Когда надо сдать фсг при подготовке к зачатию. Гормональные исследования

Большое значение в диагностике многих проблем с фертильностью имеет эндокринный статус. Необходимо задолго до наступления беременности обратиться к врачу для проведения прегравидарной подготовки. Обязательно следует сдавать анализ на гормоны. Не надо забывать рекомендации специалиста о том, что обследование проводится в определенное время: когда и на какой день цикла сдают анализ, подскажет врач.

Если сделать все правильно, то результат исследования поможет точно выяснить, есть или нет проблемы у семейной пары. Для женщины наиболее важно оценить уровень ФСГ, ЛГ, ТТГ и пролактина.

Показания к обследованию

Чаще всего необходимость оценить гормоны возникает тогда, когда женщина готовится к беременности. Прегравидарная подготовка подразумевает обязательное обследование перед желанным зачатием. Кроме профилактики, сдавать анализ на ФСГ, ЛГ и ТТГ надо в следующих случаях:

• перед проведением искусственного оплодотворения (ЭКО);
• на фоне бесплодия, когда больше года не удается забеременеть;
• при частых выкидышах на ранних сроках;
• при нерегулярных менструациях, когда женщина не может точно указать день цикла;
• на фоне любых эндокринных болезней;
• при тяжелых осложнениях в прошлом, когда при беременности и в родах у женщины резко поднималось артериальное давление или было послеродовое кровотечение;
• на фоне ожирения или при патологии щитовидной железы.

Врач индивидуально оценивает риск эндокринных нарушений, поэтому далеко не всегда надо сдавать анализ крови на гормоны. Однако во всех случаях, когда врач назначил анализ, надо выполнить рекомендации специалиста, сделав все правильно.

Правила подготовки

Нельзя упускать ни одной мелочи перед проведением исследования на гормоны. Важно все – на какой день цикла сдавать, когда приходить в лабораторию, что делать можно, а чего нельзя перед исследованием.

Любой фактор может стать причиной для неинформативного результата, что потребует повторной процедуры. Стандартными условиями для сдачи ФСГ, ЛГ и ТТГ будут:

• ужин накануне должен быть легким (не надо переедать, исключив острую, жирную пищу и алкоголь);
• утром надо исключить завтрак (ФСГ, ЛГ, ТТГ сдают только натощак);
• пить воду можно, но немного;
• ФСГ, ЛГ и ТТГ надо сдавать на 2-3 день менструального цикла (о том, на какой конкретно надо идти в лабораторию, обязательно предупредит врач).

Выбрать правильный момент цикла нужно в тех случаях, когда у женщины идут месячные. Если обследование проводится на фоне отсутствия менструаций (аменорея), то неважно, на какой день цикла подходить в лабораторию.

Что не надо делать перед сдачей анализов

Существенное значение имеет точное следование рекомендациям врача, когда пришло время сдавать анализ на гормоны. Нельзя забывать следующие советы и рекомендации:

• не надо спешить и бежать в лабораторию (необходимо придти раньше минут на 15, чтобы была возможность успокоиться и отдохнуть);
• следует отказаться от сигарет минимум за 1 час до процедуры сдачи крови на гормоны;
• не надо приходить в лабораторию после тренировки в фитнес-клубе или плаванья в бассейне (врач объяснит, какой эффект оказывают физические нагрузки на гормоны);
• нельзя принимать перед исследованием гормональные контрацептивы или любое другое лекарственное средство (сделать это надо сразу после процедуры);
• нельзя сдавать анализ на гормоны в состоянии выраженного психоэмоционального стресса.

Даже если кажется, что сдавать анализ на гормоны — это легко и просто, не надо торопиться. Если на этапе подготовки что-то не складывается или по дороге в лабораторию пришлось пережить острый стресс, то не нужно сдавать ФСГ, ЛГ и ТТГ. Желательно все сделать правильно.

Когда не соблюдены условия или не тот день цикла, то лучше перенести анализ на другое время.

Особенности обследования

Потребность сдавать анализ на гормоны ФСГ, ЛГ и ТТГ может возникнуть в любом возрасте. Отсутствие менструального цикла будет при беременности и на фоне кормления грудью: в этих ситуациях врач определит, на какой день сдать анализы на ФСГ, ЛГ и ТТГ. Гинекологические болезни, при которых могут быть нарушения месячных, являются поводом для выбора времени для обследования: всегда нужно спрашивать специалиста, на какой день идти в лабораторию.

