Qu'est-ce que la glomérulonéphrite : symptômes et traitement chez l'adulte. Glomérulonéphrite aiguë, syndromes et formes

Symptômes diagnostiques ( ou plaintes de patients) les glomérulonéphrites sont :

• faiblesse générale et malaise;
• gonflement du visage, des pieds, des jambes ;

• changement de couleur et de transparence de l'urine - l'urine peut acquérir une teinte rouge, brune ou trouble, devenir mousseuse et contenir des sédiments ;
• difficulté à uriner ( flux lent);
• diminution de la diurèse quotidienne ( volume d'urine);
• parfois une polyurie, c'est-à-dire une augmentation du volume quotidien d'urine ;
• hypertension artérielle ( augmentation de la pression artérielle).

Tests de glomérulonéphrite

Le deuxième signe de laboratoire le plus important est l’hématurie – la présence de globules rouges dans l’urine. Ce symptôme est le plus caractéristique de la glomérulonéphrite aiguë et est moins fréquent dans la glomérulonéphrite chronique.
La glomérulonéphrite s'accompagne de modifications non seulement du test urinaire général, mais également du test sanguin.

Les modifications sanguines associées à la glomérulonéphrite sont :

• hypoalbuminémie– diminution de l'albumine sanguine ( moins de 65 grammes par litre), est dû à une perte massive de protéines dans l'urine ;
• anémie– diminution de la concentration d’hémoglobine et de globules rouges en raison de leur perte dans les urines lors de l’hématurie ;
• dysprotéinémie– une violation du rapport albumine/globulines sanguines est due à une perte massive d'albumine ;
• augmentation de la concentration d'urée, d'ammoniac, de créatinine ( signes d'urémie) ;
• leucocytose– une augmentation des leucocytes sanguins est un indicateur d'un processus aigu.

Études pour la glomérulonéphrite

La principale méthode de test de la fonction rénale consiste à mesurer le débit de filtration glomérulaire, en abrégé GFR. Afin de calculer cet indicateur, un test de Reberg est effectué, basé sur la concentration de créatinine et le volume d'urine excrété par unité de temps. Le DFG normal varie de 80 à 140 millilitres par minute chez les hommes et de 75 à 130 chez les femmes. Le DFG augmente dans des maladies telles que le diabète sucré, l'hypertension, ainsi que dans les premiers stades du syndrome néphrotique. Une diminution du DFG indique une insuffisance rénale, c'est-à-dire le stade final de la glomérulonéphrite.

Indicateurs DFG ( Taux de filtration glomérulaire) en cas d'insuffisance rénale sont :

• stade initial (rémunéré) insuffisance rénale – de 30 à 50 millilitres par minute;
• stade modéré (sous-compensé) insuffisance rénale – de 15 à 30 millilitres par minute;
• étape finale (décompensé) insuffisance rénale - moins de 15 millilitres par minute.

Traitement de la glomérulonéphrite

S'il existe des foyers d'infection chroniques dans le corps, par exemple un mal de gorge ou une otite moyenne, un traitement antibactérien est alors prescrit pour les éliminer. En règle générale, les antibiotiques pénicillines sont recommandés. La pénicilline est prescrite pour une durée de 7 à 10 jours. La dose du médicament est choisie exclusivement individuellement - en fonction de l'étendue de la source de l'infection et des maladies concomitantes. Si le patient souffre d'hypertension artérielle, des diurétiques sont prescrits ( diurétiques) qui améliorent l’excrétion du sodium par l’organisme.

En cas d'œdème sévère et de diminution de la diurèse quotidienne à 500 ml, l'hypothiazide et le furosémide sont indiqués, parfois en association avec le veroshpiron. Parfois, notamment dans la forme néphrotique de la glomérulonéphrite aiguë, les glucocorticoïdes sont indiqués. Généralement, la prednisolone ou la dexaméthasone sont prescrites. Le schéma de leur nomination est également strictement individuel. Il est important de savoir que les médicaments de cette catégorie sont prescrits au plus tôt 3 à 4 semaines après le début de la maladie.

Traitement de la glomérulonéphrite avec des remèdes populaires

Les groupes de remèdes populaires contre la glomérulonéphrite sont :

• des moyens pour renforcer la fonction immunitaire ;
• des médicaments pour réduire l'inflammation;
• produits anti-poches.

Boosters de fonction immunitaire
Pour renforcer la fonction barrière, la médecine traditionnelle propose diverses recettes à base d'aliments riches en vitamines et autres substances précieuses. Les mélanges de vitamines à base de miel additionnés de fruits secs et de noix sont populaires pour la glomérulonéphrite, car ils ont tous un goût agréable. De plus, ces produits ne contiennent pas de liquide, ils peuvent donc être utilisés sans restrictions ( selon la recette). En cas de glomérulonéphrite, il est conseillé aux patients d'augmenter la quantité de sucre contenue en quantité suffisante dans ces mélanges, ce qui constitue également leur avantage.

Les composants de la recette pour renforcer le système immunitaire sont :

• Abricots secs;
• raisin;
• figues;
• pruneaux;

Pour préparer le mélange, vous devez hacher tous les ingrédients sauf le miel. Ensuite, le mélange doit être rempli de miel et placé dans un récipient pratique. Le produit se conserve au réfrigérateur pendant 1 à 2 mois. Vous devez prendre une cuillère à café du mélange de vitamines une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 2 à 3 mois.

Médicaments pour réduire l'inflammation
Pour la glomérulonéphrite, on utilise des décoctions à base de plantes contenant divers composés actifs qui suppriment le processus inflammatoire. Une boisson se prépare à partir d'une cuillère à soupe de plante broyée et de 500 millilitres d'eau. La suspension doit être conservée dans un bain de vapeur, filtrée et bue un demi-verre trois fois par jour.

Les plantes utilisées pour les infusions anti-inflammatoires sont :
En plus des décoctions à base de plantes aux effets anti-inflammatoires, vous pouvez préparer des teintures alcoolisées. L'utilisation de la teinture réduira la quantité de liquide consommée, ce qui est important pour de nombreux patients atteints de glomérulonéphrite. Pour la teinture, vous devez utiliser uniquement des plantes sèches, qui sont remplies d'alcool dans un rapport de 10 pour 1 et infusées pendant 2 semaines. La suspension filtrée est prise 10 à 15 gouttes trois fois par jour 20 à 30 minutes avant les repas.

Produits anti-poches
Pour la glomérulonéphrite, l'inclusion dans l'alimentation de divers produits naturels ayant un effet diurétique est indiquée. L'augmentation de la quantité d'urine produite peut réduire le gonflement des tissus et normaliser la pression artérielle. En plus de leur effet diurétique, ces produits se distinguent par leur précieuse composition en vitamines et autres substances nécessaires à l'organisme.

Les produits à consommer contre les œdèmes sont :

• Pastèque. Pour la glomérulonéphrite, des jours de jeûne sont recommandés, pendant lesquels vous devez manger de 1,5 à 2 kilogrammes de pulpe de pastèque. De tels événements ne doivent pas être organisés plus d'une fois toutes les 2 à 3 semaines. Le zeste de pastèque a également un effet diurétique. Pour manger la peau, la chair doit être coupée, séchée puis réduite en poussière. Prendre une cuillère à soupe par voie orale avec de l'eau.
• Citrouille, carottes. Le jus de citrouille et/ou de carotte aidera à réduire l'enflure, que vous devez préparer vous-même et prendre 100 millilitres par jour. Les légumes peuvent également être cuits au four ou consommés crus.
• Viorne, canneberge. Ces baies ont un effet diurétique prononcé et ont également un effet anti-inflammatoire. La viorne et les canneberges peuvent être prises par voie orale sous forme de boisson aux fruits, pour laquelle les baies doivent être moulues avec du sucre et versées avec de l'eau tiède. De plus, les baies moulues avec du sucre peuvent être consommées sous leur forme pure ( une cuillère à soupe après les repas).
• Légumes feuillus. Du persil frais, du céleri et de l'aneth doivent être ajoutés aux salades et autres plats, car ces plantes aident à réduire l'enflure et à normaliser la tension artérielle. Vous pouvez préparer du jus de branches de céleri, qui doit être pris entre 100 et 200 millilitres par jour.

Cure thermale pour la glomérulonéphrite

Indications du traitement dans un sanatorium pour la glomérulonéphrite
Pour les patients ayant souffert de glomérulonéphrite aiguë, une visite au sanatorium est indiquée si les effets résiduels de la maladie persistent pendant une longue période. Les centres de villégiature sont également recommandés aux patients dont le traitement de la maladie a été retardé de plus de six mois. Dans la forme chronique, le traitement en sanatorium est pertinent pour toute forme de maladie s'il n'y a pas de contre-indications. La période optimale pour visiter les zones de villégiature est le printemps, l'été et le début de l'automne.

Procédures dans les sanatoriums pour la glomérulonéphrite
En plus des effets bénéfiques du climat sec, l'effet curatif dans les sanatoriums est obtenu grâce à diverses procédures physiothérapeutiques. L’exposition au courant électrique, au champ magnétique et à d’autres facteurs peut réduire l’enflure, réduire le processus inflammatoire et renforcer l’immunité du patient. Il existe une grande variété de traitements physiques pouvant être pratiqués sur les patients atteints de glomérulonéphrite. Dans la plupart des cas, les patients se voient prescrire un ensemble de plusieurs procédures effectuées à des intervalles de temps différents. Le schéma thérapeutique est établi par un médecin qui prend en compte la forme de la maladie, l’état du patient et d’autres facteurs.

