Qu'est-ce que le pemphigus vulgaire et est-il contagieux ? Le pemphigus viral est une manifestation chez les enfants.

Le pemphigus est une maladie dermatologique assez rare qui touche des personnes de différentes catégories d'âge. Cependant, cette maladie est plus souvent observée chez les adultes âgés de 40 à 60 ans.

Dans cet article, nous vous présenterons les causes, les types, les symptômes, les méthodes de diagnostic et de traitement du pemphigus chez l'adulte. Ces informations vous seront utiles, à vous et à vos proches, afin que vous puissiez agir pour lutter contre cette maladie difficile à traiter.

Le pemphigus s'accompagne de l'apparition de cloques remplies d'exsudat sur le corps et les muqueuses. Ils sont capables de fusionner les uns avec les autres et de croître rapidement, causant beaucoup de souffrance au patient. La maladie est difficile à traiter car elle est de nature auto-immune. En tant que tel, il n’existe pas de traitement spécifique pour cette maladie, ce qui conduit souvent au développement de complications et de conséquences graves à l’avenir.

Causes

Jusqu'à présent, la cause exacte du développement du pemphigus est inconnue. La plupart des experts sont enclins à croire que cette maladie est de nature auto-immune.

Avec le pemphigus, des perturbations du fonctionnement du système immunitaire, conduisant à une attaque des propres cellules de la peau, surviennent à la suite d'une exposition à des facteurs externes - conditions environnementales agressives ou rétrovirus. Les dommages causés aux cellules épidermiques provoquent une perturbation de la communication entre les cellules et des cloques apparaissent sur la peau. Jusqu'à présent, tous les facteurs de risque prédisposant au développement de cette maladie n'ont pas été établis, mais les scientifiques et les médecins savent que l'un d'eux est l'hérédité, car les études sur les antécédents familiaux des patients révèlent souvent la présence de proches parents atteints de pemphigus.

Variétés de pemphigus

Il existe plusieurs classifications de variétés de pemphigus qui reflètent les manifestations du processus pathologique.

Principales formes de la maladie :

• pemphigus acantholytique (ou vrai)– se manifeste sous plusieurs variétés et constitue une forme plus grave et dangereuse pouvant conduire au développement de complications graves menaçant la santé et la vie du patient ;
• pemphigus non acantholytique (ou bénin)– se manifeste sous plusieurs variétés, se produit plus facilement et est moins dangereux pour la santé et la vie du patient.

Variétés de pemphigus acantholytique:

1. Ordinaire (ou vulgaire).
2. Érythémateux.
3. Végétatif.
4. En forme de feuille.
5. Brésilien.

Variétés de pemphigus non acantholytique:

1. Bulleux.
2. Nonacantholytique.
3. Cicatrice non acantholytique.

Variétés rares de pemphigus:

Symptômes

Quels que soient le type et la forme, le pemphigus présente des symptômes similaires. Un trait caractéristique de l'évolution de cette maladie est son ondulation. De plus, en l'absence d'un traitement opportun et adéquat, le pemphigus progresse rapidement.

Espèces acantholytiques

Pemphigus vulgaire (ou pemphigus vulgaire)

Avec ce type de pemphigus acantholytique, les cloques sont localisées dans tout le corps et ont des tailles différentes. Ils sont remplis d'exsudat séreux et leur surface (pneu) est fine et flasque.

Le plus souvent, les premières cloques apparaissent sur les muqueuses du nez et de la bouche. Ce symptôme amène les patients à consulter un dentiste ou un oto-rhino-laryngologiste pour un traitement, car les formations les provoquent :

• douleur en parlant, en avalant ou en mâchant de la nourriture ;
• augmentation de la salivation;
• mauvaise haleine.

Cette période de maladie dure environ 3 mois ou un an. Après cela, le processus pathologique se propage à la peau.

Des cloques se forment sur la peau avec une fine couche flasque. Parfois, ils éclatent et le patient n'a pas le temps de remarquer le moment de leur apparition. Après ouverture des ampoules, des érosions douloureuses et des zones de pneus ratatinées en croûtes subsistent sur le corps.

Avec le pemphigus vulgaire, des érosions rose vif avec une surface brillante et lisse se forment sur le corps. Contrairement à d’autres maladies dermatologiques, elles se développent du centre vers la périphérie et peuvent former des lésions étendues. Le patient est diagnostiqué avec un syndrome de Nikolsky positif (ou test, phénomène) - avec un léger effet mécanique sur la peau dans la zone touchée, et parfois dans une zone saine, la couche supérieure de l'épithélium s'exfolie.

Pendant la maladie, le patient peut ressentir une faiblesse générale, un malaise et de la fièvre. Le pemphigus vulgaire peut durer des années et entraîner des lésions du cœur, du foie et des reins. Même avec un traitement adéquat, la maladie peut entraîner de graves invalidités, voire la mort.

Pemphigus érythémateux

Ce type de pemphigus acantholytique diffère du pemphigus ordinaire en ce qu'au début de la maladie, des cloques n'apparaissent pas sur les muqueuses, mais sur la peau du cou, de la poitrine, du visage et du cuir chevelu. Ils présentent des signes similaires à la séborrhée - des limites claires, la présence de croûtes jaunâtres ou brunes d'épaisseur variable. Les couvertures des ampoules sont lentes et flasques et s'ouvrent rapidement, révélant des érosions.

Avec le pemphigus érythémateux, le syndrome de Nikolsky est localisé pendant longtemps, mais après quelques années, il se généralise.

Pemphigus végétarien

Ce type de pemphigus acantholytique est bénin et de nombreux patients restent dans un état satisfaisant pendant de nombreuses années. Sur le corps du patient, des cloques apparaissent au niveau des plis et des trous naturels. Après ouverture, des érosions apparaissent à leur place, au fond desquelles se forment des excroissances avec une couche fétide séreuse ou séreuse-purulente.

Des pustules apparaissent le long des bords des érosions formées et pour poser un diagnostic correct, le médecin doit différencier la maladie. Le syndrome de Nikolsky n'est positif que dans la zone où apparaissent des foyers de modifications cutanées et n'affecte pas la peau saine.

Pemphigus foliacé

Ce type de pemphigus acantholytique s'accompagne de l'apparition de cloques, situées dans la plupart des cas sur la peau. Parfois, ils peuvent également être présents sur les muqueuses.

Une caractéristique distinctive de cette maladie est l’apparition simultanée de cloques et de croûtes. Les cloques du pemphigus en forme de feuille sont de forme plate et légèrement surélevées au-dessus de la peau.

