Радиоволновое лечение. Последствия прижигания эрозии на шейке матки радиоволнами

Содержимое

Радиоволновая деструкция шейки матки считается одним из самых эффективных методов лечения в современной гинекологии. Данная методика бесконтактного воздействия отличается малой травматичностью и сравнительно непродолжительным восстановительным периодом.

Деструкция радиоволнами используется при различных гинекологических патологиях и состояниях. В частности, тактика успешна при устранении папиллом, эндометриоза, генитальных невусов. В большинстве случаев использование радиоволновой деструкции шейки матки осуществляется в отношении эрозии.

Эктопия или эрозия шейки матки является доброкачественным фоновым процессом, который означает появление пятна на шейке матки. Примечательно, что дефект возникает на участке шейки матки, который примыкает к влагалищу.

При осмотре шейки матки визуализируется лишь розовый плоский эпителий влагалищного участка, который выстилается плоскими многослойными клетками. Внутри шейки расположен цервикальный канал, который при помощи вырабатываемой слизи защищает стерильную полость матки от инфекции. Шеечный канал содержит на своей поверхности однослойные цилиндрические клетки, придающие ему красноватый оттенок и бархатистость.

Эрозия шейки матки может появиться у представительниц любого возраста. Среди причин развития дефекта эпителия шейки матки специалисты выделяют:

травматизацию шейки матки, приводящую к эктропиону и эрозии;
инфекции;
раннюю половую жизнь;
отсутствие моногамии;
снижение иммунитета;
возрастной фактор;
гормональные колебания;
приём некоторых препаратов;
неадекватная контрацепция.

Определённые причины обуславливают появление эрозии конкретной разновидности.

Врождённая эктопия представляет собой замещение плоского эпителия цилиндрическим. Дефект имеет временный характер и связан с внутриутробным покрытием шейки матки клетками цервикального канала. К окончанию полового созревания врождённая эктопия обычно исчезает.
Истинная эрозия появляется, когда на шейку матки отрицательно воздействуют различные неблагоприятные факторы, что приводит к нарушению её целостности. Образующаяся рана самостоятельно заживает в течение нескольких дней.
Приобретённая эктопия или псевдоэрозия является следствием неправильного восстановления шеечного эпителия. В данном случае, истинная эрозия покрывается клетками цервикального канала. Псевдоэрозия, как и истинный дефект, обычно сопровождается воспалительным процессом.

Эрозия обычно не имеет симптомов. Имеющаяся клиническая картина, как правило, говорит о наличии сопутствующих заболеваний. Известно, что эрозия обычно протекает одновременно с другими патологиями гинекологического характера. В данной ситуации женщина может обратить внимание на следующие симптомы:

выделения, свидетельствующие о воспалительном процессе;
кровотечения и ациклические кровянистые выделения;
болевой синдром;
нарушения, связанные с продолжительностью цикла.

Женщинам следует помнить, что единственным симптомом возможной эрозии являются слизистые или контактные выделения. Появление большого количества слизи указывает на активизацию желез цилиндрических клеток. После полового акта или осмотра шейки матки гинекологическим инструментом могут возникать незначительные кровянистые выделения, называемые контактными.

Для диагностики эктопии необходимо проведение обследования, которое включает:

визуальный осмотр шейки матки;
кольпоскопию;
биопсию;
мазок на флору, бакпосев, онкоцитологию, ПЦР-метод диагностики ИППП.

Лечение эктопии проводится по показаниям. Врождённый дефект нуждается в динамическом наблюдении. При наличии воспалительного процесса проводится его устранение посредством медикаментозных препаратов. Псевдоэрозия требует прижигания, в процессе которого производится удаление дефекта.

Прижигание эрозивного пятна может проводиться различными тактиками. В современной гинекологии самым эффективным и щадящим методом бесконтактного воздействия считается деструкция шейки матки радиоволнами.

Преимущества и недостатки

Многие гинекологи отдают предпочтение лечению гинекологических патологий при помощи радиоволновой деструкции шейки матки. В первую очередь - это связано с теми преимуществами, которыми обладает метод радиоволновой деструкции.

Среди достоинств деструкции шейки матки радиоволнами можно отметить:

однократность процедуры;
быстрота и простота проведения;
минимальный риск осложнений;
несущественная возможность рецидивов;
высокая эффективность при запущенных формах патологии;
безболезненность;
прижигание в пределах поражённых тканей;
стерилизация очага;
бесконтактность метода;
возможность применения у нерожавших пациенток;
наличие многочисленных показаний к методике.

Деструкция шейки матки при помощи радиоволн отличается многочисленными положительными сторонами. Однако, как и любой другой метод лечения, деструкция радиоволнами имеет определённые недостатки.

При выборе метода лечения патологических состояний шейки матки пациенткам следует обратить внимание на следующие недостатки деструкции радиоволнами:

высокая стоимость процедуры;
возможность проведения в частных клиниках;
относительно продолжительный период восстановления.

Недостатки деструкции шейки матки сводятся к недостаточной распространённости и внедрению метода.

