Serait-ce une infection virale ? Infections virales et bactériennes : différences, symptômes et voies de transmission

La grippe est une maladie infectieuse et, pour le traitement de toute infection, il est important de savoir si l'agent causal est un virus ou une bactérie, car le choix des médicaments en dépend.

Qu'est-ce qui cause la grippe - un virus ou une bactérie - est une question importante, puisque le traitement étiotrope (visant à supprimer l'agent pathogène) des infections virales et bactériennes est différent. Toute maladie respiratoire aiguë de la vie quotidienne est généralement appelée rhume, mais ce n'est pas tout à fait exact. Ils ne sont pas toujours associés à l'hypothermie. Les infections respiratoires aiguës sont causées par des virus, des bactéries et d'autres microbes. Les bactéries sont affectées par l'antibiotique. Et pour faire face à une infection virale, vous devez prendre un médicament antiviral.

Il est très important de déterminer si un virus ou une bactérie est l'agent causal de la grippe.

Les infections respiratoires aiguës sont un groupe de maladies qui affectent les voies respiratoires. L’incidence maximale des infections respiratoires aiguës se produit pendant la saison automne-hiver. Cela est dû au fait que la température de l'air est plus basse à ce moment-là. Les basses températures contribuent à la persistance du pathogène dans l'environnement.

De ce qui précède, il s'ensuit que pour le développement d'une maladie infectieuse, les 3 maillons sont nécessaires. Si, par exemple, il existe un facteur d'hypothermie, mais qu'il n'y a aucun contact avec une infection, la maladie ne se développera pas. Bien que parfois l'agent pathogène soit constamment présent dans le corps et soit activé lorsque l'immunité diminue. Selon ce principe, par exemple, une exacerbation de l'amygdalite chronique se produit.

Si vous comprenez ces caractéristiques du développement de la maladie, vous pouvez prendre des mesures pour prévenir l'infection. Pour ce faire, il suffit souvent d'influencer l'un des maillons : renforcer le système immunitaire, tuer le microbe ou empêcher sa transmission dans l'environnement.

Différences entre bactéries et virus

Les bactéries sont des micro-organismes unicellulaires qui peuvent exister de manière autonome. Chaque cellule bactérienne est un individu indépendant capable de respirer, de se nourrir, d’excréter et de se reproduire. Bien que les différents types de bactéries diffèrent par leur forme, leurs caractéristiques structurelles et leurs fonctions vitales, elles ont des propriétés communes :

• la taille de la cellule bactérienne est comparable à celle des cellules du corps humain ;
• pour leur existence, des nutriments sont nécessaires, qu'ils absorbent sur toute la surface ;
• les déchets sont également excrétés par la coquille ;
• l'environnement interne de la bactérie est représenté par le cytoplasme, qui contient des organites et des molécules d'ADN - un référentiel de matériel génétique ;
• Les cellules bactériennes se reproduisent par division après avoir atteint une certaine taille et accumulé suffisamment de nutriments.

Une cellule bactérienne est comme une petite « usine » autonome. La taille des virus est plusieurs fois plus petite. En gros, un virus est constitué de plusieurs molécules disposées en microparticule. À l'extérieur se trouvent des protéines de coque avec inclusion de récepteurs, à l'intérieur se trouve une hélice d'ADN ou d'ARN. Il y a aussi quelques molécules d’enzymes présentes et c’est tout.

Les virus ne produisent rien, n’absorbent pas, ne sécrètent pas et ne se divisent pas. Pour se reproduire, le virus doit pénétrer dans la cellule afin d’utiliser son appareil génétique. Une fois que de nombreux virus se sont accumulés à l’intérieur de la cellule, ils en ressortent. La cellule meurt généralement après cela.

Caractéristiques cliniques de diverses infections

Lorsqu'un patient présente des symptômes d'infection aiguë des voies respiratoires, le médecin doit déterminer quel microbe est à l'origine de la maladie : s'agit-il d'un virus ou d'une bactérie, de la grippe ou d'un autre agent pathogène. Le moyen le plus fiable consiste à isoler l’agent pathogène. À l’aide de tests, vous pouvez l’identifier, ainsi que détecter ses antigènes et anticorps dans le sang. Il existe de nombreuses méthodes, mais pour les infections respiratoires aiguës, elles sont rarement utilisées en raison de leur coût élevé et de leur complexité.