De telles lésions conduisent à la superposition d’éléments similaires de modifications cutanées. Dans les cas graves, le patient peut développer une septicémie pouvant entraîner la mort.

Pemphigus brésilien

Cette variante de la maladie se trouve uniquement au Brésil (parfois en Argentine, en Bolivie, au Pérou, au Paraguay et au Venezuela) et n'a jamais été détectée dans d'autres pays. La cause exacte de son développement n'a pas encore été établie, mais elle est très probablement provoquée par un facteur infectieux.

Le pemphigus brésilien est le plus souvent observé chez les femmes de moins de 30 ans et ne touche que la peau. Des cloques plates apparaissent sur le corps qui, après ouverture, se recouvrent de croûtes squameuses exfoliantes. En dessous se trouvent des érosions qui n’ont pas guéri depuis plusieurs années.

Les lésions provoquent des souffrances chez le patient : sensations de douleur et de brûlure. Dans le domaine des érosions, le syndrome de Nikolsky est positif.

Espèces non acanotolytiques

Pemphigus bulleux

Ce type de maladie est bénin et ne s’accompagne pas de signes d’acantholyse (c’est-à-dire de destruction). Des cloques apparaissent sur la peau du patient, qui peuvent disparaître d'elles-mêmes et aucune cicatrice ne reste à leur place.

Pemphigus non acantholytique

Ce type de maladie est bénin et s'accompagne de l'apparition de cloques uniquement dans la cavité buccale. La membrane muqueuse présente des signes de réaction inflammatoire et d'ulcération.

Pemphigus non acantholytique cicatriciel

Ce type de maladie est plus souvent détecté chez les femmes de plus de 45 à 50 ans. Dans la littérature médicale, vous pouvez trouver un autre nom pour cette forme de pemphigus - « pemphigus de l'œil ». La maladie s'accompagne de lésions non seulement de la peau et de la muqueuse buccale, mais également de l'appareil visuel.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie aux premiers stades peut être très difficile en raison de la similitude de ses manifestations avec d'autres maladies dermatologiques. Pour poser un diagnostic précis, le médecin peut prescrire au patient un certain nombre d'analyses de laboratoire :

• analyse cytologique;
• analyse histologique;
• étude d'immunofluorescence.

Le test de Nikolsky joue un rôle important dans le diagnostic du pemphigus. Cette méthode permet de différencier avec précision cette maladie des autres.

Traitement

Le traitement du pemphigus est compliqué par le fait que les scientifiques ne peuvent pas encore déterminer la cause exacte de la maladie. Tous les patients doivent être surveillés par un dermatologue et il leur est recommandé de suivre un régime doux : absence de stress mental et physique intense, évitement d'une exposition excessive au soleil, respect d'un certain régime alimentaire et changements fréquents de lit et de sous-vêtements pour prévenir l'infection secondaire des érosions. .

Thérapie médicamenteuse

Il est conseillé au patient de prendre des glucocorticoïdes à fortes doses. Les médicaments suivants peuvent être utilisés pour cela :

• Prednisolone ;
• Métipred;
• Polcortolon.

Lorsque les symptômes commencent à régresser, les doses de ces médicaments sont progressivement réduites au minimum efficace.

Les patients présentant des pathologies du tractus gastro-intestinal se voient prescrire des glucocorticoïdes à action prolongée :

• Dépo-Medrol ;
• Dépôt Metipred ;
• Diprospan.

Le traitement par médicaments hormonaux peut entraîner un certain nombre de complications, mais elles ne constituent pas une raison pour arrêter les corticostéroïdes. Cela s'explique par le fait que le refus de les prendre peut entraîner des rechutes et une progression du pemphigus.

Complications possibles lors du traitement par glucocorticoïdes :

• états dépressifs;
• insomnie;
• excitabilité accrue du système nerveux;
• psychose aiguë;
• thrombose;
• obésité;
• angiopathie;
• diabète stéroïdien ;
• et/ou intestins.

Si l’état du patient s’aggrave fortement pendant la prise de corticoïdes, les mesures suivantes peuvent être recommandées :

• médicaments pour protéger la muqueuse gastrique : Almagel, etc. ;
• suivre un régime : limiter les graisses, les glucides et le sel de table, introduire plus de protéines et de vitamines dans l'alimentation.

Parallèlement aux glucocorticoïdes, des cytostatiques et des immunosuppresseurs sont prescrits pour augmenter l'efficacité du traitement et la possibilité de réduire les doses d'agents hormonaux. Les médicaments suivants peuvent être utilisés pour cela :

• Méthotrexate ;
• l'azathioprine;
• Sandimmunisé.

Pour éviter un déséquilibre électrolytique, il est recommandé au patient de prendre des suppléments de calcium et de potassium. Et pour l'infection secondaire des érosions - antibiotiques ou agents antifongiques.

Le but ultime du traitement médicamenteux est de faire disparaître l’éruption cutanée.

Méthodes supplémentaires pour la purification du sang

Pour augmenter l'efficacité du traitement, les patients se voient prescrire les techniques de purification du sang suivantes :

• hémosorption;
• plasmaphérèse;
• hémodialyse.

Ces procédures de chirurgie sanguine par gravité visent à éliminer du sang les immunoglobulines, les composés toxiques et les complexes immuns circulants. Ils sont particulièrement recommandés aux patients présentant des maladies concomitantes aussi graves : hyperthyroïdie, etc.

Photochimiothérapie

La technique de photochimiothérapie vise à inactiver les cellules sanguines en irradiant le sang avec des rayons ultraviolets et en interagissant parallèlement avec le G-méthoxypsoralène. Après cette procédure, le sang est renvoyé dans le lit vasculaire du patient. Cette méthode thérapeutique permet au patient de se débarrasser des composés toxiques et des immunoglobulines accumulés dans le sang qui aggravent l'évolution de la maladie.

Thérapie locale

Les remèdes suivants peuvent être utilisés pour traiter les lésions cutanées :

• pommades à base de glucocorticoïdes;
• sprays avec anesthésiques locaux (Lidocaïne, Xylocaïne);
• produits avec colorants à l'aniline : Fukortsin, solution alcoolique de vert brillant ;
• bains au permanganate de potassium;
• traitement des lésions avec Curiosin pour accélérer la régénération tissulaire.

Régime

Le pemphigus est une maladie dermatologique qui se manifeste par une éruption cutanée vésicante. Dans les cas graves, une infection secondaire peut survenir. Qu'est-ce qui cause cette maladie chez un adulte, quels types existe-t-il et qu'est-ce qui est utilisé pour le traitement ?

