Что такое зондирование желчного пузыря. Методы зондирования желчного пузыря и особенности подготовки

Интерфероны - это вещества, которые делают клетки человеческого организма невосприимчивыми к вирусам. Сразу после их открытия в XX веке появились препараты, содержащие эти биологические молекулы. Добавляя в состав интерферонов витамины, противовоспалительные и другие компоненты можно получить эффективные средства от многих болезней. Один из ярких примеров - «Генферон». Препарат активен по отношению к ряду вирусов, бактерий, грибковых микроорганизмов. Что говорит инструкция по применению свечей «Генферон», и безопасное ли это лекарство?

«Генферон» в аптеках продается в качестве ректальных и вагинальных свечей, есть различные дозировки. Также предусмотрен спрей для назального применения. Препарат хорошо переносится, его прием практически никогда не сопровождается побочными эффектами и дает значимый результат. Отзывы о свечах «Генферон» подтверждают их действенность.

Состав

Основной эффект препарата обусловлен входящим в состав лекарства интерфероном человека альфа 2b. Суппозитории выпускаются в следующей дозировке:

• 125 тыс. МЕ;
• 250 тыс. МЕ;
• 500 тыс. МЕ;
• 1 млн МЕ.

Дополнительно к интерферону каждый суппозиторий содержит следующие компоненты:

• аминокислота – таурин в количестве 0,01 г;
• обезболивающий компонент – бензокаин или анестезин в количестве 0,055 г.

В детских свечах из серии «Лайт» обезболивающего ингредиента нет. В качестве формующих компонентов в состав всех свечей входит макрогол, полисорбат, эмульгаторы, гидроцитрат натрия, лимонная кислота, декстран, вода и твердый жир.

Принцип действия

Ректальное использование свечей сравнимо по скорости оказываемого эффекта и последующей концентрации активного вещества в кровотоке с инъекциями. Богатая сеть кровеносных сосудов прямой кишки и особое строение слизистой позволяют препарату быстро всасываться. Метаболизируется «Генферон» в печени и почках, поэтому в выведении препарата играют роль эти органы. В течение 12 часов после введения свечи концентрация активного вещества в крови падает в два раза, поэтому схемы приема предусматривают использование суппозиториев дважды в сутки.

При вагинальном применении одна доля вещества поступает в системный кровоток, оставшаяся – действует местно. Поэтому при гинекологических заболеваниях лучше использовать «прицельное» подведение препарата к очагу, а при необходимости повышения системного противовирусного ответа необходимо воспользоваться ректальным способом введения.

Свечи необходимо хранить при температуре не выше +4 °С для предупреждения разрушения интерферона.

Интерферон

Человеческий интерферон продуцируется особыми видами кишечных палочек, которым внедрили гены, отвечающие за продукцию данного биологически активного вещества. Интерферон способен вызывать следующие действия:

• противовирусное – останавливает размножение вирусных частиц путем дезактивации специальных ферментов и нарушении взаимодействия патогенов с клетками человека;
• антибактериальное – активирует звенья иммунитета, отвечающие за уничтожение патогенных бактерий;
• иммуномодулирующее – увеличивает активность Т-хелперов (разновидности лимфоцитов) В-лимфоцитов, макрофагов, в результате иммунная система быстрее распознает патогенов, инактивирует их и создает клетки-памяти (иммунитет);
• антипролиферативное – препарат способен останавливает процессы деления вирусных клеток, а также хламидий, уреаплазм и микоплазм , поэтому назначается в комплексном лечении данных инфекций.

Аминокислота

Таурин оказывает на организм общее стимулирующее воздействие, а также увеличивает активность интерферона, являясь триггером в составе препарата «Генферон». А именно, пролеживаются следующие эффекты:

• улучшается обмен веществ;
• повышается способность клеток к самовосстановлению;
• увеличивается стойкость тканей к вирусам и бактериям;
• происходит нейтрализация вредных продуктов обмена – свободных радикалов.

Обезболивающий компонент

Бензокаин и анестезин действуют местно, блокируя проведения нервных импульсов по тканям. Этим достигается обезболивающий эффект, уменьшение интенсивности жжения, зуда, что актуально при лечении гинекологических заболеваний.

