Первая помощь при легком переохлаждении. Виды и степени переохлаждения

Не каждый знает, что первым делом необходимо сделать при переохлаждении с пострадавшим. Попадая в такую ситуацию, не стоит дожидаться медиков – нужно действовать. Человеческий организм – это слаженный механизм, который может сломаться при воздействии негативных факторов. Длительное переохлаждение влечет за собой торможение функций внутренних органов и серьезные осложнения в дальнейшем.

Медики называют переохлаждение тела гипотермией. Процессы жизнедеятельности организма и выполнения основных функций замедляются. Различают два вида переохлаждения:

• местный– отморожение отдельных частей тела – ног, рук, лица;
• общий – замерзание всего организма.

Действия по оказанию первой помощи пострадавшему зависят от типа и степени обморожения.

Благодаря механизму терморегуляции температура тела постоянно поддерживается на одном правильном уровне – 36 – 37 градусов. Длительно переохлажденное состояние провоцирует торможение всех функций. Потеря тепла и снижение температуры тела ниже физиологической нормы вызывает сбой работы организма.

Невозможность восполнять потерянное тепло оказывает неблагоприятное действие на организм. В зависимости от степени переохлаждения различают стадии общего обморожения:

1. Легкая стадия. Возбуждение организма — сопровождается обморожением отдельных участков кожи, нормальным артериальным давлением и снижение температуры тела до 32 градусов. Признаками переохлажденного состояния являются:

• бледность кожи;
• легкая дрожь;
• замедленная и невнятная речь;
• неуклюжесть движений;
• затуманенность сознания.

1. Средняя стадия. Угнетение организма — дыхание замедляется и становится поверхностным, замедляется пульс и снижается температура тела до 32 градусов. Признаками являются такие симптомы:

• озноб;
• учащенное сердцебиение;
• затруднение движений тела;
• сильная сонливость;
• изменение цвета кожи;
• проблемы с памятью;
• посинение губ;
• дрожь в теле.

1. Тяжелая стадия. Степень обморожения несет угрозу для жизни человека. Температура тела снижается до катастрофически низкой отметки, сильно замедляется пульс, а на теле появляются серьезные обмороженные участки кожи. Симптомами третьей степени являются:

• тошнота;
• рвота;
• потеря сознания;
• приступы судороги;
• изменение размера зрачков;
• сонливость;
• кружиться голова, воздух кажется тяжелым;
• замедление работы мозга;
• трудности с дыханием;
• остановка сердца.

1. Третья степень. Поражение костей и суставов. Сильное снижение температуры в тканях сопровождается:

• омертвление мягких тканей;
• изменение цвета поврежденных участков кожи;
• возникновение отека и пузырей;
• повреждения костей и суставов;
• отсутствие движений тела пострадавшего;
• остановка дыхания;
• прекращение сердцебиения.

Важен каждый этап лечения. Чтобы предотвратить потерю сознания и остановку сердца, нужно поддерживать тепловой режим и внимательно следить за состоянием человека, не давая ему засыпать.

Причинами гипотермии могут быть:

• длительное времяпровождение на улице в морозные дни;
• купание или проведение длительного времени в холодной воде;
• переливание донорской крови.

В зоне риска оказываются пожилые, дети, люди с физически ограниченными возможностями. Обморожение может случиться у новорожденного ребенка при несоблюдении температурного режима.

Первая помощь при переохлаждении

Особое внимание стоит уделить доврачебной помощи. Пока медицинский персонал прибудет к месту происшествия, можно потерять ценное время. Важно сделать все необходимые меры до приезда врачей, дабы предотвратить развитие осложнений и перетекания легкой степени в среднюю или тяжелую стадию.

Рассмотрим особенности оказания ПМПП при различных этапах переохлаждения.

1 степень

Алгоритм действий первой помощи при переохлаждении состоит из такой последовательности:

• завести человека, которых переохладился, в помещение;
• раздеть и приготовить для него ванну с теплой водой;
• постепенно увеличивать температуру воды, пока она не достигнет 40 градусов;
• дать теплую и сухую одежду;
• согреть одеялом или пледом;
• чтобы пострадавший не заболел, предложить теплый чай для согрева.

Первая помощь при общем переохлаждении включает в себя вызов медицинских работников. Важно не превышать температурный режим и не создать перегревание организма. До приезда неотложной помощи следить за состоянием дыхания и пульсом пострадавшего.

Чтобы предотвратить перегрев организма нельзя помещать пострадавшего в ванну с очень горячей водой. Сердцебиение тогда может значительно ускорится, что грозит острой сердечной недостаточностью.