De quel genre de maladie s'agit-il

Le terme « pemphigus » regroupe un certain nombre de maladies de peau présentant des symptômes similaires. Elles peuvent être causées par diverses raisons. Le principal symptôme pour lequel ce groupe a été collecté est une éruption cutanée vésicante.. Dans certains cas, l’éruption cutanée affecte également les muqueuses.

Variétés

Le groupe des dermatoses vésicantes comprend les maladies suivantes :

pemphigus classique ou pemphigus ;

pemphigus oculaire ou pemphigoïde cicatricielle ;

pemphigoïde bulleuse;

Dermatite herpétiforme de Dühring.

La classification est basée sur le mécanisme de formation des vésicules de pemphigus. Le vrai pemphigus est le pemphigus. Les éruptions cutanées se forment à la suite d'une acantholyse - destruction de la couche épineuse de l'épiderme. La maladie est grave et peut être mortelle.

Tous les autres types sont des pemphigoïdes ou des pemphigus non acantholytiques chez l'adulte. Elle est moins grave et se termine généralement favorablement.

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Raisons de l'apparition

Il est plus pratique d'examiner les causes du pemphigus par maladies individuelles. Dans certains cas, les raisons sont similaires, dans d’autres elles sont différentes.

1. Il a été prouvé que le pemphigus classique est une maladie auto-immune.
2. Le pemphigus des yeux est également d'origine auto-immune.
3. La pemphigoïde bulleuse est une maladie d'origine auto-immune. Cela peut survenir comme une manifestation du syndrome paranéoplasique dans les maladies tumorales.
4. La dermatite herpétiforme ou maladie de Dühring est une maladie d'étiologie inconnue.

Note. On pense qu'il existe une prédisposition héréditaire à la maladie de Dühring et que l'intolérance au gluten est importante. Il existe également une théorie selon laquelle il s'agirait d'un pemphigus viral chez l'adulte.

Symptômes

Malgré le symptôme courant sous la forme d'une éruption cutanée vésicante, différentes maladies ont leurs propres manifestations, caractéristiques uniquement pour elles.

Pemphigus

Il s’agit d’une version classique du pemphigus. L'essence de la maladie est l'apparition de cloques provenant de l'épiderme exfolié sur la peau enflammée. La plupart du temps, les personnes de plus de 35 ans tombent malades ; les enfants le sont très rarement..

Les premières éruptions cutanées apparaissent sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, dans le pharynx. Peu à peu, l’éruption s’étend à tout le corps. Les vésicules de pemphigus sur la membrane muqueuse sont très fines et éclatent facilement. A leur place, des changements érosifs se forment. En conséquence, manger et même parler sont très difficiles à cause de la douleur.

Les vésicules de pemphigus sur la peau sont plus durables, mais elles s'ouvrent également avec formation d'érosions. Ils occupent de vastes zones. Ensuite, les érosions sont recouvertes de croûtes denses, après l'élimination desquelles subsistent des foyers de pigmentation.

Note. La maladie peut avoir une évolution bénigne, au cours de laquelle l’état du patient ne s’aggrave pratiquement pas. Il existe également une évolution maligne avec une intoxication grave, un épuisement et une déshydratation.

Selon les caractéristiques des symptômes, on distingue quatre formes :

pemphigus vulgaire;

pemphigus foliacé;

pemphigus séborrhéique ou érythémateux;

végétatif.

Avec le pemphigus végétal, l'éruption cutanée a tendance à être localisée dans les plis cutanés, autour des ouvertures naturelles du corps et du nombril.. Une fois les cloques ouvertes, au lieu d'érosions, des excroissances cutanées apparaissent - des végétations. Ils ont une couleur grisâtre. Les papillomes peuvent fusionner et former des lésions étendues. Les excroissances produisent un liquide abondant. Les patients ressentent des douleurs et des démangeaisons intenses.

La forme en forme de feuille du pemphigus est souvent rencontrée chez les enfants. Les bulles avec cette option sont constituées de plusieurs couches de l'épiderme. Après ouverture, des croûtes squameuses se forment sur la peau.

Important. Cette maladie dure de nombreuses années et s’étend progressivement à l’ensemble de la peau, y compris le cuir chevelu. Plus les lésions sont grandes, plus l'état du patient est mauvais.

Un type de pemphigus foliacé est le pemphigus brésilien ou épidémique. Elle touche souvent tous les membres d’une même famille. La maladie est répandue en Amérique du Sud. Il existe une forte probabilité que ce pemphigus soit infectieux, mais son agent causal n'a pas encore été identifié.

Le pemphigus séborrhéique est appelé syndrome de Senir-Usher.. De par son origine, il s'agit d'un véritable pemphigus - il peut évoluer vers d'autres variantes du pemphigus. La majeure partie des éruptions cutanées est localisée sur la peau. Si des bulles apparaissent sur la muqueuse, c'est un signe défavorable. Les cloques sont pratiquement invisibles, elles se couvrent immédiatement de croûtes jaunes, comme dans le cas de la séborrhée.

Oeil de pemphigus

La maladie est typique des femmes de plus de 50 ans. Premièrement, une conjonctivite se développe - unilatérale ou bilatérale. Ensuite, sur fond de conjonctive enflammée, de fines cloques se forment. Après leur ouverture, des adhérences se forment, ce qui conduit à la fusion des paupières entre elles. Le globe oculaire devient immobile et la cécité se développe.

Note. En plus de la conjonctive, des vésicules de pemphigus apparaissent sur la muqueuse buccale. Là, ils sont denses et tendus. Après leur ouverture, de profondes érosions douloureuses se forment.

Pemphigoïde bulleuse

Des bulles apparaissent sur des zones symétriques du corps - sur les côtés du torse, à l'intérieur des cuisses. Le fond peut être une peau inchangée ou hyperémique. Certaines ampoules contiennent un contenu hémorragique. L'éruption cutanée s'accompagne de démangeaisons.

Les cloques peuvent fusionner et atteindre plusieurs centimètres de diamètre, formant des bulles.

dermatite de Dühring

Survient à la puberté, plus souvent chez les hommes. Contrairement à d’autres types de pemphigus chez l’adulte, l’éruption cutanée est ici polymorphe. Tout d'abord, une hyperémie de la peau apparaît, sur laquelle se forment des cloques, des papules et des cloques. Après un certain temps, des érosions et des croûtes se forment à leur place. Les éruptions cutanées ressemblent à celles de l'herpès : elles sont situées en groupes séparés, sur des zones symétriques du corps. Accompagné de démangeaisons cutanées sévères.