Les types de procédures physiothérapeutiques pour la glomérulonéphrite sont :

• exposition à un champ magnétique basse fréquence ( les conducteurs sont situés dans la zone de projection des reins);
• administration de médicaments pharmacologiques à travers la peau en utilisant du courant ( électrophorèse);
• exposition à un champ électrique ultra haute fréquence ( Thérapie UHF);
• exposition aux ultrasons dans la région lombaire;
• applications en paraffine et ozokérite ( résine médicinale);
• utilisation de sangsues médicinales ( hirudothérapie);
• visiter un hammam, un sauna infrarouge;
• ingestion d'eaux minérales médicinales.

La cure thermale est contre-indiquée si le patient a du sang dans les urines, visible à l'œil nu ( hématurie macroscopique). Un gonflement sévère et une insuffisance rénale sévère sont également des affections pour lesquelles les cures thermales ne sont pas recommandées. Si la tension artérielle dépasse 180/105 millimètres de mercure, il est également déconseillé de visiter les stations balnéaires.

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite

Nutrition pour la glomérulonéphrite

Les directives générales concernant le régime alimentaire pour la glomérulonéphrite sont les suivantes :

• la température des aliments doit être moyenne;
• le sel est utilisé uniquement pour ajouter du sel aux aliments préparés ;
• le nombre de repas doit varier de 5 à 6 par jour ;
• la consommation d'aliments riches en colorants, exhausteurs de goût et autres additifs doit être réduite au minimum ;
• la préférence doit être donnée aux fruits et légumes de saison ;
• les aliments et plats d’origine exotique doivent être limités.

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite aiguë

• Écureuils. Dans la glomérulonéphrite aiguë, la norme de protéines pures est de 20 grammes, dont la moitié devrait être de type animal.
• Les graisses. Vous devez consommer environ 80 grammes de graisses par jour, dont 15 pour cent doivent être végétales.
• Les glucides. La limite de glucides par jour est de 350 grammes, dont 25 pour cent doivent être du sucre. Les niveaux de sucre doivent être reconstitués en consommant des fruits et des baies sucrés. Le sucre peut également être utilisé pour sucrer les aliments et les boissons.
• Valeur énergétique. La teneur calorique totale des produits ne doit pas dépasser 2 200 calories.
• Liquide. Dans la glomérulonéphrite aiguë, le volume de liquide bu peut dépasser de 300 millilitres maximum la quantité totale d'urine excrétée la veille. L'apport hydrique recommandé comprend non seulement la consommation sous sa forme pure, mais également l'eau utilisée pour préparer les entrées.
• Sel. La consommation quotidienne de sel varie de 1,5 à 2 grammes.

Produits pour la glomérulonéphrite aiguë

Un exemple de menu quotidien pour la glomérulonéphrite aiguë peut être :

• Premier petit-déjeuner. Bouillie de n'importe quelle céréale avec du beurre, thé faible.
• Déjeuner. Salade à base de fruits ou de légumes frais. La crème sure et l'huile végétale peuvent être utilisées comme vinaigrette.
• Dîner. Soupe de légumes, viande bouillie avec accompagnement de pommes de terre, gelée.
• Goûter de l'après-midi. Beignets de courgettes, carottes ou potiron.
• Dîner. Pâtes au lait. Pour le dessert, il peut y avoir de la gelée ou de la gelée.
• Dîner tardif. Salade de légumes, jus de fruits.

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite chronique

• Écureuils. La quantité de protéines pures passe à 40 grammes par jour.
• Les graisses. La quantité de graisse dans la glomérulonéphrite chronique doit varier de 90 à 100 grammes, dont au moins 25 pour cent doivent être végétales.
• Les glucides. Vous devez consommer au moins 500 grammes de glucides par jour, y compris des aliments contenant toute forme de sucre ( fructose, glucose).
• Valeur énergétique. La teneur en calories du régime peut varier de 2 700 à 3 000 calories.
• Liquide. Le volume de liquide bu doit correspondre à la quantité d'urine excrétée la veille ou être de 300 à 400 millilitres de plus.
• Sel. La quantité quotidienne de sel de table consommée ne doit pas dépasser 3 grammes.

Les suppléments à l'alimentation quotidienne pour la glomérulonéphrite chronique sont les suivants :

• la norme de viande/poisson augmente jusqu'à 100 grammes ;
• le fromage cottage est introduit dans l'alimentation en quantité ne dépassant pas 100 grammes;
• il est permis d'inclure un œuf entier dans le menu ;
• la quantité de pommes de terre passe à 300 grammes ;
• le taux de pommes passe à 2 à 3 morceaux.

Prévention de la glomérulonéphrite

Prévention primaire de la glomérulonéphrite

Les mesures de prévention primaire de la glomérulonéphrite sont les suivantes :

• traitement rapide des maladies infectieuses;
• surveiller l'état des foyers d'infection chronique;
• augmenter la résistance du corps au froid.

Les règles générales pour le traitement des maladies infectieuses sont les suivantes :

• identification de l'agent causal de la maladie et application d'un traitement approprié ( antibiotiques ou médicaments antiviraux);
• le respect du repos au lit pendant toute la durée du traitement ;
• le respect du délai de prise des médicaments prescrits, même si le bien-être du patient s'est sensiblement amélioré ;
• traitement d'entretien après la fin du traitement ( vitamines, immunomodulateurs) afin de prévenir les cas récurrents de la maladie et le passage de la maladie au stade chronique ;
• pendant le traitement et après son achèvement ( après 10 – 30 jours) vous devriez faire un test d'urine.

Les signes courants d’une infection chronique sont :

• fièvre légère ( de 37 à 38 degrés);
• problèmes d'endormissement ou de réveil, sommeil superficiel ;
• augmentation des céréales, produits à grains entiers). Vous devez également contrôler la consommation d’aliments riches en graisses modifiées, en caféine, en additifs chimiques, en sucre et en sel. Une condition préalable à une forte immunité est une activité physique régulière ( sport, danse, natation, marche).

  En présence d'infections chroniques, il est recommandé à une personne un traitement anti-rechute visant à prévenir les exacerbations. Pour ce faire, on prescrit au patient des médicaments destinés à renforcer le système immunitaire. Diverses procédures physiothérapeutiques peuvent également être indiquées ( irrigation, lavage, réchauffement). Le traitement anti-rechute est le plus souvent effectué au printemps et en automne avant le début des exacerbations saisonnières.

  Augmenter la résistance du corps au froid
  L'hypothermie augmente le risque de développer des maladies respiratoires, qui peuvent à leur tour conduire à une glomérulonéphrite. Par conséquent, développer une résistance aux effets du froid est une mesure préventive importante contre cette pathologie rénale. Vous pouvez réduire la sensibilité du corps aux basses températures et augmenter l'immunité en durcissant. Pour que le durcissement du corps ne cause pas de dommages et soit efficace, il doit être effectué selon un certain nombre de règles.

  Les règles pour durcir le corps sont les suivantes :

  • vous ne pouvez pas commencer les procédures au stade d'exacerbation des maladies ;
  • initialement, la durée de toute procédure ne doit pas dépasser 1 à 2 minutes ;
  • par la suite, la durée des procédures doit être progressivement augmentée - 5 à 7 minutes pour les séances d'eau, 20 à 30 minutes pour toutes les autres procédures ;
  • Les activités de durcissement doivent être effectuées régulièrement ( quotidiennement ou tous les deux jours);
  • quand votre état de santé se détériore ( fièvre, frissons) pendant ou après l'intervention, le durcissement doit être arrêté.
  Il existe plusieurs méthodes de durcissement, mais vous devez commencer par une procédure simple, en augmentant progressivement la complexité et le nombre d'activités de durcissement.

  Les procédures de durcissement comprennent :

  • marcher pieds nus sur l'herbe, le sable ;
  • essuyer avec une serviette imbibée d'eau froide ;
  • arroser d'eau froide;
  • bains d'air ( exposition du torse à une température de l'air de 20 degrés, qui devrait être progressivement réduite à 14 degrés).

  Prévention secondaire de la glomérulonéphrite

  Le but de la prévention secondaire est de prévenir le passage de la glomérulonéphrite au stade chronique. Si le patient a déjà reçu un diagnostic de stade chronique de la maladie, des mesures préventives sont prises pour éviter une exacerbation de la maladie.

  Les mesures de prévention secondaire de la glomérulonéphrite sont les suivantes :

  • le respect d'un régime spécial à la maison;
  • refus de certaines conditions de travail ;
  • suivre les règles du régime alimentaire;
  • observation par un médecin.
  Outre ces dispositions, le patient doit également respecter strictement toutes les mesures de prévention primaire.

  Respect d'un régime particulier à domicile
  L'une des conditions importantes pour la prévention de la glomérulonéphrite est le respect d'un régime spécial. Le stress physique et nerveux affecte négativement la fonctionnalité des reins. Par conséquent, les personnes qui ont souffert de cette maladie doivent contrôler le niveau de stress et offrir au corps un repos de qualité et en temps opportun.

  Les patients ayant souffert d'une forme aiguë de glomérulonéphrite ont besoin d'une certaine période ( la durée est déterminée par le médecin) observer le régime d'activité physique le plus doux. Par la suite, l’activité physique devra être progressivement augmentée. Il est recommandé d'effectuer une série d'exercices simples le matin et de faire des promenades à pied le soir. Dans ce cas, il est conseillé aux patients de se reposer après le déjeuner en position horizontale. Il est également recommandé de se reposer après toute activité physique. En position couchée, l'apport sanguin et les processus métaboliques dans les reins deviennent plus intenses, ce qui améliore leur fonctionnalité. Outre le repos et l'activité physique, la prévention de la glomérulonéphrite nécessite le respect d'un certain nombre d'autres règles.

