Les organes génitaux masculins sont conçus pour la maturation et la reproduction des cellules reproductrices mâles - spermatozoïdes et leur excrétion dans le liquide séminal - sperme, pour les relations sexuelles, pour la production d'hormones sexuelles mâles – androgènes, et participent également à l’acte de miction.
Il existe des organes génitaux externes et internes.
Pénis sert à l'excrétion de l'urine et du liquide séminal et est un organe d'accouplement - copulation. Il fait la distinction entre la tête, le corps et la racine .
Tête Le pénis est son extrémité libre ; il a une forme conique légèrement aplatie en haut et en bas. Le bord postérieur montant de la tête est épaissi, formant couronne de la tête, qui est séparé du corps par une rainure peu profonde – cou de la tête. Au sommet de la tête, l'orifice externe de l'urètre s'ouvre
Racine Le pénis en est la partie arrière, recouverte de la peau du scrotum et attachée à la surface antérieure des os pubiens.
Corps le pénis se compose de 3 corps cylindriques - 2 caverneux et 1 spongieux, a une surface supérieure ou antérieure - le dos du pénis et une surface postérieure ou inférieure - la surface de l'urètre. corps spongieux aplatie dans le sens antéropostérieur, recouverte d'une fine tunique albuginée. À l'intérieur du corps spongieux se trouve un urètre dont la partie antérieure passe dans la tête; sur sa surface arrière se trouve une niche - une dépression dans laquelle pénètrent les extrémités antérieures des corps caverneux, avec laquelle la tête est étroitement fusionnée. Le dos s'appelle bulbe du pénis, il est adjacent au diaphragme génito-urinaire. Le corps spongieux est situé en arrière et entre les corps caverneux . Corps caverneux Ils sont de forme presque cylindrique avec des extrémités antérieures et postérieures pointues. Leurs extrémités antérieures sont reliées entre elles par leurs surfaces médiales. Les extrémités antérieures des corps caverneux sont recouvertes, comme un bonnet, par la tête du pénis. Les corps caverneux sont entourés d'une tunique albuginée de tissu conjonctif dense, qui dégage des processus - des barres transversales - à l'intérieur. Ils forment des cavités à l'intérieur des corps remplies de sang veineux - des grottes. Pendant les rapports sexuels, l'écoulement du sang des veines est bloqué et érection– tension et redressement du pénis. Le pénis augmente de 3 à 4 fois et atteint une longueur de 16 à 18 cm.
La peau du pénis, qui passe du tubercule pubien et du scrotum, est fine et extensible, facilement mobile, car séparé des tissus sous-jacents par des fibres lâches. Sur la tête, la peau est fusionnée avec la tunique albuginée des corps caverneux et est donc immobile. Au niveau du cou de la tête, la peau se rassemble sous la forme d'un pli qui, en forme de cagoule, recouvre la tête et peut bouger - prépuce. Sur la surface arrière du pénis, les prépuces sont reliés les uns aux autres bride -- pli longitudinal . Les glandes cutanées du prépuce sécrètent une sécrétion - smegmu, ce qui facilite les relations sexuelles.
Scrotum – un sac cutanéo-musculaire, est un contenant pour les testicules avec leurs appendices et les parties inférieures des cordons spermatiques, dont la fonction principale est de créer l'homéostasie des testicules. Se compose de peau et de plusieurs couches de coquilles. Situé derrière le pénis et attaché à la surface arrière des os pubiens. La peau est le prolongement de la peau du pénis, fine, sans gras, ridée, plus pigmentée, couverte de poils clairsemés. Il contient un grand nombre de glandes sébacées et sudoripares. Sous la peau se trouvent des membranes : charnues (du SMC), membrane du tissu conjonctif et membranes fasciales - une continuation des muscles de la paroi abdominale antérieure et du fascia du muscle qui suspend le testicule.
À l'intérieur, la cavité du scrotum est divisée en 2 moitiés - droite et gauche par un septum sagittal, respectivement, sur la peau du scrotum depuis la racine du pénis jusqu'au périnée dans la direction antéropostérieure. suture scrotale, ayant l'apparence d'une crête cutanée basse.
Pubis - une élévation triangulaire riche en graisse sous-cutanée en avant et au-dessus de la symphyse, bordée par le pli cutané sus-pubien et les plis inguinaux. Recouverte de poils, la ligne de croissance chez l'homme vers le nombril dépend des hormones sexuelles mâles. Fonctions : protectrice et sexuelle.
Testicules (syn. : Testicules) - glandes sexuelles appariées situées dans le scrotum, dont la fonction principale est la production de spermatozoïdes et d'androgènes. Le principal androgène est la testostérone. L'estradiol et la progestérone sont produits en très petites quantités. Ils ont une forme de corps ellipsoïdale. Un homme adulte a une longueur moyenne de 4,5 cm, une épaisseur de 2 cm et un poids de 25 à 30 grammes. Suspendu au cordon spermatique (celui de gauche est plus bas que celui de droite), par le bord postérieur de telle sorte que le testicule soit incliné avec son extrémité supérieure vers l'avant et sa surface latérale vers l'arrière. Le testicule est recouvert de tissu conjonctif dense tunique albuginée, d'où ils vont vers l'intérieur cloisons. Ils divisent le testicule en 250-300 lobes en forme de cône. Les androgènes sont produits dans la cloison testiculaire. Les septa sont situés et s'étendent radialement depuis le bord antérieur et les surfaces latérales jusqu'au bord postérieur du testicule, dans la partie supérieure duquel ils s'unissent en médiastin- Il s'agit d'un épaississement de la tunique albuginée sous la forme d'un corps en forme de coin de structure spongieuse. À l'intérieur de chaque lobule se trouvent des vaisseaux avec du tissu intermédiaire et traversés par 3 à 4 tubules séminifères contournés, chacun atteignant une longueur de 70 à 100 cm, dans lesquels se produit la spermatogenèse. Au sommet du lobule, les tubules contournés se redressent en tubules droits, étant entrés dans le médiastin du testicule, ils s'anastomosent les uns avec les autres, formant réseau testiculaire. À partir du rete testis, jusqu'à 18 canaux testiculaires efférents se forment, qui percent la tunique albuginée et pénètrent dans la tête de l'épididyme.
Chaque testicule avec épididyme est enfermé dans la tunique vaginale du testicule, constituée de 2 plaques, formant une cavité fermée autour du testicule, dans laquelle se trouve un liquide séreux qui remplit une fonction protectrice. À l'extérieur de la membrane séreuse se trouve la tunique vaginale commune, qui provient de toutes les couches de la paroi abdominale antérieure en raison de sa saillie au cours du développement. Au moment de la naissance, les testicules du fœtus mâle sont descendus dans le scrotum. L’absence de testicules dans le scrotum est appelée cryptorchidie.
Épididyme - des corps étroits appariés de 5 à 8 cm de long, jusqu'à 1 cm d'épaisseur, situés le long du bord postérieur de chaque testicule. L'épididyme constitue la masse principale du canal déférent. Il se compose d'une tête, d'un corps et d'une queue. Tête- la partie supérieure, large et émoussée, dépassant de l'extrémité supérieure du testicule, constituée de 12-13 lobules, dans laquelle se produit un secret qui dilue le sperme et grâce auquel les spermatozoïdes acquièrent la capacité de se déplacer - d'abord de se balancer , puis circulaire. Ce n'est que dans la queue de l'épididyme que les spermatozoïdes acquièrent la capacité d'effectuer tous les mouvements actifs. Corps de l'appendice– la partie médiane la plus fine, de forme triangulaire, est constituée de tubules séminifères. Appendice de la queue- la partie inférieure, qui se prolonge directement dans le canal déférent.