Подготовка и проведение

Несмотря на то что метод относится к щадящим тактикам, необходима определённая подготовка к вмешательству. За несколько дней пациентка исключает половые контакты, приём лекарств, спринцевания. Кроме того, перед проведением метода радиоволновой деструкции шейки матки врач назначает следующие виды исследования:

анализ крови на онкомаркеры, сифилис, СПИД и гепатит, в частности, С и В;
ПЦР для определения половых инфекций;
кольпоскопию;
бакпосев;
мазок на флору и онкоцитологию.

Существенное значение перед процедурой имеет исключение возможной беременности. Это связано с тем, что при беременности метод радиоволновой деструкции не рекомендуется.

Применение метода радиоволновой деструкции шейки матки рекомендуется после окончания месячных, то есть в первые дни цикла. Данный период считается наиболее благоприятным, так как до наступления очередной менструации эпителий, как правило, успевает зажить. Кроме того, именно в начале цикла вырабатываются гормоны, способствующие регенерации тканей.

Метод радиоволновой деструкции шейки матки считается безболезненным. Однако для исключения дискомфорта врачи проводят местное обезболивание посредством введения раствора новокаина или лидокаина.

Прижигание осуществляется при помощи аппарата, который называется «Сургитрон». Этот гинекологический аппарат генерирует радиоволновое излучение, отличающееся определённой частотой.

Под непосредственным радиоволновым воздействием происходит возрастание уровень энергии внутри клеток патологических тканей. Выделяется тепло, вызывающее разрушение клеток.

В процессе лечения во влагалище вводится пластиковый наконечник прибора, производящий радиоволновые импульсы. Тем не менее наконечник не соприкасается с эпителием. По времени процедура занимает около пяти минут.

Перед проведением радиоволновой деструкции врач раскрывает шейку матки посредством гинекологического зеркала. Во время воздействия на шейку матки пациентка может испытывать дискомфортные ощущения. После процедуры возможно появление головокружения и слабости.

Особенности восстановительного периода

Метод радиоволновой деструкции шейки матки обычно хорошо переносится пациентками. После прижигания наблюдаются незначительные коричневатые выделения и неприятные ощущения в нижней части живота.

Как правило, данные симптомы проходят через несколько дней. При возникновении интенсивных болей возможен приём обезболивающего препарата. Для ускорения регенерации тканей гинеколог может порекомендовать подмывание лекарственными травами и использование свечей, обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

Метод радиоволновой деструкции относится к хирургическим вмешательствам. Тем не менее после его осуществления пациентка может вернуться к обычному образу жизни с некоторыми ограничениями.

С целью предупреждения нежелательных последствий пациентке не рекомендуется:

купание в водоёмах;
посещение сауны;
поднятие тяжестей, которые имеют вес свыше трёх килограммов;
половая жизнь;
интенсивные физические нагрузки;
использование тампонов.

Не ранее, чем через две недели пациентка проходит контрольный осмотр. Врач оценивает эффективность метода и даёт необходимые рекомендации.

Метод радиоволновой деструкции может применяться у нерожавших женщин . Несмотря на безопасность метода, радиоволновая деструкция не назначается при беременности и воспалительных процессах в области малого таза. Противопоказанием к использованию метода также является ношение кардиостимулятора.

Эрозия шейки матки бывает двух типов, и наиболее опасной из них является ложная. Подобный патологический процесс, при отсутствии должного лечения может привести к бесплодию. Поэтому для её удаления используют несколько разных способов, а самый эффективный и безопасный подбирает специалист. Прижигание при помощи радиоволнового метода позволяет исключить образование рубцовой ткани и сохранить репродуктивную функцию.

Радиоволновое лечение эрозии не оставляет рубцов

Радиоволновое лечение эрозии на поверхности шейки матки. Преимущество метода перед другими и его недостатки. Методика проведения прижигания

Эрозия встречается у каждой второй женщины в мире и существует множество факторов, которые могут спровоцировать её появление. Для устранения подобной патологии шейки матки принято использовать несколько методов в сочетании. Так, радиоволновое лечение эрозии шейки матки можно сочетать с нетрадиционным лечением народными препаратами , чтобы сократить процесс восстановления тканей шейки при возникших осложнениях. Но при благоприятном течении лечения радиоволнами дополнительные методы не требуются.

Принцип радиоволнового метода

Само заболевание эрозии протекает в организме латентно, но при обширном поражении, после полового акта у женщины могут отмечаться кровяные мажущие выделения. При обнаружении эрозии шейки матки, врач назначает необходимое лечение. Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами является самым популярным среди современных специалистов, способом устранения патологии.

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами выполняется при помощи аппарата Сургитрон. Но перед применением лечения сургитроном необходимо пройти определённые диагностические мероприятия, которые помогут выявить степень поражения тканей патологическими клетками и глубину их проникновения в толщу эндометрия.

Принцип, по которому проводится прижигание эрозии шейки матки радиоволнами, заключается в разделении клеток тканей шейки без оказания физического воздействия. Электрод из тонкой проволоки имитирует высокочувствительные радиоволны, которые и прожигают ткани на расстоянии, запаивая края раны.

