J'ai mal à la jambe sous le genou. Douleur au genou : causes et traitement puissant

Les articulations du genou comptent parmi les articulations les plus grandes et les plus complexes du corps humain. Ils représentent plus de 80 % du poids corporel et, dans certaines situations, leur charge peut augmenter considérablement. Par exemple, lors de la course ou du saut, le cartilage articulaire et les ménisques se déforment 5 à 10 fois plus que lors de la marche. De ce fait, les articulations du genou sont considérées comme les plus sensibles à divers types de dommages. Presque tous les éléments de cette articulation sont bien innervés, donc leurs dommages provoquent douleur, ainsi qu'une gamme d'autres sensations désagréables qui l'accompagnent. La réaction inflammatoire qui se développe en réponse à une lésion entraîne une augmentation de la douleur due au gonflement des tissus mous et à une augmentation de la pression du liquide synovial dans la cavité articulaire.

Cependant, ce ne sont pas seulement les dommages à l’articulation du genou qui peuvent entraîner des douleurs dans cette zone. La raison réside souvent dans la pathologie des structures entourant l'articulation du genou - vaisseaux sanguins, troncs nerveux, ganglions lymphatiques et muscles. Une cause plus rare de douleur est une formation occupant de l'espace qui se forme dans la fosse poplitée - un kyste, une tumeur bénigne et maligne, un anévrisme, etc. Dans la pratique médicale, on rencontre périodiquement des douleurs psychogènes dans les genoux qui n'ont pas de véritable substrat. ( les bases).

Chaque maladie présente un certain nombre de signes externes qui sont détectés lors de l'examen et de la palpation de la région du genou et du reste du membre. Avec les sensations du patient ( la nature de la douleur, la fréquence et la durée de sa survenue, etc.), il est souvent possible d'établir un diagnostic préliminaire assez précis et de commencer un traitement approprié. Si le tableau clinique n'est pas clair, ils ont recours à des tests instrumentaux et de laboratoire supplémentaires, dont les plus utilisés sont la radiographie, l'échographie et l'arthroscopie.

Le traitement doit toujours viser à éliminer la cause de la douleur. S'il est inefficace, vous devez alors réfléchir à la fiabilité du diagnostic initialement établi. La gamme de médicaments pour soulager la douleur au niveau du genou est vaste, car les causes de la douleur peuvent être extrêmement diverses. Les plus couramment utilisés sont les anti-inflammatoires, les analgésiques et les antiallergiques sous forme de pommades, compresses, injections, comprimés, suppositoires, etc.

Anatomie de la région du genou

Anatomie de l'articulation du genou

En examinant de plus près les surfaces articulaires de cette articulation, il devient évident qu'elles ne sont pas congruentes. En d'autres termes, les surfaces articulaires ne se touchent pas étroitement et des espaces subsistent entre elles. Avec une telle architecture, la stabilité de l’articulation serait remise en question, mais l’articulation du genou est l’une des articulations les plus fiables du corps humain. L'explication réside dans les ménisques - des couches triangulaires appariées de tissu cartilagineux qui remplissent les lacunes ci-dessus, jouant le rôle de joint ou de joint.

Les ménisques et les surfaces des os en contact sont tapissés de cartilage hyalin, ce qui permet une réduction significative de la force de friction dans l'articulation. De plus, la force de friction est réduite car le liquide synovial remplit tout l’espace libre de l’articulation.

La capsule de l’articulation du genou est étroitement attachée à tous les os qui la composent. Comme toutes les capsules articulaires, elle est à deux couches. La couche externe est appelée fibreuse et est constituée de tissu conjonctif densément formé, l’un des types de tissus les plus durables présents dans le corps. De plus, de nombreux ligaments externes du genou participent au renforcement de la capsule articulaire de l’articulation du genou. La plus grande contribution au renforcement de la capsule de l'articulation du genou est apportée par le tendon du muscle quadriceps fémoral, qui s'entrelace avec les fibres de la capsule et forme le tendon rotulien à sa sortie. La couche interne de la capsule articulaire du genou est appelée synoviale car elle est constituée d’un épithélium cylindrique stratifié. En raison de ses caractéristiques structurelles, cet épithélium assure une circulation constante du liquide synovial, extrêmement important pour nourrir le cartilage et maintenir la fonctionnalité de l’articulation.

Anatomie des muscles et des ligaments de l'articulation du genou

Lors de la palpation de l'articulation du genou par derrière, la fosse poplitée, qui a la forme d'un losange, est clairement identifiée. Le bord intérieur supérieur de ce diamant est le muscle biceps fémoral. Le bord supérieur externe est le muscle semi-membraneux. Le bord interne inférieur est la tête interne du muscle gastrocnémien et une petite partie du muscle plantaire. Le bord externe inférieur de la fosse poplitée est la tête externe du muscle gastrocnémien. Plus profondément, sous les deux chefs des muscles gastrocnémiens, le muscle poplité longe la surface postérieure de la capsule articulaire du genou.

À l’intérieur, la capsule de l’articulation du genou est en contact avec le muscle plantaire rudimentaire. Le muscle couturier est situé plus superficiellement. Certains muscles ne sont pas situés dans la projection de l'articulation du genou, mais leurs tendons s'étendent à travers celle-ci et sont attachés aux tubérosités et aux condyles du tibia, du péroné et du fémur. Ces tendons comprennent le tendon gracilis, le tendon semi-tendineux et le tendon semi-membraneux.

Le rôle le plus important dans le fonctionnement de l'articulation du genou est joué par l'appareil ligamentaire. Sa tâche principale est de limiter l'amplitude des mouvements de l'articulation du genou afin d'éviter toute luxation. Les ligaments de l'articulation du genou sont divisés en internes ( situé dans la cavité articulaire) et externe ( à l'extérieur de la cavité articulaire). Certains ligaments externes sont entrelacés avec les fibres de la capsule articulaire du genou, augmentant considérablement sa résistance.

Les ligaments intra-articulaires les plus importants comprennent :

• latéral ( à l'intérieur et à l'exterieur);
• cruciforme ( avant et arrière);
• méniscofémoral ( avant et arrière);
• ligament transversal du genou.

Lorsqu'une blessure latérale au genou survient, les ligaments latéraux sont souvent touchés. Les dommages au ligament transverse du genou sont rares, car il y a le plus souvent une rupture de l'un des ménisques entre lesquels se trouve ce ligament.

Les ligaments extra-articulaires les plus importants du genou comprennent :

• ligament rotulien;
• ligaments collatéraux.

Les ligaments collatéraux sont situés sur les côtés de l'articulation, empêchant sa déviation excessive de l'axe de la jambe dans le plan frontal ( de côté). Les blessures de ces ligaments sont extrêmement douloureuses et se régénèrent rarement complètement, c'est pourquoi des luxations spontanées répétées sont observées après une entorse ou une rupture.

Anatomie des vaisseaux sanguins et des nerfs de l'articulation du genou

En plus des plus gros vaisseaux sanguins ci-dessus dans la région du genou, il existe un réseau vasculaire développé conçu pour assurer l'activité vitale de la capsule articulaire et de la partie péricapsulaire des ménisques. Non seulement l'artère poplitée, mais aussi certaines branches de l'artère fémorale supérieure participent à la formation de ce réseau. On parle notamment de l'artère médiale supérieure et inférieure du genou, de l'artère géniculaire descendante, de l'artère latérale supérieure et inférieure du genou, etc.

Parmi les nerfs situés dans la zone de l'articulation du genou, il convient de noter le nerf sciatique et ses branches - les nerfs tibial et péronier, dans lesquels il se divise au-dessus du niveau du genou. De petits nerfs cutanés sensoriels peuvent également être présents.
Tous les éléments du faisceau neurovasculaire sont recouverts d'en haut de tissu adipeux afin de les protéger en cas de blessure.

Quelles structures peuvent devenir enflammées au niveau du genou ?

Les structures suivantes peuvent devenir enflammées dans l'articulation du genou :

• cartilage articulaire;
• artères;
• veines;
• nerfs;
• ganglions lymphatiques et vaisseaux;
• capsule articulaire ( couche fibreuse et synoviale);
• os ( fémoral, tibial, rotulien);
• muscles et tendons ;
• bourses séreuses;
• tissu adipeux sous-cutané;

Principales causes de douleur au genou

Causes de la douleur au genou

Diagnostic des causes de la douleur au genou

Quel médecin dois-je contacter ?

Environ 80 % des maladies du genou peuvent être traitées par un médecin de famille. En cas de suspicion d'une maladie qui ne relève pas de sa compétence ou qu'il ne peut pas traiter en raison de négligence, le médecin de famille oriente le patient vers une consultation avec un spécialiste approprié. Si nécessaire, le médecin de famille ou le spécialiste compétent oriente le patient pour un traitement planifié ou urgent vers le service approprié de l'hôpital.

Les spécialistes qui traitent les affections provoquant des douleurs au genou comprennent :

• traumatologue;
• orthopédiste;
• neurologue;
• chirurgien;
• allergologue/immunologiste ;
• rhumatologue;
• spécialiste des maladies infectieuses;
• gastrologue;
• oncologiste;
• psychothérapeute, etc.

Etudes en laboratoire et instrumentales

Méthodes de diagnostic des causes de la douleur au genou

La fluoroscopie est une méthode instrumentale similaire, mais contrairement à la radiographie, elle est réalisée en temps réel. En d'autres termes, le radiologue étudie le squelette osseux de l'articulation du genou en dynamique, en tournant le patient sous différents angles et en lui demandant également d'effectuer des mouvements dans l'articulation. En règle générale, une telle étude est prescrite lorsque les résultats de la radiographie fournissent des données douteuses pour poser un diagnostic.

Grâce à la radiographie/fluoroscopie de l'articulation du genou, il est possible de déterminer la cause de la douleur dans cette région. Les plus courantes d'entre elles sont l'arthrose déformante, la fracture intra-articulaire, l'ostéomyélite et l'arthrite purulente.

Radiographie thoracique en deux projections
Une radiographie pulmonaire peut être prescrite par un médecin pour exclure le développement de métastases tumorales cartilagineuses, osseuses, synoviales et autres tissus dans les poumons. Pour les détecter et les localiser, il est recommandé de réaliser une radiographie pulmonaire en deux projections ( postérieur-antérieur et latéral).

Échographie ( échographie) zone articulaire et périarticulaire
L'échographie de l'articulation du genou et de l'espace périarticulaire est moderne, accessible et non invasive ( pas traumatisant), une méthode de recherche instrumentale inoffensive et très précise. L'essence de la méthode est d'enregistrer les vibrations sonores réfléchies par des tissus de différentes densités. Les appareils à ultrasons modernes fournissent une image tridimensionnelle des structures articulaires, vous permettent de déterminer l'épaisseur de la membrane synoviale, du cartilage, de déterminer l'état de l'appareil ligamento-tendineux et d'enregistrer la présence de modifications inflammatoires dans le liquide synovial. Aussi, grâce à cette étude, il devient possible d'étudier en détail l'espace périarticulaire et la structure de la fosse poplitée. En particulier, grâce à l'échographie, il est possible de déterminer la présence d'un kyste dans l'espace poplité, qui gêne les mouvements et est souvent à l'origine de douleurs.

Grâce à l'échographie de l'articulation du genou, la plupart des maladies associées à des modifications de son intégrité, ainsi que de l'intégrité de son appareil auxiliaire, sont diagnostiquées. De plus, par rapport au scanner et à l’IRM, cette étude est beaucoup moins chère. Cependant, malheureusement, ce domaine n'a pas encore été suffisamment étudié et il existe peu de spécialistes dans ce domaine, de sorte que l'échographie des articulations ne peut être réalisée que dans quelques cliniques.

Échographie des organes pelviens
L'échographie des organes pelviens est réalisée de deux manières - transabdominale ( à travers la paroi abdominale antérieure) et par voie intravaginale ( par le vagin). L'examen le plus précis des organes pelviens est considéré comme l'examen intravaginal. Cette méthode est utilisée en cas de suspicion d'une cause endocrinienne de douleur aux genoux, avec ce qu'on appelle la ménopause ou la post-castration ( après le retrait de la stérilisation) l'arthrite.

Dopplerographie de la fosse poplitée
Cette étude se concentre sur l’étude du flux sanguin. La dopplerographie de la fosse poplitée détermine la perméabilité de l'artère et de la veine poplitées, ainsi que la présence de défauts de paroi dans celles-ci ( anévrisme), ce qui peut provoquer des douleurs dans cette localisation. Les avantages de cette étude sont son caractère non invasif, son innocuité et son coût relativement faible. Pour connaître les causes de la douleur au genou, une étude de tous les gros vaisseaux des membres inférieurs est réalisée, indiquant l'emplacement et le degré de blocage ( en pourcentages).

Arthroscopie avec biopsie
L'arthroscopie est une méthode de recherche endoscopique dans laquelle un conducteur LED connecté à un dispositif de transformation et à un moniteur est inséré dans la cavité articulaire. Les avantages de cette méthode sont qu'elle permet de visualiser les surfaces articulaires, les ménisques, les ligaments intra-articulaires et la synoviale tels qu'ils sont réellement. De plus, à l'aide d'un arthroscope, il est possible d'effectuer des opérations peu traumatisantes pour éliminer les corps étrangers de l'articulation du genou et restaurer l'intégrité des ménisques. Si une formation de masse est suspectée dans la cavité articulaire, un échantillon peut être prélevé ( biopsie) et examiner sa structure histologique pour déceler une malignité. Le liquide synovial obtenu à partir de la cavité articulaire peut également être examiné cytologiquement pour détecter la présence de cellules atypiques, de leucocytes, de cristaux d'acide urique, etc.

IRM
L'IRM est actuellement la deuxième étude d'imagerie la plus précise après la TEP ( tomographie par émission de positrons). L'essence de cette méthode est d'enregistrer les photons émis par le corps humain dans des conditions de champ magnétique alternatif important. Une caractéristique de l'IRM est une meilleure visualisation des structures riches en fluides ( en particulier, les ions hydrogène).

Il convient de noter que l'utilisation de cette méthode pour diagnostiquer les maladies de l'articulation du genou est extrêmement rare en raison du coût élevé de l'étude. Cependant, il est parfois nécessaire de diagnostiquer une maladie systémique dont l'une des manifestations est l'arthrite.

Une limitation à l’utilisation de l’IRM est la présence d’implants métalliques dans le corps du patient ( couronnes dentaires, aiguilles à tricoter, épingles, prothèses dentaires, etc.), ainsi que le poids du patient est supérieur à 160 kg.

CT
La tomodensitométrie est l'une des méthodes de recherche radiologique les plus modernes. Son essence est la prise circulaire de nombreuses images radiographiques d'un certain segment du corps et leur comparaison ultérieure. En conséquence, une reconstruction virtuelle tridimensionnelle du segment corporel requis est créée, qui peut être examinée à la fois dans son ensemble sous n'importe quel angle et couche par couche dans n'importe quelle section nécessaire. Une caractéristique de la tomodensitométrie est une meilleure visualisation des structures denses ( os, métal, etc.). La limite de cette méthode de recherche est que le patient pèse plus de 120 kg.

L’utilisation du scanner pour diagnostiquer la cause de la douleur au genou est également limitée par son coût élevé. Comme pour l'IRM, cette méthode peut être utilisée si l'on soupçonne une maladie systémique dont l'une des manifestations est une inflammation de l'articulation du genou.

Lorsqu’il s’agit de choisir entre la tomodensitométrie et l’IRM, plusieurs critères sont utilisés. Les critères les plus importants sont la résolution des tomographes et leur sécurité ( quantité d'exposition). En outre, l'un des facteurs importants est la compétence du médecin décrivant les résultats de l'étude.

Angiographie intraveineuse
L'angiographie intraveineuse est l'une des études radiologiques les plus spécifiques. Son essence est l'introduction dans une artère spécifique ( généralement fémoral ou sous-clavier) sonde à travers laquelle, à un moment donné, une substance radio-opaque est introduite et en parallèle une radioscopie est réalisée ( visualisation des structures internes du corps en temps réel). Ainsi, le chercheur peut suivre la répartition du produit de contraste le long du lit vasculaire et marquer les emplacements des sténoses ( rétrécissement) avec des anévrismes ( extensions), ce qui peut provoquer des douleurs chez le patient.

En particulier, l'obstruction de l'artère fémorale ou poplitée peut provoquer une insuffisance vasculaire aiguë du bas de la jambe ( thrombose, plaque d'athérosclérose, etc.). Les signes cliniques d'insuffisance artérielle aiguë sont une pâleur soudaine de la peau, une absence de pouls et une douleur intense sous le site suspecté de rétrécissement.

Scintigraphie
La scintigraphie fait également partie des méthodes radiologiques spécifiques, dont la particularité est l'utilisation de produits radiopharmaceutiques marqués administrés par voie intraveineuse. À mesure que les produits radiopharmaceutiques se propagent dans tout le corps, ils se déposent dans les tissus pour lesquels ils présentent un tropisme ( affinité). Ainsi, lors de la prise d'une radiographie après administration intraveineuse du médicament requis, les endroits où il s'accumule sont visualisés sur l'écran du moniteur. Le principal domaine d'application de la scintigraphie est la détection de processus malins, ainsi que de métastases tumorales, difficiles à visualiser avec d'autres méthodes. Pour la plupart des tumeurs malignes, des radiopharmaceutiques spécifiques existent déjà.

Les tumeurs malignes des structures articulaires et de l'espace périarticulaire peuvent provoquer des douleurs, mais de tels cas sont rares. De plus, étant donné que l'articulation du genou est bien visualisée à l'aide de méthodes de recherche plus simples, l'utilisation de la scintigraphie pour diagnostiquer une tumeur de l'articulation du genou n'a qu'un intérêt scientifique et n'est pratiquement pas utilisée.

Coloscopie
La coloscopie est une méthode endoscopique instrumentale permettant de diagnostiquer les pathologies du rectum, du sigmoïde et du côlon. Certains coloscopes sont capables de traverser la valvule iléo-cæcale et de visualiser l'iléon terminal. Dans cette étude, l'air est pompé dans le rectum, après quoi une fibre conductrice flexible y est insérée et remonte progressivement dans l'intestin. La fibre de fibre est utilisée pour éclairer une certaine zone de l'intestin devant l'extrémité de l'appareil et transmet également une image de la paroi interne du gros intestin à l'écran.

La coloscopie peut être utilisée pour diagnostiquer des maladies telles que la maladie de Crohn ( iléite terminale) et la colite ulcéreuse non spécifique. Généralement, ces maladies n’affectent en aucune façon le système musculo-squelettique, mais dans de rares cas, l’arthrite se développe, vraisemblablement par des mécanismes auto-immuns. Les articulations les plus fréquemment touchées par cette arthrite sont les articulations de la hanche, du genou et de la cheville.

Analyse sanguine générale
Un test sanguin général est une méthode de dépistage dans n’importe quel domaine de la médecine. Sans aucun doute, cette analyse n’indiquera pas la cause exacte de la douleur au genou, mais elle pourra considérablement affiner la recherche parmi un vaste éventail d’entre elles. Certaines caractéristiques de la forme, du diamètre, de l'indice de couleur et du nombre de globules rouges peuvent amener le médecin à réfléchir à des maladies rares dans lesquelles l'arthrite peut se développer. Caractéristiques du leucogramme ( pourcentage de différents types de leucocytes dans le sang) peut indiquer une maladie auto-immune ( allergique), nature virale ou bactérienne de l'inflammation articulaire.

Test de thymol
Le test au thymol est l'un des tests biochimiques qui indiquent la gravité du processus inflammatoire. Cette analyse est générale et des niveaux élevés peuvent indiquer une localisation arbitraire du processus inflammatoire.

Protéine C-réactive
La protéine C-réactive est également un marqueur général du processus inflammatoire dans le corps. Cependant, contrairement au test au thymol, une augmentation de ses valeurs peut également indiquer la nature rhumatismale de l'inflammation des articulations du genou.

Détermination du taux de facteurs de coagulation sanguine VIII et IX
Une des manifestations de l'hémophilie ( une maladie congénitale caractérisée par un déficit de coagulation sanguine) est un saignement intra-articulaire. En règle générale, il est abondant et difficile à arrêter, ce qui fait qu'une grande quantité de sang pénètre dans la cavité articulaire. Avec le sang, des substances biologiquement actives pénètrent dans la cavité articulaire, provoquant une inflammation et des douleurs. Étant donné que l'articulation du genou est l'une des articulations humaines les plus massives et que, selon les statistiques, ses blessures sont les plus fréquentes. Le saignement dans cette articulation chez les patients hémophiles est le plus probable et, en règle générale, le plus prononcé.

Le diagnostic de l'hémophilie est facilité par des antécédents familiaux soigneusement recueillis, le tableau clinique correspondant et la détermination des taux de facteurs VIII et IX de coagulation dans le sang. Les tests inclus dans le coagulogramme peuvent également être utiles ( prothrombine, temps de thrombine, fibrinogène, etc.).

CEC
Les CEC sont des complexes d'un antigène circulant dans le sang avec l'anticorps qui l'a attaqué. Les CEC se retrouvent dans les réactions allergiques du troisième type selon Jell et Coombs ( réactions du complexe immunitaire). Lorsque ce complexe se dépose sur la paroi vasculaire, une réaction inflammatoire s'y développe, se manifestant extérieurement par une rougeur locale et une douleur de gravité variable. En règle générale, ces réactions sont de nature systémique et leurs manifestations ne se limitent pas à affecter uniquement certaines parties du corps. En d'autres termes, les lésions des articulations du genou, généralement symétriques, se développent dans le cadre d'un processus allergique systémique dans le corps.

Fractions d'immunoglobulines
La détermination de la fraction d'immunoglobuline est utilisée dans le diagnostic différentiel de certaines maladies allergiques et auto-immunes pouvant se manifester par des douleurs au niveau du genou.

ASL-O
ASL-O ( antistreptolysine-O) est un type d’anticorps contre la streptolysine – protéolytique ( destructeur de protéines) enzyme provenant d'une bactérie appelée streptocoque bêta-hémolytique. Chez une certaine catégorie de patients, ces anticorps affectent de manière croisée le tissu cartilagineux des articulations. En relation avec ce qui précède, un titre élevé d'ASL-O est un critère de diagnostic des rhumatismes.

Facteur rhumatoïde
Le facteur rhumatoïde est également l’un des tests nécessaires pour diagnostiquer le rhumatisme articulaire aigu, connu pour provoquer de graves douleurs aux genoux.

Acide urique
Une augmentation du taux d'acide urique dans le sang est le substrat d'une maladie telle que la goutte, dans laquelle les articulations ( plus souvent gros) des dépôts de sels de cet acide se forment. En conséquence, une arthrite aiguë se développe, accompagnée d'une augmentation de la température corporelle et de douleurs intenses au genou, pouvant aller jusqu'à l'absence de mouvement de cette articulation.

Anticorps contre l'ADN
La détection de ces anticorps est le critère le plus précis pour le diagnostic en laboratoire du lupus érythémateux systémique, dont l'une des manifestations est une douleur aux articulations du genou.

Cellules LE
Les cellules LE sont certains types de leucocytes qui ont absorbé les noyaux ou des fragments de noyaux d’autres cellules du corps. Ces cellules se retrouvent chez 70 % des enfants atteints de lupus érythémateux disséminé, ce qui peut provoquer des crises de douleur au genou.

Réaction de Wasserman
Ce test est positif pour une maladie vénérienne aussi connue que la syphilis. L'une des complications de cette infection est l'arthrite syphilitique, qui se développe lorsque la synoviale ou l'extrémité de l'os est directement affectée par Treponema pallidum ( agent causal de la syphilis) ou indirectement par des mécanismes auto-immuns.

