Высокая температура у ребенка всегда вызывает беспокойство у родителей, неважно, выявлена ли лихорадка у совсем крохотного младенца либо уже у подросшего сына или дочки-школьницы. По мнению медиков, применение жаропонижающих средств показано при показателе термометра выше +38+38,5 градусов.
Среди медикаментов с таким действием нередко выбирают Нурофен. Дав этот препарат, заботливую маму интересует, как быстро начнет «падать» температура и ребенку станет легче. Если же лекарство не подействовало, следует знать, когда разрешено дать медикамент повторно. Эти и некоторые другие вопросы стоит рассмотреть подробнее.
Формы и состав Нурофена
Препарат, который можно давать детям, выпускают в трех вариантах:
- Ректальные свечки , назначаемые пациентам в возрасте от трех месяцев до 2 лет. Их преимуществом является очень простой состав, поскольку кроме основного ингредиента, представленного ибупрофеном в дозировке 60 мг, они включают лишь твердые жиры. И поэтому такая форма лекарства называется самой предпочтительной для грудничков и детей, склонных к аллергии.
- Суспензия , у которой апельсиновый либо клубничный вкус. По отзывам мам, этот сладкий препарат большинство детей принимает с удовольствием, а дозировать сироп очень просто, так как к бутылочке прилагается мерный пластиковый шприц. Лекарство назначают с 3-месячного возраста до 12 лет. Его состав включает ибупрофен в дозе 100 мг/5 мл и дополнительные соединения в виде ароматизатора, камеди, глицерола, мальтитола и прочих веществ. Препарат не содержит сахар и красители.
- Таблетки в оболочке, разрешенные детям старше 6 лет. У них небольшой размер, гладкая поверхность и сладкая оболочка, поэтому проблем с проглатыванием у школьников обычно не возникает. Каждая таблетка включает ибупрофен в дозировке 200 мг и вспомогательные компоненты, среди которых стеариновая кислота, сахароза, макрогол и иные вещества.
Механизм действия и показания
Присутствующий в каждой форме Нурофена ибупрофен влияет на выработку простагландинов, благодаря чему у лекарства имеется достаточно выраженное жаропонижающее действие.
Угнетение синтеза простагландинов также приводит к обезболивающему эффекту, поэтому Нурофен применяют и при болях разной локализации, например, в суставах, ухе, зубе, горле, спине и так далее.
Когда нельзя давать детям?
Как и у многих других лекарств, у Нурофена есть достаточно много противопоказаний, поэтому применение в детском возрасте без консультации с врачом не рекомендуется. Препарат запрещен:
- при гиперчувствительности к любому его компоненту;
- при заболеваниях ЖКТ, протекающих с изъязвлением или воспалением стенки пищеварительного тракта;
- при серьезных болезнях почек;
- при гиперкалиемии;
- при нарушениях в системе свертывания крови;
- при кровотечениях;
- при тяжелых патологиях печени.
Кроме того, свечи не используют при воспалении прямой кишки, а суспензию и таблетки не назначают детям с непереносимостью фруктозы и другими проблемами с перевариванием углеводов. Если же у ребенка есть иммунные патологии, астма, анемия, сахарный диабет и другие болезни, давать Нурофен можно лишь под контролем врача.
Когда начинается действие лекарства?
Начало жаропонижающего и анальгезирующего действия Нурофена в первую очередь зависит от формы лекарства, как и длительность лечебного эффекта после приема:
- Активное вещество ректального суппозитория всасывается около 15-20 минут, поэтому такая форма лекарства начинает действовать примерно через 20-30 минут после того, как свеча попала в просвет кишечника. Длительность жаропонижающего и обезболивающего эффекта такого Нурофена составляет до 8 часов.
- Ингредиенты суспензии всасываются в пищеварительном тракте не меньше получаса, поэтому действие сиропа наблюдают спустя около 40-60 минут после того, как ребенок принял это сладкое лекарство. Эффект от применения суспензии не столь длительный, как от свечей, но у большинства детей температура падает минимум на 4-6 часов (в среднем – на 6-8 часов).