2 степень

При второй степени есть вероятность отморожения конечностей. Более тяжелое состояние требует осуществления дополнительных процедур первой помощи при переохлаждении организма.

1. Выполнить весь алгоритм действий в той же последовательности, что и при легкой степени обморожения.
2. Дополнительно использовать грелки или бутылки с теплой водой для восстановления нужного уровня температуры тела.
3. Дать сухую одежду.
4. Согреть с помощью одеял.

По приезду врачей кратко указать основные симптомы переохлаждения и рассказать обо всех проведенных дома действиях.

Женская кожа более нежная, чем мужская. Поэтому медики советуют представительницам слабого пола обязательно следить за состоянием кожи в холодное время года, используя перчатки при выходе из дома.

3 степень

Если пострадавший находится в сознании, то первую помощь при переохлаждении нужно оказывать осторожно, постепенно согревать организм. Для этого следует выполнить:

действия при обморожении первых двух степеней;

• вызвать врача на дом;
• следить за пульсом пострадавшего;
• чтобы не было теплового удара, организм необходимо постепенно согревать, повышая температуру с помощью теплого питья.

После госпитализации пострадавшего врачи оценивают состояние пациента и определяют методы его лечения.

При потере сознания и остановке пульса сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

4 степень

Самая тяжелая степень обморожения. Оказание первой медицинской помощи при переохлаждении пострадавшему очень важный момент, так как человек может лишиться конечностей и жизни. Важную роль играет своевременная как догоспитальная, так и медицинская помощь в клинике.

Первое, что необходимо сделать с пострадавшим при переохлаждении 4 степени – это поместить в теплое помещение. В таком состоянии у человека могут быть отморожены отдельные участки кожи, почки или другие внутренние органы.

Важно не повышать резко температуру тела, а согревать больного медленно. Лучше не занимайтесь самолечением, а дождитесь приезда скорой. Алкоголь и горячие чаи пить пострадавшему запрещается, можно получить ожог внутренних органов.

Последующее лечение

Выбрать правильное может лишь опытный медик. После осмотра определяется методика восстановления организма пострадавшего. В большинстве случаев показаны следующие меры:

1. Продолжение поддержания теплового режима.
2. Обильное питье.
3. Подправить работу жизненно важных органов с помощью объемо-замещающих растворов и лекарственных средств.
4. Проведение ингаляций.

Прогноз выздоровления зависит от первых ответов организма на проведенные процедуры.

Что нельзя делать

Первые действия при переохлаждении играют важную роль в выздоровлении пострадавшего. Люди нередко совершают простые ошибки при оказании помощи. Поэтому стоит выделить основные моменты, которые нельзя делать при гипертермии:

• давать спиртные напитки;
• поить кофе;
• помещать пострадавшего в сильно горячую воду;
• растирать обмороженную кожу спиртовыми растворами и разогревающими мазями;
• прокалывать появившиеся пузыри;
• для согрева использовать открытый огонь.

Важно знать теорию ПМПП и иметь практические навыки. Так как при несчастных случаях любая информация будет полезна, поможет спасти жизнь человеку.

Как предупредить переохлаждение

Профилактикой гипертермии являются довольно простые действия. К ним относятся:

Более серьезным в плане последствий и опасности для жизни является общее переохлаждение организма, когда человек по тем или иным причинам подвергается длительному воздействию сухого мороза или холодной воды. Механизм развития переохлаждения за счет специфичности воздействия холода на весь организм аналогичен таковому при шоке: обескровливание органов периферии приведет к централизации кровообращения и истощению энергетических возможностей защитных механизмов организма.

Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего переохлаждения.

Лёгкая степень : температура тела 32-34 °C. Кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны отморожения I-II степени.

Средняя степень : температура тела 29-32 °C, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое - до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны отморожения лица и конечностей I-IV степени.

Тяжёлая степень : температура тела ниже 31 °C. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное - до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые отморожения вплоть до оледенения.

Признаки переохлаждения организма . Длительное воздействие на весь организм человека сухого мороза представляет меньшую опасность для жизни, чем воздействие холодной воды. Поэтому время развития осложнений и, соответственно, угрозы для жизни человека, попавшего в воду, будет различным.

Однако внешние признаки и субъективные ощущения пострадавшего будут одинаковые:

Дрожь или озноб;

Потеря чувствительности конечностей (онемение);

Заторможенность;

Потеря координации движения;

Необычная манера поведения;

Температура тела 35°С и ниже;

На более поздних стадиях может иметь место потеря сознания;

Характерный внешний вид пострадавшего – он как бы «съеживается», стараясь сгруппироваться.