Une infection virale est différente d’une infection bactérienne

Le plus souvent, un médecin conclut cliniquement sur la nature d'une infection, sur la base des symptômes caractéristiques d'une maladie particulière. Il existe des signes généraux qui permettent de distinguer une infection virale d'une infection bactérienne.

Bien entendu, les symptômes répertoriés dans le tableau ne sont pas absolus, ils reflètent des caractéristiques générales. Il existe des exceptions à celles-ci - par exemple, une infection herpétique, dont l'infection se produit une fois, et les épisodes ultérieurs constituent une exacerbation de la maladie dans le contexte d'une immunité affaiblie. Ou la grippe - survient généralement avec une forte fièvre.

L’importance d’une approche étiologique dans le traitement des infections respiratoires aiguës

Les infections bactériennes par le rhume, causées par l'activation de notre propre flore opportuniste, ont tendance à apparaître progressivement. Leur gravité augmente avec le temps et sans traitement, elles durent longtemps. Une infection virale se caractérise généralement par un stade clair, la durée de chaque stade dépend du virus :

• après l'infection, une période d'incubation commence ;
• puis prodromique (période de manifestations cliniques non spécifiques - telles qu'une faiblesse générale, une faiblesse) ;
• suivi du stade avancé, au cours duquel la réponse immunitaire augmente ;
• la phase de récupération, où le système immunitaire, grâce aux anticorps accumulés, gagne ;
• et enfin la phase de récupération.

Si l'infection virale est bénigne, vous pouvez vous passer de médicaments antiviraux, la guérison se fait d'elle-même. Seuls les médicaments qui atténuent l'évolution de la maladie sont prescrits. Lorsque des signes d'infection bactérienne apparaissent, la prise d'antibiotiques est presque obligatoire, car sans eux, la maladie s'éternise généralement.

Le contact avec une personne malade peut entraîner des complications

Très souvent, une infection virale, déclenchée après un contact avec un patient contagieux, affaiblit le système immunitaire, ce qui entraîne l'ajout de complications bactériennes. Ceci est attesté par divers signes :

• augmentation répétée de la température;
• l'apparition d'expectorations purulentes;
• congestion nasale unilatérale prolongée;
• douleurs aux oreilles et autres.

L'infection bactérienne peut être traitée avec des antibiotiques

Ensuite, des antibiotiques sont également nécessaires. C’est pourquoi il est important de savoir en quoi les infections virales diffèrent des infections bactériennes.

D’une part, cela évitera la prescription déraisonnable de médicaments qui sont en eux-mêmes assez nocifs. D'un autre côté, cela garantira une approche correcte du traitement et permettra de traiter les complications en temps opportun.

Tout le monde sait qu’une infection bactérienne peut être très dangereuse. Par conséquent, dès les premiers symptômes d’infection, les personnes doivent immédiatement se rendre à l’hôpital. L'infection par des bactéries peut survenir à la fois de l'extérieur et se développer dans le corps lui-même en réponse à un système immunitaire affaibli. Les bactéries sont des micro-organismes unicellulaires qui se reproduisent par division. Ils peuvent être ronds ou en forme de tige. Les bactéries de forme ronde sont appelées coques. Les plus connus d'entre eux sont les streptocoques, les staphylocoques, les méningocoques et les pneumocoques. Les bactéries en forme de bâtonnet sont également connues de tous. Ce sont E. coli, le bacille de la dysenterie, le bacille de la coqueluche et autres. Les bactéries peuvent vivre sur la peau humaine, sur les muqueuses et dans les intestins. De plus, si une personne est en parfaite santé, son corps supprime constamment sa croissance. Lorsque l'immunité est altérée, les bactéries commencent à se développer activement, agissant comme un facteur pathogène.

Comment repérer une infection bactérienne

Les gens confondent souvent une infection bactérienne avec une infection virale, bien que ces deux types d’infections soient fondamentalement différents. Les virus sont incapables de se reproduire par eux-mêmes, ils pénètrent donc dans les cellules et les forcent à produire de nouvelles copies des virus. En réponse à cela, le corps humain active ses fonctions protectrices et commence à combattre le virus. Parfois, le virus peut entrer dans un état dit latent et ne devenir actif qu’à certains moments. Le reste du temps, il reste inactif et n’incite pas l’organisme à le combattre. Les virus en phase latente les plus connus sont les virus du papillome et.

