Посещение - обязательная часть жизни любой женщины. От частоты и регулярности этих визитов зависит не только здоровье самой женщины, но также здоровье
ее мужа и детей.
К сожалению, иногда посещение врача данного профиля для многих женщин становится не самым приятным делом, что вызывает дальнейшее избегание визитов к.
Смущение, стыд и даже страх - как ни парадоксально, но именно такие чувства испытывают многие женщины, переступающие порог кабинета врача гинеколога . Чем же обусловлен столь стойкий негативизм? Наиболее распространенной причиной по-прежнему остается недостаточная информированность о самой процедуре гинекологического осмотра . Ситуация еще более усугубляется, в случае если это Ваш первый . Несмотря на все достижения современной медицины, при одном взгляде на гинекологическое кресло у многих из нас возникает только одно желание - чтобы все это как можно быстрее закончилось. Не менее важную роль в формировании негативного отношения играет неудачный опыт первого осмотра . Особенно волнительно посещение этого врача для девочек. Молодые девушки склонны откладывать свой первый визит , что в свою очередь может спровоцировать возникновение самых различных женских болезней и инфекций , начиная от дисбактериоза влагалища и заканчивая бесплодием .
С точки зрения психологического контакта - первичный осмотр как первое свидание... Первое свидание - когда врач знакомится с пациенткой, а пациентка - с врачом. Всегда ожидания от первого свидания очень велики... Но ведь именно от первого знакомства часто и зависит дальнейшее общение врача и пациентки , когда может наладиться длительный и доверительный контакт , и пациентка сможет найти себе СВОЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА . Специалиста и человека, которому доверяешь и которого не боишься. Гинеколога , визит к которому не откладываешь, а наоборот - звонишь по любому поводу и без повода. Врача, которому не стесняешься задать глупый вопрос, и всегда будешь уверена в том, что получишь терпеливое и спокойное объяснение.
В этой статье будет рассказано о первом приёме, чтобы именно первая консультация гинеколога - самого главного врача в жизни любой женщины оставила только благоприятные впечатления.
Процедура первого визита к не должна вызывать негативных эмоций, поэтому к ней следует подготовиться как психологически, так и физически.
В первую очередь необходимо помнить, что - это врач, сфера профессиональных интересов которого - здоровье женщины и ее интимная жизнь . В профессиональные обязанности врача входит предоставление женщине исчерпывающей информации о состоянии ее здоровья и оказание ей необходимой квалифицированной помощи.
Не менее важно психологически подготовиться к первому осмотру гинеколога - попытайтесь успокоиться и объяснить себе, почему это необходимо сделать и почему это важно для Вас. Вы не должны ничего стыдиться и не обязаны оправдываться, Вы пришли к врачу и Вы у него не первая пациентка. Женщина особенно нервничает, когда приходит к новому врачу, новому ... Все неизвестное обычно вызывает страх, так что некоторое волнение перед первым визитом к вполне закономерно, особенно учитывая интимнейший характер этого процесса, и особенно если гинеколог - мужчина .
Однако, многие опытные женщины специально выбирают в качестве именно мужчину, считая его более внимательным и профессиональным специалистом .
В идеальном случае наблюдать Вас должен один и тот же врач, выбранный лично Вами и знающий во всех подробностях все особенности Вашего организма.
Женщина, почти всегда испытывает чувство неуверенности, неловкости, и для неё это - стресс , поскольку речь идет об очень деликатном вопросе и касается интимных органов и сторон жизни. Некоторые женщины в силу стыдливости стесняются даже говорить о своих проблемах, а тут еще приходиться выдавать "все тайны" врачу и проходить обследование в самых потаённых местах организма. Но помните, что Вы никому ничего не должны, и не обязаны оправдываться, ни перед кем за обстоятельства своей жизни, или особые половые увлечения , но говорить о многих вещах (даже очень интимных) придётся - точность информации помогает правильной диагностике...
Посещение гинеколога в первый раз рекомендуется в возрасте 14-16 лет. В идеале - до начала половой жизни . Либо сразу после.
Как подготовиться физически?
Все, что необходимо сделать перед посещением врача гинеколога - это принять душ или ванну и надеть чистое белье - не забудьте также захватить носки.
