Traitement de la fibrose focale. Fibrose pulmonaire : traitement médicamenteux, non médicamenteux, chirurgical

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La fibrose pulmonaire est une pathologie caractérisée par l'apparition de tissu fibreux dans l'organe. Ce dernier est autrement appelé fibreux. Il est assez résistant et remplace le tissu pulmonaire au cours de la maladie. La maladie se caractérise également par un mouvement obstrué de l’oxygène à travers les alvéoles. Un patient atteint de fibrose éprouve de graves problèmes respiratoires.

Les conséquences de cette maladie sont assez imprévisibles. Le patient doit bien comprendre ce qu'est la fibrose pulmonaire, quels sont les symptômes de la maladie et comment la traiter.

Types de maladies

La classification des pathologies pulmonaires est vaste.

À en juger par les raisons de sa formation, deux types de maladies peuvent être distingués :

  • Idiopathique.
  • Interstitiel.

Le type idiopathique de la maladie est le plus courant. De plus, les raisons précises de son apparition restent un mystère. Les données statistiques ne peuvent juger que de l'influence de la génétique et des conditions environnementales défavorables.

Généralement, la fibrose idiopathique affecte les poumons des hommes. La tranche d'âge de ces derniers est de 50 à 60 ans. Le traitement repose sur la prise de nintédanib (le médicament Vargatef), que seul un médecin peut prescrire.

Les facteurs négatifs servent de catalyseurs au développement de la fibrose interstitielle. Cette forme de la maladie a ses propres sous-types. Vous pouvez voir les raisons de leur apparition dans le tableau ci-dessous.

Nom de la maladie

Raisons du développement

Fibrose pulmonaire post-radique

Impact de la radiothérapie

Poussiéreux

Apport régulier de poussières dans les voies respiratoires

Tissu conjonctif

Pathologie du tissu conjonctif
Infectieux

Maladie infectieuse passée

Médicament

Prise systématique de médicaments

Péribronchique

Processus inflammatoires au stade chronique

Selon la quantité de tissu fibreux exprimée, la pathologie est la suivante :
  • Pneumofibrose. La maladie se caractérise par une alternance modérée du tissu conjonctif avec du tissu pulmonaire.
  • Pneumosclérose. En plus du remplacement évident, un compactage de l'organe est diagnostiqué.
  • Cirrhose du poumon. Le tissu fibreux a complètement remplacé le tissu pulmonaire. Les vaisseaux et les bronches sont endommagés.

La pneumofibrose des poumons peut être locale ou diffuse. La pneumofibrose locale se distingue par la présence de foyers individuels dans l'organe affecté. Avec une pathologie de type diffus, la ventilation des poumons est altérée, la densité de ces derniers augmente et leur forme et leur structure sont modifiées.

Une autre classification de la maladie est linéaire et basale. La fibrose pulmonaire linéaire se développe à la suite d'infections antérieures, de tuberculose, etc.

La raison pour laquelle se produit la fibrose des racines des poumons n'est pas tout à fait claire. Il est généralement diagnostiqué dans le contexte d'une pneumonie ou d'une bronchite. En tant que maladie indépendante, elle est assez rare.

Note: Quel que soit le type de maladie, il est impossible de reconvertir le tissu fibreux en tissu pulmonaire.

Signes de pathologie

Avec la fibrose pulmonaire, les symptômes apparaissent progressivement à mesure que la maladie progresse. Si la fibrose affecte une zone spécifique (gauche ou droite), la pathologie se déroule sans aucun symptôme. Dans d’autres cas, le principal symptôme pouvant être diagnostiqué presque immédiatement est l’essoufflement. Les difficultés respiratoires surviennent initialement après l'exercice. Au fil du temps, même au repos, un patient atteint de fibrose pulmonaire a du mal à respirer.

Les symptômes suivants se développent progressivement :

  • Toux (d'abord sèche, puis la sécrétion commence).
  • Bleuissement de la peau (surtout sur les doigts et la muqueuse buccale).
  • Déformation des doigts (occasionnellement).

Avec une évolution prolongée de la maladie, certains symptômes apparaissent également dans le cœur et les vaisseaux sanguins.

Les voici:

  • Gonflement des membres inférieurs.
  • Augmentation du rythme cardiaque.
  • Proéminence des veines dans le cou.
  • Douleur dans la poitrine.
  • Écoute des râles pulmonaires.
  • Transpiration excessive.
  • Fatigue excessive, fatigue accrue.

À un stade précoce, la fibrose pulmonaire est diagnostiquée chez seulement 20 % des patients. Si l'un des symptômes énumérés est détecté, vous devez consulter un spécialiste compétent.

Méthodes de diagnostic

Pour identifier la pathologie, le médecin devra procéder comme suit :
  • Recueillir et analyser l'anamnèse.
  • Clarifier les panneaux existants.
  • Évaluez l’état actuel du patient.
  • Effectuez une inspection complète.

Les tests de laboratoire jouent un rôle important. Pour vérifier la quantité d’oxygène contenue dans le sang du patient, un spécialiste effectuera une oxymétrie. Un test sanguin général aidera à identifier la leucocytose qui s'est développée en raison d'une infection secondaire.

Le tableau clinique de la maladie deviendra plus évident lors de l'utilisation de diverses méthodes de diagnostic.

Ceux-ci sont:

  • Radiographie.
  • Réaliser une biopsie de l'organe affecté.
  • Scanner.

Le médecin réalise également une auscultation de la région thoracique. La fluorographie peut révéler une amélioration focale ou diffuse du schéma pulmonaire. Parfois, des éclaircies kystiques apparaissent sur les images. Il peut être détecté via ECHO CG.

