Traitement contre Gardnerella vaginalis. Comment peut-on être infecté par la gardnerellose - prévention, voies et méthodes de transmission, sexuelle par voie orale

La gardnerellose, ou vaginose bactérienne, est une maladie du tractus génital caractérisée par une perturbation de la composition normale de la microflore. En conséquence, cela conduit à la prédominance de micro-organismes anaérobies (ils n'utilisent pas d'oxygène au cours de la vie), ce qui n'est normalement pas observé.

La gardnerellose survient le plus souvent chez les femmes, mais elle peut également survenir chez les hommes. Sa fréquence chez les femmes atteint 20 à 30 % et, selon certaines sources, atteint 80 %.

Ce que c'est?

La gardnerellose est une maladie inflammatoire de la région génito-urinaire provoquée par un déséquilibre de la microflore vaginale.

L'agent causal de l'infection est la bactérie anaérobie Gardnerella vaginalis. La microflore vaginale est représentée principalement par les lactobacilles, qui produisent de l'acide lactique, ce qui empêche la prolifération de la microflore opportuniste. Cependant, même chez une femme en bonne santé, d'autres micro-organismes sont présents dans le vagin - gardnerella, mycoplasma, klebsiella et autres.

Raisons du développement

La principale cause du déséquilibre est la gardnerella vaginale, d'où le nom de cette maladie - gardnerella. Le rôle négatif de Gardnerella est qu'elle constitue un contexte favorable au développement d'un grand nombre d'autres bactéries - champignons de type levure, mycoplasmes, trichomonas, espèces de coccies. Dans ce cas, la muqueuse vaginale en souffre, de nombreuses infections pénètrent dans le corps de la femme et des maladies inflammatoires du système génito-urinaire se développent.

Il existe de nombreuses raisons qui provoquent le développement de la gardnerellose chez la femme :

1. Non-respect des règles d'hygiène intime.
2. Traitement à long terme avec des antibiotiques.
3. Une forte diminution du système immunitaire.
4. Remplacement intempestif (pas assez fréquent) des joints. Cela est particulièrement vrai pendant la menstruation, lorsque la microflore du vagin est particulièrement vulnérable et sensible à divers micro-organismes pathogènes.
5. Changements fréquents de partenaires sexuels (contacts sexuels non protégés, tant chez les hommes que chez les femmes).
6. Utilisation quotidienne de serviettes fines, qui créent toutes les conditions propices à la propagation de l'infection.
7. Un déséquilibre hormonal important (peut survenir pendant la puberté ou la grossesse).

De plus, une dysbiose non traitée, l'adhésion fréquente à une alimentation déséquilibrée, diverses pathologies facultatives du système reproducteur, ainsi que l'utilisation à long terme de contraceptifs peuvent contribuer à l'apparition de la maladie de Gardnerella vaginalis.

Symptômes

La prolifération de la bactérie Gardnerella déclenche un processus inflammatoire au niveau du vagin et du col de l'utérus. Les principaux symptômes de la gardnerellose chez la femme sont les suivants :

• des pertes vaginales collantes et mousseuses de teinte blanche ou gris jaunâtre apparaissent ;
• l'écoulement a une odeur très désagréable, comparable à l'odeur du poisson pourri ;
• les sensations douloureuses dans le bas de l'abdomen s'intensifient, ce qui indique une augmentation du processus inflammatoire;
• il y a une sensation d'irritation, de démangeaisons et de brûlure dans le vagin, accompagnée d'une envie fréquente d'uriner ;
• Lors des rapports sexuels, l'inconfort et la douleur s'intensifient.

L'apparition d'une odeur désagréable persistante s'explique par la dégradation des déchets de gardnerella. Ce symptôme provoque un inconfort important chez la femme et l'oblige à effectuer fréquemment une hygiène intime. Mais au contact du milieu alcalin du savon, la situation ne fait qu'empirer et la période de « pureté », c'est-à-dire d'absence d'odeur, devient de plus en plus courte.

Les rapports sexuels s'accompagnent d'une exacerbation des symptômes douloureux et contribuent à une augmentation du volume des sécrétions, car l'environnement alcalin des spermatozoïdes provoque une multiplication encore plus intense des micro-organismes pathogènes. Par la suite, des troubles de la miction apparaissent, l'urine est libérée par petites portions et le processus lui-même devient difficile et douloureux.

Dans certains cas, les symptômes de la gardnerellose peuvent être légers et persister pendant de nombreuses années. Sans traitement, la probabilité de développer des conséquences graves associées à un dysfonctionnement du système génito-urinaire augmente.

Diagnostique

Fondamentalement, le diagnostic repose sur la manifestation clinique de la maladie et un certain nombre de tests de laboratoire. La première étape de l’examen consiste à prélever un frottis sur le vagin de la femme pour un examen microscopique, qui constitue la méthode la plus informative. Au microscope, la quantité de Gardnerella vaginalis dans la microflore est calculée. Toutes les autres méthodes de recherche en laboratoire sont peu informatives et pratiquement inutiles.

La méthode de diagnostic suivante consiste à déterminer la valeur du pH du vagin, car avec une forte prolifération de gardnerella et d'autres bactéries anaérobies, le pH augmente, c'est-à-dire que l'environnement devient alcalin. La dernière méthode de détection est le test à l'isonitrile, qui révèle la présence de grandes quantités de Gardnerella vaginalis.

Critères qui donnent le droit d'établir un diagnostic clinique :

• trouver des cellules pathologiques (cellules clés) – des bactéries anaérobies sont attachées à l'épithélium plat des cellules ;
• pH vaginal alcalin;
• pertes vaginales homogènes avec une odeur pourrie.

Ce n'est que lorsque les trois critères sont détectés qu'un diagnostic peut être posé, car la présence d'un seul d'entre eux n'est pas un indicateur précis de la maladie.

Comment traiter la gardnerellose chez la femme ?

Avant de traiter la gardnerellose, il est nécessaire d'éliminer les causes qui ont contribué à son développement :

1. Refus de changer fréquemment de partenaire sexuel ou d'utiliser des méthodes de protection barrière (préservatifs) ;
2. Utiliser une antibiothérapie rationnelle pour d'autres maladies inflammatoires, ce qui exclut l'utilisation prolongée et incontrôlée d'antibiotiques qui suppriment les lactobacilles ;
3. Restauration de la microflore intestinale normale - à l'aide de probiotiques oraux (préparations contenant des bactéries vivantes de la microflore intestinale normale) - Bifidumbacterin, Linex ;
4. Normalisation des niveaux hormonaux du corps - les contraceptifs hormonaux biphasés ou triphasés ne sont utilisés qu'après consultation d'un gynécologue ;
5. Augmenter l'activité du système immunitaire - des immunomodulateurs synthétiques (Biomax, Vitrum) ou à base de plantes (Echinacea, Eleutherococcus, ginseng) sont utilisés ;
6. Refus des douches vaginales fréquentes avec des solutions antiseptiques et de l'utilisation de suppositoires vaginaux antibactériens.

La méthode principale et obligatoire de traitement de la vaginose bactérienne est la prescription d'antibiotiques.

Schéma thérapeutique de la gardnerellose chez la femme :

1. Antibiotiques systémiques (clindamycine - deux fois par jour, 300 mg ; métronidazole - également deux fois par jour, 500 mg). Prenez les pilules pendant une semaine. Parallèlement, des formes locales de ces médicaments sont utilisées.
2. Après une antibiothérapie, il est nécessaire de restaurer la microflore vaginale. Pour ce faire, les probiotiques sont pris par voie orale et sous forme de suppositoires. Pour un usage interne, Lactonorm et Lactobacterin sont recommandés. Ils doivent être consommés pendant 30 jours ou plus. Les suppositoires Lactonorm ou Acylact sont utilisés pendant trois semaines.

