Узнаем все методы диагностики шейного остеохондроза. Методы диагностики остеохондроза

Позвоночник человека состоит из прочных костных сегментов, цилиндрической формы соединенных между собой хрящевой тканью дисков, а также костными дугами и отростками образующими вместе с продольными суставами прочный и гибкий каркас, поддерживающий мышцы и позволяющий осуществлять движения.

Прочность и выносливость позвоночника, заложенная природой, рассчитана более чем на сто лет. Однако, из-за неправильного образа жизни, а также обстоятельств, не зависящих от человека – химический состав воды, погодных условия, экологии в районе проживания, уже к 50–60 годам многие начинают замечать боли в спине, характерные для дегенеративно-дистрофических изменений в дисках. Такое явление может локализоваться в шейном, грудном или поясничном отделе и носит название остеохондроз.

Проблема заключается в том, что такое заболевание, как остеохондроз развивается медленно, иногда симптомы слабо выражены, но при этом поврежденная ткань хряща практически не подлежит восстановлению. Не обращая внимания на вторичные симптомы, или не отождествляя их с остеохондрозом, больной не обращается к врачу, и только болевой синдром, прострелы в поясничном отделе или невралгия вынуждают прибегнуть к медицинской помощи.

Лечение остеохондроза кроме приема медикаментов подразумевает частичное изменение образа жизни, привычек питания, а также спорт. Намного проще предупредить заболевание или начать его лечение на ранних стадиях, когда разрушительный процесс в дисках можно не только остановить, но и восстановить незначительные повреждения. И конечно же, как и каждое лечение начинается с постановки правильного диагноза. Так как определить остеохондроз на ранних стадиях? Указывать на болезнь могут характерные симптомы.

Основные признаки заболевания

Первые слабо выражены и не всегда выражаются болью, в спине, локализованной в том отделе, который подвержен заболеванию. Можно почувствовать неприятные ощущения при повороте туловища или шеи, онемение кожи или ощущение мурашек и легкого покалывания в спине. Иногда наблюдаются отечности в суставах конечностей, невралгии, расстройства работы органов, связанные с расположением в позвоночнике спинного мозга, осуществляющего иннервацию внутренних органов, а также проблемы сердечно-сосудистой системы при ущемлении вертебральной артерии.

Острая фаза остеохондроза характеризуется воспалительными процессами в мягких тканях, сопровождающихся болью, а также корешковым синдромом. При обострениях каждое движение может доставлять боль, а воспаленные ткани, и сосуды, провоцируют все новые симптомы, усложняя ситуацию.

Так как определить остеохондроз по совокупности симптомов на ранней стадии, это залог успешного лечения, рассмотрим основные признаки в зависимости от отдела, в которой локализирована болезнь.

В шейном отделе

Шейный отдел позвоночника содержит кроме определенного сегмента спинного мозга – вертебральную артерию, отходящую от аорты и прошивающую позвоночник в районе ключицы. При развитии шейного остеохондроза в самом узком отделе позвоночника, разросшаяся костная ткань, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, могут сдавливать нервные корешки и артерии.

При сдавливании нервных корешков шейного отдела, выходящих попарно из спинного мозга, возникают следующие симптомы:

• Боль шейного отдела, отдающая в затылке, ключице в органах грудного отдела.
• Боль, охватывающая предплечье, лопатку и палец руки.
• Спазмы в легких, кашель.
• Боль и ощущение кома в горле.
• Зубная боль, шум в ушах при открытии рта.

Намного опаснее ущемление артерии, осуществляющей кровоснабжение головного мозга, в этом случае возникают следующие симптомы:

• Головокружения.
• Артериальное давление.
• Звон в ушах.
• Нарушения сна, памяти.
• Депрессия, неврастения.
• Изменения зрения.
• Температура.
• Внутричерепное давление.
• Рвота, потеря равновесия.

При длительном сдавливании артерии, во избежание гипоксии мозга, может развиться коллатеральный кровоток – замещение главных кровеносных сосудов вторичными, расширившимися до нужного объема. Такие изменения необратимы и влияют на всю работу сердечно-сосудистой системы. В противном случае мозг не получает достаточно кислорода и его клетки отмирают, в зависимости от области мозга в котором происходит гипоксия человек может потерять зрение, речь, память, слух, способность двигаться.

В грудном отделе

Грудной отдел малоподвижный, по этой причине остеохондроз не часто затрагивает этот сегмент позвоночника, или же распространяется на него при поражении шейного или поясничного отдела.

Симптомы остеохондроза грудного отдела связаны с невралгией и длительное время не ассоциируются с заболеванием опорно-двигательного аппарата. У больного может болеть сердце, печень, легкое, желудок – в зависимости от того какой орган обеспечивает нервный корешок пострадавший в результате остеохондроза грудного отдела.

В поясничном отделе

Самая большая нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника, поэтому у людей, чья работа связана с физическим трудом или спортом, а также у женщин после беременности и тяжелых родов часто возникает остеохондроз именно этого сегмента.

Первыми признаками изменений хрящевой ткани дисков поясничного отдела можно назвать боль при поворотах корпуса, а также прострелы в спине при наклонах корпуса вперед или поднятии тяжести. Нередко костная ткань начинает компенсировать недостаток хрящевой и формирует по краям позвонков наросты – остеофиты, которые не только поддерживают расстояние между позвонками, но и фиксируют его подвижность. Такое состояние называется спондилез, и проявляется оно невозможностью согнуться, разогнуться особенно после сна, ощущение кола в спине. Прогрессирующий спондилез поясничного отдела может ущемлять нервы, сосуды, провоцируя заболевания внутренних органов, дисфункцию мочеполовой системы. При ущемлении седалищного нерва больной может ощущать онемение или боль в одной конечности, подволакивать ногу при ходьбе. При прогрессировании остеохондроз распространяется и на грудной отдел.

Правильное диагностирование болезни

При любых, вышеописанных проявлениях остеохондроза следует обратиться за медицинской консультацией к невропатологу или хирургу вертебрологу. Врач проводит диагностику по следующей схеме:

• Врач выслушивает жалобы больного, при этом уточняя некоторые важные моменты, и делает записи в карточке.
• Проводиться осмотр пациента, при котором врач определяет, нет ли видимых изменений позвоночника, например, сколиоз, гиперкифоз, лордоз, а также степень подвижности суставов. При осмотре врач может проверить чувствительность кожи или конечностей иглоукалыванием, а также руководствуясь ощущениями больного при мануальном осмотре определить воспаление мягких тканей.
• Анализы крови и мочи необходимы для того, чтобы исключить другие возможные заболевания с похожими симптомами, и даже если врач полностью уверен в диагнозе остеохондроз, сдача анализов обязательна, поскольку на фоне основного заболевания могут развиться сопутствующие.
• Рентгенография позволяет увидеть на снимке изменения костной ткани позвонков, а также визуально определить, равна ли высота диска между ними, поскольку сама хрящевая ткань на рентгене не видна.
• На компьютерной томографии врач может увидеть грыжу или выпячивание диска – его протрузию, а также определить, насколько опасна такая патология в зависимости от ее расположения относительно спинного мозга и его отростков.
• При диагностировании дополнительно назначают доплерографию сосудов для определения степени расширенности сосудов, тонуса их стенок, а также силы кровотока.

На основании показаний вышеперечисленных обследований врач может поставить диагноз и назначить лечение. Своевременная диагностика упрощает лечение.

– заболевание не только опасное, но и скрытное . Диагностировать его на ранних стадиях можно только случайно (потому что симптомы не проявляются), а на поздних оно уже практически необратимо. Лечение в таких случаях направлено на смягчение симптомов и недопущение дальнейшего развития. Но для того, чтобы лечить болезнь, нужно знать, что конкретно лечить, и здесь диагностика остеохондроза шейного отдела показывает все свое разнообразие методов. Статья опишет самые распространенные из них.

