Insuffisance cardiaque pulmonaire. Insuffisance cardiaque pulmonaire chronique (cœur pulmonaire)

• Informations de base sur la maladie
• Diagnostic et traitement de la maladie

L'insuffisance cardio-pulmonaire est un trouble circulatoire provoqué par une augmentation de la pression dans le tronc pulmonaire, qui apparaît avec des modifications pathologiques des vaisseaux de la circulation pulmonaire et du tissu pulmonaire. Elle peut être aiguë ou se développer progressivement avec le temps.

Si une insuffisance cardiaque pulmonaire est diagnostiquée, il est nécessaire de changer le rythme de vie et d'être constamment surveillé par un médecin. Un traitement précoce peut compenser complètement la maladie. Si la maladie a atteint le stade III, le pronostic est défavorable. Le taux de survie des patients avec ce diagnostic est de 50 %.

Informations de base sur la maladie

Les raisons de cet état :

• maladies cardiaques : myocardite, cardiomyopathie, malformations cardiaques d'étiologies diverses ;
• pathologies bronchopulmonaires : asthme, tuberculose, bronchite chronique et bronchiolite.

Le développement d’une maladie cardiaque est associé à une insuffisance ventriculaire gauche. La cavité du ventricule gauche se dilate, ses parois cessent d'expulser le sang et la pression dans les veines pulmonaires augmente. Dans ce cas, le côté droit commence à travailler avec une charge accrue, mais cela ne contribue pas à rétablir un apport sanguin normal.

Si la maladie est causée par une pathologie pulmonaire, le facteur qui déclenche le mécanisme de l'insuffisance cardiaque est une modification du tissu pulmonaire. Même lorsque la maladie entre dans une phase de rémission, l'emphysème se forme dans les poumons en raison de l'expansion des tissus sains pour compenser l'apport d'oxygène. Dans ce cas, le ventricule droit doit travailler dur, poussant le sang avec plus de force. Cela provoque une insuffisance cardio-pulmonaire.

Symptômes de la maladie :

• dyspnée;
• bruits dans le système respiratoire de gravité variable - respiration sifflante, sifflement, gargouillis ;
• respiration bruyante;
• suffocation;
• cyanose de la peau du cou et du visage ;
• manifestations de panique;
• gonflement des veines du cou et du visage.

Manifestations cliniques:

• diminution de la pression artérielle en présence de tachycardie ;
• douleur thoracique reflétée dans l'hypocondre droit ;
• auscultation des poumons et du cœur ;
• dans certains cas, il existe un écart entre la gravité de l’état du patient et les résultats normaux de l’auscultation pulmonaire et de la percussion.

L'auscultation est une méthode d'examen physique spécifique : l'écoute des sons lors du fonctionnement des organes. Percussion - déterminer les limites et l'état des organes lors du tapotement et par la hauteur du son.

L'un des principaux signes d'insuffisance cardio-pulmonaire est l'essoufflement, qui survient au repos. Ceci s'explique par le fait que le nombre d'alvéoles participant aux échanges gazeux diminue. Une hémoptysie peut apparaître, comme dans le cas de la tuberculose.

Les lèvres commencent à pâlir ou à bleuir, des plaintes apparaissent selon lesquelles il est impossible de respirer profondément et une sensation de manque d'air se crée.

Au stade initial, le tableau clinique ressemble à l'asthme bronchique, mais l'utilisation d'un inhalateur n'aide pas à résoudre le problème.

Le traitement avec des médicaments et des remèdes populaires, les décoctions médicinales avec de la graisse de chien ou d'ours ne donnent aucun effet positif.

Le traitement des modifications pathologiques des tissus cardiaques et pulmonaires doit être complet.

L'insuffisance cardio-pulmonaire est un trouble dans lequel le fonctionnement des systèmes cardiovasculaire et respiratoire est perturbé. La cause de ce phénomène est l’hypertension, qui apparaît dans la circulation pulmonaire. Il provoque un reflux de sang dans l'artère pulmonaire, c'est pourquoi une hypertrophie myocardique se développe avec le temps.

L'insuffisance pulmonaire se développe le plus souvent dans le contexte d'une myocardite et de malformations cardiaques. Sa cause est une altération de la circulation sanguine dans les vaisseaux pulmonaires, ce qui provoque une augmentation de la pression, une stagnation, etc. En conséquence, le sang est moins saturé en oxygène, ce qui entraîne des problèmes supplémentaires.

Sous sa forme chronique, cette maladie évolue souvent sous la forme d’une insuffisance cardiaque pulmonaire. Tout d’abord, une pathologie du système respiratoire apparaît, à laquelle s’ajoutent finalement des anomalies cardiaques. Nous parlons du « cœur pulmonaire », une déviation qui survient chez les patients souffrant de maladies pulmonaires chroniques.

Des déviations dans le fonctionnement du cœur peuvent provoquer le développement des pathologies suivantes :

1. Hypoxie. La maladie peut affecter divers organes, déclenchée par une diminution des niveaux d’oxygène dans le sang.
2. L'apparition d'une congestion dans les poumons. Cela conduit à l’incapacité du patient à utiliser tout le volume de l’organe pour respirer.
3. L'apparition d'une insuffisance cardiaque dans le contexte d'une congestion pulmonaire.

Raisons du développement de la maladie

L'insuffisance cardio-pulmonaire sous forme aiguë peut avoir une nature différente de son développement. Du côté des poumons, la cause est l'un des facteurs suivants :

• asthme chronique lors d'une exacerbation;
• pneumonie;
• thrombose de l'artère pulmonaire et spasmes qui en résultent ;
• blessure antérieure reçue dans la région de la poitrine ;
• congestion formée lorsque du liquide ou de l’air s’accumule dans la poitrine.

