Algorithme d'assistance en cas d'hémorragie gastro-intestinale. Algorithme des actions d'une infirmière en cas d'hémorragie gastro-intestinale

Dans un hôpital spécialisé, près de la moitié des patients sont occupés par des personnes atteintes précisément de cette pathologie. Souvent, ils sont admis en ambulance, parfois ils sont transférés d'un autre service lorsque le traitement des hémorragies intestinales ne donne aucun résultat. Le fait est qu'il est assez difficile de déterminer les saignements intestinaux chez l'homme. La complexité est due au fait que l'estomac et les intestins sont proches, leurs fonctions sont similaires, tout comme les caractéristiques anatomiques.

Classement statistique

Si l'estomac est touché, une partie du sang de l'estomac passe dans les intestins et est détectée par l'utilisation. Les saignements intestinaux selon la CIM 10 sont divisés en deux types : K92.2 - lorsque le diagnostic n'est pas précisé et qu'il est difficile de déterminer où le saignement est localisé dans l'estomac ou les intestins et K92.1, lorsque le patient a des saignements abondants et sombres. -selles colorées.

Dans certains cas, un diagnostic plus précis d'hémorragie intestinale est possible :

• K26 - cela indique la localisation de la pathologie dans le duodénum (la section initiale de l'intestin).
• K28 est ce qu'on appelle la localisation gastrojéjunale, qui indique les sections supérieures.
• K62.5 est une localisation inférieure - le rectum.

Formes

Comme dans le cas des maladies ordinaires, on distingue les formes aiguës et chroniques de saignement. Le diagnostic dépend des principaux signes ressentis par le patient et du tableau clinique général.

Il existe une perte de sang aiguë et abondante, qui se développe assez rapidement et se caractérise par une perte de sang importante, à la suite de laquelle le patient développe un état extrêmement grave. Dans d’autres cas, il y a une perte de sang mineure, qui peut provoquer une anémie.

Si une telle perte de sang non grave se produit constamment dans le corps, un grand nombre de globules rouges sont perdus, au cours desquels cela se produit. Cette condition nécessite un traitement médical sérieux et à long terme.

Causes

Les causes des saignements intestinaux sont divisées en deux types. Il peut s'agir d'affections causées par divers ulcères et d'affections non causées par un ulcère. Les pathologies associées aux ulcères comprennent :

• De nouvelles excroissances sont réapparues sur le site de l'opération où une partie de l'estomac a été enlevée.
• Colite ulcéreuse non spécifique.
• Zones affectées du gros et du petit intestin, qui ont la nature de formations ulcéreuses, ce qu'on appelle la maladie de Crohn.

Il existe également des tumeurs intestinales qui provoquent cette pathologie : elles sont malignes (carcinome) et bénignes (lipome, léiomyome).

Dans les parties inférieures de l'intestin, une polypose peut être prononcée, qui est blessée lorsque les matières fécales le traversent, c'est pourquoi cette pathologie se produit.

Si nous parlons de causes non ulcéreuses d'hémorragie intestinale, celles-ci incluent :

• Hémorroïdes qui ont une forme chronique.
• Diverticules intestinaux.
• Fissures dans l'anus.

Mais, en plus de ces causes du tractus gastro-intestinal, il existe des maladies pouvant provoquer des saignements intestinaux - la tuberculose, la syphilis, la fièvre typhoïde et la dysenterie.

Symptômes

L'un des symptômes les plus importants des saignements intestinaux est le sang, que le patient observe lors du passage des selles ou simplement lorsqu'il est libéré par l'anus.

Cependant, les selles contenant du sang peuvent avoir une couleur foncée même lors de l'utilisation de certains médicaments. Par exemple, si le fer est fréquemment consommé, le patient peut prendre du charbon actif ou du bismuth. Il existe également des produits qui donnent cette couleur - ce sont les myrtilles, les grenades, les cassis et les aronia. Avant de soupçonner cette pathologie, vous devez vous assurer que vous ne prenez aucun des éléments ci-dessus dans les aliments.