- Активный ингредиент таблеток попадает в кровь и накапливается там в достаточном количестве в течение 40-50 минут, поэтому эффект от такого Нурофена начинает проявляться спустя 45-60 минут после проглатывания таблетки. Длительность действия этой формы лекарства составляет 6-8 часов.
Возможные побочные действия
Организм маленького пациента может отреагировать на применение Нурофена:
- тошнотой;
- обострением бронхиальной астмы;
- болезненными ощущениями в животе;
- крапивницей, дерматозом, зудом кожи либо другими симптомами аллергии;
- головными болями.
В редких случаях препарат может отрицательно сказаться на клеточном составе крови, работе почек, состоянии слизистой рта, функции печени или давлении крови.
При появлении таких недомоганий нужно сразу же прекратить лечение и обратиться к наблюдающему ребенка педиатру.
Режим применения и дозировки
В зависимости от лекарственной формы, применение и дозировки различны:
- Суппозитории Нурофен применяют по 1 свече трижды в день (если ребенок весит 6-8 кг и его возраст составляет 3-9 месяцев) или четырежды в день (если вес ребенка 8-12 кг, а его возраст – 9-24 месяца).
- Суспензию дают детям с помощью шприца, а дозировка такого лекарства зависит от веса пациента и его возраста. Точные цифры можно узнать от лечащего врача или из таблицы в аннотации к сиропу. К примеру, если ребенку 6 месяцев и его масса тела составляет 7000 г, то препарат следует давать по 2,5 мл до 3 раз в день.
- Таблетированный Нурофен рекомендуется проглатывать после еды, запивая водой. Обычно лечебное действие достигается приемом одной таблетки, но детям старше 12 лет можно давать по две таблетки сразу, не превышая максимально допустимую для детей суточную дозировку, составляющую 800 мг (4 таблетки).
Лечить ребенка Нурофеном дольше 3 дней при лихорадке или 5 дней при болях не рекомендуется. Если симптомы сохраняются, нужно показать маленького пациента врачу , чтобы уточнить причины такой ситуации и подобрать другое лечение.
Нурофен - препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Назначается для симптоматического лечения воспалений, при вирусных, инфекционных заболеваниях. Используется для купирования симптомов острой боли, снижения высокой температуры тела. Нурофен от температуры одноразово применяется без назначения врача.
Состав и механизм действия
Основное действующее вещество - ибупрофен, является производным фенилпропионовой кислоты. Эффект достигается путем торможения образования простагландинов - медиаторов боли. Их образование происходит при воспалении тканей за счет увеличения скорости оседания эритроцитов и выделения большого количества лейкоцитов в крови. Состав лекарства обеспечивает торможение процесса синтеза простагландинов. Благодаря блокированию циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2 воспаление уменьшается, достигается обезболивающий эффект.
Препарат быстро оказывает действие, обладает высокой абсорбцией. Попадая в желудок, расщепляется на активные компоненты, всасываясь в кровь через 1-2 часа после приема. Проникает в полости суставов, непосредственно в синовиальные ткани, уменьшая местно болевой синдром за счет снижения активности воспаления.
Нурофен помогает сбить температуру при всех заболеваниях. Действие начинается через 30-40 минут после попадания таблеток в желудочно-кишечный тракт. Аккумулируется печенью, после всасывания остаточные вещества выводятся через мочу и желчь. Продолжительность выведения зависит от работы внутренних органов и метаболических процессов. Регистрировались редкие случаи обнаружения небольшой концентрации элементов препарата в грудном молоке.
Для детей выпускается несколько лекарственных форм Нурофена для удобства применения:
- ректальные суппозитории - от 3 до 6 месяцев;
- сироп или суспензия - от 12 месяцев до 3 лет;
- таблетки - от 6 лет;
- гель для наружного применения - от 12 лет.
Первый прием Нурофена допускается с 3 месяцев (только ректальные свечи). Один суппозиторий состоит из твердого жира и 60 мг ибупрофена. Используется до 1 года. Жидкий сироп дается детям с 3 лет. Выпускается во флаконах по 100 мл, активного вещества в нем 20 мг на 1 мл. Дозируется мерным шприцем 5 мл, комплектуется с препаратом. Одна таблетка содержит 200 мг ибупрофена, назначается детям от 6 лет. Максимальная суточная доза взрослому - 1200 мг, ребенку - 800 мг.
