Traitement des maladies gynécologiques. Maladies gynécologiques de nature inflammatoire Inflammation gynécologique chez les femmes symptômes

suspension secondaire (pus) et avec des antécédents appropriés - la présence d'un DIU ou des restes d'un ovule fécondé.Le tableau endoscopique au cours de l'hystéroscopie dépend des raisons qui ont provoqué l'endométrite. Dans la cavité utérine, sur fond de muqueuse hyperémique et œdémateuse, des fragments de muqueuse nécrotique, des éléments de l'ovule fécondé, des restes de tissu placentaire, des corps étrangers (ligatures, DIU, etc.) peuvent être détectés.

Si l'écoulement de l'utérus est perturbé et que l'écoulement s'infecte en raison d'un rétrécissement du canal cervical par une tumeur maligne, un polype ou un ganglion myomateux, pyomètre - lésion purulente secondaire de l'utérus. Il y a des douleurs aiguës dans le bas de l'abdomen, une fièvre purulente résorbante et des frissons. Lors d'un examen gynécologique, il n'y a pas d'écoulement du canal cervical, un corps de l'utérus élargi, de forme ronde et douloureux est détecté, et avec une échographie - une expansion de la cavité utérine avec la présence de liquide contenant une suspension ( l'échostructure correspond au pus).

Endométrite chronique survient plus souvent en raison d'un traitement inadéquat de l'endométrite aiguë, qui est facilité par un curetage répété de la muqueuse utérine dû à des saignements, des restes de matériel de suture après une césarienne et un DIU. L'endométrite chronique est un concept clinique et anatomique ; le rôle de l'infection dans le maintien de l'inflammation chronique est très douteux, cependant, il existe des signes morphologiques d'endométrite chronique : infiltrats lymphoïdes, fibrose stromale, modifications sclérotiques des artères spirales, présence de plasmocytes, atrophie des glandes ou, à l'inverse, hyperplasie des muqueuses membrane avec formation de kystes et de synéchies (adhérences) . Dans l’endomètre, le nombre de récepteurs des hormones stéroïdes sexuelles diminue, ce qui entraîne une transformation inférieure de la muqueuse utérine au cours du cycle menstruel. L'évolution clinique est latente. Les principaux symptômes de l'endométrite chronique comprennent des irrégularités menstruelles - ménopause ou ménométrorragie dues à une régénération altérée de la membrane muqueuse et à une diminution de la contractilité de l'utérus. Les patients sont gênés par des douleurs tenaces et douloureuses dans le bas de l'abdomen, des écoulements séreux-purulents du tractus génital. Souvent, dans l'anamnèse, il existe des indications de troubles de la fonction générative - infertilité ou avortements spontanés. Une endométrite chronique peut être suspectée sur la base de l'anamnèse, du tableau clinique, de l'examen gynécologique (léger élargissement et durcissement du corps utérin, écoulement séreux-purulent du tractus génital). Il existe des signes échographiques d'inflammation chronique de la muqueuse utérine : des synéchies intra-utérines, définies comme des cloisons hyperéchogènes entre les parois de l'utérus, souvent avec formation de cavités. De plus, en raison de l'implication de la couche basale de l'endomètre dans le processus pathologique, l'épaisseur de l'écho M ne correspond pas à la phase du cycle menstruel. Cependant, pour la vérification définitive du diagnostic, un examen histologique de l'endomètre obtenu lors d'un curetage diagnostique ou d'une biopsie à la pipette de la muqueuse utérine est nécessaire.

La santé des femmes est une chose plutôt fragile, qui nécessite un traitement attentif et attentif. Même un petit vent de changement peut engendrer de gros problèmes pour toute la famille. Après tout, la nature a confié à une femme la chose la plus précieuse et la plus précieuse qu'elle possédait : la capacité de donner naissance à une personne nouvelle et pure.

Et malheureusement, il se trouve que les maladies inflammatoires prennent le pas sur bien d’autres maladies. Environ 70 % des filles se tournent vers des gynécologues précisément à cause du processus inflammatoire. Et combien sont ceux qui ne le savent même pas.

Et tout cela peut entraîner de graves conséquences sur la santé des femmes, notamment l’infertilité.

Les maladies inflammatoires en gynécologie parlent d'elles-mêmes - ce sont des problèmes qui surviennent dans la moitié féminine de l'humanité. En médecine, leur abréviation est VPO (maladies inflammatoires des organes génitaux).

Récemment, il y en a eu beaucoup plus que nos ancêtres. Et ce malgré le fait qu'au nouveau siècle, les femmes accordent plus d'attention à l'hygiène qu'auparavant.

Le ministère de la Santé affirme que cela s'explique par une migration excessive de la population vers différents continents, une confusion dans la vie sexuelle des jeunes, une mauvaise écologie et, par conséquent, une immunité trop faible.

Les maladies inflammatoires peuvent survenir en raison des facteurs suivants :

• Mécanique;
• Thermique;
• Chimique;
• Les causes les plus courantes sont les infections.

La nature a pris soin de la santé des femmes et a créé une barrière biologique pour arrêter le processus inflammatoire en gynécologie.

La première barrière est la microflore vaginale. Dans le vagin d'une femme se trouve de l'acide lactique, qui s'est développé sous l'influence de bactéries lactiques. C'est elle qui empêche le développement d'un problème tel que la pathologie de la flore, grâce à son environnement acide. Et le sang, pendant la menstruation, élimine tous les micro-organismes étrangers dans le vagin et le renouvelle ainsi.

Certes, si une femme subit une opération pour enlever les ovaires ou a ses règles, tout le système est perturbé, ce qui conduit facilement à une inflammation pelvienne à l'avenir.

La deuxième barrière est le col de l'utérus. S’il n’est pas endommagé, il reste naturel dans ses paramètres. Et la membrane muqueuse est en bon état et a un effet bactéricide, puis le processus inflammatoire se fige et ne rejoint pas les organes génitaux internes. Il est clair que si la clarté et les lignes du col et de son contenu sont perturbées, le pourcentage de pénétration est beaucoup plus élevé.

La microflore vaginale féminine est habitée par de nombreux types de micro-organismes, mais ils ne sont pas du tout dangereux pour elle. Bien sûr, si une femme est en bonne santé, une mauvaise santé peut provoquer un certain nombre de processus inflammatoires. La santé peut être affectée par l’hypothermie, des facteurs psychologiques et bien plus encore.

