Lipoprotéines : signification, diagnostic, types et normes des HDL, LDL, VLDL. Lipoprotéines de basse densité (LDL) : quelle est la norme, comment réduire le niveau

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Le cholestérol pénètre dans l'organisme avec les aliments, surtout avec les produits laitiers et la viande. Mais il est également produit par le foie.

C'est vital:

  • Des membranes cellulaires en sont créées pour tous les tissus et organes du corps humain sans exception.
  • Il crée également des hormones responsables de la croissance, du développement et de la possibilité de reproduction.
  • La bile est formée à partir du cholestérol présent dans le foie, ce qui contribue au fonctionnement des intestins.

Le cholestérol est une substance semblable à une graisse. Et les graisses ne se dissolvent pas dans l’eau, ce qui signifie que le sang ne peut pas les transporter sous leur forme pure. Le cholestérol est donc « emballé » dans des protéines. La nouvelle combinaison de cholestérol et de protéines est appelée lipoprotéine.

Plusieurs types de lipoprotéines circulent dans le corps humain, différant par leur structure et leurs fonctions :

  • Lipoprotéines de très basse densité. Formé dans le foie. Les lipides sont transportés par la circulation sanguine.
  • Lipoprotéines de basse densité. Ils sont formés à partir de lipoprotéines de très basse densité après la libération des triglycérides. Autrement dit, il s’agit de cholestérol presque pur.
  • Lipoprotéines de haute densité. L’excès de cholestérol est transporté par la circulation sanguine jusqu’au foie. D'où la bile se forme ensuite.

En d’autres termes, les lipoprotéines de haute densité (HDL) sont le « bon » cholestérol.

Cholestérol « mauvais » et « bon »

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) constituent le principal type de « transport » du cholestérol total.

Sous cette forme c'est :

  • Se déplace dans tout le corps ;
  • Devient la cause du dépôt de plaque sur les vaisseaux sanguins et de leur éventuel blocage ;
  • Provoque l'apparition de crises cardiaques, de maladies coronariennes, d'accidents vasculaires cérébraux et d'athérosclérose. C’est pourquoi ce cholestérol est classiquement appelé « mauvais ».

Lipoprotéines de haute densité :

  • Transférer les graisses et le cholestérol total d’une cellule à une autre ;
  • Le cholestérol « inutile » restant est collecté et renvoyé au foie, qui le transforme en bile.

C'est-à-dire qu'ils collectent l'excès de cholestérol et empêchent son dépôt sur les parois des vaisseaux sanguins. Par conséquent, les lipoprotéines de haute densité sont normales pour l’organisme et ce cholestérol HDL est également appelé « bon » cholestérol.

Les HDL contiennent environ 30 % du cholestérol total de l'organisme. Le reste du cholestérol provient du LDL. Son taux dans le sang fluctue constamment et s'il augmente, les lipoprotéines de haute densité ne pourront pas y faire face.

Il se déposera sur les parois des vaisseaux sanguins et rétrécira la lumière, compliquant ainsi la circulation du sang. Dans ce cas, les vaisseaux perdront leur élasticité et l'athérosclérose se développera. Le risque de développer une maladie cardiaque augmentera plusieurs fois.

Niveaux normaux de « bon » cholestérol dans le sang :

  1. Pour hommes: jusqu'à 19 ans 30-65 mg/dl, à partir de 20 ans 30-70 mg/dl.
  2. Pour les femmes, les indicateurs sont plus dynamiques : moins de 14 ans 30-65 mg/dl, de 15 à 19 ans 30-70 mg/dl, de 20 à 29 ans 30-75 mg/dl, de 30 à 39 ans 30-80 mg/dl, âgé 40 ans et plus 30-85 mg/dl.

Une fois que vous avez atteint la limite d’âge supérieure au-delà de laquelle le taux de HDL dans le sang ne devrait plus changer, il est recommandé de donner régulièrement du sang pour déterminer votre taux de cholestérol.

Écarts HDL par rapport à la norme

Étant donné que les HDL éliminent l’excès de cholestérol, des niveaux élevés ne présentent aucun risque. Au contraire, dans ce cas, le risque de développer une maladie coronarienne est plusieurs fois réduit.

Mais une diminution des HDL, même avec un taux de cholestérol normal, augmente plusieurs fois le risque de dépôt de plaque. Ainsi, même si leur niveau est élevé, les lipoprotéines de haute densité ne sont pas un mauvais facteur pour l’organisme.

Il existe plusieurs raisons qui entraînent un écart du HDL par rapport à la norme, parmi lesquelles :

  • Anomalies génétiques.
  • Alcoolisme chronique conduisant à une cirrhose du foie.
  • Déviations dans le fonctionnement de la glande thyroïde - hyperthyroïdie.
  • Utilisation régulière de certains médicaments (par exemple, l'insuline).

Dans tous les cas, même un taux de HDL élevé ne devrait pas être significativement supérieur à la normale. Sinon, cela parle déjà de pathologie.

Augmenter le HDL

Il semble que plus le taux de HDL dans le sang est élevé, mieux c'est. Parce que le risque de développer des maladies cardiaques et vasculaires est réduit presque proportionnellement. Mais ce n’est pas le cas. Une augmentation significative des indicateurs est un signal de pathologie.

Généralement:

  • La présence d’hyperlipoprotéinémie est un taux héréditaire élevé de lipoprotéines de haute densité.
  • Cirrhose du foie.
  • Hépatite chronique.
  • Intoxication à long terme du corps - alcool, tabagisme, etc.