Chez les adultes, entre autres, une déglutition involontaire d'expectorations peut survenir avec du sang provenant du nez et chez les enfants, avec du sang provenant du nez.

La quantité de sang qu'une personne a perdue est déterminée par les signes suivants :

• Peau pâle.
• J'ai des vertiges et j'ai des taches brunes devant les yeux.

Pour le cancer colorectal

Le patient développe une anémie chronique, du sang est souvent retrouvé dans les intestins alors qu'il est déjà traité pour un cancer colorectal. La tumeur peut être observée dans la partie gauche de l’intestin, puis le patient peut observer des selles contenant du sang et du mucus.

Pour la colite ulcéreuse non spécifique

Avec la colite ulcéreuse non spécifique, le patient peut souvent avoir envie d'aller aux toilettes, mais il s'agit d'une fausse envie. Dans les selles d'un tel patient, on trouve du mucus, du sang et du pus, qui ont eux-mêmes un caractère aqueux. L'anémie se développe souvent.

Pour la maladie de Crohn

Quels sont les symptômes de la maladie de Crohn ? Exactement les mêmes signes que ceux listés ci-dessus, mais si le gros intestin est touché, alors le saignement est aigu, car il provient d'ulcères profonds.

Pour les hémorroïdes

Si un patient présente un polype hémorragique ou une tumeur qui doit être retirée, ces problèmes ne sont résolus qu'avec le médecin traitant afin que le patient puisse se préparer à l'opération.

Si le saignement menace la vie et la santé du patient, la cavité abdominale est alors ouverte - cette opération est appelée laparotomie pour en identifier la source. La suite de l’opération dépend du type d’anomalie détectée dans le corps du patient.

Si le patient est traité pour une hémorragie intestinale dans un hôpital, une période de jeûne est alors prescrite au début, qui peut durer de un à trois jours. À ce stade, le patient peut recevoir par voie intraveineuse les substances nécessaires au maintien de la vie - préparations protéiques ou glucose.

Après la période de jeûne, la nourriture doit être composée de gelées à base de fruits, de lait et d'œufs crus pendant deux ou trois jours. Après cela, vous pouvez manger de la gelée, des œufs à la coque (nécessairement bouillis), de la purée de bouillie, du fromage cottage et du soufflé à la viande. Tous ces plats ne doivent être servis que froids.

Période de rééducation

Une fois le facteur à l'origine de l'hémorragie intestinale éliminé, le patient doit subir une période de rééducation afin que les petits ulcères et fissures dans les intestins puissent guérir.

Les médecins prescrivent au patient des règles strictes, qui doivent être respectées pendant au moins six mois. Si le patient faisait auparavant de l'exercice physique, alors tout stress sur le corps est désormais interdit.

Après six mois, le patient doit subir un nouvel examen par un gastro-entérologue. De plus, un traitement en sanatorium n'est pas recommandé même après la rééducation. Il est préférable de discuter de cette question avec votre médecin.

Saignement gastro-intestinal- entrée de sang dans la lumière de l'œsophage, de l'estomac et (ou) des intestins en raison de la destruction (dommages) de la paroi vasculaire de ces organes avec manifestations cliniques associées de perte de sang.

Les hémorragies gastro-intestinales font référence à des hémorragies internes évidentes. Et l'intensité des saignements dépend de la nature, du calibre et du nombre de vaisseaux sanguins endommagés, ainsi que du niveau de tension artérielle.

La durée du saignement dépend de l'état du système de coagulation sanguine, de l'état de la paroi vasculaire, du niveau de tension artérielle et du volume de la partie endommagée du tube digestif. Des saignements mineurs peuvent s’arrêter spontanément. En cas d'hémophilie, de thrombocytopénie, d'hypertension, de septicémie, d'athérosclérose, d'hypovitaminose C et K, les saignements peuvent être plus persistants et prolongés. Tout saignement gastro-intestinal nécessite une attention immédiate et une enquête plus approfondie en raison de son imprévisibilité.

Les hémorragies gastro-intestinales sont souvent répétées.

