Что такое клаустрофобия. Как самостоятельно избавиться от клаустрофобии

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Клаустрофобия – навязчивый упорный страх закрытых помещений, не поддающийся логическому объяснению. Он значительно обостряется в определенных ситуациях: в маленьких, тесных, низких помещениях, комнатах без окон, кабинках. Люди чувствуют себя некомфортно в переполненном транспорте, в толпе покупателей в магазине. Они начинают избегать ситуаций и видов деятельности, в которых может повториться приступ страха. В результате фобия меняет поведение и привычки человека, и он может вообще отказаться выходить из дома.

Проявления. Клаустрофобия проявляется ощущением опасности, непреодолимым страхом, ускоренным сердцебиением, усиленным потоотделением, одышкой. При тяжелой форме возможны панические атаки и обмороки.

Механизм развития клаустрофобии . В стрессовой ситуации происходит мощный выброс адреналина в кровь. Этот гормон стимулирует симпатическую нервную систему. В результате рефлекторно увеличивается частота дыхания и скорость сердечных сокращений, сужается просвет сосудов в мышцах и других органах, повышается кровяное давление. Эти изменения приводят к развитию физиологических симптомов клаустрофобии.

Среди часто встречающихся причин развития клаустрофобии называют: психическую травму, пережитую в тесном помещении и генетическую предрасположенность – особенность функционирования мозга.

Статистика. Клаустрофобия одно из самых распространенных психических расстройств. От тяжелых форм патологии страдает 3-6% населения, а около 15% людей испытывают незначительное беспокойство в тесных помещениях. Женщины страдают от клаустрофобии в 2 раза чаще, чем мужчины, что связано с повышенной эмоциональностью.
Средний возраст больных 25-45 лет, но клаустрофобия может развиться и у детей. Данное расстройство тяжело переносится в детском возрасте, а у людей старше 50 лет его симптомы ослабевают.

Болезнь имеет волнообразное течение: периоды затишья чередуются с периодами учащения приступов. Со временем периоды ремиссии становятся все короче, а количество приступов достигает нескольких в неделю.

Лечением клаустрофобии занимаются психологи и психотерапевты. Разработано множество методик, позволяющих избавиться от этого тревожного расстройства: самовнушение, гипноз, НЛП. Опытный психотерапевт излечит от этого заболевания за 5-7 часов.

Причины клаустрофобии

Причины клаустрофобии – очень популярный предмет исследования, вокруг которого продолжают вестись споры. Существует несколько теорий, объясняющих появление этого тревожного расстройства.

Симптомы и признаки клаустрофобии

Как распознать клаустрофобию. Клаустрофоб испытывает дискомфорт и беспокойство в следующих ситуациях:
  • маленькой запертой комнате
  • помещении без окон
  • лифте
  • солярии
  • туннеле МРТ
  • душевой кабине
  • вагоне поезда, метро, в самолете
  • пещере или туннеле
  • помещении, наполненном людьми
  • подвале
  • кресле парикмахера
  • очереди
  • при сдавливании шеи галстуком или тугим воротником
Психологические проявления клаустрофобии. Попав в замкнутое пространство, человек ощущает:
  • страх нового панического приступа
  • страх ограничения свободы
  • страх удушья
  • страх смерти
  • страх сойти с ума
  • страх совершить асоциальный неконтролируемый поступок
  • ожидание неминуемой опасности
Первый приступ клаустрофобии, как правило, застает человека врасплох и надолго остается в памяти. В дальнейшем попадая в подобные ситуации, он боится повторения неприятных ощущений, опасается не самого помещения, а того, что здесь может случиться.

Физиологические проявления клаустрофобии связаны с вегетативной реакцией организма – возбуждением симпатической нервной системы:
  • усиленное сердцебиение, чувство пульсации крови в сосудах
  • тахикардия – учащенное сердцебиение
  • чувство стеснения в груди
  • затрудненное учащенное дыхание, одышка
  • першение в горле, кашель
  • жар, жжение в области лица и шеи
  • позывы к мочеиспусканию или опорожнению кишечника
  • чувство покалывания, похолодания или онемения конечностей
  • потеря сознания в результате избыточно частого дыхания
Приступ клаустрофобии может перерасти в паническую атаку (проявляется 5 и более симптомов и все они ярко выражены).

При появлении психологических или физиологических симптомов, обратитесь к психологу или психотерапевту. Без лечения симптомы клаустрофобии усугубляются, и болезнь переходит в хроническую форму. Больной меняет свое поведение, в попытке избежать опасных, по его мнению, ситуаций. У него уменьшается круг знакомых, развиваются тяжелые длительные депрессии, он становится вялым и апатичным.

Поведенческие особенности людей, страдающих клаустрофобией. Они всеми силами стараются избегать ситуаций, в которых может обостриться чувство страха:

  • в помещении стараются держаться ближе к выходу
  • по возможности оставляют открытыми окна и двери
  • в закрытом помещении проявляют беспокойство, хаотично перемещаются по комнате
  • избегают поездок в общественном транспорте, особенно в час пик
  • не пользуются лифтом, предпочитая лестницу
  • не носят одежду с тугим воротником
  • стараются не стоять в очередях
  • избегают мест и мероприятий, где бывает толпа людей: концерты, митинги