Сбривать перед осмотром волосы в области гениталий не обязательно - в этом нет никакой необходимости, не стоит также слишком тщательно подмываться, тем более спринцеваться - все эти процедуры нарушают микрофлору влагалища , тем самым затрудняя процесс диагностики; использовать интимные дезодоранты или духи также не рекомендуется.
Следует обязательно опорожнить мочевой пузырь перед осмотром, в противном случае это может затруднить работу врача на этапе влагалищного исследования , при котором первый осмотр будет определять размеры и состояние внутренних половых органов .
Если Вы принимали антибиотики перед посещением врача гинеколога , необходимо выждать 1-1,5 недели после приема лекарств , так как прием подобных препаратов может негативно отразиться на точности анализов .
В какие дни менструального цикла следует планировать визит к гинекологу ?
Наиболее благоприятным временем для осмотра гинеколога являются 5 - 7 дней до начала менструации и первая неделя после ее окончания.
Что происходит при первом приеме у гинеколога?
Прием у врача гинеколога , как и у любого врача начинается с беседы, в ходе которой вам будут заданы вопросы о состоянии Вашего здоровья , а также о имеющихся жалобах. Врачу, как на исповеди, следует отвечать честно, поэтому не бойтесь быть откровенны - специфика работы врача гинеколога предполагает подобную открытость, это поможет специалисту составить полную картину о состоянии Вашего здоровья. При этом врача всегда интересуют именно Ваши жалобы, Ваше видение и ощущение заболевания (а не мнение и диагнозы врачей ). Очень важно вспомнить, когда появились и как протекают Ваши месячные , когда была последняя менструация . Вспомните время начала половой жизни , количество половых партнёров , особенности половой активности и способы предохранения от нежелательной беременности . Нужно чётко указать все Ваши беременности , закончившиеся родами , абортами или выкидышами . Вам могут задавать вопросы, которые могут показаться и не относящимися к делу, порой - даже возмутительными, но эти несущественные мелочи (или интимные подробности , а это совсем не "мелочи"), часто помогают в постановке диагноза , поскольку многие заболевания связаны с условиями жизни, работы, половой активностью , с перенесенным стрессом и т.д.
Гинеколог заносит все полученные сведения в Вашу медицинскую карту .
После клинической беседы, которая составляет первый этап гинекологического осмотра , специалист переходит к следующему этапу, а именно к общему обследованию . Старайтесь приходить к в такой одежде, которую можно снимать частями. А то может случиться так, что Вам придётся быть абсолютно голой некоторое время (врача это не смутит, а Вас?)
Данный этап может включать в себя измерение артериального давления, роста и веса. Врач также обратит внимание на состояние кожных покровов и проведет пальпацию щитовидной железы, отвечающую за гормональный фон , который подвергается серьезным изменениям в разные периоды жизни женщины .
В процессе обследования врач обязательно проводит . Осмотр проводится при помощи пальпации молочных желез , что позволяет врачу выявить патологические изменения молочной железы (кисты , образования, патологические выделения из сосков и т.д.).
Все последующие этапы гинекологического осмотра проходят непосредственно в гинекологическом кресле . В нем независимо от его конструкции располагаются лежа или полулежа, при этом согнутые в коленях ноги лежат на специальных подставках. В этой позе проходит наружный осмотр гениталий, внутривагинальный осмотр и влагалищное исследование .
При наружном осмотре врач осматривает наружные половые органы , чтобы исключить наличие каких-либо патологических проявлений (вагинита, кондилом и т.д.)
Внутривагинальный осмотр проводится при помощи специального гинекологического зеркала (в современных клиниках применяется одноразовое пластмассовое зеркало), которое позволяет обследовать стенки влагалища и шейку матки . На данном этапе Вам необходимо максимально расслабиться. Не пытайтесь разглядеть, чем там занимается доктор - этим Вы можете вызвать у себя болезненные ощущения, не говоря уже о том, что такое поведение мешает работе врача . Если пациентка еще девственница , осмотр зеркалом не проводится.