Первая помощь при переохлаждении. Если у пострадавшего одновременно наблюдаются признаки отморожения и переохлаждения, то в первую очередь необходимо приступить к общему согреванию пострадавшего, ликвидируя признаки переохлаждения, а затем выполнить мероприятия по местному воздействию на пострадавшие участки.

Необходимо принять следующие меры:

1. удалить пострадавшего из сложившихся условий гипотермии, быстро освободить от мокрой одежды;

2. вызвать скорую помощь;

3. медленно, постепенно согревать пострадавшего сухим теплом.

4. положить теплые грелки на затылок и область печени;

5. дать пострадавшему, теплый сладкий чай, немного углеводистой пищи (печенье, белый хлеб);

6. если пострадавший находится без сознания, но с сохраненной сердечной деятельностью и дыханием, его следует уложить в «безопасное положение», тепло укрыть и в ожидании прибытия врачей постоянно наблюдать за состоянием и проходимостью его дыхательных путей;

7. если возникнет остановка дыхания или пульса, необходимо срочно выполнить требования подготовительного этапа реанимации и приступить к выполнению комплекса СЛР, следуя правилу АВС.

Организм человека способен многое выдержать, но есть границы, переход за которые может привести к трагическим последствиям. Спровоцировать нарушение жизнедеятельности способен такой фактор, как низкая температура воздуха. Когда на человека на протяжении долгого времени воздействует холод, может произойти переохлаждение организма. В этом случае температура тела падает до критических отметок, нарушается работа всех систем и органов.

Причины

Общее переохлаждение организма чаще случается у физически истощенных, вынужденно обездвиженных людей, детей младшего возраста, пожилых и тех, кто находится в бессознательном состоянии. Усугубить ситуацию могут полученные травмы, сильный ветер, сырая одежда, наркотическое или высокая влажность, переутомление. Переохлаждение организма может быть вызвано даже купанием в прохладном водоеме. При этом степень его и последствия будут зависеть от того, насколько продолжительным было пребывание в воде.

Признаки

Распознать симптомы переохлаждения организма не так уж сложно. Сначала человек чувствует прилив сил, излишнее возбуждение, но в то же время у него бледнеют кожные покровы, наблюдается синюшность носогубного треугольника. Затем начинается одышка, учащается пульс, появляется сильный озноб. Если никаких лечебных действий в этот момент не предпринять, симптомы будут прогрессировать: возбуждение сменится апатией, заторможенностью, вялостью. Человек не сможет двигаться, станет слабым, почувствует сонливость. Часто люди теряют сознание в такой ситуации. Если проигнорировать переохлаждение организма, последствия могут быть ужасными. Неоказание помощи приводит к прекращению дыхательной и сердечной деятельности, вследствие чего человек погибает.

Обморожение и переохлаждение. Степени

Степеней переохлаждения различают три:

• Легкая. Температура тела падает до 32-34 градусов. Больной чувствует озноб, с трудом разговаривает из-за дрожания губ и нижней челюсти. У него наблюдается синеватый оттенок бледная окраска кожи, тело покрывается мурашками. Давление остается в нормальных пределах, в некоторых случаях слегка повышается. Человек может самостоятельно передвигаться. Возможно возникновение очагов обморожения первой-второй степени.

• Средняя. Температура тела падает до 29-32 градусов. Покровы кожи становятся холодными на ощупь, приобретают синюшный оттенок. Больной испытывает сонливость и апатию, происходящее становится ему безразличным. Переохлаждение организма на этой стадии характеризуется состоянием «оцепенения»: человек не реагирует на речь, обращенную к нему, внешние раздражители. Давление несколько снижается, дыхание становится более замедляется. Способность к самостоятельному передвижению утрачивается. Очаги обморожения могут быть вплоть до 4-й степени. Если не оказать больному помощь, могут развиться разные осложнения, а в некоторых случаях может наступить смерть от переохлаждения организма.
• Тяжелая. Температура тела опускается ниже 31 градуса, пульс замедляется до 30-35 ударов, человек теряет сознание. Слизистые оболочки и покровы кожи приобретают ярко выраженный синюшный оттенок, кисти рук, стопы, лицо отекают. У человека возникают судороги, состояние переходит в кому. Давление снижается очень резко, а дыхание становится крайне редким. Для этой стадии переохлаждения характерны тяжелые обморожения. Больному нужна экстренная помощь, в противном случае летального исхода не избежать.

