Quels sont les dangers de la correction de la vue au laser ? Conséquences possibles de la correction de la vue au laser.Complications possibles après la correction de la vue au laser.

Grâce aux technologies avancées, l’ophtalmologie moderne propose des méthodes sûres de restauration de la vision. La correction de la vue au laser, opération qui modifie la forme de la cornée, donne à ses patients une nouvelle qualité de perception du monde, après quoi les objets sont affichés avec précision sur la rétine. Cette méthode chirurgicale s’est avérée être un résultat sûr et efficace chez des millions de personnes ayant subi cette intervention.

Qu'est-ce que la correction de la vue au laser

L'œil humain fait partie d'un mécanisme de vision complexe. Les signaux visuels transmis par les nerfs au cerveau et traités là-bas devraient donner à une personne une image claire. Dans un certain nombre de maladies (myopie, hypermétropie, astigmatisme), la lumière n'est pas focalisée sur la rétine et l'image visible apparaît floue. Le but de toute méthode de correction d’une pathologie est de modifier l’effet de réfraction du globe oculaire afin que les images visuelles deviennent claires.

Les lunettes et lentilles de contact qui servent à ces fins apportent une correction pendant toute la durée de leur utilisation, sans soulager la personne du problème. Avec la correction de la vue au laser, l'effet s'effectue sur la cornée, l'un des supports optiques qui réfracte les signaux lumineux. Le laser modélise avec précision la forme de la cornée afin que les rayons lumineux soient réfractés, acquérant ainsi la capacité de se fixer précisément sur la rétine.

Les indications

Dans de nombreux pays, la correction oculaire au laser n'est pas considérée comme une intervention chirurgicale, mais comme une intervention esthétique qui élimine facilement et rapidement les anomalies graves suivantes :

• myopie (foyer de l'image devant la rétine) avec un degré élevé allant jusqu'à -15,0D avec une épaisseur cornéenne de 450 microns ;
• hypermétropie (foyer des rayons derrière la rétine) avec un niveau allant jusqu'à +6,0D ;
• astigmatisme (foyer du signal lumineux à plusieurs endroits) – conditions jusqu'à ± 3,0D, y compris myope jusqu'à -6,0D et hypermétrope jusqu'à +8,0D.

Contre-indications

La correction de la vue au laser, bien que la technologie soit sûre, présente un certain nombre de limites. Ce:

• cataracte;
• dystrophie cornéenne;
• glaucome;
• myopie progressive;
• iridocyclite;
• diabète sévère;
• troubles immunitaires;
• grossesse;
• période de lactation;
• âgés de moins de 18 ans et après 55 ans.

Avantages

Grâce aux avantages de la correction laser des pathologies visuelles, les opérations sont accessibles à un large public. Ses principaux avantages :

1. indolore;
2. effet pour presque tous les types d’anomalies visuelles ;
3. sécurité;
4. rapidité;
5. ambulatoire;
6. pas besoin d'anesthésie générale ;
7. prévisibilité, stabilité du résultat ;
8. courte période de rééducation.

Inconvénients

La probabilité de conséquences négatives de cette méthode ne dépasse pas 1 %. Cependant, comme pour la chirurgie, il existe des risques. Ceci est principalement associé à un équipement clinique de mauvaise qualité ou à de faibles qualifications du spécialiste. Des complications sont alors probables sous la forme d'un gonflement, d'une inflammation et d'un inconfort (œil sec), de fluctuations de la vision. La récupération et l'amélioration se produisent après plusieurs mois. Les conséquences néfastes sont minimisées :

1. examen préliminaire correctement mené ;
2. choisir une institution/un spécialiste qualifié.

La correction de la vue au laser est-elle dangereuse ?