Il existe deux facteurs qui affectent l'augmentation des HDL, mais qui ne sont pas pathologiques :

  • Grossesse. Tout au long de la grossesse, des taux élevés de HDL sont normaux. Par conséquent, le test doit être effectué au plus tôt 2 mois après la naissance.
  • Prendre des médicaments sur une base régulière. Par exemple, l'insuline.

En cas d'augmentation des lipoprotéines de haute densité, il faut d'abord exclure les facteurs de risque. Et traitez les maladies qui en sont la cause.

Procédure de réalisation de l'étude

Lipidogramme - analyse du taux de cholestérol dans le sang. Recommandé à toute personne de plus de 20 ans.

Mais il existe également un certain nombre de cas où des tests sont nécessaires :

  1. Ou si la personne prend des médicaments hypocholestérolémiants.
  2. Si une personne suit un régime faible en gras recommandé par un médecin.
  3. S'il existe un facteur héréditaire, l'enfant doit d'abord passer ce test entre 2 et 10 ans.
  4. Si au moins un des facteurs de risque est présent :

  • Fumeur.
  • L'âge des hommes est de 45 ans et celui des femmes de 55 ans.
  • Hérédité.
  • Avoir eu un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une maladie coronarienne.
  • Diabète.
  • Obésité.
  • Alcoolisme.
  • Un pourcentage élevé d'aliments gras dans l'alimentation régulière.

Un profil lipidique est un test sanguin courant. Il est administré selon les règles générales - à jeun, la veille, il faut éviter l'activité physique, les bains et les aliments gras.

Il n’y a pas d’exigences particulières pour s’y préparer. Ce test sanguin montre également des lipoprotéines de haute densité.

Analyse de risque

Un taux de cholestérol élevé à long terme entraîne le développement de diverses maladies.

Tout dans le corps est connecté, y compris par le sang :

  • Tout d'abord, le système cardiaque en souffre.
  • Athérosclérose- une conséquence naturelle du chaulage des vaisseaux sanguins et de la perte d'élasticité.
  • Le foie en souffre naturellement. En tant qu'organe directement impliqué dans le processus de transformation du cholestérol. L'obésité se développe immédiatement.
  • Les reins souffrent à mesure que la charge qui pèse sur eux augmente considérablement.
  • Diabète et pancréatite. Développement possible d'un cancer du pancréas. Il s’agit, entre autres, d’un « paiement » pour un foie malade.
  • La glande thyroïde est un organe du système endocrinien. Les graisses sont impliquées dans la production d'hormones, leur concentration dans le sang affecte donc tous les systèmes du corps.

Réduire le cholestérol n’est pas moins dangereux pour l’organisme. Dans ce contexte, diverses maladies se développent - de la tuberculose pulmonaire aux maladies infectieuses aiguës. Une augmentation du taux de cholestérol ne se produit pas soudainement, il est donc possible de contrôler ce processus sans provoquer de conséquences irréversibles.

La nourriture est une source de cholestérol

Bien que le cholestérol soit produit par le foie, une grande partie provient de l’alimentation.

Afin de contrôler plus ou moins votre taux de cholestérol, il suffit de parcourir les aliments et de savoir lesquels d'entre eux ont un taux de cholestérol élevé :

  1. Jaunes d'œufs de poule.
  2. Saucisse.
  3. Margarine.
  4. Caviar.
  5. Sous-produits - foie, poumons, etc.
  6. Poisson en boite. Cela s'applique uniquement aux aliments en conserve dans l'huile. Le poisson dans son jus n'est pas dangereux.
  7. Fast food.
  8. Viande transformée - toutes sortes de ragoûts, viande en conserve, etc.
  9. Crevettes, moules, huîtres.

Ces aliments doivent être complètement évités jusqu’à ce que votre taux de cholestérol revienne à la normale. Dans les cas extrêmes, la quantité doit être fortement réduite.

Mais il faut comprendre que nous ne parlons pas de la consommation de ces produits en général, mais de leur abus. Prendre de petites quantités avec des fibres végétales, surtout avant le déjeuner, chargera le corps en énergie. Une journée active aidera à brûler le « mauvais » cholestérol.

La nourriture est une source de fibres

Les fibres aident à réduire le taux de cholestérol. Avec une consommation régulière d'aliments végétaux, le taux de cholestérol est réduit de 60 %. Les fibres végétales se trouvent dans les légumes et les fruits, ainsi que dans les graisses d'origine non animale. Par exemple, il n’y a pas de cholestérol dans l’huile d’olive ou de tournesol.

Les aliments végétaux non seulement ne contiennent pas de cholestérol, mais accélèrent également le processus de digestion. Si vous avez un taux de cholestérol élevé, l’ajout de fruits et de légumes à votre alimentation entraînera une baisse du taux de cholestérol.

Cela sera également facilité par la réduction de l'intervalle entre les repas.. Si vous privilégiez trois repas principaux – le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner, et entre eux une collation exclusivement composée de fruits frais, votre taux de cholestérol diminuera considérablement.

La prévention

Le taux de cholestérol aime l’équilibre ; tout déséquilibre alimentaire entraînera donc une augmentation du taux de cholestérol :

  1. Équilibre dans la nutrition. Les graisses animales sont également nécessaires. Ils participent entre autres à la formation du « bon » cholestérol. Par conséquent, leur consommation peut être limitée, mais ne doit pas être complètement exclue de l'alimentation. Et pendant la réception - oui. Jusqu'à 12h, au plus tard jusqu'à 14h.
  2. Une combinaison de graisses animales et de fibres. Plus de légumes, plus de fruits. Une alimentation équilibrée donnera non seulement un faible taux de cholestérol, mais aussi une excellente santé, une peau lisse et une longue jeunesse.
  3. Mouvement. Au sens littéral du terme, c'est la vie. Une activité physique intense fera baisser le taux de « mauvais » cholestérol et augmentera le taux de « bon » cholestérol. De plus, marcher après avoir mangé accélérera le transport des graisses. Cela signifie qu’ils n’auront aucune chance de s’installer sur les parois des vaisseaux sanguins. Les athlètes d’athlétisme sont capables de réduire leur taux de cholestérol 79 % plus rapidement que les autres.
  4. Rejet des mauvaises habitudes.
  5. Prendre des vitamines.
  6. Buvez du thé vert. Il a été scientifiquement prouvé qu’il réduit considérablement le taux de « mauvais » cholestérol.