Сколько степеней обморожения

Их выделяют четыре:

• 1-я степень. Сначала человек ощущает покалывание, жжение, затем пострадавший участок немеет. Возникают зуд кожи, боль (такие симптомы могут быть как слабо, так и ярко выраженными). Пораженная область бледнеет, после согревания краснеет, может иметь Развивается отек, но омертвения тканей не происходит. Через неделю после случившегося может наблюдаться шелушение кожи, как правило, незначительное. К пятому-седьмому дню наступает полное выздоровление.

• 2-я степень. Больной в начальном периоде может наблюдать похолодание, побледнение покровов кожи, утрату чувствительности, однако такие признаки имеют место при обморожениях любой степени. Характерный именно для этой стадии симптом - возникновение в первые дни после происшествия пузырей, заполненных прозрачной жидкостью. Восстановление целостности покровов кожи происходит за одну-две недели, рубцы и грануляции не формируются. На этой стадии обморожения боли после согревания более длительные и интенсивные, нежели на предыдущей, человека беспокоят зуд, жжение.
• 3-я степень. На коже, как и в предшествующем случае, образуются пузыри, но они заполнены кровянистым содержимым, имеют сине-багровое дно, невосприимчивое к раздражениям. Все элементы кожи гибнут, развиваются рубцы и грануляции. При обморожении стоп или кистей рук сходят ногти, заново они уже не отрастают, а если отрастают, то деформированными. На второй или третьей неделе после случившегося заканчивается отторжение отмерших тканей и наступает рубцевание. Продолжается оно в течение примерно одного месяца. Болевые ощущения более выраженны, чем на предыдущей стадии обморожения.

• 4-я степень. Все слои мягких тканей омертвевают, могут быть поражены суставы и кости. Обмороженный участок кожи становится ярко-синюшным, в некоторых случаях может иметь мраморную расцветку. После согревания сразу же развивается отек, он стремительно увеличивается. Пузыри в этом случае не образуются, они характерны для участков с меньшей степенью обморожения. Температура кожи в зоне поражения намного ниже, чем на окружающих участках.

Первая помощь при переохлаждении

Главное, что требуется сделать, - прекратить воздействие на организм человека холода. Для этого его следует занести или завести в теплое помещение. Если сделать это не представляется возможным, необходимо уложить больного в место, защищенное от осадков и ветра. Сразу же нужно избавиться от мокрой одежды, а затем завернуть пострадавшего в сухое одеяло или надеть сухое белье. Если человек в сознании, следует дать ему выпить горячие чай, воду, морс или молоко.

При помощи воды

Переохлаждение организма можно устранить, если поместить больного в теплую ванну, температуру воды нужно постепенно повышать, но не более чем до 40 градусов. По окончании водных процедур пострадавшего следует уложить в согретую постель и обложить грелками. Если их нет, можно использовать бутылки с горячей водой.

Что делать в критических случаях

В том случае, когда человек находится без сознания, необходимо контролировать его пульс и дыхание. Если они отсутствуют, нужно немедля приступать к и непрямому массажу сердца. Когда первая помощь при переохлаждении оказана, следует доставить человека в больницу, даже в том случае если его состояние удовлетворительное на первый взгляд и опасений не вызывает. Только врач может выявить некоторые осложнения.

Первая помощь при обморожении

Обморожение неотделимо от переохлаждения, поэтому первоначальная помощь заключается в согревании пострадавшего и возобновлении кровообращения. Если незначительно обморожены пальцы рук, можно согреть их путем помещения в подмышечные впадины. Если обморожен нос, для его согревания достаточно будет тепла руки. Но не допускайте, чтобы согретый участок снова замерз. Чем чаще замерзает и согревается кожа, тем более серьезным может быть повреждение. Обычно легкие обморожения сами по себе проходят спустя один-два часа. Если растирание не помогает устранить неподвижность кожи, следует обратиться к доктору.

Итак, как уже говорилось, сначала нужно занести больного в теплую комнату, освободить тело от обуви и одежды. Нельзя помещать человека рядом с источником тепла: камином, обогревателем, батареей, горячей печкой. Также запрещается использовать фен - пострадавший легко может получить ожог, потому что не ощущает обмороженную часть тела. Если отека и пузырей на пораженном участке нет, протрите его спиртом или водкой, а затем чистыми руками помассируйте кожу движениями в направлении сердца. При наличии пузырей массаж делать нельзя, так как можно причинить дополнительную боль и занести инфекцию. Приготовьтесь, что придется очень долго растирать кожные покровы больного, пока они не станут мягкими, красными и теплыми. Массаж необходимо осуществлять крайне осторожно во избежание повреждения сосудов. После согревания кожи на пораженную область следует наложить стерильную повязку.

