L’angio-œdème allergique peut être traité avec succès par l’ALT. Après le traitement, vous oublierez les allergies ! Œdème de Quincke : symptômes, traitement et causes

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Selon des données historiques, l'œdème de Quincke a été décrit pour la première fois en 1576 par Marcello Donati. Cependant, le terme angio-œdème a été introduit en 1882 par Henrik Quincke, dont le nom porte toujours cette affection.

Cependant, ce n'est qu'en 1964 que les produits chimiques provoquant le développement d'une réaction pathologique ont été identifiés. Depuis, la possibilité d’un traitement pathogénétique ciblé a émergé.

L'œdème de Quincke - qu'est-ce que c'est ?

L'œdème de Quincke est l'un des problèmes les plus difficiles en allergologie - cela s'explique par la forte prévalence de cette pathologie. Ainsi, sa fréquence en combinaison avec est de 49 % parmi toutes les réactions allergiques, et un œdème de Quincke isolé est observé dans 11 % des cas.

Œdème de Quincke photo 1

De plus, la prévalence la plus élevée est observée chez les personnes en âge de travailler. Il convient de noter que dans 2% des cas, l'œdème de Quincke peut être héréditaire, associé à une certaine réaction pathologique du complément (une certaine partie du système immunitaire qui protège normalement une personne des micro-organismes pathogènes).

L'œdème de Quincke est une affection caractérisée par un gonflement de la peau et de la graisse sous-cutanée. Dans le même temps, cela peut être associé à un gonflement des muqueuses. Ainsi, les systèmes respiratoire, urinaire, digestif et nerveux peuvent être affectés, ce qui entraîne l'apparition de symptômes correspondants (voir photo).

L'œdème de Quincke se caractérise par certains symptômes caractéristiques :

  • Apparition soudaine (il n'est parfois pas si facile d'identifier l'agent causal) ;
  • Développement d'un gonflement dans les couches inférieures de la couche cutanée elle-même et du tissu adipeux ;
  • La prédominance de la douleur avec des démangeaisons minimes ;
  • Implication fréquente des muqueuses dans le processus pathologique ;
  • Résolution lente du gonflement - dans les 72 heures, par rapport aux cloques d'urticaire, qui disparaissent rapidement.

Les signes cliniques de l'angio-œdème apparaissent après contact avec des allergènes ; diverses substances peuvent jouer leur rôle ( voir la liste en bas de l'article ).

Cependant, quel que soit le facteur causal, un œdème allergique et une urticaire se développent en raison de la production accrue d'histamine dans le corps. Ceci est confirmé par les faits suivants :

  • L'apparition de réactions cutanées caractéristiques lors de l'administration d'histamine ;
  • Libération prouvée de granules de mastocytes (macrophages) ;
  • Libération accrue d'histamine dans certaines formes d'urticaire ;
  • Efficacité cliniquement prouvée des antihistaminiques.

Symptômes de l'œdème de Quincke, photo

gonflement et manifestations cutanées

L’angio-œdème allergique peut être de 2 types principaux :

  1. Aigu – apparaît soudainement lorsque des facteurs causals pénètrent dans le corps ;
  2. Récidive aiguë, lorsqu'au moins 3 rechutes cliniques sont observées dans un délai de 3 à 6 mois.

Les symptômes de l'œdème de Quinet présentent les caractéristiques suivantes :

  • Le plus souvent, la lésion est asymétrique ;
  • Couleur : rose pâle ou ne diffère pas de la couleur de la peau ;
  • Rare détection de démangeaisons, il y a plus souvent une douleur et une sensation de brûlure ;
  • Il faut plus de 24 heures pour que les manifestations cliniques disparaissent ;
  • Les localisations préférées sont les tissus riches en eau - la zone périorbitaire, le cuir chevelu, la langue, le pharynx, les mains, les organes génitaux, les pieds (face dorsale). Cependant, un gonflement peut apparaître n’importe où ;
  • Les manifestations cutanées peuvent être associées à un gonflement des muqueuses de n'importe quel organe et articulation.

Œdème de Quincke, photo, langue - une condition très dangereuse

Les symptômes chez les adultes atteints d'œdème de Quincke dans le larynx, en tant que variante de l'œdème de Quincke, mettent la vie en danger. La mort survient par étouffement.

En cas de gonflement du larynx, les premiers signes caractéristiques sont une toux et une voix rauque ; au fur et à mesure de son développement, une respiration bruyante et des symptômes d'étouffement apparaissent.

Avec le gonflement de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins, des symptômes caractéristiques apparaissent - nausées, vomissements, douleurs abdominales spasmodiques.

Dans certains cas, des formes rares d'œdème de Quincke peuvent survenir, leurs symptômes :

1) Récidivant, associé à une hyperéosinophilie. Dans cette condition, le nombre d'éosinophiles est plusieurs fois supérieur à la norme pour une période d'âge donnée, et les leucocytes et le niveau d'anticorps dirigés contre l'endothélium (la paroi interne des vaisseaux sanguins) sont également augmentés.

Cliniquement, une température élevée pouvant atteindre 40°C et une éruption cutanée allergique sont détectées.

2) Une forme héréditaire d’angio-œdème, qui se transmet de manière autosomique dominante. Des œdèmes de diverses localisations apparaissent occasionnellement. Cette maladie est caractérisée par un déficit génétique d'une protéine qui inhibe l'activation du complément.

La maladie apparaît pour la première fois avant l’âge de 20 ans. Avant cette période, il n’y a aucun symptôme clinique. Le principal danger de la forme héréditaire est le risque accru de décès, observé chez 35 % des patients. Par conséquent, tous les proches sont soumis à un examen.

3) La forme acquise de l'angio-œdème est plus fréquente chez les patients âgés et est associée à des maladies lymphoprolifératives, au lupus érythémateux disséminé et à l'hépatite virale.

Formes héréditaires Les allergies peuvent être de trois types principaux :

  1. Le premier type est observé dans 85 % des cas. La mutation causale se produit spontanément, de sorte que chez les proches, le génotype reste généralement normal ;
  2. Le deuxième type est moins courant – dans 15 % des cas. Il est associé à de fortes concentrations d’activateurs du complément du fait qu’il n’est pas consommé ;
  3. Le troisième type n'est observé que chez les femmes, car la maladie est liée à l'X. Cette forme a été décrite récemment.

La forme héréditaire de l'angio-œdème se caractérise par les caractéristiques suivantes :

  • Association fréquente avec une infection chronique ;
  • Apparition récurrente d’œdème ;
  • Douleurs abdominales fréquemment récurrentes, associées à des nausées et des vomissements (elles peuvent être à l'origine d'interventions chirurgicales inutiles) ;
  • Contenu réduit de la fraction C4 du complément (un signe diagnostique important, car avec ses valeurs normales, la probabilité d'une forme héréditaire est minime) ;
  • Aucune démangeaison ;
  • Développement fréquent d'œdème laryngé avec implication de la langue dans le syndrome œdémateux ;
  • L'urticaire est rarement observée ;
  • Les exacerbations reviennent à une fréquence variable. Pour certains patients – une fois par semaine, pour d’autres – une fois par an.