Диагностика причин клаустрофобии

Клаустрофобию следует отличать от других психических недугов или акцентуации некоторых черт личности: неуверенности в себе, депрессивных и параноидных расстройств. Для этого существуют четкие критерии. Если эти признаки обнаруживаются у больного, то ему ставят соответствующий диагноз.
Метод диагностики клаустрофобии Критерии, подтверждающие расстройство
Беседа
  1. В закрытых помещениях развиваются физиологические проявления:
    • дрожь и похолодание конечностей
    • тахикардия
    • приступ мигрени
    • учащенное неравномерное дыхание
  2. Психологические проявления
    • страх не выбраться из помещения
    • страх задохнуться
    • страх потерять контроль над своими действиями
  3. Избегание ситуаций, в которых развиваются приступы
Внешние проявления
  • Внешние признаки клаустрофобии проявляются, только когда пациент оказывается в закрытом пространстве.
  • покраснение или бледность кожных покровов
  • неустойчивая походка
  • тремор (дрожание) конечностей
  • ступор или выраженное беспокойство
  • Психологические опросники для определения уровня тревожности
  • Шкала реактивной и личностной тревожности – опросник Спилбергера-Ханина
  • Пациент выбирает один из четырех вариантов ответов. В конце результаты оцениваются с помощью ключа.
  • О высоком риске развития клаустрофобии свидетельствует результат более 45 баллов.
  • Свыше 70 балов набирают люди испытывающие приступы клаустрофобии, сопровождающиеся паническими атаками.

Критерии постановки диагноза согласно МБК-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра).

Для постановки диагноза «клаустрофобия», который является составляющей диагноза «агорафобия», необходимо, чтобы выполнялись все нижеперечисленные критерии:

  • Тревога выражается вегетативными или психологическими симптомами. Такие проявления, как бред или навязчивые мысли не могут быть первичным выражением тревоги.
  • Тревога проявляется исключительно в определенных местах: закрытое пространство, толпа.
  • Выражено избегание ситуаций, в которых развивается фобия.

По результатам обследования может быть поставлен один из диагнозов:

Лечение клаустрофобии

Как можно помочь человеку в данном состоянии

Если вы оказались в закрытом помещении с человеком, страдающим клаустрофобией, то можете ему помочь.


Как помочь человеку вне приступа.

Объясните больному, что проблема с клаустрофобией не решится сама собой. Особенно, когда человек испытал сильный приступ страха и опасается его повторения. В этом случае необходимо обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист поможет избавиться от проблемы за 3-10 сеансов. Больные клаустрофобией не нуждаются в лечении в психиатрических лечебницах, поэтому им нет причин опасаться госпитализации.

Психологические тренинги при клаустрофобии

Метод Методика проведения занятия Эффективность
Нейролингвистическое программирование (НЛП)
Метод изменения убеждения. Психотерапевт-коммуникатор определяет ведущие органы чувств – модальность пациента (зрительная, слуховая, осязательная). Она является каналом, через который будет вестись работа с подсознанием. Коммуникатор составит текст, в котором будут использованы слова, воздействующие на ведущие органы чувств. Его смыслом будет убедить больного, что в замкнутых помещениях комфортно и безопасно. Эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей больного и тяжести протекания клаустрофобии. Может потребоваться от 2-3 до 20 сеансов НЛП.
Техника «Взмах». Пациент воспроизводит в воображении пугающую ситуацию (но себя в картинку не включает). После этого необходимо создать яркую и контрастную картинку, представив себя спокойным, уверенным и избавившимся от фобии.
Первую картинку представляют большой, «во весь экран», а вторую маленькую и тусклую, помещают в углу. После чего производят «взмах». Картинки меняют местами – желательный образ резко увеличивают. Проводят ежедневно по 5 раз.
Поведенческая терапия
Метод систематической десенсибилизации
Под наблюдением специалиста больного помещают в обстановку, в которой он испытывает страх (в лифт, в салон автобуса). На первых сеансах такое погружение в ситуацию длится несколько секунд. Постепенно продолжительность сеансов увеличивается, задание усложняется. В таких условиях больной учится сохранять контроль над собой, абстрагироваться от ситуации и расслабляться.
Примерный план занятий:
  • Войти в кабину лифта с терапевтом и пробыть несколько секунд.
  • Войти в кабину лифта самостоятельно.
  • Проехать в кабине 1-2 этажа.
  • Воспроизводится ситуация, когда лифт остановились, и погас свет.
Если на любом из этих этапов возникает паника, то занятие моментально прекращают, и переходят к более легким ситуациям.
Длительность 5-15 занятий. Однако в некоторых случаях требуется до 30-40 сеансов.
Гипнотерапия Врач вводит больного в состояние гипнотического сна, в котором удается добиться полного расслабления. Параллельно он выяснит причину, спровоцировавшую развитие клаустрофобии, и избавит от страха.
Гипнотерапевт дает четкие и однозначные внушения в виде приказов (классический гипноз) или внушает пациенту образы и картинки (эриксоновский гипноз). В последнем случае происходит более мягкое влияние на подсознание.
Гипнотерапия является одним из самых эффективных методов. Для полного выздоровления обычно требуется 3-5 сеансов.
Аутогенная тренировка (аутотренинг) Методика базируется на мышечной релаксации, самовоспитании и самовнушении. По степени воздействия на психику и эффективности она сравнима с гипнотерапией. Однако в данном случае параллельно работают сознание и подсознание пациента, и он вовлечен в процесс терапии. В дальнейшем он может самостоятельно совершенствовать методику.
Аутотренинг повышает тонус парасимпатического отдела нервной системы и тем самым уменьшает физиологические проявления клаустрофобии.
Курсы аутотренинга обычно состоят из 10 занятий. Основы аутогенной тренировки можно освоить и самостоятельно.