ELISA/ELISA
En utilisant ELISA ( test immuno-absorbant lié) recherche certains types d'anticorps dans le sang. En particulier, le diagnostic des anticorps contre la chlamydia et le gonocoque, responsables du syndrome de Reiter, peut être utile. Avec ce syndrome, il existe une triade de lésions de la conjonctive de l'œil, de l'urètre ( ainsi que la prostate) et la membrane synoviale des articulations ( plus souvent gros). Si des anticorps contre Treponema pallidum et des douleurs au genou sont détectés, un diagnostic d'arthrite syphilitique peut être posé avec une forte probabilité.

Microscopie et culture de frottis urétral
La microscopie et la culture d'un frottis de l'urètre permettent d'isoler l'agent causal des infections sexuellement transmissibles, qui, directement ou par des mécanismes auto-immuns, peuvent provoquer des douleurs au genou.

Microscopie et culture de frottis nasopharyngé
Des maladies telles que la rougeole, le typhus, la diphtérie ou la pneumonie à pneumocoque peuvent provoquer des douleurs au genou, médiées, comme dans les cas ci-dessus, par une agression immunologique croisée. Pour les maladies bactériennes ( typhus, diphtérie, pneumonie à pneumocoque, coqueluche, etc.), il est souvent possible de diagnostiquer l'agent pathogène par simple microscopie avec coloration appropriée des frottis. Recourir si nécessaire à des tests de diagnostic spécifiques et à une inoculation sur milieux nutritifs simples et enrichis. Pour les maladies virales ( rougeole, rubéole, etc.) l'identification de l'agent pathogène est beaucoup plus difficile. A cet effet, on utilise l'inoculation du virus sur milieu nutritif vivant ou PCR ( réaction en chaîne par polymérase), permettant d'identifier des régions génomiques caractéristiques d'un virus particulier.

ASCA
Les anticorps anti-Saccharomyces constituent un critère diagnostique de la maladie de Crohn. Ces bactéries appartiennent à la microflore permanente de l'intestin humain, puisqu'elles participent au processus de fermentation des aliments et sécrètent même un certain nombre de vitamines. Cependant, certains patients développent une réaction immunitaire renforcée à ces bactéries, grâce à laquelle un processus inflammatoire spécifique se développe dans les intestins, qui est un substrat ( base) La maladie de Crohn.

Dans des cas encore plus rares, les anticorps pathologiques formés affectent non seulement le tissu intestinal, mais également la membrane synoviale des articulations, raison pour laquelle les patients développent une arthrite réactive. Leur localisation la plus fréquente est celle des grosses articulations des membres inférieurs ( fémoral, genou, cheville).

pANCA
Des anticorps dirigés contre le cytoplasme des neutrophiles sont détectés dans un certain nombre de maladies, dont la colite ulcéreuse. Dans cette maladie, comme dans la maladie de Crohn, une arthrite auto-immune peut se développer, se manifestant par des douleurs dans les grosses articulations et en particulier dans l'articulation du genou.

Tests rénaux ( créatinine, urée)
Ces tests sont effectués pour évaluer la fonction excrétrice des reins. Leurs écarts peuvent indiquer une amylose, un lupus érythémateux disséminé, une tumeur primitive, des métastases, etc. Toutes les pathologies ci-dessus peuvent affecter l'intégrité fonctionnelle des articulations du genou par divers mécanismes. Ainsi, une étude de la fonction rénale peut compléter le tableau clinique d'une certaine maladie, dont l'une des manifestations est une inflammation de l'articulation du genou.

Tests hépatiques ( bilirubine totale et ses fractions, ALT, AST, phosphatase alcaline, GTP)
Les tests de la fonction hépatique sont effectués dans le même but que les tests de la fonction rénale. Étant donné que le foie est un filtre pour le sang collecté dans les intestins et les organes pelviens, c'est dans celui-ci que se trouvent le plus souvent les métastases des tumeurs malignes de ces organes. Les tumeurs malignes, en plus du tableau clinique classique, peuvent provoquer le développement d'un syndrome paranéoplasique, dans lequel les anticorps produits par l'organisme contre la tumeur attaquent de manière croisée des tissus de structure antigénique similaire. De ce fait, la cible des anticorps antitumoraux peut être les reins, le foie, les poumons, le cerveau, la membrane synoviale des articulations, etc. En particulier, le développement de l'arthrite paranéoplasique de l'articulation du genou se manifeste par un gonflement, une rougeur, une douleur et est presque toujours bilatéral.

Marqueurs tumoraux ( Marqueurs tumoraux)
Lorsqu'elles sont présentes dans le corps, les tumeurs de divers tissus libèrent presque toujours dans le sang certaines substances qu'on ne trouve normalement pas. Ces substances sont appelées marqueurs tumoraux. Leur détection aide à diagnostiquer le foyer principal d'une tumeur maligne. Malheureusement, tous les marqueurs tumoraux n'ont pas été découverts aujourd'hui et leur valeur diagnostique n'est pas toujours absolue, car pour la plupart d'entre eux, il existe un certain pourcentage d'erreur.

L'effet négatif d'une tumeur sur l'articulation du genou peut être médié par des effets directs et indirects. L'influence directe implique la croissance d'une tumeur directement à partir du cartilage, de l'os ou du tissu conjonctif de l'articulation elle-même, entraînant un changement de congruence ( conformité) ses surfaces et le développement d'une inflammation. L'effet indirect est souvent médié par le syndrome paranéoplasique décrit précédemment.

Les marqueurs spécifiques du sarcome synovial sont la vimentine, l'antigène de la membrane épithéliale et la pancytokératine. Les marqueurs du schwannome malin sont la vimentine, S-100, CD99, l'indice d'activité proliférative Ki-67. Un marqueur du myosarcome est un titre élevé d'anticorps dirigés contre la desmine, la myoglobine, l'actine spécifique HHF-35 et la vimentine. Les marqueurs d’autres tumeurs sont soit peu étudiés, soit insuffisamment informatifs.

Détermination des taux d'oestrogène et de progestérone dans le sang périphérique
Cette étude ne concerne que le beau sexe, puisque ce sont eux qui subissent normalement un changement dans le niveau d'hormones ovariennes ( œstrogène et progestérone) tout au long du cycle utéro-ovarien. Des perturbations de ce cycle ou son absence peuvent indiquer certaines maladies somatiques ou l'apparition de la ménopause. En plus des signes classiques de la ménopause, chez certaines femmes, elle peut se manifester par une arthrite ménopausique dont la nature a malheureusement été peu étudiée. On pense que les œstrogènes accélèrent les propriétés régénératrices du cartilage articulaire, de sorte que leur absence entraîne une destruction accélérée, accompagnée d'inflammation et de douleur. Une condition similaire peut se développer après une intervention chirurgicale visant à retirer les deux ovaires. Dans ce cas, on parle d'arthralgie post-castration.

Que faire si vous avez mal au genou ?

Premiers secours en cas d'urgence provoquant des douleurs au genou

• hémarthrose ( hémorragie intra-articulaire);
• arthrite purulente;
• entorse de l'appareil ligamento-tendineux;
• coincement des articulations ;
• luxation/subluxation de l'articulation ;
• fracture intra-articulaire.

Presque toujours, il est difficile pour le patient d'établir un diagnostic de manière indépendante, car les signes externes de lésions de l'articulation du genou sont toujours les mêmes ( douleur, rougeur, gonflement, augmentation locale de la température cutanée). Par conséquent, pour toutes les urgences associées à une douleur au genou, il existe quelques mesures générales de premiers secours.

En cas d'urgence associée à des douleurs au genou, il est recommandé :

• Appelez une ambulance;
• donner à la jambe une position dans laquelle la douleur serait minime ;
• Placez un sac de glace ou un bandage froid sur votre genou enflé ( changer toutes les 3 à 5 minutes);
• prenez n'importe quel analgésique ou anti-inflammatoire disponible ( kétanov, analgine, ibuprofène, paracétamol, etc.) à raison d'une dose ( voir les instructions pour le médicament), s’il n’y avait pas d’allergie auparavant.

• massage des genoux;
• appliquer un bandage élastique.

Traitement des affections non urgentes associées à des douleurs au genou

Pour traiter les douleurs au genou de nature traumatique, on utilise :

• restauration chirurgicale ou non chirurgicale de l'intégrité des articulations ;
• immobilisation temporaire de l'articulation ( attelle en plâtre, orthèse, appareil Ilizarov, etc.);
• méthode de traction squelettique ;
• analgésiques et anti-inflammatoires ( sous forme de pommades(diclofénac), lotions(diméthylsulfoxyde), injection(tramadol)et à l'intérieur(kétorolac));
• chondroprotecteurs ( chlorhydrate de glucosamine, sulfate de glucosamine, sulfate de chondroïtine, etc.);
• médicaments hormonaux ( sous forme de pommades et d'injections - dexaméthasone, bétaméthasone, triamcinolone, etc.).

Pour traiter les douleurs au genou de nature neurogène, on utilise :

• analgésiques ( par voie orale, par injection ou sous forme de blocages);
• médicaments anti-inflammatoires ( nimésulide, méloxicam, célécoxib, etc.);
• anticonvulsivants ( carbamazépine, phénytoïne, gabapentine, etc.);
• physiothérapie ( UHF, électrophorèse, magnétothérapie, etc.);
• Vitamines B.

• ouverture d'un foyer purulent avec traitement approprié de la plaie avec des antiseptiques ;
• restauration de l'intégrité des ménisques, ligaments, tendons ;
• ablation d'un corps étranger, excision d'une tumeur ;
• sclérothérapie et élimination des varices;
• ablation du kyste poplité ( boulanger);
• pose de stent ( expansion artificielle du site de rétrécissement du vaisseau à l'aide d'un implant à maille cylindrique - un stent) artère poplitée ;
• réparation d'un anévrisme de l'artère poplitée

• utilisation de thrombolytiques et d'agents antiplaquettaires ( urokinase, streptokinase, héparine, etc.).

• antihistaminiques ( loratadine, clémastine, cétirizine, etc.);
• médicaments hormonaux ( dexaméthasone, prednisolone, etc.);
• adsorbants ( charbon actif, smecta, etc.);
• stabilisateurs de membrane de mastocytes ( mastocytes) (kétotifène, nédocromil, etc.);
• laxatifs ( lactulose, bisacodyl, glycérine, etc.);

• repos au lit 5 à 10 jours ( pour éviter les complications du système cardiovasculaire);
• les glucocorticoïdes ( prednisolone);
• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) ( indométacine).

• NSPV ;
• analgésiques ( lotions au diméthylsulfoxyde, kétorolac, etc.);
• substances antipyrétiques ( paracétamol, ibuprofène);
• antihistaminiques ( loratadine, clémastine, etc.);
• médicaments pour traiter la maladie sous-jacente ( antibiotiques, médicaments antiviraux).

Pour le traitement des douleurs au genou associées aux maladies du tube digestif(Maladie de Crohn et colite ulcéreuse), appliquer:

• les glucocorticoïdes ( prednisolone – cures de courte et moyenne durée);
• médicaments anti-inflammatoires intestinaux ( mésalazine, sulfasalazine);
• NSPV ;
• analgésiques.

• analgésiques de différentes concentrations ( y compris les opiacés(tramadol, morphine, fentanyl, etc.));
• médicaments anti-inflammatoires ( améliorer l'effet des analgésiques);
• traitement de la maladie sous-jacente ( ablation chirurgicale de la tumeur, chimiothérapie, radiothérapie).

Caractéristiques de la douleur au genou

Le plus souvent, les patients demandent :

• Pourquoi ça fait mal sous le genou ?
• Pourquoi l'arrière de mon genou me fait-il mal ?
• Pourquoi mon genou me fait-il mal et gonfle-t-il ?

Pourquoi mes genoux me font-ils mal après avoir couru ?

L'articulation du genou est l'une des articulations les plus complexes du corps humain. Son fonctionnement stable est assuré par un système de ligaments intra-articulaires et extra-articulaires qui empêchent le déplacement pathologique des surfaces articulaires. Pendant la course, le risque de subluxations et de luxations augmente considérablement par rapport à la marche. La raison réside dans l’augmentation de la force d’impact lorsque les surfaces articulaires entrent en collision. Une légère déviation de la jambe par rapport à l'axe habituel lors de la course est compensée par la force des ligaments, qui empêchent la luxation de l'articulation. Lorsque la jambe s'écarte de l'axe habituel dans une mesure dépassant la résistance à la traction du ligament, elle est étirée ou complètement rompue.

Cliniquement, une blessure à un ou plusieurs ligaments se manifeste par une douleur dans la partie correspondante du genou. En cas de rupture de l'un des ligaments internes du genou, une inflammation de la capsule synoviale survient souvent et la douleur devient diffuse. Une rupture du ligament interméniscal s'accompagne souvent d'une rupture d'un des ménisques avec déplacement libre du fragment déchiré au sein de la cavité articulaire. Si ce fragment s'insère entre les surfaces articulaires dans des positions extrêmes, un blocage de l'articulation peut se produire. Au repos, la douleur est souvent lancinante, mais lorsqu'on essaie de bouger, elle s'intensifie fortement. La rupture complète des ligaments nécessite une restauration chirurgicale de leur intégrité.

Entorse tendineuse
Les tendons tendus sont une erreur assez courante chez les athlètes débutants. La raison réside dans le fait que la prise de masse musculaire, et donc la force des fibres musculaires, se produit plus rapidement que le renforcement des tendons. Ainsi, la charge sur les tendons et leurs attaches à l'os augmente sans augmenter leur résistance, ce qui conduit finalement à leur étirement ou à leur rupture. Afin d'éviter de telles blessures, il est recommandé qu'en plus des charges dynamiques ( course à pied, natation, aérobic, etc.) à la fin de l'entraînement, effectuez plusieurs exercices statiques en solo. La charge statique conduit plutôt à une restructuration fonctionnelle du tendon musculaire, réduisant ainsi le risque d'étirement de celui-ci.

La douleur lorsque le tendon est étiré au repos est généralement constante et sourde. Lorsque le muscle correspondant est tendu, la douleur s’intensifie. La rupture du tendon est considérée comme une pathologie plus grave, se manifestant par des douleurs nettement plus intenses, un hématome ( saignement interstitiel), défaillance fonctionnelle du muscle correspondant ( incapacité à effectuer un mouvement dont elle est responsable). Si le tendon est complètement rompu, son intégrité doit être restaurée chirurgicalement.

Destruction du cartilage articulaire dans l'arthrose déformante
L'arthrose déformante est une maladie dégénérative dystrophique du tissu cartilagineux avec un mécanisme complexe. Son essence est un changement d'équilibre entre les processus de formation du tissu cartilagineux et les processus de sa destruction. En conséquence, les couches superficielles du cartilage sont progressivement effacées et les terminaisons nerveuses qui étaient auparavant situées dans l'épaisseur du cartilage sont exposées. Même une légère irritation lors d’un simple mouvement provoque des douleurs.

Au repos, les fibres nerveuses exposées sont recouvertes d'une couche imperceptible de fibrine, les protégeant des irritations. Cependant, lors de la course, la fibrine est effacée, exposant à nouveau les terminaisons nerveuses. Ainsi, un patient souffrant d'arthrose déformante peut commencer une course en se sentant bien, mais la terminer dans la douleur. Plusieurs heures après la course, la douleur persiste voire s'intensifie en raison du développement d'une inflammation aseptique de la capsule articulaire du genou. Cependant, après plusieurs jours de repos, la douleur disparaît progressivement, ce qui s'explique par la formation d'une autre couche protectrice de fibrine sur les surfaces articulaires.

La douleur associée à l'arthrose déformante se manifeste principalement après une augmentation de la charge sur l'articulation endommagée et, comme indiqué ci-dessus, disparaît après le repos. Aux stades plus avancés de la maladie, la douleur est absente le matin, apparaît quelques heures après le réveil et atteint son apogée le soir, même en l'absence de charges lourdes dans la journée. L'intensité de la douleur dépend de la gravité des modifications pathologiques du cartilage articulaire.

Pourquoi ça fait mal sous le genou ?

Entorse ligamentaire
Un étirement de l'appareil ligamentaire de l'articulation du genou, en particulier de sa partie postérieure, peut survenir en cas d'extension forcée excessive de la jambe. Les blessures de ce type sont souvent associées à des fractures intra-articulaires, car au moment de l'étirement, toute la charge portée par les ligaments est redistribuée vers les parties latérales des surfaces articulaires des deux os ( fémoral et tibial). Étant donné que les parties latérales des surfaces articulaires ne sont pas anatomiquement adaptées aux charges qui pèsent sur les parties centrales, une fissure se produit au point le plus faible avec une fissure profonde parallèle à l'axe de l'os. En d’autres termes, il se forme une fracture intra-articulaire incluse en forme de T.

Lorsque les ligaments et les tendons situés derrière le genou sont foulés, il se produit une irritation mécanique excessive des terminaisons nerveuses proprioceptives, qui sont normalement responsables de la sensation de déplacement des parties du corps les unes par rapport aux autres. Le gonflement qui se développe après un certain temps augmente la compression de ces terminaisons, provoquant une sensation de douleur. La restauration de l'intégrité des ligaments se produit en moyenne après 2 à 3 semaines, cependant, le tonus du tendon ou du ligament affecté n'est presque jamais complètement restauré et, par conséquent, même après des années, des entorses, des luxations et des fractures répétées avec le même mécanisme peuvent se produire.

Inflammation du faisceau neurovasculaire dans la fosse poplitée
Le faisceau neurovasculaire de la fosse poplitée est le plus souvent constitué de l'artère poplitée, de la veine poplitée et du nerf tibial.

La principale cause de l'inflammation de l'artère poplitée est la formation d'un caillot sanguin. Plus rarement, la cause de l'inflammation est un anévrisme et un facteur traumatique. Lorsqu'un caillot sanguin se forme ou pénètre dans la zone de blocage, un déficit aigu en oxygène se développe, qui se manifeste par une douleur locale intense et un blanchissement de la zone touchée. Du fait que l'artère poplitée est la principale artère vasculaire alimentant le sang vers les parties inférieures de la jambe, son blocage affecte immédiatement la viabilité fonctionnelle du genou, du bas de la jambe et du pied. Cependant, comme il existe un vaste réseau de collatérales dans la région du genou, le déficit peut ne pas être absolu, mais relatif, ce qui entraînera des douleurs pendant l'exercice et leur absence au repos. Cependant, en toute honnêteté, il convient de noter que dans la plupart des cas, ces anastomoses échouent et que le patient, si une assistance médicale ou chirurgicale urgente n'est pas fournie, développe une gangrène de la jambe sous le blocage, qui s'accompagne de douleurs terribles et d'une grave intoxication générale. syndrome.

L'inflammation de la veine poplitée se développe généralement avec ses varices. Le flux sanguin au site des varices ralentit, les cellules sanguines ( érythrocytes, leucocytes, plaquettes) se déposent sur des fissures microscopiques de la paroi veineuse. Ensuite, la densité et la taille du sédiment augmentent et celui-ci se transforme en caillot sanguin. Le blocage du flux sanguin dans la zone de l'artère poplitée, ainsi que le blocage de l'artère poplitée, peuvent conduire à une gangrène de la jambe, mais le plus souvent, cela ne se produit pas en raison du système développé de veines superficielles, à travers lesquelles le sang retourne au cœur. La douleur au niveau du caillot sanguin est causée par un manque d'apport sanguin, ainsi que par l'ajout de bactéries qui détruisent progressivement la paroi vasculaire. L'intensité de la douleur avec thrombose de l'artère poplitée est sans aucun doute élevée, mais elle est d'un ordre de grandeur inférieure à la douleur avec thrombose de l'artère poplitée.

Inflammation du nerf tibial ( névrite) est rarement isolée au niveau du genou. En règle générale, la douleur se propage le long du nerf sciatique et de sa plus grande branche, le nerf tibial, depuis le sacrum vers l'arrière de la cuisse, le genou et le tiers supérieur de la jambe. La cause de la névrite est un nerf pincé dans l'un des canaux osseux, une ecchymose, une entorse, ainsi qu'un refroidissement local dans le flux d'air froid ( climatisation, tirage, etc.). Les lésions virales ou auto-immunes des nerfs ci-dessus sont moins courantes, qui se développent généralement de manière systémique. La douleur au repos est modérée, souvent pulsatile. Leur renforcement se produit lorsque le nerf est étiré ( signe de tension de Lasègue positif).

Croissance d'une lésion occupant de l'espace dans la fosse poplitée
Parmi les formations occupant de l'espace trouvées dans la fosse poplitée, un kyste est identifié ( boulanger), anévrisme de l'artère poplitée, hypertrophie des ganglions lymphatiques et formation de tumeurs.

Kyste de Baker est une accumulation de liquide synovial dans la bourse synoviale à l’arrière de l’articulation du genou. Ce kyste peut communiquer avec la cavité articulaire, ou bien il peut être isolé. A cet égard, sa consistance peut être molle ( s'il y a un message) ou dense ( s'il n'y a pas de message). En règle générale, le kyste est mobile, non fusionné avec les tissus environnants, légèrement douloureux et fait saillie lorsque le genou est en extension.

Anévrisme de l'artère poplitée– un phénomène assez rare, mais qui survient périodiquement en pratique chirurgicale. Il s'agit d'une extension locale ou cavité supplémentaire reliée au tronc principal de l'artère. Les parois de l'anévrisme sont amincies et il existe donc toujours un risque de rupture et de saignement interstitiel sévère. En règle générale, l'anévrisme n'est pas fusionné avec les tissus environnants et palpite à la palpation. La douleur peut être ressentie périodiquement lors de la croissance de cette formation et en cas d'hypertension artérielle ( faire du sport, hypertension artérielle, etc.).

Les ganglions lymphatiques La fosse poplitée peut augmenter en raison de leur inflammation locale ou de l'inflammation des tissus sous-jacents de la jambe. En règle générale, ils sont douloureux, surtout lors de la flexion de la jambe au niveau du genou et lors de la palpation. Des rougeurs locales et une augmentation de la température cutanée peuvent également être observées. Le ganglion lymphatique enflammé est faiblement mobile, élastique et aux contours lisses.

Processus tumoraux les fosses poplitées ne sont pas fréquentes. Leurs caractéristiques ( densité, élasticité, adhésion aux tissus environnants, douleur, etc.) dépendent du type de tumeur.

Pourquoi l'arrière de mon genou me fait-il mal ?

Entorse tendino-ligamentaire
Les ligaments et les tendons contiennent des terminaisons nerveuses proprioceptives qui transmettent au cerveau des informations sur l'ampleur de la tension dans ces fibres à un moment donné. Dans le cerveau, les impulsions nerveuses reçues de tous les récepteurs proprioceptifs sont résumées et traitées, ce qui permet à une personne de ressentir sa position dans l'espace, même les yeux fermés.

Lorsque les fibres d'un tendon ou d'un ligament sont étirées, les récepteurs proprioceptifs situés entre elles subissent une irritation des dizaines de fois supérieure à la normale, c'est pourquoi les impulsions qu'ils envoient sont perçues par le cerveau comme douloureuses.

L'étirement de l'appareil ligamento-tendineux de la partie postérieure de l'articulation du genou peut se produire lorsqu'un coup lui est appliqué dans la direction antéropostérieure, ainsi que lors d'une chute d'une hauteur sur des jambes droites. Ces blessures sont souvent associées à des fractures incluses intra-articulaires du tibia et/ou du fémur.

Inflammation des structures nerveuses et vasculaires de la fosse poplitée
Le faisceau neurovasculaire de la fosse poplitée est constitué de l'artère poplitée, de la veine et du tibial ( parfois ischiatique) nerf. L'inflammation des structures vasculaires survient le plus souvent en raison du blocage de leur lumière par des masses thrombotiques. Le manque d'oxygène qui en résulte dans les tissus environnants et dans le vaisseau lui-même entraîne une douleur ischémique aiguë ( en raison du manque d'approvisionnement en sang). La destruction directe de la paroi vasculaire de l'intérieur peut être provoquée par des bactéries qui se déposent sur les masses thrombotiques et provoquent un processus inflammatoire local. La douleur est généralement clairement localisée et aiguë. Leur gravité dépend du degré de carence en oxygène dans les tissus environnants. Ainsi, à mesure que l’activité physique sur les jambes augmente, la douleur augmente proportionnellement.