Œdème de Quincke chez les enfants - caractéristiques

signes de l'œdème de Quincke chez les enfants, photos

Les symptômes de l'œdème de Quincke chez les enfants sont quelque peu différents de ceux des adultes - cela nécessite une extrême prudence de la part des parents. L’apparition de tout symptôme suspect doit être un motif de consultation d’un médecin.

Les caractéristiques de l'œdème chez l'enfant sont :

  • Possibilité de manifestation sur n'importe quelle partie du corps, et pas seulement sur les parties hydrophiles (contenant une grande quantité d'eau) ;
  • Apparition fréquente d'éruptions cutanées du type ;
  • État excité ;
  • Fièvre, perte de conscience ;
  • Douleurs abdominales, nausées et vomissements.

Très souvent, l'œdème de Quincke chez un enfant s'accompagne de lésions du larynx. Cela peut entraîner une suffocation mortelle si l'aide n'est pas fournie à temps.

Les premiers secours pour l'œdème de Quincke comprennent les mesures suivantes :

  1. Appel obligatoire d'une ambulance avec une description de la situation ;
  2. Arrêter l'entrée de l'allergène dans l'organisme ;
  3. Lorsqu'un insecte pique, appliquez un sac de glace à cet endroit et, au-dessus du site de la morsure, appliquez un bandage compressif pour empêcher toute pénétration ultérieure de l'allergène dans la circulation sanguine ;
  4. Lavage gastrique et prise de charbon actif si le gonflement est associé à la nourriture ;
  5. Assurer l'apport d'oxygène dans la pièce (ouvrir les fenêtres) ;
  6. Donnez n'importe quel antihistaminique. Cependant, en cas de gonflement de la membrane muqueuse du tube digestif, son absorption est altérée et une administration intraveineuse ou intramusculaire est donc nécessaire (elle est effectuée par les médecins urgentistes).

Si l'œdème de Quincke d'une personne réapparaît, elle dispose déjà de seringues spécialement préparées contenant de l'adrénaline et un médicament hormonal. Ils sont produits par l'industrie pharmaceutique.

Traitement de l'œdème de Quincke, médicaments

La direction principale dans le traitement de l'œdème de Quincke et du choc anaphylactique est occupée par les antihistaminiques de deuxième génération. Leur efficacité est due à la suppression de la synthèse de l'histamine et à son action sur les récepteurs. Un effet supplémentaire est anti-inflammatoire.

Les représentants des antihistaminiques de première génération sont :

  1. Diphenhydramine;
  2. Tavegil ;
  3. Pipolfen;
  4. Suprastine;
  5. Fenistil;
  6. Diazoline;
  7. Fenkarol.

Cependant, deuxième génération les médicaments pour le traitement de l'œdème de Quincke sont préférables, notamment :

  1. Claritine;
  2. Zyrtec;
  3. Telfast;
  4. Érius.

Symptômes et traitement de l'œdème de Quincke dépendent directement de la nutrition - c'est pourquoi un régime hypoallergénique est recommandé. Ses grands principes sont :

  • Exclusion totale des produits hautement allergènes (café, chocolat, œufs, cacao, fruits, légumes et baies de couleur orange et rouge) ;
  • Exclusion complète des allergènes responsables de l'angio-œdème ;
  • Remplacement adéquat des produits exclus pour répondre aux besoins humains en énergie et en nutriments ;
  • Un élargissement progressif de l'alimentation avec l'introduction d'aliments interdits à petites doses et une évaluation de la tolérance individuelle ;
  • Les substances épicées et extractives sont interdites - bouillons, conserves, viandes fumées, cornichons, etc.
  • Les produits contenant des additifs alimentaires (marmelade, guimauves, guimauves, gâteaux…) sont interdits ;
  • Le sel, les produits à base de farine et le beurre sont limités ;
  • Les fruits et baies de couleur claire sont autorisés ;
  • Les céréales de riz, de sarrasin et d'orge perlé sont autorisées ;
  • Des produits laitiers fermentés sont consommés ;
  • Vous pouvez manger de la viande de dinde et de lapin ;
  • Les huiles végétales sont autorisées ;
  • Les aliments doivent être cuits à la vapeur ou bouillis ;
  • Les céréales et les pommes de terre doivent être pré-trempées pendant 18 heures avant la cuisson ;
  • La première eau lors de la cuisson de la viande doit être égouttée.

Complications

La complication la plus dangereuse de l'œdème de Quincke est le gonflement du larynx, conduisant à l'asphyxie. En conséquence, une insuffisance respiratoire aiguë peut être mortelle si elle n’est pas traitée rapidement. Les autres complications de l’angio-œdème comprennent :

  1. Syndrome abdominal aigu simulant une pathologie chirurgicale des organes abdominaux ;
  2. Cystite allergique aiguë, entraînant une rétention urinaire aiguë ;
  3. Syndrome de Minière avec gonflement de la membrane muqueuse de l'oreille interne (il s'agit d'un état de vertiges et d'acouphènes) ;
  4. Combinaison d'œdème et d'urticaire.

Causes de l'œdème de Quincke - allergènes courants

Parmi les produits alimentaires, les plus dangereux sont : le poisson, les œufs, le lait, le poulet, le bœuf, les pommes, les noix, le porc, le miel, les carottes, les fruits à noyau.
agrumes, melon, viandes fumées, divers additifs alimentaires et produits à base de soja.

Les médicaments peuvent également être de puissants allergènes. À cet égard, le plus grand danger est représenté par :

  • les pénicillines du groupe des bêta-lactamines ;
  • les céphalosporines ;
  • les non-stéroïdes, en particulier l'aspirine ;
  • Vitamines B ;
  • les bloqueurs de l'enzyme angiotensine ;
  • Agents de contraste pour rayons X;
  • insuline.

Le venin des abeilles, des guêpes et des frelons possède également de fortes propriétés allergènes. Certaines infections lui sont comparables en force :

  • Hépatite C et B, infection par le VIH ;
  • Maladies associées aux virus Epstein-Barr et Coxsackie ;
  • Infection herpétique ;
  • Maladies à Helicobacter pylori ;
  • Mononucléose infectieuse;
  • Dysbiose intestinale ;
  • Conditions bactériennes et fongiques chroniques.
  • Syndrome de Sjögren, lupus érythémateux, thyroïdite ;
  • Polyarthrite rhumatoïde;
  • Giardiase ;
  • Trichomonase, amibiase ;
  • Paludisme et autres.

Parmi les facteurs physiques, il existe également des provocateurs de réactions allergiques :

  • Exposition accrue au soleil ;
  • Chaud ou froid ;
  • Influences vibratoires.

La prévention

La seule mesure préventive est d’éviter tout contact avec un éventuel allergène. Par conséquent, un examen approfondi par un allergologue est nécessaire pour identifier le facteur causal.

Ces patients doivent faire attention à leur alimentation et à leur mode de vie en général.