Vidéo

Vidéo - fibrose pulmonaire idiopathique

Se débarrasser de la pathologie

Le traitement de la fibrose pulmonaire doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Dans un premier temps, une approche intégrée est nécessaire, comprenant des médicaments, de la physiothérapie et un régime. Toutes les mesures sont mises en œuvre afin de stopper les signes de fibrose pulmonaire et de faciliter la vie du patient. Si la maladie est détectée à un stade tardif, le pronostic est décevant. Il est important de comprendre qu’il est impossible de guérir complètement ce type de pathologie.

Seul un spécialiste peut expliquer comment traiter la fibrose pulmonaire. Si le problème est dû à des processus inflammatoires, le patient se voit prescrire des antibiotiques et des médicaments qui soulagent l'inflammation. Pour réduire le taux de formation du tissu conjonctif, Veroshpiron est prescrit. Son utilisation est prévue pour une longue période. Une étude attentive du mode d'emploi est nécessaire.

Le traitement de la fibrose pulmonaire se résume parfois à une intervention chirurgicale, notamment une transplantation pulmonaire.

Il est impératif de réduire l’exposition aux facteurs pouvant provoquer une détérioration. Le lieu de travail du patient doit être équipé d'une ventilation de haute qualité.

Exercices de respiration

L'activité physique dans des limites raisonnables contribue au soulagement rapide des symptômes de la maladie.

  • faire du vélo régulièrement;
  • jogging matinal;
  • marche en plein air;
  • exercices de respiration.

Ce dernier sature le sang en oxygène et normalise le fonctionnement du système respiratoire. Une série d'exercices aide à améliorer l'écoulement du mucus et à détendre les muscles impliqués dans la respiration.

Les exercices de respiration pour la fibrose pulmonaire sont effectués en position debout.

Les principaux exercices de cet échauffement sont :

  1. Vous devez inspirer lentement en sortant le ventre. En expirant, vous devez l'aspirer autant que possible. La poitrine est calme.
  2. Inspirez profondément et doucement pour que le ventre reste immobile. Lorsque vous expirez, le sternum descend et lorsque vous inspirez, il monte.
  3. L'exercice de respiration complet est le dernier. L'inhalation commence par l'engagement du péritoine. Avec votre abdomen complètement en saillie, vous devez continuer à inspirer en utilisant votre poitrine. L'expiration se fait dans le même ordre : d'abord par la région abdominale, puis par le sternum. Toutes les transitions sont lentes et fluides.

L'effet souhaité peut être obtenu en répétant chaque exercice 5 à 6 fois par jour.

Remèdes populaires

En plus du traitement médicamenteux, il est logique d'essayer des méthodes maison. Le traitement avec des remèdes populaires est efficace pour de nombreuses maladies. Il est important de ne pas oublier la nécessité d’une utilisation concomitante de médicaments.

Seul un médecin peut indiquer des moyens de thérapie auxiliaire. Sinon, l'apparition de réactions allergiques est possible, ce qui ne fera que rendre la fibrose pulmonaire encore plus dangereuse.

Le traitement est basé sur l'élimination maximale des mucosités et du mucus du système respiratoire. Les infusions et décoctions d’herbes médicinales peuvent y contribuer.

Il est conseillé de se débarrasser de la pneumosclérose à l'aide d'églantier et de racines d'aunée, qui aideront à nettoyer les poumons et à restaurer le tissu pulmonaire. Pour préparer la décoction, mélangez les herbes dans des proportions égales (1 cuillère à soupe chacune) et ajoutez de l'eau (environ 1,5 tasse). Faire bouillir le mélange obtenu pendant 10 à 20 minutes, laisser refroidir et filtrer. Prendre la décoction quotidiennement pendant au moins 2 mois.

Le romarin peut normaliser la fonction pulmonaire et prévenir le développement du cancer. Vous devez hacher les brindilles et les remplir d'eau propre (en quantités égales). Gardez le mélange obtenu au four pendant environ 45 à 60 minutes, puis ajoutez un peu de miel. Prendre 1 cuillère à café deux fois par jour.

Vous pouvez vous débarrasser de l'essoufflement et minimiser la toux à l'aide de graines de lin. Il est nécessaire de mélanger l'ingrédient principal et l'eau bouillante en quantités égales et de laisser infuser 30 minutes. Prendre 1/3 tasse trois fois par jour pendant une semaine.

L'efficacité de la thérapie traditionnelle a été prouvée exclusivement au stade précoce de la pathologie pulmonaire. Dans les cas plus avancés, seuls les médicaments peuvent atténuer la situation.

Combien de temps les gens vivent-ils avec la maladie ?

Le pronostic global peut être jugé par la gravité de la maladie. Chez un patient atteint de fibrose pulmonaire, l'espérance de vie dépend du stade auquel la pathologie a été détectée.

La forme aiguë de la maladie est presque impossible à répondre à un traitement conservateur. La mort survient littéralement après quelques mois.

Pathologie chez un enfant

La fibrose pulmonaire chez les enfants de moins de 3 ans est assez rare. Les raisons du développement de la maladie sont similaires à celles qui provoquent la maladie chez l'adulte.

La pathologie pulmonaire peut être diagnostiquée à l'aide de méthodes conventionnelles ( Radiographie, biopsie, IRM, CT). Parfois, une consultation complémentaire avec un pneumologue pédiatrique peut être nécessaire.

L'auto-traitement ne peut reposer que sur l'élimination des principaux irritants (poussière, sable, etc.). Votre médecin vous recommandera un traitement antibiotique pour prévenir les infections de vos poumons.

Les procédures d’inhalation qui augmentent la teneur en oxygène du sang du patient sont également importantes. Seul votre médecin peut décider quels inhalateurs vous pouvez utiliser.

Candidose pulmonaire

C'est le nom donné aux dommages causés aux tissus organiques par des champignons de type levure. La maladie survient souvent en arrière-plan.

