Боль внутри уха причины. Опухло ухо и болит

Ушная боль – часто встречающийся синдром, который может свидетельствовать о развитии самых разных заболеваний. Условно этот синдром делится на три вида: боль в ушах на фоне заболеваний уха; ушная боль у здорового человека; боль в ушах на фоне патологий других органов и систем. В зависимости от того, что спровоцировало болевой синдром, его характер будет меняться – боль может быть пульсирующей и ноющей, резкой/острой и с постепенным нарастанием. Кроме этого, во многих случаях ушная боль сопровождается и другими дискомфортными ощущениями – некоторые сочетания могут облегчить процесс диагностики, поэтому врачу важно полностью описать свое состояние, охарактеризовать все неприятные ощущения.

Возможные причины боли в ушах

Нередко болевой синдром в ушах возникает внезапно, на фоне общего здоровья. И в таком случае причиной этого явления могут стать:

1. Отсутствие выравнивания давления через слуховую трубу . Это длинное название означает простой механизм нарушения давления в барабанной полости – с этим явлением часто сталкиваются любители подводного плавания и полетов в небе. У особо чувствительных людей боль в ушах может возникнуть даже при резком перепаде атмосферного давления. Помочь в этом случае можно самому себе – во время полета нужно что-то жевать или глотать (отличным вариантом станут кислые леденцы), при погружении под воду – выдохнуть носом, зажав при этом его пальцами.
2. Высокая чувствительность к холоду . В этом случае рецепторы слухового прохода просто неадекватно реагируют на внешний раздражитель (в данном случае – низкую температуру воздуху). Каких-либо методов лечения такой повышенной чувствительности, к сожалению, нет и единственное, что могут порекомендовать врачи – избегать воздействия низких температур на уши (в холодное время года носить головной убор, остерегаться сквозняков и направленного в уши ветра).

Чаще всего рассматриваемый синдром беспокоит человека при условии уже имеющегося заболеваниях ушей:

1. Наружный . Это воспалительный процесс, протекающий на кожном покрове слухового прохода. Развивается он чаще всего после попадания воды в ухо – например, на фоне купания в водоеме. При наружном отите кожа слухового прохода отекает и краснеет.
2. Средний . Это воспаление, которое локализуется в барабанной полости. Боль обуславливается просто невероятным количеством нервных окончаний на слизистой барабанной полости – малейшее раздражение и провоцирует рассматриваемый синдром. По статистике средний отит очень часто диагностируется в детском возрасте, и боль будет присутствовать только в случае развития острой фазы заболевания.

Обратите внимание: если в анамнезе человека имеется средний отит хронической формы, и он предъявляет жалобы на ушную боль, то следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью! Скорее всего, развивается опасное осложнение заболевания, что может привести к полной потере слуха.

Нередко бывает так, что пациент жалуется врачу на сильную ушную боль, но при обследовании специалист не обнаруживает каких-либо патологических изменений. В таком случае ведется речь о болевом синдроме в ушах, который провоцируется заболеваниями других органов и систем.

Внеушные заболевания, которые вызывают рассматриваемый болевой синдром:

1. Болезни зубов . Даже банальный может спровоцировать появление интенсивного болевого синдрома в ушах. Это же состояние может развиться и на фоне использования неправильно изготовленных/установленных .
2. Патологии височно-нижнечелюстного сустава . Этот сустав, как и все остальные в организме, может подвергаться , и вывихам. А такие состояния и вызывают сильную боль в ушах – пациенты идут на прием к отоларингологу, но им поможет только стоматолог.
3. Заболевания шейного отдела позвоночника . Между ушами и шеей имеется общее нервное «сообщение», поэтому такие заболевания, как , травмы шеи, миофасциальный синдром часто проявляются ушной болью.
4. Патологии глотки . Речь идет о воспалительных заболеваниях этого органа – , разного вида, гнойник горла. Характерным признаком болевого синдрома в ушах на фоне заболевания глотки будет усиление неприятных ощущений при глотании.
5. Новообразования гортани и глотки . Ушная боль в этом случае может быть вообще единственным симптомом, какие-либо другие отклонения от нормы отсутствуют. На фоне прогрессирующей опухоли гортани или глотки боль будет присутствовать только в одном ухе, а при осмотре врач отоларинголог отметит абсолютное здоровье барабанной перепонки.
6. . Редко, но случаи имеют место быть – боль в ухе появляется на фоне невралгии. Речь идет о или языкоглоточного.
7. . Постоянная заложенность носа приводит к тому, что в слуховом проходе скапливаются слизистые выделения – они оказывают давление, что и провоцирует болевой синдром. В этом случае боль в ушах будет сопровождаться и другими симптомами синусита – , затрудненность дыхания, общая слабость.
8. . Это воспалительный процесс, протекающий в слюнной железе. Ушная боль в таком случае будет присутствовать неинтенсивная, ее легко дифференцировать и выявить причину появления – симптомы паротита всегда ярко выражены.
9. Акустическая невринома . Это доброкачественная опухоль слухового нерва в головном мозгу (она классифицируется как внутричерепное новообразование). Боль в ушах на фоне такого патологического процесса появляется на поздних стадиях развития.
10. Опухоли околоушной железы . Они провоцируют периодическое появление ушной боли неинтенсивного характера.

Обратите внимание: чтобы точно установить причину боли в ушах и пройти грамотное лечение, необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу отоларингологу.

Что делать при боли в ухе: первая помощь

Самое верное решение – отправиться на прием к врачу отоларингологу, пройти обследование и получить назначения/рекомендации. Но ведь не всегда есть возможность незамедлительно попасть в лечебное учреждение, поэтому будет не лишним знать правила первой помощи.

Принять обезболивающее

Это самый простой путь решения проблемы, но почему-то люди об этом забывают и начинают сразу применять ушные капли. Между тем, избавить от ушной боли (или значительно снизить ее интенсивность) может таблетка Парацетамола или Ибупрофена. Причем, последний препарат предпочтительнее – Ибупрофен обладает выраженным противовоспалительным эффектом, что обеспечит быстрое избавление от боли.

Закапать капли в нос

Отличный вариант первой помощи при ушной боли – закапать в нос препарат с сосудосуживающим эффектом. Такая процедура практически сразу избавит от боли в ушах, если она возникла на фоне . К сосудосуживающим назальным каплям относятся Нафтизин, Галазолин.

Закапать капли в больное ухо

Это решение неоднозначно! Ушные капли ни в коем случае нельзя применять в случае прободения (разрыва) барабанной перепонки, поэтому использовать даже самые эффективные ушные капли в случае болевого синдрома без знания причины нельзя.

Стоит быть внимательным и, например, если ребенок жалуется на ушную боль на фоне простудного заболевания, то ему можно закапать Отипакс, Отинум. Но если накануне ребенок купался в водоеме, то использовать ушные капли уже нельзя без предварительной консультации с отоларингологом. Также нельзя закапывать ушные капли с целью обезболивания при травме уха или головы.

Сухое тепло

Местное применение сухого тепла будет целесообразным при остро возникшей ушной боли. Греть ухо можно в первые 2-3 часа боли, потом эта же процедура становится нецелесообразной и даже опасной в некоторых случаях. Например, если имеет место быть гнойное воспаление слухового прохода, то тепловые процедуры только усугубят ситуацию.

Под понятием «сухое тепло» имеется в виду прогретая на сковороде соль или песок, лампа синего света.

Обратите внимание: в любом случае, даже если боль в ушах после предпринятых действий исчезла, обратиться за квалифицированной медицинской помощью нужно обязательно! Боль не является патологией, это лишь симптом ее присутствия – нужно диагностировать заболевание и провести грамотный курс терапии.

Боль в ушах – это всегда симптом какого-либо нарушения/патологии (за редким исключением). Поэтому надеяться на то, что все само пройдет, капать в ухо растительное масло или какие-то настойки травяные будет как минимум неразумно, а как максимум – опасно. Да, первую помощь оказать можно и нужно – ушная боль очень интенсивная, изматывающая и требует незамедлительного вмешательства. Но окончательный вердикт по поводу причины появления рассматриваемого синдрома и о методах решения проблемы должен сделать врач отоларинголог.

После простуды или гриппа часто болит ухо, подобные осложнения часто диагностируют у детей. Неприятные ощущения у взрослого и ребёнка могут быть вызваны непосредственно ушными заболеваниями, иногда боль отдаёт в органы слуха из-за болезни других органов. Но иногда болевой синдром возникает и абсолютно здоровых людей. Правильно оказанная первая помощь и своевременное обращение к врачу поможет избежать появления серьёзных осложнений.

Боль в ушах может свидетельствовать о серьезном заболевании

Причины боли в ушах

Боль в ушах имеет разную степень интенсивности, иногда она отдаёт в висок или челюсть. Проявление неприятных симптомов зависит от причины, которая спровоцировала их появление. Ушная боль у здоровых людей возникает после купания в море или бассейне, во время авиаперелётов, при подъёме в горы.

Боль как симптом отита

Резкая боль, повышение температуры, выделения из ушного прохода – все эти признаки сигнализируют о наличии воспалительных процессах в какой-либо части органа слуха.