En tant qu'acte médical, la chirurgie oculaire au laser nécessite un examen ophtalmologique, qui détermine sa nécessité et ses indications individuellement pour chaque personne. Si des contre-indications sont identifiées, le médecin ne recommande pas la chirurgie pour éviter la possibilité de complications telles que :

• assombrissement de la cornée;
• contraire à l’effet attendu ;
• affaiblissement de la cornée;
• déplacement des élèves ;
• conjonctivite;
• fragilité des globes oculaires.

Dans le même temps, la technologie elle-même minimise les conséquences négatives. La méthode permet d'obtenir une qualité et une acuité visuelle élevée. L'ensemble de la transaction est pratiquement sans contact. L'utilisation d'un laser prévient l'infection pendant la chirurgie. L'exactitude du pronostic après un examen complet et le respect de toutes les recommandations médicales pendant la période de récupération garantissent la sécurité de la méthode.

Types

Le recours à une option spécifique dépend des caractéristiques personnelles du patient, révélées par le diagnostic. Les types de correction laser des pathologies visuelles les plus courants sont :

1. FRK, kératectomie photoréfractive. Pour modifier la courbure de la surface cornéenne externe, un laser excimer est utilisé, où la couche épithéliale superficielle de la cornée est éliminée par évaporation.
2. IFL, méthode des lentilles intraoculaires phaques. Les lentilles sont implantées dans les yeux sans retirer certaines parties de la lentille.
3. Lasik, kératomileusie au laser. Le microkératome – laser – forme une valve à partir de la couche cornéenne superficielle. Après avoir retiré les zones anormales de la cornée, la valve est remise à sa place.

Lasik

La chirurgie LASIK est un type courant de correction au laser. Les troubles suivants peuvent être corrigés par chirurgie : hypermétropie jusqu'à +4,00D, myopie jusqu'à −15,00D, astigmatisme jusqu'à ±3,00D. Les manipulations sont réalisées avec un laser excimer, combinant action mécanique et laser. Un volet cornéen est retiré à l'aide d'un microkératome et un profil cornéen renouvelé est formé au laser. La méthode diffère par la restauration rapide (plusieurs jours) de la vision.

PRK

Grâce à la kératectomie photoréfractive, il a été possible pour la première fois d'obtenir des résultats stables grâce à l'utilisation du laser en ophtalmologie. La technologie implique également la formation d'un volet cornéen, mais en raison de l'élimination mécanique de la couche superficielle de la cornée, la durée de la période postopératoire augmente jusqu'à un mois et le patient peut ressentir une gêne :

1. larmes;
2. douleur coupante;
3. photophobie.

IFL

L'indication de ce type de correction est la myopie élevée (à partir de 8 dioptries), l'hypermétropie à partir de 6 dioptries et l'astigmatisme jusqu'à 6 dioptries. Un implant, une lentille phaque, est placé à l'intérieur de l'œil tout en préservant le cristallin. Les lentilles sont fixées à l'iris devant ou derrière lui et sont divisées en chambre antérieure et chambre postérieure. Contrairement aux autres méthodes de chirurgie au laser, l’implantation n’est pas réalisée sur les deux yeux le même jour, mais à un intervalle d’une à deux semaines.

Préparation

L'intervention chirurgicale est nécessairement précédée d'une consultation et d'un examen de spécialistes - un optométriste et un ophtalmologiste et d'un diagnostic ultérieur. Il est nécessaire de mesurer les paramètres oculaires, de faire des tests RW et d'hépatite. Un centre moderne de correction de la vue au laser doit disposer à la fois de spécialistes et d'équipements de diagnostic. Avant l'intervention chirurgicale, vous devez refuser :

• du port de lentilles de contact (pendant deux semaines);
• des boissons alcoolisées (pendant deux jours);
• de l'utilisation de produits cosmétiques (la veille de l'intervention chirurgicale).

Comment se déroule l’opération ?