D’où vient l’inflammation « à la féminine » ?

Causes de l’inflammation « à la féminine »

Chaque femme, encore petite fille, a entendu plus d'une fois dans son enfance de la part des adultes : « Ne restez pas assise sur le froid ». Maman a expliqué que maintenant, la fille ne ressentirait plus rien, mais que plus tard, à l'âge adulte, elle le regretterait plus d'une fois. Et c'est l'une des raisons pour lesquelles des processus inflammatoires apparaissent souvent à l'âge adulte.

Une inflammation « de type féminin » peut conduire à des adhérences dans les trompes de Fallope et, par conséquent, à l'infertilité.

Mais en fait, les processus inflammatoires dans la région génitale féminine peuvent survenir pour diverses raisons et ils sont nombreux.

Les voies de pénétration des agents pathogènes inflammatoires sont variées. Ceux-ci inclus:

• Les spermatozoïdes peuvent être porteurs d'inflammations telles que les gonocoques, les chlamydia, E. coli et également la gonorrhée ;
• Trichomonas ;
• La méthode dite passive - par le flux sanguin et lymphatique ;
• Manipulations externes à l'intérieur de l'utérus. Par exemple, sondage, examen sur chaise à l'aide d'instruments, opérations diverses (avortement provoqué, curetage, etc.) ;
• , bagues et plus encore. C'est l'un des contraceptifs les plus utilisés. Mais quiconque utilise de telles méthodes de protection contre les grossesses non désirées augmente automatiquement son risque de développer des maladies inflammatoires jusqu'à 3 fois. Les inflammations peuvent être localisées autour du contraceptif lui-même, à l’intérieur de l’utérus. La source peut également être une structure endommagée du col de l'utérus et de sa muqueuse. Il est particulièrement déconseillé de plaisanter avec cela pour les femmes qui envisagent de devenir mères ;
• Si nous avons déjà abordé la contraception, nous soulignerons séparément la protection hormonale. Au contraire, elle favorise les barrières protectrices de l’organisme. Lorsque les scientifiques les ont créés, ils leur ont attribué un rôle qui modifie la muqueuse de l’utérus. Après quoi, cela empêche les spermatozoïdes d’atteindre les organes internes de la femme. De plus, le processus de perte de sang au cours du cycle mensuel est amélioré, ce qui réduit le risque de pénétration du processus inflammatoire dans l'utérus ;
• avoir des propriétés protectrices contre les maladies inflammatoires ;
• Avortements, curetages - tout cela peut provoquer des complications sous forme d'inflammation des appendices. En général, un tel problème sera visible au bout de 5 jours, moins souvent au bout de 2-3 semaines. Et si une femme avait des agents pathogènes avant la chirurgie, les risques de VPO augmentent fortement. Une immunité réduite après une intervention chirurgicale joue également un rôle ici.
• Infection post-partum. Cela peut arriver assez souvent. S'il y a eu une grossesse difficile, un traumatisme post-partum ou une césarienne, le risque augmente. Fait : après une césarienne planifiée, moins de représentants de la belle partie de l'humanité souffrent de maladies inflammatoires qu'après une césarienne soudaine ;
• Diverses opérations liées à des problèmes gynécologiques.
• Pathologies congénitales et acquises. Chez les nouveau-nés, les problèmes sont associés au système endocrinien, au processus métabolique, etc. Maladies passées de l'enfance et de l'adolescence, où l'agent causal était une infection. Les problèmes du système nerveux et les maladies sont associés à des troubles endocriniens qui, chez l'adulte, augmentent le risque de VPO ;
• Négligence dans la prise d'autres agents antimicrobiens. Le non-respect des règles de prise de médicaments peut provoquer un processus inflammatoire dans le corps d'une femme ;
• Mauvaise alimentation (dénutrition, excès alimentaires, alimentation déséquilibrée, etc.) ;
• Non-respect des règles d'hygiène ;
• Conditions de vie défavorables ;
• Conditions de travail défavorables ;
• Hypothermie du corps ;
• Surchauffe du corps ;
• Tension nerveuse;
• Les blessures psychologiques et leurs conséquences ;
• Manque de vie sexuelle normale ;
• Changement constant de partenaire sexuel ;
• Peur d’une éventuelle grossesse ;
• Et même notre propre insatisfaction envers nous-mêmes peut provoquer des processus inflammatoires dans le corps d’une femme ;
• Et autre.

Comme vous pouvez le constater, les raisons peuvent être variées et provoquées par des facteurs externes, internes et le facteur pensée.

Classification des maladies inflammatoires féminines

Maladies « féminines »

En fonction de la durée de la maladie, les processus suivants sont compris :

• Épicé. Environ trois semaines ;
• Subaigu. Jusqu'à 1,5 mois ;
• Chronique. Qui dure plus de deux mois.

Les processus inflammatoires se produisent dans :

• Organes génitaux externes. Par exemple, sur la vulve ;
• Organes génitaux internes. Il s'agit notamment de problèmes au niveau de l'utérus, de maladies associées aux appendices, au bassin, au vagin, etc.

Il existe également des VPO des parties supérieures et inférieures des organes gynécologiques. Classiquement, ils sont séparés par l'orifice utérin interne.

En fonction du type d'agent pathogène, les VZPO sont divisés en :

• Spécifique. Cela inclut les maladies causées par des agents pathogènes tels que le staphylocoque, E. coli, le streptocoque, Pseudomonas aeruginosa ;
• Non spécifique. Trichomonas, candida, virus, mycoplasmes, ureaplasma, Klebsiella, Proteus, chlamydia et autres provoquent des maladies ici.

Examinons maintenant les types de maladies les plus connus et les plus courants.