Les lipoprotéines de haute densité, appelées « bon » cholestérol, sont produites dans le foie. Le cholestérol HDL ralentit le développement de l'athérosclérose. Il élimine le « mauvais » cholestérol de toutes les cellules, y compris celles responsables de la formation des plaques d’athérosclérose.

L'étude des valeurs HDL fait partie intégrante des mesures préventives et thérapeutiques de base visant à réduire les taux de lipides sanguins.

HDL et LDL

Le cholestérol HDL est produit dans le foie. Il se présente comme une particule constituée principalement de protéines, est transportée par le sang vers tous les tissus et en « prend » des lipides. Le cholestérol « accepté » est transporté vers le foie, où il entre dans la bile. Grâce à ce mécanisme, le corps se débarrasse de l'excès de graisse.

Le LDL est une lipoprotéine composée principalement de graisse. Il est responsable de l’excès de cholestérol dans les tissus, ainsi que de la formation de l’athérosclérose. Par conséquent, les particules HDL agissent à l’opposé des particules LDL.

"Bon" cholestérol - effet protecteur

Les lipoprotéines de haute densité ralentissent le développement de l'athérosclérose. De plus, ils ont un effet antioxydant, qui consiste à éliminer les radicaux libres qui endommagent la molécule LDL. Les dommages causés aux particules LDL les font rester longtemps dans le sang, ce qui contribue à la formation de l'athérosclérose. Les HDL inhibent la production de particules pro-inflammatoires dans le vaisseau. Cela limite les processus inflammatoires. Les molécules HDL activent le potentiel régénérateur des cellules tapissant les vaisseaux sanguins. C'est-à-dire qu'ils ont pour effet :


Qu'est-ce qui réduit les concentrations de HDL ?

Si le cholestérol des lipoprotéines de haute densité est faible, cela entraîne des effets néfastes sur la santé. Il y a une privation progressive du mécanisme qui régule le niveau de l'équilibre lipidique global.

Facteurs qui réduisent les niveaux de lipoprotéines de haute densité :


Ce sont essentiellement les mêmes facteurs qui provoquent une augmentation des niveaux de LDL. Par conséquent, un changement de régime alimentaire, une augmentation de l'activité physique, l'arrêt du tabac et un traitement approprié des maladies concomitantes devraient devenir la base du traitement de tout trouble du métabolisme lipidique. L’amélioration du mode de vie est également nécessaire car il n’existe toujours pas de médicament efficace augmentant les taux de HDL dans le sang. Les médicaments peuvent aider à réduire les niveaux de LDL.

Cholestérol HDL et maladies cardiovasculaires

La concentration de « bon » cholestérol en dessous des valeurs limites est synonyme d’un risque accru de maladies cardiovasculaires.

Ceux-ci inclus:

  • hypertension artérielle - pression supérieure à 140/90 mm Hg. Art.;
  • maladie coronarienne, ischémie myocardique et apport insuffisant d'oxygène. Il existe des limitations dans les performances physiques, des douleurs thoraciques et un infarctus du myocarde peuvent survenir ;
  • accident vasculaire cérébral - peut entraîner une parésie des membres, une paralysie musculaire et une limitation du fonctionnement normal ;
  • l'ischémie rénale, qui augmente avec l'hypertension ;
  • L'ischémie des membres inférieurs entraîne des douleurs dans les membres et des difficultés à marcher.

Faible taux de cholestérol HDL

Plus la concentration en HDL est faible, plus le risque de développer les maladies mentionnées ci-dessus est élevé. Les maladies cardiovasculaires sont la deuxième cause de décès (après le cancer) dans les pays hautement développés. Il convient de garder à l’esprit qu’un changement de mode de vie après l’apparition de maladies cardiaques et vasculaires peut entraîner une amélioration significative du bien-être du patient et une réduction de certains symptômes. Si le cholestérol des lipoprotéines de haute densité est élevé - le développement de l'athérosclérose est inhibé et la taille des plaques d'athérosclérose diminue même. Si vous combinez cela avec un traitement pharmacologique approprié et une réduction du LDL, vous pouvez obtenir de très bons effets thérapeutiques. Et le risque, par exemple, diminuera.

Indications des tests de profil lipidique

Les lipoprotéines de haute densité sont étudiées en présence de l'un des facteurs de risque de maladies du système cardiovasculaire, ainsi qu'en coexistence de maladies telles que :

  • diabète;
  • ischémie cardiaque;
  • maladies cérébrovasculaires;
  • troubles du flux sanguin dans les vaisseaux périphériques;
  • hyperthyroïdie ou hypothyroïdie.

L'étude est réalisée dans le cadre de la prévention sanitaire primaire. Cela signifie qu’un tel test doit être effectué sur toute personne en bonne santé au moins une fois tous les 5 ans. Généralement, l’étude identifie quatre paramètres ensemble :

  • taux de cholestérol total ;
  • Fractions LDL ;
  • Fractions HDL ;
  • triglycérides.