Радиоволновое воздействие позволяет специалисту полностью контролировать процесс оперативного вмешательства, регулируя глубину и степень воздействия на поражённый участок. Такое воздействие имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами борьбы с патологией. Ключевое преимущество заключается в устранении всех возможных последствий в виде: кровотечения, гнойного инфильтрата тканей и перерождения тканей в злокачественные.

Аппарат имитирует радиоволны, что позволяет устранять эрозию без ожогов

Очевидные преимущества метода

Удаление эрозии методом прижигания сургитроном позволяет добиться хороших показателей в борьбе с неправильными клетками эндометрия и обладает явными преимуществами:

После первой процедуры не требуется повторного прижигания. Так как точность в использовании прибора составляет более 90%, необработанных тканей не остаётся .
Способ является наиболее щадящим по сравнению с другими применяемыми методами. Это объясняется отсутствием разрушающего действия на ткани.
После прижигания не образуются рубцы и шрамы, так как процесс исключает воздействие на здоровые участки шейки матки.
Отсутствие болевых ощущений в процессе операции и после неё в восстановительный период.
Этот метод подходит для нерожавших женщин и для тех, кто желает сохранить репродуктивную функцию.
После воздействия сургитроном на поверхности обработанного участка образуется естественное слизистое покрытие, которое защищает открытую раневую поверхность от проникновения патологических микроорганизмов из влагалища.
Быстрый восстановительный период. заживление раневой поверхности, которое позволяет пациентке вернуться к привычному образу жизни наступает после истечения трёх месяцев.
После проведения операции радиоволновой деструкции, пациентка, может готовиться к зачатию спустя полгода.

У некоторых женщин, после проведения операции прижигания могут присутствовать обильные выделения. Такие выделения являются результатом восстановления эпителия и самоликвидируются через неделю после проведения вмешательства. Но если выделения усиливаются и не прекращаются через неделю после операции, женщине необходимо обратиться к специалистам для обследования.

Иногда могут отмечаться нерезкие, тянущие боли в области малого таза, которые проходят через несколько дней после операции.

Как производится лечение и реабилитация

Перед тем как провести радиоволновую деструкцию, пациентке назначают определённую диагностику:

Сдача мазка на микрофлору.
ПЦР исследования анализов на наличие инфекции.
Сдача крови на анализ ЗППП .
Кольпоскопическое исследование.
Биопсия тканей, если у врача имеются сомнения о качественном составе поражённых тканей.

Прижигание показано к проведению в первой половине цикла. Во время проведения процедуры у пациентки могут отмечаться следующие симптомы:

Небольшое ощущение пощипывания внутри влагалища.
Слабые тянущие боли в области органов малого таза и крестце.
Появление неприятного запаха.

А после проведения прижигания бывают слабые коричневые выделения, которые проходят через несколько дней.

Пациентке необходим постоянный контроль со стороны специалиста на протяжении нескольких недель, чтобы оценить как идёт процесс заживления. В восстановительный период не стоит заниматься спортом или перегружать себя поднятием тяжестей, лучше больше отдыхать. Нельзя принимать горячие ванны и плавать в бассейне.

Свернуть

Чаще всего для лечения эрозии на шейке матки необходимо использовать прижигание. Оно выполняется разными способами, веществами и аппаратами. Большую популярность в настоящее время имеет радиоволновое лечение эрозии шейки матки. Оно позволяет почти безболезненно и эффективно устранить патологические участки.

Определение

Радиоволновая терапия (РВТ) – метод прижигания эрозии шейки матки. При этом не происходит непосредственного контакта с тканями, а, значит, отсутствует риск занесения инфекции. Кроме того, метод не оставляет рубцов, а потому показан для нерожавших женщин. Он достаточно быстрый и практически безболезненный. Осуществляется с помощью аппарата Сургитрон.

Метод имеет ряд преимуществ:

Быстрота и безболезненность;
Исключен риск инфекции;
Безопасность;
Исключен риск кровотечения, так как происходит одновременная с прижиганием коагуляция сосудов.

Радионож при эрозии шейки матки применяется очень часто. В настоящее время он считается одним из наиболее передовых способов. Также этот метод широко задействуется и в других областях гинекологии. Он хорошо зарекомендовал себя.

Аппарат Сургитрон

Сургитрон – особый аппарат, применяемый в радиоволновой хирургии. Он оснащен электродом, который генерирует радиоволновое излучение. Это излучение нагревает ткани и происходит прижигание. При этом электрод не контактирует с телом пациентки. То есть риск инфицирования и дополнительного повреждения слизистой минимален.

Показания

Показанием к проведению данной процедуры служит наличие крупной эрозии или псевдоэрозии. Если новообразование активно увеличивается в размерах, а также причиняет дискомфорт, то его необходимо прижечь. И именно радиоволновое лечение является предпочтительным при отсутствии противопоказаний к его применению. После него эрозия заживает быстро и редко рецидивирует.