Читайте также: Дозировка Нурофена для детей по весу
Метод лечения при гипертермии
Благодаря противовоспалительному эффекту, комплексная терапия Нурофеном назначается совместно с другими средствами для лечения многих заболеваний. Инструкция по применению описывает, сколько дней можно давать Нурофен ребенку с гипертермией.
Показания:
- вирусные заболевания, ОРВИ, грипп;
- инфекционные болезни;
- системные патологии: ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие;
- остеоартроз;
- радикулит;
- миозит;
- альгодисменорея;
- гипертермия;
- мигрень;
- невралгия.
Основное действие - уменьшение болевого синдрома путем снижения воспаления. Облегчает суставные, мышечные боли, уменьшает воспаление нервов. Применяется как симптоматическая терапия для купирования головной, зубной, менструальной женской боли. Снимает симптомы ломоты тела, высокую температуру, облегчает течение заболевания. Длительность действия - 5-6 часов.
В педиатрической практике Нурофен используется для устранения гипертермии. Повышение температуры тела обусловлено усилением общего воспаления из-за выделения большого количества лейкоцитов и эритроцитов. Такое состояние развивается при поражении иммунной системы инфекционными возбудителями, вирусами. Естественная гипертермия возникает при прорезывании зубов. Нурофен снижает температуру во всех случаях.
Здравствуйте, уважаемые родители! Когда ребенку плохо, он без конца плачет и капризничает — тяжело всей семье: и маме, которая ухаживает за малышом, и папе, которому необходим полноценный отдых после работы.
Особенно беспокоит родителей у ребенка. Ведь температура может резко повысится до угрожающей отметки 39-40 градусов и даже привести к возникновению судорог.
В таких случаях врачи обычно назначают жаропонижающие средства, одним из которых является Нурофен для детей. Сегодня мы поговорим об этом препарате немного подробнее, ведь, надеемся, что вам не все равно, чем лечить своих детей?
Почему у ребенка повысилась температура, и когда можно давать Нурофен для детей?
Повышение температуры говорит о том, что организм начинает активно бороться с заболеванием. Однако, полезной можно назвать температуру до 38-38,5 градусов, при такой температуре вырабатывается иммунитет, и погибают болезнетворные микроорганизмы.
Повышение температуры у ребенка, может быть в следующих случаях:
- инфекционное или вирусное заболевание (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
- прорезывание зубов;
- редко после вакцинации.
При этом у ребенка пропадает аппетит, наблюдается вялость и сонливость, беспокойный сон и прочие симптомы заболевания. Итак, очередной раз измеряем температуру и видим, что она выросла до 38,5 — время давать жаропонижающее.
Нурофен для детей — одно из эффективных средств от температуры и боли. Помимо жаропонижающего свойства, он еще обладает противовоспалительным действием, и самое главное – действует очень быстро.
Выпускают этот препарат в виде суппозиториев, которые наиболее удобны в применении у грудных детей и в форме суспензии, которую удобно давать детям после 2-х лет.
Про Нурофен для детей большинство женщин отзывается только положительно. И неудивительно, ведь действовать препарат начинает просто мгновенно, ребенок сразу успокаивается, перестает плакать и засыпает.
Что еще нужно уже порядком измученной мамочке? Но стоит посмотреть инструкцию к препарату, как все эти восторги угасают на глазах.
Несколько слов «против» Нурофена для детей
Прежде, чем давать какое-либо лекарственное средство своему ребенку, даже если его назначил врач, читайте инструкцию (!). Окончательное решение (принимать или нет лекарство) будет всегда за вами, уважаемые родители.
Итак, что же мы читаем про Нурофен для детей? У этого препарата и противопоказаний много и побочных эффектов не меньше. Прочитайте внимательно эти пункты в аннотации к Нурофену.
Понятно, что безвредных лекарств практически не существует, да и действуют они на каждого больного по-разному. Так, к примеру, некоторые мамочки просто таки «плюются» на Нурофен, поскольку после его применения у их детишек начиналась , сильная ровно настолько быстро, как и необходимый положительный эффект.