(du nom du médecin allemand N.I. Quincke qui l'a décrit, synonymes : angio-œdème, urticaire géante) est une maladie allergique aiguë caractérisée par l'apparition d'un gonflement massif de la peau, du tissu adipeux sous-cutané et des muqueuses. Le plus souvent, l'œdème de Quincke se développe sur le visage, le cou et le haut du torse, le dos des mains et les pieds. Plus rarement, l'œdème de Quincke peut affecter les membranes du cerveau, des articulations et des organes internes. N'importe qui peut souffrir d'angio-œdème, mais le plus grand risque de développer cette maladie est observé chez les personnes souffrant d'allergies de divers types. Les jeunes femmes et les enfants souffrent plus souvent d’œdème de Quincke que les hommes et les personnes âgées. L'angio-œdème est basé sur une réaction allergique immédiate.

Causes de l'œdème de Quincke

Le gonflement des tissus est associé à une augmentation de la perméabilité vasculaire provoquée par la libération de médiateurs (histamine, prostaglandines, leucotriènes, cytokines, etc.) par les mastocytes et les basophiles sensibilisés lors de leur contact avec l'allergène. Un tel allergène peut être des produits alimentaires (cacahuètes, chocolat, lait, fruits exotiques, etc.), des allergènes de pollen ou de poussière inhalés, ainsi que des médicaments. De plus, la cause de l'œdème de Quincke peut être une exposition à divers facteurs physiques, tels que le froid, la lumière du soleil, etc. La cause de l'œdème de Quincke peut être une exposition à divers allergènes alimentaires et médicamenteux (sulfamides, antibiotiques, acide acétylsalicylique, bromures, etc. .), cosmétiques, odeurs, sensibilité accrue au froid.

Un certain nombre d'auteurs dans la pathogenèse de l'œdème de Quincke attachent une importance particulière à l'hérédité, à l'excitabilité accrue du système nerveux autonome, aux foyers d'infection chronique et aux maladies du tractus gastro-intestinal. Il existe deux types d'œdème de Quincke : allergique et pseudoallergique. L'angio-œdème allergique, comme d'autres maladies allergiques, résulte d'une forte réaction allergique du corps, qui se développe en réponse à la pénétration d'un allergène spécifique dans le corps. L'angio-œdème allergique est souvent associé à des allergies alimentaires, à l'asthme bronchique, à l'urticaire et au rhume des foins.

L'œdème de Quincke pseudoallergique (c'est-à-dire non allergique) se développe chez les personnes atteintes d'une pathologie congénitale du système du complément. Le système du complément est un groupe de protéines sanguines impliquées dans le développement des réactions immunitaires et allergiques primaires. Dans le sang humain, ces protéines sont dans un état inactif et ne sont activées qu'au moment et au lieu de pénétration d'un antigène étranger dans l'organisme. Chez les patients présentant un angio-œdème pseudoallergique, le système du complément peut s'activer spontanément ou en réponse à des irritations thermiques ou chimiques (chaleur, froid), conduisant au développement d'une réaction allergique massive.

Symptômes de l'œdème de Quincke

Les symptômes typiques de l'œdème de Quincke sont un gonflement aigu des tissus du visage, du dos des mains, du cou et de l'arrière des pieds. Au niveau de l'œdème, la peau est pâle. L'œdème de Quincke ne s'accompagne généralement pas de démangeaisons. Le gonflement développé disparaît sans laisser de trace en quelques heures ou jours. La forme la plus dangereuse d'œdème de Quincke est le gonflement du pharynx, du larynx et de la trachée, observé chez un patient sur quatre atteint d'œdème de Quincke. Ces patients développent soudainement de l’anxiété, des difficultés respiratoires et une possible perte de conscience. L'examen de la muqueuse de la gorge chez ces patients révèle un gonflement du palais mou et des arcs palatins, un rétrécissement de la lumière du pharynx. Si le gonflement se propage au larynx et à la trachée, le patient peut mourir par suffocation. Chez l'enfant, l'œdème de Quincke se manifeste par des zones de gonflement plus ou moins limitées de la peau et des muqueuses. L'œdème de Quincke des organes internes se manifeste par de graves douleurs abdominales, de la diarrhée et des vomissements.

Diagnostic de l'œdème de Quincke

Le diagnostic de l'œdème de Quincke repose généralement sur les symptômes de la maladie et la réaction de l'œdème à l'administration d'adrénaline. Dans certains cas d'œdème de Quincke allergique, des tests d'allergie sont effectués pour déterminer l'allergène en cause.

Traitement de l'œdème de Quincke

Le traitement de l'angio-œdème vise à supprimer la réaction allergique. Dans tous les cas, il ne faut pas oublier le risque de lésions des voies respiratoires et de décès du patient par suffocation. Dans les cas où un patient développe des symptômes d'œdème de Quincke caractéristiques d'une lésion du pharynx et du larynx, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Un patient présentant un œdème laryngé nécessite une hospitalisation urgente dans une unité de soins intensifs ou une unité de soins intensifs. Lors du traitement de l'œdème de Quincke, l'essentiel est d'éliminer immédiatement tout contact avec l'allergène (dans les cas où cela est possible).

Les antihistaminiques (diphenhydramine, tavegil, pipolfen, claritin, fenkarol, etc.) sont utilisés par voie intramusculaire ou dans les cas bénins par voie orale sous forme de comprimés 2 à 3 fois par jour. L'ascorutine est également prescrite, ce qui réduit la perméabilité vasculaire. En cas de gonflement du larynx, 25 mg supplémentaires d'hémisuccinate de prednisolone sont administrés par voie intramusculaire. Selon les indications, le patient est hospitalisé en service ORL ou sous la surveillance d'un chirurgien en raison de la nécessité éventuelle d'une trachéotomie. Dans les cas graves d'œdème de Quincke, en cas de diminution de la pression artérielle, 0,1 à 0,5 ml d'une solution d'adrénaline à 0,1 % sont injectés par voie sous-cutanée.

Premiers secours pour l'œdème de Quincke

Les premiers secours pour l'œdème de Quincke comprennent : Au moindre soupçon de développement d'un œdème de Quincke, vous devez immédiatement appeler une ambulance. La situation peut changer en quelques secondes et le moindre retard est dangereux pour la vie du patient. Ensuite, il est nécessaire d'éliminer l'allergène qui a provoqué une telle réaction, d'aider la victime à prendre une position confortable et de lui administrer des antihistaminiques. Les soins d'urgence en cas d'œdème de Quincke comprennent : 1) L'administration intramusculaire ou intraveineuse de diphenhydramine, de suprastine, de claritine ou d'un autre antihistaminique. S'il n'est pas possible d'administrer le médicament par voie intramusculaire, vous devez placer le comprimé sous la langue du patient. 2) Injection sous-cutanée d'une solution d'adrénaline à 0,1%. 3) Administration d'hémisuccinate d'hydrocortisone.

