Что делать если пропустила таблетку силуэт. Таблетка "Силуэт": отзывы врачей, инструкция по применению

Не редко при диагностировании заболевания гинекологи назначают препарат Силуэт, отзывы пациентов при эндометриозе достаточно хорошие. Женщинам, которые приходят на прием к гинекологу один раз в год для профилактики, такое заболевание как эндометриоз, однозначно не знакомо. Тем не менее, оно довольно распространенное и принесло многим женщинам немало проблем со здоровьем. Реально зачать при эндометриозе? Чем грозит этот недуг, какой препарат самый лучший? Какие симптомы предшествуют болезни и чем можно ее вылечить?

Краткое описание болезни

Как вы уже поняли эндометриоз очень серьезная и коварная болезнь, при которой на любых внутренних органах женщины может разрастаться ткань, по составу схожая со слоем, выстилающим матку.

Обычно эти изменения можно заметить в полости таза, а именно на яичниках, мочевом пузыре, маточных трубах, коже, влагалище и других местах.

Существует мнение, что эта болезнь может перерасти в нечто худшее, а именно в рак. Однако такое суждение является ошибочным, так как эндометриоз не имеет клеточную атипию, но при всем этом он имеет свойство разрастаться и повреждать здоровые ткани. Также следует сказать, что этой болезнью страдают исключительно женщины преимущественно репродуктивного возраста.

Причины

Критические дни. Специалистами было выявлено, что происходит своего рода выброс крови вместе с клетками эндометрия в брюшную полость. Через некоторое время они свободно переходят в близко расположенные ткани.
Сбитый гормональный фон. С этим диагнозом практически всегда наблюдается сильный выброс ЛГ.
Как это не банально звучит, но наследственность в этом деле играет не последнюю роль.
Слабый иммунитет. Если иммунитет женщины в норме, он попросту уничтожает все клетки эндометрия, которые вышли из полости матки. А если он слабый, то эти клетки свободно разрастаются в любом месте.
Метаплазия. Существует утверждение, что клетки, вышедшие из полости матки, имеют свойство трансформироваться из одной ткани в другую.

Как лечат аденомиоз

Так как это очень серьезный недуг, терапевтическое лечение проводится обычно консервативным путем или хирургическим. Способ лечения выбирается в зависимости от расположения эктопии, и ее стадии. Важно знать, что выявление этого заболевания проходит только через лапароскопию. После операции все равно нужно будет пройти курс лечения, чтобы предупредить рецидив. При данной болезни чаще всего врачи прописывают таблетки силуэт, жанин и ряд других средств.

Медикаменты, которые чаще всего прописывают при этом недуге:

Противозачаточные таблетки или как их еще называют - оральные контрацептивы, это жанин, а также ярина.
Даназол.
Таблетки визанна, утрожестан, дюфастон.

Каждый препарат имеет разное воздействие на женский организм, поэтому сейчас мы их изучим более подробно.

Препараты для лечения эндометриоза

Большей популярностью пользуется лекарство Силуэт, но не менее эффективными являются его аналоги. Чтобы сравнить показания и побочные эффекты, потребуется инструкция.

Общая информация о «Силуэт»

Препарат является средством нового поколения, выпускается фирмой «Гедеон Рихтер». Это аналог «Жанин», и таблетки обладают схожими свойствами. Хочется заметить, что препарат силуэт благодаря своей низкой стоимости более доступен для наших граждан. Диеногест, это компонент данного средства, оказывает минералокортикоидное, глюкокортикоидное воздействие на человеческий организм. Помимо всего прочего диеногест является безопасным веществом, поэтому таблетки могут использовать практически все, по его применению нет запретов. Также в данном медикаменте есть еще второй компонент - этинилэстрадиол, этот радикал обеспечивает отличную усвояемость соединений, что дает стабильность действия этинилэстрадиола. Отзывы о силуэт можно найти разные, как положительные, так и отрицательные. Все дело в том, что на каждого человека препарат может действовать по-разному и это нужно всегда учитывать.

Жанин и Ярина при эндометриозе

Точная причина появления эндометриоза по сей день не установлена, но специалисты утверждают, что в развитии данного процесса виноваты гормональные нарушения. Препарат Жанин, а также Ярина очень эффективны при эндометриозе и это объясняется механизмом их воздействия. Во второй стадии цикла после непосредственной овуляции была отмечена увеличенная подготовка организма к беременности. Жанин и Ярина не позволяют яйцеклеткам выходить из яичников, они попросту блокируют их. Противозачаточные в первую очередь обезболивают, нормализуют нарушенный менструальный цикл, устраняют симптомы. Противозачаточные медикаменты не дают производить овуляцию, потому эндометрий не может сильно разрастаться. Помимо всего прочего противозачаточные медикаменты нормализуют менструальный цикл.

Как было сказано выше лекарства жанин и ярина достаточно эффективны при эндометриозе. Компоненты этих медикаментов проявляют мощную активность в человеческом организме, что дает возможность применять их в малых дозах.

Существует несколько действенных схем, как принимать эти медикаменты. Но, несмотря на это, только доктор подбирает способы лечения в индивидуальном порядке. Чтобы лечение прошло успешно эти медикаменты следует принимать как минимум шесть месяцев без перерыва. Если результат будет положительным, то лечащий врач в качестве профилактики, может порекомендовать, еще три месяца принимать лекарство. Отзывы женщин подтверждают положительный эффект от такой терапии.

Дюфастон и Утрожестан

Эти лекарства имеют в своем составе женский гормон, в связи, с чем они очень эффективны в борьбе с этим недугом.

Лекарства сокращают выработку эстрогенов, что в свою очередь подавляет разрастание эндометрия.

Терапия составляет примерно семь месяцев, а иногда даже больше, поэтому подготовьтесь морально и физически к долгому пути выздоровления. Таблетки необходимо принимать, следуя руководству по применению. Нельзя на полпути останавливаться и бросать принимать таблетки, это очень опасно и грозит рецидивом!