Causes des saignements gastro-intestinaux.

Des hémorragies gastro-intestinales peuvent survenir à la suite des maladies suivantes du tube digestif, dans lesquelles la destruction de la paroi vasculaire des organes peut survenir en raison du processus pathologique :

• et duodénum ;
• varices de l'œsophage;
• fissures de la membrane muqueuse de l'œsophage dues à des vomissements répétés;
• tumeurs de l'estomac, du duodénum et de l'œsophage.

Ce sont les causes les plus fréquentes d’hémorragies gastro-intestinales.

De plus, des hémorragies gastro-intestinales peuvent survenir en raison de la destruction mécanique de la paroi d'un vaisseau sanguin lorsque :

• brûlures de l'œsophage et (ou) de l'estomac ;
• corps étrangers de l’œsophage ou de l’estomac.

Les saignements dus à des modifications pathologiques de la paroi vasculaire elle-même sont moins fréquents lorsque :

• certaines maladies infectieuses ;
• maladies du sang et pathologie du système de coagulation.

Symptômes d'hémorragie gastro-intestinale.

• symptômes généraux d'anémie aiguë (faiblesse, pâleur, acouphènes, transpiration, tachycardie) ;
• nausée;
• vertiges, taches vacillantes dans les yeux, pouvant aller jusqu'à la perte de conscience ;
• selles molles fréquentes avec des selles tachées de noir avec une consistance goudronneuse - avec saignement du tractus gastro-intestinal supérieur (à ne pas confondre avec des selles tachées de noir après avoir mangé des betteraves ou pris du charbon actif) ; sang écarlate - pour les saignements des dernières sections du côlon et du rectum ;
• vomissements sanglants ou vomissements dont le contenu a la couleur du marc de café (en raison de l'interaction chimique de l'hémoglobine dans le sang avec l'acide chlorhydrique du suc gastrique) ;
• en règle générale, il n'y a pas d'augmentation de la douleur dans l'œsophage, l'estomac ou les intestins lors de saignements dus à des maladies du tractus gastro-intestinal ; en cas de dommage mécanique, des douleurs surviennent.

Premiers secours en cas d'hémorragie gastro-intestinale.

• Appelez immédiatement une ambulance.
• Créer la paix pour le patient.
• Placer le patient dans une position avec les jambes surélevées de 10 à 15º.
• Placez un sac de glace sur votre ventre.

Pour confirmer l'exactitude de vos actions, précisez si le patient souffre d'un ulcère gastroduodénal, s'il y a eu de nombreux vomissements la veille ou l'une des maladies répertoriées dans lesquelles des saignements gastro-intestinaux peuvent survenir.

Si le patient a perdu connaissance, mais a un pouls et une respiration, observez les fonctions de base - surveillez le pouls et la respiration.

Si la circulation sanguine et (ou) l'activité cardiaque s'arrêtent, commencez les mesures de réanimation - respiration artificielle et compressions thoraciques (cm).

Que ne pas faire en cas d'hémorragie gastro-intestinale.

• Laissez le patient tranquille.
• Donnez à manger ou à boire.
• Dans l'espoir d'un arrêt spontané du saignement, refusez d'appeler une ambulance et le transport à l'hôpital.

Articles Liés:

Les convulsions sont un trouble temporaire de la fonction cérébrale, se manifestant par des contractions musculaires involontaires paroxystiques et accompagné de troubles de la perception, du psychisme et des fonctions vitales (systèmes digestif, excréteur et autres).

Les blessures électriques sont des dommages locaux et généraux résultant d'une exposition à un courant électrique de forte puissance ou d'une décharge d'électricité atmosphérique (foudre). Un traumatisme électrique provoque des lésions de la peau (muqueuse) au point d'entrée...

L'hémorragie gastro-intestinale est une complication de nombreuses maladies : ulcère gastroduodénal, tumeurs du tractus gastro-intestinal, cirrhose du foie, maladies du système sanguin : hémophilie, leucémie, etc., ainsi que des ruptures et érosions de la muqueuse gastrique. lors de vomissements.