Diagnostique

Le diagnostic repose sur un tableau clinique caractéristique. La confirmation est un examen histologique de l'épiderme. Si une acantholyse est détectée, le diagnostic de pemphigus est considéré comme fiable.

Les pemphigoïdes - bulleuses et cicatricielles - sont diagnostiquées sur la base du tableau clinique caractéristique. L'examen histologique de l'épiderme ne révèle pas d'acantholyse de la couche épineuse.

La dermatite de Dühring est diagnostiquée sur la base du tableau clinique typique. Parmi les méthodes spécifiques, le test Jadasson est utilisé - lors de l'application d'une solution d'iode sur la peau, le nombre d'éruptions cutanées augmente.

Traitement

Le vrai pemphigus, qui est une maladie auto-immune, est soumis à un traitement avec des médicaments hormonaux..

Important. Étant donné que la maladie est mortelle sans traitement approprié, il n'y a aucune contre-indication à l'utilisation de corticostéroïdes dans ce cas. Les avantages de leur utilisation dépassent de loin les risques d’effets secondaires.

Les principaux médicaments utilisés dans le traitement du pemphigus sont la prednisolone et la dexaméthasone. Ils commencent à les prendre à des doses élevées, puis il y a une réduction progressive jusqu'à une dose d'entretien - à laquelle l'apparition de nouvelles éruptions cutanées ne sera pas observée.

Les agents cytostatiques sont prescrits simultanément aux corticostéroïdes. Il s'agit généralement du méthotrexate ou de la cyclosporine. Un corticostéroïde à action prolongée est également utilisé - l'injection de Diprospan.

Le traitement local du pemphigus chez l'adulte est d'importance secondaire. Les bulles et les érosions sont traitées avec des antiseptiques - solution verte brillante, fucorcine. Pour les éruptions cutanées étendues, des bains au permanganate de potassium sont utilisés.

Le Solcoseryl, pâte à effet régénérant, est appliqué sur les muqueuses. Appliquer des rinçages avec des antiseptiques. Un assainissement complet de la cavité buccale doit être assuré.

Le traitement de la dermatite herpétiforme implique l'utilisation de DDS - diamindiphényl sulfone. Le médicament est pris en cours. Un régime excluant les produits à base de gluten est indiqué. Le traitement local est le même que pour le vrai pemphigus.

Le traitement du pemphigus viral chez l'adulte implique l'utilisation de médicaments antiviraux - par voie orale et locale. Le médicament est déterminé par le médecin après examen du contenu des ampoules.

Prévision

Certains cas de pemphigus chez l'adulte se terminent favorablement. Certaines ont tendance à devenir chroniques et à durer de nombreuses années. Certains cas sans traitement adéquat entraînent la mort du patient. La mort survient en raison de dommages importants à la peau, d'une infection secondaire et du développement d'une septicémie.

Le pemphigus vulgaire est dû à des maladies auto-immunes. La muqueuse de la bouche et des lèvres est la première touchée ; les cloques sont petites, leur surface est très fine. Pour confirmer le diagnostic, un échantillon de liquide de l'ampoule est prélevé pour analyse. Des cloques aqueuses apparaissent dans la bouche, puis la lésion se propage dans tout le corps. Cela se produit sous une forme aiguë. Les ampoules peuvent être de grande taille et, une fois ouvertes, un liquide clair ou sanglant en sort. En séchant, une croûte brune se forme. La maladie peut être déclenchée par une brûlure, un excès de rayonnement ultraviolet et un certain nombre de médicaments. La maladie peut durer plusieurs années. Des traces de pigmentation subsistent sur les sites touchés. Durant la phase aiguë, le nombre de cloques augmente.

Sur la muqueuse buccale, les érosions se confondent également, rendant difficile la consommation alimentaire. L'état général du patient se détériore. S’il n’y a pas d’amélioration, une cachexie peut se développer. Le traitement est hormonal. La posologie n'est pas réduite jusqu'à ce que les nouvelles cloques disparaissent. Comme mesures supplémentaires, des procédures de purification du sang sont effectuées. Des stéroïdes peuvent être prescrits. En traitement local, les médecins recommandent des produits à effet desséchant et des pansements pommades. dangereux avec des complications. Si l’issue du traitement est défavorable, les reins, le foie et le cœur sont touchés. Pour éviter les rechutes, vous devez surveiller votre glycémie, prendre des vitamines et du calcium.

Feuille de pemphigus - les cloques sont plates, avec une surface fine; au site de rupture de la bulle, une érosion se produit, qui ne guérit pas longtemps. Des cloques qui apparaissent constamment forment une grande plaie qui ne guérit pas. La membrane muqueuse de la bouche n'est pas affectée dans cette forme de pemphigus. De nouvelles bulles se forment sous la croûte. La principale différence avec les autres formes est que la forme cornée se détache de la forme granuleuse, même sur les zones saines de la peau. Les patients se voient prescrire des corticostéroïdes ainsi que des hormones stéroïdes anabolisantes. Les médicaments sont prescrits pour une longue période.

La séborrhéique est un type de pemphigus foliaire. L'éruption apparaît sous la forme de petites cloques qui se dessèchent et se couvrent de croûtes jaunes. Elles sont localisées sur le visage, au niveau du cuir chevelu et s'étendent au thorax et au dos. Après avoir retiré les écailles, la surface de la lésion devient humide. Ils apparaissent très rarement sur la muqueuse. Les médecins associent cette forme au lupus érythémateux systémique, car les symptômes des maladies sont similaires. Elle diffère des autres par le fait que les lésions sont symétriques et qu’il n’y a pas d’érosion à la place des bulles. Le pemphigus séborrhéique peut être confondu avec la rougeole et la rubéole. Pour le traitement, des glucocorticostéroïdes à fortes doses, des médicaments immunosuppresseurs, des antibiotiques à large spectre et une plasmaphérèse sont prescrits. L'état du patient sera atténué par des bains avec des médicaments anti-inflammatoires, de l'écorce de chêne et des pansements pommades antimicrobiennes. Chez certains patients, le pemphigus séborrhéique se transforme en pemphigus vulgaire ou foliacé.

Forme végétative. Les ampoules sont localisées dans la région génitale, sous les aisselles et sur la tête. Les cloques éclatent, formant une plaque purulente. Ensuite, à la place des ampoules, la peau se développe. La guérison prend du temps et laisse une grosseur semblable à une verrue.

Pemphigus brésilien - trouvé uniquement au Brésil, dans la région du fleuve Amazone. Les symptômes ressemblent à un pemphigus foliacé – la muqueuse buccale n'est pas affectée. La maladie touche les enfants à partir de 10 ans et les jeunes jusqu'à 30 ans.

