Méthodes barrières de contraception. Méthode de contraception barrière: qu'est-ce que c'est, types

Les méthodes de contraception barrière (BMC) préviennent les grossesses non désirées en empêchant les spermatozoïdes de pénétrer dans le vagin ou le col de l'utérus par des moyens chimiques ou mécaniques, ou une combinaison des deux.

Préservatifs

Pendant de nombreux siècles, les hommes ont utilisé divers moyens mécaniques pour prévenir les grossesses non désirées chez les femmes. Le prototype du préservatif est un sac en toile décrit par Falopius en 1554, imbibé de solutions médicinales spéciales. Un nouvel élan pour le développement de cette méthode a été donné par l'invention du caoutchouc vulcanisé, qui a conduit à la production en série de préservatifs. Lorsqu'ils sont utilisés correctement, leur effet contraceptif est assez élevé, même si l'échec de la contraception est de 12,5 %.

Le mécanisme d’action des préservatifs consiste à empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans l’appareil reproducteur féminin. De plus, les préservatifs constituent le moyen de contraception le plus fiable, empêchant la transmission des MST, du VIH et de l'infection par le virus de l'herpès d'un partenaire à l'autre (préservatifs en latex et en vinyle uniquement).

Les préservatifs sont la seule forme de contraception qui protège contre les MST, y compris le VIH (ONUSIDA, 2004 ; Holmes et al., 2004).

PRÉSERVATIF POUR HOMME. La grande majorité des préservatifs masculins sont fabriqués à partir de latex et de polyuréthane. Les préservatifs les plus courants sont recouverts d'un lubrifiant spécial, mesurant environ 16 cm de long et environ 3,5 cm de diamètre. L'industrie pharmaceutique produit une variété de préservatifs en termes de forme, de couleur, d'épaisseur, etc. Avec une utilisation régulière de préservatifs (> 6 mois), le risque de développer des MST est réduit de 6 fois.

Avantages de l’utilisation des préservatifs masculins : haute efficacité, aucun effet sur l'allaitement, aucun risque pour la santé, protection contre les MST, facilité d'utilisation, possibilité d'utilisation comme méthode de contraception complémentaire, accessibilité.

Inconvénients de l’utilisation des préservatifs masculins : efficacité insuffisamment élevée, nécessité de motiver les deux partenaires, possibilité de réactions allergiques et atteinte à l'intégrité du préservatif.

Effet contraceptif: L'indice Pearl s'approche de 15, avec une utilisation régulière et correcte il ne dépasse pas 2.

PRÉSERVATIF FÉMININ(synonyme - Femidom, de l'anglais. Femelle + préservatif) - une housse en polyuréthane transparent fin, fermée à une extrémité. Le fémidôme est plus long et plus large que le préservatif masculin, fabriqué en plastique polyuréthane souple, et est un cylindre de 15 cm de long et 7 cm de diamètre. L'extrémité ouverte est un anneau flexible de grand diamètre qui reste à l'extérieur. L'extrémité fermée se termine par un anneau de plus petit diamètre pour faciliter l'insertion dans le vagin.

Mécanisme d'action de la féminité: empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans les organes génitaux internes d’une femme et les MST. Lors de l'utilisation du femidom, la probabilité d'infecter un partenaire sexuel avec une MST est considérablement réduite.

Effet contraceptif: L'indice Pearl est en moyenne de 5 à 25, avec une utilisation appropriée, l'efficacité augmente jusqu'à 95 %.

Lors de l’utilisation de préservatifs, il est important de fournir des conseils de qualité aux patients (schéma).

Algorithme pour conseiller les patients lors de l'utilisation de préservatifs

Si une patiente souhaite éviter une grossesse ou bénéficier d’une protection contre les MST, les médecins :

Expliquez les règles :

• Utilisation du préservatif ;
• Jeter le préservatif usagé.

Discutez des options de contraception d’urgence en cas d’échec du préservatif.

Des préservatifs sont fournis dans la mesure du possible.

Mener une première consultation sur les méthodes contraceptives

Diaphragme vaginal

Le diaphragme est une sphère en forme de dôme en latex d'un diamètre de 50 à 105 mm. L'effet contraceptif du diaphragme est déterminé en partie par sa fonction de barrière, qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus, et en partie par sa fonction de réservoir de spermicide. La présence d’un agent spermicide dans le dôme du diaphragme est importante pour obtenir une contraception maximale.

Les diaphragmes se distinguent par leur taille, qui est déterminée par le diamètre de la jante en millimètres et se décline en quatre types principaux en fonction des caractéristiques structurelles de la jante :

• diaphragme avec bord à ressort plat ;
• diaphragme avec ressort hélicoïdal ;
• diaphragme avec ressort en forme d'arc ;
• diaphragme avec un bord en forme de membrane.

Règles d'utilisation du diaphragme :

• utilisé à chaque rapport sexuel;
• Videz votre vessie avant utilisation ;
• vérifier les défauts du diaphragme en étirant le caoutchouc et en l'inspectant à contre-jour ou en le remplissant d'eau ;
• Pressez une petite quantité de crème spermicide dans la cupule du diaphragme (pour faciliter l'insertion, une petite quantité de crème peut être appliquée sur l'extrémité avant du diaphragme ou sur le bord externe du vagin). Les bords du diaphragme sont rapprochés et insérés dans le vagin ;
• le diaphragme est laissé en place pendant au moins 6 heures après le dernier rapport sexuel, mais pas plus de 24 heures (à aucune étape, les douches vaginales ne peuvent être effectuées. Si des douches vaginales sont nécessaires, au plus tôt six heures après les rapports sexuels)
• Après utilisation, le diaphragme est lavé à l’eau et au savon et soigneusement séché, après quoi il est placé dans l’emballage.

Indications et contre-indications d'utilisation - voir rubrique « Capes cervicales ».

Effet contraceptif : L'indice de Pearl est en moyenne de 6 à 15 (en combinaison avec des spermicides), avec une utilisation appropriée, l'efficacité augmente jusqu'à 94 %.

Casquettes cervicales

Les capes cervicales empêchent les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus et les trompes de Fallope. ils sont fabriqués à partir de caoutchouc latex. Les capes cervicales ne peuvent pas être utilisées par les femmes présentant une infection des voies urinaires, un prolapsus des parois vaginales ou un développement anormal des organes génitaux.

Types de bouchons contraceptifs :

• une calotte creuse encastrée avec un rebord (souvent appelée simplement « capuche cervicale »);
• Capuchon Vimule (en forme de cloche avec extrémité ouverte allongée)
• capuchon en forme de dôme - relativement peu profond (a la forme d'un large dôme plat et ressemble à un diaphragme).

La taille maximale du cache-cou dans sa partie la plus large est de 31 mm. La cape cervicale est placée sur le col et est maintenue en place par effet de succion, bloquant l'accès à la cavité utérine.

Effet contraceptif : L'indice de Pearl chez les femmes qui n'ont pas accouché est de 9 à 16 ; chez les femmes qui ont accouché - 26-32 au cours de la première année d'utilisation.