Что делать при отклонениях в анализе

Получив результат в лаборатории, не надо спрашивать у лаборанта – все ли хорошо и какие есть отклонения? Оценить анализ и выявить патологию сможет только врач, даже если рядом с показателями крови написаны нормальные значения.

Только специалист, который направил на обследование в лабораторию, будет решать – надо ли проводить дообследование, можно ли беременеть или необходимо восстанавливать гормональное равновесие.

• Страна: Россия
• Город

Можно ли только по одному гормону ФСГ говорить о том, что у меня уже началась менопауза и меня совсем своих яйцеклеток?
Сдавала 2 раза на 6 и 7 дни цикла (гинекологи говорили, что можно и в эти дни сдавать):
Результаты: 17,8 и 14,5 при норме 3-12.

P.s. ЛГ тоже повышен. Сдавала в те же дни.
Результаты: 24,8 и 30,5 при норме 2-9,5.

Нет, нельзя. Можно лишь предположить снижение овариального резерва. Сдайте правильно гормоны ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, АМГ на 2-3 день цикла.

здравствуйте Надежда Юрьевна,подскажите пожалуйста, ФСГ у меня 19,эстрадиол -22. пересдавала 2 раза. сейчас выписали фемостон и дуфастон с 11-25 день...фолликулы созревают примерно до 19 мм,овуляция по тестам есть. цикл 26 дней. остальные гормоны в норме. скажите,возможна ли беременность во время принятия лекарственных препаратов и с такими показателями?спасибо за ответ

Если овуляция происходит, то возможна. Но очень опасно затягивать время с таким показателем ФСГ, самое верное- это хотя бы стимуляция овуляции.

Надежда Юрьевна! можно ли сдавать ФСГ, ЛГ и АМГ если только начала принимать фемостон (третья таблетка)? понимаю что нельзя, но а может всётаки я ошибаюсь...

Вы правы, гормоны сдаются не на фоне препаратов.

добрый день!подскажите пожалуйста
4 день цикла:ЛГ-11.2, ФСГ-6.7,эстрадиол-69.83
22 дц:прогестерон-1.09

напишите нормы прогестерона в лаборатории. Остальные гормоны в норме.

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, по гармонам (5 день цикла):

Гармон значение....ед изм.... норма
ФСГ 3.49 мЕд/мл 1,37 - 9,90
ЛГ 4.16 мЕд/мл 1,68 - 15,00
Эстрадиол 196 пмоль/л 68 - 1269
Тестостерон 2.01 нмоль/л 0,31-3,78
Кортизол 400 нмоль/л 138 - 635
Пролактин 574* мЕд/л 109 - 557
17-OH-прогестерон 2.89 нмоль/л 1,24-8,24

Гинеколог сказал, что при таком соотношение ЛГ и ФСГ овуляции вообще не должна происходить или не каждый цикл...я не очень поняла. Расстроилась, потому что делала тесты на О, мерила БТ и делала узи, по всему этому (к тому же я очень чувствую О) овуляция должна была быть.

Заранее спасибо за ответ!

Если Вы сдадите гормоны на 2-3 день цикла, то у Вас будет нормальное соотношение гормонов. Немного повышен Пролактин. Пересдайте его на 5-7 день цикла, соблюдая правила подготовки.

Надежда Юрьевна,
нет климакса это конечно замечательно, но чем же тогда обясняется укорочение цикла и повышенный ФСГ?
Может ли речь идти о повреждении гипофиза в родах? Я назвала их благополучными, общая картина самих родов действительно такова - за 12 часов без стимуляции, без кровотечения, плацента отошла сама в положенный срок.

Но в течение 4 дней после родов у меня с трудом сгибались пальцы, была затрудненная речь, поскольку плохо слушался язык, расфокусировка, бессонница и даже что-то наподобие глюк однократно ночью, и сосуды в белках глаз не просматривались абсолютно - белки глаз были белые как яйца (какой-то спазм?)
Врачи это в то время никак не прокомментировали, я сама списала на перенапряжение.