La maladie se caractérise par la formation de petits foyers d'inflammation. Leur localisation principale est les parties médiane et inférieure de l'organe. Il y a des dommages à la lumière des petites bronches, une accumulation de liquide inflammatoire leucocytaire dans celles-ci.

Le patient s’inquiète de :

  • Toux sévère (généralement sèche).
  • Dyspnée.
  • Augmentation de la température basale.
  • Douleur dans la région thoracique.

L'élimination de la maladie repose sur l'utilisation de médicaments antifongiques.

Plus d'informations sur les médicaments

Le traitement de la fibrose pulmonaire idiopathique repose généralement sur l'utilisation d'un médicament tel que Vargatef. Ce médicament est un triple inhibiteur de l'angiokinase. De nombreuses études cliniques ont confirmé l'efficacité de ce produit.

Après un certain temps, Vargatef s'est imposé avec succès comme médicament. Cependant, le nintédanib doit être utilisé en association avec le docétaxel. L'efficacité de Vargatef a été évaluée sur la base de nombreuses études auxquelles ont participé environ 1,5 mille patients. Selon les résultats, l’espérance de vie et le taux de survie globale des patients ont augmenté de manière significative.

Bien entendu, seul un spécialiste compétent a le droit de prescrire un tel médicament, sur la base des résultats de l'examen.

Note: Vargatef appartient à la catégorie des médicaments assez chers. Il n'est pas toujours possible de le trouver dans les pharmacies de notre pays.

Pour la fibrose pulmonaire, le traitement ne peut être prescrit que par un médecin qualifié, en tenant compte de l’âge et des symptômes du patient. L'automédication est extrêmement inacceptable ! La clé d'une thérapie réussie est une consultation rapide avec un médecin.

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– rétablir une respiration normale, arrêter la croissance du tissu conjonctif ou le supprimer. Il existe plusieurs méthodes pour traiter la fibrose :

Pour un traitement efficace il faut :

  1. Limiter l’influence des facteurs environnementaux négatifs.
  2. Évitez les situations stressantes.
  3. Lorsque vous travaillez dans des industries dangereuses, utilisez tous les équipements de protection nécessaires.
  4. Abandonnez les mauvaises habitudes, en particulier le tabac.
  5. Faites une fluorographie chaque année. Si des écarts par rapport à la norme sont détectés, suivez un traitement complet.

Traitement médicamenteux et chirurgical

Les médicaments sont utilisés dans les cas graves pour arrêter la propagation du tissu conjonctif vers les poumons et augmenter l'espérance de vie. Ce traitement est efficace dès les premiers stades de la maladie.

Pour le traitement médical, sont utilisés :

Pour éviter une diminution de l’immunité, vous devez vous faire vacciner chaque année contre la grippe. De plus, il est recommandé de recevoir un vaccin antipneumococcique tous les cinq ans.

Lorsque les méthodes ci-dessus de traitement des poumons n'apportent pas de résultats, une intervention chirurgicale est nécessaire. La transplantation est également nécessaire dans les derniers stades de la maladie, lorsque la pneumosclérose commence à se développer et que les poumons ne sont pas capables de remplir efficacement leurs fonctions par eux-mêmes.

La greffe peut concerner un poumon ou les deux. La durée de l'opération est de quatre à sept heures. À la fin des interventions chirurgicales, les patients ont besoin de soins médicaux attentifs, du maintien de leur immunité et de la prise de médicaments immunosuppresseurs pour réduire le risque de rejet d'un organe sain. La chirurgie n'est pas utilisée pour les maladies du cœur, du foie, des reins, ainsi qu'en présence d'hépatite et d'infection par le VIH.

Traitements non médicamenteux

En plus de la prise de médicaments, une étape obligatoire du traitement est l'utilisation de méthodes de contrôle non médicamenteuses. Les médecins recommandent des procédures telles que :

  1. Oxygénothérapie.
  2. Massothérapie.
  3. Nutrition adéquat.

Les exercices de respiration pour la fibrose pulmonaire aident les poumons à se débarrasser du mucus accumulé, à augmenter leur taille, à éliminer la congestion pulmonaire et à normaliser la circulation sanguine. effectué quotidiennement cinq fois de chaque type de respiration. Types de respiration :

Pour normaliser les échanges gazeux pulmonaires, vous devez expirer avec résistance. Un verre d'eau ordinaire et une paille à cocktail vous y aideront. Inspirez par le nez et expirez dans un tube placé dans un verre d'eau.

En plus des exercices de respiration, une activité physique régulière est nécessaire. Les plus grands bienfaits proviennent de la marche, de la course et du vélo en plein air.

Massage thérapeutique et oxygénothérapie

Le massage peut soulager la toux, renforcer les muscles et améliorer la circulation sanguine. Elle doit être réalisée par un spécialiste en frottant, en pétrissant et en tapotant. Le massothérapeute peut utiliser des appareils spéciaux. Pour un effet optimal, avant le massage, vous devez boire du thé chaud, des médicaments contre la toux et des expectorants.

Types de massages :

  1. En conserve. Des coupelles spéciales sont utilisées pour créer un vide, ce qui améliore la circulation sanguine.
  2. Drainage et vibrations. Normalise les échanges gazeux dans les poumons.
  3. Chéri. A un effet réchauffant et stimule la circulation sanguine.

Une étape obligatoire du traitement, visant à augmenter l'oxygène dans les poumons, le sang et les tissus corporels, élimine l'essoufflement. Saturer le corps en oxygène améliore le bien-être du patient. Un masque à oxygène et des bouteilles d'oxygène spéciales sont utilisés pour le traitement. L'oxygénothérapie ne peut être réalisée à domicile qu'avec l'autorisation du médecin traitant.