Préparation et méthodologie pour l'étude du profil lipidique

Pour tester le cholestérol HDL dans le sang, le patient doit se préparer au test à l’avance. Il s'agit du recours à un régime alimentaire normal environ 3 semaines avant le test. Il est nécessaire d’éviter de trop manger, ainsi que de réduire ou de modifier les habitudes alimentaires habituelles. Vous devez également prendre des médicaments qui affectent le métabolisme des lipides et vous abstenir complètement de consommer de l'alcool.

Immédiatement avant de donner un échantillon de sang à des fins de test, le patient doit s'abstenir de manger pendant 12 à 14 heures. Toute activité physique intense doit être évitée et en cas de maladie ou d'infection, le test doit être reporté de 3 semaines.

Après un prélèvement de sang veineux, le plasma est enzymatiquement (à l'aide de l'estérase et de l'oxydase) le « bon » cholestérol. Les lipoprotéines de haute densité (HDL) sont rapportées en mg/dL ou mmol/L.

Les lipoprotéines de haute densité sont normales

Le taux normal de « bon » cholestérol est déterminé en fonction du sexe et est :

  • au moins 40 mg/dl chez les hommes ;
  • au moins 50 mg/dl chez la femme.

Interprétation des résultats de la recherche

Lorsque les taux de HDL sont anormaux, des taux élevés de LDL et de triglycérides coexistent également.

Il faut savoir que la forme de traitement recommandée est toujours un régime limité en graisses animales et des changements de mode de vie, et seulement ensuite, des médicaments sont utilisés.

Les produits pharmaceutiques utilisés sont les fibrates et la niacine.

Le premier test de contrôle des lipides sanguins ne doit pas être effectué avant 4 semaines après le début du traitement. L’évaluation optimale du traitement a lieu après 3 mois.

Il convient de rappeler qu'il existe certaines conditions, y compris des conditions tout à fait physiologiques, qui sont associées à des modifications du niveau de fraction HDL :

  • la concentration peut être augmentée avec un entraînement physique régulier ;
  • consommation modérée d'alcool, principalement de vin rouge ;
  • utilisation d'un traitement hormonal avec des œstrogènes.

Une diminution de la concentration se produit :

  • dans certaines maladies génétiquement déterminées, telles que le déficit familial en HDL ;
  • chez les patients atteints de diabète sucré ;
  • chez les personnes atteintes du syndrome métabolique ;
  • pour l'obésité.

Régime - règles d'application

Que faire si vos taux de lipoprotéines de haute densité sont inférieurs à la normale ? Comment augmenter les niveaux de HDL et réduire les concentrations de HDL dans le sang grâce à l’alimentation ?

Les règles pour une alimentation équilibrée comprennent :


Aliments qui augmentent les niveaux de HDL dans le corps

Les lipoprotéines de haute densité peuvent augmenter dans le sang si vous incluez les aliments suivants dans votre menu quotidien :


Votre alimentation doit limiter votre consommation de sucre, de bonbons, de sodas et d'aliments transformés. Vous ne devez pas consommer trop souvent d'aliments sources d'acides saturés, présents dans les viandes grasses, les produits laitiers, le beurre et la crème sure.

Les problèmes liés au cholestérol et, en particulier, à son taux élevé dans le sang, appelé hypercholestérolémie, constituent un problème très vaste et l'une des causes les plus courantes d'infarctus du myocarde et d'un certain nombre d'autres maladies graves.

Les lipides sont des graisses nécessaires à l’organisme, mais ils sont insolubles dans les liquides et ne peuvent pas faire partie de notre sang. Par conséquent, pour leur livraison aux cellules, un certain liant est nécessaire, à savoir le cholestérol. Il existe plusieurs types de cholestérol, chacun ayant ses propres fonctions.

Le cholestérol HDL. Ce qu'il est vraiment

Le cholestérol est un composé organique principalement produit par le foie et qui joue un rôle particulier dans le métabolisme des graisses du corps humain.

Il existe 3 principaux types de cholestérol :

  • général;
  • LDL;
  • HDL.

La première lettre LP de l'abréviation signifie respectivement lipoprotéines, NP et VP de haute et basse densité. Le terme fractions de cholestérol est également souvent utilisé : respectivement athérogène et antiathérogène, LDL et HDL. De tels noms indiquent un risque accru et diminué de développer l'athérosclérose.

En termes simples, le LDL est une forme de cholestérol qui sert à délivrer le cholestérol total aux tissus du corps, et le cholestérol HDL est responsable de son apport au niveau cellulaire.

C'est du cholestérol de haute densité qui est transporté entre les vaisseaux du cœur, les artères et les vaisseaux cérébraux et, de plus, si un excès de cholestérol se forme dans les cellules, il est responsable de leur élimination.

En plus du foie, une petite quantité de cholestérol est produite par les glandes surrénales et les intestins et pénètre également dans l'organisme avec les cheveux gris. On le retrouve notamment dans des aliments tels que :

  • viande de toute espèce animale;
  • œufs;
  • poisson;
  • produits laitiers.

Un taux de cholestérol HDL élevé n'est pas aussi dangereux pour le corps que le LDL, mais des violations de la norme peuvent indiquer un certain nombre de problèmes et nécessitent également une attention particulière.

Quelles sont les normes de HDL et LDL

Lors du diagnostic de nombreuses maladies, ainsi qu'à des fins préventives, des tests sont effectués pour déterminer le niveau total de cholestérol et ses sous-types.

Une telle analyse est nécessaire si une maladie est suspectée ;

  • du système cardio-vasculaire ;
  • navires;
  • foie.

Une augmentation du taux de cholestérol LDL est très dangereuse, car des plaques de cholestérol commencent à se former dans le système circulatoire et les vaisseaux, se développant sur leurs parois et se transformant en caillots sanguins, qui peuvent se détacher à tout moment et entraîner de graves conséquences, voire la mort. Un tel caillot sanguin se détache soudainement et peut affecter une personne à tout âge.