Il est très important d’apprendre à déterminer avec précision si une infection virale ou bactérienne menace la santé d’une personne dans un cas particulier. Après tout, les principes de traitement de ces deux infections sont différents. Si les médecins prescrivent des antibiotiques aux patients pour une infection bactérienne, alors pour une maladie virale (poliomyélite, varicelle, rougeole, rubéole, etc.), il ne sert à rien de prendre des médicaments antibactériens. Les médecins prescrivent uniquement des antipyrétiques et des expectorants. Bien souvent, une infection virale affaiblit tellement le système immunitaire qu’elle est rapidement rejointe par une infection bactérienne.

Voyons maintenant comment identifier une infection bactérienne. Sa première caractéristique est sa localisation claire. Lorsqu’un virus pénètre dans l’organisme, la température d’une personne augmente fortement et son état de santé général se détériore. Lorsqu'un agent pathogène bactérien pénètre dans le patient, celui-ci développe une otite moyenne, une amygdalite ou une sinusite. Il n'y a pas de fièvre intense. La température ne dépasse pas 38 degrés. De plus, il est important de savoir que les infections bactériennes ont de longues périodes d’incubation. Si, au contact d'un virus, le corps réagit très rapidement, alors lorsqu'elle est infectée par une bactérie, une personne peut ne rien ressentir pendant 2 à 14 jours. Par conséquent, afin de clarifier le type d'infection en cours, vous devez essayer de vous rappeler exactement quand le contact avec un porteur de l'infection aurait pu avoir lieu.

Le patient se voit également proposer de passer un test. Comment une infection bactérienne se manifeste-t-elle lors d’une prise de sang ? En règle générale, le nombre de globules blancs d'une personne augmente lors d'une infection bactérienne. Dans la formule leucocytaire elle-même, le nombre de neutrophiles et de myélocytes en bande augmente. De ce fait, une diminution du contenu relatif en lymphocytes est possible. Dans le même temps, l'ESR est assez élevé. Si une personne a une infection virale, le nombre de leucocytes dans le sang reste normal. Bien que les lymphocytes et les monocytes commencent à prédominer dans la formule leucocytaire.

Traitement de l'infection bactérienne

Souvent, les infections bactériennes se manifestent sous la forme d’une otite moyenne, d’une sinusite, d’une méningite ou d’une pneumonie. Les infections bactériennes les plus dangereuses sont le tétanos, la coqueluche, la diphtérie, la tuberculose et les infections bactériennes intestinales. Ils sont traités avec des antibiotiques. Dans ce cas, un médecin doit prescrire un traitement. Même si vous parvenez à identifier correctement une infection bactérienne, vous devez sélectionner clairement un médicament. L'utilisation fréquente et incontrôlée d'antibiotiques et de médicaments antimicrobiens peut conduire au développement d'une résistance bactérienne à ceux-ci. C’est précisément en raison de l’émergence de souches résistantes que l’efficacité des antibiotiques standards tels que la pénicilline et le macrolide a récemment fortement diminué. Par exemple, traiter les infections bactériennes de la souche commune de P. aeruginosa avec de l'ampicilline et du chloramphénicol n'est plus possible comme avant. Désormais, les médecins sont obligés de prescrire aux patients de la pénicilline semi-synthétique et d’autres médicaments plus puissants. Ils doivent souvent combiner deux, voire trois médicaments pour parvenir à détruire les bactéries persistantes. Par conséquent, vous ne devez jamais prendre vous-même des antibiotiques en cas d’infection bactérienne. Cela peut avoir des conséquences dévastatrices sur le corps.

Les infections bactériennes sont difficiles à traiter. Par conséquent, les médecins préconisent toujours leur prévention. Il est particulièrement important de prendre des mesures préventives pour les personnes appartenant au groupe dit à risque. Il s'agit de patients dans des unités de soins intensifs, de personnes après des opérations, de blessures et de brûlures, ainsi que de nouveau-nés. Leur immunité est très faible et ne peut résister à l’infection. Par conséquent, il est important de faire tout son possible pour prévenir l’infection et de prendre des mesures pour renforcer le système immunitaire. L’une des mesures préventives les plus courantes contre les infections bactériennes concerne la diphtérie, le tétanos et autres. Ils assurent la formation d’antitoxines dans le corps de l’enfant qui peuvent supprimer les toxines de certaines bactéries. Cela aide le corps à faire face rapidement aux infections bactériennes à l’avenir. Bien que tout dépende de la force du système immunitaire de la personne. Après tout, dans un corps fort, toutes les bactéries seront rapidement neutralisées.