Symptômes

Signes généraux de saignement : faiblesse, vertiges, pâleur de la peau et cyanose des muqueuses, sueurs froides, soif et éventuellement perte de conscience. Le pouls est fréquent, faible remplissage. Diminution de la tension artérielle, de l'hématocrite, de l'hémoglobine et des globules rouges. Vomissements de « marc de café » ou de sang légèrement modifié. Selles goudronneuses ou sanglantes.

PREMIERS SECOURS.

Reposez-vous en position couchée. Froid sur la région épigastrique. Faim.

PREMIERS SECOURS.

Consultez immédiatement un médecin. Si l'assistance médicale est retardée, reposez-vous, mettez un sac de glace sur votre ventre et mettez des glaçons à l'intérieur. Insérez une sonde nasogastrique et videz l'estomac. Grâce à une sonde d'hémostase locale, 4 ml de noradrénaline dissous dans 150 ml de solution saline sont injectés. Par voie intramusculaire 0,5 ml de solution d'atropine à 0,1 %, 4 ml de solution d'éthamsilate à 12,5 %, 3 à 5 ml de solution de vikasol à 1 %.

Programme de diagnostic:

Recueil d'anamnèse. La présence de maladies pouvant provoquer des saignements gastro-intestinaux, la nature des vomissements et d'autres signes de saignement sont déterminés. Évaluer la gravité de l'affection : conscience, état de la peau, des muqueuses, état hémodynamique : tension artérielle, pouls, présence de collapsus. Effectuez un examen rectal numérique. Évaluez la gravité de la perte de sang en fonction de l'état de l'hémodynamique, de l'indice d'Algover (le rapport entre la pression artérielle systolique et le pouls), ainsi que de tests de laboratoire : le taux d'hémoglobine, l'hématocrite, les globules rouges.

Programme de traitement:

1. Repos absolu, position horizontale.

3. Insertion d'une sonde nasogastrique pour vider l'estomac, thérapie hémostatique locale. 4 ml de noradrénaline dissous dans 150 ml de solution saline sont injectés à travers la sonde. Si disponible, ingérez un mélange hémostatique composé de 50 ml d'acide epsilon-aminocaproïque à 5 % et 10 ml de thrombine dans un verre d'eau bouillie - 1 cuillère à soupe. cuillère après 15 minutes.

4. Mesures hémostatiques de l'étape précédente.

5. En cas de troubles hémodynamiques (effondrement), administration intraveineuse de 400 ml de polyglucine jusqu'à ce que la pression artérielle atteigne 80 mm Hg, puis administration intraveineuse de 1 000 à 1 500 ml de solution de glucose à 5 %, solution de Ringer, solution physiologique.

6. Évacuation immédiate vers l'hôpital en ambulance, en position allongée sur une civière, accompagnée d'un médecin et poursuite d'une thérapie complexe en cours de route.

S'il est impossible d'évacuer : cours répétés de thérapie hémostatique et substitutive, observation dynamique.

10.3. Hémorragie pulmonaire

L'hémorragie pulmonaire peut être le symptôme de nombreuses maladies (tuberculose pulmonaire, bronchectasie, cancer du poumon, abcès, gangrène, kyste pulmonaire, anévrisme artério-veineux, corps étrangers des poumons et des bronches, maladies du sang, maladies cardiovasculaires, etc.).

Symptômes

Signes généraux de saignement. Écoulement de sang avec crachats en toussant ou sous forme pure. Respiration difficile. Du côté affecté, il y a une respiration sifflante sèche et humide.

PREMIERS SECOURS.

Reposez-vous en position semi-assise ou allongé sur le côté (du côté du poumon qui saigne) pour éviter l'asphyxie.

PREMIERS SECOURS.

Demandez de toute urgence une aide médicale. Par voie sous-cutanée 1 ml d'une solution à 2 % de promedol et 0,5 ml d'une solution à 0,1 % d'atropine pour soulager le bronchospasme, par voie intramusculaire 2 ml d'une solution à 12,5 % d'éthamsilate. Inhalation d'oxygène.