Необходимо помнить, что успех психологических тренингов зависит от ряда факторов:
  • желания пациента лечиться
  • его веры в успех
  • точного выполнения рекомендаций специалиста
  • квалификации психолога или психотерапевта

Медикаментозное лечение клаустрофобии

Группа препаратов Механизм лечебного действия Представители Способ приема
Транквилизаторы Транквилизаторы оказывают психоседативное действие на центральную нервную систему. Они обладают сильным противотревожным и снотворным эффектом, расслабляют скелетные мышцы.
Вызывают привыкание, при их приеме необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.
Гидазепам Принимают внутрь: первые дни по 0,02-0,05 г 3 раза в день. Постепенно дозу повышают до 0,06-0,2 г/сут.
Феназепам По 0,25-0,5 мг 2-3 раза в день независимо от приема пищи.
Диазепам По 5-10 мг 2-3 раза в день.
Трициклические антидепрессанты Задерживают обратный захват адреналина нервными окончаниями. Повышают психический тонус. Блокируют распад серотонина и дофамина, отвечающих за хорошее настроение. Снижают проявления фобии и депрессии.
Действие препаратов становится заметным через 5-7 дней.
Имипрамин В первые дни лечения применяют внутрь по 25-50 мг/сут. Постепенно дозу повышают до 150–250 мг/сут.
После достижения клинического эффекта количество препарата уменьшают.
Бета-адреноблокаторы Блокируют рецепторы, чувствительные к адреналину, уменьшая проявления паники. Нормализуют работу сердца, уменьшает силу и скорость сокращений сердца. Пропранолол Внутрь по 20 мг 3-4 раза в день. При хорошей переносимости дозу повышают до 40-80 мг/сут.
Атенолол Принимают внутрь перед едой по 25-50 мг.

Профилактика клаустрофобии

Что нужно делать, чтобы избежать клаустрофобии?

Что может спровоцировать, способствовать возникновению психического расстройства.


Страх заражает также, как насморк, и всякий раз делает из единственного числа множественное (Гете)

Одни из самых распространенных видов фобий в современности – страхи пространств, проявляемые в различных видах. Среди этих видов патологических расстройств наиболее известен страх замкнутого пространства — клаустрофобия.

Распространение среди населения

Это довольно частое заболевание у шахтеров, переживших на личном опыте «заточение» в результате обвалов, у подводников, ставших свидетелями аварий субмарин, у людей, оказавшихся под руинами зданий вследствие землетрясений, военных действий или террористических актов, военных, побывавших в плену. Нередко клаустрофобия присутствует у обычных граждан, которые ощущают приступы панического страха в замкнутых пространствах или тесных помещениях, например: кабинках лифтов, метрополитене. Этот психопатологический страх – частое состояние у лиц, отбывающих или перенесших наказание в исправительных учреждениях, в которых зона доступного передвижения ограничена пределами тюремной камеры.

Согласно данным исследований, проведенных с применением критериев DSM-IIIR , у взрослого населения заболеваемость клаустрофобией составляет приблизительно у мужчин от 5 до 15%, у женщин от 10 до 25% (Robinsetal ).

Проявление клаустрофобии

Тревожно-фобические расстройства проявляются схожей симптоматикой с генерализованными тревожными расстройствами, но их симптомы возникают при пребывании в особых обстоятельствах или их ожидании. Лица, страдающие легкой степенью фобии, большую часть своей жизни не ощущают беспокойства и тревоги; в тяжелых случаях имеющийся страх всецело овладевает больным, вынуждая жить в ожидании мучительных приступов.

Наличие фобического расстройства подтверждает два основных признака: индивид старается избежать ситуаций, провоцирующих приступ страха, он испытывает необъяснимую тревогу, предчувствуя, рисуя в воображении или ожидая в перспективе возможную встречу с пугающими обстоятельствами. Обстоятельства, провоцирующие клаустрофобию, включают ситуацию оказаться в месте, где индивид может испытать страх замкнутого пространства.

При данном расстройстве у человека возникает состояние необъяснимого и неадекватного страха при нахождении в определенных местах. У страдающего клаустрофобией проявляется чувство интенсивной тревоги, когда он пребывает в помещении небольших размеров, особенно когда там мало или отсутствуют окна. Клаустрофоб, зайдя в помещение, постарается всегда оставить дверь открытой и будет находиться максимально близко к выходу. У больного сильно усугубляется чувство страха, когда нет возможности при возникновении необходимости или желания мгновенно покинуть данное место, например при пребывании в лифте, вагоне поезда, на самолете.

При пребывании в таких объектах больной может испытывать целый ряд неприятных вегетативных симптомов. Клаустрофоба овладевает сильное стремление избежать данных раздражителей, и практически всегда больной их действительно избегает. Так больной наверняка выберет подняться на пятнадцатый этаж по лестнице, чем проехать в лифте. Такая личность будет избегать массовых мероприятий, на которых собирается большое количество людей, когда моментально выбраться из толпы довольно сложно. Страдающий клаустрофобией – редкий посетитель супермаркетов, стадионов, выставочных залов, где присутствует много посетителей. Перспектива оказаться в замкнутом, ограниченном пространстве вызывает страх предвосхищения, который может сопровождаться соматическими проявлениями. В случаях, когда больные вынужденно оказываются в «некомфортных» местах, их мысли сосредоточены на одном: им обязательно станет нехорошо, они не успеют до начала приступа покинуть помещение. У клаустрафоба стремительно возникает панический страх, его поведение резко меняется, и для самоуспокоения человек постарается поскорее покинуть помещение.

В случаях, когда человек с клаустрофобией своевременно не обращается к специалистам и не проходит необходимого лечения, его расстройство переходит в хроническое заболевание. При хронической форме жизнь больного становится полностью зависимой от страха: сужается круг его интересов, уменьшаются социальные контакты, он становится замкнутым, пассивным и нередко пребывает в состоянии депрессии.