Processus inflammatoire des parties inférieures du corps féminin :

• Vulvite. Apparaît sur les organes externes de la femme. existe sous des formes primaires et secondaires, il existe des formes aiguës et chroniques.
  Symptômes: douleur, sensations de brûlure au niveau du périnée et en allant aux toilettes de manière légère. Dans la région de la vulve, il y a une sensation d'auto-irritation. Malaise général, leucorrhée sévère, la température de la personne augmente. En apparence, vous pouvez voir un gonflement des lèvres ou un gonflement partiel, de petits abcès sur celles-ci, éventuellement purulents.
  Traitements sont prescrits : refus des rapports sexuels, utilisation de pommades, comprimés vaginaux, bains, immunothérapie, vitaminothérapie. Une physiothérapie peut être prescrite : irradiation UV des organes génitaux externes,. ils utilisent des méthodes traditionnelles de traitement utilisant des herbes comme l'écorce de chêne, la camomille, etc.
• Furonculose de la vulve. Ce sont des inflammations qui se produisent avec un processus purulent au niveau des follicules pileux des glandes sébacées.
  Symptômes: rougeur autour des poils, puis ils se transforment en nodules rouge foncé, qui avec le temps se transforment en gonflement, furoncles. Ils s'infectent d'abord, puis ressortent et la blessure guérit.
  Traitement produire des onguents, des crèmes et des articles d'hygiène.
• Colpite ou vaginite. Inflammation de la zone vaginale et de sa muqueuse. Les agents responsables sont la chlamydia, les trichomonas, les mycoplasmes, les streptocoques, les staphylocoques et autres. C’est l’une des maladies les plus répandues chez les femmes. Si cette maladie se déclenche, l'inflammation se déplacera davantage vers le col de l'utérus, vers l'utérus lui-même, ses appendices, etc. En fin de compte, tout peut entraîner des conséquences graves, comme l’infertilité.
  Symptômes: lourdeur dans le bas de l'abdomen, sensation de brûlure en urinant, écoulement abondant, écoulement purulent. Lorsqu'on l'examine sur une chaise, on peut constater un gonflement de la muqueuse vaginale, des éruptions cutanées, des rougeurs, etc.
  Traitement prescrit en fonction du résultat du frottis. Cela peut être local ou général. Selon la méthode, on distingue : les douches vaginales, le traitement avec des solutions, l'administration de boules, de comprimés, de suppositoires, de compresses de pommades, de crèmes. Des médicaments antiviraux peuvent être prescrits. Les herbes suivantes sont utilisées à la maison : ortie, sureau, bergénie, camomille, ail, chélidoine et bien plus encore.
• Bartholinite. Processus inflammatoire dans la grosse glande du vestibule du vagin. À l'entrée du vagin, une ou deux glandes grossissent, elles font mal lorsqu'on les appuie et du pus peut être libéré. Il peut y avoir des rougeurs autour.
  Symptômes: La température corporelle de la patiente peut augmenter et son état général peut se détériorer. Si le traitement est refusé, des néoplasmes apparaissent sous forme de phlegmon et de gangrène.
  Traitement: compresses froides, prise d'antibiotiques, repos. Aux stades avancés, une intervention chirurgicale est prescrite.
• Condylome acuminé. Formations bénignes sur les couches supérieures de la peau du périnée. L'agent causal est un virus commun. On la retrouve sur les lèvres, dans le périnée, dans le vagin, dans les plis inguinaux, sur le col de l'utérus.
  Symptômes- c'est une décharge abondante. Leur apparence ressemble à celle d'un champignon - un chapeau avec une tige. Ils peuvent être éloignés les uns des autres ou se rassembler. Parfois, ils peuvent sécréter du pus et produire une odeur désagréable.
  Traitement est de les supprimer et d’éliminer la cause. Si la cause a été identifiée indépendamment par le patient et qu'un traitement a été effectué, les condylomes s'élimineront d'eux-mêmes.
• Vaginisme. L'inflammation se manifeste sous la forme de contractions nerveuses à l'intérieur du vagin. Une telle maladie peut indiquer des complications de maladies telles qu'une maladie de la vulve et du vagin. Le vaginisme peut également être une conséquence de rapports sexuels violents ou de l'impuissance du partenaire sexuel, etc.
  Sous traitement anti-inflammatoires, hypnose, avec l'aide d'un psychothérapeute, etc.
• Candidose (). Les processus inflammatoires de la vulve et du col de l'utérus sont causés par des infections. Les agents responsables sont des champignons de type levure, Candida.
  Symptômes: démangeaisons, brûlures dans la région vaginale, écoulements abondants, souvent caillés, avec une odeur aigre, douleurs pendant les rapports sexuels.
  Traitement Prescrire une administration locale (crème, comprimé vaginal) et orale (comprimé, gélule).
• Érosion cervicale . Modifications de la structure de la membrane muqueuse du col de l'utérus. Fondamentalement, une femme ne peut pas détecter elle-même l’érosion : elle se retrouve sur la chaise d’un gynécologue lors d’un examen de routine. S'il est négligé, il se transforme en polype sur le col de l'utérus, qui peut suinter ou libérer du sang. S'il n'est pas traité davantage, vous pourrez découvrir après un certain temps un cancer du col de l'utérus.
  Traitement consiste en une administration avec des huiles, des crèmes, des émulsions avec des antibiotiques. En l'absence de résultats positifs du traitement, une électrocoagulation est prescrite.

Inflammation des parties supérieures des organes génitaux féminins :

• Endométrite . Processus inflammatoire sur la membrane muqueuse de l'utérus. Souvent constaté après la menstruation, ablation artificielle du fœtus. Les agents responsables sont généralement des infections. L'endométrite peut être chronique ou aiguë.
  Symptômes: douleur dans le bas-ventre, douleur en urinant, pertes vaginales abondantes avec une odeur désagréable. Parfois, l’utérus peut s’agrandir. Le patient peut également ressentir une température corporelle élevée.
  Traitement: médicaments antibactériens, nettoyage mécanique de la cavité utérine, détoxification sont prescrits. En cas d'endométrite chronique, un traitement hormonal peut être prescrit.
• Annexe . Cette inflammation des organes génitaux féminins est également appelée salpingoophorite. Dans ce cas, nous parlons d’inflammation des ovaires. Disponible avec une et deux faces. Le plus souvent, l’infection provient des organes génitaux inférieurs. Il peut également être transporté par les Trichomonas et les spermatozoïdes. Elle se transmet, en propageant la maladie, par contact sexuel ou lors de manipulations au milieu de l'utérus (dispositif intra-utérin, avortement, etc.).
  Symptômesà peine perceptibles, parfois des symptômes mineurs peuvent être ressentis au niveau de l'aine. Si la maladie est aiguë, la température corporelle du patient augmente et une grave intoxication du corps se produit.
  Traitement consiste à prendre une cure d’antibiotiques. Un processus inflammatoire plus grave est traité dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. Une cure de multivitamines et de médicaments immunostimulants est également prescrite.
• Pelvéopéritonite . Processus inflammatoires dans la partie péritonéale du bassin. Il arrive très souvent que l'inflammation provienne d'une inflammation de l'utérus et des organes génitaux. Les agents pathogènes sont différents : staphylocoques, mycoplasmes, streptocoques, chlamydia, gonocoques, microflore pathogène, Escherchia, Proteus, bactéroïde. Il existe des inflammations fibrineuses et purulentes de peratonite pulmonaire.
  Selon les symptômes Le patient ressent des frissons, une température corporelle élevée, des vomissements, des ballonnements et des douleurs abdominales. En apparence, une femme peut avoir une couche blanche sur la langue et ressentir une douleur à l’arrière du vagin.
  Traitement la maladie disparaît à l'hôpital, j'ai froid au ventre. Des médicaments antibactériens et antiallergiques sont prescrits. Si la maladie est négligée, il est fort possible qu'une péritonite se développe. Alors vous ne pouvez pas vous passer de la chirurgie.