Dans la plupart des cas, l'inflammation du nerf tibial se développe après un traumatisme mécanique ( contusion, entorse). Des engelures de ce nerf sont également possibles, mais dans les segments situés plus superficiellement. Dans la fosse poplitée, ce nerf est situé assez profondément et est recouvert d'une couche de tissu adipeux, il devient donc rarement hypothermique. Dans certains cas, l'inflammation s'y propage à partir des tissus environnants avec une arthrite purulente, une ostéomyélite, une tendinite, un phlegmon des tissus mous, etc. Dans de rares cas, on note des lésions auto-immunes de la fibre nerveuse par les propres anticorps de l'organisme. La douleur due à la névrite est aiguë et généralement prononcée. Ils s’affaiblissent généralement avec l’immobilité et deviennent plus forts, même avec un léger mouvement de la jambe.

Formation volumétrique de la fosse poplitée
Parmi les formations occupant de l'espace qui se produisent dans la zone de la fosse poplitée, on distingue les kystes, les anévrismes, les ganglions lymphatiques et les formations tumorales.

Les kystes sont des formations fluides en forme de cavité qui peuvent être isolées ou associées à la capsule articulaire du genou. L'élasticité du kyste dépend de la connexion avec la cavité synoviale. Ainsi, si le kyste est mou, il est très probablement associé à la capsule articulaire et, à l'inverse, si le kyste est dense, il se développe alors indépendamment de la capsule. Lorsque vous essayez de déplacer le kyste, celui-ci est assez mobile et lisse au toucher. Lorsque le genou est plié, le kyste n'est pratiquement pas ressenti, mais lorsque la jambe est redressée, il dépasse de la fosse poplitée.

Un anévrisme est une zone de dilatation d'une artère ou une excroissance en forme de sac reliée à celle-ci par une ouverture étroite. La douleur lors d'un anévrisme apparaît lorsque ses parois sont étirées en raison d'une augmentation de la pression artérielle systémique, par exemple lors de la course, des squats, etc. Une caractéristique distinctive d'un anévrisme est une pulsation claire qui coïncide avec les contractions cardiaques. Sa surface est lisse, la mobilité est modérée. L'élasticité peut varier en fonction du niveau de tension artérielle au moment de l'examen.

Les ganglions lymphatiques sont une sorte de filtre qui piège les bactéries et les virus présents dans la lymphe. Dans certaines maladies, la taille des ganglions lymphatiques régionaux peut augmenter des dizaines de fois par rapport à la norme. Dans ce cas, le nœud devient dense, douloureux, lisse au toucher et pratiquement immobile. Contrairement à un anévrisme, il n’y a pas de pulsation. Souvent, la peau au-dessus du nœud est congestionnée ( rouge), la température locale est augmentée. Souvent, une bande rouge et douloureuse mène au ganglion lymphatique enflammé - un canal lymphatique enflammé ( lymphangite).

Les formations tumorales de la fosse poplitée peuvent se développer à partir de presque n'importe quel type de tissu ( conjonctifs, musculaires, graisseux, cartilagineux, osseux, nerveux, épithéliaux, etc.). Les tumeurs de cette localisation sont rares, mais cela ne constitue pas une base suffisante pour exclure cette maladie du diagnostic différentiel. La densité des tumeurs est généralement élevée. Les tumeurs bénignes sont généralement plus mobiles que les tumeurs malignes, car elles ne présentent pas de croissance infiltrante. La surface peut être difficile à déterminer. Seuls les lipomes possèdent leur propre capsule, ils sont donc lisses à la palpation. La douleur apparaît lorsque la tumeur commence à comprimer les tissus environnants ou à se désintégrer. Pour les tumeurs malignes, des signes cliniques appropriés sont présents ( perte de poids, manque d'appétit, anémie, dommages métastatiques à d'autres organes et systèmes).

Pourquoi as-tu mal au genou en marchant ?

Douleur avec arthrose déformante
L'arthrose déformante est une maladie dystrophique-dégénérative complexe du cartilage articulaire. Étant donné que les articulations du genou font partie des plus grosses articulations du corps humain, elles sont les plus susceptibles d’être touchées par cette maladie. La douleur liée à l'arthrose déformante est due au fait que le cartilage articulaire de l'articulation du genou est progressivement comprimé et usé, exposant les terminaisons nerveuses libres. Même si ces terminaisons sont légèrement affectées, par exemple lors d'un simple mouvement ou d'une marche, une douleur aiguë apparaît, qui disparaît après un court repos.

À mesure que la maladie progresse, le nombre de terminaisons nerveuses exposées augmente, le processus inflammatoire se produit, le rôle d'amortisseur du cartilage diminue et sa nutrition se détériore. De ce fait, la douleur apparaît plus souvent, devient plus intense et ne disparaît qu'après un long repos, associé à la prise d'anti-inflammatoires et de chondroprotecteurs.

Douleur due à l'artérite oblitérante
L'artérite oblitérante est une inflammation de l'artère. Le principal mécanisme de développement de cette pathologie est le blocage de la lumière artérielle ( dans ce cas poplité) plaque d'athérosclérose. En conséquence, un trouble circulatoire aigu du membre inférieur survient après le site de blocage. Les tissus qui ne reçoivent pas d'oxygène libèrent des substances biologiquement actives et des produits anaérobies ( sans oxygène) métabolisme, qui irritent les terminaisons nerveuses et provoquent des douleurs au niveau du genou. Presque toujours, ils s'accompagnent de douleurs au bas de la jambe et au pied, ils sont extrêmement prononcés et ne disparaissent que lorsque la circulation sanguine est rétablie.

Lorsque la lumière de l'artère est incomplètement bloquée, la douleur n'apparaît que lors d'une activité physique, lorsque la consommation d'oxygène augmente et que sa quantité est insuffisante. Après le repos, la douleur disparaît. Dans les cas graves, lorsque la lumière de l'artère est complètement bloquée et que le traitement médicamenteux n'aide pas, la douleur s'intensifie constamment en raison de la destruction continue des tissus et de l'accumulation de leurs produits de désintégration dans le membre. En l’absence de traitement médicamenteux et endoscopique approprié, la gangrène se développe avec le temps.

Douleur avec varices
Avec cette pathologie, il se produit un lent étirement des veines superficielles, généralement dans l'espace poplité, provoquant une irritation des terminaisons nerveuses situées dans leur paroi. Stimulation excessive de ces récepteurs lors d'une augmentation de la pression veineuse ( pendant la grossesse, hypothyroïdie, insuffisance cardiaque, etc.) se manifeste par une douleur locale modérée. L'ajout du processus inflammatoire entraîne une augmentation de la douleur et une progression de la déformation veineuse.

Douleur d'anévrisme
Un anévrisme est l'expansion d'une certaine section d'une artère ou la formation d'une cavité en forme de sac reliée à une artère donnée. Un anévrisme a des parois minces et, par conséquent, le risque de rupture augmente considérablement avec le développement d'un saignement interstitiel sévère. La douleur lors d'un anévrisme est due à son étirement lors d'une augmentation de la pression artérielle et son intensité n'est généralement pas élevée.

Pourquoi mon genou me fait-il mal et gonfle-t-il ?

Dans l'arthrite aiguë, l'inflammation se produit dans toutes les structures situées dans la cavité synoviale de l'articulation du genou. L’inflammation touche notamment le cartilage articulaire, les ligaments intra-articulaires, les ménisques et la synoviale. Les causes de l'inflammation sont variées - dommages auto-immuns, viraux, bactériens, blessures mécaniques ou thermiques ( gelure) et etc.

L'inflammation de la membrane synoviale entraîne un gonflement et un épaississement importants. De plus, la circulation du liquide synovial est perturbée, ce qui entraîne une augmentation de sa production et un ralentissement de sa réabsorption. Ainsi, la pression du fluide dans la cavité articulaire augmente progressivement et le patient ressent de ce fait une douleur et une sensation de plénitude.

Une pression accrue dans l'articulation du genou est également dangereuse car un espace libre se forme entre les surfaces articulaires du fémur et du tibia, qui est normalement absent. De ce fait, les surfaces articulaires n'entrent plus en contact étroit les unes avec les autres et le risque de luxation ou de subluxation augmente considérablement.

L'inflammation des ligaments de l'articulation du genou entraîne une augmentation de la douleur lors de la flexion ou de l'extension de la jambe. L'inflammation des surfaces articulaires se manifeste également par des douleurs lors des mouvements, et son intensification est constatée lorsque le cartilage articulaire est comprimé lors de la marche. Ainsi, par exemple, lors d'une crise de goutte, l'inflammation des articulations du genou est si grave que le patient est incapable de se tenir debout.

Pourquoi mon genou me fait-il mal lorsque je me penche ?

Ostéophytes dans l'arthrose déformante
L'arthrose déformante implique des lésions du cartilage articulaire. En réponse aux dommages, un processus inflammatoire se développe, dans lequel le taux de division cellulaire augmente. Dans la première phase de l'inflammation, la division des cellules leucocytaires s'accélère ( cellules du système immunitaire). Dans les deuxième et troisième phases du processus inflammatoire, le taux de division cellulaire augmente, restaurant la structure des tissus détruits ( fibroblastes, chondroblastes, ostéoblastes, etc.). En conséquence, la membrane synoviale devient plus dense et des excroissances cartilagineuses se forment le long des bords des surfaces articulaires. Après un certain temps, ces excroissances se calcifient et se transforment en excroissances osseuses - ostéophytes. Ainsi, la surface articulaire, qui devrait normalement être lisse et ronde, devient grumeleuse avec des excroissances osseuses le long des bords. Lorsque l'articulation est amenée à une position extrême, par exemple avec une flexion maximale, ces excroissances endommagent la membrane synoviale et le cartilage opposé, provoquant une vive douleur chez le patient.

Entorse ligamentaire
L'articulation du genou est maintenue dans une position stable par un système de ligaments internes et externes. Avec leur intégrité structurelle et fonctionnelle complète, les mouvements de l’articulation ne se produisent que jusqu’à une certaine limite. Si, à l’aide d’une force extérieure, une articulation est pliée ou redressée au-delà de ses limites physiologiques, une entorse ou une rupture des tendons et des ligaments qui la maintiennent se développe.

Les tendons lésés forment autour d'eux un foyer d'inflammation, dans lequel migrent du sang périphérique les leucocytes, les plaquettes, les mastocytes, etc.. Ces cellules sécrètent un certain nombre de substances biologiquement actives qui soutiennent le processus inflammatoire aussi longtemps que nécessaire pour restaurer les tendons endommagés. tendon ou ligament. En particulier, une telle substance est la bradykinine qui, au contact des terminaisons nerveuses, provoque leur irritation, qui se transmet au cerveau et provoque une sensation de douleur.

Au repos, lorsque le tendon n’est pas étiré, la douleur est minime. Ils sont soutenus par la présence de la bradykinine mentionnée ci-dessus dans le foyer inflammatoire, ainsi que par un gonflement des tissus mous. Lorsque le patient bouge la jambe, le ligament ou le tendon blessé est étiré et aux stimuli ci-dessus s'ajoute un facteur mécanique.

Fracture de la rotule
Une fracture de la rotule est une blessure assez rare, même si cet os n'est protégé de face que par une couche de fibres de tissu conjonctif et de peau. La raison de cette blessure rare est que la rotule n'est pas fermement fixée aux surfaces articulaires du fémur et du tibia, mais flotte librement devant elles. La rotule monte et descend en contractant et en relâchant le muscle quadriceps fémoral, dont les tendons sont tissés dans la capsule de l'articulation du genou devant la rotule et en sortent par le bas sous la forme du ligament rotulien.

Ainsi, une fracture de la rotule est plus susceptible de se produire en cas de chute sur les genoux pliés. Si une fissure s'est formée après une blessure, la rotule restera dans une position physiologique. Cependant, toute tentative de plier le genou entraînera une douleur intense en raison de la distance entre les bords de la fissure. Si, après une blessure, deux fragments se forment, ils s'éloignent généralement l'un de l'autre du fait que le tendon du quadriceps tire le fragment supérieur vers le haut et que le ligament rotulien tire le fragment inférieur vers le bas. La douleur avec une telle fracture est beaucoup plus prononcée. Des hémorragies intra-articulaires sont souvent associées. Le patient ne peut pratiquement pas redresser sa jambe au niveau du genou. Si vous soupçonnez une fracture de la rotule, il est recommandé d'appeler immédiatement une ambulance, d'immobiliser la cuisse et le bas de la jambe dans une position minimisant la douleur et de placer un sac de glace sur le genou.

Pourquoi les genoux de mon enfant me font-ils mal ?

Blessures au genou chez les enfants
Les blessures au genou peuvent varier en gravité. Le plus souvent, les enfants ne se blessent que superficiellement aux genoux en raison de leur poids relativement faible et de la plus grande flexibilité du tissu osseux. Dans de tels cas, des écorchures et des ecchymoses peuvent être trouvées à leur surface, ce qui fait que l'enfant ressent de la douleur au toucher. Les abrasions doivent être détectées rapidement et traitées de manière appropriée ( eau courante, peroxyde d'hydrogène, iode, vert brillant, etc.), sinon ils peuvent s'envenimer et aggraver sérieusement l'état général de l'enfant.

Si l'articulation du genou est enflée, rouge, chaude au toucher et très douloureuse, il est alors nécessaire d'appeler un médecin de famille, une ambulance ou d'amener l'enfant au plus vite aux urgences les plus proches pour qu'il soit examiné par des spécialistes.

Cette maladie est typique aussi bien des adultes que des enfants qui ont souvent eu une amygdalite dans le passé. Leur corps produit des anticorps contre le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, qui infectent de manière croisée les tissus endocardiques avec une composition antigénique similaire ( paroi interne du coeur), la synoviale et le cartilage des grosses articulations ( genou, fémoral, cheville). Ainsi, en cas de rhumatisme articulaire aigu, un enfant peut se plaindre de douleurs et d'un gonflement des genoux, d'une faiblesse générale sévère, d'une fatigue accrue, de palpitations et d'une sensation de chaleur. La température corporelle peut atteindre 38 à 40 degrés.

Cette pathologie est dangereuse en raison de ses complications, car si elle n'est pas traitée correctement, elle laisse souvent derrière elle des malformations cardiaques acquises et des modifications persistantes de la forme des grosses articulations. En relation avec ce qui précède, il est recommandé qu'un enfant dans cet état soit examiné par un médecin, de préférence à domicile, car dans la phase aiguë de la maladie, un repos physique complet et un alitement sont nécessaires pour éviter un stress inutile sur le muscle cardiaque.

Pathologie orthopédique
Les maladies orthopédiques font référence à divers troubles de la bonne croissance du squelette. Ces maladies comprennent la scoliose, la dysplasie de la hanche, le pied bot congénital, la déformation en varus ou valgus des articulations du genou, etc.

Normalement, ces maladies doivent être détectées avant que l'enfant n'atteigne l'âge de 2 à 3 ans lors d'examens de routine effectués par un traumatologue orthopédiste. Le type de traitement pour une pathologie particulière dépend de son évolution et est prescrit individuellement dans chaque cas spécifique. En particulier, presque toute déviation de la croissance du membre inférieur par rapport à l'axe habituel constitue une menace pour les articulations du genou. Cela se produit parce que, pour maintenir l'équilibre, l'enfant plie inconsciemment les genoux et apprend d'abord à marcher de manière incorrecte. La charge sur les articulations du genou est inégale, c'est-à-dire que certaines zones des surfaces articulaires subissent une pression plus élevée que celle pour laquelle elles ont été conçues. En conséquence, ces zones de tissu cartilagineux s’usent et deviennent plus fines. Les terminaisons nerveuses sont exposées et l'enfant ressent une douleur qui s'intensifie après avoir couru, puis après une courte marche. Le traitement de ces pathologies peut durer toute la période de croissance osseuse, soit théoriquement jusqu'à 30 ans. Plus cela commence tôt, plus cela s’avère finalement efficace.

Les recettes traditionnelles sont-elles efficaces contre les douleurs au genou ?

Précisons d'emblée que ces recettes ne sont applicables qu'aux douleurs chroniques dues à une arthrose déformante, une ostéochondrose, etc. Si la douleur survient pour la première fois, il est alors impératif d'en connaître la cause et de ne pas s'auto-médicamenter aveuglément.

Pour réduire le processus inflammatoire, on utilise principalement des formes posologiques locales, telles que des compresses, des lotions et des onguents. Une compresse consiste à faire une infusion ( sur l'eau), teintures ( sur l'alcool) ou décoction ( verser de l'eau bouillante) puis en imbibant un morceau de tissu ou de coton. Le matériau imbibé de la solution médicinale est placé sur le genou et enveloppé en couches avec une toile cirée et un chiffon sec. La compresse reste sur le genou pendant une demi-heure à 6 à 8 heures et est appliquée quotidiennement ou tous les deux jours. Les lotions consistent à placer un chiffon imbibé de médicament sur le genou et à le changer toutes les 10 à 15 minutes. Les onguents faits maison contiennent des plantes broyées, de la boue ou des extraits aqueux ou alcooliques concentrés de celles-ci comme substances actives. Le miel, la vaseline, l'huile de coco et même la cire d'abeille fondue sont utilisés comme épaississants.

Sur Internet et dans d'innombrables livres sur la médecine traditionnelle, il existe un grand nombre de recettes différentes pour préparer des médicaments destinés à soulager l'inflammation au niveau du genou. Les ingrédients utilisés sont disponibles ou rares et coûtent tellement cher que pour le même prix, vous pourriez acheter un médicament prêt à l'emploi plus efficace en pharmacie. En relation avec ce fait, afin de faciliter la vie du patient, les méthodes de base pour la fabrication et l'utilisation de formes posologiques à usage local ont été décrites précédemment. Comme ingrédient principal, vous pouvez prendre n'importe laquelle des plantes disponibles possédant des propriétés anti-inflammatoires ( énumérés ci-dessous). De cette façon, vous pouvez créer votre propre recette pour un remède efficace, en utilisant un minimum d'ingrédients bon marché.

Les substances et plantes aux propriétés anti-inflammatoires sont :

• fleurs lilas;
• argile bleue et jaune ;
• fleurs et fruits de châtaignier;
• fleurs et tubercules de pommes de terre;
• huile d'olive;
• feuilles et fleurs de millepertuis;
• feuilles, fleurs et racine d'achillée millefeuille;
• Feuille de laurier;
• fleurs de camomille;
• fleurs de calendula;
• feuilles et tiges de framboisier;
• racine de raifort, etc.

Pourquoi mes genoux me font-ils mal et ma température augmente-t-elle ?

Rhumatisme articulaire aigu
Cette maladie est une conséquence d'un système immunitaire imparfait, dans lequel les anticorps créés pour combattre le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A attaquent par erreur le tissu endocardique ayant une structure antigénique similaire ( paroi interne du coeur), le cartilage articulaire et la synoviale des grosses articulations. Dans ce cas, les patients présentent une triade de symptômes - troubles du système cardiovasculaire ( rythme cardiaque fort et rapide, essoufflement, faiblesse grave), inflammation des genoux ( gonflement, rougeur, raideur et douleur lors du mouvement) et une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 degrés ou plus.

Pendant la période aiguë de la maladie, qui correspond à l'apparition de la fièvre, il est recommandé au patient de suivre un traitement approprié par un médecin de famille ou un rhumatologue et d'observer le repos au lit, ce qui inclut l'exclusion totale de toute activité physique.

Arthrite suppurée
L'arthrite suppurée est généralement une inflammation bactérienne de l'articulation. Les micro-organismes pathogènes pénètrent dans sa capsule soit directement, soit par voie hématogène. La voie directe implique une infection de la cavité articulaire du genou due à une fracture ouverte, une intervention chirurgicale ou une infection lors d’une injection. La voie hématogène de l'infection implique l'entrée de micro-organismes pathogènes dans la cavité de l'articulation du genou ainsi que le flux sanguin provenant d'une autre source d'infection dans le corps ( otite purulente, amygdalite, ostéomyélite chronique, etc.).

Avec cette maladie, il existe un gonflement et une rougeur prononcés du genou, ainsi qu'une augmentation locale de la température cutanée. La douleur est typique au repos et lorsque l’on essaie de fléchir et de redresser la jambe. La température augmente proportionnellement à la gravité du processus inflammatoire et peut atteindre 38 degrés ou plus.

Pourquoi les femmes enceintes ressentent-elles des douleurs au genou ?

Pendant la grossesse, presque toutes les femmes prennent beaucoup de poids. On pense qu'une prise de poids de 12 kg sur les 40 semaines de gestation est normale. Cependant, selon les statistiques, plus de la moitié des femmes enceintes franchissent cette étape alors qu'elles sont encore entre 5 et 6 mois. Certains parviennent même à prendre le double de leur poids.

Les raisons de la prise de poids sont extrêmement variées. L'option la plus simple est lorsqu'une femme commence simplement à manger plus en raison d'un appétit accru ou, pire encore, simplement parce que. C’est plus difficile lorsqu’une femme mange de la même manière qu’avant, mais son poids augmente régulièrement. Cette condition est généralement causée par une affection appelée prééclampsie. Cette maladie a un mécanisme complexe, mais ses manifestations sont toujours les mêmes : un gonflement qui augmente lentement et une augmentation de la pression artérielle. Cette condition peut conduire à un décollement partiel ou complet du placenta, ce qui est certainement dangereux tant pour la mère que pour l'enfant, et ce problème doit être traité au préalable en collaboration avec le médecin qui supervise la femme enceinte.

Ainsi, comme évoqué précédemment, les douleurs au genou chez une femme enceinte surviennent le plus souvent en raison d'un excès de poids, auquel son système ostéo-articulaire n'est pas adapté. La pression croissante sur le cartilage articulaire des articulations du genou entraîne une déformation et une compression plus prononcées. Dans ce cas, les capillaires situés dans la base sous-cartilagineuse sont comprimés, coupant l'apport sanguin et la nutrition des cartilages eux-mêmes. En conséquence, les processus de destruction du tissu cartilagineux commencent à prévaloir sur les processus de restauration, l'épaisseur du cartilage articulaire diminue et les terminaisons nerveuses sont exposées. En raison d'une friction excessive, un processus inflammatoire aseptique se développe, dans lequel les terminaisons nerveuses exposées sont irritées mécaniquement ( en raison du frottement et du gonflement), et chimiquement ( par l'influence de médiateurs inflammatoires sur eux). Ensuite, l'influx nerveux est résumé, transmis au cerveau et perçu par celui-ci comme des sensations douloureuses.

Un mécanisme similaire d'apparition de douleurs chez les femmes enceintes ne concerne pas seulement les genoux. Souvent associées à un excès de poids, des douleurs apparaissent également au niveau de la hanche, de la cheville, des articulations intervertébrales et autres.

Aujourd'hui, nous vous proposons un article sur le thème : « Douleurs douloureuses au genou : pourquoi la jambe fait mal, que faire de l'articulation du genou ». Nous avons essayé de tout décrire clairement et en détail. Si vous avez des questions, posez-les à la fin de l'article.

Chacun de nous a été au moins une fois confronté à une douleur douloureuse au genou sans raison apparente. Les sensations désagréables sont principalement associées aux charges importantes subies par l'articulation du genou. Si une telle douleur est épisodique, il est alors recommandé de reconsidérer vos habitudes et votre mode de vie. Mais que faire et quel traitement faut-il lorsque les douleurs au genou surviennent assez souvent ? De tels problèmes peuvent être traités non seulement avec des médicaments, mais également avec des remèdes populaires.

Pour le traitement et la prévention des MALADIES DES ARTICULATIONS et de la Colonne Vertébrale, nos lecteurs utilisent la méthode traitement rapide et non chirurgical, recommandé par d'éminents rhumatologues de Russie, qui ont décidé de dénoncer l'anarchie pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITE VRAIMENT ! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de la porter à votre connaissance.