На фоне тяжелой формы данного психического расстройства часто развиваются заболевания внутренних органов, ведь индивид лишает себя того, что делает жизнь жизнью: хобби и увлечения, здоровый азарт, страстные чувства и самое главное – движение.

Исследование на тему протекания онкологического заболевания в связке с интенсивными страхами

Печальные данные о последствии «запущенной» клаустрофобии приводят американские ученые. Они выявили прямую связь между чувством постоянного, интенсивного страха и возникновением онкологических заболеваний. В ходе проведенных экспериментов специалисты Чикагского университета под руководством доктора М. Макклинток установили, что боязнь замкнутых пространств напрямую связано с таким недугом, как рак. В исследованиях приняли участие 81 человек как женского, так и мужского пола, имеющие диагнозы «новообразования груди» и «рак гипофиза». Результаты длительных наблюдений доказали прямую зависимость уровня тревоги и ходом лечения болезни. Онкология сложнее поддавалась лечению, и опухоли стремительно перерождались в злокачественные новообразования у 80% пациентов, которые в той или иной степени страдали клаустрофобией, которая на фоне тяжелейшего заболевания дополнялась страхом смерти. 20% пациентов, принимавших участие в исследовании, имели благоприятный психологический фон, «храбро» боролись со своей тревогой, старались пребывать в бодром расположении духа, и всеми возможными способами сражались с недугом.

Клаустрофобия: симптомы расстройства

Начальная фаза клаустрофобии может протекать практически без симптоматики , при этом личность испытывает легкую боязнь, когда находится в замкнутом помещении. В клинической картине тяжелой формы клаустрофобии у больного наблюдается большинство соматических симптомов тревожно-фобических расстройств. Во время приступа панического страха у больного проявляются следующие признаки:

  • отдышка при отсутствии физической нагрузки, ощущение нехватки воздуха;
  • учащенное сердцебиение, аритмия, тахикардия;
  • снижение артериального давления, головокружение, предобморочное состояние;
  • усиленное потоотделение;
  • дрожь, тремор конечностей;
  • ощущение онемения и «покалывания» в конечностях;
  • дискомфорт или боль в области сердца;
  • озноб или ощущение, что бросает «в жар»;
  • абдоминальный дискомфорт: тошнота, неприятные ощущения в области желудка.

Стоит подчеркнуть, что клаустрофобия, протекающая в нетяжелой форме, может ничем себя не проявлять в течение определенного срока после пережитых приступов страха . Однако, без проведения должной терапии, за исключением единичных случаев, после недолгого затишья заболевание возвращается с более интенсивными приступами. Для предотвращения возвращения симптомов клаустрофобии, даже при снижении частоты или отсутствии признаков недуга, необходимо продолжать назначенное врачом лечение.

Приступ, достигнув высоты аффекта, проявляется симптоматикой панических атак:

  • неустойчивая «шаткая» походка;
  • обмороки, кратковременная потеря сознания;
  • дереализация или деперсонализация;
  • страх смерти;
  • страх сойти с ума;
  • боязнь совершить неконтролируемый, асоциальный поступок.

При проведении диагностики следует исключить у индивида вероятность депрессивного расстройства посредством обследования психического статуса и шизофрению. При шизофрении больные могут избегать пребывания в замкнутых пространствах из-за персекуторного бреда; пациенты с клаустрофобией знают, что преследуемые их страхи беспочвенны, необоснованны и не соответствуют истинной картине нахождения в закрытом помещении.

Отличать клаустрофобию от прочих расстройств или неуверенности

Данную фобию следует отличать от акцентуированных черт личности: для некоторых страх оказаться в тесном помещении в присутствии других людей – признак неуверенности в себе, застенчивости, комплекса неполноценности. Следует проводить различия между клаустрофобией и социально неадекватным поведением, которое присутствует при различных расстройствах личности у особ с низким интеллектом.

Выйти из затруднения в постановке верного диагноза помогает подробное тестирование пациента, исследование динамики развития клаустрофобии. Очень важно не просмотреть наличие расстройств депрессивного характера, которые возникли при длительно существующем страхе замкнутых пространств.

Иногда больные с параноидным расстройством избегают посещать многолюдные места и передвигаться в общественном транспорте совместно с другими пассажирами. Действительно, на первый взгляд имеется поверхностное сходство с клаустрофобией, но если при обследовании психического статуса обнаруживается наличие бреда преследования или бреда отношения, то поведение избегания – вовсе не симптом страха замкнутых пространств.

Клаустрофобия: причины появления

На сегодняшний день у врачей и ученых нет единой теории относительно причин возникновения клаустрофобии. Существует несколько гипотез на этот счет. Приведем основные версии.

Причина 1.

Клаустрофобия – следствие пережитого в детском возрасте сильного испуга, длительное пребывание с ощущением опасности, беззащитности. Стимулом для развития страха замкнутых пространств может послужить психическая травма, перенесенная в детстве при пребывании в опасной ситуации (например, когда ребенок становится свидетелем пожара в квартире).

Причина 2.

Панический страх может возникнуть после перенесенного человеком некого страшного события, которое произошло в замкнутом пространстве. Возникший внезапно сильный приступ тревоги становится раздражителем для дальнейших фобических страхов. Логично предположение, что последующее развитие признаков расстройства происходит при слиянии двух факторов: выработанного и закрепленного условного рефлекса и патологий в особенностях мышления.

Причина 3.

