Нет ничего плохого в умеренном питии вина, поскольку оно полезно и даже необходимо для улучшения переваривания и укрепления живота. Традиционный стакан хереса перед едой усиливает аппетит, стимулирует слизистую оболочку желудка и расслабляет и хозяина и гостя так, чтобы они могли и мысленно и физически получить удовольствие от еды.
Святой Бенедикт из Аньена благословил традицию подачи вина с едой, но традиция аперитива уходит далеко в прошлое. Древние римляне использовали вино для стимуляции аппетита, а обычай выпивать до еды прочно утвердился в Англии к семнадцатому веку.
Хотя при умеренном употреблении стакан шампанского или хереса усиливает аппетит, но, как показало исследование, у алкоголиков неизменно плохой аппетит и алкоголь и пищеварение развиваются своеобразные пристрастия в еде. Понаблюдайте, как странно пьющий человек ведет себя за столиком в ресторане: он может вести себя как свинья и энергично, с удовольствием, приняться за ростбиф, но он будет робко отказываться от овощей и хлеба. Много пьющие люди также способны с удовольствием есть жирные и богатые белками пищевые продукты без ухудшения своих желудочных проблем.
Хотя алкоголь стимулирует аппетит, он не способствует, как ни странно, усилению слюноотделения.
Если и есть увеличение слюноотделения во время выпивки предобеденного стакана спиртного, то это не прямое действие алкоголя на слюнные железы, а результат мыслей о еде и выпивке в период ожидания.
Во время выпивки и околоушные (это те железы, которые увеличиваются при свинке), и другие слюнные железы производят меньше слюны; поэтому еда кажется более сухой, что может вызывать затруднение при глотании. Недостаток слюны - одна из причин (также как и обезвоживание), почему после "хорошего обеда" обычно просыпаются с запекшимся, сухим горлом, с языком, приклеившемся к небу, и зубами, которые хочется почистить.
Увеличения слюнных желез:
Алкоголики страдают от сиаладиноза (sialadenosis), увеличения слюнных желез, которое особенно хорошо видно, если поражены околоушные слюнные железы.Именно увеличенные околоушные слюнные железы придают людям, злоупотребляющим алкоголем, облик "бурундука" или щеки "хомяка" - характерные черты, часто используемые мультипликаторами в карикатурах на пожилых, краснолицых полковников.
Есть много других причин для хронического увеличения околоушных слюнных желез, и так же, как дисфагия (расстройство глотания), это не обязательно должно приписываться ежедневной дозе кларета - до тех нор, пока не будут исключены вес другие, потенциально опасные причины. Даже мало пьющие должны обращать внимание на увеличение околоушных слюнных желез, так как существуют некоторые свидетельства того, что это наиболее характерно для поражения печени.
Заболевания пищевода:
Пищевод также не защищен от повреждающего воздействия чрезмерного увлечения алкоголем, и может развиться его хроническое воспаление. Оно известно как эзофагит и поражает самый нижний отдел пищевода, расположенный за грудиной, вызывая при этом характерные жгучие боли, знакомые всем как изжога. Эзофагит обостряется рано утром и заставляет людей выскакивать из своих постелей, чтобы найти молоко или антацид и успокоить боль.Эзофагит иногда связывают с забросом соляной кислоты из желудка в пищевод, вызывающий ощущение "кислотного приступа". Злоупотребляющие алкоголем, особенно во время запоев, подвержены этим симптомам. Проводились эксперименты, во время которых этанол, пиво, вино и крепкие спиртные напитки вводили непосредственно в желудок. Было выявлено, что алкоголь продуктов пивоваренного завода или торговцев вином усиливает выработку соляной кислоты и рефлюкс (обратный заброс) больше, чем спиртовые растворы, купленные в аптеке.
Интересно, что, хотя в какой-то степени пищеводный рефлюкс может встречаться у большинства пьющих людей, многие из них не испытывали никаких болей или дискомфорта, и при обследовании рефлюкс вызывал эзофагит в меньшинстве случаев. Заброс соляной кислоты из желудка в пищевод, вместе с алкогольными парами, которые могут выделяться из содержимого желудка, способен разрушить голос оперного певца, вот почему им советуют не пить в течение нескольких дней перед выступлением. Много людей, особенно по мере старения, замечают, что после веселой ночи их голоса охрипли, и если бы они смогли бы увидеть свои собственные голосовые связки на диагностическом экране, они были бы удивлены, увидев, какие они красные и отечные.
Заболевания желудка (гастрит, язва):
Похоже, что изжога и боль в груди могут быть вызваны нарушением перистальтики пищевода так же. как и палением слизистой. Эксперименты продемонстрировали В пушение перистальтики у злоупотребляющих алкоголем. Это влияние на перистальтику пищевода может вызывать проблемы с глотанием, включая ощущение того, что пища застревает по пути вниз. Этот симптом, известный как дисфагия, может быть результатом хронического образования рубцов пищевода, т.е. наличия необычных колец увеличенных мыши, или реже - злокачественного образования. Любое затруднение глотания должно быть немедленно исследовано.Слизистая желудка может приспособиться к широкому разнообразию раздражителей. Даже в этом случае некоторые спиртные напитки слишком сильны, чтобы стимулировать выработку гастрина - гормона, участвующего в производстве желудочной кислоты и, следовательно, в пищеварении -принимая во внимание, что большинство разбавленных алкогольных напитков, пиво и вино, способствуют его производству. Слишком большой стакан виски перед обедом может вызвать воспаление желудка, столь серьезное у некоторых людей, что можно продемонстрировать небольшое просачивание крови через слизистую желудка, чем желудочных соков.
