Combien de temps faut-il pour tester l'hépatite ? Quels tests de dépistage de l'hépatite dois-je passer ? Résultat de test faussement positif

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie qui entraîne des lésions de ses cellules. Plusieurs facteurs provoquent le développement d'une pathologie, notamment les virus, l'abus prolongé d'alcool, les effets toxiques de certains médicaments et la stagnation de la bile. Les plus courantes sont les hépatites virales, parmi lesquelles les plus dangereuses sont les B et C. Il est presque impossible de détecter la présence de la maladie par les seuls symptômes. Un moyen plus précis et plus fiable de clarifier le diagnostic consiste à passer un test de dépistage des hépatites B et C.

Les hépatites B et C sont des maladies hépatiques de nature virale. Ils se caractérisent par une absence prolongée de symptômes cliniques évidents. Cela rend le diagnostic difficile. Dans de nombreux cas, la maladie devient chronique.

Les hépatites B et C se transmettent par les fluides biologiques. Le sang, les pertes vaginales et le sperme constituent une menace plus grande. Leur teneur en virus dépasse les valeurs autorisées. Il est moins susceptible d'être transmis par le lait maternel, l'urine, la bile, la salive et les larmes.

Vous pouvez être infecté par les hépatites B et C dans les cas suivants :

Lorsque vous utilisez les produits d'hygiène personnelle de quelqu'un d'autre, s'il reste des gouttelettes de sang dessus.
Dans les établissements médicaux en raison d'une mauvaise manipulation des instruments.
Lors des rapports sexuels en cas de microtraumatismes existants sur les muqueuses du partenaire et de négligence des méthodes barrières de contraception.
Un enfant peut être infecté par la mère lors de l'accouchement en passant par le canal génital.
Négligence de la part des toxicomanes d'utiliser des seringues jetables pour l'administration intraveineuse de substances psychoactives.
Lors de la réalisation de manucures, piercings et tatouages dans des salons où les règles de manipulation des instruments sont négligées.

On distingue les symptômes suivants observés avec les hépatites B et C :

fatigue constante;
sensation de lourdeur à droite sous les côtes ;
nausées, manque d'appétit;
jaunissement de la peau, sclère;
décoloration des selles, assombrissement de l'urine ;
douleurs dans les muscles et les articulations;
augmentation de la taille du foie.

Parfois, la maladie s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle et d'une hypertrophie de la rate.

Les symptômes énumérés n'indiquent pas toujours la présence d'une hépatite. Cependant, des signes avant-coureurs peuvent indiquer d’autres affections du foie et du système biliaire. Une visite chez un médecin est conseillée.

La science médicale moderne a mis au point un vaccin contre l’hépatite B, largement utilisé partout à des fins préventives.

Toute personne qui n’a pas d’anticorps dans le sang risque d’être infectée par l’hépatite B.

Il n’existe pas de vaccin contre l’hépatite C, en raison de la capacité du virus à muter au cours de la maladie. Pour la même raison, l’agent pathogène est capable de résister aux défenses immunitaires et aux médicaments de l’organisme.

L’hépatite C est autrement appelée le « tueur doux ». La maladie survient longtemps sans manifestations cliniques, mais avec le temps, elle entraîne des conséquences graves - cirrhose ou cancer du foie.

Le développement des hépatites C et B est dû à la pénétration d'un virus dans l'organisme, ce qui a un effet néfaste sur les cellules hépatiques.

Le matériel génétique du virus est protégé par une enveloppe protéique, qui peut parfois être multicouche. La capsule est constituée de substances perçues comme étrangères par l'organisme. Ce sont ces composés qui sont des antigènes.

En réponse à la pénétration des antigènes, le système immunitaire commence à produire des anticorps. Ils sont:

Immunoglobulines associées aux lymphocytes B.
Immunoglobulines qui circulent librement dans la circulation sanguine.

Le rôle des anticorps est d'identifier les objets étrangers, de s'y lier et de les désactiver ultérieurement.

En diagnostic de laboratoire, la détection d'anticorps indique la pénétration de certains antigènes dans l'organisme, leurs valeurs numériques permettent de déterminer l'état général de l'organisme et la gravité du processus infectieux.