Клаустрофобия может быть вторичным расстройством и выступать одним из признаков иных психических заболеваний. Изредка при обследовании больного можно обнаружить, что клаустрофобия возникла вследствие невроза, появившегося вскоре после перенесенного затяжного инфекционного заболевания, оперативных (хирургических) вмешательств, после родов. Клинические признаки данного заболевания позволяют выдвинуть гипотезу о причине появления фобии вследствие органического заболевания головного мозга. Одним из доказательств органической причины клаустрофобии являлась частота случаем больных с симптоматикой тревожно-фобического расстройства, зафиксированная в 20-х годах прошлого столетия после эпидемии летаргического энцефалита.

Причина 4.

Согласно психоаналитической гипотезе интенсивная тревога возникает при наличии у индивида бессознательного психического конфликта , связанного с неприемлемыми для него агрессивными импульсами от окружающих (Mathewseta ).

Причина 5.

Когнитивная теория предполагает, что приступы сильного необъяснимого страха развиваются у мнительных и впечатлительных особ , которые обращают чрезмерное внимание и опасаются незначительных вегетативных симптомов, истолковывая их как свидетельства тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Хотя соматическая симптоматика присутствует у больных клаустрофобией, пока не установлено, она возникла до появления страха замкнутых пространств или является его следствием.

Причина 6.

Сторонники «биологической» теории происхождения страхов придерживаются гипотезы, что приступы панической тревоги – результат недостаточности, несостоятельности или отсутствия достаточных тормозных механизмов в зонах головного мозга, контролирующих тревогу.

Причина 7.

Личностные характеристики больного имеют весомое значение в развитии клаустрофобии. Такие пациенты довольно часто нерешительные, несамостоятельные и зависимые личности, которые склонны уклоняться от решения проблем, чем предпринимать конкретные действия и противостоять трудностям. Результаты клинических исследований подтверждают, что большинство клаустрофобов в детстве были окружены со стороны родителей гиперопекой (гиперпротективным отношением). Существует предположение, что от родителей, страдающих приступами панического страха, ребенок перенимает соответствующие симптомы в результате подражательного усвоения. Клаустрофобия нередко начинается во время переходного возраста, когда юноши и девушки устанавливают новые социальные контакты и сильно волнуются о том, какое впечатление о них возникает у окружающих.

Причина 8.

Генетический фактор. Страх замкнутых пространств обнаружен у приблизительно 10% родителей больных клаустрофобией (Rudin; Brown). Несмотря на то, что этот показатель низкий, он значительно выше среди иных факторов, вызывающих расстройства. Проведенные исследования наличия аналогичных страхов у близнецов помогли идентифицировать наследственный компонент в развитии фобий. Однако на сегодняшний день изучено и зарегистрировано недостаточно случаев, для того чтобы сделать однозначный вывод о генетической предрасположенности к тревожным расстройствам.

Клаустрофобия: лечение

Залог достижения стойкого длительного эффекта при лечении клаустрофобии – своевременное обращение человека в медицинское учреждение. Лечение расстройства значительно усложняется, когда заболевание принимает тяжелую хроническую форму.

Методы лечения клаустрофобии совпадают с терапией, применяемой при иных тревожно-фобических расстройствах. Как правило, лечение состоит из нескольких этапов.

Этап 1. Разъяснение специалиста.

Больному клаустрофобией разъясняют природу возникающих симптомов и, в случае необходимости, проводят беседу в целях разуверить человека в убеждение, что проявляемые у него признаки являются «симптомами тяжелых соматических болезней или проявлением сумасшествия». Для выздоровления пациентам приносит пользу регулярное поддерживающее общение с психологом.

Этап 2. Медикаментозная терапия.

Каких-либо конкретных лекарственных препаратов, предназначенных исключительно для лечения страха замкнутых пространств, на сегодняшний день не существует. И каждый психиатр разрабатывает индивидуальную схему лечения больного в зависимости от тяжести расстройства.

Как правило, лечение начинают с назначения анксиолитических препаратов, транквилизаторов бензодиазепамового ряда. Они дают значительное облегчение вегетативных симптомов и снижают частоту приступов. Однако недопустим их прием более 2-3 недель. Если заболевание протекает с проявлением бреда, в лечении используют препараты – нейролептики. Главенствующую роль в лечении клаустрофобии играет прием больными антидепрессантов в течение длительного срока (от 3 до 6 месяцев).

Этап 3. Психотерапия.

Наилучшим выбором при лечении клаустрофобии является форма когнитивно-поведенческой терапии, когда больного постепенно подвергают воздействию тревожащих его ситуаций, обучают, как правильно и быстро справиться с приступами (метод экспозиции).

В рамках бихевиоризма психологи используют следующую методику: пациента обучают навыкам релаксации, способам контроля над своими физическими симптомами, методам блокировки и «преобразования» негативного мышления.

Еще один способ лечения расстройства – гипнотерапия, при которой пациент избавляется от страха замкнутых пространств в ходе проведения сеансов гипноза. Данная методика во многих случаях оказывается результативной, однако стопроцентной гарантии полного исцеления она не дает.

Фобии, связанные с пространством:

  • - страх пребывания на высоте;
  • - страх перемещения и пребывания в открытом пространстве;
  • - страх пребывания в общественных видах транспорта.

Другие фобии, относящиеся к различным ситуациям:

  • - страх стоматолога;
  • - страх темноты.

Оценка статьи:

Что такое клаустрофобия?
Клаустрофобия — это один из видов психических расстройств, при котором человек боится оказываться в замкнутых пространствах или же в местах, где находится большое количество людей. В частности, страдающие клаустрофобией люди, опасаются находиться в таких помещениях, как лифты, маленькие комнаты, всевозможные кабинки, а также в супермаркетах, кинотеатрах, выставочных залах с большим количеством посетителей.