О важности диагностики

Ранняя диагностика остеохондроза шейного отдела может спасти пациента от постоянных мучительных болей, инвалидности и даже смерти.

Причина уже освещалась выше: лечение направлено на симптомы и присоединившиеся заболевания, а не на саму больную шею. Например, если у пациента из-за дегенеративно-дистрофических изменений возник шейный радикулит, то можно назначить такое лечение, которое будет убирать его на время.

Но полностью предупредить рецидивы если и возможно, то очень сложно .

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Поэтому чем раньше врачи диагностируют болезнь, тем раньше она остановится, и тем меньше вторичных патологий возникнет.

К какому врачу обращаться?

При остеохондрозе шейного отдела в диагностике и лечении могут участвовать 4 врача:

• Терапевт. «Первая линия обороны», врач, который разбирается во всем. Сам по себе терапевт не занимается остеохондрозом, но на основании жалоб и дифференциальной диагностики он может прийти к предварительному заключению и выдать направление к специалисту более узкого профиля.
• Хирург. Если следовать логике, то диагноз должен ставить именно хирург, «специализирующийся» на позвоночниках. Хирург-ортопед на основании рентгена, КТ или МРТ может очень точно оценить состояние позвонков и дать необходимые рекомендации.
• Кардиолог. Этот врач не очень часто принимает участие в обследовании, поскольку его заключение необходимо только тогда, когда перекосившимся позвоночником зажало крупную шейную вену или артерию. С другой стороны, именно такие проблемы оказываются самыми опасными, поэтому кардиолог может неожиданно стать ведущим врачом в лечении.
• Невролог. Поскольку 99% остеохондрозов сопровождается радикулитом (боль из-за пережатого нерва), неврологи чаще всего остеохондрозами и занимаются. Хороший невролог может все: и принять решение о необходимости проведения магнитно-резонансной томографии, и распознать проблемы с сосудами, и назначить лечение, и (при острой необходимости) отправить больного на консультацию с хирургом по поводу операции.

Методы диагностики

Анамнез

Любая диагностика начинается с анамнеза . На данном этапе предварительно диагностируется большинство заболеваний. В случае с дегенеративными процессами в шее врач должен расспросить о следующих вещах:

• Почему пациент обратился за помощью? На этом этапе происходит сбор жалоб.
• Как давно проявляются симптомы? Здесь вырисовывается динамика.
• Занимался ли пациент самостоятельным лечением? В зависимости от ответа динамику, возможно, придется корректировать.
• Прослеживались ли в семье подобные признаки? Подтвердить/исключить наследственность.
• Есть ли какие-то дополнительные симптомы? Информация важна для дифференциальной диагностики.

В целом при остеохондрозе эти вопросы подходят как для шейного отдела, так и для любого другого.

Симптомы

Как определить остеохондроз шейного отдела? Спросить, где болит.

Опрос о симптомах имеет решающее значение. Поскольку боль проявляется почти во всех случаях и обладает своими характерными особенностями, на основании одних симптомов можно сделать довольно точный вывод, который позже подтвердится инструментально. Важнейшие симптомы:

• , начинающаяся с позвонков;
• боль в строго определенном месте: , щека, нос, язык, язык и другие;
• эпизоды парестезии (), которые возникали без видимых причин;
• ограниченная подвижность в руках, шее;
• гипертония, обмороки;
• , депрессия, нарушения сна, другие психические расстройства.

Осмотр

Как диагностировать проблемы с позвонками? Посмотреть на позвоночник .

Позвоночник – большая структура, которая лежит довольно близко к коже. Это делает осмотр очень эффективным инструментом диагностики. Под внимание попадает весь позвоночный столб, начиная от поясницы и заканчивая шеей. При осмотре врач выявляет такие дефекты, как сколиоз, кифоз и другие искривления (которые часто и становятся причиной остеохондроза).

В особо запущенных случаях можно увидеть смещение определенного позвонка невооруженным глазом.

Рентгенография

Рентген – самый доступный способ , которым можно определить остеохондроз.

Суть в том, что ионизирующее излучение проходит через тело пациента, и часть этого излучения по дороге теряется. На выходе получается картинка с неоднородной «засвеченностью», отражающая состояние внутренних органов.

Рентгенографию обязательно делают в двух плоскостях (со спины и со стороны), потому что одна двухмерная картинка не может отобразить трехмерную структуру.

Плюсы :

• низкая цена (400-600 руб.);
• широкая доступность.

Минусы :

• плохое (по сравнению с КТ и МРТ) качество изображения;
• на снимках видно только внешнее состояние позвонков;
• излучение не безвредно.

Как выявить проблемы на снимке? С рентгенограммой все довольно просто. Пример:

Если присмотреться к нижним шейным позвонкам, то можно заметить, что между ними нет темной области, которая есть между остальными позвонками.

Это значит, что межпозвонковый диск истончился, и позвонки соприкасаются друг с другом.

Другой, более информативный пример с пояснениями:

Функциональная рентгенография

Этот метод – подвид обычного рентгена . Снимки делаются преимущественно в боковой проекции, и больного просят, например, максимально откинуть голову назад. При таком подходе удается получить не просто картинку с позвонками, но и оценить их функциональность (отсюда и название метода).

КТ

Компьютерная томография – это следующий этап развития рентгенографии .

Специальный прибор с большой скоростью делает множество снимков, а затем с помощью алгоритмов восстанавливает полученную информацию до полноценного 3D-снимка с высоким качеством.

Стоит такая процедура в районе 3000-4000 рублей.

Плюсы :

• более высокое по сравнению с рентгенографией качество снимков.

Минусы :

• облучение выше в 120 раз по сравнению с одиночным снимком;
• цена – выше среднего.

Полученные снимки можно проанализировать самостоятельно. Например:

На снимке видно, что один из позвонков изрядно деформировался. Еще один пример:

Снимок – в двух проекциях. На левой видно, что на позвонке образуются костные выросты, что указывает на спондилез (осложнение остеохондроза).

На правой можно заметить такие же наросты.

МРТ

Магнитно-резонансная томография – самый популярный метод диагностики .

Суть заключается в том, что огромный магнит заставляет определенные атомы входить с ним в резонанс, что фиксируется специальными приборами. Снимок при этом получается очень четким и разделенным на слои (что помогает заглянуть внутрь органов).

Ввиду отсутствия излучения аппарат МРТ довольно безопасен.

Плюсы :

• очень качественные снимки;
• безопасность.

Минусы :

• цена (около 5000 рублей);
• труднодоступность (жителям небольших городов иногда приходится стоять в полугодовых очередях или ехать в другие города).

Непосвященному в топографической анатомии человеку довольно сложно читать снимки МРТ самостоятельно, но кое-что заметить на них все-таки можно.

Анализы крови и мочи не играют большой роли в диагностике шейного остеохондроза, но могут очень помочь при дифференциальной диагностике. Полный разбор анализов при диф. диагностике займет объем увесистой книги, поэтому просто приведем два показателя, которые могут помочь в диагностике остеохондроза:

• Суточный объем мочи. Снижение суточного объема может указывать на то, что выехавший позвонок или межпозвонковая грыжа зажали артерию. Снижение этого параметра сопровождается отеками.
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Высокий уровень СОЭ явно указывает на воспалительный процесс в организме. СОЭ может повышаться при обострениях шейного остеохондроза, сопровождающихся воспалением.

Другие методы

Иногда бывает полезна ультразвуковая допплерография – процедура, при которой получают полную карту сосудов .