Всасывание алкоголя в желудке зависит от очень многих факторов, включая концентрацию и характер спиртного напитка, выпивают ли его после еды или на пустой желудок, и от индивидуальных характеристик пьющего, включая его пол. Преимущество выпивки па полный желудок состоит в том, что алкоголь тогда имеет тенденцию всасываться, главным образом, в желудке и не проходит слишком быстро в 12-перстную кишку; оказавшись в 12-перстной кишке, алкоголь попадает в кровоток очень быстро. Недавно проведенное исследование также показало, что после хорошей еды алкоголь не только всасывается медленнее, но и утилизируется быстрее. Это объясняет всеобщее наблюдение, что на вечере с коктейлями можно напиться легче и быстрее, чем за хорошим обедом.
Одна из причин, почему алкоголь в организме расщепляется менее эффективно, если пьющий голоден, состоит в том, что голод снижает уровень алкогольдегидрогеназы (АДГ), естественного фермента, который расщепляет алкоголь. У женщин АДГ система с возрастом работает лучше, а у мужчин - наоборот. Женщины в период до менопаузы страдают от выпивки больше, потому что в их желудке половина того количества АДГ, которое есть у мужчин. К счастью, большая часть АДГ организма фактически поставляется печенью (у мужчин 80 процентов от АДГ производит печень, 20 процентов желудок), но даже в этом случае, этот недостаток женского желудка означает, что более молодые женщины достигают более высокого уровня алкоголя в крови быстрее, чем мужчины, даже если они выпили не больше, чем пьющие вместе с ними мужчины, и имеют тенденцию трезветь не так быстро. Есть другие факторы, объясняющие реакцию женщин на алкоголь, но конечно мужчина-шовинист, который верит, что это определяется дефицитом женской индивидуальности или даже интеллектом, сильно ошибается.
Средний возраст приносит некоторые неожиданные утешения для женщин: одна веселая, разгульная женщина, которую я знал с того времени, когда мы оба были подростками, обычно не могла выпить больше 1 - 2 стаканчиков спиртного за вечер без того, чтобы не почувствовать легкое головокружение, но теперь она гордо говорит, что она может выпить такое количество, после которого любой мужчина окажется под столом. Похоже, нехорошо сообщать ей, что это только потому, что теперь у нее наступила менопауза: ее уровень АДГ повысился, и ее гормональный баланс более мужской - в организме больше тестостерона, чем эстрогенов. Возможно, гормональная заместительная терапия сохранит такую же реакцию желудка женщины, как до менопаузы.
Хронический гастрит , воспаление слизистой оболочки желудка - обычное явление у злоупотребляющих алкоголем. Кто не слышал ужасные звуки, доносящиеся из ванной рано утром, когда очень перебравший пьяница вернулся? Кашель и тошноту обычно страдалец приписывает курению, которое так часто сопровождает пьянство, но мы, наблюдавшие его за портвейном прошлой ночью, знаем правду. Тошнота имеет тенденцию постепенно проходить к середине утра, так что он может насладиться перерывом на чашку кофе и может даже съесть немного ланча. Завтрак, однако, исключается. Различные обзоры показали, что до 70 процентов людей, которые регулярно и очень много пьют, имеют воспаление внутренней оболочки желудка. Доктора все еще не пришли к соглашению, почему это происходит, и это трудно воспроизвести экспериментально. Некоторые эксперты считают, что хронический гастрит алкоголика возникает в результате скорее косвенного, чем прямого воздействия алкоголя: предположили, что недоедание и заброс кишечного содержимого обратно в желудок являются причиной хронического воспаления больше, чем, непосредственно, сам алкоголь.
Исследование, выполненное в Университете Padova в Италии в 1992 году, выявило очень четкую связь между тем, сколько пациент выкуривает и развитием хронического атрофического гастрита у тех, кто также и пьет. Как и во многих других аспектах здоровья, сочетание курения и злоупотребления алкоголем кажется особенно склонным причинять неприятности. Все слишком часто обвиняют алкоголь там, где он ответственен только частично; по правде говоря, именно совместное воздействие этих двух вредных привычек оказывает повреждающее действие.
Болезнь кишечника (язвы, панкреатит):
Не каждая диспепсия у людей, злоупотребляющих алкоголем, связана с желудком. Алкоголь затрагивает функции тонкого кишечника, влияя и на его кровоснабжение, и на его перистальтику; немного удивляет, что выпивка ухудшает симптомы дуоденальной язвы. За последние несколько лет стало общепринятым мнение, что инфекция, вызываемая микроорганизмом Helicobacter pylori, ответственна за язву, независимо от того, находится ли язва в желудке или 12-перстной кишке, и за некоторые формы желудочно-кишечного воспаления. Надеялись, что алкоголь способен уничтожить этот микроорганизм. У пожилых людей это действительно так, но, к сожалению, это одно из преимуществ, которое появляется только в возрасте шестидесяти пяти лет, когда автобус уходит. В более молодом возрасте употребление алкоголя имеет тенденцию быть связанным с увеличенной сферой действия инфекции, вызванной Helicobacter pylori. Люди среднего возраста попадают между этими двумя группами: алкоголь, кажется, в любом случае, не помещает их в какую-то одну.Часто полагают, что сравнительно крепкие, но мягкие спиртные напитки, типа шампанского, вводят в заблуждение организм таким образом, что желудок быстро опустошается и алкоголь стремительно всасывается в тонком кишечнике. Считается, что это объясняет немедленную реакцию на шампанское и, следовательно, его популярность на праздниках. Достаточно всего пары стаканов, чтобы повысился уровень децибелов, при этом надо учесть, что тишина курительной комнаты клуба не нарушается его членами, употребляющими виски, чей привратник - выход из желудка -закрылся после первых нескольких глотков, снимающих напряжение.
Есть свидетельства того, что сила спиртного напитка определяется тем, как быстро он проходит через желудок в тонкий кишечник. Алкоголь вообще не расщепляется в тонкой кишке, как у мужчин, так и у женщин, но и у тех и у других, едва достигнув кишечника, он всасывается быстрее, чем через стенку желудка. Хотя крепкие спиртные напитки всасываются через стенку желудка, это не может быть столь же важно в определении немедленного уровня алкоголя крови, как скорость, с которой спиртной напиток проходит из желудка в тонкий кишечник. Существуют научные доказательства того, что крепкие спиртные напитки задерживают освобождение желудка, и поэтому могут оказывать не такой быстрый опьяняющий эффект, особенно на полный желудок, как некоторые из легких спиртных напитков.