Cependant, dans notre jeunesse, nous menons le plus souvent une vie active et ne pensons pas à l'articulation du genou. Mais tôt ou tard, vous devrez quand même payer pour votre inattention portée à vos pieds. Les chutes, les blessures, les contusions graves et un mode de vie insuffisamment sain commencent à se rappeler avec des sensations désagréables. Douleur douloureuse dans l'articulation du genou ou lorsque le temps change, l'articulation se tord et fait mal - tout cela est la conséquence d'un surmenage sévère dans l'articulation du genou.

La douleur au genou peut indiquer les maladies suivantes :

1. blessures, entorses;
2. arthrose, arthrite, arthrose;
3. "corps libre";
4. lésions méniscales;
5. bursite.

Facteurs de risque

Dans la plupart des cas, nous créons nous-mêmes les raisons pour lesquelles de telles conditions pathologiques surviennent. Cependant, nous ne sommes pas pressés de comprendre nos propres erreurs et ne savons souvent pas quoi faire lorsque l'articulation du genou nous fait mal et se tord. Et les raisons qui provoquent des maladies graves ne sont pas trop difficiles à comprendre et se trouvent souvent à la surface :

• activité physique excessive. En raison d'une tension prolongée ou d'un impact soudain sur les genoux, une inflammation se produit au niveau du tendon et de la rotule. L'alternance et le bon centrage de la charge dans l'articulation du genou permettront d'éviter de tels risques ;
• surpoids. C'est cette raison qui provoque le développement de l'arthrose. Selon les experts, chaque 1,5 kg de poids corporel supplémentaire crée 2,5 kg de stress supplémentaire sur les genoux ;
• apport hydrique insuffisant. Sa carence entraîne une diminution du liquide synovial dans l'articulation du genou, ce qui augmente les frottements dans la capsule articulaire du genou ;
• hypothermie. Une mauvaise circulation sanguine dans l'articulation du genou accompagnée d'une hypothermie fréquente provoque des processus inflammatoires.
• effectuer des exercices difficiles sans instructions d’un entraîneur.

Douleur au genou après une blessure

Une douleur au genou n'indique pas toujours une blessure grave. Très souvent, des dommages peuvent survenir à la suite d’une ecchymose mineure et presque imperceptible. Il peut être obtenu à la fois par le sport amateur et la danse, ainsi que par un travail acharné. De plus, des sensations désagréables surviennent lors d'actions similaires et fréquemment répétées, comme faire du vélo, monter et descendre des escaliers, courir et sauter.

Que faire si la douleur douloureuse commence à apparaître trop souvent ? Tout d'abord, les experts conseillent de consulter un médecin pour connaître les causes de son apparition. Pour les blessures mineures, un traitement conservateur est le plus souvent prescrit : médicaments anesthésiques, compresses chaudes et physiothérapie pour améliorer la circulation sanguine dans le genou.

En plus de la thérapie de base, vous pouvez accélérer la récupération avec des remèdes populaires. Dans ce cas, les médecins recommandent de préparer les herbes et de les prendre par voie orale jusqu'à ce que la douleur dans l'articulation du genou disparaisse. Pour cela, vous pouvez utiliser de la mélisse, des fruits à noyau, des feuilles de bouleau, des violettes et des orties. La poudre d'écorce de saule 3 fois est utilisée comme agent analgésique et anti-inflammatoire. une demi cuillère à café par jour. Le traitement avec des remèdes populaires comprend également l'application de bandages chauds au miel ou de compresses de radis. Il est recommandé de prendre des bains de pin ou de soda.

Traitement des processus inflammatoires du genou

Si, en plus de la douleur, l'articulation du genou se tord et se casse très souvent, il existe un risque de destruction du tissu cartilagineux de l'articulation. Les raisons de l'usure et de la perte des propriétés initiales du cartilage sont des processus métaboliques altérés, un faible écoulement du sang veineux et des infections chroniques.

Dans ce cas, une consultation obligatoire avec un médecin est requise, car ces maladies sont très difficiles à traiter uniquement avec des remèdes populaires. Et s’il est retardé, le processus inflammatoire peut aller trop loin.

Cependant, le traitement avec des remèdes populaires ne doit pas être sous-estimé. Comme le montre la pratique, ils ont un effet très efficace en tant qu'adjuvant du traitement principal. Tout d’abord, vous devrez modifier certaines habitudes alimentaires : réduire votre consommation de sel et enrichir votre alimentation avec des aliments végétaux frais. Pour normaliser le métabolisme et nettoyer le corps, des tisanes à effet diurétique sont prises.

Si l'articulation est tordue et que la douleur persiste, il est utile de prendre des bains aux huiles essentielles d'eucalyptus, de calendula ou de millepertuis. Les compresses à base de pommes de terre, de citron et de feuilles de bardane fraîches soulagent bien l'inflammation. Il est également recommandé de faire des compresses à partir de jus de chélidoine, après quoi le point sensible doit être lubrifié avec de l'huile végétale.

Traitement de la maladie du « corps lâche »

Dans certains cas, en raison de blessures et d'une pression dégénérative dans l'articulation du genou, une partie du tissu cartilagineux se détache et flotte dans la rotule. Jusqu'à un certain point, une personne peut ne pas être consciente de la pathologie apparue. Mais si la douleur apparaît et que l'articulation tourne, le médecin peut alors soupçonner la présence d'un corps étranger dans le liquide synovial.

Étant donné qu’une pièce cassée peut gêner le mouvement et provoquer des douleurs, le traitement principal vise généralement à rétablir le mouvement de l’articulation du genou. Pour cela, un traitement conservateur et une intervention chirurgicale sont utilisés. Dans ce cas, seul le médecin détermine la méthode de restauration des fonctions du genou.

Dommages méniscales

En règle générale, ces blessures sont typiques des athlètes. Pourtant, on les retrouve de plus en plus dans la vie de tous les jours. Un saut infructueux ou une exécution incorrecte des exercices endommage cet élément de l'articulation du genou. La blessure s'accompagne d'un clic caractéristique, suivi d'une douleur aiguë.

Après un certain temps, la douleur s'atténue, mais de temps en temps, vous pouvez sentir le genou se tordre. Si vous ne demandez pas l'aide d'un médecin à temps, la guérison ne se produira probablement pas du tout. Et le patient peut de plus en plus se plaindre de douleurs au genou lors de la marche. Il est préférable que le genou blessé soit examiné par un orthopédiste, qui tentera d'abord de remettre le ménisque en place. Ensuite, le patient se voit prescrire une physiothérapie, un massage et une physiothérapie.

Pour réduire la période de rééducation, vous pouvez essayer un traitement avec des remèdes populaires. Les bains de conifères, dont la durée doit être d'au moins 30 minutes, ont un effet fortifiant général. Les compresses de boue soulagent très bien l'inflammation. Pour ce faire, la boue est chauffée à une température de 37°C et appliquée sur l'articulation douloureuse pendant 2-3 heures. La durée du traitement est d'environ 10 à 12 séances.

Bursite dans l'articulation du genou

Très souvent, le genou se tord et fait mal en raison de l'accumulation d'un excès de liquide dans la capsule articulaire. Le gonflement a des contours clairs et peut être facilement ressenti même à travers la peau. Il est très important de ne pas laisser la maladie progresser, car la transition de la bursite vers une forme chronique entraîne de graves complications.

Le médecin sélectionne le traitement médicamenteux en fonction de tous les détails et nuances de la maladie. Pour le traitement, des médicaments pour injection directe dans la zone d'accumulation de liquide et une intervention chirurgicale peuvent être utilisés. Des exercices de physiothérapie pour renforcer le système musculaire, l'électrophorèse et les ultrasons s'ajoutent nécessairement à la thérapie principale.

Le traitement de la bursite avec des remèdes populaires est considéré comme plus doux et vise à réduire la douleur et à soulager l'inflammation. Un bon effet est obtenu en utilisant la plante Golden Moustache et les graines de lin comme compresses sur la zone enflée. Le recours à l’acupuncture et au massage donne également des résultats tangibles à domicile. Pour réduire la formation de liquide dans l'articulation du genou, il est utile de boire une tisane à effet décongestionnant, qui comprend des fleurs de tilleul, des feuilles de bardane, du plantain et du calendula.

Je voudrais rappeler aux lecteurs que tout traitement avec des remèdes populaires doit être approuvé par un spécialiste. Sinon, une utilisation incorrecte de la méthode choisie peut non seulement ne pas apporter l'effet souhaité, mais également aggraver l'état de l'articulation du genou.

Pas besoin de traiter les articulations avec des pilules !

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L'articulation du genou est considérée comme l'articulation la plus vulnérable, principalement en raison de sa structure complexe et des charges qui y sont appliquées. Les orthopédistes et traumatologues doivent quotidiennement faire face à un grand nombre de patients se plaignant de douleurs au genou en extension, au repos ou à la marche.

Causes de douleur au genou non causées par une maladie

Les douleurs vasculaires aux genoux sont dues à une mauvaise circulation sanguine dans les articulations du genou. Ils commencent généralement à l'adolescence, pendant une période de croissance active, car le développement vasculaire chez les adolescents à croissance rapide ne suit souvent pas la croissance accélérée des os. Mais leur intensité diminue généralement après 18-20 ans (et n'augmente pas avec l'âge, comme c'est le cas avec l'arthrose), et ne s'accompagne pas d'une diminution de la mobilité des articulations du genou. Les sensations douloureuses sont généralement symétriques.

Maladies qui accompagnent la douleur au genou

Les maladies qui provoquent des douleurs au genou sont très diverses, en raison de la complexité de la structure et de la fonction de la région du genou. Les lésions du genou peuvent affecter n’importe lequel des ligaments, tendons ou « sacs » remplis de liquide (bursite) qui entourent l’articulation du genou, ainsi que les os, le cartilage et les ligaments qui forment directement l’articulation.

Blessure au niveau de l'articulation du genou se caractérise par une hémorragie limitée dans les tissus mous de la zone articulaire, un gonflement et une douleur locale, rendant les mouvements difficiles. À la suite d'une ecchymose, la microcirculation dans les tissus est perturbée. Les dommages aux vaisseaux sanguins et aux terminaisons nerveuses provoquent divers degrés d’hémorragie, d’enflure et de douleur.

Hémarthrose traumatique l'articulation du genou, ou hémorragie dans la cavité articulaire, se développe à la fois avec des ecchymoses et avec des blessures plus graves à l'articulation ; en règle générale, accompagne les dommages aux ménisques, aux ligaments, à la capsule et au tissu osseux. En cas d'hémarthrose, le sang répandu affecte la membrane synoviale, provoquant un gonflement et un œdème des villosités synoviales, qui à leur tour commencent à produire une quantité excessive de liquide synovial. Par la nature de l'exsudat éliminé, on peut juger de la localisation et de la gravité des dommages aux formations intra-articulaires. Si le sang prédomine dans la ponction, on peut supposer une rupture de la membrane synoviale, des ligaments croisés et une lésion du ménisque interne dans la zone péricapsulaire. Lorsque le cartilage articulaire est endommagé et qu’il y a une déchirure transchondrale du ménisque, il n’y a généralement pas de sang dans l’articulation. Les dommages au tissu osseux sont caractérisés par la présence de sang avec des gouttes de graisse dans l'articulation. L'élimination du sang de l'articulation et son lavage sont recommandés pour la prévention de la synovite séreuse-fibrinoïde chronique, lorsque l'exsudat contient beaucoup de fibrine, qui s'est précipitée sous forme de fils et de caillots séparés, qui peuvent se développer en vaisseaux avec formation de villosités semi-libres.

Rupture ligamentaire(complète ou partielle). Les lésions du ligament collatéral externe de l'articulation du genou sont moins fréquentes que celles du ligament interne et surviennent lorsque le tibia est excessivement dévié vers l'intérieur (par exemple, lorsque la jambe est tordue). La rupture est souvent complète et peut s'associer à une fracture-avulsion d'une partie de la tête du péroné. Le patient se plaint de douleurs dans la zone blessée, qui s'intensifient lorsque le tibia dévie vers l'intérieur. Les mouvements sont limités. L'articulation est enflée et une hémarthrose est détectée. La gravité des symptômes dépend du degré d'endommagement des ligaments du genou. En cas de rupture complète, un relâchement (mobilité excessive) de l'articulation est révélé.

Dommages au ligament collatéral médial de l'articulation du genou se produit plus souvent, cependant, ses dégâts sont généralement incomplets. La blessure survient lorsque le tibia dévie excessivement vers l’extérieur. Une rupture des ligaments collatéraux est souvent associée à une rupture du ménisque interne et à une lésion de la capsule articulaire, qui peuvent être diagnostiquées par imagerie par résonance magnétique de l'articulation du genou. Le patient se plaint de douleurs à la palpation, aux mouvements, d'une déviation vers l'extérieur du tibia, l'articulation est enflée. Une hémarthrose est détectée. Les mouvements sont limités. Une rupture complète s'accompagne d'une mobilité excessive de l'articulation.

À rupture du ligament croisé situées à l'intérieur de l'articulation, une hémarthrose survient souvent. Par conséquent, il est très difficile de diagnostiquer la rupture de ces ligaments dans la période aiguë, car en cas d'hémarthrose, il peut être presque impossible d'examiner le symptôme de « tiroir » caractéristique d'une lésion des ligaments croisés. Vous devriez reprendre l'étude de ce symptôme après 3 à 5 jours ou après une perforation de l'articulation et un prélèvement de sang. Le traitement de la rupture du ligament croisé est chirurgical.

Blessure au ménisque(méniscopathie) est la lésion la plus courante de l’articulation du genou, parfois difficile à diagnostiquer. Un mouvement brusque et inhabituel de l'articulation avec rotation de la hanche alors que le pied et le bas de la jambe sont fixés conduit parfois à l'arrachement d'une partie du ménisque ou à son écrasement entre les os. L'hémarthrose survient rapidement ; Un symptôme important du blocage est déterminé : le patient ne peut pas redresser complètement la jambe au niveau de l'articulation du genou. Cette condition nécessite une référence immédiate à un traumatologue pour éliminer le blocage. Souvent, le blocage articulaire se résout tout seul, l'hémarthrose se résorbe également au bout de 5 à 7 jours et le patient continue de travailler sans demander d'aide. Les blocages se répètent, mais à chaque fois la douleur après un ménisque pincé et une hémarthrose diminue. Cependant, il s'agit d'une situation très grave, car des pincements répétés du ménisque au fil du temps (dans un délai d'un an) conduisent au développement d'une arthrose déformante, puis une méniscectomie (ablation du ménisque) s'avère inefficace.
Même au moindre soupçon de déchirure du ménisque, une consultation avec un traumatologue et une radiographie de l'articulation s'imposent. Cette dernière est due à la combinaison fréquente de lésions méniscales et de fractures intra-articulaires.

Luxation chronique de la rotule(déplacement de la rotule) est relativement rare (0,4 à 0,7 % de toutes les luxations), mais récidive souvent dans le futur. Dans le cas du développement d'une luxation habituelle chez les enfants, en règle générale, avec l'âge, une déformation de l'articulation du genou se forme sous la forme d'une déviation valgus (en forme de X) du tibia et d'une altération progressive de la fonction de le membre. Dans la plupart des cas, une luxation externe de la rotule se produit, moins souvent - interne. Luxation très rare de la rotule, appelée torsion, dans laquelle la rotule tourne autour de son axe. Les patients présentant une instabilité rotulienne chronique ressentent des douleurs à la surface antérieure et médiale de l'articulation du genou. Ils peuvent se plaindre d’une sensation d’instabilité ou de relâchement du genou. Lors de l'examen des patients, le degré de déplacement de la rotule est déterminé à l'aide de méthodes spéciales. Le diagnostic est clarifié par un examen radiologique.

Inflammation du tendon (tendinite). Les causes de la tendinite sont :
- un stress physique important sur l'articulation pendant une longue période.
- les blessures ;
- les infections causées par des bactéries, comme la gonorrhée ;
- présence de maladies rhumatismales (goutte ou arthrite) ;
- réaction allergique du corps aux médicaments ;
- caractéristiques anatomiques de la structure corporelle : différentes longueurs des membres contribuent au développement d'une tendinite de l'articulation du genou ;
- des tendons affaiblis ou leur mauvais développement ;
- incapacité à maintenir une posture correcte.
Les symptômes les plus visibles de la tendinite sont la douleur et une mobilité limitée. La douleur au site de l'inflammation et dans les zones voisines est persistante et ne disparaît pas longtemps. La douleur peut apparaître soudainement, mais parfois elle s’accentue à mesure que l’inflammation s’accentue. Il y a une sensibilité accrue à la palpation du tendon affecté.

Bursite– inflammation de la bourse périarticulaire (bourse séreuse), qui contient le liquide qui lave l'articulation. Les symptômes courants de la bursite comprennent une rougeur, un gonflement, une douleur et une sensibilité au niveau de la rotule, ainsi qu'une mobilité limitée de l'articulation. Si la bursite évolue vers un état d’inflammation chronique, il existe un risque d’adhérences qui ne peuvent être éliminées que par chirurgie.

Synovite- Il s'agit d'une inflammation de la membrane synoviale qui recouvre la cavité articulaire de l'intérieur. Dans ce cas, un épanchement se forme qui s'accumule dans la capsule articulaire. En plus des blessures, la synovite peut se développer à la suite de divers processus auto-immuns, de troubles métaboliques et, dans le contexte de maladies existantes (gonarthrose) de l'articulation du genou, l'inflammation peut être de nature secondaire (synovite réactive de l'articulation du genou). En règle générale, l'inflammation est de nature aseptique (c'est-à-dire qu'il n'y a pas d'infection) et se manifeste par la formation d'un épanchement séreux. En cas d'infection, la nature du liquide synovial change, du pus y apparaît et une synovite purulente se développe. Les symptômes apparaissent progressivement, plusieurs heures, voire plusieurs jours après la blessure. L'articulation augmente de volume. Le liquide semble faire éclater les structures intra-articulaires, déformant les contours du genou. La fonction de l'articulation est limitée, mais les troubles du mouvement ne s'accompagnent pas toujours de douleur. Cependant, la douleur est toujours caractéristique de cette pathologie, mais elle n'est pas vive, mais sourde, d'intensité moyenne. La peau au-dessus de l'articulation n'est pas hyperémique, la température n'est pas élevée.

Kyste de Baker– une formation molle, dense et élastique, semblable à une tumeur, qui se développe sur la face arrière de l'articulation du genou (dans la fosse poplitée). La peau au-dessus du gonflement est de couleur normale et n'est pas fusionnée avec les tissus sous-jacents. Le kyste de Baker fait davantage saillie lorsque le genou est en extension. Lorsqu'il est plié, il diminue de taille ou disparaît complètement. L'apparition d'un kyste de Baker est une conséquence de toute maladie de l'articulation du genou, dont les plus courantes sont : un traumatisme articulaire, des lésions et modifications dégénératives du ménisque, des lésions du cartilage de l'articulation, une synovite chronique (inflammation de la synoviale membrane des articulations), arthrose, arthrose fémoro-patellaire, arthrose, polyarthrite rhumatoïde. Visuellement, un kyste de Baker est une formation dense, élastique et ronde dans la fosse poplitée, qui peut être invisible lorsque le genou est plié et apparaît assez clairement lorsque l'articulation est étendue. Dans ce cas, dans la région poplitée, il peut y avoir une sensation d'inconfort ou de pression (et parfois de douleur), de difficulté ou de douleur lors du mouvement du genou. En cas de taille importante du kyste de Baker, en raison de la compression des vaisseaux adjacents et/ou des troncs nerveux, il peut y avoir un refroidissement de la peau de la jambe en dessous du genou, une sensation d'engourdissement, des picotements, des « rampements », un gonflement et d'autres signes de troubles circulatoires et innervés. Les complications possibles du kyste de Baker comprennent le développement d'une thrombophlébite et d'une thrombose des veines profondes de la jambe, le développement ou l'aggravation de varices existantes des veines saphènes, ainsi que la rupture de la paroi du kyste, se manifestant par une douleur aiguë et intense, une rougeur de la peau de l'arrière de la jambe, une augmentation de la température locale et un gonflement.

la maladie de Hoff représente des dommages et une dégénérescence du tissu adipeux entourant l’articulation du genou. Il s'agit d'une maladie assez difficile à diagnostiquer, qui est souvent confondue avec des lésions du ménisque, ce qu'on appelle la « souris articulaire » - un fragment de cartilage ou d'os dans le corps de l'articulation. Sans traitement approprié du genou atteint de la maladie de Hoffa, le « coussin de graisse » cesse de remplir sa fonction tampon - la maladie entre dans la phase chronique, ce qui augmente le risque de développer une arthrose du genou et peut provoquer une douleur constante dans l'articulation du genou pendant de nombreuses années. Le plus souvent, lorsqu'une blessure au genou survient, des dommages aux lobules graisseux se produisent, les pinçant, une hémorragie et un gonflement des tissus. À la place des cellules endommagées, du tissu fibreux se développe, qui ne peut pas remplir les fonctions du tissu adipeux. Dans certaines situations, la maladie de Hoffa peut se développer dans le contexte d'une arthrose du genou ou sous l'influence de changements hormonaux, par exemple chez les femmes ménopausées. Au stade aigu de la maladie, des dommages au corps adipeux peuvent être diagnostiqués lors de l'examen. Outre la douleur au genou et la faiblesse musculaire du quadriceps, un signe caractéristique à la palpation est un gonflement localisé. Mais le stade chronique n'est pas toujours facile à déterminer : une IRM, une tomodensitométrie ou une arthroscopie peuvent être nécessaires en cas d'absence de réponse au traitement conservateur.

Maladie d'Osgood-Schlatter(ostéochondropathie de la tubérosité tibiale). Se produit souvent après une activité physique accrue ou une blessure, lorsque le ligament rotulien est tendu. Elle touche principalement les adolescents âgés de 13 à 15 ans qui pratiquent un sport. Les symptômes comprennent des douleurs et un gonflement au niveau de la tubérosité tibiale.

Arthrite– inflammation de l'articulation, qui survient le plus souvent dans des maladies telles que le rhumatisme rhumatoïde, réactif, psoriasique, ainsi que dans la spondylarthrite ankylosante, les rhumatismes, la goutte. Les signes caractéristiques sont des douleurs articulaires, une raideur, une mobilité articulaire limitée, un gonflement, une augmentation de la température dans la zone touchée, une déformation des articulations.

Gonflement des tissus mous dû à l'arthrite

Arthrose déformante est une maladie des articulations, caractérisée par des dommages (amincissement et destruction) du tissu cartilagineux des articulations avec déformation et modification simultanées de la structure de la tête des os. Aux premiers stades de développement, l'arthrose se manifeste par des symptômes tels que la douleur, qui survient généralement lorsque l'on commence à bouger après un état de repos, et cette douleur disparaît assez rapidement. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur pendant le mouvement s'intensifie, apparaissant non seulement pendant le mouvement, mais aussi au repos, une sensation de raideur des articulations apparaît et leur mobilité est limitée. En cas d'arthrose déformante de l'articulation du genou, il existe une courbure importante de la jambe, un écart de son axe par rapport à une ligne droite, ce qui entraîne des difficultés et une impossibilité totale du travail articulaire. Enfin, dans les derniers stades de développement, l'arthrose déformante conduit à sa destruction complète. Pour restaurer la fonction articulaire, soulager la douleur et restaurer la longueur des membres, une arthroplastie du genou est réalisée.

Arthrose sévère des articulations du genou avec déformation des membres en forme de X

Chondropathie rotulienne– un état pathologique caractérisé par des modifications dégénératives-nécrotiques du cartilage articulaire de la rotule. Elle survient à la fois immédiatement après une blessure d'intensité variable et dans le contexte d'un traumatisme chronique et, notamment, d'un déplacement latéral de la rotule. Les patients se plaignent de douleurs à la rotule, qui s'intensifient avec l'activité physique. S'agenouiller est très douloureux, même pendant de courtes périodes. Garder le membre inférieur dans une position pliée, par exemple lors d'une conduite prolongée en voiture, peut également entraîner des douleurs au niveau de la rotule. Lorsque vous bougez l’articulation du genou, vous pouvez entendre un craquement ou un clic.