Médecine traditionnelle et bonne nutrition

Le traitement de la fibrose pulmonaire avec des remèdes populaires n'est possible qu'en combinaison avec d'autres méthodes thérapeutiques. Le traitement de la fibrose pulmonaire avec des méthodes traditionnelles sans médicaments ne guérira pas la maladie. Pour traiter la fibrose pulmonaire, vous pouvez utiliser les recettes suivantes :


  1. Produits à base de farine, huiles végétales.
  2. Compléments alimentaires.
  3. Alcool.
  4. Conserves et produits semi-finis.
  5. Sel. Le sel accumulé dans le corps affecte négativement les performances des muscles respiratoires : ils se compriment et la circulation sanguine est perturbée.

L'alimentation quotidienne doit inclure :

  1. Fruits riches en vitamine C.
  2. Légumes : choux, poivrons, épinards, tomates.
  3. Viandes, poissons et fruits de mer.
  4. Produits laitiers et produits laitiers fermentés.

La fibrose pulmonaire ne peut pas être complètement guérie, cependant, avec un traitement rapide avec des médicaments associés à des exercices de respiration, une bonne nutrition et une oxygénothérapie, il est possible d'arrêter le processus de fibrose et d'améliorer l'état du patient.

La fibrose pulmonaire est un processus pathologique dans lequel du tissu fibreux se forme dans l'organe. Il s’agit d’une forme particulière de tissu conjonctif à haute résistance à la traction. Il possède une structure de collagène constituée de fibres élastiques. Normalement présent dans le corps, ce tissu tapisse les articulations et les tendons.

Avec la fibrose pulmonaire, des modifications fibrotiques focales se produisent dans l'organe, qui remplacent les tissus sains et entraînent un dysfonctionnement du système respiratoire.

Causes de la maladie et changements pathomorphologiques

Avec la fibrose pulmonaire, une production active de collagène se produit et une prolifération anormale du tissu conjonctif remplace progressivement le parenchyme sain. Ce processus est irréversible ; le mécanisme de substitution inverse ne fonctionne pas.

Causes et facteurs prédisposants :

  • maladies infectieuses et inflammatoires chroniques du système respiratoire;
  • réactions allergiques générales, asthme bronchique ;
  • exposition radioactive;
  • blessures mécaniques;
  • pathologies congénitales et héréditaires ;
  • maladies professionnelles - granulomatose (silicose, amylose, asbestose, anthracose, bérylliose) ;
  • exposition à des médicaments - sulfamides, antibiotiques, cytostatiques (agents chimiothérapeutiques) ;
  • maladies infectieuses - syphilis, tuberculose.

Les facteurs de risque comprennent le tabagisme, les conditions environnementales défavorables (poussière de métal, bois), le reflux gastro-œsophagien, dans lequel on observe une microaspiration des voies respiratoires (entrée du contenu de l'estomac dans celles-ci).

Les modifications fibreuses du tissu pulmonaire lors d'une inflammation prolongée commencent par des modifications structurelles des vaisseaux sanguins. Les artères sont les premières à être détruites. Progressivement, un remplacement fibreux du parenchyme de l'organe lui-même se produit. Le tissu conjonctif affecte les couches anatomiques normales qui séparent les capillaires et les cavités alvéolaires. C'est ainsi que l'épithélium, l'endothélium et les membranes capillaires sont progressivement détruits.

Pour arrêter de tels changements, le corps active le processus de réparation (récupération). Les médiateurs sont activés - des substances biologiquement actives qui déclenchent le processus de cicatrisation. Peu à peu, ces transformations deviennent incontrôlables et une dégénérescence généralisée du tissu pulmonaire en tissu conjonctif commence.

Aux derniers stades de la maladie, une fibromatose étendue se forme - une pathologie dans laquelle le parenchyme perd complètement son extensibilité et son élasticité. La superposition répétée de fibres conjonctives conduit à la formation de cordons fibreux dans les poumons, qui modifient non seulement les alvéoles, mais également les vaisseaux sanguins et les nerfs. Des cavités fermées et limitées apparaissent.

Les modifications fibreuses dans les poumons sont une pathologie dans laquelle se développent de graves perturbations de la fonction respiratoire des poumons (échanges gazeux insuffisants).

Types de fibrose pulmonaire

La maladie, selon le degré de propagation dans l'organe et sa localisation, est divisée en plusieurs types, ce qui crée une valeur diagnostique et permet de prescrire un traitement adéquat :

  • La fibrose locale est une zone affectée strictement limitée du tissu pulmonaire. Les photographies aux rayons X montrent clairement les limites du processus pathologique. Elle est asymptomatique et dérange rarement les patients.
  • La fibrose focale est la présence dans les poumons de plusieurs foyers inflammatoires de la zone et de la structure de la plaie. Ils peuvent être soit limités, soit diffus (étalés, sans limites claires).
  • La fibrose hilaire est une lésion du parenchyme dans le segment où se situe la jonction anatomique du poumon avec les organes médiastinaux (cœur, aorte, artère pulmonaire).
  • La fibrose apicale est la prolifération du tissu conjonctif au sommet du poumon (segment apical). Les premières manifestations de la maladie s’apparentent à une bronchite. Facilement identifiable aux rayons X.
  • Fibrose péribronchique - du tissu conjonctif se forme autour des bronchioles, conséquence d'une bronchite ou d'une bronchopneumonie. La fibrose bronchique se développe également avec le temps. La cicatrisation de l’arbre bronchique entraîne une obstruction des voies respiratoires inférieures.
  • Fibrose interstitielle : le tissu conjonctif se développe autour des vaisseaux sanguins et dans les septa interalvéolaires. Se développe après une pneumonie.
  • La fibrose post-radique est une maladie secondaire qui apparaît chez les patients après une irradiation des poumons pour un traitement contre le cancer.