La pathologie peut également être causée par un certain nombre de maladies cardiovasculaires :

• développement d'une tumeur dans le médiastin;
• développement d'une vascularite;
• anévrismes comprimant le cœur.

De plus, la cause de cette maladie peut être une pathologie bronchique :

• pneumonie mal traitée;
• bronchite de nature asthmatique;
• les infections chroniques, y compris la tuberculose ;
• emphysème pulmonaire.

Caractéristiques principales

Déjà aux premiers stades du développement de cette maladie, des signes assez évidents apparaissent. Le plus souvent, les patients se plaignent des symptômes d'insuffisance cardio-pulmonaire suivants :

1. Essoufflement même avec un léger effort. Se produit dans les premiers stades de la maladie. La plupart des patients se plaignent de ne pas pouvoir respirer pleinement et font des efforts considérables pour y parvenir. Des crises de toux cardiaque sont possibles.
2. L'étape suivante est celle des lèvres bleues ou cyanose. La raison en est une quantité insuffisante d'oxygène dans le sang artériel.
3. Après cela, les symptômes d'une réaction compensatoire apparaissent. Le manque d’oxygène amène le corps à augmenter la production de globules rouges. Pour cette raison, les analyses de sang des patients atteints de cette maladie montrent une augmentation de cet indicateur, ainsi que de l'hémoglobine.
4. Une ascite se développe. Cette pathologie se caractérise par une accumulation de liquide dans la zone péritonéale. Son apparition indique une négligence de l’état du patient.
5. Dans la zone de l'hypocondre droit, des douleurs et des lourdeurs peuvent être ressenties, ce qui indique la présence de dysfonctionnements dans le fonctionnement de l'organe.
6. Hypotension. Elle survient soudainement, accompagnée de crises de migraine, de faiblesse et de vertiges.

Les symptômes décrits ci-dessus n'indiquent pas nécessairement le développement de cette pathologie. Parfois, la raison réside dans une maladie complètement différente. Même un médecin expérimenté, lors de l'examen initial d'un patient, peut confondre une insuffisance cardio-pulmonaire avec des signes d'asthme bronchique ou un certain nombre de maladies cardiaques. Par conséquent, pour un diagnostic plus précis, il est nécessaire de réaliser un certain nombre d'études matérielles.

Fonctionnalités de diagnostic

Si cette maladie se développe, le patient doit être observé par deux spécialistes : un cardiologue et un pneumologue. L'établissement d'un diagnostic commence par la collecte d'un historique détaillé, lorsque le patient parle de ses plaintes, de ses mauvaises habitudes, de ses maladies antérieures, de ses conditions de travail et de son mode de vie, etc.

L'étape suivante consiste à écouter le cœur, à déterminer ses limites à l'aide de percussions et à mesurer la pression. Avec l'hypertrophie ventriculaire droite, des tonalités étouffées sont détectées, accompagnées d'une augmentation de la pression pulmonaire, d'un rythme cardiaque fort et d'une diminution de la pression artérielle. Si une congestion pulmonaire est observée, des signes d'hypertension artérielle peuvent apparaître dans leur contexte.

Après cela, des diagnostics instrumentaux sont prescrits, dont le but est de déterminer avec précision la nature de la pathologie :

1. Radiographie du sternum. Permet de déterminer d'éventuelles pathologies du tissu pulmonaire lorsque le médiastin se développe vers la droite.
2. Échocardiographie. L'une des principales méthodes de diagnostic permettant de déterminer les écarts fonctionnels dans le fonctionnement de l'appareil à valve. De plus, au cours de l'étude, le spécialiste peut identifier les modifications du débit cardiaque et évaluer l'exactitude des contractions myocardiques.
3. CT. Cette procédure est utilisée pour étudier en profondeur les zones des poumons et du cœur qui ont subi des modifications.
4. Angiographie. Nécessaire pour visualiser la lumière du vaisseau, sa forme, identifier les caillots sanguins et divers changements athéroscléreux.
5. Électrocardiographie. Vous permet de déterminer la conductivité et l'excitabilité de l'organe. De cette manière, les zones d'hypertrophie du muscle cardiaque, les troubles du rythme et les foyers ischémiques sont identifiés. En cas de doute, les spécialistes effectuent également des recherches à l'aide de l'appareil Holter.
6. Cathétérisme avec manomètre. Nécessaire pour déterminer la pression dans les gros vaisseaux et les cavités du cœur. Cette procédure est très importante dans le traitement de la thrombose, car elle introduit dans les vaisseaux des agents qui aident à briser les caillots sanguins.
7. Spirométrie, grâce à laquelle il est possible de déterminer le degré d'insuffisance respiratoire.

Le diagnostic est conseillé aux premiers stades de la maladie. Avec une détection rapide de la pathologie, il est possible de prévenir le développement de modifications irréversibles dans le myocarde, les reins, le foie, les poumons et le cerveau. Si un patient développe des maladies concomitantes entraînant des troubles cardio-pulmonaires, l'examen doit alors être effectué au stade préclinique du développement de la pathologie.

Traitement de l'insuffisance cardio-pulmonaire

En cas de manifestation aiguë de la maladie, la réanimation du patient est nécessaire. Dans ce cas, le recours à la technologie de respiration artificielle est souvent nécessaire lorsqu'un mélange d'oxygène est administré au patient via un cathéter nasal. Cette procédure vous permet de maintenir les fonctions vitales des systèmes importants du corps.