Indications d'utilisation des diaphragmes et des capes cervicales :

• réticence ou incapacité à utiliser une contraception hormonale (par exemple, femmes fumeuses de plus de 35 ans) ;
• réticence ou contre-indications à l'utilisation d'un DIU ;
• l'allaitement avec la nécessité d'utiliser des méthodes contraceptives supplémentaires ;
• le désir d’une femme d’être protégée contre les MST alors que son partenaire est réticent à utiliser un préservatif ;
• la nécessité d'utiliser une méthode de contraception temporaire tout en choisissant un autre contraceptif ;
• la nécessité d'une méthode contraceptive supplémentaire ;
• faible fréquence des rapports sexuels;
• avoir plus d'un partenaire sexuel dans un couple (risque accru de contracter des MST, même si une méthode de contraception différente est utilisée).

Contre-indications à l’utilisation des diaphragmes et des capes cervicales :

• l’âge de la femme, le nombre de naissances ou les problèmes de santé rendent la grossesse extrêmement dangereuse (une aide doit être apportée pour choisir une méthode très efficace) ;
• MST répétées ;
• difficultés d'application de ces méthodes ;
• prolapsus utérin (chute de l'utérus dans le vagin) ;
• cystocèle et rectocèle sévères (gonflement de la paroi de la vessie ou du rectum dans le vagin) ;
• antécédents de syndrome de choc toxique ;
• sténose vaginale (rétrécissement du canal vaginal).
• anomalies génitales;
• le désir d’une femme d’utiliser une méthode de contraception très efficace ;
• la réticence du couple à utiliser la méthode selon les instructions lors de chaque rapport sexuel.

Éponge vaginale

Dans certains pays - États-Unis, Grande-Bretagne, Pays-Bas - l'éponge s'est répandue comme méthode de contraception acceptable. L'éponge en polyuréthane de qualité médicale est une sphère douce et aplatie avec une fossette d'un côté conçue pour s'adapter au col de l'utérus et une boucle en nylon de l'autre côté pour aider à la retirer. L'éponge agit comme une barrière sur le col, un transporteur de spermicide et un réservoir pour l'éjaculat, mais ne protège pas contre les MST.

Avantage de l'utilisation d'une éponge : facilité d'utilisation.

Inconvénients de l'utilisation d'une éponge : efficacité relativement faible de la contraception, manque de prévention des MST.

Effet contraceptif: L'indice des perles est en moyenne de 12 à 32 ; avec une utilisation régulière de la méthode, l'efficacité augmente chez les femmes qui ont accouché jusqu'à 80 % et chez celles qui n'ont pas accouché - jusqu'à 91 %.

Littérature : Méthodes modernes de planification de la grossesse / G.I. Reznichenko, A.B. Gordeychuk, N.Yu. Reznichenko. - Kiev : RVH Queen, 2012.

Méthode barrière de contraception- une méthode qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans le col de la femme, contribuant ainsi à prévenir la fécondation et les grossesses non désirées.

Les méthodes de barrière peuvent être mécaniques ou chimiques. Les moyens mécaniques isolent le chemin des spermatozoïdes vers le col, les moyens chimiques détruisent les spermatozoïdes. Les moyens de contraception mécaniques comprennent les préservatifs, les capuchons, les diaphragmes vaginaux, etc. Les moyens chimiques comprennent les spermicides, qui se présentent sous forme de pommades, de suppositoires, de boules, de comprimés, etc.

Méthodes mécaniques de contraception

Ces méthodes sont les plus inoffensives. Leur avantage est l'utilisation du produit sans aide extérieure. Vous n’avez pas besoin de consulter un médecin comme vous le feriez avec un dispositif intra-utérin. Si vous décidez de tomber enceinte, il ne vous sera pas difficile d'abandonner les méthodes mécaniques de contraception. D’un autre côté, ces méthodes contraceptives nécessitent une sélection minutieuse et une formation à leur utilisation. Si votre poids change, vous devrez à nouveau choisir ce contraceptif. Un autre inconvénient des méthodes mécaniques de contraception est la nécessité de planifier les rapports sexuels à l'avance, ce qui réduit considérablement la gravité des sensations et de l'excitation. De plus, les moyens mécaniques nécessitent des soins et un stockage particuliers.

Méthodes chimiques de contraception

Ils tirent leur nom des substances contenues dans ces produits. Le nonoxynol-9 et le chlorure de benzalkonium tuent les spermatozoïdes, empêchant ainsi la fécondation de l'ovule. L'avantage des méthodes chimiques réside dans leur utilisation indépendante sans la participation de spécialistes. Ces méthodes contraceptives n’ont quasiment aucun effet secondaire et peuvent être utilisées régulièrement. En outre, la contraception chimique peut protéger le système reproducteur des processus inflammatoires; on pense que les méthodes de protection chimiques réduisent le risque de cancer des organes génitaux. Une lubrification supplémentaire créée par des pommades et des suppositoires aide à réduire la douleur pendant les rapports sexuels.

Préservatifs

Le préservatif est le contraceptif à barrière mécanique le plus répandu. Des préservatifs sont disponibles pour les hommes et les femmes.

Préservatifs masculins varient en taille, épaisseur, forme, surface et couleur. Ils sont principalement fabriqués à partir de latex. Tous les préservatifs ne contiennent pas une matière lubrifiante appelée lubrifiant. Indépendamment de leur taille, de leur couleur et de leur forme, la tâche principale d'un préservatif est de protéger contre la pénétration des spermatozoïdes dans le tractus génital féminin et de se protéger contre diverses infections sexuellement transmissibles.

Les avantages de l’utilisation d’un préservatif comprennent :

• Effet instantané ;
• Se combine facilement avec d’autres méthodes de contraception ;
• Disponibilité et possibilité d'achat sans ordonnance particulière ;
• Abordabilité ;
• Assurer une protection contre les maladies infectieuses ;
• Augmenter le temps d'érection ;
• J'assure la protection du col de l'utérus contre les micro-organismes qui contribuent au développement de l'oncologie.

Défauts:

• Le matériau utilisé pour fabriquer les préservatifs réduit la sensibilité lors des rapports sexuels ;
• Contrôle d'une quantité et d'un stock constants de préservatifs ;

Un préservatif est placé sur le pénis lorsqu’il est en érection. Le préservatif doit être mis avant d'insérer le pénis dans le vagin de la femme. Les contours du préservatif doivent suivre les contours du pénis en érection. Avant de mettre le préservatif, éloignez le prépuce de la tête du pénis. En appliquant le produit sur la tête du pénis, placez le préservatif sur le pénis avec des mouvements de déroulement fluides. Assurez-vous de laisser de la place pour le stockage du sperme.

Vous ne pouvez pas utiliser de lubrifiants supplémentaires en même temps que vous utilisez un préservatif, car ils peuvent détruire le matériau à partir duquel le préservatif lui-même est fabriqué.

Tous les préservatifs sont conçus pour un usage unique. Lors de l'achat, faites attention à la date de péremption du produit et n'achetez pas de préservatifs périmés.