Le patient est allongé horizontalement sur le canapé. L'ensemble de la procédure se déroule sous anesthésie locale avec des gouttes analgésiques et dure 20 à 30 minutes, l'exposition directe au laser ne prenant pas plus d'une minute. Étapes de mise en œuvre :

1. Tout d'abord, il est nécessaire de fixer l'œil à l'aide d'un anneau à vide. Après avoir traité l'œil avec des solutions spéciales, lorsque la connexion entre l'épithélium cornéen et la membrane de Bowman s'affaiblit, l'opération elle-même peut être réalisée.
2. À l'aide d'un instrument coupant - un kératome ou un laser femtoseconde, un lambeau de la surface cornéenne est formé, fixé d'un côté à la cornée. On le met de côté, comme on tourne la page d'un livre.
3. Le faisceau laser agit sur la cornée, évaporant ses couches profondes et modifiant sa forme en fonction des paramètres mesurés du patient.
4. Le lambeau revient à sa position d'origine, fixé sans coutures grâce au collagène de l'organe lui-même, et tient fermement, cicatrisant sans cicatrices.

Période de rééducation

Il est possible que la personne opérée, afin de ne pas endommager la cornée, doive porter des obturateurs - des écrans spéciaux qui protègent contre la pression mécanique sur les yeux. Pour une récupération rapide et correcte après une intervention chirurgicale, il est impératif de suivre les recommandations des médecins :

• utiliser les gouttes ophtalmiques prescrites les premiers jours ;
• ne touchez pas l'œil opéré pendant 24 heures et ne le frottez pas pendant 3 mois ;
• Ne vous lavez pas le visage et les cheveux pendant trois jours ;
• éviter l'exposition aux rayons ultraviolets (exclure les visites au solarium, à la plage);
• Vous pouvez utiliser des produits cosmétiques uniquement après l’autorisation de votre médecin ;
• sur prescription d'un médecin (si nécessaire), suivre une cure d'antibiotiques, en excluant totalement la consommation d'alcool pendant cette période.

Conséquences

Dans le cadre du processus de guérison, les complications qui n’affectent pas de manière significative la vision sont courantes. De tels effets secondaires s'observent de 6 mois à un an, mais dans certains cas ils peuvent persister de manière permanente, créant un certain inconfort, par exemple :

• diminution de l'acuité de la vision nocturne ;
• sensation d'un objet étranger;
• larmoiement;
• « œil sec » ;
• image floue ou double ;
• photosensibilité accrue.

Les changements hormonaux pendant la grossesse affectent la cicatrisation des tissus, il n'est donc pas recommandé de planifier une grossesse après l'intervention pendant au moins six mois. Des complications sont probables si la chirurgie de restauration de la vision ne se déroule pas comme prévu, et ces problèmes s'améliorent avec le temps ou avec un traitement supplémentaire.

Complications après correction de la vue au laser

Un certain nombre de complications provoquent une détérioration de la vision, qui nécessite des interventions chirurgicales répétées pour être éliminées. Rencontrer:

• coupe patchwork de mauvaise qualité (déchirée, petite) ;
• déplacement ultérieur du lambeau par le patient ou placement inégal pendant l'opération elle-même ;
• sous et sur correction;
• kératite;
• croissance interne de l'épithélium sous le lambeau.

Après la chirurgie, une détérioration de la vision est possible pour les raisons suivantes :

1. progression de la myopie en cas de jeune âge, lorsque l’œil du patient continue de croître et que la myopie corrigée peut revenir partiellement ;
2. correction incomplète du montant des dioptries résiduelles de 0,5 à 0,75 ;
3. opacités mineures existantes ressemblant à des nuages.

Le danger d'une complication tardive est le déplacement des pupilles, dont l'élimination nécessite une intervention complexe sans garantie positive de résultat. De nouvelles maladies oculaires sont considérées comme des conséquences possibles - problèmes de vision binoculaire, fragilité des globes oculaires, lésions de la rétine. Tout cela nécessite une longue période de traitement sérieux. Vous devez savoir que la correction laser est une procédure irréversible, après laquelle il est impossible de ramener la vision à son état d'origine.

