Эхний зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлийг эрт илрүүлэх, эмчлэх. Ардын эмчилгээг ашиглан улаан хоолойн үрэвсэл хэрхэн эмчилдэг вэ? Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл 1-р зэргийн хүнд

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу байнга урсгаснаас болж өвчтөн өвддөг эмгэгийн эмгэг юм. Өвчин үүсгэх олон шалтгаан байж болох бөгөөд гол шалтгаан нь ходоод гэдэсний замын өвчин, хоол тэжээлийн сфинктерийн сулрал юм. Улаан хоолойн төвийг сахисан салст бүрхэвч дээр хүчил байнга шүргэлцдэг тул өвчтөнд өвдөлт, шатаах хэлбэрээр тааламжгүй шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ эмгэгийг эмчлэхгүй бол хучуур эдийн давхаргын элэгдэл үүсдэг бөгөөд энэ нь ургаж, улаан хоолойг бүхэлд нь хамардаг.

Хүний ходоод хоол боловсруулахын тулд булчирхайгаар дамжуулан давсны хүчил үүсгэдэг. Энэ нь ходоодны хөндийд байх үед л ашигтай байдаг тул хоол боловсруулах системд хаах төхөөрөмж гэж нэрлэгддэг сфинктер байдаг. Ходоод нь хоёрыг агуулдаг - нэг нь улаан хоолойн хөндий рүү, хоёр дахь нь гэдэс рүү ордог.

Тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор өвчтөн эхний сфинктерийн сулралыг мэдрэх үед түүнд шингэсэн хүчил ба бүтээгдэхүүнүүдийн зарим нь улаан хоолой руу орж эхэлдэг. Гэдэсний энэ хэсгийн салст бүрхэвч нь үргэлж төвийг сахисан хүчиллэг байдаг бөгөөд бага зэрэг өртөхөөс болж зовж эхэлдэг. Эхний гипс хийсний дараа жижиг түлэгдэлт гарч ирдэг. Ходоодны шүүсийг системтэйгээр нэвтрүүлснээр эдгээр элэгдэл арилдаггүй бөгөөд архаг явцтай байдаг.

Нэгдүгээр зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлтэй бол түлэгдэлт нь жижиг хэмжээтэй, цаг тухайд нь эмчилж, зөв ​​хооллолтод шилжсэнээр алга болдог. Ихэвчлэн эхний үе шатанд эмгэг нь цаашдын хөгжилгүйгээр жирэмсний үед токсикоз, өсөн нэмэгдэж буй ургийн улмаас ходоод гэдэсний замд дарамт учруулдаг.

Анхаар! 1-р зэргийн улаан хоолойн рефлюкс нь хордлогын улмаас бага зэрэг хэтрүүлэн идсэн эсвэл бөөлжих үед түр зуурын шинж чанартай бөгөөд хурдан арилдаг. Энэ тохиолдолд түлэгдэлт хэдхэн хоногийн дотор алга болж, архагшдаггүй.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Төрөл бүрийн хүчин зүйл нь эмгэгийг үүсгэж болох бөгөөд энэ нь зөв хооллолтыг хадгалах эсвэл эмийг заавал хэрэглэх замаар бие даан арилгах боломжтой. 1-р зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн гол шалтгаанууд нь:

Анхаар! Ихэнхдээ ходоод гэдэсний замын архаг өвчин, тухайлбал шархлаа, гастрит, нойр булчирхайн үрэвсэл, цөсний чулуу зэрэг өвчний улмаас эхний зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх процессыг өдөөдөг. Тэд ховор ганц бие байдаг бөгөөд бараг үргэлж улаан хоолой, ходоодны сфинктерийн сулрал дагалддаг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн 1-р зэргийн шинж тэмдэг

Энэ үе шатанд өвчний клиник зураг тодорхойгүй байна. Анхдагч шинж тэмдгүүд нь улаан хоолойн люмен 1 см хүртэл нарийсч, олон тооны түлэгдэлт үүссэн тохиолдолд л үүсдэг. Эхний үе шатанд өвчтөн зөвхөн зүрхний шархны талаар санаа зовдог бөгөөд өвчтөнүүд үе үе хэт их идэхтэй холбоотой байдаг бөгөөд үүнд зохих анхаарал хандуулдаггүй.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн 1-р зэргийн үед хэвлийн хөндийд эсвэл шөнийн цагаар бага зэрэг ачаалал өгсний дараа шатаж буй мэдрэмж төрдөг. Анхан шатны нөхцөл байдал улам хурцадсан тул өвчтөнүүд исгэлэн амт, хоолойд гадны биет мэдрэмж төрж, үе үе хатгаж гомдоллож эхэлдэг. Өвчтөний нөхцөл байдалд дараахь эмгэгүүд ажиглагдаж болно.

• хэвлийн хөндийд хүндийн мэдрэмж;
• үе үе дүүрэх, хий үүсэх;
• ялангуяа шөнийн цагаар болон оройн хоолны дараа 2-3 цагийн дараа сэтгэл түгшээдэг хий;
• хүчилд байнга өртсөний улмаас улаан хоолойн өвдөлт;
• залгих үед таагүй байдал.

Анхаар! Өвчний хүндрэлийг харгалзан суулгалт, өтгөн хатах, хэвлийн бүсэд удаан хугацаагаар өвдөх зэрэг асуудлууд үүсч болно. Олон өвчтөн хоолны дуршил буурах, залгих асуудал зэргээс болж жингээ хасаж эхэлдэг.

Өвчний оношлогоо

Эмгэг судлал нь хөгжлийн эхний үе шатанд зохих оношлогооны процедурыг ашиглан аль хэдийн батлагдаж болно. Нэгдүгээр зэргийн рефлюксийг биечлэн шалгах нь ямар ч үр дүн өгдөггүй бөгөөд заавал багажийн аргыг шаарддаг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн эхний зэргийн хоол тэжээл

Хоолны дэглэм нь зөвхөн эрүүл шинж чанартай төдийгүй өвчтөнд биеийн жинг оновчтой байлгах боломжийг олгодог бөгөөд архаг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх болно. Ходоод гэдэсний замын аливаа эмгэгийн нэгэн адил та өдөрт дор хаяж зургаан удаа жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй. Унтахаас 2-3 цагийн өмнө идэж болохгүй.

Хэрэв таны хоол оройтсон бол хооллосноос хойш хагас цагийн турш унтах ёсгүй. Энэ хугацаанд ходоод нь орж ирж буй хүнсний зарим хэсгийг боловсруулж, нарийн гэдсэнд гаргах боломжтой болно. Энэ нь хоолны сфинктерийн ачааллыг бууруулж, ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу урсгахгүй. Хэрэв эмгэг нь зөвхөн хөгжлийн эхний зэрэгтэй бол эдгээр зөвлөмж, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдвөл хурдан өнгөрдөг. Рефлюксийг эмчлэх явцад дараахь бүтээгдэхүүнд давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Энэ тохиолдолд хий үүсэх шалтгаан болох хүчил, архи, өөх тос агуулсан бүх хоолыг бүрэн хасах шаардлагатай. Амтлагч, их хэмжээний тос нь хортой.

Анхаар! Хэрэв та 1-р зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлтэй бол кофе, цай их ууж болохгүй. Хэрэв тэднээс татгалзах нь хэцүү бол та сул исгэж бэлтгэж, зөвхөн байгалийн кофе ууж, сүүгээр шингэлэх хэрэгтэй.