Даназол и аденомиоз

Если кто не в курсе, то дианазол, это гормон синтетического происхождения, если девушка будет использовать его то, ее организм перестанет вырабатывать половые гормоны, тем самым очаги аденомиоза существенно уменьшатся. Для наилучшего эффекта диназол рекомендуется принимать не менее шести месяцев. По применению проблем никаких не должно возникнуть, инструкция доступна на нескольких языках.

Этот препарат в других странах раньше широко использовался, но отзывы пациенток немного изменили мнение врачей. Женщины стали жаловаться на побочные эффекты, а именно:

Боли в груди;
Набухание молочных желез;
Скачки артериального давления;
Нарушение цикла;
Выпадение волос;
Прыщи;
Рост волос на лице.

Другие методы лечения

Не всегда получается справиться с заболеванием терапевтическим методом, в тяжелой форме врач может порекомендовать оперативное вмешательство.

Операционное лечение

Хронический тип аденомиоза превосходно поддается консервативной терапии.

Порой не способны помочь никакие лекарства, и даже такой препарат как жанин, и тогда требуется хирургическое вмешательство. Вот список диагнозов, при которых необходимо срочное операционное вмешательство:

Киста яичников;
Не помог препарат;
Наличие сразу нескольких заболеваний матки;
Опасность возникновения опухоли в яичниках.

Лапароскопия это хирургический метод, который подразумевает под собой операцию при помощи лазера. Именно им врач и прижигает очаги заболевания, но, конечно же, здесь все равно не обойтись без лекарств, препарат жанин отлично в данном случае подойдет. Вначале доктор прописывает пить таблетки курсом, после чего выполняется операция.

Следует заметить, что после хирургического вмешательства женщины могут рассчитывать на восстановление детородной функции, помимо этого если пациентка пропьет курсом жанин, диназол, или ярина, то она почувствует облегчение во время менструального цикла - пройдет дискомфорт и уменьшатся болевые ощущения.

Народная медицина

В качестве терапии этого недуга с давних времен использовали народные средства. Тем не менее, вы должны сразу понять, что народная медицина не является заменой операционной или лекарственной терапии. Очень важно, перед тем как вы решите использовать народные средства, посетить лечащего врача и проконсультироваться с ним по этому вопросу.

Содержимое

Среди всех способов контрацепции для женщин наиболее удобным вариантов является прием таблеток. Противозачаточные таблетки «Силуэт» назначаются лечащим гинекологом для предохранения от нежелательной беременности во время полового акта. Такой метод контрацепции требует соблюдения схемы приема препарата для достижения максимального эффекта.

Состав противозачаточных Силуэт

Таблетки «Силуэт» являются комбинированным контрацептивным средством, предназначенным для приема внутрь. Состав таков:

этинилэстрадиол – 0,03 мг;
диеногест – 2 мг;
моногидрат лактозы;
кукурузный крахмал;
гипромеллоза;
тальк;
стеарат магния;
полакрилин калия;
диоксид титана;
макрогол.

Важно! Вспомогательные вещества необходимы для придания противозачаточным формы, цвета и вкуса. Они также выступают связующими компонентами, благодаря некоторым веществам лекарство легко проходит по пищеводу и всасывается.

Гормональные контрацептивы «Силуэт» содержат 2 действующих компонента: этинилэстрадиол и диеногест. Они являются синтетическими аналогами естественных женских гормонов, обладают гонадотропным и антиандрогенным воздействием.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

Синтетические аналоги эстрогена и прогестерона обуславливают контрацептивный эффект. Главной целью является защита от нежелательной беременности. Свойства препарата:

антиандрогенное воздействие;
изменение вязкости цервикальной слизи;
изменение перистальтики маточных труб;
изменение структуры эндометрия.

Доказано, что сочетание диеногеста и этинилэстрадиола приводит к уменьшению симптоматики акне и других проблем на коже лица. Кроме того, такая комбинация отлично подавляет овуляцию, благодаря чему беременность в период приема таблеток невозможна.

Показания и противопоказания

Единственным показанием к применению противозачаточных «Силуэт» является пероральная контрацепция. Чтобы достигнуть максимума эффекта, важно принимать таблетки строго по инструкции, соблюдая схему. Контрацептив «Силуэт» не лишен противопоказаний к употреблению:

наличие венозных и артериальных тромбозов;
наличие тромбоэмболий;
мигрень неврологической этиологии;
сахарный диабет с риском осложнений на сосудах;
панкреатит;
злокачественные опухоли гормонального происхождения;
грудное кормление;
непереносимость компонентов препарата «Силуэт».

Замечание! При заболеваниях печени, в послеродовой период, а также при наличии факторов риска возникновения тромбозов, противозачаточные принимают с осторожностью.

Принимать препарат во время беременности не допускается – это может негативно повлиять на развитие плода.

Инструкция по применению противозачаточных таблеток «Силуэт»

Каждая пачка противозачаточных таблеток «Силуэт» содержит 21 таблетку, принимать которые рекомендуется строго по инструкции, соблюдая схему. На фольгированной оболочке каждой таблетки имеется маркировка дня недели, когда ее необходимо принять. Употребляют противозачаточные «Силуэт» в одно и то же время, запивая половиной стакана воды.

Некоторые особенности приема:

Если в предыдущем месяце не принимались контрацептивы орального типа, то «Силуэт» начинают пить с первого дня менструального цикла.
Далее, пьют препарат, продвигаясь по стрелочке на протяжении 21 дня.
Оставшиеся 7 дней контрацептив не принимают: в эти 7 дней должно начаться кровотечение.
Если начинать новую упаковку со 2–5 дня цикла, то необходимо дополнительно предохраняться с помощью презерватива.
При переходе с других контрацептивов, начинать прием «Силуэт» можно с любого дня после отмены предыдущего препарата.

Если был произведен пропуск таблетки, то ее необходимо выпить в ближайшие 12 часов. Если этого не произошло, на 7–14 день цикла нужно применять дополнительные меры предохранения. Подробнее о приеме можно узнать из видеоролика:

Побочные эффекты

Самые распространенные побочные эффекты, которые наблюдались у женщины – боли в животе, головные боли, болезненность молочных желез.