Par conséquent, une surveillance constante du cholestérol total, du LDL et du HDL et leur maintien à un niveau approprié sont nécessaires.

Normes pour les hommes :

  • Cholestérol total de 3 à 6 mmol/l ;
  • LDL - 2,25-4,82 mmol/l ;
  • HDL-0,7-1,73 mmol/l.

Normes pour les femmes :

  • Cholestérol total 3 à 6 mmol/l ;
  • LDL - 1,92-4,51 mmol/l ;
  • HDL-0,86-2,28 mmol/l.

Mauvais et bon cholestérol

Bien entendu, en termes médicaux officiels, il n’existe aucune notion de mauvais et de bon cholestérol. Cependant, c'est ainsi que les gens les appellent en raison du fait que les plaques de cholestérol ne sont formées que par le LDL, et ce cholestérol est considéré comme mauvais, le cholestérol HDL ne participe pas à leur formation et, au contraire, élimine l'excès de cholestérol. du corps, on l'appelle bon, bien que ce terme soit très conditionnel.

Il existe un coefficient CAT (athérogénicité) spécial, qui est calculé comme la balance du mauvais et du bon cholestérol.

Formule de calcul : CAT = (O-X)/X, où O est le cholestérol total et X est le HDL, respectivement.

La norme de ce coefficient varie de 2 à 4 selon l'âge de la personne, et son excès indique un risque accru de développer une athérosclérose et une maladie coronarienne.

Que sont les triglycérides

Ce sont des dérivés spéciaux du glycérol. À la base, ils agissent comme fournisseurs et sources d’énergie pour les cellules de notre corps. Ils sont associés aux HDL et sont délivrés aux cellules par le même mécanisme via les lipoprotéines.

Qu'est-ce qu'un lipidogramme

Un lipidogramme, ou test sanguin pour les lipides, n'est rien de plus qu'une analyse biochimique, qui fournit l'information la plus complète sur le processus métabolique des graisses dans le corps et les anomalies qui y existent.

Les indications d’un profil lipidique sont :

  • la jaunisse, qui est de type extrahépatique ;
  • maladies cardiovasculaires;
  • crise cardiaque;
  • athérosclérose;
  • diabète.

Le sang est prélevé pour des analyses de laboratoire le matin à jeun. De plus, quelques jours avant, il est recommandé d'arrêter complètement de fumer et de boire de l'alcool.

Vous pouvez obtenir un profil lipidique dans la plupart des cliniques ou centres médicaux. Pour faire effectuer des tests gratuitement, contactez votre médecin local.

Sur la base des résultats du profil lipidique, la quantité exacte de cholestérol et ses sous-types, y compris les HDL, sont déterminés dans le sang. Si votre test de cholestérol HDL montre des anomalies, vous devriez consulter un médecin.

Des écarts par rapport à la norme

Si le HDL est constamment élevé, même si ce cholestérol est considéré comme bon, il est nécessaire de se soumettre à un examen et de prendre des mesures pour le réduire, car cela peut indiquer des anomalies dans le corps, notamment :

  • l'hyperlipoprotéinémie, qui est héréditaire ;
  • cirrhose du foie sous forme primaire;
  • évolution chronique de l'hépatite;
  • empoisonnement chronique du corps dû à l'alcoolisme ou à la toxicomanie.
  • ischémie et crise cardiaque;
  • une alimentation riche en graisses et en glucides ;
  • tumeur maligne du pancréas.

Des taux élevés de HDL sont fréquents chez les femmes enceintes et constituent également un effet secondaire de certains médicaments.

Si le HDL est faible, cela peut signifier :

  • famine;
  • état septique;
  • forme pulmonaire de tuberculose;
  • anémie;
  • cachexie.

Ce qu'il faut faire

La première étape consiste à normaliser votre alimentation. De plus, il n'est pas recommandé d'en exclure complètement les aliments gras. Il suffit de porter à 30 % la part énergétique des graisses dans le bilan énergétique total entrant dans l'organisme avec l'alimentation.

De plus, si vous devez décider comment augmenter le cholestérol HDL, vous devez privilégier les graisses polyinsaturées et utiliser de l'huile de soja ou d'olive au lieu du beurre.

Important! Les graisses hautement saturées comprennent tout ce qui est d'origine animale. Leur refus réduira considérablement l'apport de mauvais cholestérol dans l'organisme.

Les fibres végétales sont très utiles dans la lutte contre l’hypercholestérolémie.

La majeure partie se trouve dans des produits tels que :

  • avoine et orge;
  • pois et haricots secs;
  • pommes et poires;
  • carotte.

Il est nécessaire de se débarrasser de l'excès de poids et de mener une vie active. Ce sont les personnes obèses qui ont le plus souvent un taux de cholestérol élevé et tous les problèmes qui en découlent. L’activité physique et le sport sont le meilleur moyen de ramener le taux de cholestérol à la normale.

Ceux qui fument doivent arrêter le plus rapidement possible le tabac, qui non seulement augmente le taux de cholestérol, mais est également très nocif pour le système cardiovasculaire.

L'hypercholestérolémie, une condition dans laquelle le taux de cholestérol dans le sang est élevé, est incluse dans la liste des facteurs de risque les plus importants provoquant la survenue d'un infarctus du myocarde. Le foie humain produit du cholestérol en quantité suffisante, il ne doit donc pas être consommé dans les aliments.