Infections par « plaisir » : inflammation due au sexe

Par ailleurs, je voudrais souligner les processus inflammatoires sexuellement transmissibles. Dans le monde moderne, la promiscuité sexuelle peut conduire l’humanité non seulement au plaisir, mais aussi aux maladies infectieuses. Dans la nature, il existe plus de 50 espèces. Parmi eux : le SIDA, la syphilis, la gonorrhée, la chlamydia et bien plus encore.

N’importe qui devrait demander de l’aide s’il remarque des symptômes de maladies possibles. Cela l'aidera à éviter de nombreuses conséquences à l'avenir.

Voici quelques problèmes qui peuvent être préoccupants :

• rougeur du pénis;
• ganglions lymphatiques hypertrophiés dans les plis inguinaux;
• d’étranges jours critiques ;
• blessures à la bouche, au corps, aux mains;
• augmentation de la température corporelle, etc.

Mais le plus souvent, de nombreuses maladies ne se font pas du tout sentir, il est donc recommandé de se faire examiner plus souvent par un médecin.

Il existe dans le monde les maladies suivantes qui peuvent être transmises par voie sexuelle :

• Trichomonase. L'agent causal de Trichomonas. Lieu d'entrée : organes génitaux inférieurs. C'est l'un des processus inflammatoires les plus courants. Dans le cas des hommes, cette maladie peut affecter la capacité de concevoir un enfant. AVEC les symptômes sont les suivants: écoulement de leucorrhée jaune-gris avec une odeur spécifique. Démangeaisons, brûlures des lèvres, du vagin, douleurs pendant les rapports sexuels. Il peut y avoir des douleurs en urinant, comme avec. Pendant le traitement de la maladie, les contacts sexuels sont exclus et deux partenaires sont traités en même temps.
  Des médicaments sont prescrits pour supprimer Trichomonas dans le corps. La phytothérapie peut servir d’adjuvant. Parmi les plantes médicinales figurent : la lavande, le cerisier des oiseaux, l'absinthe, l'écorce de chêne, les feuilles de bouleau, la camomille et bien d'autres.
• Blennorragie. Elle se présente sous des formes aiguës et chroniques.
  Symptômes: mictions fréquentes, douleurs et brûlures en urinant, il peut y avoir un écoulement purulent du canal urinaire, une augmentation des saignements. Cette maladie affecte le col de l'utérus et le canal urinaire. Si une femme est enceinte, le fœtus peut également être infecté. Le traitement est effectué à l'hôpital à l'aide d'anti-inflammatoires et de médicaments antiallergiques. Des actes physiques peuvent être prescrits (irradiation ouralienne, UHF, électrophorèse, etc.)
• Chlamydia. L'agent causal de la chlamydia. Les symptômes parallèles sont la pharyngite, l'otite moyenne, la pneumonie et autres. Une femme atteinte de chlamydia peut ressentir des démangeaisons au niveau des organes génitaux externes et un écoulement de pus du vagin. Au stade du traitement, les deux partenaires sont traités en même temps, un repos sexuel est prescrit, une cure de médicaments immunostimulants et un antibiotique est administré.
• L'herpès génital . Cette infection virale se transmet même par un baiser. Fondamentalement, la maladie est uniquement asymptomatique, elle peut parfois apparaître sur la vulve, à l'intérieur du vagin, du col de l'utérus, au milieu du périnée. Leur apparence ressemble à des bulles rouges de 2 à 3 mm, un gonflement de la peau. Après environ 3 à 7 jours, les cloques éclatent et des ulcères purulents de divers degrés de gravité apparaissent à leur place. Avec l'apparition d'ulcères, des douleurs, des démangeaisons, des brûlures apparaissent dans le périnée, le vagin et sur l'urètre. Le poids corporel peut augmenter, une faiblesse, une fatigue peuvent se développer, les habitudes de sommeil peuvent être perturbées, etc. Les causes de l’herpès génital peuvent être le sexe, le stress neurologique, l’hypothermie et le surmenage.
  Traitez cette maladieà l'aide d'acyclovir, de pommades, de crèmes, de médicaments antiallergiques, de cures de vitamines. Parmi les méthodes traditionnelles figurent : les bains de siège, les douches vaginales. Dans ce cas, il existe un risque de récidive de la maladie.

Prévention des maladies inflammatoires en gynécologie

Les mesures préventives pour prévenir les processus inflammatoires dans le système reproducteur féminin sont les suivantes :

• Hygiène personnelle, notamment intime ;
• Deux fois par an;
• Un mode de vie sain en tout : alimentation, lit, routine quotidienne, etc.;
• Utilisation de contraception ;
• Ordre dans les relations sexuelles.

Chères femmes, rappelez-vous que personne ne peut mieux prendre soin de votre santé que vous-même. Une personne en bonne santé est une personne heureuse.

60% des patients. Ce chiffre serait probablement plus élevé si ces maladies n’étaient pas occultées. L'étiologie des processus inflammatoires peut être spécifique et non spécifique. Les inflammations du premier groupe peuvent être causées par des trichomonas, des candida, des gonocoques, des chlamydia, des virus et des mycoplasmes. Les inflammations du deuxième groupe sont provoquées par Escherichia coli, les staphylocoques, Pseudomonas aeruginosa, les streptocoques et peuvent survenir dans les organes génitaux inférieurs et supérieurs.

Des spécialistes qualifiés et des équipements de diagnostic et de laboratoire modernes de notre clinique vous permettent de poser rapidement et correctement un diagnostic pour prescrire un traitement efficace et correct.