Во время осмотра в зеркалах , берется материал для лабораторных исследований - мазок на флору и мазок на наличие патологических клеток (онкоцитология ).
Сразу за внутривагинальным осмотром следует влагалищное исследование
, которое проводится при помощи рук. Исследование должно проводиться только в стерильных одноразовых перчатках. На данном этапе гинекологическое зеркало
не применяется. Врач вводит во влагалище два пальца, чтобы определить размеры и состояние шейки матки
, влагалищных сводов, матки
, маточных труб и яичников
, другой рукой при этом нажимает на живот. Такой способ позволяет выявить очень многие женские заболевания, такие как кисты яичников
, внематочная беременность, воспаление придатков, миома матки, спаечный процесс в малом тазу
и др.
Женщинам после 30 лет, а по показаниям, и ранее, проводится пальцевое ректальное исследование прямой кишки (исследование через анус - заднепроходное отверстие), позволяющее более точно судить о состоянии половых органов и своевременно выявить патологию прямой кишки (геморрой ,трещины ,рак ).
Наверное, нет таких бесстрашных девушек, которых бы не страшил поход к врачу-гинекологу. Каждая из нас представляет злого врача, который будет задавать большое количество ненужных вопросов, гинекологическое кресло и болезненные манипуляции медсестры. А что делать, если вы приходите на прием к врачу-гинекологу, а там мужчина? Как перед чужим мужчиной оголиться и уж тем более рассказать о своих женских проблемах?
Когда гинекологом оказывается мужчина, большинство девушек разворачивается и отказывается от приема. Бывают истории, что женщины не знают, как правильно лечь в кресло, нужно ли при этом полностью раздеваться и т.д.
Гинеколог – обычный врач
К сожалению, в современном мире не принято говорить открыто о своем здоровье. Женщины могут общаться на тему депиляции, секса, одежды, любовников-мужей и т.д., но мало кто заговорит о самом важном – о женском здоровье. Да и к врачу-гинекологу не принято часто ходить. Зачем, если и так вроде бы все в порядке, а прийти к врачу можно тогда, когда начнет что-то беспокоить. В этом и заключается самая главная ошибка большинства женщин. Они записываются на прием к врачу, когда у них не приходят месячные по несколько месяцев, из влагалища может идти гной, отмечается неприятный зуд и жжение в половых путях. Или же пациентки чувствуют невероятную боль в нижней части живота, обусловленную возникновением опухолей и злокачественных новообразований. И тогда для осмотра пациентки собирается не один врач-гинеколог, а порой – целый консилиум, который будет определять тактику лечения пациентки. Нередко с гинекологического кресла пациенток сразу же перекладывают на операционный стол для удаления , опухоли или же иных новообразований.
Каждая из нас должна понимать, что врач-гинеколог – это самый обычный врач, который не причинит вам вреда. Этот человек как минимум 7 лет учился, зная, с чем будет связана его работа и практика. Если вы обратитесь к опытному врачу, имеющему многолетний стаж работы, то ему будет абсолютно все равно на все ваши стеснения и дискомфортные ощущения. Таких пациенток, как вы, специалист-гинеколог принимает от 10 и более в день.
Не стоит оттягивать посещение врача-гинеколога. Это самый обычный врач, как ЛОР, хирург или же терапевт. Только вы воспринимаете ваши половые органы, как нечто интимное, для врача же – это объект, который может болеть и который нужно вовремя вылечить, чтобы избежать последствий.
Когда нужно первый раз посещать врача-гинеколога?
Первый раз посетить врача-гинеколога нужно в возрасте 14-16 лет. Сделать это нужно до того, как девушка вступит в первые интимные отношения. Если же этого не произошло до, то после того, как первый секс состоялся, нужно записаться на прием к врачу-гинекологу.
Стоит ли идти к врачу-гинекологу мужского пола?
Если у вас стоит выбор, между тем, пойти на прием к врачу-гинекологу женщине или же к мужчине, то, безусловно, выбирайте мужчину. Почему? Потому что врачи мужского пола, как правило, более профессиональны и внимательны к пациентам. Они не будут задавать лишних вопросов и уж тем более – давать комментарии. Прием у врача-гинеколога мужского пола отличается повышенной компетентностью и толерантностью к пациентке.