Prévention de l'œdème de Quincke

La prévention de l'œdème de Quincke consiste à suivre un régime strict (hors allergènes), à exclure les allergènes de l'environnement du patient et à prendre des antihistaminiques prophylactiques lors de la floraison des plantes ou au contact d'autres allergènes. Les mesures préventives ne sont possibles que dans une situation où la cause de l'œdème de Quincke est été établi. Par exemple, en cas d’allergies médicamenteuses ou alimentaires, évitez de prendre des médicaments ou des aliments qui provoquent un angio-œdème. De plus, ces patients doivent traiter avec soin tous les foyers d'infection chronique, par exemple les dents cariées, l'amygdalite chronique, les helminthiases, etc., car ils contribuent à l'allergisation générale du corps. Des médicaments antiallergiques sont prescrits périodiquement en cours, par exemple pendant la période de floraison des plantes allergiques au pollen.

Questions et réponses sur le thème "L'œdème de Quincke"

Question:Bonjour, après 3,4 mois d'arrêt du tabac, un œdème de Quincke apparaît, j'ai subi un examen, un traitement, passé des tests. Les tests ont montré une réaction à tous les types de viande, poisson, agrumes, œufs, lait. J'ai été traité pour un an, j'ai commencé à fumer, tout s'est rétabli, pas d'allergies, et donc j'ai déjà essayé d'arrêter de fumer 4 fois et encore la même histoire. Je fume, tout va bien, si je ne fume pas, il y a un œdème de Quincke. Qu'est-ce que c'est et pourquoi ? Maintenant, je n'ai pas fumé depuis 3 mois, et aujourd'hui Quincke est arrivé, je n'ai vraiment pas envie de recommencer à fumer, que dois-je faire ?

Répondre: Le traitement de l'œdème de Quincke n'a-t-il pas aidé sans recommencer à fumer ? Ou vous ne pouvez pas le supporter ?

Question:Bonjour, il y a deux semaines, j'ai eu une réaction sévère à un médicament. Le larynx est très enflé, les amygdales sont enflées, il est difficile de respirer. Le médecin lui a prescrit de la diazoline, qui a commencé à provoquer de graves douleurs à l'estomac. Je ne l'ai pas pris. Puis Tavegil et Tsestin furent nommés. Je ne sais pas quoi accepter, j'ai peur ?

Répondre: Bonjour. Un effet secondaire du médicament, ça arrive. Suivez les recommandations de votre médecin.

Question:Bonjour! Ma mère (56 ans) a récemment eu des angio-œdèmes très fréquents (disaient les médecins des urgences). Tout a commencé par un gonflement des lèvres et des joues, et s'est maintenant propagé au système respiratoire. L'allergologue de la clinique prescrit à chaque fois les mêmes tests (giardia, ascaris, immunoglobuline E en général, hépatite et urine, prise de sang générale, biochimie), les résultats de ces tests sont toujours dans les limites normales. Le traitement n'est pas prescrit (il n'y a essentiellement rien à traiter). De temps en temps, vous devez prendre des antihistaminiques, et si cela ne vous aide pas, faites une injection de dexaméthasone. Nous supposons nous-mêmes qu'il s'agit d'une réaction à des produits chimiques ménagers (les deux dernières fois où nous avons remarqué un gonflement, c'était après avoir utilisé des produits de nettoyage et de la poudre). S'il vous plaît, dites-moi quels autres tests doivent être effectués pour établir la cause de ce gonflement ? Merci beaucoup d'avance!

Répondre: Dans un grand nombre de cas, il n'est pas possible d'identifier la cause de l'œdème de Quincke à l'aide de méthodes de laboratoire. Dans une telle situation, les observations du patient et de son entourage deviennent très précieuses. De plus, afin de déterminer l'éventail des raisons pouvant conduire au développement d'un œdème récurrent, une anamnèse approfondie est nécessaire. Je te conseille de changer d'allergologue.

Question:Bonjour! J'ai 75 ans - je n'ai jamais eu d'allergies à quoi que ce soit de ma vie, mais au cours des 1,5 dernières années, il y a eu 8 épisodes d'œdème de Quincke, pendant tout ce temps, j'ai pris Renipril GT pour l'hypertension, ce médicament pourrait-il provoquer Un œdème de Quincke ?

Répondre: Bonjour! Bien entendu, la cause de l'œdème de Quincke peut être un médicament, des produits chimiques ménagers, des produits alimentaires ou la floraison de certaines variétés d'herbes. Vous devez toujours avoir avec vous un médicament anti-allergique de premiers secours. Et subissez également un examen par un allergologue pour trouver l'allergène en cause.

Question:Âge 56 ans. Depuis mai, un œdème de Quincke des lèvres et des joues apparaît périodiquement. Elle peut être traitée par des injections intraveineuses de suprastine et de prednisolone. J'ai pris CETRIN, il y avait un gonflement, KESTIN pendant 10 jours - il y avait un gonflement. Les tests de poussière domestique et de prolifération de plantes sont négatifs. KESTIN 10 ml tous les deux jours a été prescrit. Il existe également une démodécie sur le visage. Cela pourrait-il provoquer un gonflement ? Comment identifier la cause de l'œdème ?

Répondre: La présence de toute source d'infection, y compris la démodécie, peut provoquer l'apparition d'un œdème de Quincke. Les patients atteints d'œdème de Quincke doivent subir un examen complet pour identifier une pathologie dans tout organe ou système interne du corps, car l'œdème de Quincke peut être la première manifestation de nombreuses maladies. Contactez un allergologue et il vous remettra un plan d’examen complet. Si vous prenez constamment des médicaments pour d'autres maladies, consultez votre médecin pour voir s'ils peuvent provoquer un angio-œdème. Et essayez d'analyser par vous-même ce qui a changé dans votre vie en avril-mai de cette année.

Question:Bonjour. Dites-moi comment identifier l'allergène en cas d'angio-œdème. Depuis plus d'un mois, ma mère consulte des médecins pour se plaindre d'un gonflement périodique du visage et de fortes démangeaisons. Le dermatologue a diagnostiqué un œdème de Quincke. Mais hormis le régime alimentaire et la prednisolone associée à la suprastine, il n'a pas prescrit de traitement approprié. À ce jour, le tableau n'a pas changé et un gonflement du larynx est apparu. Elle « supprime » la suprastine dans l'espoir d'une certaine amélioration, mais cela ne se produit pas. Est-il possible de faire des tests lors d'une exacerbation ? Et quels tests faut-il passer pour confirmer ou infirmer le diagnostic ?

Répondre: En cas d'œdème de Quincke, la recherche d'allergènes n'est pas une action primaire. Je recommanderais un examen hospitalier à votre mère, étant donné le risque de développer une maladie potentiellement mortelle (suffocation). L'enflure n'est pas toujours associée à une réaction allergique. De plus, étant donné qu'elle s'est produite plus d'une fois, votre mère pourrait déterminer l'éventail de facteurs qui, à son avis, conduisent au développement de symptômes. La liste des tests ne peut être déterminée qu'en fonction des résultats d'un examen en personne.

L'œdème de Quincke est une maladie grave, aiguë et soudaine, qui affecte le tissu adipeux sous-cutané et les muqueuses. Cette pathologie porte plusieurs autres noms : angio-œdème aigu, œdème trophoneurotique, urticaire géante, angio-œdème.

