Грандаксин инструкция по применению относит к группе анксиолитиков, то есть, это транквилизатор, который снижает уровень тревожности. Действующее вещество является производным бензодиазепина. Оно по своим характеристикам, отличается от других его производных (атипичный бензодиазепин).
В отличие от многих других средств, входящих в эту группу, Грандаксин инструкция позиционирует, как сильное противотревожное средство и легкий стимулятор, который оказывает едва заметное седативное влияние. Отличие заключается в том, что при его приеме практически не отмечается противосудорожной и миорелаксирующей активности действующего вещества.
Это означает, при длительном применении зависимость от лекарства возникает крайне редко, и практически не наблюдается синдрома отмены. Чтобы в этом убедиться, достаточно почитать на Грандаксин отзывы. На Грандаксин цена в группе транквилизаторов средняя, составляет порядка 300-400 рублей за 10 таблеток. На Грандаксин цена 60 таблеток составит порядка 780-1000 рублей. Препарат рецептурный.
Грандаксин: инструкция по применению (официальная)
В каких случаях может понадобиться Грандаксин?
Для чего назначают Грандаксин?
Если вы не по разговорам с друзьями знаете, что такое ВСД, плохой сон, боли в области сердца связанный с постоянно тревогой, то самое время заинтересоваться Грандаксином: инструкцией по применению, ценой, отзывами и, аналогами. Что такое Грандаксин - для чего назначают это средство?
Основные показания
Для Грандаксина показаниями к применению является большинство неврозоподобных проявлений, которые связаны с эмоциональным напряжением. Этот медикамент оказывает неоценимую помощь людям, пережившим тяжелую личную трагедию. Выпускается он в таблетированной форме. Таблетки Грандаксин от чего еще могут помочь? Нервные расстройства при климаксе, а также синдром, который беспокоит женщин перед началом месячных, неплохо поддаются лечению этим лекарством.
Основными для Грандаксина показаниями считаются реактивные депрессии, которые могут сопровождаться психопатиями. Эффективен медикамент при умеренной форме патопроцесса. Распространено использование таблеток Грандаксина и при кардиалгиях, как в качестве основного средства, так и в составе комплексной терапии.
Могут ли помочь Грандаксина таблетки от чего-то еще? Безусловно. Алкогольная абстиненция лечиться с помощью этого препарата. Для таблеток Грандаксина показаниями к применению являются также патологии, при которых не разрешены анксиолитики с выраженным расслабляющим мышцы эффектом (миопатии и миастении, мышечные атрофии).
Отвечая на вопрос: Грандаксин – от чего может помочь? Не следует забывать о состояниях, связанных с апатией и снижением активности. В этом случае он вполне эффективен. Действующее вещество этого медикамента – тофизопам. Одним из его достоинств является то, что тофизопам не усиливает влияние алкоголя на организм.
Способ приема
Если препарат назначен для регулярного приема, пить таблетки нужно до 3-х раз в день, при нерегулярном приеме количество препарата на прием не меняется по отношению к постоянному применению и составляет 1-2 таблетки, это эквивалентно 50-100 мг лекарственного средства. Максимум, который можно принять в сутки составляет 300 мг.
Дозировку подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. Лица пожилого возраста и больные с ХПН нуждаются в снижении дозы, примерно в 2 раза. Курс терапии составляет от 1 до 3 месяцев. Какие существуют противопоказания и последствия бесконтрольного приема препарата?
Ограничения к использованию препарата
Есть ряд патологий, при которых Грандаксин инструкцией по применению рекомендуется принимать строго под надзором врача-специалиста и с величайшей осторожностью. К таким патологиям относят:
- поражения головного мозга органического происхождения, в том числе атеросклеротические изменения в сосудах, обеспечивающих мозговое кровообращение;
- РДСВ или дистресс;
- острую дыхательную недостаточность;
- глаукому;
- эпилепсию.
Не применяют медикамент для лечения беременных в первые три месяца гестации, в период кормлению ребенка грудным молоком, при непереносимости лактозы, синдроме апноэ, при декомпенсированной дыхательной недостаточности, аллергия на бензадиазепины. Не применяется одновременно с некоторыми медикаментами, например, циклоспорином и сиролимусом.