Canal déférent – des tubes denses appariés atteignant 50 cm de long, 3 mm de diamètre avec une lumière de 0,5 mm, qui partent de l'extrémité inférieure de la queue de l'appendice. La section initiale est située dans l'épididyme - un tube cylindrique fortement alambiqué. Sa deuxième section fait partie du cordon spermatique dans le scrotum et plus loin dans le canal inguinal avec les vaisseaux, les nerfs et le muscle qui soulève le testicule. C'est un tube cylindrique lisse de couleur blanche. Dans la cavité pelvienne, il est séparé du faisceau neurovasculaire et le long de la paroi latérale du bassin, il se dirige vers le fond de la vessie et jusqu'à la prostate. La troisième section - distale - l'ampoule du canal déférent, est élargie, sa paroi est constituée de cavités en forme de baie - des saillies, visibles de l'extérieur sous forme de tubérosité. La section d'extrémité se rétrécit à nouveau. Relié au canal excréteur de la vésicule séminale, le canal déférent forme le canal éjaculateur, qui perce la base de la prostate dans le sens de haut en bas vers l'avant et s'ouvre sur la colline séminale dans la partie prostatique de l'urètre.
Dans la paroi du canal déférent, on distingue des membranes - le tissu conjonctif externe, portant les nerfs et les vaisseaux sanguins, la moyenne - musculaire - 2 couches longitudinales et entre elles une couche circulaire de SMC, la membrane interne - la muqueuse - recouverte de épithélium prismatique à double rangée, formant des plis longitudinaux.
La fonction principale est la promotion et l'élimination des graines.
Les vésicules séminales - des organes appariés situés en arrière de part et d'autre du fond de la vessie, en avant du rectum. Ce sont des tubes en forme de sac, se terminant aveuglément, mesurant jusqu'à 12 cm de long et 6 à 7 mm d'épaisseur, formant une série de coudes (coudes). Lorsqu'elle n'est pas redressée, la vésicule séminale a l'apparence d'un corps allongé, aplati dans le sens antéropostérieur, jusqu'à 5 cm de long, jusqu'à 2 cm de large et 1 cm d'épaisseur. La cavité de la vésicule est un canal sinueux avec des poches latérales qui forme un labyrinthe lorsqu'il est coupé, ressemble à des cellules, est tapissé d'une membrane muqueuse dont les glandes augmentent considérablement le volume de l'éjaculat, synthétisent des protéines spéciales qui favorisent l'agglutination de l'éjaculat après l'éjaculation et des prostaglandines, qui assurent l'éjaculation et améliorent la fertilité des spermatozoïdes. La partie inférieure de la vésicule séminale forme son canal excréteur, qui se connecte au canal déférent.
Fonction : production d'une sécrétion qui dilue les spermatozoïdes et améliore la fertilité, réservoir temporaire de spermatozoïdes.
Prostate - un organe non apparié constitué de tissu musculaire glandulaire et lisse, situé dans la partie inférieure de la cavité pelvienne sous la vessie entre celle-ci, le rectum et la partie antérieure du diaphragme génito-urinaire. A la forme d'une châtaigne. Dans le sens transversal, la longueur est en moyenne de 4 cm, dans le sens longitudinal - 3 cm, l'épaisseur - 2 cm, le poids - 20 g. Atteint un développement normal à l’âge de 17 ans. La substance glandulaire est située autour de la partie prostatique de l'urètre et plus dans les parties postérieures et latérales de la glande, produit une sécrétion qui maintient la motilité des spermatozoïdes après l'éjaculation (acide citrique + zinc + phosphatase acide).
La partie la plus antérieure et médiane de la glande autour de l'urètre
Partie étroite - haut, dirigée vers le bas vers le diaphragme urogénital, la partie supérieure large est appelée base de la prostate. Comprend lobes droit et gauche. qui sont divisés le long de la surface arrière isthme- c'est la zone située entre l'endroit où les canaux éjaculateurs et le col de la vessie pénètrent dans la prostate. Dans la vieillesse, en raison d'un élargissement important, l'isthme est appelé temps médian prostate. L'urètre traverse la prostate, perçant son sommet, de sorte que la plus grande partie de la glande se trouve sous le canal et la plus petite au-dessus. Les ouvertures excrétrices des canaux éjaculateurs et les canaux excréteurs des lobes de la glande elle-même s'ouvrent dans la partie prostatique du canal sur le monticule séminifère.
Fonctions : participation à l'acte de miction, éjaculation, amélioration de la fertilité des spermatozoïdes.
Glande bulbe-urétrale - les glandes appariées sont situées dans l'épaisseur du diaphragme urogénital au-dessus du périnée, derrière la partie membraneuse de l'urètre à l'extrémité aveugle du bulbe du corps caverneux. La taille d'un pois est de couleur brun jaunâtre, le canal excréteur jusqu'à 6 cm de long est dirigé vers le bas et vers l'avant, perce le bulbe du pénis et s'ouvre dans l'urètre. Fonction – amélioration de la fertilité des spermatozoïdes (des mucopolysaccharides sont ajoutés).
Le secret est dévoilé au moment de l'éjaculation - éjaculation.
Ainsi, de manière simplifiée, le trajet du mouvement des spermatozoïdes peut être déterminé comme suit :
les spermatozoïdes, mûrissant dans les testicules, pénètrent dans l'épididyme, où ils acquièrent la capacité motrice, se déplacent le long du canal déférent jusqu'aux canaux éjaculateurs, se connectent à la sécrétion des vésicules séminales, à la sécrétion de la prostate et des glandes de Cooper, et pour le moment Lors de l'éjaculation, le sperme est éjecté par l'ouverture située sur la tête du pénis.
Le volume d'une éjaculation est de 2 à 5 ml, le nombre de spermatozoïdes dans 1 ml est de 60 à 120 millions, dont au moins 60 % ont une motilité active et une structure normale. Ce sperme est considéré fertile(capable de fécondation).
Le processus de spermatogenèse dure 72 à 74 jours et passe par 3 étapes de développement :
- Spermatogonies – mitose – cellules souches et futurs spermatocytes
- Spermatocytes – méiose – spermatides
- Spermatides - spermatozoïdes
Ainsi, après avoir examiné l'anatomie des organes génitaux masculins, rappelons 3 fonctions principales :
- Endocrine
- Genre (sexuel)
- Sécréteur.
Les hormones sexuelles mâles (testostérone) se forment non seulement dans les testicules, mais également dans les glandes surrénales, le tissu adipeux, le foie et remplissent les fonctions suivantes :
- Stimule la croissance des cheveux sexuels de type masculin
- Stimule les caractères sexuels secondaires et la formation du caractère masculin
- Stimule l'activité des glandes sébacées et sudoripares
- Augmente la libido - désir sexuel - type masculin, érection
- Améliore le métabolisme et brûle les graisses
- Retenir l'azote, le chlore, le sodium dans l'organisme, réduire la libération d'urée
- Accélérer la croissance osseuse et l'ossification du cartilage épiphysaire, renforçant ainsi le tissu osseux
- Effet anabolisant – augmentation de la masse musculaire grâce à la synthèse des protéines
- Contrôle de la spermatogenèse
- Protection contre les maladies cardiovasculaires
- Maintenir le ton général
- Espérance de vie accrue
- Augmente la quantité d'hémoglobine et de globules rouges dans le corps
- Chez la femme, ils provoquent une atrophie de l'endomètre
- Chez la femme, ils stimulent la croissance du clitoris, des grandes lèvres, et provoquent une atrophie des petites lèvres.
L'activité des gonades mâles est régulée par le système hypothalamo-hypophysaire. Les hormones libérant des gonadotrophines et les statines de l'hypothalamus régulent la production d'hormones gonadotropes hypophysaires - FSH et LH. Le centre tonique de l'hypothalamus régule la synthèse constante de FSH et de LH. Le centre cyclique maintient un certain niveau d'hormones et de spermatogenèse (FSH) spécifique à l'âge. La LH est responsable de la biosynthèse des androgènes.