Основные ушные патологии:

1. Наружный отит – развивается при поражении органов слуха стафилококками, протеями, грибками, синегнойной палочкой, причиной болезни может стать частая и неправильная чистка ушей. Заболевание сопровождается появлением фурункулов, боль усиливается во время жевания, при воздействии (нажатии) на ушную раковину, ухудшается слух, возникает шум в ушах, слуховой проход отекает и краснеет. Иногда повышается температура, появляются выделения.
2. Средний отит – заболевание часто диагностируют у детей, из-за анатомических особенностей строения слуховой трубки, патогенные микроорганизмы из носоглотки проникают в органы слуха. У новорождённых спровоцировать развитие патологии может частое срыгивание, когда молоко попадает в слуховую трубку и приводит к нарушению дренажных функций. Характерные особенности болезни – острая, стреляющая боль в ухе, которая может отдавать в зубы, височную область, глазные впадины и надбровные дуги, выделение гноя, температура 38 °C и выше.
3. Внутренний отит – заболевание сопровождается ухудшением слуха, болью, головокружением, рвотой, человеку сложно удерживать равновесие, походка становится шаткой, появляется навязчивый звон в ушах.
4. Часто ухо ноет, появляется заложенность, боль импульсного характера при избыточном выделении ушной серы.

Наружный отит — распространенное ушное заболевание

Если воспалительный процесс локализуется внутри уха, вызван бактериальной инфекцией, велика вероятность потери слуха, часто даже после выздоровления остаются проблемы с координацией движения.

Воспалительные процессы в близлежащих органах

Часто неприятные ощущения в органах слуха возникают при воспалении органов, которые находятся в непосредственной близости возле уха, при травмах, опухолях.

Почему может болеть ухо:

1. Мастоидит – воспалительный процесс сосцевидного отростка черепа, который расположен за ушной раковиной, патология развивается на фоне гнойного среднего отита. Болезнь сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений, слабостью, мигренью, бессонницей. Интенсивная боль возникает чаще с одной стороны, локализуется за ухом, отдаёт в теменную область, верхнюю челюсть, в височной части ощущается сильная пульсация.
2. Лимфаденит – воспаление лимфоузла, который расположен за ухом. Это заболевание развивается как осложнение стоматологических и лор-заболеваний.
3. Абсцесс заушной области – гнойное образование может располагаться под надкостницей или подкожно. Удаление возможно только путём хирургического вмешательства.
4. Паротит – воспаление слюнной железы, боль локализуется под ухом.
5. Гигантоклеточный артериит – ревматическая болезнь, при которой возникают патологические изменения в ушной артерии. Заболевание часто диагностируют у женщин в преклонном возрасте.

Лимфаденит — воспаление лимфоузла возле уха

При наличии опухолей можно нащупать шишку за ухом, на наружной части слуховой трубы, боль может появляться периодически. Но боль и ухудшение слуха может быть вызвана доброкачественными или злокачественными новообразованиями в головном мозге, при этом внешние признаки патологии отсутствуют. При травмах болевой синдром сопровождается кровотечением, повреждением целостности кожных покровов, отёчностью, временным ухудшением слуха.

Боль, отдающая в ухо из других органов

Поскольку ухо тесно связано с носом и горлом, то боль в органах слуха может возникать при ангине, фарингите, синусите, хроническом насморке.

Болезни, при которых боль отдаёт в ухо:

• невралгия тройничного и лицевого нерва;
• зубные заболевания, неправильный прикус, ношение брекетов;
• артрит, артроз нижнечелюстного сустава – боль отдаёт в ухо и челюсть;
• эритрооталгия (синдром «красного уха») – смещение позвонка в шейном отделе, что приводит к защемлению гортанного нерва, уши краснеют, немного увеличиваются в размере;
• шейный остеохондроз – при этом заболевании болит ухо и голова;
• эпидемический паротит (свинка).

Боль из-за шейного остеохондроза может отдаваться в ухе

При этих патологиях боль охватывает обширные участки, может болеть голова полностью, только с одной стороны, или локализоваться в височной, теменной, затылочной части. Идентифицировать точное местонахождение очага болевого синдрома сложно, неприятные ощущения носят постоянный, пульсирующий характер, усиливаются при движении, жевании, глотании, разговоре.

Часто ушная боль возникает после удаления миндалин.

К какому врачу обратиться

Диагностика

Поскольку ушная боль может быть вызвана различными патологиями, необходимо пройти тщательное и всестороннее обследование.

Основные методы диагностики:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентген;
• компьютерная томография;
• аудиометрия;

Только на основании полученных результатов обследования врач сможет составить адекватную схему лечения для быстрого и безопасного избавления от боли в ушах.

Процедура МРТ выявит ушное заболевание

Что делать при ушной боли

При появлении боли в ухе необходимо срочно посетить врача, он назначит препараты для внешнего и внутреннего применения. В домашних условиях можно оказать первую помощь, использовать народные методы можно только в комплексе с медикаментозной терапией после предварительной консультации со специалистом.

Если ухо заложено из-за чрезмерного скопления серы, пробку удаляют при помощи шприца Жанне. Процедура противопоказана при наличии сахарного диабета, механических повреждениях барабанной перепонки. Самостоятельно устранить проблему можно при помощи перекиси – раствор нужно закапывать несколько в день по 3–4 капли.

Первая помощь

Первая помощь направлена на устранение болевого синдрома, но она не может заменить полноценную терапию, которую назначит врач после осмотра. Врачи рекомендуют использовать лекарственные препараты только в крайних случаях – лучше всего просто заткнуть ухо ватой, не лежать на больной стороне.

Что нужно делать, когда болит ухо:

1. При первых признаках среднего отита нужно закапать в нос сосудосуживающие капли или принять антигистаминный препарат – уменьшится отёк носоглотки, улучшится отток жидкости в слуховой трубе.
2. Если наружная часть уха опухла и болит, при этом заболевание протекает без температуры, выделения отсутствуют, поможет сухое тепло, компрессы – такие процедуры улучшают процесс кровообращения в тканях, успокаивают, устраняют боль.
3. Можно принять внутрь обезболивающий препарат – Парацетамол, Ибупрофен.
4. Если болят уши не более двух дней, выделений нет, можно закапать Отипакс, Отинум, оба препарата устраняют воспалительный процесс, обезболивают.
5. Борный и камфорный спирт следует использовать только в крайних случаях, когда под рукой нет других лекарственных средств, боль возникла внезапно – эти препараты не так безопасны, как кажутся. Их лучше не закапывать, а делать турунды.
6. Если в ухо попала вода, достаточно попрыгать на одной ноге, заложенное ухо нужно наклонить вниз. Можно создать вакуум – плотно приложить ладонь, и резко убрать её.
7. При среднем отите до визита к врачу нужно закапать в нос сосудосуживающее средство, в больное ухо ввести 3 капли 1% Диоксидина, выпить жаропонижающее лекарство.
8. При ушибе нужно приложить холодный компресс, уменьшить боль после ожога поможет спиртовой раствор.

Для лечения заболеваний ушей необходимо использовать компрессы

При наличии выделений любого характера их уха закапывать какие-либо капли без назначения врача категорически запрещается – можно нарушить целостность барабанной перепонки.

Медикаментозная терапия

Если пациента беспокоит ушная боль, врачи чаще всего назначают ушные капли, мази, при запущенных патологиях необходимо дополнительно принимать таблетки.

Капли для лечения ушных заболеваний

В зависимости от вида патологии, наличия и консистенции выделений врач может назначить антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные капли. Но для начала нужно очистить ухо, удалить корочки – сделать это можно при помощи перекиси водорода.

Основные виды ушных капель:

• Анауран, Ципромед, – антибиотики;
• Софрадекс, Полидекса – гормональные препараты, помогают при сильном воспалении уха;
• Отофа, Нормакс – безопасные для слухового нерва лекарства, необходимы для устранения перфоративного отита;
• Ототон, Феназон – обезболивающие капли;
• Кандибиотик – противогрибковое средство.

Ушные капли Анауран

Прежде чем закапывать капли, их нужно несколько минут подержать в ладонях, чтобы они нагрелись. Во время процедуры ухо нужно немного оттягивать назад и вверх, у ребёнка до двух лет – вниз и назад. После введения препарата нужно на несколько секунд прижать козелок, полежать 3–5 минут. Детям до года ушные капли назначают редко, чаще всего врач рекомендует использовать назально Називин.

Какие мази используют, если воспалилось ухо

Средства для местного применения оказывают противовоспалительное действие и способствуют устранению болевых ощущений, ими пропитывают турунды.

Мази для избавления от боли в ушах:

1. Софрадекс – комбинированное лекарственное средство, помогает устранить воспалительный процесс, грибковые инфекции, бактериальный налёт. Мазью нужно пропитать ватный валик, вложить в больное ухо на 25 минут. Продолжительность терапии не более недели, в противном случае может возникнуть эффект привыкания.
2. – недорогая мазь с антибактериальным действием, ускоряет процесс регенерации тканей, улучшает обменные процессы, активизирует синтез интерферона. Препарат используют для обработки кожи при наружном выделении гноя, при отите средством нужно пропитать турунду, заложить в ухо на 10–12 часов. Продолжительность курса – 10–12 дней.
3. Тетрациклиновая мазь – антибиотик, применяют при наружном отите. Наносить средство нужно2 раза/сутки на протяжении 5–7 дней.

Левомеколь — доступная противомикробная мазь

В качестве дополнительных методов терапии можно использовать прогревание синей лампой, облучение ультрафиолетом, при условии отсутствия признаков сильного воспаления.

Эффективные таблетки и свеч

Таблетки и суппозитории назначают для устранения сильного болевого синдрома, запущенного воспалительного процесса.

Чем лечить ушную боль:

• нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак по одной свече на ночь, Нурофен или Миг по 400 мг при сильной боли;
• антибиотики – Ампициллин, Амоксициллин;
• противогрибковые средства – Клотримазол.