Медицинские проблемы Джеффри Бернарда заполнили много колонок в Наблюдателе, Частном взгляде и других журналах. Сначала его, казалось, беспокоил только хронический панкреатит, который может позже привести к недостаточности поджелудочной железы и диабету. Поджелудочная железа - главный пищеварительный орган тела, поскольку это производственный центр необходимых ферментов. Кроме того, в ней находятся островки Лангерганса (Langerhans), или эндокринные железы, которые вырабатывают инсулин. Средний диабетик, должно быть, способен умеренно выпивать: они смогут скорректировать свое лечение, учитывая Употребление алкоголя вместе едой. Однако злоупотребляющие алкоголем могут оказаться во власти серьезного проблематичного диабета.
Панкреатит - обычно болезненное заболевание, хотя и может иногда протекать практически без боли. В любом случае, если хронический панкреатит развивается, состояние пациента имеет тенденцию ухудшаться, и такой пациент заканчивает диабетом и плохим перевариванием, характеризующимся стеатореей, постоянной диареей с вонючими, содержащими жир фекалиями. Джеффри Бернард не рассказал нам о его кишечнике, но он дал нам душераздирающий перечень своего диабета и осложнений, которые явились его результатом. Три четверти изо всех случаев панкреатита связаны с хроническим алкоголизмом или болезнью желчевыводящих путей, пять процентов от злоупотребляющих алкоголем людей или испытали приступ острого панкреатита или у них развивается хроническая форма.
Джеффри Бернард подходит под описание типичного пациента: он мужчина средних лет и, согласно его автобиографическому письму, пьет неумеренно. Перспектива для пациента с острым панкреатитом плохая. Через десять лет после того, как болезнь перешла в хроническую стадию, следует недостаточность поджелудочной железы и это, в свое время, оказывается фатальным.
Хотя панкреатит чаще встречается у мужчин, но это потому что мужчины чаще - женщин злоупотребляют алкоголем. Как это ни парадоксально, но при употреблении алкоголя наравне с мужчинами, у женщин возникновение панкреатита более вероятно - еще один пример необходимости для женщин оставаться мало или умеренно пьющими. Приступ острого панкреатита проявляется сильной болью в верхней центральной области живота, которая отдает в спину. Начало слишком внезапное, и велика вероятность, что его могут принять за прободение язвы. Боль очень трудно снять, даже с помощью самых сильных наркотиков, и живот очень напряжен.
При любом случае острой боли в животе доктора всегда волнует возможность панкреатита. Острый панкреатит диагностировать не так-то легко, но могут помочь различные анализы крови. Если приступ панкреатита крайне серьезен, пациент будет обычно нуждаться в нехирургическом лечении в отделении интенсивной терапии. В прошлом всегда считалось, что хирургическое лечение панкреатита опасно (результат часто подтверждал, что в этом суждении заключалась серьезная ошибка), но теперь, поскольку уход в палатах реанимации улучшился, хирургическое лечение применяют гораздо чаще.
Хронический панкреатит - часто результат алкоголизма, но обсуждается вопрос, всегда ли сначала следуют небольшие приступы панкреатита, возможно, незамеченные пациентом. Пациент испытывает повторяющиеся боли в верхней центральной части живота (эпигастрии) разной степени интенсивности, стеаторею, а со временем развивается и диабет. Все панкреатиты вызывают серьезную общую потерю веса из-за малабсорбции (нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте).
Значительное потребление алкоголя ассоциируется не только с больной поджелудочной железой, но также и с повышением в крови уровня триглицеридов, одного из липидов крови, способствующего увеличению риска болезни сердечно-сосудистой системы.
Изменение уровня триглицеридов - возможно, одна из причин утраты защитного эффекта (возникающего при умеренном потреблении) алкоголя, как только пьющий начинает им злоупотреблять.
Недавнее исследование панкреатита сделало вывод, что стандартное представление об этой болезни, вероятно, придется изменить. Для пьющих есть и хорошие, и плохие новости. Похоже, что процент случаев панкреатита, приписываемых злоупотреблению алкоголем, возможно, был завышен. Исследование показало, что приблизительно третья часть случаев панкреатита связана со злоупотреблением алкоголем, третья часть - с желчекаменной болезнью, и в оставшейся трети основная причина не выявлена. Возможно, что в этой последней группе пациентов могут быть некоторые, выпивающие больше, чем они признают или их доктора установили, но, если и так, то другие анализы этого не показали. Плохие новости в том, что осторожный анализ более ранних обзоров дает возможным считать, что доктора были слишком самоуверенны, передавая ранее полученное мнение об отсутствии всякой связи между раком поджелудочной железы и хроническим панкреатитом. Может быть, действительно, связь есть, но не очень выраженная.
Существует укоренившаяся теория, что это же самое повышение триглицеридов предрасполагает пациентов к панкреатиту, но недавно появились сомнения по поводу ее обоснованности. Точно так же были попытки связать тип спиртного напитка, преимущественно употребляемого пациентом, с панкреатитом. Хорошо документированные исследования убедительно показали, что болезнь более обычна у любителей вина. К сожалению, одинаково выдающиеся ученые одинаково убедительными аргументами доказали, что панкреатит является более обычным у любителей пива или крепких спиртных напитков. Так как исследование привело к противоречивым результатам, сегодняшнее представление таково, что тип спиртного напитка не влияет на вероятность развития панкреатита. Теперь считают, что избыток выпитого алкоголя - важный фактор, и что несоответствие между результатами исследований было вызвано региональными различиями в представлениях о выпивке, которые повлияли на выбор изучаемых пациентов.