Интересно и то, что в состав детского Нурофена входят апельсиновый или клубничный ароматизаторы. Тут уж и без понимания химических названий составляющих препарат веществ понятно, что апельсиновая и клубничная добавки – одни из первых аллергенов для детей.
Как всегда, выбрать лекарственное средство для своей кровиночки – задача не из простых. Но все же призываем вас не заниматься самолечением, хотя прекрасно понимаем, что на сегодня авторитет педиатров находится под сомнением.
В любом случае, обязательно читайте инструкцию к каждому препарату. Нурофен для детей в возрасте меньше 3-х месяцев противопоказан. Кроме этого, более 3-5 дней давать его детям нежелательно, и не превышайте дозировку.
И в заключении можно сказать, что если вы ищите быстродействующее жаропонижающее средство, Нурофен вполне может стать для вас отличным выбором, при условии, что ребенок будет его нормально переносить.
Но вот однозначно сказать насчет безопасности этого препарата не рискнет, пожалуй, даже опытный педиатр.
Родители, которые когда-то давали своим детям нурофен, пытаясь сбить температуру или облегчить боль при различных состояниях, знают, насколько эффективно и действенно данное средство. Ещё только четверть часа назад малыш капризничал, плакал, не мог уснуть, а после приёма чудодейственной суспензии с апельсиновым или клубничным вкусом враз успокаивается и засыпает уже с температурой, приближенной к нормальной (по крайней мере, уже не такой высокой). Как тут не восхвалять нурофен и не возвращаться к нему снова и снова в критических ситуациях, когда другие средства (тот же панадол или парацетамол) оказываются совершенно неэффективными? Однако мало кто из родителей задумывается, а за счёт чего он оказывает такое мощное действие на маленький организм.
Пора привыкнуть к тому, что лекарства лечат одни недуги и провоцируют возникновение других. В последнее время всё чаще стали говорить о том, а можно ли нурофен детям вообще, ведь он самым отрицательным образом сказывается на работе почек и вызывает внутренние желудочные кровотечения - и это реальная правда, а не миф. Многие педиатры задумаются, если вы их спросите, давать ребёнку нурофен или нет при высоких температурах и сильной боли. Поверьте: у них есть основания для отрицательного ответа на ваш вопрос.
Показания для применения нурофена
Несмотря на многие противопоказания и побочные эффекты, нурофен при правильном использовании, действительно, оказывается хорош. Во-первых, он не содержит красителей и в то же время обладает приятным, сладковатым вкусом, который нравится большинству детей. Поэтому проблем с приёмом данного лекарства у них не возникнет. Во-вторых, одно из самых главных достоинств нурофена - отсутствие сахара в его составе, а это значит - его можно давать детям, страдающим сахарным диабетом . А для них, как мы знаем, список разрешённых лекарств очень ограничен, поэтому при высокой температуре нурофен может стать маленьким диабетикам настоящим спасительным средством. В-третьих, это многофункциональный препарат , так как у нурофена две ипостаси: это жаропонижающее и одновременно обезболивающее (анельгизирующее) средство. В качестве первого его можно давать детям при состояниях и заболеваниях, которые сопровождаются высокой температурой тела, которая превышает 38°С, а то и 38,5°С (до этого момента маленький организм должен сам побороться с охватившей его инфекцией). Показаниями для лечения детей нурофеном являются:
- острые респираторные заболевания;
- грипп;
- детские инфекции;
- поствакцинальные реакции.
Нурофен как анальгезирующее средство применяется при болевых синдромах слабой, умеренной выраженности и интенсивности (при высокой следует незамедлительно обратиться к врачу). В этом случае показаниями для приёма нурофена детьми могут быть:
- головная и зубная боли;
- мигрень;
- невралгия;
- растяжения;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- боль в горле и в ушах.
Из-за того, что нурофен является лекарственным препаратом, который находится в свободной продаже, родители, желая облегчить состояние своего чада при высоких температурах и лихорадке, дают данный препарат без консультации врача и совершенно не читая инструкции.