Un traitement avec des médicaments du groupe des pénicillines (ampicilline) est possible. Gardnerella est résistante aux tétracyclines (Doxycycline, Tetracycline), aux céphalosporines (Claforan, Ceftriaxone), aux sulfamides (Septrin, Biseptol), aux aminosides (Néomycine, Kanamycine).

1. Lorsque la maladie est diagnostiquée, son partenaire sexuel est également traité. Souvent, la vaginose bactérienne associée à la candidose nécessite un traitement antifongique simultané. Dans ce cas, des suppositoires pour la gardnerellose sont prescrits, qui ont une composition combinée antifongique/antibactérienne (Clomezol, Ginotran), et les comprimés vaginaux (Terzhinan, Mikozhinax) sont également efficaces.
2. Le traitement de la gardnerellose chez les femmes à domicile ne se termine pas par une cure d'antibiotiques et une réanalyse « propre ». Pour éviter la prolifération ultérieure des bactéries, il est nécessaire de restaurer la microflore vaginale et ainsi de renforcer la défense immunitaire locale.

À cette fin, des médicaments tels que Vagilak (capsules vaginales) et Epigen-intim (gel) sont utilisés. La durée moyenne d'utilisation est de 2 semaines.

Traitement de la gardnerellose pendant la grossesse

Le traitement de la gardnerellose pendant la grossesse a ses propres nuances. Tout le monde sait que pendant la grossesse, la prise de presque tous les médicaments est contre-indiquée.

• Il est impossible de détruire complètement Gardnerella en portant un enfant, car cela nécessite la prise d'antibiotiques, interdits à la future maman. Le traitement consiste à utiliser des médicaments antibactériens locaux qui contribuent à réduire les manifestations de la maladie et à réduire l'activité pathologique de Gardnerella. Une femme peut suivre un traitement complet après l'accouchement.
• La tâche principale du gynécologue pendant la grossesse est de surveiller le nombre de gardnerella afin de prévenir le développement de maladies concomitantes du système génito-urinaire. Afin de contrôler l'état de la muqueuse vaginale atteinte de gardnerellose, une femme doit être examinée une fois par mois dans un fauteuil gynécologique. Lors de cet examen, le médecin réalise des frottis pour examen microscopique. Si des symptômes d'une infection concomitante sont détectés, des procédures locales (douches vaginales, irrigation génitale, bains de siège, etc.) sont prescrites en urgence. Si vous souffrez d'inflammation des organes pelviens, les suppositoires vaginaux ne peuvent pas être utilisés.

Tout comme dans le traitement de la maladie chez les femmes non enceintes, le traitement de la gardnerellose chez la femme enceinte se déroule en deux étapes : réduire la quantité de microflore pathogène et normaliser les lacto et bifidobactéries dans le vagin. Un effet positif du traitement n'est observé que si la femme consulte un gynécologue en temps opportun et que la maladie ne devient pas chronique.

La prévention

Les mesures préventives contre la gardnerellose comprennent :

• avoir un seul partenaire sexuel, lutter contre la promiscuité sexuelle ;
• refus d'utiliser des dispositifs intra-utérins;
• prévention des processus inflammatoires dans le tractus génital;
• utilisation d'antibiotiques selon des indications strictes avec correction ultérieure de la dysbiose ;
• exclusion d’un début trop précoce de l’activité sexuelle.

Ainsi, la gardnerellose, malgré toute son apparente frivolité, est un processus pathologique très grave qui doit être traité en temps opportun. Les médicaments prescrits à cet effet permettent de normaliser la composition qualitative et quantitative de la microflore du tractus génital.

Des micro-organismes sont constamment présents et se développent dans le vagin d'une femme en bonne santé, dont 95 % sont de la microflore bénéfique : lacto- et bifidobactéries. En plus d'eux, la sécrétion muqueuse contient également des espèces opportunistes : bactéries, mycoplasmes, champignons, gardnerella et autres. Dans des conditions défavorables et une diminution des défenses immunitaires de l'organisme, les micro-organismes pathogènes commencent à se développer et à se développer activement, ce qui provoque l'apparition de la gardnerellose chez la femme.

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Étiologie

La gardnerellose est causée par une bactérie anaérobie qui ne forme ni capsules ni spores - Gardnerella vaginalis. Ces micro-organismes se trouvent en petites quantités dans la microflore vaginale normale d'une femme en bonne santé. Dans des conditions favorables, les colonies de microbes commencent à se développer rapidement, détruisant les bactéries lactiques, entraînant le développement de la gardnerellose. D'autres micro-organismes opportunistes participent également à la destruction de la microflore bénéfique : fusobactéries, peptostreptocoques, etc. On peut donc conclure que Gardnerella vaginalis n'est pas le seul micro-organisme pathogène à l'origine de cette maladie : la pathologie est mixte.

Les gynécologues appellent cette pathologie la vaginose bactérienne. Cependant, il est impossible de trouver un tel diagnostic dans la Classification internationale des maladies : ce terme est entré en usage après la création de la liste officielle.

Lorsque la microflore bénéfique est détruite, un environnement optimal pour la prolifération de micro-organismes pathogènes est créé, le pH du vagin augmente jusqu'à 7 et plus. Avec la gardnerellose, la chlamydia, la vaginite non spécifique et d'autres maladies se développent, provoquant une dysplasie vaginale.

Les gynécologues identifient les causes suivantes de vaginose bactérienne chez la femme :

• L’utilisation d’agents antibactériens et d’antiseptiques pour les douches vaginales sans l’avis d’un médecin.
• Utilisation incontrôlée de spermicides et de contraceptifs.
• Contraception intra-utérine sans indications.
• Déséquilibre hormonal, accompagné d'une diminution du volume sanguin au cours du cycle menstruel.
• Allongement de la période du cycle mensuel pendant la puberté et la ménopause.
• Pathologies inflammatoires du système génito-urinaire.
• Rapports sexuels promiscuités.
• Pathologies d'immunodéficience.
• Défauts de développement.
• La présence d'un corps étranger dans le vagin et l'utérus.

La gardnerellose est une pathologie dangereuse, car en raison de l'affaiblissement de l'immunité locale et du développement de la flore bactérienne, le risque de contracter une infection par le VIH est élevé.

Symptômes et complications

Au stade initial de développement, la gardnerellose survient sans signes cliniques évidents, mais avec le développement du processus pathologique, des symptômes prononcés apparaissent :

1. 1. Écoulement inhabituel avec une odeur désagréable.
2. 2. Démangeaisons et brûlures dans le vagin.
3. 3. Gonflement des lèvres.
4. 4. Douleur pendant les rapports sexuels.
5. 5. Difficulté à uriner : cela peut être difficile, accompagné de douleurs et de démangeaisons.

En se multipliant activement, le micro-organisme produit des acides aminés qui, une fois décomposés, libèrent des amines - des substances qui donnent aux pertes vaginales une odeur de poisson fétide.

Gardnerella vaginalis est transmise sexuellement. Chez les femmes enceintes, la maladie est rarement diagnostiquée. En raison des changements hormonaux dans le vagin, le nombre de lactobacilles augmente, ce qui crée un environnement acide et protège le col de la pénétration de micro-organismes pathogènes.

Cependant, le traitement de la vaginose bactérienne pendant la grossesse nécessite une attention particulière, car la maladie peut entraîner des complications graves, telles que :

• Fausse-couche.
• Naissance prématurée.
• Endométrite post-partum et septicémie.
• Saignement utérin avec infection de l'enfant.
• Poids insuffisant du bébé à la naissance.
• Pneumonie des nouveau-nés.
• Maladies chroniques du système génito-urinaire.
• Complications chez la mère après la chirurgie.

La gardnerellose non traitée pendant la grossesse est dangereuse pour les femmes et les enfants. La thérapie est compliquée par le fait qu'il est interdit d'utiliser des agents antibactériens pendant la grossesse.