Ce mécanisme est assez complexe et fragile. Son bon fonctionnement est influencé par un grand nombre de facteurs. Le système reproducteur comprend les organes suivants :
- testicules;
- épididyme;
- pénis;
- canal déférent ;
- prostate.
Les testicules sont des glandes sexuelles impliquées dans la production de testostérone. Ils sont situés dans le scrotum et peuvent atteindre une longueur allant jusqu'à 5 cm chacun. Simultanément au processus de reproduction de cette hormone, le développement de cellules germinales se produit dans ces glandes. Au cours de leur développement, les spermatozoïdes pénètrent dans l'épididyme. Il est à noter que l'épididyme de chaque testicule ressemble à un tube en spirale. Les spermatozoïdes pénètrent dans ces tubes pour terminer le processus de maturation. L’épididyme agit comme un « coffre-fort » pour les cellules reproductrices mâles prêtes pour le processus de fécondation. Ils peuvent y rester jusqu'au moment de l'éjaculation, lorsqu'une certaine quantité de spermatozoïdes pénètre dans le canal déférent.
L'épididyme est relié à l'urètre via le canal déférent. Les spermatozoïdes matures continuent de circuler dans ces conduits. Lors de ce mouvement, ils s’enrichissent de sécrétion prostatique, ce qui contribue à maintenir leurs fonctions vitales même après l’éjaculation.
Effet des hormones
La production de cellules germinales et leur maturation ultérieure commencent avec le début de la puberté. Ce processus ne se termine qu'à la mort de l'homme. Il convient de noter que la production de spermatozoïdes est influencée par certaines hormones. Leur quantité, ainsi que le processus de production, sont contrôlés par certaines parties du cerveau. Dans ce cas, l’hypophyse est impliquée dans ce processus. Sous l'influence des hormones nécessaires, la production de cellules germinales est régulée.
Les experts ont découvert que l'hormone lutéinisante favorise l'apparition de la quantité requise de testostérone. Sous son influence, de nouveaux spermatozoïdes se forment, la puberté survient, ainsi que l'apparition de poils de type masculin et une augmentation de la masse musculaire.
Sous l'influence de l'hormone folliculo-stimulante, le processus de maturation des cellules germinales mâles est achevé. Il active également d’autres hormones qui affectent la qualité du liquide séminal.
Fonctions vitales du sperme
Le processus de formation de nouvelles cellules germinales, leur croissance et leur maturation dure 72 jours. Lors de la prochaine éjaculation, jusqu'à plusieurs millions de cellules germinales peuvent être consommées. Les spermatozoïdes ne peuvent être présents dans les testicules que pendant les cinquante premiers jours. Ils commencent alors à pénétrer dans l’épididyme. Là, ils terminent leur processus de maturation et peuvent commencer un mouvement actif. Après l'éjaculation, les spermatozoïdes se déplacent rapidement des appendices à travers des tubules spéciaux et l'urètre.
Une fois que le plasma séminal pénètre dans le vagin, les spermatozoïdes commencent leur mouvement actif. Ils essaient de trouver une cellule reproductrice femelle. Leur nombre énorme est justifié, étant donné qu'un seul spermatozoïde suffit pour une fécondation réussie. Le fait est qu'il existe un environnement acide dans le vagin, ce qui empêche la pénétration de divers agents pathogènes. Cela affecte les spermatozoïdes de la même manière. Une certaine partie des spermatozoïdes, ayant arrêté leur mouvement, participe à neutraliser ce milieu. Beaucoup meurent dans le processus. Les spermatozoïdes restants continuent leur mouvement à travers le col de l'utérus jusqu'à sa cavité, où l'environnement leur devient plus approprié. Beaucoup d’entre eux ne trouvent jamais le bon emplacement pour l’œuf. Cependant, les spermatozoïdes les plus forts surmontent toutes les difficultés et atteignent les trompes de Fallope. À l'avenir, l'un d'eux participera au processus de fécondation de la cellule reproductrice féminine.
Matériel du wiki de la classe S
Système reproductif masculin– il s’agit d’un ensemble d’organes du corps masculin qui remplissent la fonction reproductrice et sont responsables de la reproduction sexuée. Il se compose d’organes génitaux externes et d’appendices internes interconnectés, et est également connecté aux systèmes endocrinien, nerveux et cardiovasculaire du corps.
Fonctions du système reproducteur masculin
Le système reproducteur masculin remplit plusieurs fonctions :
- production d'hormones sexuelles mâles (testostérone, androstènedione, androstènediol, etc.) ;
- production de spermatozoïdes, constitués de spermatozoïdes et de plasma séminal ;
- transport et éjaculation des spermatozoïdes;
- avoir des rapports sexuels;
- atteindre l'orgasme.
De plus, indirectement, le système reproducteur masculin affecte l'ensemble du corps, assure le fonctionnement normal d'autres organes et systèmes et ralentit le processus de vieillissement. En particulier, il est étroitement lié au système endocrinien, qui produit également des hormones, et au système urinaire, avec lequel le système reproducteur masculin a des éléments communs.
Organes génitaux externes
Le système reproducteur masculin comprend 2 organes génitaux externes, responsables des rapports sexuels et de l'atteinte de l'orgasme.
Le pénis est l’organe génital externe masculin, responsable de la copulation physiologique et de la libération de l’urine du corps. Le pénis masculin se compose d’une base, d’une tige et d’une tête. Le haut du pénis est recouvert de peau qui, dans un état non excité, recouvre tout le pénis avec la tête. En état d'érection, le pénis augmente de taille, exposant la tête grâce au prépuce mobile.
La tige du pénis est constituée de plusieurs parties : un corps spongieux et deux corps caverneux, formés principalement de fibres de collagène. La tête du pénis a une partie élargie et rétrécie. L'urètre s'étend sur tout le pénis et s'étend vers l'extérieur au niveau de la tête. Il transporte les spermatozoïdes et l'urine. Le pénis est innervé par le nerf dorsal et alimenté en sang par les artères dorsales. L’écoulement du sang du pénis se fait par les veines.
Le scrotum est une excroissance de la paroi abdominale antérieure, une formation naturelle en forme de poche située entre le pénis et l'anus d'un homme. À l’intérieur du scrotum se trouvent les testicules. En haut, il y a de la peau. Le scrotum est divisé en deux par un septum. En raison de sa structure spécifique, la température à l'intérieur du scrotum est inférieure à la température normale du corps humain et est d'env. 34,4 °C.
Organes internes du système reproducteur masculin
Comme chez les femmes, la majeure partie du système reproducteur d’un homme est interne. Ce sont également des organes accessoires qui assurent l’essentiel de la fonction reproductrice.
Les testicules sont un organe apparié du système reproducteur masculin, situé à l’intérieur du scrotum. Les testicules, ou gonades mâles appariées, sont asymétriques et de taille légèrement différente, ils ne sont donc pas comprimés lors de la marche ou de la position assise. Habituellement, le testicule droit est légèrement plus haut que le gauche. L'épididyme et le cordon spermatique sont attachés à l'arrière du testicule et sont entourés au sommet d'une membrane fibreuse blanchâtre. Les hormones et les spermatozoïdes se forment dans les testicules et remplissent également une fonction endocrinienne.
La prostate est une glande prostatique qui est responsable de la fonction sécrétoire, participe à l'érection et au transfert des spermatozoïdes. Il empêche également l’infection de se propager dans les voies urinaires supérieures et de revenir aux testicules. La prostate est située derrière le rectum et devant la symphyse pubienne. Se compose principalement de glandes prostatiques avec du tissu conjonctif. La prostate produit de la spermine, un composant du sperme qui lui donne son odeur et qui participe au métabolisme cellulaire. La prostate produit également des hormones et du suc prostatique. La prostate est interconnectée avec d’autres organes du système reproducteur masculin, les glandes surrénales, l’hypophyse et la glande thyroïde.