Но сейчас начиталась про синдром Шихена и сопоставила факты - укорочение цикла после родов, и похудание (пока не критическое), начавшиеся проблемы с ЖКТ, истончение зубной эмали - все это как-то по нарастающей.

Может имеет смысл сделать рентген гипофиза?

Причин укорочения цикла может быть несколько, например, недостаточность лютеиновой фазы. Но то, что Вы описываете, достаточно серьезно. Я Вам рекомендую обратиться к невропатологу для подбора необходимого обследования. Безусловно, роды- это очень серьезный стресс для организма, и могут возникать различные ишемические повреждения.

• Страна: Россия

Сдавала на 3 д.ц.
ТТГ 2,77 мкМЕ/мл (0.4-4.0)
Тестостерон 0.389 нг/мл
ЛГ 2.5 мМЕ/мл (фоллик.ф. 1.1-11.6)
ФСГ 9.09 мМЕ/мл
Пролактин 14 нг/мл (1.9-25)
ДГА-S 249 мкг/дл (65-380)
Т3 1,58 нг/мл (0,9-2)
Т4 8,76 мкг/дл (6-12,5)

На 25 д.ц.
Прогестерон 13,8 нг/мл (0,95-21)

Врач не назначает дополнительных обследований и никакого лечения (был назначен только дюфастон на 3 месяца, берем. не наступила). Готовлю документы на ЭКО. Меня очень смущает соотношение ФСГ к ЛГ. Что это может означать. Заранее спасибо за ответ!

• Страна: Украина
• Город симферополь

Добрый день, спасибо за ответ

тестостерон общ-1.7, диагноз СПКЯ,принимаю Диане 35,подскажите возможно забеременнить с таким диагнозом?

• Страна: Россия
• Город Новосибирск

ЛГ-3,17 (1,1-11,6)
ФСГ-8,67 (2,8-11,3)
Пролактин-844 (95-700)
Эстрадиол-42 (0-160)
Тестостерон-44,2 (0-81)
ТТГ-5,59 (0,4-4,0)

• Страна: Беларусь
• Город Орша

Сдавала на 23 день цикла:

Сдавала на 4 день цикла:
ФСГ - 8.24- (норма1,8-11,3)
ЛГ - 4,42 (норма 1,1-8,7)

Может ли наступить беременность с такими гармонами?Яичники по УЗИ в норме,эндометрий тонкий.

• Страна: Россия
• Город Москва

ДГЭА-сульфат -173.1 мкг/дл

Кортизол - 11.3 мкг/дл
на 23 д.ц. -

Заранее спасибо!!

НАдежда Юрьевна, добрый день! подскажите пож. как быть. у меня повышен ЛГ - 11,07 (норма до 8,7), фсг - 6. В прошлом году - при ЛГ - 10, 11 была беременность, но случился выкидыш в 10 недель. сейчас по БТ овуляция есть, но поздняя. что предпринять, чтобы родить?

• Страна: Россия
• Город Москва, Клиника репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС

Надежда Юрьевна,здравствуйте! Пожалуйста, прокомментируйте мои результаты анализов. Мне 26 лет. По узи пару раз ставили диагноз ановуляция, фолликулы вырастали, но не лопали.Точного диагноза нет. Цикл довольно стабильный 28-32 дня (смущает то, что месячные довольно скудные и часто коричневого цвета-врач не придает этому значения). Беременность планируем уже 1,5 года.
Сдавала на 3 д.ц.
ТТГ 2,77 мкМЕ/мл (0.4-4.0)
Тестостерон 0.389 нг/мл (фоллик.ф. 0.00 -1.18, овулят.ф. 0.21-1.04, лютеин.ф. 0.00-1.19, постменопауза 0.49-1.13)
ЛГ 2.5 мМЕ/мл (фоллик.ф. 1.1-11.6)
ФСГ 9.09 мМЕ/мл (фоллик.ф. 2,8-11,3, овулят.ф. 6.70-17.20, лютеин.ф. 1.09-9.20, постменопауза 19.30-100.60)
Пролактин 14 нг/мл (1.9-25)
ДГА-S 249 мкг/дл (65-380)
Т3 1,58 нг/мл (0,9-2)
Т4 8,76 мкг/дл (6-12,5)

На 25 д.ц.
Прогестерон 13,8 нг/мл (0,95-21)

Врач не назначает дополнительных обследований и никакого лечения (был назначен только дюфастон на 3 месяца, берем. не наступила). Готовлю документы на ЭКО. Меня очень смущает соотношение ФСГ к ЛГ. Что это может означать. Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте! Гормоны у Вас очень доже приличные. Нужно искать другую причину, почемуп не получается зачатие.