Diagnostique

Pour confirmer ou exclure le diagnostic, le médecin examine et interroge le patient. De plus, la femme est envoyée pour des tests :

1. 1. pH-métrie ou examen du mucus vaginal - pour déterminer la réaction alcaline. L'environnement vaginal normal est créé par des bactéries lactiques. En cas d'écarts, le médecin diagnostique un déséquilibre entre micro-organismes pathogènes et bénéfiques.
2. 2. Un frottis pour l'uréeplasma, qui est mélangé à une solution d'hydroxyde de potassium. Cela produit une odeur de poisson nauséabonde caractéristique.

En examinant le biomatériau, un technicien de laboratoire peut remarquer des symptômes de gardnerellose :

1. 1. Cellules desquamées tapissant la membrane muqueuse.
2. 2. Cellules épithéliales contenant Gardnerella et autres micro-organismes pathogènes.
3. 3. Manque de bactéries lactiques.
4. 4. Augmentation de la teneur en leucocytes qui se produit lors de réactions inflammatoires.

En plus des frottis, le médecin peut orienter le patient vers des méthodes de diagnostic supplémentaires, telles que :

1. 1. Immunofluorescence.
2. 2. Diagnostic PCR ou réaction en chaîne par polymérase.
3. 3. Hybridation d'ADN.
4. 4. Culture de micro-organismes.

Les méthodes ci-dessus sont assez coûteuses et demandent beaucoup de main-d'œuvre, elles sont donc utilisées comme mesures de diagnostic dans de rares cas.

La norme pour Gardnerella chez la femme est de 10 à 5 UFC. Si les valeurs des analyses dépassent ces indicateurs, le diagnostic est considéré comme confirmé.



Traitement

Après avoir posé un diagnostic afin d'exclure la cause de la pathologie, le médecin prescrit au patient un schéma thérapeutique comprenant les médicaments suivants :

1. 1. Antibiotiques à large spectre : Doxycycline, Azithromycine. La sélection du produit se fait individuellement en fonction de l'état général de la femme et du degré d'invasion.
2. 2. Comprimés antimicrobiens : Métronidazole, Trichopolum, Tiberal, Ornidazole (affecte les micro-organismes pathogènes anaérobies), Imidazole, Macmiror, Clindamycine, Vilprafen et autres.
3. 3. Traitement local - suppositoires vaginaux, gels et crèmes pour la gardnerellose : Clindamycine, Flagyl, Hexicon, Métronidazole (un agent antiprotozoaire à activité antibactérienne).
4. 4. Si la gardnerellose est associée au muguet, des agents antimicrobiens et antifongiques combinés sont prescrits : Terzhinan, Polygynax, Neo-penotran.

Pendant la grossesse, une femme peut utiliser les suppositoires vaginaux Klion comme traitement.




Dans de rares cas, le médecin recourt uniquement à un traitement local, mais l'efficacité du traitement sera faible.

Pendant le traitement, il est recommandé au patient de respecter les règles alimentaires. Pour reconstituer les vitamines et les micro-éléments nécessaires à l'organisme, il est nécessaire d'introduire dans le menu du poisson, de la volaille et des produits laitiers fermentés. La base du menu quotidien devrait être constituée de légumes et de fruits.

Après une antibiothérapie, le médecin prescrit des probiotiques qui aident à restaurer la microflore bénéfique du vagin. Médicaments efficaces :

1. 1. Vagilak.
2. 2. Lactobactérine.

Médecine douce

Comme méthode auxiliaire, vous pouvez utiliser un traitement aux herbes et aux plantes à la maison après consultation de votre médecin.

Remèdes populaires efficaces :

1. 1. 250 g d'écorce de chêne broyée, verser 750 ml d'eau, laisser reposer 5 heures. Faites bouillir le liquide pendant 20 minutes, puis filtrez. Verser dans une bassine et utiliser pour les bains de siège avant de se coucher. La durée du traitement est de 14 jours.
2. 2. Mélangez les baies de genièvre, la camomille, les flocons d'avoine, les feuilles de noyer et l'écorce de chêne dans des proportions égales. Pour 1 litre d'eau bouillante, prélevez 200 g du mélange et laissez couvert pendant une heure. Ensuite, le bouillon doit être filtré et utilisé pour l’ajouter aux bains de siège.
3. 3. Trempez un coton-tige dans 10 ml de jus d'aloès. Insérez-le dans le vagin pendant 9 à 10 heures, vous pouvez le laisser toute la nuit. La durée du traitement est d'une semaine.

Les bains et douches ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse. Il est conseillé aux femmes de se laver le vagin avec des antiseptiques à base de plantes. Après l'accouchement, la patiente suit un traitement médicamenteux.

Gardnerella est détectée dans un frottis lorsque la microflore normale des organes génito-urinaires est perturbée. Il s’agit d’une bactérie opportuniste, présente en petite quantité dans le vagin et qui ne perturbe pas la microflore. Si les normes établies sont dépassées, cela entraîne des démangeaisons et des brûlures au niveau des organes génitaux.

Pour déterminer les écarts par rapport à la norme, une étude en laboratoire du matériel biologique prélevé sur les organes génitaux du patient est réalisée.

Indications à des fins d'analyse

Pour identifier Gardnerella chez l'homme, vous pouvez utiliser un frottis urogénital ou de l'urine du matin ; chez la femme, un frottis vaginal est effectué.

Les gynécologues des cliniques publiques et privées (Invitro et autres) recommandent de se faire tester pour Gardnerella si une femme a :

• la microflore vaginale est perturbée;
• il y a des pertes vaginales excessivement abondantes, accompagnées d'une odeur désagréable ;
• Lors d'un examen de routine, des micro-organismes pathogènes ont été découverts dans un frottis génital ;
• si vous envisagez de devenir enceinte, une telle analyse vous permettra d'identifier à temps l'infection et de prévenir le développement des complications qu'elle provoque ;
• pendant la grossesse s'accompagne de complications.

Pour un homme, un test pour vérifier Gardnerella est extrêmement rarement prescrit, car après son entrée dans l'organisme, son activité est supprimée dans les 48 à 72 heures. Plus rarement, un homme peut être porteur de flore pathogène.

La nécessité d'un diagnostic rapide est due à l'évolution asymptomatique de la pathologie et aux complications possibles. Chez la femme, la gardnerella peut provoquer :

• La vaginose est un état pathologique caractérisé par une violation de la microflore vaginale.
• Maladies inflammatoires des organes pelviens (cervicite, endométrite, bartholinite), qui s'accompagnent de douleurs et d'inconfort dans le bas de l'abdomen, d'écoulements abondants de teinte blanche, grise, verdâtre et jaune.
• Inflammation des membranes ou de la muqueuse de l'utérus pendant la grossesse.
• Fausse couche au deuxième trimestre de la grossesse.
• Accouchement prématuré.
• Enfants de faible poids à la naissance.

Préparation

Quelles que soient les indications pour lesquelles une femme est envoyée en analyse pour identifier Gardnerella vaginalis, il est nécessaire de bien s'y préparer, ce qui permettra d'obtenir des résultats fiables et, si nécessaire, de prescrire le traitement approprié.

A cet effet, Invitro et d'autres cliniques spécialisées dans de telles études recommandent :

• s'abstenir de tout rapport sexuel au moins 24 heures avant le test ;
• un jour, exclure les douches vaginales et l'utilisation de médicaments, notamment ceux à effet antibactérien, qui sont administrés par voie vaginale ;
• exclure la miction 3 heures avant le test, en particulier pour les hommes, car l'urine a des propriétés antiseptiques et peut affecter de manière significative les résultats de l'étude ;
• planifier une étude avant le début des règles ou immédiatement après celles-ci, le jour optimal étant considéré comme étant de 7 à 10 jours du cycle ;
• Le jour de l’étude, lavez-vous sans utiliser de savon.

Raisons de l'apparition de Gardnerella dans l'analyse et ses symptômes

Gardnerella vaginalis est diagnostiquée chez plus de 20 % des femmes en âge de procréer. La principale raison de la croissance des bactéries est une violation de la microflore vaginale, qui est souvent associée à l'utilisation de pilules contraceptives, de suppositoires et de comprimés vaginaux, aux douches vaginales, ainsi qu'à l'activité sexuelle avec des changements fréquents de partenaires sans utilisation de barrière. contraceptifs.