Pemphigus chronique familial bénin Gougereau-Hailey-Hailey. De petites cloques apparaissent principalement sur le cou, les omoplates, les aisselles et l'aine. Pour le traitement, des antibiotiques et des corticostéroïdes sont prescrits et les plaies sont traitées avec de l'alcool. Le traitement est généralement efficace.

Pemphigus de l'œil. Plus fréquent chez les personnes âgées. Les dommages à la membrane muqueuse de l'œil entraînent la fusion des paupières avec le globe oculaire et un rétrécissement de la fissure palpébrale. La maladie peut conduire à la cécité.

Bien que le pemphigus viral soit considéré comme une maladie infantile, les adultes peuvent également être infectés. L'évolution de la maladie est plus grave que chez les enfants. Ils traitent aussi bien les adultes que les petits patients.

2 Causes de la maladie

La maladie causée par le virus Coxsackie se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air, du malade au sain, et la source de l'infection ne peut être qu'une personne. Tout au long de la maladie et pendant encore trois mois après celle-ci, le patient sera porteur de l'infection. La période d'incubation dure de 3 à 7 jours. La maladie est saisonnière, avec des épidémies survenant au printemps et en été.

Causes :

1. Entérovirus. Elle se manifeste par des douleurs au niveau du ventre, mais peut également toucher la muqueuse buccale. Affecte le système nerveux central. Ils sont très résistants à l’environnement extérieur.
2. Les hormones. Les déséquilibres hormonaux peuvent être l’une des principales causes de cette maladie.
3. Cause auto-immune. Le corps humain produit des anticorps agressifs qui, avec le virus, provoquent la formation de cloques et la desquamation des couches superficielles et profondes de la peau.
4. Une faible immunité peut provoquer de nombreuses maladies.

Le pemphigus viral chez l'enfant commence par l'apparition d'une éruption cutanée, puis des cloques se forment sur les paumes, la plante des pieds et dans la bouche. Cette maladie est parfois appelée « mains-pieds-bouche ». Les nourrissons tombent moins souvent malades et Staphylococcus aureus peut en être la cause. Les symptômes apparaissent dès les premiers jours de la vie d'un enfant. Des bulles se forment sur le corps, grossissent rapidement, éclatent et des blessures apparaissent à leur place. Les antibiotiques sont utilisés pour le traitement.

3 Symptômes de pathologie

De manière symptomatique, la pathologie se manifeste par les signes suivants :

1. L'apparition d'ampoules sur les jambes, les bras et la bouche ;
2. Augmentation de la température corporelle ;
3. Irritation des yeux, larmoiement ;
4. Démangeaisons dans la zone de l'éruption cutanée ;
5. Mal de tête.

La plupart du temps, les enfants de moins de 10 ans tombent malades, c'est pendant cette période que le système immunitaire de l'enfant n'est pas suffisamment fort, de sorte que les maladies infectieuses s'accrochent facilement à lui. Un enfant qui a récemment eu un rhume ou une exacerbation d'une maladie chronique est à risque. Il existe un facteur de prédisposition héréditaire. Le diagnostic est établi après un examen, une prise de sang générale détaillée, un frottis de gorge, une analyse des selles et un examen histologique du contenu des vésicules.

4 Traitement

Le traitement consiste à éliminer les symptômes :

1. Un enfant malade doit être isolé pour éviter de contaminer les membres de sa famille. Prévoir de la vaisselle et des couverts séparés ;
2. Les boissons fréquentes, boissons, thés, compotes doivent être données froides. Les boissons chaudes sont contre-indiquées ;
3. Régime alimentaire, excluant les aliments acides et salés, afin de ne pas irriter la muqueuse buccale ;
4. Éliminer les aliments solides ;
5. Rince-bouche ;
6. Médicaments antipyrétiques si la température est élevée ;
7. Des antihistaminiques sont prescrits pour soulager les démangeaisons ;
8. Multivitamines ;
9. Immunostimulants.

Vous ne devez pas donner de nourriture chaude à votre bébé. Il s'agit d'un cas rare où les médecins recommandent de donner de la glace à un patient. En règle générale, le pemphigus viral chez les enfants est spontanément résolutif et les symptômes ne durent pas plus de 5 jours. Pour éviter la propagation du pemphigus viral, il est important de respecter strictement les règles d'hygiène personnelle, de se laver soigneusement les mains après tout contact avec le patient, de soigner les plaies avec des gants médicaux et de ne donner à personne des objets ou objets provenant de l'environnement du patient. Le bébé doit être baigné dans un bain aux herbes médicinales. Un enfant malade doit changer ses sous-vêtements et son linge de lit aussi souvent que possible. Repassez les choses avec un fer chaud. Si vous suivez les instructions ci-dessus, vous pourrez remettre votre enfant sur pied en peu de temps.

Le pemphigus viral chez les enfants est un phénomène assez courant, car leur immunité n'est pas toujours capable de résister aux attaques d'infections. La pathologie se manifeste sous la forme de multiples bulles spécifiques. Si c'est le cas, vous devriez consulter un médecin et déterminer de quel type de pemphigus il s'agit - certaines formes sont facilement guérissables, d'autres sont incurables.

Pemphigus viral sur les mains d'un bébé

Qu’est-ce que le pemphigus et quelles sont les causes de la maladie ?

Cette pathologie infantile touche la peau et les muqueuses. Des cloques se forment sur eux à la suite d'un décollement pathologique de l'épithélium. Le problème se propage rapidement dans tout le corps, il est donc préférable de ne pas savoir de quel type de maladie il s'agit et comment la traiter, mais de consulter un médecin.

Le problème du pemphigus est qu'il peut être de nature auto-immune, c'est-à-dire que sous l'influence de divers facteurs (virus), le corps réagit de manière inadéquate et commence à former des éléments inhabituels pour la peau. Il s'agit de cloques dans la bouche, les yeux et les organes génitaux contenant un liquide d'odeur désagréable qui, une fois rompues, forment des zones d'ulcération.

Les médecins ne connaissent pas pleinement les causes du pemphigus, mais des recherches suggèrent que chez les enfants, il apparaît en raison de dysfonctionnements du système immunitaire. Cela conduit à une réponse inadéquate du corps, qui commence à attaquer non pas l'agent viral infectieux, mais ses propres cellules.