Заболевания желчного пузыря:
Функция желчного пузыря, резервуара для желчи, являющаяся очень важной в процессе переваривания, улучшается алкоголем. Недавнее исследование, проведенное с помощью ультразвука, показало, что доза алкоголя ускоряет опорожнение желчного пузыря после еды. Она также ускоряет заполнение того же самого пузыря, и это увеличенное желчеобразование, как полагают, препятствует формированию камней. В этом случае вино лучше, чем пиво или крепкие спиртные напитки.Традиционно, о людях, страдающих желчекаменной болезнью, говорят "красивая, полная, сорок лет и женщина". Этот медицинский афоризм подвергся сомнению, что должно ободрить женщин, умеренно употребляющих вино, так как их шанс развития желчекаменной болезни на 40 процентов меньше, чем у не пьющих.
Когда формируются камни в желчном пузыре у любителей выпить обоего пола, то, вероятнее всего, они обязаны этим скорее сладким спиртным напиткам, используемым в коктейлях, чем алкогольной основе. Исследование также показало, что функция желчного пузыря не нарушена даже у алкоголиков, и что большие дозы алкоголя фактически улучшают ее.
Влияние алкоголя на толстую кишку:
Алкоголь может оказывать немедленное влияние на толстую кишку, потому что он способен стимулировать желудочно-кишечный рефлекс. Этот рефлекс вызывает перистальтику толстой кишки, когда желудок или растянут или раздражен пищей. Он очень ценился нашими предками викторианской эпохи, которые гордились тем, что их завтрак влиял на регулярность деятельности их кишечника. Эта реакция толстого кишечника может также наблюдаться в ресторанах, где проводятся деловые переговоры. Напряженность переговоров в сочетании с обильной едой и выпивкой может оказаться слишком большой нагрузкой для желудков многих людей; стимулируется желудочно-кишечный рефлекс, и большая чашка черного кофе после еды часто способствует стремительному выходу из зала.Эта проблема чрезмерно чувствительного кишечника часто поражает людей с синдромом раздраженной кишки, если они пьют алкоголь. Особенно, если они взволнованы, у них может быть вздутие живота и ускорение перистальтики (понос). Принимая во внимание, что в большинстве ситуаций, когда на здоровье человека алкоголь оказывает неблагоприятное воздействие, реакция определяется количеством выпитого, однако при синдроме раздраженной кишки, как и при мигрени и головных болях, важен вид алкоголя. Большинство страдающих от этого синдрома отмечают, что чем темнее спиртной напиток, тем больше его влияние на кишечник. Порт, бренди, виски, ром, красное вино и пиво - все оказывает более сильный слабительный эффект, чем белое вино и чистый алкоголь.
В Анатомии Меланхолии, написанной в семнадцатом столетии, Роберт Буртон (Robert Burton) очень точно описывал синдром раздраженной кишки, рассказывая о том, как некоторые спиртные напитки могут вызывать вздутие живота.
Бартон описал сидр и перри как "ветрогонные спиртные напитки" и продолжает выражать свое изумление тем, что:
Все же в некоторых графствах Англии, обычно во Франции и Guipusca в Испании "это их обычная выпивка и нету у них остряка, оскорбленного этим".
В более искушенном двадцатом веке, чрезмерные ветры (вздутие) могут быть причиной социального затруднения, так как не всегда в гостиной есть подходящая собака, на которую можно все свалить. Наиболее обычная причина посещения гастроэнтеролога в местной больнице - все еще синдром раздраженной кишки, и многие из несчастных жертв этого заболевания отмечают, что они должны быть осторожны в выборе вида и количестве спиртного напитка.
Наоборот, красное вино может иногда быть полезно в случаях, когда диарея возникла в результате бактериального или вирусного патогена (болезнетворного микроорганизма). Французы традиционно полагают, что кларет или божоле -вина для страдающего легкой формой пищевого отравления -"диареей путешественника" - иногда получаемой в ресторанах за границей, когда обедающий не имеет иммунной защиты к преобладающим в этой местности микроорганизмам.
Сообщение группы американских докторов в Британском Медицинском Журнале за декабрь 1995 содержало предположение, что даже разбавленного вина может быть достаточно, чтобы защитить неосторожного путешественника от неблагоприятного воздействия патогенной кишечной палочки, сальмонеллы и шигеллы (возбудителя дизентерии).
Современная американская наука только подтвердила благоприятное влияние вина на раздраженный кишечник, которое наблюдали веками. Бордо прописывали жертвам холеры в 1822 и 1886 годах и, кажется, с успехом, таким образом подтверждая французскую веру в его силу. В других случаях доктора предлагали добавлять вино к общеизвестной грязной воде в надежде предотвратить инфекцию. Профессор Рамбуто (Rambuteau) защищал этот экстравагантный шаг как профилактическое средство для избавления Франции от холеры в девятнадцатом веке, а венецианский врач Пиек (Pieck) показывал, что добавление вина к загрязненной воде образовывало смесь, безопасную, (но не особо желательную) для питья.
Весь пищеварительный тракт, от рта до ануса, чувствителен к возбуждению алкоголем: во рту может появиться ненормальная сухость, и многие пациенты клянутся, что некоторые спиртные напитки провоцируют ухудшение геморроя. Однако желудочно-кишечный тракт способен выработать настоящую физиологическую невосприимчивость к стимулирующим эффектам выпивки, и поэтому при резком прекращении приема алкоголя могут проявляться симптомы отмены, подобно тому как реагирует центральная нервная система на отмену наркотика. Они могут варьироваться от задержки опорожнения желудка и запора с одной стороны, до усиления желудочно-кишечного рефлекса и диареи - с другой. Механизм этих симптомов отмены полностью не понят, и у разных людей реакция разная.
Хотя доктора и спорят о механизме влияния алкоголя на желудочную и кишечную моторику, у неспециалистов нет сомнения в том, что чрезмерное увлечение алкоголем на следующий день вызовет расстройство желудка и кишечника. Все это было известно уже со времен древнего Рима: много картин того периода изображают тошноту и рвоту, которая может последовать за чрезмерным увлечением едой и вином. Современная наука, однако, предоставила доказательства для поддержания освященной веками веры в то, что небольшое количество алкоголя улучшает пищеварение.