Противопоказания

В некоторых случаях прижигание эрозии шейки матки радиоволнами проводить нельзя. Противопоказания к этой процедуре следующие:

Наличие беременности вне зависимости от срока;
Наличие кардиостимулятора;
Наличие проблем в системе кроветворения, плохая свертываемость крови;
Заболевания органов малого таза различных этиологий – вирусных, инфекционных, грибковых, воспалительных и т. д. (их необходимо пролечить до процедуры);
Наличие онкологических процессов в органах малого таза, а также, иногда, и в других системах организма.

Могут иметься и другие специфические противопоказания. Они устанавливаются врачом индивидуально. Потому, перед тем как провести радиоволновое прижигание эрозии шейки матки, пациенткам проводится полное обследование.

Осложнения

Осложнения после прижигания эрозии шейки могут развиться только в случае, если пациентка не соблюдала указания врача. Так, при недостаточном соблюдении гигиены существует риск присоединения и развития различных инфекций и начала воспалительного процесса. Половая жизнь во время процесса восстановления может привести к травмированию зоны манипуляции. В результате может начаться кровотечение.

Но обычно лечение аппаратом Сургитрон не вызывает никаких осложнений и последствий. Отклонением от нормы в восстановительном периоде являются повышение температуры тела, сильные боли через два три дня после вмешательства, а также сильные или не останавливающиеся кровотечения.

Этапы

Лечение шейки матки таким методом проходит в несколько этапов. На подготовительном пациентка проходит все необходимые исследования, сдает анализы. За этим следует собственно процедура, после которой наступает восстановительный период. Правильное поведение во время этого периода и соблюдение всех рекомендаций врача очень важно. Так как от него тоже зависит успешность операции.

Подготовка

Для того чтобы радиоволновое лечение эрозии шейки матки было успешным, необходимо пройти ряд дополнительных обследований. Пациентке проводятся следующие процедуры:

Кольпоскопия;
Мазок из влагалища на флору;
Общий анализ крови, а также биохимический, исследования на ВИЧ, гепатит, сифилис;
Цитологическое и бактериологическое исследования;
Анализ на онкомаркеры;

При наличии воспалительных процессов, их необходимо пролечить до процедуры. Также за сутки до процедуры иногда рекомендуют принять суточную дозу антибиотика. Это позволит избежать воспалительных процессов после радиоволнового лечения эрозии шейки матки. Но требуется такая мера не всем пациенткам.

Болезненность

Прижигание эрозии шейки матки Сургитроном – это почти полностью безболезненный процесс. В ходе него не происходит непосредственного контакта тканей и оборудования. Однако пациенткам делается местная анестезия, которая помогает убрать даже легкий дискомфорт. В качестве местного обезболивающего зачастую используется спрей с лидокаином.

Длительность

Удаление эрозии шейки матки радиоволнами занимает мало времени. Сама процедура длится всего 5 минут. При этом, проводится она один раз, в отличие, например, от обработки химическими препаратами. Вместе с подготовительными мероприятиями, все вмешательство занимает около 20 минут.

Исследования перед манипуляцией не столь многочисленны. Чаще всего их можно пройти за неделю. А основная часть восстановительного периода заканчивается уже через неделю после прижигания.

Техника операции

Проводить вмешательство рекомендуется на 5-7 день менструального цикла. Таким образом, до наступления следующих месячных повреждение успеет полностью зажить. Кроме того, регенерационные способности клеток эпителия в этот момент максимально высоки. Потому период заживления будет коротким.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Устанавливается кольпоскоп, через который врач отслеживает точность манипуляций. Наносится анестезия на оперируемую зону цервикального канала. Вводится электрод, который и излучает волны.

Результат

Ткани нагреваются, и происходит «запаивание» области эрозии. Она прижигается. Длится процесс около пяти минут. После этого электрод вынимается. Процедура считается завершенной. Подробнее о процессе рассказано в видео в материале.

Эксцизия при эрозии

Эксцизия – процедура, отличная от прижигания. При ней удаляется часть тканей матки с помощью радиоволнового скальпеля. Больше она напоминает конизацию. Показана в случаях очень сильного поражения, глубоких или обширных эрозиях. Также, часто оказывается единственным действенным методом при множественных рецидивах эрозии.

Удаление части тканей может делаться разными способами. Но и здесь радиоволновой метод предпочтительнее. После такого вмешательства заживление происходит быстрее, реабилитационный период короче. Почти исключены кровотечения, а сама операция проходит с минимальными травмами.

Послеоперационный период

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами считается малотравматичной процедурой. Заживает такое повреждение достаточно быстро и послеоперационный период относительно короткий. В основном он составляет 10 дней. На протяжении него нельзя посещать пляж, сауну, солярий, париться в ванной. Желательно избегать физических нагрузок.

В этот период также важно не купаться в открытых водоемах. Нужно соблюдать максимальную гигиену.

Что касается запрета на половую жизнь после вмешательства, он составляет около 30 дней. Но точнее сможет сказать врач, после оценки степени заживления повреждения.