Когда полезно использовать

«Генферон» может использоваться при любых болезнях, если предполагается их вирусная или бактериальная природа. Свечи «Генферон лайт» чаще применяются для детей из-за меньшей дозы препарата и отсутствия анестетика в составе. Случаи для использования следующие:

• ротавирус;
• ОРВИ и грипп;
• при температуре во время прорезывания зубов;
• ветрянка.

Применение свечей «Генферон» в гинекологии включает следующий перечень патологий:

• ИППП – хламидиоз , уреаплазмоз , микоплазмоз, трихомониаз , герпес, вирус папилломы человека (особенно при ВПЧ 16 и 18 типов);
• неспецифическое воспаление – вагинит, эрозия шейки матки , аднексит;
• рецидивирующая молочница – для лечения и профилактики новых эпизодов болезни;
• нарушение флоры влагалища – бактериальный вагиноз (гарднереллез).

Назначается препарат в схемах лечения дисплазии, особенно с признаками вирусного поражения, а также эндометриоза . Эффективно использовать «Генферон» при лечении циститов, уретритов, а также простатитов у мужчин. Средство применяется при терапии гепатитов, цитомегаловирусной инфекции , в том числе во время беременности.

Кому противопоказан препарат

Свечи «Генферон» не следует использовать при повышенной чувствительности к любому компоненту лекарства, а также при когда-либо зафиксированной аллергии на препараты-аналоги. От ректального использования необходимо воздержаться при обострении геморроя.

Противопоказанями к применению являются аутоиммунные заболевания, так как препарат может скомпрометировать обострение или прогрессирование недугов. Например, при аутоиммунном тиреоидите, гломерулонефрите, сахарном диабете, склеродермии.

«Генферон» при беременности разрешен только с 12 недели по показаниям. Данных о безопасности применения ранее нет. На время использовании при лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению «Генферона»

В зависимости от цели терапии несколько различаются и способы применения препарата. Основные моменты в лечении женщин следующие:

• стандартная схема – по одной свече во влагалище два раза в день в течение десяти суток (при гинекологических заболеваниях и половых инфекциях);
• вечерняя свеча – при необходимости (если есть другие суппозитории) можно закладывать ректально;
• при рецидивирующих процессах – после основного лечения необходимо в течение трех месяцев закладывать по одной свече;
• при заболеваниях, не связанных с половыми органами – следует закладывать свечи ректально;
• во время месячных – следует перейти на ректальное использование.

Мужчины и дети должны использовать по одному суппозиторию в прямую кишку утром и вечером.

Спрей назальный «Генферон» используется у мужчин, женщин и детей после 7 лет – дважды в сутки по одному впрыскиванию для профилактики и лечения простудных заболеваний.

Осложнения приема

Побочные эффекты «Генферона» не отличаются частотой проявления – обычно свечи и спрей хорошо переносятся. Редко наблюдаются следующие признаки:

• головная боль;
• повышенная утомляемость;
• слабость в мышцах и суставах;
• снижение аппетита;
• усиление потоотделения;
• местно – зуд, жжение, усиление выделений;
• повышение температуры в первый день приема.

При подозрении на возникновение побочного действия в первую очередь следует исключить данные симптомы как проявления основного заболевания. Отзывы врачей указывают на хорошую переносимость препарата при назначении пациентам. Случаев передозировки не выявлено.

Аналоги

Среди аналогов препарата по основному действующему веществу, интерферону, можно выделить следующие лекарства:

• «Виферон»;
• «Интерферон»;
• «Кипферон»;
• «Лаверобион».

«Генферон» – препарат с противовирусной, противобактериальной активностью, стимулирует иммунитет и помогает бороться с инфекцией. Но показания к применению «Генферона» определяет только врач, как и схемы, а также продолжительность лечения.

Узнав после похода в аптеку стоимость некоторых прописанных лекарств, иногда впору снова обращаться к специалисту - кардиологу или психологу - все зависит от здоровья и суммы. Однако есть препараты, которые позволяют экономить, так как содержат сразу несколько действующих веществ, например, свечи «Генферон». От чего они способны нас спасать?