Les procédures thérapeutiques impliquent principalement l'administration des médicaments suivants en cas d'insuffisance cardio-pulmonaire :

• « Thrombolyse », qui réduit les symptômes de la troboembolie et aide à détruire le caillot sanguin.
• La « papavérine » est un médicament utilisé pour réduire le tonus vasculaire en élargissant leurs parois. Dans le même temps, le niveau de pression baisse.

• "Atropine", qui aide à détendre les muscles des bronches, grâce à quoi le patient retrouve la capacité de respirer de manière autonome.
• "Eufilline." Le produit aide à normaliser la fonction myocardique et aide également à stabiliser la respiration.
• Anticoagulants. Prévenir la thrombose, en protégeant le cœur contre les risques de maladies du sang.

Premiers secours en cas d'œdème pulmonaire

Étant donné que tout retard, ce processus peut entraîner des conséquences irréversibles, vous devez agir le plus rapidement possible. Vous devez d'abord appeler une ambulance, après quoi le patient reçoit les mesures suivantes :

1. Donnez une position assise.
2. Ouvrez la fenêtre pour que la pièce soit bien aérée.
3. Donnez un comprimé de nitroglycérine, qui réduira la tension artérielle. Le patient doit le placer sous la langue.
4. Pour soulager l'enflure, vous pouvez administrer au patient un diurétique.
5. Si la pression est très élevée, le sang doit être détourné des poumons pour éviter son accumulation. Pour ce faire, prenez une bassine d'eau chauffée dans laquelle le patient doit plonger ses pieds.
6. Pour réduire les symptômes négatifs, vous pouvez humidifier une gaze avec de l’alcool et la porter périodiquement au nez du patient.

L'insuffisance cardiaque-pulmonaire est une maladie dangereuse qui affecte simultanément deux parties importantes du corps humain. Par conséquent, dès les premiers symptômes de cette pathologie, vous devez immédiatement contacter un spécialiste. Aux premiers stades, le traitement n'est pas particulièrement difficile et il vaut mieux ne pas retarder la visite chez le médecin, car la maladie peut entraîner de graves complications.

L'œdème pulmonaire est l'une des causes de l'insuffisance pulmonaire. Il peut se développer avec des maladies du système cardiovasculaire, avec des lésions pulmonaires causées par des substances chimiques, avec un certain nombre de maladies infectieuses, des pathologies des reins, du foie et avec un œdème cérébral. La cause la plus fréquente est l’insuffisance ventriculaire gauche aiguë et l’infarctus du myocarde (œdème cardiogénique).

Largement utilisé pour l'œdème pulmonaire analgésiques narcotiques (morphine, fentanyl). Ils provoqueraient une dilatation des artères et des veines périphériques et réduiraient donc le retour veineux vers le cœur. Une redistribution sanguine se produit, ce qui conduit à un « déchargement » de la circulation pulmonaire. Si un gonflement survient dans le contexte d'une pression artérielle élevée, il est prescrit bloqueurs de ganglions(hygronium, pentamine, benzohexonium), vasoconstricteurs myotropes(nitroglycérine, nitroprussiate de sodium), α-bloquants(phentolamine et etc.).

Réduire l'œdème pulmonaire diurétiques(furosémide, acide éthacrynique).

Une hypoxie sévère qui survient lorsque le transsudat mousse nécessite une intervention d'urgence. Pour cela, ils utilisent antimousses(éthanol- sous forme d'inhalation de vapeurs avec de l'oxygène). En cas d'insuffisance cardiaque (mais pas en cas de sténose mitrale), à ​​action rapide glycosides cardiaques(korglykon, strophanthine). Dans tous les cas d'œdème pulmonaire, la méthode de traitement universelle est Oxygénothérapie.

ESSAIS.

1. Préciser les indications de prescription des antitussifs.

1. Écoulement d’expectorations épaisses et visqueuses.

2. Écoulement abondant d'expectorations purulentes.

3. Dépression du centre respiratoire.

4. Toux sèche et débilitante.

5. Tout ce qui précède.

Nous réfléchissons. L'élimination des crachats et le nettoyage des bronches sont un processus souhaitable et, dans ce cas, il est impossible de supprimer le réflexe de toux. La dépression du centre respiratoire est une contre-indication à la prescription d'antitussifs de type narcotique à action centrale.

Sélectionnez un médicament antitussif pour un patient présentant une laryngite aiguë, une vieillesse et des signes d'insuffisance respiratoire associés à une faiblesse du centre respiratoire.

1. Codéine.

2. Libexine.

3. Bromhexine.

4. Éthylmorphine.

5. Acétylcystéine.

Nous réfléchissons. Le patient présente des signes d'insuffisance du centre respiratoire, il ne faut donc pas lui prescrire de médicaments aggravant ce problème.

Souvenons-nous. La codéine et l'éthylmorphine sont des antitussifs à action centrale avec une composante narcotique et peuvent déprimer le centre respiratoire. La bromhexine et l'acétylcystéine sont expectorantes et en cas d'aigu laryngite inutile.

Préciser le mécanisme d'action de la libexine.

1. Anesthésie de la muqueuse des voies respiratoires supérieures et obstacle au « lancement » du réflexe de toux.

2. Blocus de la transmission des impulsions dans les cornes latérales de la moelle épinière.

3. Suppression des parties centrales du réflexe de toux.

4. Inhibition du centre de la toux dans l'hypothalamus.

5. Suppression de l'activité spontanée des centres nerveux vagues.

Souvenons-nous. Voir MUSE. Antitussifs.

Quelle est la voie d'administration du médicament "Carbogen" pour stimuler la respiration ?

1. Intraveineuse.

2. À l'intérieur (per os).

3. Inhalation.

4. Rectale.

5. Sous-cutané.

Nous savons. Carbogen est un stimulant respiratoire à action mixte composé de 5 à 7 % de CO 2 et de 93 à 95 % d'O 2 .

