Симптомы отравления аммиаком. Алгоритм оказания первой помощи при отравлении аммиаком

В международной классификации токсических веществ аммиак находится на 4 месте, что означает низкий уровень условно возможной опасности для здоровья человека. Несмотря на это, отравление аммиаком — частое явление. Какие симптомы отравления и как лечить его последствия?

Что такое аммиак? Сфера его применения

Аммиак (нитрит водорода) – одно из самых применяемых химических соединений, синтезирующихся в промышленных лабораториях мира. Это вещество в чистом виде является токсическим, бесцветным газом с сильным характерным запахом. На производстве и в медицине используют производные от аммиака вещества и соединения, с его концентрацией от 5 до 30%.

Аммиак в виде жидкости используют как растворитель для многих органических и неорганических веществ. Газ нитрита водорода в сочетании с кислородом представляет взрывоопасную смесь, поэтому его применяют в оборонном производстве для изготовления взрывчатых веществ. Твердые аммиак содержащие соединения применяются в качестве удобрений в сельском хозяйстве. В медицине используют водные растворы аммиака до 10% (нашатырный спирт):

— как раздражитель слизистых тканей при обмороках;

— инъекции для провокации рвоты;
— наружно для лечения укусов, невралгических проявлений и миозитов;
— для стерилизации и обработки кожных покровов в хирургии.

Кроме того, аммиачные соединения применяются на производстве морозостойких строительных материалов, а также для изготовления холодильного оборудования. Уникальный набор свойств аммиака обеспечивает тесное сосуществование человека с ним. Такое соседство является полезным, но приводит к повышению риска отравлений и неконтролируемых утечек в окружающую среду.

Механизм воздействия аммиака и его производных на организм

Чтобы определить чёткий алгоритм оказания первой помощи при отравлении аммиаком, нужно понимать как происходит отравление. Нитрит водорода воздействует на организм человека в таком порядке:

1. Первичный контакт. Соединения аммиака соприкасаются с молекулами воды на коже и слизистых тканях человека.

2. Химическая реакция. Образование едкого гидроксида аммония и разрушение липидов, содержащихся в мембранах клеток (непрерывный контакт с веществом приводит к некрозу тканей).

3. Высвобождение воды из клеток. Освобождённая жидкость вступает в контакт с аммиаком и усиливает его вредное воздействие.

Симптомы

Наиболее часто встречаются случаи отравления нитритом водорода через попадание в организм пероральным путём, а также при попадании газообразной фазы вещества на кожные и слизистые покровы. Водный раствор аммиака способен вызвать обширные ожоги, а при длительном воздействии приводит к серьёзным повреждениям слуховой, зрительной и дыхательной функции и даже к летальному исходу.

Симптомы отравления нитритом водорода:

— покраснение слизистых носа, горла и глаз;
— гиперсекреция слюнных и носослёзных желез;
— сухой кашель;
— одышка;
— тошнота и рвота;
— сильная головная боль (особенно выраженная в височных зонах);
— резкая боль в желудке;
— судороги;
— покраснение и серозные выделения на кожных покровах;
— потеря сознания;
— частичная или полная потеря слуха и зрения.

Оказание первой помощи при отравлении аммиаком

Если в помещении появился запах нашатыря, а у человека наблюдаются признаки отравления, оказывать первую помощь нужно незамедлительно. От того, насколько правильно и быстро будут проведены мероприятия, зависит прогноз исхода и наличие тяжёлых последствий у пострадавшего. Алгоритм оказания первой помощи:

— прервать контакт с токсическим веществом;
— вызвать скорую помощь;
— обработать кожные покровы и носоглотку слабым раствором лимонной, уксусной или борной кислоты;
— промыть желудок солевым раствором и вызвать рвоту;
— закапать глаза анестетическими каплями.

Такую помощь может оказать любой человек, который оказался на месте происшествия.