Выделения

В течение дня, в который проводилось прижигание, пациентка может испытывать незначительные тянущие боли в нижней части живота. Они легко купируются анальгетиками и не бывают слишком интенсивными.

Кровянистые выделения после радиоволнового лечения возможны в течение первых пяти, редко, семи, дней. Они неинтенсивны, имеют мажущий характер. Если пошла кровь после этого периода, или выделения очень интенсивные, необходимо обратиться к врачу.

Беременность

Прижигание и лечение шейки матки радиоволновым методом – наиболее щадящий для пациентки метод. В отличие от более старых способов (таких, например, как электрокоагуляция), этот не ведет к образованию большого рубца. То есть, такая процедура не влияет не только на саму возможность беременности, но и на ход родового процесса. Растяжимость цервикального канала и родовых путей не уменьшается, роды не осложняются.

В большинстве случаев планировать беременность можно уже через 2-3 месяца после операции. Но иногда врач может порекомендовать подождать до полугода. В любом случае, если проводилось лечение радиохирургическим методом, то начало вынашивания необходимо согласовать с врачом.

Цены

Радиоволновой метод лечения эрозии – достаточно сложная процедура. При выполнении его в коммерческих медцентрах, это может обойтись не дешево (по сравнению с другими методами). Значительные различия также могут быть и в зависимости от региона.

Стоимость радиоволнового прижигания по городам

Лечение может быть осуществлено и на базе муниципальных медицинских учреждений. Однако на бесплатной основе, обычно, не проводится вмешательство именно таким способом. Используются более экономичные и простые способы, такие как диатермокоагуляция или криодеструкция.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Одним из самых наиновейших методов лечения заболеваний шейки матки у женщин на сегодняшний день — является лечение радиоволнами.

Благодаря такой методике можно проводить бесконтактную лечебную манипуляцию на шейке матки, когда благодаря высокой частоте волн, генерируемой аппаратом, ткани на которые воздействуют – испаряются.

Все это происходит безболезненно и самое главное в пределах здоровой ткани, практически бескровно и с минимальными возможными осложнениями. Это один из не многих методов лечения патологии шейки матки, применяемых у нерожавших женщин, так как не происходит образования рубца на шейке и ее деформации.

А теперь давайте подробно остановимся на всех моментах лечения эрозии шейки матки, причинами, вызывающими поражение шейки и возможные последствия от применяемого лечения радиоволной.

Давайте вспомним, что же такое эрозия?

Под этим понятием понимают повреждение эпителия шейки матки под действием различных факторов.

У молодых девушек (до 22 лет) поражения шейки матки эрозивного характера возникают чаще за счет гормонального дисбаланса. По-другому — это заболевание шейки носит название эктопия призматического эпителия шейки матки.

У пациенток после 22 лет, врач сталкивается зачастую уже с так называемой истинным (настоящим) эрозированием шейки матки. При таком состоянии эпителий шейки матки по определенным причинам (которые мы рассмотрим ниже) подвергается отторжению и как результат образуется его дефект-ранка. Она может кровоточить, и женщина может жаловаться на скудные кровянистые выделения из влагалища, часто после физического воздействия (полового контакта).

Позже, если эрозию не лечить, в раневой поверхности начинают размножаться патологические микроорганизмы, вследствие чего возникает воспаление и добавляются жалобы на неприятные выделения из влагалища. Иногда женщина даже и не догадывается о существовании эрозии, когда нет никаких жалоб. Вот почему так важно регулярно посещать врача гинеколога, так как только при гинекологическом осмотре и проведении специальных проб, доктор может заподозрить дефект эпителия на шейке матки.

Какова же причина эрозии шейки матки?

У юных девушек эрозивные поражения шейки возникают чаще за счет гормональных изменений в организме, сопровождающиеся нарушениями менструального цикла.
Травматическое повреждение слизистой шейки матки путем частого использования тампонов, спринцовок, при грубом половом акте, а так же послеродовые разрывы приводят к рубцовым деформациям на шейке.
Тенденция к появлению эрозии шейки матки растет у девушек начавших рано половую жизнь и меняющих часто половых партнеров.
Опасность вирусного поражения шейки, заключается в том, что папилломовирусная инфекция, внедряясь в клетку эпителия, поражает ее и изменяет ее структуру так, что в дальнейшем она может начать бесконтрольно делиться. А это первый шаг для развития .
Велика роль в развитии эрозии, принадлежит инфекциям передающимся половым путем, таким как хламидиоз, урео — и микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, а так же условно-патогенной микрофлоре.

Признаки эрозии шейки матки

При осмотре врачом – гинекологом шейки матки обращает на себя внимание красное пятно на розовом фоне здоровой слизистой, которое при окрашивании раствором люголя не изменяет окраски, в отличие от нормального эпителия шейки, имеющего коричневый оттенок.

При осмотре в кольпоскоп, который позволяет увеличить картинку и увидеть на экране слизистую очень четко со всеми имеющимися дефектами эпителия, рассмотреть детально пораженные сосуды и заподозрить отношение эрозированного участка к предраку или раку и вовремя начать в дальнейшем лечение.