Il est important de connaître la différence entre les infections bactériennes et virales. Ils ont des approches différentes de leur traitement. Les antibiotiques n'agissent pas sur les virus, cela ne sert donc à rien de les prescrire pour les ARVI, mais c'est nécessaire pour une infection bactérienne.

Le corps humain est sensible à diverses maladies, dont la plupart sont contagieuses. Et ces maladies peuvent être de nature bactérienne ou virale. Il est important de déterminer immédiatement quel agent pathogène est à l'origine de la maladie afin de sélectionner le traitement approprié. Mais pour ce faire, il faut savoir distinguer une infection virale d’une infection bactérienne. En fait, il existe des différences, sachant lesquelles, vous pouvez facilement déterminer le type d'agent pathogène.

Les virus sont des organismes non cellulaires qui doivent envahir une cellule vivante pour se reproduire. Il existe un grand nombre de virus qui provoquent diverses pathologies, mais les plus courants sont ceux qui provoquent le développement de ce qu'on appelle le rhume. Les scientifiques dénombrent plus de 30 000 agents microbiens de ce type, parmi lesquels le virus de la grippe est le plus connu. Pour le reste, ils provoquent tous des ARVI.

Avant même d'aller chez le médecin, il est utile de savoir comment déterminer qu'un enfant ou un adulte est atteint d'une infection virale respiratoire aiguë. Il existe de nombreux signes indiquant une origine virale de l’inflammation :

• courte période d'incubation, jusqu'à 5 jours ;
• courbatures même avec une fièvre légère;
• la température dépasse 38 degrés;
• forte fièvre;
• symptômes sévères d'intoxication (maux de tête, faiblesse, somnolence);
• toux;
• congestion nasale;
• rougeur sévère des muqueuses (dans certains cas);
• selles molles possibles, vomissements ;
• parfois une éruption cutanée ;
• La durée de l'infection virale peut aller jusqu'à 10 jours.

Bien entendu, tous les symptômes énumérés ci-dessus n’apparaissent pas nécessairement dans tous les cas, car différents groupes de virus provoquent des maladies présentant des symptômes différents. Certains provoquent une élévation de température jusqu'à 40 degrés, une intoxication, mais sans écoulement nasal ni toux, bien qu'à l'examen une rougeur de la gorge soit visible. D’autres provoquent un écoulement nasal sévère mais une fièvre légère sans faiblesse ni mal de tête significatifs. De plus, une infection virale peut avoir un début aigu ou bénin. Beaucoup dépend aussi de la « spécialisation » du virus : certains types provoquent un écoulement nasal, d'autres provoquent une inflammation des parois du pharynx, etc. Mais une caractéristique de chacune de ces maladies est qu'elle ne dure pas plus de 10 jours et qu'à partir de 4 à 5 jours environ, les symptômes commencent à diminuer.

Signes d'une infection bactérienne

Pour avoir une idée de la manière de distinguer une infection virale d'une infection bactérienne, il est important de connaître les caractéristiques de la pathogenèse des deux types de maladies. Les symptômes suivants sont caractéristiques d'une infection bactérienne :

• période d'incubation de 2 à 12 jours ;
• la douleur est localisée uniquement au site de la lésion ;
• fièvre légère (alors que l'inflammation n'est pas très développée);
• rougeur sévère des muqueuses (uniquement en cas d'inflammation sévère);
• formation d'abcès purulents;
• écoulement purulent;
• plaque blanc-jaune dans la gorge;
• intoxication (léthargie, fatigue, maux de tête) ;
• apathie;
• diminution ou manque total d'appétit;
• exacerbation de la migraine;
• la maladie dure plus de 10 à 12 jours.

En plus de cet ensemble de symptômes, les infections bactériennes se caractérisent par le fait qu'elles ne disparaissent pas d'elles-mêmes et que, sans traitement, les symptômes ne font que s'aggraver.