Тройной удар по недугу

Суппозитории Генферон назначаются для лечения урогенитальных заболеваний, вызванных вирусами, грибками и бактериями. Такое лекарство прописывается при:

• токсоплазмозе;
• микоплазме;
• любых разновидностях герпеса;
• кандидозе влагалища;
• трихомониазе;
• эрозии шейки матки;
• аднексите;
• ослабленных защитных силах организма.

Препарат довольно часто назначается именно в качестве иммуностимулятора, особенно детям.

Свечи вводятся в анус или во влагалище 1-2 раза в зависимости от характера заболевания и возраста пациента. Но прежде чем остановиться на нюансах приема, давайте разберемся, на чем основано действие препарата. Генферон - это комбинация трех компонентов:

• интерферона (помогает крови вырабатывать собственный иммунитет, а также обеспечивает дополнительные интерфероны - вещества, образующиеся в крови в ходе реакции на попадание в организм вирусов);
• таурина (усиливает интерферон, а также ускоряет регенерацию клеток тканей, уменьшая зону воспалительного процесса);
• бензокаина (обладает обезболивающим свойством).

Такой широкий спектр воздействия позволяет эффективно стимулировать активность собственного иммунитета.

Нюансы применения

В каждом суппозитории содержится разное количество интерферонов - от 125 до 1000. В зависимости от тяжести течения недуга назначается более слабое или сильное лекарство. Дозировка определяется исключительно врачом на основании диагностических процедур и общего состояния пациента.

Лечение женщин

Если у женщины острая половая инфекция, то, как правило, назначается по 1 свече вагинально дозировкой 250-500. Использовать суппозитории нужно 2 раза в сутки. Курс лечения не рекомендуется затягивать более чем на 10 дней. В противном случае в организме могут начаться необратимые процессы, связанные с «расслаблением» иммунной системы, которая привыкает к тому, что ее подстраховывает интерферон.

Если же дама лечится от затяжной инфекции, то схема приема несколько отличается: 1 свеча перед сном, но в течение 1-3 месяцев.

Лечение мужчин

Представителям сильной половины человечества прописывают Генферон 500 для повышения иммунитета, а также при комплексной терапии обоих половых партнеров. Суппозитории применяются 2 раза в сутки, после пробуждения и перед отходом ко сну. Курс лечения в этом случае около 10 дней.

Помощь детям

Врачи назначают Генферон с первых дней после рождения. Однако это возможно и целесообразно, только если у малыша действительно сильно ослаблен иммунитет, который не позволяет побороть инфекцию своими силами. Также препарат используется в случаях подготовки к оперативному вмешательству.

Для детей обычно выписывают свечи Генферон лайт с дозировкой 125, чтобы свести к минимуму возможную аллергическую реакцию.

Читайте также:

Интенсивность лечения зависит от характера болезни:

• хронические вирусы требуют введения свечи через день перед сном в течение 1-3 месяцев;
• при вирусной инфекции малышу вводятся 2 суппозитория: один утром, другой вечером. Курс лечения - 5 дней. Если улучшение наступает медленно, то через 5-7 дней лечение повторяется.

Свечи Генферон при беременности и лактации

Женщинам в положении суппозитории назначаются только со 2-го триместра. Это связано с тем, что, активизируя защитные свойства иммунитета, можно спровоцировать отторжение им вынашиваемого плода как чужеродного организма. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от тяжести инфекции. При лактации препарат не назначают.

Обратная связь

В инструкции к свечам «Генферон лайт» 125 для детей сказано, что этот препарат стимулирует иммунные способности организма уже после 1-2 приема. Это подтверждают и отзывы мамочек, которые таким образом помогали своим малышам скорее восстановиться после вирусных или инфекционных болезней. Лейтмотивом отзывов по поводу приема свечей Генферон для детей можно считать то, что у маленьких пациентов не возникало аллергических реакций, а заметное терапевтическое действие наступало уже на 2 сутки.

А вот женщины, применяющие Генферон вагинально, довольно часто жалуются на чувство жжения в промежности, нарушения месячного цикла и изжогу. Последняя «побочка» также отмечена и мужчинами. В целом же высокая эффективность препарата позволяет «простить» ему некоторые мелкие недостатки.