Уламжлалт бус эмчилгээний аргууд

Эдгээр нь үрэвслийг арилгах, шархыг эдгээх, эпителийн давхаргыг сэргээхэд чиглэгддэг. Рефлюксийн эхний үе шатанд өвчин эмгэгийн хүчин зүйлээс шалтгаалаагүй тохиолдолд уламжлалт бус аргаар эмчлэх нь заримдаа хангалттай байдаг.

Ургамлын цуглуулга

Эмчилгээний хувьд та chamomile, маалингын үр, нимбэгний бальзам өвс, motherwort авах хэрэгтэй. Бүх ургамлыг ижил хэмжээгээр авч, кофе бутлуурын дотор сайтар нунтаглана. Эмчилгээний хувьд үүссэн нунтаг хоёр хоолны халбагыг 0.5 литр хүйтэн усанд хийнэ. Холимогийг буцалгаад 15 минутын турш бага дулаанаар байлгана. Хөргөлтийн дараа өвсийг устгана. Хоол идэхээс 15 минутын өмнө 50 мл-ийг өдөрт 3-4 удаа ууна. Эмчилгээний хугацаа 7-15 хоног байна.

Chamomile болон Calendula

Ургамлыг chamomile цэцэг, 1 халбага calendula 2 хоолны халбагын хэмжээгээр авдаг. Мөн тэдгээрийг хольж, кофе бутлуурын дотор нунтаглана. Үүссэн ургамлын нэг хэсгийг 250 мл буцалж буй усаар асгаж, таган дор 2-3 цагийн турш байлгана. Судсаар хийсний дараа хольцыг шигшүүрээр зайлуулна. Хоол идэхээс 15 минутын өмнө өдөрт гурван удаа 50 мл ууна. Эмчилгээний хугацаа гурван долоо хоног хүртэл байна.

Чацаргана

Энэ нь зөвхөн түлэгдэлтээс гадна хий үүсэх, хий үүсэх, цээж хорсох, өтгөн хатах зэрэг хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг эмчилдэг. Бодисын хоёр хоолны халбагыг нилээд буталж, 250 мл буцалж буй усанд хоёр цагийн турш уураар жигнэнэ. Үүний дараа холтосыг самбайгаар арилгаж, өглөө, оройд 50 мл уусмал авна. Эмчилгээний хугацаа хоёр долоо хоногоос ихгүй байна.

Сарнай хонго

Эмчилгээний хувьд та 15 минутын турш 500 мл усанд нэг халбага жимс буцалгах хэрэгтэй. Сарнай хонго нь хамгийн их хэмжээний шим тэжээлийг гаргахын тулд тэдгээрийг хутгаж, бага дулаанаар хадгалах хэрэгтэй. Буцалсны дараа жимсийг 2-3 цагийн турш усанд байлгасны дараа шүүнэ. Та өдөрт хоёр удаа 100 мл декоциний уух хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай бол бага хэмжээний элсэн чихэр нэмж болно. Эмчилгээг хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжлүүлж болно.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн эсрэг эмүүд 1-р зэргийн

Эмчилгээ нь үргэлж цогц бөгөөд архаг шархлаа, гастрит, нойр булчирхайн үрэвслийн явцыг зогсоох боломжийг олгодог. Өвчин нь хөнгөн хэлбэрээр явагддаг тул эмчилгээний курс ихэвчлэн удаан байдаггүй.

Рефлюксийг эмчлэх прокинетик

Тэдний үр нөлөө нь ходоод гэдэсний хөдөлгөөнийг сайжруулах, сфинктерийг бэхжүүлэх, хий үүсэх, хавдахыг арилгахад чиглэгддэг.

"Дамелиум"

Таблетууд нь дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмжийг тайвшруулдаг. Дамелиумыг 10 мг-аар өдөрт гурван удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд үүнийг хоол идэхээс 30 минутын өмнө хийх ёстой бөгөөд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөн бүрийн хувьд хувь хүн юм. Зүрхний шарх үүсэх эсвэл ходоод гэдэсний замын бусад эмгэгүүд нэгэн зэрэг хурцадсанаас болж хүчтэй бөөлжих, дотор муухайрах тохиолдолд та Дамелиумыг өдөрт гурван удаа, мөн хоол идэхээс хагас цагийн өмнө 20 мг ууж болно.

Дамелиум шахмал

"Домстал"

Та эмчийн зөвшөөрлөөр ямар ч насны эм ууж болно. Бөөрний өвчин байгаа тохиолдолд тунг зөвхөн нэг удаа ууж болно, хүнд нөхцөлд хоёр тунгаас илүүгүй байна. Хэрэв өвчтөн бөөрний дутагдалд өртөөгүй бол нөхцөл байдлыг харгалзан Domstal-ийг 10-20 мг-аар өдөрт гурван удаа ууж болно. Үр дүнг нэгтгэхийн тулд унтахынхаа өмнө идэвхтэй бодисын ижил тунг авна. Эмчилгээг дангаар нь сонгосон курсээр явуулдаг.

Domstal шахмалууд

Антацид ба протоны шахуургын дарангуйлагчид

Давсны хүчил ба түүнд шингээсэн бүтээгдэхүүний улаан хоолойн хананд үзүүлэх нөлөөг саармагжуулна. Зүрхний шарх, шаналал, өвдөлтийг хурдан арилгана.

"Adzhiflux"

Хэрэв өвчтөн шархлаат гэмтэлтэй асуудалгүй бол хоолны дараа нэг цагийн дараа 2-3 шахмалыг уух шаардлагатай. Хэрэв та ходоодны шархлаатай бол рефлюксийг арилгахын тулд Adzhiflux-ийг хоолны өмнө 30 минутын өмнө 2-4 шахмалаар ууна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь заалтын дагуу байна.

Adzhiflux шахмалууд

"Маалокс"

Гэмтсэн салст бүрхэвчийг хурдан бүрхэж, давсны хүчлийн нөлөөг саармагжуулна. Эмийг суспенз хэлбэрээр авах нь илүү дээр юм, энэ нь илүү хурдан, удаан хугацааны үр нөлөөг өгдөг. Маалоксын нэг тун нь 1-2 уут шингэн юм. Өдөрт 12 уутаас илүүгүй эм ууна. Хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дараа суспензийг уух нь дээр. Эмчилгээг 12 долоо хоног хүртэл үргэлжлүүлж болно.

Maalox шахмалууд

"Maalox" түдгэлзүүлэлт

"Омепразол"

Салст бүрхэвчийг хамгаалах, хөдөлгөөн, хүчиллэг байдал, ходоод гэдэсний замын ерөнхий үйл ажиллагааг хэвийн болгох хосолсон эм. Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийг эмчлэхийн тулд идэвхтэй бодисын нэг капсулыг өглөөний цагаар ууна. Эмчилгээ нь зургаан сар хүртэл үргэлжилж болно. Хэрэв хеликобактерийн нянгийн өртөлтийг нэмэлтээр арилгах шаардлагатай бол антибиотиктой хавсарч долоо хоногийн турш омепразолын 2 капсулыг хэрэглэнэ.

Омепразол капсул

Шархын эсрэг эмүүд

Эдгээр нь давсны хүчлийн хэмжээг бууруулж, бактерийн эсрэг нөлөө үзүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Хеликобактер пилори бактерийг дарах бактерийн эсрэг бодис бүхий цогц эмчилгээнд хэрэглэж болно.