Les facteurs contribuant à la prolifération de Gardnerella chez les femmes sont :

• diminution de l'immunité locale et générale;
• troubles endocriniens, déséquilibre hormonal ;
• perturbation de la microflore intestinale;
• long traitement antibactérien général et local;
• pathologies inflammatoires des organes pelviens ;
• prendre des médicaments hormonaux et des antidépresseurs;
• abus d'alcool, tabagisme;
• stress fréquent.

Symptômes possibles

Dans la plupart des cas, la gardnerellose est asymptomatique et survient sans tableau clinique prononcé. Les micro-organismes sont détectés lors de l'examen clinique d'un frottis lors d'un examen préventif.

Plus rarement, la vaginose peut présenter des symptômes prononcés :

• écoulement visqueux pathologiquement abondant du tractus génital de teinte blanche, jaune ou grise avec un arôme désagréable ();
• gonflement et rougeur de la muqueuse vaginale sur fond de sécrétion abondante et de son accumulation sur les parois;
• inconfort, démangeaisons, sensation de brûlure au niveau du périnée ;
• perturbations du cycle menstruel;
• douleur pendant les rapports sexuels et la miction;
• détérioration de l'état général ;
• maladies inflammatoires des organes inférieurs du système urinaire (cystite, urétrite) dues à la proximité des organes génitaux.

Types de tests pour la gardnerellose

Pour le diagnostic, une femme doit contacter un gynécologue, un homme un urologue, un dermatovénérologue dans une clinique dermatovénérologique ou dans n'importe quelle clinique privée, par exemple Invitro.

Pour diagnostiquer Gardnerella vaginalis, un grattage est effectué sur les muqueuses des organes génitaux. Ensuite, le frottis est envoyé au laboratoire pour examen, qui est réalisé de l'une des manières suivantes :

• L'analyse microscopique est réalisée après séchage et coloration du matériel biologique selon une méthode spéciale, qui permet de détecter Gardnerella et d'autres micro-organismes pathogènes dans le frottis. Lors de l'étude, les cellules dans le champ de vision sont prises en compte. La durée varie de 1 à 3 jours.
• La culture bactériologique est très précise et est réalisée par rapport à un micro-organisme spécifique. Pour obtenir des résultats, le matériel biologique est placé dans un environnement spécialement créé dans lequel il va croître et se reproduire. Le récipient contenant le matériau étudié est placé dans un thermostat, ce qui permet de maintenir la température et l'humidité requises pour la croissance de la flore. Pour déterminer la résistance des bactéries aux médicaments, un test avec des médicaments antibactériens est effectué. La durée de l'étude est de 7 à 10 jours.
• La PCR ou réaction en chaîne par polymérase permet de détecter l'ADN, qui transporte toutes les données génétiques de la bactérie. Il est très précis et permet d'identifier la gardnerella dans un frottis même si sa quantité est faible. L’inconvénient de cette méthode est qu’il est impossible de déterminer le nombre de bactéries opportunistes et, en petites quantités, non dangereuses.
• Un examen cytologique est nécessaire pour un diagnostic rapide du cancer du col de l'utérus. Grâce à cela, des lésions inflammatoires des tissus des organes génitaux et des vaginoses sont également détectées.
• KACH (Hay-Ison smear Analysis) permet de confirmer la flore pathogène ayant conduit à une perturbation de la flore vaginale.

Décoder les résultats

Un test PCR ne peut contenir que deux résultats : positif ou négatif. Dans le premier cas, cela est confirmé et pour identifier la quantité du micro-organisme pathogène et prescrire un traitement, des études supplémentaires plus informatives sont réalisées, par exemple une culture bactériologique de la microflore vaginale.

Un test important pour la gardéellose est la culture bactérienne, qui permet de déterminer non seulement l'indicateur quantitatif de la flore pathogène, mais également sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Lors de cette analyse, la norme de Gardnerella est de 10 à la puissance 5.

Lors de l'examen microscopique d'un frottis de flore à Invitro et dans d'autres établissements médicaux privés et publics, en plus de Gardnerella, les indicateurs suivants sont pris en compte :

• L'épithélium plat n'est normalement présent qu'en 10 unités maximum par champ de vision. Avec une augmentation de sa quantité, on peut supposer le développement de processus inflammatoires dans les organes génitaux. L'absence d'épithélium dans le frottis indique indirectement un déséquilibre hormonal ou une dégénérescence du tissu vaginal.
• Les leucocytes normalement dans le vagin ne dépassent pas 10 unités dans le champ de vision et dans le canal cervical 30 ; si des globules blancs sont détectés en quantité supérieure à 10, il y a des raisons de supposer le développement de processus infectieux et inflammatoires dans le organes génitaux.
• Les staphylocoques et les streptocoques sont normalement absents ou ne dépassent pas respectivement 10 à 4 degrés et 10 à 5 degrés CFU. Si les indicateurs sont dépassés, un diagnostic d'inflammation purulente des organes génitaux est posé. Des recherches supplémentaires sont nécessaires.
• Les bacilles Doderlein et les lactobacilles représentent normalement 95 à 98 % de la microflore vaginale totale. Une diminution de leur nombre et une augmentation des cellules et coques atypiques indiquent une dysbiose vaginale, des pathologies inflammatoires et d'autres processus pathogènes dans les organes génitaux.
• Les cellules atypiques ou clés sont des cellules épithéliales collées entre elles ou des gardnerelles vaginales, qui sont normalement absentes ou ne dépassent pas 10 à la puissance 5. Lorsque leur niveau augmente, un diagnostic de vaginose est posé et une diminution des lactobacilles est constatée.
• Candida est une infection fongique à levures qui n'est pas détectée chez une femme en bonne santé ou qui ne dépasse pas 10 à 4 UFC. Un dépassement du niveau est un signe de candidose ou de muguet.
• Trichomonas est normalement absent. Si les tests détectent un petit nombre de cellules pathogènes, un diagnostic de trichomonase est posé.
• Les gonocoques sont normalement absents. Lorsqu'ils sont détectés, un diagnostic de gonorrhée est posé.
• Escherichia coli est normalement absent ou visible dans le champ de vision en quantité ne dépassant pas 10 à 4 degrés. Lorsque l'indicateur augmente parallèlement à un niveau élevé de leucocytes, E. coli est considéré comme l'agent causal de la quantité inflammatoire.

À l'aide des indicateurs décrits ci-dessus, le degré de propreté vaginale est déterminé :

• Un niveau zéro indique l'absence d'agents infectieux dans la microflore vaginale.
• Le premier niveau – l’environnement des organes génitaux se situe dans les limites normales. Il y a une petite quantité de Gardnerella ou d’autres bactéries.
• Le deuxième niveau est le nombre de micro-organismes pathogènes dans les limites normales, mais il y a une diminution du niveau de lactobacilles.
• Le troisième niveau - la concentration de gardnerella dépasse légèrement le niveau admissible, le bacille Doderlein est absent ou présent en quantités insignifiantes.
• Le quatrième niveau – la concentration de lactobacilles dans la microflore vaginale est inférieure à 6 %, un niveau élevé de micro-organismes pathogènes.

Gardnerella vaginalis est un micro-organisme pathogène conditionnel qui, en petites quantités, ne perturbe pas la microflore des organes génitaux et n'est pas dangereux. Cependant, si la norme admissible est dépassée (10 à 5 degrés CFU) dans le contexte de facteurs prédisposants, cela peut provoquer des pathologies inflammatoires et entraîner d'autres complications. Pour le diagnostic, il est nécessaire de faire un frottis pour déterminer la microflore vaginale. A cet effet, la culture bactérienne, la PCR, l'examen microscopique et cytologique et l'analyse qualitative du matériel biologique sont prescrits.