Symptômes de la fibrose pulmonaire

Les principaux symptômes de la fibrose sont un essoufflement qui augmente progressivement et une toux sèche et improductive, de nature paroxystique. Lors de l'utilisation d'antitussifs, la crise n'est pas soulagée en raison de la faible sensibilité de la fibrose à ces médicaments.

La fibrose pulmonaire touche majoritairement les personnes de plus de 50 ans. Mais des signes tangibles de la maladie qui aggravent le bien-être apparaissent après 60 à 70 ans de vie. L'état général d'une personne se détériore progressivement, mais il existe des cas de progression rapide de la maladie.

Au début de la maladie, l’essoufflement est peu perceptible et ne gêne pas. Ensuite, cela augmente progressivement et il est difficile pour une personne de supporter même une activité physique mineure (marche réparatrice, flexion, squats). Dans les derniers stades, il est difficile pour le patient de parler, un essoufflement sévère est présent au repos, en position horizontale.

Dans le contexte de modifications destructrices des poumons, une insuffisance respiratoire et une hypoxie se développent. Symptômes:

  • respiration superficielle fréquente;
  • peau pâle avec une teinte bleue;
  • cardiopalme;
  • des muscles supplémentaires sont impliqués dans l’acte de respirer ;
  • perte soudaine de force, fatigue chronique ;
  • perte de poids, asthénie ;
  • étourdissements, mauvaise nuit de sommeil, somnolence diurne ;
  • œdème, insuffisance cardiaque.

La principale complication de la maladie est le développement du « cœur pulmonaire ». Les formations fibreuses dans les alvéoles entraînent une augmentation de la pression dans la circulation pulmonaire. En conséquence, la charge sur le myocarde augmente et celui-ci s'hypertrophie. Le signe est une hypertrophie de la moitié droite du cœur (ventricule et oreillette) par rapport à la gauche.

Chez certains patients, dans le contexte de la fibrose, un fibrome pulmonaire se développe - une tumeur bénigne des fibres du tissu conjonctif.

Diagnostic de la maladie

Avant de traiter la fibrose pulmonaire, un diagnostic approfondi est réalisé dans le cadre d'une consultation de spécialistes de différentes branches de la médecine.

Souvent, la maladie est détectée lors de la fluorographie préventive. L'image montre clairement des zones sombres du poumon, qui indiquent la présence d'un processus pathologique. Pour un examen plus détaillé de la poitrine, une personne est envoyée passer une radiographie.

Les images radiographiques montrent clairement des lésions avec une fibrose limitée. Avec les lésions hilaires, les taches sombres sur l'image sont des changements fibreux dans les racines des poumons. Le fluorogramme montre une fibrose des racines du poumon aux contours flous.

HRCT – tomodensitométrie à haute résolution – revêt une grande importance diagnostique.. L'analyse couche par couche identifie les signes pathologiques suivants :

  • ombres caractéristiques de la fibrose linéaire ;
  • fibrose toronnée à structure en nid d'abeille sous forme d'espaces kystiques remplis d'air d'un diamètre maximum de 1 cm ;
  • fibrose bronchique, qui s'accompagne de bronchectasies (zones élargies de l'arbre bronchique avec une paroi endommagée) ;
  • les cordons parenchymateux ont un aspect terne, mais sont peu prononcés ;
  • avec des lésions liées à la plèvre apicale, des micronodules, des kystes et des pièges à air sont détectés.

Dans certains cas, pour clarifier le diagnostic, une biopsie est prescrite aux patients, ce qui n'est pas obligatoire pour tous les patients. L'examen histologique des tissus montre clairement l'alternance de zones saines du parenchyme avec des modifications fibreuses en nid d'abeille. L'inflammation dans les tissus est faible, il existe des zones d'infiltration de plasma et de lymphocytes. Le collagène est très dense. Les kystes sont remplis d'épithélium et de mucus enflammés.

Traitement de la fibrose pulmonaire

Le traitement de la fibrose pulmonaire est conservateur et basé sur une médecine fondée sur des preuves. La thérapie médicamenteuse n'est pas en mesure d'arrêter les changements destructeurs dans les poumons et de guérir le patient.. Par conséquent, il est de nature palliative et vise à maximiser la prolongation de la vie humaine.

Médicaments pour le traitement de la fibrose pulmonaire :

  1. Agents hormonaux - glucocortécostéroïdes. Ils réduisent la gravité de l'inflammation chronique, mais n'arrêtent pas la production de collagène (Hydrocortisone, Prednisolone).
  2. Antispasmodiques - pour détendre les muscles lisses des voies respiratoires et améliorer le drainage (norépinéphrine, isadrine, théophédrine).
  3. Mucolytiques (expectorants) - éliminent l'obstruction, soulagent la toux (Lazolvan, Erespal, Askoril).
  4. Glycosides cardiaques - soutiennent le fonctionnement du muscle cardiaque (digoxine, adonizide, strophanthine).
  5. Anti-inflammatoires non stéroïdiens - réduisent et soulagent les douleurs thoraciques (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen).
  6. Préparations de potassium - nutrition pour le myarcarde (Asparkam, Panangin).

Chaque patient hospitalisé subit une oxygénothérapie, saturant le corps en oxygène.

Exercices de respiration pour la fibrose pulmonaire - le principe de base pour lutter contre l'essoufflement. Il contribue à renforcer les muscles respiratoires, ce qui rend la respiration plus profonde.

Le traitement de la fibrose pulmonaire avec des remèdes populaires est inefficace. Des herbes médicinales peuvent être prescrites pour renforcer le système immunitaire et maintenir la vitalité du patient.