"Ранитидин"

Рефлюксийн эхний үе шатанд тунг ихэвчлэн өглөө, оройд 150 мг, заримдаа унтахынхаа өмнө өдөр тутмын бүх тунг тогтоодог. Хэрэв улаан хоолойн үрэвсэл үүссэн шархлаа, гастритын шинж тэмдгийг арилгах шаардлагатай бол тунг өдөрт дөрвөн удаа 150 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Өвчтөний биеийн байдлын зэргийг харгалзан эмчилгээг гурван сар хүртэл үргэлжлүүлж болно.

Ранитидин шахмал

"Ацилок"

Уусмал болон шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл, түүний дотор шархлаа, гастритаар хүндэрсэн тохиолдолд үүнийг зөвхөн хатуу хэлбэрээр авна. Тун нь өглөө, оройд 150 мг бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол шинж тэмдгүүд нь орой, шөнийн цагаар өвчтөнд илүү их санаа зовдог бол бүх тунг унтахынхаа өмнө нэг удаа ууж болно. Эмчилгээ гурван сар хүртэл үргэлжилж болно.

Ампул дахь "Ацилок" уусмал

"Ultop"

Энэ нь сонгодог омепразолын илүү хүчтэй аналог юм. Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн эхний үе шатанд үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн 20 мг-ийг өглөө нэг удаа ууна. Шаардлагатай бол эмгэгийн шинж тэмдгүүд эрчимжсэн үед эмч "Ultop" эмийг хүссэнээр авахыг зөвлөж болно; энэ тохиолдолд идэвхтэй бодисын хамгийн их тунг өвчтөн бүрт сонгоно. Хүлээн авалтыг дангаар нь сонгосон цагт явуулдаг.

Ultop капсулууд

Туслах эм

Өтгөн хатах, гэдэс дүүрэх, хоол боловсруулах замд бактери байгаа эсэх зэрэг нэмэлт шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг хэрэглэнэ. Эдгээр нь үндсэн бүлгийн эмийн үр нөлөөг сайжруулж, эдгэрэлтийг түргэсгэх боломжийг олгодог.

"Де-Нол"

Энэ нь висмут агуулдаг бөгөөд энэ нь шаардлагатай агшилтын нөлөөтэй бөгөөд хеликобактер пилори тархахаас сэргийлдэг. Нэг удаад нэгээс илүүгүй шахмалыг хоол идэхээс хагас цагийн өмнө авна. "Де-Нол" эмийн хоногийн хэмжээ нь 4 тун юм. Эмчилгээг дангаар нь тогтоосон хугацаанд хийдэг.

"Де-Нол" шахмал

"Эспумизан"

Гэдэс дүүрэх, хавдах зэргийг сайн даван туулж, хоол боловсруулах замд хий үүсэхийг зөвшөөрдөггүй. Үүнийг эмульс болон шахмал хэлбэрээр авч болно. Нэг удаагийн хэмжээ 5-10 мл эсвэл 1-2 капсул. Өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан өдөр тутмын тун нь 25-50 мл суспенз эсвэл 5-10 капсул эспумизан юм. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө ууна.

Эспумисан капсул

"Ребагит"

Ходоодны булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгох, давсны хүчлийн нөлөөллөөс хамгаална. Энэ нь шархлаа, гастрит, улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн хавсарсан арилгах эмчилгээнд ашиглагддаг. Эмчилгээ нь өдөрт гурван удаа 1 Rebagit шахмалыг ууна. Эмийг 14-30 хоногийн турш уух ёстой бөгөөд заримдаа илүү урт курс шаардлагатай байдаг.

"Ребагит" шахмал

Анхаар! Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх шалтгааныг харгалзан тодорхой өвчтөнд эмийн оновчтой хослолыг бий болгох шаардлагатай тул эмийг эмчийн хяналтан дор авах шаардлагатай. Хэрэв өвчтөн нэгэн зэрэг хоолны дэглэм барьж, ходоод гэдэсний замын архаг эмгэггүй бол асуудлыг бүрэн арилгах, цаашлаад урагшлахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Нэгдүгээр зэргийн улаан хоолойн сөргөө нь бие даасан байх нь ховор бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний замын өвчнөөр өдөөгддөг. Ийм нөхцөлд хоолны дэглэм барьж, жороор эм уух хэрэгтэй. Хэрэв өвчин эмгэгийн үндэслэлгүй бол эмгэгийн шалтгааныг арилгах, шаардлагатай бол системчилсэн эмчилгээ хийхэд хангалттай. Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлснээр улаан хоолойн салст бүрхэвчийг бүрэн сэргээж, өвдөлт, зүрхний шарх, гэдэсний эмгэгийг арилгах боломжтой.

Видео - Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл 1-р зэрэг: энэ юу вэ

1-р зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн оношийг сонссон олон өвчтөн энэ нь юу болохыг ойлгодоггүй. Энэ эмгэгийн эмгэг нь тусдаа өвчин биш, харин ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа үүсэх гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Энэ бол зүгээр л улаан хоолойн гэмтэл бөгөөд энэ нь эсрэг чиглэлд ходоодны агууламжийн рефлюксээс үүсдэг. Эхний үе шатанд үүнийг эмчлэхэд маш хялбар байдаг.

Рефлюкс-улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх нь улаан хоолойн доод сфинктерийн үйл ажиллагаа тасалдсантай холбоотой юм. Энэ нь улаан хоолойг ходоодны хүчиллэг шүүсээс хамгаалдаг. Доод сфинктерийн дутагдлын шалтгаан нь хэвлийн хөндийн диафрагмаар дамжин механик даралтанд ордог. Энэ үзэгдэл ихэвчлэн дараах тохиолдолд тохиолддог.

• (гэдэс дүүрэх);
• хэт их идэх;
• таргалалт;
• hiatal ивэрхий.

Түүнчлэн, өвчтөн их хэмжээгээр antispasmodics (Spazmalgon, Papaverine, Platiphylline гэх мэт) хэрэглэвэл доод сфинктер нь түүний үйл ажиллагааг даван туулж чадахгүй.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн анхны шинж тэмдэг нь эпигастрийн бүсэд өвдөлт юм. Өвчтөн залгих үед "бөөн" мэдрэмжийг мэдэрч болно. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд эмгэгийн эдгээр шинж тэмдгүүдийг урагш бөхийлгөх байрлалд хүнд эсвэл удаан хугацаагаар бие махбодийн ажил хийх эсвэл их хэмжээний хоол идэхтэй холбодог.

Архаг рефлюкс улаан хоолойн 1-р зэргийн үрэвслийн үед заримдаа дараахь зүйл тохиолддог.

• дотор муухайрах;
• хикки;
• шүлс гоожих.

Хэрэв шинж тэмдгүүд сард нэгээс илүүгүй удаа гарч ирвэл бүх үйл ажиллагааны эмгэгүүд өөрөө сэргээгддэг. Хэрэв та байнга гомдоллодог бол өвчин даамжрах тул яаралтай үзлэгт хамрагдах ёстой.

Үрэвслийг оношлох, 1-р зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл хэр хурдан хөгжиж байгааг ойлгохын тулд улаан хоолойн гастроскопи хийх шаардлагатай. Энэ бол оптик төхөөрөмж бүхий маш нимгэн хоолойг ходоодонд оруулахад үндэслэсэн судалгааны арга юм. Түүний тусламжтайгаар та улаан хоолойн бүх хэсгийг бүрэн шалгаж болно. Улаан хоолойн үрэвслийн эхний үе шатанд салст бүрхэвч нь үргэлж тод улаан өнгөтэй, зураас, хагаралтай байдаг.