  Les dispositions pour la prévention de la glomérulonéphrite au quotidien sont les suivantes :

  • refus des sports nautiques et de toute activité associée à un séjour prolongé dans l'eau ;
  • prévention de l'hypothermie, notamment pendant le repos diurne et nocturne ;
  • contrôle des courants d'air et du taux d'humidité dans les pièces où se trouve le patient ;
  • Les patientes après la phase aiguë de la maladie doivent s'abstenir de planifier une grossesse pendant au moins 3 ans.
  Renonciation à certaines conditions de travail
  Les personnes qui ont souffert de glomérulonéphrite devraient éviter tout stress physique et mental intense au travail. Ne restez pas longtemps dans une pièce humide et ne soyez pas exposé au froid. La prévention secondaire de la glomérulonéphrite nécessite d'éviter les travaux impliquant un contact avec des substances nocives et toxiques. Le travail de nuit est contre-indiqué, ainsi que les types d'activités associés aux longs voyages d'affaires.

  Suivre les règles alimentaires
  La prévention de la glomérulonéphrite nécessite le respect d'un régime alimentaire spécial, qui réduit la charge sur les reins et améliore leur fonctionnalité. La nutrition préventive contre cette maladie consiste à réduire la quantité d'aliments protéinés ( produits à base de poisson, de produits laitiers et de viande) et en augmentant la quantité de glucides ( fruits, légumes, céréales) dans l'alimentation. La quantité de sel de table pouvant être consommée sans nuire aux reins est de 2 à 3 grammes par jour.
  Si un œdème apparaît et que la tension artérielle augmente, il est recommandé de s'abstenir complètement de manger pendant 1 à 2 jours et de réduire le volume quotidien de liquide à 250 à 300 millilitres. Par la suite, la quantité de liquide augmente en fonction du volume d'urine excrétée.

  Observation par un médecin
  Des tests réguliers et une surveillance de votre propre état sont une condition importante pour la prévention de la glomérulonéphrite. Il est conseillé aux patients ayant souffert d'une forme aiguë de cette maladie, après leur sortie de l'hôpital, d'être observés par un médecin pendant 3 ans, au cours desquels ils doivent subir une série d'examens. Au cours des 2 premiers mois suivant la sortie, une analyse générale d'urine et de sang doit être effectuée toutes les 2 semaines. À l'avenir, la régularité sera réduite à une fois tous les 2 mois et après la première année, les tests devront être passés une fois tous les 6 mois. En plus des analyses d'urine et de sang, il est nécessaire de consulter des spécialistes tels qu'un oto-rhino-laryngologiste tous les six mois.

La glomérulonéphrite est tout un groupe de maladies qui affectent la base même de la fonction rénale - les glomérules, avec des modèles morphologiques différents (déterminés par biopsie au microscope), mais présentant à peu près les mêmes symptômes et signes. Le succès du traitement de la glomérulonéphrite dépend en grande partie de ce tableau morphologique lui-même, de la compréhension mutuelle du médecin et du patient, ainsi que de la rapidité avec laquelle le patient consulte un médecin et commence le traitement.

Classification moderne de la glomérulonéphrite

Il existe des glomérulonéphrites aiguës et chroniques. La glomérulonéphrite aiguë est provoquée par le streptocoque (le même qui provoque des maux de gorge et des lésions cutanées - la streptodermie). Toutes les personnes souffrant de maux de gorge ne développent pas de lésions rénales, mais seulement celles dont le système immunitaire fonctionne mal et ne peuvent pas reconnaître la différence entre le streptocoque et ses propres cellules (en particulier les reins et le myocarde) et attaquent les deux.

La glomérulonéphrite chronique se développe chez les personnes dont le système immunitaire présente un dysfonctionnement plus important, à cause duquel il attaque constamment ses cellules, quel que soit le facteur qui a provoqué l'agression. Souvent, la glomérulonéphrite se développe avec des maladies graves associées.

Facteurs provoquant des lésions rénales

1. Bactéries et virus : streptocoque, staphylocoque, cytomégalovirus et agents pathogènes de la tuberculose, de la syphilis, de la brucellose, de l'hépatite B et C, de la rougeole.
2. Substances toxiques : alcool, médicaments, solvants organiques, mercure, plomb, poisons d'insectes. Certains médicaments peuvent également être dangereux de ce point de vue (préparations à base d'or, D-pénicillamine, produits de contraste iodés, protéines étrangères provenant de vaccins ou de sérums).
3. Facteurs externes : hypothermie unique et importante, insolation excessive, blessures, stress.

Il existe également une glomérulonéphrite primaire (lorsque la maladie survient d'elle-même, provoquée par les raisons ci-dessus) et secondaire, lorsque des lésions rénales chez un patient surviennent en raison d'une maladie grave existante. Il peut s'agir, par exemple, du diabète sucré, de l'oncologie ou de maladies systémiques du tissu conjonctif. Ainsi, la glomérulonéphrite lupique détermine en grande partie la gravité du lupus érythémateux systémique et le pronostic de cette maladie.

Manifestations cliniques de la glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite aiguë débute 2 à 3 semaines après une infection (mal de gorge). Augmentation de la tension artérielle, gonflement du visage et le soir des chevilles, urines rouges, tels sont ses signes caractéristiques, que les médecins appellent la « triade diagnostique ». De plus, les patients sont gênés par des douleurs lombaires et des protéines, des globules rouges et une densité spécifique élevée sont détectés dans l'urine. Dans les cas graves, le gonflement peut être très important (sur tout le corps) et la quantité d’urine produite diminue jusqu’à disparaître complètement.

Dans la forme chronique, les signes et symptômes de la glomérulonéphrite varient considérablement. Les éléments communs à toutes les variantes cliniques de la néphrite sont les suivants :

• Augmentation de la pression artérielle
• Présence d'œdème
• Modifications des urines : présence de protéines, de globules rouges, de leucocytes dans une moindre mesure, diminution de la quantité d'écoulement urinaire
• Symptômes généraux : faiblesse, malaise, gêne dans le bas du dos, diminution des performances, maux de tête.

La gravité des symptômes peut varier : d'une variante latente (il n'y a pas de clinique, la néphrite ne peut être détectée que par analyse d'urine) au syndrome néphrotique avec œdème sévère, forte diminution des protéines sanguines et hypertension persistante. Séparément, on distingue une variante rapidement progressive de l'évolution de la glomérulonéphrite - la plus défavorable avec la formation rapide d'une insuffisance rénale.

Quelques détails supplémentaires sur les symptômes et le développement de cette maladie rénale sont décrits dans la vidéo :

Comment traite-t-on la glomérulonéphrite ?

La glomérulonéphrite est une maladie assez grave. La glomérulonéphrite est-elle guérissable ? Bien sûr, il est traité. Cependant, le traitement des formes aiguës et chroniques de glomérulonéphrite est très différent.

Pour la glomérulonéphrite aiguë, il faut :

1. Maintenez le repos au lit jusqu'à ce que la miction se normalise et que l'enflure diminue.
2. Respectez un apport limité en liquides, en sel et en protéines pendant la période aiguë. Évitez de manger des aliments salés, des bouillons de viande et de poisson, des viandes grasses, de la volaille ; saucisses, viandes fumées, conserves, fromages salés, légumineuses, oignons, ail, oseille, champignons ; légumes marinés et marinés, chocolat, café fort, cacao, tout alcool, eau minérale riche en sodium.

En pharmacothérapie, les éléments suivants sont utilisés :

• Antibiotiques (puisque le streptocoque joue un rôle dans l'origine de cette maladie) principalement de la série des pénicillines pendant 10 à 14 jours.
• Diurétiques pour augmenter le débit urinaire (par exemple, furosémide, torsémide).
• Médicaments antihypertenseurs, principalement des inhibiteurs de l'ECA (ils réduisent la tension artérielle et protègent les reins, augmentant leur réserve fonctionnelle).
• Désagrégateurs (Tiklid, Trental, Curantil). Curantil pour la glomérulonéphrite réduit la coagulation sanguine et prévient la formation de caillots sanguins et le blocage des vaisseaux sanguins dans les glomérules rénaux.

La glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique touche principalement les adolescents et les jeunes qui sont les plus sensibles aux rhumes comme l'amygdalite. La glomérulonéphrite peut-elle être guérie chez ces patients ? Heureusement, la réponse à cette question est dans la plupart des cas positive : lorsque l'infection streptococcique est éliminée, la glomérulonéphrite est également guérie et ne devient chronique que dans 10 à 15 % des cas. Les principes de base du traitement de la glomérulonéphrite sont les mêmes quel que soit l’âge du patient.

Traitement de la glomérulonéphrite chronique

Comme déjà mentionné, la néphrite chronique est un groupe de maladies rénales présentant différents niveaux de lésions microscopiques. Dans ce cas, les données de la biopsie rénale sont décisives dans le problème du traitement de la glomérulonéphrite chez ce patient particulier. Le volume et la durée du traitement sont déterminés par des changements microscopiques, selon lesquels les néphrologues distinguent plusieurs types de néphrite.

Voici les principaux groupes de médicaments :

• Glucocorticoïdes, le plus souvent Prednisolone. Ils réduisent l'activité des lésions auto-immunes des glomérules rénaux, réduisent la protéinurie (perte de protéines dans l'urine).
• Cytostatiques - inhibent l'activité des cellules qui mettent en œuvre des réactions auto-immunes. Les plus couramment utilisés sont le cyclophosphamide et la chlorobutine.
• Antihypertenseurs - Inhibiteurs de l'ECA (Enalapril, Ramipril, Fozinopril, Lisinopril).
• Diurétiques (Furosémide, Hypothiazide, Torsémide).
• Anticoagulants (Héparine, Curantil, Trental).

