Ощущение приближающихся месячных. Симптомы пмс или беременности, как отличить

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

• Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

• — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
• прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
• андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

• повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
• гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
• избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

• Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
• Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
• Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
• Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
• Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
• Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
• , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

• Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
• Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
• Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

• Анемия (см. )
• (см. )
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром хронической усталости
• Бронхиальная астма
• Аллергические реакции
• Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

• Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
• Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

• Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
• Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

• При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
• При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
• При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
• При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

• быстрая утомляемость
• набухание и болезненность груди
• тошнота, рвота
• раздражительность, скачки настроения
• боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

• Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
• Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
• Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

• Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

• Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

• За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

• Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

• Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

• Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

• Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

За день до месячных у женщины могут появиться незначительные мажущие выделения коричневатого цвета. Если вы уже достаточно хорошо изучили свой организм, и знаете, что низ живота болит у вас, скажем, в первый день месячных, то за день до наступления оных живот может едва потягивать.

У некоторых женщин за день до прихода менструации адски начинает болеть голова и все лицо обсыпает прыщиками. Опять-таки, все это сугубо индивидуально, и если раньше за вами таких отклонений не наблюдалось, то и сейчас не стоит за каждой головной болью ждать «этих» дней. Какого-то специфического, общего для всех признака наступления месячных за день не существует.

Надо прислушиваться к себе, может, даже регистрировать все повторяющиеся признаки и тогда вы, скорее всего, определите для себя тот самый день, когда нужно бежать в аптеку за гигиеническими средствами, чтобы месячные не застали вас врасплох.

Признаки наступления месячных за 3 дня

За 3-4 дня до наступления месячных, если речь идет о подростковом возрасте, лицо молодой девушки может обсыпать прыщами, особенно в области лба. Однако к среднему возрасту этот признак уже перестает быть актуальным. Так как же определить, что до прихода месячных осталось три дня? Проще всего ориентироваться на ПМС, который как раз примерно к этому времени достигает своего пика. А начинается предменструальный синдром примерно за неделю до менструации.

Признаки наступления месячных за неделю

За неделю или полторы до месячных многие женщины начинают ощущать целый комплекс симптомов, из которых складывается предменструальный синдром. У каждой женщины он протекает по-разному, но есть и общие моменты, которые уже стали достоянием фольклора. Во-первых, к признакам наступления месячных за неделю относится резкая и частая смена настроения от «всех люблю» до «всех ненавижу». Женщину бросает то в смех, то в слезы, ее поступки становятся нелогичными, а самой женщине начинает казаться, что ее никто не понимает.

Физиологические признаки месячных выражаются в набухании груди (в том числе, таком, когда увеличившуюся грудь начинают замечать окружающие), тянущих болях в груди или животе. Некоторые женщины страдают тяжелыми мигренями вплоть до тошноты, у кого-то тянет поясницу. Существует даже так называемая кризовая форма ПМС, она же самая тяжелая, которая проявляется в резких скачках давления и страхе смерти.

Если признаки месячных есть, а менструация не наступает

Если признаки ПМС налицо, а месячных нет, это может сигнализировать о развитии какого-либо заболевания или же о наступлении беременности. В этом случае дождитесь полноценной задержки и сделайте тест. Если тесты будет отрицательным, а ситуация с задержками повторится несколько раз, обратитесь к гинекологу. И, к слову, тяжело протекающий предменструальный синдром также не стоит принимать как нечто само собой разумеющееся. Это состояние можно и нужно лечить.

Регулярные менструации должны быть у каждой здоровой женщины детородного возраста. В этот период девушкам необходимо уделить особое внимание гигиене. Многим критические дни доставляют ряд неприятностей, ведь нередко им предшествует ухудшение самочувствия. Это явление настолько распространено, что комплекс симптомов перед началом месячных получил название предменструального синдрома, или ПМС. Об основных его признаках полезно знать каждой девушке, а мамы должны рассказать про него своим дочкам, чтобы девочки были готовы к изменениям в организме. Тогда дискомфорт и неприятные ощущения не напугают их и не вызовут панику.

Симптомы ПМС и состояние перед месячными

Накануне критических дней женщины могут сталкиваться с разными ощущениями. Некоторые жалуются на появление тошноты. Это неприятное состояние может сопровождать девушку по следующим причинам:

• из-за особенностей строения матки, которая просто начинает давить на нервные центры по причине утяжеления в эту часть цикла;
• тошнота чаще всего появляется у тех, кто активно занимается спортом, подвержен физическим нагрузкам;
• прием противозачаточных таблеток тоже может спровоцировать подобный дискомфорт, желательно обсудить данный вопрос с доктором.