La gardnerellose est une maladie infectieuse des organes génitaux féminins. Elle n’est pas considérée comme une IST (infection sexuellement transmissible). L'agent causal de la maladie est contenu dans la microflore vaginale d'une femme en bonne santé, mais l'activation de la bactérie anaérobie Gardnerella ou Gardnerella vaginalis ne commence que sous certaines conditions. Les changements dans la composition de la microflore conduisent au développement d'une inflammation du système reproducteur.

La gardnerellose peut se transmettre de la femme à l'homme lors des rapports sexuels. C’est pourquoi l’infection est souvent confondue avec une maladie sexuellement transmissible. La bactérie présente dans les organes génitaux masculins provoque rarement des symptômes.

La principale porteuse de Gardnerella est une femme. La maladie n'est pas associée à l'âge et à la régularité de l'activité sexuelle. Parfois, la maladie se développe chez les petites filles et est causée par des troubles internes du corps et non par des facteurs externes.

La maladie se développe en raison de modifications dans la composition de la microflore vaginale. Dans certaines conditions, le nombre de bactéries pathogènes commence à prévaloir sur le nombre de micro-organismes bénéfiques (lactobacilles).

L'échec peut être dû à :

1. Infections. La gardnerellose est souvent associée à la gonorrhée, à la trichomonase et à d'autres infections sexuellement transmissibles. Une concentration élevée de bactéries pathogènes entraîne une inflammation de la membrane muqueuse et une perturbation de la microflore saine. Sans traitement, cette pathologie peut même conduire à l’infertilité.
2. Maladie endocrinienne. Le diabète sucré est souvent compliqué par la gardnerellose. Avec une glycémie élevée, l'équilibre alcalin de la muqueuse vaginale est perturbé. Cela permet aux bactéries pathogènes de se multiplier activement.
3. Échec du statut hormonal. Les niveaux hormonaux d’une femme changent le plus pendant la grossesse, c’est pourquoi le muguet et la gardnerellose sont des compagnons fréquents lors du port d’un enfant. Les niveaux hormonaux peuvent également changer en raison du stress ou de la prise de médicaments (antibiotiques, contraceptifs). Seul un médecin peut déterminer avec précision la cause du déséquilibre hormonal.
4. Traitement chirurgical. Toute intervention sur le système reproducteur peut provoquer des modifications de la microflore vaginale.
5. . L'utilisation fréquente d'une contraception barrière et de méthodes de traitement local de l'inflammation vaginale peut conduire au développement de la gardnerellose. Les préservatifs eux-mêmes ne sont qu'utiles, mais ils contiennent du lubrifiant qui peut affecter la microflore vaginale. Les substances lubrifiantes agissent notamment sur les champignons et la gardnerella, provoquant le muguet. Un effet similaire peut être observé après l'utilisation de suppositoires vaginaux pour la candidose, la trichomonase et d'autres processus infectieux.
6. Grave intoxication. Même une intoxication alimentaire ordinaire sans traitement peut provoquer une dysbiose du vagin et des intestins.
7. Une forte baisse de la fonction immunitaire. L'immunité peut être affaiblie par des facteurs internes et externes : maladies du sang, des os, du cerveau, des poumons et d'autres organes, changement climatique, radiations, médicaments.
8. Changement fréquent de partenaires sexuels. La promiscuité sexuelle est dangereuse non seulement pour la gardnerellose, mais aussi pour les IST et d'autres maladies graves.

La maladie peut se transmettre de la mère à l'enfant. Souvent, les symptômes après la naissance surviennent chez les filles, même si, en règle générale, un diagnostic similaire n'est pas posé chez les nouveau-nés. Si la mère a une infection, les médecins peuvent administrer au bébé un traitement préventif pour prévenir les symptômes.

Symptômes

De légers changements dans la microflore vaginale sont généralement asymptomatiques. Une femme peut même ne pas remarquer de signes mineurs d'infection.

La gardnerellose peut être aiguë ou chronique. Initialement, il existe une forme chronique dans laquelle il n’y a aucun symptôme. Les symptômes aigus peuvent se développer avec le temps et s'accompagneront de démangeaisons, de brûlures et de douleurs pendant les rapports sexuels.

Parfois, avec la gardnerellose, le volume des pertes vaginales augmente. Ils prennent une couleur et une odeur différentes, et leur consistance peut changer. Ces symptômes ne sont pas non plus en mesure d'indiquer directement l'activité de Gardnerella, car ils sont également observés avec la candidose, la gonorrhée et la chlamydia.

Un indicateur d’infection est presque toujours l’odeur d’écoulement. Si cela devient désagréable et ne disparaît pas même après des procédures à l'eau, on peut parler de la présence d'une infection du système reproducteur. Seul un médecin peut déterminer la cause exacte des changements sur la base des résultats des tests.

Symptômes généraux de la gardnerellose chez la femme :

• une abondance de pertes grisâtres et jaunâtres qui ont une consistance crémeuse et collent aux parois du vagin ;
• inflammation visible du vagin;
• une odeur putride semblable à celle du poisson (apparaît en raison de la dégradation des amines lorsqu'elle est exposée à des bactéries anaérobies) ;
• démangeaisons, irritations, brûlures, inconfort ou douleur pendant les rapports sexuels.

Symptômes chez les hommes

Chez un homme, lorsqu'il est infecté par ces bactéries, les symptômes apparaissent rarement, car par leur spécificité, la gardnerella affecte l'épithélium pavimenteux situé dans le vagin. Chez l'homme, l'épithélium est situé dans l'urètre, où il n'existe pas de conditions propices à l'activité bactérienne. La gardnerellose chez l'homme ne peut être suspectée que par l'odeur désagréable du prépuce et du gland. La maladie ne constitue pas une menace sérieuse pour la santé.

Diagnostic de la maladie

Pour confirmer la gardnerellose, un examen complet est requis. Un examen sur fauteuil gynécologique est obligatoire. Il permet d'identifier les pathologies concomitantes du système reproducteur.

Lors de l'examen, le gynécologue prélève les sécrétions vaginales (frottis) qui sont envoyées pour analyse au laboratoire. Les résultats de l'étude donnent une image précise de la nature de la maladie. Un frottis est considéré comme la méthode la plus simple et la plus précise de diagnostic en laboratoire de la gardnerellose.

Parfois, des tests complexes sont encore nécessaires. Le principal est . Méthode de détermination des agents pathogènes : chlamydia, gonocoques, trichomonas, gardnerella. Leur activité entraîne une perturbation de la microflore vaginale et une forte concentration de bactéries pathogènes.

Il faut également établir le pH du vagin : avec une augmentation de la concentration de gardnerella et d'autres bactéries pathogènes, le pH augmente, le milieu vaginal devient alcalin. La dernière étape du diagnostic consiste à rechercher l'isonitrile, qui est sécrété par une importante accumulation de gardnerella.

Trois preuves de la maladie après diagnostic :

• la présence d'éléments pathologiques (bactéries anaérobies) sur l'épithélium pavimenteux ;
• environnement vaginal alcalin;
• une augmentation du volume des pertes vaginales homogènes, l'apparition d'une odeur pourrie.

Traitement de la gardnerellose

Premièrement, le médecin doit déterminer avec précision la cause de la maladie. En cas de maladie sexuellement transmissible, des antibiotiques, des suppositoires vaginaux et des comprimés sont prescrits. Lors du traitement de Gardnerella, on utilise de la clindamycine, du métronidazole et des antibiotiques similaires, actifs contre diverses bactéries.

Étapes du traitement

1. Suppression de la croissance des bactéries appartenant à la flore opportuniste. Une antibiothérapie est prescrite pour stopper la progression de la maladie. Ils doivent souvent être appliqués localement à l’aide de gels et de suppositoires. Parfois, les médecins prescrivent des médicaments sous forme de comprimés. Le traitement antibiotique doit durer 7 à 10 jours et ne doit pas être arrêté prématurément, même si les symptômes ont disparu.
2. Colonisation de la microflore vaginale par des micro-organismes bénéfiques. La deuxième étape est plus difficile et plus longue que la première. Des produits contenant des bactéries lactiques sont prescrits. Des suppositoires vaginaux (acylact, lactonorm, lactobactérine) ou des préparations à base de lactobacilles pour administration orale (lactonorm-plus, lactobactérine) sont prescrits.