Préservatifs féminins Ce sont des sacs en polyuréthane. La longueur de la pochette est de 17 cm et leur diamètre est de 7,8 cm. Les préservatifs féminins sont constitués de deux anneaux élastiques de tailles différentes. L'anneau, de plus petit diamètre, sert à protéger le col de l'utérus, tandis que le deuxième anneau sert à l'entrée du pénis et est situé sur la partie externe du vagin. Le préservatif est inséré immédiatement avant le rapport sexuel et ne provoque aucune douleur lors de l'insertion. Ses avantages incluent la protection contre les maladies et les infections sexuellement transmissibles. Et les inconvénients incluent une diminution de la plénitude des sensations lors des rapports sexuels.

Diaphragmes

Le diaphragme est un moyen mécanique de contraception barrière qui convient à une jeune femme ayant une vie sexuelle régulière. Le diaphragme a la forme d'un dôme, il est en latex et son diamètre varie de 50 à 105 mm. Le ressort métallique situé à la base du dôme a une forme plate, arquée ou en spirale. Lorsque le diaphragme est inséré dans le vagin féminin, le ressort repose contre les parois du vagin et ferme le col.

Avantages :

• Effet instantané ;
• N'affecte pas l'allaitement;
• Possibilité d'insérer le diaphragme plusieurs heures avant le rapport sexuel ;
• N'a aucun effet secondaire.

Défauts:

• Efficacité assez faible ;
• Nécessite une utilisation constante ;
• Un examen préalable par un gynécologue est requis ;
• Possibilité d'infection des voies urinaires ;
• Nécessite d'être à l'intérieur d'une femme pendant six heures après un rapport sexuel ;
• Nécessite l’utilisation d’un spermicide à chaque application.

Contre-indications :

• Une réaction allergique au matériau à partir duquel le diaphragme est fabriqué ;
• Infection chronique des voies urinaires ;
• Forme anatomique du vagin ;
• Le délai de douze semaines après la naissance ;
• Menstruations irrégulières.

Casquettes cervicales

Le capuchon est une version plus petite du diaphragme qui recouvre uniquement le col et n'a pas d'anneau extérieur. Les capuchons sont maintenus en place grâce à la pression négative créée par le bord du capuchon et la surface du col. Les capuchons sont en caoutchouc et varient en taille. Seul un gynécologue peut déterminer le type et la taille qui vous conviennent lors d'un examen particulier. Les avantages de ce contraceptif incluent la possibilité de l'introduire plusieurs heures avant les rapports sexuels. Les inconvénients incluent sa faible efficacité, la nécessité d'une utilisation constante et de lubrifiants spéciaux pour insérer le capuchon à l'intérieur.

Éponges vaginales

Éponge contraceptive est un contraceptif combiné. Il combine une protection barrière mécanique et chimique. L'éponge est constituée de fibres synthétiques et a la forme d'un petit coussinet ovale mesurant 2,5 x 5,0 cm. L'éponge vaginale retient non seulement les spermatozoïdes, mais détruit également leur membrane, réduisant ainsi la capacité des spermatozoïdes à féconder. .

Cette méthode éprouvée de prévention des grossesses non désirées est l’une des plus populaires parmi la population. Il est basé sur le fait qu'il crée un obstacle insurmontable à l'entrée de l'éjaculat dans la cavité utérine, où se trouve l'ovule mature. La méthode de contraception barrière est réalisée chimiquement ou mécaniquement. Il est également possible d'en utiliser une combinaison.

Ces méthodes sont également divisées en hommes et femmes. Ces contraceptifs sont parmi les plus fiables. Beaucoup d'entre eux protègent non seulement des fécondations non désirées, mais également des infections sexuellement transmissibles. Un énorme avantage des méthodes de contraception barrière est leur sécurité pour le corps des deux partenaires. Ils sont très simples à utiliser et conviennent aux personnes qui n’ont pas une vie intime régulière. De plus, si une femme décide de devenir mère, elle les refuse tout simplement.

Méthode barrière de contraception

Ce sont des contraceptifs très fiables, dont le mode d'action consiste à empêcher l'éjaculat d'atteindre le col de l'utérus ou à détruire les spermatozoïdes en chemin. La plupart d’entre elles sont destinées aux femmes, mais il existe également des méthodes contraceptives barrières masculines.

Bien entendu, comme tout moyen de contraception, leur utilisation nécessite soin et précision.

Ils sont particulièrement populaires auprès des très jeunes qui commencent tout juste à devenir sexuellement actifs. Cette méthode de contraception les aide à bien se préparer à d’autres relations sexuelles et, au fil du temps, à choisir d’autres méthodes de contrôle des naissances.

Si une femme veut avoir une progéniture, elle peut simplement refuser de tels contraceptifs.

Vous devez commencer votre histoire sur les méthodes de contraception barrière par leur classification.

Ceux-ci inclus:

• préservatifs féminins et masculins ;
• moyens mécaniques (diaphragmes vaginaux et capes vaginales) ;
• méthodes de protection chimiques (spermicides).

Ces méthodes de contraception barrière évitent efficacement les grossesses non désirées et empêchent complètement toute infection de pénétrer dans l’organisme. Le plus souvent, elles reposent sur l’interdiction de tout contact du sperme avec l’ovule.

Les méthodes chimiques agissent sur l'éjaculat, le privant de la force correspondante. Ils sont très utiles pour les femmes pendant la période qui suit l'accouchement, l'avortement, pendant l'allaitement, etc. Bien sûr, les contraceptifs hormonaux sont plus fiables, mais ils présentent un certain nombre de contre-indications et d'effets secondaires que les méthodes barrières n'ont pas.

Préservatifs

Ils ont des propriétés extrêmement simples, puisqu’ils bloquent le passage de l’éjaculat dans la cavité utérine. La plupart des produits se présentent sous la forme d'une gaine en latex qui est placée sur le pénis de l'homme. Mais certaines femmes, désireuses d’être plus sûres, utilisent en même temps des spermicides.

Les préservatifs sont depuis longtemps très populaires parmi les gens. Leur énorme avantage est :

• pas besoin de méthodes de protection supplémentaires ;
• fiabilité;
• la possibilité de l'utiliser uniquement lorsque cela est nécessaire ;
• commodité pour les hommes;
• disponibilité;
• protection contre les maladies sexuellement transmissibles;
• aucun effet secondaire sur le corps féminin, etc.

Préservatif masculin C'est assez bon marché. Il peut être utilisé même par de très jeunes gens qui débutent une activité sexuelle. Ce produit est très simple et facile à utiliser.

S’il y a un contact sexuel occasionnel, le double avantage sera que les partenaires n’auront pas à craindre de contracter des infections.

Bien sûr, certaines personnes présentent une intolérance individuelle au latex, mais la grande majorité la perçoit normalement. Contrairement aux contraceptifs hormonaux, les préservatifs masculins n’ont aucun effet négatif sur le corps de la femme.

Leur gros avantage est que :

• Ils n'ont pas d'effet néfaste sur l'organisme des deux partenaires ;
• Vous pouvez utiliser cette méthode pendant des années ;
• le préservatif masculin n'a pratiquement aucune contre-indication ;
• ils sont toujours en vente ;
• leur utilisation ne nécessite pas l'avis d'un spécialiste ;
• il existe un large choix de types différents qui conviennent le mieux à un couple ;
• le préservatif masculin protège une femme du développement de processus inflammatoires ;
• il protège les deux partenaires de l'infection ;
• peut être utilisé pour des rapports sexuels non planifiés.