L'espérance de vie en cas de fibrose pulmonaire ne dépasse pas 5 ans. Avec une pathologie qui évolue rapidement, la mort survient en quelques mois. Prévention de la maladie - arrêter de fumer, respect des règles de sécurité au travail, sécurité au travail, prudence dans l'utilisation de composés chimiques volatils dans la vie quotidienne.

En médecine, une modification très potentiellement mortelle du tissu pulmonaire est appelée fibrose pulmonaire. L'essence de la maladie réside dans des modifications du tissu pulmonaire dues à une augmentation de la surface du tissu conjonctif. Quel est le danger de cette maladie pour l'homme ? Comment améliorer le bien-être du patient dans cette situation ? Quelles mesures préventives faut-il prendre pour éviter un tel processus pathologique pulmonaire ? Ceci sera discuté plus loin.

Modifications fibreuses dans les poumons. Ce que c'est?

Les modifications du tissu pulmonaire sont associées à des complications de maladies virales ou bactériennes. Les parois des alvéoles perdent leur élasticité après une lésion tissulaire. En conséquence, la quantité d’oxygène dans le sang diminue. Cette condition provoque une production accrue de collagène dans les tissus. En conséquence, du tissu conjonctif et des cicatrices se forment. Le danger est que les fibres du tissu conjonctif ne laissent pas passer l’oxygène. De plus, aucune régénération ne se produit pendant le traitement. Par conséquent, toutes les mesures thérapeutiques visent à ralentir le processus pathologique et à devenir un obstacle à la croissance et à l'augmentation de la surface du tissu conjonctif.

Types de changements kystiques.

Dans la pratique médicale, on note les types de fibrose pulmonaire suivants :

  • local ou limité à une petite zone touchée
  • diffus, occupant une grande surface
  • kystique (mucoviscidose), qui affecte le tractus gastro-intestinal et les poumons
  • focal, affectant les poumons et le foie
  • post-rayonnement, formé à la suite d'une exposition aux rayonnements
  • fibrose apicale ou adhésive du tissu pulmonaire

La maladie affecte non seulement les tissus pulmonaires, mais également les tissus d'autres organes internes.

Causes de pathologie

Des études scientifiques basées sur des observations pratiques montrent que plus de la moitié des patients atteints de fibrose ont eu une maladie virale, une pneumonie ou une tuberculose. Entre autres raisons, les médecins identifient :

  • réactions allergiques. qui ont suivi un traitement à long terme
  • chimiothérapie dans le traitement du cancer
  • long séjour dans une pièce poussiéreuse
  • granulome pulmonaire
  • Fibrose pulmonaire idiopathique d'étiologie inconnue
  • inhalation de poussières organiques et inorganiques
  • inflammation du tissu conjonctif d'autres organes et systèmes physiologiques
  • maladies chroniques du système respiratoire et pulmonaire

La fibrose pulmonaire est associée à des modifications pathologiques telles que l'alvéolite, l'amiantose, la granulomatose, la mycose et les blessures causées par des chutes et des contusions.

Symptômes de la maladie

Aux premiers stades, la fibrose pulmonaire est très difficile à déterminer. La raison en est que les formations kystiques sont « masquées » par une pneumonie ou une bronchite. Le traitement symptomatique dans ces cas est inefficace. De plus, l'état du patient s'aggrave et des changements kystiques se produisent dans le contexte de :

  • toux sèche (rarement accompagnée d'expectorations)
  • peau pâle.
  • La forme aiguë de la maladie se caractérise par :

    • modifications de la phalange digitale (épaississement)
    • essoufflement sévère au repos
    • gonflement de la peau
    • douleur derrière le sternum
    • diminution de la capacité de travail
    • fatigabilité rapide

    La peau acquiert une teinte bleutée. L'exacerbation de la maladie provoque l'apparition d'une embolie pulmonaire, d'une pleurésie escudative et d'un pneumothorax. Ces maladies peuvent être mortelles. Des études de l'OMS ont montré que les changements kystiques provoquent l'apparition d'un cancer.

    Diagnostic de la maladie

    La médecine pratique a accumulé une vaste expérience dans le diagnostic instrumental de la pathologie des tissus pulmonaires. Cela est dû au fait que des modifications kystiques sont également présentes dans le tableau clinique des maladies concomitantes. Par conséquent, afin d'identifier avec précision la maladie parmi d'autres d'étiologie similaire, les éléments suivants sont utilisés dans le diagnostic :

    • Examen aux rayons X de différentes projections des poumons
    • Tomodensitométrie
    • modifications des vaisseaux sanguins par angiopulmonographie
    • bronchoscopie du tissu pulmonaire
    • analyse respiratoire

    Pour poser le bon diagnostic, l'accent est mis sur l'examen des tissus lors de la biopsie.

    Traitement de la fibrose

    Les protocoles de traitement de la pathologie pulmonaire comprennent :

    1. traitement médical
    2. utilisation de remèdes populaires
    3. procédures physiothérapeutiques

    Toutes les mesures thérapeutiques visent à réduire la propagation de la maladie et à améliorer l'état général. L'ensemble des procédures médicales comprend nécessairement le recours à l'oxygénothérapie. Grâce à de telles procédures physiothérapeutiques, l'essoufflement diminue et le patient peut même pratiquer une activité physique. Les mesures de réadaptation visent à améliorer la qualité de vie, en fonction des antécédents médicaux et de l'état général du patient et des maladies concomitantes. La vaccination est utilisée pour traiter la maladie. Elle est réalisée chaque année et vise la vaccination contre la grippe et le pneumocoque. Des cytostatiques, des glucocorticoïdes et des antifibrotiques ainsi que la prednisolone glucostéroïde sont utilisés comme traitement médicamenteux. Ce cours est prescrit pour une durée maximale de 3 mois. Ensuite, l’état du patient devrait s’améliorer et la dose du médicament est réduite et utilisée jusqu’à 6 mois. L'utilisation de médicaments entraîne une exacerbation d'autres maladies : ostéoporose, pathologie du tractus gastro-intestinal et épuisement nerveux. Ces effets secondaires doivent être pris en compte lors du dosage des médicaments. Il ne s'agit pas d'une liste complète des contre-indications. Par exemple, les cytostatiques sont contre-indiqués en cas d'immunité réduite, d'alopécie (calvitie) et de maladies du système génito-urinaire. Des études récentes montrent que le médicament le plus doux, le veroshpiron, ralentit non seulement la croissance des cellules du tissu conjonctif, mais réduit également leur apparition dans le myocarde et le foie. Ce médicament est utilisé en association avec un traitement hormonal.