Quel médicament faut-il administrer à un patient pour stimuler la respiration en cas d'intoxication grave au phénobarbital ?

1. Bemegrid.

2. Étimizole.

3. Camphre.

4. Cordiamine.

5. Aucune des réponses ci-dessus.

Souvenons-nous. Dans les cas graves d'intoxication par des anesthésiques et des somnifères à action de type narcotique, les analeptiques sont contre-indiqués ! Dans de tels cas, une ventilation mécanique est réalisée.

Identifiez le médicament. Stimulateur respiratoire à action directe. Il a un effet sédatif dû à l'inhibition du cortex cérébral. Utilisé en neurologie pour supprimer l'anxiété. Il est administré par voie orale et parentérale.

1. Bemegrid.

2. Étimizole.

3. Cordiamine.

4. Camphre.

5. Lobéline.

Souvenons-nous. De brèves caractéristiques pharmacologiques de l'étimizol sont décrites.

7. L'acétylcystéine (ACC) provoque la rupture des liaisons disulfure des protéoglycanes, ce qui provoque leur dépolymérisation et la liquéfaction des crachats, en raison de la présence dans sa molécule de libre :

1. Groupe Amin.

2. Ions iode.

3. Groupe acéto.

4. Groupes sulfhydryle (-SH-).

5. Ions potassium.

Souvenons-nous. Voir MUSE. Expectorants.

Pour améliorer l'écoulement des crachats, un patient atteint de bronchite aiguë s'est vu prescrire un médicament dont le mécanisme d'action est associé à une augmentation de la synthèse du surfactant par les cellules alvéolaires, ainsi qu'à la dépolymérisation des mucoprotéines et des mucopolysaccharides des crachats. Le troisième jour de prise du médicament, le patient a commencé à ressentir des nausées et une envie de vomir. Quel médicament le patient a-t-il pris ?

1. Ambroxol.

2. Infusion d'herbe thermopsis.

3. Acétylcystéine.

4. Iodite de potassium.

5. Infusion de racine de guimauve.

Souvenons-nous. La synthèse des tensioactifs est augmentée par la Bromhexine et l'Ambroxol.

Attention ! La perfusion de Thermopsis à fortes doses peut provoquer des nausées et des vomissements en raison d'une irritation excessive de la muqueuse gastrique (c'est le mécanisme de son action expectorante réflexe).

L'insuffisance cardio-pulmonaire (selon le code I27 de la CIM-10) est une maladie caractérisée par une diminution des contractions du muscle cardiaque et l'incapacité du système respiratoire à diriger la quantité d'oxygène requise dans les vaisseaux.

La maladie peut prendre une forme aiguë ou chronique. Dans les deux cas, la qualité de vie du patient est considérablement réduite.

Les causes de la pathologie peuvent être associées à des troubles individuels ou systémiques du fonctionnement des poumons et du cœur. Le mécanisme de développement de la maladie est dû à une augmentation de la pression dans la circulation pulmonaire, responsable de l'apport d'oxygène au sang.

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Lorsque le sang est libéré dans l'artère pulmonaire, la charge sur le ventricule droit augmente, entraînant une hypertrophie (épaississement du myocarde).

Causes

L'hypertension pulmonaire entraîne une violation de l'enrichissement du sang dans les alvéoles en oxygène. En conséquence, le myocarde du ventricule droit augmente le débit cardiaque afin de réduire l'hypoxie tissulaire (manque d'oxygène). Au fil du temps, en raison d’un stress excessif, les muscles du côté droit du cœur se développent.

Cette période est dite compensée, aucune complication ne se développe pendant elle. Si la pathologie progresse, les mécanismes compensatoires sont perturbés, ce qui entraîne des modifications irréversibles au niveau du cœur : l'étape de décompensation.

Il existe plusieurs groupes de facteurs à l'origine de la maladie :

Sous l'influence de facteurs vasculaires, les artères se rétrécissent. Cela se produit en raison d'un blocage par un caillot sanguin ou d'un épaississement des parois vasculaires dû au processus inflammatoire.

En présence de facteurs déformants et bronchopulmonaires, les vaisseaux sont comprimés, le tonus de leurs parois est perturbé et les lumières sont fusionnées avec le tissu conjonctif. En raison de ces processus, les tissus corporels souffrent d’un manque d’oxygène.

Dans la pratique médicale, la maladie se développe le plus souvent dans le contexte de :

• pneumosclérose;
• vascularite pulmonaire;
• emphysème;
• thromboembolie;
• œdème pulmonaire;
• sténose de l'artère pulmonaire.

Gravité

La forme chronique de la maladie se caractérise par une augmentation lente et subtile des symptômes. Sur cette base, il existe quatre degrés de gravité de la maladie :

Diagnostique

Pour diagnostiquer une insuffisance cardio-pulmonaire et prescrire un traitement efficace, il est nécessaire de procéder à un examen complet.

La maladie peut être déterminée à l'aide de méthodes de diagnostic instrumentales :

Traitement

Les principaux domaines de traitement de l’insuffisance cardio-pulmonaire comprennent :

Insuffisance cardio-pulmonaire aiguë et chronique est l’une des maladies humaines les plus courantes chez les personnes âgées. C'est un résultat naturel de la présence et de la progression de l'athérosclérose générale, des rhumatismes, des maladies pulmonaires et des maladies cardiaques chroniques. On lui a attribué le code CIM-10 : I27.9– Insuffisance cardiaque pulmonaire, sans précision.