Предупреждение! В момент приема противозачаточных «Силуэт» редко отмечаются такие побочные эффекты, как аллергия, снижение аппетита, диарея, анемия. С небольшой частотностью у девушек возникало изменение массы тела, а также тошнота.

На фоне развития венозной тромбоэмболии могут возникнуть такие серьезные отклонения:

головокружения;
длительная головная боль;
одышка;
нарушение речи;
потеря сознания.

Большинство побочных эффектов возникает в адаптационный период, когда женский организм только привыкает к новому препарату на протяжении первых 2 месяцев.

Беременность и лактация

Инструкция к противозачаточным «Силуэт» говорит о том, что принимать таблетки во время грудного вскармливания не рекомендуется. Концентрация гормонов попадает с материнским молоком в организм малыша, что нежелательно для его развития.

Хоть и проведенные исследования не указывают на наличие врожденных пороков у детей, чьи мамы принимали противозачаточные, во избежание риска при подозрении на беременность прием следует прекратить.

Сроки и условия хранения

Препарат выпускается в картонной упаковке с таблетками на блистерах. Сроки его хранения – 2 года, по истечении сроков препарат использовать запрещено. Хранить таблетки «Силуэт» необходимо при температуре не выше +25 градусов в темном и сухом месте.

Аналоги

Несмотря на то что «Силуэт» имеет среднюю ценовую категорию, в аптеках можно найти его аналоги. Самыми распространенными из них будут противозачаточные таблетки «Регулон» и «Джес».

Регулон или Силуэт: что лучше

В составе таблеток «Регулон» также содержится синтетический аналог женского гормона – этинилэстрадиол. Вместо диеногеста здесь присутствует вещество дезогестрел – аналог прогестерона в количестве 0,15 мг. Ответить на вопрос, что лучше из этих двух препаратов, невозможно. «Силуэт» имеет одну дозировку, а «Регулон» – другую, при этом у разных девушек в период приема возникали побочные эффекты как от «Силуэта», так от «Регулона».

Стоимость данных препаратов также находится в одной категории. В пачке также находится 21 таблетка, условия приема и противопоказания идентичны. Гинеколог может взаимозаменять эти таблетки, если одни из них не подошли девушке.

Силуэт или Джес: что лучше

Отличие «Джес» от препарата «Силуэт» в количестве таблеток в упаковке. «Джес» содержит 24 таблетки с активными веществами – этинилэстрадиолом и дроспиреноном, а также 4 таблетки плацебо. Девушка сначала принимает первые активные таблетки, а затем, чтобы не нарушать последовательность приема – неактивные 4 штуки.

Действующее вещество дроспиренон является гестагеном, используется в качестве компонента с антиандрогенным воздействием. Это тормозит овуляцию и делает зачатие невозможным. «Джес» могут назначить вместо «Силуэта» из-за наличия ярко выраженных побочных эффектов.

Цена противозачаточных таблеток Силуэт

Стоимость контрацептивов «Силуэт» будет разниться в зависимости от города и точки продажи. Например, в городских аптеках цена на препарат может быть выше, чем его стоимость при заказе онлайн.

Важно! Чтобы не столкнуться с подделкой, необходимо проверить производителя таблеток – им должен быть «Гедеон Рихтер» из Венгрии.

Приблизительная стоимость таблеток:

от 650 рублей за пачку 21 таблетка;
от 1450 рублей за пачку 63 таблетки.

Большую упаковку лучше приобретать тем девушкам, которым «Силуэт» подходит. Пачку маленькой расфасовки удобно купить девушкам, только начинающим прием оральных контрацептивов.

Силуэт является гормональным препаратом, относящимся к монофазным оральным контрацептивам. Одним из показаний к приему эндометриоз .

Состав и форма выпуска

Препарат содержит диеногест массой 2 мг . Он является веществом, производным естественного прогестерона, по механизму своего действия способствует оказанию антиандрогенной активности, кроме того диеногест влияет на рецепторы прогестерона.

Этинилэстрадиол массой 0,03 мг . Синтетический аналог эстрогенов.

Данные вещества выступают в качестве основных действующих компонентов препарата, именно они оказывают все эффекты.

В качестве вспомогательных веществ следует выделить незначительные количества крахмала, лактозы, талька.

Упаковка состоит из 21 таблетки , дозировка препарата в каждой из которых одинакова. Таблетка имеет пленочную оболочку, белый или почти белый цвет, форма круглая или двояковыпуклая. На одной из сторон можно обнаружить гравировку G53.

Стоимость

Средняя цена на Силуэт составляет от 1200 до 1400 рублей.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Силуэт проявляет своё действие за счёт влияния на несколько звеньев. Предотвращение беременности возникает после влияния на гормональный фон, стабилизируя его.

Фолликулы в органе перестают развиваться и созревать. Овуляция не наступает и вода яйцеклетки не выходят. Во многом подобный эффект помогает в течение короткого времени устранить кистозные образования на яичниках или сохранить овариальный резерв. Тем самым на некоторое время можно отсрочить наступление менопаузы.

За счёт изменения состава слизи в шейке матки происходит её сгущение. В результате в цервикальном канале создаётся механическое препятствие для прохождения сперматозоида.

За счёт своего состава Силуэт препятствует процессам, направленным на трансформацию эндометрия. В результате ткань эндометрий не достигает большой толщины, что уменьшает объём теряемой во время менструации крови.

Это особенно важно для женщин с гиперполименореей и анемическим синдромом.

Силуэт оказывает и невысокое антиандрогенное действие. За счёт этого нормализуется работа яичников, по трансформации андрогенов в эстрогены. Устраняются признаки избыточного оволосения. Силуэт помогает справиться с такими проявлениями гиперандрогении, как клиника гирсутизма.