Многие отмечают повышение аппетита перед критическими днями. Это связано с изменениями в гормональном фоне. В это время полезны такие советы по организации питания:

• уменьшить количество крепкого чая, отказаться от кофе;
• есть больше фруктов, овощей;
• рацион должен быть богат молочными продуктами;
• не следует есть много хлеба, сладостей;
• надо пить много жидкости.

Большинство женщин, которые испытали на себе ПМС, знакомы с такими симптомами перед месячными, как боли в животе. Вызывается этот дискомфорт сокращениями матки, ведь во время менструации будет проходить отторжение эндометрия. Это и вызывает неприятные ощущения. Боли могут отдавать в При сильном недомогании можно выпить обезболивающее лекарство.

Также к симптомам перед месячными относится изменения в груди. Женщины отмечают болезненность и набухание молочных желез. А у некоторых девушек возможно повышение температуры примерно до 37°С. К тому же могут появиться отеки ног, головная боль, меняется характер выделений.

Неудобство доставляет сыпь, которая появляется на коже перед менструациями. У этой неприятности тоже есть свои причины:

• ослабление иммунитета;
• гормональные изменения;
• прием гормональных препаратов;
• некоторые эндокринные проблемы.

Важно в данный период тщательно следить за кожей лица. Косметика должна быть качественной.

Также характерны изменения в поведении женщины. Она может стать раздражительной, плаксивой, агрессивной.

Многих интересует, за сколько дней перед месячными появляются все эти симптомы. Это индивидуально и зависит от особенностей организма. Неприятные признаки могут появиться за 2-10 дней до появления кровянистых выделений. Обычно они проходят с наступлением «критических дней». Если же после менструации какие-либо симптомы остались, то стоит обратиться к врачу для исключения патологии.

Какие симптомы проявляются у девочек перед первыми месячными?

Отдельно стоит отметить изменения, с которыми предстоит столкнуться подросткам. За 1-2 года до начала у школьницы начнет расти грудь, появятся волосы подмышками и на лобке. Многим девочкам приходится огорчаться из-за угревой сыпи. В это время меняется фигура - она становится более женственной.

Примерно за 2 месяца до критических дней появляются прозрачные выделения. В норме они могут быть желтоватого цвета и не иметь запаха. Накануне менструации у девочки могут быть все вышеописанные симптомы, включая боли, изменения в настроении. Какие именно будут симптомы перед месячными у той или иной девушки, заранее не известно. Но школьница должна знать об этом этапе взросления и не стесняться задавать вопросы своей маме.

Менструация является признаком здоровья женщины. Обычно кровяные выделения впервые начинаются примерно в 12-15, плюс-минус пару лет. Их приближение выдают особые признаки месячных, которые желательно знать каждой девушке.

Тем, у кого ещё не было критических дней, стоит внимательно следить за изменениями, которые происходят с организмом. Итак, какие же признаки могут сигнализировать о приближении первых месячных?

В первую очередь, это физическое и половое созревание: увеличение молочных желез , их чувствительность и даже болезненность, расширение бёдер – из девичьих, почти мальчишеских, они трансформируются в женские. Также о приближающейся менструации говорит оволосение лобка и подмышек , которое означает начало функционирования половых желез. Кроме того, в большинстве случаев первые признаки месячных проявляют себя как лёгкие сметанообразные выделения .

Если вы, будучи в подростковом возрасте, заметили у себя один или несколько подобных симптомов, необходимо поставить маму в известность. Стесняться нечего, ведь это естественный процесс взросления. Подробнее о первой менструации

Если вы – взрослая женщина

Опытной женщине нетрудно определить признаки месячных за неделю – именно в это время они и проявляются. Обычно это:

• нагрубание молочных желез – они увеличиваются в объёме, становятся более плотными и чувствительными. Также в отдельных случаях отмечается болезненность в области сосков. Иногда вместе с увеличением груди появляется сухость во рту;
• у молодых девушек признаки наступления месячных выражаются в усилении угревой сыпи, локализующейся на лбу. Конечно, если вы приближаетесь к благородному возрасту 45-50 лет, то этот симптом, скорее всего, будет отсутствовать. Но по статистике, до 30-35 лет он наблюдается у 99% женщин;
• ещё одни ярко выраженные признаки перед месячными — тянущие боли внизу живота. Чаще всего они проявляются непосредственно перед началом критических дней и сопровождают кровотечение в течение 2-3 дней. Подобные ощущения дополняются ноющей болью в пояснице.

Хотя эти симптомы считаются нормой, их усиление может быть признаком какого-либо отклонения. Поэтому регулярно посещайте гинеколога и следите за циклом с помощью календаря.