Первый прием у врача-гинеколога – что и как?
Итак, вы впервые собрались на прием к врачу-гинекологу. Как нужно подготовиться к обследованию и что с собой взять?
Перед посещением врача, вы должны совершить полную гигиену половых органов. Не обязательно для этого делать эпиляцию (тем более, если вы ее никогда ранее не делали). Но, в любом случае, половые органы должны быть чистыми, ровно, как и нижнее белье, в котором вы придете.
С собой нужно взять:
- Влажные салфетки (для обработки рук и половых органов перед приемом врача-гинеколога);
- Полотенце или же большую салфетку, которую вы постелите на гинекологическое кресло;
- Гинекологический набор, который продается в каждой аптеке. Он есть с гинекологическим смотровым зеркалом (для девушек, уже вступивших в половую связь) и без него – для .
На первом приеме врач посмотрит, как происходит формирование и созревание половых органов, имеются ли какие-либо отклонения. Также, в обязательном порядке у пациентки берут мазок из влагалища на инфекции половых путей.
Если вас беспокоят какие-либо проблемы интимного характера, не стесняйтесь, рассказывайте о них врачу. Опишите все в мелочах из того, что вас беспокоит. Поверьте, вы не первая пациентка, которая сегодня делится с врачом своими проблемами.
Какие вопросы задает врач-гинеколог?
Врач-гинеколог спрашивает пациентку:
- Как она себя чувствует? Что беспокоит?
- В каком возрасте началась первая менструация? Было ли обильное или же нет, больно было или нет?
- Как долго длятся месячные (в норме от 3 дней до 7 дней).
- Желательно на прием к врачу взять менструальный календарь, в котором вы будете отмечать каждую свою менструацию.
- Когда начали половую жизнь? Метод контрацепции? Сколько у вас было половых партнеров?
Гинекологическое кресло – страшно или нет?
Для осмотра у врача-гинеколога пациентки нужно будет снять все, что находится ниже пояса (нижнее белье в том числе). Далее, постелите на гинекологическое кресло салфетку или же полотенце. Садиться на гинекологическое кресло нужно также, как и на обычное – ничего страшного здесь нет.
Ноги широко разводятся и кладутся на подставки гинекологического кресла, расположенные слева и справа. Таз подвигается ближе к выступу кресла. Туловище нужно откинуть назад и полностью расслабиться. Если вы сделали что-то не так, то врач-гинеколог в обязательном порядке поправит. Расслабление – это очень важный пункт! Если вы будете чрезмерно напряжены, то в таком случае обследование пройдет болезненно и крайне неприятно.
Мазок из влагалища берется специальной палочкой. Далее, (для тех, кто живет половой жизнью), во влагалище вводится гинекологическое зеркало, с помощью которого врач сможет рассмотреть шейку матки.
В завершении осмотра, врач-гинеколог вводит во влагалище 2 пальца, чтобы прощупать все внутренние органы.
Обследование у врача-гинеколога проходят 2 раза в год.
При первом посещении гинеколога во время беременности врач заводит индивидуальную карту беременной, в которой на протяжении всего периода ожидания ребенка фиксируются данные о состоянии здоровья будущей мамы и ее малыша.
В начале приема акушер-гинеколог расспрашивает пациентку о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, вредных привычках, условиях работы, для того чтобы определить их возможное влияние на течение беременности. При наличии у будущей мамы хронических заболеваний сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, почек, крови во время беременности требуется тщательное наблюдение терапевта или узких специалистов.
Далее врач переходит к сбору гинекологического анамнеза. Выясняет характер менструаций (возраст наступления первой менструации, регулярность цикла, длительность, обильность, болезненность месячных). Нарушение цикла может свидетельствовать о недостаточной функции яичников и потребует назначения специальных препаратов во время беременности. Врач обязательно расспрашивает будущую маму о возрасте начала половой жизни, перенесенных гинекологических заболеваниях. Далее узнает о течении и исходе предыдущих беременностей: как протекали, были ли осложнения (гестоз, хроническая фетоплацентарная недостаточность и др.). Если беременность закончилась родами, то врачу нужно будет предоставить данные о весе рожденного ребенка, способе родоразрешения (роды через естественные родовые пути или кесарево сечение), наличии осложнений в послеродовом периоде (кровотечение, расхождение швов на промежности и др.).