Фармакокинетика

Следует отметить, что препарат является комбинированным, поэтому следует учитывать фармакокинетику каждого компонента по отдельности. Среди основных моментов следует выделить:

Всасывание этинилэстрадиола происходит достаточно быстро . Препарат достигает своей максимальной концентрации в сыворотке крови в среднем от 1,5 до 4 часов. Процесс всасывания происходит в полости кишечника. Процент биодоступности является высоким и может достигать 45%. Связывание основного действующего вещества происходит с альбумином плазмы крови. Своей равновесной концентрации он достигает на время второй половины цикла. Метаболизм осуществляется в клетках печени. Средний период полувыведения составляет около часа. Полное выведение составляет до суток. Выведение метаболитов происходит через мочевыводящую систему и почки.
Всасывание диеногеста осуществляется также быстро . Максимальной концентрации он достигает около 2-3 часов. Биодоступность диеногеста достигает около 100%. Достижение равновесной концентрации появляется около 4 дней. Связывание происходит с альбумином в крови. Метаболизм осуществляется путём гидроксилирования. Метаболиты в неактивном виде достигают быстрого выведения. Полувыведение средней концентрации вещества осуществляется спустя 9 часов. Выведение осуществляется через почки в максимальном количестве.

Показания к применению Силуэта

Основной целью назначения препарата является предотвращение нежелательной беременности, особенно в тех случаях, когда альтернативные методы противопоказаны.

Кроме того, это может быть восстановление гормонального фона и его стабилизация, при проявлениях его нарушения в виде нерегулярного менструального цикла или функциональных кист.

Устранение проявлений акне или избыточного оволосения, в основе которого лежит первичный механизм гиперандрогении.

Также Силуэт может приниматься против эндометриоза.

Инструкция по применению

Силуэт предусматривает регулярное употребление препарата. Режим дозирования составляет употребление по 1 табл. в день. Пить Силуэт следует регулярно, предпочтительно в одно и то же время.

Длительность курса составляет 21 день, после которого проводится 7 дневный перерыв, а потом вновь возобновляют курс из новой упаковки.

Лечение следует начинать с первого дня менструации. После окончания 21 дневного приема Силуэта появляется менструальноподобная реакция.

Если Силуэт назначен женщинам после родов, то употребление начинается не ранее 21 дня с момента родов. Проводимый курс будет ничем не отличаться от рекомендованного как основного.

Инструкция по применению при эндометриозе предусматривает, что лечение осуществляют без перерыва.

Силуэт, назначаемый после проведения диагностического выскабливания полости матки или прерывания беременности, принимать рекомендовано с первого дня после проведения процедуры. Первую таблетку употребляют в день процедуры.

При пропуске приема таблетки Силуэт, который не будет превышать 12 часов никаких дополнительных мер не предпринимается. Если же перерыв составил более 12 часов также стоит принять пропущенную таблетку и возобновить употребление следующих по привычной схеме, но в течение 7 дней необходимо использовать средства защиты.

Противопоказания

Препарат имеет абсолютные и относительные противопоказания, которые следует учитывать перед приемом препарата. Среди них следует выделить:

выявленная повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав, а также развитие аллергических реакций, возникающих в анамнезе;
наличие в анамнезе тромбозов, тромбофлебитов или других острых патологий со стороны венозной системы. Выявленная гиперкоагуляция или склонность к развитию тромбозов, неудовлетворительный результат коагулограммы;
острые заболевания сердечно-сосудистой системы, наличие приступов стенокардии и ишемических атак в анамнезе. Наличие высоких факторов риска по развитию инфаркта миокарда или инсульта головного мозга;
артериальная гипертензия с высокими показателями;
выявленный сахарный диабет с высокими показателями глюкозы в крови и диагностированные с ним осложнения, особенно в области сосудов. К ним относят диабетическую микроангиопатию, ретинопатию, нефропатию и т.д;
острые воспалительные заболевания в поджелудочной железе;
острые воспалительные и хронические патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящей системы;
выявленная при биохимическом исследовании и клинически определенная дислипопротеинемия;
эпилепсия или другие неврологические патологии, сопровождающиеся судорожным синдромом;
маточное кровотечение в анамнезе с невыясненной причиной;
беременность на любом гестационном сроке;
кормление грудью.

Побочные эффекты

При приеме Силуэта, также как и многих других препаратов из группы комбинированных оральных контрацептивов все побочные эффекты имеют схожее проявление, и их разделяют на две основные группы, это часто встречающиеся:

развитие головной боли, которое носит спазматический характер;
приступы тошноты или рвоты, возникающей независимо от приема пищи;
появление нагружаемся в молочных железах, одновременно с увеличением размера и развитием болевого синдрома. Боли при этом могут носить тупой характер, возникающие на 7-10 сутки от приема;
болевой синдром в области позвоночника по типу люмбалгии;
судорожный синдром в икроножных мышцах;
развитие менструальноподобных кровотечений вне зависимости от количества принятого ранее препарата;
развитие венозных тромбоэмболий, усугубление варикозного расширения вен и появление телеангиоэктазий;
увеличение массы тела, связанного с повышением аппетита и развитием задержки жидкости в мягких тканях;
появление склонности к депрессивным расстройствам из-за снижения настроения.

Реже можно выявить следующие состояния, которые также следует отнести к проявлению побочных эффектов. Это такие состояния, как:

развитие болевого синдрома в животе. Протекает он неодинаково, в некоторых случаях имитируя клинику гастрита или колита;
перебои в работе сердца с клиникой тахикардии и болей по типу стенокардии;
проявление повышенной возбудимости, частые смены настроения, раздражительность;
нарушение остроты зрения или постоянная сухость слизистых оболочек, в том числе и во влагалище;
анемический синдром;
кожные реакции в виде появления воспалительных элементов или акне;
гриппоподобное состояние с постоянной слабостью, непереносимостью физической нагрузки и т.д.;
аллергическая реакция на компоненты препарата;
нарушение сна с бессонницей;
появление миалгии и артралгии;
развитие вагинита и присоединение грибковой инфекции.

При лечении Силуэтом следует внимательно следить за состоянием здоровья, при выявлении каких-либо патологий необходимо обратиться к специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Следует внимательно относиться при приеме Силуэта с другими средствами. Перед употреблением препаратов следует обратиться к специалисту с целью того, можно ли одновременно сочетать средства и возможной контрацепции на время приема.