Les lipoprotéines sont de densité élevée (HDL ou HDL), faible (LDL) et très faible (VLDL). Chacun d’eux est pris en compte dans l’évaluation du risque de développer des maladies cardiovasculaires. La majeure partie du cholestérol sanguin est contenue dans les lipoprotéines de basse densité (LDL). Ce sont eux qui transportent le cholestérol vers les cellules et les tissus, notamment via les artères coronaires jusqu'au cœur et au-delà.

Présent dans le cholestérol LDL (lipoprotéines de basse densité), il joue un rôle très important dans la formation de plaque (accumulation de corps gras) sur les parois internes des artères. À leur tour, ce sont les causes de la sclérose des vaisseaux sanguins et des artères coronaires, et dans ce cas, le risque d'infarctus du myocarde est augmenté.

C’est pourquoi le cholestérol présent dans les LDL est appelé « mauvais » cholestérol. Les niveaux de LDL et de VLDL augmentent – ​​c'est là que résident les causes des maladies cardiovasculaires.

Les HDL (lipoprotéines de haute densité) transportent également le cholestérol dans le sang, mais faisant partie des HDL, la substance ne participe pas à la formation des plaques. En fait, l’activité des protéines qui composent les HDL consiste à éliminer l’excès de cholestérol des tissus corporels. C’est cette qualité qui détermine le nom de ce cholestérol : « bon ».

Si les taux de HDL (lipoprotéines de haute densité) dans le sang d’une personne sont élevés, le risque de maladie cardiovasculaire est négligeable. est un autre terme pour désigner la graisse. Les graisses sont la source d’énergie la plus importante et le HDL en tient compte.

Les triglycérides pénètrent partiellement dans l'organisme avec les graisses et les aliments. Si une quantité excessive de glucides, de graisses et d'alcool pénètre dans le corps, les calories sont donc beaucoup plus élevées que la normale.

Dans ce cas, la production de triglycérides supplémentaires commence, ce qui signifie qu'elle affecte les HDL.

Les triglycérides sont transportés dans les cellules par les mêmes lipoprotéines qui délivrent le cholestérol. Il existe une relation directe entre le risque de développer une maladie cardiovasculaire et des taux élevés de triglycérides, surtout si les taux de HDL sont inférieurs à la normale.

Ce qu'il faut faire

  1. Si possible, éliminez partiellement les aliments gras de votre alimentation. Si la concentration de graisses dans l'énergie fournie par les aliments diminue à 30 % et que la part de graisses saturées reste inférieure à 7 %, un tel changement contribuera de manière significative à l'atteinte d'un taux de cholestérol sanguin normal. Il n’est pas nécessaire d’éliminer complètement les graisses de votre alimentation.
  2. Les huiles et les graisses saturées doivent être remplacées par des graisses polyinsaturées, par exemple les huiles de soja, d’olive, de carthame, de tournesol et de maïs. La consommation d’aliments riches en graisses saturées doit être réduite au minimum. Ils augmentent les niveaux de LDL et de VLDL plus que tout autre composant alimentaire. Toutes les graisses animales, certaines graisses végétales (huile de palme et huile de coco) et les graisses hydrogénées sont classées comme graisses hautement saturées.
  3. Vous ne devriez pas manger d’aliments contenant des gras trans. Ils sont hydrogénés et sont plus dangereux pour le cœur que les graisses saturées. Le fabricant indique toutes les informations sur les gras trans sur l'emballage du produit.

Important! Vous devez arrêter de manger des aliments contenant du cholestérol. Pour limiter l'apport de « mauvais » cholestérol (LDL et VLDL) dans l'organisme, il suffit de renoncer aux aliments gras (notamment les graisses saturées).

Sinon, le LDL sera nettement supérieur à la normale.

Aliments riches en cholestérol :

  • œufs;
  • lait entier;
  • crustacés;
  • fruits de mer;
  • organes animaux, en particulier le foie.

L'analyse confirme que la consommation de fibres végétales contribue à réduire le taux de cholestérol.

Sources de fibres végétales :

  1. carotte;
  2. des poires;
  3. pommes;
  4. petits pois;
  5. haricots secs;
  6. orge;
  7. avoine

Il est conseillé de se débarrasser des kilos en trop sur le corps si votre poids est nettement supérieur à la normale. Les personnes obèses ont souvent un taux de cholestérol élevé. Si vous essayez de perdre 5 à 10 kg, cela aura un impact significatif sur votre taux de cholestérol et facilitera le traitement, ce qui sera également démontré par une prise de sang.

L'activité physique est tout aussi importante. Il joue un rôle important dans le maintien d’une bonne fonction cardiaque. Pour ce faire, vous pouvez commencer à courir, faire du vélo ou encore prendre un abonnement piscine. Après le début des cours, toute analyse de sang montrera que le taux de cholestérol n’est plus élevé.

Même une simple montée des escaliers (le plus haut sera le mieux) et le jardinage auront un effet bénéfique sur l'ensemble du corps et notamment sur la réduction du cholestérol.

Il faut arrêter de fumer une fois pour toutes. En plus du fait que la dépendance endommage le cœur et les vaisseaux sanguins, elle augmente également le taux de cholestérol au-dessus de la normale. Après 20 ans et plus, un test de cholestérol doit être effectué au moins une fois tous les 5 ans.

Comment se fait l’analyse ?

Le profil lipoprotéique (appelé analyse) est un indicateur de la concentration de cholestérol total, de HDL (lipoprotéine de haute densité), de LDL, de VLDL et de triglycérides.

Pour que les indicateurs soient objectifs, l'analyse doit être réalisée à jeun. Avec l’âge, le taux de cholestérol change ; le taux augmentera de toute façon.

Ce processus est particulièrement visible chez les femmes ménopausées. De plus, il existe une tendance héréditaire à l'hypercholestérolémie.