Chondromatose de l'articulation du genou– une maladie évolutive au long cours, d’étiologie inconnue, consistant en la formation de multiples ganglions cartilagineux à l’intérieur de la membrane synoviale de la capsule articulaire. Les nœuds cartilagineux peuvent varier en taille de plusieurs millimètres à plusieurs centimètres, et leur nombre varie de quelques formations individuelles à plusieurs dizaines. Avec un nombre important de nœuds cartilagineux ou avec la formation de nœuds de grande taille, une douleur modérée apparaît, un craquement et une mobilité limitée du membre dans l'articulation touchée, un gonflement et lorsqu'une « souris articulaire » se forme, un pincement se produit. Une défiguration grave et une limitation significative de la fonction articulaire peuvent survenir.

La maladie de Koenig ou disséquer (couper) l'ostéochondrose (ostéochondrite) - une maladie dans laquelle une section de cartilage recouvrant les os s'exfolie progressivement et peut même se séparer complètement de l'os. Au niveau de l'articulation du genou, elle touche uniquement les condyles du fémur ou de la rotule (rotule). Les symptômes dépendent du stade de la maladie. Au début de la maladie, le patient se plaint d’une gêne au niveau de l’articulation et de douleurs mineures. Au fur et à mesure que le processus progresse, une douleur accrue dans l'articulation est observée et une synovite apparaît. Il peut y avoir une séparation incomplète des zones mortes du cartilage et un blocage articulaire est possible (se produit à la suite de l'arrachement d'un morceau de cartilage, entraînant une rupture de l'articulation). Ensuite, les zones mortes du cartilage sont complètement séparées de l’os, et un blocage articulaire est possible, provoquant une progression de la douleur et de la synovite. Si la maladie dure longtemps, la boiterie entraîne une diminution de l'amplitude des mouvements de l'articulation du genou et une atrophie du muscle quadriceps fémoral.

À l'ostéoporose Il y a un changement dans la structure du tissu osseux, ce qui entraîne une augmentation de sa fragilité et de sa susceptibilité aux fractures. L'ostéoporose se caractérise par des douleurs dans les articulations et les os, des crampes dans les jambes, souvent la nuit, des douleurs douloureuses dans le dos (colonne vertébrale) et la présence de fractures.

Ostéophytes de l'articulation du genou- des formations osseuses qui apparaissent dans l'articulation du genou si des processus dégénératifs-dystrophiques ou une gonarthrose s'y développent. Les gens croient que les ostéophytes sont des dépôts de sels dans les articulations ; ce n’est pas vrai. En fait, la formation de telles « excroissances » est due à une malnutrition du cartilage articulaire. L'ostéophyte peut se rompre, puis la douleur dans l'articulation sera aiguë, ce processus s'accompagnant souvent d'une inflammation.

Maladies infectieuses, y compris urogénitales (comme la chlamydia, la gonorrhée, l'uréeplasmose, etc.) et intestinales (dysenterie, yersinéose, salmonellose), survenant de manière latente, peuvent conduire à une arthrite réactive des articulations du genou. Dans le même temps, les douleurs dans les articulations du genou ne surviennent souvent pas seulement lors de la marche. L'arthrite réactive de l'articulation du genou est mauvaise car, en plus de l'articulation, elle affecte généralement également les tendons qui l'entourent. De plus, l'inflammation des articulations du genou s'accompagne souvent d'une inflammation d'un certain nombre d'autres articulations et yeux, ainsi que d'un inconfort dans la région génitale. Les patients peuvent noter un lien entre l’arthrite et une infection génito-urinaire ou intestinale antérieure.

Tuberculose osseuse. La maladie commence soit par la fonte de la substance osseuse de l'os, soit par la nécrose de vastes zones de la peau, et ce processus commence, au fil du temps, à s'étendre sur une zone de plus en plus grande. Quelles que soient les manifestations initiales, la tuberculose des os et des articulations provoque la formation d'une fistule purulente ou d'une cavité s'ouvrant vers l'extérieur. Il convient de noter qu'après quelques semaines, le processus inflammatoire peut se stabiliser et le patient entre dans une rémission stable.

Ostéomyélite osseuse– un processus purulent-nécrotique qui se développe dans les os et la moelle osseuse, ainsi que dans les tissus mous environnants, provoqué par des bactéries. Au début de la maladie, une personne peut se plaindre de faiblesse et de douleurs musculaires. Ensuite, la température augmente fortement jusqu'à 39-40 degrés. La douleur, clairement localisée dans la zone affectée de l'os, survient presque immédiatement. Forte, ennuyeuse ou éclatante de l'intérieur, s'intensifiant au moindre mouvement - une telle douleur est difficile à confondre avec quoi que ce soit. Le genou atteint est enflé, la peau prend une couleur rouge stagnante et les veines sont dilatées.

Neuropathie du nerf sciatique– les manifestations dépendent du niveau et de l’étendue des lésions nerveuses. Par exemple, en cas de lésion de L4 (4e vertèbre lombaire), les patients se plaignent de douleurs à l'avant de la cuisse, le long de la surface interne de l'articulation du genou et du bas de la jambe, d'une altération de la sensibilité cutanée le long de la surface antérieure de la cuisse et du bas de la jambe, d'une faiblesse de les fléchisseurs de la jambe et l'adduction de la hanche, et le réflexe du genou diminue.

D’autres causes de douleur au genou, telles que les tumeurs des os et des tissus mous, sont beaucoup moins fréquentes.

Examen pour douleur au genou

Il existe une grande variété de maladies de l'articulation du genou : certaines sont associées à des lésions ligamentaires, d'autres à une déformation du tissu cartilagineux et d'autres encore à des modifications dégénératives de l'os lui-même ou à des processus inflammatoires. Poser un diagnostic correct commence toujours par un entretien avec le patient et une palpation manuelle. En fonction de certains signes de la maladie, le médecin peut prescrire des méthodes d'examen complémentaires.

1. Formule sanguine complète (anémie possible, leucocytose, augmentation de la VS dans la polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante) ;
2. Test sanguin biochimique : augmentation de l'acide urique dans la goutte ;
3. Examen microbiologique (par exemple, grattage de l'urètre à la recherche de chlamydia si une arthrite réactive est suspectée) ;
4. L'examen aux rayons X est l'une des principales méthodes d'examen de la douleur dans l'articulation du genou. Des changements spécifiques caractéristiques d'une pathologie particulière seront visibles ;
5. Analyse sérologique : facteur rhumatoïde dans la polyarthrite rhumatoïde ;
6. Biopsie osseuse par ponction en cas de suspicion de tuberculose osseuse et d'ostéomyélite : le matériel d'inoculation est obtenu par aspiration de pus de l'os ou des tissus mous ou une biopsie osseuse est réalisée ;
7. Ponction articulaire : une aiguille est insérée dans la cavité articulaire et une partie de l'exsudat est prélevée pour examen pour la transparence, la teneur en protéines et les cellules sanguines, et une culture est effectuée pour les micro-organismes.
8. Arthroscopie – réalisée à des fins diagnostiques et thérapeutiques, par exemple en cas de lésion du ménisque, des ligaments croisés, etc.
9. Densitométrie – mesure de la densité du tissu osseux dans l'ostéoporose.
10. Examen échographique de l'articulation du genou en cas de suspicion d'arthrose, de blessures traumatiques et de maladies des ménisques, etc.
11. Imagerie par résonance magnétique et tomodensitométrie (par exemple, si une chondromatose est suspectée).

Traitement de la douleur au genou

Il n’existe pas de traitement unique pour tous les problèmes de genou. Le traitement nécessaire dans chaque cas spécifique dépend de la détermination exacte de la cause de la douleur, car toutes les maladies énumérées ci-dessus nécessitent une approche différente de leur traitement. Cependant, vous devez suivre certaines règles lorsque vous ressentez des douleurs au genou.

1. Réduisez la charge à un point tel qu'il n'y a pas d'inconfort. En cas de douleur aiguë, éliminer complètement la charge et appliquer un bandage de fixation afin d'assurer l'immobilité du genou.
2. Porter un bandage ou un bandage avec un bandage élastique pour stabiliser l'articulation.
3. Sur recommandation d'un médecin, utilisez des compresses chaudes pour réchauffer le genou. Ceci est fait pour améliorer la microcirculation tissulaire. Vous pouvez utiliser des pommades chauffantes (par exemple, finalgon).
En cas de douleur aiguë au cours des deux premiers jours, utilisez une compresse froide (un sac en plastique contenant de la glace ou une bouteille d'eau glacée). Des compresses froides doivent être appliquées pendant 15 minutes puis une pause d'une heure pour rétablir une circulation sanguine normale dans la jambe.
4. Utilisation d'anti-inflammatoires (paracétamol, ibuprofène).
5. Échauffement complet de l'articulation avant la course et d'autres entraînements avec une augmentation progressive de la charge, en commençant par des charges minimes.
6. Utilisation de médicaments chondroprotecteurs.

Si malgré toutes les mesures prises, votre douleur au genou ne disparaît pas, il est possible que la blessure au genou soit plus complexe que vous ne le pensiez initialement. Dans ce cas, vous devez absolument contacter un traumatologue. Vous devez également consulter un médecin si la douleur survient spontanément, sans raison apparente, avec une douleur intense, constante et de longue durée, une déformation visible de l'articulation, une rougeur du genou, un changement de couleur de la jambe en dessous du genou et une perte de sensibilité. N'oubliez pas que la santé et la mobilité de votre genou dépendent souvent de la rapidité du traitement.

Quel médecin dois-je consulter en cas de douleur au genou ?

Selon qu'un traumatisme est survenu, il s'agit d'un thérapeute ou d'un traumatologue. Vous devrez peut-être consulter des médecins des spécialités suivantes : orthopédiste, ostéopathe, rhumatologue, neurologue.

Médecin généraliste Kletkina Yu.V.

L'inconfort au niveau du genou est une plainte assez courante chez les patients traumatisés. Parfois, de tels phénomènes se développent à la suite d'une blessure et sont relativement faciles à guérir grâce à une consultation rapide avec un spécialiste.

Cependant, ils sont le plus souvent le résultat de maladies qui apparaissent sous une forme latente et nécessitent un diagnostic minutieux et un traitement médical et chirurgical adéquat. Voyons quelle maladie peut être à l'origine de douleurs dans l'articulation du genou et quels symptômes peuvent signaler diverses pathologies.

Ostéoporose

En raison de la prédominance du taux de destruction osseuse sur les processus de leur formation, il se produit une diminution progressive de leur densité ; cette maladie est appelée ostéoporose (voir symptômes et traitement de l'ostéoporose).

• Parallèlement à une douleur intense au genou, des douleurs sont observées dans d'autres articulations : poignet, avant-bras, hanche, le long de la colonne vertébrale, le bas du dos, entre les omoplates.
• Une caractéristique du syndrome douloureux est qu'il s'intensifie en cas de stress mécanique prolongé et de position corporelle inconfortable.
• Les signes supplémentaires incluent : des changements de posture, un retard de croissance, une courbure, une destruction du tissu dentaire, des fractures fréquentes, des convulsions.

Le diagnostic peut être posé après un examen approfondi et les résultats d'études spécialisées, notamment la radiographie (le médecin peut suspecter une pathologie après une longue évolution de la maladie), la résonance magnétique et la tomodensitométrie, l'absorptiométrie à rayons X bi-énergie.

Parmi les méthodes biochimiques, des études sur le métabolisme calcium-phosphore, les marqueurs de la formation et de la dégradation du tissu osseux et la quantité d'hormones régulant le calcium peuvent être utilisées.

Pied plat

C'est le nom de la pathologie du développement du pied, qui se traduit par une modification de sa forme (aplatissement de la voûte plantaire), ce qui entraîne la perte de sa fonction principale - la capacité d'absorption des chocs.

• La douleur dans l'articulation du genou lors de la flexion est prononcée (il est plus facile pour une personne de se pencher pour toucher le sol que de s'accroupir).
• Il y a des douleurs dans les hanches, les pieds et le dos.
• Le principal symptôme est une déformation visuellement perceptible des os des pieds (pied anormalement large, os saillant au niveau du gros orteil, pied plat, orteils très longs).
• Un examen plus détaillé révèle un changement dans l'emplacement des articulations du genou, des muscles du mollet formés de manière disproportionnée par rapport aux autres tissus musculaires de la jambe, une posture non naturelle, un pied bot et une lourdeur dans la démarche.

Le diagnostic est réalisé à partir d'images radiographiques des pieds en position verticale du corps (il est nécessaire d'étudier 2 projections - directe et latérale). Un diagnostic préliminaire peut être établi sur la base des résultats d'un examen visuel et instrumental (podoscopie).

Douleur vasculaire

Variante de la norme

La douleur résulte d'une circulation sanguine difficile, le problème concerne les adolescents et ne constitue pas une pathologie grave. Associé à une croissance insuffisamment rapide des vaisseaux sanguins et de leur capacité par rapport à la formation accélérée du tissu osseux.

Il existe principalement des douleurs douloureuses simultanément dans les deux articulations, ce qui n'entraîne pas de diminution de la mobilité ni de limitation des mouvements. Peu à peu, l'inconfort s'atténue et, vers l'âge de 19 ans, il est réduit à zéro. Peut s'accompagner de douleurs douloureuses dans d'autres articulations (hanche, épaule, poignet, etc.).

À la suite de lésions vasculaires dues à l'athérosclérose

Avec l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, des dépôts de cholestérol sont observés à leur surface (voir comment réduire le cholestérol). Par la suite, il se produit une calcification de cette zone du vaisseau et une prolifération du tissu conjonctif, physiologiquement cela se manifeste par une diminution significative de sa lumière (jusqu'à blocage complet).

Si des lésions vasculaires surviennent dans la zone proche du genou, la douleur peut être localisée sous l'articulation du genou ou au-dessus de celle-ci. En plus des douleurs locales en dehors de l'activité physique, on observe des douleurs sur toute la surface de la jambe, un froid d'un membre et une fatigue rapide des tissus musculaires. Souvent, le membre affecté est sujet à un engourdissement après un effort et une tension. À des stades ultérieurs, lorsque la lumière du vaisseau est complètement obstruée, une nécrose tissulaire (gangrène) peut survenir.

Pour poser un diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen Doppler des vaisseaux des membres inférieurs et à un diagnostic écho-doppler des vaisseaux sanguins. Le mode d'examen angiographique utilisant les appareils CT et IRM peut être indicatif.

À la suite d'une phlébite (inflammation des vaisseaux sanguins)

En cas d'inflammation des vaisseaux proches du genou, la douleur est associée à une hyperthermie d'une zone localisée (avec des dommages importants - une augmentation générale de la température corporelle), une rougeur de la peau et un gonflement. Un trait caractéristique de la phlébite des vaisseaux veineux est la disparition du syndrome douloureux lors du soulèvement de la jambe; en cas d'inflammation des vaisseaux transportant le sang artériel, la douleur s'atténue lors de l'abaissement du membre.

L'échographie est l'étude la plus informative.

Maladie de Legg-Calvé-Perthes (Perthes)

La maladie se développe chez l'enfant et s'exprime sous la forme d'une nécrose de la tête fémorale de nature non infectieuse, provoquée par une altération de l'apport sanguin au cartilage.

• Il y a des douleurs dans l'articulation de la hanche et sur toute la longueur de la jambe.
• Souvent, la principale source de douleur est l’articulation du genou (douleur au genou lors de la marche).
• Il y a une boiterie progressive, un possible traînage de la jambe atteinte et une chute dessus.
• Par la suite, l’articulation de la hanche gonfle et les muscles fessiers s’affaiblissent.
• Une certaine difficulté est provoquée par la rotation de la jambe vers l'extérieur, les mouvements d'extension et de rotation de l'articulation.
• Il y a une peau ridée et pâle sur le pied, une transpiration abondante et du froid.
• La température corporelle peut atteindre 37,5 degrés.
• La maladie ne touche souvent qu’une seule articulation.

Le diagnostic peut être posé après interprétation des résultats d'une tomodensitométrie, d'une échographie ou d'une radiographie. Les manifestations cliniques de la maladie sont spécifiques, des difficultés ne peuvent survenir que lors de la détection du premier stade de la maladie.

Polyarthrite rhumatoïde

Au cours de la maladie, une inflammation chronique du tissu conjonctif intra-articulaire se produit. On suppose que la polyarthrite rhumatoïde se développe à la suite de pathologies auto-immunes du corps.

• La maladie affecte non seulement les articulations du genou, mais peut également se propager à d’autres zones de connexion osseuse.
• Un trait caractéristique de l'évolution de la polyarthrite rhumatoïde est la symétrie (deux genoux sont touchés à la fois, des articulations identiques dans les zones de la moitié droite et gauche du corps, etc.).
• Parallèlement à la douleur, une raideur des mouvements est observée, principalement après 2-3 heures du matin et le matin (il est parfois impossible de bouger l'articulation pendant une demi-heure ou plus).
• De plus, le patient se plaint de douleurs musculaires, de fatigue, de faiblesse chronique et d’affections pseudo-grippales.
• On constate souvent une perte du désir de manger, une perte de poids progressive, un manque de liquide lacrymal et de salive et une transpiration accrue des pieds et des paumes.
• A la palpation, on note un léger gonflement du genou, une hyperthermie de la peau et des douleurs.

Le diagnostic est réalisé à l'aide de radiographies et d'analyses sanguines, incluant la présence d'un facteur rhumatoïde spécifique.
Apprenez-en davantage sur les symptômes de l’arthrite du genou.

Tuberculose de l'articulation du genou

Les enfants de moins de 10 ans sont plus sensibles à la maladie. L'agent causal de la tuberculose de la zone primaire de propagation pénètre dans les tissus articulaires, où il commence à se développer intensément, provoquant la maladie.

Il y a un gonflement et une douleur lors du redressement de l’articulation. L'inconfort au genou augmente le soir et la nuit (l'enfant peut crier la nuit), s'affaiblissant progressivement le matin. La progression de l’atrophie musculaire des jambes est également notée. La démarche change, l'enfant place mal son pied et trébuche souvent.

Pour réaliser le diagnostic, une série de radiographies est réalisée et un rapport d’un dispensaire antituberculeux sur l’état des poumons du patient est obtenu.

Arthrose (arthrose)

Avec l'arthrose chez une personne, le tissu cartilagineux s'use, entraînant l'apparition de lésions dégénératives-dystrophiques de l'articulation.

• Lorsque le genou est atteint d'arthrose (gonarthrose), les douleurs intenses ne commencent pas immédiatement à vous gêner ; elles apparaissent d'abord lors des mouvements (notamment en montant ou en descendant les escaliers).
• La douleur à l’intérieur du genou ressemble à une sensation d’oppression.
• Une caractéristique distinctive de l'arthrose est la manifestation de symptômes immédiatement au début du mouvement (ils disparaissent après quelques pas) et lors d'un exercice prolongé.
• Avec le développement de l'arthrose, l'inconfort survient principalement devant le genou lors de tout mouvement, et il existe une limitation de l'activité de l'articulation (lorsqu'une personne essaie de plier la jambe « à pleine force », une douleur aiguë apparaît au genou ).
• Aux stades ultérieurs, la douleur ne s'atténue pratiquement pas et les mouvements sont accompagnés d'un bruit de craquement rugueux (en savoir plus sur les raisons pour lesquelles les articulations craquent). Les mouvements de flexion-extension sont fortement limités, l'articulation elle-même gonfle et la personne perd pratiquement la capacité de se déplacer sans appui (canne ou béquilles).
• Une douleur irradiant vers le genou peut survenir si les articulations de la hanche sont touchées par l'arthrose (coxarthrose). Dans ce cas, la douleur est rarement observée dans la zone située sous la rotule, mais plus souvent dans la zone allant de l'aine sur toute la longueur de la cuisse. Dans le cas de la coxarthrose, l'activité motrice du bassin est perturbée avec des symptômes de gonarthrose dans cette zone.

Lors du diagnostic, des images radiographiques sont utilisées, cependant, aux premiers stades de l'arthrose, les modifications de l'articulation peuvent être absentes. Parallèlement à un examen non instrumental, le médecin peut recourir à l'étude des résultats du scanner et de l'IRM (voir arthrose de l'articulation du genou).

Kyste méniscale

La maladie est localisée dans le ménisque interne ou externe (touche rarement les deux à la fois) et se caractérise par la formation d'une cavité remplie de liquide dans son épaisseur.

Des douleurs au genou sont constatées après l'exercice et sont localisées au niveau de l'espace articulaire. Lorsque le ménisque externe est endommagé, on note une formation semblable à une tumeur qui s'étend au-delà de la surface latérale de l'articulation (les petits kystes peuvent passer inaperçus). En raison des caractéristiques anatomiques de la structure, aucun dommage au ménisque interne n'est observé en dehors de l'articulation du genou. L'inconfort augmente avec l'extension du genou et diminue légèrement avec la flexion.

Les cavités des ménisques sont clairement visibles sur les images IRM et sur l’écran d’un échographe. L'arthroscopie est également utilisée pour diagnostiquer les petits kystes.

Kyste de Baker

La moitié des personnes ont des bourses intertendineuses au niveau de la fosse poplitée (il s'agit d'une variante de la physiologie normale) ; lorsque leur muqueuse est enflammée, un afflux de liquide intra-articulaire est observé. Ce liquide étire le sac de l'intérieur, entraînant la formation d'un kyste (voir Kyste de Baker).

Aux premiers stades, le kyste ne se manifeste pratiquement pas du tout, ce n'est qu'avec une augmentation de la pression du liquide qu'il se développe et peut former une saillie dans la fosse poplitée. Cette formation est légèrement douloureuse à la palpation. Lorsque le kyste comprime les terminaisons nerveuses, la douleur se propage à tout le genou et, en se pliant ou en restant longtemps en position verticale, elle s'intensifie. La conséquence de la compression des vaisseaux sanguins est souvent un engourdissement du membre inférieur et une sensation de picotement.

Un kyste peut être diagnostiqué par échographie ou IRM. Il est souvent nécessaire de recourir à une arthroscopie de l'articulation.

Tendinite rotulienne

Elle se manifeste par un processus inflammatoire du ligament dû à des modifications liées à l'âge (chez les personnes de plus de 40 ans) ou chez les sportifs (moins de 40 ans).

En cas de tendinite, le genou fait mal sous la rotule. Dans un premier temps, un inconfort apparaît après l'exercice, puis il commence à se manifester à tout moment, mais s'intensifie directement lors du fonctionnement de l'articulation. Les mouvements d’extension sont difficiles et il existe une raideur générale au niveau du genou.

Diagnostiqué par radiographie et tomographie (imagerie par ordinateur et par résonance magnétique). L'examen échographique est très instructif.

La maladie de Koenig

L'apparition de décollements d'une section de cartilage dans la cavité articulaire (aux stades ultérieurs, complètement séparés de l'os) est appelée ostéochondrite disséquante (maladie de Koenig).

Les sensations douloureuses s'intensifient avec le mouvement et même un léger effort ; la douleur est caractérisée comme douloureuse ou sourde. Le résultat de l’exposition des os est une synovite (accompagnée d’une accumulation de liquide à l’intérieur de l’articulation et d’une inflammation de la membrane synoviale). Des blocages involontaires de mouvements peuvent également survenir, apparaissant simultanément à une douleur aiguë, provoquée par « l’errance » d’une section de tissu cartilagineux. Souvent, une personne change sa démarche pour faciliter le mouvement - elle tourne la jambe blessée vers l'extérieur. Il est possible de développer une boiterie et, par conséquent, une atrophie des muscles de la cuisse (visuellement constatée par une diminution de la taille de la cuisse). Il peut se développer de manière synchrone sur les deux articulations du genou.

Dans le diagnostic, des méthodes d'imagerie par ordinateur et par résonance magnétique et d'études aux rayons X sont utilisées.