Так, эффективность силуэта снижается при приеме ампициллина, рифампицина, тетрациклина . На все время приема и периода полувыведение следует применять барьерную контрацепцию .

Рифампицин усиливает лекарственное воздействие на организм в среднем на период около 28 дней.

Одновременное употребление фенобарбитала, рифампицина, карбамазепина, гризеофульвина и других сильнодействующих средств, влияющих на нервную систему, а также зверобой могут вызвать прорывное кровотечение.

Аналоги Силуэта для лечения эндометриоза

В настоящее время силуэт рекомендован к приему женщинам, с признаками эндометриоза. Кроме того, существует достаточно большое количество лекарственных средств, которые могут заменить его, проявляя схожий эффект. К наиболее популярным относятся:

Визанн

Препарат имеет схожий механизм действия в отношении эндометриоза и является в настоящее время одним из наиболее популярных. В своём составе содержит только диеногест в объеме 2 мг. За счёт него достигается прогестагенный и антиандрогенный эффект. При курсовом лечении он способствует децидуализации очагов эндометрия, в результате эктопически расположенный эндометрий, являющийся основной причиной развития эндометриоза отторгается.

Длительность приема его не должна быть менее полугода. Незавершённый курс может спровоцировать повторный рецидив. Может использоваться с профилактической целью после оперативного вмешательства по удалению эндометриоидных очагов. Визанну следует принимать не совершая перерывов.

Жанин, Ярина

Препараты, относящиеся к комбинированным оральным контрацептивам. Состав содержит несколько основных компонентов, в него входит гестаген и эстроген. После приема происходит замещение выработки собственных гормонов и идёт корректировка гормонального баланса.

Приём следует осуществлять в течение длительного времени, минимальным курсом является употребление в течение 6 месяцев. Особым моментом следует считать регулярное употребление. При эндометриозе назначается непрерывный курс лечения. В это время менструация будет отсутствовать, лишь в некоторых случаях произойдёт развитие прорывного кровотечения. В данном случае это будет считаться допустимым, но для некоторых женщин может потребоваться изменение лечения с выбором более высокой дозировки препарата при лечении эндометриоза.

У Ярины и Жанина наблюдается и антиандрогенный эффект в комбинации с противозачаточным.

Выбор подобных средств должен осуществляться при эндометриозе на начальной стадии развития, а также ограниченных участках.

Джес и Джес плюс

Препараты, как и Силуэт относятся к комбинированным оральным контрацептивам. Состав их содержит гестагенный и эстрогеновый компонент, но дозировка их несколько ниже, что позволяет их принимать представительницам женского пола, с нереализованной репродуктивной функцией. Это обеспечивает лучшую переносимость и меньшее количество побочных эффектов.

Приём следует осуществлять по указанной схеме. Свою максимальную эффективность он будет проявлять при длительном непрерывном приеме на протяжении нескольких лет, кроме того, назначение может осуществляться с профилактической целью. Свой эффект он проявляет лишь на первой стадии внутреннего эндометриоза, улучшить состояние при более выраженном процессе или наличие эктопических очагов почти невозможно.

Новинет

Микродозированное средство, которое относится к комбинированным оральным контрацептивам. За счёт содержания этинилэстрадиола оказывается положительное влияние на женские половые органы, эндометрий, липидный спектр.

Дезогестрел, входящий в состав, действует подобно левоноргестрелу. Основное действие оказывается на состояние эндометрии. В незначительной степени проявляет влияние на уровень андрогенов, помогая справиться с гиперандрогенией. Может применяться при эндометриозе. Он препятствует росту эндометриоидных очагов, но значительный эффект оказывается лишь на начальной стадии патологического процесса.

Противозачаточные препараты, как известно, должны быть подобраны тщательно. Они не должны наносить серьезного вреда организму и качественно осуществлять свою функцию. Все больше женщин предпочитают применять пероральный контрацептив "Силуэт". В чем его особенности?

Таблетка "Силуэт": отзывы

Что говорят пациентки об опыте применения рассматриваемого перорального контрацептива? Женщины рассказывают о возникновении неприятных ощущений, например, набухании груди, а также о сбоях в цикле (например, о необычно долгих месячных, которые, порой, приходится останавливать медикаментозно). Некоторые дамы для того, чтобы ослабить и даже нивелировать любое проявление нежелательных симптомов, дополнительно принимают женский комплекс витаминов. Судя по отзывам, это помогает сделать использование данного контрацептива максимально комфортным. Радует потребителей препарата "Силуэт" (таблетки) цена данного средства. В аптеках она стартует от шестисот семидесяти рублей.

Состав и форма выпуска

Что представляет собой таблетка "Силуэт"? Отзывы рекомендуют заранее внимательно ознакомиться с данной информацией.

Препарат представляет собой таблетки в белой пленочной оболочке. Основным ингредиентом является диеногест и этинилэстрадиол. В качестве вспомогательных компонентов применяют гипромеллозу, моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк, а также калия полиакрилат.

Показания к применению

В каких случаях используют "Силуэт" - гормональные таблетки? Среди показаний к применению выделяют следующие: пероральная контрацепция, акне (или угревая сыпь), некоторым назначают при эндометриозе.

Способ применения

Как правильно принимать противозачаточные таблетки "Силуэт"? Делать это необходимо по одной каждый день в одинаковое время, запивая препарат большим количеством чистой воды. Прием таблеток "Силуэт" длится двадцать один день, затем следует семидневный перерыв. После этого можно начинать использовать следующую пачку.

Если до этого такого рода контрацептивы не использовались, то первую таблетку следует выпить в первый же день менструального цикла. Если женщина заменила данным средством другое, то принимать "Силуэт" она может в первый день после перерыва или на следующий после последнего приема предыдущего противозачаточного препарата.

Совершить переход от инъекционных контрацептивов, таблеток на основе только прогестерона или имплантатов можно в любой день.

После аборта можно использовать сразу же. После родов - через три-четыре недели.

Прием пропущенных таблеток

Как быть, если женщина не приняла в назначенное время "Силуэт" (таблетки)? Цена такой забывчивости может быть высока.