добрый день, спасибо за ответ
4 день цикла:ЛГ-11.2, ФСГ-6.7,эстрадиол-69.83! 22 дц:прогестерон-1.09(фоллик.фаза:0.2-1.5, ов.пик0:.8-3.0, лютеин.фаза: 1.7-27.0)
тестостерон общ-1.7, диагноз СПКЯ,принимаю Диане 35,подскажите возможно забеременнить с таким диагнозом?

Можно, только если есть своя овуляция, например, после Дианы. Если ее нет, то нужно проводить стимуляцию овуляции.

Добрый день, Надежда Юрьевна, сдавала гормоны на 3 ДЦ, пугает пролактин((ну и ТТГ

ЛГ-3,17 (1,1-11,6)
ФСГ-8,67 (2,8-11,3)
Пролактин-844 (95-700)
Эстрадиол-42 (0-160)
Тестостерон-44,2 (0-81)
ТТГ-5,59 (0,4-4,0)

Достинекс 1/4таб 2 р в неделю и йод-актив буду пить, волнует одно верно, что с высоким пролактином беременность не наступает, может в этом и есть наша проблема?

Вам нужно обязательно с эндокринологом откорректировать и привести в норму ТТГ и Пролактин. Только после этого можно беременеть. Сделать это не сложно. Просто нужно подбирать терапию под контролем врача.

Добрый день,Надежда Юрьевна! Подскажи по моим гармонам,пожалуйста.

Сдавала на 23 день цикла:
Пролактин - 859,44 (норма 67-726)
Прогестерон - 90 (норма 10-89 в лют.фазу)
Кортизол - 455,29 (норма 150-660)
Эстрадиол - 97,96 (норма 60-150 в лют.фазу)

Сдавала на 4 день цикла:
ФСГ - 8.24- (норма1,8-11,3)
ЛГ - 4,42 (норма 1,1-8,7)
Пролактин - 684,44 (норма 67-726)
Тестостерон -1,09 (норма 0,5-4,3)
Прогестерон - 8,94 (норма 0,5-6 в фолик.фазу)
Кортизол - 59,35 (норма 150-660)
Эстрадиол 27,26 (норма 30-100 в фолик.фазу)

Может ли наступить беременность с такими гармонами?Яичники по УЗИ в норме,эндометрий тонкий.

У Вас хорошие гормоны. А тонкий эндометрий можно нарастить препаратам эстрадиола.

Надежда Юрьевна, добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов. Сдавала на 8 д.ц. Месячные от 25 до 30 дней. мне 28 лет. Не получается забеременеть полгода.
Т4 - 17.56 пмоль/л (9.00 - 19.05)
Т3 - 3.90 пмоль/л (2.63 - 5.70)
Антитела к тиреоглобулину - 1.58 МЕ/мл (0.00 - 4.00)
ФСГ - 7.63 мМЕ/мл(фол.фаза 3,03 - 8,08)
ЛГ - 12.01 мМЕ/мл (фол.фаза 2,39 - 6,6)
Пролактин - 260.81 мМЕ/л (108.78 - 557.13)
Эстрадиол - 184.0 пмоль/л (Фолликулярная фаза 77,07-921)
ДГЭА-сульфат -173.1 мкг/дл
Тестостерон общий - 0.30 нг/мл (0 - 1)
Кортизол - 11.3 мкг/дл
на 23 д.ц. -
Прогестерон - 26.33 нмоль/л (Лют. фаза 1.91-56.64)

Соответственно, у меня ЛГ очень высокий.
Пытаюсь выяснить причину небеременности... По УЗИ яичники в норме, СПКЯ не ставят. По УЗИ из 3-х последних месяцев в 1-м не было овуляции. Спермограмма хорошая (к тому же у мужа 2 ребенка от первого брака).
На какие еще гормоны мне нужно обратить внимание, кроме ЛГ? или только он может тормозить беременность? может быть Лг такой высокий из-за того, что сдавала на 8 д.ц, не поздно?
Заранее спасибо!!