Soins médicaux d'urgence dans un centre médical.

Programme de diagnostic :

1. Recueillir l'anamnèse et établir le fait d'une hémorragie pulmonaire. L'écoulement de sang des voies respiratoires supérieures, selon l'intensité, a le caractère d'une hémoptysie (traînées individuelles de sang dans les crachats ou crachats roses) ou d'une hémorragie pulmonaire (toux de crachats sanglants et mousseux en quantité importante). Des râles secs et humides se font entendre du côté affecté.

2. Contrôle hémodynamique – tension artérielle, pouls ; déterminer le niveau d'hémoglobine et de globules rouges.

En cas de saignement abondant, un collapsus peut se développer.

3. Effectuer un diagnostic différentiel initial et, si possible, exclure d'autres sources de saignement - nasales ou du tractus gastro-intestinal supérieur.

Programme de traitement :

1. Premiers secours, prévention de l'asphyxie, du bronchospasme, oxygénothérapie.

2. Si des saignements de nez sont détectés, une tamponnade antérieure et (ou) postérieure des voies nasales est effectuée.

3. Évacuation d’urgence vers l’hôpital en ambulance en position semi-assise ou allongée sur le côté, accompagnée d’un médecin.

Si l'évacuation est impossible - observation dynamique, surveillance de l'hémodynamique, de l'hémoglobine, de l'hématocrite, thérapie hémostatique.

Lorsque la tension artérielle diminue - 400 ml de polyglucine par voie intraveineuse, jusqu'à 1 000 à 1 500 ml de solution de Ringer ou de solution saline.

Chaque patient doit savoir quels sont les premiers soins en cas d'hémorragie gastro-intestinale, car le problème peut survenir avec n'importe quelle maladie du tractus gastro-intestinal. La manifestation est une conséquence d'ulcères avancés, de gastrite et d'autres pathologies de l'estomac, dans lesquelles l'intégrité de la membrane muqueuse est endommagée. Si le saignement est faible, ses manifestations peuvent ne pas être détectées. Lorsqu’un volume important de sang est libéré, des soins médicaux d’urgence sont nécessaires.

Pourquoi cela se produit : principales raisons

Divers facteurs négatifs peuvent provoquer une perte de sang à des degrés divers dans le tractus gastro-intestinal. La cause la plus fréquente de saignement est les lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, ​​dans lesquelles des ulcères se forment sur la membrane muqueuse. Des hémorragies gastro-intestinales surviennent également avec d'autres affections, telles que :

• Maladie oncologique. Avec les tumeurs malignes des intestins et de l'estomac, ce symptôme apparaît souvent. Le cancer peut se développer principalement ou constituer une complication d'un ulcère gastroduodénal ou d'une gastrite.
• Hypertension portale. Dans le contexte de la pathologie, on observe des varices des plexus veineux de l'œsophage. Les troubles suivants peuvent affecter le développement de déviations :
  • cirrhose du foie;
  • évolution chronique de l'hépatite;
  • blocage veineux;
  • lumière veineuse réduite en raison de tumeurs.
• . La maladie se manifeste par une saillie pathologique d'une paroi ou de plusieurs couches.
• Hernie diaphragmatique. Elle se caractérise par un passage pathologique de l'estomac à travers l'espace physiologique du diaphragme.
• Les polypes gastriques sont des tumeurs bénignes dont les lésions provoquent des hémorragies gastro-intestinales. Les substances agressives du suc gastrique ont un effet négatif sur les tumeurs.
• . Sur la partie supérieure des parois apparaissent des ulcérations qui se présentent sous forme d'érosions, se transformant lentement en gros ulcères.
• . Lorsque la maladie survient, une fissure se forme depuis la muqueuse œsophagienne jusqu'au début de l'estomac. Se produit souvent dans le contexte de l'abus d'alcool et de la malbouffe.

En quels types est-il divisé ?