Несмотря на поддержку физиологов и диетологов, традиция дообеденной выпивки, к сожалению, не всегда соблюдается; люди теперь с гордостью говорят "Я никогда не пью до еды", как будто это достойно похвалы. Они могут пожертвовать своим пищеварением, следуя таким неразумным принципам. Наука подтверждает, что вино и пиво увеличивает выработку гастрина.
Ценность алкоголя как вещества, способствующего перевариванию, была суммирована Гиппократом: Вино само по себе лекарство - оно питает кровь человека, радует живот и успокаивает тревоги и печали. Большинство современных докторов согласились бы с этим.
Воздействуют на слизистую оболочку
пищеварительного тракта, нанося «первый удар». При этом сильно раздражаются
слизистые клетки и чувствительные нервные окончания, которые рефлекторно
вызывают обильное слюно и соковыделение, жажду. Образующиеся при этом соки
качественно отличаются от тех, которые выделяются при употреблении пищи.
Желудочный сок выделяется с небольшим
количеством ферментов и высоким содержанием соляной кислоты - это защитный, а
не
пищевой сок. Раздражая слизистую оболочку желудка, он вместе со
спиртом стимулирует чувство аппетита («аппетитный сок»). обезвоживает
клетки, вызывая воспаление и уплотнение ткани, затрудняя всасывание питательных веществ, витаминов, особенно усвоение
тиамина
(витамина В) и его превращение в кокарбоксилазу - фермент, который играет очень важную роль в
клеточном
дыхании и обмене углеводов. Поэтому у нарушается углеводный обмен. Белки, витамины,
микроэлементы
поступают в недостаточном количестве. В организме
возникает белково-витаминная недостаточность. Кроме того, спирт осаждает из
растворов наиболее легкоусваиваемые белки, уплотняет их, затрудняя
переваривание. Алкоголь отрицательно действует на пищеварительные ферменты,
расщепляющие белки и жиры, вследствие чего усвоение пищи резко снижается.
Нарушаются функции пищеварительного тракта, воспаляется слизистая оболочка, что
приводит к гастритам (цв. табл. 2),
дуоденитам, язвам. Обильное кислое желудочное сокоотделение ведет к перееданию
и ускоряет переход пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку; ее оболочка
раздражается, выделяется защитная слизь, которая может образовывать слизевые
пробки и закупоривать протоки поджелудочной железы, а в результате - тяжелое
воспаление поджелудочной железы - панкреатит.
Переедание и нарушение пищевого
режима нарушает пищеварение - появляются отрыжка, рвота, тошнота, резкие боли.
Дальнейшее употребление алкоголя приводит к острому или хроническому гастриту,
который сопровождается резкими желудочными болями, чувством жжения, давления и
тяжести в подложечной области, неприятным запахом изо рта, головными болями.
Слизистая оболочка разрушается; она грубеет, изъязвляется. Вследствие гибели
клеток, продуцирующих соляную кислоту, истощается секреция и снижается
кислотность желудочного сока.
В результате этого соляная кислота в желудочном соке полностью исчезает, что вызывает хронический бескислотный гастрит. У пропадает аппетит, они пьют, не закусывая, а это резко истощает организм. Особенно быстро развиваются кишечные заболевания при потреблении суррогатов алкоголя в возрасте 23-45 лет. Больные полностью теряют работоспособность, становятся инвалидами.
Алкоголь не только влияет на стенки кишечника, он
всасывается в кровь. Кровь с содержанием алкоголя из пищеварительного тракта
через воротную вену поступает в . Здесь спирт под влиянием ферментов
частично окисляется до оксида углерода (
IV
),
образуя
вредные промежуточные продукты, которые отравляют печеночные клетки; часть
задерживается в неизменном состоянии, снижая очень важные жизненные функции
печени - регуляцию обмена, образование мочевины, фагоцитоз, нейтрализацию
кишечных ядов. Нарушаются углеводный обмен и содержание гликогена, в клетках
накапливается жир. Вследствие гибели активных печеночных клеток жировое
перерождение переходит в хроническое воспаление печени (гепатит) и общее
отравление организма. Застои желчиизменяет состав крови, в ней повышается количество жира и желчных
пигментов, уменьшается количество глюкозы, витаминов и белков, что резко
снижает работоспособность организма. Заключительным этапом хронического
алкогольного отравления печени является цирроз - тяжелая, неизлечимая болезнь.
Все остальные алкогольные нарушения пищеварительного тракта поддаются лечению, если полностью отказаться от спиртных напитков и строго соблюдать пищевой режим.
На пищеварительную систему детей и подростков хро ническое употребление алкогольных напитков оказывает более острое и губительное действие, чем на взрослых, так как в детском возрасте слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта особенно нежная, легкоранимая и очень восприимчивая к ядам.
Алкоголь постепенно разрушает секреторные и двигательные функции пищеварения и процесс всасывания, в ре зультате чего возникает витаминно-белковая недостаточность, что в свою очередь задерживает рост и развитие организма. Наблюдается потеря массы, истощение; уменьшаются защитные свойства крови и тканей, вследствие чего происходит отравление алкоголем и продуктами его окисления, снижается общая сопротивляемость организма.
Так как любая выпитая доза алкоголя сразу же попадает в пищеварительную систему, то алкоголь и пищеварение имеют самую тесную взаимосвязь. Ведь именно эта система в первую очередь испытывает на себе все самое вредное его действие.
Когда алкоголь принимается вместе с определенной порцией пищи, то его действие, а вернее степень раздражения на слизистые оболочки, несколько уменьшается, а также замедляется и процесс его всасывания в кровь. Связано это, главным образом, с тем, что некоторые продукты питания имеют в своем составе такие соединения, как жиры, способные растворить алкоголь и задержать его в желудке. Но из-за этого практически у всех злоупотребляющих алкоголем частым диагнозом является алкогольный гастрит.