Российские ученые много лет проводили исследования в Центре Инженерной Иммунологии, чтобы в результате получить уникальнейший препарат «Генферон».

Свечи «Генферон»

Состав медикамента комбинирует человеческий интерферон альфа-2, анестезин и таурин. Производится лекарственное средство Российской биотехнической компанией ЗАО «Биокад» в виде ректальных и вагинальных суппозиториев. Соответствует международным стандартам. Биологический эффект интерферона повышается за счет аминокислоты таурин и антиоксидантных свойств. Это обеспечивает восстановление поврежденных тканей. Благодаря тому что препарат «Генферон» имеет противомикробную активность и является иммуномодулирующим средством, его лечебное действие распространяется на большую группу патогенных микроорганизмов: микоплазмы, вирусы, грибки, бактерии и другие. Препарат активирует иммунную защиту организма по отношению к живущим в нем микробам, способствующим появлению хронических заболеваний. Свечи «Генферон» применяются вагинально или ректально. Суппозитории имеют цилиндрическую форму белого или желтоватого цвета. В период ректального применения более выражен системный результат, а при вагинальном использовании - местный эффект. Два указанных способа позволяют и во время менструального цикла применять препарат «Генферон» (свечи). Отзывы о нем звучат положительные от врачей и пациентов, применявших данный медикамент.

Лечебный эффект препарата

Терапевтический эффект препарата обеспечен его компонентами. Человеческий интерферон, который входит в состав лекарства, оказывает антибактериальное, противовирусное, иммуномодулирующее, антипролеферативное действия. Противовирусное воздействие оказывается благодаря активации ферментов, способствующих остановке вирусного копирования и подавлению сигнала размножения вирусной частицы. Иммуномодулирующее действие препарата достигается методом захвата микробных клеток, их уничтожения и вывода из организма. Этот эффект имеет название «усиление активности клеточного звена иммунитета». Антибактериальное воздействие оказывается благодаря активации клеток иммунной системы, начинающих эффективную борьбу с патогенными бактериями. Свечи «Генферон» имеют способность к активации всех видов лейкоцитов. Антипролиферативное действие данного лекарственного средства подавляет активность генетического аппарата хламидий и вирусов. Это останавливает их размножение в организме. Таурин, который входит в состав препарата, способствует усилению процесса обмена веществ. Также вещество имеет противовоспалительное свойство. Оно производит иммуномодулирующий эффект, повышает жизнеспособность и устойчивость клеток, ускоряет процесс регенерации тканей, усиливает активность, оказывает противовоспалительное действие. Бензокаин не имеет системного эффекта и не всасывается в кровь. Его действие проявляется в блокировке восприятия болевых ощущений по отросткам нервных клеток и по нервным волокнам.

Случаи применения препарата

Рассматриваемое средство назначают для лечения таких заболеваний: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, гарднереллез, папилломавирусная инфекция. Цервицит, бактериальный вагиноз, баланит, аднексит, трихомониаз, простатит, баланопостит, вагинальный кандидоз - в этих случаях назначается ректальное или вагинальное введение препарата «Генферон» (свечи). Отзывы больных говорят о том, что средство оказывает необходимый эффект во всех вышеперечисленных ситуациях.

Препарат «Генферон» для детей

Нередко применяют лекарственное средство «Генферон» (свечи) для детей. Отзывы о препарате звучат противоречивые. Рассматриваемое лекарство не является специализированным средством для лечения детей. Для этого используют другой медикамент. Речь идет о препарате «Генферон Лайт». Он рекомендован для применения детям, а также беременным женщинам. Почти в 100% случаях отмечен заметный терапевтический эффект препарата «Генферон» (свечи). Отзывы родителей, дети которых лечились данным медикаментом, это доказывают. Многие мамы предпочитают применять препарат при возникновении ОРЗ у ребенка и других простудных заболеваний для восстановления иммунной системы. Даже при лечении новорожденных детей родители не боятся использовать это средство.

Медикамент «Генферон Лайт»

Что говорят врачи и больные о препарате «Генферон Лайт» (свечи)? Отзывы об иммуномодулирующем средстве, в основном, звучат положительные. Практически все, кто применял данный препарат, выделяют его лечебный эффект. У некоторых он наступал уже на третий день терапии. Единственным небольшим недостатком средства является в некоторых случаях возможность возникновения аллергических реакций.