C’est pourquoi la plupart des gens choisissent cette méthode de contraception barrière. De nombreuses personnes disposent de ces contraceptifs à la maison ou les emportent avec elles en cas de réunion intime imprévue.

Cependant, il est nécessaire de surveiller attentivement la sécurité du préservatif et sa date de péremption. La rupture du produit est la raison la plus courante du recours à la contraception d’urgence et à l’avortement. Pour la même raison, vous devez les acheter uniquement auprès de fabricants éprouvés et fiables.

Préservatif féminin non moins pratique. Il s'agit d'une housse en polyuréthane d'une vingtaine de centimètres de long et d'environ huit centimètres de large. Il présente des anneaux denses aux extrémités. Le plus large est placé dans le vagin et le plus étroit recouvre l'entrée du col de l'utérus. Les sensations lors de son utilisation rappellent celles qu'une femme éprouve lorsqu'elle place un tampon à l'intérieur pour se protéger des écoulements pendant la menstruation. Les partenaires ne ressentent pas de raideur ni de tension, ce remède permet de ressentir la plénitude des sentiments agréables.

Il s’agit d’une méthode de contraception barrière très fiable, dont le taux d’efficacité est proche de cent pour cent. Comme déjà mentionné, il peut également protéger contre les maladies infectieuses. Les préservatifs féminins ne laissent aucune complication ni conséquence à long terme. De plus, ils n'empêchent pas un homme d'éprouver la plénitude des sensations.

Leurs autres avantages sont un degré élevé d'efficacité, la possibilité d'utilisation en cas de réactions allergiques aux médicaments hormonaux et pendant l'allaitement.

Lors du passage aux contraceptifs oraux combinés, les préservatifs féminins peuvent être utilisés dans un premier temps pour une plus grande fiabilité. Ils sont peu coûteux et sont toujours disponibles en pharmacie. Leur politique de prix est très démocratique, ces contraceptifs sont donc accessibles même aux jeunes. Avant de les utiliser, vous n'avez pas besoin de consulter un gynécologue.

De plus, ils vous permettent de vous mettre d'accord avec votre partenaire sur la possibilité d'agrandir la famille.

Moyens mécaniques

Cette méthode de contraception barrière présente également de nombreux avantages.

Ceux-ci inclus:

• pas besoin d’une présence constante à l’intérieur du corps ;
• simplicité;
• commodité pour ceux qui n'ont pas de partenaire sexuel régulier ;
• fiabilité;
• pas d'effets secondaires, etc.

Tout cela rend ces types de méthodes de contraception barrière très pratiques, sûres et faciles à utiliser. De plus, ils sont toujours disponibles dans l'assortiment de n'importe quelle pharmacie.

Cependant, certains soulignent certains de leurs inconvénients. Ceux-ci incluent une fiabilité insuffisamment élevée, la nécessité d'un remplacement avant chaque nouveau rapport sexuel, une diminution de la libido féminine ou la possibilité de développer une intolérance individuelle aux substances à partir desquelles ils sont fabriqués.

Casquettes cervicales ont la forme d'une sphère spécialement incurvée, qui est insérée directement dans le vagin et empêche complètement l'éjaculat de pénétrer dans le col de l'utérus. En apparence, ils ressemblent un peu à un dé à coudre.

Généralement, ces contraceptifs sont constitués de latex élastique ou de silicone. Ils sont de très petite taille et une fois insérés, ils collent aux parois intérieures. Ce produit protège de manière fiable contre les maladies sexuellement transmissibles.

De plus, il s’agit d’une méthode barrière très douce qui n’a aucun effet négatif sur l’utérus et les ovaires, ce qui les protège des processus inflammatoires.

Vous pouvez utiliser les capes cervicales pendant une courte période et vous en débarrasser à tout moment. Par conséquent, si une femme a décidé de devenir mère, rien ne peut l’empêcher de réaliser une telle intention.

Afin de choisir le bon contraceptif barrière, vous devez consulter un gynécologue. Il examinera la femme, identifiera les contre-indications et les effets secondaires possibles et expliquera en outre en détail les principes d'utilisation d'une cape vaginale. Ce contraceptif doit être placé très précisément, à proximité immédiate du col, sinon sa fiabilité s'en trouve fortement réduite.

Diaphragmes Ils ont une forme similaire, mais ils sont fixés à une extrémité avec un support métallique. Ils sont généralement disponibles en différentes tailles pour protéger efficacement contre les grossesses non désirées.

Ces contraceptifs barrières sont faciles à utiliser. Les indications d'utilisation avec les bouchons sont similaires. Ils sont généralement insérés dans le vagin peu de temps avant le contact intime et retirés six heures plus tard. Dans des circonstances particulières, le délai peut être prolongé jusqu'à un jour, mais pas plus. En cas de contacts sexuels multiples, il est préférable de combiner l'utilisation d'un diaphragme avec des spermicides.

Un autre avantage est que ce contraceptif peut être réutilisé si on le souhaite. Il doit être soigneusement désinfecté et placé dans de l'alcool médical pendant une demi-heure.

Cependant, l’utilisation d’un diaphragme présente également des inconvénients. Ceux-ci inclus:

• Possibilité de développer des réactions allergiques ;
• les caractéristiques structurelles du vagin et du col de l'utérus qui réduisent la fiabilité de ce remède ;
• inconfort après utilisation;
• utilisation indésirable dans les trois mois suivant la naissance.

Les méthodes mécaniques de contraception barrière ne sont pas totalement fiables. Mais ils sont très confortables et sont sélectionnés en fonction des dimensions vaginales appropriées, ce qui rend les rapports sexuels particulièrement confortables. Mais vous devez d'abord consulter un gynécologue. Des actions indépendantes sans instructions d'un médecin entraîneront une grossesse non désirée et le développement de processus inflammatoires.

Méthodes de contraception à barrière chimique

Les méthodes de contraception à barrière chimique sont basées sur spermicides, qui empêchent l’éjaculat d’interagir avec l’œuf. Les spermatozoïdes deviennent immobiles et ne peuvent atteindre le col. Le plus souvent, ces contraceptifs contiennent du nonoxynol-9i ou du benzalkonium.

Les méthodes chimiques de contraception agissent de manière très agressive sur les spermatozoïdes, détruisant pratiquement leur membrane cellulaire. Dans cet état, ils deviennent totalement impropres à la conception.

Il faut tenir compte du fait que le contact avec toute substance pharmacologique pénétrant dans l’organisme peut provoquer des effets secondaires. Ils comprennent souvent des maux de tête, un écoulement nasal, une sensation de brûlure en urinant, des douleurs articulaires ou des nausées. Si cela se produit, il est conseillé de se laver soigneusement, de refuser les relations sexuelles et de consulter un médecin.

Les méthodes chimiques de contraception doivent être strictement convenues avec un spécialiste. De plus, il convient de ne pas oublier de les appliquer avant chaque rapport sexuel.

Ils sont plus fiables lorsqu’ils sont associés à d’autres contraceptifs.