Quand tester l’hépatite B ou C

Vous devriez subir un test de dépistage de l'hépatite si vous êtes soupçonné d'interagir avec les fluides biologiques d'une personne infectée. Il est également recommandé de se soumettre à un examen si vous présentez des symptômes caractéristiques de la maladie. Les personnes appartenant au groupe à haut risque doivent être examinées chaque année.

Ceux-ci inclus:

Personnel médical qui, de par sa profession, est constamment en contact avec les fluides biologiques des patients.
Donateurs.
Membres de la famille des personnes infectées.
Femmes enceintes et enfants nés de mères infectées.
Drogués.
Patients qui purifient le sang par une méthode extrarénale ou qui ont subi une transfusion sanguine.

Le dépistage des hépatites B et C est obligatoire avant la chirurgie. Le médecin peut également prescrire une étude si les enzymes hépatiques sont élevées dans la biochimie sanguine.

Les personnes infectées par les hépatites B et C sont régulièrement examinées pour suivre l'évolution de la maladie.

Afin de détecter les hépatites virales B et C, des études par test immuno-enzymatique (ELISA) et par réaction en chaîne par polymérase (PCR) sont réalisées. ELISA détermine la présence d'anticorps contre les virus de l'hépatite B et C.

Les marqueurs sont disponibles en deux variétés :

Les IgM apparaissent dès les premiers stades de la maladie ;
Les IgG sont détectées plusieurs mois après l’infection et restent dans le sang des personnes guéries, leur conférant ainsi une immunité contre le virus.

La méthode PCR est plus fiable, car elle détermine le matériel génétique de l'agent pathogène. Le diagnostic peut être qualitatif ou quantitatif. La première est réalisée pour identifier le virus et donne un résultat soit positif, soit négatif. Le diagnostic quantitatif détermine la masse du virus et est réalisé pour évaluer la dynamique de la maladie.

Le test PCR permet d'identifier la maladie à un stade précoce et est prescrit lorsque des anticorps sont détectés par ELISA afin de préciser le diagnostic et de déterminer la charge virale.

La présence de l’hépatite C peut également être déterminée à l’aide d’une méthode rapide.

Une telle étude présente plusieurs avantages :

facilité d'utilisation;
la capacité d'effectuer des analyses à domicile ;
rapidité d'obtention des résultats;
confiance dans le maintien de l’anonymat ;
la possibilité d'acheter des tests de diagnostic dans n'importe quelle pharmacie ;
faible coût.

Malgré les aspects positifs d'un diagnostic rapide, lors de l'analyse, il existe une possibilité d'obtenir de fausses données. Cela peut être dû au non-respect des instructions d'utilisation du test, à l'expiration de sa durée de conservation ou à une violation des conditions de stockage.

Si vous recevez un résultat positif ou faiblement positif à un test rapide, vous devez consulter un médecin spécialiste des maladies infectieuses.

Où puis-je faire un test de dépistage de l'hépatite virale ?

Vous pouvez passer un test de dépistage des hépatites B et C :

Dans un établissement médical gouvernemental.
En contactant des laboratoires privés.

La recherche peut être menée de manière anonyme.

Dans les agences gouvernementales, la recommandation d'un médecin est requise pour passer le test. Dans une clinique privée, de telles conditions ne sont pas imposées. Selon la police d'assurance maladie obligatoire, l'examen est effectué aux frais de la compagnie d'assurance.

Si vous vous tournez vers des entreprises privées, vous devrez payer pour la recherche. Le coût dépend de l’éminence et de la popularité de la clinique, de son emplacement et de sa région. Cependant, certaines cliniques non publiques acceptent également des patients dans le cadre d'une assurance maladie obligatoire.

Pour garantir la fiabilité des résultats, les conditions de bonne préparation de l'étude doivent être respectées.

Les principes suivants sont identifiés et doivent être observés avant de donner du sang pour les hépatites B et C :

la veille, il est recommandé de ne manger que des aliments légers, en éliminant complètement leur consommation 10 heures avant le test ;
48 heures à l'avance, exclure les aliments frits, épicés, gras, fumés, le thé, le café, les boissons alcoolisées ;
le jour du test, vous devez arrêter de fumer ;
Le don de sang se fait le matin à jeun ;
Si possible, vous devez arrêter de prendre des médicaments, sinon informer votre médecin de la liste des médicaments utilisés ;
avant l'analyse, d'autres procédures de diagnostic telles que les radiographies et les ultrasons ne peuvent pas être effectuées ;
la veille, il est recommandé d’éviter toute activité physique et d’éviter le stress émotionnel.