Алкоголь для пищеварения служит основным фактором при развитии не только гастрита, но и язв желудка, которые появились не от употребления алкоголя. Он также вызывает усиление выделения желудочного сока, который содержит высокий уровень слизи и соляной кислоты, но с меньшим количеством такого фермента, как пепсин. А это имеет весьма неблагоприятное влияние на процесс пищеварения в толстой кишке и в тканях. А также приводит к изменению секреции поджелудочной железы, особенно в случаях ярко выраженного алкогольного панкреатита.
Больному для лечения подобного рода заболеваний, необходимо отказаться от употребления алкоголя, и пищеварение со временем придет в норму. В противном случае - оперативное вмешательство неизбежно.
У каждого третьего злоупотребляющего алкоголем от постоянного отравления спиртным наблюдаются стойкие изменения воспалительного характера. Одни имеют неровную утолщенную слизистую оболочку, покрытую слизью. Другие - истонченную. В желудочном соке уменьшается количество пепсина от того, что на него постоянно действует алкоголь, и пищеварение из-за этого значительно ухудшается.
Симптомами недуга зачастую являются постоянные болевые ощущения под ложечкой и возникновение изжоги. Каждое утро у людей мучительная тошнота и рвота. По истечении некоторого времени воспаление переходит к кишечнику, что приводит к частым запорам на перемену с поносами. А в значительно запущенных стадиях алкогольного недуга бывают язвы, и очень нередко - раковые опухоли. Все это вызвано, как правило, тем, что пища, смешанная с алкоголем, при распаде оставляет огромное количество вредных веществ в кишечнике и желудке. Они оказывают постоянную интоксикацию, повышая тем самым риск возникновения и развития раковых опухолей непосредственно толстого кишечника и желудка.
Проницаемость слизистой оболочки повышается, когда на нее влияет алкоголь, и пищеварение не может проходить эффективно. Связано это с тем, что в слизистую оболочку, а именно в ее слой, проникают катионы водорода, что приводит к разрушению капилляров, и как следствие этого - обнаруживается очень часто в желудке кровь.
Также спиртное вызывает очень сильное понижение двигательной активности пищеварительного тракта, а в особенности тонкого кишечника. Соответственно, это приводит к ухудшению усвоения белков, витаминов и углеводов, которые так необходимы для процесса пищеварения. В таком случае, если даже питание будет полноценным и богатым, то организм человека все равно не будет получать в полной мере всех необходимых ему питательных веществ. Это не считая тех ситуаций, когда пьющие зачастую вообще ничем не закусывают спиртное.
У тех, кто постоянно употребляет алкоголь, наблюдается появление пигментных пятен, а связано это с нарушением всасывания в кровь железа. А из-за того, что не способна усвоиться фолиевая кислота, нарушается состав крови.
Как видим, употребление алкоголя ведет к довольно неутешительным последствиям. Ведь не только нарушается работа пищеварительного тракта, а и очень часто возникают порой даже неизлечимые заболевания, такие как рак желудка или кишечника.
Влияние алкоголя на пищеварительную систему определяется крепостью и количеством напитков, регулярностью их употребления. При хроническом алкоголизме состояние ЖКТ ухудшается. Основная опасность – развитие хронических патологий органов пищеварения. Последние способны привести к полному истощению организма.
При умеренном употреблении
Даже незначительное количество спиртного оказывает негативное влияние на органы пищеварения. Его воздействие на ЖКТ здорового человека проявляется следующим образом:
- нарушение функционирования мелких сосудов;
- снижение поглотительной способности клеток органов приводит к недостатку витаминов;
- понижение проницаемости стенок кишечника;
- попадание в кал непереваренных частиц пищи;
- возникновение дисбактериоза кишечника;
- развитие аллергических реакций.
Гастроэнтеролог: уменьшить негативное воздействие алкоголя на пищеварительный тракт можно путем приема абсорбентов непосредственно перед застольем. Это снизит вероятность побочных эффектов этанола, предотвратит похмелье.
Выпивший начинает страдать изжогой, тошнотой и нарушением стула уже в первые сутки после приема спиртного. Интенсивность симптомов увеличивается при употреблении газированного алкоголя. Наиболее негативно на состоянии системы пищеварения сказывается влияние пива, шампанского, коктейлей. После их приема велика вероятность развития похмелья.
Редкое умеренное употребление спиртных напитков практически не влияет на здоровье ЖКТ. Незначительные дозы этанола легко выводятся организмом. При частом умеренном приеме алкоголя риск поражения органов пищеварения возрастает.
При алкоголизме
Злоупотребление спиртным быстро ухудшает состояние желудочно-кишечного тракта. Негативному влиянию подвергаются:
- пищевод – ожог слизистых оболочек;
- желудок – нарушение пищеварения;
- печень – разрушение клеток;
- тонкая кишка – развитие дисбактериоза, нарушение стула;
- прямая кишка – повышение чувствительности органа, диарея;
- почки – образование камней, возникновение воспалительного процесса;
- поджелудочная – снижение функций органа.
Хуже всего на ЖКТ действует крепкий алкоголь. Побочные эффекты от его приема усиливаются при низком иммунитете и наличии хронических заболеваний. Спиртное негативно влияет на нервную и сердечно-сосудистую системы.
Пищевод
Большие количества алкоголя приводят к воспалению пищевода и дальнейшей хронизации. Долгое течение воспалительного процесса поражает нижний отдел пищевода, развивается эзофагит. Заболевание сопровождается сильной изжогой. Симптом усиливается после употребления алкоголя или приема тяжелых для пищеварения блюд.
Эзофагит проявляется ярче при приеме вина или газированного спиртного. Его течение при употреблении крепких напитков менее заметно для человека. Алкоголь с высоким содержанием этанола способствует быстрому развитию болезни. Тяжелые ее формы приводят к дисфагии. Она характеризуется образованием рубцов на пищеводе. Это влечет за собой затруднение глотания, ощущение застревания пищи.