La présence de rétrovirus détruit davantage la peau, ce qui conduit finalement à la formation de cloques, dues à des perturbations complexes dans l'interaction des cellules du corps. Il existe un certain nombre de facteurs qui provoquent la maladie :

• problèmes du système nerveux;
• perturbations du système hormonal;
• perturbation des processus métaboliques;
• effets nocifs des substances et facteurs toxiques, etc.

Symptômes de la maladie

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Le pemphigus viral se présente sous différentes formes, qui ont leurs propres symptômes et caractéristiques de traitement. Certains indicateurs les unissent tous. Tous impliquent une attaque virale sur le corps. De plus, pendant les premiers jours ou semaines, le corps ne sait pas qu’il a besoin d’un traitement, car il y a une période d’incubation.

Il existe ensuite des signes avant-coureurs qui ressemblent à un rhume ou à une infection virale respiratoire aiguë. Cette condition retarde de quelques jours encore la compréhension des parents selon laquelle aider leur enfant doit consister à combattre le pemphigus et non les virus du rhume. C’est seulement alors qu’apparaissent des signes concrets :

• perte soudaine d'immunité;
• faiblesse;
• l'apparition de bulles et de cloques, suivies de croûtes de formes et de tailles diverses ;
• desquamation excessive de la peau;
• augmentation de la sécrétion de salive;
• un mal de gorge;
• parfois des érosions apparaissant à partir de cloques.

Un enfant malade subit une augmentation de la température pendant plusieurs jours simultanément à l'apparition de multiples éruptions cutanées. Les premiers foyers d'éruptions cutanées sont les zones cutanées autour de la muqueuse buccale, puis elles se déplacent vers les paumes et la plante des pieds. Souvent, parallèlement à cela, les ganglions lymphatiques du cou deviennent hypertrophiés.

Une éruption cutanée apparaît également sur la muqueuse buccale. Il recouvre l'intérieur des joues, de la langue et du palais. Bientôt, les cavités formées commencent à éclater et à s'ulcérer. Les enfants commencent à se plaindre de douleurs et il leur devient difficile de manger et de boire. Si l’enfant est un nourrisson, il refuse le sein.

Si la maladie a quitté l'enfant, ne pensez pas qu'elle a été surmontée. Le pemphigus est caractérisé par une évolution chronique, de sorte que des exacerbations apparaissent périodiquement, affectant des zones encore plus étendues de la peau.

Types de maladies

Comme mentionné, il existe plusieurs formes de pemphigus. Selon les caractéristiques du flux, on distingue les options suivantes :

• vulgaire;
• végétatif;
• en forme de feuille;
• érythémateux;
• Brésilien;
• paranéoplasique.

Ils sont dangereux et surviennent à tout âge. Tous ces types de pemphigus, à l’exception du pemphigus brésilien, surviennent chez des personnes de tous âges et de tous pays. Quant à ce dernier, vous ne le trouverez pas en Europe.

À quoi ressemble le pemphigus chez les enfants sous une forme ou une autre est visible sur la photo ci-dessous.

Pemphigus vulgaire (ordinaire)

Le pemphigus vulgaire survient à tout âge et est typique des enfants de tout sexe. Cela touche particulièrement souvent les enfants juifs. Les situations suivantes servent de conditions préalables à la maladie :

• la brûlure qui en résulte ;
• longue exposition aux rayons ultraviolets;
• prendre un certain nombre de médicaments (ibuprofène, indométacine).

Les symptômes de la forme vulgaire sont les suivants :

• plusieurs bulles contenant un liquide clair apparaissent ;
• des érosions se forment, qui se fissurent, saignent et guérissent lentement ;
• Non seulement la peau, mais aussi les muqueuses sont sensibles aux infections ;
• si un pourcentage important du corps est touché, l'enfant ne peut pas bouger normalement, car tout mouvement ou travail des organes internes provoque des douleurs ;
• au centre de la bulle, une croûte à croissance périphérique est caractéristique ;
• les bulles sont situées n'importe où dans le corps.

Le pemphigus vulgaire est le plus malin. Il est difficile de s'en débarrasser, et si vous ne le traitez pas du tout, le corps se couvrira progressivement de bulles sous lesquelles les bactéries commenceront à s'installer. De tous les pemphigus, celui-ci a l'évolution la plus sévère. Cela conduit souvent à la mort lorsque le corps de l’enfant ne peut pas résister aux défaillances systémiques et aux infections purulentes de la peau qui s’ensuivent.

En forme de feuille

Ce type de maladie est similaire au précédent. Un trait caractéristique est la possibilité d'affecter les enfants de tout âge et les adultes. Les Juifs souffrent plus souvent de cette maladie. Le pemphigus foliacé survient après la prise d'un certain nombre de médicaments et en raison de l'insolation. Il est peu probable que ceux qui ne sont pas héréditairement prédisposés à la pathologie la développent. Les symptômes de la maladie sont les suivants :

• les bulles se situent en surface sans déformer les couches profondes de la peau ;
• la zone touchée la plus fréquemment est le cuir chevelu ;
• après avoir ouvert la formation de cavité, elle commence à se décoller et dégage une odeur nauséabonde ;
• aucune bulle ne se forme sur la membrane muqueuse ;
• une complication secondaire est une conjonctivite purulente sévère.

C’est l’une des formes les plus complexes de pemphigus infantile, car elle conduit souvent à des pathologies secondaires. Ayant débuté dans l'enfance, la maladie se poursuit, alternant périodes de rémission et de rechute.

Le deuxième nom de la maladie est le pemphigus érythémateux. Il s'agit d'une forme complexe et rare de pemphigus foliacé, qui survient en raison d'une blessure, d'une exposition cutanée ou d'un médicament. La maladie peut survenir dans le contexte du lupus érythémateux systémique. Les enfants de tous âges sont sensibles à la pathologie.

Il arrive que le pemphigus séborrhéique s'apparente à d'autres infections infantiles (rubéole, rougeole). Vous devez connaître les symptômes distinctifs qui vous permettront de poser un diagnostic :

• des défauts sur la peau apparaissent au niveau du visage, de la tête, du dos et de la poitrine, ils ont une surface grasse et sont squameuses ;
• la symétrie des zones touchées est observée ;
• lorsque les bulles éclatent, il n’y a plus d’érosion ;
• il n'y a pas d'éruptions cutanées sur la membrane muqueuse;
• les patients guérissent facilement et ne souffrent pas de complications.

Type végétatif

Le pemphigus végétal diffère des autres formes. Cela est dû au fait que des végétations (c’est-à-dire des excroissances tissulaires) commencent à se développer sur la peau. Il existe deux types de maladie : l'Allopeau et le pemphigus de Neumann.