Побочные действия препарата

Лекарственные средства «Генферон» и «Генферон Лайт» хорошо переносятся больными. В исключительных случаях допустимы аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда или жжения. После 72 часов после прекращения введения эти симптомы исчезают. Побочных эффектов, имеющих тяжелые или опасные для жизни последствия, не выявлено. При применении интерферона альфа-2b всех видов могут наблюдаться потеря аппетита, озноб, мышечные и головные боли, потливость, повышенная температура, утомляемость. Чаще всего это возникает при превышении суточной дозы препарата «Генферон» (свечи). Отзывы пациентов это тоже отмечают.

Противопоказания к применению медикамента

Препарат запрещено применять, если у пациента есть аллергическая реакция или особая чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав средства. Также отмечены случаи, при которых необходимо применять медикамент под строгим контролем врача. Например, при системной красной волчанке, сахарном диабете I типа, гломерулонефрите, во время беременности сроком до 12 недель, детям до 7 лет, при обострении аллергических реакций.

На странице представлена инструкция по применению Генферона . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (свечи 125 000, 500 000, 1 000 000 и спрей Лайт), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Генферона, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (герпес, хламидиоз, трихомониаз). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Генфероном может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и режим дозирования

При инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта у женщин препарат назначают интравагинально по 1 свече (250 тыс. или 500 тыс. МЕ в зависимости от тяжести заболевания) 2 раза в сутки в течение 10 дней. При хронических заболеваниях препарат назначают 3 раза в неделю (через день) по 1 свече в течение 1-3 мес.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта у мужчин препарат назначают ректально по 1 свече (500 тыс.-1 млн.МЕ в зависимости от тяжести заболевания) 2 раза в сутки в течение 10 дней.

При первых признаках заболевания спрей Генферон Лайт вводят интраназально в течение 5 дней по одной дозе (одно нажатие на дозатор) в каждый носовой ход 3 раза в день (одна доза приблизительно составляет 50000 МЕ интерферона альфа-2b, суточная не должна превышать 500000 МЕ).

При контакте с больным ОРВИ и/или при переохлаждении препарат вводят по указанной схеме 2 раза в день в течение 5-7 дней. При необходимости профилактические курсы повторяют.

Инструкция по применению спрея

1. Удалить защитный колпачок.

2. Перед употреблением в первый раз нажать на дозатор несколько раз до появления тонкой струи.

3. При употреблении держать флакон в вертикальном положении.

4. Производить впрыскивание препарата однократным нажатием на дозатор в каждый носовой ход поочередно.

5. После употребления закрыть дозатор защитным колпачком.

Формы выпуска

Свечи для вагинального или ректального применения 250 000 ME, 500 000 ME, 1 000 000 ME.

Свечи Генферон Лайт вагинальные или ректальные 125 000 ME.

Спрей для назального применения Генферон Лайт дозированный 50 тыс. МЕ + 1 мг/доза.

Генферон - комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Оказывает местное и системное иммуномодулирующее действие.

Интерферон альфа-2 оказывает противовирусное, противомикробное и иммуномодулирующее действие. Под воздействием интерферона альфа-2 усиливается активность естественных киллеров, Т-хелперов, фагоцитов, а также интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов. Активизация лейкоцитов, содержащихся во всех слоях слизистой оболочки, обеспечивает их активное участие в ликвидации первичных патологических очагов и восстановление продукции секреторного иммуноглобулина А.

Таурин обладает мембрано- и гепатопротекторными, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, усиливает регенерацию тканей.

Бензокаин является местным анестетиком. Уменьшает проницаемость клеточных мембран для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам.

Фармакокинетика

При вагинальном или ректальном применении интерферон альфа-2 всасывается через слизистую оболочку, поступает в окружающие ткани, в лимфатическую систему, обеспечивая системное действие. Также за счет частичной фиксации на клетках слизистой оболочки оказывает местное действие.

Снижение уровня сывороточного интерферона через 12 ч после введения препарата обусловливает необходимость его повторного введения.