L'épididyme est un organe apparié situé sur la face postérieure du testicule masculin. L'un des processus de la spermatogenèse – la maturation – se produit dans les appendices. Ici, les spermatozoïdes s'accumulent et sont stockés jusqu'à l'éruption. Les spermatozoïdes se développent et mûrissent dans l'épididyme pendant environ 14 jours, après quoi ils peuvent remplir leur fonction directe : féconder l'ovule femelle.
Les vésicules séminales sont un organe apparié auquel se rapprochent les canaux séminaux. Avec les canaux séminaux, les vésicules séminales forment les canaux éjaculateurs. Les vésicules séminales transportent la sécrétion des vésicules séminales et remplissent une fonction sécrétoire pour nourrir les spermatozoïdes.
Le canal déférent, un organe apparié doté d’une couche musculaire active, est responsable du transport des spermatozoïdes. Se compose de 4 parties.
Canaux éjaculateurs - transportent les spermatozoïdes dans l'urètre pour l'éjaculation.
L'urètre fait partie intégrante du système reproducteur masculin et du système génito-urinaire. Il longe le pénis et ressort au niveau de la tête par une fente. Il mesure environ 20 cm de long.
Les glandes de Cooper ou bulbo-urétrales remplissent une fonction exocrine. Situés dans le tissu musculaire du périnée, ils sont constitués de parties lobulaires. La taille de chaque glande ne dépasse pas un pois. Ils produisent une sécrétion muqueuse visqueuse qui donne aux spermatozoïdes un goût unique et facilite leur transport sans entrave à travers l'urètre. Cette sécrétion contient des enzymes alcalines qui neutralisent les résidus urinaires dans l'urètre.
Formation et développement
Les organes du système reproducteur masculin commencent à se former pendant la période prénatale. Les organes génitaux internes se forment déjà à 3-4 semaines de développement embryonnaire, les organes externes commencent à se former à 6-7 semaines. A partir de la 7ème semaine, la gonade commence à former des testicules ; à partir de la 9ème semaine, le corps de l’embryon produit déjà une petite quantité de testostérone. De 8 à 29 semaines, le pénis et le scrotum reprennent leur forme naturelle, les testicules descendent dans le scrotum jusqu'à la 40ème semaine.
De la naissance à 7 ans, dure la période péripubère, pendant laquelle il n'y a pas de développement intensif. De 8 à 16 ans dure la période de développement actif du système reproducteur masculin. Pendant la puberté, la taille des organes génitaux externes et internes augmente et une production intensive d'hormones mâles commence. Les neurotransmetteurs cérébraux, les opiacés endogènes, les hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse et les hormones sexuelles stéroïdes jouent également un rôle important dans le développement de la fonction reproductrice masculine et dans la régulation du système. La relation complexe entre les systèmes génito-urinaire, endocrinien et nerveux central à la fin de la puberté façonne le système reproducteur et le fonctionnement d'un homme.
Le système reproducteur masculin fonctionne de manière assez stable. Les mâles n'ont pas de cycle mensuel avec une augmentation de la production d'hormones. La fonction reproductrice de l’homme décline plus progressivement ; l’andropause est moins perceptible et moins douloureuse.
Fonctions déclinantes du système reproducteur masculin et andropause
La fonction reproductive d’un homme n’a pas une relation aussi étroite avec l’âge que chez la femme. Après 30 ans, un homme peut ressentir une légère diminution de la libido, généralement associée non pas à un déclin de la fonction reproductive, mais à des problèmes psychologiques, à la routine de la vie familiale, au stress et aux mauvaises habitudes. Après 40 ans, les niveaux de testostérone diminuent et une diminution physiologique du désir sexuel commence. Mais certains hommes conservent la capacité de produire des spermatozoïdes viables jusqu’à un âge avancé. À un âge très avancé, un homme peut concevoir un enfant s'il ne souffre pas de maladies graves et mène une vie saine.
Les principaux processus d'extinction de la fonction du système reproducteur masculin se produisent dans les testicules. Cependant, même avec une atrophie testiculaire et une diminution de sa masse, le corps masculin continue de produire suffisamment de testostérone pour maintenir la fonction sexuelle.
La plupart des problèmes de santé masculine sont associés à des pathologies, notamment
ORGANES GÉNITAUX MASCULINS
Chez l'homme, les organes génitaux internes comprennent les testicules, l'épididyme, le canal déférent, les vésicules séminales, la prostate et les glandes bulbo-urétrales. Organes génitaux externes masculins : pénis et scrotum (Fig. 1).
Fig. 1. Section médiane du bassin masculin. 1 - symphyse pubienne ; 2 - vessie; 3 - vésicule séminale ; 4 - canal éjaculateur ; 5 - rectum ; 6 - prostate; 7 - muscle droit de l'abdomen ; 8 - péritoine pariétal ; 9 - glande bulbo-urétrale; 10 - corps spongieux du pénis ; 11 - corps caverneux du pénis ; 12 - tête du pénis ; 13 - prépuce du pénis; 14 - scrotum.
Testicule
Testicule- Glande reproductrice mâle appariée. Inflammation du testicule - orchite. Les cellules reproductrices mâles se multiplient et mûrissent dans les testicules - spermatozoïdes- et des hormones sexuelles mâles sont produites - androgènes. Le testicule est situé dans le scrotum ; c'est un corps de forme ovale, légèrement aplati latéralement. Le poids du testicule chez un adulte est en moyenne d'environ 25 g, sa longueur est d'environ 4,5 cm. Le testicule a des surfaces médiale et latérale, des bords antérieurs et postérieurs et des extrémités supérieure et inférieure. L'épididyme est adjacent au bord postérieur du testicule.
Le testicule est recouvert d'une tunique albuginée de tissu conjonctif blanc et dense, formant un épaississement sur son bord postérieur - le médiastin du testicule. Par des cloisons s'étendant du médiastin du testicule, la substance du testicule est divisée en 250 à 300 lobules. Les lobules contiennent des tubes minces - des tubules séminifères alambiqués ; près du médiastin du testicule, ils deviennent des tubules séminifères droits. Les tubules droits continuent dans le médiastin, où, s'entrelaçant les uns avec les autres, ils forment le réseau testiculaire. Les parois des tubes séminifères contournés sont constituées d'épithélium spermatogène et de cellules de Sertoli de soutien.
Dans les septa du tissu conjonctif du testicule se trouvent des cellules de Leydig interstitielles glandulaires, dans lesquelles se forment les hormones sexuelles mâles.
Épididyme
Épididyme- un petit organe allongé, il contient une tête, un corps et une queue. 12 à 15 tubules efférents testiculaires émergent du réseau testiculaire, situé dans son médiastin. Ils sont très alambiqués, forment des lobules de la tête de l'épididyme et se jettent dans le canal de l'épididyme, qui forme le corps et la queue de l'épididyme et passe dans le canal déférent.
Canal déférent
Double canal déférent représenté par un tube de 40 à 50 cm de long, il sert à évacuer les spermatozoïdes. De la queue de l'épididyme, le canal du cordon spermatique monte jusqu'à l'anneau inguinal superficiel et traverse le canal inguinal. Au niveau de l'anneau inguinal profond, le canal se sépare des vaisseaux et des nerfs du cordon spermatique et le long de la paroi latérale du bassin, il est dirigé vers le fond de la vessie, vers la prostate, où il se connecte au canal de la vésicule séminale. . Près de la vessie, le conduit se dilate ampoule du canal déférent. La paroi du conduit est constituée de trois membranes : la membrane interne - muqueuse, la membrane médiane - musculaire et la membrane externe - tissu conjonctif.