Обязательно знать: нельзя промывать глаза, носоглотку и кожу простой водой, это увеличит токсическое воздействие аммиака на организм пострадавшего.

Основная цель экстренной помощи – прекратить контакт с аммиаком, и облегчить проявление первичных симптомов отравления. Все дальнейшие действия должны проводить квалифицированные специалисты в медицинских учреждениях.

Лечение потерпевших и последствия отравления аммиаком

Лечение пациентов, которые отравились аммиаком заключается в обеззараживающей и симптоматической терапии. Антидотом аммиака является атропин, 0,1% раствор которого вводится единоразово внутривенно. Для облегчения общего состояния пострадавшего назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, кожные покровы обрабатывают регенеративными и заживляющими мазями. В случае возникновения осложнений, лечением занимаются узкие специалисты.

Длительный контакт с парами или растворами аммиака может привести к обширному ожоговому поражению кожи и слизистых тканей, также страдает зрительно-слуховой аппарат, дыхательная функция и ЖКТ. В особенно тяжёлых случаях отсутствие адекватной помощи приводит к патологии сердечно-сосудистой системы пострадавшего.

Наиболее часто встречаемые патологические последствия интоксикации аммиаком:

— ожёг бронхов, отек и воспаление лёгких;
— частичная или полная утрата слуха и зрения;
— неврологические расстройства;
— временная потеря памяти;
— предрасположенность к частым ОРВИ, туберкулёзу и злокачественных новообразований;
— временная или постоянная сиплость голоса.

Свести вероятность возникновения серьёзных осложнений к минимуму можно оказанием правильной и своевременной экстренной помощи.

Профилактические мероприятия

Профилактика интоксикации организма аммиаком представляет собой соблюдение правил личной гигиены и техники безопасности при работе с растворами этого вещества. В бытовых условиях ожоги кожи, слизистых тканей и бронхов происходят в процессе ремонтно-строительных работ. Обработка поверхностей красками и лаками, обязательно должна проводиться с применением очков, перчаток и респиратора.


В случаях утечки токсических соединений на производстве необходимо соблюдать правила общей эвакуации. Если катастрофа произошла на предприятии – сотрудники должны покинуть помещение, их должны эвакуировать на улицу на безопасное расстояние или в подвальные помещения. Это объясняется тем, что аммиак легче воздуха и при его утечке или испарении поднимается наверх.

Читайте также:

Что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях Отравление метиловым спиртом. Механизм его воздействия, симптомы и методы срочной помощи Отравление угарным газом: как оказать первую помощь

Аммиак, как вам, вероятно известно, представляет собой газ, обладающий достаточно резким запахом. Основная среда использования аммиачного газа сосредоточена в сфере промышленности, при производстве взрывчатых веществ и удобрений. Попадание в организм человека возможно посредством дыхательных путей, а также через кожу, при этом длительное воздействие на организм может спровоцировать летальный исход, что в срочном порядке требует принятия мер по оказанию первой помощи при воздействии этого газа.

Симптомы отравления аммиаком

Первая помощь при отравлении аммиаком необходима при проявлении первых симптомов, указывающих на негативное его воздействие на организм. Так, вдыхание аммиачных паров провоцирует раздражение слизистых дыхательных путей и глаз, при этом интенсивность раздражения определяется исходя из концентрации газа. Кроме того, воздействие аммиака провоцирует появление такого типа симптомов:

• Насморк;
• Учащенность дыхания;
• Обильное слезотечение;
• Повышенное потоотделение;
• Слюнотечение;
• Гиперемия лица;
• Тяжесть в груди, стеснение;
• Чихание;
• Судорожный кашель;
• Возможен отек в области голосовых складок;
• Ларингоспазм;
• Беспокойство;
• Боль за грудиной;
• Удушье;
• Головокружение;
• Рвота;
• Потеря сознания;
• Судороги.