Astigmatisme

Dans de rares situations, après une correction au laser, il existe un risque de développer un astigmatisme. Si le volet cornéen n'a pas été coupé uniformément par le chirurgien ou s'il n'est pas parfaitement mis en place, pour cette raison, un astigmatisme peut rarement se développer après l'opération et une image floue peut apparaître. Un tel astigmatisme induit est corrigé (corrigé) par des manipulations laser supplémentaires, et avec des valeurs insignifiantes, l'astigmatisme peut même améliorer la vision.

Le moyen le plus efficace d'oublier la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme, mais tout le monde ne décide pas de se séparer des lunettes. Cela est dû à une tonne de mythes qui entourent les méthodes de traitement progressives.

En collaboration avec l'ophtalmologiste Ekaterina Branchevskaya de la clinique Bolshaya Derevnya de Branchevsky, elle a démystifié les histoires d'horreur les plus populaires et a découvert s'il est réaliste de se débarrasser définitivement des lunettes, s'il est possible de faire du sport après la guérison et s'il vaut la peine de chronométrer l'opération. pour une certaine période de l'année.

Mythe : Il faut beaucoup de temps pour que la vision récupère après une correction au laser.

Réalité: Aujourd’hui, une seule des trois méthodes connues implique une longue récupération. Il s'agit de la PRK ou kératectomie photoréfractive, qui se déroule sans préparation préalable de la cornée : le médecin restaure les dioptries en retirant la couche protectrice la plus fine de la cornée à l'aide d'un laser. La guérison dure environ quatre jours et le résultat définitif apparaît au bout de trois mois. Des techniques plus modernes - lasik et femto-lasik - éliminent les longues attentes - la récupération ne dure pas plus de trois heures. Grâce à cette technologie, l'œil est protégé des rayons laser directs : cela signifie qu'il n'y a pas de plaies ouvertes ni de douleurs à long terme.

Mythe : La chirurgie peut être pratiquée
tout le monde en général

Réalité: Les indications chirurgicales sont toujours déterminées individuellement après le diagnostic. Nous essayons de prescrire le LASIK et le Femto-LASIK aux patients comme les types de correction les plus modernes, mais parfois seule la chirurgie PRK peut restaurer la vision. La bonne nouvelle : ces cas ne représentent que 2 % du total des statistiques, ce qui signifie que la plupart des opérations sont réalisées en douceur.

Réalité: Lors de l'opération Lasik, le médecin utilise un microkératome automatique, qui permet de créer une section ultra-fine des couches de la cornée ; la procédure n'est prescrite que si vous êtes totalement sûr d'un résultat positif. Parallèlement, aujourd’hui les moments de correction les plus critiques sont devenus automatisés et programmables. Ainsi, il est généralement conseillé à ceux qui ont une peur excessive de la chirurgie d'utiliser la technologie Femto Lasik absolument sans couteau - les yeux sont exposés à un femtolaser, qui corrige la vision encore plus soigneusement.

Mythe : La correction au laser vous aidera à vous débarrasser définitivement des lunettes

Réalité: Une correction supplémentaire n'est pas nécessaire dans 95 % des cas après une chirurgie au laser. Les 5 % restants sont les moments dits « difficiles », où le client doit travailler encore un peu.
avec un médecin pour récupérer.

Mythe : La chirurgie ne peut pas être pratiquée
pendant la grossesse

Réalité: Cela dépend de la méthode de correction. Après la PRK, une opacification de la cornée peut survenir lors de changements hormonaux ; les hormones n'affectent pas les résultats du Lasik et du Femto-Lasik. Le facteur décisif sera l'état de la rétine : si elle est en ordre et qu'il n'y a pas de risque de décollement, la correction aura lieu
pas de problème - les risques sont identifiés lors de l'inspection. Lors de l'opération, le médecin s'occupera uniquement de la cornée, sans toucher à la profondeur.