Эхний шинж тэмдгийг анзаарч, 1-р зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл оношлогдсоны дараа эмчилгээг даруй эхлүүлэх шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд хөгжлийн эхний үе шатанд энэ эмгэгийг арилгахын тулд эм хэрэглэх шаардлагагүй байдаг. Хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөхөд хангалттай:

1. Архи, карбонатлаг ундаа ууж болохгүй.
2. Хэт идэж болохгүй.
3. Шөнө идэж болохгүй.
4. Хоол идсэний дараа шууд урагш бөхийхөөс зайлсхий.
5. Хатуу бүс зүүж болохгүй.
6. Тамхигүй.
7. Antispasmodics болон тайвшруулах эм хэрэглэж болохгүй.

1-р зэргийн дистал рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн үед ардын эмчилгээ, жишээлбэл, Dandelion цэцгийн сироп нь сайн нөлөө үзүүлдэг.

Сиропын жор

Найрлага:

• шинэхэн Dandelion цэцэг - 150 гр;
• нунтагласан элсэн чихэр - 150 гр.

Бэлтгэх, ашиглах

Dandelion цэцэг, нунтагласан элсэн чихэр зэргийг давхарлан шилэн саванд хийнэ. Дээрээс нь бага зэрэг дарж, шүүс үүсэх хүртэл үлдээгээрэй. Энэ сиропыг өдөрт гурван удаа ууж, нэг халбага 100 мл усанд шингэлнэ.

1-р үе шатанд элэгдлийн улаан хоолойн үрэвсэлийг ургамлын гаралтай цайгаар эмчилж болно.

Цайны жор

Найрлага:

Бэлтгэх, ашиглах

Ургамлыг буцалсан усаар холино. 5 минутын дараа цайгаа шүүнэ.Та энэ цайг 75 мл-ээр өдөрт гурван удаа ууна.

Хэрэв эдгээр эмчилгээний аргууд үр дүнг өгөхгүй бол өвчтөнд ходоодны агууламжийн хүчиллэгийг (Омепразол) бууруулж, ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг (Метоклопрамид) сайжруулдаг антисекретор эмийг тогтооно.

Олон хүмүүс асуултанд санаа зовж байна, энэ нь юу вэ - нэгдүгээр зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл? Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь ходоодны улаан хоолойн сөргөө өвчний нэг төрөл бөгөөд ходоодны агууламж улаан хоолойн хөндий рүү байнга урсаж, сүүлчийн салст бүрхэвчэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

GERD нь ходоодны хүчиллэг агууламж улаан хоолой руу урсдаг тогтмол давтамжаар тодорхойлогддог.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь ходоодны шүүсээр улаан хоолойг удаан хугацаагаар цочроодог хүн амын дунд маш түгээмэл өвчин юм. Гэсэн хэдий ч хүн ам, эмч нарын дунд энэ нөхцөл байдлын талаар тодорхой хэвийсэн хандлага байдаг бөгөөд энэ нь хүнд нөхцөл байдал, хүндрэл үүсэх магадлалыг дутуу үнэлдэгтэй холбоотой юм. Тиймээс бидний хүн нэг бүр улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвслийн гол шалтгаан, өвчний анхны шинж тэмдгүүд, түүнчлэн зөв оношлох, эмчлэх үндсэн зарчмуудыг мэдэхийг зөвлөж байна.

1-р зэргийн улаан хоолойн рефлюкс нь хамгийн бага шинж тэмдгээр (зүрх шатаах, өвдөх гэх мэт) тодорхойлогддог бөгөөд үүнийг олон хүмүүс чанар муутай хоол идсэний үр дагавар гэж тайлбарладаг. Гэсэн хэдий ч тэдний ард байнгын ахиц дэвшилд өртөмтгий, улаан хоолойн хорт хавдар зэрэг олон тооны хүндрэлүүд үүсдэг ноцтой өвчин байдаг.

Хүн амын дунд өвчний тархалт

ОХУ-д улаан хоолойн рефлюкс өвчний тархалт тодорхойгүй байна, учир нь өвчлөлийн иж бүрэн бүртгэл хөтөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч Москвад саяхан явуулсан нийгмийн эрүүл мэндийн судалгаагаар энэ өвчний гол шинж тэмдэг болох зүрхний шарх нь эмэгтэйчүүдийн 35%, эрэгтэйчүүдийн 15% -д ажиглагдаж байна. Ийм тоо баримтаас харахад улаан хоолойн рефлюкс нь 8 хүн тутамд тохиолддог бөгөөд энэ нь эмч нарыг тодорхой дохиолол өгөхийг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч энэ шинж тэмдэгтэй хүмүүсийн 10% -иас илүүгүй нь эмнэлгийн тусламж авдаг.

Гадаадад байгаа өвчний статистик мэдээллийг судлах замаар улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэлийн тархалтын талаарх илүү бүрэн дүр зургийг олж авах боломжтой. АНУ-ын эмнэлгийн үйлчилгээний мэдээгээр рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг насанд хүрэгсдийн 30-50% -д илэрдэг бөгөөд хүмүүсийн 20 орчим хувь нь долоо хоног бүр цээж хорсох шинж тэмдэг илэрдэг. ОХУ-ын нэгэн адил өвчний шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүс эмнэлгийн тусламж авах гэж яардаггүй - зөвхөн гурав дахь хүн бүр эмчид ханддаг.

GERD бол маш түгээмэл өвчин юм

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх шалтгаанууд

Өвчний бүх шалтгааныг дөрвөн том бүлэгт хувааж болно.

• Ходоодны шүүс улаан хоолой руу орохоос сэргийлдэг рефлюкс механизмын үйл ажиллагаа төрөлхийн буюу олдмол буурсантай холбоотой.
• Хоолны улаан хоолойгоор дамжин өнгөрөх хурд буурч, энэ нь улаан хоолойн ходоодны уулзварыг хаадаг сфинктерийг хэт сунгаж, тасалдуулахад хүргэдэг.
• Улаан хоолойн дотоод салст бүрхүүлийн цочроох хүчин зүйл, ялангуяа ходоодны шүүсэнд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.
• Ходоодны давсны хүчил ба идэвхтэй ферментийн хэт шүүрэл нь ходоодны шүүсийг түрэмгийлэхэд хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд улаан хоолойн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлтэй өвчтөнүүд улаан хоолойн салст бүрхэвчийг байнга цочроох, өвчний шинж тэмдэг илэрдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийн хослолыг мэдэрдэг. Тэдний зарим нь төрөлхийн шинж чанартай байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй (антирефлюкс механизмын шинж чанар, улаан хоолойн хананы мэдрэмж, бусад).

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн эмнэлзүйн илрэл

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь ихэвчлэн өвдөлтийн шинж тэмдгээр илэрдэг

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь олон янз байдаг. Бүх шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал нь улаан хоолойн дотоод салст бүрхүүлийн өөрчлөлтийн шинж чанар, ноцтой байдлаас хамаардаггүй бөгөөд энэ нь хүндийн зэргийг зөв тодорхойлоход хүндрэл учруулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн илрэлийг хоёр том бүлэгт хуваадаг.

• Улаан хоолойн гэмтэлтэй холбоотой бөгөөд үүнд зүрхний шарх, залгих, гэдэс өвдөх, цээжээр өвдөх, регургитаци орно.
• Улаан хоолойтой холбоогүй: ханиалгах, хуурай хоолой, хоолой сөөх, амьсгал давчдах, шүлс ихсэх, цоорох болон бусад.