Этот досадный ПМС

Некоторые женщины ошибочно называют обычные признаки месячных предменструальным синдромом. Ведь это не просто набухание груди, прыщи или боли в животе, а целая совокупность нейропсихических симптомов, сигнализирующих об эндокринных нарушениях. Признаки ПМС перед месячными делятся на 4 типа, в зависимости от формы синдрома.

1. При нервно-психической форме заболевания женщина становится раздражительной, плаксивой или агрессивной, испытывает слабость до тошноты, впадает в депрессию. Среди физиологических признаков ПМС этой формы выделяют метеоризм.
2. Отёчная форма ПМС проявляется себя острой болезненностью грудей, опуханием лица, щиколоток, кистей рук. Также у пациенток наблюдается вздутие живота, зуд кожи и повышенная потливость.
3. Цефалгической форма протекает под аккомпанемент мигрени, раздражительности, тошноты и головокружения. Нередко эти симптомы переходят в боли в области сердца, онемение пальцев и отёки.
4. Самая тяжёлая, кризовая, форма ПМС характеризуется скачком артериального давления, тяжестью в грудной клетке и маниакальной боязнью смерти.

Помните, предменструальный синдром – это не просто признак критических дней. Это сложное состояние, требующее лечения.

Симптомы налицо, а менструация запаздывает

Иногда случается так, что признаки месячных есть, а месячных нет, и это настораживает любую женщину. Если вы испытали все положенные симптомы, а критические дни запаздывают, скорее всего, это говорит о наступлении беременности.

Делать тест до задержки бесполезно, так как уровень ХГЧ ещё слишком мал. Если же и после длительной заминки критически дни всё же не наступили, а тест всё равно отрицательный, необходимо срочно идти к гинекологу и делать УЗИ.

Подобная картина может свидетельствовать об опухоли на яичниках, гормональном сбое, нарушении обмена веществ или острой инфекции. Причиной аменореи (длительной задержки менструации) может быть аборт, выкидыш, стресс, переутомление или долгое отсутствие полового партнёра.

Что должно вас обеспокоить

Обычно самой менструации предшествуют несильные белёсые выделения, это нормально. Но если мазня перед месячными стала обильной или поменяла цвет, лучше сходить к врачу:

• при выделении густых творожистых хлопьев из влагалища можно заподозрить молочницу. Это не страшно и быстро лечится, но всё же затягивать с походом в поликлинику не стоит;
• если вы недавно родили, и цикл только восстанавливается, месячные может предварять мазня чёрного цвета;
• выделения розового оттенка, напоминающие сукровицу, предупреждают об эрозии шейки матки. Также это может быть симптомом эндоцерцевита и других инфекционных заболеваний;
• если перед месячными началась коричневая мазня, обычно являющаяся предвестницей эндометриоза и гормонального сбоя, необходимо сдать анализы у гинеколога;
• опаснее всего густые слизистые зеленовато-жёлтые выделения, сигнализирующие о гнойном цервиците.

Конечно, все эти явления могут иметь случайный характер и не представлять опасности для женского здоровья. Но чтобы убедиться в этом, стоит посетить врача и прислушаться к его рекомендациям.

Ответов

Неприятные синдромы до и во время месячных? Надо сбросить вес

В западных странах полных женщин больше, чем мужчин, и нетрудно понять, почему. Хотя и у мужчин есть свои проблемы, иногда кажется, что именно женские особенности, например менструация, очень затрудняют путь к стройности.

С юности и до позднего среднего возраста женщины вынуждены терпеть физиологические колебания месячного цикла связанные с наличием менструации, большинство переживают беременность и лактацию и все проходят через период менопаузы. Все эти события могут повлиять на способности женщины сохранять стабильный вес. Гормональные изменения отражаются, особенно во время менструации, и на настроении, а это, в свою очередь, вызывает проблемы с питанием.

Правда также то, что в большинстве семей женщина составляет меню, покупает продукты, готовит пищу. Так что взаимоотношения с пищей для женщин более сложны — возможно, вынуждено,- чем для мужчин. Сегодня мы постараемся ответить на некоторые ваши вопросы, которые чаще всего интересуют женщин. Даже если вы по тем или иным причинам набрали несколько лишних килограммов - не отчаивайтесь - все в ваших руках. Пожалуйста, дочитайте материал до конца и если вы не найдете ответ на интересующий именно вас вопрос - задайте его нашему специалисту - диетологу и мы с удовольствием на него ответим.
Как бы я ни старалась сбросить вес, каждый раз перед месячными я поправляюсь почти на 2 кг. Как этого избежать?