Непременное условие

Как уже было сказано, обращение к врачу является обязательным даже при легких повреждениях. При переохлаждении и обморожении происходит снижение защитных сил организма, нарушается работа сосудов и головного мозга, возникает стресс. Поэтому лечение должно быть профессиональным.

В заключение

Как вы, наверное, знаете, самый лучший выход из неприятного положения - это просто в него не попадать. Не выходите из дома в без необходимости, ведь экстремальные ощущения, которые подарит переохлаждение организма, вам ни к чему.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Переохлаждение – серьезный стресс для всего организма, при определенных обстоятельствах вызывающий массу осложнений.

Серьезность последствий в первую очередь зависит от степени гипотермии и наличия дополнительных предрасполагающих факторов. В ряде случаев, формирующиеся патологии требуют месяцев интенсивного лечения, а отдельные проблемы могут остаться у человека на всю дальнейшую жизнь.

Каковы все возможные последствия переохлаждения и чем они опасны, почему в результате гипотермии человек заболевает, как снизить риски их образования – об этом вы прочитаете в нашей статье.

Возможные последствия переохлаждения организма

Переохлаждение, как системная патология, вызванная воздействием на организм низких температур, чаще всего проявляет себя комплексно, воздействуя как на местном уровне, так и, в общем, практически на все органы и системы человека.

Если легкая степень гипотермии практически не имеет серьезных осложнений, а прогноз по выздоровлению благоприятный, то начиная со средней стадии, и проявления негативного спектра растут в геометрической прогрессии, формируясь преимущественно в реактивный и постреактивный периоды выздоровления.

Типичные последствия и осложнения при переохлаждении в зависимости от степени гипотермии:

Заболевания дыхательных путей

Дыхание – это естественная функция человека, без которой организм очень быстро погибает. Вне зависимости от обстоятельств, при получении переохлаждения именно дыхательные пути первыми подпадают под негативное влияние холода, поскольку их невозможно изолировать от окружающей среды одеждой, обувью, перчатками прочими аксессуарами.

Механизм переохлаждения дыхательной системы в первую очередь контактный – холодные потоки воздуха при вдохе устремляются через горло в легкие и начинают негативно влиять на слизистые оболочки и мягкие ткани, создавая предпосылки к развитию многочисленных осложнений.

Негативные последствия в случае средних и тяжелых степеней гипотермии настигают и нижние дыхательные пути.

Типичные заболевания при переохлаждении:

• Верхние дыхательные пути – ОРЗ, трахеит, ларингит, ринит, фарингит, ангина, синусит, тонзиллит;
• Нижние дыхательные пути – пневмония, бронхит, как в обычной острой, так и в обструктивной форме.

Полностью защититься от осложнений практически невозможно. Снижают риски формирования осложнений общее укрепление иммунной системы, отказ от табакокурения, закалка организма в целом и органов дыхания в частности, а также правильное поведение на морозе – вдыхать и выдыхать очень холодный воздух желательно через шарф и только носом.

Если носовая полость воспалена, осуществлять дыхание через неё сложно, то перед выходом на холод воспользуйтесь местными сосудосуживающими препаратами, но в любом случае вдыхайте холодный воздух носом – выдыхать, в крайнем случае, можно ртом, желательно небольшими порциями.

Процесс исключительно ротового дыхания при переохлаждении гарантированно обеспечит воспаление легких и иные серьезные проблемы даже при легкой степени гипотермии.

Цистит

Цистит или воспаление мочевого пузыря – это типичное последствие переохлаждения, в частности, больше беспокоит женщин, чем мужчин. Данное заболевание бывает как инфекционной природы, так и нормергического типа.

Первый вид встречается намного чаще и вызван снижение, как местного, так и общего иммунитета в процессе гипотермии: плохая сопротивляемость организма открывает шлюз для патогенно микрофлоры и вирусов, которые поражают сначала слизистые оболочки органа, а потом и мочевыводящие пути.

Второй тип цистита встречается реже и связан в первую очередь с контактными формами холодового поражения: патологическая реакция мягких тканей здесь соответствует характеру и силе воздействия внешнего раздражителя.