Так же к возможным признакам появления эрозии у женщины могут быть жалобы на неприятные выделения из влагалища различного характера, иногда сопровождающиеся зудом или неприятным запахом. Подтверждением о наличии воспаления на шейке при прогрессировании эрозии могут быть не совсем «хорошие» результаты мазков на флору, взятые с места дефекта на шейке матки.

О плохих результатах будут говорить имеющиеся большое количество лейкоцитов в мазке и наличие патогенной микрофлоры. Цитологическое исследование мазка даст ответ на вопрос имеет ли место предраковое заболевание или рак в области измененного эпителия, но окончательный диагноз может поставить только гистологичекое исследование, путем взятия материала с эрозированого участка путем биопсии.

На помощь докторам и пациентам пришла радиоволновая хирургия. С помощью радиоволны удается без травматизации эпителия шейки матки произвести разрез мягких тканей и выполнить коагуляцию кровоточащих сосудов.

Генератором высокочастотного импульса являются такие приборы как «Сургитрон», « Фотек», которые по действию волны на ткани практически ни чем не отличаются, разница лишь в производителе, цене и звуковым сигналом, который подает аппарат «Фотек», для облегчения работы врача.

Получается, лечение эрозии матки радиоволнами высокой частоты достигается путем разреза проводимого энергией волны, а не током или холодом, как в других применяемых методиках. За счет такого способа действия на ткань радиоволна не вызывает образование рубцов и деформаций шейки матки.

Достоинства радиоволнового лечения шейки матки:

Снижается время проведения процедуры лечения шейки матки
Безболезненность проведения манипуляции, за счет того, что радиоволной коагулируются нервные сосуды и женщина не чувствует боли
Быстрее наступает заживления эрозированого участка без образования рубцовой ткани, что крайне положительно у нерожавших женщин. А так же в отличие от других методик – не образуется некроз (омертвление, струп) тканей.
Так же за счет действия высокочастотного импульса на кровеносные сосуды, путем коагуляции минимизируется кровотечение из раневой поверхности и подвергается меньшему инфицированию извне. После процедуры на месте ранки образовывается тоненькая пленка, которая безболезненно самостоятельно отделяется без длительных обильных выделений к концу первой недели после проведенного лечения радиоволной.
За счет того, что ткань при радиоволновой процедуре не разрушается, достигается высокая результативность при проведении гистологического исследования полученного материала.
Радиоволновое лечение проводится амбулаторно в условиях поликлиники и не требует госпитализации, а также применение наркоза.

Для лучшего заживления раневой поверхности радиоволновое воздействие на шейке рекомендуется выполнять примерно сразу после окончания месячных, предварительно проведя санацию влагалища и исключив предраковые состояния шейки матки.

Показания к применению лечения шейки матки радиоволной:

Доброкачественные процессы в эпителии шейки матки (эрозия, эктопия, лейкоплакия, дисплазия шейки(CIN1))
Рубцовые деформирующие изменения на шейке матки
Эндометриоидные гетеротопии на шейке матки
Увеличение размеров шейки матки
Длительно текущие инфекционные процессы эндоцервикса (цервицит)
Взятие биопсии для гистологического исследования
Лечение эрозии шейки матки радиоволнами, последствия?
Противопоказанием для проведения радиоволновой манипуляции является:
Наличие кардиостимулятора у пациентки
Беременность
Менструация
Инфекционные заболевания половых путей
Острые инфекционные заболевания на данный момент и лихорадка
Нарушения психики
Сахарный диабет тяжелой степени
Нарушения в свертывающей системе крови

Однако после проведенной радиоволновой процедуры на шейке матки, у женщин, не имеющих вышеперечисленных противопоказаний, последствия минимальны и не несут угрозы ее здоровью. После манипуляции возможны незначительные скудные выделения в течение пары дней, не приносящие беспокойство женщине. Иногда наблюдаются ноющие боли в животе, а именно в нижней его части, или в области промежности. Сама ранка заживает в течение месяца.

Следует ограничить во время периода заживления использование тампонов и спринцеваний, половые отношения, посещение бань, купание в открытых водоемах и в ванной, только использовать душ, стоит так же ограничить занятия спортом и физической нагрузкой, не принимать препараты, в составе которых имеется аспирин.

Подведя итог сказанному, можно сделать вывод, что радиоволновая методика лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин является методом выбора. Энергия волны наилучшим образом подходит для взятия биопсии пораженного эрозией эпителия. Минимизируется риск кровотечения, образования рубцов, ожогов, некрозов, воспалений на шейке. Самое важное — процедура безболезненна и ее не стоит бояться! А восстановительный период длится всего месяц! Будьте здоровы! И пусть болезни обходят вас стороной!

Из всех известных аппаратных методов лечения в гинекологии прижигание эрозии шейки матки радиоволнами считается наиболее прогрессивным.

Термин прижигание не совсем подходит для радиоволнового метода лечения – при его воздействии на ткани клетки под пучком направленных волн испаряются, формируя разрез и «запаивая» сосуды. Лечение эрозии этим методом позволяет добиться полного восстановления покровного эпителия. Лечение позволяет пациенткам восстановить нормальный ритм жизни в самые короткие сроки.