При продолжении воздействия газа возникает сильнейшая мышечная слабость, кровообращение нарушается, проявляются признаки, указывающие на расстройство дыхания. Очевидным является и воздействие на кожу, которое проявляется в сильном жжении, отеках и боли. При регулярном повторе воздействия аммиака актуальность приобретают нарушения системного характера в виде пищевых расстройств, катар области верхних дыхательных путей, глухоты. Возможен летальный исход при возникновении характерных признаков сердечной недостаточности.

Меры предотвращения аммиачного воздействия

Учитывая серьезность последствий, первая помощь при отравлении аммиаком должна быть оказана как можно быстрее. Обезопасить себя от воздействия аммиака можно следующим образом:

• Лицо и открытые участки кожного покрова промываются с использованием для этого большого количества воды;
• Немедленно следует позаботиться об обеспечении защиты в виде респиратора, противогаза или ватно-марлевой повязки. Лучше, если повязка или используемый респиратор будет смочен раствором лимонной кислоты (5%). Усиление защиты кожных покровов обеспечивается с помощью защитных костюмов, специально предназначенных для подобных ситуаций, а также с помощью перчаток и резиновых сапог.

Первая помощь при отравлении аммиаком

Непосредственно первая помощь при отравлении аммиаком сводится к следующим действиям:

• Пострадавшего немедленно следует вынести за пределы пораженной зоны;
• В случае невозможности покидания пораженной зоны важно обеспечить доступ кислорода;
• Полость рта, горло и нос промываются с помощью воды на протяжении порядка 15 минут (дополнительная эффективность полосканий обеспечивается при добавлении лимонной или глютаминовой кислоты в воду);
• На протяжении следующих суток после поражения обеспечивается абсолютный покой, что важно даже при незначительной степени отравления;
• Для глаз следует использовать 0,5%-ный раствор дикаина, дополнительно их можно закрывать повязкой;
• При попадании яда на участок кожи следует как можно быстрее промыть его водой, после чего наложить повязку;
• Попадание яда в желудок требует его промывания;
• Отравление аммиаком в той или иной степени требует обращения к врачу и не исключено, что последующей госпитализации.

По завершении лечения возможными становятся определенные неврологические расстройства, которые могут заключаться в выпадении из памяти событий и информации, тики различного характера проявлений, снижение болевой чувствительности и слуха, нередким исходом становится помутнение роговицы и хрусталика.

Современный человек живет в постоянном контакте с неблагоприятными факторами внешней среды, в частности, вредными химикатами. Высокий уровень урбанизации напрямую влияет на здоровье населения: житель среднестатистического мегаполиса ежедневно сталкивается с полной таблицей Менделеева. Одно из наиболее вредных веществ – это аммиак. Отравление аммиаком происходит не так часто, но отличается большой опасностью, поскольку чревато развитием проблем с дыханием и сердечной деятельностью. Отравиться может каждый, поэтому необходимо больше узнать об этом реагенте, факторах риска. Также не будет лишним выучить алгоритм первой помощи.

Что такое аммиак, и каков механизм развития отравления?

Аммиак представляет собой летучее (газообразное вещество). Этот газ обладает неприятным, удушливым запахом. В быту человек встречается с аммиаком в виде 10% спиртового раствора (нашатырный спирт). Благодаря своей летучести это вещество активно испаряется из раствора, возбуждая нервные центры. Поэтому нашатырь часто используют для приведения человека в сознание после обморока. В промышленности аммиак встречается в больших концентрациях, вплоть до 30%. В большей концентрации газ не используется, поскольку отличается высокой токсичностью. Аммиак и подобные ему реагенты используются в лакокрасочном производстве, при изготовлении текстиля и т.д.

Механизм отравления связан со щелочными свойствами аммиака: ведь аммиак - это щелочь. Можно выделить три типа отравлений этим веществом:

При вдыхании.

При попадании на кожные покровы.

При попадании в глаза.