Le pemphigus de Neumann est plus typique de la région génitale, des aisselles et du cuir chevelu et ne se localise pas ailleurs. Ses différences sont les suivantes :

• une bulle se forme, puis éclate, et sous elle le tissu cutané pousse comme un chou-fleur ;
• les zones érosives n'ont pas tendance à guérir ;
• les formations pathologiques sont localisées dans des plis naturels ;
• lorsque la végétation sèche, elle devient comme une verrue (nous vous recommandons de lire :).

Quant au pemphigus d'Allopo, il est plus fréquent chez les enfants contraints de prendre des corticoïdes. Les symptômes de la pathologie sont les suivants :

• la bulle dégénère en pustule purulente, et elle engendre de la végétation ;
• lorsque la pustule s'ouvre, la végétation commence à pousser - elle sent mauvais, est constamment humide et ne guérit pratiquement pas ;
• cette forme s'accompagne d'une infection bactérienne secondaire, dégénérant souvent en pemphigus vulgaire.

Type entéroviral

Ce pemphigus n'est pas identifié par toutes les sources comme une forme distincte de la maladie. La seule différence réside dans l'agent causal de la maladie, et les manifestations et symptômes eux-mêmes peuvent être l'un des éléments ci-dessus. En règle générale, la zone préférée de colonisation du pemphigus entéroviral sur la peau est la paume et la plante des pieds. L'agent causal est l'entérovirus Coxsackie de la sous-espèce A16, ainsi que de la sous-espèce 71 (plus de détails dans l'article :). Le premier sous-type est tout à fait inoffensif, mais si le corps est attaqué par le second, la maladie peut entraîner de graves complications sous forme d'encéphalite et de méningite.

En règle générale, le virus sélectionne les enfants les plus affaiblis. Des épidémies de la maladie sont observées au printemps et en automne, lorsque des cas d'infection massifs surviennent. Ainsi, l'un des facteurs de propagation du pemphigus est le changement de temps et de saisons.

Les symptômes de la forme entérovirale de la maladie cutanée sont les suivants :

• les ampoules apparaissent principalement sur la plante des pieds et les paumes, elles affectent parfois les cuisses, les organes génitaux et les fesses ;
• la forme des bulles est ovale et le contenu interne est transparent ;
• les zones touchées de la peau démangent et font mal;
• lorsque les bulles éclatent, l'érosion des zones de la peau commence ;
• Les ampoules sont caractérisées par une bordure rouge.

Les symptômes supplémentaires incluent la léthargie de l’enfant, le découragement, la perte d’appétit et de sommeil. Bien entendu, il s’agit de symptômes généraux qui ne permettent pas au parent de différencier la maladie parmi tant d’autres. Vous devez consulter un médecin pour le diagnostic et le traitement ultérieur.

Méthodes de traitement du pemphigus viral

Tout pemphigus viral chez les enfants est traité avec des médicaments systémiques et des produits cutanés locaux. Les médecins prescrivent généralement des schémas thérapeutiques standard, mais ce n'est pas une raison pour vous les prescrire vous-même. Il n'est pas nécessaire de prendre des remèdes populaires, car les enfants réagissent de manière imprévisible, même aux herbes inoffensives.

Thérapie systémique

Dès l'apparition des premières bulles permettant au médecin de reconnaître le type de maladie, un traitement systémique est prescrit. Il comprend généralement les médicaments suivants :

• glucocorticostéroïdes systémiques - le traitement dure plusieurs semaines;
• immunosuppresseurs (Cyclophosphamide, Azathioprine, Cyclosporine) ;
• plasmaphérèse;
• en présence d'infections secondaires - antibiotiques céphalosporines.

Traitement local

Le traitement utilisant des médicaments topiques diffère selon les formes de pemphigus. Ainsi, pour soigner la forme érythémateuse et vulgaire, des médicaments du groupe des colorants aniline et du Levomekol sont utilisés afin que les plaies guérissent le plus rapidement possible.

Si un enfant a une forme végétative, vous pouvez vous en débarrasser complètement grâce à la chirurgie au laser, ainsi qu'à l'aide d'une suspension de triamcinolone. Quant au traitement local, des pommades antimicrobiennes et des agents desséchants sont utilisés.

Pour vous débarrasser de la forme feuillue, vous pouvez pratiquer la thérapie topique suivante.

Le pemphigus est une maladie grave qui affecte la peau humaine. À la suite de sa progression, des cloques pathologiques se forment sur la peau et les muqueuses, remplies d'exsudat à l'intérieur. Ce processus commence en raison de la stratification de l'épithélium. Les foyers pathologiques peuvent fusionner et avoir tendance à se développer rapidement.

À ce jour, les véritables causes qui provoquent la progression de la maladie n'ont pas encore été établies avec précision. Par conséquent, le traitement est dans la plupart des cas inefficace.

Le pemphigus chez les nouveau-nés est particulièrement dangereux, car il se développe rapidement et, sans traitement opportun et adéquat, il peut entraîner des complications graves, voire la mort. Mais il convient de noter que les enfants souffrent extrêmement rarement de cette maladie. Beaucoup plus souvent, le pemphigus viral de la bouche et des extrémités, ainsi que d'autres parties du corps, est diagnostiqué chez les personnes âgées de 40 à 60 ans.

Causes

Les cliniciens ne peuvent pas nommer l’étiologie exacte du pemphigus viral. Mais il existe désormais une hypothèse sur l’origine auto-immune de la maladie.

En outre, les scientifiques ont récemment découvert que la cause de la progression du pemphigus chez les nouveau-nés est la pénétration de bactéries dans le corps, dont la plus dangereuse est l'aureus. La source des agents infectieux peut être une personne se trouvant dans l’environnement proche de l’enfant. L'agent pathogène peut être facilement transmis à un nouveau-né par contact étroit.

Classification

En médecine, plusieurs classifications de la maladie sont utilisées, basées sur la manifestation du processus pathologique, ses variétés, les caractéristiques de l'évolution de la maladie, ainsi que les degrés de gravité.

Formulaires de base :

• pemphigus vrai ou acantholytique. Elle regroupe plusieurs types de maladies qui sont les plus dangereuses pour l'homme et peuvent provoquer la progression de complications dangereuses non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie humaine ;
• pemphigus bénin ou non acantholytique. C'est une pathologie moins dangereuse. Cela se déroule relativement facilement.