УДГ может показать истинную причину головных болей, потерь сознания, психозов и других симптомов, связанных с недостаточным кровотоком.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Сложности и нюансы диагностики

Две основные проблемы диагностики дегенеративных процессов в позвоночнике: низкая скорость и высокая цена . Даже если врач сможет понять, что перед ним – пациент с остеохондрозом, на этом моменте диагностика лишь начинается.

Нужно оценить: сколько позвонков вовлечено в процесс, насколько пострадали межпозвонковые диски, не возникли ли остеофиты, насколько запущен радикулит и как себя чувствуют крупные сосуды шеи. На все это уходит драгоценное время. Это время можно выиграть платными процедурами (КТ, МРТ), но здесь уже встает вопрос цены. Естественно, не последнюю роль играет опытность самого врача. Все это в сумме делает диагностику шейного остеохондроза сложной задачей как для доктора, так и для пациента.

Шейного остеохондроза – сложная задача, в которую могут быть вовлечены несколько врачей. Она включает в себя не только стандартные методы (сбор анамнеза и анализов, дифференциальную диагностику, осмотр), но и множество инструментальных методов (рентгенография обычная и функциональная, КТ, МРТ, допплерография). Постановка точного диагноза может вылиться в крупные финансовые траты, но чем быстрее начнется лечение, тем менее разрушительными будут последствия болезни.

Дистрофические изменения пульпы происходят по разным причинам. На первое место следует поставить естественное старение хрящевой ткани, которое, увы, является объективным и неодолимым обстоятельством.

Однако, как было сказано выше, данное заболевание молодеет, что связывается уже не со старением, а с другими причинами.

Существует несколько основных причин остеохондроза шейного отдела. Избежать некоторых из этих явлений вполне по силам самому человеку:

1. Так, к остеохондрозу приводят работа за компьютером и вождение автомобиля в анатомически неправильных позах (ссутулившись, слишком близко наклонившись к монитору и т. д.), и без соблюдения перерывов, которое рекомендуется любыми санитарными стандартами.
2. Кроме того, причинами остеохондроза в шейном отделе являются неправильное питание и малоподвижный образ жизни, который ослабляет все мышцы.
3. Есть факторы риска, которые можно устранить только с помощью медикаментозной терапии, например, гормональные нарушения, ревматизм, сбой в обменных процессах.
4. Также остеохондроз может быть обусловлен травмами, переохлаждением и даже наследственной предрасположенностью.

В любом случае постановка такого диагноза, выявление и устранение причин заболевания и его лечение находятся в компетенции врача-невролога или вертебролога.

​Корешковый синдром развивается из-за сдавления нервного корешка костными наростами «остеофитами», что проявляется острой режущей болью, которая распространяется до предплечья и к мизинцу или безымянному пальцу. Может сопровождаться чувством онемения или “ползанья мурашек”.​

Основные симптомы остеохондроза

​Вынужденное положение головы​​Межпозвонковые отверстия нижних трех позвонков имеют не круглую, а​

Шейный отдел постоянно испытывает нагрузки, негативные факторы провоцируют мышечный спазм, нарушается кровоснабжение, развиваются дегенеративные изменения в позвонках и хрящах.

Постепенно состояние шейных межпозвоночных дисков ухудшается, нарушается их структура, отмечено поражение мелких суставов между соседними позвонками.
.

При избыточной нагрузке разрастаются костные тела позвонков. Постепенно снижается эластичность позвоночного столба, появляется боль, ограничение подвижности, проблемы с подвижностью плечевого пояса.

Симптомы

Остеохондроз нарушает кровоснабжение мозга, что мешает полноценному питанию нейронов. Поэтому большинство проявлений этого заболевания связаны исключительно с нарушениями в работе кровеносной системы мозга.

Основные признаки это постоянные головные боли, иногда вплоть до потери сознания, проблемы со зрением, охриплость. Пациенты с остеохондрозом могут испытывать такие симптомы как потемнение и двоение в глазах.

Важно! Подобные ощущения могут вызываться и другими заболеваниями. Для выяснения причины стоит обратиться к врачу.

Основные симптомы остеохондроза можно поделить на несколько групп.

Головокружение

Обычно появляется после сна или из-за резких движений. На ранних стадиях головокружение – явление эпизодическое, сопровождаемое потемнением в глазах, шумом в ушах и проблемах с координацией. С течением болезни головокружения могут стать постоянными и приводить к обморокам.

Чтобы привести человека в чувство при таком состоянии, следует наклонить его и опустить голову вперед. Тогда приступ головокружения отступит.

Этот симптом проходит сам при лечении проблемы, вызвавшей его - остеохондроза. После курса физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и диеты, можно будет заметить результат.

• болевые ощущения в области шеи, затылка, плечах или руках;
• слабость рук;
• хруст и боли при движениях головы;
• общая слабость, усталость, нарушения координации, головокружения;
• снижение остроты зрения и слуха, онемения языка.

Как определить остеохондроз шейного отдела?

Определить шейный остеохондроз возможно по клиническим признакам, симптомам. Заболевание начинает развиваться и проявляться медленно. Симптомы зависят от стадии недуга, числа нарушенных позвонков, а также ущемления нервных окончаний.

Мы уже отчасти перечислили симптомы, которые сопровождают болезнь. Назовем еще раз признаки шейного остеохондроза:

• боли в области шеи, плеч и сердца, головные боли в затылочной и височной части;
• ограничение подвижности, вплоть до полного паралича проблемного участка;
• головокружения, тошнота, рвота, обморочные состояния;
• снижение остроты зрения, «мушки» и черные круги перед глазами;
• шум в ушах;
• онемение языка;
• нарушенная координация движений;
• панические атаки;
• упадок сил.

Большинство из перечисленных симптомов легко списать на общее недомогание, чрезмерную физическую усталость или объяснить другими болезнями – ишемией, мигренью, склерозом, хронической усталостью.

К тому же на ранних стадиях шейный остеохондроз часто протекает без ярких симптомов, поэтому многие пациенты не спешат обращаться за консультацией к медику.

​Нарушения со стороны слуха и зрения: звон и шум в ушах, снижение слуха, головокружение, мелькание “мушек” перед глазами.​

​Нагрузка на нижележащие позвонки постепенно увеличивается, и тогда процесс переходит уже на сам позвонок. В нем появляются микротрещины и образуются дополнительные «костные наросты» остеофиты, чтобы увеличить его площадь поверхности для приема увеличенной нагрузки.​

Как развивается хронический остеохондроз шейного отдела

​Только после новокаиновой блокады спинного мозга можно на время избавиться от люмбаго. Тем не менее нельзя проводить спинномозговое обезболивание более 3 раз в год. Если при поясничном остеохондрозе симптомы болезни проявляются чаще, поможет только оперативное лечение.​

• ​Остеохондроз шейного отдела в хронической форме сопровождается следующими патогенетическими изменениями:​
• ​Затем изучается история заболевания. Важно определить последовательность появления симптомов, эффективность и характер ранее проводимого лечения, в т.ч. самолечения.​
• ​Боль в области шеи, которая усиливается во время покоя.​
• ​Болевой синдром в области шеи и плеч. Появляется в утренние часы и исчезает после разогревания мышц.​
• ​На приеме врач задаст вам несколько вопросов, о том, когда появляется боль, где она располагается, при каких позах она усиливается и уменьшается, их продолжительность и интенсивность. Затем Вам зададут ряд вопросов об образе жизни, перенесенных заболеваниях и травмах. Затем для получения полной картины Вы получите направление на анализы.​

​Обо всем этом вы узнаете в моем бесплатном обучающем курсе «Секреты лечения шейного остеохондроза».​

​Боль усиливается при наклоне головы в здоровую сторону, при отведении руки в сторону​

​Ощущение тяжести в голове, головокружение, нарушение сна, памяти.​

​Остеофиты могут образоваться либо на задней поверхности, тем самым сдавливая нервные корешки, либо на боковой поверхности, сдавливая позвоночную артерию.​

Для лечения стоит правильно поставить диагноз. 50% пациентов, обращающиеся к врачам с жалобами на сильные боли в спине, диагностируют остеохондроз.