Lors du traitement de la gardnerellose, la deuxième étape sera totalement inefficace sans la première, l'ordre est donc important.

Dosage des médicaments

• Le métronidazole, le Metrogyl, le Klion-d 100, le Flagyl (gel à 0,75 %) sont administrés directement dans le vagin deux fois par jour pendant cinq jours ;
• la dalacine, la clindamycine (crème à 2 %) est insérée dans le vagin avant le coucher ;
• Métronidazole, Médazole, Efloran, Klion, Trichopolum, Flagyl (comprimés à 500 mg) à prendre deux fois par jour pendant une cure hebdomadaire ;
• dalacine, clindamycine, climycine (comprimés à 300 mg) à prendre deux fois par jour pendant une semaine.

Pendant le traitement de la gardnerellose, vous devez soit vous abstenir de toute activité sexuelle, soit utiliser une contraception barrière.

Pendant cette période, il vaut également la peine de limiter les aliments épicés et gras, l'alcool et les épices dans votre alimentation. Les produits contenant des bactéries lactiques aideront à consolider le résultat : kéfir maison, biokéfir, starters, bifidyogourts.

Parfois, le traitement de la gardnerellose comprend des médicaments de renforcement général, d'immunothérapie et de physiothérapie. Souvent, parallèlement au traitement de la gardnerellose, la dysbiose intestinale est traitée. A cet effet, des médicaments contenant des prébiotiques sont prescrits (normoflorine, linex, bifidumbactérine).

Si la maladie se développe dans le contexte d'un affaiblissement soudain du système immunitaire, il vaut la peine d'inclure des médicaments pour corriger l'immunodéficience au cours du traitement. Parmi les agents immunomodulateurs, on distingue le biomax et le vitrum ; les remèdes naturels aident également : l'échinacée et la citronnelle.

Une semaine après la fin du traitement, le médecin doit évaluer l'efficacité. L'examen final est effectué après 1 à 1,5 mois. Avec un bon résultat, la composition de la microflore vaginale revient à la normale, les symptômes et l'inconfort disparaissent.

Douches vaginales pour la gardnerellose

Une erreur courante que font les femmes lorsque les symptômes de la maladie apparaissent est de se doucher. Si une odeur désagréable apparaît, il est logique de supposer que la cause est un manque d'hygiène, mais dans le cas de la gardnerellose, cette méthode de traitement ne peut qu'aggraver l'évolution de la maladie.

La médecine moderne considère les douches vaginales inutiles. La procédure n’a aucune valeur hygiénique, thérapeutique ou même préventive. Avec la gardnerellose, les douches vaginales peuvent entraîner une complication précoce des appendices et, lors de la conception, augmenter les risques de grossesse extra-utérine.

Gardnerellose chez la femme enceinte

La grossesse entraîne une exacerbation de la gardnerellose, car les niveaux hormonaux changent considérablement. Pour éviter que l'enfant ne soit infecté et ne développe des complications, la mère doit demander de l'aide en temps opportun.

Conséquences possibles de la gardnerellose chez une femme enceinte :

• saignements utérins;
• infection du fœtus avec complications;
• endométrite post-partum;
• rupture prématurée des membranes lors de l'accouchement ;
• inflammation chronique du système génito-urinaire, associée à des rechutes constantes ;
• pathologies dues à une césarienne, opérations sur les organes pelviens ;
• pneumonie infantile;
• manque de poids chez un nouveau-né.

Le traitement de la gardnerellose chez la femme enceinte se résume à l'observation par un gynécologue et à un traitement aux antibiotiques. Dans ce cas, l'automédication est dangereuse pour la vie de la mère et de l'enfant. La clindamycine est contre-indiquée pendant la grossesse. Au premier trimestre, le métronidazole n'est pas prescrit pour le traitement de la gardnerellose. En cas d'exacerbation, l'ampicilline est recommandée, et aux deuxième et troisième trimestres, le métronidazole.

La prévention

La principale recommandation des gynécologues pour toute infection de l'appareil reproducteur est de mettre fin à la promiscuité. Les relations avec des partenaires inconnus peuvent entraîner non seulement la gardnerellose, mais également des maladies plus dangereuses.

Il est fortement recommandé de prêter attention à tous les symptômes inhabituels et de diagnostiquer et traiter rapidement les maladies des systèmes reproducteur et endocrinien. Pour renforcer l'ensemble du corps, il sera utile d'avoir une alimentation équilibrée, un repos et un sommeil adéquats, ainsi que l'absence de stress et d'autres facteurs pouvant affecter le système immunitaire.

Vous devez consulter un gynécologue deux fois par an, même en l'absence de tout symptôme, de nombreuses maladies du système reproducteur ne se manifestent pas.

Complications

La gardnerellose avancée peut provoquer la propagation d'une inflammation dans le système génito-urinaire, compliquant l'utérus et les appendices. Parfois, la maladie entraîne une infertilité, un accouchement difficile et des complications post-partum.

Si une femme porte un dispositif intra-utérin, la gardnerellose peut évoluer en endométrite et en inflammation des appendices. Chez les hommes, la maladie ne se manifeste presque jamais. Parfois ses symptômes se ressemblent, elle provoque une prostatite et une inflammation des testicules et des appendices.

Gardnerella vaginalis est un micro-organisme facultatif qui peut être présent en petit nombre dans la microflore d'une femme adulte en bonne santé.

Quel type de maladie est la gardnerellose, qui affecte le corps féminin et provoque un inconfort sévère ?

Dans certaines conditions, les cellules microbiennes commencent à se multiplier activement et à déplacer la microflore bénéfique qui protège le vagin des infections. Si l'agent infectieux pénètre dans l'organisme par l'extérieur, sa période d'incubation varie de 3 à 10 jours. Mais l'infection ne conduit pas toujours au développement de la maladie, les bactéries peuvent s'installer sur la membrane muqueuse et coexister paisiblement avec d'autres microbes pendant longtemps.

Causes de la gardnerellose

Il existe des facteurs de risque endogènes et exogènes de vaginose bactérienne. Cela se produit lorsque l'équilibre naturel est perturbé et qu'une prolifération rapide de micro-organismes pathogènes, dont la gardnerella, se produit dans le vagin.

Les causes externes pouvant déclencher la vaginose bactérienne comprennent :

• Régime alimentaire avec une teneur insuffisante en produits laitiers fermentés, consommation de grandes quantités de glucides et de sucreries.
• Changer de partenaire sexuel, même s'il n'a pas de problèmes de santé ni de maladies sexuellement transmissibles, le corps doit encore s'habituer à la nouvelle microflore lors du contact sexuel.
• La présence de maladies sexuellement transmissibles, qui perturbent l'équilibre de la microflore du vagin.
• Problèmes environnementaux qui nuisent à l'état de tout le corps, y compris le système génito-urinaire.
• L'utilisation d'antibiotiques et de corticostéroïdes, qui peuvent simplement porter un coup dévastateur à la microflore du vagin et des intestins, et causer de graves problèmes si les recommandations du médecin sont négligées et si l'attention voulue n'est pas accordée à la récupération après le traitement.
• L'utilisation de produits d'hygiène, tels que des serviettes et des tampons, qui n'ont pas le meilleur effet sur la santé des femmes, car ils perturbent la circulation normale de l'air et contribuent à la congestion des organes pelviens.
• Le port de sous-vêtements synthétiques, serrés et inconfortables, qui perturbent la circulation sanguine et le processus naturel de ventilation, crée une sorte d'effet de serre.