Показания

В составе комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта:

• генитальный герпес;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• рецидивирующий вагинальный кандидоз;
• гарднереллез;
• трихомониаз;
• папилломавирусные инфекции;
• бактериальный вагиноз;
• эрозии шейки матки;
• цервицит;
• вульвовагинит;
• бартолинит;
• аднексит;
• простатит;
• уретрит;
• баланит;
• баланопостит.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями в стадии обострения.

Побочное действие

• кожная сыпь, зуд (данные явления обратимы и исчезают через 72 ч после снижения дозы или отмены препарата);
• головная боль;
• лейкопения, тромбоцитопения;
• повышение температуры тела;
• повышенное потоотделение;
• утомляемость;
• миалгии;
• потеря аппетита;
• артралгии (боли в суставах).

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с антибиотиками и другими противомикробными препаратами, применяемыми для лечения урогенитальных инфекций, увеличивается эффективность Генферона.

При одновременном применении с витаминами Е и С усиливается действие интерферона.

При совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами и антихолинэстеразными препаратами потенцируется действие бензокаина.

При совместном применении снижается атибактериальная активность сульфаниламидов (за счет действия бензокаина).

Аналоги лекарственного препарата Генферон

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Генферон не имеет. Однако существует целый класс похожих лекасрвтенных препаратов, которые имеют иную химическую структуру своего состава:

• Альтевир;
• Альфарона;
• Альфаферон;
• Вэллферон;
• Гриппферон;
• Интерфераль;
• Интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный;
• Интрон А;
• Инферон;
• Лайфферон;
• Локферон;
• Офтальмоферон;
• Реальдирон;
• Реаферон-ЕС.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата во 2 и 3 триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Дуоденальное зондирование - специальный метод исследования содержимого желудка, которое состоит из кишечных, желудочных и панкреатических соков, смешанных с желчью. Анализ этих соединений позволяет оценить работу двенадцатиперстной кишки и ЖКТ, а также выявить возможные неполадки.

Понятие об исследовании и его цели

Процедура проводится с использованием специального зонда. Это полая резиновая трубка с металлическим наконечником (оливой) с многочисленными отверстиями. Именно через них проводится забор желчи и желудочного сока.

Длина шланга составляет от 110 до 150 сантиметров. Исходя из индивидуальных особенностей пациента на шланге делаются отметки расположения зонда на желудочном тракте. Обычно их три: на уровне кардиальной части желудка (40 – 45 сантиметров), до первого привратника (65 – 70 сантиметров) и до большого соска двенадцатиперстной кишки (около 80 сантиметров).

Виды дуоденального зондирования:

1. Тюбаж. Проводится прием желчегонных препаратов и прогревание области расположения печени. Это метод также известен как слепое зондирование. Используется с целью опорожнения желчного пузыря.
2. Фракционное зондирование. Наиболее прогрессивный метод. Разделен на пять фаз, в течение которых проводится забор содержимого разных отделов желудка.
3. Хроматическое зондирование. Главным отличием считается использованием специальных индигокарминов, вводимых внутривенно пациенту перед зондированием. Этот пигмент позволит идентифицировать пузырную желчь от холедохиальной и печеночной.
4. Минутированное обследование. В этом случае забор желчи проводится каждые 5 – 10 минут.

Выбранный способ обследования зависит от индивидуальных показателей. Иногда процедуру необходимо будет повторить через некоторое время, например, в случае недостаточной выработки ферментов.

Показания

Процедура назначается в составе комплексного обследования. Результаты анализа имеют большое значение для постановки окончательного диагноза, но не могут использоваться в качестве самостоятельной информации.

В каких случаях назначается процедура:

• Воспалительные процессы желчного пузыря.
• Заболевания желчевыводящих путей и печени.
• Горечь во рту и изжога.
• Постоянные или периодические боли в районе правого подреберья.
• Концентрированный состав мочи при предыдущих анализах.
• Застой мокроты в желчном пузыре.

Обычно результаты анализов готовы через несколько дней. Расшифровку вам проведет специалист, а окончательное лечение и возможные дополнительные обследования необходимо согласовать с лечащим врачом.