Такое прибавление веса перед месячными основано на жидкости, а не на жире. Жидкость перед месячными скапливается в результате изменения уровня гормонов эстрогена и прогестерона. Вы можете заметить, что за несколько дней до вашего цикла, до начала менструации, посещаете туалет не так часто, как обычно. Частично это прибавление веса перед месячными может также вызываться запором — это обычная проблема — в этот период, который возникает из-за того, что гормоны расслабляют мышцы толстой кишки и она очищается не так эффективно. У вас также может пучить живот из-за избыточного возникновения газов в кишечнике, и в этом снова виноваты гормоны.

Когда цикл, менструации, заканчивается, жидкость выводится с мочой, запор и газы исчезают и, я надеюсь, все возвращается в свою норму, в том числе и вес. Но эти колебания незначительные.

Однако, если вы едите больше, чем нужно вашему организму для питания за несколько дней до вашего цикла, то со временем вы можете поправиться.

Женщины, пытающиеся похудеть, не должны взвешиваться на неделе перед началом цикла, так как прибавление веса может испортить настроение, даже если вы знаете, что это не жир.

Идеальное решение - вставать на весы не чаще одного раза в месяц, скажем, в последний день вашего цикла.

Тогда вы получите правильное представление о продвижении к заветной цели по сбрасыванию веса.

Перед месячными, а иногда и в другое время, мне очень хочется сладостей, особенно шоколада. Отчего это бывает и что можно с этим сделать?

Причина того, что многих женщин тянет на сладости перед началом цикла, — недостаток в крови гормона эстрогена. Эстроген - это «стимулирующий» женский гормон, он способствует образованию серотонина, норэпинефрина и эндорфинов (природных обезболивающих средств и стимуляторов хорошего настроения). Максимальное количество эстрогена в организме бывает во время овуляции (в середине цикла), и именно в это время женщины часто довольны и чувствуют себя хорошо.

После овуляции уровень эстрогена быстро снижается и ко времени начала месячных находится на минимальном уровне, поэтому многих женщин одолевает предменструальный синдром. Это и может вызвать тягу к сладким продуктам - возможно, таким способом организм заменяет вещества типа серотонина, чтобы вы чувствовали себя лучше.

Это одно объяснение, но могут быть и другие, и причины у разных женщин чаще всего разные. Образование инсулина - гормона, регулирующего уровень сахара в крови - также может зависеть от колебаний уровня женских половых гормонов, еще более усиливая «хаос».

Только одно можно сказать определенно - стоит вам поддаться этой тяги к сладостям, и контролировать или остановить ее будет очень трудно!

Это объясняется тем, что уровень сахара в крови может колебаться. Мы вместе с гинекологами при ПМС (предменструальный синдром) рекомендуем есть понемногу и часто, брать продукты с низким гликемическим индексом и большим количеством клетчатки приблизительно за неделю до начала цикла, и это хороший способ контролировать тягу к сладостям в такое время. Вот примеры некоторых закусок: яблоко и темный ржаной хрустящий хлебец, стаканчик натурального био-йогурта и немного кураги, груша и несколько ложек печеных бобов. Преимущество таких закусок в том, что в них есть природный сахар — фруктоза. Никогда не позволяйте себе проголодаться в этот период времени.

Во время менструации меня тянет на углеводы, в частности на хлеб. Почему?

В предменструальный период некоторых женщин тянет на очень сладкие продукты, другие предпочитают очень большие «дозы» хлеба, картофеля или других крахмалосодержащих углеводов, а некоторые едят и то, и другое.

Прочтите предыдущий вопрос. Кроме того, возможно, здесь играет роль и колебания уровня прогестерона.

После овуляции уровень прогестерона на несколько дней повышается, пока организм не удостоверится, что беременности нет, затем уровень этого гормона быстро снижается, перед началом цикла уровни и прогестерона, и эстрогена самые низкие.

Прогестерон - «успокаивающий» гормон, в отличии от «стимулирующего» эстрогена, и перед началом цикла ваш организм подает мозгу сигнал, что ему нужен альтернативный источник «успокоения».

Лучше всех продуктов такой эффект дает крахмал.

Возможно, ваш доктор посоветует вам терапию, которая поможет облегчить предменструальные гормональные потрясения, а с ними и тягу к еде.

В предменструальной фазе старайтесь избегать алкоголя и кофе, так как они усиливают все симптомы, а также потреблять углеводы только из «цельных» продуктов (зерна, бобы и корнеплоды), а не из рафинированных.