Les facteurs internes qui provoquent le développement de la maladie comprennent :

• Troubles hormonaux, y compris pendant la grossesse.
• Épuisement du corps et état d'immunodéficience.
• La présence de maladies chroniques qui portent atteinte à la santé humaine pendant longtemps.
• La dysbiose intestinale peut avoir de nombreuses conséquences désagréables pour l'organisme, notamment une diminution des forces de protection dans la lutte contre les virus et les bactéries.
• Stress et fatigue.

Plus d’une douzaine de types de bactéries peuvent être trouvés dans le vagin d’une femme. Une microflore saine est constituée d'une quantité prédominante de lactobacilles, de bifidobactéries et de peptostreptocoques. Grâce à l'acide lactique, un environnement acide dans le vagin est maintenu, qui sert de protection locale. Sur la membrane muqueuse se trouvent également de petites quantités de bactéries anaérobies, Gardnerella, Candida, Trichomonas et Mycoplasma. Avec leur forte augmentation, une dysbiose vaginale se produit.

Le plus souvent, lors de l'étude de la flore en laboratoire chez des femmes atteintes de vaginose, on constate une forte augmentation du nombre de Gardnerella vaginalis. Par conséquent, cette maladie est également appelée gardnerellose. Le rôle principal de la bactérie est de créer des conditions favorables au développement et à la reproduction d’autres micro-organismes opportunistes. L’environnement vaginal devient alcalin et la maladie progresse. Les déchets de Gardnerella aggravent les troubles des muqueuses, ce qui contribue au développement de maladies du système génito-urinaire.

La principale voie d’infection à Gardnerella est sexuelle. Elle se transmet d'homme à femme et vice versa. De plus, tous les types de rapports sexuels sont dangereux, y compris les rapports oro-génitaux et anaux-génitaux. Cette infection ne peut pas prendre racine dans la bouche, mais elle peut atteindre les organes génitaux. Gardnerella se transmet également de la mère à l'enfant, mais cette bactérie ne se développe pas chez le fœtus, car les filles ont peu d'œstrogènes avant la puberté et n'ont pas assez de glycogène pour une nutrition adéquate.

Souvent, une personne est porteuse d’un micro-organisme et ne s’en rend même pas compte. La présence de Gardnerella est déterminée, mais il n'y a aucun signe de la maladie. Ceci est dangereux tant pour lui que pour ses partenaires sexuels dans la mesure où l'infection se transmet et dans des conditions favorables, la maladie peut se manifester. Après avoir découvert des symptômes d'une violation de la microflore vaginale ou d'un écoulement de l'urètre chez l'homme, vous devez absolument consulter un médecin et faire un frottis pour analyse afin de déterminer avec précision la cause de la violation de la microflore de la muqueuse génitale.

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Avec la cystite et les champignons, qui surviennent assez souvent, la flore du corps est également perturbée, mais des médicaments et des comprimés complètement différents sont nécessaires pour traiter la maladie. La gardnerellose pendant la grossesse contribue à l'accouchement prématuré et augmente le risque de complications. Si la gardnerella est présente en grande quantité dans le vagin, cela augmente le risque de développer une inflammation des appendices utérins, pouvant conduire à l'infertilité. Par conséquent, lors de la planification d'une grossesse, vous devez subir un test de microflore vaginale afin de traiter d'éventuelles infections avant même la conception.

Gardnerellose chez les femmes et les hommes

La gardnerellose est principalement une maladie féminine, mais l'agent pathogène peut également s'installer sur les organes génitaux masculins. Par conséquent, le diagnostic et le traitement sont effectués sur tous les partenaires en même temps, afin d'éviter d'éventuelles rechutes de la maladie. Heureusement, ce type de bactérie ne s’enracine pas dans le corps de l’enfant. Chez la femme, les symptômes de la gardnerellose permettent de retracer facilement l'apparition de cette maladie. L’un des principaux signes est l’apparition d’écoulements génitaux abondants jaunâtres ou grisâtres, avec ou sans odeur.

Même si une femme ressent simplement une gêne dans le vagin, des brûlures, des démangeaisons, surtout si elles s'aggravent après les rapports sexuels et les règles, cela signifie qu'il y a un processus inflammatoire dans le vagin et que vous devez consulter un gynécologue et passer un examen. frottis de la flore analysée. Étant donné que les pertes peuvent ne pas déranger une femme pendant longtemps et qu'entre-temps, la maladie peut devenir chronique, prenez donc pour règle de consulter un médecin au moins deux fois par an afin de détecter rapidement les problèmes qui peuvent survenir dans le corps féminin. .

Le développement rapide de Gardnerella peut être provoqué par des douches vaginales avec de la soude et du peroxyde d'hydrogène, ainsi que par l'utilisation de pommades hormonales locales qui perturbent la flore vaginale normale. Souvent, le muguet vaginal peut également être diagnostiqué avec la gardnerellose, c'est pourquoi un médecin doit prescrire un médicament pour éliminer la dysbiose après avoir étudié les résultats du test. Les hommes peuvent ressentir des brûlures et des démangeaisons dans la région génitale, ainsi que de rares écoulements avec une odeur désagréable et de la plaque.

Une maladie avancée peut entraîner une prostatite, ainsi qu'une inflammation des appendices et des testicules. Ces complications, si elles ne sont pas prises en compte, peuvent même conduire à l’infertilité. Pour poser un diagnostic de gardnerellose, le gynécologue prélève des frottis du vagin et les envoie pour analyse au laboratoire, où est déterminé non seulement leur présence, mais également le rapport quantitatif de bactéries dans la sécrétion vaginale. Avec la dysbactériose de la muqueuse génitale, le nombre de gardnerella augmente fortement et les lactobacilles diminuent.

En savoir plus sur la maladie

Un diagnostic de gardnerellose peut être posé si au moins trois conditions énumérées ci-dessous sont remplies :

• Des patients se plaignent de la présence d'écoulements, qui peuvent être transparents, jaunâtres ou grisâtres, avec une odeur désagréable de poisson pourri, qui apparaît au cours de la vie de Gardnerella.
• La flore vaginale est devenue alcaline, pH >4,5.
• En microscopie des frottis, des cellules « clés » sont présentes, à savoir des cellules épithéliales recouvertes de Gardnerella.
• Un résultat positif au test aux amines, qui est effectué en ajoutant quelques gouttes d'hydroxyde de potassium aux pertes vaginales. Si une odeur caractéristique apparaît, cela signifie qu'ils contiennent des amines formées par la gardnerella au cours de son activité vitale.

Gardnerella chez la femme : que faire si la Gardnerella est détectée dans le vagin pendant la grossesse

Les médecins ont déterminé que la Gardnerella chez la femme, si elle est détectée en petites quantités, ne provoque pas de dysbiose vaginale. Le problème se pose lorsque, pour un certain nombre de raisons, un micro-organisme commence à se développer rapidement et à déplacer d'autres types de bactéries. Gardnerella présente souvent son activité pathologique pendant la grossesse, lorsque les niveaux hormonaux de la femme changent.

Les manifestations de la gardnerellose chez la femme peuvent être soit aiguës, avec l'apparition d'inconforts, de brûlures et de démangeaisons, ainsi que des douleurs lors des rapports sexuels, soit pratiquement imperceptibles, lorsque la présence de déséquilibres dans la flore est pratiquement imperceptible. Les caractéristiques de l'évolution de la maladie sont largement similaires chez les hommes et les femmes. Et cette maladie doit être correctement traitée afin d'éviter l'apparition de complications graves, telles que des processus inflammatoires des organes génitaux et des appendices, qui peuvent provoquer l'infertilité.

Indépendamment de la présence ou de l'absence de symptômes prononcés, le traitement de la maladie chez la femme est obligatoire afin qu'elle ne devienne pas chronique et n'entraîne pas de complications : inflammation des ovaires et des appendices, ainsi que stérilité. Lors de la planification d'une grossesse, la microflore vaginale doit être normale afin d'exclure l'influence d'éventuelles infections sur le développement du fœtus. Par conséquent, si Gardnerella est détectée dans la flore prélevée pour analyse pendant la grossesse, il est alors nécessaire de suivre un traitement.