Mythe : On ne peut pas se faire opérer en été à cause de la poussière.

Réalité: Ce mythe est né au siècle dernier, lorsque la PRK était la seule méthode de correction. Pendant la longue convalescence, les médecins ont vraiment demandé aux patients de protéger leurs yeux, mais pas de la poussière,
et du soleil brûlant de l'été, qui s'efforce de laisser des brûlures. Aujourd'hui, à tout moment de l'année, les patients se voient prescrire des gouttes antibactériennes et la poussière peut être
N'aies pas peur. Cependant, rappelez-vous qu'ici, comme pour toute opération,
il existe des restrictions : par exemple, après correction, vous ne pouvez pas visiter la piscine, les bains publics et autres lieux publics où il existe un risque d'infection.

Mythe : Après une opération, vous avez besoin
oublier le sport

Réalité: Les médecins recommandent d’éviter les entraînements pouvant causer des blessures aux yeux. Cela s'applique aux sports de contact et à tous les jeux où le ballon peut frapper votre visage - football, volley-ball, basket-ball.
En hiver, il vaut mieux s'abstenir de faire du ski et du snowboard actifs ou,
utilisez au moins un masque de protection spécial.

Mythe : Après une intervention chirurgicale, vous devez limiter la fatigue oculaire.
sinon votre vision se détériorera à nouveau

Réalité: La cause de la détérioration de la vision chez la myopie n'est pas le stress,
et la croissance spécifique de l'œil, qui se poursuit pendant que la personne elle-même grandit - jusqu'à 18-20 ans. Nous acceptons uniquement les patients adultes pour une intervention chirurgicale.
avec une myopie stable, éliminant le risque de perte de vision répétée.
Mais il y a des mises en garde : par exemple, un spasme temporaire du cristallin, le cristallin principal de notre œil, peut survenir - cela se produit simplement à cause d'un surmenage.
Mais cela ne signifie pas que vous devez oublier pour toujours l'ordinateur et la télévision,
mais le temps passé devant un écran devra être réduit. Dans les cas graves, les gouttes aident à soulager les spasmes.

Mythe : Les méthodes de correction au laser sont nouvelles, ce qui signifie que des spécialistes
je les connais trop peu

Réalité: La première opération utilisant la technique du Lasik a été réalisée en 1989.
et le femto-lasik est largement utilisé dans la pratique médicale depuis 2000.
Pendant ce temps, des milliers d'opérations réussies ont été réalisées et un nombre suffisant d'études cliniques ont été menées - en général, les médecins ont suffisamment de connaissances.

Au service de milliardaires tels que Bill Gates, Paul Allen, Karl Albrecht, James Clark, les meilleurs spécialistes mondiaux dans le domaine de la correction de la vue au laser. Cependant, ayant la possibilité de payer les opérations les plus coûteuses, ils portent des lunettes et ne se précipitent pas vers le laser. La question se pose : « Pourquoi ? »

Corrections laser

Pour certains, la correction laser est la seule chance de voir le monde avec tous ses charmes et ses couleurs, pour d'autres, c'est d'oublier les lunettes et lentilles détestées. Cependant, l'article ne concerne pas les heureux propriétaires dont la vision a été restaurée à 100 % par un ophtalmologiste après correction. Nous parlerons de certaines complications pouvant survenir dans les six mois ou plusieurs années après l'opération.

Commençons par le fait que personne ne connaît le nombre exact de types de correction de la vue au laser excimer. Aujourd'hui, le LASIK est principalement utilisé, les autres (PRK, LASIK, REIK, FAREC, LASEK, ELISK, Epi-LASIK, MAGEK) ne sont que ses variétés ou modifications. Les chirurgiens ne cachent pas les complications de la correction laser, mais ils n'en font pas non plus de publicité, essayant de justifier les promesses de la publicité par leur professionnalisme. Car la réponse au silence a été la multiplication effrénée des rumeurs sur les dangers du LASIK. Il suffit de regarder les forums sur Internet concernant la correction laser. Les avis sont rédigés par ceux qui ont directement subi la procédure, ainsi que par ceux dont les parents, amis, voisins ou connaissances ont subi cette procédure. Après les avoir lus, cela devient non seulement effrayant, mais très effrayant. Après avoir lu des histoires tristes, de nombreuses personnes abandonnent à jamais l'idée de tenter de restaurer la vision à l'aide de la correction au laser excimer.