Противопоказания

Процедура дуоденального зондирования обычно не имеет серьезных противопоказаний. Несмотря на некоторый дискомфорт и болезненность, забор желчи переносится относительно легко и не вызывает осложнений.

В некоторых случаях может наблюдаться тяжелая индивидуальная реакция, поэтому целесообразность такой процедуры определяет специалист на основе осмотра и личного опроса пациента.

В каких случаях процедура не проводится:

1. При локализации желудочно – кишечных .
2. Гипертоническая болезнь.
3. Деформация пищевода или позвоночника.
4. Сердечно – сосудистые заболевания.
5. Увеличение вен пищевода.
6. Тяжелое состояние пациента.

Чтобы этого не произошло, необходимо четко выполнять указания медицинских работников и следовать их рекомендациям. Процедура не отличается приятными ощущениями, но грамотный контроль способен снизить дискомфорт до минимума.

Подготовка пациента к процедуре

Чтобы все прошло максимально успешно, пациенту необходимо подготовиться перед обследованием заранее. Для этого нелишним будет консультация лечащего врача, а также сбор необходимой информации об алгоритме проведения забора.

Что необходимо сделать перед процедурой:

• Минимум за пять дней до обследования отказаться от приема ферментных препаратов.
• Отменить средства, стимулирующие пищеварительную деятельность, спазмолитики и сосудорасширяющие препараты.
• Нельзя принимать слабительное за три дня перед процедурой.
• Накануне пациенту дают выпить раствор атропина или вводят его подкожно.
• Непосредственно перед процедурой пациент выпивает раствор ксилита.

Соблюдение диеты - очень важный фактор, ведь именно он влияет на оценку результатов анализов. Нельзя накануне процедуры голодать, лучше съесть легкий ужин.

Чтобы пища не повлияла на результаты анализа, необходимо исключить тяжелые, жирные и газообразующие продукты из рациона. К ним относятся черный хлеб, молоко, картофель, жирное мясо, алкоголь и газированные напитки.

Если обследование назначено на утро, время ужина должно быть не позднее 18 часов вечера.

Техника проведения дуоденального зондирования взрослым и детям

Зачастую такая процедура проводится именно фракционным способом. Перед сеансом одноразовый зонд необходимо прокипятить и остудить в кипяченной воде. Для удобства введения не возбраняется использовать глицерин как смазку.

Вся процедура занимает от двух до четырех часов, в зависимости от выделения желчи. При проведении фракционного зондирования различают пять фаз, в течение которых проводится забор из определенного отдела желудка, а также используется смена положения пациента и дополнительные стимулирующие препараты.

Алгоритм проведения:

1. Проводится запор порции «А» - содержимого полости двенадцатиперстной кишки. Общая продолжительность составляет 20 минут.
2. Пациенту вводится доза цистокинетика, который способствует расслаблению сфинктера Одди. Вторая фаза длиться несколько минут, во время которых забор желчи не проводится.
3. Выделяется внепузырная желчь, которую легко опознать по золотистому окрасу. Фаза длится всего несколько минут, после чего пациент снова меняет положение.
4. Проводится забор порции «В», которая формируется непосредственно в желчном пузыре. Цвет жидкости в этом случае будет темный и насыщенный.
5. После смены окраски желчи, собирается порция «С», которая имеет более светлый окрас. Она выделяется из внутрипеченочных протоков.

Алгоритм забора желчи у детей ничем не отличается кроме размера зонда. Кроме того, необходимо объяснить ребенку все этапы процедуры, при необходимости один из родителей может присутствовать при заборе.

Обычно она назначается при подозрении на заражение холецистит или .

Расшифровка результатов: норма и отклонение

Взятое содержимое обязательно проходит бактериологическое и микроскопическое исследование. Также записывается продолжительность каждой фазы.

Увеличение этого периода может свидетельствовать о спазме гладких мышц, а также преграде (камне или ). Увеличение фазы оттока желчи также может подсказать наличие определенных проблем с функционированием пищеварительной системы.

Другие показатели исследуемого материала:

После получения негативных результатов, необходимо пройти и другие виды обследований, например, ультразвуковое. Несмотря на дискомфорт проведения процедуры зондирования, но этот метод до сих пор не утратил актуальности при заборе образцов для исследования.