Как и большинство бензодиазепинов, Грандаксин побочные эффекты может вызывать со стороны практически всех основных систем организма:
- вызывает , обычно проявляющуюся кожными симптомами;
- может угнетать дыхательную функцию;
- нарушать работу ЖКТ, что проявляется в виде запоров, уменьшения аппетита, тошноты, повышенного газообразования, и даже холестатической желтухи;
- со стороны костно-мышечного аппарата могут беспокоить боль и напряжение;
- ЦНС тоже может оказаться под ударом, что проявиться, как , эмоциональное и двигательное возбуждение, спутанность сознания, эпилептики могут почувствовать ухудшение вплоть до развития судорожного припадка.
Препарат, не должен назначаться без назначения врача, так как взаимодействует с отдельными препаратами. Например, потенцирует действие медикаментов, направленных на подавление функции центральной нервной системы.
Препараты аналогичного действия
Для Грандаксина аналогом по структуре является Тофизопам. Если по каким-то причинам пациент желает отказаться от этого средства, можно подобрать медикаменты, близкие по действию, например:
- Адаптол.
В легких случаях Грандаксин-таблетки можно заменить гомеопатическими средствами в каплях или гранулах, например, это может быть НОТТА. В более серьезной ситуации назначают такие медикаменты, как:
- Теназепам,
- Феназепам,
- Гидазепам.
По поводу Грандаксина отзывы пациентов часто положительные, многим людям он помог. Но некоторые пациенты отмечали побочные эффекты. И тот факт, что действие наступало не сразу. Небольшой процент людей, которым этот препарат был назначен, не заметили ни побочных эффектов, ни положительного результата.
Для тех, кто заинтересовался Грандаксином инструкцией - отзывы специалистов тоже будут не безынтересны. По поводу Грандаксина отзывы врачей в основном позитивные. Специалисты благосклонны к этому препарату, причем и те, кто ратует за применение бензодиазепинов, и тех, кто не жалует эти средства из-за развития бензодиазепиновой зависимости.
Потому, что этот атипичный бензодиазепин практически не приводит к зависимости, и не аккумулируется в организме. Информация на Грандексин: инструкцию по применению цену отзывы, поможет сориентироваться, нужен препарат или нет людям, для которых повышенный уровень тревожности, плохой сон, боли в области сердца стали постоянной и назойливой проблемой.
Для тех, кому понравилась на Грандоксин цена – инструкция по применению поможет определиться с необходимостью покупки этого средства. Для тех, кто начал с того, что изучил на Грандаксин инструкцию по применению - цена, указанная в нашей статье, поможет определиться, соответствует ли стоимость средства возможностям читателя.
Однако какими бы привлекательными не показались на Грандаксин инструкция по применению отзывы тех, кто его принимал и даже врачей, не следует пытаться его приобрести без консультации специалиста. Выбор средств терапии – это прерогатива врача. Именно квалифицированные медики способны определить целесообразность применения того или иного средства, оценить его взаимодействие с другими лекарствами, и не допустить их совместного негативного влияния. Самолечение чревато пагубными последствиями.
Видео: Депрессия и самооценка (Жак Фреско)
По своим фармакологическим свойствам относится к транквилизаторам (анксиолитическим средствам). Выпускается в таблетированной форме. МНН: Тофизопам.
1 таблетка содержит 50 мг тофизопама, вспомогательными веществами являются стеариновая кислота, магния стеарат, желатин, тальк, сложные углеводы (лактозы моногидрат, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза).
Внешне Грандаксин представляет собой круглые, плоские дисковидные таблетки белого цвета, иногда с сероватым оттенком, присутствует фаска, с риской с одной стороны таблетки и надписью «GRANDАХ» с другой стороны, почти не имеет запаха.
Форма выпуска – таблетки по 50 мг. 2 или 6 блистеров по 10 таблеток вместе с инструкцией помещаются в отдельную картонную упаковку.
Фармакодинамически тофизопам является представителем группы атипичных производных бензодиазепина, способен оказывать анксиолитическое действие, практически не сопровождающееся в то же седативным, миорелаксирующим эффектами. Градаксин действует как психовегетативный корректор-регулятор, устраняет различные виды вегетативных расстройств, также имеет умеренную стимулирующую активность.
Благодаря отсутствию миорелаксирующего эффекта средство возможно использовать и у больных с миопатией и миастенией. В отличие от классических бензодиазепиновых препаратов, тофизопам, являясь атипичным его производным, в терапевтических дозах ослабляет эффекты алкоголя и практически не вызывает возникновения синдрома отмены, а также физической и психической зависимости. Грандаксин относится дневным транквилизаторам.