Во всех трех случаях механизм остается одним и тем же: как и любая щелочь, аммиак разъедает ткани и слизистые органов: бронхов, глаз, носа и др. Химический ожог тем сильнее, чем выше концентрация.

Факторы риска отравления аммиаком

Рабочие лакокрасочных и текстильных предприятий. Постоянно взаимодействуют с испарениями аммиака. Подавляющее большинство пациентов - именно лица, работающие на предприятиях, где применяется аммиак.

Жители крупных городов. Аммиак является продуктом распада многих веществ. Особенно рискуют люди, живущие вблизи промышленных предприятий.

Вопреки сложившемуся мнению, что к отравлению приводят только концентрированные вещества, нужно сказать следующее. Отравиться можно любой дозой аммиака, это вопрос времени. Даже незначительное количество вещества, длительно воздействующее на организм способно привести к токсическому поражению.

Таким образом, аммиак является опасным реагентом, с которым следует быть осторожным.

Все симптомы отравления аммиаком

Аммиак - это вещество, обладающее поверхностным действием на организм, это значит, что оно не воздействует деструктивно на нервную систему и органы (кроме легких). Однако от этого аммиак не перестает быть опасным. Все симптомы отравления аммиаком можно разделить на три группы:

Симптомы поражения кожи.

Симптомы поражения глаз.

Симптомы поражения органов дыхания.

Симптомы поражения кожи аммиаком включают в себя:

Покраснение кожи. В первые несколько часов кожный покров почти всегда остается целостным (если речь не идет о высококонцентрированном аммиаке). Покраснение вызвано приливом крови к пораженному участку кожи. В это время рекомендуется воздержаться от ополаскивания рук водой. Вода лишь усиливает действие аммиака.

Болевые ощущения. Варьируются по интенсивности от незначительных до весьма сильных. При глубоких ожогах боль не ощущается, так как повреждены нервные окончания.

Некроз пораженного участка. Иначе - отмирание кожи. Поврежденный участок темнеет и начинает отторгаться организмом.

Возникновение волдырей, шелушение кожи. В случаях не слишком глубокого поражения кожа не некротизируется.

В целом симптомы очень похожи на проявления обычных ожогов.

При поражении глаз симптомы еще более явственны:

Покраснение склер. Это проявление связано с повышением внутриглазного давления и усиленной выработкой слезной жидкости.

Слезотечение. Таким способом организм пытается избавиться от чужеродного вещества.

Помутнение зрения. Описывается пациентами как туман перед глазами. Вызвано поражением конъюнктивы.

При несвоевременной помощи возможно развитие слепоты.

Симптомы поражения дыхательных путей куда более опасны и могут привести к летальному исходу. Первые признаки отравления аммиаком при поражении легких включают в себя:

Повышенное образование слизи в носу (насморк). Вызван раздражением слизистой носа.

Покраснение слизистых горла и носа из-за притока крови.

Повышенное отделение слюны по причине поражения слизистой рта.

Сухость во рту, носу.

Жгущее ощущение в горле, першение.

Тошнота и рвота.

Трудности с дыханием из-за поражения легких. Возможно полное угнетение дыхания, в таком случае не обойтись без срочной реаниматологической помощи.

Как видно из списка, симптомокомплекс широкий. Но далеко не всегда можно определить, что является источником проблемы.

Первая помощь при отравлении аммиаком

При отравлении аммиаком первая помощь должна быть оказана незамедлительно даже в легких случаях.

Первое, что следует сделать - вызвать неотложку. С отравлениями справиться своими силами почти невозможно. Токсическими поражениями должны заниматься врачи (токсикологи, в тяжелых случаях - пульмонологи).

Дальнейшие действия призваны облегчить и стабилизировать состояние пострадавшего.

Необходимо как можно быстрее вывести больного за пределы помещения. Свежий воздух позволит улучшить вентиляцию легких, а значит ослабить токсическое действие химического вещества.