Les combinaisons de ces médicaments varient en fonction des symptômes de chaque patient et le traitement est choisi strictement individuellement. Les glucocorticoïdes et les cytostatiques entraînent de nombreux effets secondaires de gravité variable : prise de poids, vergetures sur la peau, érosions de l'estomac, chute des cheveux, dysfonctionnement hépatique, etc. Cependant, ils ne surviennent pas chez tous les patients et tous les symptômes ne surviennent pas chez tous les patients. une fois. Dans tous les cas, le traitement des formes chroniques de néphrite prend beaucoup de temps, vous devrez donc prendre les pilules longtemps et régulièrement.

Médicaments et méthodes supplémentaires

Lorsqu'une infection survient (pyélonéphrite, cystite), des médicaments antibactériens à large spectre sont utilisés : Tsiprolet, Lomflox, Avilox, etc. De plus, comme adjuvant, afin d'augmenter la diurèse, prévenir les infections des voies urinaires et la formation de calculs, Canephron, un médicament à base de composants à base de plantes, peut être utilisé sous forme de dragées et de solutions.

Comment guérir complètement la glomérulonéphrite, si elle est chronique ? Malheureusement, la médecine mondiale n’a pas trouvé le moyen de guérir radicalement cette maladie. L’objectif du traitement de la glomérulonéphrite chronique est d’obtenir une rémission stable et de prévenir une insuffisance rénale sévère. Dans certaines formes morphologiques, une insuffisance rénale se développe encore. Dans ce cas, la solution est une greffe de rein. Trouver un donneur compatible prend souvent beaucoup de temps ; la pénurie de donneurs d'organes joue également un rôle ici, et la perte de temps peut être fatale pour un patient atteint d'une maladie rénale.

En attendant une greffe, les patients se voient prescrire une dialyse rénale pour prévenir les complications de l'insuffisance rénale. Il peut s'agir d'une hémodialyse, lorsque le sang du patient est débarrassé des déchets azotés et autres produits métaboliques finaux, en passant à travers un dispositif doté d'une membrane spéciale - un « rein artificiel ». Ou dialyse péritonéale, lorsque la cavité abdominale du patient est lavée plusieurs fois avec des solutions spéciales. Ces procédures prennent plusieurs heures et doivent être effectuées régulièrement 2 à 3 fois par semaine pour maintenir un fonctionnement normal.

Glomérulonéphrite : choix du traitement en sanatorium

Les patients atteints de glomérulonéphrite peuvent bénéficier d'une cure thermale. Ce sont des stations balnéaires recommandées dans leur zone climatique.

Qui peut être soigné dans les sanatoriums de néphrologie :

• Convalescents (guéris) après une glomérulonéphrite aiguë
• Patients atteints de glomérulonéphrite chronique dans un état stable, sans hypertension artérielle élevée ni œdème, avec des taux de protéines sanguines normaux
• Patients stables présentant un syndrome néphrotique modéré
• Patients transplantés rénaux en convalescence.

Choisir un sanatorium avec les conditions et procédures appropriées, sélectionner une zone climatique appropriée est une affaire responsable et doit être effectué par un néphrologue. Le traitement en sanatorium vous aide à récupérer beaucoup plus rapidement après le traitement. Cependant, si vous souhaitez vous rendre dans une station spécifique, assurez-vous de consulter votre médecin.

Vaccination contre la glomérulonéphrite : oui ou non ?

Malheureusement, les enfants souffrent aussi de cette maladie ; les pédiatres et les pédiatres les soignent. Le plus souvent, il s'agit d'une forme aiguë de glomérulonéphrite post-streptococcique, qui se termine par une guérison dans 80 % des cas. Les parents inquiets se posent naturellement une question : est-il possible de vacciner contre la glomérulonéphrite ?

La question n'est pas facile. Selon les Directives MU 3.3.1.1095-02 du 9 janvier 2002, la glomérulonéphrite ne constitue pas une contre-indication aux vaccinations selon le calendrier. Après guérison d'une néphrite aiguë, la vaccination peut être réalisée 6 mois plus tard ; pour le syndrome néphrotique, après la fin du traitement par corticostéroïdes. Au contraire, le ministère recommande aux patients de se faire vacciner contre la grippe, car toutes les infections virales respiratoires aiguës aggravent le pronostic d'une pathologie rénale (c'est un fait !).

En revanche, si le fonctionnement du système immunitaire et son « humeur auto-immune » sont altérés, l'introduction de protéines étrangères contenues dans les vaccins et les sérums peut provoquer le développement d'une glomérulonéphrite. Ici, personne ne peut garantir une sécurité à 100 %, et même si l'enfant a 7 ans, le risque de complications lors de la vaccination existe toujours. En cas d'évolution progressive de la glomérulonéphrite, les enfants ne sont pas soumis à la vaccination.

Hépatite virale et glomérulonéphrite

Très souvent, il existe une combinaison d'hépatite virale C et de glomérulonéphrite chez une même personne. Que dois-je faire? La combinaison de ces maladies n’est pas favorable. Le virus de l’hépatite C peut-il être traité contre la glomérulonéphrite ? Il peut y avoir ici une double situation.

Si une personne a eu l'hépatite C avant que la glomérulonéphrite ne soit détectée, le virus peut alors provoquer des lésions rénales secondaires, car il persiste et « nuit » non seulement au foie, mais également à tous les organes, y compris les reins. Dans ce cas, il est nécessaire de traiter l'hépatite virale ; une fois le virus détruit, la glomérulonéphrite elle-même est traitée avec des médicaments appropriés.

Traitement à l'étranger

Si vous ne manquez pas d'argent, il vous est alors possible de vous faire soigner dans des cliniques universitaires en Allemagne, qui représentent les normes les plus élevées en matière de soins médicaux pour les patients. Basées sur des bases universitaires, elles disposent des équipements et technologies les plus modernes et de spécialistes qualifiés. La clinique universitaire de Fribourg est largement connue ; il existe d'excellents centres multidisciplinaires à Baden-Baden, Tübingen, Munich, Francfort, Düsseldorf et Hanovre.

Très souvent, les patients se font également soigner en Israël, pays connu pour la haute qualité des services médicaux. En Israël et en Allemagne, outre le traitement thérapeutique, une dialyse et, si nécessaire, une greffe de rein sont réalisées aux stades ultérieurs. Lorsqu'ils sont traités à l'étranger, les patients atteints de glomérulonéphrite obtiennent parfois une rémission stable.

Cependant, pour se faire soigner à l'étranger, le patient doit d'abord choisir une clinique et un médecin, puis connaître le coût du séjour à l'hôpital (journée au lit), l'examen (nos tests ne fonctionneront pas), le traitement lui-même et payer pour ça. Après cela, une invitation officielle au traitement sera envoyée par la clinique, avec laquelle vous pourrez demander un visa pour entrer dans le pays (aujourd'hui, un visa pour Israël n'est pas requis).

Médecine traditionnelle et glomérulonéphrite

Les méthodes de traitement traditionnelles incluent principalement les herbes médicinales. Il est recommandé d'utiliser les préparations suivantes pour le traitement de la glumérulonéphrite à domicile :

• Collection n°68 : racine de calamus 1, écorce de chêne 2, herbe de millepertuis 5, fleurs de calendula 3, graines de lin 2, feuille de menthe poivrée 2, tisane de rein 3, herbe de renouée 4, herbe de thym 2, feuille d'airelle rouge 3, cynorhodon 1, herbe des marais, cudweed 6 parties
• Collection n°70 : racine de guimauve 2, herbe de véronique 5, herbe de mélilot 3, herbe de millepertuis 5, feuille d'ortie 4, feuille de menthe poivrée 2, herbe d'agripaume 8, fleurs de camomille 1, herbe d'achillée millefeuille 2, églantier 3 parties.

L'utilisation du mélange peut améliorer la fonction rénale, le bien-être général et réduire la perte de protéines dans l'urine. Mais rappelez-vous que le traitement avec des remèdes populaires ne remplace pas le traitement principal de la glomérulonphrite, mais ne fait qu'étendre ses capacités.

Glomérulonéphrite : méthodes alternatives ?

Le guérisseur ukrainien Bolotov B.V. et son disciple, le compagnon d'armes Naumov D.V., ont créé leurs propres méthodes de guérison. Faisons immédiatement une réserve sur le fait que ces méthodes contredisent les canons de la médecine moderne et les principes du traitement de la glomérulonéphrite tant en Russie qu'à l'étranger, et ne sont pas reconnues par la science officielle.

La méthode de Bolotov et Naumov suggère que les patients « dissolvent les toxines » en utilisant 1 gramme de sel de table. après les repas jusqu'à 10 fois (!) par jour et généralement saler activement les aliments, même les fruits. Les médecins, au contraire, déconseillent fortement aux patients atteints de glomérulonéphrite de consommer plus de 4 g de sel par jour (cela inclut le sel naturellement contenu dans les produits alimentaires).

Comme on le voit, ce « traitement » contredit largement les recommandations médicales sur la nutrition des patients atteints de glomérulonéphrite, mais un certain nombre de patients sont toujours enclins à utiliser des méthodes de traitement non conventionnelles. Cependant, il est important de se rappeler que la maladie rénale est une maladie très grave et qu’elle ne vaut pas la peine de mettre sa santé en danger.