Желудок
Изжога возникает и при поражении желудка. Длительный прием алкоголя способен вызвать такие патологии:
- хронический гастрит – воспаление стенок желудка;
- язвенная болезнь – нарушение целостности слизистых оболочек органа.
Обе патологии проявляются тошнотой, рвотой, изжогой. При наличии язв живот пациента болит особенно сильно после приема пищи или спиртного. Длительный алкоголизм всегда приводит к болезням желудка. Их развитие провоцирует соляная кислота, количество которой в соке желудка изменяется. Изначально развивается гастрит. Длительное его течение и влияние крепких напитков повышают риск развития язв на стенках органа.
Заболевания развиваются быстрее при употреблении алкоголя натощак. Пустой желудок с большей вероятностью получит ожог от спиртного, чем наполненный пищей. Обширное поражение его стенок возникает при приеме крепкого алкоголя. Напитки с малым содержанием этанола отличаются меньшим негативным воздействием.
Поджелудочная
На поджелудочную железу алкоголь высокой и низкой крепости оказывает практически одинаковое влияние. Его регулярное употребление приводит к дисфункции органа. Это объясняется усиленной работой железы после каждой выпитой дозы. Постоянный рост функциональности приводит к истощению органа алкоголика. В результате клетки поджелудочной отмирают, ее слизистые оболочки покрываются рубцами.
Пораженная железа влечет за собой развитие панкреатита и сахарного диабета. Первый представляет собой воспаление железы. Он сопровождается сильными болями в животе после приема пищи или алкоголя. Как и сахарный диабет, панкреатит способен привести к летальному исходу. Вероятность последнего велика при дальнейшем злоупотреблении алкоголем на фоне течения данных болезней.
Опыт гастроэнтеролога: долгое течение любых патологий ЖКТ провоцирует развитие онкологического процесса.
Кишечник и 12-перстная кишка
Первоначально употребление алкоголя провоцирует расстройство кишечника. Каловые массы накапливаются, отравляя организм, а диарея приводит к обезвоживанию. С течением времени кишечник приостанавливает работу. Это нарушает проницаемость его стенок, обменные процессы. В дальнейшем возможно появление кишечного кровотечения, проявляющегося чернотой стула или примесями в нем крови. Оно возникает в результате образования язв на стенках органа.
Функциональность 12-перстной кишки зависит от работы желудка. При алкоголизме желудочный сок содержит малое количество соляной кислоты. В результате ухудшается пищеварительный процесс. Непереваренная пища попадает в двенадцатиперстную кишку. Это сопровождается воспалением слизистых оболочек последней. Нарушение ее работы приводит к усиленному функционированию поджелудочной железы.
Способы восстановления
Чтобы восстановить здоровье ЖКТ, нужно полностью отказаться от алкоголя и соблюдать специальную диету. Она поможет поврежденным органам восстановить работу, улучшить пищеварение. Рацион должен состоять из следующих продуктов:
- легкие супы – овощные или из нежирного мяса;
- каши на воде или молоке;
- свежие или запеченные фрукты и овощи;
- приготовленные на пару или в духовке вторые блюда;
- овощные салаты со сметаной или растительным маслом;
- кисломолочные нежирные продукты;
- фруктовые и ягодные морсы;
- зеленый некрепкий чай.
Из меню исключают жирное, соленое, копченое, острое, специи. Не рекомендуется употреблять крепкий чай, кофе, газированные напитки. При болезнях пищеварительной системы ограничивают количество цитрусовых и острых овощей.
Пациентам после отмены алкоголя рекомендуется пройти диагностику. По ее результатам назначаются медикаменты. Их действие направлено на восстановление микрофлоры органов, их функциональности, снятие воспаления, заживление слизистых оболочек. В дальнейшем курс лечения может быть назначен повторно. Это необходимо для предотвращения рецидива болезни.
Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем
Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем
Свернуть
Как спиртное влияет на работу пищеварительной системы? Этанол является сильнейшим токсином для организма, при систематическом пьянстве он не только накапливается, но и вызывает серьезные нарушения в работе всех органов. Но сильнее всего страдают органы ЖКТ, включая желудок, кишечник, почки. Увеличение концентрации этанола начинают действовать разрушающе, если не бросить пить и не начать своевременное лечение, то нарушения станут критическими и могут привести к летальному исходу.
Влияние алкоголя на пищеварительную систему в умеренных количествах (минимальных)
Влияние алкоголя на ЖКТ проявляется следующим образом:
- Спиртные напитки становятся причиной закупорки мелких сосудов, всасываемость витаминов В группы и фолиевой кислоты снижается. Наблюдается нарушение общей микрофлоры, появляется диарея.
- При дальнейшем злоупотреблении спиртными напитками нарушается проницаемость стенок кишечника, в кровь начинают попадать непереваренные частички белка, токсины, появляются аллергические реакции. Именно по этой причине у хронических пьяниц обычно появляются такие реакции, как крапивница, необъяснимые внешними факторами.
Влияние алкоголя на пищеварительную систему при частом и длительном употреблении
Спиртное негативно сказывается на всех органах, но особо сильно «достается» желудочно-кишечному тракту, отвечающему за расщепление и вывод этанола из организма.
Пищевод
Спиртное вызывает воспаление пищевода, при котором нарушается процесс глотания, то есть пища из желудка забрасывается в пищевод. Появляются такие симптомы, как изжога, боли не только при глотании, но и в остальное время. При регулярном пьянстве появляется частая рвота, которая может сопровождаться кровянистыми выделениями.
Это происходит из-за излишнего напряжения, стенки пищевода не выдерживают и начинают трескаться. Если кровотечение очень сильное, необходимо обязательно обратиться к врачу, в особо сложных случаях показано хирургическое вмешательство.