Avant que le patient reçoive les premiers soins en cas d'hémorragie gastrique, il est nécessaire de déterminer de quel type de trouble il s'agit. Pour différentes formes du processus pathologique, l'algorithme d'actions pour les mesures thérapeutiques diffère. Le tableau présente les types de saignements observés dans le tractus gastro-intestinal :

Symptômes cliniques

Les hémorragies gastro-intestinales chez les enfants et les adultes se manifestent par un certain nombre de signes distinctifs. La pathologie peut être suspectée sur la base du tableau clinique suivant :

• faiblesse générale et fatigue;
• pâleur de l'épiderme et des muqueuses visibles;
• diminution de la pression artérielle;
• affaiblissement du pouls;
• vertiges;
• sensation de plénitude dans les oreilles ;
• réaction inhibée;
• conscience confuse, moins souvent - perte de conscience.

Si, après l'apparition de tels symptômes, l'algorithme correct pour fournir des soins d'urgence en cas d'hémorragie gastrique n'est pas suivi, la mort est probable. Chez un patient présentant une perte de sang intense, la composition des selles change. Les matières fécales et les vomissures sont de couleur foncée, en raison de l'influence de l'acide chlorhydrique. Il existe 3 degrés d'hémorragie gastro-intestinale, présentés dans le tableau.

Soins d'urgence

En cas de perte de sang gastro-intestinale, les premiers secours sont prodigués à domicile selon la séquence d'actions suivante :

1. Fournir au patient un repos au lit, grâce auquel le taux de saignement est réduit.
2. Appliquez une compresse froide.
3. Rincer l'estomac avec de l'eau glacée. Cette mesure provoque des spasmes des vaisseaux sanguins, entraînant l'arrêt du flux sanguin.
4. L'adrénaline ou la noradrénaline est administrée à l'aide d'une sonde gastrique.

Lorsque le patient est emmené dans un établissement médical, son apport en sang circulant est reconstitué en injectant dans la veine une solution qui arrête le saignement.

La méthode la plus fiable pour diagnostiquer les hémorragies gastro-intestinales est l'examen endoscopique.

Les hémorragies gastro-intestinales constituent un danger pour la vie du patient, car il est impossible de déterminer visuellement la présence d'un problème. Les symptômes apparaissent de manière aiguë après un certain temps. Les premiers soins en cas d'hémorragie gastro-intestinale doivent être prodigués dès qu'un tel soupçon apparaît, car l'acheminement urgent du patient vers un établissement médical est nécessaire.

Dans tous les cas, s'il existe la moindre information selon laquelle une personne a des problèmes avec le tractus gastro-intestinal, elle se plaint souvent de douleurs à l'estomac ou a reçu un diagnostic d'ulcère gastroduodénal, même une personne sans formation médicale peut soupçonner une hémorragie interne. Les premiers secours sont nécessaires pour les symptômes suivants :

• vomissements mêlés de sang, le vomi devient brun ;
• tabouret noir;
• peau pâle;
• faiblesse, vertiges;
• bleu sur les lèvres.

N'hésitez pas à porter secours, le patient a besoin d'une hospitalisation urgente. Si la perte de sang est abondante, une intervention chirurgicale d’urgence est nécessaire.

La photo montre un saignement de l'estomac.

Il existe 3 degrés de gravité de cette pathologie, le plus grave étant le volume de perte de sang allant jusqu'à 2,5 litres.

Important. Le saignement provenant des veines œsophagiennes dilatées est la manifestation la plus dangereuse de l'hypertension. Si les soins médicaux ne sont pas prodigués au patient en temps opportun, il mourra.

Aider une personne malade

Un patient présentant une hémorragie gastro-intestinale nécessite une hospitalisation urgente. Les premiers soins sont nécessaires pour maintenir une personne consciente jusqu'à l'arrivée des médecins.

En attendant une ambulance, il est nécessaire de mesurer périodiquement votre tension artérielle et de compter votre pouls.

Outils

La configuration pour aider en cas d’hémorragie interne ressemble à ceci :

• gants stériles;
• agents hémostatiques - acide aminocaproïque, gluconate de calcium ou "Dicinone".