Как уже было сказано, ни в коем случае нельзя промывать поврежденные участки водой. Это справедливо для кожи и слизистых. Можно использовать только слабо концентрированные растворы кислот. Для этих целей подойдет раствор лимонной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды). Это средство используется для промывания носоглотки и кожи.

С глазами ситуация еще сложнее. Промывать глаза кислотой нельзя, водой тоже. Что же остается делать? Необходимо закапать в глаза слабый анестетик, вроде Дикаина и надеть очки от солнца. Поврежденные глаза должен лечить только врач-офтальмолог.

Если помимо глаз, кожи или легких пострадал пищеварительный тракт, используется слабый раствор поваренной соли. Нужно выпить два-четыре стакана воды и вызвать рвоту.

После промывания кожных покровов следует наложить на поврежденное место повязку.

Принимать препараты нельзя. Описанных шагов вполне хватит, чтобы облегчить состояние больного. Оказание первой помощи при отравлении аммиаком направлено лишь на стабилизацию состояния. Самолечением заниматься не стоит.

Отравление аммиаком: лечение

Специфического лечения отравления аммиаком не существует. Терапия симптоматическая, направленная на устранение негативных проявлений. Для облегчения состояния пострадавшему назначают прием анальгетиков и спазмолитиков, чтобы купировать болевые ощущения. Проводится динамическое наблюдение, наложение повязок с обезболивающими и регенеративными мазями. По окончании острого периода назначаются ингаляции (препарат подбирает врач).

Профилактика отравления аммиаком

Профилактические мероприятия совпадают с техникой безопасности при работе с этим веществом.

При взаимодействии с аммиаком нужно надевать средства защиты.

При проживании в районах с повышенной концентрацией аммиака следует проветривать помещении лишь в дневные часы: ночью и утром предприятия наиболее активно сбрасывают газообразные отходы.

Таким образом, отравление аммиаком случается хотя и не так часто, но протекает тяжело для пациента. Особенно опасны ожоги глаз и дыхательных путей. В первом случае велик риск слепоты, во втором - летального исхода. Первая помощь должна быть оказана немедленно после проявления симптомов. Лечение симптоматическое и направлено на стабилизацию состояния.

Аммиак — это газообразное вещество, что используется для промышленного производства и в сфере медицины. Отравление аммиаком является серьезным расстройством для организма человека. Важно вовремя заметить признаки и оказать первую помощь.

Отравление парами аммиака начинается в тот момент, когда уровень концентрации превышает 20 мг на кубометр. Критический предел возникает после техногенных аварий на заводах химического профиля. Процесс интоксикации возможен, когда проводятся работы в канализации или ямах для слива без применения средств защиты.

Острое отравление химическим веществом (код МКБ-10 Т43) происходит:

1. Применение растворителей в быту или на рабочем месте.
2. Игнорирование правил безопасности при работе с веществом.
3. Интоксикация нашатырем. В сфере медицины спирт используется для приведения человека в норму после обморока.
4. Попадание вещества перорально. В основном это касается суицидальных случаев.
5. Попадание аммиака в глаза по небрежности (испарение).

Патогенез заболевания происходит стремительно. Когда в кровоток попадает опасная доза вещества, возникает расширение сосудов. В результате давление в артериях снижается до критического. Нередко аммиачное соединение провоцирует раздражение кожного покрова, слизистые оболочки и дыхательные пути. Контакт с веществом вызывает химический ожог.

Народная мудрость хранит большое количество рецептов, которые позволяют эффективно противостоять проблеме интоксикации организма. От последствий вдыхания паров аммиака отлично помогает парное молоко. Добавьте в 0,5 л 1 ст. л. майского меда и выпивайте натощак 3 раза в день. Альтернативой может стать натуральный отвар из шиповника.