Maladies inflammatoires des organes génitaux inférieurs

Ces maladies comprennent les affections suivantes :

• la vulvite, au cours de laquelle se produit une inflammation des organes génitaux féminins, peut être primaire (conséquence d'une blessure suivie d'une infection) et secondaire (un processus inflammatoire dans les organes internes);
• la bartholinite entraîne une inflammation de la grosse glande située dans le vestibule du vagin;
• la colpite est un processus d'inflammation de la muqueuse vaginale, elle peut être focale ou diffuse, et peut également se propager à la vulve et à la partie vaginale de l'utérus ;
• l'endocervicite consiste en une inflammation de la membrane muqueuse du canal cervical et est provoquée par des ruptures du col de l'utérus, qui surviennent à la suite d'un accouchement ou d'un avortement.

Inflammation non spécifique des organes génitaux supérieurs

Ce groupe de maladies comprend :

1. L'endométrite est à l'origine d'une inflammation de la muqueuse utérine et se présente sous deux types :
   • une endométrite aiguë survient après un accouchement, un avortement ou un curetage diagnostique ;
   • l'endométrite chronique est une conséquence du fait que la forme aiguë n'a pas été traitée et provoque des interventions intra-utérines répétées pour éliminer les saignements utérins.
2. La salpingoophorite est la maladie la plus courante et entraîne une inflammation des appendices utérins. Cela se produit en raison de la propagation d'une infection à partir du vagin ou de la cavité utérine à la suite d'un accouchement ou d'un avortement difficile. Les complications peuvent inclure un abcès ovarien, un pyosalpinx et des formations labiales-ovariennes.
3. La pelviopéritonite est une inflammation du péritoine pelvien. C'est une complication de l'inflammation de l'utérus et de ses appendices. Il existe deux formulaires :

   La forme séreuse-fibriose se manifeste par le développement d'adhérences ;
   la forme purulente conduit à une accumulation de pus dans la cavité rétro-utérine.

4. La paramétrite est le processus d'inflammation du tissu péri-utérin. Se produit à la suite d'une dilatation du canal cervical, d'un curetage diagnostique, d'une intervention chirurgicale sur le col de l'utérus, de l'ablation d'une tumeur intraligamentaire ou d'un accouchement pathologique.

Symptômes généraux

Il n'y a pas de tableau clinique général pour ces maladies, elles surviennent généralement de manière chronique, accompagnées d'exacerbations chroniques.

Les symptômes peuvent être à la fois locaux et généraux. Le plus souvent, vous pouvez observer un gonflement, des rougeurs et des démangeaisons des muqueuses du vagin et de la vulve, ressentir des douleurs pendant l'intimité, des douleurs périodiques dans le bas du dos, ainsi que des changements dans la nature des pertes vaginales. Le cycle menstruel peut réagir à l’inflammation par une perturbation et la miction peut devenir difficile.

Si les processus inflammatoires se présentent sous une forme aiguë, la température corporelle peut augmenter et des frissons peuvent apparaître, le tableau sanguin change, la douleur dans le bas de l'abdomen ne s'arrête pas et la leucorrhée est intensément libérée.

Traitement des processus inflammatoires

Le traitement de tout processus inflammatoire dans les organes génitaux féminins ne doit être que complet. Dans notre clinique, vous bénéficierez d'une gamme complète de services :

1. Traitement médicamenteux visant à éliminer l'agent pathogène.
2. Renforcer l’immunité.
3. Augmenter la résistance du corps.
4. Physiothérapie.
5. Chirurgie (dans les cas extrêmes)

Les maladies inflammatoires des organes génitaux féminins occupent la première place (55 à 70 %) dans la structure des maladies gynécologiques et sont l'une des causes de perturbation de nombreuses fonctions des organes et systèmes du corps féminin.

Les maladies inflammatoires des organes génitaux inférieurs (vulvite, bartholinite, colpite, cervicite) ont généralement une origine infectieuse (le plus souvent des associations microbiennes) et sont transmises sexuellement ; Il existe une tendance à l’augmentation annuelle de la fréquence de leur apparition. Chez un nombre important de patientes (au moins 25 %), la conséquence de ces processus est une grossesse extra-utérine. Dans les conditions modernes, les maladies inflammatoires des organes génitaux féminins ont souvent une évolution récurrente à long terme et deviennent chroniques.

Vulvite

La vulvite est un processus inflammatoire des organes génitaux externes.

Il existe : la vulvite primaire (causes - manque d'hygiène ; érythème fessier dû à l'obésité ; fistules génito-urinaires ; cystite, helminthiases, maladies endocriniennes ; effets chimiques, thermiques et mécaniques ; utilisation irrationnelle d'antibiotiques et d'autres médicaments) ; vulvite secondaire (conséquence de processus inflammatoires des organes génitaux internes - colpite, endocervicite, etc.).

VULVOVAGINITE

La vulvite est une inflammation des organes génitaux externes d'une femme : la muqueuse des petites lèvres, le vestibule du vagin. Si le processus se propage à la muqueuse vaginale, la maladie est appelée « vulvovaginite ». La vulvovaginite est classée comme une maladie inflammatoire du tractus génital inférieur. La vulvite est due à une infection des organes génitaux externes par des micro-organismes pathogènes contenus dans les pertes vaginales lors de colpites, de cervicites et d'endométrites.

BARTHOLINITE

La bartholinite est une inflammation de la grosse glande du vestibule du vagin (Bartholin). Il se manifeste par un processus infectieux aigu et un abcès de la glande de Bartholin avec implication des tissus environnants et formation d'une cavité purulente avec une capsule pyogène.

Colpite

La colpite est une inflammation de la muqueuse vaginale.

Étiologie de la colpite- plus souvent infectieuses, provoquées par Trichomonas, champignons Candida, virus de l'herpès génital, cytomégalovirus, mycoplasmes, uréeplasmes, flore intestinale, agents pathogènes opportunistes (Escherichia, Proteus, Haemophilus influenzae vaginalis, etc.).

EXO ET ENDOCERVICITE

Le terme exocervicite fait référence à une inflammation de la partie vaginale du col de l'utérus. L'endocervicite est une inflammation de la membrane muqueuse du canal cervical du col de l'utérus.