Autrement dit, si une infection virale respiratoire aiguë peut disparaître sans traitement spécifique, il suffit de suivre le régime correct, de prendre des agents fortifiants généraux, des vitamines, puis l'inflammation bactérienne progressera jusqu'au début des antibiotiques.

C’est la principale différence en matière de rhume.

Diagnostique

D’un autre côté, les médecins sont souvent confrontés à la question de savoir comment distinguer une infection bactérienne d’une infection virale, en ne se basant pas uniquement sur les symptômes. Pour ce faire, des tests de laboratoire sont effectués, tout d'abord une prise de sang générale est effectuée. Sur la base de ses résultats, vous pouvez comprendre si la maladie a été causée par une infection virale ou bactérienne.

Un test sanguin général reflète des indicateurs tels que le nombre de globules rouges, de plaquettes, d'hémoglobine et de leucocytes. Au cours de l'étude, la formule leucocytaire et la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont déterminées. En fonction de ces indicateurs, le type d'infection est déterminé.

Pour le diagnostic, les valeurs les plus importantes sont le nombre total de leucocytes, la formule leucocytaire (le rapport de plusieurs types de leucocytes) et l'ESR.

Les leucocytes sont les cellules sanguines qui assurent la protection de l'organisme ; leur fonction principale est d'absorber les particules étrangères et les agents pathogènes. Il existe plusieurs types de leucocytes :

Quant à la vitesse de sédimentation des érythrocytes, elle varie en fonction de l'état de l'organisme. Normalement, l'ESR chez les femmes est de 2 à 20 mm/h, chez les hommes - de 2 à 15 mm/h, chez les enfants de moins de 12 ans - de 4 à 17 mm/h.

Test sanguin pour les ARVI

Si la maladie est causée par un virus, les résultats des tests seront les suivants :

• le nombre de globules blancs est normal ou légèrement inférieur à la normale ;
• augmentation du nombre de lymphocytes et de monocytes ;
• diminution des niveaux de neutrophiles ;
• L'ESR est légèrement réduite ou normale.

Test sanguin pour une infection bactérienne

Dans les cas où la cause de la maladie est constituée de divers bacilles et coques pathogènes, l'étude révèle le tableau clinique suivant :

Tout le monde ne comprend peut-être pas ce que sont les métamyélocytes et les myélocytes. Ce sont également des éléments sanguins qui ne sont normalement pas détectés lors de l’analyse, puisqu’ils sont contenus dans la moelle osseuse. Mais si des problèmes d’hématopoïèse surviennent, ces cellules peuvent être détectées. Leur apparition indique un processus inflammatoire sévère.

L'importance du diagnostic différentiel

Il est important de connaître la différence entre les infections bactériennes et virales, car tout l'enjeu réside dans une approche différente de leur traitement.

Tout le monde sait que l'antibiothérapie n'agit pas sur les virus, il ne sert donc à rien de prescrire des antibiotiques pour les ARVI.

Au contraire, ils ne feront que nuire - après tout, ces médicaments détruisent non seulement les micro-organismes pathogènes, mais également les micro-organismes bénéfiques qui forment partiellement le système immunitaire. Mais en cas d'infection bactérienne, la prescription d'antibiotiques est obligatoire, sinon l'organisme ne fera pas face à la maladie, et elle deviendra au moins chronique.

C’est ce qui différencie les maladies. Cependant, malgré les différences, le même traitement est parfois prescrit pour les infections bactériennes et virales. En règle générale, cette approche est pratiquée en pédiatrie : même en cas d'infection virale évidente, des antibiotiques sont prescrits. La raison est simple : l'immunité des enfants est encore faible et, dans presque tous les cas, le virus s'accompagne d'une infection bactérienne, la prescription d'antibiotiques est donc tout à fait justifiée.

Savoir comment déterminer une infection virale ou bactérienne à l’aide d’une prise de sang peut vous aider à éviter des erreurs dans le choix des médicaments. Cela rendra non seulement la thérapie efficace, mais évitera également les conséquences négatives de l'utilisation de médicaments tels que les antibiotiques et les sulfamides.