Les spermicides sont très pratiques :

• Avec des rapports sexuels rares ;
• chez les femmes d'âge mûr;
• à utiliser pendant la préménopause ;
• au tout début de la prise de contraceptifs oraux combinés, alors qu'il n'y a toujours pas de confiance totale dans le plein effet des médicaments sur le corps ;
• lors d'une pause dans la prise d'autres agents pharmacologiques, lors d'un refus temporaire du DIU, etc.

Tout cela rend les méthodes de contraception à barrière chimique très efficaces et pratiques. Cependant, il convient de garder à l'esprit que les spermicides ont une fiabilité relativement faible, la nécessité de les réappliquer avant chaque nouveau rapport sexuel et ont également une certaine tératogénicité.

Il convient de parler des types de spermicides les plus couramment utilisés.

Comprimés et suppositoires inséré dans le vagin. Ils sont placés le plus près possible du col. Après cela, attendez un quart d'heure jusqu'à ce que le produit soit complètement dissous. L'essence de son effet est que le mucus devient si visqueux qu'il se transforme essentiellement en une masse qui bloque complètement l'entrée. De plus, il forme une barrière fiable sur son périmètre. Cela en fait un contraceptif très fiable. Il n’y a aucun moyen pour l’éjaculat de pénétrer une barrière aussi puissante.

Mousse Utiliser après avoir agité vigoureusement. Il est livré avec un applicateur spécial qui doit être rempli et inséré dans le vagin. L'action commence immédiatement. Le dispositif avec lequel le contraceptif est placé à l’intérieur peut être utilisé à plusieurs reprises, après l’avoir stérilisé.

La mousse présente un certain nombre d'avantages indéniables, notamment la facilité d'utilisation et l'élimination du risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles. Il s'agit d'une circonstance très importante, car le virus du papillome humain, l'herpès, la gonorrhée, la syphilis et le trichomonas peuvent entraîner de graves complications.

L'utilisation de mousse n'affecte en rien le fond hormonal général d'une femme et son métabolisme. Ce contraceptif peut être utilisé même pendant l'allaitement. Son utilisation est particulièrement indiquée pour les femmes d'âge mûr en préménopause, car elle a un effet bénéfique sur la muqueuse vaginale, en l'hydratant intensément.

La mousse est toujours disponible dans n'importe quelle pharmacie et peut être achetée sans ordonnance d'un médecin.

Crème ou gelée sont également placés dans un applicateur spécial et insérés dans le vagin. L'effet de leur présence se développe immédiatement. Lors de l'utilisation de ce type de spermicide, n'oubliez pas qu'il est conseillé de les combiner avec d'autres contraceptifs. Lors de l'utilisation simultanée d'un préservatif, la fiabilité de la protection contre les grossesses non désirées est de cent pour cent.

De plus, il convient de prendre en compte les méthodes calendaires, car les spermicides peuvent ne pas être efficaces pendant la phase d'ovulation. À ce stade, il est conseillé d'utiliser la méthode des rapports sexuels interrompus.

Film inséré dans le vagin aussi profondément que possible. Ensuite, vous devez attendre un quart d'heure jusqu'à ce que l'effet du contraceptif devienne maximum. Cela dure soixante minutes. Pendant ce temps, les produits chimiques qui sous-tendent le contraceptif ont un effet fortement négatif sur les spermatozoïdes. Il détruit leur structure cellulaire et les détruit pratiquement en quelques secondes seulement.

Il est très important d’étudier attentivement les instructions incluses avec le film. En cas de mauvaise utilisation, une grossesse non désirée peut survenir.

Éponge, traité avec des spermicides, combine les propriétés d'une méthode de contraception à barrière mécanique et chimique. Autrement dit, on peut l'appeler combiné moyens. Il est inséré le plus près possible du col avant le contact intime. Utilisez-le une seule fois. Avant un nouveau rapport sexuel, un nouveau rapport sexuel doit être introduit.

L'éponge détruit non seulement la structure du sperme, mais a également un effet néfaste sur les virus, les bactéries et les champignons. Le nonoxynol et le chlorure de benzalkonium détruisent également les mycoplasmes, les trichomonas, les chlamydia, l'uréeplasma et d'autres microflores pathogènes. Une barrière fiable est créée contre toute influence négative sur la région génitale féminine.

Il est conseillé aux femmes assez expérimentées sexuellement d'utiliser une éponge avec des spermicides. Il est donc particulièrement recommandé aux adultes mariés ou en couple. Ce remède ne convient pas aux très jeunes.

Il existe donc une grande variété de méthodes de contraception barrière. Ils sont très pratiques, fiables et sûrs. Mais il existe également certaines contre-indications.

Ça peut être:

• impuissance;
• intolérance individuelle à certaines substances;
• inflammation des organes génitaux féminins;
• défauts cervicaux;
• processus adhésif.

S'il existe de telles contre-indications, il est nécessaire de consulter un gynécologue afin qu'il puisse en sélectionner un autre, le contraceptif le plus fiable. De manière générale, afin de préserver la santé des femmes et la plupart des fonctions reproductives, il est préférable d'utiliser toute méthode de contraception uniquement après avoir consulté votre médecin. Chaque représentant du beau sexe a ses propres caractéristiques corporelles. Il est également très important qu'elle ait des enfants, combien de grossesses elle a eu, depuis combien de temps elle est devenue mère et si elle est en période d'allaitement. Il est également important d'identifier la présence de maladies chroniques et une tendance aux réactions allergiques.

Avant de choisir l'une des nombreuses méthodes de contraception barrière, une femme doit absolument consulter un gynécologue et un homme doit subir des tests d'allergie pour tout contact avec des produits chimiques ou des matériaux à partir desquels les contraceptifs sont fabriqués. La joie d'une rencontre intime, votre propre santé et celle des futurs enfants en dépendent.

Il faut également rappeler qu’aucune de ces méthodes barrières de prévention des grossesses non désirées ne garantit une sécurité totale. Par conséquent, il est conseillé de combiner différentes méthodes et, mieux encore, de vérifier auprès d'un spécialiste laquelle d'entre elles est la plus adaptée à un type d'organisme spécifique.

De plus, la conception peut toujours avoir lieu, quels que soient les moyens utilisés par le couple. Il est conseillé d'éviter les relations occasionnelles et d'entretenir des relations uniquement avec un partenaire permanent qui, en cas de fécondation non planifiée, est capable de devenir un père à part entière pour le bébé né.

Méthode barrière la contraception – protection contre les grossesses non désirées en empêchant les spermatozoïdes de pénétrer dans le vagin ou le col de l’utérus mécanique (préservatifs, diaphragmes et capuchons vaginaux) ou chimiquement (spermicides). La combinaison de ces deux chemins s’appelle combiné, par exemple, une combinaison de spermicides avec des diaphragmes, des préservatifs, des casquettes, etc. On distingue les types de contraceptifs barrière suivants : masculin - préservatifs, empêchant l'accès des spermatozoïdes au vagin et pour les femmes - diaphragmes, capuchons, spermicides, empêchant l'écoulement des spermatozoïdes du vagin vers la cavité utérine. Méthodes barrières la contraception protéger contre la grossesse et les maladies sexuellement transmissibles. Ces contraceptifs n'ont pratiquement aucun effet indésirable sur le corps des femmes et des hommes, mais ils sont en même temps 10 à 20 fois moins efficaces que les médicaments hormonaux modernes.