Радиоволновой метод в гинекологии

Как возможный способ воздействия на ткани человека с целью удаления патологических образований радиоволновой метод был экспериментально подтвержден W.L. Maness и F.W. Roeber (ими была определена длина волны, которая оптимальна для выполнения разреза на живой ткани). Создателем аппарата Сургитрон, с помощью которого проводятся операции с применением радиоволнового воздействия на организм, является американский дантист и по совместительству радиоинженер Ирвинг Эллман тридцать лет назад (в 1976 году).

История радиоволнового метода лечения в России начинается в 1995 году. Он нашел свое применение практически во всех областях хирургии (пластическая и косметологическая, общая, гинекология, стоматологическая и челюстно-лицевая, офтальмология и отоларингология). Врачи работают на оборудовании как зарубежного, так и отечественного производства.

Эффект метода основан не на механическом действии на ткани человеческого тела, а на молекулярных изменениях, которые происходят в клетке под воздействием узконаправленных волн высокой частоты – сопротивление ткани воздействию радиоволн вызывает моментальное нагревание и испарение молекул воды в клетке.

Рабочим инструментом в аппарате является сверхтонкий электрод из вольфрама, который в процессе воздействия на ткани не нагревается, а на рабочей поверхности не возникает эффекта обугливания и следов ожога. Изобретатель аппарата и специалисты, работающие с ним, считают, что радиоволна, которая генерируется активным электродом и направляется к пассивному электроду (антенне), проходит через мембраны клеток, а не через межклеточные пространства.

Слои клеток раздвигаются под воздействием пара от вскипающей межклеточной жидкости, образуя разрез. Применяемый при этом методе электрод остается холодным, осложнения в виде ожога ткани не возникает (что характерно для лазерной вапоризации и метода прижигания током).

Особенность, которая выгодно отличает метод – полная стерильность электрода и возникающая при воздействии радиоволной стерилизация краев разреза (излучение полностью убивает микроорганизмы, которые оказываются в зоне действия луча), что гарантирует успешное заживление разреза без образования рубца. Радиоволны в зоне разреза «запаивают» сосуды, купируя возможные кровотечения и сопутствующие инфицирование и нагноение.

После прижигания эрозии радиоволнами пациентка почти не чувствует боли – нет сильного спазма мускулатуры и влияния на рецепторы, как при токовом прижигании, чаще боль при восстановлении эпителия сильнее, чем при прижигании.

Преимущества и недостатки способа

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами на сегодняшний день считается «золотым» стандартом в гинекологии, который можно применять для нерожавших женщин:

сохраняющим естественную форму шейки матки;
не вызывающим болезненных ощущений;
имеющим наименьший срок реабилитации;
дающим 100% восстановление участка эрозии;
не формирующим рубцов.

Аппарат Сургитрон (и его аналоги) мобильны, легки в использовании, его стоимость ниже, чем аналогичного лазерного оборудования.

В гинекологии метод применяется для лечения:

эндоцервикоза (нарушений формирования ткани шейк матки);
эрозий шейки матки, осложненных воспалительными заболеваниями, вызванными половыми инфекциями;
эктопий и врожденных эктопий;
дисплазий шейки матки;
полипов и кондилом на половых органах;
кист бартолиниевых желез;
прижигания сосудов.

Метод может применяться для взятия образцов тканей для исследования.

Лечение радиоволновым методом

Как и при остальных методах аппаратного воздействия, лечение радиоволновым методом проводится в три этапа:

предварительная медикаментозная терапия с контролем состояния;
аппаратное лечение;
реабилитация.

Решение о применении аппаратного лечения принимается после того, как консервативный способ не принес результата или врач считает прижигание наиболее подходящим для данной пациентки. Удаление эрозии шейки матки радиоволнами согласовывается с больной, ей разъясняются преимущества такого способа лечения, особенно если пациентка – нерожавшая женщина.

Стоимость вмешательства довольно высокая, поэтому далеко не все пациентки дадут согласие на процедуру.

Подготовка к прижиганию

Больной обязательно назначается кольпоскопия, берется образец для биопсии. Параллельно врач назначает:

исследование мазка из влагалища для определения микрофлоры;
общеклинический и биохимический анализ крови;
анализ крови на сифилис и половые инфекции, ВИЧ и ВПЧ;
анализ крови на гепатиты;
определение онкологических маркеров.

Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов. Если обнаружены половые инфекции – проводится курс лечения. При обнаружении патогенной микрофлоры назначается терапия, направленная на нормализацию.

Параллельно с лечением гинекологических нарушений и инфекций назначается общеукрепляющее лечение для повышения иммунитета и корректируется образ жизни пациентки. Не рекомендуется:

посещение открытых водоемов и бассейнов;
пребывание в парных и саунах;
применение гормональных препаратов;
случайные половые контакты.