Клотримазол — противогрибковое средство

При приёме антибиотиков внутрь, дополнительно необходимо пить препараты для восстановления кишечной флоры, гепатопротекторы. Антибактериальную терапию нужно обязательно проводить до конца, даже если отмечается значительное улучшение самочувствия, средняя продолжительность лечения – 7–12 дней.

Лечение народными средствами

Самый популярный народный способ устранения ушной боли – прогревание при помощи соли или семян льна. Сырьё следует прогреть на сухой сковороде, засыпать в холщовый мешок, приложить к больному органу. Продолжительность процедуры – 25–40 минут, проводить сеанс лучше перед сном.

Касторка – безопасный способ устранения боли в ушах

Касторовое масло обладает бактерицидным, антимикотическим, ранозаживляющим действием, его используют для лечения дерматологических патологий, устранения воспалительных процессов и грибковых инфекций.

Как сделать компресс:

1. Стерильный отрез марли сложить в несколько раз, в центре сделать прорезь.
2. Ткань пропитать тёплым маслом, приложить на заушную область.
3. Сверху накрыть полиэтиленом, утеплить шерстяным шарфом.
4. Оставить компресс на всю ночь.

Компрессы с касторкой помогают лечить ушные заболевания

Касторку можно закапывать в ухо – продукт следует подогреть до температуры 37 градусов, в каждый орган слуха ввести по 3 капли вещества, заткнуть ваткой проход. Процедуру нельзя проводит при подозрении на перфорацию барабанной перепонки, во время стадии острого воспаления.

Для закапывания подходит ореховое, чесночное, персиковое, миндальное, ихтиоловое масло, тёплый свекольный сок.

Герань – лекарство с подоконника

Лекарственное растение поможет обезболить ухо, если неприятные симптомы вызваны ринитом, ангиной, гайморитом и другими патологиями. Герань снимает отёчность, обладает антисептическим и обезболивающим действием, эффективно борется с вирусами.

Сок растения используют в качестве капель – закапать в больной орган по 2 капли, наложить сверху компрессную бумагу и толстый слой ваты.

Сок герани обладает лечебными свойствами

В комплексе с антибиотиками герань поможет ускорить процесс выздоровления при воспалении среднего и внутреннего уха – нужно сорвать свежий нижний листок, немного отбить или размять его, свернуть, аккуратно разместить в ухе.

Если заболело ухо – помогут травы

Если ухо ноет и стреляет, быстро устранить неприятные симптомы поможет промывание ромашкой – 3 г измельчённого сырья заварить 250 мл кипятка, оставить на полчаса, процедить, промывать больной орган 3 раза/сутки. Процедуру нельзя проводить при повышенной температуре, ярко выраженном болевом синдроме.

Промывание ромашковым отваром избавит от ушных заболеваний

Если боль сопровождается шумом и звоном, нужно использовать настойку мелиссы – 50 г травы залить 150 мл водки, убрать в тёмное помещение на 7 суток. Капать по 3–4 капли лекарства дважды в день.

Натуральные мази для лечения отита

Для лечения нарывов, ожогов, отита необходимо в 220 мл тёплого растительного масла добавить кусочек воска размером с коробок спичек, томить на слабом огне до получения однородной массы, добавить половину варёного желтка. Смесь отсудить в течение 20 минут, отфильтровать, смочить жгут из ваты, вставить в больное ухо на ночь. Продолжительность лечения – 7–8 дней.

Масло, воск и желток — ингредиенты для мази от отита

Растопить на водяной бане 100 г несолёного сливочного масла, добавить 5–7 измельчённых листьев лавра, 7 капель эфирного чесночного масла, 15 г тёртого прополиса. Охлаждённой смесью пропитывать ватные жгуты. Вставлять в ухо на 40 минут, процедуру можно проводить 2–3 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Самолечение ушных заболеваний крайне опасно. Перфорация барабанной перепонки, полная или частичная потеря слуха, артрит нижней челюсти, воспаление слюнных желёз или лучевого нерва, проникновение гноя в мозг – всё это последствия неадекватной медикаментозной терапии. Диагностика и чёткое соблюдение рекомендаций специалиста поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Боль в ухе - симптом, который может встречаться как у больных, так и у здоровых людей. В зависимости от первопричинного фактора, лечение может быть только симптоматическим или комплексным. Также может меняться характер, и степень проявления боли. Программу терапии должен назначать только профильный медицинский специалист. Самолечение может спровоцировать осложнения, вплоть до полной потери слуха.

Этиология

Боль в ухе у ребёнка или взрослого может быть обусловлена следующими факторами:

• повышенная восприимчивость к холоду;
• неправильное выравнивание внутриушного давления через слуховую трубу;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава (в таком случае может наблюдаться боль в ухе при глотании);
• стоматологические недуги;
• синдром Игла;
• онкологические процессы в гортани и верхних дыхательных системах;
• внутричерепные новообразования;
• артериит гигантоклеточного типа;
• патологии шейного отдела позвоночника;
• ( и );
• механическое повреждение уха и близлежащих тканей, органов.

Заложенность уха без боли может наблюдаться при и . Как правило, по мере уменьшения симптоматики и стабилизации температуры, этот симптом проходит. Однако если после устранения недуга слух не вернулся или стал хуже, следует обращаться к ЛОРу за консультацией, а не заниматься самолечением. Возможно, это проявление среднего отита.

Классификация

Клиницисты выделяют следующие виды этого симптома:

• ушная боль у людей без текущих заболеваний;
• боль при отоларингологических недугах;
• боль при недугах иного характера.

По характеру проявления этот симптом может быть следующего характера:

• давящая;
• пульсирующая;
• острая;
• колющая.

Для каждой из этих форм проявления симптома характерна своя этиологическая картина. Поэтому, когда болит ухо, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, а не применять на практике средства народной медицины и советы из интернета.

Симптоматика

Характер проявления этого симптома будет полностью зависеть от первопричинного фактора. При среднем и наружном отите симптоматика может проявляться в виде следующих признаков:

• сильная боль в ухе;
• покраснение и отёчность кожных покровов вокруг слухового прохода;

Если болит ухо у ребёнка, это вполне может быть проявлением среднего отита. Следует отметить и то, что при наружном отите болевых ощущений практически нет, они могут проявляться очень редко. Как правило, болезнь обнаруживается при диагностике по другой причине.

Причиной болевых ощущений в ухе может быть мастоидит, который чаще всего является осложнением среднего отита. В таком случае могут наблюдаться следующие признаки развития отоларингологического заболевания:

• припухлость кожного покрова за ушной раковиной;
• густые выделения из ушей;
• болит ухо внутри;
• существенное ухудшение слуха, вплоть до полной потери;
• лихорадка.

По мере развития заболевания, могут наблюдаться .

Не исключение - боль в ушах при заболеваниях других систем. Довольно часто этот симптом может быть проявлением паротита, недуг проявляется следующим образом:

• острая боль, которая может становиться интенсивнее при глотании или жевании;
• , ощущение вялости, апатии;
• слабость, которая часто сопровождается лихорадкой;
• кожа около ушной раковины припухшая, возможно местное повышение температуры;
• в месте протока слюнной железы можно наблюдать покраснение, иногда присутствует выделение гноя.

В таком случае следует срочно обращаться за помощью к стоматологу или хирургу, в зависимости от степени развития патологического процесса.

В большинстве случаев, боль в ушах при стоматологических недугах наблюдается только в том случае, если первопричинный недуг находится в запущенном состоянии или перешёл в хроническую форму. Поэтому нужно вовремя устранять все патологии.

Диагностика

Если болит ухо, следует обращаться, в первую очередь, к . Врач проведёт физикальный осмотр и назначит программу диагностики или перенаправит пациента к другому профильному медицинскому специалисту.

В перечень лабораторно-инструментальных методов исследования может входить следующее:

• забор крови для общего и биохимического анализов;
• общий анализ мочи;
• МРТ и КТ височных костей;
• аудиометрия;
• рентгенография височной кости;
• анализы на наличие инфекции;
• стоматологические обследования.

На основании полученных результатов, врач может установить этиологию и назначить корректное лечение.

Лечение

Обратиться к доктору не всегда представляется возможным сразу же после проявления симптома, поэтому нужно знать правила первой помощи при боли в ухе:

• принять обезболивающее;
• прилечь и исключить внешние раздражители;
• использовать сухое тепло.

Что касается капель для внутреннего применения, то их использовать без назначения врача не следует.

Медикаментозная терапия может включать приём следующих препаратов:

• противовоспалительные;
• антибиотики;
• обезболивающие;
• местные средства для снятия воспаления и предотвращения гнойного процесса.

Ушные капли назначает только врач. Самовольно применять такое средство, если болит ухо, нельзя.

Устранять этот симптом можно и при помощи средств народной медицины. Народные средства от боли в ухе подразумевают следующее:

• промывание ушей отваром из ромашки;
• компресс из свёклы с мёдом;
• компрессы с луком или чесноком;
• капли из мёда и спиртовой настойки прополиса.

Однако нужно понимать следующее – как и что делать в домашних условиях при болях в ушах может сказать точно только профильный медицинский специалист.

Программу лечения, которую расписал врач, нужно соблюдать неукоснительно.

Профилактика

Так как это симптом, а не отдельное заболевание, целенаправленных методов профилактики нет. В целом для того чтобы свести к минимуму риск развития отоларингологических патологий, следует применять на практике следующее:

• при холодной, ветреной погоде нужно носить головной убор;
• инфекционные и воспалительные процессы нужно лечить до конца и своевременно;
• нельзя применять препараты без назначения врача.