Préservatifs

Le plus courant mécanique Un PRÉSERVATIF est un contraceptif barrière. Un préservatif masculin est une fine enveloppe faite de latex, de vinyle, de polyuréthane, etc. Avantages :

• Effet rapide.
• Possibilité d'utilisation en association avec d'autres contraceptifs.
• Largement disponible (dans les pharmacies et les établissements non médicaux).
• Ils sont vendus sans ordonnance et ne nécessitent pas d'examen médical avant utilisation.
• Faible coût.
• Promouvoir l'implication des hommes dans la planification familiale.
• La seule méthode de planification familiale qui offre une protection contre les maladies sexuellement transmissibles (latex et vinyle uniquement).
• Ils peuvent allonger le temps d'érection et le temps avant l'éjaculation (éjaculation).
• Peut aider à prévenir le cancer du col de l'utérus en protégeant le col des micro-organismes sexuellement transmissibles qui contribuent au développement du cancer. Il s'agit notamment du virus de l'herpès simplex, du papillomavirus et de la chlamydia.

Défauts:

• Faible efficacité contraceptive (3 à 14 grossesses pour 100 femmes par an), 10 à 20 fois moins efficace que les médicaments hormonaux modernes.
• Nécessite une utilisation lors de chaque rapport sexuel
• Peut réduire les sensations sexuelles
• La nécessité de disposer d’un approvisionnement suffisant en préservatifs
• Réactions allergiques possibles au latex, aux spermicides et aux lubrifiants

• celles qui ont besoin d'une contraception immédiate ;
• ceux qui ont des rapports sexuels rares, lorsqu’un filet de sécurité est nécessaire ;
• si vous avez plus d'un partenaire sexuel.

• avec une activité sexuelle régulière, préférant une méthode de contraception à long terme ;
• si vous êtes allergique aux matériaux utilisés pour fabriquer les préservatifs ;
• les femmes dont l’âge, le nombre de naissances ou des problèmes de santé rendent une grossesse à risque ;
• s'il est impossible d'utiliser des préservatifs à chaque rapport sexuel.

  Le préservatif doit être placé sur le pénis en érection avant d'être inséré dans le vagin de la femme, car le lubrifiant sécrété contient du sperme actif. Il faut utiliser des préservatifs dont les contours épousent les contours du pénis en érection, avec une extrémité en forme de poche (rangement) destinée au sperme éjaculé. Le préservatif doit être mis en place avec beaucoup de précautions lorsque le prépuce est éloigné le plus possible de la tête du pénis. En aucun cas le produit ne doit être pré-déroulé. Il doit être appliqué sur la tête du pénis et tiré sur le pénis avec des mouvements fluides. Si vous utilisez un préservatif sans dispositif de stockage, il ne peut pas être mis complètement ; vous devez laisser 1 à 2 cm à l'extrémité pour les spermatozoïdes. Les huiles minérales, les graisses comestibles, les crèmes ou la vaseline ne doivent pas être utilisées pour la lubrification, car elles détruisent le matériau à partir duquel les préservatifs sont fabriqués. Les spermicides ou les gels spéciaux conviennent le mieux à la lubrification. Après l'éjaculation, en tenant le préservatif par la base (anneau), le pénis est retiré du vagin alors qu'il est encore en érection. Cela empêche le préservatif de glisser et les spermatozoïdes de pénétrer dans les organes génitaux de la femme. Chaque préservatif ne doit être utilisé qu'une seule fois. Les préservatifs périmés ne doivent pas être utilisés.

Diaphragmes

Pour une jeune femme qui a régulièrement des rapports sexuels avec un seul partenaire, l'utilisation du DIAPHRAGME est tout à fait acceptable - mécanique un contraceptif barrière en caoutchouc latex, en forme de dôme d'un diamètre de 50 à 105 mm. À la base du dôme se trouve un ressort métallique recouvert de caoutchouc de forme plate, en spirale ou arquée. Le diaphragme est inséré dans le vagin, le ressort repose contre ses parois et ferme ainsi le col, empêchant les spermatozoïdes de pénétrer dans la cavité utérine. Le diaphragme est particulièrement efficace en combinaison avec des agents spermicides, car... lorsqu'il est utilisé en combinaison, en plus d'améliorer l'effet contraceptif, il existe également un effet lubrifiant pour l'insertion du diaphragme. Avantages :

• Effet rapide.
• Aucun effet sur l'allaitement.
• Il n’est pas nécessaire d’insérer le diaphragme immédiatement avant les rapports sexuels (il peut être inséré 6 heures avant les rapports sexuels).
• Pas d'effets secondaires.

Défauts:

• Doit être utilisé lors de chaque rapport sexuel. Avant chaque dose suivante, une nouvelle dose de spermicide doit être administrée.
• Un examen gynécologique est nécessaire pour l'ajustement initial et post-partum du diaphragme.
• Une infection urinaire peut survenir si les règles d’hygiène personnelle ne sont pas respectées (mains sales).
• Ne doit pas être retiré dans les 6 heures suivant un rapport sexuel.
• Un spermicide doit être utilisé à chaque utilisation du diaphragme.

Contre-indications à l'utilisation d'un diaphragme :

• intolérance individuelle au matériau à partir duquel le diaphragme est fabriqué et au spermicide;
• présence d'une infection chronique des voies urinaires;
• douleur au périnée entre les rapports sexuels;
• les 12 premières semaines après la naissance ;
• menstruations ou saignements utérins entre les règles.

Le diaphragme peut être utilisé : L'utilisation de l'ouverture n'est pas recommandée : les femmes dont l’âge, le nombre de naissances ou des problèmes de santé rendent une grossesse à risque ; s'il est impossible de l'utiliser lors de chaque rapport sexuel. Le choix de la taille du diaphragme est effectué par un gynécologue. Le diaphragme est utilisé lors de chaque acte sexuel. Avant son administration, la vessie est vidée et les mains lavées. L'intégrité du diaphragme est vérifiée en le remplissant d'eau. Ensuite, une petite quantité de crème ou de gel spermicide est pressée dans la coupelle du diaphragme. Son utilisation est la suivante : les bords du diaphragme sont rapprochés, l'une des positions est prise (allongé sur le dos ou accroupi, une jambe levée sur une chaise), et insérée profondément dans le vagin derrière l'os pubien. Après cela, un doigt est inséré dans le vagin et on palpe le col pour vérifier s'il est complètement fermé. Le diaphragme est inséré au plus tôt 6 heures avant les rapports sexuels. Après un rapport sexuel, il doit également rester dans le vagin pendant au moins 6 heures (mais pas plus de 24 heures). Avant chaque rapport sexuel ultérieur, une injection supplémentaire de spermicide est nécessaire. S'enlève avec un doigt sur le bord avant. Si nécessaire, un doigt est inséré entre le diaphragme et l'os pubien avant le retrait pour perturber l'effet de succion. Après utilisation, le diaphragme est lavé à l’eau et au savon, séché et stocké dans une boîte spéciale.