Il est nécessaire de passer le test au plus tôt 4 à 6 semaines à compter du moment du contact prévu avec l'agent pathogène. En attendant, il existe une forte probabilité d’obtenir des résultats faussement négatifs.

Pour le diagnostic en laboratoire de l'hépatite, le sang est prélevé dans une veine. Une clôture au niveau des coudes est préférable. S'il est impossible de trouver une veine dans cette zone, il est permis de prélever du sang dans les vaisseaux situés sur le dos de la main ou du pied.

Chaque laboratoire peut avoir des exigences différentes avant d'effectuer l'analyse. En cas de doute, vous devez demander à votre médecin comment effectuer un test sanguin pour les hépatites B et C.

Une bonne préparation au test de dépistage de l’hépatite aidera à éviter les résultats de tests faussement négatifs et faussement positifs.

Combien de temps faut-il pour tester l'hépatite ?

La quantité de tests effectués pour les hépatites B et C dépend en grande partie du laboratoire :

dans les établissements bien équipés, vous pouvez obtenir le résultat de l'étude dès le lendemain ;
si le laboratoire ne dispose pas du matériel nécessaire, le transport du matériel biologique prendra du temps, « repoussant » la réception des résultats de 3 à 7 jours.

Lorsque vous effectuez des recherches dans un laboratoire privé, le résultat peut être obtenu plus rapidement.

Vous pouvez voir les résultats de la méthode express pour déterminer l'hépatite C dans les 20 minutes. La fiabilité du diagnostic atteint 98 à 99 %, cependant, la possibilité d'obtenir des résultats faiblement positifs ne peut être exclue. Il est ensuite recommandé de contacter un établissement médical pour un diagnostic plus précis.

Lors de l'examen de l'hépatite B, les anticorps, les antigènes et, si nécessaire, leurs valeurs quantitatives sont déterminés.

Les marqueurs suivants sont identifiés lors du diagnostic :

AgHBs (antigène australien). Il s'agit d'un indicateur de la présence de l'antigène de l'hépatite B. Des résultats supérieurs à 0,5 UI/ml indiquent un portage du virus ou une évolution chronique ou aiguë de la maladie.
AgHBe. Une valeur nulle indique l’absence de maladie uniquement si les autres marqueurs sont négatifs. Dans d'autres cas, l'indicateur peut indiquer l'état inactif du virus ou sa période d'incubation. Un test positif est typique des formes aiguës ou chroniques de la maladie.
Les anticorps anti-HBc-total confirment l'hépatite B.
Anti-HBcIgM. Il existe 3 options pour les valeurs des indicateurs : réfuter, admettre ou confirmer la présence de la maladie. Si le résultat est douteux, le test est répété après 2 semaines.
Anti-HBe. La détection de tels anticorps indique un remède. Les cas où aucun marqueur n'est trouvé indiquent une forme chronique de la maladie ou son absence.
Anti-HBs. L'indicateur est utilisé pour déterminer l'efficacité de la vaccination et le stade de la maladie. Des valeurs supérieures à 10 mU/ml indiquent une bonne efficacité de la vaccination, une période de récupération ou une faible activité du virus. Les indicateurs ci-dessous indiquent la progression de la maladie.

Un autre indicateur confirme la présence du virus de l'hépatite B - HBV-DNA. La présence d'ADN (acide désoxyribonucléique) de l'agent pathogène est déterminée. Des valeurs supérieures à 40 UI/L indiquent une infection. Les indicateurs ci-dessous peuvent indiquer deux options : le virus est absent ou sa quantité est insuffisante dans l'échantillon testé.

Plus de 10 types d'hépatite C sont connus en médecine, mais lors de recherches, il suffit d'en identifier 5 types. Pour interpréter les résultats, les marqueurs suivants ont une valeur diagnostique : ANTI-HCV-core, ANTI-HCV-NS3, AHTI-HCV-NS4, AHTI-HCV-NS5, AHTI-HCV-M. Leurs indicateurs sont inférieurs aux niveaux acceptables et prouvent que la personne est en bonne santé.