Цистит при переохлаждении часто формируется при наличии дополнительных негативных факторов – наличия хронических заболеваний мочеполовой системы, длительного сидения на холодной поверхности без специальной защиты, недостаточно теплой одежды (слишком легкие штаны, ботинки на тонкой подошве и т.д.).

Патология не имеет ярко выраженной симптоматики и проявляется обычно в виде легкого недомогания, болезненных ощущений в нижней части живота, частых позывов к мочеиспусканию. Лишь на поздних этапах заметны серьезные негативные тенденции – изменение цвета мочи, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела, специфические уретральные выделения гнойного типа.

Цистит возникает не сразу после переохлаждения , а зачастую в фазе постреактивного периода восстановления. Классическая схема противодействия проблеме – комплексная диагностика, комбинированная терапия, профилактические меры.

Последствия гипотермии на коже

Помимо системного негативного воздействия холода на организм, проявляющегося преимущественно при тяжелой степени переохлаждения, гипотермия оказывает также местное воздействие на эпителий – внешнюю оболочку мягких тканей.

Чаще всего в риск последствий от переохлаждения попадают незащищенные одеждой и дополнительными аксессуарами – верхние части конечностей, голова и так далее.

Большинство кожных осложнений переохлаждения формируется за счёт двух основных механизмов:

• Обморожение . Воздействует на местном уровне. При 2 и 3 степени холодового поражения такого типа кожа покрывается пузырями с прозрачным содержимым и волдырями геморрагического типа соответственно. Кроме этого в процессе заживления формируются грануляции, рубцы. На границах 3 и 4 степени отморожений эпителий поддаётся прямому некрозу, деструкцией затрагиваются мягкие ткани, иногда вплоть до хрящей, суставов и костей. Самым серьезным последствием в данном случае принято считать гангрену, избавление от которой невозможно без хирургического вмешательства;
• Системные реакции . Синдром «холодовой аллергии» имеет аутоиммунную природу и предопределяет появление на коже сыпи, прыщей, частой гиперемии. Дополнительные патологии – лишай, бактериальные поражения вторичного типа, вызванные снижением, как местного, так и общего иммунитета на фоне гипотермии.

Обострение хронических заболеваний

Как показывает современная медицинская статистика, пик обострений большинства известных хронических заболеваний приходится именно на зимний период времени.

Похожие статьи

Холодная погода и дополнительные неблагоприятные факторы внешней среды в виде высокой влажности, нестабильного давления и ветра создаются предпосылки к ослаблению иммунитета организма.

В результате внешнего негативного воздействия даже стойкая ремиссия заболеваний постепенно «сходит на нет» – начинается фаза обострения.

Последствия обострений хронических болезней на фоне гипотермии:

Проблемы функционирования сердца и ЦНС

Чем грозит переохлаждение? При переохлаждениях средней и тяжелой степени могут формироваться разнообразные нарушения работы сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Механизм образования патологий в данном случае различается и напрямую зависит от длительности и интенсивности холодового воздействия

Осложнения сердечно-сосудистой системы

Первичные отклонения от нормального функционирования при переохлаждении связаны с механизмами компенсации теплопотери организма – в условиях низких температур гипоталамус посредством влияния на вегетативную нервную систему производит так называемую централизацию кровообращения.

При гипотермии кровь начинает хуже поступать в ткани и кожу, концентрируясь преимущественно в «ядре» (органах и внутренних системах). Таким образом, снижается теплоотдача в «оболочку» что повышает естественные шансы на выживание человека, но предрасполагает к ряду иных проблем.

При легкой внутренних компенсаторских механизмов сердечно-сосудистой системы полостью достаточно для противодействия холоду. В случае средней степени гипотермии происходит ухудшение периферического кровоснабжения.

Дальнейшее развитие осложнения сердечно-сосудистой системы выражено в поражении тканей периферии, существенном замедлении пульса, снижении артериального давления. Негативные проявления усиливаются за счет угнетения соответствующего отдела головного мозга, ответственного за сердцебиение.