За несколько дней до менструации я сильнее ощущаю голод и больше ем. Известна ли причина и способы лечения?

Ответы на два предыдущих вопроса помогут вам понять, почему вас может тянуть к содержащим углеводы продуктам. Однако многие женщины, независимо от этого, перед началом цикла сильнее ощущают голод и едят большие порции обычных блюд, а потом беспокоятся, что это может стать причиной увеличения веса, либо остановить снижения веса, если они пытаются похудеть.

Для этого есть физиологические причины - метаболизм у женщин ускоряется после овуляции и перед месячными. Это означает, что вы сжигаете больше калорий и ваше тело «говорит», что вам нужно больше энергии, чтобы покрыть эту дополнительную потребность в энергии. Вы можете определить, что обмен веществ ускоряется, потому что после овуляции будете сильнее ощущать тепло (т. е. легче одеваться или уменьшать температуру обогревателя). В среднем расход энергии увеличивается на 250 калорий в день, но у многих женщин может быть и больше.

Поэтому не думайте о себе плохо, если обнаружите, что перед месячными больше едите. Если вы будите себя контролировать, это не помешает вашей диете и не сделает вас толще, и поэтому нет необходимости в «лечении».

Следуйте советам, данным в ответах на несколько предыдущих вопросов о том, что и когда лучше есть.

Перед началом цикла у меня часто бывают депрессии, и из-за этого меня тянет съесть что-нибудь вкусненькое. Что с этим можно сделать?

Здоровая диета (все время, а не только в дни, предшествующие вашим месячным) поможет вам при ПМС, в том числе при депрессии. Такая диета включает много сложных углеводов, продукты, богатые комплексом витаминов В, такие как неочищенное зерно, постное мясо, рыба, орехи, семена, чечевица и овощи. В частности, витамин В6 способствует облегчению ПМС, и в большом количестве в рыбе, птице, обогащенных зернах для завтрака и орехах. Есть некоторые свидетельства того, что диета, богатая основными жирными кислотами (растительные масла, жирная рыба) и магнием (присутствует во многих уже перечисленных продуктах) помогает сводить на нет проявления ПМС, включая депрессию.

Диета, также способствует регулированию уровня сахара в крови и уменьшению физической потребности во «вкусненьком». Возможно, не помешает вам другим способом - например, употребление контрацептивных таблеток может облегчить ПМС, и депрессию, так как они изменяют гормональный баланс.

Перед каждыми месячными я отекаю из-за задержки жидкости и из-за этого чувствую себя толстой и несчастной. Что с этим делать?

И опять-таки все это происходит из-за женских гормонов. Эстроген способствует задержке соли в организме, что в свою очередь, означает задержку воды. (В любой период месяца, если вы едите много соли, ваш организм задерживает больше воды потому, что буквально старается растворить лишнюю соль, чтобы сохранить баланс). Недостаток В6 и/или магния, которые важны для поддержания баланса жидкости, могут стать причиной предменструальной задержки жидкости.

Правда в том, что мы до сих пор точно не знаем, что вызывает предменструальную задержку жидкости у женщин. Вероятно, жидкость наиболее ощущается в грудных железах и брюшной полости и становится причиной не только отеков и увеличения веса, но также и болей, особенно в груди (хотя не все предменструальные боли в груди вызываются задержкой жидкости).

Вы можете уменьшать задержку жидкости с помощью диеты с пониженным содержанием соли, а также избегая продуктов, содержащих рафинированные крахмал и сахар, например пирожных и печенья, которые также способствует задержке жидкости (синдром «промокашки»). Было бы разумно в любом случае избегать всех соленых, сладких, рафинированных продуктов и напитков, так как питательными веществами они не богаты, и, как мы узнали из ответов на предыдущие вопросы, такие закуски могут лишь усилить ваши предменструальные страдания. Высокий уровень инсулина, стимулируемый сахаром, может стать причиной задержки в организме натрия, создавая порочный круг.

А вот диета, богатая калием, поможет вывести жидкость из организма. Большинство фруктов и овощей содержат большие количества калия.

Продукты, богатые витамином В6, магнием, кальцием, витамином Е и основными жирными кислотами, также должны помочь. Кроме того, вам следует пить много воды, так как это растворяет соль- парадокс, но вода не усилит задержку жидкости. Хотя кофе- мочегонное средство, будет разумно избегать его в этот период месяца, так как он может усугубить проявления ПМС, особенно боли в груди.

И под конец, не забывайте, что через день-другой после начала цикла уровень жидкости в вашем организме вернется к нормальному. Здоровая диета в течение одного месяца поможет облегчить симптомы в следующем.