Өвчтөний судалгаанаас үзэхэд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь зүрхний шарх, исгэлэн хоол идэх явдал бөгөөд ихэнхдээ унтах үед эсвэл биеийг урагш бөхийлгөх үед тохиолддог. Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн хоёр дахь хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол angina-г дуурайлган цээжин дэх өвдөлт юм. Бүртгэгдсэн үлдсэн шинж тэмдгүүд нь тийм ч түгээмэл биш юм.

Зүрхний шарх, цээж хорсох

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн хамгийн түгээмэл гомдол. Зүрхний шарх нь өвчүүний ард (улаан хоолойн доод гуравны нэгтэй тэнцэх) эсвэл мөрний ирний хэсэгт янз бүрийн хүчтэй шатаж буй мэдрэмж юм. Өвчин туссан арван өвчтөн тутмын 9-д тохиолддог. Гаднах шалтгаан нь улаан хоолойн доод хэсгийн салст бүрхэвч дээр маш бага рН бүхий ходоодны агууламжийн нөлөө юм. Эмч, өвчтөн хоёулаа цээж хорсох нь улаан хоолойн гэмтлийн ноцтой байдлыг илэрхийлдэггүй гэдгийг санах ёстой. Үүний зэрэгцээ, зүрхний шарх нь хоолны дэглэм зөрчсөн, янз бүрийн карбонатлаг болон согтууруулах ундаа хэрэглэх, дасгал хийх, унтах үед ихэвчлэн тохиолддог.

Архаг зүрхний шарх нь GERD-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм

Ихэнх тохиолдолд зүрхний шарх нь өвчний анхны шинж тэмдэг бөгөөд хүний ​​анхаарал, эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.

Өвчтөнүүдийн тэн хагас нь хоол идэх, регургитаци хийх нь ажиглагддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн хамгийн түгээмэл илрэл нь хоол идсэний дараа тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд хүчиллэг агууламжийн регургитаци үүсдэг.

Цээжний өвдөлт

Өвдөлт мэдрэхүй нь өвчүүний ард, мөрний ирний хооронд байрладаг бөгөөд хүзүү, доод эрүү, цээжний зүүн хагаст шилжиж болно. Ихэнхдээ тэд angina-ийн дайралттай төстэй байдаг боловч нитроглицериныг ууснаар намдадаггүй. Үүнтэй холбогдуулан angina pectoris, миокардийн шигдээс болон бусад өвчнийг хасахын тулд өвдөлтийн хам шинжийг үүсгэсэн хүчин зүйлсийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Цээжний доорх өвдөлт нь өвчтөний таамаглал муутай байдаг, ялангуяа хурдан турах, залгих зэрэгтэй хавсарсан тохиолдолд.

Залгих эмгэг

Залгих, эсвэл залгих нь бусад шинж тэмдгүүдтэй харьцуулахад бага тохиолддог бөгөөд улаан хоолойгоор дамжин хоол хүнсний bolus-ийн хөдөлгөөнийг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг. Улаан хоолойн гаднах шинж тэмдгүүдийн хамт өвчний ховор шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Хоол хүнс улаан хоолойд гацах мэдрэмж

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн оношлогоо

Зөв оношлохын тулд та дараахь аргыг ашиглаж болно.

• Тодосгогч бодис ашиглан рентген шинжилгээ хийх нь улаан хоолойн моторын үйл ажиллагааг үнэлэх, эрхтний хананы дивертикул, улаан хоолойн хөндийн янз бүрийн нарийсал, нарийсал, түүнчлэн хананд үрэвсэлт үйл явцын шууд бус шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. (түүний өтгөрөлт, нугалах шинж чанарын өөрчлөлт, жигд бус контур).
• Улаан хоолойн рН-ийн 24 цагийн хяналттай эсвэл хийгээгүй дурангийн шинжилгээг оношлох "алтан" стандарт гэж үздэг. Нэмж дурдахад дурангийн шинжилгээ нь улаан хоолойн рефлюкс өвчний хүндийн зэргийг зөв тодорхойлох боломжийг олгодог. Улаан хоолой дахь рН-ийн өдөр тутмын хяналт нь түүний өөрчлөлтийг тодорхойлж, ходоодны агууламжийн рефлюксийн хүч, давтамжийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
• Улаан хоолойн моторын үйл ажиллагааг үнэлэх нь эрхтэний нүүлгэн шилжүүлэлтийн үйл ажиллагаа, рефлюксийн эсрэг механизмын үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог.
• Улаан хоолойн хананы морфологийн шинжилгээ нь Барреттын улаан хоолой, улаан хоолойн аденокарцинома өвчнийг оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Барретт улаан хоолой нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийг ходоодны төрлөөр сольж, эрхтэний хананд өөрчлөлт оруулдаг хавдрын өмнөх өвчин юм.

Оношилгооны эдгээр бүх аргууд нь өвчтөний эрүүл мэнд, амьдралын түүх, түүний гомдол зэргээр нэмэлт байх ёстой гэдгийг санах нь чухал юм. Оношилгооны аргуудын аль нь ч үр дүнгийн 100% нарийвчлалыг баталгаажуулдаггүй.

Өвчний эмчилгээ

Нэгдүгээр зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн эмчилгээнд эмийн бус болон эмийн эмчилгээний аргууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмчилгээг бүх заалт, эсрэг заалтыг харгалзан өвчтөнийг бүрэн шалгаж үзсэний дараа эмчлэгч эмчийн зааж өгөх ёстой гэдгийг санаарай.

Эмийн бус аргууд

Оношлогдсон аливаа өвчтөн хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Их хэмжээний хоол идэж болохгүй, ялангуяа унтахынхаа өмнө хэт идэж болохгүй. Жижиг хэсгүүдтэй бутархай тэжээлийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Өөх тос, халуун ногоотой, чихэрлэг хоолыг багасгах нь өөрөө цочроох шалтгаан болдог. Ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу урсгах эмийг (тайвшруулах эм, теофиллин, нитрат, верапамил болон бусад кальцийн сувгийн дарангуйлагчид) болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
• Хүнд жин өргөх, хэвлийн булчинг чангалахтай холбоотой биеийн тамирын дасгалын хэмжээг багасгах.
• Орныхоо толгойг өргөж, толгойгоо дээшлүүлэн унт.
• Муу зуршлаас татгалзах (тамхи татах, архи уух).
• Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол жингээ хас.

Эмийн аргууд

Нэгдүгээр зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлийг эмчлэхийн тулд ходоодны шүүсний хүчиллэгийг бууруулж, улаан хоолойгоор дамжин хоол хүнсний хөдөлгөөнийг хурдасгах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг.

• Ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг эмүүд. Энэхүү эмчилгээ нь ходоодны шүүсний рН-ийг нэмэгдүүлэх, улмаар улаан хоолойн салст бүрхэвчийг гэмтээх чадварыг бууруулахад чиглэгддэг. Энэ талаар хамгийн үр дүнтэй нь протоны шахуургын дарангуйлагчид (Омепразол, Рабепразол болон бусад) нь давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг саатуулж, рН-ийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. H2-гистамины рецептор хориглогч (ранитидин, фамотидин) нь бага ашиглагддаг бөгөөд хүчиллэгийг бууруулдаг боловч үр дүн багатай байдаг.

Протон шахуургын дарангуйлагч

• Хоолны улаан хоолойгоор дамжин өнгөрөхийг хурдасгаж, ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу урсахаас сэргийлдэг эмүүд. Энэ бүлгийн эмүүд нь Domperidone, Cerucal болон бусад. Эхний зэргийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн үед амьдралын хэв маягийн өөрчлөлттэй хослуулан цорын ганц эм болгон хэрэглэж болно.