Желудок
При регулярном употреблении спиртного начинает страдать не только пищевод, но и желудок. Этанол негативно влияет на слизистую, вызывая следующую картину:
- пищеварение нарушается;
- нарушается трофика слизистой, появляется несварение желудка;
- наблюдается деградация всех процессов из-за уменьшения толщины слизистой;
- желудочный сок начинает негативно воздействовать на участки, где толщина слизистой минимальная, это вызывается появление первых язв;
- у пьяницы появляются сильные боли в области желудка, которые утихают, если выпить рюмку водки.
Поджелудочная
Алкоголь крайне опасен для всех органов, желудочно-кишечный тракт и поджелудочная страдают очень сильно, происходит не только нарушение функциональности, но и постепенно омертвение тканей. Среди симптомов необходимо отметить следующие:
- нарушения выработки инсулина;
- развитие диабета;
- сильные, резкие боли;
- развитие некроза, что проявляется в отказе работы поджелудочной.
Кишечник и 12-перстная кишка
Влияние алкоголя на кишечник является одним из самых сильных. На ранних стадиях наблюдаются нарушения дефекации, запоры или жидкий стул. Если не прекратить прием спиртного, то все обменные процессы постепенно приостанавливаются, в полости кишечника формируются каловые камни, обратный захват жидкости. Общее состояние постепенно становится все хуже, наблюдаются такие симптомы:
- нарушения пищеварения;
- жидкий частый стул;
- запоры с формированием каловых камней;
- появляются боли, признаки общей интоксикации из-за попадания в кровь недопереваренных белковых частиц, токсинов.
В особо сложных случаях требуется срочное хирургическое вмешательство, особенно если появились кровотечения или полная невозможность сходить в туалет. Кишечник может быть довольно сильно затронут, если не начать лечение, то диагностируются изъязвления, которые постепенно могут перерасти в рак.
Печень
Печень и алкоголь являются совершенно несовместимыми, даже небольшое количество слабоалкогольных напитков вызывает серьезные нарушения работы органа и перерождение тканей. При регулярном употреблении спиртного нормальные печеночные клетки постепенно заменяются рубцовой тканью, сам орган начинает увеличиваться в размерах, наблюдается нарушение его работы. Постепенно замедляются обменные реакции, печень уже не справляется со своей главной функцией – расщеплением и выводом токсинов, которые постепенно начинают проникать в другие органы.
После увеличения тканей наблюдается этап, во время которого патология захватывает всю печень, она постепенно начинается уменьшаться, сморщиваться, полностью прекращая выполнять свои функции. У пьяницы развивается алкогольный гепатит, который довольно быстро приводит к смерти, если не начать лечение и не отказаться от спиртного.
Из симптомов необходимо отметить такие:
- пьяницу начинает «вырубать» уже после небольшой дозы;
- частота выпивания увеличивается, так как у алкоголика формируется необходимость постоянно поддерживать в организме определенное количество этанола;
- состояние слизистых ухудшается, наблюдается обезвоживание;
- размер печени увеличивается, что хорошо прощупывается во время осмотра;
- наблюдается пожелтение белков глаз, кожных покровов.
При регулярном употреблении спиртного нормальные печеночные клетки постепенно заменяются рубцовой тканью
Почки
Как алкоголь влияет на почки? Регулярное пьянство приводит к весьма опасной дисфункции – угнетению работы почек. Наблюдаются нарушения фильтрационной, выделительной функций, нагрузка на орган повышается, что приводит к обезвоживанию организма, так как большая часть ресурсов уходит на борьбу с токсинами. Такой застой становится причиной загустения крови, вследствие чего нагрузка увеличивается еще больше, почки начинают быстро изнашиваться.
При отсутствии лечения и учащающегося приема спиртного в тканях органа начинаются воспалительные процессы, минеральный обмен нарушается, появляется мочекаменная болезнь или уролитиаз.
Во время диагностики при алкогольном поражении почечной ткани у всех больных наблюдается помутнение мочи, наличие белкового осадка. Это говорит о нарушениях деятельности органа и развитии опасной дисфункции.
Распространенные заболевания, которые возникают при частом употреблении алкоголем
Влияние спиртных напитков на желудочно-кишечный тракт очень пагубно, регулярное пьянство приводит к проблемам с дефекацией, жидкому стулу, дисбактериозу кишечника, нарушению кислотно-щелочного баланса. Среди наиболее опасных последствий является язвенная болезнь, которая при отсутствии лечения может привести к сильному кровотечению и даже летальному исходу.
Развитие язвы при систематическом употреблении крепких напитков происходит следующим образом:
- первым развивается гастрит, снижающий секреторную функцию желудка, нарушающий общие пищеварительные процессы, это вызывает дискомфорт, боли, особенно при приеме некоторых продуктов;
- если не начать своевременное лечение, наблюдается развитие язвенной диспепсии, болей, затруднения пищеварения, общая деятельность ЖКТ нарушается;
- далее этанол начинает активно проникать в стенки кишечника, поражая слизистую, вызывая сильные спазмы, появление первых изъязвлений;
- если на этой стадии не начать лечение, но в большинстве случаев наблюдается перерастание болезни в рак;
- кроме поражения слизистой наблюдается язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки с очень тяжелым течением;
- одновременно с указанными симптомами развивается патология тканей поджелудочной, которая постепенно снижает уровень выработки ферментов, со временем полностью прекращая ее.
Одновременно с язвенной болезнью, наблюдаются поражения желчного пузыря с застоем желчи, поражения печеночной ткани, развитие панкреатита и панкреонекроза, то есть отмирания тканей.
Можно ли пить при заболеваниях пищеварительной системы?
Можно ли употреблять спиртные напитки при заболеваниях ЖКТ? Алкоголь будет вреден даже при небольшом расстройстве, поэтому употреблять его при имеющихся болезнях желудка, печении других органов желудочно-кишечного тракта нельзя. Особо опасно спиртное при имеющихся воспалительных процессах, кровотечении, язвенной болезни.
Как алкоголь влияет на органы ЖКТ и какими будут последствия его употребления, можно посмотреть тут
←Предыдущая статья Следующая статья →