Les résultats des tests sont interprétés par un spécialiste des maladies infectieuses. En cas de tests positifs, un réexamen est effectué pour exclure les données erronées.

Coût des tests

Dans les établissements médicaux publics, le diagnostic de l'hépatite est effectué gratuitement.

Dans les cliniques privées :

Un test PCR de haute qualité coûtera environ 300 à 700 roubles ;
le prix du calcul quantitatif de l'agent pathogène de type B varie de 1 300 à 1 500 roubles;
pour une étude similaire sur l'hépatite C, ils demandent environ 2 900 roubles.

Le coût des tests de dépistage des hépatites B et C peut varier selon les cliniques. Pour clarifier le prixVous devez contacter le registraire de l'établissement sélectionné.

Les hépatites B et C sont des maladies virales du foie qui constituent une menace sérieuse en raison de l'absence prolongée de symptômes évidents, d'une transition fréquente vers une forme chronique avec développement ultérieur de complications. La présence de maladies ne peut être diagnostiquée que par des tests de laboratoire.

L'hépatite peut survenir de manière latente pendant une longue période, sans que le patient ne s'en aperçoive. C'est pourquoi un test sanguin pour l'hépatite doit être effectué non seulement par les personnes qui se soupçonnent d'être infectées, mais également par ceux qui travaillent dans le secteur des services, dans l'industrie médicale et alimentaire. Des tests sanguins pour le VIH, le SIDA et l'hépatite doivent être effectués chaque année. Ceci est fait à des fins préventives pour vous protéger et protéger les autres. Voyons comment s'appelle le test de l'hépatite et combien de temps il prend.

Quand est-il nécessaire de se faire tester pour l’hépatite ?

À des fins de prévention ou en cas de suspicion d'hépatite virale, toute personne peut contacter un thérapeute ou un hépatologue pour effectuer une analyse sanguine à la recherche de marqueurs d'hépatite virale. Vous pouvez également le faire de manière anonyme dans un laboratoire privé.

Vous pouvez suspecter la présence du virus de l'hépatite dans le corps sur la base des symptômes cliniques suivants :

température corporelle constante et basse;
troubles dyspeptiques : nausées, vomissements ;
manque d'appétit;
l'apparition de démangeaisons cutanées;
maux d'estomac;
tendance à saigner;
fatigue constante, faiblesse générale, aggravée le soir ;
pigmentation accrue de la peau;
assombrissement de l'urine;
perte de poids déraisonnable.

Tous ces signes sont une raison obligatoire pour effectuer un test sanguin pour le RW, le VIH et l'hépatite. Si le test sanguin pour les marqueurs de l'hépatite virale donne un résultat positif, le patient subira un examen complémentaire et se verra prescrire un traitement compétent.

Méthodes de détection de l'hépatite

La tâche diagnostique d'identification de l'hépatite virale consiste à détecter l'agent causal de l'infection, à clarifier son type et la nature des dommages causés aux cellules hépatiques.

Pour ce faire, l'ensemble de tests de laboratoire suivant peut être effectué :

analyses générales d'urine et de sang;
test sanguin biochimique;
Diagnostic PCR ;
un test sanguin immunologique visant à rechercher des anticorps produits par les cellules de l'organisme et du foie pour inactiver l'agent pathogène ;
biopsie de cellules hépatiques ;
tests biochimiques qui peuvent aider à éviter une biopsie.

Tout d'abord, le patient doit contacter un thérapeute pour recevoir des références pour des tests. Le spécialiste vous expliquera comment tester l'hépatite et combien de jours cela prend. Si le diagnostic est confirmé, le thérapeute oriente le patient vers un médecin spécialisé dans ce domaine : infectiologue, hépatologue ou virologue.

À quoi ressemble le résultat d’un test d’hépatite ? Seul un médecin doit déchiffrer le résultat du test. Dans les analyses d'urine et de sang générales pour l'hépatite, il est assez problématique de détecter la confirmation de la présence de la maladie ; cela dépend beaucoup de la forme de la maladie.

Ils ne peuvent indiquer qu'il y a une infection dans le corps que selon les critères suivants :

trouble de la coagulation sanguine;
faible taux d'hémoglobine;
une diminution du nombre de plaquettes et, à l'inverse, le nombre de leucocytes dépasse les valeurs normales ;
augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes;
détection de l'urobiline dans l'urine.