В тех случаях, когда такие люди все же попадают в нежелательные для себя места, они начинают опасаться того, что им станет плохо, они не смогут своевременно покинуть помещение, постепенно человека охватывает паника, при этом для самоуспокоения он старается держаться поближе к выходу из помещения. Одним из самых ярких примеров клаустрофобии может служить боязнь поездок в лифтах.

Основные признаки клаустрофобии (симптоматика)

  • Боязнь замкнутого пространства
  • Учащенное дыхание
  • Потоотделение
  • Учащение пульса
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Чувство страха

Причины клаустрофобии

На данный момент нет единого мнения насчет причины возникновения клаустрофобии, однако доподлинно известно, что она является следствием пережитого в детстве ощущения опасности и беззащитности. Чаще всего причиной клаустрофобии может послужить некое страшное событие, пережитое человеком в замкнутом пространстве. Кроме того, клаустрофобия может проявляться в качестве признака других психических расстройств, однако далеко не всегда.

Течение клаустрофобии

Клаустрофобия может протекать практически бессимптомно, при этом человек испытывает лишь легкие опасения во время пребывания в замкнутых помещениях. В тех случаях, когда клаустрофобия проявляется в более тяжелой форме, у человека могут наблюдаться практически все симптомы заболевания, включая отдышку, учащение сердцебиения, приступы паники и обмороки.

Учащение сердцебиения, приступы паники и обмороки — симптомы клаустрофобии.

Стоит отметить, что данная фобия может в течение определенного промежутка времени ничем особо себя не проявлять, однако, за исключением редких случаев, после такого затишья болезнь возвращается. Именно поэтому, даже не смотря на снижение частоты проявления симптомов, следует продолжать лечение.

Методы лечения клаустрофобии

Залогом эффективного лечения клаустрофобии, как и любого другого заболевания, является своевременное обращение больного за помощью. Лечение клаустрофобии усложняется тем, что даже когда пациент осознает, что его страх необоснован, он ничего не может с ним поделать. Кто занимается лечением клаустрофобии? Как правило, этим занимаются психологи или же психотерапевты.

В тех случаях, когда приступы необоснованного страха в замкнутых помещениях учащаются, рекомендуется как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью. Каких-либо препаратов, предназначенных исключительно для лечения клаустрофобии, на данный момент не существует. Поэтому каждый врач сам решает, как лечить клаустрофобию, в зависимости от степени тяжести заболевания. Чаще всего, для лечения данной фобии назначается психотерапия и прием различных медикаментов, например, психотропных препаратов и нейролептиков.

Еще одним методом лечения клаустрофобии является гипнотерапия, когда пациенту помогают избавиться от своего страха при помощи сеансов гипноза. Отметим, что данная методика в отдельных случаях оказывается крайне эффективной, но, как и любой другой метод, она не дает стопроцентной гарантии излечения.

Как жить с клаустрофобией?

В тех случаях, когда больной клаустрофобией человек, своевременно не обращается за медицинской помощью, его фобия переходит в раздел хронической. При хронической клаустрофобии человек всеми доступными способами старается избежать нахождения в тесных или многолюдных помещениях. Спустя некоторое время круг интересов, и, как следствие, круг общения у таких людей сужается, они становятся замкнутыми и пассивными.

Для того, чтобы избежать приступа страха или паники в определенных ситуациях, врачи рекомендуют определенные техники самовнушения, в некоторых случаях это может действительно помочь. Однако в случаях сильных приступов клаустрофобии без использования медикаментозных препаратов с ним справиться будет крайне сложно.

Заранее предсказать, насколько эффективным будет лечение клаустрофобии, довольно сложно. Так, в отдельных случаях, курс психотерапии не помогает полностью победить болезнь, однако помогает уменьшить количество и силу приступов страха. В других случаях клаустрофобия может исчезнуть сама по себе, без внешнего вмешательства. Также, достоверно известно, что взрослым намного проще излечиться от своих страхов, чем детям. Кроме того, чем старше человек, тем реже и с меньшей силой проявляются у него симптомы заболевания.

Фобии отличаются от страхов тем, что приводят человека к неконтролируемым действиям вследствие панической атаки. Когда человек испытывает сильнейший ужас, он уже не думает, а начинает реагировать. Клаустрофобия встречается достаточно часто. Множество причин может привести к ее развитию. Причем клаустрофобия развивается очень быстро, приводя к приступам, которые необходимо устранять, а саму фобию лечить.

Многие люди до конца не понимают, что такое клаустрофобия, пытаясь своими силами устранить данный страх у лиц, которые его испытывают. Однако специалисты не рекомендуют заниматься самолечением.. А пока только рассмотрим данную фобию.

Клаустрофобией называется сильнейший страх замкнутого пространства. Однако человек может бояться не только лифтов, самолетов или маленьких помещений. Клаустрофоб может бояться пространств, где находится большое скопление людей. Нередко такие люди пытаются занимать место поближе к выходу, чтобы в случае возникновения панической атаки быстро покинуть место, которое его пугает.

Человек при клаустрофобии может вообще бояться других помещений, в которых ранее не бывал. При этом он просит открыть окна и двери, чтобы таким образом расширить пространство. Его успокоит хотя бы одно открытое окно или дверь.

Не следует самостоятельно заниматься устранением страха. Навряд ли человек сам сможет повлиять на себя в состоянии, когда он очень сильно чего-то боится. Также не рекомендуется окружающим прилагать свои силы в устранении клаустрофобии у человека, поскольку неправильные манипуляции могут привести к усугублению страха. Лучше воспользоваться помощью специалиста, который уже имеет опыт устранения рассматриваемого расстройства.

Что такое клаустрофобия?