Пары соединения могут негативно влиять на организм человека. Газ влияет на системы жизнедеятельности. Симптомы отравления аммиаком:

• обильное слезотечение + боязнь света;
• блефароспазматическое расстройство;
• насморк (синдром ринореи);
• усиленное слюнотчение;
• сиплость речи + проявление першения в горле, оттек гортани;
• кашель приступообразного типа;
• сильные болевые ощущения в грудной клетке;
• поражение органов дыхания;
• головная боль;
• диспепсические расстройства (резкая изжога, колики в животе, диарейные расстройства, рвотные проявления);
• формирование разных волдырей на кожном покрове.

При продолжении действия газа у человека наблюдается мышечная слабость и нарушение кровообращения. Через короткий промежуток времени могут наблюдаться расстройства дыхания. Жжение, отек и боль кожных покровов. Дисфункции пищеварительной системы.

Правила оказания первой помощи

Первая помощь при отравлении аммиаком требует быстрого реагирования и выполнения определенных правил. Первоочередно ликвидируйте контакт с синтетическим продуктом и выйдите на открытое пространство. При дыхательном отравлении симптоматика проявляется быстро.

Когда пострадавший находится без сознания или на 100% дезориентирован, эвакуируйте его с места аварии (неотложный этап). Перед заходом в опасный очаг накройте лицо мокрой тряпкой, чтобы минимизировать действие аммиака. Идеально, чтобы повязка была пропитана специальным раствором. Для этого смешайте 1 ч.л. лимонной кислоты и 125 мл воды в теплом состоянии. После эвакуации больного, позвоните в службу медицинской помощи:

Доврачебный алгоритм оперативного спасения:

• организовать условия для притока свежих масс воздуха (избегать аммиачный запах);
• тщательно промыть кожу водой или смесью в 5% из лимонной кислоты;
• глаза очищаются потоком жидкости из крана, а после используйте 2 капли смеси в виде дикаинового средства;
• горло, нос и рот промойте на протяжении 15-и минут раствором. В случае потери дыхательного рефлекса, осуществите вентиляцию легких пострадавшего по схеме «искусственного дыхания», ожидая приезда медицинской бригады.

Оперативное спасение человека с отравлением аммиаком заключается в обеспечении свежим воздухом. Расстегните одежду больного и откройте форточки, если размещены в помещении. Прополощите рот водой и обильно промойте глаза.

Первая помощь при отравлении парами хлора и аммиака должна быть своевременной. Пострадавший госпитализируется в профильное отделение токсикологии. В течение 24-х часов соблюдается постельный режим, даже при незначительной интоксикации.

Для сохранности жизни человека действие спасательной команды МЧС является важным моментом. Особенно это касается аварий на производственных объектах с выбросом химических веществ в атмосферу. Из цеха эвакуируется рабочий персонал.

Профильные спасатели обеспечены кислородным баллоном для пострадавших. Люди, которые страдают аллергическими реакциями, должны получить помощь в первую очередь. От перенесенного стресса или спазма человек может умереть. При необходимости сделайте массаж сердца или искусственное дыхание. Для улучшения кровообращения накройте больного теплым одеялом или курткой.

Антидот представляет собой специфическое вещество, которое связывает и нейтрализует яд. Механизм действия нейтрализующих средств основывается на физическом и химическом контакте с различными токсинами. В результате взаимодействия нейтрализуется яд.

Качественное противодействие аммиаку производится при помощи противоядия. Альтернативой могут стать специфические смеси и продукты, которые могут обезвреживать соединения ядов. Сахароза, витамин В, С и глюкоза выполняют функцию антидотов. Средства часто задействуются при различных формах отравлений.

Механизм эффективного лечения отравления аммиаком антидотами включает несколько вариантов:

• внутривенная инъекция включает введение 1мл раствора атропина (0,1% концентрации) и 1 мл морфина (0,1% содержания действующего вещества);
• провмывание желудка через специальный зонд. В устройство вливается 100 мл эмульсии. Врачи назначают «Дроперидол» в комплексе с «Фентанилом» каждые 8 часов. Допускается введение «Димедрола» или «Гипольфена» под кожу;
• внутривенная инфузия растворами «Гемодеза», «Гидракарбоната натрия» и «Калия хлорида»;
• прием Кальция глюконата. Медики делают уколы в мышцу в объеме 10-и мл. В комплексе допускается применять витамины;
• средства антигистаминного действия.