Zhdanov V.G., professeur de l'Académie slave internationale et de l'Institut humanitaire et écologique de Sibérie, candidat en sciences physiques et mathématiques, spécialisé en optique, a donné son évaluation dans la conférence « Opérations sur les yeux ». Connu pour ses conférences sur la restauration naturelle de la vision à l'aide de la méthode Shichko-Bates, Vladimir Zhdanov a noté qu'en brûlant la couche supérieure de la cornée avec un laser à l'aide d'un programme informatique donné, le patient perdait ses lunettes. "Mais si les lunettes ordinaires peuvent être retirées, les lentilles de contact aussi, alors ces lunettes créées artificiellement ne peuvent pas être retirées", explique un spécialiste dans le domaine des instruments optiques. Et une personne y marche. Un homme a subi une opération au laser, il ouvre les yeux, voit tout, mais son œil est malade. Les yeux sont douloureux. Les yeux sont allongés. Les muscles ne fonctionnent pas. Et son œil continue de s'allonger de plus en plus, et les performances musculaires diminuent. Il voit, mais son œil est malade. Et du coup, au bout de deux, trois ou quatre ans, il est à nouveau obligé soit d'y aller, soit de continuer à s'épuiser, soit de mettre des lunettes, et de revenir à nouveau à cet état initial. Ce sont donc des choses très dangereuses et je vous implore... vous, vos proches, vos proches, de ne pas utiliser les services de toutes les innovations dans le domaine de la santé et, en particulier, de la vision.»

Qu'est-ce que tu en penses?

Le système d'assurance maladie, venu de l'Occident, oblige le médecin à familiariser le patient avec les complications possibles d'une opération chirurgicale, sous sa signature. Il s’avère que le médecin ne se bat pas tant pour la santé et la vie du patient en utilisant toutes les méthodes disponibles, mais plutôt en exécutant l’algorithme qui lui est prescrit dans ce cas par les compagnies d’assurance. Il essaie de se protéger ainsi que la compagnie d'assurance contre les réclamations légales du patient. Il existe de nombreuses histoires sur la façon dont, à la suite de complications graves après l'intervention, le patient se retrouve seul avec son malheur. Plusieurs critiques, dont chacune est une tragédie :

« Nous avons des amis qui ont emmené leur fille de 20 ans à Moscou », lit-on sur le forum ; elle en avait tout simplement marre de porter des lunettes. Une procédure de correction de la vue au laser a été réalisée dans une clinique renommée. La jeune fille était complètement aveugle. Les parents ont tenté de porter plainte, mais rien n'a fonctionné. Pas d'argent, pas de vision. »

« Ma mère a subi une opération similaire il y a quatre ans. Tout va bien. Et un ami était là aussi – les critiques étaient bonnes. Une voisine a également subi une opération au laser, malheureusement sa rétine a été brûlée. Elle a subi deux autres interventions pour restaurer sa vision, mais au bout de trois mois, elle était complètement aveugle. L’horreur de la situation est qu’avant le début de l’opération, un récépissé a été remis indiquant qu’en cas d’échec, elle ne pourrait faire valoir aucune réclamation contre la clinique.