В грудном отделе болезнь часто маскируется под другие заболевания. Занимаясь лечением стенокардии, дыхательной системы, не получая облегчения, пациенты не подозревают, что причина - остеохондроз.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Мази при остеохондрозе шейного отдела

Хорошо подвергается лечению остеохондроз на ранней стадии.

Степени шейного остеохондроза

Развиваясь, остеохондроз проходит несколько стадий, характеризующихся определенными признаками и симптомами. Эти стадии мы рассмотрим ниже.

Остеохондроз 1 степени шейного отдела (доклиническая стадия)

Обычно на начальной стадии развития заболевания наблюдается лишь незначительная сглаженность лордоза шеи, пациенты испытывают боли, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы, чувствуют напряжение и быструю утомляемость мышц в области спины, поясницы.

На этой стадии остеохондроз излечим без медикаментов, достаточно изменить питание, выполнять упражнения и прочие мероприятия.

Остеохондроз 2 степени

На второй стадии между позвонками наблюдается нестабильность, пациента начинает беспокоить более интенсивная боль, периодически отдающая в руки или плечи, так же усиливаются болевые ощущения при поворотах и наклонах головы.

Это происходит в результате ущемления нервов, поскольку уменьшается высота межпозвоночных дисков. Пациенты начинают замечать быструю усталость, рассеянность, снижение уровня работоспособности и головные боли.

Остеохондроз 3 степени

Прогрессируя, остеохондроз шейных позвонков проходит некоторые этапы, которые классифицируются различными симптомами.

Невропатологи различают 3 степени остеохондроза – 1-ю, 2-ю и 3-ю соответственно. У львиной доли пациентов фиксируется заболевание именно второй стадии.

Это объясняется следующими моментами. Заболевание 1 степени характеризуется появлением кратковременных болевых ощущений в шее, напоминающих электрический разряд.

На начальном этапе начинает разрушаться фиброзное кольцо, которое удерживает центральную часть межпозвонкового диска. Ориентиром для диагностики остеохондроза 1 степени является расширение зрачков, не связанное с другими явлениями в организме.

Число больных остеохондрозом 1 степени не очень велико. Болезнь на этом этапе скоротечна, и либо устраняется (при своевременно проведённом лечении), либо быстро переходит во вторую фазу – если упущен момент.

Ситуация по количеству больных остеохондрозом 3 степени схожа. Оно также невелико.

Это объясняется тем, что чаще всего врачам удаётся начать своевременное лечение и не допустить перехода патологии из второй стадии в третью. Для болезни этой степени характерны такие симптомы как острая боль в шее, не стихающая даже после приёма обезболивающих, частичная потеря контроля верхних конечностей, постоянные головокружения, а нередко и обмороки.

Остеохондроз 3 степени лечится, как правило, оперативным путём, так как медикаментозная терапия зачастую оказывается неэффективной.

В связи с тем, что большинство пациентов болеет остеохондрозом именно 2 степени, эта форма заболевания представляет наибольший интерес с клинической точки зрения, и именно в лечении болезни на этой стадии накоплен самый большой опыт.

По статистике, доля больных остеохондрозом второй стадии среди всех пациентов с этой патологией составляет около 75%.

Специфика этой формы заболевания состоит в хроническом протекании с кратковременными периодами обострения.

Вторая степень отличается от первой продолжающимся уменьшением пространства между позвонками

То есть, межпозвонковый диск пока не разрушается, как в случае третьей стадии, но он становится существенно тоньше, что приводит к ущемлению корешков нервов и вызывает всю классическую симптоматику остеохондроза.

Так как патология 2 степени является самой массовой, то, говоря о лечении шейного остеохондроза вообще, подразумевают проведение лечебных мероприятий в отношении именно этой формы заболевания.

А они, повторимся, включают медикаментозную терапию и лечебную физкультуру. Правильно проведённое лечение позволяет устранить болезнь и не допустить её перехода в третью стадию с почти неизбежной операцией по замене межпозвонковых дисков.

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Первая степень

Шейный остеохондроз развивается поэтапно, в четыре стадии:

• Первая (начальная) стадия

Лечащий врач должен определить степень развития шейного остеохондроза, основываясь на анамнезе, а также проведении осмотра пациента. Различают всего четыре степени:

1. Первая степень. Болезнь находится в самом зачатке, у пациента наблюдается небольшая боль в шее, которая может быть более интенсивной, если человек начинает поворачивать головой.
2. Вторая степень. Пациент может жаловаться на очень интенсивные боли в шейном отделе, которые могут локализоваться в верхних конечностях. Клиническая картина показывает, что на этом этапе развития болезни наблюдается защемление нервных пучков, что и вызывает интенсивные болевые ощущения. Также отмечается головная боль, слабость и общее недомогание.
3. Третья степень. Боли становятся практически непрекращающимися, отдающими также в плечо или руку. У некоторых пациентов диагностируется грыжа межпозвоночных дисков, что ведет к потере чувствительности верхних конечностей. При осмотре врача наблюдается заметное снижение подвижности шейного отдела, а также боли при пальпации.
4. Четвертая степень. На этом этапе заболевания межпозвоночный диск практически полностью разрушен. На его месте появляется соединительная ткань, что ведет к ухудшению состояния больного. Он начинает сильнее чувствовать боль, шум в голове, а также плохую ориентацию в пространстве. Это говорит о том, что артерия оказывается защемленной, что мешает естественному питанию головного мозга.

В медицинской практике принято различать четыре степени развития остеохондроза, и шейный не является исключением.

Под воздействием нехватки питательных веществ дегенеративно-дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках только начинаются. Из-за нагрузок и утраты естественного амортизатора диск слегка меняет структуру, а его поверхность становится негладкой, а шероховатой.

Диагностика

Для диагностики заболевания в медицине применяются следующие методы:

• Рентгенография. Это способ малоэффективен, особенно на последних стадиях развития остеохондроза.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод, позволяющий увидеть костные структуры, грыжи межпозвоночных дисков, их размер и направление развития.
• Компьютерная томография. Менее эффективное решение, чем МРТ, так как наличие и размер грыж определяется с трудом.
• Ультразвуковое дуплексное сканирование. Этот метод применяется в тех случаях, когда в артериях подозревается нарушение тока крови. С помощью сканирования можно определить скорость кровотока и есть ли для него препятствия.

МРТ головного мозга;

рентгенографию;

При первом осмотре пациента, жалующегося на шейный остеохондроз, ставится предварительный диагноз и исследуется позвоночный столб, чтобы определить степень его поражения

Осматривая пациента, врач в первую очередь обращает внимание на особенности строения туловища, осанку человека, боковые контуры его шеи и талии, рельефность мышц, которые находятся рядом с позвоночным столбом, степень выпячивания остистых отростков и т/д

Определить шейный остеохондроз может только врач. Для этого используются различные методы:

1. Самый распространенный вариант - это рентгенографическая диагностика. Данное исследование делается в прямой и боковой проекциях, а иногда даже выполняются снимки пациента в позиции с открытым ртом. Это помогает точно определить снижение высоты межпозвонкового диска, сужение отверстия между основаниями шейных позвонков, наличие дегенеративных костных разрастаний.
2. В современных условиях диагностируют остеохондроз и с применением ядерно-магнитно-резонансной томографии. Полученные при этом изображения позволяют с высокой точностью определить расположение патологических изменений. От рентгенографии эта методика отличается тем, что позволяет определить наличие протрузии или уже даже грыжи диска.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Массаж шеи при остеохондрозе в домашних условиях - Суставы

Исключительно врач может поставить точный диагноз и определить степень развития заболевания, чтобы назначить правильное лечение.