Un test de biochimie sanguine permet de déterminer l'hépatite en détectant :

fractions de bilirubine ;
enzymes filmiques;
déséquilibre des fractions protéiques;
augmentation des niveaux de lipides.

La recherche par PCR détecte le virus de l’hépatite grâce à son diagnostic ADN, cette méthode est donc considérée comme la plus précise aujourd’hui. L'analyse PCR est très sensible aux agents étrangers présents dans les échantillons d'ADN, c'est pourquoi elle détecte avec précision la présence de la maladie. Si toutes les normes de recherche sont respectées, un résultat de test douteux pour l'hépatite est exclu, la réponse sera exacte.

Le nom suivant pour un test d'hépatite est un test sanguin immunologique, qui vous permet de détecter la présence d'anticorps contre le virus. De telles recherches peuvent être effectuées non seulement en laboratoire, mais également à domicile à l'aide de tests rapides spéciaux. Ils visent à détecter les anticorps contre les hépatites B et C.

La prochaine étude est une biopsie des cellules hépatiques. Son objectif est d'évaluer l'état de cet organe pour détecter les dommages causés par les virus de l'hépatite. Une biopsie est réalisée en collectant du matériel biologique - un morceau de tissu hépatique pour une étude plus approfondie en laboratoire. De nos jours, cette procédure a été remplacée avec succès par des tests spécifiques pour l'hépatite - fibrotest, actitest, etc.

Comment se fait l’analyse ?

Les analyses de sang sont la seule méthode fiable pour diagnostiquer l'hépatite. Cela est dû au fait que les virus ne peuvent pas être détectés par des méthodes de diagnostic visuel, ils ne peuvent être déterminés que dans le liquide biologique du corps (l'analyse d'urine pour l'hépatite montre également des changements dans le corps de nature inflammatoire).

Les symptômes de l'hépatite sont similaires au tableau clinique d'autres maladies : par exemple, infections respiratoires, intoxications, etc. C'est pourquoi vous devez savoir comment se déroule un test d'hépatite pour s'assurer que le virus est présent dans le corps.

Le sang destiné à la recherche est prélevé dans une veine. Est-il possible de manger avant un test d'hépatite et combien de temps faut-il pour le faire ?Le médecin doit vous informer de tout à l'avance. Parfois, le test doit être répété plusieurs fois pour clarifier le diagnostic final.

Combien de temps faut-il pour tester l'hépatite ? Dans la plupart des cas, les résultats sont connus dans les 2 jours, mais ce délai peut prendre jusqu'à 10 jours - tout dépend du choix de l'établissement médical.

Prix et durée de validité de l'analyse

Quelle est la durée de validité d'un test sanguin pour l'hépatite ? Cette question est généralement posée par les personnes qui ont été examinées dans un passé récent et qui ont maintenant besoin des résultats du test pour une hospitalisation dans un établissement médical, pour un emploi ou pour toute autre raison. Les tests d'hépatite sont valables de 20 jours à 3 mois.

Le coût de l'analyse varie en fonction de l'établissement médical et de la complexité des examens effectués.

Comment se préparer à l'analyse ?

Comment se faire tester pour le VIH et l'hépatite ? La préparation doit être effectuée en tenant compte de certaines exigences, sinon l'exactitude du résultat peut être mise en doute. Vous devrez reprendre l'analyse. De faux résultats de recherche conduiront le médecin à prescrire un mauvais traitement, qui sera non seulement inutile, mais également dangereux pour le corps.

Ainsi, la préparation à un test sanguin pour l'hépatite est la suivante :

12 heures avant le test, vous devez arrêter de manger, le test est effectué strictement à jeun. La pénétration de sucre et d'autres substances dans le matériau de test peut fausser les résultats.
24 heures avant le test, évitez de prendre des boissons alcoolisées, des aliments salés, épicés et gras, des fruits et légumes jaunes. 48 heures à l’avance – arrêtez la nicotine.
N'utilisez aucun médicament 2 semaines avant le test.
A la veille de l'examen, limitez au maximum l'activité physique, il est interdit de faire des actes de physiothérapie, d'échographie ou de radiographie.
Avant de passer le test, il est important d'informer le personnel médical des maladies somatiques concomitantes et des réactions allergiques aux médicaments.
Il n'est pas conseillé de se faire tester pour l'hépatite pendant les règles.
En outre, le résultat du diagnostic peut être affecté négativement par des facteurs de stress, d’anxiété et d’insomnie.