Casquettes

Le CAP est un petit diaphragme qui recouvre uniquement le col de l'utérus. Les capuchons sont en caoutchouc et existent en différentes tailles. Sélectionné par un gynécologue.

Avantages :

• Il peut être administré 6 heures avant le rapport sexuel.

Acceptable pour les femmes qui ne peuvent pas utiliser de diaphragme. Défauts:

• Faible efficacité contraceptive (6 à 20 grossesses pour 100 femmes par an).
• Un examen gynécologique est nécessaire pour la pose initiale et post-partum du bonnet.
• Insertion peu pratique dans le vagin.
• La nécessité d'une utilisation simultanée de spermicides.

Contre-indications à l'utilisation du capuchon :

• intolérance individuelle au matériau à partir duquel le capuchon est fabriqué et au spermicide ;
• changements anatomiques dans le vagin (rétrécissement, anomalies du développement) ;
• douleur au périnée entre les rapports sexuels;
• les 12 premières semaines après la naissance ;
• menstruations ou saignements utérins intermenstruels.

Le bouchon peut être utilisé : chez les femmes qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser de pilule contraceptive hormonale ou de DIU ; chez les mères qui allaitent et qui ont des rapports sexuels rares. L'utilisation du capuchon est déconseillée : les femmes dont l’âge, le nombre de naissances ou des problèmes de santé rendent une grossesse à risque ; s'il est impossible de l'utiliser lors de chaque rapport sexuel. Les capuchons et le diaphragme sont utilisés en combinaison avec des spermicides, qui renforcent l'effet contraceptif, protègent contre certaines maladies sexuellement transmissibles et résolvent le problème de la sécheresse vaginale, fréquente chez les femmes qui allaitent. Actuellement, les diaphragmes et capuchons vaginaux sont conçus pour la contraception sont extrêmement rarement utilisés en raison de la disponibilité de méthodes plus efficaces et plus sûres.

Spermicides

SPERMICIDES - substances (chlorure de benzenkonium, nonoxylon-9), privant partiellement ou totalement les spermatozoïdes de leur activité ou les détruisant. Faire référence à chimique agents barrières la contraception. Habituellement utilisé en association avec d'autres contraceptifs, tels que des diaphragmes, des capuchons, préservatifs. Formulaire de décharge:

• aérosol (mousse) ;
• comprimés et suppositoires vaginaux, films ;
• crème, gel .

Éponges vaginales

Éponges vaginales (petites compresses de forme ovale, mesurant 2,5x5,0 cm, en fibres synthétiques et imprégnées de spermicide - nonoxylon-9) ont un effet combiné : mécanique et chimique, et appartiennent à combiné agents barrières la contraception. Les éponges vaginales empêchent les spermatozoïdes de pénétrer dans le canal cervical, les retiennent dans l'éponge et sécrètent également une substance spermicide. Mécanisme d'action : destruction de la membrane des spermatozoïdes, ce qui réduit leur motilité et leur capacité à féconder un ovule. Avantages :

• Effet rapide.
• Aucun effet sur l'allaitement.
• Facile à utiliser.
• Hydratation supplémentaire (lubrification) pendant les rapports sexuels.
• Ne nécessite pas d'examen médical préalable (une consultation avec un médecin est conseillée lors du choix d'un produit) la contraception, mais cette méthode ne s'applique pas à la consultation obligatoire).
• Ils ont une activité antibactérienne contre de nombreux micro-organismes responsables de maladies sexuellement transmissibles.
• De nombreux spermicides n'ont aucun effet sur la grossesse, car sont des médicaments topiques.

Défauts:

• Faible activité contraceptive (6 à 26 grossesses pour 100 femmes par an).
• Doit être utilisé lors de chaque rapport sexuel.
• Les comprimés et suppositoires vaginaux doivent être administrés 10 à 15 minutes avant les rapports sexuels, sinon l'effet contraceptif sera réduit.
• Chaque injection de spermicide n'est efficace que pendant 2 à 6 heures (éponge vaginale - 24 heures).
• Il est nécessaire d'avoir un contraceptif avant un rapport sexuel.
• Irritation possible de la muqueuse vaginale ou de la peau du pénis.
• Le spermicide ne doit pas être utilisé pendant l’allaitement ou la grossesse.

Contre-indications à l'utilisation de spermicides :

• intolérance individuelle au spermicide.

L'utilisation de spermicides est possible : chez les femmes qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser de pilules contraceptives hormonales ou de dispositifs intra-utérins ; chez les mères qui allaitent et qui ont des rapports sexuels rares. L'utilisation de spermicides est déconseillée : les femmes dont l’âge, le nombre de naissances ou des problèmes de santé rendent une grossesse à risque ; s'il est impossible de l'utiliser lors de chaque rapport sexuel ; femmes présentant un développement anormal des organes génitaux Choix du spermicide :

• Les aérosols (mousses) et les éponges vaginales sont efficaces immédiatement après leur insertion.
• Les comprimés et suppositoires vaginaux doivent être administrés 15 minutes avant les rapports sexuels.
• Les crèmes et gels spermicides sont couramment utilisés seulement en combinaison avec un diaphragme, un capuchon ou un préservatif.

Les spermicides sont des substances qui inactivent ou détruisent partiellement ou complètement les spermatozoïdes.

Merci

Méthodes barrières de contraception- ce sont toutes des méthodes de contraception visant à empêcher mécaniquement l’entrée des spermatozoïdes dans le canal cervical et leur déplacement dans le tractus génital de la femme.

Fréquence d'utilisation des méthodes contraceptives

Les méthodes barrières de contraception chez les femmes ne sont pas aussi populaires que les contraceptifs hormonaux oraux et les DIU (spirales). Selon les statistiques, 30 à 35 % des femmes les utilisent.

On distingue les méthodes de contraception barrière suivantes :

Par sexe :
Homme : préservatif
Aux femmes:
diaphragme
cape cervicale
préservatif féminin

Pour évaluer l'efficacité contraceptive, l'indice de Pearl est utilisé (le nombre de grossesses chez 100 femmes au cours d'une année d'utilisation de la méthode) - lors de l'utilisation de méthodes de contraception barrière, ce coefficient est compris entre 5 et 28. Il convient de noter que certains types de contraception barrière préviennent les infections par des maladies sexuellement transmissibles.

Préservatif masculin

Avantages de la méthode

Protection contre les maladies sexuellement transmissibles (la taille des pores des préservatifs est inférieure à 3-4 nm, ce qui protège de manière fiable, y compris les infections virales (le VIH a un diamètre d'environ 80 nm).
Facilité d'utilisation
Possibilité d'utiliser un préservatif pour augmenter la fiabilité de la principale méthode de contraception.
Aucun impact sur l’état général du corps du partenaire
Disponibilité de la méthode
Faible coût de la contraception

Inconvénients de l'utilisation des préservatifs

Fiabilité relativement faible de la méthode (3 à 14 grossesses pour 100 femmes au cours de la première année d'utilisation).
Les deux partenaires ont besoin de motivation.
Réactions allergiques fréquentes au latex ou au lubrifiant.
Diminution des sensations sexuelles tactiles lors des rapports sexuels.
Possibilité de rupture, « glissement » du préservatif.