Avec le développement d'une insuffisance cardio-pulmonaire, les signes suivants apparaissent : œdème, fibrillation auriculaire, rythme cardiaque rapide (tachycardie) et interruptions de la fonction cardiaque. Nous examinerons les symptômes et le traitement de l'insuffisance cardio-pulmonaire avec des remèdes populaires et des médicaments.

Causes

L'insuffisance respiratoire et cardiaque-pulmonaire se développe pour de nombreuses causes. En premier lieu, on trouve des maladies pulmonaires chroniques telles que l'emphysème, la bronchite chronique, la pneumosclérose et la tuberculose. De plus, l'insuffisance cardiaque pulmonaire peut être une conséquence de maladies du sang, du système circulatoire et de maladies du système nerveux central.

Panneaux

Avec tous les types d'insuffisance pulmonaire, la pression à l'intérieur des alvéoles pulmonaires augmente toujours, ce qui entraîne une charge accrue sur le ventricule droit (puisqu'il doit faire des efforts beaucoup plus importants pour pousser le sang dans les vaisseaux pulmonaires rétrécis). En essayant de compenser la charge accrue qui lui est imposée, le ventricule droit s'agrandit, augmentant ainsi sa puissance. Mais cela ne peut pas continuer indéfiniment et, avec le temps, le ventricule droit cesse de faire son travail. Une insuffisance ventriculaire droite et ce qu'on appelle un « cœur pulmonaire » surviennent.

Symptômes

Dyspnée

Les symptômes de l’insuffisance cardiaque pulmonaire sont largement déterminés par la maladie qui l’a provoquée. Mais dans tous les cas, son principal symptôme est l’essoufflement. C'est par le degré d'essoufflement que l'on juge la gravité de la maladie. Si l'essoufflement survient avec une activité physique importante, alors ils parlent du premier degré, s'il survient avec peu d'activité physique, ils mettent le deuxième degré d'insuffisance cardiaque pulmonaire et, enfin, si l'essoufflement gêne le patient au repos. , alors c'est le troisième degré de gravité.

Bleuissement des muqueuses

Un autre symptôme tout aussi important de l’insuffisance cardiaque pulmonaire est la cyanose des muqueuses (cyanose). La cyanose est une conséquence d’un apport insuffisant d’oxygène au sang. Si normalement la saturation du sang artériel en oxygène est de 95 à 98 %, alors en cas d'insuffisance respiratoire, elle ne dépasse pas 90 %.

Gonflement

Le troisième signe important d’insuffisance pulmonaire et cardiaque-pulmonaire est l’œdème. Elles se localisent principalement dans les membres inférieurs, mais dans les formes sévères elles touchent également le bas-ventre.

Le traitement de l’insuffisance cardio-pulmonaire consiste principalement à traiter la maladie sous-jacente qui l’a provoquée.

Grands principes de traitement

Les grands principes du traitement se résument aux principaux facteurs suivants :

1. éliminer les bronchospasmes et nettoyer les bronches du mucus;
2. traitement de l'œdème;
3. administration d'oxygène et de médicaments qui stimulent le centre respiratoire;
4. exercices de respiration;
5. traitement des maladies inflammatoires du tissu pulmonaire.

Éliminer les causes de la maladie

Les racines de la maladie doivent être recherchées dès le plus jeune âge. Une mauvaise alimentation, une activité physique insuffisante et des scories dans le corps jouent ici un rôle. Le traitement de l’insuffisance cardiaque est principalement le traitement de l’athérosclérose, mais il présente des spécificités qui lui sont propres. Tout d'abord, nous devons réduire la charge sur le cœur : essayer de nous débarrasser de l'excès de poids, réguler la nutrition, nettoyer le corps et, bien sûr, les vaisseaux sanguins.

1. Pour faciliter le travail du cœur vous devez vous débarrasser de l'enflure et de l'excès de liquide dans le corps. Étant donné que le sel de table contribue au développement de l’œdème, sa quantité dans l’alimentation du patient doit être réduite au minimum. Les aliments doivent toujours être sous-salés.
2. Régime en cas d'insuffisance cardiovasculaire, il doit s'agir de fruits et légumes, avec une quantité suffisante de vitamines et de micro-éléments. Les jours de jeûne au caillé de pommes sont recommandés lorsqu'une personne ne mange que 600 à 800 g de pommes et 300 à 400 g de fromage cottage par jour. En cas d'œdème important, un tel régime est prescrit pendant cinq jours.
3. Au fur et à mesure que votre état général s'améliore, vous devez augmenter l'activité physique. Il faut rappeler que l’inactivité physique (manque d’activité physique) est la première alliée de l’insuffisance cardiaque et pulmonaire.

Traitement du premier degré d'insuffisance cardio-pulmonaire : respect d'un régime travail-repos, exercice physique modéré.

Pour les degrés plus sévères, l'activité physique doit être limitée et le repos au lit (semi-lit). L'aliment est complet, facile à digérer, riche en protéines, vitamines et potassium. S'il existe une tendance à la rétention d'eau et à l'hypertension artérielle, une restriction modérée de la consommation de sel de table est indiquée.

Traitement de l'insuffisance cardio-pulmonaire avec des remèdes populaires

Pour les palpitations, utilisez ce qui suit : composition 1:

1. la renouée,
2. herbe de prêle,
3. violette tricolore,
4. fleurs d'aubépine.

Prenez le tout en quantités égales, hachez et mélangez. Versez une cuillère à soupe du mélange avec un verre d'eau bouillante, laissez reposer 1 heure, filtrez. Boire la composition tout au long de la journée en 3-4 prises.

Préparer recueil 1:

1. fleurs d'aubépine,
2. feuilles d'aubépine,
3. racine de verge d'or.

Versez dessus deux cuillères à café d'eau bouillante, laissez reposer 1 heure, égouttez. Prendre un tiers de verre 3 fois par jour.