Cordon spermatique
Double cordon spermatique a la forme d'un cordon. Il est situé dans le scrotum et s'étend de la queue de l'épididyme jusqu'à l'anneau inguinal profond. Le cordon spermatique comprend le canal déférent avec ses vaisseaux et nerfs, les vaisseaux et nerfs du testicule. Tout cela est entouré d'une membrane de tissu conjonctif - le fascia spermatique interne. Au-dessus de ce fascia dans le canal inguinal se trouve le muscle qui soulève le testicule.
Au niveau de l'anneau inguinal profond, le cordon spermatique se brise en ses éléments constitutifs, tandis que les vaisseaux et les nerfs sont dirigés vers le haut dans l'espace rétropéritonéal et que le canal déférent descend dans le petit bassin jusqu'à la vessie.
Les vésicules séminales
Double vésicule séminale- un corps oblong d'environ 5 cm de long, situé entre le fond de la vessie et l'ampoule du rectum. Fonctionnellement, c'est une glande dont la sécrétion est mélangée au sperme. La paroi de la vésicule séminale est constituée d'une membrane muqueuse et de deux membranes très fines : le tissu musculaire et le tissu conjonctif. La cavité de la vésicule séminale a une forme cellulaire complexe et passe dans un tube court - le canal excréteur.
À la suite de la connexion du canal déférent avec le canal de la vésicule séminale, le canal éjaculateur est formé. Les deux canaux éjaculateurs, droit et gauche, traversent la prostate par derrière et s'ouvrent sur le monticule séminal dans la partie prostatique de l'urètre.
Prostate
Prostate situé dans la cavité pelvienne autour du col de la vessie. Le poids de la glande chez un adulte est en moyenne d'environ 20 g et sa taille transversale est d'environ 4 cm. La partie prostatique de l'urètre traverse la glande, dans laquelle s'écoulent les flux éjaculatoires et les conduits des lobules de la glande elle-même. .
La prostate, en forme de châtaigne, est divisée en une base et un sommet, des surfaces antérieure et postérieure, des lobes droit, gauche et moyen. La base de la prostate est dirigée vers le haut jusqu'au fond de la vessie, le sommet est dirigé vers le bas jusqu'au diaphragme urogénital ; la surface antérieure fait face à la symphyse pubienne et la surface postérieure fait face au rectum.
La prostate est constituée de deux tissus : le tissu musculaire et l’épithélium glandulaire. Le tissu musculaire lisse constitue une partie importante de la masse de la glande et, lorsqu'il est contracté, favorise la libération des sécrétions des lobules glandulaires et sert également de sphincter interne de l'urètre. L'épithélium glandulaire forme les lobules de la glande et sécrète une sécrétion qui fait partie du sperme.
Inflammation de la prostate - prostatite.
Glandes bulbo-urétrales
Double glandes bulbo-urétrales de la taille d'un pois se situent dans l'épaisseur du diaphragme urogénital, au niveau du sphincter externe de la vessie. Le canal de la glande débouche dans l'urètre. La sécrétion de ces glandes fait partie du sperme.
Pénis
Pénis sert à éliminer l’urine et le liquide séminal. Il se distingue par la partie antérieure épaissie - la tête, la partie médiane - le corps et la partie arrière - la racine. L’ouverture externe de l’urètre est située sur la tête du pénis. Entre le corps et la tête se trouve un rétrécissement - le cou de la tête. La surface avant (supérieure) du corps du pénis est appelée le dos du pénis. La racine du pénis est attachée aux os pubiens.
Le pénis est recouvert de peau et se compose de trois corps cylindriques : les corps caverneux appariés et le corps spongieux non apparié du pénis. Ces corps sont recouverts d'une tunique albuginée du tissu conjonctif, à partir de laquelle s'étendent de nombreuses cloisons, séparant de petits espaces remplis de sang - les cellules. Le corps spongieux est épaissi aux extrémités : l'épaississement postérieur est appelé bulbe du pénis, l'épaississement antérieur est appelé gland. L'urètre traverse le corps spongieux. Sur la tête du pénis, la peau est étroitement fusionnée avec la tunique albuginée du corps spongieux, et dans le reste de la peau, elle est mobile et facilement extensible. Dans la région cervicale, la peau forme un pli appelé prépuce du pénis. Le prépuce recouvre la tête en forme de cagoule et se déplace facilement. Sur la surface arrière du gland, le prépuce forme un pli - le frein du prépuce.
Scrotum
Scrotum- un sac dans lequel se trouvent les testicules avec leurs appendices et les sections initiales des cordons spermatiques. Formé comme une saillie de la paroi abdominale antérieure, le scrotum est constitué des mêmes couches. Sa peau est mobile, couverte de poils et contient un grand nombre de glandes sudoripares et sébacées. Le testicule est recouvert d'une membrane séreuse constituée de deux plaques - viscérale et pariétale. Entre eux se trouve une cavité séreuse du testicule en forme de fente, contenant une petite quantité de liquide séreux.
PHYSIOLOGIE DU SYSTÈME GÉNITAL MASCULIN
Les testicules ont une double fonction : Germinatif la fonction assure la formation de cellules germinales mâles - le sperme. Spermatogenèse- le développement des cellules germinales - comprend trois étapes : division, croissance et maturation ; ce processus se produit uniquement dans les tubules séminifères alambiqués. Comme indiqué ci-dessus, la paroi du tube séminifère contourné est constituée de cellules épithéliales : soutenant les cellules de Sertoli et les cellules germinales à différents stades de maturation. Les cellules germinales primaires immatures sont appelées spermatogonies ; une fois matures, elles se transforment en spermatocytes. Le processus de maturation dépend des cellules de Sertoli, qui créent un environnement nutritif et stimulant, fournissant la testostérone et les œstrogènes nécessaires à la maturation des spermatozoïdes. Le processus de formation des spermatozoïdes prend environ 70 jours. Les gamètes extraits des tubules contournés sont immobiles et ne peuvent pas pénétrer la membrane de l'œuf.
Intrasécrétoire La fonction des testicules est de sécréter des hormones sexuelles mâles (androgènes) par les cellules interstitielles. La principale hormone parmi les androgènes est testostérone. Dans l’organisme, les androgènes stimulent la synthèse des protéines, la croissance musculaire et osseuse. Ils sont responsables des caractéristiques sexuelles masculines secondaires, formant le comportement sexuel et l'agressivité. Pour maintenir un comportement masculin normal, la concentration seuil de testostérone dans le sang est de 1 à 2 ng/ml.
Les testicules fonctionnent tout au long de la vie d'un homme. La formation et la libération des spermatozoïdes chez l’homme sont un processus continu qui commence dès le début de la puberté et se poursuit tout au long de la vie. Bien que la sécrétion de testostérone diminue avec l’âge, la spermatogenèse normale peut se poursuivre jusqu’à un âge avancé. Cependant, les hommes vieillissants connaissent toujours la ménopause, au cours de laquelle on note des modifications atrophiques des testicules, notamment une atrophie progressive des cellules interstitielles.
Épididyme- un organe sécrétoire androgène-dépendant qui sert à la conduction, à l'accumulation et à la maturation des spermatozoïdes, qui acquièrent ici d'abord la motilité. Le processus se poursuit pendant 5 à 12 jours.
Canal déférent sert à conduire les spermatozoïdes de la queue de l'épididyme jusqu'à l'ampoule du canal déférent, où ils s'accumulent pendant une longue période (des mois).
Les vésicules séminales- les organes sécrétoires glandulaires androgènes-dépendants. La sécrétion des vésicules séminales est visqueuse, gris blanchâtre, semblable à de la gélatine ; Après l'éjaculation, il se liquéfie en quelques minutes et constitue environ 50 à 60 % du liquide séminal.