    Dans certains cas, une transplantation pulmonaire est utilisée. Cela se fait lorsque :

    1. développement de l'hypoxie
    2. diminution du débit d'oxygène
    3. essoufflement persistant malgré la prise de médicaments

    La transplantation pulmonaire prolonge la vie du patient jusqu'à environ 5 ans. La période postopératoire est difficile pour certains patients. Par conséquent, seulement 60 % environ des patients souffrant de cette maladie reprennent une vie normale.

    Traitement avec des méthodes traditionnelles

    Des méthodes supplémentaires dans le traitement de la maladie peuvent être les agents médicinaux accumulés en phytothérapie. Bien entendu, le recours à la médecine traditionnelle n’est pas une panacée, mais leur utilisation contribue à soulager les souffrances du patient.

    Pour améliorer la circulation sanguine et augmenter l'apport d'oxygène, utilisez une teinture d'adonis, de fenouil et de cumin. Le bois mort aux herbes est pris en quantités égales (une cuillère à café chacune) et versé avec un verre d'eau bouillante. Le produit est infusé dans un thermos pendant environ 7 heures (peut être laissé toute la nuit). Ensuite, la solution est filtrée et bue dans la journée en deux ou trois doses.

    Un autre remède protecteur contre les effets nocifs des vapeurs chimiques, des poussières et des réactions allergènes est préparé à base de fleurs de violette et d'origan. Pour le produit, prélevez une partie des fleurs séchées de ces plantes médicinales et faites-les chauffer au bain-marie jusqu'à 15 minutes à feu doux. Le mélange bouilli est versé dans un thermos et laissé jusqu'à 2 heures. Ensuite, le produit est filtré et bu à la place du thé. Le produit peut être sucré avec du sucre ou du miel.

    Mesures préventives

    Les éléments suivants sont utilisés à titre préventif :

    • équipement de protection pour un contact constant avec des déchets toxiques
    • traitement médicamenteux pour l'infection
    • rejet des mauvaises habitudes
    • l'utilisation d'exercices de respiration spéciaux
    • repos actif après une activité physique
    • aliment diététique contenant des produits d'origine végétale
    • en contre-saison, prolonger le traitement avec des préparations vitaminées contenant du calcium et d'autres microéléments

    Les principales mesures préventives sont une réponse rapide aux lésions focales du tissu pulmonaire.

    En conclusion, il convient de noter que les modifications pathologiques des poumons sont dangereuses pour la santé humaine. Si vous faites partie d’un « groupe à risque » (fumée, travail dans une usine chimique ou dans des mines). Ensuite, vous devez subir un examen préventif une fois tous les six mois. Lors du diagnostic de cette pathologie, suivez les instructions des médecins et après un certain temps, vous retrouverez définitivement la bonne santé.

    Comment traiter la fibrose pulmonaire et qu’est-ce que c’est ? Il s’agit d’une maladie caractérisée par le remplacement du tissu pulmonaire sain par du tissu cicatriciel. Le développement du processus pathologique s'accompagne de l'apparition de signes d'insuffisance respiratoire. Les modifications fibreuses dans les poumons contribuent à une diminution de l'élasticité des tissus, ce qui empêche l'air de pénétrer dans les alvéoles. Le processus de transformation du tissu conjonctif en tissu pulmonaire est impossible, aucun cas de guérison complète n'a donc été identifié. Le traitement peut améliorer la qualité de vie et augmenter sa durée.

    Causes de la maladie

    La fibrose pulmonaire se développe sous l'influence des facteurs suivants : la présence de maladies infectieuses chroniques et de réactions allergiques ; exposition aux radiations des organes internes; maladies granulomateuses; inhalation prolongée de poussières. D'autres raisons de la dégénérescence du tissu pulmonaire en tissu conjonctif sont : la vascularite (un processus inflammatoire affectant les vaisseaux sanguins) ; travailler dans des zones contaminées par de la farine, des copeaux ou de la poussière de ciment ; tuberculose antérieure. Dans le contexte de ces processus, une tuberculose fibreuse-caverneuse peut survenir. Il s’agit d’une maladie dangereuse qui affecte de grandes quantités de tissus. Si elle n'est pas traitée, de graves complications se développent. C'est pourquoi il est important de diagnostiquer et d'éliminer cette maladie à temps.

    Tableau clinique de la maladie

    Les formes segmentaires de fibrose pulmonaire aux premiers stades sont asymptomatiques, aux stades ultérieurs, les types locaux et diffus se caractérisent par l'apparition d'un tableau clinique prononcé. L'essoufflement est un symptôme caractéristique de la maladie. Aux premiers stades de la maladie, elle n'apparaît que lors d'un effort physique, mais aux stades ultérieurs, elle hante constamment le patient. La toux est sèche au début, mais avec le temps, les crises commencent à s'accompagner de la libération de grandes quantités d'expectorations.