Médicaments homéopathiques et autres remèdes non traditionnels

La chose la plus importante à retenir lors de l’utilisation des remèdes suivants est la suivante : ils ne sont pas des médicaments en tant que tels et ne peuvent pas être utilisés en monothérapie (seuls) ! Le traitement homéopathique ne peut être utilisé qu'à titre de traitement auxiliaire, dans le cadre de la thérapie principale, et seulement après consultation d'un néphrologue ! Les médicaments les plus populaires :

1. La société "Biologische Heilmittel Hel GmbH" produit des préparations homéopathiques complexes d'action douce, non toxiques, normalisant les fonctions corporelles et améliorant la tolérance aux médicaments. Voici une liste complète des médicaments Hel pour le traitement de la glomérulonéphrite : Albumoheel S (correction de l'albuminurie), Apis-Homaccord (pour l'œdème), Lymphomyosot (effet antitoxique, prévient la formation d'œdème), Reneel (pour l'infection), Engystol N et Ren suis-Injeel (en période de récupération après une glomérulonéphrite), Rauwolfia compositum (avec augmentation de la pression artérielle).
2. Les produits Argo sont fabriqués à partir d'ingrédients naturels : extraits de plantes médicinales, minéraux naturels, vitamines, microéléments. Ils appartiennent à des compléments alimentaires, sont produits ici en Russie et leur utilisation est approuvée par l'Institut de nutrition de l'Académie des sciences et le ministère de la Santé. Les avis des patients sur ces médicaments sont pour la plupart positifs.

D'autres médicaments peuvent vous être recommandés pour le traitement, par exemple la médecine chinoise : le médicament Tianshi, les concentrés d'acides aminés des services de nutrition sportive. Par exemple, est-il possible de prendre un système d'alimentation en L-carnitine ? Bien sûr, vous ne devriez pas essayer de traiter la glomérulonéphrite avec eux et de compenser le déficit en protéines dans la protéinurie; pour cela, il existe des préparations équilibrées spéciales spécifiquement pour les patients atteints de maladies rénales, y compris ceux diagnostiqués avec une glomérulonéphrite.

La glomérulonéphrite rénale est une maladie qui affecte les glomérules rénaux, les tubules du tissu interstitiel, et est classée comme pathologie infectieuse-allergique. Des formes auto-immunes de lésions des tissus rénaux sont enregistrées, tandis que le système immunitaire humain produit des anticorps contre ses propres organes. Considérons les principales causes du développement de la glomérulonéphrite, ses symptômes, ses méthodes de traitement et de prévention.

La glomérulonéphrite peut être primaire, c'est-à-dire résultant de modifications pathologiques du tissu rénal, et secondaire, apparaissant dans le contexte de divers changements dans le corps.

La glomérulonéphrite aiguë se développe chez un patient comme une complication d'une infection streptococcique de la gorge. La glomérulonéphrite poststreptococcique affecte les reins d'un enfant de moins de 10 ans. Des dommages aux glomérules peuvent également survenir à la suite des pathologies suivantes :

• infection pneumococcique;
• varicelle;
• paludisme;
• néphropathie à immunoglobuline A ;
• Purpura thrombotique thrombotique;
• le lupus érythémateux ;
• Granulomatose de Wegener.

Une glomérulonéphrite à progression rapide survient chez l'homme en raison d'une réaction pathologique du système immunitaire.

La forme chronique de cette maladie survient chez l'homme à la suite d'une glomérulonéphrite aiguë non traitée. Dans certains cas, il se développe chez les patients dans le contexte d'une hérédité familiale défavorable. L'utilisation de certains médicaments, notamment dans le contexte de l'automédication ou du non-respect des exigences du médecin, contribue dans un nombre important de cas à endommager les tubules rénaux.

La glomérulonéphrite idiopathique est évoquée lorsque sa cause ne peut être établie.

Symptômes généraux de la maladie

La forme chronique de la maladie évolue sur environ 15 ans. Jusqu'à l'âge de 25 ans environ, la fonction rénale peut encore être préservée, mais le résultat final d'une telle pathologie est une insuffisance rénale chronique. Sans correction - régime alimentaire et traitement de soutien - elle évoluera certainement jusqu'au stade terminal, lorsque l'activité vitale du patient sera maintenue uniquement grâce à l'hémodialyse. Une telle personne ne peut être sauvée que grâce à une greffe de rein.

La maladie évolue avec une alternance de périodes d'exacerbations et de rémissions. Pendant la rémission, les symptômes s'atténuent et ne sont pratiquement pas ressentis. Les exacerbations sont dues à l'hypothermie, à la consommation d'alcool et aux infections.

En cas de glomérulonéphrite aiguë, le patient développe des signes de la maladie :

• faiblesse;
• fatigue intense;
• fièvre;
• perte soudaine d'appétit;
• douleurs dans l'abdomen et les articulations;
• gonflement;
• anurie;
• une légère augmentation de la pression artérielle (rarement observée).

La glomérulonéphrite chronique peut parfois être asymptomatique, de sorte que les patients ne se rendent même pas compte qu'ils évoluent vers une maladie rénale grave. Si néanmoins la maladie se fait sentir, le patient peut remarquer l’apparition d’un léger gonflement ou une légère diminution de la quantité d’urine produite. Il est de couleur foncée car il contient une grande quantité de sang. Certains patients ressentent de la somnolence et de la confusion.

La maladie entraîne souvent des symptômes d'insuffisance rénale : démangeaisons cutanées, diminution de l'appétit, nausées, vomissements.

Spécificités de la glomérulonéphrite aiguë

Le développement de cette forme de pathologie rénale est possible chez l'homme à différents âges. En règle générale, la manifestation survient avant l’âge de 40 ans. Si une personne présente une lésion infectieuse, les symptômes de glomérulonéphrite diffuse apparaissent une semaine ou deux après la maladie.

Chez les enfants, la pathologie évolue très rapidement, est caractérisée par une cyclicité et se termine par une guérison. Mais avec la forme effacée, il n'y a pas de symptômes généraux et l'urine devient foncée.

La glomérulonéphrite débute toujours brusquement et par une augmentation de la température. Parfois, cela atteint des chiffres très élevés. Caractérisé par des frissons et un manque d'appétit. Une personne se plaint de douleurs dans la région lombaire ; il pâlit, on observe un gonflement du visage. Diurèse, réduite dans les 3 premiers jours, rarement dans les 5 jours de maladie. Ensuite, la quantité d'urine produite augmente, mais sa densité diminue, ce qui indique que les glomérules rénaux ne font toujours pas suffisamment face à la filtration nécessaire.

Les manifestations constantes et obligatoires de la forme aiguë de la glomérulonéphrite comprennent l'hématurie. Dans certains cas, il prend la teinte d’une « bouillie de viande ». Les signes spécifiques de glomérulonéphrite aiguë comprennent un gonflement des paupières et du visage. Elle est plus prononcée le matin. Elle diminue au cours de la journée. Parfois, le gonflement peut ne pas être prononcé. Chez les enfants, il peut y avoir un léger épaississement des tissus sous la peau.

L'hypertension apparaît chez plus de la moitié des patients. En cas de glomérulonéphrite sévère, elle peut durer jusqu'à plusieurs semaines. Les enfants peuvent développer des maladies cardiaques et vasculaires. La forme acyclique de la glomérulonéphrite aiguë est dangereuse en raison de l'effacement des principaux symptômes. En raison d'un diagnostic tardif, des lésions importantes des glomérules rénaux et le développement d'une insuffisance rénale sont possibles.

À condition que l’évolution soit favorable et que la maladie soit détectée tôt, les symptômes aigus disparaissent progressivement en 2 à 3 semaines. Une personne récupère complètement en 2 mois.

Certains types de glomérulonéphrite chronique

La version chronique de cette maladie se caractérise par une évolution récurrente. Lors d'une exacerbation, une personne présente certains signes de lésions aiguës des glomérules rénaux. La probabilité de rechute augmente pendant les périodes de transition de l'année.

Les experts identifient les variantes suivantes de l'évolution de la forme chronique de pathologie :

• néphrotique (dans ce cas, les symptômes urinaires prédominent principalement, dont les plus importants sont l'oligurie et l'anurie) ;
• hypertendu (chez ces patients, la pression artérielle augmente de manière significative, mais les symptômes urinaires sont légers);
• mixte (les symptômes urinaires sont associés à une augmentation prononcée de la pression artérielle);
• latent (cette variante de la maladie est enregistrée assez souvent et se caractérise par l'absence d'œdème sur le corps avec une légère sévérité du syndrome néphrotique);
• hématurique (le patient présente une augmentation significative du nombre de globules rouges dans l'urine et les autres symptômes ne sont pas prononcés ou sont complètement absents).

Le plus grand danger pour l'homme est la forme atypique et effacée de la maladie. Avec cette variante du cours, le patient ne présente aucun signe de développement de lésions rénales. Le diagnostic peut être tardif car, se considérant en bonne santé, une telle personne ne consulte pas de médecin.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

Le diagnostic est déterminé sur la base de l'anamnèse, de l'examen du patient, des données des examens de laboratoire et instrumentaux et de la biopsie. Les tests de laboratoire montrent les changements suivants, indiquant que le patient souffre de glomérulonéphrite :

1. Hématurie. Parfois, cela peut être énorme. En raison du nombre accru de globules rouges, l'urine peut être de couleur noire et avoir la consistance d'une bouillie de viande.
2. L'albuminurie est légère et persiste plusieurs semaines.
3. Avec la microhématurie, des cylindres granuleux et hyalins se trouvent dans l'urine, et avec une hématurie massive, des cylindres érythrocytaires sont trouvés.
4. La nycturie est détectée.
5. Lors de la réalisation du test de Zimnitsky, une diminution de la diurèse est observée tout en maintenant les propriétés de concentration des glomérules (ceci est attesté par une concentration élevée d'urine).

Une prise de sang générale constate une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes et une augmentation du nombre de leucocytes. La biochimie sanguine montre une augmentation de la concentration d'urée, de cholestérol, de créatinine et une augmentation de la teneur en azote dans le sang.