Au lieu de l'acide aminocaproïque, vous pouvez utiliser ses analogues, par exemple Pantripin, Trasylol, Amben et Contrical. Si de tels médicaments ne sont pas à portée de main, il est nécessaire d'emmener d'urgence la personne à l'hôpital.

Algorithme d'actions pour les saignements gastriques

Action	Description
	Appelez une ambulance.
	Injecter par voie intraveineuse 100 ml d'acide aminocaproïque à 5 % et 10 ml de solution de gluconate de calcium à 10 %.
	Placez un sac de glace sur la zone du ventre. Après 15 minutes. vous devez faire une pause de 2 minutes.
	Hospitaliser le patient en position semi-assise.

La thérapie hémostatique est effectuée à l'hôpital. La dicynone, le chlorure de calcium, le Vikasol et l'acide aminocaproïque sont utilisés. En cas de perte de sang massive, du fibrinogène est administré.

"Vikasol" agit après 12 à 18 heures et "Ditsinon" - après 5 à 15 minutes.

Instructions pour les saignements des veines de l'œsophage

Action	Description
	Appelez une ambulance.
	Placez le patient sur une surface horizontale, en levant les jambes au-dessus du niveau de la tête.
	Mettez de la glace sur la zone supérieure de l'œsophage pendant 15 minutes, puis faites une pause de 2 à 3 minutes et répétez la procédure.
	En cas de saignement abondant, vous devez administrer 10 ml d'une solution de chlorure de calcium à 10 % par voie intraveineuse et 5 ml d'une solution de Vikasol à 1 % par voie intramusculaire.

Dans les mesures d'urgence visant à sauver la vie du patient, déjà dans l'ambulance, les médecins peuvent recourir à une thérapie transfusionnelle et administrer du plasma sanguin.

Ne fais pas de mal!

En cas d'hémorragie gastroduodénale, un repos complet est très important. Le patient est contre-indiqué :

• manger et boire.
• effectuer tous mouvements et charges,
• parler,
• administrer des médicaments cardiaques ou vasoconstricteurs, car ils peuvent augmenter l’intensité de la perte de sang.

En bref sur les raisons

Les hémorragies gastro-intestinales peuvent être causées par :

• ulcère gastroduodénal,
• gastrite hémorragique,
• néoplasmes dans le tractus gastro-intestinal,
• dilatation des veines de l'œsophage,
• maladies du sang.

Les varices de l'œsophage surviennent en raison de perturbations dans l'écoulement du sang des veines de l'œsophage à travers les conduits du système porte et de la veine cave supérieure. Lorsque l'écoulement du sang est difficile, les veines de l'œsophage se dilatent, se tordent et s'allongent, formant des ganglions variqueux, les parois de ces vaisseaux s'amincissent et leurs ruptures provoquent des saignements.

Cette maladie se développe en raison de :

• dysfonctionnement hépatique (cirrhose, hépatite chronique, tumeurs, tuberculose, échinococcose),
• thrombose ou compression de la veine porte (tumeurs, kystes, adhérences, calculs biliaires),
• augmentation de la pression dans la circulation sanguine systémique en cas d'insuffisance cardiovasculaire.

Les hommes souffrent deux fois plus souvent de varices œsophagiennes que les femmes.

L'âge principal des patients présentant des varices de l'œsophage est de 45 à 55 ans. La cause de ce trouble est le plus souvent l'hypertension portale - une augmentation de la pression dans la veine porte. La maladie peut survenir pendant de nombreuses années sans symptômes significatifs, se manifestant principalement par une lourdeur dans la poitrine, des éructations, des problèmes mineurs pour avaler des aliments et des brûlures d'estomac.

Lors des premiers soins en cas d'hémorragie gastrique, il est impératif d'utiliser des agents ayant des propriétés hémostatiques et angioprotectrices. Le traitement ultérieur du patient doit être effectué par des médecins, la thérapie avec des remèdes populaires est inacceptable.