На первом приеме акушера-гинеколога при беременности врач также выясняет состояние здоровья будущего папы: его возраст, наличие серьезных хронических и наследственных заболеваний, профессиональных вредностей, группу крови и резус-фактор. Кроме того, врач обязательно расспрашивает о состоянии здоровья ближайших родственников, особое внимание обращая на наследственные и тяжелые хронические заболевания. Все эти данные нужно учитывать при наблюдении за беременностью для прогнозирования возможных осложнений.
Необходимые измерения на первом приеме гинеколога во время беременности
После беседы на первом приеме при беременности гинеколог измеряет рост и проводит взвешивание будущей мамы. Соотношение веса и роста позволяет определить индекс массы тела (ИМТ), на основании которого рассчитывается должная прибавка веса за беременность. Динамика этого показателя имеет большое значение, так как при некоторых осложнениях (например, гестозе) увеличение веса превышает нормальные значения (в среднем при нормально протекающей беременности женщина набирает 10–12 кг).
На первом приеме обязательно проводится измерение размеров таза беременной специальным прибором – тазомером. Полученные данные позволяют прогнозировать возможность родов через естественные родовые пути. Наличие у будущей мамы узкого таза, деформации его костей являются возможным показанием к кесареву сечению.
С помощью сантиметровой ленты акушер-гинеколог измеряет окружность живота. А если беременная встала на учет после 12 недель, врач проводит измерение высоты стояния дна матки (расстояние от лобкового симфиза до самой верхней точки матки). Благодаря этим параметрам в динамике можно заметить нарушение роста плода, заподозрить маловодие или многоводие, а непосредственно перед родами рассчитать приблизительный вес будущего малыша.
При первом посещении и далее на каждом приеме проводится измерение уровня артериального давления будущей мамы. Важно знать именно исходные цифры давления, так как во время ожидания малыша его уровень может меняться. Понижение показателей артериального давления часто возникает в первом триместре беременности, и связано это с гормональной перестройкой организма, а повышение – свидетельствует о наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь), требует проведения дополнительного обследования и, в случае необходимости, назначения лечения. Повышение уровня давления во втором и третьем триместрах может быть признаком гестоза (осложнение беременности, характеризующееся сужением всех сосудов в организме и проявляющееся отеками и появлением белка в моче).
Осмотр гинеколога при беременности
Далее врач обязательно проводит осмотр молочных желез пациентки: оценивает их развитие, состояние сосков, наличие молозива (его появление во время беременности – нормальное явление, свидетельствующее о подготовки груди к предстоящей лактации). После чего ощупывает железы для исключения патологических образований в них, ведь появление уплотнений в груди может сигнализировать о наличии опухоли.
Следующий этап – осмотр на гинекологическом кресле. Многие будущие мамы боятся этой процедуры, так как считают, что она может привести к прерыванию беременности. Однако эти страхи необоснованны. Врач всегда бережно осматривает пациентку и не может навредить малышу. Перед посещением акушера-гинеколога будущей маме необходимо совершить гигиенические процедуры и опорожнить мочевой пузырь (переполненный мочевой пузырь может мешать осмотру).
Вначале врач осматривает наружные половые органы. Доктор обращает внимание на состояние промежности, наличие рубцов после разрывов в предшествующих родах, выявляет кондиломы (разрастания слизистых оболочек), высыпания и другие патологические изменения. Обязательно осматривается область заднего прохода, наличие увеличенных геморроидальных узлов. После чего с помощью гинекологического зеркала проводится осмотр стенок влагалища и шейки матки. Такое исследование позволяет выявить заболевания шейки матки (эрозия, полип). Во время осмотра в зеркалах специальным инструментом акушер-гинеколог берет мазки на степень чистоты влагалища (для выявления воспалительного процесса) и онкоцитологию (для исключения онкологических заболеваний шейки матки).