В результате - масса побочных эффектов, частые случаи ухудшения состояния ребёнка из-за халатности родителей. Да, в основе нурофена лежит очень мощное действующее вещество, ибупрофен, который может отрицательно сказаться на работе многих систем маленького организма. Но это лишь в случае индивидуальной непереносимости и неправильного употребления. Сам нурофен для детей не опасен, а иначе бы его не допустили на аптечные полки. Если после приёма лекарства состояние ребёнка ухудшается, в большинстве случаев виноваты в этом родители. Во-первых, консультация лечащего врача в данном случае обязательна. Во-вторых, дозированный и режимный приём лекарств детям ещё никто не отменял.
Детские дозировки препарата
Нужно знать, сколько можно давать нурофен ребёнку без вреда для его хрупкого здоровья и только ещё формирующегося организма. От этого будет зависеть, насколько безопасным окажется для него данный препарат. Дозировки, как правильно, зависят от лекарственной формы нурофена.
- Нурофен в сиропе для детей
Это самая популярная лекарственная форма данного препарата. Он назначается детям по 3 или даже 4 раза в сутки, исходя из показателей 5–10 мг на каждый килограмм массы тела ребёнка. Нужно постоянно следить за тем, чтобы суточная доза не превысила 30 мг/кг.
- Нурофен в свечах для детей
Детям до года рекомендуется давать не сироп, а использовать свечи, действие которых ничем не отличается от эффективности суспензии, но дозировку которых родители должны соблюдать так же неукоснительно, как при использовании сиропа.
Временной промежуток использования свечей должен составлять не менее 6–8 часов.
- Нурофен в таблетках
Нурофен в таблетках для детей не используется: его рекомендуют принимать только с 12-летнего возраста.
Если давать ребёнку нурофен как жаропонижающее средство, то только в течение трёх дней, а затем потребуется выбирать уже другие способы ликвидации высокой температуры. Если цель нурофена - избавить малыша от боли, то есть использовать его в качестве анальгезирующего препарата, курс лечения может быть продлён до 5 суток, но с большой осторожностью: главное - не допустить передозировки.
Особый случай - лихорадка после иммунизации, когда разрешается давать чуть большее количество препарата.
Для точного и удобного дозирования сладкой суспензии с флаконом прилагается мерная ложечка (двусторонняя - на 2,5 мл и 5 мл) или шприц, который так нравится малышам.
Можно ли в качестве обезболивающего давать детям но-шпу? Обзор препарата:Хоть и является полностью натуральным лекарством, давать её детям нужно с особой осторожностью.
Внимание: противопоказания для нурофена
Наряду с показаниями, нурофен, как любое лекарство, имеет ряд противопоказаний, о которых родители должны быть осведомлены либо через консультацию врача-педиатра, либо через инструкцию, прилагаемую к препарату. Их несоблюдение в дальнейшем чревато серьёзными последствиями для маленького организма. Нурофен имеет следующие противопоказания:
- бронхиальная астма;
- ринит;
- крапивница;
- эрозия либо язва желудка;
- воспалительные и инфекционные кишечные заболевания;
- гемофилия, лейкопения, плохая свёртываемость крови и любые другие заболевания крови;
- любые патологии и нарушения в работе почек и печени;
- пониженный слух;
- гопокалиемия;
- возраст до трёх месяцев;
- желудочно-кишечное внутреннее кровотечение;
- повышенная чувствительность, а также индивидуальная непереносимость ибупрофена (это основное действующее вещество), ацетилсалициловой кислоте и другим компонентам препарата.
Это настойчивые и неукоснительные противопоказания для приёма нурофена детьми любого возраста. Кроме того, многие медики настоятельно не рекомендуют использовать его для облегчения состояния ребёнка в случаях:
- гастрита;
- кишечного колита;
- одновременного приёма анальгетиков другого ряда, метотрексата, антикоагулянтов, диуретиков, антигипертензивных препаратов, лития.
Родители ребёнка должны понимать, что при обнаружении побочных эффектов после прима нурофена следует тут же прекратить такое лечение и незамедлительно обратиться к врачу. Если вы не уверены, что нурофен подойдёт вашему чаду, от приёма данного лекарственного препарата лучше отказаться во избежание серьёзных последствий и самых разных побочных эффектов.