Bursite de l'articulation du genou

La maladie se manifeste par une inflammation de la bourse séreuse (bourse intra-articulaire de l'articulation).

Les tissus périarticulaires gonflent fortement, deviennent rouges, sont plus chauds au toucher que les tissus environnants et sont douloureux lorsqu'on les presse. Il y a une raideur lors du déplacement de l’articulation. Il peut y avoir une augmentation générale de la température corporelle et une faiblesse musculaire.

Pour poser un diagnostic, un examen visuel par un médecin suffit ; une ponction du liquide situé à l'intérieur de la capsule articulaire peut être nécessaire pour déterminer la nature de la maladie (bursite purulente, bursite séreuse, etc., voir bursite de l'articulation du genou ).

Maladie d'Osgut-Schlatter

La maladie se caractérise par la destruction du tissu tubéreux du tibia au cours de l'adolescence.

Les douleurs surviennent lors d'une activité physique sur l'articulation : squats, y compris de faible amplitude, montée et descente d'escaliers, sauts, etc. Plus tard, l'inconfort se manifeste même lors de la marche et peut avoir le caractère d'une douleur au bas du genou. Souvent, les tissus autour de l'articulation gonflent, mais aucune hyperémie ni hyperthermie n'est observée.

Le diagnostic repose sur les données radiographiques, tomodensitométriques et IRM.

Il est impératif d'impliquer des spécialistes - des traumatologues orthopédistes - dans le traitement des douleurs au genou. Vous ne devez pas choisir vous-même des remèdes contre la douleur, ils ne font qu'étouffer les symptômes de la maladie et entraînent un soulagement temporaire. Et à ce moment-là, la pathologie de l'articulation du genou progresse, ce qui peut conduire au passage de la maladie à des stades plus avancés, souvent irréversibles. Une visite opportune chez un médecin et la prescription de médicaments aideront non seulement à soulager la douleur dans l'articulation du genou, mais également à arrêter les processus dégénératifs (les ralentir considérablement).

À un jeune âge, une personne ne pense pas aux maladies. Il est sûr qu'il lui sera toujours facile de monter les escaliers et de rester longtemps debout aux arrêts en attendant le transport. Et plus encore, il ne pense pas aux maladies articulaires, qui pourraient l'attendre bien plus tard.

Articulation du genou : qu'est-ce qui affecte son vieillissement prématuré ?

Les charges excessives et les mouvements insuffisants sont également dangereux pour les articulations du genou. Qu’est-ce qui affecte leur vieillissement ? Les raisons peuvent être :

• Une fois reçu des blessures.
• Surpoids.
• Stress chronique sur les articulations.
• Prédisposition héréditaire.
• Sexe d'une personne. Les femmes ressentent souvent des douleurs aux articulations du genou pendant la ménopause, et les hommes ressentent souvent des douleurs aux articulations du genou lorsqu'ils ont été soumis à une activité physique intense pendant une longue période.

Cela peut arriver aux athlètes et aux danseurs. La douleur au genou est la maladie la plus courante chez les personnes qui pratiquent la course à pied, le football, le basket-ball, le tennis, le ski et le cyclisme.

Mais les statistiques médicales montrent que les personnes en surpoids et ayant un mode de vie sédentaire ne souffrent pas moins de douleurs aux articulations du genou. Pour comprendre pourquoi votre genou vous fait mal et que faire en cas d'urgence avant de prodiguer des soins médicaux, vous devez vous familiariser avec la structure de l'articulation.

Structure de l'articulation du genou

L’articulation du genou n’est pas un mécanisme simple dans le corps humain. Avec son aide, les os du fémur et du tibia sont reliés : grands et petits. La rotule est reliée au muscle de la cuisse par des tendons. Et les surfaces osseuses des articulations, recouvertes de cartilage, sont reliées entre elles par des ligaments et des tendons.

Les ménisques sont des cartilages en forme de croissant situés entre le fémur et le tibia. L'articulation du genou elle-même est placée dans la capsule articulaire. La cavité est remplie de liquide synovial. Si une personne est en bonne santé, elle est épaisse, élastique et de couleur jaunâtre. Le liquide nourrit les articulations et empêche les os de frotter les uns contre les autres. Avec sa carence, la glisse se détériore, c'est pourquoi le genou fait mal.

Les raisons résident dans le manque de charge sur l'articulation. Si ce n’est pas le cas, le liquide pénètre dans le cartilage et les articulations commencent à s’atrophier. Les personnes sédentaires et alitées se demandent : quand on a mal au genou, que faire ? La réponse est évidente : bouger, mais avec une charge raisonnable.

Douleur au genou, causes

Si votre genou vous fait mal, il peut y avoir diverses raisons. Il y en a plus de deux cents. Examinons les plus courants.

• Blessure à l'articulation du genou. Cela se produit généralement en cas de choc ou de chute. Une personne peut avoir une ecchymose, une luxation, une entorse et une rupture des ligaments, ou une fracture.
• En surpoids.
• Pathologie congénitale.
• Infections infectieuses.
• Maladies vasculaires. Pour les douleurs d’origine vasculaire, la mobilité articulaire n’est pas altérée.
• Maladie métabolique.
• Arthrose et arthrite.
• Inflammation des articulations.
• Maladies non inflammatoires : méniscopathie, chondropathie, tendinopathie. En règle générale, un type d'articulation est touché : les tendons, les ligaments, le ménisque ou le cartilage. La douleur survient lors de la marche, de la flexion ou du redressement de la jambe.

Douleur au genou après avoir couru, provoque

Si vous faites du jogging pour la première fois, ce ne sont pas vos articulations qui vous font mal, mais vos muscles. Il n’y a rien de menaçant là-dedans. Et si vous courez constamment, vos muscles sont entraînés, mais si vos genoux vous font mal après avoir couru, vous devez rechercher les causes de la douleur.

Ils peuvent être:

• Blessures au ménisque, lorsqu'un tour de jambe infructueux s'accompagne d'une douleur intense. Il devient fort après avoir couru, lorsque la jambe est au repos, mais il est impossible de se tenir dessus. Le genou gonfle beaucoup.
• Si vos genoux vous font mal après avoir couru, vous pourriez avoir une cheville luxée. La douleur est ressentie dès la première fois. Si vous ne faites rien et continuez à courir, les luxations deviendront fréquentes et la douleur deviendra habituelle.
• La destruction du tissu rotulien se caractérise par une diminution de la mobilité articulaire après la course. J'avais mal aux genoux immédiatement après l'entraînement.
• Une rupture ou une entorse des ligaments qui renforcent les articulations se caractérise par une douleur aiguë au genou immédiatement après la course. La zone articulaire va gonfler, sa mobilité va diminuer et toucher le genou deviendra douloureux.
• Cela arrive aussi : des douleurs apparaissent lors d'une sollicitation excessive du genou. Une personne arrête de charger le joint, mais il apparaît toujours. Ce sont des manifestations d'une hernie intervertébrale.

Les genoux font mal en marchant, raisons

La marche s'accompagne de douleurs lorsque l'articulation elle-même, son appareil ligamentaire ou synovial est touché. Les raisons peuvent être :

• Tout d’abord, les mauvaises chaussures.
• Blessures au genou causées par une ecchymose ou une chute dessus. Les ligaments et les tendons peuvent être déchirés ou foulés, l'articulation du genou peut être luxée et le tibia peut être fracturé. Dans ce cas, la zone articulaire va gonfler et se couvrir de contusions. J'ai mal au genou en marchant. Les raisons de ce phénomène sont que la rotule est déplacée, les ligaments sont étirés ou une fracture se produit.
• La maladie du tibia est le plus souvent observée chez les garçons âgés de 11 à 15 ans. Les genoux de l'enfant lui font mal en marchant. Leur partie antérieure gonfle. Pour garantir que l'articulation bénéficie d'un certain soutien et que le gonflement disparaisse, vous pouvez resserrer le genou avec un bandage élastique.

• La marche s'accompagne de douleurs si une personne souffre d'ostéochondrite. Dans ce cas, le sang cesse de circuler vers une partie du cartilage ou de l’os et meurt.

Les genoux font mal pendant et après les squats, raisons

• Rupture ou entorse du tendon. La douleur survient soudainement et se caractérise par des manifestations aiguës.
• Si le genou fait mal et craque, vous pouvez supposer une arthrose ou une arthrite.
• Les squats peuvent provoquer des douleurs articulaires s’ils sont mal effectués. Cela se produira si vous ne changez pas votre approche de l’exercice.

Douleur aux genoux lors du redressement et de la flexion

• La maladie de Schlatter est visible lors de la marche, de la montée et de la descente des escaliers. La douleur est ressentie plus intensément si la jambe est pliée au niveau du genou. Lorsque votre articulation du genou vous fait mal, que devez-vous faire ? Si une douleur est ressentie lors de la flexion et de l'extension des jambes, le strict respect du régime orthopédique est nécessaire pour réduire la charge sur les articulations. Lors d'une exacerbation, le patient ne doit pas renoncer au repos au lit avec activation progressive des jambes. Pour réduire le stress sur vos articulations pendant cette période, vous pouvez utiliser des béquilles. Les chaussures doivent être confortables et douces. Ce serait bien si la semelle intérieure était orthopédique. N'oubliez pas que cette maladie peut être complètement guérie si vous consultez un médecin à temps !
• Bursite - lorsque du liquide s'accumule dans la bourse périarticulaire de la jambe droite ou gauche. Ce processus est unilatéral. L'articulation gonfle, il est impossible de la plier, car le genou fait très mal. Les mouvements sont limités.

• L'arthrose est une maladie caractérisée par la destruction du cartilage articulaire. Le genou craque et fait mal, il est difficile de se plier. Une personne ressent une gêne en marchant et en s'accroupissant.
• Le cartilage articulaire a une pathologie. La douleur est concentrée à l'avant et s'intensifie lors de la flexion de la jambe et de la marche, notamment dans les escaliers.
• Une douleur au genou lors de la flexion peut survenir si le nerf sciatique est enflammé.

Pourquoi la douleur apparaît-elle sous le genou ?

• La douleur sous le genou altère la mobilité de l'articulation. Les genoux se plient mal et des raideurs apparaissent. L'articulation devient rouge, enflée et chaude. Le matin, la douleur est plus forte, l'après-midi elle s'atténue. Ce sont des signes d’arthrite.
• La cause de la douleur sous le genou est une blessure antérieure ou antérieure. Il peut s'agir de luxations, de ruptures de ligaments et de ménisques, d'entorses et de fractures. Ils sont généralement causés par une chute ou une blessure. Le site de la blessure gonfle et une ecchymose se forme. La personne se sent faible et se fige. Le dessous du genou est engourdi et picote.
• Les blessures dues au surmenage surviennent lorsque vous répétez encore et encore les mêmes mouvements sur une articulation ou que vous exercez une pression prolongée dessus. Si une personne monte les escaliers, fait du vélo, court ou saute plusieurs fois par jour, ses genoux lui font très mal. Que faire lorsqu'une charge importante entraîne une inflammation des articulations et des tissus périarticulaires ? Tout d'abord, vous devez réduire la charge sur vos articulations et leur donner la possibilité de se reposer. Si la douleur ne s'arrête pas, vous devriez consulter un médecin.
• Le kyste de Baker peut provoquer des douleurs derrière le genou.
• Une infection des os, de la peau ou de la bourse séreuse provoque des douleurs derrière le genou et limite les mouvements.
• L'ostéochondrite disséquante provoque souvent des douleurs poplitées qui limitent les mouvements. Cela se produit lorsqu'il n'y a pas de flux sanguin vers une petite zone d'os ou de cartilage à l'intérieur de l'articulation. Il est mourant.

Causes des genoux enflés

• Inflammation des tendons. Avec leur aide, les muscles sont attachés aux os. S’ils deviennent enflammés ou blessés, les genoux deviennent enflés et douloureux. Cette condition est appelée tendinite.
• Les blessures aux ligaments du genou surviennent lorsqu'ils sont déchirés ou entorses. Cela provoque une douleur aiguë et un gonflement important.

Une ecchymose au genou provoque une rougeur, un gonflement et une douleur à chaque mouvement.

• Avec l'ostéoporose, le genou devient enflé et douloureux.
• Si la rotule est déplacée, l'articulation gonfle.
• La polyarthrite rhumatoïde se caractérise par un gonflement du genou et des douleurs douloureuses.
• L'inflammation de la capsule articulaire s'accompagne d'un gonflement et d'une douleur au genou lors de la flexion et du redressement de la jambe. C'est une bursite.
• La goutte est une maladie caractérisée par un gonflement et une douleur intense au genou. Il apparaît périodiquement et disparaît soudainement.

Douleurs et gonflements articulaires : aide à la maison

Si votre genou est très douloureux et enflé, avant d'aller à l'hôpital, vous pouvez vous aider des manières suivantes :

• Assurer un repos complet à l’articulation.
• Appliquez une compresse froide sur la zone enflée pendant 20 minutes. De la glace peut être utilisée.

• Si votre genou vous fait mal la nuit, que faire si le matin est loin et que vous en avez assez de le supporter ? La douleur disparaît et le gonflement est soulagé si vous appliquez une lotion alcoolisée sur l'articulation douloureuse. Pour l'avenir, préparez une teinture d'herbes médicinales. Les fleurs de marronnier d’Inde aident bien. La teinture est préparée comme suit : 50 g de matière première sèche sont versés avec 0,5 litre de vodka de bonne qualité et infusés dans un endroit sombre pendant deux semaines.
• Un maillage est utilisé, appliqué sur le point sensible avec de l'iode.

Plus important encore, n'arrêtez pas de bouger si vos articulations du genou sont blessées. Même après une opération. Soyez proactif dans la rééducation de vos mauvais genoux.

Traitement avec des méthodes traditionnelles

Les plantes médicinales sont utilisées depuis longtemps pour traiter les maladies articulaires. Tout d'abord, ils éliminent les toxines du corps et soulagent l'inflammation.

• Lorsque vos genoux vous font vraiment mal, que devez-vous faire si une visite chez le médecin est reportée pour une raison quelconque ? Vous pouvez préparer une pommade contre l’inflammation des articulations à la maison. Herbes sèches : Le millepertuis, le houblon, le mélilot sont broyés. Prenez 2 cuillères à soupe. cuillères de chaque plante. Ils sont mélangés avec de la vaseline jusqu'à consistance lisse. Les compresses de pommade sont préparées la nuit : l'articulation douloureuse est frottée avec de la pommade et enveloppée dans quelque chose de chaud. La douleur s’apaise progressivement et l’inflammation ralentit.
• Mon genou me fait mal, que dois-je faire ? Utilisez de l'argousier. L'huile et le jus de baies fraîches sont frottés sur les articulations, la douleur s'atténue. Vous pouvez faire du thé à partir de baies. Cela aidera les articulations douloureuses et renforcera votre immunité.
• Des compresses à base de jus d'aloès - 50 grammes, de miel - 100 grammes et de vodka - 150 grammes soulageront les douleurs articulaires. Mode de préparation : les feuilles sont broyées et le jus en est extrait. Il est mélangé avec du miel, de la vodka et infusé pendant deux semaines. L'articulation douloureuse est frottée avec de la teinture, recouverte de parchemin, d'une épaisse couche de coton et enveloppée dans une couverture chaude. Vous devez effectuer 8 à 10 procédures.

La défaillance d’une partie quelconque des organes locomoteurs, en particulier des genoux, entraîne une perturbation des mouvements et de l’équilibre du corps. La douleur lors des mouvements de l'articulation du genou (flexion, extension, rotation interne et latérale, rotation, élévation et abaissement) peut survenir dans différentes circonstances et sous l'influence de différents facteurs. L'intensité du syndrome douloureux, ainsi que sa durée, diffèrent en fonction de la profondeur de la lésion, de l'étiologie et de la pathogenèse de la pathologie.

Des sensations douloureuses et un resserrement spécifique surviennent le plus souvent après un effort physique, une blessure ou dans le contexte de pathologies somatiques chroniques. Après avoir effectué un traitement thérapeutique et éliminé la cause principale qui est à l'origine de la pathologie, la douleur et la limitation des mouvements disparaissent. Sinon, le pronostic n'est pas encourageant : une paralysie complète ou partielle de l'organe du mouvement peut entraîner un handicap à vie. .

La conception anatomique de l'articulation du genou a ses propres caractéristiques qui réagissent à la douleur à tout changement. L'articulation du genou est constituée d'une structure osseuse du fémur et du tibia ainsi que de la rotule. La forme marginale de chaque os est équipée de condyles, leur forme épaissie et un certain relief créent les conditions d'une biomécanique idéale, d'un équilibre stable du corps en position horizontale, ainsi que d'un mouvement sûr avec dépréciation articulaire. Les os sont renforcés les uns par les autres par un plexus spécial de tissus mous.

Les muscles et leurs tendons qui maintiennent l'articulation du genou ensemble sont dirigés à la fois du côté de la cuisse et du côté de la jambe. Sur le côté de la cuisse se trouvent le gracilis plus le grand adducteur, ainsi que le biceps fémoral, le semitendinosus et le semimembranosus. Le muscle le plus puissant de la structure articulaire du genou est le quadriceps, à son tour il est divisé en 4 chefs musculaires : droit, vaste latéral, vaste médial + vaste intermédiaire. La création de l'articulation du genou implique également le couturier, le gracilis, l'adducteur, le biceps fémoral, le semitendinosus + semimembranosus, ainsi que les muscles triceps sural et poplité. Leur plexus combiné crée force, mobilité et mobilité des membres inférieurs.

Attention! Une violation forcée de l'intégrité du genre articulatoire, telle qu'une rupture, un impact, une inflammation, une destruction ou une infection, conduit au développement de douleurs avec une fonction motrice limitée.

À l'intérieur du genre articulatio, c'est-à-dire que l'espace interne de l'articulation est constitué de tissu cartilagineux périosté, de ligament croisé, de ménisques et de bourse synoviale. L'apport sanguin et l'innervation de l'articulation du genou s'effectuent à travers de nombreux plexus complexes. Les nerfs sciatique, péronier, tibial et péronier procurent une sensation à la face antérieure et médiale du genou. La partie postérieure est dotée de sensibilité par le nerf tibial et ses branches.

Au ménisque le long de sa partie périphérique de la plaque cartilagineuse et à l'intérieur de celle-ci arrivent les plexus des nerfs et des vaisseaux (viande et fibres nerveuses molles). Lorsque les ménisques sont blessés, un syndrome douloureux aigu se développe car les ménisques sont très sensibles. À mesure que les processus dystrophiques se développent au niveau de l'articulation, la douleur augmente et devient permanente, et l'organe lui-même perd sa fonctionnalité ainsi que sa capacité de bouger.

Facteurs de risque et symptômes d’alerte

La douleur dans les articulations du genou se développe en raison de certains facteurs de risque impliquant des conditions particulières liées à l'état général du corps, au mode de vie ainsi qu'à des facteurs environnementaux nocifs. Le groupe à risque de pathologies du genre articulatio accompagnées de douleurs est composé de personnes présentant :

1. anomalies génétiques;
2. anomalies dans le développement du cartilage et du tissu conjonctif ;
3. les patients présentant des pathologies du système nerveux central et du système nerveux périphérique ;
4. neurodysfonctions;
5. obésité degrés II, III – IV ;
6. maladies des glandes endocrines (thyréotoxicose, hypothyroïdie, diabète sucré, acromégalie, dysfonctionnement surrénalien);
7. pathologies des reins et du foie (pyélonéphrite, insuffisance rénale, lithiase urinaire, hépatite B + C) ;
8. réactions allergiques à divers agents;
9. l'asthme bronchique;
10. pathologies réactives du système immunitaire.

Un symptôme alarmant de la pathologie de l'articulation du genou est un bruit de craquement lors d'actions biomécaniques telles que la flexion, l'extension ou la rotation. Ce symptôme indique une destruction de l'articulation, c'est-à-dire une perturbation des processus métaboliques, une abrasion de la plaque cartilagineuse périostée des zones distales des os, ainsi qu'un épaississement des capsules articulaires avec une mauvaise production de liquide synovial. Un excès de poids accompagné d'une charge excessive sur les articulations du genou ou d'une utilisation motrice constante des membres inférieurs détruisent progressivement la structure absorbant les chocs des organes locomoteurs, conduisant à des processus destructeurs.

Les causes conduisant à la gonarthrose ou aux douleurs dans les articulations du genou peuvent être divisées en trois grands groupes, à savoir :

1. Type infectieux-inflammatoire.
2. Origine traumatique.
3. Causes dégénératives-dystrophiques.

La gonarthrose (arthrose inflammatoire-destructrice) touche 65 à 70 % des patients, du nombre total de patients souffrant de pathologies articulaires. La polyarthrite rhumatoïde occupe la deuxième place après l'arthrose et l'arthrite. Le mécanisme de développement de la douleur commence à partir du moment où le tissu cartilagineux périosté, le plexus ligamentaire, l'accumulation de liquide dans l'espace intra-articulaire sont endommagés, avec fuite dans la zone des tissus voisins, ainsi qu'en raison d'une diminution de lubrification synoviale, pénétration de morceaux d'os, de tissu cartilagineux, de ménisque ou d'autres blessures post-traumatiques entre les os articulaires. Une douleur aiguë apparaît après un pincement du plexus nerveux à la suite d'une blessure ou d'une activité physique disproportionnée.

Causes de l'inflammation

Le plus souvent, l'inflammation du genre articulatio (unilatérale ou bilatérale) commence à la suite d'un effort physique intense, ainsi que dans le contexte d'autres pathologies, conduisant au dépôt de sels dans les articulations ou au lessivage du cartilage Ca +. Ce dernier est un déclencheur du processus inflammatoire au niveau des articulations des membres inférieurs.

Maladies inflammatoires, symptômes :

En éliminant la source de la pathologie par un traitement médical ou chirurgical, la capacité fonctionnelle de l'articulation du genou est restaurée et les douleurs aiguës ou douloureuses disparaissent complètement. Si le processus inflammatoire a touché des zones plus vastes et que la profondeur de la lésion est assez importante, la fonction motrice peut alors être partiellement restaurée. Dans certains cas, une restauration chirurgicale de l'articulation est réalisée.

Causes traumatisantes

Toute blessure mécanique peut entraîner une gonarthrose. Les ecchymoses, les compressions, les fissures des os du genou, les blessures ouvertes ou fermées, ainsi qu'une déchirure du ménisque accompagnée d'une bursite, des ruptures de ligaments, des contusions des tissus mous font partie de la liste des causes traumatiques. Les expositions chimiques et physiques peuvent également entraîner des douleurs au genou. Ce groupe de causes comprend les brûlures et les intoxications par des substances toxiques.

Causes de nature dégénérative-dystrophique

On peut citer plusieurs facteurs qui peuvent activer le mécanisme de destruction dégénérative-dystrophique avec des processus partiels ou irréversibles au niveau des genoux, à savoir : une activité physique constante avec levée de poids, sports excessifs, blessures de toute étiologie. Ainsi qu'un mode de vie sédentaire avec une mauvaise alimentation et des situations stressantes. Et enfin : le vieillissement du corps humain avec perturbation du fonctionnement normal de tous les systèmes et organes.

Pathologies provoquant une dégénérescence et une destruction de l'articulation du genou :

• Arthrite.
• Genre arthrose articulatio.
• Durcissement des muscles, ligaments, ligaments, bourses synoviales.
• De nombreux ostéophytes remplacent la plaque cartilagineuse.
• Méniscopathies.
• Maladie métabolique.
• Dysfonctionnement du système hormonal.
• Intoxication du corps aux métaux lourds.

A la place du cartilage abrasé, apparaissent des zones nues, c'est-à-dire des os nus, qui, lorsque l'articulation bouge, crée une douleur insupportable au genou. Après un certain temps, des ostéophytes pointus se développent dans cette zone. La déformation progressive de l'articulation au cours de la gonarthrose entraîne une modification de la configuration anatomique de la structure articulaire et une paralysie partielle ou complète de la fonction motrice du ou des genoux. Les symptômes de la gonarthrose destructrice sont une douleur aiguë et un craquement constant du genou accompagné d'un gonflement des tissus mous.