Comment traiter la dysbiose causée par Gardnerella chez les femmes pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la gardnerellose peut survenir en raison de modifications des niveaux hormonaux du corps féminin, puis des écoulements non observés auparavant, des brûlures et des démangeaisons peuvent apparaître. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications pendant la grossesse et l'accouchement, ainsi que des saignements. Par conséquent, il est impératif pour les femmes enceintes de contacter une clinique prénatale pour savoir comment traiter la dysbiose vaginale sans nuire au fœtus, et il sera également utile d'apprendre comment augmenter l'immunité de l'organisme et activer ses défenses.

Habituellement, au cours du premier trimestre, les médecins prescrivent de l'ampicilline aux femmes enceintes et, à partir du deuxième trimestre, du métronidazole. Le traitement à la clindamycine n'est pas utilisé, car cet antibiotique peut nuire au fœtus. Sur les forums médicaux, vous pouvez trouver des informations sur le traitement prescrit si Gardnerella est détectée chez la femme, et ses résultats, ainsi que des avis de patients sur l'utilisation de certains médicaments.

Gardnerella chez l'homme dans l'urètre et ses conséquences

La gardnerella touchant principalement les femmes, la question peut se poser : la gardnerella est-elle transmise de femme à homme ? Oui, cela se transmet. La voie sexuelle d’infection par cette bactérie est la principale. Et bien que la Gardnerella chez les hommes meure le plus souvent simplement dans le corps, elle peut pendant ce temps devenir une cause d'infection pour une autre femme par contact sexuel non protégé.

La gardnerellose ne peut pas survenir chez l'homme en raison des caractéristiques structurelles de son corps, mais l'installation de gardnerella dans l'urètre et sur la tête du pénis peut provoquer une urétrite voire une balanoposthite, dont les symptômes sont l'apparition d'une odeur désagréable de « poisson ». et plaque sur le pénis. Un homme agit le plus souvent comme porteur d'infection et devient une source d'infection pour les partenaires avec lesquels il a des contacts sexuels.

Les caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les hommes sont que le tableau clinique de la maladie ne présente souvent aucun symptôme visible et que la maladie peut avoir une forme lente, mais des brûlures, des démangeaisons et des écoulements clairs ou blancs peuvent encore être observés, ainsi que des douleurs pendant rapports sexuels, ce qui peut indiquer la présence d'un processus inflammatoire.

Pour poser un diagnostic précis, vous devez contacter un urologue qui procédera à un examen et prescrira les tests nécessaires. Par conséquent, même si un tel diagnostic n'existe pas : la gardnerellose chez l'homme, cette bactérie peut néanmoins causer un certain inconfort aux patients de sexe masculin. À quel point la maladie est-elle dangereuse chez les hommes ? Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner une prostatite, une balanoposthite et une inflammation des testicules, qui à leur tour peuvent provoquer l'infertilité.

Gardnerellose: traitement avec des antibiotiques et des remèdes populaires

La gardnerellose est une infection bactérienne, donc avant d'utiliser la médecine traditionnelle, vous devez suivre un traitement antibiotique. Le médecin doit prescrire le médicament que le patient doit utiliser après avoir examiné le patient et évalué le tableau clinique.

Vous devez immédiatement consulter un médecin si vous soupçonnez une gardnerellose. Le traitement d'une maladie diagnostiquée à temps ne dure pas plus de deux semaines et la période de récupération après le traitement prend 1,5 mois. Ce temps est nécessaire pour restaurer la microflore normale du vagin. En plus des comprimés, le médecin prescrit souvent des suppositoires et des gels qui agissent localement directement sur le site de l'infection, auquel Gardnerella est sensible. Traitement, si une inflammation de la membrane muqueuse est détectée, il est logique de la compléter avec des médicaments immunostimulants et des vitamines B et C, qui contribuent à renforcer l'organisme et à l'aider à combattre les infections. Pendant le traitement, les contacts sexuels sont déconseillés et, dans les cas extrêmes, il est permis d'utiliser un préservatif.

Les médicaments prescrits pour le traitement de la gardnerellose sont des antibiotiques comme le Métronidazole, l'Érythromycine, la Clarithromycine ou le Trichopolum. La prescription des médicaments et le schéma thérapeutique dépendent de la complexité de la maladie et de la présence/absence d'autres infections, comme le muguet. Les remèdes populaires ne sont pas toujours efficaces si la gardnerella est détectée.

Le traitement doit commencer par un traitement antibiotique, mais comme mesures auxiliaires en plus du traitement principal et au stade de la restauration de la microflore normale après leur prise, les décoctions d'herbes médicinales sont tout simplement irremplaçables. Pendant la grossesse, vous devez absolument consulter un médecin pour déterminer si vous pouvez ou non utiliser certains médicaments pour éviter de nuire à vous-même et à votre bébé.

1. Pour normaliser l'immunité cellulaire, vous pouvez préparer des infusions médicinales à partir de feuilles de bouleau, de menthe, de chélidoine, de camomille, de racine de réglisse et d'aunée, ainsi que d'absinthe, d'ortie, de mélilot, de feuilles de bleuet et de bourgeons de pin. Ces herbes doivent être mélangées dans des proportions égales. Deux cuillères à soupe de matières premières doivent être versées avec un litre d'eau bouillante, enveloppées et laissées infuser pendant au moins 6 heures. L'infusion doit être conservée au réfrigérateur et bu un demi-verre trois fois par jour avant les repas. Le cours du traitement dure un mois. Vous pouvez le répéter 4 fois par an.
2. Les feuilles de noyer fraîches aideront à lutter contre la prolifération de la gardnerella, à partir de laquelle vous devrez préparer une décoction d'une certaine concentration. Vous devez prendre 5 à 7 morceaux, les hacher, verser 200 ml d'eau bouillante et laisser reposer une demi-heure. Boire un verre de décoction à petites gorgées tout au long de la journée. La durée du traitement est de deux semaines.
3. L'infusion de sauge aide également parfaitement à restaurer la microflore vaginale. Il peut être préparé en prenant une cuillère à soupe de feuilles sèches et en versant dessus un verre d’eau bouillante. Vous devez partir pendant une demi-heure, puis filtrer. Il faut boire deux verres d'infusion par jour, un le matin et l'autre le soir.

À la maison, pendant et après le traitement, vous devez prendre soin de votre hygiène personnelle, changer de sous-vêtements plus souvent lorsqu'ils sont sales et éviter l'hypothermie. Suivez un régime riche en protéines et abandonnez les sucreries pendant au moins 4 à 6 mois, le temps que le corps récupère.

Il faut aussi oublier les douches vaginales, elles ne sont utiles ni pendant ni après le traitement, car elles provoquent une dysbiose vaginale. Au cours du processus, la flore bénéfique est éliminée, ce qui empêche la prolifération de micro-organismes pathogènes. Il est préférable de consulter un gynécologue pour prescrire des agents antibactériens qui traiteront efficacement la Gardnerella. La gardnerellose est assez courante dans la pratique médicale et cette maladie peut avoir des conséquences désagréables et dangereuses pour le corps d'une femme.

Par conséquent, il convient de prêter attention à sa prévention, qui comprend les mesures suivantes :

• Évitez les contacts sexuels occasionnels et utilisez des méthodes de contraception barrière.
• Minimisez l’utilisation d’antibactériens vaginaux, de contraceptifs et de produits de soins personnels qui ne conviennent pas à votre corps.
• Respecter les mesures d'hygiène générale et intime.
• Maintenir une bonne nutrition et maintenir une microflore intestinale normale. Cela aidera non seulement à prévenir le développement de la dysbiose, mais également à améliorer l'immunité et le bien-être.

N'attendez pas que la gardnerellose soit détectée, le traitement de cette maladie est effectué depuis longtemps et avec une cure d'antibiotiques, mieux vaut veiller à sa prévention et être en bonne santé !