Selon les caractéristiques de la maladie et sa gravité :

• degré léger. Des éléments pathologiques sur la peau se forment progressivement. Le nombre de lésions est minime ;
• modéré. Cette forme se caractérise par la formation de cloques sur la peau et la muqueuse buccale. Le nombre de lésions augmente ;
• lourd. La majeure partie de la peau est touchée. Des ulcères peuvent être trouvés dans la bouche. Les foyers d'inflammation fusionnent et forment de grands conglomérats. Des pathologies concomitantes se développent.

Variétés de vrai pemphigus

Pemphigus vulgaire. Ce type de pathologie est plus souvent diagnostiqué chez les patients. Des cloques se forment sur la peau, mais il n'y a aucun signe d'inflammation. Si le pemphigus n'est pas traité à temps, des éléments pathologiques peuvent se propager sur toute la peau. Il convient de noter qu’ils peuvent fusionner et former de grandes lésions.

Forme érythémateuse. Ce processus pathologique combine plusieurs maladies. Ses symptômes sont similaires à ceux de la variante érythémateuse du pemphigus systémique et vrai. Le pemphigus érythémateux chez les adultes et les enfants est très difficile à traiter. Il convient de noter que la maladie est diagnostiquée non seulement chez l'homme, mais également chez certains animaux. Un symptôme caractéristique est l'apparition de taches rouges sur la peau du corps et du visage, recouvertes de croûtes sur le dessus. Simultanément à ce symptôme, des manifestations séborrhéiques apparaissent sur le cuir chevelu.

Pemphigus brésilien. Il n'y a aucune restriction concernant le sexe et l'âge. Des cas de son développement ont été enregistrés aussi bien chez les jeunes enfants que chez les personnes âgées âgées de 70 à 80 ans. Il est également possible qu’elle progresse chez les personnes d’âge moyen. Il est à noter que cette variété est endémique et ne se trouve donc qu'au Brésil (d'où son nom).

Pemphigus foliacé. Cette forme tire son nom des caractéristiques des éléments pathologiques. Des cloques se forment sur la peau humaine, qui ne dépassent pratiquement pas l'épiderme (pas tendues). Des croûtes se forment dessus, qui ont tendance à se superposer les unes sur les autres. L'effet de matériaux en feuilles pliés en piles est créé.

Classification du pemphigus non acantholytique

Forme bulleuse de pemphigus non acantholytique. Il s'agit d'une maladie bénigne qui se développe aussi bien chez les adultes que chez les enfants. Des cloques se forment sur la peau, mais il n'y a aucun signe d'acantholyse. Ces éléments pathologiques peuvent disparaître spontanément sans laisser de cicatrices.

Pemphigus non acantholytique de nature bénigne. Les éléments pathologiques se forment exclusivement dans la cavité buccale humaine. À l'examen, une inflammation de la membrane muqueuse, ainsi que sa légère ulcération, peuvent être détectées.

Pemphigus cicatriciel non acantholytique. Cette pemphigoïde est appelée pemphigus de l'œil dans la littérature médicale. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les femmes qui ont dépassé la limite d'âge de 45 ans. Un symptôme caractéristique est une lésion de l'appareil visuel, de la peau et de la muqueuse buccale.

Symptômes

Le pemphigus viral chez les enfants et les adultes est une maladie qui présente des symptômes similaires, quel que soit son type. Une caractéristique du pemphigus acantholytique et non acantholytique est son évolution ondulatoire. Si une assistance n’est pas fournie en temps opportun, l’état du patient se détériorera rapidement.

Symptômes généraux :

• perte d'appétit;
• faiblesse;
• les symptômes de cachexie augmentent;
• l'épithélisation des érosions ralentit.

Les symptômes de la maladie dépendent de la forme qui commence à progresser chez une personne.

Avec le pemphigus vulgaire, des cloques de différentes tailles se forment sur la peau. Ils ont une coquille flasque et à parois minces. Ils sont d'abord localisés dans la cavité buccale. Habituellement, une personne malade, après avoir découvert des éléments pathologiques, se rend chez un dentiste, mais en fait, un dermatologue participe au diagnostic et au traitement du pemphigus vulgaire. Principales plaintes : douleur en parlant et en mangeant, odeur désagréable de la bouche.

Les symptômes de la maladie persistent pendant 3 à 12 mois. Si le traitement n'est pas pris pendant cette période, les formations pathologiques commenceront à se propager et à se propager à la peau. Dans les cas graves, un syndrome d'intoxication et l'ajout d'une infection secondaire sont observés.

La taille des cloques sous forme érythémateuse est relativement petite. Les parois de la vessie sont fines et flasques. Les formations peuvent s'ouvrir spontanément. Il est très difficile de diagnostiquer un tel pemphigus chez les enfants et les adultes.

La forme des feuilles affecte principalement la peau, mais s'étend parfois à la membrane muqueuse. Sa principale différence par rapport aux autres formes est la formation simultanée de cloques et de croûtes pathologiques superposées. Avec une telle maladie, un développement est possible, ce qui conduit souvent à la mort du patient.

Le pemphigus non acantholytique commence souvent à progresser chez les personnes âgées. Son évolution est chronique. Des cloques se forment sur les muqueuses et les lèvres. Ils peuvent s'ouvrir, après quoi les cicatrices ne se forment pas et les zones atrophiques n'apparaissent pas.

Dermatite bulleuse - des cloques se forment sur la membrane muqueuse et n'ont pas de bordure d'épithélium stratifié à la périphérie. Pas douloureux au toucher. Dans le contexte de la maladie, on observe des lésions de l'œsophage, une rhinite chronique, etc.

Diagnostique

Afin de déterminer avec précision la présence de pemphigus viral chez l'enfant et l'adulte ou de pemphigus chez le nouveau-né, il est nécessaire de procéder à un examen complet du patient, qui comprend plusieurs étapes :

• examen et clarification des symptômes;
• Le test de Nikolsky est une technique qui vous permet de différencier avec précision le pemphigus d'autres processus pathologiques ayant un tableau clinique similaire ;
• analyse cytologique;
• examen histologique;
• méthode d'immunofluorescence directe.

Traitement

Aujourd'hui, plusieurs méthodes sont utilisées pour traiter la maladie :

• thérapie médicamenteuse;
• traitement local;
• méthodes extracorporelles.

La pharmacothérapie comprend l'administration des groupes de médicaments suivants :

• antibiotiques;
• les corticostéroïdes;
• cytostatiques.

Traitement local :

• pommades contenant des corticostéroïdes;
• bains additionnés de permanganate de potassium;
• irrigation de la surface de la membrane muqueuse et de la peau avec des solutions anesthésiques ;
• utilisation de colorants à l'aniline.

Techniques extracorporelles :

• hémosorption;
• hémodialyse;
• plasmaphérèse.

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