Une prise de sang aidera à poser un diagnostic

Pour déchiffrer la formule leucocytaire, vous devez connaître le contenu normal des cellules sanguines, ainsi que les changements provoqués par divers micro-organismes. Malgré la présence d'exceptions aux règles, il existe des tendances générales dans les changements dans sa composition.

Changements dus à une infection bactérienne

Lorsque des bactéries pathogènes se multiplient, les événements suivants se produisent :

• une augmentation du nombre de leucocytes et de neutrophiles (dans de rares cas, ils ne dépassent pas la norme) ;
• légère diminution du nombre de lymphocytes (parfois normale) ;
• augmentation de l’ESR.

La présence de formes immatures de granulocytes dans le sang, parmi lesquelles les métamyélocytes et les myélocytes, indique une forme grave de pathologie.

Changements dus à une infection virale

Il est possible de supposer que le corps est infecté par des virus si le tableau des paramètres sanguins lors de l'analyse est le suivant :

• le nombre de leucocytes est légèrement réduit ou normal ;
• augmentation du nombre de lymphocytes et de monocytes ;
• diminution du nombre de neutrophiles;
• légère augmentation de l'ESR.

En cas d'infection par le virus de l'hépatite C, B ou du VIH, aucun changement dans les paramètres des tests sanguins n'est observé, car le corps ne perçoit pas ces micro-organismes comme une protéine étrangère et ne produit ni antigènes ni interféron. Pour poser un diagnostic précis, des réactions utilisant des marqueurs spécifiques sont utilisées.

Des marqueurs spécifiques montreront la nature de la maladie

Le changement dans la formule leucocytaire et la vitesse de sédimentation des érythrocytes peuvent changer lors d'une infection chronique prolongée, lorsque les cellules des organes sont détruites.

Exceptions aux règles

La pénétration des bactéries de la tuberculose et de la syphilis dans le corps humain s'accompagne d'une légère augmentation du nombre de lymphocytes et de monocytes, typique des infections d'étiologie virale. Cela se produit également avec le développement de la microflore fongique.

Une augmentation significative de l'ESR indique la présence de tumeurs malignes, de crises cardiaques, de dysfonctionnement des glandes endocrines, des reins, du foie et de maladies auto-immunes.

Une forte augmentation ou diminution du taux de globules blancs indique une leucémie ou une leucopénie. Dans ce cas, les infections bactériennes et virales ne jouent aucun rôle, puisque ces pathologies peuvent être causées par un antiviral ou une chimiothérapie à long terme, une exposition aux radiations et d'autres facteurs.

Formule leucocytaire

Avant de déterminer une infection virale ou bactérienne, vous devez comprendre le concept de « formule leucocytaire », qui dans la littérature médicale est appelée leucogramme.

Ce terme fait référence au rapport des différentes formes de leucocytes les unes par rapport aux autres, exprimé en pourcentage. Sa détermination se fait en comptant les cellules dans un frottis au microscope.

Une personne en bonne santé se caractérise par la présence dans le sang périphérique de neutrophiles segmentés matures et d'un petit nombre de jeunes formes de bandes. Le développement de pathologies sévères peut être indiqué par la présence de granulocytes immatures (métamyélocytes, myélocytes et promyélocytes), qui ne devraient normalement pas être présents. Cela se produit lorsque le nombre de microbes dépasse largement le nombre de cellules immunitaires matures qui n'ont pas le temps de faire face aux agents pathogènes.

La détection de jeunes leucocytes dans les frottis et une augmentation du nombre de formes de bandes sont appelées « décalage de la formule leucocytaire vers la gauche ».

Un litre de sang d'une personne en bonne santé contient 4,5 à 9*10⁹ leucocytes. Les infections virales n'ont pas d'effet significatif sur cet indicateur, mais la microflore bactérienne l'augmente de 2 à 3 fois.

Faire un diagnostic final

Un test sanguin n'est pas le seul indicateur pris en compte lors du diagnostic, car dans la pratique médicale, il arrive souvent que les infections virales se compliquent du développement d'une microflore bactérienne. Dans le contexte d'une diminution générale du niveau d'immunité, on observe une prolifération accrue de micro-organismes opportunistes qui provoquent le développement d'inflammations et de pathologies. Le médecin ne tire des conclusions et ne prescrit un traitement qu'après un examen clinique complet. Parfois des recherches complémentaires sont nécessaires (radiographie, cardiogramme, biopsie et autres).