Фармакокинетически после пеорального приёма тофизопам быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта, при этом достигая максимальной концентрации в крови в течение 2 часов, после чего концентрация в плазме быстро снижается. Тофизопам не накапливается в организме.
Метаболиты препарата не фармакологически активны. Тофизопам выводится в основном с мочой (до 80 процентов) в форме соединений с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени (около трети), через желчь с калом. Период полувыведения составляет около 7 часов.
Показания
Грандаксин применяют при наличии неврозов и неврозоподобных состояний (состояния, которые сопровождаются эмоциональным напряжением, навязчивыми переживаниями, умеренно выраженной тревогой, вегетативными расстройствами, а также апатией и пониженной активностью).
Показанием к применению служит наличие реактивной депрессии с умеренно выраженными психопатологическими симптомами; расстройство психической адаптации (посттравматический стресс).
Климактерический синдром (как индивидуальное лечение, так и в комбинации с гормонзаместительной терапии), предменструальный синдром.
Грандаксин используется в лечении кардиалгии (как средство монотерапии, также и в комбинации с другими лекарственными средствами).
Препарат Грандаксин может назначаться при алкогольной абстиненции.
Передозировка
Признаками передозировки служат эффекты подавления функции ЦНС, которые могут возникать обычно только после приема доз в количестве 50-120 мг/кг веса тела. Высокие дозы могут вызывать рвоту, спутанность сознания, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки, а также кому.
Лечение. При подавлении функций ЦНС не следует добиваться рвотного рефлекса (для избегания асфиксии рвотными массами).
Следует промыть желудок, принять активированный уголь, что поможет уменьшить всасывание препарата. Вместе с этим необходимо постоянное наблюдение за основными физиологическими параметрами организма и проведение симптоматической терапии. При угнетении дыхания допустимо проведение искусственной вентиляции легких.
Введение препаратов-стимуляторов ЦНС не показано. Гипотензию следует устранять внутривенным введением коллоидных и кристаллоидных растворов, а также переводом пациента в положение транделенбурга. При неэффективности данных мер показано введение норадреналина или дофамина. Диализ и усиленный диурез в данном случае не эффективны.
В качестве антагониста допустимо введение флумазенила, в то же время его применение при передозировке Грандаксином клинически не тестировалось.
Особые указания
При использовании Грандаксина важно помнить о том, что у пациентов с имеющейся в настоящее время и по анамнезу, задержкой психического развития, у пожилых людей и пациентов, а также имеющих в анамнезе нарушения функции почек и печени, вероятность появления негативных эффектов выше, нежели у других больных.
Не рекомендован прием Грандаксина при хроническом психозе, различных фобиях, навязчивых состояниях, в силу увеличения риска суицидальных попыток и агрессивного поведения. Исходя из этого, тофизопам не назначается в качестве монотерапии депрессии или депрессии в сочетании с тревожным состоянием.
При применении Грандаксина у больных эпилепсией существует вероятность повышения порога судорожной готовности.
В каждой таблетке Грандаксина содержится около 90 мг лактозы, что необходимо следует учитывать людям с непереносимостью лактозы.
Применение лекарственного средства не снижает существенно внимание и способность концентрироваться.
Концентрация в плазме препаратов, метаболизируемых цитохромом CYP3А4, может увеличиться при приеме одновременно с Грандаксином. Применение тофизопама с лекарственными средствами, способными подавлять функции ЦНС (антидепрессанты, антигистаминные, аналгетики и анестетики центрального действия, снотворные, антипсихотические) усиливает их терапевтические или побочные эффекты (в частности, угнетение дыхания и седация).
Индукторы печеночных ферментов (противоэпилептические препараты, например, барбитураты, алкоголь, никотин) могут усиливать обмен тофизопама, при этом приводя к снижению его концентрации в плазме и ослаблению терапевтического эффекта.
Ряд противогрибковых средств (кетоконазол, итраконазол) способны замедлить метаболизм Грандаксина в печени, что, в свою очередь, может приводить к увеличению его концентрации в плазме.
Часть гипотензивных средств (антагонисты кальциевых каналов и клонидин) могут стимулировать действие тофизопама. Бета-блокаторы могут незначительно замедлять метаболизм тофизопама без значимого клинического влияния.
Прием тофизопама и дигоксина одновременно может привести к повышению уровня последнего в плазме крови.
Бензодиазепины могут воздействовать на противосвертывающий эффект варфарина.