Une échographie est obligatoire. Une biopsie rénale pour glomérulonéphrite est indiquée si les résultats des tests mentionnés précédemment ne sont pas suffisamment informatifs. Ce diagnostic apporte des réponses plus précises, car un examen de biopsie implique un examen morphologique approfondi du tissu rénal.

Pourquoi la forme à progression rapide de la maladie est-elle dangereuse ?

Une telle glomérulonéphrite est dangereuse avec le risque de développer une insuffisance rénale aiguë. Il est nécessaire de traiter la glomérulonéphrite à ce stade, car elle peut provoquer une insuffisance rénale.

L'insuffisance aiguë s'accompagne d'une azotémie sévère et d'une baisse prononcée de la fonction excrétrice du rein. Dans le même temps, une perturbation prononcée de l'équilibre acido-basique se produit dans le corps. Dans la plupart des cas, l'insuffisance rénale aiguë est un processus réversible et, avec un traitement approprié, les fonctions du système excréteur sont progressivement restaurées. Dans certains cas (avec formation d'une lésion profonde), la maladie se transforme en une forme chronique progressive.

Dans la phase oligurique de l'insuffisance rénale aiguë, la diurèse ne dépasse pas 0,5 l par jour. L'urine contient une grande quantité de protéines. Symptômes de cette phase :

• nausées et vomissements sévères ;
• alternance de diarrhée et de constipation ;
• dyspnée;
• une respiration sifflante humide (peut indiquer le développement d'un œdème pulmonaire);
• augmentation de la pression artérielle;
• arythmie causée par une hyperkaliémie;
• Une augmentation de la quantité d'azote libre peut endommager les organes internes.

En phase diurétique, on observe une restauration progressive de la diurèse quotidienne ; Parfois, les patients souffrent de polyurie. À cet égard, le corps peut développer une hypokaliémie. Elle s'accompagne d'une parésie musculaire et d'une faiblesse sévère.

Ce qu’il faut savoir sur l’insuffisance rénale chronique

L'insuffisance rénale chronique se caractérise par une évolution progressive. C'est le résultat d'une glomérulonéphrite chronique non traitée. Plus le taux de sclérose du parenchyme rénal est élevé, plus la pathologie se développe rapidement. Au stade initial (le débit de filtration est d'au moins 40 ml par minute), une polyurie, une pollakiurie, une nycturie et une hypertension surviennent.

Si le débit de filtration baisse encore, une étape conservatrice se développe. Cela continue jusqu'à ce que ce chiffre dépasse 15 ml par minute. Les symptômes décrits précédemment comprennent le syndrome asthénique, une diminution de la capacité de travail et une diminution de l'appétit. L'azotémie du patient augmente et le poids corporel diminue.

Lorsque le débit de filtration rénale diminue à moins de 15 ml par minute, le patient développe une oligurie et une surhydratation. Symptômes de l’insuffisance rénale chronique terminale :

• hypertension incontrôlée;
• dysfonctionnement du ventricule gauche;
• œdème pulmonaire;
• déficience visuelle;
• somnolence;
• anorexie;
• contractions musculaires;
• odeur d'ammoniaque de la bouche;
• péricardite;
• sécheresse et pâleur de la peau, sa jaunisse ;
• l'apathie humaine.

Au stade conservateur de la maladie, le patient reçoit des médicaments qui soutiennent l'activité rénale et renforcent le corps. La quantité de sel de table et de produits protéinés est limitée. Au stade terminal, l'hémodialyse est utilisée et les problèmes liés à la transplantation rénale sont résolus.

Principes du traitement de la pathologie

Le traitement de la forme aiguë de la maladie a lieu uniquement en milieu hospitalier. Un régime pour la glomérulonéphrite rénale est obligatoire ; Le patient se voit attribuer le tableau n°7. Le repos au lit est également requis. Les médicaments suivants sont utilisés :

• antibiotiques (érythromycine, pénicilline, ampicilline, oxacilline);
• Prednisolone ;
• Cyclophosphamide;
• l'azathioprine;
• Diclofénac et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Des médicaments symptomatiques sont prescrits pour réduire l'intensité de l'œdème. Si une hypertension est diagnostiquée, une correction de la pression est effectuée. Par la suite, après la période aiguë, une cure thermale est indiquée. Tous les patients doivent être sous la surveillance d'un urologue ou d'un néphrologue.

Caractéristiques de la nutrition dans la glomérulonéphrite

Le but d'un régime thérapeutique pour la glomérulonéphrite est de limiter l'eau et les protéines afin de normaliser la fonction rénale. Le régime doit être constant, c'est-à-dire observé non seulement lors d'une exacerbation, mais également pendant la rémission.

• limiter la consommation de sel et tous les plats qui en contiennent en grande quantité ;
• restriction en protéines (jusqu'à 40 g par jour) ;
• limiter les graisses;
• exclusion des viandes et poissons gras du menu ;
• exclusion des bouillons riches et forts;
• exclusion des céréales;
• exclusion des épices piquantes, des légumes (y compris les oignons, l'ail, les radis et les radis).

Dans les premiers jours de pathologie, des jours de jeûne sont nécessaires. Le patient peut se voir prescrire des mono-régimes - concombre, melon, pastèque. Ils minimisent la charge sur les reins et le cœur.

Au stade aigu de la glomérulonéphrite, la nutrition médicale contient :

• pain (sans sel ajouté);
• une petite quantité de viande;
• lait fermenté et produits laitiers;
• pommes de terre, carottes;
• Pâtes.

À l'avenir, le régime alimentaire s'élargit légèrement : davantage de viande et un peu de chlorure de sodium sont introduits dans l'alimentation. Tous les produits contenant de l'acide ascorbique et d'autres substances bénéfiques sont présentés. Tous les plats doivent être bouillis ou cuits au bain de vapeur. Il est nécessaire de surveiller le régime de consommation d'alcool et de consommer de l'eau en fonction de la quantité d'urine libérée, sinon la personne développera un œdème. La quantité de protéines doit être limitée.

Prévention de la glomérulonéphrite

Il est beaucoup plus facile de prévenir une telle maladie que de la traiter plus tard. Il est conseillé à chacun de suivre ces conseils :

1. L'activité physique doit être dosée. La fatigue physique doit être évitée.
2. Vous devez toujours maintenir un état psycho-émotionnel normal. Le stress doit être évité.
3. Le sommeil doit être complet et d'une durée suffisante.
4. Les reins n'aiment vraiment pas l'hypothermie. Évitez l'exposition aux courants d'air et aux fluctuations brusques de température.
5. L'alcool, notamment la bière, est très nocif pour les reins. Pour les garder en bonne santé, vous n’avez pas besoin d’abuser de la boisson mousseuse.
6. Il est recommandé d'arrêter de fumer.
7. Manger de grandes quantités d’épices, de viandes fumées et de sel est très nocif. Tous les produits contenant de tels composants doivent être limités.

(2 notes, moyenne : 5,00 sur 5)

Lorsqu'il s'agit d'une glomérulonéphrite, le traitement et le pronostic dépendent de la forme et de l'évolution de la maladie. En cas de glomérulonéphrite aiguë, le patient nécessite un traitement en milieu hospitalier, dans un service spécialisé dans le traitement des maladies rénales. Les enfants sont hospitalisés dans les services spécialisés de néphrologie des hôpitaux pour enfants. Les femmes enceintes atteintes de glomérulonéphrite et de gestose doivent être hospitalisées dans une maternité spécialisée.

Le médecin prescrit un alitement strict, et sa durée peut aller de 10 jours à 6 semaines dans les cas difficiles. La durée totale de l'incapacité temporaire est d'environ 50 jours. À la fin de la maladie, il est conseillé aux patients ayant souffert de glomérulonéphrite aiguë de suivre un régime de travail pendant 2 ans ; les travaux physiques pénibles, les travaux avec des changements de température et des produits chimiques sont interdits.

Pendant tout le séjour à l'hôpital, il est nécessaire de surveiller la diurèse, en déterminant la quantité de liquide appropriée en fonction de la diurèse.

De plus, le patient se voit prescrire un régime strict pour la glomérulonéphrite, basé sur la limitation des protéines, des glucides simples et l'exclusion des substances extractives - bouillons, épices, café, thé. Il est recommandé de respecter l'interdiction du sel, de l'alcool et du tabac. Les besoins en vitamines sont satisfaits à la fois par l'alimentation et par la prise de complexes vitaminiques synthétiques. La consommation de jus est limitée.

Le traitement médicamenteux de la glomérulonéphrite aiguë est réalisé selon plusieurs principes :

• Traitement étiotrope. Pour la glomérulonéphrite post-streptococcique, le médecin prescrit des antibiotiques pénicillines par voie intramusculaire.
• Traitement pathogénétique visant les mécanismes de développement de la maladie.
• Immunosuppression réalisée à l'aide de glucocorticoïdes, le principal représentant de ce groupe est la prednisolone. Ils réduisent la manifestation de l'inflammation, suppriment la réponse immunitaire pathologique et réduisent la sensibilisation du corps. Ces médicaments sont prescrits pour la glomérulonéphrite en cas de forme néphrotique, d'évolution prolongée et d'insuffisance rénale.
• Immunosuppresseurs non hormonaux, ou cytostatiques, sont prescrits en cas de résistance à la corticothérapie, avec développement d'une dépendance aux glucocorticoïdes et avec des effets secondaires graves. Parfois, des glucocorticoïdes et des cytostatiques sont associés.

Vous devez vous rappeler des effets secondaires associés à l'utilisation de cytostatiques et effectuer un traitement sous le contrôle des cellules sanguines.

Traitement anticoagulant avec héparine basé non seulement sur son effet anticoagulant, mais aussi sur ses propriétés anti-inflammatoires. L'héparine supprime l'inflammation auto-immune, réduit la perméabilité capillaire glomérulaire, a un effet diurétique, favorise l'excrétion du sodium et abaisse les niveaux de lipides.