При первых же симптомах следует обращаться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Боль – это сигнал организма о возникновении проблемы. Вызываться она может воспалением, либо носить рефлекторный характер, но в обоих случаях требуется медицинское вмешательство. Оставляя боль в ушах без внимания, можно столкнуться с серьезными последствиями, в частности – с частичной или полной потерей слуха.

Почему болит ухо: возможные причины болевых ощущений

Чтобы определить характер боли, необходимо иметь представление об устройстве уха. Состоит оно из трех частей: внутреннее, среднее и наружное. Наружное ухо включает в себя барабанную перепонку, слуховой проход и ушную раковину. Среднее ухо – это сосцевидный отросток, евстахиева труба и барабанная полость. Расположено оно в височной кости. Внутреннее ухо представляет собой сложное образование, отвечающее за поддержание равновесия и распознавание звуковых колебаний.

В зависимости от характера и локализации боли, можно выделить следующие причины:

Имитировать боль в ухе могут следующие заболевания:

• Зубные болезни;
• Невриты и невралгии шейного нервного сплетения и черепно-мозговых нервов;
• Язвенные процессы и воспаления гортани, глотки, миндалин, челюсти и т.д.

Необходимая первая помощь при недомогании

Какая первая помощь необходима, когда у взрослого или ребенка болит ухо? При незначительном повышении температуры (до 38 градусов) больному делается согревающий компресс. Применять капли без назначения врача не рекомендуется. Для облегчения боли можно смочить ватный тампон борным спиртом, вставить в ухо, дать таблетку обезболивающего и обеспечить максимальный покой. При подозрении на инородное тело, не пытайтесь удалить его самостоятельно.

Нельзя промывать ухо сильной струей (например, из спринцовки).

Важно: При наличии гнойных или других выделений из уха, нельзя прогревать, закапывать или намазывать уши до осмотра врача. Подобный симптом может возникать при нарушении барабанной перепонки, использование медикаментов приведет к частичной или полной потере слуха.

Основные современные методы лечения

На основании заключения осмотра врача (отоскопии) выявляется локализация воспалительного очага и назначается план лечения. При сложных случаях заболевания может потребоваться рентгенологическое исследование. Какое лечение назначается, когда болит ухо?

Первый этап – применение медикаментозных средств, второй – физиотерапия. В зависимости от заболевания, специалист может порекомендовать народные средства в качестве профилактики. Не следует прерывать назначенный курс, в противном случае есть вероятность рецидива.

Лечение проводится амбулаторно, наблюдение в стационаре предписано при тяжелых формах заболевания.

Традиционная медикаментозная терапия

Чем, какими лекарствами можно лечить ухо, если оно болит?

• Антибиотики. Когда болит ухо, антибиотики назначаются в случае возникновения боли в среднем или наружном ухе в результате воспаления. Используются они как для общего применения, так и для введения в больное ухо. Особой популярностью пользуются антибиотики нового поколения в виде спреев. Препараты аминогликозидной группы являются ядовитыми для среднего уха. Их использование может спровоцировать глухоту. При отите среднего уха антибиотики используются редко.

  Популярными препаратами являются: Ампициллин тригидрат, Спирамицин, Амоксициллин (для приема внутрь); Нетилмицин, Цефазолин (инъекции); Нормакс, Норфлоксацин, Фугентин (местного применения).

• Капли. Если у вас болит ухо, как лечить его каплями? Чаще всего капли используются при самолечении или в легких формах заболевания ушей. Они оказывают противовоспалительное, анестетическое и заживляющее действие. Перед применением средство обязательно разогреть в теплой воде (5-6 минут). Вводится с помощью простерилизованной пипетки или с помощью специального устройства на упаковке самого средства. Рекомендуемая доза — 4-5 капель. Капли можно использовать и в качестве компресса: нанести на тампон и вставить в ухо на 3-5 часов. Чем можно закапать ухо, когда оно болит?
  Популярные препараты: Отипакс, Отофа, Отинум.
• Применение борного спирта, камфорного масла и перекиси водорода. Для лечения, когда болит ухо, могут быть использованы компрессы из борного спирта (3%) и камфорного масла (обязательно натурального происхождения). Жидкость для компрессов должна быть подогретой. Ватный тампон смачивается любым из вышеуказанных средств, вставляется в ухо и обвязывается шерстяным платком. О том, как еще можно лечить уши камфорным маслом, читайте .
  Когда болит ухо, перекись водорода используется в качестве промывающих капель. Она хорошо удаляет серу и подготавливает ухо к дальнейшему лечению. Применяется не более 2 раз в день за 15 минут до приема следующих лекарств.

Внимание: Камфорное масло и камфорный спирт – разные по составу и свойствам вещества. Вставлять в ухо тампон, смоченный камфорным спиртом, запрещено.

Какой компресс можно сделать, если болит ухо

Компрессорное лечение популярно за счет длительного действия, заметного эффекта и простоты использования. Выделяют 2 вида: спиртовые и масляные. Масляные имеют более выраженный согревающий эффект по сравнению со спиртовыми, но последние оказывают не только прогревающее, но и антисептическое действие.

Алгоритм наложения компресса:

1. Сверните бинт или марлю в несколько слоев по размеру уха.
2. Сделайте отверстие, через которое должно проходить ухо.
3. Аналогичным образом подготовьте кусок полиэтилена.
4. Пропитайте бинт спиртом или маслом.
5. Наденьте компресс, сверху накройте полиэтиленом. Ухо должно оставаться открытым, сам компресс располагается вокруг него.
6. Укройте ухо ватой, зафиксируйте бинтом, утеплите шарфом или косынкой.
7. Снимать компресс можно через 3-4 часа.

Наиболее эффективные народные средства лечения

Когда болит ухо, часто используют следующие народные средства лечения:

• Капли из отвара лавровых листьев. 5-6 лавровых листьев отварите в небольшом количестве воды, дайте настояться 2-3 часа, укутав кастрюлю полотенцем. В большое ухо закапать не более 10 капель, принять 2 ст.л. внутрь. Повторять процедуру в течение 3 дней. Отвар оказывает противовоспалительное действие и лечит нагноение.
• Капли из миндального масла. Применяются при острой боли и шуме в ушах. Смочите ватный тампон маслом, отожмите, вставьте в ухо. Можно капнуть несколько капель непосредственно в ухо и заткнуть его тампоном.
• Мята, глицерин, полынь. При боли в ушах во время простуды, смочите ватный тампон глицерином, отваром мяты или полыни и вставьте в ухо на 2-3 часа (до высыхания).

Когда болит ухо у ребенка: особенности лечения

• Из-за анатомических особенностей и не окрепшего иммунитета, дети в возрасте до 3-6 лет особенно подвержены отиту среднего уха. Возникает заболевание резко, сопровождается высокой температурой и сильной болью. У грудничков может возникнуть рвота, судороги, нарушение ЖКТ. При своевременном лечении осложнения встречаются достаточно редко.
• Лечение производится в стационаре. При сильном нагноении назначается миринготомия (разрез барабанной перепонки). Операция проводится под общим наркозом, ее цель – удаление гноя. После процедуры состояние больного резко улучшается.
• Детям до 2 лет назначаются антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав и другие). Доза рассчитывается индивидуально исходя из веса ребенка, применяются внутримышечно, в редких случаях — внутривенно.
• Детям старше 2 лет антибиотики назначают только при высокой температуре (выше 38 градусов).
• Новорожденным и грудным детям в ходе комплексной терапии сосудорасширяющие капли не назначаются. Противопоказано лечение ушными каплями, возможно только применение компрессов.
• Для снижения температуры разрешено использование парацетомолосодержащих средств.

Соблюдение несложных правил и следование рекомендациям врача позволит быстро избавиться от боли, воспаления и не позволит ему перерасти в более сложную или хроническую форму.

В слуховом анализаторе различают три отдела:

• наружное ухо;
• среднее ухо;
• внутреннее ухо.

Наружное ухо

Наружный слуховой проход, по сути, является продолжением ушной раковины и представляет собой небольшой канал или трубку, которая имеет, в среднем, длину 2,5 сантиметра. В отличие от ушной раковины наружный слуховой проход имеет не только хрящевой отдел, но также и костный. Стоит отметить, что наружный слуховой проход сообщается своей передней стенкой с суставом нижней челюсти, верхней стенкой со средней черепной ямкой, а нижней стенкой с околоушной слюнной железой. В свою очередь, задняя стенка сформирована костной частью сосцевидного отростка височной кости. Кожный покров наружного слухового прохода покрыт волосками и специальными железами (церуминозные железы ), которые вырабатывают серу. Ушная сера нужна для смазки, а также очистки наружного слухового прохода.

Наружный слуховой проход и ушную раковину кровоснабжают артерии, входящие в состав сети наружной сонной артерии. Вены сопровождают артерии и имеют анастомозы (соустье ) с венами сосцевидного отростка височной кости и с околоушной слюной железой. Иннервация (снабжение тканей нервами ) ушной раковины осуществляется веточками шейного сплетения, блуждающего, тройничного и лицевого нерва, а сам наружный слуховой проход - лишь веточками тройничного и блуждающего нерва. Также в наружном слуховом проходе проходит канал для лицевого нерва.

Среднее ухо

Барабанная перепонка – тонкая мембрана, имеющая овальную форму. Данная мембрана состоит из трех слоев. Самый наружный слой представлен эпидермисом (внешний слой кожи ), который также покрывает наружный слуховой проход. Средний слой состоит из фиброзных волокон. Стоит отметить, что данный слой не способен восстанавливаться при повреждении. Третий слой представлен слизистой оболочкой барабанной полости.