Feuilles de rhododendrons réduire l'essoufflement, l'enflure et les palpitations. Avec une utilisation constante, il réduit la tension artérielle.

Pour une fonction cardiaque normale, le cœur a besoin sels de potassium en quantité suffisante. Il y en a beaucoup dans abricots secs, millet légèrement frit, pousses de céréales germées.

Remède contre les palpitations: versez 500 ml d'eau dans une casserole, faites bouillir à feu doux, ajoutez une cuillère à soupe d'adonis printanier. Faire bouillir pendant trois minutes, laisser reposer 1 heure (fermé hermétiquement). Souche. Prendre 50 ml de décoction trois fois par jour. Le rythme cardiaque normal revient généralement en quelques jours.

Passer au hachoir à viande 3 citrons, une cuillère à soupe de miel Et 100 g d'abricots secs. Prendre une cuillère à soupe 3 fois par jour pour le traitement de l'insuffisance cardiaque pulmonaire.

Pour toutes les maladies cardiaques (notamment les malformations cardiaques) : 100 g betteraves rouges râper et remplir avec 500 ml d'eau de source ou de puits. Prendre un demi-verre 3 fois par jour.

Sureau de Sibérie. Boire une décoction d'écorce et de racines contre la cardiosclérose et les douleurs cardiaques, les palpitations, l'essoufflement, les névroses cardiaques et l'insuffisance cardiaque pulmonaire. Infusez une cuillère à soupe du mélange broyé avec un verre d'eau bouillante, faites bouillir 10 minutes, laissez reposer 2 heures. Souche. Prendre un demi-verre 3 fois par jour.

Myrtille des marais. Boire une décoction de jeunes pousses et feuilles comme du thé, un demi-verre 3 à 4 fois par jour pour toutes les maladies cardiaques.

Tricolore violet. Pour améliorer le fonctionnement du cœur et des poumons en cas d'insuffisance cardio-pulmonaire, buvez longtemps du thé aux fleurs.

Si vous mâchez 2 à 3 fois par jour écorces de citron, la fonction cardiaque s'améliore.

Pour l'angine de poitrine, après un infarctus du myocarde, pour l'insuffisance cardiaque-pulmonaire, préparer ce qui suit composition 2:

1. un litre de miel,
2. dix citrons non pelés,
3. dix têtes d'ail (têtes, pas gousses).

Broyez le tout (passez les citrons au hachoir à viande avec la peau), mélangez et placez au chaud dans un bol en émail propre pendant une semaine. Lentement, en savourant chaque gorgée, buvez 4 cuillères à café une fois par jour. La durée du traitement s'étend jusqu'à la fin du traitement.

Préparer composition 3:

1. dix cuillères à soupe d'aubépine,
2. cinq cuillères à soupe d'églantier (fruits hachés).

Hachez le tout, versez deux litres d'eau bouillante. Enveloppez chaudement la poêle et placez-la dans un endroit chaud pendant 24 heures. Après 24 heures, passez le mélange à travers une étamine. Prendre 200 g 3 fois par jour avant les repas.

Que le muguet utilisé pour les névroses, les malformations cardiaques, l'insuffisance circulatoire, l'hydropisie et l'épilepsie. Les préparations au muguet ainsi que les préparations à base de digitaline sont indispensables dans le traitement de l'insuffisance cardiaque pulmonaire.

Teinture de fleurs: Poussez hermétiquement jusqu'à la moitié des fleurs de muguet dans une bouteille d'un demi-litre et complétez avec de l'alcool ou de la vodka. Enterrez-le dans le sol pendant 10 jours. Prendre 5 à 15 gouttes 3 fois par jour, en ajoutant 1 goutte par jour.

Infusion de fleurs– Versez 1 cuillère à soupe de fleurs dans un verre d’eau bouillante. Laisser poser 1 heure. Boire un tiers de verre 3 fois par jour.

Pour les maladies cardiaques, pour les symptômes d'insuffisance cardiaque pulmonaire, prendre 1 verre de régional fleurs de tournesol et remplissez avec 1 litre d'eau. Faire bouillir 5 minutes, laisser reposer 1 heure, laisser refroidir. Filtrer et boire pendant deux jours en six doses. La durée du traitement est de 1 mois.

Traitement de l'œdème dans l'insuffisance cardiaque pulmonaire

Utiliser teintures de calendula 30 à 50 gouttes 3 fois par jour avant les repas pendant un mois aident à éliminer l'hydropisie et l'œdème et améliorent l'activité cardiaque.

En cas de gonflement de toute origine pendant un mois ou plus, boire un tiers de verre de décoction à partir de 1 cuillère à soupe 3 à 4 fois par jour tige de cerise.

Fruit de genièvre, racine de réglisse, racine de steelberry, racine de livèche(tout le monde également). Infusez une cuillère à soupe du mélange broyé dans un verre d'eau froide. Boire un quart de verre 4 fois par jour.

Odo de Mena dans le poème « Sur les propriétés des herbes » écrit à propos de l'ail : « Dioclès a prescrit de donner de l'ail avec la centaurée pour l'hydropisie, afin qu'il sèche une humidité abondante avec de l'eau », et à propos de la livèche : « Avec le vin, la livèche guérit ballonnements d'estomac et aide à diverses affections internes. C'est un diurétique et peut nettoyer les régulateurs... "

Feuille d'ortie, millepertuis, feuille de busserole, verser le mélange broyé avec 600 ml d'eau et faire bouillir 5 minutes. Laisser reposer 1 heure et filtrer. Boire 3 à 4 fois par jour.