Prostate- organe androgène-dépendant, fournissant environ 25 à 35 % du plasma spermatique. La sécrétion de la prostate augmente le volume de l'éjaculat, participe à sa liquéfaction et active le mouvement des spermatozoïdes. La testostérone, sécrétée par les cellules interstitielles du testicule sous une forme inactive, est activée dans les cellules des organes cibles et des glandes situées le long des conduits et canaux par lesquels circulent les spermatozoïdes.
Composition et propriétés du sperme
Sperme, ou liquide séminal - le produit combiné de toutes les glandes sexuelles d'un homme. Il contient du sperme (en moyenne 200 à 300 000 dans 1 ml) et une partie liquide.
Normale sperme capable de bouger grâce aux courbures de son long flagelle. Les mouvements ne sont possibles que dans un environnement légèrement alcalin. L’éjaculat qui en résulte (2 à 3 ml de sperme libérés dans le tractus génital de la femme lors d’un acte sexuel) transforme le milieu vaginal en un milieu légèrement alcalin, favorable à la progression des spermatozoïdes.
L'urètre a trois fonctions : il retient l'urine dans la vessie ; conduit l'urine en urinant; conduit le liquide séminal au moment de l’éjaculation.
Lorsqu’il est excité, le pénis est capable de s’agrandir et d’acquérir une densité importante (état érectif), nécessaire à son insertion dans le vagin de la femme, à la réalisation de mouvements (frottements) et à l’éjaculation jusqu’au col de l’utérus. Érection- un acte réflexe provoqué par le remplissage de sang des corps caverneux.
ORGANES GÉNITAUX FÉMININS
Chez la femme, les organes génitaux internes comprennent les ovaires, l'utérus avec les trompes de Fallope et le vagin ; aux externes - le clitoris, la région génitale féminine - le pubis, les grandes et les petites lèvres, le vestibule du vagin (Fig. 2).
Structure des ovaires
Ovaire- une glande sexuelle paire, où les cellules reproductrices femelles se développent et mûrissent, et où les hormones sexuelles féminines sont produites. L'ovaire est situé sur la paroi latérale du bassin et a la forme d'un corps ovale aplati. La longueur de l'ovaire d'une femme mature est d'environ 2,5 cm, son poids est de 5 à 8 g. L'ovaire a des surfaces médiale et latérale, des extrémités tubaire (supérieure) et utérine (inférieure), libre (postérieure) et mésentérique (antérieure) bords. L’une des fimbriae de la trompe de Fallope est attachée à l’extrémité tubaire de l’ovaire. Le ligament ovarien s'étend de l'extrémité utérine de l'ovaire jusqu'à l'utérus. Avec son bord mésentérique, l'ovaire est attaché à la couche postérieure du ligament large de l'utérus par un petit pli du péritoine - le mésentère de l'ovaire ; Dans la région de ce bord, les vaisseaux et les nerfs pénètrent dans l'ovaire.
Extérieurement, l'ovaire est recouvert d'une tunique albuginée, constituée de tissu conjonctif recouvert d'un épithélium cuboïde. L'ovaire comporte deux couches : la moelle et le cortex. La moelle de l'ovaire est située dans la région du bord mésentérique et dans les profondeurs de l'ovaire. Il est constitué de tissu conjonctif dans lequel passent les vaisseaux sanguins et les nerfs.
Le cortex ovarien est situé le long de sa périphérie ; il possède un stroma de tissu conjonctif contenant des follicules. Chaque ovaire d'une fille nouveau-née contient plusieurs millions de follicules germinaux. Chaque follicule est constitué d'une seule couche de cellules épithéliales folliculaires entourant un ovule immature (ovocyte).
Inflammation de l'ovaire - oophorite.
Oviducte
Chambre à vapeur oviducte 10 à 12 cm de long sert à transporter les œufs dans l'utérus. Il est situé dans la cavité pelvienne, du côté de l'utérus, dans la partie supérieure de son ligament large. La trompe de Fallope comporte plusieurs parties : la partie utérine, l'isthme, l'ampoule et l'infundibulum de la trompe de Fallope. La trompe de Fallope est située dans la paroi de l'utérus. Isthme- la partie rétrécie du tube - se trouve à côté de l'utérus et passe dans la partie élargie - ampoule. Entonnoir la trompe de Fallope fait face à l'ovaire. Ses bords sont divisés en franges ; le plus gros d’entre eux est appelé ovaire car il est attaché à l’extrémité tubaire de l’ovaire. Le canal de la trompe de Fallope a deux ouvertures : l'ouverture utérine de la trompe s'ouvre dans la cavité utérine et l'ouverture abdominale de la trompe s'ouvre dans la cavité péritonéale à côté de l'ovaire. Par l’ouverture abdominale de la trompe, la cavité péritonéale de la femme communique avec l’environnement extérieur via les trompes de Fallope, l’utérus et le vagin.
Riz. 2. Section médiane du bassin féminin. 1 - ligament rond de l'utérus ; 2 - propre ligament de l'ovaire ; 3 - trompe de Fallope; 4 - ovaire ; 5 - utérus ; 6 - lèvre antérieure du col de l'utérus ; 7 - lèvre postérieure du col de l'utérus ; 8 - rectum; 9 - anus ; 10 - ouverture vaginale ; 11 - vessie; 12 - symphyse pubienne ; 13 - clitoris ; 14 - ouverture externe de l'urètre ; 15 - grandes lèvres; 16 - petites lèvres.
La paroi de la trompe de Fallope est constituée de membranes muqueuses, musculaires et séreuses avec une couche sous-séreuse de tissu conjonctif. La membrane muqueuse est recouverte d'épithélium cilié et forme des plis longitudinaux. La couche musculaire est représentée par deux couches de cellules musculaires lisses : circulaire et longitudinale. La membrane séreuse recouvre les trompes de tous côtés ; il fait partie du péritoine qui forme le ligament large de l'utérus.
Inflammation de la trompe de Fallope - salpingite.
Utérus
Utérus- un organe musculaire creux destiné au développement et à la gestation du fœtus pendant la grossesse et à son expulsion lors de l'accouchement (Fig. 21.3). Chez une femme nullipare, la longueur de l'utérus est de 7,0 à 8,0 cm, son poids est d'environ 50 g, chez une femme qui a accouché, la longueur de l'utérus atteint 8,0 à 9,5 cm, son poids est d'environ 100 g. , la taille de l'utérus diminue, son poids diminue . L'utérus est situé dans la cavité pelvienne, entre la vessie devant et le rectum derrière.
L'utérus est en forme de poire. La partie supérieure et large de l’utérus s’appelle le fond d’œil, la partie médiane est le corps et la partie inférieure est le col de l’utérus. La jonction du corps utérin et du col est rétrécie ; on l'appelle l'isthme de l'utérus. Il existe deux parties du col : vaginale (saillant dans la cavité vaginale) et supravaginale (au-dessus du vagin). Sur l'utérus, il y a des surfaces antérieures (vésicales) et postérieures (intestinales), des bords droit et gauche. Le corps de l'utérus par rapport au col de l'utérus est situé selon un angle tourné vers l'avant.
Riz. 3. Organes génitaux internes d'une femme (vue arrière). 1 - ovaire ; 2 - follicule ovarien secondaire (vésiculaire); 3 - trompe de Fallope; 4 - fond de l'utérus; 5 - propre ligament de l'ovaire ; 6 - corps de l'utérus ; 7 - col de l'utérus ; 8 - ouverture abdominale de la trompe de Fallope ; 9 - franges ; 10 - ouverture utérine de la trompe; 11 - cavité utérine; 12 - canal cervical; 13 - ouverture de l'utérus ; 14 - ligament large de l'utérus ; 15 - ligament rond de l'utérus; 16 - vagin.