У Вас нормальные гормоны. Но ЛГ, ФСГ, АМГ, Эстрадиола нужно сдавать на 2-3 день цикла. И нужно проверить проходимость маточных труб.

НАдежда Юрьевна, добрый день! подскажите пож. как быть. у меня повышен ЛГ - 11,07 (норма до 8,7), фсг - 6. В прошлом году - при ЛГ - 10, 11 была беременность, но случился выкидыш в 10 недель. сейчас по БТ овуляция есть, но поздняя. что предпринять, чтобы родить?

Если овуляция происходит, то не очень важно значение ЛГ. Нужно со всеми анализами с гинекологом обсудить план обследования и профилактики повторенного выкидыша во время беременности. А так гормоны у Вас очень даже приличные.

• Страна: Россия
• Город Москва

Надежда Юрьевна, доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, разобраться. Заранее огромное спасибо. Мне 40 лет. Была внематочная беременность, труба осталась одна, проходима. Был полип в матке. Детей нет. Иду на ЭКО. Насколько возможна беременность? Полгода назад начались нерегулярные месячные. Сдала гормоны, правда, на 8 день:
ФСГ-60.33 фол. фаза 3.85-8.78
постменопауза 16.74-113.59;
ЛГ-19.43 фол. фаза 2.12-10.89
овул.пик 19.18-103.03
лют.фаза 1.2-12.86
менопауза 10.87-58.64
Эстрадиол-131 фол.фаза 98.5-445.3
менопауза 73-146
Врач прописал дюфастон с 16 по 25 д.ц. и витамин Е с 5 по 11 д.ц. Цикл стал регулярный 28 дней.
Следующий цикл после приема дюфастона на 5 д.ц.:
ФСГ-9.62 фол.фаза 1.37-9.90
ЛГ-14.03 фол.фаза 1.68-15
Эстрадиол-582 фол.фаза 68-1269
Прогестерон на 21 д.ц.-31.7 лют. фаза 7.0-56.6 Т.е. я так понимаю была овуляция. Результат УЗИ подтверждает, было желтое тело.
Следующий цикл:
есть только значение АМГ на 3 д.ц. - 0.17 менопауза <1.0
Следующий цикл на 2 д.ц.(был перерыв в приеме дюфастона 1 цикл):
ФСГ-17.37 фол. фаза 1.37-9.90
Эстрадиол-72 фол.фаза 68-1269
Из 4-х циклов последних точно в двух были овуляции. Подтверждение УЗИ.
Надежда Юрьевна, врач меня отправляет на стимуляцию на этом цикле. А мне кажется, что при ФСГ-17.37 лучше подождать следующего цикла. Что Вы порекомендуете? Или при моем АМГ не стоит ждать? Еще есть диагноз аутоиммунный тиреодит. АТ-МАГ -обнар. в титре 1:400 при рефер.значениях <1:100. Все остальные показатели Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО, все в норме. Сейчас пью тирамин.
Заранее большое Вам спасибо.

Надежда Юрьевна, добрый вечер! Прошу Вашего совета по поводу ИИ.

У меня СПКЯ (гирсутизм, акне, лишний вес). Всегда был повышен ЛГ, тестостерон, с 15 лет врачи ставили - гипоталамический синдром. В 22 года была беременность и роды на фоне похудения и отмены Диане 35. Потом принимала долгие годы Диане 35. Последние годы не принимаю КОКи, своей О. нет, если и бывает раз в 3-4 месяца, то 2 фаза, как часики 14-16 дней.

Сейчас мне уже 35, стараюсь сидеть на диете и заниматься спортом для снижения веса, принимаю метформин по назначению эндокринолога.

Своей О. не было в прошлом цикле, я принимала прогестерон, чтобы вызвать М. На 3 день после их начала (30 марта 2012) сдавала ФСГ, ЛГ и 17 бета-эстрадиол по назначению моего гинеколога.