Recueil 1:

1. racine de réglisse – 30 g,
2. feuille de busserole – 40 g,
3. fleurs de bleuet – 30 g.

Infusez une cuillère à soupe du mélange avec un verre d'eau bouillante, laissez reposer 15 minutes, filtrez. Prendre 1 cuillère à soupe 3 à 4 fois par jour.

Collection 2:

1. feuille de bouleau – 30 g,
2. herbe de prêle – 30 g.

Versez une cuillère à soupe du mélange dans un verre d'eau bouillante, faites bouillir 3 à 5 minutes, laissez reposer 1 heure, filtrez. Boire un quart de verre 4 fois par jour.

Décoction paille d'avoine, récolté dès le début de l'épiaison et avant que le grain ne commence à mûrir, boire un demi-verre 3 à 4 fois par jour à raison de 40 g par litre d'eau.

Jus de radis noir au miel Commencez à boire un demi-verre par jour et augmentez progressivement la dose jusqu'à 2 verres par jour.

2 cuillères à café racines d'ortie Infuser dans un verre d'eau bouillante pendant 1 heure et boire un demi-verre 3 à 4 fois par jour.

Boire le matin 2 cuillères à soupe Jus d'oignon. Pour ce faire, prenez deux oignons moyens le soir, coupez-les en fines tranches, saupoudrez de sucre et pressez le jus le matin.

Brûlez les tiges du commun Haricots russes sur une tôle de fer. Récupérez les cendres, réduisez-les en poudre et conservez-les dans un bocal en verre muni d'un bouchon rodé. Mélangez 1 cuillère à soupe de vodka avec une demi-cuillère à café de ces cendres et prenez 3 fois par jour.

Persil(racine, fruit, herbe) est utilisé non seulement dans des mélanges de plantes, mais aussi séparément.

Laisser mijoter 1 cuillère à café de graines ou 1 cuillère à soupe de la plante entière pendant 10 heures dans 300 ml d'eau et boire 1 cuillère à soupe 4 fois par jour.

Hachez la racine de persil et les légumes verts pour obtenir 1 tasse de masse, ajoutez 0,5 litre d'eau bouillante et enveloppez pendant 6 à 8 heures. Puis filtrez, pressez, ajoutez le jus. Répétez la procédure après trois jours.

Lavez et hachez 800 g de persil et mettez-le dans une casserole. Versez le lait frais et enfournez dans un four pas trop chaud. Laissez le lait s'évaporer jusqu'à ce qu'il reste la moitié de la quantité initiale dans la casserole. Filtrer et donner à boire au patient un jour. C'est un diurétique puissant. Cela aide même lorsque les autres diurétiques sont impuissants.

Citrouille(bouillie et jus) – pour les œdèmes et les maladies du cœur, des reins et de la vessie.

Infusions de thym, bardane, renouée.

150 g haché racine de sureau versez 300 ml de vodka. Laisser dans un endroit tiède pendant 10 jours, filtrer. Prendre les trois premiers jours, 10 gouttes 3 fois par jour avant les repas, trois jours, 15 gouttes et trois jours, 20 gouttes 3 fois par jour. Boire jusqu'à épuisement du médicament.

Balle de chanvre a longtemps été considéré comme un bon diurétique. Cependant, il faut en boire beaucoup et souvent.

Calendula. Les préparations de calendula sont utilisées pour les maladies cardiaques pour soulager l'enflure, les palpitations et l'essoufflement. Pour la préparation et l'utilisation, voir ci-dessus.

Décoction fruits de viorne augmente le débit urinaire et augmente la puissance de contraction cardiaque.

Infusion : 2 cuillères à soupe de fruits, verser 200 ml d'eau bouillante, chauffer au bain-marie pendant 15 minutes, laisser refroidir à température ambiante pendant 45 minutes, filtrer. Prendre un tiers de verre 3 à 4 fois par jour. Les fruits de la viorne se consomment avec du miel ou sous sa forme pure pour l'hypertension.

Thé aux reins sous forme d'infusion, il a un effet diurétique. Dans le même temps, une grande quantité d'acide urique, d'urée et de chlorures est libérée par le corps. Le thé aux reins doit être utilisé pendant une longue période (jusqu'à 6 mois) avec des pauses hebdomadaires et mensuelles.

Infusion : 2 cuillères à soupe d'herbe, verser 300 ml d'eau bouillante, faire bouillir au bain-marie pendant 15 minutes, laisser refroidir à température ambiante pendant 45 minutes, filtrer. Prendre un demi-verre tiède 3 fois par jour. L'effet du thé rénal augmente lorsqu'il est associé à prêle, feuilles d'airelles rouges, feuilles de bouleau.

Kirkazon. Les infusions, décoctions et teintures de Kirkazon sont utilisées en médecine traditionnelle comme diurétique, ainsi que contre l'hydropisie et l'essoufflement. À petites doses, les préparations de Kirkazone réduisent la tension artérielle et soulagent l'excitabilité accrue.

Infusion: Versez 1 cuillère à café de racines hachées avec un verre d'eau bouillante, laissez une nuit dans un endroit tiède, filtrez. Prenez la totalité de la dose tout au long de la journée en 3 à 4 prises divisées.

Décoction. Versez 2 cuillères à café de racine broyée dans 500 ml d'eau bouillante et faites bouillir 15 minutes à feu doux. Laisser reposer 2 heures, filtrer. Boire un quart de verre 4 fois par jour.

Teinture: Versez 1 cuillère à café d'herbes sèches dans un verre de vodka et laissez reposer dans un endroit sombre pendant 7 jours. Souche. Prendre 20 gouttes 3 à 4 fois par jour.