Далее будущую маму ожидает бимануальное (двуручное) влагалищное исследование. Обязательно контролируется состояние шейки матки: ее плотность, длина, расположение. При нормально протекающей беременности шейка матки отклонена кзади, плотная, длинная, цервикальный канал закрыт. При угрозе прерывания шейка матки размягчается, укорачивается, цервикальный канал приоткрывается. В этом случае пациентке необходимо провести лечение, направленное на сохранение беременности. В зависимости от ситуации назначают препараты, снижающие тонус матки, либо гормональные лекарственные средства.
Далее врач проводит осмотр матки. Начиная с 5-й недели беременности матка увеличивается в размерах, изменяет свою форму с грушевидной на шаровидную. Характерным признаком беременности является изменение консистенции матки: она становится более плотной, что и определяется врачом при осмотре.
После этого оцениваетcя состояние маточных труб и яичников. На данном этапе осмотра возможно выявление кист, образований, спаечного процесса в придатках. На ранних сроках при обнаружении болезненных, увеличенных придатков важно исключить внематочную беременность, а при выявлении кист в яичниках требуется динамическое наблюдение.
Определение срока беременности и ПДР
На заключительном этапе визита акушер-гинеколог определяет срок беременности и предполагаемую дату родов (ПДР). Срок беременности определяется по первому дню последней менструации будущей мамы, а также на основании данных влагалищного исследования. ПДР высчитывается по формуле: первый день последней менструации минус 3 месяца плюс 7 дней.
Первые анализы и обследования при беременности
При первом посещении будущая мама обязательно получает направления на следующие анализы, которые необходимо сдать:
Общий анализ крови позволяет определить содержание уровня гемоглобина, эритроцитов (при снижении этих показателей развивается анемия), лейкоцитов (повышение их количества свидетельствует о воспалительных процессах в организме), тромбоцитов (при отклонении от нормы наблюдаются проблемы со свертывающей системой крови).
Биохимический анализ крови включает в себя определение уровня глюкозы, билирубина, общего белка, холестерина и др. Знание данных показателей позволяет получить представление о работе всех органов беременной.
Определение группы крови и резус-фактора. Во время родов может потребоваться переливание крови, и эти показатели чрезвычайно важны. Если у будущей мамы резус-фактор отрицательный, то во время беременности обязательно определяют титр антител, появление которых свидетельствует о наличии резус-конфликта между организмом матери и плода и требует принятия определенных мер.
Обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При выявлении ВИЧ-инфекции будущей маме назначается противовирусная терапия, для того чтобы снизить риск передачи инфекции своему ребенку. При положительных результатах анализа на сифилис может потребоваться лечение специальными препаратами. Если у беременной в крови выявляются вирусы гепатитов В или С, обязательно определяют степень прогрессирования заболевания, от которой зависит тактика ведения пациентки.
Общий анализ мочи позволяет оценить работу почек, так как во время беременности нагрузка на них возрастает.
Кроме того, беременная получает направления к узким специалистам (окулисту, оториноларингологу, стоматологу) и терапевту.
На первом приеме акушер-гинеколог обязательно дает будущей маме рекомендации по образу жизни, питанию и в случае необходимости назначает лекарственные препараты.
Благодаря информации, собранной во время первого визита, а также результатам полученных исследований врач оценивает состояние здоровья пациентки и выявляет факторы риска, которые могут осложнять процесс вынашивания, что имеет важное значение для сохранения здоровья будущей мамы и ее малыша.
Первый визит к гинекологу: что предусмотреть
Перед посещением акушера-гинеколога тщательно продумайте вопросы, которые вы хотите задать врачу. Желательно записать их, чтобы ничего не забыть. Если у вас есть жалобы на состояние здоровья, непременно сообщите о них доктору. Обязательно возьмите с собой паспорт, полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС (страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования), пеленку или полотенце. Желательно на прием принести медицинскую карту. В ней указаны все заболевания, которыми переболела беременная за свою жизнь. Будущей маме необходимо выяснить наличие наследственных заболеваний со стороны ближайших родственников, своих и мужа. Обязательно вспомните первый день последней менструации.
Профилактика заболеваний репродуктивной сферы гораздо более эффективна, чем лечение. Не требует большого количества денег, времени и усилий, не причиняет неудобств и не вызывает боли.