Осторожно: побочные эффекты
Вопрос родителей, можно ли давать нурофен ребёнку, возник не случайно. В медицинской практике есть немало примеров того, как после несоблюдения противопоказаний и рекомендованных дозировок у детей наблюдались различные побочные эффекты после приёма этого лекарственного препарата. Причём они бывают не только лёгкими и быстро проходящими, но зачастую оборачиваются очень серьёзными последствиями для маленького организма. Возможны побочные эффекты следующего характера:
- слабый пищеварительный тракт может отреагировать на нурофен тошнотой, рвотой, ощущением дискомфорта, болями в животе, диареей, эрозивно-язвенными поражениями слизистой оболочки, но самое страшное из всего перечисленного и самое частое последствие приёма данного лекарства - внутреннее кровотечение;
- могут проявить себя аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, бронхоспазма, лихорадки, многоформной экссудативной эритемы (в т. ч. синдрома Стивенса-Джонсона) и даже тяжёлого токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла);
- со стороны детской ЦНС это могут такие проявления, как головная боль, бессонница, психомоторное возбуждение, нервозность, головокружения, потеря ориентира в пространстве, рассеянность, потерянность;
- после внутренних кровотечений желудка самым опасным последствием бесконтрольного и неправильного приёма детского нурофена становится нарушение функций мочевыделительной системы : страдают почки, может начаться цистит - о мощном воздействии данного препарата на эту систему маленького организма говорит тот факт, что у 95% детей после его приёма наблюдается резкое снижение выделяемой мочи в сутки, тогда как в период лихорадки детям просто необходимо как можно чаще ходить в туалет;
- многие исследователи считают, что для кровообращения такое лечение тоже не проходит даром, так сказать: впоследствии у детей развиваются такие серьёзные патологии, как тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
На самом деле побочные эффекты после неправильного, безграмотного, неосторожного лечения нурофеном очень серьёзны и представляют реальную угрозу жизни ребёнка, поэтому нужно взвесить все «за» и «против», чтобы потом не кусать себе локти и не мотаться по больницам с больным ребёнком, выясняя, что же стало причиной его заболевания.
Делаем выводы
Каждый родитель, изучив данную информацию, решает сам, можно ли давать нурофен детям разного возраста. Можно, если:
- маленький организм нормально принимает ибупрофен - основное действующее вещество данного препарата;
- соблюдены все указанные выше дозировки, исходя из массы тела маленького пациента;
- учтены перечисленные противопоказания;
- курс лечения не превышает количество суток, указанное в инструкции.
Нельзя лечить ребёнка нурофеном, если:
- имеется индивидуальная непереносимость организма ибупрофена;
- приём лекарства носит хаотичный, бесконтрольный характер, без соблюдения всяких дозировок;
- упущено из вида одно из противопоказаний;
- курс лечения затянулся;
- препарат элементарно просрочен, и ребёнок может отравиться веществами, содержащимися в нём: хранится нурофен при температуре не больше 25°С в сухом месте в течение трёх лет.
В любом случае самым оптимальным вариантом станет консультация лечащего врача, который посоветует, сколько именно нурофена можно безопасно принимать, согласно возрасту ребёнка и его состоянию.
Родители хотят и должны помочь ребенку до прихода врача. Когда нужно давать жаропонижающие для детей? В этом вопросе рекомендации ВОЗ и рекомендации Российских врачей несколько расходятся.
ВОЗ рекомендует принимать жаропонижающие для детей при температуре тела выше 39 - 39,5º С , объясняя это тем, что при повышенной температуре тела в организме усиливаются обменные процессы и вырабатываются защитные антитела, т. е. таким образом организм борется с инфекцией. Но есть группы детей, для которых ВОЗ рекомендует снижать и более низкую температуру: 38°С и, даже 37,5°С. Это дети первых 3х месяцев жизни, дети из группы риска по возникновению судорог на фоне высокой температуры (страдающие эпилепсией, неврологической патологией, имеющие фебрильные судороги в анамнезе), дети и взрослые, которые плохо переносят высокую температуру (если на фоне температуры сильно ухудшается самочувствие пациента).
- При температуре тела выше 38°С самочувствие ребенка, как правило, нарушается. Дети становятся вялыми или, наоборот, очень капризными и возбужденными, отказываются от еды и, главное, от питья. А нормализация температуры облегчает состояние ребенка, и процедуру лечения (отпаивание, прием лекарств и т. д.)