Волноваться не стоит, если опоздание составляет не более двенадцати часов. Можно немедленно выпить таблетку и продолжать терапию по установленному графику.

Если же опоздание более существенное, следует учитывать следующее: нельзя прерывать применение препарата более, чем на одну неделю; стойкий эффект развивается только спустя семь дней применения.

Дальнейшие действия зависят от периода в графике использования таблеток. Если речь идет о первой неделе, необходимо сразу же выпить таблетку, которую пропустили (даже если теперь придется выпить сразу две). Далее - по обычному графику. В течение недели рекомендуется использовать презервативы.

Если речь идет о второй неделе приема препарата, то важно незамедлительно выпить таблетку, которую пропустила. Использование барьерных методов контрацепции не обязательно.

Если речь идет о третьей неделе, то риск снижения эффективности препарата не так велик, при условии, что до этого женщина не пропускала ни единого приема. Однако обычного семидневного перерыва делать не следует. Следующую пачку начинают сразу после предыдущей.

Противопоказания

В некоторых случаях принимать противозачаточные таблетки "Силуэт" не следует. Среди каких противопоказаний выделяют следующие: тромбоз глубоких вен, венозный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии, артериальный тромбоз, тромбофлебит глубоких вен, стенокардия, инфаркт миокарда, транзиторные ишемические атаки, геморрагические цереброваскулярные изменения, существенные нарушения функционирования клапанного аппарата сердечной мышцы, ишемические цереброваскулярные нарушения, фибрилляция предсердий, панкреатит, подострый бактериальный эндокардит, порфирия, обширная травма, желтуха, серповидно-клеточная анемия, синдром Ротора, сахарный диабет, синдром Жильбера, тяжелая дислипопротеинемия, синдром Дубина-Джонсона, курение, опухоли печени, другие тяжелые заболевания печени, период вынашивания ребенка, эпилепсия, лактация, заболевания половых органов, вызванные гормонотерапией, дефицит лактазы, кровотечения из влагалища вне цикла, непереносимость лактазы, мигрень, индивидуальная непереносимость ингредиентов рассматриваемого лекарственного средства.

Во всех вышеперечисленных случаях не может применяться таблетка "Силуэт". Отзывы акцентируют важность своевременного ознакомления с данной информацией. Это поможет избежать серьезных последствий.

Побочные действия

Оказывает ли какие-либо побочные эффекты таблетка "Силуэт"? Отзывы показывают, что, как и любой пероральный контрацептив, данный медикамент оказывает определенное комплексное воздействие на женский организм. Среди известных побочных реакций выделяют следующие: инсульт, венозный тромбоз, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, анемия, разнообразные нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, тахикардия, артериальная гипотензия, приливы, варикозное расширение вен, боль по ходу вен, мигрень, головокружение, тромбофлебит поверхностных вен, гематома, головная боль, тромбофлебит глубоких вен, повышенная возбудимость, тромбоэмболия легочной артерии, гипоакузия, нарушения зрения, шум в ушах, конъюктивит, временная потеря слуха, сухость слизистой оболочки глаз, нарушения слуха, непереносимость контактных линз, бронхит, желчнокаменная болезнь, бронхиальная астма, холецистит, синусит, энтерит, инфекция мочевыделительной системы, гастрит, акне, диспепсия, акнеиформный дерматит, диарея, экзантема, боль в животе, кожные аллергические реакции, рвота, хлоазама, тошнота, алопеция, существенное увеличение массы тела, многоформная эритема, повышение аппетита, кожный зуд, вагинит, узловатая эритема, вагинальный кандидоз, сосудистая пурпура, грибковый инфекции, гипертрихоз, герпетическое поражение ротовой полости.

Также после приема таблеток "Силуэт" могут возникнуть следующие проблемы: сосудистые звездочки, гриппоподобные симптомы, ангионевротический отек, чувство утомления и недомогания, вирилизм, отеки, гиперпигментация, аллергические реакции, увеличение молочных желез, гипергидроз, боль в молочных железах, себорея, ациклические кровянистые выделения, экзема, ациклические кровотечения, перхоть, менструально-подобные болезненные кровотечения, снижение настроения, кисты яичников, бессонница, диспареуния, нарушения сна, усиление выделений из влагалища, депрессия, эндометриоз, анорексия, вагинит, изменения либидо, вульвовагинит, агрессивность, сальпингит, апатия, эндометрит, боль в спине, сальпингит, судороги в икроножных мышцах, вульвовагинальный зуд, артралгии, рак эндометрия, миалгии, цервицит, скудные менструально-подобные кровотечения, липома молочной железы, мастит, появление секрета молочных желез, лейомиома, фиброзно-кистозная дисплазия молочных желез, опухоли печени, хлоазма, рак молочной железы.

Что дает пациентам эта информация? Представление о том, что такая терапия не проходит бесследно. Поэтому призывают хорошенько подумать, прежде чем начинать принимать таблетки "Силуэт", инструкция по применению, отзывы врачей-гинекологов. А можно ли применять их при беременности?

Применение при беременности

Стоит ли использовать женщинам в положении "Силуэт"? Состав таблеток таков, что применять их при беременности категорически запрещено.

А что если беременность наступила непосредственно в период использования рассматриваемого лекарственного средства? Его применение следует сразу же прекратить. Это связано с недостаточностью данных, которые бы описывали сущность воздействия данной гормональной терапии на развитие плода.

Таким же образом женщины, которые кормят грудью, не должны использовать рассматриваемый пероральный контрацептив

Особые указания

Перед тем как начать использовать рассматриваемое противозачаточное средство, важно провести определенные приготовления. Например, требуется собрать анамнез (личный и семейный), обязательно исключить беременность. Важно, чтобы показатели артериального давления находились в норме, а результаты общего осмотра были удовлетворяющими. Потенциальная пациентка должна хорошо понимать, с какими рисками связано использование препарата, как именно следует его применять и почему это так важно. Следует определить частоту регулярных гинекологических осмотров. В любом случае, они должны проводиться не реже одного раза в полгода. Женщина должна ясно осознавать, что рассматриваемые пероральные контрацептивы не смогут защитить ее ни от каких инфекций, передающихся половым путем, в том числе от ВИЧ-инфекции (СПИДа).