Типичные последствия переохлаждения сердечно-сосудистой системы включают в себя:

• Тахикардию на первом этапе переохлаждения . Этот процесс связан с функцией компенсации тепловых потерь – организм заставляет кровь быстрее течь по артериям, венам и сосудам, чтобы согреть органы с тканями;
• Гипотонию . Снижение частоты пульса можно наблюдать уже со средней степени переохлаждения. При тяжелых патологиях, он может замедляться вплоть до 20 ударов за минуту;
• Аритмию и падение АД . Артериальное давление и базовая ритмика сердца остаётся относительно стабильной вплоть до судорожной стадии гипотермии;
• Асинхронное сокращение предсердий и желудочков . Продолжение развития аритмии приводит к сдвигу основных параметров на кардиограмме;
• Тромбоз вен и артерий . Происходит из-за замедления кровотока и сгущения крови;
• Существенное повышение рисков инфаркта . Является прямым следствием потенциального риска тромбозов;
• Остановку сердечной деятельности в случае крайне тяжелой степени переохлаждения. При температуре тела ниже 23 градусов тепла, системное угнетение мозгового центра, ответственного за сердцебиение, приводит к остановке работы органа;
• Вегето-сосудистую дистонию , стойкие нарушения кровообращения и прочие «отложенные» проблемы, формирующиеся в постреактивный период восстановления организма после гипотермии.

Нарушение работы ЦНС

Центральная нервная система также существенно страдает от переохлаждения. Если в динамической стадии гипотермии негативные последствия фактически отсутствуют, то уже со ступорозной, и тем более судорожной степени происходит последовательно частичное разобщение деятельности коры и подкорковой зоны головного мозга, угнетением мозговых центров дыхания и сердцебиения, потеря обратной связи с тактильными внешними рецепторами.

Возможные проблемы ЦНС:

Обморожение конечностей и иных частей тела

Обморожение – наиболее частое осложнение, практически всегда сопутствующее переохлаждениям. Представляет собой физическое поражение холодом кожных покровов при легких степенях патологии, а также частичную либо полную деструкцию мягких тканей в случаях последних стадий развития проблемы.

Как правило, в случае легкой степени переохлаждения последствия отморожения таких конечностей, как ноги и руки, у женщин и мужчин не возникают либо проявляются незначительным покраснением кожных покровов с зудом, и легким болевым синдромом.

Ступорозная стадия гипотермии часто сопровождается 2 или 3 степенью обморожения, тяжелые и критичные формы переохлаждения обычно влекут за собой 3 и 4 степень прямого холодового поражения.

Первыми страдают наименее защищенные части тела – верхние и нижние конечности, уши, губы, нос. В случае длительного воздействия низких температур, локализация отморожения может находиться практически на любом участке тела.

Возможные проблемы:

• Образование волдырей с прозрачным или кровянистым содержимым;
• Формирование грануляций, рубцов и прочих кожных деформаций в процессе выздоровления, которые не исчезают с течением времени – удалить их можно исключительно методами пластической хирургии;
• Частичный или полный некроз мягких тканей;
• Поражения хрящей, суставов, костей.
• Токсемия, почечная или печеночная недостаточность, гангрена, сепсис и прочие патологии, требующие реанимационных мероприятий и хирургического вмешательства.

Другие осложнения

Вышеописанные последствия, формирующиеся во время или после переохлаждения, могут дополняться и иными, не столь часто встречающимися, но все же, возможными патологиями, синдромами, заболеваниями и негативными состояниями.

Другие последствия переохлаждения :

Как уменьшить риски последствия переохлаждения?

Перечень базовых профилактических мероприятий, направленных на уменьшение рисков развития осложнений после во время или после переохлаждения:

• Тщательный контроль состояния здоровья . Речь идёт о дополнительной поддержке иммунитета в зимний период, закаливании, своевременном лечении любых хронических или острых заболеваний, регулярном посещении медицинских осмотров;
• Грамотный подбор гардероба . Одежда на человеке при низких температурах должна быть не только теплой и «дышащей» (чтобы препятствовать перегреву тела и сильному потоотделению), но и натуральной, при этом иметь высокий индекс теплоизоляции. Лучше одеваться в несколько слоёв, длину и фасон следует подбирать соразмерно сезону. Обувь желательно надевать на толстой подошве, при этом не тесную, чтобы была возможность при необходимости поддеть теплый носок. Не стоит забивать и о дополнительных аксессуарах – перчатках, шапке, шарфе;
• Правильное поведение на холоде . Зимой на открытом воздухе больше двигайтесь, старайтесь употреблять теплую еду и питьё (только не алкоголь!) периодически заходите в помещения, защищенные от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

В результате воздействия холода на организм температура тела может понижаться, вызывая гипотермию. Чаще всего переохлаждение возникает, если морозная погода сопровождается сильным ветром или повышенной влажностью. Усугубить ситуацию может употребление алкоголя, нарушения в работе иммунной системы или депрессивные состояния. Переохлаждению способствует наличие тесной одежды или обуви.

В каком случае переохлаждение считается легким, как определить симптомы, классификация видов, что включает в себя первая помощь при гипотермии – об этом и многом другом вы узнаете в этой статье.