После словесного описания симптомов пациенту назначается рентгеновское обследование проблемного участка, и уже на ранней стадии снимок способен продемонстрировать негативные процессы и показать поврежденный позвонок.

Это еще один веский аргумент, чтобы записаться на прием к врачу при первых подозрениях на шейный остеохондроз.

​Приступообразные головные боли, которые начинаются с затылка и распространяются на область лба, висков, ушей. Могут захватывать половину головы.​

Причины развития заболевания

К чему приводит шейный остеохондроз?

Пока серьезных болей нет, многие люди относятся к этому заболеванию слишком легкомысленно, не понимая, к чему может привести остеохондроз шейного отдела.

На самом же деле шея - это важнейшая часть общей системы кровоснабжения организма, поскольку через нее проходят крупные артерии (сонная и позвоночная).

Но и это еще не все.

В шее расположена сеть лимфатических узлов, через нее проходят спинной мозг и нервные корешки, которые отвечают за рефлекторную связь с руками, сердцем и органами дыхания.

Если здесь произойдет какой-то сбой, то он отразится на состоянии организма в целом. Головные боли, нарушение сна и даже затяжная бессонница - это только часть таких последствий.

А ведь бывают и более серьезные патологии.

Специфика лечения

Успешное лечение остеохондроза шеи массажем можно проводить в домашних условиях. Массаж поможет расслабить зажатые мышцы, уменьшить напряжение. Процедура помогает нормализовать кровообращение в дисках, это облегчает состояние.

Также можно делать при остеохондрозе самомассаж. Проводится он сидя разминающими, растирающими направлениями в затылке. Но для лучшего результата, лучше обратиться к опытному массажисту.

Терапия остеохондроза должна быть комплексной, включать не только прием медикаментов, но лечебную гимнастику и физиотерапию. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. На подбор медикаментов и продолжительности терапии влияет стадия заболевания.

Медикаментозное лечение

Лечение следует проводить только эффективными медикаментозными препаратами. Они снимут воспаление, болевой синдром и укрепят организм в целом. Если вы проводите лечение в домашних условиях, этот процесс должен контролировать и, по необходимости, корректировать специалист.

При остеохондрозе обычно прописывают нестероидные противовоспалительные препараты. Эффект данных медикаментов:

• уменьшают воспаление;
• снимают боль;
• убирают отек корешков поврежденных нервов.

Наиболее эфективными являются: Кетонал, Найз, Диклофенак, Вольтарен, Кетанов.

Народных средств от остеохондроза не так уж много, но некоторые предпочитают использовать именно их на ранних стадиях этого заболевания.

Если лечение шейного остеохондроза своевременно, человек перестает жаловаться на невыносимую боль в шейных позвонках и начинает свободно двигать телом.

Если комплекс упражнений, разработанный для больных шейным остеохондрозом, дополнить народными методами лечения, можно быстро избавиться от недуга. Вот некоторые приемы, позволяющие избавиться от шейного остеохондроза в домашних условиях:

• Больное место нужно натирать листками индийского лука. Обычно эту процедуру рекомендуется проводить перед сном. Облегчение чувствуется уже на следующее утро.
• Помочь победить шейный остеохондроз могут обыкновенные листья хрена. Растение на несколько секунд опускают в кипяток, а потом прикладывают к больному месту и обматывают его теплым шарфом. Держать такой компресс рекомендуется всю ночь, несмотря на легкое жжение. Процедуру желательно провести не менее 5 раз.
• Если немеют руки и с трудом поворачивается шея, можно воспользоваться чесноком и лимоном. Для приготовления средства требуется взять 3 сочных лимона без косточек, 150 г чеснока, все измельчить и залить крутым кипятком. Каждое утро перед едой рекомендуется выпивать по 0,5 стакана настоя. Перед применением средство нужно взбалтывать.
• С остеохондрозом неплохо справляется творог, который равномерно наносят на шарф и опрыскивают небольшим количеством уксуса. Шарф обматывают вокруг шеи и оставляют на ночь.

Преимущество остеохондроза, если в данном случае вообще употребительно это слово, состоит в том, что пациент может лечиться дома, без обязательной госпитализации. Лечебный курс включает приём специальных медикаментов и выполнение упражнений из комплекса ЛФК.

Лекарственные препараты (их типы), применяемые для лечения остеохондроза в домашних условиях, представлены в следующей таблице.

Если вы хотите знать, чем лечить остеохондроз шейного отдела, то вам стоит понимать один важный факт. Данное заболевание весьма специфично, поэтому нет единого средства, которое смогло бы избавить от этой проблемы.

Лечение шейного остеохондроза представляет собой комплексную терапию, включающую в себя прием лекарственных препаратов, гелей, а также различных физиотерапевтических мероприятий.

Немаловажную роль играет лечебная гимнастика, а также массаж проблемной зоны, поэтому успех лечения напрямую зависит от правильной комбинации всех вышеперечисленных способов.

Как вылечить шейный остеохондроз? Для этого могут использоваться разнообразные методы: прием лекарственных препаратов, введение медикаментов путем инъекций; физиотерапевтические процедуры; упражнения, занятия ЛФК; хирургическое вмешательство; мануальное воздействие; массаж и народная медицина.

Для разных степеней развития заболевания рекомендованы свои варианты лечения. Все зависит от запущенности, характерных симптомов защемления корешкового нерва, а также других факторов.

Как вылечить шейный остеохондроз или снизить его проявление при помощи медикаментов:

• Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Лекарства снимают отек, болевой синдром, облегчают состояние пациента. К медикаментам данной группы относятся: Найз, Кетонал, Рофекоксиб, Целекоксиб, Диклофенак, Вольтарен, Кетанов, Нимесулид, Мовалис.

• Витамины B при остеохондрозе шейного отдела. Способствуют ускорению метаболических процессов в мягких тканях. К этой группе относятся препараты Юнигамма, Нейробион, Комбилипен, Мильгамма.
• Трентал и Эуфиллин – способствуют нормализации кровотока, улучшают питание корешков нервов, которые подверглись патологическим изменениям.
• Стимуляторы восстановления. Помогают восстановить хрящевую ткань даже в поврежденном диске. К препаратам группы хондропротекторов относятся: Артра, Кондронова, Алфлутоп, Хондроитин, Терафлекс, Жабий камень, Доппельгерц, Глюкозамин, Структувит.

• Группа препаратов, которая помогает снять спазмы мышц. Это Сирдалуд, Мидокалм, Тизалуд, Тизанидин.
• Обезболивающие средства – Ибупрофен, Анальгин, Мелоксикам.

Люди, страдающие этим заболеванием, хотят знать, можно ли вылечить шейный остеохондроз в принципе. Не стоит питать иллюзий: если уже начался процесс истощения хрящевой ткани, если появились остеофиты, это не те патологии, которые можно убрать с помощью медикаментов или физиотерапии, или даже хирургических методов.

Поэтому вылечить остеохондроз полностью нельзя. Но можно замедлить его дальнейшее развитие и избавиться от боли и дискомфортных ощущений. Можно восстановить кровообращение.

Заболевание суставов, при котором поражаются костные и хрящевые ткани называют остеохондрозом.