Эхний зэргийн улаан хоолойн рефлюкс нь бага зэргийн шинж тэмдгээр (зүрх шатаах, өвдөх) тодорхойлогддог бөгөөд ихэнхдээ өвчтөнүүдэд санаа зовдоггүй. Гэсэн хэдий ч зохих эмчилгээгүйгээр өвчний явц нь хүнд хэлбэрийн хүндрэл, түүний дотор хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг.

Хэрэв өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та цаг тухайд нь оношлох арга хэмжээ авах, шаардлагатай эмчилгээг томилохын тулд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл бүхий эрхтний үйл ажиллагааны сулрал нь өөрөө илэрдэг:

• зүрхний шарх;
• эпигастриум дахь шатаах, таагүй байдал;
• залгих эмгэг;
• ходоодны проекц дахь суналт, хавдар;
• исгэлэн шаргал;
• дотор муухайрах, бөөлжих.

Улаан хоолойн үрэвсэлтэй GERD нь үрэвслийн гаднах шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд элэгдэлгүй хэлбэрийн эмгэгээс ялгаатай нь янз бүрийн зэргийн салст бүрхүүлийн гажиг байгааг илтгэнэ. Өвчний 1-р зэргийн үед шинж тэмдгүүд нь аль хэдийн системчилсэн байдаг боловч ихэвчлэн зөвхөн эрхтэний төгсгөлийн хэсэг нөлөөлдөг.

Хавсарсан эмгэгийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь хэвтээ байрлал муудах явдал юм. Шинж тэмдгийн өсөлт нь хоол идсэний дараа хоол хүнс, бие махбодийн үйл ажиллагааны тоо хэмжээ, чанараас шууд хамаардаг. Ихэнхдээ гомдол нь шөнийн цагаар өвчтөнүүдийг давж гардаг, ялангуяа унтахынхаа өмнөхөн хэт их иддэг.

Улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн гаднах илрэлүүдээр илэрдэг. Энэ нь ходоод гэдэсний замын бусад өвчнөөс гол ялгаа юм. Эмгэг судлалын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь пепсины улаан хоолойн үрэвсэл юм.

Бусад системүүдийн эвдрэлийн шинж тэмдгүүд давамгайлж байгаагаас хамааран байдаг:

1. Зүрхний архаг улаан хоолойн үрэвсэл. Гомдол нь angina pectoris-тэй төстэй байдаг: баруун гарт хурц цээжний өвдөлт. Чухал шалгуур бол ЭКГ-т зүрхний эмгэг байхгүй байх явдал юм.
2. Гуурсан хоолойн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл. Өвчтөн шөнийн цагаар ч гэсэн байнгын ханиалгахад санаа зовдог. Архаг бронхит, гуурсан хоолойн багтраа, уушгины хатгалгаатай хүн ихэвчлэн эмчийн үзлэгт ордог.
3. Чих хамар хоолойн төрөл- хүчиллэг агууламж өндөртэй ларинготрахеаль хоолойн архаг үрэвсэл. Өвчтөн Дунд чихний урэвсэл, фарингит, ларингит зэрэг удаан хугацааны туршид ажиглагдсан.
4. Шүдний эмч- шүдний паалангийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнөөр илэрдэг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлтэй төстэй. Гэсэн хэдий ч сүүлийнх нь дагалдах эмгэгийг хасахыг шаарддаг. Зүрх, уушиг, ам залгиурын өвчин тусах эрсдэл үргэлж байдаг. Ангина, бронхит, цоорох, фарингит зэрэг архаг хэлбэрийн эмчилгээний үр дүн гарахгүй бол улаан хоолойн рефлюксийн улмаас улаан хоолойн үрэвслийг арилгахын тулд гастроэнтерологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн Лос Анжелесийн ангилал

1-р зэргийн шинж тэмдэг

Өвчний эхний зэрэгт улаан хоолойн салст бүрхэвч дээр нэг шугаман элэгдэл, улайлт, мембраны хавдар (нийт талбайн 10% хүртэл) илэрдэг.

Өвчний энэ үе шатанд шинж тэмдгүүд нь үе үе, бага тод илэрдэг.

• цээж хорсох, өвчүүний ард, "зүрхний" хэсэгт өвдөх мэдрэмж;
• исгэлэн эсвэл агаартай бодисын байнгын регургитаци;
• хоолойд бөөн мэдрэмж, ховор хуурай ханиалгах;
• дотор муухайрах, бөөлжих, амнаас эвгүй үнэр гарах.

Нуруун дээрээ хэвтэх эсвэл урагшаа огцом бөхийх үед шинж тэмдгүүд эрчимждэг. Улаан хоолойн үрэвсэлтэй үед өвдөлт нь ихэвчлэн зүрхний проекц, өвчүүний ард гардаг бөгөөд энэ нь angina pectoris-ийг амархан дуурайдаг. Жинхэнэ зүрхний өвдөлтөөс тэдний гол ялгаа нь исгэлэн, халуун ногоотой хоол идсэний дараа үүсэх хөгжил, нитроглицерин нь нөлөө үзүүлэхгүй байх явдал юм.

Шинж тэмдэг 2 градус

Өвчний хоёр дахь үе шат байгаа нь ус зайлуулах элэгдлийн үед улаан хоолойн салст бүрхэвч илүү их хэмжээгээр гэмтэж байгааг илтгэнэ. Үрэвслийн талбай 50% хүрдэг.

Эмгэг судлалын энэ үе шатанд шинж тэмдгүүд нь илүү байнгын шинжтэй бөгөөд өвчтөнд хүнд таагүй байдал үүсгэдэг. Үүнд:

• байнгын зүрхний шарх;
• цээжинд хурц буюу өвдөж буй өвдөлт;
• байнга хакердах ханиалга;
• залгихад хүндрэлтэй мэдрэмж, хоолойд бөөн мэдрэмж;
• байнгын уйлах;
• аманд давсны хүчлийг байнга урсгасны үр дүнд шүд цоорох гэмтэл.

Заримдаа улаан хоолойн рефлюкс, үрэвслийн эсрэг гуурсан хоолойн бөглөрөл гарч ирдэг. Энэ нь амьсгал давчдах, цээжний хавдах, алсаас сонсогдох амьсгалах зэргээр илэрдэг гуурсан хоолойн эмгэгийн нарийсалт юм.

3-р шатны шинж тэмдэг

Улаан хоолойн үрэвслийн гурав дахь үе шат нь олон тооны, ихэвчлэн цус алдалт, элэгдэлд орсноор тодорхойлогддог. Үрэвсэл нь эрхтэний алслагдсан хэсгийг бүхэлд нь эзэлдэг. Өвчний шинж тэмдгүүд нь тогтмол бөгөөд хоол хүнс, биеийн байрлалаас хамаардаггүй.

Энэ үе шатанд өвчтөн хоол хүнс, шүлсийг залгихад ихээхэн бэрхшээлтэй тулгардаг. Тэрээр ходоодны түрэмгий шүүсний хүчтэй рефлюксийн үр дүн болох ринит, фарингит (залгиурын салст бүрхэвчийн үрэвсэл) -ээр байнга зовоож эхэлдэг.

4-р үе шатны шинж тэмдэг

Дөрөв дэх зэрэг нь нэг буюу хэд хэдэн хүндрэлийн үед тогтоогддог: шархлаа, нарийсалт (люмен нарийсал) эсвэл Барретын улаан хоолой - хавдрын өмнөх нөхцөл байдал.

Ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн цусархаг бөөлжилт, цус багадалтаар эмнэлэгт хэвтдэг. Хатуу чангаралын эсрэг хоол идэх, залгих нь бараг боломжгүй болж, бөөлжих, биеийн жин аажмаар буурч, хүн ядарч сульдах болно.

Оношлогоо

Эмч нь анамнезийн мэдээлэлд үндэслэн урьдчилсан оношийг тавьдаг:

• халдлагын давтамж;
• өвдөлтийн шинж чанар;
• шинж тэмдгүүд ихэвчлэн илэрдэг биеийн байрлал;
• өвдөлтийг өдөөж, тайвшруулах бүтээгдэхүүн.

Улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь эмгэгийн хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байдаг тул нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээ

GERD болон улаан хоолойн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх оновчтой тактик нь эмчилгээнд үе шаттайгаар хандах явдал юм. Өвчтөнийг эмчлэхийн тулд гэмтлийн хэлбэр, хэмжээг нарийн тодорхойлж, тохирох "алхам" -ыг сонгох шаардлагатай. Салст бүрхэвч гэмтэх тусам илүү ноцтой, урт эмчилгээ хийдэг.

Ашиглахыг хориглоно

Өнгөц рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь өвчний хөгжилд нөлөөлж буй эрсдэлт хүчин зүйлийн нөлөөллийг бууруулах, таагүй шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэсэн амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар засч залруулдаг.

1. Өвчтөн ходоод-улаан хоолойн эмгэгийг өдөөж буй хоол хүнсийг хасах шаардлагатай болно. Хоолны дэглэмийн нарийвчилсан тайлбарыг энэ хэсэгт оруулсан болно.
2. Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай: жижиг хэсгүүд, оновчтой температур, оройн хоол. Хоол идсэний дараа хэвтэж болохгүй.
3. Муу зуршлаас татгалзах.
4. Жингээ тохируулах.
5. Бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох: бага гулзайлгах, жин өргөх, хэвлийн дасгал хийх. Тусгай гимнастик хийхийг зөвлөж байна.
6. Унтах үед шөнийн довтолгооны давтамжийг багасгахын тулд орны толгойн төгсгөлийг дээшлүүлдэг.

GERD-ийн эмүүд

Дараагийн "алхам" дээр тусгай эм хэрэглэдэг. Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан, өвчний өвөрмөц явц, хувь хүний ​​шинж чанараас хамааран шаардлагатай бодисуудын хослолыг сонгоно.

Эмийн эмчилгээ нь дараахь бүлгийн эмийг хэрэглэхийг хэлнэ.

• антацид, гастропротекторууд;
• протоны шахуургын дарангуйлагч;
• H2-гистамин рецепторыг хориглогч;
• алгины хүчил;
• прокинетик.

Улаан хоолойн 2-р зэргийн согогийн нөхөн сэргээх хугацаа урт байдаг. Эмчилгээний хамгийн оновчтой хугацаа нь 8 долоо хоног бөгөөд шаардлагатай бол эмийн эмчилгээг давтан хийнэ. Эмчилгээ дууссаны дараа дахин дурангийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Сэргээх шалгуур нь салст бүрхэвчийг бүрэн эдгээх, холбогдох шинж тэмдэггүй байх явдал юм.

Рефлюкс бүхий улаан хоолойн үрэвслийн эмчилгээний сүүлчийн алхам бол мэс засал юм. Консерватив эмчилгээний үр дүнд ахиц дэвшил байхгүй тохиолдолд энэ аргыг өвчний хүнд хэлбэрийн үед ашигладаг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь доод сфинктерийн дутагдлын улмаас ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу хаяснаар өдөөгддөг үрэвсэлт эмгэг юм. Ходоодны шүүсэнд агуулагдах түрэмгий бодисууд нь салст бүрхэвчинд сөргөөр нөлөөлж, өвдөлт үүсгэдэг.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх шалтгаанууд

Ихэнхдээ энэ өвчин улаан хоолойн доод сфинктерийн булчингийн ая суларсантай холбоотой байдаг. Үүний үр дүнд сүүлийнх нь хэсэгчлэн эсвэл бүрэн нээгдэж, ходоодны агуулгыг улаан хоолой руу оруулах боломжийг олгодог.

Хариуд нь мэдрэлийн стресс, химийн / хоол тэжээлийн хүчин зүйл, хэвлийн гялтан дахь даралт ихсэх зэргээс шалтгаалан сфинктерийн дутагдал үүсдэг.

Гиатал ивэрхий нь сфинктерийн дутагдлыг өдөөж болно: сүүлийнх нь өргөжих үед ходоодны агууламжийн рефлюкс үүсдэг.

Өдөөгч хүчин зүйлүүд:

• таргалалт;
• Тамхи татах, архидалт;
• Олон тооны эм уух (жишээлбэл, нитроглицерин, метопролол);
• Кофе, шоколад, халуун ногоо зэрэг хэт их хүсэл тэмүүлэл;
• Жирэмслэлт;
• Пепсины шархлааны өвчин.

Өвчний зэрэг, хэлбэрүүд

Энэ эмгэг нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно. Эхний тохиолдолд хоол идсэний дараа өвдөх, улаан хоолойн дагуу өвчүүний ард таагүй мэдрэмж төрүүлэх, ерөнхий сулрах, температур бага зэрэг нэмэгдэх, хүзүүнд шатаж буй мэдрэмж, хэт их шүлс гоожих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Үрэвслийн архаг хэлбэр нь гол төлөв өвчүүний ард байрлах өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн гастрит дагалддаг. Цээж хорсох, амьсгалахад хүндрэлтэй, бөөлжих, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Энэ нь юу вэ - 1, 2, 3, 4 градусын улаан хоолойн рефлюкс?

• Эхний зэрэг нь салст бүрхэвч дээр нийлдэггүй хэд хэдэн элэгдэл, түүнчлэн эрхтэний алслагдсан хэсэгт улайлт байгааг илтгэнэ;
• Хоёрдугаар зэрэг - элэгдэл нь аль хэдийн нэгдэж байгаа боловч бүхэл бүтэн салст бүрхэвчинд нөлөөлдөггүй.
• Гуравдугаарт, улаан хоолойн доод гуравны нэгд шархлаат гэмтэл үүсдэг.
• Дөрөв дэх зэрэг нь архаг шархлаа, нарийсал юм.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг ба эмчилгээний стратеги

Анхааруулах анхны шинж тэмдэг бол зүрхний шарх юм. Сүүлийнх нь өдрийн цаг, хоол идсэний дараа эсвэл бие нь хэвтээ байрлалтай байхаас үл хамааран тохиолдож болно.

Үүнээс гадна цээжний хэсэгт өвдөлт үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн зүрхний өвдөлт гэж ойлгогддог. Заримдаа жагсаасан шинж тэмдгүүд нь бүрэн байхгүй боловч залгих үйл явцыг зөрчсөн байдаг. Сүүлийнх нь cicatricial нарийсалт үүсэх, эмгэгийн явцыг илтгэнэ.

Өвчний бусад шинж тэмдгүүд:

• Исгэлэн эсвэл хөхөрсөн агаар;
• Залгих рефлекс алдагдах, хоол хүнсээр дамжих тасалдал;
• Архаг ханиалгах, наалдамхай шүүрэл бүхий гуурсан хоолойн бөглөрөл;
• Ринит ба фарингит. Ходоодны агууламжтай байнга харьцдаг тул залгиур, хамрын салст бүрхэвч үрэвсдэг;
• Ходоодны хүчиллэг шүүсээр шүдний пааланг устгах.