Elle a été décrite pour la première fois par le thérapeute allemand Quincke au 19e siècle. La base de son développement est une réaction allergique immédiate avec libération de substances biologiquement actives : histamine, héparine, sérotonine, etc. Sous leur influence, la perméabilité des plus petits vaisseaux augmente et donc un œdème se développe.

Les personnes de tous âges peuvent tomber malades, mais l'angio-œdème survient le plus souvent chez les jeunes femmes. Dans l'enfance et la vieillesse, ils tombent beaucoup moins souvent malades.

Ce que c'est?

L'œdème de Quincke est une réaction à divers facteurs biologiques et chimiques, souvent de nature allergique. Les manifestations de l'angio-œdème sont une hypertrophie du visage, d'une partie ou d'un membre. La maladie porte le nom du médecin allemand Heinrich Quincke, qui l'a décrite pour la première fois en 1882.

Causes

L'œdème de Quincke peut être allergique et pseudo-allergique.

L'œdème de Quincke allergique apparaît au contact d'un allergène. Pour qu'une réaction allergique se développe, le corps doit déjà être sensibilisé : il y a déjà eu une rencontre avec l'allergène et le corps a développé des anticorps. Lorsque cet allergène pénètre à nouveau dans le site de contact, une inflammation se produit : les petits vaisseaux se dilatent, leur perméabilité augmente et, par conséquent, un gonflement des tissus se produit.

Les allergènes peuvent être :

  1. Pollen.
  2. Diverses piqûres d'insectes.
  3. Produits en laine et déchets animaux.
  4. Produits de beauté.
  5. Produits alimentaires (agrumes, chocolat, œufs, produits de la pêche, baies diverses).
  6. Médicaments. La réaction la plus courante concerne les antibiotiques, les analgésiques et les vaccins. La réaction peut aller jusqu'au choc anaphylactique, surtout si le médicament est administré par injection. Les vitamines et les contraceptifs oraux provoquent rarement un choc anaphylactique.

L'œdème pseudoallergique est une maladie héréditaire, les patients présentent une pathologie du système du complément. Ce système est responsable du déclenchement d’une réaction allergique. Normalement, la réaction ne démarre que lorsqu’un allergène pénètre dans l’organisme. Et en cas de pathologie du système complémentaire, l’activation de l’inflammation se produit également par exposition thermique ou chimique, en réponse au stress.

Symptômes de l'œdème de Quincke

L'œdème de Quincke se manifeste par l'apparition de certains symptômes, il s'agit de l'apparition d'un œdème dans des endroits où le tissu sous-cutané est développé - sur les lèvres, les paupières, les joues, la muqueuse buccale et les organes génitaux. La couleur de la peau ne change pas. Il n'y a pas de démangeaisons. Dans les cas typiques, il disparaît sans laisser de trace au bout de quelques heures (jusqu'à 2-3 jours). Le gonflement peut se propager à la muqueuse du larynx, ce qui peut entraîner des difficultés respiratoires.

Dans ce cas, il y a un enrouement de la voix, une toux aboyante, des difficultés respiratoires (d'abord expirer, puis inspirer), une respiration bruyante, le visage est hyperémique, puis pâlit brusquement. Un coma hypercapnique survient et la mort peut survenir. Des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et une augmentation du péristaltisme sont également notés.

L'œdème de Quincke ne diffère de l'urticaire ordinaire que par la profondeur des lésions cutanées. Il convient de noter que les manifestations de l'urticaire et de l'angio-œdème peuvent survenir simultanément ou alterner.

Complications

Avec l'œdème de Quincke affectant n'importe quel organe, surtout s'il s'accompagne de manifestations intenses d'urticaire, un choc anaphylactique peut se développer à la vitesse de l'éclair. Il s’agit d’une réaction allergique extrêmement mortelle qui se propage dans tout le corps. Se manifeste par les symptômes suivants :

  • démangeaisons généralisées (largement répandues);
  • gonflement des tissus du pharynx, de la langue et du larynx ;
  • nausées, vomissements, crampes abdominales, diarrhée ;
  • convulsions, arrêt respiratoire, coma ;
  • l'apparition d'urticaire (gonflement et démangeaisons de taches rouge-rose, cloques) ;
  • larmoiement, éternuements, bronchospasme avec production excessive de mucus, bloquant le flux d'oxygène ;
  • augmentation de la fréquence cardiaque, baisse de la tension artérielle, arythmie cardiaque, augmentation de l'insuffisance cardiovasculaire aiguë.

Un traitement incorrect de l'angio-œdème héréditaire entraîne également des conséquences fatales pour le patient.

À quoi ressemble l'œdème de Quincke, photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez l'homme.

PREMIERS SECOURS

L'œdème de Quincke se développe de manière très imprévisible et constitue une menace pour la vie du patient. Par conséquent, la première chose à faire est d’appeler une ambulance, même si l’état est actuellement satisfaisant et stable. Et il ne faut en aucun cas céder à la panique. Toutes les actions doivent être rapides et claires.

Avant l’arrivée de l’équipe d’ambulance d’urgence, vous devez :

  1. Faire asseoir le patient dans une position confortable et le calmer
  2. Donner un antihistaminique (fenkarol, diazoline, diphenhydramine). Les formes injectables d'antihistaminiques sont plus efficaces, car il est possible qu'un gonflement du tractus gastro-intestinal se développe et que l'absorption des substances soit altérée. Dans tous les cas, vous devez prendre 1 à 2 comprimés du médicament s'il n'est pas possible de recevoir une injection. Le médicament affaiblira la réaction et soulagera la situation jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.
  3. Limitez le contact avec l’allergène. En cas de piqûre par un insecte (guêpe, abeille), la piqûre doit être retirée. Si vous ne pouvez pas le faire vous-même, vous devez attendre l'arrivée de spécialistes.
  4. Enterosgel ou du charbon actif ordinaire peuvent être utilisés comme absorbants.
  5. Assurez-vous de boire beaucoup d'eau alcaline (pour 1000 ml d'eau, 1 g de soda, soit Narzan ou Borjomi). Boire beaucoup de liquides aide à éliminer l’allergène du corps.
  6. Fournir un bon accès à l'air frais, retirer les objets qui rendent la respiration difficile.
  7. Pour réduire l'enflure et les démangeaisons, vous pouvez appliquer une compresse froide, un coussin chauffant avec de l'eau froide ou de la glace sur la zone enflée.

En cas de gonflement sévère, il est préférable de ne prendre aucune mesure par vous-même, afin de ne pas provoquer une aggravation de l'état du patient, et d'attendre une ambulance. L’essentiel est de ne pas faire de mal.

Diagnostique

Tout d'abord, le médecin procède à un examen pour se familiariser avec les symptômes existants. De plus, la réaction de l'œdème à l'administration d'adrénaline doit être prise en compte.