Патология опасна тем, что она имеет скрытое течение, из-за чего на ранних стадиях ее практически всегда выявляют случайно.

На позднем этапе развития остеохондроза симптомы становятся более выраженными. Но прогрессирующую болезнь практически невозможно вылечить. Основная цель терапии –устранение болезненных признаков, предупреждение дальнейшей дистрофии суставных хрящей. Чтобы не допустить развития опасных осложнений, важно знать, как определить остеохондроз на любой стадии его течения. Диагностировать болезнь помогут не только лабораторные или инструментальные методы, но причины и симптомы, указывающие на наличие патологического процесса в межпозвоночных дисках.

Причины

Первичные факторы развития болезни – недостаточное питание хрящей, тела позвонков и гормональные нарушения. Однако точные причины, приводящие к дистрофии суставов, до конца не установлены.

Признаки остеохондроза

Предположить развитие остеохондроза можно самостоятельно. Для этого следует знать, как проявляется заболевание. Симптомы патологии отличаются в зависимости от места ее локализации.

Шейный отдел

Инструментальная и лабораторная диагностика проводится, если остеохондроз шейного отдела сопровождают такие признаки, как нарушение зрения, потеря равновесия, обморочные состояния, головные боли. Эти проявления указывают на защемление позвоночной артерии, что приводит к гипоксии, дефициту питательных веществ в головном мозге. Недостаток кислорода и плохое кровообращение способствуют появлению тошноты, рвоты, развитию артериальной гипертензии.

Шейный остеохондроз помогут распознать такие симптомы, как болезненные ощущения в плечевой области, шее, верхних конечностях. Пациенты жалуются на звон в ушах, дискомфорт в горле, потерю чувствительности в руках. Нередко при деформации межпозвоночных дисков в верхней части позвоночника появляются как типичные, так и нетипичные признаки:

• храп;
• тахикардия;
• охриплость или изменение голоса;
• разрушение зубов;
• онемение шеи, лица.

Грудной отдел

Чтобы знать, как определить хондроз определенного участка позвоночника, следует обратить внимание на специфическую симптоматику, сопровождающую дистрофию хрящевой ткани. Так, при остеохондрозе грудного отдела возникает боль в груди, усиливающаяся в ночное время, при физической активности (повороты, наклоны), вдохе или выдохе, ходьбе, переохлаждении. При поднятии рук у больного появляются неприятные ощущения между лопаток.

Характерным признаком поражения грудного отдела является чувство, как будто спину и грудь сдавило обручем. При обострении заболевания боль может не проходить 2-3 недели.

Грудной остеохондроз сопровождают и другие неприятные симптомы:

1. сбои в функционировании пищеварительной системы;
2. нарушения чувствительности в области груди, спины, живота;
3. дискомфорт в пищеводе, глотке;
4. ломкость ногтей;
5. жжение, зуд, холод в нижних конечностях;
6. шелушение кожных покровов.

Поясничный отдел

Ведущий симптом остеохондроза поясничной области – болевой синдром, локализующийся в нижней части позвоночного столба. Дискомфорт может появляться сразу же после физической активности. Неприятные ощущения часто иррадируют в ногу. Их интенсивность возрастает при смене положения тела, кашле, чихании, поднятии тяжелых предметов.

Если дистрофия межпозвоночных дисков поясницы не выявлена клинически, то как диагностировать остеохондроз в домашних условиях? Для это нужно обратить внимание на ряд характерных признаков заболевания:

• побледнение кожи на ногах;
• варикоз;
• мышцы спины постоянно напряжены;
• сильное потоотделение;
• эректильная дисфункция у мужчин;
• зябкость, покалывание, мурашки в ногах;
• потеря чувствительности, пересыхание кожи в области локализации болевого синдрома;
• спазмирование артерий стоп.

Патологии поясницы сопровождают такие неврологические симптомы, как сильная боль, возникающая по причине защемления нервных корешков. Также отмечается ограниченная подвижность пораженного отдела и онемение конечностей.

Методы диагностики

Как определить шейный остеохондроз?

Чтобы выявить дистрофию хрящевой ткани позвоночника, в медицине используют различные способы. Ключевые методы диагностики – рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Немаловажное значение имеют лабораторные исследования и дифференциация.

Осмотр

Начальная диагностика остеохондроза позвоночника базируется на визуальном осмотре больного. Врач определяет имеется ли у пациента искривление позвоночника, изучает состояние мышц спины, конечностей, измеряет симметричность расположения плеч, лопаток и оценивает степень двигательной активности.

Доктор обращает внимание на походку пациента, его осанку. Терапевт может использовать неврологический молоточек, позволяющий выявить области с пониженной чувствительностью и определить симметрию рефлексов сухожилий.

Также осмотр пациента подразумевает пальпацию зоны, вызывающей беспокойство у больного. Для составления общей картины терапевт определяет пропорциональность телосложения, вес и рост человека.

Важной составляющей первоначальной диагностики остеохондроза является сбор анамнеза. Доктор изучает последовательность возникновения клинических признаков, их характер, интенсивность, локализацию. Также врач расспрашивает пациента о наличии других заболеваний, располагающих факторов, образе жизни, условиях работы. Все это помогает понять терапевту, как лечить патологию в дальнейшем.

Рентгенография

Рентген наиболее простой и доступный способ выявления остеохондроза спины. Как проводится исследование? Во время процедуры на пораженную область, используя специальный аппарат, направляют ионизированный луч. Затем устройство печатает «засвеченный» снимок, показывающий состояние органов и систем внутри тела. Примечательно, что рентген делают с двух ракурсов (спина, бок), чтобы картина смогла отобразить трехмерность.

Рентгенография шейных позвонков предполагает обязательный захват верхней части груди и основания черепа. При исследовании поясницы в зону излучения должна попасть область крестца. Только так можно точно определить любые изменения в пораженном участке шеи или спины.

Рентгенологическое исследование позволяет увидеть состояние межпозвоночных дисков, костных каналов, хрящей, определить защемление нервов. Как распознать шейный остеохондроз с помощью рентгена? На наличие проблем с верхним отделом позвоночника указывает отсутствие темной зоны между позвонками, что говорит об их истончении. Наличие дистрофии тканей других частей позвоночника определяется аналогичным образом.

Компьютерная томография

Как еще можно диагностировать остеохондроз? Современным и точным методом обнаружения патологии является компьютерная томография. Во время обследования специальное устройство быстро делает массу снимков. Далее, посредством определенных алгоритмов, прибор анализирует данные и предоставляет 3D-снимок.

Плюсы КТ:

1. четкое, качественное изображение;
2. определение состояния хрящей, суставов, связок;
3. различные проекции и срезы дают возможность установить этап развития болезни;
4. возможность выявления остеофитов. грыж;
5. минимальная доза радиоактивного излучения;
6. быстрое получение результата.

Магнитно-резонансная томография

Любой вертебролог, хирург или травматолог знает, как распознать остеохондроз. Наиболее современным и информативным диагностическим методом патологий позвоночника считается МРТ.

Во время процедуры большой магнит воздействует на атомы, заставляя их создавать резонанс. Результаты записывает специальный прибор, который выдает четкий снимок, разделенный на слои.

Благодаря МРТ можно определить:

• смещение дисков и позвонков;
• состояние нервных тканей, сосудов;
• поражение суставов;
• межпозвоночные грыжи.

Лабораторная диагностика

Исследования биоматериалов не играют основополагающую роль в диагностике остеохондроза, как, например, КТ или МРТ. Но лабораторные анализы позволяют прояснить общую картину заболевания.