Барабанная перепонка выполняет защитную функцию, так как является непроницаемой для воздуха, воды и различных микроорганизмов. Полость среднего уха, по сути, представлена барабанной полостью, в которой расположены три самых маленьких косточки человеческого организма, образующие суставы и действующие по типу рычагов.

В полость среднего уха входят следующие слуховые косточки:

• Молоточек непосредственно сообщается с барабанной перепонкой и имеет форму слегка согнутой булавы. В молоточке выделяют рукоятку, которая как бы вплетается в барабанную перепонку, шейку и головку, которая непосредственно связана с наковальней.
• Наковальня имеет тело и два отростка, которые по форме напоминают двухкорневой зуб. Один из отростков упирается в заднюю стенку барабанной полости, а другой направляется к стремени.
• Стремя, или стремечко, состоит из двух ножек и головки. Стремя напрямую контактирует с внутренним ухом (с окном преддверья лабиринта ).

Стоит отметить, что среднее ухо имеет сообщение с носоглоткой посредством евстахиевой трубы (слуховая труба ). Данный небольшой канал служит для того, чтобы выравнивать давление воздуха внутри и снаружи от барабанной перепонки, что, в свою очередь, необходимо для нормального проведения звуков барабанной полостью.

Внутреннее ухо

Костную часть лабиринта условно делят на три части, каждая из которых имеет важное значение в процессе восприятия звуковых сигналов.

В костной части лабиринта различают три структуры:

• преддверие;
• улитка;
• полукружные каналы.

В свою очередь, внутренняя стенка формирует дно внутреннего слухового прохода и имеет два особых углубления – эллиптическое и сферическое, которые отделяются гребнем преддверия. В этих углублениях расположены мешочки (эллиптический и сферический ), которые содержат особую жидкость (эндолимфа ). Эндолимфа представляет собой внутреннюю среду вестибулярного аппарата. Кроме того, эндолимфа нужна для возникновения электрического потенциала, который необходим для обеспечения энергией процесса усиления звукового давления.

Улитка является передней частью костного лабиринта. Улитка представляет собой канал с извитой формой. Внутри улитка разделена двумя мембранами (основная и рейснерова ) на три канала, которые идут параллельно друг другу. Каналы улитки, которые идут по бокам (лестница преддверия и барабанная лестница ), в конечном счете, сообщаются между собой в верхушке улитки, в то время как центральный канал оканчивается слепо. Стоит отметить, что на мембране барабанной лестницы (одного из боковых каналов ) расположены специфические клетки, которые формируют кортиев орган. Данная структура является крайне важной, так как именно здесь происходит трансформация звуковых колебаний в нервные импульсы. В дальнейшем нервные импульсы поступают в преддверно-улитковый нерв, а затем в височные доли головного мозга.

Полукружные каналы представляют собой три тонких трубки, которые имеют дугообразную форму. Полукружные каналы являются задней частью лабиринта и расположены в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Верхний (передний ) полукружный канал располагается несколько выше остальных. Задний полукружный канал является самым длинным из трех каналов. Латеральный (боковой ) полукружный канал имеет наименьшую длину из всех. В каждом из полукружных каналов различают две костных ножки, которые имеют несколько различные размеры (одна ножка чуть больше, а вторая – чуть меньше ). С помощью данных ножек полукружные каналы открываются в преддверие (при помощи пяти отверстий ). Также каждый полукружный канал заполнен перилимфой (вязкая жидкость с большим содержанием ионов натрия ). Перилимфа и спинномозговая жидкость могут сообщаться, что может способствовать распространению инфекционного процесса из уха в мозг и наоборот.

В свою очередь, перепончатый лабиринт расположен непосредственно внутри костного лабиринта. Так же, как и костный, перепончатый лабиринт состоит из тех же отделов – преддверия, улитки и полукружных каналов. Состоит перепончатый лабиринт из соединительнотканной мембраны. Стоит отметить, что данная структура внутреннего уха постоянно находится во взвешенном состоянии в эндолимфе (вязкая жидкость, в которой содержится большое количество ионов калия ). Эндолимфа и перилимфа за счет постоянного процесса диффузии между ними имеют сходный состав.

Помимо этого в преддверии и в полукружных каналах внутреннего уха расположен вестибулярный аппарат. На внутренней поверхности эллиптического и сферического мешочка есть особые пятна, которые покрыты особыми клетками с чувствительными волосками. Колебания эндолимфы позволяют волосковым клеткам распознать текущую позицию головы. Такие же чувствительные клетки расположены и в гребешках полукружных каналов на внутренней поверхности расширенных ножек. Именно здесь осуществляется трансформация механического возбуждения в сложный нервный импульс. Данный импульс вначале достигает преддверно-улиткового нерва (преддверная часть ), а затем и вестибулярного центра, расположенного в продолговатом мозге.

Какие структуры могут воспаляться в ухе?

В ухе могут воспаляться следующие ткани и структуры:

• Наружный слуховой проход может быть вовлечен в воспалительный процесс ограниченного и разлитого типа. Ограниченный наружный отит возникает на фоне появления фурункула (гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка вместе с окружающей его тканью ), в то время как разлитой наружный отит может становиться следствием воспалительных заболеваний вирусной, бактериальной, грибковой природы, а также возникать при дерматитах (воспаление кожного покрова ), которые сопровождаются выраженными аллергическими проявлениями.
• Барабанная полость чаще других структур уха вовлекается в различные инфекционные процессы. Болезнетворные микробы чаще всего проникают в полость среднего уха из глотки и носоглотки через слуховую трубу (тубарный путь ). В редких случаях бактерии , вирусы или микроскопические грибы могут проникать в барабанную полость через кровь (гематогенный путь ) или при нарушении целостности (перфорации ) барабанной перепонки.
• Барабанная перепонка также может воспаляться, что приведет к мирингиту. В абсолютном большинстве случаев мирингит является следствием проникновения инфекции в среднее ухо.
• Сосцевидный отросток представляет собой участок височной кости, расположенный непосредственно за ушной раковиной и имеющий в глубине воздухоносные ячейки. Воспаление сосцевидного отростка (мастоидит ) является довольно частым осложнением гнойного воспаления среднего уха.
• Слуховая труба , как правило, воспаляется на фоне острых респираторных заболеваний. Евстахиит, или тубоотит (воспаление слуховой трубы ), может также возникать вследствие резких перепадов внешнего давления.
• Лабиринт чаще всего воспаляется при распространении инфекции из полости среднего уха в полость внутреннего уха. Значительно реже занос инфекции в лабиринт возможен гематогенным путем или через подпаутинное пространство головного мозга, с которым сообщается внутреннее ухо.
• Костная капсула лабиринта также может подвергаться воспалительно-дистрофическим изменениям. В данном случае, отосклероз (дистрофическое изменение костной капсулы лабиринта ) проявляется выраженными нарушениями подвижности третьей слуховой косточки (стремени ), вследствие чего наступает тугоухость.
• Преддверно-улитковый нерв при воспалении или повреждении приводит к нейросенсорной тугоухости. В данном случае проводящие пути слухового анализатора (начиная от рецептора и заканчивая слуховой зоной коры головного мозга ) не способны проводить нервные импульсы или обрабатывать и воспринимать их.

Причины болей в ухе

Причины болей в ухе

Болевые ощущения в ушах также могут возникать вследствие следующих причин:

• травма уха;
• заболевания верхних дыхательных путей;
• артрит челюстного сустава;
• частое попадание воды в наружный слуховой проход.

Травма уха

Самым частым фактором, который вызывает травму уха, является механический фактор. Ушибы, трещины или переломы пирамиды височной кости неизбежно ведут к повреждению разных структур уха, что, в свою очередь, проявляется болевым синдромом различной степени тяжести.

Тупая травма уха нередко приводит к разрушению хряща ушной раковины. Иногда может происходить ее частичный или полный отрыв. При ударе могут образовываться гематомы (ограниченное скопление крови ). Также существует риск инфицирования раны. Травма наружного слухового прохода довольно часто возникает вместе с повреждением ушной раковины. К такому рода травме может привести осколочное или пулевое ранение, попадание инородного объекта в наружный слуховой проход, ожог от воздействия повреждающего химического или термического фактора. Помимо боли очень часто возникает кровотечение и заложенность уха.

Необходимо отдельно упомянуть о травматическом повреждении барабанной перепонки. Именно данная мембрана защищает полость среднего уха от попадания в нее различных патогенных (болезнетворных ) микроорганизмов. Целостность барабанной перепонки может нарушаться в результате довольно сильного удара в область уха, при ожогах уха, вследствие акустической травмы уха или при проникновении в наружный слуховой проход инородного объекта. Если при травме уха целостность барабанной перепонки не нарушена, то после удаления сгустков крови острота слуха полностью восстанавливается.

Травма средней полости уха чаще всего возникает при разрыве барабанной перепонки , при сотрясении полости среднего уха или вследствие проникающего ранения. В некоторых случаях травма барабанной полости приводит к вывиху суставных сочленений между слуховыми косточками или к их перелому. Также в патологический процесс может вовлекаться сосцевидный отросток, что приводит к мастоидиту. Самым частым осложнением травмы средней полости уха является развитие острого среднего отита.