Et voici un autre avis sur le forum : « Puisque le processus de guérison dépend de 1000 facteurs, personne ne vous garantira une récupération à 100 %, et croyez-moi, personne n'entreprendrea des corrections laser répétées. Cela n'est fait qu'une seule fois et il n'y aura pas de seconde chance de résoudre le problème. L'ophtalmologiste m'a donné un conseil : s'il n'y a pas de détérioration progressive de la vision, si la maladie n'interfère pas avec la vie, alors ne vous faites pas encore opérer. Mon ami voulait faire une correction, mais la clinique l’a prévenu qu’une activité physique intense lui serait interdite pour le reste de sa vie.

Procédure LASIK

Malgré une publicité massive dans la presse et à la télévision autour de l'intervention LASIK, les médecins ne cachent pas que l'intervention est irréversible. Certains effets négatifs surviennent même lorsque des complications cliniquement significatives ne sont pas détectées. Le pourcentage de complications graves qui réduisent considérablement la qualité de vie des patients est très faible, mais il faut avant tout se concentrer sur les caractéristiques individuelles du corps. Plus le degré de myopie et d'hypermétropie d'un patient avant l'intervention chirurgicale est élevé, plus le risque de divers effets secondaires visuels est élevé, tels qu'une vision double, l'apparition de cercles ou de halos lumineux autour des objets, principalement dans l'obscurité, une diminution du contraste visuel, etc.

En plus de ces effets visuels, les complications suivantes sont possibles après une chirurgie LASIK :

• Correction incohérente et fluctuations de l'acuité visuelle.
• Degré de correction excessif ou insuffisant de l'acuité visuelle, astigmatisme postopératoire iatrogène.
• Kératocône ou kératoectasie iatrogène (amincissement de la cornée suivi d'une modification de sa surface sous la forme d'un cône saillant, entraînant une diminution significative de l'acuité visuelle). Le risque de développer une kératoectasie est en moyenne de 3 ans après l'intervention chirurgicale.
• L'apparition de la kératoconjonctivite : inflammation de la conjonctive avec atteinte de la cornée de l'œil dans le processus à des degrés variables de prévalence et de profondeur du processus.
• Photophobie ou sensibilité accrue à la lumière.
• Développement de processus dégénératifs : destruction du corps vitré - opacification des fibres du corps vitré de l'œil, observée par une personne sous forme de fils, « écheveaux de laine », ponctuels, granuleux, poudreux, nodulaires ou en forme d'aiguilles inclusions qui flottent après le mouvement des yeux dans un sens ou dans l'autre.
• Complications liées au lambeau cornéen : accumulation de liquide sous le lambeau, plis du lambeau cornéen, amincissement du lambeau avec développement d'une érosion ou d'un petit trou, déplacement de la zone de traitement laser, croissance interne de l'épithélium cornéen sous le lambeau, kératite lamellaire diffuse.

Complications du LASIK pouvant réduire la vision de manière significative et irréversible

Les blessures traumatiques graves après LASIK sont extrêmement rares. Cependant, dans la littérature scientifique ophtalmologique mondiale, il existe des descriptions de la perte d'un volet cornéen due à une blessure. Bien entendu, une hospitalisation d’urgence est indiquée pour un patient ayant perdu un volet cornéen. Une plaie cornéenne aussi étendue prend beaucoup de temps à guérir et est douloureuse. Un traitement ultérieur consiste à implanter au patient une lentille artificielle au lieu de la lentille native.

Complications qui n'affectent pas le résultat final de la correction: atteinte de l'épithélium cornéen par un spéculum palpébral. ptosis temporaire (un certain affaissement de la paupière) ; effet toxique sur l'épithélium du colorant ou coloration de l'espace du sous-lambeau après marquage ; débris (restes de tissus évaporés par le laser sous le lambeau, invisibles pour le patient et se dissolvant avec le temps) ; croissance interne de l'épithélium sous le lambeau (ne provoquant pas de diminution de la vision ni d'inconfort) ; dommages à la couche épithéliale lors de la formation du lambeau ; kératomalacie marginale ou partielle (résorption) du lambeau ; syndrome de l'œil sec (forme légère).