Антацидные средства в ряде случаев влияют на уровень всасывания тофизопама. Циметидин и омепразол замедляют метаболизм тофизопама. Пероральные контрацептивы, наравне с длительным приемом дисульфирама, также могут снижать интенсивность метаболизма Грандаксина.
Видеоролик от автора
Условия хранения
Грандаксин хранится при комнатной температуре, следует ограничить доступ к месту хранения детям. Срок годности 5 лет.
Аналоги
Грандаксин является оригинальным препаратом фирмы Egis. Аналогов препарата на данный момент нет.
Цена
Грандаксин отпускается в аптечной сети по рецепту. Средние цены составляют:
- Упаковка 20 таблеток 290-465 рублей.
- Упаковка 60 таблеток 740-1050 рублей.
Нельзя заниматься самолечением, это может представлять угрозу для здоровья и жизни. Перед использованием Грандаксина обратитесь к специалисту!
Терапия тревожных и стрессовых расстройств занимает не последнее место как в неврологии, так и в психиатрии. Ведь подобное состояние является частой составляющей клинической картины множества заболеваний, служит основным источником дискомфорта и крайне негативно влияет на качество жизни и степень социальной адаптации. Длительное пребывание в тревоге и угнетенном настроении ухудшает прогноз уже существующих соматических заболеваний и повышает вероятность развития новых.
Таблетки Грандаксин относятся к группе так называемых «дневных» транквилизаторов — атипичных производных бензодиазепина. В терапевтических дозах препарат хорошо переносится пациентами и практически не вызывает нежелательных осложнений. Кроме того, средство мало влияет на повседневный образ жизни и практически не вызывает нарушения физической и эмоциональной активности.
Лекарственное средство обладает выраженным анксиолитическим действием (под данным термином специалисты подразумевают противотревожный, успокаивающий эффект).
Однако Грандаксин в меньшей степени влияет на тонус гладкой и поперечнополосатой мускулатуры. Одновременно с легким седативным действием препарат борется с психовегетативной симптоматикой, стимулирует эмоциональную активность.
Основное действующее вещество лекарства Грандаксин — соединение тофизопам. Терапевтические особенности его действия (в частности, редкие по сравнению с другими антидепрессантами и транквилизаторами случаи привыкания, зависимости и синдрома отмены) обусловлены его химической структурой.
Данное вещество влияет на бензодиазепиновые рецепторы, которые в максимальной степени сконцентрированы в лимбической системе головного мозга. В состав этого рецепторного комплекса входят рецепторы, чувствительные к действию γ-аминомасляной кислоты (сокращенно, ГАМК), веществ бензодиазепиновой структуры и хлорный канал.
После активации данной структуры стимулируется влияние ГАМК — нейромедиатора, угнетающего функции центральной нервной системы и выполняющего ряд других функций. Открывается хлорный канал, и ионы Cl- быстро поступают в клетку, что приводит к деполяризации ее мембраны и торможению проведения нервных импульсов.
От подавляющего большинства бензодиазепиновых транквилизаторов тофизопам отличается расположением нитрогенной группы. У «традиционных» препаратов данного класса она локализована в позиции 1 — 4, а у действующего вещества Грандаксина — в положении 2 — 3, что и обуславливает некоторые отличия в его терапевтическом влиянии и лучшую переносимость пациентами.
Появление данного препарата на фармакологическом рынке можно охарактеризовать фразой «Новое — это хорошо забытое старое». Синтез и начальные клинические исследования тофизопама пришлись на 1980-е гг.
Специалисты связывают механизм действия Грандаксина со следующими факторами:
- Осуществление терапевтического действия в области базальных ганглиев. Это структуры головного мозга, «отвечающие» за ряд вегетативных функций (регуляция потоотделения, слюно- и слезотечения и др.), тонус мускулатуры, реакцию организма на влияние различных раздражителей, регуляцию высшей нервной деятельности (память, внимание, логика и т.д.).
- Влияние на висцеральную (вегетативную или автономную) регуляцию, что отражается на гормональном фоне, работу эндокринных желез и выполняет ряд других жизненно важных функций.
- Действие на дофаминовую систему головного мозга. Дофамин — один из важнейших нейромедиаторов центральной нервной системы. С нарушениями его метаболизма, синтеза и воздействия со специфическими рецепторами типа D1, D2 и др. связывают развитие шизофрении, болезни Паркинсона и ряда других патологий. Дофамин регулирует приобретение первичных и вторичных навыков, влияет на эмоциональное состояние человека. Периферические дофаминовые рецепторы «отвечают» за работу пищеварительной, половой системы.