    Les transformations fibreuses dans les tissus pulmonaires contribuent à l'apparition de douleurs thoraciques, d'une transpiration accrue, d'une respiration sifflante dans les poumons et d'une cyanose cutanée. La pneumosclérose apicale présente les symptômes suivants : déformation des articulations des doigts et de la plaque unguéale, essoufflement sévère, rythme cardiaque rapide, gonflement des membres inférieurs, dilatation des veines de la région cervicale, douleurs thoraciques, faiblesse générale et fatigue chronique. Ces signes sont caractéristiques des stades avancés de la maladie.

    Une forme sévère de fibrose pulmonaire contribue à la dégénérescence du tissu pulmonaire sain en cordons de tissu conjonctif. Elle peut se développer dans le contexte d'une inflammation des alvéoles, dont le principal symptôme est une insuffisance respiratoire aiguë. Son développement est favorisé par : les infections fongiques des poumons chez les patients immunodéprimés ; amiantose (maladies associées à l'inhalation de poussières d'amiante); diabète; tuberculose pulmonaire; dommages mécaniques. La forme de fibrose la plus courante est la forme hilaire. La bronchite chronique contribue à l'aggravation de la gravité de la maladie. Le tissu conjonctif se développe constamment, perturbant le fonctionnement de zones de plus en plus grandes des poumons. La progression de la maladie peut être stoppée en commençant le traitement à temps.

    Les lésions fibreuses des poumons peuvent être unilatérales ou bilatérales. En fonction de la localisation du processus pathologique, on les distingue : fibrose focale (affecte de petites zones de l'organe) et modifications diffuses (couvrant tout le poumon). Quelle que soit sa gravité, la maladie est divisée en 3 types. La pneumofibrose est une pathologie dans laquelle des zones de tissu conjonctif alternent avec des zones saines. La cirrhose est un remplacement complet du tissu pulmonaire, contribuant au dysfonctionnement du système respiratoire, à la déformation des bronches et des vaisseaux pulmonaires. La sclérose est la dégénérescence du tissu pulmonaire en tissu conjonctif, accompagnée d'un compactage pathologique de l'organe.

    En fonction de la cause d'apparition, on distingue les formes suivantes de la maladie. La fibrose poussiéreuse est typique des représentants de certaines professions associées à un contact constant avec la poussière (amiantose, silicose). Le développement de la fibrose focale est favorisé par des processus pathologiques auto-immuns (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé). Les formes infectieuses surviennent dans le contexte d'une tuberculose ou d'une infection fongique des poumons. La fibrose idiopathique se développe sans raison apparente.

    Diagnostic et traitement de la maladie

    Le traitement ne peut être prescrit qu'après un examen détaillé du patient. À cette fin, des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales sont utilisées, à l'aide desquelles des informations peuvent être obtenues sur la localisation et la prévalence du processus pathologique, la cause de son apparition. Le plus informatif est un examen radiographique des organes thoraciques. Avec son aide, des changements pathologiques dans le hile et d'autres parties sont détectés. Un scanner est réalisé pour confirmer le diagnostic. L'angiographie pulmonaire est une procédure de diagnostic qui vous permet d'évaluer le degré d'endommagement des vaisseaux sanguins des poumons (réseau vasculaire élargi ou rétréci). Pour diagnostiquer la tuberculose fibrocaverneuse, une bronchoscopie et une analyse de la fonction respiratoire sont utilisées. Il permet de mesurer la fréquence des mouvements respiratoires, le volume d'air entrant dans les poumons et la conductivité des bronches.

    Le traitement de la fibrose pulmonaire commence par l'élimination de la cause de son apparition. Après avoir exclu l'influence des facteurs provoquants, une oxygénothérapie est prescrite. Dans les formes avancées de la maladie, il est recommandé de porter constamment un masque par lequel l'oxygène pénètre dans le corps. Le traitement médicamenteux est choisi en fonction de la cause de la fibrose. Il peut s'agir de médicaments antibactériens, antifongiques ou hormonaux. Les zones endommagées des poumons sont enlevées chirurgicalement. Pour la tuberculose, la chirurgie est complétée par l'utilisation à long terme de médicaments chimiothérapeutiques. Aucun traitement ne permettra d'éliminer les changements déjà apparus dans les poumons. Vous ne pouvez arrêter le développement du processus pathologique qu'en utilisant des techniques conservatrices et chirurgicales. Dans les cas graves, une transplantation pulmonaire est réalisée.

    Comme méthodes auxiliaires de traitement, on utilise une activité physique légère, des exercices de respiration et des promenades quotidiennes au grand air. Ces procédures contribuent à augmenter la quantité d’oxygène entrant dans le corps. L'exercice suivant est considéré comme le plus efficace contre la fibrose pulmonaire : vous devez prendre une profonde inspiration et retenir votre respiration pendant 5 à 10 secondes. Ensuite, vous devez expirer avec force une petite quantité d’air et l’air restant doit être libéré progressivement. Les joues ne doivent pas être gonflées pendant l'exercice. La procédure est effectuée au moins 3 fois par jour, en prévention, 1 fois suffira.

    Le remède suivant aide à éliminer les symptômes de l'insuffisance respiratoire dans la fibrose pulmonaire : les fruits de carvi et l'herbe d'adonis sont pris en proportions égales et mélangés avec 2 parties de prêle. 1 cuillère à soupe. l. Je verse un verre d'eau bouillante sur la collection, infuse et filtre. Ce médicament doit être pris 3 fois par jour. Les teintures de violette et d'origan aident à éliminer les résines, la poussière et les allergènes. Les herbes sont mélangées à parts égales, 2 c. collecte, versez 0,5 litre d'eau bouillante, laissez reposer une heure et buvez à la place du thé 3 fois par jour. Vous ne pouvez pas ajouter de sucre, vous pouvez le remplacer par des fruits secs.

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