L'étape suivante consiste à établir la cause de la pathologie. En règle générale, il suffit de demander au patient quelles sont les maladies allergiques présentes dans ses antécédents familiaux immédiats, quelle est la réaction de son corps à la consommation de divers aliments, à la prise (à l'administration) de médicaments et au contact avec des animaux. Parfois, des analyses de sang spécifiques et des tests d’allergie sont nécessaires pour en détecter la cause.

Comment traiter?

Pour l'angio-œdème allergique, qui fait partie d'une réaction anaphylactique, les médicaments de choix pour traiter les patients sont l'adrénaline, les hormones glucocorticoïdes et les antihistaminiques. De plus, la thérapie de désintoxication est réalisée par administration intraveineuse de solutions spéciales (réoplyuglyukine, ringer lactate, solution saline, etc.).

Dans le cas d'un allergène alimentaire, des entérosorbants (charbon actif, enterosgel, charbon blanc, etc.) sont utilisés. Un traitement symptomatique est également réalisé en fonction des symptômes apparus, à savoir, en cas de difficultés respiratoires, des médicaments qui soulagent le bronchospasme et dilatent les voies respiratoires (euphiline, salbutamol, etc.) sont utilisés.

Il est logique de fournir des données sur les dernières tendances dans le domaine des médicaments antiallergiques, dont le traitement est effectué pendant la période aiguë de l'œdème de Quincke et entre les épisodes d'œdème de Quincke répétés.

  1. Antihistaminiques de première génération : chloropyramine (suprastin), prométhazine (pipolfen, diprazine), fenkarol (hifénadine), phéniramine (avil), diméthindène (fenistil), tavegil (clemastine), mébhydroline (omeril, diazolin) agissent rapidement (en 15 à 20 minutes). ). Ils sont efficaces pour soulager l'œdème de Quincke, mais provoquent de la somnolence et prolongent le temps de réaction (contre-indiqués pour les conducteurs). Agir sur les récepteurs histaminiques H-1
  2. La deuxième génération bloque les récepteurs de l'histamine et stabilise les mastocytes, à partir desquels l'histamine pénètre dans la circulation sanguine. Le kétotifène (zaditen) soulage efficacement les spasmes des voies respiratoires. Indiqué lorsque l'angio-œdème est associé à un asthme bronchique ou à des maladies broncho-obstructives.
  3. Les antihistaminiques de troisième génération ne dépriment pas le système nerveux central, ne bloquent pas les récepteurs de l'histamine et ne stabilisent pas la paroi des mastocytes : Loratadine (Clarisens, Claritin), Astemizole (Astelong, Hasmanal, Istalong), Semprex (acrivastine), Terfénadine (teridine, Trexil), Allergodil (acélastine), Zyrtec, Cetrin (cétirizine), Telfast (fexofénadine).

Pour l'œdème de Quincke non allergique (œdème de Quincke héréditaire acquis), accompagné d'une diminution de la concentration d'inhibiteur C1 dans le sang, les tactiques de traitement sont quelque peu différentes. Dans ce cas, l'adrénaline, les hormones et les antihistaminiques ne sont pas les médicaments de premier choix, car leur efficacité dans ces types d'œdème de Quincke n'est pas si élevée.

Les médicaments de premier choix sont ceux qui augmentent l’enzyme manquante (inhibiteur C1) dans le sang. Ceux-ci inclus:

  • Concentré d'inhibiteur C1 purifié ;
  • Plasma frais congelé ;
  • Préparations d'hormones sexuelles masculines : danazol, stanazolol ;
  • Médicaments antifibrinolytiques : acide aminocaproïque, acide tranexamique.

En cas de gonflement sévère du larynx et de fermeture complète des voies respiratoires, une incision est pratiquée dans le ligament cricothyroïdien et un tube spécial est installé pour une voie respiratoire alternative (trachéotomie). Dans les cas graves, ils sont transférés vers un appareil de respiration artificielle.

Régime

Le respect du régime est obligatoire. Dans ce cas, il est nécessaire d'exclure complètement non seulement les produits provoquant une réaction allergique directe, mais également une réaction croisée. Le menu d'un patient allergique ne doit pas contenir de produits contenant des additifs synthétiques, des colorants artificiels ou des histamines. Dans le même temps, le régime alimentaire ne doit pas être épuisé en remplaçant les aliments allergènes par des aliments hypoallergéniques dont la teneur en calories est similaire.

Produits pouvant provoquer une réaction allergique :

  • le poisson et les fruits de mer, le poulet, les œufs, les produits laitiers, le cacao, le beurre de cacahuète et les noix elles-mêmes ;
  • fraises, tomates, épinards, raisins ;
  • épices de différents types, chocolat.

Très soigneusement, les personnes sujettes à des réactions allergiques aux aliments doivent manger de la choucroute, du fromage, de la rhubarbe, des légumineuses, des plats de viande et de poisson frits et mijotés, ainsi que des bouillons. Boire du vin, même à petites doses, est totalement contre-indiqué.

Les additifs alimentaires artificiels peuvent également provoquer une réaction allergique : conservateurs, colorants, arômes et stabilisants de goût.

La prévention

Le respect de certaines règles aidera à prévenir le développement d'un gonflement des tissus mous :

  • mange bien;
  • Si vous êtes sujet aux allergies, suivez un régime doux ;
  • prendre des complexes vitaminiques pour renforcer le système immunitaire ;
  • évitez tout contact avec des aliments et des médicaments qui provoquent des allergies ;
  • Si vous avez des réactions allergiques à certains types de médicaments, assurez-vous d’en informer votre médecin ;
  • Lorsque vous prenez un nouveau type d’antibiotique, gardez des antihistaminiques à portée de main.

Prévision

Le pronostic de la maladie est favorable dans la plupart des cas. Le plus dangereux pour le patient est l'œdème de Quincke, localisé dans le larynx. Dans ce cas, seuls les soins médicaux d'urgence permettront au patient d'éviter l'asphyxie. Si la respiration est considérablement altérée, une trachéotomie est nécessaire.

œdème de Quincke est une affection allergique aiguë caractérisée par un gonflement de la peau, des muqueuses et, plus rarement, des organes internes, des articulations et des méninges. Dans la littérature médicale, l’angio-œdème est parfois appelé urticaire géante, ou choc d'angio-œdème.

L'œdème de Quincke peut survenir chez n'importe qui, mais les personnes souffrant d'allergies y sont les plus sensibles.

Allergie - il s'agit d'une réaction hypersensible du corps à certains stimuli ( allergènes).
Ces irritants sont :

  • Poussière de maison.
  • Pollen végétal.
  • Certains produits alimentaires : chocolat, lait, fruits de mer, fraise, orange.
  • Certains médicaments.
  • Laine, plumes, duvet d'animaux de compagnie.
Les réactions allergiques sont de deux types : immédiates et différées.
L'œdème de Quincke est une forme immédiate de réaction allergique et constitue une maladie très dangereuse. Lorsqu’un allergène pénètre à l’intérieur, le corps commence à produire de grandes quantités d’histamine. L'histamine est généralement dans un état inactif et n'est libérée que dans des conditions pathologiques. L'histamine libérée provoque œdème tissus, épaissit le sang.