Важно знать, что крайне часто использование такого рода противозачаточных средств приводит к тому, что изменяется картина результатов целого ряда лабораторных исследований. Среди них: биохимические показатели функции почек, щитовидной железы, надпочечников и печени. Также гормональная терапия может оказывать влияние на уровень транспортных белков в плазме, параметры углеводного обмена. Существенные изменения, естественно, являются поводом для беспокойства.

Несет ли за собой применение препарата "Силуэт" (таблетки) побочные эффекты в виде нарушения реакции и неспособности управлять транспортными средствами? Нет. Тем не менее, могут наблюдаться резкие головокружения и существенные временные нарушения зрения. Это важно учитывать при планировании своей деятельности, дабы не подвергать свою жизнь опасности.

Передозировка

Что будет с пациентом, который превысит назначенные дозировки, согласно которым должны приниматься таблетки "Силуэт"? Инструкция по применению, отзывы врачей сообщают, что даже в описанном случае рассматриваемый препарат не является остротоксичным. Однако определенные симптомы все же могут возникнуть. Среди них: рвота, тошнота, кровотечения или кровянистые выделения непосредственно из влагалища. Никакой специально предназначенной для борьбы с передозировкой данным медикаментом терапии не существует. Если возникает необходимость, с проблемой справляются симптоматически.

Особенности и сроки хранения

"Силуэт" (таблетки) инструкция рекомендует хранить в темном месте, до которого не могут добраться дети. Температура там не должна превышать двадцати пяти градусов. Не позже двух лет с момента изготовления препарата "Силуэт" (таблетки) инструкция позволяет использовать его.

Итог

Рассматриваемое противозачаточное средство - прекрасный контрацептив, который, впрочем, оказывает определенное негативное влияние на организм. Поэтому при его использовании важно регулярно наблюдаться у гинеколога, во избежание развития опасных заболеваний.

План статьи

Серьезным и распространенным гинекологическим заболеванием является эндометриоз. Патология провоцирует разрастание клеток эндометрия, который выстилает внутренний слой матки. Клетки проникают в мышечную ткань органа, за его пределы. Точный диагноз ставит врач после комплексного обследования, включающее различные методы. Заболевание может лечиться консервативно медикаментозными препаратами и оперативно, если для этого есть показания. Даже после оперативного вмешательства организм женщины нуждается в медикаментозной поддержке, которая предупреждает возможные рецидивы. Для лечения патологии используются комбинированные оральные контрацептивы – это медикаменты первой линии, использующиеся в терапии. Препарат Силуэт при эндометриозе назван одним из наиболее эффективных и безопасных на сегодня. Он обеспечивает разрушение очагов эндометриоза, ускоряет регенеративные процессы, восстановление организма.

Общее понятие об эндометриозе

Эндометриозом названа гормонозависимая патология, в ходе которой железистая ткань матки (эндометрий) разрастается за ее пределы. Как правило, очаги эндометриоза возникают в маточных трубах, яичниках, кишечнике, поражают прямую кишку, органы брюшины. Эндометриоз принято делить на:

внутренний – при этом поражается сам орган. Эндометриозные очаги образуются в мышечной ткани;
наружный – патология затрагивает органы вне матки.

Аденомиоз – это форма патологии, при которой разрастание эндометрия не выходит за пределы органа. Недуг становится причиной увеличения размера матки. Возможны сильные кровотечения, усиливаются болевые ощущения во время месячных и в перерывах между ними. Игнорирование проблемы приводит к усугублению ситуации – нарушается менструальный цикл, женщина может столкнуться с проблемой зачатия, вынашивания ребенка. Не исключено бесплодие.

Многие связывают с эмоциональными стрессами, физическими нагрузками, игнорируя их. Диагноз может поставить врач после комплексного обследования. Своевременно начатое лечение остановит процесс, восстановит здоровье, позволив сохранить репродуктивную функцию.

У этих патологий одна природа – они спровоцированы разрастанием эндометрия вне его нормального места локализации. Своевременная диагностика, комплексная терапия, выполнение женщиной рекомендаций специалиста дают хороший прогноз на восстановление организма. Следует помнить, что эндометриоз нельзя вылечить полностью, но путем грамотной терапии можно добиться долгого периода ремиссии. Болезнь переходит в скрытую форму, не тревожит, не мешает женщине забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Общие сведения о препарате

На сегодняшний день препарат Силуэт признан одним из наиболее эффективных, безопасных в лечении эндометриоза. Он является монофазным низкодозованым контрацептическим средством. Его производит румынская фармацевтическая компания. Силуэт – это структурный аналог препарата Жанин, который обладает таким же набором лечебных свойств. Преимущество препарата в его доступности для большинства женщин – он имеет невысокую стоимость.

Препарат является монофазовым – в нем сочетаются два действующих вещества, которые имеют постоянную концентрацию, независимо от того, какой день менструального цикла.

Силуэт – низкодозовый препарат – количество диеногеста превышает количество этого же вещества в других родственных фармакологических подгруппах.

Фармакологическое действие

Препарат Силуэт входит в группу комбинированных противозачаточных препаратов. Он работает комплексно и делает невозможным процесс зачатия. При эндометриозе Силуэт выполняет лечебную функцию.

Таблетки способствуют дегенерации, регрессу, дальнейшей атрофии очагов разрастания эндометрия независимо от того, где они расположены. Препарат способствует снижению синтеза эстрогена, он успешно подавляет овуляцию и вследствие этого блокируются пролиферативные циклические изменения, которые происходят в эндометрии, который находится в матке и за ее пределами.

Еще одно важное фармакологическое действие – устранение местных воспалительных процессов. У пациенток также снижается активность определенных ферментов, благодаря чему снижается интенсивность болевых ощущений, которые локализируется в области малого таза. У некоторых такая боль переходит в хроническую, она периодически усиливается или ослабевает.