Indications pour l'utilisation héparine est la forme néphrotique de la maladie, le développement d'une insuffisance rénale aiguë, un syndrome CIVD en phase d'hypercoagulation.

En cas de glomérulonéphrite néphrotique, hypertensive et prolongée, l'utilisation de agents antiplaquettaires. Un représentant éminent de ce groupe est le carillon. En plus de son effet antiplaquettaire, il a un effet hypotenseur modéré grâce à son effet sur la prostaglandine E2 et augmente le débit de filtration glomérulaire.

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Application AINS possible en cas de protéinurie prolongée en l'absence de signes d'activité du processus inflammatoire. Les AINS dans la glomérulonéphrite aiguë doivent être prescrits avec prudence en raison de la forte activité de leurs effets secondaires pendant les périodes d'inflammation rénale sévère.

Le traitement symptomatique de la glomérulonéphrite vise à éliminer les symptômes de la maladie et comprend le contrôle de la pression artérielle, du syndrome d'œdème et du syndrome d'hématurie.

• Pour le syndrome hypertensif la prescription d'antihypertenseurs est indiquée, la préférence est actuellement donnée aux médicaments du groupe des inhibiteurs de l'ECA.
• Syndrome d'œdème principalement corrigé par l’alimentation. S'il est inefficace, des diurétiques sans effet néphrotoxique sont prescrits - furosémide, hypothiazide, veroshpiron, triampur. Les diurétiques sont prescrits en cures courtes.
• Aussi avec prononcé le syndrome néphrotique Une perfusion de plasma et d'albumine est recommandée.
• Avec prononcé syndrome d'hématurie L'acide aminocaproïque, la dicinone et l'ascorutine sont prescrits pour renforcer la paroi vasculaire.

Attention

En cas d'évolution maligne ou à évolution rapide de la glomérulonéphrite, des mesures thérapeutiques intensives sont effectuées, en association avec la plasmaphérèse et l'hémodialyse.

La glomérulonéphrite chronique en rémission fait l'objet d'un traitement ambulatoire, à domicile, et le respect du régime et du régime alimentaire est mis en avant. Il est conseillé au patient d'éviter l'hypothermie, le stress physique excessif et le stress psycho-émotionnel. Les déplacements professionnels, le travail dans des ateliers froids et chauds et le travail de nuit ne sont pas recommandés. Tout rhume chez un tel patient est une indication de congé. L'enfant doit être protégé de l'hypothermie et du contact avec une infection.

L'exacerbation de la glomérulonéphrite chronique est une indication d'hospitalisation en service de néphrologie ou thérapeutique. Il est recommandé d'adopter le régime n° 7 ou 10. Il s'agit d'un régime à prédominance laitière et végétale, comprenant des pommes de terre, des légumes, des fruits, de la viande maigre et du poisson. Des jours de jeûne ont lieu. Le sel et l'eau sont également limités ; l'eau minérale est interdite.

Il n’existe pas de traitement étiotrope de la glomérulonéphrite chronique. La direction principale est le traitement pathogénétique.

Si la cause de la glomérulonéphrite chronique est une vascularite systémique, le médicament moderne Alprostan est utilisé, qui est un analogue de la prostaglandine E1. Il a un effet angioprotecteur et stimule le flux sanguin collatéral.

• Pour la glomérulonéphrite chronique, des glucocorticoïdes sont utilisés. Ils sont efficaces sous les formes suivantes - changements minimes, glomérulonéphrite mésangioproliférative, mésangiomembraneuse et membraneuse. Ils sont contre-indiqués dans l'hypertension, la forme mixte, ainsi que dans la formation d'insuffisance rénale chronique.
• Des cytostatiques peuvent être prescrits en cas de résistance aux glucocorticoïdes, ils sont efficaces dans les mêmes cas que les glucocorticoïdes, mais incluant également la variante mésangiocapillaire. Lors du traitement de la glomérulonéphrite avec des cytostatiques, des modifications significatives du système hématopoïétique sont possibles, elles ne doivent être prescrites qu'en cas de nécessité et sous le contrôle d'un test sanguin.
• Utilisation éventuelle d'anticoagulants et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. L'hémosorption et la plasmaphérèse sont également réalisées.

Le traitement symptomatique de la glomérulonéphrite chronique, ainsi que de la glomérulonéphrite aiguë, consiste à contrôler la tension artérielle, et il est recommandé de commencer par les diurétiques dans le choix des médicaments. L'administration de bêtabloquants et de médicaments du groupe des enzymes de conversion de l'angiotensine est également indiquée.

Il est conseillé aux patients de séjourner dans des centres de villégiature et des sanatoriums dans des climats secs, ensoleillés et chauds. De plus, pendant les périodes de non-exacerbation, il est possible d'utiliser des méthodes de physiothérapie.

L'homéopathie, les herbes, les sangsues, la prise d'abeilles mortes selon le schéma, le guérisseur de coléoptères et d'autres méthodes de médecine factuelle ne sont pas interdits, mais sont recommandés exclusivement pendant la période de rémission stable.

En cas de glomérulonéphrite, le traitement des formes aiguës et des exacerbations de la glomérulonéphrite chronique, ainsi que l'observation clinique en Russie et en Ukraine sont inclus dans le programme d'assurance maladie obligatoire.

Le traitement de la glomérulonéphrite en Allemagne coûtera entre 6 500 et 130 000 euros, selon la durée du séjour à l'hôpital et les mesures de traitement. L'examen et le traitement en Chine et en Israël ne diffèrent pas beaucoup en termes de prix.

Les prix à Moscou dépendent du niveau de la clinique et des conditions de séjour : le coût d'une consultation avec un néphrologue commence à 1 500 roubles. Vous pouvez également vous fier aux avis du forum pour choisir une clinique.

Glomérulonéphrite: traitement avec des remèdes populaires et homéopathie

En cas de glomérulonéphrite, un traitement avec des remèdes populaires est possible pendant la période de récupération ou de rémission stable. L'utilisation de la médecine traditionnelle vise à restaurer le système immunitaire, ses effets anti-inflammatoires, désensibilisants et détoxifiants. L'utilisation de remèdes populaires est également indiquée pour réduire la gravité des complications du traitement médicamenteux. En outre, avec l'aide de remèdes populaires, vous pouvez obtenir un effet hypotenseur et un effet diurétique sur les reins.

La phytothérapie consiste en l’utilisation d’infusions et de décoctions de plantes, aussi bien sous forme mono que sous forme de collections. En règle générale, la posologie est d'une cuillère à soupe plusieurs fois par jour. Il est également possible d’utiliser des bains et des applications à base de plantes pour aider à réduire la douleur due à la glomérulonéphrite.

Parmi les plantes médicinales présentées figurent les feuilles et les bourgeons de bouleau, les fleurs de bleuet, la renouée, les feuilles d'airelles rouges et les feuilles de thé rénal. Des fleurs de sureau noir et de la racine de bardane sont utilisées. Vous pouvez prendre les jus de pissenlit, de plantain, de pulmonaire, d'ortie et de chicorée.

En cas de glomérulonéphrite, un traitement à base de plantes doit être convenu avec le médecin traitant et des restrictions d'apport hydrique doivent être respectées.

L'homéopathie dans le traitement de la glomérulonéphrite

L'homéopathie de la glomérulonéphrite ne vise pas à traiter les symptômes, elle repose sur le principe du traitement de la personne dans sa globalité. Pour le bon choix des remèdes homéopathiques, une consultation avec un médecin homéopathe est nécessaire, qui prescrira un médicament spécifique en fonction de la constitution du patient, de ses antécédents de maladie et de ses manifestations cliniques. Il existe de bonnes critiques sur le traitement des infusions à base d'abeilles mortes et de coléoptères sorciers.

L'hirudothérapie ou le traitement par sangsues pendant la rémission est indiqué pour les maladies systémiques. Le médicament hirudine, contenu dans la salive des sangsues, améliore la rhéologie du sang et a un effet anticoagulant.

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Ce que c'est? La glomérulonéphrite (GN) est une maladie rénale causée par le mécanisme immunitaire d'inflammation principalement dans les structures tissulaires des glomérules rénaux (glomérules) et par l'implication du tissu interstitiel des reins et de son système tubulaire dans le processus inflammatoire.

Elle peut se développer comme une maladie indépendante ou être une conséquence de pathologies systémiques - endocardite, toxicose capillaire (maladie de Henoch-Schönlein) ou maladie de Limban-Sachs (LED).

Dans l’écrasante majorité, le mécanisme de développement de la glomérulonéphrite implique une réponse inadéquate du système immunitaire aux antigènes d’infection ou aux anticorps dirigés contre les propres cellules de l’organisme (GN auto-immune). Dans le même temps, des complexes immuns (antigène-anticorps) se déposent dans les capillaires rénaux glomérulaires, empêchant ainsi une circulation sanguine normale.

• Cela provoque la mort du tissu rénal, entraînant une diminution de la capacité de filtrage des glomérules.

La progression de la maladie entraîne des perturbations dans le processus de purification du sang des « déchets » métaboliques nocifs, des sels et de l’excès d’eau. Le niveau des fonctions métaboliques rénales (antihypertensives) diminue. Ce qui conduit au développement et augmente le risque de perte complète de la fonction rénale ().

Les personnes de tout âge sont sensibles à la maladie, la plupart d'entre eux sont des patients qui n'ont pas franchi la barre des 40 ans de leur vie. Bien que les symptômes de la glomérulonéphrite apparaissent beaucoup moins fréquemment chez les femmes que chez les hommes.