N'ouvrez pas l'emballage du préservatif à l'aide d'objets pointus ou coupants.
Stocker un préservatif dans un endroit chaud, à proximité de radiateurs, de sources de lumière et d'une humidité élevée peut affecter les propriétés du latex.
Il n'est pas recommandé d'utiliser un préservatif si l'on soupçonne le sceau de l'emballage.
Les préservatifs périmés ne doivent pas être utilisés, même s’ils ont été conservés dans des conditions idéales.
Il n'est pas recommandé d'utiliser un préservatif si le lubrifiant a séché ou si la couleur ou la consistance du matériau a changé.
Il est nécessaire d'utiliser un préservatif pendant toute la durée des rapports vaginaux.
Le préservatif ne doit être utilisé qu'une seule fois.
Il est déconseillé d'utiliser des crèmes grasses ou de la vaseline pour lubrifier le préservatif, car cela est potentiellement dangereux pour l'intégrité du produit.
Il est nécessaire de retirer le pénis du vagin immédiatement après l'éjaculation - cette mesure empêchera le préservatif de glisser.
Si un préservatif glisse ou se rompt lors d'un rapport vaginal, une contraception d'urgence est nécessaire.

Facteurs affectant la résistance des préservatifs

Durée de conservation
Qualité de l'emballage
Conditions de stockage
Qualité du produit lui-même

Préservatif féminin (femidon)

Le préservatif féminin est inséré et fixé dans le vagin avant le rapport sexuel. Faute d’une sensibilisation insuffisante de la population et d’une conception imparfaite (installation assez complexe), ce type de contraception barrière ne s’est pas généralisé. Elle présente cependant un certain nombre d’avantages indéniables : la contraception d’une femme ne dépend pas de son partenaire sexuel et le risque de contracter une maladie sexuellement transmissible est considérablement réduit.

L'efficacité des préservatifs féminins est supérieure à celle des préservatifs masculins - l'indice de Pearl ne dépasse pas 7.

Diaphragme

Il est conseillé d'utiliser le diaphragme en association avec des agents spermicides, ce qui augmente considérablement l'efficacité de la contraception, réduisant considérablement le risque de pénétration des spermatozoïdes dans le canal cervical. L'efficacité contraceptive du diaphragme lorsqu'il est utilisé avec des médicaments spermicides est de 4 à 17 grossesses pour 100 femmes par an. Sans l’utilisation de spermicides, l’efficacité est moindre.

Avantages de la méthode

Il n'y a aucun lien avec les rapports sexuels (le diaphragme est inséré 6 heures avant les rapports sexuels).
Il est possible d'utiliser un diaphragme à plusieurs reprises avec un partenaire sexuel régulier.
Aucun effet sur la lactation.

Défauts

Efficacité contraceptive assez faible.
Il est nécessaire de motiver les partenaires à utiliser cette méthode.
Il est nécessaire de contacter un gynécologue pour sélectionner la taille du diaphragme en fonction du volume du vagin et de la taille du col.
Si la taille du diaphragme n'est pas bien choisie, des effets secondaires sont possibles : compression de l'urètre par le bord (ce qui rend difficile l'évacuation de l'urine et augmente le risque de processus inflammatoires dans les voies urinaires).
Il existe une forte probabilité de réactions allergiques locales aux composants du latex et/ou du spermicide.
Le diaphragme n’empêche pas l’infection par des maladies sexuellement transmissibles.

Il est nécessaire de vider sa vessie et de se laver les mains.
Vérifiez l'intégrité du diaphragme en l'étirant et en le regardant à la lumière ou en le remplissant d'eau.
Avant l'insertion, il est nécessaire d'appliquer une petite quantité de crème spermicide sur l'hémisphère du diaphragme.

Le diaphragme ou le capuchon peut être inséré dans les positions suivantes :
- une jambe levée
- allongé sur le dos
- accroupi

Le diaphragme doit être inséré de manière à se situer entre la surface postérieure de la symphyse pubienne et le fornix vaginal postérieur. Il faut s'assurer qu'il recouvre le col.

Le diaphragme doit être inséré dans le vagin au plus tôt 6 heures avant le rapport sexuel.
Si les rapports sexuels ont eu lieu après 6 heures, il est nécessaire d'introduire une dose supplémentaire de spermicide dans le vagin. Chaque rapport sexuel répété doit être précédé de l’ajout d’un volume supplémentaire de spermicide.

Le diaphragme ne doit pas être retiré avant au moins 6 heures après le dernier rapport sexuel, mais la durée de son séjour dans le vagin ne doit pas dépasser 24 heures. Les douches vaginales ne sont pas recommandées.

Le diaphragme s'enlève avec un doigt en tirant sur le bord.
Après retrait, le diaphragme doit être lavé à l’eau et au savon.

Indications pour l'utilisation

Réticence ou incapacité à utiliser d’autres méthodes pour prévenir une grossesse non désirée.

Faible probabilité de grossesse en raison de : rapports sexuels rares et irréguliers, période fertile tardive, périménopause, période post-partum (au plus tôt 6 semaines après la naissance).

Contre-indications

Maladies inflammatoires du système urinaire

Impossibilité d'insertion et d'installation correcte du diaphragme - en raison de la formation de cicatrices sur le col de l'utérus (cautérisation du col, érosion, dysplasie, lésions lors de l'accouchement ou manipulations gynécologiques).

Prolapsus de l'utérus ou des parois vaginales

Avant deux semaines après l'avortement et 6 semaines après l'accouchement.

Casquettes cervicales

Avantages

Absence de lien avec les rapports sexuels (le capuchon est inséré par voie intravaginale plusieurs heures avant les rapports sexuels).
Bouchon réutilisable.
Aucun impact sur l’état général du corps de la femme.
N'affecte pas la lactation.

Défauts

Faible efficacité contraceptive.
Le couple doit être motivé pour utiliser la méthode.
La nécessité d'une sélection individuelle d'un bonnet par un médecin en fonction de la longueur et du diamètre du col.
Le capuchon ne protège pas contre les infections par les maladies sexuellement transmissibles.

La cape cervicale est remplie au tiers d'une préparation spermicide, elle est insérée dans le vagin à l'état plié, à l'intérieur de la cavité vaginale elle doit être fermement pressée contre le col. Lors de la pose du capuchon, il est nécessaire de créer un vide entre le col et le capuchon lui-même.

Les capes cervicales sont insérées avant les rapports sexuels ; la durée pendant laquelle la cape est en place après les rapports sexuels ne doit pas être inférieure à 6 à 8 heures, mais pas supérieure à 36 à 48 heures.

Le retrait du capuchon est effectué par la femme de manière indépendante. La technique consiste à appuyer sur le capuchon pour briser le vide entre celui-ci et le col.

Après retrait, le capuchon doit être lavé avec du savon et séché.

Les indications

Réticence et/ou incapacité à utiliser d’autres méthodes de contraception.
Faible risque de grossesse (rapports sexuels peu fréquents et irréguliers, période fertile tardive ou