- Если у ребенка одышка - у него увеличивается потребность в кислороде, если у ребенка рвота или понос - у него возрастает потребность в жидкости, а повышенная температура тела, еще больше увеличивает эти потребности и усугубляет нарушения состояния ребенка. Поэтому, если повышенная температура тела сопровождается рвотой, поносом или одышкой - очень важно вовремя снизить температуру у ребенка.
- Ночью родителям труднее контролировать температуру тела ребенка, а без контроля она может подняться до очень высоких цифр, что может быть опасным. Поэтому, вечером, перед сном рекомендуется снизить повышенную температуру тела.
- Если ребенок младше 1 года, трудно предсказать, как он перенесет высокую температуру, поэтому маленьким детям температуру выше 38°С рекомендуется снижать.
- Температуру тела 38-38,5°С снизить легче чем 39,5°С — достаточно принять парацетамол - самый простой и безопасный препарат, и легче контролировать.
Остается не так уж много случаев, когда температуру выше 38°С можно не снижать: дневное время суток + хорошее самочувствие ребенка, несмотря на температуру + ребенок хорошо пьет + нет одышки, рвоты, поноса + ребенок старше 1 года + ребенок не имеет тяжелых хронических заболеваний и не относится к группе риска по развитию судорог на фоне высокой температуры. Если все это можно отнести к Вашему ребенку и он постоянно находится под Вашим наблюдением, то можно не сбивать температуру ребенку до 39°С, как рекомендует ВОЗ.
Жаропонижающие для детей
Парацетамол
Самым первым и безопасным жаропонижающим препаратом для детей является парацетамол. Это признано ВОЗ и Российским МЗ. Парацетамол является препаратом первого выбора при повышенной температуре у детей. Он применяется у детей с рождения и имеет меньше всего побочных эффектов.
Таблетки сиропы свечи
Существует множество вариантов лекарственных форм парацетамола: сиропы, таблетки, свечи под разными названиями (парацетамол, панадол, калпол, цефекон Д). Жаропонижающим эффектом обладают все варианты, но
- жидкие формы (сиропы. капли) и растворенные в воде таблетки всасываются быстрее и поэтому быстрее оказывают жаропонижающее действие, а свечи растворяются и всасываются медленнее, зато действуют более продолжительно.
- таблетки могут быть предпочтительны для детей, у которых есть аллергия на сладкое и красители, входящие в состав сиропа или на масло какао, которое входит в состав свечей.
- свечи бывают очень полезны, если у ребенка рвота или он отказывается принимать лекарство.
Нужно обязательно читать состав препарата, например Цефекон Д и Цефекон Н - это 2 разных лекарства, первый содержит 1 действующее вещество - парацетамол, а второй совсем не содержит парацетамола, а содержит комбинацию трех других препаратов, и детям не назначается.
Дозировка
Парацетамол назначается детям в разовой дозе 10-15 мг на кг, не более 4х раз в сутки, следующую дозу парацетамола нужно принимать не ранее, чем через 4 часа после предыдущей. На упаковке парацетамола обычно есть рекомендации, сколько лекарства нужно ребенку разного возраста.
Недостатки
Но у парацетамола есть недостатки , он снижает температуру через 30-40 минут после приема внутрь на 1-1,5°С на 2-3 часа, этого бывает недостаточно при высокой температуре (40°С и выше). При недостаточной эффективности парацетамола рекомендуется использовать следующий жаропонижающий препарат - ибупрофен (нурофен).
Нурофен Ибупрофен
Это второй после парацетамола препарат, который рекомендован к домашнему (до прихода врача) применению у детей .
Ибупрофен также, как парацетамол разрешен к применению у детей с рождения. Но ВОЗ и МЗ России считают этот препарат менее безопасным и эффективным жаропонижающим средством, чем парацетамол. Детям до 3х месяцев, его не рекомендуется применять без рецепта врача, он противопоказан при бронхиальной астме и язвенной болезни желудка и кишечника.
Ибупрофен выпускается под разными торговыми названиями (нурофен, бруфен и др) и в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы, свечи. Рекомендации в отношении лекарственных форм препарата те же, что и для парацетамола.