Женщинам необходимо снизить физическую и эмоциональную нагрузку, исключить нервные и умственные перегрузки. Если принимаются жизненно важные лекарственные препараты – их нужно согласовать с лечащим врачом.

Прижигание

Как и при большинстве способов прижигания радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первую декаду после окончания менструации – с четвертого по девятый день нового физиологического менструального цикла. Оперативные вмешательства в этот период проходят с лучшим результатом – операционная зона заживает быстрее, практически отсутствует вероятность развития кровотечений.

Поскольку процедура малотравматична, она проводится без анестезии. Обезболивание проводится только в том случае, если женщина очень чувствительна к боли и делают её исключительно в платных клиниках.

Женщине не нужно ложиться в клинику для операции – вся процедура длится 15 минут и не является трудной для женщины. Процедура лечения радиоволнами всего одна, повторных курсов прижигания обычно не требуется. Врач при помощи электрода аппарата Сугитрон обрабатывает зону эрозии, как бы «вырезая» ее.

На месте обработанной слизистой появляется тонкая пленка, а не корка, которая образуется после других видов лечения эрозии. Отсутствие корки уменьшает период восстановления слизистой и заживления, определяя самый короткий в лечении эрозий период реабилитации.

кровотечения из влагалища или менструации;
обострение хронического воспаления внутренних и наружных половых органов;
наличие ОРВИ, грипп, гайморит, инфекции мочевыделительных путей;
повышенная температура тела;
сахарный диабет;
расстройства ЦНС и психические болезни;
беременность на любом сроке;
сахарный диабет;
нарушения свойства свертываемости крови;
установленный кардиостимулятор;
новообразования влагалища или шейки.

Если у пациентки установлена внутриматочная спираль, процедуру можно проводить только после ее изъятия. Лечение проводится, если у женщины в анамнезе:

кесарево сечение;
вирус папилломы человека;
произведенные вмешательства на щитовидной железе;
кормление грудью.

Метод не влияет на качество и количество вырабатываемого молока, поэтому не рекомендуется прерывать кормление на время лечения.

Реабилитация

После прижигания радиоволнами пациентку врач отпускает домой, предварительно проинструктировав, как себя вести в период заживления. Период восстановления после лечения в основном составляет 30-40 дней, против 60-90 при диатермокоагуляции, что значительно легче переносится женщиной.

Радиоволновая терапия требует таких же ограничений после обработки шейки матки, как и другие способы прижиганий. Это запрет на:

традиционный секс до появления первых после процедуры месячных;
проведение внеплановых осмотров и гинекологических манипуляций, воздействующих на влагалище;
купание в горячей ванне, отрытых водоемах, бассейнах;
походы в бани, парилки;
лекарства, вызывающие разжижение крови (аспирин и другие подобные препараты);
тяжелый физический труд или интенсивные спортивные нагрузки;
сильные нервные напряжения и переутомление.

У многих женщин наблюдаются интенсивные выделения после прижигания эрозии шейки матки, это нормально и связано с процессом заживления.

В этот период нельзя пациентке пользоваться тампонами, приемлемы только прокладки, которые нужно менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 2,5 -3 часа. Выделения постепенно должны ставать все более скудными и пройти на протяжении 10-14 дней.

Так же, как и до лечения, женщине в период реабилитации рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет. Это связано с резким снижением иммунитета после того, как в организм поступает спиртное, что нежелательно в период, когда организму нужны силы для заживления послеоперационной раны.

Питание в период восстановления должно быть дробным, порции – небольшими, из меню лучше всего исключить жареные, копченые, соленые продукты, острую и жирную еду, жирное мясо. Тяжелые для пищеварения продукты вызывают приток крови к малому тазу и удлиняют процесс заживления.

Этих ограничений необходимо придерживаться в течение одного месяца после прижигания радиоволнами. После того, как закончатся месячные после прижигания эрозии шейки матки, пациентку осматривает ее лечащий врач. После того, как слизистая восстановилась, запреты на поведение снимаются, и женщина может вести обычную жизнь и планировать наступление беременности.

Если эрозия была вызвана особенностями интимной жизни (частой сменой партнеров, использованием секс-игрушек) – рекомендуется откорректировать способ жизни, иначе эрозия возникнет повторно.

Осложнения после прижигания

повышением температуры тела свыше 38 градусов Цельсия;
обильными желтыми выделениями с запахом;
кровотечениями различной силы;
болями внизу живота;
слабостью и плохим общим самочувствием.

Такие симптомы вызываются механической травмой или попаданием инфекции на открытую раневую поверхность, и требуют немедленного обращения к врачу и дополнительного лечения.

Радиоволновой метод лечения эрозии позволяет пациентке избегнуть долгого и мучительного лечения, требующего продолжительной реабилитации и запрета на интимную жизнь, что тяжело переноситься некоторыми парами.

Способ позволяет лечить женщин всех возрастов, максимально сохраняя их способность беременеть, вынашивать ребенка, затем – нормально родить. Не следует забывать, что важным фактором, от которого зависит успех лечения – профессионализм и опыт лечащего врача, которому доверяет свое здоровье пациентка.