Заримдаа туршлагатай эмч хүртэл энэ өвчнийг тодорхойлоход хэцүү байдаг, учир нь энэ нь ходоод гэдэсний замын олон эмгэгтэй төстэй эмнэлзүйн зурагтай байдаг.

Өвчин эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд хэд хэдэн судалгаа хийх шаардлагатай. Дүрмээр бол оношилгооны цогц арга хэмжээ нь улаан хоолойн дурангийн аппарат ашиглан улаан хоолойн үзлэг, рентген зураг, салст бүрхүүлийн биопси, улаан хоолойн рН хэмжилт (хүчиллэг байдлын түвшинг тодорхойлох) орно.

Катараль ба элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл гэж юу вэ?

Өвчний catarrhal хэлбэр нь ихэвчлэн оношлогддог. Дээр дурдсан гол шинж тэмдгүүдээс гадна эмч оношлогооны судалгааны явцад улаан хоолойн салст бүрхэвчийн хавдар, гиперемийг илрүүлдэг. Catarrhal улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн зүрхний сфинктерийн хангалтгүй үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг.

Элэгдлийн рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл нь салст бүрхэвчийн илүү хүчтэй, гүнзгий гэмтэлээр тодорхойлогддог. Энэ эмгэгийн хэлбэр нь өмнөхөөсөө бага тохиолддог боловч ихэвчлэн янз бүрийн хүндрэлд хүргэдэг. Тиймээс өвчин нь улаан хоолойн салст бүрхэвч дээр шархлаа, элэгдэл үүсэх дагалддаг.

Эмгэг судлалын 3 зэрэг байдаг.

• I - жижиг элэгдлийн нэг хэлбэр;
• II - нөлөөлөлд өртсөн талбайн өсөлт;
• III - архаг шархлаа үүсэх.

Өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ, рефлюкс улаан хоолойн хоолны дэглэмийг хэрхэн арилгах вэ?

Бусад өвчний нэгэн адил энэ тохиолдолд эмчилгээ нь эмгэгийн шалтгаан, жишээлбэл, тамхи татах, стресс, таргалалт гэх мэт шалтгааныг арилгахаас эхэлдэг.

Эмийн эмчилгээ заавал байх ёстой. Юуны өмнө эдгээр нь антацид юм - ходоодны шүүсийг саармагжуулах замаар хүчиллэгийг бууруулдаг эмүүд.

Хамгийн алдартай антацидийн нэг бол Алмагел юм. Сүүлд нь хэдэн өдөр дараалан 5-10 мг-аар өдөрт гурван удаа хоолны өмнө ууна.

Антацидээс гадна эмчилгээнд прокинетикууд орно - доод сфинктерийн булчингийн аяыг нэмэгдүүлдэг бодисууд. Үүнд "Motilium" ба "Motilak" орно.

Сүүлчийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлснаар хүчиллэгийг бууруулдаг антисекретор эм уух шаардлагатай. Үүнд Фамотидин ба Омепразол орно.

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлд зориулсан хоолны дэглэм

Хоолны дэглэмийг засах нь эмчилгээний цогцолборын зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Юуны өмнө та дараах бүтээгдэхүүнийг цэснээс хасах хэрэгтэй.

• архи (хүчиллэгийг нэмэгдүүлж, сфинктерийг тайвшруулдаг);
• хүчтэй цай, кофе, сод;
• шоколад (тайвшралыг дэмждэг);
• мөөг;
• майонез, кетчуп, халуун амтлагч;
• тамхи татдаг мах;
• маринад;
• буурцагт ургамал, ялангуяа вандуй, шош (хэвлийн доторх даралтыг нэмэгдүүлэх);
• Лаазалсан хоол;
• исгэлэн шүүс;
• шинэхэн болон даршилсан байцаа;
• өөх тос;
• хар талх;
• түргэн хоол, чипс, бохь;
• шарсан хоол.

Хэрэв идсэний дараа таагүй мэдрэмж төрвөл та ямар хоол идсэнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд үүний дагуу хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Хоолны дэглэм нь дараахь бүтээгдэхүүнийг агуулсан байх ёстой.

• нухаш зуслангийн бяслаг (өөх тос багатай);
• цөцгий, сүү (өөх тос багатай);
• шинэхэн, зөөлөн чанасан тахиа, бөднө шувууны өндөг;
• гар хийцийн жигнэмэг;
• ямар ч будаа;
• уурын котлетууд;
• шатаасан чихэрлэг алим;
• шатаасан ногоо;
• шатаасан, чанасан загас.

Та хоолны дэглэмээ хэрэглэсний дараа таагүй байдал үүсгэдэггүй хоол хүнсээр төрөлжүүлж болно. Үүнээс гадна та хоолны дэглэмд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Ажил дээрээ мэдрэлийн хэт ачааллаас зайлсхийх, сайн унтаж амрах, өдөрт 4-5 удаа идэх (удаан идэх, яарахаас зайлсхийх), хоол идсэний дараа алхах эсвэл зогсож ажиллахыг зөвлөж байна (та сууж чадахгүй).

Рефлюкс улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг ба эмчилгээ: ардын эмчилгээний эмчилгээ

Альтернатив анагаах ухаан нь мэдээж хэрэг, маш үр дүнтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч янз бүрийн жорууд нь зөвхөн үндсэн, эмийн эмчилгээг нөхөж чаддаг.

Үүнээс гадна ардын эмчилгээний эмчилгээ нь нэлээд удаан үргэлжилдэг - хоёр сар орчим.

1. Chamomile цэцэг, маалингын үр (тус бүр 2 хоолны халбага), нимбэгний бальзамын навч, чихэр өвсний үндэс, эхийн (тус бүр 1 халбага) цуглуулга нь хүчиллэгийг бууруулж, өвдөлтийг намдааж, үрэвслийг арилгахад тусална. Ургамлыг буцалж буй усаар асгаж, усан ваннд 10 минут буцалгаж, дараа нь декоциний 2 цаг байлгаад, шүүсний дараа шилний гуравны нэгийг өдөрт 4 удаа ууна;
2. Орегано, calendula, calamus үндэслэг иш, гоньд, галт ургамал, цагаан мариголд, гаа тус бүрээс нэг халбага авна. Найрлагыг нь нунтаглана. Декоциний өмнөх жор шиг бэлтгэгдсэн боловч эхлээд дусааж, дараа нь буцалгана. Бэлдмэлийг 50 мл-ээс өдөрт 6 удаа ууна;
3. 2 tbsp холино. л .: өвсний навч, данделион, chamomile цэцэг, зангилааны үндэс, орегано, yarrow, хоньчны түрийвчний өвс. Цуглуулга дээр халуун ус асгаж, үлдээгээрэй. Шүүсний дараа өдөрт 6 удаа дулаацуулж ууна.

Та шүүс, жишээлбэл, төмсний шүүс гэх мэт ардын эмчилгээний тусламжтайгаар зүрхний шархтай тэмцэж болно. Хоол идсэний дараа та 1/2 шил шинэхэн шахсан шүүс ууж, элсэн чихэртэй хамт идэх хэрэгтэй. Амтат ус нь ижил төстэй байдлаар ажилладаг (орой бэлдэж, өглөө нь ууна). Chamomile болон гаа цай нь бас тустай бөгөөд та бөөрөлзгөнө эсвэл бөөрөлзгөнө навчийг зажилж болно.