Дозировка
Разовая доза ибупрофена (нурофена) 5-10 мг/кг, следующая доза принимается не ранее, чем через 6 часов после предыдущей, кратность приема не более 4х раз в сутки. Ибупрофен (нурофен) снижает температуру через 30-40 минут после приема и действует 3-4 часа.
Нимулид Найз Нимесулид
Нимесулид (Найз, Нимулид) очень эффективное (гораздо более эффективное, чем 2 предыдущих) жаропонижающее средство .
Дозировка
Применяется в дозе 5 мг/кг/сут в 2 приема. Эффективно снижает температуру тела через 30-40 минут после приема внутрь до нормальных цифр и действует в течение 12 часов после приема, в том числе в тех случаях, когда не дают эффекта парацетамол и нурофен.
Но Найз (Нимулид, Нимесулид) признается экспертами ЕМЕА (Европейское Агентство по лекарственным препаратам)менее безопасным из-за токсического действия на печень, и, хотя, убедительных данных о его гепатотоксичности не представлено, Нимесулид в настоящее время не используется, у детей до 12 лет в некоторых Европейских странах.
В России
Нимесулид официально разрешен к применению у детей , но используется в основном, как нестероидное противовоспалительное средство, для лечения артритов — в виде суспензии с 2х лет, в виде диспергируемых (растворимых) таблеток (50 мг) с 3х лет, в виде таблеток (100 мг) с 12 лет.
Как жаропонижающее средство нимесулид к широкому применению не рекомендуется, но и не запрещается. Поэтому, у детей он используется, как жаропонижающее, с осторожностью, строго по назначению врача, при неэффективности других жаропонижающих препаратов (нурофен, парацетамол) при температуре тела выше 39 С.
Т. е. с найза никогда не начинают снижать температуру ребенку, а используют его, как запасное (резервное) жаропонижающее средство.
Анальгин Жаропонижающие для детей
В некоторых странах анальгин во всех формах запрещен к применению у детей из-за его угнетающего действия на кроветворение.
В России
В России принято считать, что угнетающее действие анальгина на кроветворение проявляется при регулярном длительном применении (три раза в день, более 5 дней подряд), а при однократном применении, как жаропонижающего, этот побочный эффект не проявляется.
Анальгин официально разрешен в России, как жаропонижающее, для внутримышечного введения и в свечах у детей с первых месяцев жизни. Применяется только по назначению врача, в тех случаях, когда не дают эффекта парацетамол и нурофен. Анальгин применяется в составе внутримышечно для неотложной помощи при высокой температуре.
Анальгин не применяется у детей до 12 лет для приема внутрь из-за его раздражающего действия на слизистую желудка и кишечника.
Дозировка
Анальгин в свечах выпускается в 2х дозировках: 0,1 и 0,25 г, применяется у детей начиная с 6 месяцев жизни в следующих дозах: 6 месяцев - 1 год ½ свечи (0,1г), 1-3 года - 1/2-1 свеча (0,1г), 3-7 лет - 1-2 свечи (0,1 г), 7-14 лет — 1 свеча (0,25г). Не более 3х раз в день.
Аспирин Жаропонижающие для детей
Аспирин запрещен к применению у детей до 12 лет во всем мире, в том числе в России, из-за опасности синдрома Рея (дистрофии печени). Уважаемые родители, никогда не давайте аспирин детям при высокой температуре!!!
Правила приема Жаропонижающие для детей
- До прихода врача, без его назначения можно однократно или кратковременно (в течение 1-2х дней) применять только 2 препарата: парацетамол или нурофен.
- Жаропонижающие средства применяются только симптоматически: повысилась температура - приняли лекарство. Их нельзя применять планово и регулярно (для того чтобы температура не повышалась) и длительно (более 5-ти дней подряд).
- Начинают всегда с парацетамола и нурофена и только при их неэффективности используют найз и анальгин.
- Нельзя давать жаропонижающее ребенку, если он жалуется на боли в животе. Жаропонижающие средства снимают боль, что может замаскировать симптомы острого аппендицита и привести к опасным осложнениям.
Это все про жаропонижающие для детей! Желаю Вам здоровья!