La cavité utérine est située dans le corps de l'utérus et le canal cervical est situé dans le col de l'utérus. La forme de la cavité utérine dans la section frontale est triangulaire, dans ses deux coins supérieurs se trouvent les ouvertures utérines des trompes et dans le coin inférieur, la cavité utérine passe dans le canal cervical (en obstétrique, le point de transition est appelé le orifice utérin interne). Le canal cervical s'ouvre dans le vagin par l'ouverture de l'utérus (orifice externe), délimitée par les lèvres antérieure et postérieure du col. L'orifice utérin externe d'une femme nullipare est de forme ronde, tandis que celui d'une femme qui a accouché a la forme d'une fente transversale.
La paroi de l'utérus est constituée de trois membranes : la membrane muqueuse interne (endomètre), la couche musculaire moyenne (myomètre) et la séreuse externe (périmétrie).
La membrane muqueuse, jusqu'à 3 mm d'épaisseur, est tapissée d'un épithélium prismatique monocouche. Dans son épaisseur se trouvent de simples glandes tubulaires. La muqueuse musculaire de l’utérus est puissante et constituée de tissu musculaire lisse. Les fibres musculaires s'étirent dans différentes directions et s'entrelacent les unes avec les autres. La musculeuse propria contient un grand nombre de vaisseaux sanguins. La membrane séreuse de l'utérus est représentée par le péritoine, recouvrant tout l'utérus, à l'exception des parties vaginales et partiellement supravaginales du col, et passant de l'utérus aux autres organes et parois du bassin. Dans ce cas, une cavité vésico-utérine bordée de péritoine se forme entre l'utérus et la vessie, et une cavité recto-utérine se forme entre l'utérus et le rectum. Sur les côtés du col, sous le péritoine, se trouve une couche de fibres - le paramètre.
Le rôle d'appareil de soutien de l'utérus est assuré par ses ligaments, ainsi que par les muscles et les fascias du plancher pelvien. Il existe des ligaments larges, ronds et recto-utérins. Ils sont tous jumelés. Le ligament large de l'utérus est constitué de deux couches de péritoine qui s'étendent de l'utérus à la paroi latérale du bassin. Dans la partie supérieure de ce ligament se trouve la trompe de Fallope et en dessous se trouve l'ovaire. Le ligament rond de l'utérus est constitué de faisceaux de tissu musculaire conjonctif et lisse, a l'apparence d'un cordon, s'étend du bord de l'utérus jusqu'à l'anneau inguinal profond, traverse le canal inguinal et se termine dans l'épaisseur des grandes lèvres et le pubis. Le ligament recto-utérin s'étend en faisceaux du col au rectum et au sacrum. Au début du ligament rond, le ligament ovarien est attaché à l'utérus.
L'utérus est un organe relativement mobile. Ainsi, lorsque la vessie est vidée, le fond de l'utérus dévie vers l'avant et lorsque la vessie est remplie, il prend une position verticale.
Vagin
Vagin- un tube musculaire de 8 à 10 cm de long.Le vagin sert de récipient à l'éjaculat lors des rapports sexuels et sert à expulser le fœtus lors de l'accouchement. Avec son extrémité supérieure, il recouvre le col de l'utérus, descend, perce en chemin le diaphragme urogénital et s'ouvre avec l'ouverture du vagin dans l'espace en forme de fente entre les petites lèvres - dans le vestibule du vagin. Les bords de l'ouverture vaginale chez les vierges sont recouverts par un pli de muqueuse - l'hymen.
Devant le vagin se trouvent la vessie et l’urètre, et derrière le rectum. Entre les parois du vagin et la partie vaginale du col se trouve une dépression - le fornix vaginal.
La paroi vaginale est constituée de membranes muqueuses, musculaires et conjonctives. La membrane muqueuse forme des plis vaginaux transversaux. La couche musculaire du vagin est représentée par du tissu musculaire lisse ; Avec la membrane muqueuse, il est facilement extensible. À l’extérieur de la membrane musculaire se trouve le tissu conjonctif qui relie le vagin aux organes voisins. Inflammation du vagin - colpite
Pubis
Au sommet, le pubis est séparé de la zone abdominale par le sillon pubien et des hanches par les sillons coxofémoraux. Les poils pubiens s'étendent vers le bas jusqu'aux grandes lèvres. La couche graisseuse sous-cutanée est bien définie dans la région pubienne.
Grandes lèvres
Les grandes lèvres appariées sont un pli de peau contenant du tissu adipeux à l’intérieur. Les lèvres limitent l'espace en forme de fente - la fente génitale. Devant et derrière, les grandes lèvres sont reliées entre elles par de petits plis cutanés - les commissures antérieures et postérieures des lèvres. Au-dessus, dans la zone de la symphyse pubienne, il y a une élévation - le pubis, qui contient également du tissu adipeux. La peau du pubis et la surface externe des grandes lèvres sont couvertes de poils.
Petites lèvres
Les petites lèvres appariées sont un mince pli de peau situé à l’intérieur des grandes lèvres. Sa peau contient des glandes sébacées. Les plexus veineux se situent dans l’épaisseur des petites lèvres.
Clitoris
Le clitoris est une formation en forme de doigt de 2,5 à 3,5 cm de long, située devant les petites lèvres. On distingue la tête, le corps et les jambes. Le clitoris est constitué de deux corps caverneux, droit et gauche, correspondant aux corps caverneux du pénis masculin, et contient un grand nombre de récepteurs.
Vestibule vaginal
La dépression du scaphoïde située entre les petites lèvres est appelée vestibule du vagin. Le vestibule du vagin s'ouvre :
Ouverture externe de l'urètre ;
Ouverture vaginale ;
Ouvertures des conduits des grandes et petites glandes vestibulaires.
Double grosses glandes du vestibule(Glandes de Bartholin), alvéolaires-tubulaires, de la taille d'un pois, semblables aux glandes bulbo-urétrales mâles. Ils sont situés derrière le bulbe du vestibule, à la base des petites lèvres, là où débouchent leurs conduits. Les glandes du vestibule sécrètent une sécrétion muqueuse qui hydrate l'entrée du vagin.
Double glandes vestibulaires mineures situés dans l'épaisseur des parois du vestibule du vagin, là où débouchent leurs conduits.
ampoule du vestibule, semblable dans son développement et sa structure au corps spongieux du pénis masculin, situé entre l'ouverture de l'urètre et le clitoris, à la base des grandes lèvres. Le bulbe du vestibule est constitué d'un plexus veineux entouré de tissu conjonctif et de faisceaux de cellules musculaires lisses.
ENTREJAMBE
Entrejambe- la zone de sortie du petit bassin, située entre les cuisses. En avant, elle est limitée par la face inférieure de la symphyse pubienne, en arrière par le sommet du coccyx et sur les côtés par les tubérosités ischiatiques. Les organes génitaux externes et l'anus sont situés dans la zone périnéale. Sous la peau du périnée se trouvent des tissus adipeux, puis des muscles, recouverts des deux côtés de fascias. Ces muscles et fascias constituent le plancher pelvien, recouvrant l'ouverture inférieure (sortie) du bassin et servent d'appareil de soutien ou de support pour les organes de la cavité pelvienne. Le plancher pelvien est divisé en deux sections : antérieure – le diaphragme génito-urinaire et postérieure – le diaphragme pelvien.
Diaphragme urogénital comble l'écart entre les branches des os pubiens et ischiatiques. Il repose sur la paire de muscles profonds du périnée et du sphincter de l'urètre, recouverts par les fascias supérieur et inférieur du diaphragme urogénital. Chez l'homme, l'urètre traverse le diaphragme urogénital et chez la femme, l'urètre et le vagin le traversent.
Diaphragme pelvien occupe la plus grande partie postérieure de l’ouverture inférieure du bassin. Il est formé du muscle élévateur de l'anus, du muscle coccygien et du fascia du bassin qui les recouvre. Ce diaphragme a la forme d’un dôme faisant saillie vers le bas. La dépression entre le diaphragme pelvien et la tubérosité ischiatique de chaque côté est appelée fosse ischio-rectale ; elle contient du tissu adipeux dans lequel se trouvent les vaisseaux sanguins et les nerfs. La partie inférieure du rectum traverse le diaphragme pelvien et se termine par l'anus, autour duquel se trouve un muscle sous la peau - le sphincter anal externe.