Среди профилактических мероприятий, с помощью которых можно следить за состоянием своего здоровья, выделяется прием врача-гинеколога – несмотря на то, что проходить его нужно раз в год, многие женщины пренебрегают этим правилом.
Однако регулярное обследование у специалиста поможет вовремя обнаружить патологию и начать адекватное лечение. В данной статье рассмотрим, как подготовиться к осмотру, что брать с собой на прием.
Как подготовиться?
У женщин возникают следующие вопросы: , правильно ли не заниматься сексом, надо ли опорожнить мочевой пузырь, перед тем, как заходить в кабинет?
ВАЖНО! Самолечение никогда не является правильной стратегией и может затруднить работу врача. Если нет настоящей необходимости, лучше дождаться приема и после приобрести выписанные специалистом лекарства.
Что взять с собой?
Это первый и, несомненно, беспокоящий вопрос, возникающий у пациентки, отправляющейся на прием к гинекологу впервые. В зависимости от клиники, список требований может варьироваться. В набор для осмотра могут входить:
В частных клиниках все предоставляется по необходимости. В бесплатных поликлиниках перед походом к гинекологу стоит поинтересоваться в регистратуре, что именно будет нужно и есть ли в округе аптека, где все требуемое можно купить. После приема использованные одноразовые материалы можно выкинуть в специальное ведро.
Как подготовить интимную область?
Этот вопрос, как правило, возникает вторым. Какая нужна подготовка? Нужно ли бриться? Нужно ли подмываться? Может быть, провести спринцевание? Если это первый поход девушки к врачу, это может серьезно ее беспокоить. Рассмотрим каждый вопрос более подробно.
Слишком агрессивная гигиена никогда не идет на пользу.
Нужно держаться золотой середины всегда, не только перед походом к гинекологу – подмываться не слишком часто и не слишком редко, не использовать антибактериальные мыла, не мыться каждые полчаса при месячных и, желательно, ограничиваться специальными уходовыми средствами для интимной области.
Как вести себя в кабинете врача?
У девушек и женщин может оставаться некоторая нервозность из-за неясности – что говорить, как сесть, не будет ли доктор осуждать вас. Она развеивается, стоит только узнать, как проходит стандартный гинекологический осмотр.
Когда все необходимые манипуляции проведены, врач делает запись в карте, фиксирует результаты осмотра и дату последних месячных, при необходимости выписывает дополнительные анализы и прощается с пациенткой до того момента, когда она опять придет с плановым посещением.
Статья предназначена для девушек и женщин, которые собрались в первый раз к врачу гинекологу. Кратко затрагивается правовой аспект, описана процедура посещения врача.
Поход к врачу занятие само по себе малоприятное. Это всегда связано либо с необходимостью ввиду плохого самочувствия, либо с обязаловкой при трудоустройстве на работу. И если посещения таких врачей как травматолог, хирург или проктолог еще можно избежать в своей жизни, то поход к гинекологу рано или поздно замаячит на горизонте любой женщины.
Итак, вы собрались первый раз к гинекологу .
Прежде всего, необходимо выяснить, куда и к какому врачу лучше всего пойти. Первым делом поинтересуйтесь, где находится женская консультация, которая обслуживает ваш район. Если вы живете не там, где прописаны, можно пойти в любую, где по страховому полису вас обязаны обслужить бесплатно. Однако не все доверяют врачам из консультации, считая их неграмотным пережитком бесплатной советской медицины. Иногда напрасно.
Если все же вы не доверяете бесплатной медицине, стоит поинтересоваться отзывами знакомых о платных медицинских центрах.
Правовой аспект
Поскольку первый поход к гинекологу совершается, как правило, в несовершеннолетнем возрасте, необходимо пояснить, что в соответствии с ч. 1 ст. 23 Конституции РФ каждый гражданин имеет право на неприкосновенность частной жизни, личной и семейной тайны. К ним же относится и врачебная тайна, которая, являясь личной, доверяется врачу и составляет его профессиональную тайну. Это как тайна исповеди, врач, как и священник, не имеет права разглашать ее.