В случае поражения организма ядом, посетите квалифицированного врача и пройдите подробную диагностику. Лечебные мероприятия назначит доктор, медикаменты можно купить в аптеке.

Возможные последствия и профилактика

Интоксикация парами аммиака или хлорки может спровоцировать серьезные осложнения. К числу наиболее опасных последствий следует отнести:

• поражения нервной системы;
• сильное кружение головы + потеря равновесия;
• нарушение чувствительности кожного покрова;
• проявление амнезии и расстройства слуха;
• ухудшение зрения (возможна утрата);
• дезориентация в пространстве.

Комплекс профилактических мер требует соблюдения правил по технике безопасности. Для этого нужно внимательно следить за состоянием средств индивидуальной защиты, а именно:

1. Перчатки и сапоги.
2. Костюм химической защиты.
3. Респиратор + противогаз.

В случае аварии закройте органы дыхания влажной тканью и отдалитесь от зараженной территории. Аммиак, имея низкую плотность, быстро поднимается. По возможности опуститесь в подвал.

Аммиак имеет широкое применение, но сам по себе является очень токсичным газом, представляющим опасность для жизни и здоровья человека. Рассмотрим, что собой представляет отравление аммиаком, как его можно избежать и как лечить.

В соответствии с Международной классификацией болезней МКБ-10, отравление аммиаком относится к ХIХ классу.

Причины

Аммиак представляет собой бесцветный газ с очень резким неприятным запахом, отлично растворяется в воде. Известен химикам он с давних времен. В природе аммиак выделяется при гниении органических веществ. В промышленности газ искусственно синтезируют, но из-за слишком высокой токсичности в чистом виде он не используется.

В быту он применяется в составе нашатырного спирта, лаков, красок, чистящих средств и прочей химии, часто применяемой в обычной жизни. Также нитрид водорода нашел свое использование в медицине, в производстве взрывчатых веществ, удобрений, холодильников и морозильников, разрыхлителей в кулинарии и пр.

Попадание в организм аммиака происходит через дыхание, глаза, кожу, и ведет к поражению тканей и очень серьезным воздействиям на системы и органы человека.

Можно выделить основные причины отравления аммиаком:

• отравление парами аммиака вследствие аварии на производствах и в прочих местах, где нитрид водорода применяется в больших объемах;
• несоблюдение техники безопасности на химических заводах, в работе в канализационных ямах и т.п.;
• отравление аммиачной селитрой, применяемой в качестве удобрения;
• бытовая неосторожность;
• намеренное употребление внутрь жидких средств, содержащих аммиак, с целью суицида.

Симптомы

Первые клинические проявления отравления появляются уже спустя несколько минут после контакта с аммиаком.

Признаки острого отравления аммиаком:

• ощущение нехватки воздуха;
• тошнота, рвота;
• расстройство дыхания;
• боль в гортани;
• резь в глазах;
• повышенное слюно- и слезоотделение;
• головная боль;
• падение АД;
• расстройство пищеварения;
• ринит;
• набухание слизистых;
• боль в грудине;
• голосовые нарушения, кашель.

Для особо тяжелого отравления аммиаком также свойственны симптомы: отек легких, пневмония, судорожный синдром, нарушения координации движений и сознания.

Если вещество попало на кожу, происходит сильный химический ожог, острая боль в месте контакта с аммиаком, покраснение с последующим образованием волдырей и корки.

При попадании нитрида водорода в глаза происходит ожог роговицы, слезотечение, ощущение режущей боли в глазах, впоследствии можно даже потерять зрение.