Complications qui nécessitent une intervention répétée pour être éliminées : kératite, mauvais placement du lambeau ; décentration de la zone optique d'ablation laser ; sous-correction ; hypercorrection; rentrer le bord du rabat; déplacement des volets ; croissance interne de l'épithélium sous le lambeau (provoquant une diminution de la vision et un inconfort) ; débris (s'ils se trouvent au centre de la zone optique et affectent l'acuité visuelle).

Complications pour lesquelles d'autres méthodes de traitement sont utilisées : coupe du lambeau de mauvaise qualité (incomplète, fine, déchirée, petite, avec stries, coupe complète du lambeau) ; lésion traumatique du lambeau (déchirure ou déchirure du lambeau) ; syndrome de l'œil sec (forme chronique).

27.10.2017

L’une des méthodes les plus populaires aujourd’hui pour améliorer la vision est l’utilisation de la correction laser. Le processus se déroule à l’aide d’un laser excimer. Elle est contrôlée via un ordinateur et le spécialiste sélectionne la méthode de chirurgie réfractive. Il s'agit peut-être de l'opération la moins dangereuse du point de vue des blessures, LASIK ou SUPERLASIK (LASIK/SUPERLASIK), ou PRK (kératectomie photoréfractive).

Avantages de la procédure de correction de la vue au laser

Lorsqu’un médecin conseille à un patient d’utiliser cette technique, de nombreuses personnes se demandent naturellement si la correction de la vue au laser est dangereuse.

Précautions

Comme toute autre procédure médicale, le LZK présente certains inconvénients.

Dans certains cas, la correction de la vue au laser est dangereuse en raison de l'assombrissement de la cornée. Si cela se produit, la personne aura une vision floue des objets environnants, pouvant parfois même provoquer une vision double. L'assombrissement de la cornée se caractérise par une forte détérioration de la vision dans une lumière faible ou vive.

Un autre effet secondaire possible est d’obtenir l’opposé de ce à quoi vous vous attendiez. Par exemple, si la myopie est traitée au laser, une hypermétropie peut survenir et vice versa. Le problème est qu’il ne sera plus possible de corriger la vision à l’aide d’un laser. Dans ce cas, une intervention plus sérieuse sera nécessaire.

Parfois, la chirurgie peut provoquer un affaiblissement de la cornée, pouvant entraîner une déficience visuelle importante. Ensuite, le succès de la correction laser dans ce cas est réduit à zéro et le patient recommence à porter des lunettes ou des lentilles de contact.

Un autre danger de la correction de la vue au laser est le déplacement de la pupille. Lorsque l’œil est exposé à un laser, le cristallin reçoit une très forte charge, ce qui peut provoquer un mouvement de la pupille. L'élimination de ce défaut nécessite une nouvelle opération complexe, qui ne garantit pas un résultat positif.

Les conséquences possibles de la correction au laser comprennent la conjonctivite, des problèmes de vision binoculaire, diverses inflammations ainsi qu'une fragilité des globes oculaires. Parfois, la rétine ou la sclère de l’œil est endommagée. Ces conséquences nécessitent un traitement à long terme, qui comprendra non seulement des médicaments, mais également une intervention chirurgicale. Si les globes oculaires sont devenus fragiles après une intervention chirurgicale, tout impact sur eux entraînera une détérioration de la vision.

Pour résumer, il faut mentionner que la correction de la vue au laser par la méthode LASIK ou SUPERLASIK (LASIK/SUPERLASIK) est une procédure médicale moderne et de haute technologie. Dans notre centre médical, avant de recommander cette procédure, l'ophtalmologiste procède à un examen ophtalmologique complet dont les résultats déterminent la nécessité et les indications d'une correction de la vue au laser pour chaque patient de manière absolument individuelle. Le résultat prévu est évalué et discuté avec le patient. Et s'il existe des contre-indications à la correction de la vue au laser ou la possibilité de complications futures, nos médecins recommandent de ne pas effectuer cette procédure.

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