F.S.H. – 6,03 (UI/L) (по нормам лаборатории) фолликулярная фаза 2.50-10.20

L.H. - 12.43 (UI/L) фолликулярная фаза 1.90-12.50

17 beta etradiol - 67 (pg/ml) 246 (pmol/l) фолликулярная фаза 11-165 pg/ml или 40 - 606 pmol/l

Предыдущие анализы:

Сентябрь 2011 года
4 д/ц
FSH 4, 48 UI/L (по нормам лаборатории) (2,5 -10,2)
LH 7,2 UI/mL ..... (1,9-12,5)
Prolactina 13,09 μg/L ...... (2,8 -29,8)
17-beta-estradiol 40,67 pg/ml...... (25-120)
9 д/ц
Свободный тестостерон 1,91 pg/mL (ниже 3,1 pg/mL)
17-ОН-прогестерон 1,5 ng/mL (0,09 – 0,99 ng/mL)
АМГ 17,80 ng/mL
SHBG 39,50 nmol/L = 1,13 μg/100 mL (34,70 – 104, 30)

Мне предлагают делать в апреле стимуляцию и ИИ. Как Вы считаете, имеет ли смысл эта процедура при таком высоком ЛГ или лучше пропить Диане 35 для его снижения? Если нужно пропить Диане, то сколько месяцев минимум?

Мне, с одной стороны, не хочется терять время, стараясь забеременеть самой, а с другой стороны - терять деньги, если все равно ничего не выйдет при таком ЛГ.

Заранее благодарю за ответ!

Как правильно сдать анализ для определения содержания гормонов

ПРАВИЛО №1

Кровь для гормонального исследования не рекомендуется брать :

• после гинекологического осмотра;
• после обследования молочных желез;
• в ранние утренние часы.

Доказано, что проведение первых двух манипуляций может исказить результаты обследования. Последний пункт может привести к изменению уровня гормонов, особенно пролактина.

Гормональное обследование проводится в лаборатории по показаниям и схемам в соответствии с разработанными стандартами.

ПРАВИЛО №2

В каждой лаборатории разработаны свои «показатели нормы» и их диапазоны для всех гормонов!

Почему этот пункт важен? При консультациях на форуме, когда Вы пишите результаты Ваших гормональных обследований без нормативов лаборатории, невозможно определить - низкий у них уровень или высокий.

Поэтому указывайте в скобках нормативы той лаборатории, где был сделан анализ! Обычно нормативы указываются напротив каждого из сданных гормонов.

ПРАВИЛО №3

Дни менструального цикла для исследования содержания гормонов строго регламентированы. Результаты, полученные только в определенные дни, могут являться информативными.

ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

Существует определенное правило, которое позволяет сделать наиболее информативный и показательный гормональный анализ, позволяющий охарактеризовать весь менструальный цикл (овуляторый, ановуляторный, недостаточной лютеиновой фазы цикла).

1. При нормальном менструальном цикле

2. При нарушениях менструального цикла или бесплодии

ПРАВИЛО №4

Для оценки функции коры надопочеников (в случае подозрения на гиперандрогению или повышения количества андрогенов в крови) определяется уровень ДГА-С и 17-кетостероидов в моче.

Таким образом можно оценить повышенный уровень анрогенов, связанный с функцией надпочечников и уточнить, какой орган является причиной гиперандрогениии: яичники или надпочечники. Это поможет выбрать правильную тактику лечения.

Гормон гликопротеиновой природы, вырабатываемый передним отделом гипофиза называется фолликулостимулирующим. Его функция связана с регуляцией и контролем репродуктивной функции.

Влияние

Фолликулостимулирующий гормон содержится как у мужчин, так и у женщин. В мужском организме он отвечает за созревание сперматозоидов, развитие семенных канальцев и семенников. У женщин этот гормон отвечает за выработку эстрогена из тестостерона, образование фолликулов и синтез эстрогена. В зависимости от фазы цикла показатели присутствия ФСГ разнятся.

Зависимость выработки от фазы

Первый день цикла знаменует начало выработки эстрогена, функция которого – стимуляция созревания фолликула. Выработка ФСГ в первый день минимальна. На второй и третий день уровень ФСГ в крови достигает максимума и снова идет на спад до середины цикла.