Traitement médicamenteux de l'insuffisance cardiaque pulmonaire : médicaments, médicaments, comprimés

Le traitement de l'insuffisance cardiaque pulmonaire par la médecine officielle se résume avant tout au traitement de la maladie sous-jacente et de ses exacerbations.

Le traitement médicamenteux n’est pas le même selon les différentes formes, manifestations et origines de l’insuffisance cardiaque. Elle doit être réalisée dans un contexte d’activité physique limitée. Dans l'insuffisance cardiaque chronique, un traitement médicamenteux adéquat doit être constant ; son arrêt injustifié conduit souvent à une décompensation.

Glycosides cardiaques

Indiqué principalement pour l'insuffisance cardiaque congestive, pour la fibrillation auriculaire, prescrit à des doses proches du maximum toléré, pour l'insuffisance cardiaque persistante - en permanence.

Digoxin, Celanide, Isolanide en comprimés, Lantoside en gouttes sont prescrits. L'administration parentérale de médicaments à courte durée d'action (Strophanthine, Korglikon) est effectuée dans les premiers jours de traitement pour les patients les plus sévères, suivie d'une transition vers la prise de médicaments par voie orale.

Digitale

Le plus important des remèdes cardiaques est la digitaline, dont les préparations sont utilisées depuis trois cents ans dans le traitement de l'insuffisance cardiaque pulmonaire chronique. La principale indication de l'utilisation de la digitaline est l'insuffisance cardiaque chronique accompagnée de symptômes de tachycardie.

Utilisez la digitaline sous forme de poudre en interne. Il existe des doses complètes (0,1 g trois fois par jour) et incomplètes (0,05 g 2 à 3 fois par jour) du médicament. D'autres préparations de digitaliques comprennent le Lantoside (15 à 20 gouttes 3 fois par jour), la Digitoxine (0,05 à 0,1 3 fois par jour). Les plus puissants en termes d'effet sont la Strophanthine (0,3 à 0,5 mg) et le Korglykon (utilisés dans les premiers jours de traitement). Les médicaments sont administrés avec du glucose ou une solution saline (lentement !).

Diurétiques - diurétiques

Indiqué non seulement en cas d'œdème, d'hypertrophie du foie, de modifications congestives évidentes des poumons, mais également en cas de rétention d'eau cachée. Au lieu d'augmenter la dose et la fréquence d'utilisation d'un médicament particulier, il convient de privilégier l'alternance (changement) ou l'utilisation combinée de diurétiques ayant des mécanismes d'action et des effets différents sur l'état acido-basique.

En plus d'une augmentation de la diurèse quotidienne et de la résolution de l'œdème, l'efficacité du traitement est démontrée par une diminution de l'essoufflement et une réduction de la taille du foie. Prescrire Diuretin, solution Novurit à 10 % (1 à 2 fois par semaine, 1,0), Diacarb (Fonurit). Il est administré à raison de 0,25 à 0,5 g par voie orale le matin pendant 2 à 3 jours consécutifs.

Un diurétique courant est l'hypothiazide (disponible en 0,25-0,5 et 1 g).

Vasodilatateurs périphériques

Prescrit dans les cas plus graves d'efficacité insuffisante des glycosides cardiaques et des diurétiques seuls ou en association avec des médicaments de ces groupes. L'apressine (Hydralazine), la Phénigidine, la Nifédipine (Corinfar), la Prazosine et le Captopril sont efficaces en cas de déficit congestif.

Préparations de potassium

Prescrit pour le traitement avec des glycosides cardiaques, des diurétiques et des hormones stéroïdes. Ils doivent être utilisés en cas d'apparition d'extrasystoles ventriculaires, de signes ECG d'hypokaliémie, de tachycardie réfractaire aux glycosides cardiaques et de flatulences chez les patients gravement malades. Le plus approprié, bien que pas toujours suffisant, est de couvrir les besoins en potassium par une alimentation adaptée (pruneaux, abricots secs, abricots, pêche, jus de prune avec pulpe, etc.).

Au stade dystrophique, l'albumine est administrée par voie intraveineuse, Essentiale est utilisé et des stéroïdes anabolisants sont utilisés - Retabolil. Ces médicaments sont contre-indiqués pour l'adénome de la prostate, la mastopathie fibreuse et les néoplasmes. La nécessité d'évacuer le liquide de la cavité pleurale ou péricardique est une indication d'hospitalisation d'urgence.

Pour limiter le stress émotionnel, en cas d'insomnie il est prescrit tranquillisants– Sibazon (Diazépam), Nozépam (Tazepam).

La thérapie vitaminique revêt une grande importance dans le traitement de l'insuffisance cardiaque pulmonaire. Le patient se voit prescrire des vitamines B1, C, PP.

Dans les formes sévères d'insuffisance et d'œdème pulmonaire, des bloqueurs ganglionnaires (solution d'Hexonium) sont utilisés.

Comment traiter l'insuffisance cardiaque ?

Si le cœur a du mal à pomper le sang, on parle alors du syndrome d’insuffisance cardiaque. Un certain nombre de maladies, telles que l'ischémie cardiaque, l'hypertension, l'obésité, etc., peuvent contribuer au développement de l'insuffisance cardiaque. Elle touche plus de 10 % de la population âgée, mais les plus jeunes peuvent également être touchés. Le Dr Mikhail Shokhat, chef de la clinique d'insuffisance cardiaque de l'hôpital Yalel Yafe, et Marina Gurtin, consultante médicale, vous expliqueront comment l'insuffisance cardio-pulmonaire est traitée.

Insuffisance cardiaque chronique : pathogenèse, diagnostic et traitement

Symptômes d'insuffisance cardiaque aiguë

CHF : insuffisance cardiaque chronique - présentation vidéo

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