Facteur provocateur Le développement de processus inflammatoires dans la structure rénale peut être causé par :

• Maladies ORL ;
• infections pulmonaires ;
• et la varicelle ;
• infections par la grippe et l'herpès.

Comme facteurs de risque Le développement de réactions auto-immunes dans le corps est le suivant :

• le patient présente des foyers d'infection chroniques;
• prédisposition génétique;
• exposition prolongée à l'hypothermie;
• facteur d'hypovitaminose;
• transport caché de représentants cocciques.

Types et formes de glomérulonéphrite

Lors du diagnostic, la glomérulonéphrite est classée selon plusieurs caractéristiques éclaircissantes.

Selon la genèse du développement :

• Manifestation primaire, sous la forme d'une maladie indépendante provoquant des réactions inflammatoires au niveau des reins.
• Développement secondaire dû à l’influence de maladies systémiques de fond.

Selon les manifestations cliniques :

• Apparu récemment - glomérulonéphrite aiguë.
• Manifestations cliniques subaiguës, caractérisées par une évolution de plusieurs semaines ou plusieurs mois.
• Glomérulonéphrite chronique – durant un an ou plus.

Par zone d'atteinte rénale :

• Sous forme de lésions focales des glomérules.
• Sous forme de forme diffuse, couvrant l'ensemble du système de filtration rénale. La glomérulonéphrite aiguë de localisation diffuse est la pathologie rénale la plus fréquente.

Les premiers signes et symptômes de la glomérulonéphrite aiguë

La forme aiguë a toujours un début soudain - les premiers signes apparaissent après la maladie en une ou deux semaines sous la forme de :

• température extrêmement élevée et pâleur du corps;
• maux de tête et douleurs possibles dans la région lombaire ;
• nausées et vomissements occasionnels ;
• somnolence et faiblesse accrues.

Les principaux symptômes de la glomérulonéphrite aiguë se manifestent en fonction de la forme de l'évolution clinique de la maladie.

1) La forme de GN néphrotique est la plus caractéristique des premiers symptômes de la glomérulonéphrite aiguë et est provoquée par la manifestation d'un gonflement. Apparaît chez presque tous les patients. Et dans plus de la moitié d’entre eux, cela s’exprime de manière significative. Le gonflement du visage est particulièrement visible le matin, pendant la journée il disparaît un peu et apparaît sur les chevilles et les jambes.

Au fil du temps, le gonflement évolue vers un gonflement à grande échelle du tissu sous-cutané (anasarca), la formation de transsudats dans le sac cardiaque, la plèvre ou le péritoine. Parfois, l'enflure peut ne pas être perceptible, mais la prise de poids quotidienne du patient indique que du liquide est retenu dans les tissus.

2) Le tableau clinique de la glomérulonéphrite hypertensive se manifeste par des signes d'hypertension artérielle. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, même les patients qui n'ont jamais rencontré ce problème en font l'expérience. Habituellement, les symptômes sont modérés, mais en cas d'hypertension prolongée et persistante, le pronostic peut être défavorable. L'association avec une bradycardie est typique. Cette condition peut durer jusqu'à 2 semaines.

3) Dans la forme hématurique, il existe des signes précoces d'une diminution de la miction, voire d'une absence totale de son entrée dans la vessie, accompagnée d'une soif intense. L'urine peut contenir diverses impuretés et beaucoup de protéines. Les inclusions sanglantes colorent l'urine en noir, voire en brun. Des sédiments protéiques et du sang dans les urines en cas de GN aiguë peuvent être remarqués dès le premier jour de la maladie.

4) Avec une forme mixte de manifestation de la maladie, la clinique se manifeste par des signes mixtes de symptômes néphrotiques et hypertensifs.

Il n'est pas rare d'observer des signes de symptômes cérébraux provoqués par le développement d'un œdème cérébral (œdème cérébral) accompagné de migraines sévères, de vomissements et d'une diminution des fonctions visuelles, auditives et psychomotrices. Manifestation:

• convulsions et perte de conscience;
• gonflement des veines de la région cervicale ;
• cyanose cervicale et faciale;
• diminution de la fréquence cardiaque, etc.

Symptômes de la glomérulonéphrite chez les enfants, caractéristiques

Parmi les maladies infantiles, la glomérulonéphrite est un phénomène assez courant. C'est une rareté chez les nourrissons, mais c'est familier à de nombreux enfants de 3 à 12 ans. Cela peut s'expliquer par des contacts avec des infections fréquentes dans les groupes préscolaires et scolaires. Chez environ la moitié des enfants, les symptômes de la glomérulonéphrite peuvent ne pas apparaître, car la maladie est souvent asymptomatique.

La forme la plus typique de manifestation de la maladie chez les enfants est la pathologie post-streptococcique primaire - une conséquence des types streptococciques de maladies ORL, de la scarlatine ou de la pyodermite. Le mécanisme de développement est influencé par les conditions de vie de l’enfant, sa nutrition, le degré de réactivité de son organisme et ses antécédents de processus infectieux.

• Souvent, la maladie commence à se développer littéralement dès le deuxième jour après toute infection.

Les signes de glomérulonéphrite chez les enfants présentent certaines caractéristiques négatives :

• le stade initial de l'enfant ne peut pas être diagnostiqué ;
• Il n’existe pas de thérapie parfaite pour la « forme infantile » ;
• la maladie se caractérise par une transition facile vers une évolution chronique;
• après la guérison, des rechutes fréquentes sont possibles ;
• certaines formes ne peuvent pas être traitées.

La forme aiguë de la maladie est causée par l'exposition à divers groupes d'infections cocciques. L'évolution de la glomérulonéphrite est rapide, avec des symptômes prononcés et un traitement avec des résultats rapides. Il existe également une forme latente de GN dont les symptômes sont très difficiles à détecter.

• C’est à ce moment que la maladie a le « moment opportun » pour entrer dans la phase chronique.

Les formes et les signes de la glomérulonéphrite chez l'enfant sont les mêmes que chez l'adulte. La seule différence est la nature évolutive rapide de la maladie, avec le développement immédiat de toutes les pathologies rénales et des symptômes plus prononcés (décrits ci-dessus).

Ce qui conduit souvent à la nécessité d’une hémodialyse ou d’une transplantation rénale. Par conséquent, le pronostic ultérieur de la maladie dépend du diagnostic et du traitement rapides de la glomérulonéphrite.

Traitement de la glomérulonéphrite, médicaments et régime alimentaire

Même aujourd’hui, grâce à diverses techniques modernes, de nombreuses questions non résolues demeurent dans le traitement de la glomérulonéphrite. La sélection de l'ensemble de médicaments nécessaire, y compris des médicaments appartenant à de nombreux groupes de médicaments, est une tâche complexe et est effectuée individuellement pour chaque patient.

1. En cas de nature bactérienne prouvée de la maladie, une antibiothérapie est prescrite - médicaments du groupe des pénicillines « Phénoxyméthylpénicilline », ainsi que « Amoxicilline » et « Benzylpénicilline procaïne ». Le cours dure une semaine et demie, deux semaines.
2. Les diurétiques sont indiqués pour les signes d'insuffisance rénale, qui entraînent une rétention d'eau dans le corps, provoquant le développement d'un gonflement. Il s'agit de médicaments thiazidiques comme l'Hypothiazide, ou le diurétique de l'anse Furosémide, qui éliminent rapidement l'excès d'eau et de sel.
3. En cas de syndrome hypertensif, la glomérulonéphrite est traitée avec des médicaments du groupe des inhibiteurs de l'ECA qui réduisent la tension artérielle et les taux de protéines dans l'urine - Enalapril ou Lisinopril.
4. Pour supprimer les réactions immunitaires, des doses élevées de thérapie pulsée avec de la méthylprednisolone et des médicaments cytostatiques - Leukeran, Cyclophosphamide ou Azathioprine - sont prescrites. Médicaments du groupe des anticoagulants et des agents antiplaquettaires - « Phenilina », « Héparine », « Dipyridamole » et « Curantil et Aspirine ».
5. La prescription du médicament homéopathique "Conephron" est due à son effet anti-inflammatoire, antimicrobien, diurétique, antispasmodique et néphroprotecteur, qui s'intègre parfaitement dans une thérapie complexe.
6. La plasmaphorèse et l'hémosorption sont utilisées comme thérapie efférente pour purifier le sang.

Un complément important au traitement complexe est un régime spécial (régime).

Régime alimentaire pour le traitement de la glomérulonéphrite

Le régime alimentaire pour la glomérulonéphrite joue un rôle important et contribue à un traitement plus efficace de la maladie. Le régime alimentaire du patient réduit au minimum la consommation d'aliments liquides, salés et protéinés.

Vous êtes autorisé à consommer jusqu'à 2 grammes de sel par jour, pas plus de 1 litre de liquide et 50 grammes de matières grasses. Parmi les produits protéinés, le fromage cottage et les blancs d'œufs sont préférés ; parmi les boissons, le jus de citrouille et la décoction d'églantier sont préférés, qui nettoient efficacement le sang et éliminent l'excès de liquide.

Toutes les entrées de viande, les aliments frits, fumés et en conserve sont interdits. Les aliments doivent être cuits uniquement à la vapeur.

Un traitement thérapeutique bien choisi dans le respect des règles nutritionnelles contribue non seulement à la guérison rapide des patients, mais assure également la possibilité d'une restauration complète de la fonction rénale.

Un pronostic favorable dans le traitement de la glomérulonéphrite dépend du début rapide du traitement - la maladie peut être traitée efficacement au stade initial. La mortalité est extrêmement rare, mais chez un tiers des patients, la maladie peut devenir chronique, ce qui nécessite une surveillance dynamique obligatoire des urines du patient pendant toute la période de suivi clinique.