MALADIES INFLAMMATOIRES DE L'UTÉRUS

L'endométrite est un processus inflammatoire localisé dans la couche superficielle de l'endomètre ; lorsque l'inflammation pénètre dans les tissus plus profonds (couche basale de l'endomètre, myomètre), la maladie est appelée endomyométrite. Une caractéristique de l'endométrite est la transition fréquente d'une infection ascendante vers les trompes de Fallope. Les agents responsables sont principalement des micro-organismes qui infectent l'épithélium cylindrique du canal cervical : gonocoques et chlamydia, myco- et uréeplasma. Plus rarement, la maladie est causée par des anaérobies opportunistes - les agents responsables de la vaginose bactérienne (Prevotella spp., Peptostreptococus spp., Gardnerella vaginalis), et encore plus rarement par Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae. Les maladies inflammatoires de l'utérus se développent souvent dans le contexte d'une vaginose bactérienne, car les anaérobies qui se multiplient dans le vagin réduisent les propriétés protectrices de la glaire cervicale, ce qui facilite grandement la propagation de l'infection ascendante.

La survenue de l'endométrite est favorisée par l'accouchement, les interventions intra-utérines (avortements compliqués, curetage utérin diagnostique, hystérosalpingographie, contraceptifs intra-utérins) et les maladies infectieuses courantes.

Les couches fonctionnelles et basales de la muqueuse utérine sont touchées. Le processus inflammatoire peut s'étendre à l'ensemble de la muqueuse ou être focal. Dans les cas d'endométrite sévère, la couche musculaire est impliquée dans le processus, dont les dommages peuvent également être diffus et focaux.

Paramétrite

La paramétrite est une inflammation diffuse du tissu péri-utérin, riche en vaisseaux veineux et lymphatiques.

MALADIES INFLAMMATOIRES DES APPENDICES UTÉRINS

Dans la structure de la morbidité gynécologique, l'inflammation aiguë des appendices utérins occupe la première place. L’inflammation isolée des trompes de Fallope est rare en pratique clinique. Le plus souvent chez les femmes, une inflammation des trompes de Fallope et des ovaires se produit. Elle peut être associée à une inflammation de l’utérus. Selon les statistiques, les processus suppuratifs dans l'utérus et les appendices avec une possible généralisation de l'infection sont moins courants.

Salpingoophorite : diagnostic et traitement

Salpingo-oophorite- inflammation des trompes de Fallope et des ovaires, résultant de la pénétration de l'agent pathogène de manière ascendante depuis le vagin et l'utérus, descendante depuis le péritoine, lymphogène depuis le rectum, le côlon sigmoïde ou l'appendice, ainsi que de manière hématogène. La salpingoophorite est l'une des localisations les plus courantes des maladies inflammatoires des organes génitaux internes. La maladie est causée par des gonocoques, des micro-organismes pathogènes et conditionnellement pathogènes (staphylocoques, streptocoques, E. coli, entérocoques), des chlamydia, des myco- et uréeplasmes, des anaérobies non sporulés, etc. Des associations microbiennes sont le plus souvent observées.
Le processus inflammatoire des trompes et des ovaires a une pathogenèse commune, des symptômes similaires et se développe rarement isolément les uns des autres. L'inflammation commence à partir de l'endosalpinx, se propage à la membrane musculaire et séreuse du tube et à l'épithélium tégumentaire de l'ovaire. Le collage des fimbriae et le développement d'adhérences au niveau de la section ampullaire du tube contribuent à l'apparition de formations sacculaires à contenu séreux (hydrosalpinx) ou purulent (pyosalpinx). Avec la salpingoophorite purulente, des adhérences se forment avec le péritoine pariétal du bassin, des intestins et de l'omentum.

Pelviopéritonite

Pelviopéritonite- péritonite locale limitée, secondaire à une infection du péritoine pelvien par une salpingite séreuse ou purulente et des formations tubovariennes purulentes, pyovar, pyosalpinx.

La phytothérapie dans le traitement complexe des maladies gynécologiques : Maladies inflammatoires des organes génitaux féminins

Collections pour administration orale, douches vaginales, tampons vaginaux et bains pour maladies inflammatoires des organes génitaux féminins, leucorrhée (colpite, vulvite, cervicite).

Les désagréments dans la zone intime sont le sujet de conversation le moins agréable pour les femmes, mais néanmoins l'un des plus importants. Il est préférable de savoir à l'avance quels dangers existent, comment les prévenir et comment les combattre.

Les maladies inflammatoires en gynécologie occupent la première place en nombre parmi les autres pathologies féminines. En moyenne, le pourcentage de processus inflammatoires dans le système reproducteur féminin représente 65 à 70 % de toutes les maladies.

Le risque de complications après inflammation dans la zone gynécologique est élevé.

Conséquences possibles :

• Infertilité;
• Perturbations pendant le cycle menstruel ;
• Formes atypiques de grossesse ;
• L'émergence de néoplasmes, etc.

Étiologie des processus inflammatoires en gynécologie

La santé, et en particulier la santé gynécologique d’une femme, est un instrument subtil et harmonieux dont les violations entraînent une chaîne cohérente de phénomènes désagréables. Causes possibles dont l'apparition contribue au développement de processus inflammatoires :

Violations des barrières physiologiques

Un peu plus haut, il a été évoqué le mauvais service rendu par les antibiotiques. Mais les médicaments antimicrobiens ne sont pas les seuls à contribuer au développement de processus inflammatoires.

En gynécologie, un certain nombre de barrières physiologiques sont identifiées, dont la violation est la principale raison pour laquelle le processus d'inflammation se produit. Comment, quand et pour quelles raisons l'équilibre de la protection physiologique contre les facteurs agressifs externes est-il perturbé :

Tous les mécanismes physiologiques décrits pour protéger les organes génitaux internes de la femme aident à empêcher l'infection de pénétrer à l'intérieur et de se propager vers le haut. Une perturbation de cet équilibre physiologique peut ne pas être immédiatement ressentie par une femme, mais des agents microbiens peuvent déjà activer le processus inflammatoire.

Classifications des processus inflammatoires en gynécologie

Selon l'agent étiologique, on distingue :

Il n'y a pas de différence clinique entre les processus inflammatoires spécifiques et non spécifiques en gynécologie. Leur différence réside dans les tactiques de diagnostic et de traitement. Le traitement de maladies spécifiques couvre non seulement la femme qui consulte le médecin, mais également tous ses partenaires sexuels ayant un diagnostic confirmé d'infection sexuellement transmissible.

Selon la localisation du processus inflammatoire :

• Dommages au niveau des organes génitaux inférieurs ;
• Dommages au niveau des organes génitaux supérieurs.