Травмы лабиринта, как правило, сочетаются с черепно-мозговой травмой. Травматизм данной области может быть вызван пулевым, осколочным или колющим ранением или может возникать во время хирургической операции. Воздействие травмирующего фактора на лабиринт незамедлительно приводит к травматическому лабиринтному синдрому. Данный синдром приводит к появлению головокружения, тошноты и рвоты, шума в ушах, нарушения координации движений, нистагму (непроизвольные колебательные движения глазных яблок ), а также нейросенсорной тугоухости. Нередко черепно-мозговая травма средней и тяжелой степени тяжести (ушиб или сдавливание головного мозга ) приводит к потере сознания, а также проявляется парезом лицевого нерва (снижение мышечного тонуса мышц лица ), потерей памяти (амнезия ) и другими симптомами. Помимо механического фактора, крайне неблагоприятным воздействием на клетки слухового анализатора оказывает длительный и постоянный шум или звук. Данный фактор приводит к стойким патологическим изменениям в кортиевом органе, что проявляется стойкой нейросенсорной тугоухостью.

Заболевания верхних дыхательных путей

Отит может возникнуть на фоне следующих заболеваний дыхательной системы:

• Грипп. Боль в ухе при гриппе может быть различной интенсивности, но чаще всего она умеренная. На первый план выходят такие симптомы как высокая температура тела (39 – 40ºС ), выделение сукровицы из уха (возникает кровоизлияние в барабанную перепонку ), общее недомогание.
• Стрептококковые и стафилококковые инфекции являются самой частой причиной средних отитов. Бактериальная инфекция нередко приводит к гнойному среднему отиту, который проявляется гноетечением из уха, которому предшествует острая и пульсирующая боль в ухе. Температура тела может достигать 38 – 39ºС.
• Корь в некоторых случаях вызывает гнойный отит (особенно в детском возрасте ). Начальная стадия кори проходит незаметно, так как маскируется основным заболеванием. В дальнейшем пациентов начинает беспокоить умеренная или сильная боль, гноетечение и повышенная температура тела. Если патологический процесс распространяется на лабиринт уха, то возможна полная утрата слуха.
• Скарлатина может стать причиной возникновения тяжело протекающего гнойного отита. Связанно это с тем, что данная патология в большинстве случаев возникает у маленьких детей и приводит к некротическому поражению структур среднего уха (разрушение тканей ). Болевой синдром при скарлатине носит крайне выраженный характер. Помимо этого возникает обильное гноетечение из уха, а температура тела поднимается до 39 – 40ºС. Нередко барабанная перепонка может быть полностью разрушена вследствие ее некроза.

Артрит челюстного сустава

Боль обычно носит пульсирующий характер и усиливается при приеме пищи или во время разговора. Данная, довольно редкая, патология помимо болевого синдрома имеет такие специфические симптомы как смещение подбородка в сторону пораженного сустава при движении челюсти, а также невозможность открытия челюсти более чем на 5 миллиметров.

Частое попадание воды в наружный слуховой проход

Диагностика причин болей в ушах

Диагностика воспаления наружного слухового прохода является задачей ЛОР-врача. В основе диагноза лежит правильно собранный анамнез (сбор всей необходимой информации врачом ), а также некоторые методы физического обследования. Чаще всего используется отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специального прибора ) и отомикроскопия (осмотр под микроскопом барабанной перепонки и наружного слухового прохода ). Для определения типа возбудителя и его чувствительности к различным антибиотикам прибегают к бактериальному посеву содержимого уха.

Поражение хрящевой ткани ушной раковины (перихондрит ушной раковины ) диагностируется ЛОР-врачом и основывается на специфической симптоматике (синюшный оттенок кожи ушной раковины, деформация хряща, сужение наружного слухового прохода ). Доктор внимательно осматривает и прощупывает пораженную ушную раковину, а затем сравнивает ее со здоровой. Стоит отметить, что крайне важно на начальных этапах заболевания дифференцировать перихондрит ушной раковины от рожистого воспаления уха (поражение кожи, вызванное стрептококками ).

Средний отит также диагностируется оториноларингологом (ЛОР-врач ). Кроме сбора анамнеза врач проводить осмотр барабанной перепонки (отоскопия ), а в случае необходимости, прибегает к проколу барабанной перепонки для взятия патологического содержимого из полости среднего уха на обследование (бактериологический посев ). В некоторых случаях могут проводиться такие дополнительные исследования как тимпанометрия (определение степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек ) и компьютерная томография (для выявления таких осложнений как менингит , абсцесс мозга или мастоидит ). Кроме того, чтобы измерить остроту слуха и определить слуховую чувствительность к звуковым волнам разной частоты (аудиометрия ) может понадобиться консультация врача-сурдолога.

Диагностика мастоидита должна проводиться ЛОР-врачом. В большинстве случаев постановка данного диагноза не представляет больших сложностей и основывается на подробном расспросе пациента о характеристике болей и других специфических симптомов данной патологии. Затруднения могут возникнуть лишь в том случае, когда воспаление ячеек сосцевидного отростка височной кости протекает не выражено (атипичная форма ). Вначале врач осматривает и пальпирует (прощупывает ) сначала здоровое ухо и сосцевидный отросток, а потом - пораженное. Затем проводят осмотр барабанной перепонки отоскопом, определяют остроту слуха при помощи аудиометрии, а также берут содержимое уха на бактериальный посев. Главным методом, который позволяет выявить наличие патологического процесса в сосцевидном отростке, является компьютерная томография височной кости. Именно данный метод по сравнению с рентгенографией обладает наилучшей визуализацией. Стоит отметить, что при наличии таких осложнений как менингит (воспаление мозговых оболочек ) может понадобиться консультация невролога.

Воспаление слуховой (евстахиевой ) трубы диагностирует и лечит оториноларинголог. Помимо сбора анамнеза и выявления симптомов заболевания необходимо провести отоскопию и аудиометрию. Для оценки функции слуховой трубы используются такой метод как проба Вальсальвы, в ходе которой пациента просят глубоко вдохнуть, закрыть рот и нос, а затем выдохнуть. Если в результате данной пробы у пациента появилось ощущение треска в ушах, значит, проходимость слуховых труб не нарушена. При нарушении проходимости возникают различные шумы (бульканье, писк ), а при прободении барабанной перепонки - воздух медленно выходит из барабанной полости. Данный метод позволяет судить о степени дисфункции слуховой трубы, что помогает определить точный диагноз.

Диагностика лабиринтита также входит в задачу ЛОРа. Для данного заболевания характерно наличие таких специфических симптомов как непроизвольные колебательные движения глаз (нистагм ), нарушение координации движений, тошнота, головокружение, снижение остроты слуха и появление шума в ушах. Для подтверждения диагноза необходимо провести отоскопию, аудиометрию и несколько специальных проб. К таким пробам относят вестибулометрию и электронистагмографию. В ходе вестибулометрии выявляют патологические изменения со стороны вестибулярного аппарата, которые основываются на типе и длительности возникающего нистагма. В свою очередь, электронистагмография также оценивает нистагм, но уже в количественном и качественном отношении. Крайне важно использовать компьютерную или магнитно-резонансную томографию , которые позволяет судить о патологических процессах в костном и перепончатом лабиринте, а также в окружающих кровеносных сосудах.

Травма уха может быть диагностирована как травматологом, так и оториноларингологом. В зависимости от того, какие структуры уха повреждены, диагностика может несколько отличаться. Диагностика повреждений ушной раковины основывается лишь на осмотре и пальпации. При травме наружного слухового прохода нередко используют ЛОР-эндоскопию (введение в канал эндоскопа с камерой ), которая более точно позволяет определить место и степень повреждений. Кроме того, всегда необходимо проводить осмотр барабанной перепонки, так как при травмах уха данная мембрана довольно часто повреждается. Для того чтобы подтвердить или исключить трещину или перелом костей височной области прибегают к рентгенографии. Так как травма уха нередко сочетается с сотрясением или ушибом мозга, то практически всегда необходима консультация с врачом-неврологом.

Травмы среднего уха также основываются на внешнем осмотре и пальпации уха, отоскопии, аудиометрии и пробе Вальсальвы (анализ функционирования слуховой трубы ). Также используется акустическая импедансометрия (тимпанометрия ), которая позволяет судить о целостности слуховых косточек среднего уха. Данную процедуру проводит врач-аудиолог. В ходе данной манипуляции в ухо пациента вставляется прибор, который способен изменять давление в наружном слухом проходе, что приводит к изменению положения барабанной перепонки. Через 10 минут, основываясь на движениях барабанной перепонки, можно судить о функции слуховых косточек. При подозрении на перелом стенок барабанной полости следует выполнить рентгенографию или компьютерную томографию.

Травматическое повреждение лабиринта уха должно диагностироваться травматологом, ЛОР-врачом и неврологом. Если пациент в сознании, то необходимо произвести неврологический осмотр для выявления очаговой и общемозговой симптоматики (неврологические симптомы, характерные для локального и диффузного поражения нервной системы ). Также проводят рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга для оценки степени его повреждений. В случае если повреждения головного мозга несущественные и симптоматика повреждения внутреннего уха выходит на первый план, то тогда проводят исследования слуховой функции (аудиометрия ) и функции вестибулярного аппарата (электронистагмографию и вестибулометрию ).

Артрит челюстного сустава должен диагностироваться артрологом. Для правильной постановки диагноза берется во внимание клиническая картина заболевания (все симптомы ), а также берут на анализ кровь, в которой вследствие воспалительной реакции в организме обнаруживают повышенное содержание С-реактивного белка . В случае если данная патология вызвана ревматоидным артритом , то тогда будет выявлен ревматоидный фактор (наличие в крови антител фракции М, которые атакуют собственные ткани организма ). На поздних стадиях артрита височно-нижнечелюстного сустава также информативна рентгенография, так как она позволяет выявить сужение суставной щели сустава и визуализировать поражение костной ткани (остеопороз ).