Par conséquent, cela ne ferait pas de mal d'interroger vos proches sur leur taux de cholestérol (si une telle analyse était effectuée) et de savoir si tous les indicateurs sont supérieurs à la norme.

Traitement

Si le taux de cholestérol dans le sang est élevé, il s'agit d'un facteur provoquant le développement de maladies cardiovasculaires. Cela signifie que pour obtenir une réduction de cet indicateur chez le patient et prescrire le traitement correct, le médecin doit prendre en compte toutes les raisons, parmi lesquelles :

  • hypertension artérielle;
  • fumeur;
  • présence d'une maladie cardiaque chez des parents proches;
  • âge du patient (hommes après 45 ans, femmes après 55 ans) ;
  • Le niveau de HDL est réduit (≤ 40).

Certains patients auront besoin d’un traitement médicamenteux, c’est-à-dire des médicaments qui abaissent les taux de lipides sanguins. Mais même en prenant des médicaments, il ne faut pas oublier de maintenir une bonne alimentation et une activité physique.

Aujourd’hui, il existe toutes sortes de médicaments qui aident à maintenir un bon métabolisme lipidique. Un endocrinologue sélectionnera un traitement adéquat.

Les lipides, dont le cholestérol (CH), sont le matériau de construction le plus important et irremplaçable pour les cellules de notre corps. Ils assurent l’intégrité des membranes et participent également à la synthèse de diverses substances, comme les hormones stéroïdes, etc. Dans le même temps, les graisses ne peuvent pas être transportées indépendamment dans le sang en raison de leur insolubilité dans le plasma. Par conséquent, il existe une classe de protéines spéciales - les lipoprotéines (un autre nom est lipoprotéines) qui permettent leur transport. Les lipoprotéines de haute densité (HDL ou HDL) déplacent les lipides (cholestérol, etc.) des tissus périphériques et des vaisseaux sanguins vers le foie, où ils peuvent être métabolisés dans la direction requise, ce qui aide à nettoyer les parois artérielles du cholestérol et aide à prévenir le développement de l'athérosclérose. Les lipoprotéines de basse densité (LDL), au contraire, déplacent les lipides du foie vers le sang, vers les tissus et les cellules du corps. Cela entraîne une augmentation du taux de cholestérol et augmente le risque de développer des processus athéroscléreux et des maladies associées.

Dépôt de cholestérol et de certaines fractions de lipoprotéines dans la lumière du vaisseau

Bon ou mauvais cholestérol

Il existe une opinion parmi la population et certains médecins selon laquelle le cholestérol est un lipide nocif pour l'organisme, conduisant exclusivement à des processus négatifs. Cependant, les découvertes en biochimie et dans d'autres sciences biologiques ont montré que le cholestérol (cholestérol) est un composant essentiel des membranes cellulaires, est impliqué dans la synthèse des hormones stéroïdes, ainsi que dans divers processus métaboliques, ce qui, sans aucun doute, ne lui permet pas de être caractérisé uniquement comme une substance négative.

Le cholestérol est un élément clé dans le maintien de l’activité vitale des cellules du corps humain.

Quand on parle de « mauvais » cholestérol, il faut comprendre qu’il s’agit de lipoprotéines de basse densité, qui contribuent au développement de l’athérosclérose et de diverses maladies vasculaires. Le taux de cholestérol ne joue qu’un rôle indirect et n’indique pas directement des troubles du métabolisme des graisses. Les lipoprotéines sont constituées d'un complexe protéique complexe lié à divers lipides, ce qui permet d'atteindre la solubilité de ces derniers dans le plasma sanguin et de les transporter vers les tissus de notre organisme. Cependant, un tel processus ne répond parfois pas aux besoins des cellules et le cholestérol et d'autres graisses commencent à se déposer dans les parois des vaisseaux sanguins, entraînant l'apparition de plaques d'athérosclérose. Par conséquent, une augmentation du taux de LDL accompagnée d’un faible taux de HDL est associée au développement de l’athérosclérose chez l’homme.

Le « bon » cholestérol est représenté par les lipoprotéines de haute densité. Ces molécules protéines-graisses transportent le cholestérol et d’autres lipides de la paroi vasculaire et des tissus corporels vers le foie, où ils peuvent être métabolisés selon les besoins de l’organisme. Le cholestérol HDL ne se dépose pas dans les artères et contribue même à les débarrasser des lipides, ce qui permet de prévenir l'apparition de plaques d'athérosclérose. Des niveaux réduits de HDL augmentent le risque de développer l’athérosclérose et des maladies associées. Ce fait est largement utilisé dans la pratique cardiologique pour évaluer le risque d'une telle maladie chez les patients.

Lipoprotéines de différentes densités

norme HDL

La mesure du taux de lipoprotéines de haute densité est réalisée à l'aide d'un test sanguin biochimique. Le tableau ci-dessous présente la norme HDL en fonction du sexe et de l'âge d'une personne :

Âge de la personne (année)

Teneur en HDL dans le sang (mmol/l)
Hommes Femmes
De la naissance à 15 ans 0,8-1,7 0,77-1,7
Du 16 au 20 0,8-1,7 0,8-1,8
Du 21 au 30 0,8-1,8 0,8-1,9
Du 31 au 40 0,8-1,8 0,8-2,0
A partir de 40 ans et plus 0,8-1,9 0,8-2,2

Du tableau ci-dessus, on peut constater que le taux de lipoprotéines de haute densité chez les femmes est plus élevé que chez les hommes, en particulier après la puberté. Cette caractéristique est associée à la capacité des hormones sexuelles féminines (œstrogènes) à normaliser le métabolisme des graisses dans le corps, en réduisant la quantité de LDL et de cholestérol et en augmentant le niveau de HDL.