Œdème de Quincke non allergique est formé par des personnes atteintes d'une pathologie congénitale du système du complément, qui se transmet des parents aux enfants. Le système du complément est une combinaison de protéines présentes dans le sang qui sont responsables de la défense immunitaire de l'organisme. Les protéines sont activées lorsqu'un allergène pénètre dans l'organisme et les mécanismes de défense entament une régulation humorale pour éliminer l'irritant.

Chez les personnes dont le système du complément est altéré, l'activation des protéines se produit spontanément, en tant que réponse du corps à des stimuli chimiques, physiques ou thermiques. En conséquence, une réaction allergique massive se développe.

Les exacerbations de l'œdème de Quincke non allergique se manifestent par des modifications œdémateuses de la peau et des muqueuses de l'estomac, des intestins et des voies respiratoires.

L'exacerbation spontanée de l'œdème pseudoallergique peut être provoquée par un changement brusque de température, des expériences émotionnelles ou un traumatisme.

Dans un tiers de tous les cas d'œdème de Quincke, la cause de cette réaction du corps ne peut être déterminée. Dans d'autres cas, l'œdème est dû à des allergies alimentaires ou médicamenteuses, à des piqûres d'insectes, à des maladies du sang et à des maladies auto-immunes.

Symptômes de l'œdème de Quincke

Gonflement soudain du visage ( lèvres, nez, paupières), cou, arrière du pied et de la paume, organes génitaux. En règle générale, il n’y a aucune douleur. La peau au niveau de l'œdème est pâle. L’œdème peut « se déplacer » sur la surface du corps. Le gonflement est dense au toucher ; si vous appuyez avec le doigt, aucun trou ne se forme. Le plus souvent, le gonflement est associé à de l'urticaire. Des taches violettes prurigineuses clairement définies se forment sur le corps. Les spots peuvent fusionner les uns avec les autres en un seul grand spot. L'urticaire elle-même est désagréable, mais ne met pas la vie en danger. Il s’agit essentiellement d’un gonflement des couches supérieures de la peau.

Une forme dangereuse de la maladie est le gonflement du larynx, du pharynx et de la trachée, qui survient chez 25 % des patients. L'œdème laryngé s'accompagne des symptômes suivants :

  • Anxiété.
  • Difficulté à respirer.
  • Toux aboyante.
  • Enrouement de la voix.
  • Bleuissement de la peau du visage, puis pâleur.
  • Dans certains cas, perte de conscience.


Lors de l'examen de la membrane muqueuse de la gorge dans ces cas, on observe un gonflement des arcs palatins et du palais, ainsi qu'un rétrécissement de la lumière du pharynx. Si le gonflement s'étend davantage à la trachée et au larynx, un état d'asphyxie - suffocation - peut survenir. Si l'assistance médicale n'est pas fournie à temps, la victime peut mourir.

Lorsqu'un gonflement des organes internes se produit, il se manifeste extérieurement par de graves douleurs abdominales, de la diarrhée et des vomissements. Lorsque le gonflement est localisé au niveau de l’estomac ou des intestins, le premier signe est un picotement de la langue et du palais.

L'œdème des méninges est rare.
Ses symptômes :

  • Léthargie et léthargie.
  • Rigidité des muscles du cou ( Je ne peux pas toucher mon menton contre ma poitrine quand j'incline la tête).
  • Dans certains cas – convulsions.


Symptômes généraux d'œdème de différentes localisations :

  • Fièvre.
  • Excitation ou léthargie.

Classification de l'œdème de Quincke

  • Œdème aigu.
  • Œdème chronique.
  • Œdème dû à des causes héréditaires.
  • Œdème acquis.
  • Œdème isolé d’autres conditions.
  • Œdème associé à de l'urticaire.

Diagnostic de l'œdème de Quincke

Lorsqu'un patient souffrant d'œdème se rend chez le médecin, la première chose que fait le médecin est d'arrêter les manifestations de l'œdème. À l'avenir, lors de la détermination des causes de la maladie et de la réflexion sur la stratégie de traitement, le médecin est guidé par les données d'anamnèse suivantes :
  • Est-ce que quelqu'un dans la famille a eu des allergies ? Ont-ils eu une réaction allergique à l’administration de vaccins ?
  • Le patient a-t-il déjà eu des allergies ? Si oui, y a-t-il des signes d'allergies saisonnières ?
  • Y a-t-il des animaux dans la maison ?
  • Quel est votre style alimentaire, quels aliments et plats sont le plus souvent consommés.


Lors du diagnostic différentiel entre un œdème de type allergique ou pseudo-allergique et une maladie héréditaire, le médecin doit rechercher s'il y a eu un œdème dans l'enfance. Sous forme héréditaire, l'œdème survient chez des parents proches de différentes générations ; en règle générale, elle ne s'accompagne pas d'urticaire. L'œdème est provoqué par un microtraumatisme mineur, le stress ou une intervention chirurgicale.

S'il existe un facteur allergique dans l'apparition d'un œdème, il existe des antécédents de réactions allergiques fréquentes chez les proches et des troubles du système digestif. Chez ces patients, lors des tests d'allergie, les résultats sont positifs.

Pendant la période aiguë de la maladie, des méthodes de diagnostic en laboratoire sont utilisées, par exemple la détermination de l'immunoglobuline. E dans le sérum sanguin.

Pendant la période de rémission, des tests d'allergie sont effectués. L’essence des tests est qu’une petite quantité d’un allergène possible est administrée par injection intradermique ; ou par un test de scarification - par des piqûres microscopiques avec une aiguille dans la peau. Dans certains cas, humidifiez un tampon dans une solution allergène et appliquez-le sur la peau ( Procédé d'application).

Le test est réalisé avec 10 à 15 types d'allergènes. Si après un certain temps le site d’injection, de grattage ou d’application devient rouge, cela signifie que le résultat pour cet allergène particulier est positif. Selon la présence et l'intensité des rougeurs, on distingue 4 résultats : négatif, douteux, faiblement positif Et positif.

Cependant, les tests cutanés ont dans certains cas des contre-indications, il faut le rappeler :

  • Exacerbation des infections chroniques.
  • Maladie respiratoire aiguë (IRA).
  • Un traitement hormonal est en cours.
  • Restrictions d'âge ( pas plus de 60 ans).
Pour les œdèmes de type non allergique, un examen général est réalisé, qui comprend des tests bactériologiques, des analyses biochimiques et générales, etc.

Soins d'urgence en cas d'angio-œdème aigu

L'œdème aigu est une urgence ; Les premiers secours aideront à sauver la vie du patient.

En attendant l'arrivée de l'ambulance, il faut allonger le patient, lever les jambes et ouvrir la fenêtre. Dans les cas où la cause de l'œdème est évidente ( piqûre d'abeille ou injection de médicament) – appliquez de la glace sur cette zone pour réduire les démangeaisons.

Si la morsure ou l'injection a été faite dans le bras, bandez-la avec un garrot au-dessus du site de la lésion. Si vous êtes piqué par une abeille, retirez la piqûre dès que possible.