Выявление такой патологии как тугоухость является основной задачей врача-сурдолога. Необходимо определить не только степень тугоухости, но также и ее тип. Так, например, при кондуктивной тугоухости в основном поражен звукопроводящий аппарат, в то время как при нейросенсорной тугоухости нарушается путь передачи слуховых сигналов. Для дифференциации данных двух типов тугоухости прибегают к использованию отоскопии и аудиометрии. Для того чтобы определить, на каком уровне поражен слуховой нерв при нейросенсорной тугоухости, необходимо проконсультироваться с врачом-отоневрологом. В этом случае прибегают к использованию тоновой и пороговой аудиометрии (определение порога восприятия звука ), которые позволяют судить о месте поражения слухового нерва. Стоит отметить, что в случае, если пациент не слышит звуки, которые входят в речевой диапазон, и мощность которых превышает 90 дБ, то ему выставляется диагноз – глухота.

Диагностика гнойного ушного лимфаденита , как правило, проводиться оториноларингологом. Учитывается анамнез, клинические проявления патологии, а также проводится осмотр околоушных, шейных и других групп лимфоузлов, кроме того осматривается ушная раковина, наружный слуховой проход и барабанная перепонка (отоскопия, микроотоскопия ). Следует не просто диагностировать данную патологию, но также и выявить заболевание, которое привело к поражению лимфатических узлов.

Что делать при болях в ухе?

Первая помощь

Если ушная раковина или кожа вокруг уха покрыта царапинами или ссадинами, то необходимо обработать поврежденную кожу йодом , а затем наложить стерильную повязку. Если рана сильно загрязнена, то после ее тщательной обработки (3% раствор перекиси водорода ) необходимо принять антибактериальный препарат широкого спектра действия (эритромицин , фурацилин, фуразолидон и др. ) для предупреждения инфекционных осложнений. После этого следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если травма вызвана легким ожогом, то кожу следует несколько раз промыть в холодной воде, а затем наложить стерильную повязку.

В случае наличия кровотечения из уха следует наклонить голову пострадавшего так, чтобы кровь могла беспрепятственно вытекать. Лишь после того как кровотечение закончится, можно протереть ушную раковину перекисью водорода, а очаг поражения, в том случае если он расположен на поверхности, обработать антисептиком (йодный раствор ). Затем ухо необходимо закрыть стерильной повязкой. Стоит отметить, что кровотечение из уха является довольно серьезным симптомом и требует немедленной госпитализации.

При обнаружении инородного тела в наружном слуховом проходе не следует пытаться его извлечь самостоятельно, так как это может только усугубить ситуацию. Как правило, из-за отека слухового прохода инородное тело крайне трудно извлечь. В этом случае необходимо как можно раньше обратиться к ЛОР-врачу.

Если кроме боли в ухе возникает высокая температура, то для ее снятия подойдут такие жаропонижающие как парацетамол , ибупрофен или аспирин . При обнаружении выделений из уха (серозных, гнойных, с примесью крови ) следует срочно обратиться к оториноларингологу.

Кроме того, можно оказать первую помощь при болях в ухе нетравматического характера. При закладывании ушей, которые обусловлены перепадами давления (взлет и посадка самолета, нахождение в горах и т. д. ) первая помощь заключается в применении сосудосуживающих препаратов (в определенной степени снимают отек слуховой трубы ) и антигистаминных препаратов (уменьшают выраженность аллергических проявлений ). Первые закапываются в нос (галазолин, отривин, нафтизин , санорин и др. ), а вторые принимаются внутрь в виде таблеток (лоратадин , диазолин , супрастин ).

Медикаментозное и хирургическое лечение

Лечение болей в ухе

Лечение народными средствами

В любом случае, прежде чем начинать лечение народными средствами, необходима консультация компетентного ЛОР-врача, так как несвоевременное обращение к врачу может привести к крайне серьезным осложнениям.

Для устранения болей в ухе могут применяться следующие средства народной медицины:

• Настойка из прополиса. Необходимо взять 30 грамм прополиса мелко нарезать и залить его 100 миллилитрами 70% спирта. Данную смесь следует настаивать в теплом месте не более 5 – 7 дней, после чего ее нужно процедить через марлю. Каждый день утром и вечером в больное ухо вставляют вату или турунду, предварительно смоченную в настойке из прополиса. Длительность лечения составляет 10 – 15 дней.
• Камфорное масло. Небольшой кусочек ваты следует промочить слегка подогретым камфорным маслом и заложить на ночь в наружный слуховой проход. Вместо этого также можно закапать в ухо 3 – 4 капли камфорного масла. Курс лечения составляет 7 – 10 дней.
• Сок репчатого лука. Необходимо взять репчатый лук средних размеров, мелко нарезать, а затем выдавить из него сок. Ватные тампоны, смоченные в соке репчатого лука нужно вставлять в больное ухо дважды в день. Процедуру следует повторять 7 дней.
• Спиртовой компресс с медом. Марлевую прокладку следует промокнуть в 70% спирте, а затем смазать ее поверхность медом (1 чайная ложка ). Прикладывать компресс следует на ночь в течение недели.
• Масло грецкого ореха. Нужно взять 5 – 7 грецких орехов очистить их от скорлупы и пропустить через чеснокодавилку. Полученное масло следует закапывать по 2 капли в пораженное ухо утром и ночью.

Особенности болей в ухе

Почему болит голова и ухо?

Чаще всего головная боль возникает при следующих заболеваниях уха:

• Герпес наружного уха представляет собой отдельное заболевание, которое помимо герпетической сыпи (небольшие пузырьки, расположенные группами ) также проявляется и головной болью. Данная головная боль возникает за несколько дней до высыпаний и может быть как умеренной, так и очень сильной.
• Перихондрит ушной раковины характеризуется поражением надхрящницы ушной раковины. Гнойное расплавление надхрящницы проявляется не только сильной болью в пораженном ухе, но также головными болями, которые локализуются в висках или затылке.
• Средний отит. Боль при остром среднем отите возникает не только в области пораженного уха, но и нередко отдает в височно-лобную область. Боль в голове, как правило, является постоянной и временами может усиливаться. Необходимо заметить, что эта головная боль чаще всего возникает на фоне значительного повышения температуры тела (38 – 39ºС ). В свою очередь, головные боли при хроническом среднем отите имеют ноющий характер и локализуются на стороне пораженного уха. Кроме того, в некоторых случаях болезненность возникает в затылке и надглазничной области.
• Мастоидит. Боль в голове при поражении ячеек сосцевидного отростка височной кости локализуется в затылочной или затылочно-теменной области (на стороне больного уха ). Данная боль является выраженной и постоянной и, как правило, сочетается с гноетечением из уха и повышенной температурой тела.
• Гнойный лабиринтит. Гнойное поражение внутреннего уха (лабиринта ) в некоторых случаях может распространяться на мозговые оболочки, что в дальнейшем приводит к менингиту. Головная боль при менингите является крайне выраженной и носит разлитой характер. Данный вид головной боли возникает из-за повышенного . Помимо этого наблюдается повышение температуры тела, многократная рвота, а также характерные симптомы менингита (повышенный тонус мышц затылка, симптом Брудзинского и Кернига ).
• Травма уха нередко становится причиной головных болей различной выраженности. Травматический фактор может приводить к сотрясению или ушибу мозга , а также вызывать поражение чувствительных окончаний черепно-мозговых нервов (лицевой, блуждающий, тройничный, языкоглоточный ) костными осколками при переломах височной кости.

Почему болит ухо и отдает в челюсть?

Чаще всего боль в ухе и в челюсти возникает вследствие следующих патологий:

• Артрит височно-нижнечелюстного сустава. Данная патология может развиться практически в любом возрасте, но чаще всего ее диагностируют у людей преклонного возраста, которые страдают ревматоидным артритом (заболевание соединительной ткани с поражение мелких суставов ). В случае если артрит височно-нижнечелюстного сустава был вызван травмой, то острая боль возникает сразу. Кроме этого, сустав сильно опухает, а движение в челюсти становится невозможным. Если же причиной данной болезни является инфекционный процесс, то боль является менее выраженной, но постоянной.
• представляет собой хроническую болезнь, при которой все ткани сустава подвергаются дистрофическим изменениям. Боль проявляет себя по-разному, но чаще всего ее описывают как ноющую, тупую и усиливающуюся во время разговора или при пережевывании пищи. Кроме этого, в пораженном суставе могут отмечаться патологические звуки (хруст, щелканье или крепитация ). В утренние часы в суставе отмечается повышенная скованность.

Почему болит ухо и есть температура?