При патологиях позвоночника пациенту назначают анализ крови. Если результаты исследования демонстрируют высокую скорость оседания эритроцитов, то это указывает на воспаление в суставах. Поэтому у врача появляется основание, чтобы заподозрить наличие других заболеваний, которые по симптоматике сходны с остеохондрозом.

При подозрении на остеохондроз лабораторная диагностика подразумевает исследование мочи. Если суточный объем урины будет снижен, то можно предположить, что у больного имеется межпозвоночная грыжа либо сдвиг позвонка.

Дифференциальная диагностика

Как выявить остеохондроз, если его симптоматика сходна со многими заболеваниями? Для постановки точного диагноза используют метод дифференциации.

Клиническая картина остеохондроза может быть сходна с такими болезнями, как:

Видео

Как определить остеохондроз

Особенности обследования пациентов с шейным остеохондрозом позвоночника

Как выявить остеохондроз шейного отдела? Диагностика заболевания достаточно сложная. Она состоит из стандартных исследований, описанных выше. Это лабораторные анализы, визуальный осмотр, дифференциация. Также применяются инструментальные методы – рентгенография, МРТ, КТ. Дополнительно для определения состояния сосудов шеи назначается дуплексное сканирование и допплерография.

Особенности осмотра пациента при разрушении хрящевой ткани шеи заключаются в том, что врач определяет степень скованности движений, осматривает кожные покровы, изучает положение тела относительно шеи. Признаком дистрофии шейных межпозвоночных дисков является невозможность полноценно повернуть шею либо наклонить голову. При необходимости доктор прокалывает иглой кожу для определения уровня чувствительности.

Как диагностируют остеохондроз с помощью КТ, рентгенографии, МРТ, было описано выше. Но при поражении хрящевой ткани межпозвоночных дисков шеи важно знать о некоторых особенностях исследований:

1. Рентгенография – может проводиться с функциональными пробами для определения аномальной подвижности позвонков и функциональных блоков. На начальном этапе заболевания отмечается не сужение, а расширение межпозвонковых щелей. Рентген позволяет выявить 2-4 стадию заболевания и только высококвалифицированный специалист может определить 1 степень остеохондроза.
2. КТ – за 6 часто до проведения исследования нельзя пить и кушать. При использовании контрастного вещества может повыситься риск развития побочных реакций. Компьютерная томография проводится только после рентгена.
3. МРТ – диагностика остеохондроза при обследовании пациента не требует специальной подготовки. Однако при деформации хрящевых тканей шеи необходимо исключить беременность, аллергию. Перед процедурой нужно снять с тела все металлические предметы. Если применяется контрастное вещество, то за 5 часов до процедуры нельзя есть.

Методы лечения

Как лечить остеохондроз позвоночника? Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, соблюдение диеты.

Из лекарственных препаратов используются миорелаксанты, НПВП, хондропротекторы. Средства оказывают обезболивающее, противовоспалительное, расслабляющее, восстанавливающее действие. В качестве дополнительных препаратов при остеохондрозе показаны ангипоротекторы, витамины, биогенные стимуляторы, глюкокортикостероиды.

Как ускорить процесс выздоровления при дегенерации и дистрофии хрящевой ткани? С этой целью врач назначает ряд физиотерапевтических процедур – иглоукалывание, электрофорез, мануальная терапия, массаж, грязелечение, термотерапия.

Важной составляющей лечения остеохондроза являются упражнения ЛФК. Как лечебная гимнастика действует на пораженные сегменты позвоночника? Регулярные занятия физкультурой позволяют снять болевой синдром, расслабить и укрепить мышцы, ускорить обменные процессы в пораженных участках.

Немаловажное значение при остеохондрозе имеет диетотерапия. Питание при дистрофии хрящевых тканей должно быть обогащено белковой пищей (творог, рыба, бобовые, орехи), едой, содержащей кальций (молочная продукция, яйца, морепродукты).

Также полезно употреблять в пищу овощи и цельнозерновые крупы, насыщенные витаминами и микроэлементами.

Как лечить остеохондроз, если консервативная терапия оказалась малоэффективной? В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Зачастую во время операции осуществляется удаление межпозвоночной грыжи, которая заменяется имплантатом или протезом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - явление распространенное. По статистике, на долю этого нарушения приходится до 80 % случаев заболеваний спины. А между тем, в традиционной восточной философии не зря называют шею посредником, который соединяет разум и плоть. Остеохондроз и другие заболевания шейного отдела (травмы, ревматоидный артрит и т. д.) приводят к .

Причины шейного остеохондроза

Существует несколько основных причин остеохондроза шейного отдела. Избежать некоторых из этих явлений вполне по силам самому человеку:

1. Так, к остеохондрозу приводят работа за компьютером и вождение автомобиля в анатомически неправильных позах (ссутулившись, слишком близко наклонившись к монитору и т. д.), и без соблюдения перерывов, которое рекомендуется любыми санитарными стандартами.
2. Кроме того, причинами остеохондроза в шейном отделе являются неправильное и малоподвижный образ жизни, который ослабляет все мышцы.
3. Есть факторы риска, которые можно устранить только с помощью медикаментозной терапии, например, гормональные нарушения, ревматизм, сбой в обменных процессах.
4. Также остеохондроз может быть обусловлен травмами, переохлаждением и даже наследственной предрасположенностью.

В любом случае постановка такого диагноза, выявление и устранение причин заболевания и его лечение находятся в компетенции врача-невролога или вертебролога.

Симптомы

Все виды остеохондроза сопровождаются болевыми ощущениями. Разница заключается в их локализации. Признаки шейного остеохондроза таковы:

1. Боли ноющего характера в области шеи, иногда возникают боли в виде прострела, они отражаются в затылке или области лопаток, могут при это болеть руки. При малейших усилиях, в том числе и чихании, болевые ощущения усиливаются.
2. Мышцы шеи напряжены, а в тяжелых случаях боль может возникать при касании.
3. Ощущение припухлости языка, иногда кажется, что он немеет.
4. В шее, плечевом поясе, руках могут ощущаться покалывания.
5. Кроме того, при остеохондрозе шейного отдела может возникать мышечная слабость.

Это основные симптомы остеохондроза. Но в целом признаки могут быть весьма разнообразными, конкретные проявления заболевания зависят от степени поражения нервных корешков, а это в свою очередь обуславливает тяжесть состояния в целом. Как правило, если есть шейный остеохондроз, симптомы проявляются комплексно: боль сочетается с ограничением подвижности этого отдела. Причем эти признаки могут развиваться очень медленно, иногда на это уходят годы. Но бывает и так, что заболевание возникает внезапно под влиянием 1 или нескольких провоцирующих его факторов.

Боли при остеохондрозе шейного отдела могут проявляться по-разному. Это касается и их интенсивности. Иногда они настолько мучительны, что человек может практически терять работоспособность на несколько дней или даже недель.

Как проявляется остеохондроз со стороны влияния на кровеносные сосуды? Одним из характерных симптомов являются неодинаковые показатели артериального давления на левой и правой руках - это происходит в результате мышечного спазма.

К сожалению, не всегда проявления остеохондроза бывают настолько выражены, что человек сразу же собирается обратиться к врачу. Вообще, это заболевание развивается обычно медленно, наблюдаются длительные ремиссии с короткими периодами обострения, которым поначалу не придают особого значения. В этом и заключается опасность заболевания.

Диагностика

Определить шейный остеохондроз может только . Для этого используются различные методы:

1. Самый распространенный вариант - это рентгенографическая диагностика. Данное исследование делается в прямой и боковой проекциях, а иногда даже выполняются снимки пациента в позиции с открытым ртом. Это помогает точно определить снижение высоты межпозвонкового диска, сужение отверстия между основаниями шейных позвонков, наличие дегенеративных костных разрастаний.
2. В современных условиях диагностируют остеохондроз и с применением ядерно-магнитно-резонансной томографии. Полученные при этом изображения позволяют с высокой точностью определить расположение патологических изменений. От рентгенографии эта методика отличается тем, что позволяет определить наличие протрузии или уже даже грыжи диска.