В российском законодательстве установлен перечень сведений, которые составляют врачебную тайну. К ним относятся:
Информация об обращении за медицинской помощью;
сведения о состоянии здоровья гражданина;
диагноз заболевания;
сведение, полученные во время обследования и лечения пациента.
Тем не менее, из данного правила существуют исключения. Несовершеннолетним пациентам, не достигшим 15 летнего возраста, следует знать, что родители или законные представители имеют право на получение информации о вашем здоровье. Также врач обязан сообщить в правоохранительные органы, если, по его мнению, здоровью гражданина причинен вред противоправными действиями. Кроме того, врач обязан принять меры при угрозе распространения инфекционных заболеваний, либо заболеваний массового характера.
Теперь, когда с правовой стороной мы разобрались, перейдем непосредственно к посещению врача.
Перед дверью кабинета гинеколога
Первым делом, следует предупредить, что для сохранения естественной микрофлоры влагалища недопустимы гигиенические процедуры. Проще говоря – не надо подмываться, спринцеваться и использовать различные ароматизаторы, будь то гигиенические прокладки или парфюмы.
Если вы идете в бесплатную консультацию, не лишним будет взять с собой небольшую простынку или полотенце, а также бахилы или сменные тапочки. В платных клиниках, все это предоставляется пациентам бесплатно.
Сидя в коридоре в ожидании приема можно ознакомиться с информацией, развешенной по стенам. В ней, как правило, указываются способы предупреждения различных заболеваний, информация о современных способах контрацепции, реклама медицинских препаратов и т.п. Впечатлительным и ипохондрикам лучше не читать для сохранения психики.
В кабинете врача
Прием врача гинеколога, как и любого другого врача, начинается с заполнения медицинской карты. При этом врач поинтересуется следующим:
С какого возраста начался менструальный цикл;
- в течение какого периода менструальный цикл стал регулярным;
- какова периодичность цикла;
- какие женские заболевания были перенесены;
- были ли операции;
- есть ли аллергическая реакция на что-либо, в частности на лекарства;
- ведется ли половая жизнь, если да, то с какого возраста. Этот факт необходимо упомянуть обязательно, так как осмотр девственниц производится через задний проход.
- сколько половых партнеров было;
- состоите ли в браке, зарегистрирован ли он;
- другая информация о состоянии здоровья.
Вслед за этим врач предложит осмотреть вас на гинекологическом кресле. Процедура скорее неприятная, в том числе психологически, чем болезненная.
Обычно гинекологическое кресло выглядит так:
Несмотря на то, что вроде бы все понятно, некоторые женщины, а особенно молодые девушки, не знают с какой стороны к нему подойти.
Перед креслом обычно существуют небольшие ступеньки для удобства. Пятой точкой нужно сесть в кресло, как на обычный стул. После этого поместить ноги на торчащие с двух сторон подколенники. Откинувшись на спинку, необходимо полностью расслабиться.
Как упоминалось выше, осмотр девушек, не имеющих полового опыта, производится через задний проход. Здесь расслабление играет весьма важную роль не только для врача, но и для пациента, так как мышцы сфинктера гораздо сильнее, чем мышцы влагалища.
Первым делом врач с помощью ватной палочки сделает забор мазков на анализы. На следующем этапе осмотра гинеколог использует такой инструмент как расширитель, который имеет форму «клюва». Введя расширитель во влагалище, врач разводит створки и тем самым имеет возможность совершить визуальный осмотр. С его помощью он оценивает состояние шейки матки, цвет выделений и др.
После этого врач, введя средний и указательный пальцы одной руки, другой рукой совершает пальпационные движения по животу. Нет смысла подробно описывать, какую именно информацию получает при этом врач. Оставим это для медицинских форумов и статей.
На этом осмотр на кресле закончен. Вы можете одеться и ответить на дополнительные вопросы, которые могут появиться у доктора.
Результатом приема врача может стать назначение средств, направление на ультразвуковое исследование (УЗИ) или просто информация о том, что вы здоровы.
Как видите, в посещении врача-гинеколога нет ничего страшного и пугающего. Главное, это спокойное отношение и психологический настрой.
Доброго здоровья.