Виды переохлаждения

Существует 3 степени гипотермии, которые отличаются :

• Легкая степень . В этом случае температура тела может понизиться до 32 градусов. Человек находится в сознании, давление у него остается в норме. У пациента наблюдается бледность кожных покровов и «гусиная кожа». В результате ритмических сокращений мышечных волокон появляется дрожь, она увеличивает теплопродукцию на 200%. Дыхание учащается и становится поверхностным, появляется слабость и сонливость.
• При средней степени переохлаждения температура тела пациента понижается до 29 градусов. Происходит замедление пульса, сердцебиения и понижение давления. Кожа становится холодной на ощупь, бледной с синеватым оттенком. Поскольку происходит сильное окоченение мышц, дрожать человек перестает. На этой стадии ощущение замерзания у него исчезает. Пациент стремиться прилечь и уснуть (чего делать категорически нельзя). Глаза пострадавшего реагируют на свет, но при этом он перестает двигаться. Он может реагировать только на сильные болевые ощущения.
• Тяжелая степень переохлаждения возникает тогда, когда температура тела снижается до 27 градусов. В этом случае все процессы в организме нарушаются, может наступить кома. Человек не реагирует на свет и на болевые ощущения, сердцебиение у него замедленное, ритм сердца нарушен. Кожа у него синеет, часто появляются обморожения 3 – 4 степени. Периодически при тяжелом переохлаждении могут возникать судороги. Без своевременно оказанной медицинской помощи, пострадавший погибает.

Стадии в зависимости от проявлений

Таблица соответствия стадии переохлаждения и характерных признаков:

Переохлаждение в воде

Если человек попадает в воду температура, которой менее 33 градусов, начинается процесс охлаждения организма. Чем ниже этот показатель, тем быстрее происходит процесс. Теплопроводность воды в 20 раз сильнее, чем у воздуха, поэтому продолжительность жизни человека зависит от скорости охлаждения тела. При температуре от 4 до 15 он может прожить до 5 часов. Если этот показатель опускается ниже 4 градусов, то гибель может наступить в течение 2 часов.

На первой стадии переохлаждения при резком попадании в холодную воду дыхание нарушается и может возникнуть спазм сосудов, в результате чего человек теряет сознание и тонет. Холодовой шок возникает в результате массивного раздражения холодовых рецепторов кожи.

На второй стадии переохлаждения в воде возникают осложнения в виде нарушения координации движений и дыхательной функции. Также у пострадавшего могут появляться судороги и обморожения.

При холодовых травмах необходимо вытащить человека из воды, при необходимости сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если он чувствует себя удовлетворительно, то в первую очередь его избавляют от мокрой одежды и стараются согреть.

Первая помощь при гипотермии

При переохлаждении необходимо действовать следующим образом:

• Человека нужно занести в теплое помещение, снять с него мокрую и замерзшую одежду, переодеть в сухое;
• Если нет возможности этого сделать человека с переохлаждением стараются максимально спрятать от ветра и холода. Пораженные участки тела растирают сухой рукой или варежкой. Также для этих целей можно использовать спирт. Ни в коем случае нельзя тереть поврежденные участки снегом, так как это может усилить теплоотдачу, в результате чего состояние пациента ухудшится;

• При наличии обморожений поврежденные конечности нужно погрузить в воду температура, которой не более 18 градусов. Постепенно в течение часа температуру поднимают до 36 градусов. Погружение рук или ног в горячую воду может вызвать необратимые процессы в тканях и спровоцировать развитие осложнений. Также это может стать причиной резкого падения давления и нарушение сердечного ритма вплоть до развития шокового состояния;
• После ванны пациента насухо вытирают полотенцем. Если нет повреждений кожных покровов, проводят легкий массаж, который позволяет усилить кровообращение, и способствует улучшению обменных процессов. Движения должны быть легкими иначе может возникнуть нарушение сердечного ритма;
• Пациента нужно уложить и укрыть теплым одеялом. Ему дают теплое питье (бульон, чай, молоко). Ни в коем случае нельзя применять алкоголь, так как он может спровоцировать ухудшение состояния;
• При тяжелой стадии переохлаждения пациента нужно перемещать очень аккуратно, чтобы не причинить ему лишних страданий и не вызвать нарушения сердечного ритма;
• При тяжелой степени переохлаждения человека нужно немедленно доставить в лечебное учреждение для оказания медицинской помощи, так как попытка помочь ему самостоятельно не увенчается успехом.