Тем не менее рентген остается главным диагностическим методом. Как определить шейный остеохондроз с помощью этого исследования: для этого нужно рассмотреть снимки на предмет проверки кривизны шейного отдела. В норму дуга позвоночника должна быть обращена выпуклостью вперед. Позвонки должны иметь нормальную форму, а расстояние между ними должны быть примерно одинаковыми. Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника на рентгене могут быть заметны в виде уплощения дуги и выпрямления этого отдела на ранних стадиях. В более поздней стадии выпуклость дуги сменяется вогнутым положением.

Проявления остеохондроза при его дальнейшем развитии на рентгене будут видны еще лучше, поскольку при этом разрастаются костные ткани: формируются задние и передние остеофиты тел позвонков. А вот просвет между смежными телами начинает сужаться. Могут также быть заметны артрозные изменения, которые проявляются в неровностях контура.

Это феномен объясняется спазмом шейной мускулатуры. Медики называют его анталгической позой: именно этот термин будет употреблен в заключении по итогам рентгенографии или томографии.

Распознать остеохондроз на основании только клинической картины невозможно. Поскольку схожие симптомы бывают у других заболеваний, в том числе пищеварительной или сердечно-сосудистой системы. Поэтому проводится еще дифференциальная диагностика, которая помогает выявить другие патологии. Это делается с помощью:

• эндоскопического исследования желудка;
• электроэнцефалографии и т. д.

К чему приводит шейный остеохондроз?

Пока серьезных болей нет, многие люди относятся к этому заболеванию слишком легкомысленно, не понимая, к чему может привести остеохондроз шейного отдела. На самом же деле шея - это важнейшая часть общей системы кровоснабжения организма, поскольку через нее проходят крупные артерии (сонная и позвоночная). Но и это еще не все.

В шее расположена сеть лимфатических узлов, через нее проходят спинной мозг и нервные корешки, которые отвечают за рефлекторную связь с руками, сердцем и органами дыхания. Если здесь произойдет какой-то сбой, то он отразится на состоянии организма в целом. , нарушение сна и даже затяжная бессонница - это только часть таких последствий. А ведь бывают и более серьезные патологии.

Из-за нарушения кровоснабжения может начаться обезвоживание, хрящевые диски, выполняющие функции амортизаторов, защищающих позвонки, истончатся, при сближении краев позвонков может возникать защемление нервных корешков, вызывающее очень сильные боли. Может утрачиваться подвижность шеи, каждое движение при этом сопровождается болью.

Лечение

Люди, страдающие этим заболеванием, хотят знать, можно ли вылечить шейный остеохондроз в принципе. Не стоит питать иллюзий: если уже начался процесс истощения хрящевой ткани, если появились остеофиты, это не те патологии, которые можно убрать с помощью медикаментов или физиотерапии, или даже хирургических методов.

Поэтому вылечить остеохондроз полностью нельзя. Но можно замедлить его дальнейшее развитие и избавиться от боли и дискомфортных ощущений. Можно восстановить кровообращение.

Лечение остеохондроза шейного отдела должно быть направлено на уменьшение боли в шее, плечевом суставе, в верхних конечностях. Очень важно восстановить подвижность сустава, и укрепить мышцы шеи и плечевого пояса.

Если остеохондроз дополняется синдромом позвоночной артерии, то проводится профилактика вестибулярных нарушений и восстановление координации движений. Важно обеспечить снижение гипертонуса мышц.

Лечить остеохондроз шеи нужно комплексно. Т. е. не просто устранить симптомы заболевания, но и постараться убрать саму причину.

Как лечить шейный остеохондроз в тяжелых случаях - это самый актуальный вопрос, поскольку многие обращаются к врачу только в таких ситуациях. Как правило, боль устраняют с помощью анальгетиков и других нестероидных противовоспалительных препаратов. В самых тяжелых случаях лечение проводится в условиях стационара, а анальгетики при этом вводят непосредственно в спинной мозг. Такие инъекции называют спинномозговой блокадой. Понятно, что такие инъекции может делать только опытный специалист. И на самом деле блокада не является полноценным методом лечения, это скорее средство скорой помощи. Лекарство не может восстановить стершиеся диски.

А в дальнейшем для лечения используют ортопедические способы реабилитации, физиотерапию, массаж (но только вне стадии обострения) и медикаментозные средства, в том числе и миорелаксанты для расслабления мышц.

Кроме того, важно соблюдать определенные правила, чтобы не было ухудшения состояния. Например, занятия лечебной гимнастикой проводят в специальном ортезе или ватно-марлевом воротнике, чтобы предотвратить микротравмы нервных окончаний и создать относительный покой для шейного отдела.

Лечащим врачом обязательно должен быть назначен комплекс упражнений, направленных на расслабление мышц в проблемной зоне. Особенно важно добиться расслабления мышц, наиболее вовлеченных в патологический процесс. Это дельтовидная и трапециевидная мышцы, которые часто при этом заболевании находятся в состоянии гипертонуса.

На начальных стадиях заболевания хорошо помогает , который улучшает кровоснабжение и нормализует обменные процессы. Делать его нужно каждый день. Для этого нужно сесть на стуле в удобной позе, прижать 4 пальца ладони к проблемной зоне и поглаживать ими заднюю поверхность шеи в направлении сверху вниз. Это движение повторяют 3–4 раза. Затем по тому же принципу, но более интенсивно, шею массируют большими пальцами. Щипками разминают мышцы шеи, сначала с правой стороны, затем левой. Завершается массаж легкими похлопываниями.

Как предотвратить шейный остеохондроз?

Следует и отметить, что предупредить болезнь будет намного легче, чем потом с ней бороться. Тем более что излечить ее полностью вряд ли удастся, разве что можно затормозить ее развитие. А вот для дают полезные советы, которыми стоило бы воспользоваться.

1. Во-первых, нужно постараться снизить нагрузку на шейные позвонки. Для этого нужно грамотно обустроить свое рабочее место, особенно если приходится много работать за компьютером. Не менее важно обустроить место для отдыха, позаботиться об удобной кровати с хорошим матрасом и . Если человек много времени проводит за рулем, то нужно правильно отрегулировать положение подголовника.
2. Во-вторых, при работе в одной и той же позе время от времени нужно делать перерывы. Так, каждый час рекомендуется вставать из-за компьютера и делать легкую гимнастику. Если нет такой возможности, можно просто пройтись по помещению. При сидячей работе нужно время от времени принимать позу отдыха:округлить спину, опустить голову, руки расслабить, положив их на колени. В таком положении нужно посидеть буквально пару минут.
3. В-третьих, появление остеохондроза шейного отдела можно предупредить, если периодически делать самомассаж. Можно использовать разные приемы. Подойдет и гидромассаж. Достаточно, принимая , направить достаточно сильную струю воды на шейные позвонки и так массировать их буквально 2–3 минуты.

Чтобы предотвратить остеохондроз ШОП, нужно следить за тем, чтобы не было переохлаждения. В холодную и сырую погоду нельзя выходить из дому без шарфа и головного убора. И, конечно, не стоит сидеть на сквозняках. Заодно следует подкорректировать свои привычки. Нельзя прижимать телефонную трубку к уху плечом, чтобы освободить руки. Лучше купить наушники - это предотвратит напряжение и неравномерную нагрузку на мышцы.