Conseil! La gonarthrose de type dégénératif-destructeur ne peut pas être traitée avec des remèdes populaires ou un régime médicamenteux inventé individuellement, mais uniquement en hospitalisation sous la stricte direction de médecins. L'automédication entraînera un handicap à vie !

Diagnostic de pathologie et premiers secours

Le diagnostic final de pathologie est réalisé en milieu hospitalier. Grâce à des études en laboratoire et instrumentales, les causes de la douleur et la biomécanique limitée des genoux sont déterminées. Le diagnostic est abordé individuellement, car chaque cas de morbidité a sa propre source + mécanisme de développement, de sorte que les mêmes études ne conviennent pas à tous les patients.

Liste des mesures de diagnostic :

1. Réalisation d'analyses sanguines générales et biochimiques.
2. Test d'urine général (si une pyélonéphrite et une lithiase urinaire sont suspectées, le test de Zemnitsky + Nichiporenko est recommandé).
3. Effectuer des tests pour détecter le facteur rhumatoïde.
4. Radiographies du genou en trois projections
5. CT plus IRM genre articulaire pour identifier le degré de dommages aux os, au cartilage et à l'appareil ligamento-musculaire.

Il est recommandé aux patients atteints de gonarthrose d'étiologie inconnue de consulter les médecins suivants : traumatologue, arthrologue, rhumatologue et endocrinologue. En cas de suspicion d'un processus malin dans les articulations, le patient est référé à un oncologue.

Les premiers secours en cas de douleur aiguë aux articulations du genou sont prodigués à domicile ou en cas de blessure. Avant l'arrivée de l'ambulance, l'articulation doit être immobilisée, c'est-à-dire fixée avec une attelle. Ensuite, une injection intramusculaire d'un analgésique et d'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Movalis ou Dicloberl) est recommandée. Une compresse froide doit être appliquée sur l’articulation enflammée et en aucun cas une compresse chauffante ou vasodilatatrice. Si la blessure est ouverte et saigne, appliquez un garrot au-dessus du genou pour arrêter le saignement.

Maladies d'autres organes comme cause de douleur au genou

La douleur et les troubles des mouvements fonctionnels des articulations du genou ne sont pas seulement le résultat d’une inflammation, d’une arthrose/arthrite ou d’une blessure, mais aussi une complication de pathologies concomitantes. Après un traitement médical complet, la douleur peut s'atténuer ou disparaître complètement, tout dépend de la rémission des maladies somatiques.

Liste des maladies des organes et des systèmes entraînant des douleurs dans les structures de l'articulation du genou :

• Hépatite B, C
• Thyrotoxicose
• Hypothyroïdie
• Diabète
• Maladie de lithiase urinaire
• L'asthme bronchique
• la maladie de Crohn
• Maladie du sang
• Coups

L'anamnèse, les études en laboratoire et instrumentales aident à déterminer la cause. Chaque pathologie a son propre schéma thérapeutique. Il est prescrit par un médecin après réception des résultats de la recherche.

Types de douleur

La douleur associée aux lésions des articulations du genou est complètement différente, elle dépend de la cause, de la localisation, de l'implication des tissus mous et de l'infection microbienne, ainsi que du degré de destruction de l'articulation. La nature de la douleur peut être : aiguë, lancinante, douloureuse. Par localisation : interne, externe, avant, arrière de l'articulation du genou, ainsi qu'au-dessus et en dessous de la rotule. Par type de répartition : la douleur est strictement localisée ou irradie vers la cuisse ou le bas de la jambe. Par durée : temporaire, permanente, variable.

Comment se débarrasser des douleurs au genou

Avant de commencer un traitement médical, la cause exacte de la pathologie est clarifiée, après avoir découvert la source, nous commençons à l'éliminer et à stabiliser l'état général. La thérapie comprend un complexe de traitement médicamenteux, de physiothérapie (pour des raisons médicales), de thérapie par l'exercice, de massage et de remèdes populaires éprouvés.

Médicaments

Tous les efforts de traitement visent à éliminer la cause de la douleur, puis à traiter la maladie sous-jacente. Parallèlement, vous pouvez utiliser des médicaments sous forme de pommades, de gels et de compresses locales. Dans les premiers jours de douleur aiguë, il est recommandé d'administrer des médicaments par voie intraveineuse ou intramusculaire. Après la diminution, vous pouvez passer à l'administration orale.

L'ensemble des mesures de traitement comprend :

• Soulagement de la douleur pour les articulations touchées.
• Élimine l'inflammation des genoux.
• Mesures réparatrices de nature biomécanique, c'est-à-dire la fonction motrice du genre articulatio.
• Traitement de la pathologie entraînant des douleurs au genou (le schéma thérapeutique est prescrit par le médecin traitant ou des spécialistes hautement spécialisés tels qu'un endocrinologue, un hépatologue, un allergologue, un rhumatologue, un arthrologue, un oncologue).
• Augmenter la résistance du corps.
• Normalisation du métabolisme.
• Hépatoprotecteurs.
• Restaurer la couche périostée cartilagineuse et normaliser la production de liquide synovial (utilisation de chondroprotecteurs de dernière génération, vitamines B et C, Calcemid D).

Gymnastique thérapeutique et massage

Des mouvements passifs constants de l'articulation douloureuse et un massage des organes de mouvement enflammés restaureront la fonction des membres inférieurs en 1 à 1,5 mois. Une série d'exercices est sélectionnée par un médecin physiothérapeute. Le massage se fait localement uniquement sur les articulations des jambes ou de manière générale. L'utilisation de pommades chauffantes, anti-inflammatoires ou analgésiques améliorera la circulation sanguine et le métabolisme. Le déroulement des procédures de massage dépend de la vitesse de récupération des organes. De plus, ces événements incluent un régime spécial qui exclut les aliments frits, gras, sucrés et aigres. Le nutritionniste ajuste le menu en ajoutant des plats riches en gélatine sous forme de repas fractionnés. Toutes les procédures combinées en un seul traitement élimineront la douleur et la paralysie des articulations du genou.

Remèdes populaires

Les méthodes de grand-mère sous forme de recettes folkloriques peuvent être utilisées parallèlement à la thérapie médicamenteuse. Tous les remèdes sont discutés avec le médecin traitant et appliqués localement directement sur l'articulation touchée. L'effet des remèdes populaires vise à éliminer la douleur et l'enflure, ainsi qu'au réchauffement, ce qui à son tour améliore l'apport sanguin et l'innervation, nourrissant intensément le genou douloureux.

Remèdes populaires populaires :

1. Bains aux herbes : chélidoine, camomille, menthe, absinthe + racine de ginseng. Les ingrédients sont pris une cuillère à la fois, versez 1 litre d'eau bouillante, puis laissez infuser pendant 2-3 minutes. A une température tolérable, un bain de pieds est réalisé.
2. Compresse de bicarbonate de soude : une cuillerée de bicarbonate de soude pour 1 litre d'eau bouillante. Après avoir généreusement lubrifié le genou avec une crème fortifiée, appliquez une compresse toute la nuit.
3. Une compresse de clair de lune et de pommes de terre râpées : un demi-kilo de pommes de terre râpées + 0,5 clair de lune. Il est recommandé de le conserver une heure. Répétez 3 à 4 fois par semaine jusqu'à ce que la douleur et l'enflure disparaissent.
4. Honey rub : miel 200g + 100ml de vodka + 200g de raifort râpé. Laissez-le reposer pendant une journée. Frottez les articulations douloureuses 2 à 5 fois par jour.

Les patients présentant une réaction accrue à certaines herbes ou substances doivent s'abstenir de recourir à la médecine traditionnelle.

La prévention

À des fins préventives, afin que les membres inférieurs soient en bonne santé jusqu'à un âge avancé, il est recommandé d'ajuster le régime alimentaire, d'être prudent lors des déplacements, à l'exclusion des blessures, de faire constamment du sport, de nager et de marcher plus souvent au grand air. Il est conseillé aux personnes de plus de 45 ans d'ajuster leurs niveaux d'hormones sexuelles et de manger des aliments riches en gélatine. Les cures thermales sont recommandées à tous les patients souffrant de problèmes musculo-squelettiques. Faites-vous examiner par votre médecin une fois tous les six mois.

Chaque personne ressent de temps à autre des douleurs à l’articulation du genou. Cela peut être la conséquence d'un mouvement brusque ou le symptôme d'une pathologie évolutive. L'articulation du genou est l'élément le plus grand et le plus anatomiquement complexe du système musculo-squelettique. Il représente jusqu'à 80 % du poids physique, ce qui entraîne une activité physique accrue et des risques de blessures. Un grand nombre de capillaires, de fibres nerveuses et de tissus musculaires rendent chaque blessure, même mineure, extrêmement douloureuse. Les nerfs blessés provoquent un processus infectieux-inflammatoire, qui s'accompagne d'un gonflement, de changements de couleur de la peau et d'une augmentation de la température locale.

Au fur et à mesure de sa progression, l'articulation elle-même, le liquide intra-articulaire et les tissus conjonctifs entrent dans un état pathologique, ce qui peut avoir des conséquences graves - le développement de maladies. Une compréhension générale de la structure anatomique de l'articulation du genou vous aidera à comprendre quel élément peut causer de la douleur et quelles mesures doivent être prises pour éliminer la douleur.

Structure anatomique

La zone antérieure de l'articulation est formée par la rotule, en termes plus simples : la rotule. Il est associé au muscle quadriceps (fascicule) de la cuisse, qui se poursuit dans le ligament rotulien et, en général, forme l'appareil ligamentaire, qui comprend les types de fascias suivants :

• Branches latérales du tibia (petites et grandes) ;
• nœuds de soutien postérieurs - en forme de croissant, dorsaux, médians et latéraux ;
• ligaments articulaires transversaux et croisés du genou.

Les ligaments croisés sont les plus susceptibles aux blessures - un mouvement brusque, un degré de rotation important, une chute avec subluxation entraînent des ruptures des articulations interminiscales.

Les ligaments sont divisés en deux types :

1. Antérieurs - ils ont pour fonction de stabiliser l'articulation de la cheville, empêchant notamment un déplacement excessif vers l'avant. Ils proviennent de l'arrière du tibia, croisent les ligaments postérieurs de la cavité du genou et sont insérés dans l'encoche située entre les protubérances antérieures du tibia.
2. Arrière – empêche le bas de la jambe de reculer. Ils partent de la partie supérieure antérieure du fémur, traversent la cavité articulaire et se terminent entre les protubérances dorsales du tibia.

À la surface des os articulaires se trouve du tissu cartilagineux. À la jonction du tibia et du fémur se trouvent des ménisques, une sorte de coussinets articulaires qui jouent un rôle d'amortisseur et de stabilisation.

L'articulation du genou contient plusieurs bourses synoviales (trois à cinq) qui assurent une lubrification naturelle :

• au-dessus de la rotule ;
• poplité profond ;
• entre les tendons du muscle long fémoral ;
• rotule hypodermique ;
• dans la rainure sous l'articulation du genou.

Dans le genou, les capsules synoviales n'ont pas de position et de nombre strictement définis ; leur localisation dépend des caractéristiques anatomiques individuelles. Chaque bourse contient une membrane synoviale qui, avec les autres, recouvre tout l'intérieur de l'articulation et des ligaments croisés. Il confère au genou des propriétés métaboliques et d'absorption des chocs, grâce au corps adipeux situé dans les plis de la membrane.

Ainsi, l'articulation du genou est une structure anatomique complexe, composée de trois os, avec plusieurs surfaces articulaires, un appareil de connexion complexe et une grande articulation, avec une capsule, du tissu cartilagineux et des bourses synoviales. Cela garantit une fonctionnalité normale dans des conditions de charge difficiles.

Grâce au genou, une personne peut marcher, se plier et s'étendre dans les limites indiquées par les ligaments.

La nature prévoit une rotation à moins de 35 degrés - dans un état passif et pas plus de 15 degrés - dans un état actif. Tout ce qui dépasse la norme provoque une surcharge non seulement du joint, mais également de tous les éléments de connexion. Les athlètes et les danseurs se trouvent donc automatiquement en danger.

Causes de la douleur

Selon les statistiques médicales, basées sur des tableaux cliniques de douleur dans l'articulation du genou, la plupart des cas pathologiques sont associés à une inflammation. Toutes les unités d'articulation anatomiques, sans exception, peuvent être impliquées dans des processus douloureux.

Rhumatologue en chef : « Si les articulations de vos bras et de vos jambes commencent à vous faire mal, éliminez-les immédiatement de votre alimentation...

L'inflammation peut se développer dans les structures suivantes :

• tissu cartilagineux;
• coque commune;
• fluide synovial;
• tibia;
• muscles et tendons entourant l’articulation ;
• appareil ligamentaire;
• vaisseaux sanguins, veines, artères ;
• couche de graisse sous-cutanée;
• épiderme.

L'inflammation étant la principale cause d'inconfort, dans la pratique médicale, il est d'usage de classer la douleur dans l'articulation du genou en fonction de la localisation et du type de processus inflammatoire. Il existe de nombreuses pathologies qui touchent diverses parties des articulations.

Les causes les plus fréquentes de douleur au genou :

1. L'arthrose est à l'origine de plus de 50 % des cas de douleurs au genou. Caractérisé par une destruction lente et progressive du cartilage hyalin. Elle peut rester longtemps asymptomatique et s'aggraver fortement au deuxième stade. La douleur dans l'articulation du genou est due à la croissance d'ostéophytes qui affectent les terminaisons nerveuses ;
2. L'arthrite est une pathologie inflammatoire qui se présente sous une forme aiguë. Il peut s'agir soit d'une maladie indépendante - spondylarthrite, soit d'une complication d'autres pathologies articulaires - arthrose, rhumatismes, etc. L'arthrite se caractérise par une douleur intense, accompagnée d'un gonflement et d'une rougeur ;
3. Ostéochondrite - le cartilage articulaire s'enflamme avec le temps en raison d'une arthrose dégénérative, de blessures mécaniques ;
4. La périarthrite est une maladie qui survient dans un contexte d'obésité (plus souvent chez la femme). La pathologie affecte les tendons, les muscles et se propage ensuite à la membrane de l'articulation du genou. La douleur est modérée, lancinante (comme une entorse).
5. La chondromatose est la formation de nodules sur le tissu du cartilage hyalin, qui se propagent avec le temps dans toute la capsule de l'articulation du genou. Dans ce cas, les tissus mous contenant un grand nombre de cellules nerveuses sont pincés. Pour cette raison, le genou fait constamment mal, même pendant la période de repos.
6. Bursite - la capsule synoviale de l'articulation du genou s'enflamme rarement d'elle-même, uniquement à la suite de blessures ou de complications de maladies des articulations latérales, d'où la douleur.
7. Cellulite - le tissu adipeux sous-cutané ne peut provoquer des douleurs que dans le cas de foyers rapprochés de maladies concomitantes. L'arthrite purulente et les abcès des tissus mous peuvent provoquer des processus inflammatoires et douloureux dans la couche protectrice.
8. Dermatite - l'épiderme est touché en cas de pathologies infectieuses (eczéma, érysipèle, psoriasis) ou de réactions allergiques à des irritants externes.
9. Ostéomyélite - la moelle osseuse devient enflammée à cause de bactéries qui ont pénétré dans le corps gélatineux avec le flux lymphatique. Cela peut également être la conséquence de blessures ouvertes ou d'une complication d'opérations chirurgicales.
10. Synovite - la capsule de l'articulation du genou est le plus souvent touchée chez les personnes âgées de plus de 55 ans, à la suite de rhumatismes ou d'autres pathologies chroniques. À un jeune âge, vous pouvez tomber malade à cause d'une blessure grave.

Types de douleur selon la localisation

La nature des conditions pathologiques dépend entièrement de la localisation. La douleur est le principal indicateur à partir duquel commencent les hypothèses initiales sur les causes de l'inconfort de l'articulation du genou.

Les maladies qui provoquent le développement de processus négatifs façonnent également le type de douleur :

• Douleur intense et atroce - rupture des ménisques et des tendons, bursite au stade aigu ;
• Douleur tolérable mais constante - synovite, bursite au stade initial ;
• Douleur pinçante - arthrose ;
• Vibrant - arthrose dégénérative, au stade de déformation articulaire;
• Douleur aiguë et brûlante - compression du nerf sciatique, tuberculose osseuse ;
• Piqûres - ostéoporose, progression de l'inflammation de la bourse synoviale, exacerbation d'une ancienne lésion du ménisque ;
• Crampes - inflammation des tissus mous de l'articulation du genou, des muscles et des tendons ;
• Douleur lancinante - dommages aux racines nerveuses.

Mesures diagnostiques

Si vous ressentez une douleur intense aux articulations du genou, vous ne devriez pas retarder la visite chez le médecin, en espérant que « tout disparaîtra ». Un diagnostic précoce garantit le succès du traitement et empêche le développement de processus plus graves pouvant causer des dommages irréparables à la santé et à la qualité de vie. Pour une première consultation, vous devez contacter un thérapeute. Après avoir procédé à un examen standard, il décide de prescrire un traitement (ce qui arrive dans 70 % des cas de plaintes de douleurs au genou) ou prescrit un examen complet en laboratoire et en matériel, avec la participation de spécialistes hautement spécialisés.

Les douleurs avancées et suspectes sont étudiées dans différentes directions :

Traumatologie : Si une dysplasie congénitale ou acquise, une fracture articulaire, une luxation ou un déplacement sont suspectés, une radiographie, une IRM, une échographie et une biopsie du liquide de la bourse synoviale sont prescrites pour savoir d'où vient la douleur dans l'articulation du genou.

Bubnovsky : Fatigué de répéter ! Si vos genoux et vos articulations de la hanche vous font mal, retirez-le immédiatement de la nourriture...

Combien de fois répéter ! Si vos genoux, coudes, épaules ou hanches commencent à vous faire mal, il y a un manque aigu de...

Chirurgie: Kyste sous la rotule, thrombose, arthrite avec formations purulentes, ruptures des tendons, ménisques, ligaments, calculs à l'intérieur de l'articulation, hémarthrose, abcès sont diagnostiqués par échographie, fluoroscopie, tomodensitométrie ou IRM, analyses de sang, facteur général et rhumatoïde, ponction d'hyaline cartilage dans l'articulation du genou, etc.

Rhumatologie : L'exclusion des maladies systémiques (lupus érythémateux) est réalisée à l'aide d'analyses de laboratoire. Formule sanguine complète, hématologie, protéines rhumatoïdes, test ADN, taux d'acide urique.

Neurologie et psychiatrie : Un nerf sciatique pincé ne nécessite pas un long diagnostic. Déjà à l'échographie, le tonus musculaire et les zones d'inflammation seront visibles. Dans le cas de troubles mentaux, lorsque la douleur dans l'articulation du genou n'est pas confirmée par un seul fait, mais que le patient continue de ressentir des tourments (appelés douleurs somatiques), des études spécifiques sont prescrites pour les troubles mentaux.

Méthodes de diagnostic de base

Les méthodes les plus populaires pour diagnostiquer rapidement et précisément la douleur dans les articulations du genou sont :

• Radiographie - vous permet de voir l'articulation du genou dans plusieurs projections et de déterminer l'emplacement de la lésion. Les images montrent des lésions à un stade précoce, notamment des modifications osseuses, de la bourse synoviale ou encore l'apparition d'ostéophytes.
• L'examen échographique est un examen moderne de haute précision qui détermine l'épaisseur de la membrane articulaire, l'état de la structure ligamentaire, la présence d'inflammation de tout type et des modifications générales du genou.
• L'échographie Doppler est une étude des veines et des artères à la recherche d'anévrismes, de plaques et de blocages. Détermine rapidement et efficacement, en pourcentage, les risques possibles et l'état des parois internes des vaisseaux sanguins.
• L'IRM est actuellement la méthode de diagnostic la plus précise. Vous permet de voir une image claire et tridimensionnelle de l'articulation du genou, des modifications pathologiques du liquide synovial, même une légère déformation du tissu osseux, etc. Il est rarement prescrit en raison de son coût élevé et de ses contre-indications pour beaucoup. Il est interdit aux patients porteurs d'implants, de prothèses métalliques et pesant plus de 150 kg de se soumettre à un examen.
• CT - le principe de fonctionnement est basé sur les rayons X, mais d'une manière plus moderne. Les photographies sont prises en projection circulaire, ce qui nous permet d'obtenir une image plus précise de l'articulation du genou et ainsi de déterminer la nature et l'étendue des dommages.
• L'angiographie est une méthode d'examen de la perméabilité des vaisseaux sanguins par injection d'un liquide de contraste. Détermine la fonctionnalité des processus métaboliques et vous permet de diagnostiquer une défaillance articulaire dès les premiers stades.
• Une prise de sang générale est prescrite pour identifier les processus inflammatoires et la douleur. Un ensemble d'indicateurs permet même de retracer des maladies spécifiques et d'identifier des pathologies articulaires seulement au tout début de leur progression.
• Le sang pour les anticorps rhumatoïdes indique également la présence d'une inflammation, mais de nature spécifique, systémique ou héréditaire. Par exemple, pour établir un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde, cette analyse sert de base.
• L'acide urique est un test important pour déterminer les causes de la douleur et le stade d'exacerbation de la goutte ou de l'arthrite infectieuse. Un niveau élevé indique l'accumulation de dépôts de sel dans les articulations.
• Réaction de Wasserman - prescrite en cas de suspicion d'infections sexuellement transmissibles, de syphilis, de gonorrhée, de chlamydia, etc. Le développement de maladies articulaires dans le contexte de maladies spécifiques ou de leurs complications est très courant. Ainsi, un test positif permettra de prescrire le traitement adapté, en tenant compte du type d’infection.
• Les marqueurs tumoraux aident à identifier des substances spéciales dans le sang sécrétées par une tumeur cancéreuse ou ses métastases. Ainsi, le sarcome de la bourse synoviale est caractérisé par la présence de marqueurs de vimentine, d'antigène cellulaire externe et de pancytokératine.

En règle générale, les méthodes énumérées sont tout à fait suffisantes pour poser un diagnostic fiable. Dans les cas particulièrement graves, des examens et examens complémentaires sont prescrits. Par exemple, biopsie de la membrane synoviale, prélèvements de foie et de rein, ponction du liquide céphalo-rachidien, analyse immunologique de l'infection par le VIH, etc.

Traitement de la douleur dans les articulations du genou

Les douleurs au genou peuvent être divisées en celles qui nécessitent des soins médicaux d'urgence. Et ceux qui sont pré-diagnostiqués. Les conditions d'urgence comprennent toutes les blessures, fractures, luxations, abcès, inflammations purulentes, hémarthrose (saignement dans l'articulation). Les symptômes sont identiques dans tous les cas : douleur insupportable, gonflement, rougeur, incapacité de bouger, augmentation de la température de l'articulation du genou et fièvre.

Le traitement se limite à prodiguer des soins primaires jusqu’à l’arrivée de l’ambulance :

• la jambe doit être levée - placez un coussin roulé ou un oreiller dur ;
• Appliquez un pansement avec de la glace sur le genou et changez-le toutes les 5 à 10 minutes ;
• prenez un analgésique disponible (analgine, kétanov, aspirine, paracétamol, etc.).

Dans tous les autres cas, le traitement est effectué après une recherche approfondie et une identification des causes. Selon les antécédents médicaux compilés, une pharmacothérapie, une physiothérapie, une thérapie par l'exercice, des massages, un traitement par homéopathie, des applications locales, des vacances en sanatorium et, dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale sont prescrits.