Что понимается под клаустрофобией? Ею называют навязчивое состояние страха, которое возникает в ограниченных пространствах. Ими являются закрытые помещения, низкие, темные, очень маленькие, без окон. Также пугать может помещение с большим скоплением людей: общественный транспорт, лифт или очередь в магазине. Даже полеты в самолете становятся невыносимыми.

Клаустрофобия – это страх перед невозможностью быстро и легко уйти из помещения, которое может начать пугать. Если человек чувствует ограниченность своих движений, его это пугает. Он словно начинает задыхаться, будто ему не хватает воздуха в том помещении, в котором он находится.

Проявления данного страха зависят исключительно от того, какой силой он выражается. Здесь могут быть:

  1. Сильнейший страх, чувство опасности.
  2. Одышка, частое сердцебиение и повышенное потоотделение.
  3. В тяжелых случаях обмороки и панические атаки.

Если рассматривать механизм развития клаустрофобии, то можно понять, что все вегетативные изменения, которые происходят в организме под влиянием адреналина, выбрасывающегося во время панической атаки, направлены на то, чтобы уйти от опасности. Другими словами, организм клаустрофоба в момент страха готов убегать, защищаться, оберегать себя от смерти. Хоть эмоции человека считаются иррациональными в ситуации, которая его пугает, но для самого индивида они сравнимы с тем, что его жизни угрожает опасность. Это следует понимать тем, кто присутствует во время приступа.

Главными причинами клаустрофобии специалисты называют генетическую предрасположенность мозга таким образом реагировать на определенные ситуации, а также детскую психологическую травму, когда человек испытал стресс при помещении его в закрытое темное пространство.

Согласно статистике, клаустрофобией в 2 раза чаще болеют женщины, что связано с их эмоциональностью. При этом до 6% всего населения страдают от самого заболевания, а около 15% людей лишь частично испытывают некоторые тревожные состояния в закрытых помещениях. Обострение клаустрофобии возникает в 25-45 лет, хотя ее развитие может быть в детском возрасте. Уже после 50 лет все страхи немного ослабевают.

Причины клаустрофобии

Поскольку специалистам часто приходится сталкиваться с клаустрофобией, чтобы ее устранить, им необходимо знать причины ее развития. И здесь выдвигается несколько теорий:

  1. Эволюция. Клаустрофобию воспринимают как гипертрофированный инстинкт самосохранения, который в современное время просто неуместен. Если раньше человек под действием страха себя защищал, то теперь это может выглядеть нелепо.
  2. Патологии головного мозга. У некоторых клаустрофобов отмечаются отличительные признаки в строении головного мозга, а именно, в миндалине, которое значительно меньше и отвечает за формирование эмоций.
  3. Психическая травма. Данная причина считается самой распространенной. В еще детском возрасте человек пережил страх, чувство опасности и безысходности, панику и угрозу своей жизни в какой-то момент, что могло уже стереться из памяти, однако тело помнит те переживания. Оно их начинает воспроизводить в ситуациях, которые теперь возникают с человеком и хоть немного напоминают те условия, в которых оно испытало шок. Этими ситуациями могут быть:
  • Застревание в родовых путях.
  • Воспитательные меры родителей, которые наказывали ребенка путем помещения его в закрытый шкаф.
  • Потеря родителей в толпе.
  • Застревание в лифте.
  • Забывчивость родителей, которые не забирают ребенка из детского садика.
  1. Результат воспитания. Если у ребенка была мнительная мать, тогда она ему могла говорить подобные фразы: «Не катайся в лифте, а то застрянешь», «Не лезь под стол, там душно», «Не лезь в шкаф, там темно». Ребенок может усвоить подобного рода страхи и потом всего бояться.
  2. Любознательность. Клаустрофобами часто становятся достаточно активные и любознательные люди, которые стремятся к переменам и познаниям. Их страх возникает в ситуациях, где их физические или психологические способности ограничены.

Также некоторые страхи приписывают генетической особенности, которая передается от родителей к ребенку. Если родители были клаустрофобами, то детям могла передаться их особенность.

Проявление клаустрофобии

Клаустрофобия может проявляться во многих ситуациях: в лифте, самолете, очереди, подвале, солярии, кресле парикмахера и т. д. Ее распознать можно по следующим проявлениям:

  1. Психологические:
  • Страх смерти.
  • Удушье.
  • Страх перед возникновением паники.
  • Ограниченность свободы.
  • Ожидание возможной опасности.
  • Страх сойти с ума.
  • Боязнь совершить асоциальное действие.
  1. Физиологические:
  • Учащенное сердцебиение.
  • Тошнота.
  • Усиленное потоотделение.
  • Рвота.
  • Жжение в области лица и шеи.
  • Ощущение пульсации в сосудах.
  • Позывы к дефекации или мочеиспусканию.
  • Одышка и затрудненное дыхание.
  • Чувство покалывания в теле.
  • Потеря сознания из-за нечастого дыхания.
  • Стеснение в груди.
  • Кашель и першение в горле.
  • Онемение и похолодание конечностей.
  1. Поведенческие:
  • Стремление быть поближе к выходу.
  • Хаотичное перемещение по комнате.
  • Стремление не задерживаться в закрытом пространстве.
  • Избегание очередей.
  • Избегание одежды с тугими поясами.
  • Желание открыть окна и двери.
  • Избегание лифтов.
  • Избегание общественного транспорта в час пик.

Человек старается избежать ситуаций, которые его пугают. Лучше заниматься устранением клаустрофобии вместе со специалистом, который сначала проведет опрос и поговорит с клиентом. Он проведет тесты, которые помогут выявить все признаки клаустрофобии, а затем перейдет к непосредственному лечению.

Как лечить клаустрофобию?