Donnez beaucoup de liquides; laissez les absorbants absorber ( Enterosgel, Sorbex ou charbon actif). Le absorbant aidera à éliminer rapidement l'allergène du corps. Placez des gouttes vasoconstrictrices dans le nez ( par exemple, la naphtyzine).

Si possible, vous devez administrer une injection d'un antihistaminique : diphenhydramine, Claritine ou autres. Si seuls des comprimés d’antihistaminiques sont à portée de main, ils doivent alors être administrés sous la langue du patient.

L'adrénaline, la prednisolone ou l'hydrocortisone sont injectées sous la peau. Si un gonflement ne se produit pas pour la première fois, la prednisolone doit être toujours sur vous.

Traitement de l'œdème de Quincke

La thérapie vise à supprimer les réactions allergiques. Dans les cas graves, lorsque l’urticaire ne peut être arrêtée, elle est administrée par injection. prednisolone, dexaméthasone, hydrocortisone.
Le médecin prescrit :
  • Antihistaminiques.
  • Préparations enzymatiques pour réduire la sensibilité aux allergènes.
  • Aliment diététique hypoallergénique ( exclusion du régime alimentaire du café, du chocolat, des agrumes, de l'alcool, des aliments épicés).


Une thérapie est effectuée visant à assainir toutes les zones d'infection chronique. Les bactéries, en présence d'un allergène dans l'organisme, favorisent la libération d'histamine.

Lors du traitement des œdèmes d'origine héréditaire, une thérapie reconstituante est prescrite, qui corrige la carence de certaines substances dans l'organisme ( inhibiteurs C1)

Lors du traitement de la forme idiopathique avec un allergène inconnu, des antihistaminiques à action prolongée sont prescrits. Cependant, ils aident uniquement à soulager les manifestations externes, mais n'affectent pas la cause de la maladie et ne constituent donc pas un traitement complet.

Prévention de l'œdème de Quincke

Pour exclure la manifestation d'allergies et l'angio-œdème souvent associé, il faut :
  • Effectuer un nettoyage régulier et un nettoyage humide.
  • Glacez les étagères avec des livres afin que la poussière déposée sur le papier ne s'accumule pas.
  • Remplacez les oreillers en duvet et en plumes par des oreillers au rembourrage synthétique hypoallergénique.
  • Utilisez des produits cosmétiques hypoallergéniques ; Avant la première utilisation, testez la réaction : appliquez le produit cosmétique par frottis sur la surface interne du coude et attendez 15 minutes ; En cas de rougeur, ne pas utiliser le produit.
  • Il est déconseillé de porter des vêtements synthétiques.
  • Les enfants ne devraient pas être autorisés à jouer avec des jouets en plastique brillant ( ils peuvent contenir des allergènes et des substances toxiques).
  • Lors de toute intervention médicale avec un médecin, avertissez d'une éventuelle réaction allergique positive.
  • Si une allergie se manifeste aux poils d'animaux, il est nécessaire de limiter autant que possible les contacts avec les animaux dans la rue, chez les invités, etc.
  • Suivre un régime aidera à empêcher l’allergène de pénétrer dans les aliments.
  • Lors de la floraison des plantes, les antihistaminiques doivent être pris à titre préventif.

L'œdème de Quincke est une réaction allergique dangereuse accompagnée de symptômes graves. Si les premiers secours ne sont pas prodigués correctement, les conséquences peuvent être très graves. Des signes négatifs apparaissent dans la partie supérieure du corps : le visage, les lèvres, le cou gonflent, la lumière du larynx se rétrécit souvent et il existe un risque d'étouffement. Certains patients développent un gonflement des organes internes, mettant leur vie en danger.

Quels allergènes provoquent une réaction aiguë ? Que faire si un angio-œdème se développe ? Comment prodiguer les premiers secours en cas d'œdème de Quincke ? Ces problèmes et bien d’autres liés aux réactions allergiques graves sont abordés dans l’article.

Causes d'une réaction allergique grave

Une condition dangereuse se développe sous l'influence de divers types d'irritants. dans un quart des cas, cela se produit avec une prédisposition héréditaire à une sensibilisation accrue du corps ; dans certains cas, les médecins ne peuvent pas déterminer la cause exacte de la réponse immunitaire aiguë. Code d'œdème de Quincke selon la CIM - 10 - T78.3.

Facteurs provoquants et allergènes :

  • produits de certains groupes. Chez la plupart des patients, certains types d'aliments provoquent une réaction allergique sévère : miel, œufs, lait entier, agrumes. Les fruits rouges, les fruits et légumes, le chocolat, les fruits de mer et les arachides sont également très allergènes ;
  • produits chimiques ménagers, lessives en poudre, compositions de soins corporels;
  • médicaments puissants : agents contenant de l'iode, sulfamides, antibiotiques, aspirine, vitamines B, composés à effet anticonvulsivant ;
  • planter du pollen pendant la période de floraison;
  • poison qui pénètre dans le corps par les piqûres d'insectes;
  • les cosmétiques, notamment les produits bon marché contenant des ingrédients irritants ;
  • infestations helminthiques;
  • plumes, laine, peluches d'animaux de compagnie. Les excréments, la salive, les particules d'épiderme mort chez les animaux sont des irritants dangereux, notamment pour les enfants ;
  • facteurs physiques : lumière, basses températures ;
  • infections virales et bactériennes ;
  • nourriture sèche pour poissons et perroquets;
  • stress fréquent et prolongé;
  • maladies auto-immunes graves.

Règles de base:

  • les parents doivent préparer l’alimentation de l’enfant en tenant compte du degré d’allergénicité des produits ;
  • Vous ne devez pas donner à vos enfants des aliments contenant des charges synthétiques, des conservateurs ou des colorants dangereux ;
  • Il est conseillé de protéger les enfants du contact avec des allergènes potentiels, surtout si le corps est faible. Le pollen des plantes, les poils d'animaux, certains médicaments, les piqûres d'insectes sont les principaux irritants qui provoquent un œdème de Quincke ;
  • Vous devez renforcer votre système immunitaire, passer du temps dans les airs et vous durcir. Un point important est la prévention du tabagisme passif, qui aggrave l'état général des membres du ménage, notamment des enfants ;
  • Il devrait toujours y avoir des antihistaminiques dans votre trousse de premiers secours. L'urticaire géante se développe rapidement, souvent en 15 à 30 minutes. Sans médicaments contre les allergies à la maison, des conséquences graves sont possibles. Les personnes allergiques doivent toujours avoir sur elles un antihistaminique prescrit par un médecin.

Chaque personne devrait connaître les symptômes, les conséquences et les causes de l'œdème de Quincke. Si des signes d’urticaire géante apparaissent, la participation des agents de santé est requise. Ne pas paniquer: Les premiers soins correctement prodigués sauvent souvent la vie d'un adulte ou d'un enfant présentant une réaction allergique aiguë.

La vidéo suivante contient des conseils utiles d'un spécialiste sur la façon de prodiguer les premiers soins en cas d'angio-œdème et ce qui peut être fait avant l'arrivée des spécialistes :

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