Если у человека часто происходит вдыхание паров аммиака, клиника хронического отравления аммиаком в основном будет выглядеть как расстройство психики, памяти, мышления, сна, пищеварения, боль в груди, одышка, сердечная недостаточность.

Первая помощь

Так что же делать при отравлении аммиаком? Меры первой доврачебной помощи при отравлении аммиаком должны быть следующими:

1. В первую очередь необходимо прекратить контакт с отравляющим веществом и вывести пострадавшего на свежий воздух. Пытающемуся помочь в зоне поражения нужно предварительно одеть противогаз либо марлевую повязку, пропитав ее раствором лимонной или уксусной кислот;
2. Вызвать неотложную скорую помощь;
3. Если пострадали глаза, их нужно тщательно промыть водой и закапать раствором дикаина или противовоспалительными каплями. Пострадавшие участки кожи и слизистые также нужно обильно промыть водой;
4. Тщательно прополоскать носоглотку и открытые участки кожного покрова подкисленной водой. Для этой цели можно использовать пятипроцентный раствор борной кислоты либо легкий раствор лимонной кислоты;
5. Если вдыхаемые через дыхательные пути ядовитые испарения привели кнарушению дыхательной деятельности, можно проделать искусственную вентиляцию легких;
6. Если больной в сознании, дать ему принять лекарства сорбенты;
7. Покой и постельный режим.

Первая медицинская помощь при отравлении аммиаком не может исключить все возможные осложнения и последствия. Случаи отравлений парами аммиака тяжелой степени нуждаются в грамотном стационарном лечении в отделении токсикологии.

Особенно не рекомендуется пренебрегать обращением к врачам при отравлениях у детей и при беременности. Они проведут не только симптоматическое лечение, но и диагностику и дополнительные меры для предотвращения осложнений.

Лечение

При остром отравлении аммиаком пострадавших для дальнейшего лечения госпитализируют в токсикологию. Там специалисты проведут промывание желудка через зонд, очищение крови, введут противоядие (антидот атропин), правильно обработают кожу и роговицу глаза, восстановят водно-солевое равновесие в организме.

При пневмонии лечат с помощью антибиотиков. Если случится ларингоспазм, больному может понадобиться трахеостомия.

При любой симптоматике отравившемуся будет полезно много пить. Отлично подойдут минеральная вода без газа, сладкий чай с лимоном, молоко, лимонная вода, фруктовый сок.

Осложнения и последствия

Тяжелые случаи отравления аммиаком у человека грозят возможными осложнениями и последствиями:

• паралич;
• рефлекторная остановка дыхания;
• отек легких;
• ожоги слизистых оболочек пищевода;
• пневмония;
• бронхит;
• трахеит;
• ожог слизистых;
• потеря слуха и/или зрения;
• заболевания нервной системы;
• летальный исход.

Состояния пациента, симптомы, как и последствия, напрямую будут во многом зависеть от дозы проникнувшего нитрида водорода, его концентрации и времени воздействия, а также от своевременности и правильности оказания помощи потерпевшему. При самом неудачном стечении обстоятельств контакт с этим веществом может стать смертельным.

Профилактика

Для того, чтоб избежать отравления аммиаком, нужно придерживаться правил:

• если работа связана с аммиаком, необходимо быть предельно осторожным и использовать средства индивидуальной защиты: респиратор или противогаз, перчатки, защитные костюмы и даже обувь;
• хорошо проветривать рабочие помещения;
• при ЧС закрыть нос и рот и немедленно покинуть загрязненную территорию либо спустится на нижние этажи, т.к. аммиак легче воздуха;
• пользоваться бытовой химией согласно инструкции;
• избегать попадания вещества на кожу;
• прятать от детей аммиачные вещества: удобрения, растворители, нашатырный спирт и пр.

Таким образом, никто не застрахован от аммиачного отравления, но знания о профилактических мерах и правилах оказания помощи помогут пострадавшему спасти жизнь и сохранить здоровье.