Caractéristiques des maladies inflammatoires des organes génitaux inférieurs

Vulvite

Le processus d’inflammation des organes génitaux féminins externes ou de la vulve. Il existe des vulvites primaires et secondaires. Les bases du développement de la forme primaire sont : le non-respect des règles d'hygiène personnelle (notamment en cas d'excès de poids), le diabète sucré, les effets thermiques, mécaniques et chimiques sur la peau de cette zone.

Clinique: démangeaisons, sensation de brûlure dans la zone touchée, faiblesse générale, malaise. A la palpation, une augmentation des ganglions lymphatiques locaux est ressentie. Dans la forme chronique, les symptômes sont moins prononcés.

Inspection: rougeur, gonflement de la vulve ; Un écoulement clair, parfois purulent, est possible.

Diagnostique: examen bactériologique et bactérioscopique des sécrétions pour déterminer l'agent pathogène.

Traitement: utilisation locale d'infusions à base de plantes, de solutions antiseptiques et de pommades à composant antibactérien, d'antibiotiques polymicrobiens. Pendant la période de rééducation, des pommades et de la physiothérapie sont prescrites pour accélérer la cicatrisation cutanée ;

Bartholinite

Processus inflammatoire affectant la grosse glande du vestibule vaginal. Le processus d'inflammation de la glande de Bartholin conduit rapidement au blocage de son canal excréteur, entraînant la formation d'un abcès.

Clinique: douleur locale au site de l'inflammation; rougeur et gonflement dans la zone du canal excréteur ; Lorsqu'il est pressé, le contenu purulent peut être libéré. Après la formation d'un abcès, des symptômes de fièvre apparaissent - frissons, maux de tête, fièvre, faiblesse, douleur lancinante au niveau de la glande de Bartholin ; la pression provoque une douleur aiguë.

Inspection: gonflement, rougeur au niveau des deux tiers inférieurs des grandes lèvres et des petites lèvres ; une formation visible en forme de bosse à l’ouverture du vagin.

Traitement: appliquez une compresse froide pour réduire la douleur et l’inflammation ; des antibiotiques sont prescrits avec une évaluation préliminaire de la sensibilité de l'agent pathogène ; remèdes symptomatiques; Durant la phase aiguë, la physiothérapie est indiquée. Le stade avancé – un abcès – est traité chirurgicalement.

Inflammation de la couche muqueuse du canal cervical (col). Le déclencheur de son apparition peut être un traumatisme lors de l'accouchement, un avortement inapproprié, un curetage diagnostique et toutes les interventions invasives dans la cavité utérine.

Clinique: pendant la phase aiguë, des écoulements purulents, moins souvent muqueux, sont activement libérés ; douleur sourde et lancinante dans la région abdominale inférieure.

Inspection: gonflement de la membrane muqueuse, rougeur et souvent érosion. Dans le cas d'une cervicite, la couche musculaire s'hypertrophie, s'épaissit et de petits kystes apparaissent.

Diagnostique: méthodes classiques de laboratoire pour l'isolement d'agents microbiens ; cytologie par frottis pour exclure les cellules cancéreuses atypiques.

Traitement: médicaments antimicrobiens en fonction de la sensibilité des microbes ; le traitement local est interdit car il stimule l'infection des organes génitaux supérieurs selon le type ascendant d'infection.

Caractéristiques des maladies inflammatoires des organes génitaux supérieurs

Processus inflammatoire de la couche externe de l'utérus. Les couches fonctionnelles et basales subissent des changements. Étiologie – manipulations chirurgicales à l'intérieur de l'utérus, y compris la naissance d'un enfant. La propagation est rapide, c'est-à-dire que si le processus est négligé, l'endomyométrite et la panmétrite ne sont pas loin.

Clinique: une forte augmentation de la température corporelle; le bas de l'abdomen palpite de douleur aiguë; des frissons; Il y a un écoulement purulent constant du tractus externe du système reproducteur. Cette condition de stade aigu dure jusqu'à 10 jours.

Inspection accompagné d'un écoulement purulent du canal cervical en petites quantités; l'utérus est élargi et ramolli, il y a une sensibilité accrue en appuyant sur la surface latérale.

Diagnostique: Lors d'une échographie, le médecin détermine que l'utérus est hypertrophié ; flou de la ligne entre le myomètre et l'endomètre ; l'échogénicité varie selon les différentes parties de l'organe. L'hystéroscopie donne des résultats différents selon l'étiologie ;

Endométrite chronique

Le résultat d'un traitement inapproprié de la période aiguë de la maladie et de la présence de facteurs provoquants constants, à savoir des interventions intra-utérines invasives fréquentes, des dispositifs intra-utérins, etc.

Clinique se déroule de manière latente. Le principal symptôme est une irrégularité menstruelle, par exemple des règles abondantes et prolongées dues à une diminution de la capacité de régénération de l'utérus et à une détérioration de sa capacité à se contracter. Souvent, l’anamnèse indique un diagnostic d’infertilité.

Diagnostique: Ultrason; les signes de l'endométrite chronique sont les suivants : synéchies hyperéchogènes sous forme de cloisons entre les parois de l'organe ; des cavités peuvent se former à l'intérieur de celles-ci. L'histologie de l'endomètre permet un diagnostic clinique final ;

Annexite ou salpingoophorite

Processus inflammatoire des appendices utérins (trompes de Fallope, ovaires, ligaments). Apparaît en raison de voies d'infection ascendantes ou descendantes (à partir d'organes abdominaux infectés); une infection par l'apport sanguin n'est pas exclue.

Clinique: douleur d'intensité variable dans le bas de l'abdomen - de sourde à aiguë et lancinante, douleur pendant les rapports sexuels, frissons, écoulement purulent du tractus génital.

Inspection: douleur dans le bas de l'abdomen lorsqu'on appuie dessus. Un examen gynécologique se termine par une conclusion similaire : écoulement purulent du col de l'utérus ; les appendices utérins sont hypertrophiés, sensibles aux stimuli douloureux et enflés.

Diagnostique: bactérioscopie des frottis ; bactériologie des sécrétions ; microbiologie du contenu isolé par laparoscopie des appendices utérins enflammés. Échographie - trompes de Fallope élargies en diamètre, traces d'inflammation dans la cavité pelvienne. La laparoscopie fournit le plus d'informations ;

Si le traitement de l'annexite n'est pas terminé, la maladie peut devenir chronique. Après un processus aigu, dans 90 % des cas, un processus adhésif se forme entre les appendices du petit bassin, ce qui est l'une des causes les plus fréquentes d'infertilité.

annexite chronique

Une conséquence d'une affection aiguë des appendices utérins déjà subie. Caractérisé par la formation infiltrations de tissus fibreux dans les parois des trompes de Fallope, développement de l'hydrosalpinx. Les hormones sexuelles ne sont plus produites en quantités requises en raison de modifications dystrophiques des ovaires. Des adhérences se forment qui lient les trompes et les ovaires.