Caractéristiques des analyses

L'hépatite est une maladie dangereuse. Après une infection, une personne peut ne pas avoir conscience de la maladie pendant longtemps. Plus l’agent pathogène est identifié tôt, plus le risque de complications est faible.

Il existe 7 types de cette maladie virale - A, B, C, D, E, F, G. Le diagnostic diffère selon la variété.

Pour la souche A

La maladie est causée par un virus à ARN. La période d'incubation est de 15 à 30 jours, les patients se font donc examiner un mois après l'infection.

Cette forme est détectée par l'analyse des Anti-HAV-IgG et des Anti-HAV-IgM (anticorps IgG et IgM contre le virus A). La méthode PCR (réaction en chaîne par polymérase) est utilisée pour déterminer l'ARN dans le sérum sanguin.

Pour la souche B

L'une des variétés les plus dangereuses avec de graves conséquences. La maladie est causée par le VHB, qui appartient aux hépadnavirus. La période d'incubation dure 2 à 6 mois. Il est important de diagnostiquer la maladie à ce moment-là, sinon elle entrera dans une phase chronique.

L'examen est réalisé à l'aide d'un test quantitatif et qualitatif pour l'AgHBs.

Pour la souche C

La maladie est très courante. La période d'incubation est de 2 à 24 semaines. Les porteurs de la maladie peuvent ne pas connaître la pathologie pendant des années, car il n'y a aucun symptôme, et infecter les gens.

Le diagnostic est posé sur la base d'une analyse quantitative et qualitative. La première est réalisée par la méthode PCR (le virus à ARN est déterminé). L'analyse qualitative implique la détermination des anticorps dirigés contre les antigènes du virus C.

Pour la souche D

La maladie se développe dans le contexte du type B. La période d'incubation est similaire, de 2 à 6 mois.

Les diagnostics comprennent :

PCR pour déterminer l'ARN du virus D dans le sérum sanguin ;
Test d'anticorps IgM.

Le test est effectué pour tous les patients atteints d'hépatite B.

Pour la souche E

Cette forme est rare, mais elle est plus susceptible que A, B ou C d'entraîner la mort du patient. Le diagnostic repose sur les résultats du test Anti-HEV-IgG.

Pour la souche F

On sait peu de choses sur cette forme. L'agent pathogène peut être trouvé non seulement dans le sang humain, mais également dans les selles. Pour poser un diagnostic, le sang, les selles et l'urine sont examinés.

Sur la souche G

Se développe dans le contexte de B, C ou D. Les conséquences les plus dangereuses sont lorsqu'elles sont combinées avec C.

L'agent pathogène est déterminé par analyse d'ARN - HGV-RNA. Les indications d'examen sont d'autres hépatites virales dans le sérum sanguin.

Décoder les résultats

Seul un infectiologue peut décrypter correctement les résultats. Il ne sera pas possible d'interpréter les données par vous-même, car vous devez avoir une formation médicale et connaître les normes acceptables. Les tests peuvent être quantitatifs (vous pouvez connaître la gravité et la forme de la maladie) et qualitatifs (ils permettent de déterminer s'il y a ou non un virus dans le sang).

L'analyse qualitative peut donner des résultats négatifs ou positifs. Dans le premier cas, le virus est absent, dans le second, l’infection est confirmée. Si le résultat est positif, une analyse quantitative complémentaire doit être réalisée. Cela montre à quel point la charge virale est élevée.

La durée du traitement, le choix des médicaments, la probabilité de chronicité et la survenue de complications graves dépendent des valeurs numériques obtenues. Par exemple, avec le type C, une concentration supérieure à 2,4x10 7 indique un état grave du patient, et inférieure à 8x10 5 indique que la maladie est à un stade précoce.

Interprétation des résultats dans le tableau :

Lors de l'examen, les erreurs sont exclues, le diagnostic est donc fiable.

La charge virale dans les tests est exprimée en unités internationales - UI/ml, par exemple :

Si le résultat de l'hépatite est positif, vous devez contacter d'urgence un infectiologue et un gastro-entérologue afin de prendre des mesures diagnostiques et thérapeutiques ultérieures.