Повышение температуры тела наблюдается при следующих заболеваниях уха:

• Наружный отит, вызванный фурункулом, возникает при поражении гноеродными бактериями (чаще всего речь идет о золотистом стафилококке ) волосяного фолликула (стержень волоса ). Кроме сильной боли в ухе также наблюдается лихорадочное состояние. Температура тела чаще всего бывает субфебрильной (до 38ºС ), но возможны и более высокие значения. Длительность данной патологии, в среднем, составляет 7 – 8 дней.
• Гнойный перихондрит ушной раковины (гнойное поражение хряща ) проявляется повышением температуры тела вплоть до 37 – 39ºС. Кожа уха становится горячей на ощупь, а ее цвет постепенно меняется – от красноватого до синего. Вследствие расплавления хрящевой ткани ушная раковина становится сморщенной и постепенно теряет свою форму.
• Острый гнойный средний отит представляет собой гнойное поражение полости среднего уха. Данное заболевание особенно часто возникает у маленьких детей из-за повышенной восприимчивости организма к различным болезнетворным микробам, а также из-за анатомических особенностей ЛОР-органов (более короткая слуховая труба и т. д. ). Острый гнойный отит имеет бурное течение и приводит к выраженной интоксикации организма с повышением температуры тела, ознобом , повышенной утомляемости, снижению аппетита. Для данной патологии характерны высокие значения температуры (38 – 40ºС ).
• Мастоидит чаще всего является осложнением острого гнойного среднего отита. Распространение гнойного воспалительного процесса на ячейки и костную ткань сосцевидного отростка сопровождается повышением температуры тела (37 – 38ºС ), гноетечением из уха и общим ухудшением состояния.

Почему может воспаляться мочка уха?

Атерома ушной мочки может появиться практически в любом возрасте вне зависимости от пола. Повышенное потоотделение (гипергидроз ), гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, а также наследственный фактор являются предрасполагающими факторами к образованию атеромы. При ее инфицировании может возникать боль в мочке, повышаться температура тела (до 37 – 37,5ºС ). В свою очередь, кожа мочки становится горячей на ощупь и имеет красноватый оттенок.

Почему ухо болит и заложено?

Заложенность и боль возникают при следующих заболеваниях:

• Серная пробка является самой частой причиной появления чувства заложенности в ухе. Серная пробка может образовываться из-за гиперфункции серных желез, а также на фоне сужения слухового прохода или возникновения нарушений обменных процессов. Также такие заболевания как экзема и дерматит увеличивают вероятность возникновения серных пробок . Помимо незначительной боли и заложенности может возникать шум в ушах, чувство давления, а если серная пробка полностью закрыла наружный слуховой проход, то это приводит к кондуктивной тугоухости (нарушение проведения звуков на уровне наружного уха ).
• Отомикоз представляет собой поражение наружного и/или среднего уха грибковой инфекцией. Главными симптомами данного заболевания является боль, зуд, заложенность и шум в ухе, а также головная боль на стороне пораженного уха. Данная симптоматика возникает из-за токсического и ферментативного воздействия грибков на ткани уха.
• Ограниченный наружный отит , который вызван фурункулом (гнойное воспаление волосяного стержня ) помимо крайне сильной боли также может приводить к заложенности в пораженном ухе. Возникает заложенность в том случае, когда фурункул достигает довольно больших размеров и в значительной степени закрывает наружный слуховой проход.
• Евстахиит (тубоотит ) представляет собой воспаление слуховой трубы, которая связывает барабанную полость и носоглотку. Воспаление слуховой трубы значительно затрудняет проведение звука через полость среднего уха, что приводит к возникновению чувства заложенности. Кроме того, в ухе могут возникать болезненные ощущения, а острота слуха несколько ухудшаться.

Почему когда болит горло, воспаляется ухо?

Стоит отметить, что на фоне простуды средний отит возникает намного чаще у детей, чем у взрослых. Это связано с целым рядом факторов. Во-первых, иммунная система в раннем возрасте не до конца сформирована и не способна эффективно противостоять инфекции. Во-вторых, у детей слуховая труба значительно короче и шире, чем у взрослых. Данная анатомическая особенность создает благоприятные условия для распространения инфекции через слуховую трубу в барабанную полость. В-третьих, при гипертрофии аденоидов (чрезмерное разрастание глоточной миндалины ) вентиляционная функция слуховой трубы ухудшается, что также увеличивает вероятность возникновения среднего отита. В-четвертых, так как маленькие дети находятся по большей части времени именно в горизонтальном положении, то при срыгивании в барабанную полость через слуховую трубу могут попадать частички пищи, которые в дальнейшем раздражают слизистую и приводят к воспалительному процессу. Кроме того, у детей до 2 – 3 лет в барабанной полости имеется миксоидная ткань, которая в дальнейшем трансформируется в слизистую оболочку. Данная ткань является благоприятным субстратом для развития инфекции. Именно поэтому лечение острых респираторных заболеваний, особенно у детей, должно проводиться своевременно и в полном объеме.

Почему болит ухо внутри?

Также стоит упомянуть, что помимо барабанной полости в патологический процесс вовлекаются слуховая труба и слизистая оболочка ячеек сосцевидного отростка височной кости, что, в свою очередь, может приводить к другому заболеванию – мастоидиту (поражение костной части сосцевидного отростка ).

В зависимости от возбудителя выделяют следующие виды среднего отита:

• Вирусный средний отит может быть вызван гриппом, парагриппом , риновирусом, корью. Болевые ощущения довольно выражены, особенно если средний отит является осложнением кори. Температура тела повышается до 38 – 39ºС, а из уха периодически течет сукровица из-за кровоизлияния в барабанную перепонку. Также наблюдается общее недомогание организма.
• Грибковый средний отит вызван дрожжеподобными грибами рода Candida или плесневыми грибами рода Aspergillus. В отличие от вирусного и бактериального среднего отита болевой синдром не такой выраженный. Главным симптомом является заложенность уха. На поздних стадиях заболевания из уха выделяется секрет сероватого цвета, который нередко имеет гнилостный запах (из-за ферментативного воздействия грибков на ткани уха ).
• Бактериальный средний отит может быть вызван стафилококками, стрептококками, пневмококками, синегнойной палочкой и кишечной палочкой. Пациенты описывают боль как стреляющую, сверлящую, пульсирующую или колющую. Температура тела, как правило, повышается до 37 – 39ºС. Характерно снижение аппетита, снижение работоспособности, нарушение сна . В дальнейшем происходит нарушение целостности барабанной перепонки (перфорация ) и из уха появляются гнойные выделения. Стоит отметить, что после прободения барабанной перепонки наблюдается уменьшение выраженности боли и остальных симптомов, так как патологический секрет больше не сдавливает болевые окончания среднего уха.

Почему болит ухо и глаз?

Боль в области уха и глаза может возникать вследствие следующих патологий:

• Невралгия тройничного нерва представляет собой патологию с хроническим течением, которая проявляется односторонними короткими и приступообразными болями в глазу, ухе и/или челюсти. Причина данного заболевания до конца не изучена, но, вероятнее всего, невралгия тройничного нерва возникает из-за сдавливания ветвей нерва кровеносными сосудами или опухолью. Болевой синдром возникает внезапно и может быть спровоцирован чисткой зубов, разговором, пережевыванием пищи или даже легким прикосновением пальца к уху, глазу или челюсти. Кроме боли пораженная сторона лица может покраснеть, а также появиться слезотечение.
• Средний отит характеризуется воспалением слизистой барабанной полости. В некоторых случаях боль при данной патологии может распространяться (иррадиировать ) не только в зубы или висок, но также и в сторону глаза. Связанно это также с поражением тройничного нерва, который пролегает в полости среднего уха. Дело в том, что при среднем отите в барабанной полости происходит скопление экссудата (патологический секрет ), который сдавливает крайне чувствительный тройничный нерв, что и приводит к возникновению сильной приступообразной боли.

Почему ухо заложено, но не болит?

• Серная пробка представляет собой избыточное скопление серы, которое может наблюдаться при гиперфункции серных желез. Предрасполагающим фактором также служит наличие нарушения обменных процессов и сужение наружного слухового прохода. Кроме заложенности пациентов с ушной пробкой нередко беспокоит чувство давления и шум в ушах. Стоит отметить, что при экземе и дерматите частота возникновения ушных пробок значительно увеличивается.
• Наружный отит (воспаление наружного слухового прохода ), вызванный экземой и дерматитом, также проявляется заложенностью в ухе без болевого синдрома. При данных заболеваниях кожа слухового прохода краснеет и отекает, вследствие чего слуховой проход суживается. Обильные выделения из уха (в виде пробки ) при экземе и экзематозном дерматите могут даже закрыть просвет слухового прохода. Также отмечается сильный зуд кожи.

Почему болит ухо и нос?

Стоит отметить, что из слуховой трубы инфекция нередко попадает в полость среднего уха, что приводит к воспалению барабанной полости. Средний отит проявляется сильными болями в ухе, чувством переливания жидкости в ухе, повышением температуры тела, общим недомоганием. Кроме того, при скоплении большого количества патологического секрета в полости среднего уха наблюдается перфорация (прободение ) барабанной перепонки и выделения гнойного или серозно-гнойного содержимого из уха.

Почему болит ухо и больно глотать?

Боль при глотании возникает при следующих заболеваниях:

• Артрит височно-нижнечелюстного сустава представляет собой воспаление хрящевой ткани сустава, которое может возникать у людей любой возрастной группы, однако, наиболее часто возникающее у пожилых людей. Данное заболевание может возникать при травме челюсти, а также вследствие проникновения болезнетворных микробов в полость сустава. Боль в суставе может отдавать в ухо и в нижнюю челюсть. Кроме того, боль беспокоит пациентов при жевании, глотании и во время разговора. Стоит отметить, что в пораженном суставе возникают такие патологические звуки как хруст и щелканье.
• Артроз височно-нижнечелюстного сустава является дистрофическим заболеванием, при котором поражаются практически все суставные ткани. Симптоматика артроза челюстного сустава очень схожа с таковой при артрите. Боль в суставе чаще всего ноющая и усиливается во время акта жевания или глотания. Кроме того, по утрам наблюдается повышенная скованность в суставе.