Лечить клаустрофобию можно различными способами. Если обращаться за медикаментозной терапией, тогда могут быть назначены следующие лекарства:

  1. Транквилизаторы: Гидазепам, Феназепам, Диазепам.
  2. Трициклические антидепрессанты: Имипрамин.
  3. Бета-адреноблокаторы: Пропранолол, Атенолол.

Дозировку назначает только врач. Помимо медикаментов, помочь могут тренинги:

  • НЛП: Метод изменения убеждения, техника «Взмах».
  • Поведенческая психотерапия, при которой человека помещают в ситуацию, вызывающую страх, однако рядом с ним находится специалист, который помогает ему корректировать свое поведение.
  • Гипнотерапия, при которой больного вводят в измененное состояние ради изменения его установок.
  • Аутогенная тренировка, когда человек расслабляется и сам себе внушает определенные мысли.

Тренинги дадут положительные результаты, если сам человек хочет избавиться от своих страхов, при этом он верит, что ему помогут, и следует всем рекомендациям специалистов.

Если же вы оказались в ситуации, когда рядом с вами находится клаустрофоб и он постепенно погружается в состояние паники, тогда можно оказать ему «первую помощь» следующими способами:

  • Отвлеките его внимание. Объяснять ему, что его страх беспочвенен, бессмысленно. Лучше просто говорите с ним о чем-то, что не связано с его страхами.
  • Если клаустрофобом является ваш близкий человек, тогда можете его обнять или поглаживать, чтобы успокоить.
  • Попросите клаустрофоба начать улыбаться. Необязательно при этом смеяться, достаточно будет улыбки, которую он должен держать. Таким образом мозг будет получать сигналы о том, что все хорошо.
  • Попросите клаустрофоба сконцентрировать внимание на вашем лице или предмете, который находится рядом. Поскольку человек концентрируется на собственных чувствах и переживаниях во время страха, следует его отвлечь концентрацией на чем-то другом. Пусть он опишет, что видит.
  • Попросите клаустрофоба глубоко подышать.
  • Предложите человеку послушать музыку или посмотреть фотографии на его телефоне. Гаджеты, которые сейчас есть у каждого человека, могут помочь отвлечься от страха.
  • Спойте с человеком песню. Лучше, если это будет песня, которая очень нравится клаустрофобу.

Когда приступ клаустрофобии пройдет, поясните человеку, что ему нужно воспользоваться помощью специалиста. В этом нет ничего плохого. Уже за 3-7 сеансов человек избавится от своего страха либо значительно снизит его, что поможет ему больше не переживать таких сильных чувств.

Как устранить клаустрофобию в итоге?

Чтобы человек не страдал от клаустрофобии, следует соблюдать профилактические меры и не подвергать его способствующим факторам. К факторам, которые развивают клаустрофобию, относят:

  1. Потребление большого количества кофе.
  2. Запугивание детей различными способами, даже фильмами про закрытые помещения.
  3. Потребление алкоголя и наркотиков.
  4. Передача детям своих страхов.

Профилактика поможет в устранении всех страхов. Нужно правильно питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни, устранять все стрессы. Лучше перестать смотреть фильмы ужасов, чтобы поменьше расшатывать свою нервную систему.

Степень распространенности данного заболевания достаточно низкая, да и к специалистам обращаются только те люди, у которых клаустрофобия проявляется достаточно выраженно. Поэтому выявить примерное количество больных не представляется возможным.

Причины возникновения клаустрофобии

Самой распространенной причиной клаустрофобии является негативная ситуация, в которую когда-либо попадал человек, страдающий данным недугом. Неприятные воспоминания вызывают страх перед возможностью повторения пережитых событий, который резко переходит в приступ.

Также, данное заболевание может возникнуть по причине внутреннего конфликта человека с самим собой. Это может быть недовольство своей жизнью или чувство опасности за свое здоровье. Многие боятся замкнутого пространства из-за того, что в закрытой комнате к ним никто не сможет прийти на помощь в случае плохого самочувствия.

Болезнь может появиться и по причине развития патологий в нервной системе человека. Но такая форма заболевания является крайне опасной и специальное лечение в данном случае является большой необходимостью.

Симптомы заболевания

Первым и незначительным симптомом клаустрофобии является легкая тревога при проведении времени в замкнутом пространстве. Со временем тревога перерастает в страх, а страх провоцирует собой развитие болезни, основой которой являются приступы.

Симптомы приступа клаустрофобии:

  • Человеку тяжело дышать. При этом он испытывает сухость во рту. Также может начаться сильный кашель.
  • Отделение пота значительно увеличивается.
  • Человек становится очень бледным или наоборот наливается ярким цветом.
  • Тревога и желание уйти из закрытого помещения как можно скорее.
  • Учащение сердцебиения.
  • Паника. Странные и слишком эмоциональные действия, необоснованное видение реальности.
  • Агрессия, выливающаяся на окружающих людей или не присутствующие предметы.
  • Возможен обморок и потеря сознания.

Выявить данное заболевание может психиатр, с помощью последовательных расспросов пациента о его чувствах в тот момент, когда он находится в замкнутом пространстве. Также врачи просят пациента мысленно переместить себя в закрытое помещение. Симптомы клаустрофобии проявятся даже в случае, когда человек просто представляет свое присутствие в таком пространстве.

Основным методом лечения клаустрофобии является изменение размышлений больного. Психиатр в таком случае пытается внушить пациенту мысль о том, что вероятность реализации предмета его страхов сводится к самой низкой отметке.

Если же стадия болезни достаточно тяжелая, то больному назначаются специальные препараты, действие которых направлено на уменьшение тревоги. Но, к сожалению, полностью вылечить данное заболевание с помощью лекарственных средств невозможно.



Рассказать друзьям