Благодаря действию препарата уменьшается имплантация клеток эндометрия за пределы матки, очаги, образовавшиеся в других органах, прекращают расти, не перерождаясь в эндометрическую ткань. Благодаря Силуэту предотвращается развитие железодефицитной анемии.

Японские ученые выявили, что диеногест, который входит в состав лекарственного средства, не допускает процесса перерождения эндометрических очагов в злокачественные новообразования. Он способен защитить женщину от возможных онкологических болезней, снижая риск их развития.

Состав

Гормональные таблетки Силуэт содержат в составе два главных активных компонента:

диеногест – 2 мг;
этинилэстрадион – 0,3 мг.

Соединение компонентов обеспечивает контрацептивный, антиандрогенный эффект. В лекарстве также содержится и ряд вспомогательных веществ, которые важны для обеспечения лечебного, противозачаточного действия.

Основные активные компоненты препарата – синтетические аналоги эстрогена и прогестерона, которые продуцируются в организме женщины. Диеногест и этинилэстрадион содержатся в том количестве, которое необходимо для оказания позитивного влияния на состояние и структуру эндометрической ткани, а также состояние молочных желез.

Показания и противопоказания к приему

К назначению препарата Силуэт от эндометриоза есть ряд обязательных показаний:

терапия начальной стадии патологии у пациенток;
подготовка пациентки к операции при тяжелых формах недуга;
послеоперационное лечение с целью исключения возможных рецидивов.

Как только поставлен диагноз эндометриоз, пациентка должна понять, что серьезное отношение к терапии – главное правило восстановления организма. Дозировка, длительность лечения напрямую зависит от того, планирует ли женщина в ближайшее время забеременеть. После курса назначенной терапии назначается повторное комплексное обследование. Дальнейший план лечения зависит от полученных результатов.

Силуэт подходит не всем женщина. Есть ряд противопоказаний, полностью исключающих прием препарата:

желтуха;
поражение печение;
тромбоэмболические болезни;
злокачественные новообразования молочных желез, органов репродуктивной системы;
эпилепсия;
мигрень;
курение, если женщине больше 35 лет;
гипертония;
нарушение коагуляции;
дислипопротеинемия.

Наличие одного из этих факторов полностью исключает назначение Силуэта в качестве лекарственного препарата для устранения эндометриоза. Врач подбирает другие средства, оказывающие терапевтический эффект.

Как принимать Силуэт

Точная инструкция по применению Силуэта при эндометриозе разрабатывается врачом. Это напрямую зависит от того, планирует ли женщина в ближайшее время беременность, общее состояние организма, стадию развития болезни.

При аденомиозе начальной стадии, как правило, назначается шестимесячный курс терапии по «циклической схеме». Женщина 21 день принимает Силуэт. И делает 7 дней перерыва – схема 21+7. Менструации наступает в период отмены на 3-4 день. Курс лечения 3-6 месяцев – все индивидуально. После этого назначается повторное обследование и корректируется при необходимости план терапии.

Для женщин, которые не стремятся забеременеть, но хотят избежать рецидивов недуга, назначается другая «пролонгированная» схема. Нужно употреблять таблетки 42 дня, затем делать перерыв на 7 дней. Возможна схема 63-дневного приема и 7-го перерыва. Третья схема 84+7. В этом случае такие схемы сохраняются на несколько лет, в течение которых женщина ежедневно принимает препарат. Если не выпить одну или несколько таблеток подряд в моменты, когда необходим их прием по схеме, можно:

нарушить схему терапии;
спровоцировать кровотечение, интенсивность которого нельзя предусмотреть.

Первая таблетка в лечебном цикле эндометриоза принимается в первый день цикла. В некоторых случаях прием начинает на 2-5 сутки после начала менструации.

Женщине следует знать, что первая неделя приема требует дополнительной, барьерной контрацепции. Врач предупреждает об этом.

Взаимодействие с другими препаратами

Которое предусматривает прием Силуэта, может на время исключить прием других препаратов или ослабить их действие. Об этом нужно обязательно знать. Гормональный контрацептив может снижать эффективность:

антибиотиков;
противогрибковых препаратов;
противовирусных лекарств.

В свою очередь эти же лекарства снижают и тот контрацептивный эффект, который оказывает Силуэт. Прежде чем начинать курс лечения, врачу обязательно нужно сказать, какие лекарства принимаются. Это касается и терапии других заболеваний. Специалист должен знать, что пациентка пьет КОКи.

Полностью противопоказано сочетать Силуэт с:

препаратами, созданными на основе зверобоя;
антидепрессантами;
противотревожными препаратами;
антибиотиками.

Аналоги Силуэта в лечении эндометриоза

Силуэт признан сегодня специалиста эффективным, доступным и безопасным. Чаще всего именно его назначают пациенткам, столкнувшимся с недугом.

Не менее эффективными могут быть и его аналоги:

Жанин, Ярина – механизм их воздействия облегчает состояние женщины, оказывает противозачаточное действие, не позволяет производить яйцеклетку, вследствие чего эндометрий не разрастается. Препараты нормализуют менструальный цикл;
Утрожестан, Дюфастон – компоненты лекарств подавляют продуцирование эстрогена (его количество значительно уменьшается) благодаря этому эндометрий не разрастается;
Даназол – препарат провоцирует прекращение выработки половых гормонов в женском организме, очаги патологии начинают постепенно уменьшаться, затем исчезают.

Длительность терапии назначает врач. Как правило, требуется не менее 6 месяцев, чтобы стабилизировать состояние, запустить восстановительные процессы.

Самостоятельное назначение, отмена, пропуск приема препарата может навредить здоровью!

Стоимость

Цена на Силуэт может варьироваться в зависимости от региона, аптечной сети. Препарат считается доступным в своей категории.

В среднем стоимость 1 пластинки лекарства, содержащей 21 таблетку – 610 рублей. Упаковка Силуэта, в которой 3 пластинки стоит в среднем 1420 рублей. Препарат продается в свободном доступе без рецепта врача.

Самостоятельно не стоит его принимать, только после консультации специалиста.