В первый день месячных запускается так называемая фолликулярная фаза. В течение этого периода созревают фолликулы, один из которых выделяется на 5-6 день и продолжает развитие. В следующие две недели в нем созревает яйцеклетка. Чтобы пройти путь от созревания фолликула до овуляции, в организме вырабатывается ФСГ. По окончанию овуляции, если зачатие не совершилось, желтое тело, образованное фолликулом, разрушается и начинается лютеиновая фаза.

Зачем это нужно?

ФСГ, лютеотропин, пролактин – определяют состояние гормонального статуса у женщин. Его определение дает возможность выяснить причины гормонального дисбаланса, приводящего к нарушениям цикла, бесплодию, кожным проблемам и другим заболеваниям.

Уровень ФСГ в крови во время созревания фолликул у женщин находится в диапазоне 2,8–11,3 мЕд/л, овуляции – 5,8–21 мЕд/л, лютеиновой фазе – 1,2–9 мЕд/л. Норма Фолликулостимулирующего гормона в крови у мужчин в рамках 1,37–13,58 мЕд/л.

Диагностика по показателям

Если показатели в крови у женщин занижены, проявляются симптомы в виде скудных месячных, снижение сексуального влечения, менее выражен рост волос в интимной зоне. Более серьезным последствием является отсутствие овуляторного периода, бесплодие и атрофия половых органов.

Причиной низкого показателя могут стать избыточный вес, ожирение, поликистоз яичников, нарушения функционирования в гипоталамусе. При развитии беременности выработка гормона снижается, потому целесообразным будет дополнительный гормон на ХГЧ, если женщина находится в репродуктивном возрасте.

Причиной снижения показателя у мужчин является отсутствие сперматогенеза, развитие импотенции, атрофия яичек, нарушения в работе гипофиза.

Повышенное количество гормона в крови у женщин при менопаузе не свидетельствует о нарушениях. Повышение, не связанное с менопаузой, сопровождается маточными кровотечениями, отсутствием менструации. Причиной служат:

• нарушения в функционировании яичников,
• эндометриодная киста,
• алкоголизм,
• онкологические заболевания в гипофизе.

У мужчин причиной становятся:

• нарушения в функционировании половых желез,
• избыток прогестерона,
• нарушения в почечных функциях,
• опухоли в гипофизе.

Влияние других гормонов

При заборе анализа крови на гормональный статус определяют не только уровень фолликулостимулирующего гормона, важным показателем является также лютеинизирующий гормон. Их соотношение определяет возможность развития беременности на разных этапах жизни женщины. Соотношение определяется путем деления количества лютеотропина на количество фолликулостимулирующего гормона.

До начала пубертатного периода эти гормоны наблюдаются в практически одинаковых количествах, их соотношение равно единице. При начале месячных и до менопаузы соотношение должно составлять 1,5-2.

Если данные показатели завышены, это указывает на , онкологические заболевания гипофиза или поликистоз.

На выработку ФСГ влияет также пролактин, подавляя его количество во время беременности. Если показатель фолликулостимулирующего гормона понизился во время беременности, можно сделать вывод о здоровом её течении и успешном периоде лактации в будущем.

Подготовка к исследованию

Анализ проводится с использованием венозной крови. Чтобы расшифровка результатов не была ошибочной, рекомендуется не употреблять пищу за три часа до анализа, избегать перенапряжений в эмоциональном и физическом плане за сутки до забора крови. При приеме гормональных препаратов, необходимо согласовать со врачом временное прекращение приема за двое суток до анализа.

Исследование может быть использовано для определения причин бесплодия, менопаузы, диагностики позднего или раннего полового развития, при контролировании эффективности терапии с использованием гормонов.

• Анализ следует сдавать на 7 день цикла. Если в расшифровке обнаружены заниженные значения, процедуру следует повторить, так как гормон вырабатывается импульсообразно.
• Пониженное значение при повтором анализе может также свидетельствовать о беременности. Повышенное – о начале менопаузы на гормональном уровне.
• Никотин искажает данные, потому курить за 3 часа до забора крови не рекомендуется.
• Во время беременности день для сдачи анализа необходимо обсудить с врачом, наблюдающим состояние будущей мамы. Возможно, его понадобится повторить несколько раз для определения действия пролактина, ни о каких нарушениях это не свидетельствует.