- Селективное угнетение активности фосфодиэстеразы (ФДЭ) 2, 4 и 10 типов, которые преимущественно локализованы в тканях головного мозга. Кроме того, ФДЭ — 4 обнаружена в клетках иммунной системы, что позволило специалистам предположить влияние Грандаксина на защитные силы организма.
Выпускается препарат в форме таблеток, каждая из которых содержит 0,05 г (50 мг) активного действующего вещества тофизопама. Пилюли круглой формой, белого цвета (иногда, с сероватым оттенком), разделены углубленной линией (ее также именуют фаской) посередине, с другой стороны, на них нанесена гравировка латинскими буквами Grandax, что практически исключает случайного приема препарата вместо другого лекарства. Помимо тофизопама, в состав входят и вспомогательные компоненты — лактоза, тальк, крахмал и другие соединения. Производитель лекарства — венгерская фармацевтическая корпорация EGIS Pharmaceuticals.
Фармакологический профиль таблеток Грандаксин позволяет использовать его при различных заболеваниях неврологического характера.
- успокоительное;
- анксиолитическое;
- улучшает сон (благодаря нормализации психологического состояния), однако крайне редко вызывает дневную сонливость и утомляемость, отсутствие чувства свежести после пробуждения;
- снимает эмоциональное напряжение, спровоцированное тревожностью, страхом, стрессом, изменениями гормонального фона, хроническим болевым синдромом и другими патологиями;
- помогает справиться с астеническим синдромом (слабостью, утомляемостью, пониженной физической выносливостью);
- снимает навязчивое чувство страха;
- восстанавливает функции вегетативной системы;
- миорелаксирующее и противосудорожное (практически отсутствует по сравнению с другими бензодиазепинами).
Таблетки Грандаксин — представитель бензодиазепиновых анксиолитиков с оптимальным для врача и пациента профилем безопасности. Поэтому препарат широко применяют практически во всех отраслях медицины для лечения:
- психовегетативных расстройств;
- соматических нарушений;
- тревожных, панических и других расстройств неврологического характера;
- климактерического и тяжелого предменструального синдрома в гинекологической практике;
- расстройства социального и личностного характера на фоне стрессовых и депрессивных расстройств;
- астенического синдрома, сопровождающегося слабостью, раздражительностью, гневливостью, несдержанностью, трудностями с концентрацией внимания;
- инсомнии, вызванные различными неврологическими причинами;
- хронических головных болей напряжения , если подобное состояние сопровождается страхом, тревогой и паникой;
- неврозов, неврастений;
- патологий сердечно-сосудистой системы, заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся неврологической симптоматикой.
Кроме того, препарат иногда используют и в сочетании с другими медикаментами в ходе подготовки пациента к операции. Средство показано, если больной пребывает в состоянии психомоторного возбуждения, ажитации, беспокойства. В таком случае лекарство дают вечером (в день предшествующий процедуре) и утром незадолго перед хирургическим вмешательством.
Препарат также характеризуется благоприятным фармакокинетическим профилем. После приема внутрь максимальная концентрация тофизопама в крови отмечается приблизительно спустя 1,5 — 2 часа. Метаболизм препарата осуществляется с участием печеночных ферментов и образованием терапевтически неактивных соединений. Выводятся они в связанном с глюкуроновой кислотой в виде с мочой и в меньшей концентрации — с калом. Период полувыведения составляет в среднем 6 — 8 часов.
Грандаксин: инструкция по применению, особенности дозировки, сочетаемость с другими лекарственными средствами
Высокий профиль безопасности препарата позволяет назначать его в качестве базисной схемы терапии при различных заболеваниях. Однако дозировку следует подбирать индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента, жалоб, объективных симптомов, так как эффект от приема Грандаксина инструкция по применению описывает как дозозависимый.
Как правило, лечение начинают с 0,05 г (1 таблетка) утром и днем. В дальнейшем ориентируются на самочувствие больного. Если препарат переносится хорошо, однако эффект недостаточно выражен, дозировку повышают до 0,15 — 0,2 г в сутки, гораздо реже — до 0,3 г. Окончательное количество препарата делят на три приема на протяжении суток. Начальный курс терапии составляет месяц, при необходимости его продлевают до 12 недель.