Les plages normales peuvent varier légèrement en fonction du laboratoire spécifique dans lequel le test a été effectué.

Interprétation des résultats du niveau de HDL

Votre médecin vous aidera à interpréter votre profil lipidique.

La quantité de lipoprotéines de haute densité dans le sang peut être augmentée ou diminuée. Il est important de noter que seul le médecin traitant doit interpréter les résultats de l'étude.

Faible HDL

Si votre taux de HDL est inférieur à la normale, qu’est-ce que cela signifie ? Cette situation peut entraîner des perturbations du métabolisme lipidique de l’organisme et est associée à un risque accru de développer l’athérosclérose et les maladies qui en découlent (maladie coronarienne, syndrome de Leriche, accident vasculaire cérébral ischémique, etc.). Une situation similaire peut survenir pour les raisons suivantes :

  • Troubles génétiques des processus de métabolisme des graisses (formes familiales d'hyperlipidémie, etc.).
  • Troubles alimentaires (prédominance d'aliments gras et glucidiques), faible niveau d'activité physique.
  • Maladies du système endocrinien (diabète sucré).
  • Maladies chroniques des reins et du foie, etc.

Dans tous les cas, une diminution du cholestérol HDL est associée au risque de modifications athéroscléreuses des vaisseaux sanguins, qui peuvent être compliquées par diverses maladies.

HDL élevé

Des niveaux élevés ou normaux de lipoprotéines de haute densité sont associés à un faible risque d’athérosclérose, de maladie coronarienne et d’autres maladies cardiovasculaires. Le HDL vous permet d'éliminer les dépôts lipidiques des parois des vaisseaux sanguins et d'empêcher la formation de plaques dans ceux-ci.

Cependant, il existe un certain nombre de maladies dans lesquelles les valeurs de HDL dans un test sanguin biochimique sont considérablement augmentées :

  • Cirrhose biliaire du foie.

A) foie normal ; B) cirrhose

  • Hépatite chronique de nature virale ou toxique (alcoolique).
  • Prendre des médicaments (médicaments hormonaux à base d'œstrogènes, statines, etc.).
  • Période de grossesse.

Dans chaque situation spécifique, il est nécessaire d’analyser soigneusement les données d’une étude biochimique et de les interpréter en fonction des maladies passées et existantes du patient.

Coefficient athérogène

Les modifications de la teneur en lipoprotéines de basse et de haute densité ne reflètent pas avec précision l'état du métabolisme lipidique dans le corps. À cet égard, pour faciliter le processus d'interprétation de leurs valeurs, un indice d'athérogénicité a été introduit : indice athérogène = (cholestérol total-HDL)/HDL

L'indice athérogène est normalement de 2 à 3 et varie selon diverses maladies. Une augmentation de l'indice est observée lorsque :

  • Graves lésions hépatiques.
  • Diabète sucré.

Tous les diabétiques doivent surveiller leur taux de cholestérol.

  • L'insuffisance rénale chronique.
  • Troubles alimentaires et diminution de l'activité physique, etc.

Dans ce cas, le risque de développer un processus athéroscléreux chez le patient est très élevé et nécessite l'adoption de certaines mesures préventives et thérapeutiques.

Une diminution de l'indice athérogène est considérée comme une nouvelle positive, car elle reflète un faible risque d'athérosclérose et de maladies associées. Cependant, ce résultat n’est pas particulièrement significatif en raison du faible contenu informatif dans ce cas particulier.

Comment augmenter les HDL ?

L'augmentation du niveau de lipoprotéines de haute densité aide à prévenir le développement de maladies du système cardiovasculaire et est indiquée pour toutes les personnes âgées ou prédisposées à de telles conditions. En règle générale, une augmentation des taux de HDL est étroitement liée à une diminution des taux de LDL et de cholestérol dans le sang.

Pour normaliser le profil lipidique, il existe plusieurs recommandations simples :

  • Il est nécessaire d'introduire différents types d'activité physique dans votre routine quotidienne, sous forme d'exercices aérobiques - jogging léger, vélo d'appartement, etc. Les activités sportives ont un effet positif sur les graisses et d'autres types de métabolisme du corps. Dans le même temps, la fréquence des cours devrait être d'au moins trois fois par semaine et durer au moins une demi-heure.

Le vélo a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides dans l’organisme

  • Il est nécessaire d'exclure les viandes et les poissons gras des aliments, d'éviter les jaunes d'œufs riches en cholestérol et également d'éliminer la crème sure, le lait, la crème et le fromage cottage à haute teneur en matières grasses.
  • Une personne doit arrêter de fumer et de boire de l'alcool ;
  • Augmentez votre consommation d'aliments végétaux (légumes frais et bouillis, fruits et baies) et de jus de fruits fraîchement pressés.
  • Éliminer de l'alimentation les produits de boulangerie et de confiserie qui augmentent la glycémie, etc.

En cas de changements graves, il est nécessaire d'utiliser en plus des médicaments qui normalisent la composition grasse du sang (statines, fibrates, bloqueurs de l'absorption du cholestérol, etc.).

Seul le médecin traitant doit prescrire des médicaments après avoir procédé à un examen médical de la personne.

Une diminution des niveaux de HDL est un facteur de risque important pour le développement de maladies coronariennes et d’accidents vasculaires cérébraux. À cet égard, il est nécessaire d'accorder une grande attention à l'évaluation périodique de ce paramètre et à la réalisation d'examens préventifs avec correction de la nutrition et du niveau d'activité physique au cours de la journée. Une bonne prévention aide à prévenir le développement de maladies graves et améliore le niveau de vie global d’une personne.

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