La partie de la zone de sortie du bassin située entre les organes génitaux externes et l'anus est appelée périnée au sens étroit du terme. Chez la femme, il se situe entre le vestibule du vagin et l'anus.
CARACTÉRISTIQUES DE GENRE
Le développement et la maturation sexuels sont déterminés par le développement des glandes sexuelles et l'entrée des hormones sexuelles dans le sang. La puberté chez l'homme survient entre 12 et 16 ans. Elle se caractérise par le plein développement des caractères sexuels primaires et l’apparition de caractères sexuels secondaires.
Caractéristiques sexuelles primaires- des signes liés aux caractéristiques structurelles des gonades (testicules, ovaires) et des organes génitaux en tant que tels. Ils déterminent la possibilité de rapports sexuels et de procréation.
Caractéristiques sexuelles secondaires- des signes liés à la structure et au fonctionnement de divers organes, à l'exception des organes génitaux. Les caractéristiques sexuelles secondaires des hommes sont la pilosité faciale ; caractéristiques de la répartition des poils sur le corps; voix basse; structure corporelle caractéristique; caractéristiques du psychisme et du comportement.
Chez les femmes, les caractéristiques sexuelles secondaires comprennent l’emplacement des poils, le type de corps féminin et le développement des glandes mammaires.
Sein
Sein- une glande sudoripare modifiée, mais fonctionnellement liée aux organes génitaux.
La base de la glande mammaire correspond au niveau des côtes III-IV, la glande est située sur le muscle grand pectoral et est entourée de son propre fascia. Au centre de la convexité de la glande se trouve une saillie - le mamelon de la glande mammaire, entourée de l'isola - une zone de peau pigmentée et bosselée.
La glande mammaire se compose de 15 à 20 lobes et les lobes sont constitués de lobules glandulaires. Le fascia superficiel forme la capsule de la glande et la cloison entre ses lobes. Les canaux excréteurs des lobes de la glande sont appelés canaux lactés. Près sucette ils forment des expansions - sinus laiteux, s'ouvrant au sommet sucette ouvertures laiteuses en forme d'entonnoir. Le tissu adipeux se trouve à la fois entre les lobes de la glande et à sa surface, sous la peau. Inflammation de la glande mammaire - mammite.
Informations connexes.
Caractéristiques des principaux maillons de la régulation de la fonction sexuelle.
Le système reproducteur initie son activité par la sécrétion de Gn-RH (gonadolibérine), un produit de neurones spécifiques situés dans l'hypothalamus humain. La sécrétion de GnRH est de nature pulsée. Le point d'application du Gn-RH réside dans les cellules de l'adénohypophyse, qui sécrètent des gonadotrophines.
Les hormones gonadotropes – LH et FSH – contrôlent la fonction gonadique. Dans le corps masculin, la LH agit principalement sur les cellules productrices de stéroïdes des gonades, maintenant la concentration d'hormones sexuelles nécessaire à la fonction reproductive normale. La FSH régule la spermatogenèse et la maturation des cellules de Sertoli. Dans le corps d'une femme, la LH et la FSH ont un effet synchrone sur la biosynthèse des stéroïdes sexuels.
Le substrat initial pour la biosynthèse de tous les groupes de stéroïdes dans les gonades et les glandes surrénales est le cholestérol. La plupart des stéroïdes sexuels sont métabolisés dans le foie. La plupart des métabolites sont excrétés dans l'urine, dont environ 5 % dans les selles.
Rôle physiologique des hormones sexuelles.
- Androgènes. Ils ont un effet biologique sur presque tous les tissus. La fonction principale est la différenciation et le développement des organes génitaux masculins.
- Œstrogènes. Les processus de différenciation sexuelle chez les filles ne dépendent pas des niveaux d'œstrogènes. Cependant, à la puberté, la formation de la piste et le développement des organes génitaux sont entièrement médiés par les œstrogènes.
Régulation de la fonction sexuelle chez les enfants à différents stades de développement.
Au moment où un enfant naît, son sexe est clairement défini. Les gonades, organes génitaux internes et externes d'un garçon et d'une fille correspondent parfaitement à leur sexe.
Le sexe génétique est déterminé par un ensemble de chromosomes sexuels - XY et XX, qui contiennent les gènes nécessaires. Ces gènes initient les processus de transformation de la gonade bipotentielle primaire en testicule ou en ovaire, déterminant ainsi la formation du sexe gonadique. Les processus de formation du sexe phénotypique, qui reflète la structure des organes génitaux internes et externes, sont différents dans le corps masculin et féminin. Le type féminin de formation des organes génitaux internes et externes est basique et ne nécessite pas d'influence hormonale active. La formation et la différenciation du tractus urogénital selon le type masculin est un processus actif qui nécessite une production suffisante d'hormones androgènes et peptidiques, ainsi que l'interaction de leurs récepteurs avec les cellules cibles. La formation complète du sexe phénotypique se termine à la puberté et est déjà due à l'influence active des hormones sexuelles dans le corps féminin et masculin.
L'ensemble des influences hormonales dans la période pré et postnatale, les particularités de l'influence hormonale au cours de la puberté, l'influence de l'environnement et de la société forment le sexe psychologique de l'individu, qui dans des conditions physiologiques doit correspondre à son sexe génétique.
La régulation hypothalamo-hypophysaire de la fonction sexuelle s'effectue selon le schéma classique, qui repose sur le principe de direct et de rétroaction entre les principaux maillons de la chaîne : hypothalamo-releasing hormone – hormones tropiques de l'hypophyse – glandes endocrines périphériques. La séquence et le moment de l'apparition du défilé chez les filles : hypertrophie des glandes mammaires entre 8 et 13 ans - croissance des poils pubiens entre 10 et 14 ans (3 à 6 mois après l'hypertrophie des glandes mammaires) - la croissance des poils axillaires apparaît 1 à 1,5 ans plus tard et précède généralement immédiatement la arrivée d'1 menstruation - ménarche (10-16,5 ans) ; Chez 1 % des filles, la pousse secondaire des poils précède le développement des glandes mammaires. Un changement dans la séquence d'apparition du SPP est appelé « puberté irrégulière » ou « adrénarche accélérée » - un terme indiquant la contribution maximale des androgènes surrénaliens au processus d'apparition accélérée de la croissance secondaire des cheveux. Un bond de la croissance linéaire se produit de 9,5 à 14,5 ans, avec un pic à 11,5 ans. Les premiers cycles ovulatoires commencent après 9 à 12 mois. après les premières règles. La fermeture définitive des zones de croissance et l'arrêt de la croissance linéaire surviennent 1,5 à 2 ans après la ménarche.
La séquence et le moment de l'apparition de la piste chez les garçons : le critère de début de la puberté est que le volume testiculaire dépasse 4 ml selon le testiculomètre Prader ou une augmentation du diamètre longitudinal du testicule de plus de 2,5 cm ; Cela se produit généralement entre 10 et 13,5 ans. Ensuite, le scrotum devient légèrement pigmenté, se replie et la taille du pénis augmente (d'abord longueur, puis diamètre) ; puis les poils pubiens apparaissent (10-15 ans) ; après 1 à 1,5 ans, les poils axillaires se développent et les poils du visage apparaissent. La spermatogenèse commence entre 11 et 15 ans ; L'âge moyen du début de l'éjaculation est de 15,5 ans.
Les premières preuves de changements biologiques de nature pubertaire sont des poussées pulsées de LH pendant le sommeil. Cela est dû à un affaiblissement de l'effet inhibiteur du système nerveux central sur la sécrétion de LH-RH.