Thérapie conservatrice

Le traitement médicamenteux traditionnel de la douleur comprend les groupes de médicaments suivants :

1. Anesthésiques. Pour soulager les symptômes primaires et atténuer la douleur, vous pouvez prendre des analgésiques simples disponibles sans ordonnance - " Kétanov", "Kétorolac", "Xéfocam", "Larfix"Les cas graves associés à une perte de mobilité et à des douleurs insupportables nécessitent des médicaments plus graves, prescrits uniquement par un médecin et disponibles sur ordonnance.
2. AINS. Ils aideront à soulager rapidement l'inflammation et l'enflure. " Aspirine", populaire" Diclofénac", "Ibuprofène"Ils s'acquittent bien de leurs tâches.
3. Chondroprotecteurs. Les médicaments modernes, malgré une longue administration, assurent la régénération du tissu cartilagineux. L'effet est cumulatif et durable (jusqu'à 10 ans, les douleurs articulaires peuvent ne plus vous gêner après une cure de six mois, à condition qu'elles soient traitées à un stade précoce). Ils sont populaires" Téraflex", "Rumal", "Enfiler", "Structure".
4. Glucocorticoïdes. Indiqué chez les patients atteints de pathologies auto-immunes pour réduire la production de l'hormone cortisol et arrêter la progression de la maladie. " Prednisolone", "Céleston", "Kénacort", "Métipred", "Lémod" - de nouveaux médicaments pour le traitement des maladies du système musculo-squelettique. Les doses et les schémas posologiques sont prescrits par un médecin sur une base strictement individuelle.
5. Immunosuppresseurs. Ils suppriment l'action anormale du système de défense, stabilisant ainsi la progression de maladies aussi dangereuses que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux et la vascularite. Ils sont rarement prescrits, uniquement si un diagnostic précis est posé et s'il n'est pas possible d'éliminer la douleur au genou par d'autres moyens. " Azathioprine", "Cyclosporine", "Diclizuma" - les meilleurs médicaments de la série, qui ont un minimum d'effets secondaires.
6. Injections d'acide hyaluronique. Ils sont injectés directement dans la cavité de l'articulation du genou et éliminent la douleur et le déficit de liquide synovial. Ils contribuent également à restaurer le cartilage hyalin, rétablissant ainsi la mobilité du genou.

Recettes folkloriques

La plupart des personnes qui ressentent des douleurs au genou tentent d'éliminer l'inconfort en utilisant des méthodes traditionnelles. Vous pouvez réaliser des lotions, des compresses et des applications nocturnes à base de pommades ou de teintures maison. Une décoction d'herbes et de teintures alcooliques à usage topique aidera à prévenir une période d'exacerbation et à soulager les douleurs obsessionnelles.

Les plantes et substances suivantes ont des effets anti-inflammatoires :

• Tussilage;
• Millepertuis;
• Écorce de chêne;
• Racine de bardane;
• Feuille de laurier;
• Fleurs de camomille ;
• Calendula ;
• Argile kaolin blanche et noire ;
• Une solution de sel et de soude ;
• Produits à base de miel.

Par exemple, mélangez 10 comprimés d'aspirine pré-écrasés et un verre de miel liquide. Appliquez une couche épaisse sur le genou, à l'endroit où se situe la douleur. Couvrir d'un film alimentaire et envelopper d'un tissu en laine (écharpe), de préférence laisser toute la nuit. La douleur est éliminée dès la première utilisation.

De la même manière, vous pouvez appliquer une application d’argile là où survient la douleur. Un peu d'huile d'olive est ajoutée au mélange d'argile et d'eau pour éviter le durcissement et un fort raffermissement de la peau.

Une recette efficace à base de miel, de sel et de soda. Mélangez 1 cuillère à café de sel et de soda avec du miel, en quantité suffisante pour couvrir généreusement l'articulation du genou. Cette méthode effectue trois actions à la fois : élimine l'excès de liquide, soulage l'inflammation et la douleur et l'enrichit en nutriments.

L'écorce de chêne sous forme de décoction ou de teinture alcoolique renforce les vaisseaux sanguins et favorise une circulation sanguine normale. Pour la décoction, ajoutez 1 cuillère à soupe d'écorce séchée à 1 verre d'eau bouillie et faites cuire au bain-marie pendant 20 minutes. Trempez la gaze dans le bouillon et appliquez-la tiède (pas chaude) sur le genou pendant 30 à 50 minutes pour éliminer la douleur dans l'articulation du genou. Pour la teinture alcoolique, utilisez les mêmes proportions, remplacez l'eau uniquement par de la vodka. Infuser dans un endroit sombre et frais pendant 10 à 14 jours. Appliquez la même chose.

En alternant divers moyens et méthodes, vous pouvez préserver la maladie pendant longtemps, oublier la douleur et l'enflure. L'efficacité des médecines alternatives n'a pas été prouvée, malgré l'élimination des principaux symptômes - les douleurs aux genoux.

Massages et exercices thérapeutiques pour les douleurs dans les articulations du genou

Un traitement traditionnel complet comprend nécessairement une thérapie par l'exercice et des massages. Les exercices sont recommandés à toutes les personnes qui ont eu ou ont encore des blessures au genou, qui ont reçu un diagnostic d'arthrite, d'arthrose et d'autres maladies articulaires, qui mènent une vie inactive (travail statique sédentaire, handicap de 1 à 2 groupes, femmes au foyer, etc.).

La gymnastique peut être pratiquée de manière indépendante, à un rythme lent et de manière réalisable. Le nombre d'exercices doit être progressivement augmenté ou, au contraire, réduit, en fonction de votre ressenti.

1. En position allongée ou assise sur une chaise, pliez et redressez lentement vos jambes jusqu'à ce que vous vous sentiez légèrement fatigué.
2. En pliant la jambe au niveau du genou, effectuez des mouvements de rotation sur une petite amplitude, répétez la même chose sur la deuxième jambe.
3. Allongé sur le dos, tirez doucement vos jambes pliées au niveau des genoux vers votre ventre.
4. Placez un oreiller sur une chaise et asseyez-vous de manière à ce que vos jambes «pendent», effectuez des mouvements circulaires dans le sens des aiguilles d'une montre et en arrière.
5. Assis sur une chaise, étendez lentement votre jambe et maintenez cette position pendant 2 à 5 secondes, abaissez-la tout aussi lentement, répétez avec l'autre jambe.
6. Tenez-vous droit, redressez le dos, pliez lentement le genou et restez dans la pose du « héron » pendant plusieurs secondes. Si possible, augmentez le délai tous les 2 jours.
7. S'il n'y a pas de contre-indications et que la santé le permet, vous pouvez compliquer le complexe. Placez le bâton de gymnastique au niveau maximum pouvant être atteint avec la jambe pliée au niveau du genou. Jetez votre jambe par-dessus la « barrière » 10 à 15 fois, puis changez de position.
8. Un petit complexe d'étirements du bas de la jambe contribue également à la récupération rapide de l'articulation du genou. Placez vos paumes sur le mur, pliez votre jambe droite au niveau du genou et remettez votre jambe gauche en arrière. Les pieds reposent entièrement sur le sol. Restez dans la pose pendant 30 secondes. Changez de jambe.

L'exécution régulière d'une gymnastique simple, accessible à toute personne, donnera des résultats visibles en un mois - la douleur dans l'articulation du genou cessera de vous déranger, la mobilité articulaire s'améliorera et l'enflure disparaîtra.

L'efficacité de la gymnastique augmentera considérablement si vous la combinez avec un cours de massage. Il peut s'agir d'une méthode d'exposition traditionnelle ou d'une thérapie manuelle contre la douleur. N'oubliez pas que vous ne devez faire confiance qu'à des spécialistes expérimentés disposant de bonnes recommandations pour effectuer de telles procédures. Sinon, les manipulations manuelles, au mieux, n'auront pas le moindre effet, au pire, elles provoqueront un déplacement de l'articulation et une aggravation de l'état pathologique. Le massage doit être effectué périodiquement, pas plus de 10 séances, 25 à 30 minutes par mois. Les procédures quotidiennes sont strictement contre-indiquées. Pendant la séance, il ne devrait y avoir aucune douleur au genou. Si une gêne est ressentie, les procédures doivent être arrêtées.

Traitement à domicile

Le traitement des douleurs au genou à domicile est une condition préalable à une thérapie ambulatoire. Le patient doit utiliser toutes les méthodes autorisées pour s'aider à soulager la douleur et à récupérer le plus rapidement possible.

Par conséquent, à ces fins, il est nécessaire de respecter certaines règles pour le traitement de tous les types de douleur :

• Suivez toutes les recommandations du médecin traitant - ne sautez pas de prendre les médicaments prescrits, faites tous les exercices possibles, arrivez à l'heure pour les interventions physiques.
• Revoyez votre alimentation. Ajoutez beaucoup de légumes frais, d'herbes et de fruits à votre alimentation. Évitez les viandes grasses, les aliments frits et les aliments transformés.
• Si nécessaire, utilisez des aides pour soulager le stress de l'articulation du genou - une canne, une béquille et d'autres dispositifs spéciaux.
• N'utilisez pas de recettes de médecine traditionnelle, même celles éprouvées par le temps et les voisins, sans consulter au préalable un médecin. Ce qui aide une personne peut être catégoriquement contre-indiqué pour une autre.
• Pendant la période de traitement, évitez si possible toute activité physique et veillez au repos au lit afin que la douleur ne revienne pas (les exercices thérapeutiques sont une exception).
• Fournissez un endroit confortable pour dormir et se reposer – matelas orthopédiques, chaises et fauteuils confortables, de préférence avec de petits supports afin que vous puissiez surélever confortablement vos jambes douloureuses.
• Un léger auto-massage est autorisé. Les caresses et les frottements favorisent la circulation sanguine, enrichissant ainsi les tissus en oxygène. Ainsi, les spasmes musculaires sont soulagés et la douleur devient moins intense.

Mesures préventives

Il est presque impossible de s'assurer complètement contre les blessures, les entorses ou les luxations de l'articulation la plus sollicitée du corps. La vie de tous les jours vous oblige à faire vos tâches ménagères, à aller travailler, etc. Il est tout à fait possible de se blesser de manière inattendue lors d’activités normales. Mais réduire le risque de développer des maladies articulaires est à la portée de chacun. D'éminents rhumatologues ont élaboré un certain nombre de recommandations qui aideront à se protéger contre les pathologies dangereuses :

• Établissez et respectez strictement un régime rationnel - travail et repos. Cela est particulièrement vrai pour les personnes dont les activités impliquent une activité physique accrue (athlètes, constructeurs, vendeurs, métallurgistes, mineurs, etc.).
• Traitez et suivez rapidement une rééducation après toute maladie infectieuse. Cette règle s'applique même aux infections « inoffensives » comme les infections respiratoires aiguës ou les infections virales respiratoires aiguës saisonnières.
• Évitez d'être à basse température et dans des courants d'air. Habillez-vous convenablement selon la météo pour éviter l’hypothermie.
• À l'âge de 35 ans, il est conseillé de suivre un traitement par chondroprotecteurs.
• Surveillez attentivement votre poids. L’augmentation du poids corporel augmentera inévitablement la charge sur vos genoux, il vaut donc la peine de s’en souvenir lorsque vous mangerez votre prochain petit pain.
• Afin de maintenir votre poids normal, respectez les principes d'une alimentation saine. Plus de légumes et de produits laitiers – moins sucrés, épicés, salés, gras et farineux.
• Reconsidérer votre mode de vie - arrêter de fumer, de boire de l'alcool et d'autres dépendances toxiques aura un impact positif non seulement sur vos articulations du genou, mais aussi sur la vie en général. Pour surmonter les mauvaises habitudes, vous pouvez demander de l'aide à votre famille - l'étape difficile passera beaucoup plus rapidement et plus facilement.

Chaque personne a ressenti des douleurs aux articulations du genou, quel que soit son âge, son sexe ou son statut social. Dès les premiers pas, l'articulation est soumise à toutes sortes d'épreuves : chutes, contusions, blessures, sports, hypothermie. Malgré cela, de nombreuses personnes parviennent à maintenir la mobilité, la santé et la fonctionnalité de l’articulation principale jusqu’à un âge avancé.

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Que faire si vous avez mal aux genoux ? Des milliers de malades recherchent chaque jour la réponse à leur question. L'inconfort, l'enflure, les problèmes articulaires, les douleurs nocturnes ou persistantes aux genoux interfèrent avec la vie et le travail normaux.

De nombreux patients souffrant d'arthrite, d'arthrose, d'inflammation des ligaments et de bursite rêvent de trouver un remède contre la douleur au genou. À un stade précoce, des recettes folkloriques, des pommades et des gels à effet anti-inflammatoire ainsi que des massages seront utiles. Découvrez comment soulager la douleur et comment retrouver le plaisir de bouger.

Causes probables

L'articulation du genou subit de fortes contraintes et supporte le poids de tout le corps. Les os, les cartilages et les ligaments s'usent progressivement, le volume de liquide synovial dans la capsule articulaire diminue et les problèmes liés à l'âge se font sentir. Plus la charge est élevée, plus la probabilité de processus négatifs dans les éléments du joint est élevée. L'un des signes de modifications dégénératives-dystrophiques est la douleur lors du développement de pathologies articulaires.

Pourquoi mes articulations du genou me font-elles mal ? En plus du vieillissement naturel, il existe de nombreuses raisons à l'apparition d'une gêne au niveau du genou :

• maladies infectieuses : ostéomyélite, bursite septique, arthrite infectieuse ;
• arthrite;
• arthrose;
• tendinite;
• rhumatisme;
• pathologies auto-immunes ;
• blessures (entorses et luxations du genou, déplacement de la rotule).

Facteurs provoquants :

• pathologies systémiques aiguës et chroniques ;
• présence de kilos en trop;
• sports professionnels;
• grossesse;
• soulever des poids fréquemment;
• mauvaise alimentation, manque de vitamines;
• mode de vie sédentaire;
• porter des chaussures inconfortables, dépendance aux talons hauts ;
• charges statiques élevées sur l'articulation du genou;
• blessures antérieures.

Règles générales et méthodes de traitement

En cas de légère douleur au genou, les patients demandent rarement de l'aide, reportent une visite chez un rhumatologue, un arthrologue et un orthopédiste et utilisent des remèdes et des onguents populaires à leur propre discrétion. Cette approche soulage temporairement les symptômes et réduit l’inconfort, mais n’élimine pas le problème.

Conseils utiles:

• découvrez la cause du syndrome douloureux. Faites-vous examiner, faites un test de complexe rhumatismal, une prise de sang biochimique, faites une échographie, une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM ;
• au stade précoce de nombreuses maladies, les traitements locaux sont efficaces : pommades, gels, compresses, frictions, bains et massages ;
• lors de la confirmation du caractère infectieux de la pathologie articulaire, de l'identification du processus inflammatoire, des antibiotiques seront nécessaires ;
• Convenez d'un schéma thérapeutique avec votre médecin, sélectionnez plusieurs recettes traditionnelles ;
• une combinaison de médicaments pharmaceutiques et de remèdes maison soulagera progressivement la douleur dans l'articulation du genou.

Remèdes locaux

L'industrie pharmaceutique propose des gels et des onguents efficaces aux effets anti-inflammatoires, anti-œdémateux et hautement analgésiques. Le médecin vous prescrira un médicament adapté en tenant compte de la maladie identifiée.

Pommades et gels contre les douleurs au niveau de l'articulation du genou :

• Voltaren.
• Ménovazine.
• Fastum-gel.
• Troxérutine.
• Apizartron.
• Troxevasine.
• Lyoton.
• Traumeel S.
• Capsicam.
• Troxigel.
• Viprosale.

N'achetez pas de formulations à usage externe sans prescription médicale : Certains médicaments ont un effet réchauffant, ce qui limite leur utilisation dans les processus inflammatoires aigus avec libération de masses purulentes.

Massage

Après avoir éliminé l'inflammation de l'articulation du genou, le médecin vous montrera des techniques simples pour renforcer les muscles et traiter délicatement les zones touchées. Un massage régulier améliore la circulation sanguine, renforce les tissus musculaires et prévient les dépôts de sel.

Assurez-vous de masser vos genoux si le travail implique des charges statiques prolongées (position debout ou assise). Le massage évitera la stagnation du sang, réduira le risque de calcification et donnera du repos aux articulations fatiguées. L'efficacité de la procédure augmentera plusieurs fois lors de l'utilisation d'une crème ou d'un gel de massage à effet relaxant et anti-œdémateux (Troxevasin, Lyoton).

Une sélection des meilleurs remèdes et recettes populaires

Choisissez plusieurs formulations maison, consultez votre médecin. De nombreux spécialistes impliqués dans le traitement des maladies du système musculo-squelettique approuvent l'utilisation de produits à base d'ingrédients naturels.

Avertissement! En cas de lésions tissulaires purulentes ou d'inflammation grave, il est interdit de réchauffer le genou douloureux de quelque manière que ce soit. La chaleur accélère la formation d’exsudat et augmente le taux d’infection.

Remèdes maison efficaces :

• recette numéro 1. Cueillez les feuilles de bardane, lavez-les bien, versez dessus de l'eau bouillante, pensez à en libérer le jus. Appliquez le côté extérieur sur la zone douloureuse et bandez doucement. Gardez-le pendant une heure, changez trois compresses de bardane par jour ;
• recette n°2. Préparez une pâte de pommes de terre crues (broyez-les au mixeur ou râpez-les sur une râpe fine). Pressez légèrement le jus, placez le mélange sur une gaze et fixez-le à l'articulation douloureuse. Une compresse de pomme de terre soulage rapidement l'enflure et réduit la douleur. Le produit est sûr, avec un effet « doux », et peut être utilisé pendant 2 semaines consécutives ;
• recette numéro 3. Décoction de plantes pour administration orale. Vous aurez besoin de 3 cuillères à soupe. l. écorce de saule, persil, feuilles d'ortie, fleurs de sureau. Sélectionnez 2 cuillères à soupe. l. collecte, versez 250 ml d'eau chaude, placez sur feu doux. Après ébullition, faites bouillir pendant 5 minutes, retirez la casserole du feu. Au bout d'une demi-heure, filtrez le bouillon infusé. Boire 200 ml par jour (diviser en deux doses) ;
• recette n°4. Mélangez les graines d'ortie (6 parts) et les graines de mélilot (1 part), ajoutez 7 parts de miel. Chaque jour, 20 minutes avant les repas, mangez une cuillère à café du mélange cicatrisant. Le produit nettoie parfaitement le sang et traite les maladies articulaires de l'intérieur. Cours – 2 semaines, répéter après 7 jours ;
• recette n°5. Le gommage anti-douleur est préparé à partir de 10 comprimés d'Analgin (écrasés), 10 ml de camphre et 200 ml d'alcool médical. Infuser le produit pendant 14 jours, utiliser en friction contre l'arthrose jusqu'à disparition de la douleur ;
• recette n°6. La pommade à base de plantes aidera à soulager les douleurs au genou et l'inflammation des tissus. Prenez 1 cuillère à soupe. l. Vaseline, ajoutez une cuillère à soupe d'achillée millefeuille hachée et de millepertuis. Avant de vous coucher, frottez doucement le mélange sur les zones à problèmes. Utilisez la pommade jusqu'à deux semaines ;
• recette n°7. Une décoction de racine de bardane restaure la qualité du tissu cartilagineux. Pour un demi-litre d'eau bouillante, vous aurez besoin de quelques cuillères à soupe de racines hachées. Faire bouillir le produit pendant 10 minutes, retirer du feu, attendre une heure, filtrer. Boire la décoction tous les jours, un tiers de verre, fréquence – trois fois par jour ;
• recette n°8. Préparez un mélange pour compresses : mélangez 100 g de miel fin avec 2 g de mumiyo. Chaque soir, appliquez un peu de pommade sur votre genou douloureux et massez doucement. La durée du traitement est de 14 jours, la pause est d'une semaine. L'effet sera renforcé en consommant une petite quantité du mélange cicatrisant le matin (au bout d'une cuillère à café) ;
• recette n°9. Une teinture de fleurs de lilas, de châtaignier et de pissenlit est un remède éprouvé pour améliorer la circulation sanguine, soulager les gonflements et les douleurs dans les jambes. Mettez une cuillère à soupe de matières premières naturelles dans un pot, versez 500 ml de vodka de haute qualité, fermez le couvercle et placez-le dans un endroit sombre. La teinture est prête en 14 jours. Le soir, frottez le liquide cicatrisant sur les articulations douloureuses, traitez les zones aux veines dilatées. Une utilisation régulière soulagera les varices, éliminera les douleurs et les lourdeurs dans les jambes.

Découvrez les signes caractéristiques et les règles de traitement de l'articulation du genou.

Des méthodes efficaces de traitement de la périarthrite scapulo-humérale sont rassemblées sur la page.

Rendez-vous à l'adresse et découvrez les règles d'utilisation du complexe Chondroïtine Acos pour le traitement des articulations.

Ce ne sont là que quelques-unes des formulations permettant de soulager les douleurs au genou. Il existe d'autres recettes à base d'ingrédients naturels.

Quelques autres remèdes éprouvés :

• recette n°10. Pommade à la graisse de porc contre les douleurs dans l'articulation du genou. Pour 100 g de base, prenez une cuillère à soupe de matières premières sèches : plantain, millepertuis, tussilage. Ajoutez de la térébenthine pharmaceutique au mélange - 1 cuillère à soupe. Laisser mijoter la pommade au four pendant une heure, laisser reposer toute la nuit dans une pièce chaude. Tous les deux jours, appliquez une pommade maison sur le genou problématique. La cure optimale est de 14 jours ; si l'effet est insuffisant, répéter le traitement après 5 jours ;
• recette n°11. Une décoction de feuilles d'airelles dissout activement les sels. Une condition importante est la prise simultanée d'orotate de potassium (trois fois par jour, 1 comprimé une heure avant les repas). La décoction d'airelles élimine non seulement les sels de calcium lourds, mais aussi le potassium : pour cette raison, il est obligatoire de soutenir l'organisme. Recette de décoction : pour 500 ml d'eau chaude – 1 c. l. baies Faire bouillir 3 minutes, couvrir avec un couvercle, attendre 20 minutes. Boire du thé aux airelles matin et soir, 30 minutes avant les repas ;
• recette n°12. Feuille de chou pour soulager l'enflure et la douleur. La méthode de traitement la plus simple avec des coûts minimes. Battez la feuille de chou lavée ou coupez-la souvent : de petites gouttelettes de jus doivent apparaître. Enroulez le drap autour de votre genou douloureux et fixez-le avec un bandage. Gardez la compresse pendant une demi-heure, puis changez le drap séché et chaud. Répétez la procédure deux fois de plus. La feuille de chou peut être utilisée même en cas d'inflammation sévère ;
• recette n°13. Compresse de miel avec du jus d'aloès cicatrisant. Les composants naturels éliminent l'inflammation, l'enflure et soulagent les douleurs articulaires. Pour 1 partie de jus ou de pulpe d'aloès, vous aurez besoin de 2 parties de miel. Conservez le mélange dans un endroit frais, traitez quotidiennement la zone affectée avec le mélange et couvrez le dessus de cellophane. En cas d'inflammation, remplacez le polyéthylène par du tricot propre pour éviter la surchauffe. Le cours nécessitera 10 à 15 procédures ;
• recette n°14. Les bains thérapeutiques sont un excellent moyen de soulager la douleur causée par l'arthrose, les rhumatismes et les blessures au genou. Ajoutez une décoction de camomille, d'eucalyptus, de millepertuis, de calendula, 5 à 6 gouttes de lavande, menthe, genévrier, éther de sapin à l'eau tiède. Les bains à l'élixir de pin, à la farine d'avoine et à la poussière de foin sont efficaces. La durée d'une séance utile est d'un tiers d'heure, la fréquence est quotidienne, le cours est de deux semaines ;
• recette n°15. Cuire des flocons d'avoine visqueux, ajouter un peu de beurre, laisser refroidir. Appliquez une épaisse couche de flocons d'avoine sur la zone à problèmes, couvrez d'un chiffon propre et laissez la jambe douloureuse se reposer. Au bout d'une demi-heure, retirez la bouillie, lavez votre pied et humidifiez-le avec la décoction de camomille. Préparez une compresse d'avoine tous les jours avant de vous coucher.