Максимальная суточная дозировка не должна превышать 300 мг (6 таблеток). Кроме того, при расчете необходимого количества Грандаксина следует обращать внимание, что у пожилых людей метаболизм и период полувыведения тофизопама замедлен, поэтому рекомендованную терапевтическую и максимальную суточную дозу препарата следует делить пополам (до 0,15 г).
Развитие симптомов передозировки на фоне приема Грандаксина возможно, если суточное количество принятого препарата превышает 120 мкг на килограмм массы тела (у пожилых пациентов и людей с нарушением функций печени — 50 мкг). В таком случае высока вероятность появления симптомов угнетения деятельности центральной нервной системы, респираторного тракта. Это проявляется в виде сонливости, спутанности сознания, нарушений когнитивных функций, резкого падения артериального давления. Также возможна остановка или ослабление дыхания, сердечной деятельности, судорожные припадки по типу эпилептических.
При передозировке Грандаксином алгоритм действий состоит в следующем:
- промыть желудок, но не следует искусственно вызывать рвотный рефлекс;
- дать адсорбенты (активированный уголь и др.) в соответствующей дозировке;
- обратиться в больницу, где специалисты обеспечат круглосуточный контроль за жизненными показателями;
- при ухудшении состояния рекомендуют парентеральное введение норадреналина и дофамина, перевод пациента на ИВЛ, вливание достаточно объема растворов Рингера и др.
Учитывая сложный механизм действия Грандаксина, инструкция по применению рекомендует с особой осторожностью принимать его в сочетании со следующими препаратами:
- Средства, подвергающиеся метаболизму в печени. Их содержание в сыворотке крови может значительно усилиться, что приводит к передозировке.
- Препараты, угнетающие работу и функции центральной нервной системы (психотропы, противоаллергические средства, снотворные, наркотические обезболивающие). Тофизопам усиливает влияние подобных медикаментов, что требует снижения их дозировки.
- Лекарства из группы барбитуратов, средства для лечения эпилепсии и судорожных припадков. Ускоряют период полувыведения Грандаксина и снижают его концентрацию в сыворотке крови.
- Противогрибковые, антигипертензивные медикаменты. Увеличивают биодоступность тофизопама, поэтому подобных комбинаций стараются избегать или понижают дозировку Грандаксина вдвое.
- Сердечные гликозиды. Тофизопам повышает их содержание в крови.
- Антациды, препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Замедляют всасывание Грандаксина и влияют на его биодоступность.
- Пероральные противозачаточные таблетки. Замедляют трансформации тофизопама печеночными ферментами.
- Иммунодепрессанты. Одновременный прием категорически противопоказан.
На эффективность Грандаксина также влияет и пристрастие пациента к никотину. Регулярное курение снижает результат лечения. Аналогичным образом действует и спиртное. Поэтому на время терапии доктора рекомендуют отказаться от вредных привычек. В первую очередь, это оказывает благотворное влияние на эмоциональный и психологический статус человека, а во-вторых, позволяет точно рассчитать необходимую дозу препарата и правильно составить курс лечения.
Успокоительное Грандаксин: противопоказания и возможные нежелательные реакции, аналоги и стоимость, отзывы
Широкую популярность препарат приобрел благодаря хорошей переносимости.
Побочные эффекты возникают крайне редко (при условии правильно подобранной дозы). Тем не менее, некоторые пациенты предъявляют жалобы на:
- расстройства пищеварения, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты, запоров, отрыжки и метеоризма;
- снижение аппетита;
- нарушение функций печени и желчевыводящих путей, что в тяжелых случаях может вызвать желтуху;
- пересыхание слизистых оболочек носовой и ротовой полости;
- головную боль;
- головокружение;
- нарушения сна;
- повышенную раздражительность;
- кожные проявления аллергической реакции;
- миалгии.
Хотя сонливость и замедление реакции при применении тофизопама отмечают достаточно редко, во время терапии советуют воздержаться от вождения автомобиля (по крайней мере на начальном этапе лечения).
Абсолютными противопоказаниями к приему служат такие болезни и состояния:
- первая половина беременности;
- индивидуальная непереносимость как основного, так и вспомогательных компонентов лекарственного средства;
- нарушения дыхательной функции, в том числе и ночное апноэ.