Clinique: douleur sourde et lancinante périodique dans le bas de l'abdomen, de force variable, irradiant vers la région lombaire, l'anus, etc. Irrégularités menstruelles possibles dues à une anovulation. Souvent, le développement de l'infertilité est dû à une perturbation de la production d'hormones stéroïdes par les ovaires et au manque de perméabilité des trompes.

Diagnostique compliqué par un tableau clinique peu clair, car une douleur périodiquement croissante dans le bas de l'abdomen avec irradiation est également présente dans d'autres pathologies. Une suspicion d'annexite chronique apparaîtra lors d'un examen gynécologique, lorsque la mobilité de l'utérus est limitée en raison d'adhérences. Diagnostic classique - échographie, hystérosalpingographie, examen bimanuel, laparoscopie en l'absence d'effet thérapeutique ;

Pelviopéritonite

Le processus d'inflammation, y compris les dommages au péritoine pelvien. Il s'agit d'une maladie secondaire, après le passage de l'agent pathogène à travers l'utérus et ses appendices. Selon l'exsudat, ils sont classés en processus séreux-fibrineux et purulents.

Clinique: apparition aiguë, douleur aiguë dans la région pelvienne, frissons avec augmentation de la température jusqu'à 40 degrés, vomissements, selles molles.

Inspection: langue humide avec une couche blanchâtre ; la zone abdominale est gonflée, impliquée dans la respiration, douloureuse à la palpation ; une tension dans la paroi abdominale antérieure se fait sentir. Le fornix vaginal postérieur est lissé en raison de l'accumulation d'exsudat.

Diagnostique: l'échographie transvaginale et la laparoscopie sont cliniquement importantes ;

Paramétrite

Processus inflammatoire du tissu péri-utérin. L'introduction de l'infection dans le tissu paramétrial à partir des organes pelviens se fait par voie lymphogène.

Clinique: syndrome d'intoxication; bouche sèche; douleur dans le bas-ventre avec radiation au membre inférieur. Il peut y avoir une compression de l'uretère par l'infiltrat, ce qui complique par conséquent l'écoulement des urines et l'apparition d'une hydronéphrose.

Diagnostique: examen recto-vaginal et bimanuel - déterminer la douceur de la voûte latérale, un infiltrat stationnaire indolore. Méthodes instrumentales – échographie, tomodensitométrie, IRM ;

La péritonite gynécologique associée à la septicémie est considérée comme une manifestation d'une inflammation endogène massive et d'une défaillance multiviscérale.

Maladies infectieuses et inflammatoires en gynécologie

Vaginite ou colpite non spécifique

Le processus inflammatoire affecte la membrane muqueuse vagin après l'influence de micro-organismes pathogènes et l'action de facteurs thermiques, mécaniques et chimiques. Le principal responsable de la colpite est à juste titre considéré comme la flore opportuniste : E. coli, streptocoques, staphylocoques, etc. Ils agissent activement après un changement de leur virulence et une détérioration des défenses immunitaires humaines.

Clinique: démangeaisons et brûlures dans le vagin; écoulement séreux et purulent; inconfort pouvant aller jusqu'à la douleur lors des rapports sexuels.

Inspection: gonflement et hyperémie de toute la surface de la muqueuse vaginale, qui saigne lorsqu'on la presse. Il y a des zones purulentes sur la couche superficielle et des hémorragies ponctuelles. Une condition plus grave se manifeste par la séparation de la membrane muqueuse, la formation d'ulcères et d'érosions. Avec la chronicité, les symptômes aigus disparaissent, à l'exception des écoulements purulents, des infiltrats se forment au site des érosions et des ulcères.

Examen: colposcopie ; examen bactériologique et bactérioscopique.

Traitement a deux directions : éliminer la cause générale affectant l'immunité et combattre l'infection locale. Les antibiotiques sont prescrits selon le principe étiotropique, suivis de douches vaginales avec des solutions de chlorhexidine, de bétadine, etc. Après une cure d'antibiotiques, assurez-vous de prendre des probiotiques pour rétablir une microflore physiologiquement normale.

Vaginite à Trichomonas

Un processus pathologique dont l'agent causal est sexuellement transmissible. Diagnostiqué chez 70% des femmes sexuellement actives. Ils sont répartis selon la durée de la maladie : trichomonase fraîche (pas plus de deux mois) et chronique (sans symptômes cliniques évidents, durant plus de deux mois), portage (il n'y a pas d'inflammation elle-même, mais la personne infecte activement son sexe les partenaires).

Clinique dépend de la pathogénicité de l'agent pathogène et de l'activité des facteurs de protection du macroorganisme. La période d'incubation varie de plusieurs jours à un mois. Les symptômes classiques de l'inflammation en gynécologie sont des démangeaisons, des brûlures au niveau du périnée et du vagin ; écoulement jaunâtre mousseux en grande quantité.

Si l'urètre est touché, il y a une douleur lors du passage aux toilettes et une fausse envie d'uriner.

Diagnostique: des antécédents médicaux détaillés identifiant les contacts sexuels avec des patients atteints de trichomonase ; la colposcopie détecte les plus petites hémorragies et érosions ; analyses bactérioscopiques et bactériologiques pour identifier l'agent étiologique. Une méthode de diagnostic plus rare et plus coûteuse est la microscopie à fluorescence et la réaction en chaîne par polymérase (PCR).

Inspection: gonflement, hyperémie de la couche muqueuse du vagin et de la partie vaginale de l'utérus cervical, accumulation d'écoulements purulents ressemblant à de la mousse.

Traitement: réalisée sur tous les partenaires sexuels, quel que soit le résultat de l'analyse bactérioscopique. Pendant la durée du traitement, tout rapport sexuel est interdit ou l'utilisation de contraceptifs barrières est obligatoire. La composante principale du traitement est constituée d'antibiotiques, par exemple le métronidazole, le tinidazole, etc. Lorsque le processus devient chronique, un vaccin qui stimule la production d’anticorps est utile.