Принимать препарат с осторожностью или подобрать аналог рекомендуют при:
- патологиях респираторного тракта;
- периоде лактации (схему терапии меняют либо предлагают перевести ребенка на искусственное вскармливание);
- во второй половине беременности (назначают только в том случае, если потенциальная польза для женщины превышает возможный риск для плода);
- поражении головного мозга (например, атеросклероз сосудов);
- заболеваниях печени;
- психозах, выраженных депрессивных состояниях из-за вероятности ухудшения эмоционального статуса и неконтролируемой склонности к суициду;
- эпилепсии.
На современном фармакологическом рынке тофизопам продается только под одним торговым названием — Грандаксин, поэтому полных аналогов нет. Однако вместо этого средства врач может предложить другие «дневные» транквилизаторы:
- Гидазепам;
- Медазепам;
- Триметозин;
- Празепам;
- Мебикар и др.
Валерий, 48 лет . «Наверно каждому знакома ситуация, когда все сложности наваливаются одновременно. Но у меня этот период, мягко говоря, затянулся. В результате „цирк уехал, а клоуны остались“ — беспокоила бессонница, ухудшились отношения в семье из-за постоянных конфликтов, да и на работе начались неприятности. Решил не лечиться самостоятельно, а обратиться к врачу, который и прописал Грандаксин. Эффект от лечения отличный, а осложнений не было».
Грандаксин обычно назначается для лечения депрессий и различного рода стрессовых состояний. Это транквилизатор, зарекомендовавший себя особенно хорошо в терапии. Показания к применению Грандаксина довольно широки и включают психические расстройства и угнетенные нервные процессы.
Основные показания к применению препарата Грандаксин
Применение Грандаксина возможно и без рецепта врача, это средство продается в аптеке свободно. Но для того, чтобы убедиться, что это лекарство вам подходит, следует подробно ознакомиться с показаниями к применению таблеток Грандаксин. За счет того, что основное действующее вещество препарата является производным бензодеазепина с особой структурой, обычно он переносится довольно легко. Вот основные показания Грандаксина:
- различного происхождения;
- угнетенное психическое состояние;
- апатия;
- утрата аппетита;
- утрата жизненного тонуса;
- сонливость, повышенная утомляемость;
- неврозы и близкие к неврозу состояния;
- расстройство психической адаптации;
- климактерический синдром и ПМС;
- кардиалгии;
- мышечные атрофии нервного характера, миалгия.
Применение лекарства Грандаксин имеет несколько нюансов. К примеру, рекомендуется с осторожностью использовать препарат в терапии пациентов с повышенной нервной возбудимостью, он может спровоцировать приступ. Также не рекомендуется принимать таблетки пациентом с угнетенной дыхательной функцией и людям, склонным к судорогам и спазмам мышц.
Способ применения Грандаксина и дозы
В большинстве случаев дозировка Грандаксина подбирается индивидуально, но существует и стандартная схема лечения. Одна таблетка содержит 50 мг действующего вещества, суточная доза для взрослых составляет 300 мг в сутки, то есть 6 таблеток.
Для снятия острых приступов обычно назначают 2 таблетки препарата утром и 2 таблетки во второй половине дня, не позднее, чем за 8 часов до сна.
Пациентам, страдающим бессонницей, прописывают 2 таблетки не позднее чем за 15 часов до сна.
При хронических болезнях назначают по 1 таблетке Грандаксина за завтраком и за обедом, спустя первую неделю терапии схему применения меняют на 2 таблетки раз в сутки во время завтрака.
Пациентам с ослабленным иммунитетом, или серьезными болезнями печени и почек, назначают сниженную дозу лекарства. Обычно она составляет 50% от обычного количества Грандаксина. Такая же дозировка применяется для лечения людей преклонного возраста, беременных женщин и детей младше 18 лет.
Категорически запрещено использовать препарат в терапии детей младше 14 лет и женщин на 1 триместре беременности. Во время кормления грудью препарат можно применять лишь полностью отказавшись от лактации.
Длительность применения Грандаксина и особые указания
Курс лечения может составлять от нескольких дней, до нескольких месяцев. Не следует использовать таблетки дольше, чем 16 недель. В этом случае необходимо заменить препарат на транквилизатор с другим действующим веществом и полностью пересмотреть терапию.
Грандаксин имеет свойство усиливать действие препаратов, влияющих на ЦНС, в том числе обезболивающих лекарств, даже анальгина. 
Этот фактор нужно учесть при лечении. Категорически запрещено применять это медицинское средство одновременно с такими препаратами, как.