Un test de dépistage de l’hépatite détecte dans le sang d’une personne les anticorps dirigés contre ce virus, qui sont en fait des fractions protéiques produites par le système immunitaire en réponse à l’activité du virus dans l’organisme. La présence ou la suspicion de symptômes d'hépatite constitue une raison sérieuse pour contacter un médecin afin d'effectuer les tests diagnostiques nécessaires. Même s'il y avait des signes de la maladie dans le passé et qu'ils sont actuellement absents, il est toujours important de consulter un médecin, car l'hépatite peut survenir de manière latente et ses symptômes disparaissent jusqu'à un certain point. L'étude dure jusqu'à 10 jours et la durée de conservation des tests de dépistage du VIH et de l'hépatite peut aller jusqu'à 3 mois.

Vidéo utile sur l'hépatite

L'hépatite est un groupe de processus inflammatoires du foie qui peuvent être déclenchés par un certain nombre de virus ou de toxines. L'état pathologique entraîne une transition vers des maladies plus dangereuses sous forme de cirrhose, d'insuffisance hépatique ou même de processus oncologiques.

La détermination rapide de la présence de la maladie est la tâche principale des hépatologues et des gastro-entérologues. Le résultat est un traitement précoce (dans les premiers stades de l'inflammation) et une restauration de la fonction hépatocytaire. Le dépistage de l'hépatite est la première étape d'un examen complet.

Les maladies faisant partie du groupe des hépatites sont considérées comme les pathologies les plus courantes dans le monde. Chaque année, le nombre de patients augmente de 3 à 10 %. Les plus dangereux sont considérés comme les processus inflammatoires provoqués par les virus de l'hépatite B et C. Des complications surviennent chez une personne infectée sur cinq.

Un peu sur les antigènes et les anticorps

Les causes du développement de la maladie sont l'entrée dans le corps humain d'un virus capable de modifier les caractéristiques anatomiques et physiologiques des cellules hépatiques. Le virus possède une enveloppe protéique qui protège son matériel génétique. Il existe des cas où la membrane est constituée de plusieurs couches, renforcées par une boule de cellules adipeuses.

La coquille contient un certain nombre d’éléments perçus comme étrangers par le système immunitaire humain. Ce sont des antigènes. En règle générale, ce sont des substances protéiques, mais il existe des cas où les protéines sont combinées en complexes avec des graisses ou des glucides complexes.

Les défenses du corps humain réagissent à l'apparition d'antigènes en synthétisant certaines substances appelées anticorps. Ces dernières sont représentées par des immunoglobulines qui circulent librement dans la circulation sanguine ou sont en complexe avec les lymphocytes B.

Important! Les anticorps sont nécessaires non seulement pour reconnaître les substances étrangères pénétrant dans l’organisme, mais également pour les lier et les inactiver.

Chaque antigène possède un anticorps spécifique. C'est pourquoi, avec une clarification en laboratoire de la présence d'anticorps, il est possible de confirmer la pénétration de certains antigènes, et leurs indicateurs quantitatifs indiquent l'état général de l'organisme et le degré d'activité du processus infectieux.

Le complexe antigène-anticorps est formé à la suite du processus de reconnaissance d'agents étrangers

Diagnostic de l'hépatite

Il est important de diagnostiquer l’hépatite dès les premiers stades de la maladie. La pathologie peut rester longtemps asymptomatique, ce qui signifie qu'une détection précoce empêchera la progression de l'inflammation et le développement de complications.

Comment se faire tester pour l'hépatite :

donner du sang pour la biochimie - ce type de diagnostic montrera le niveau de transaminases, de phosphatase alcaline, de GGT, de GLDH, d'albumines, et vous permettra de faire un test de thymol ;
test sanguin pour la coagulation - clarifie le niveau de prothrombine, de fibrinogène, le temps de coagulation ;
test sanguin pour les marqueurs de l'inflammation du foie;
Analyse PCR (réaction en chaîne par polymérase) - vous permet d'identifier la présence d'informations génétiques de cellules virales dans le corps du patient.

Les deux premières méthodes de recherche sont considérées comme des moyens supplémentaires pour confirmer le diagnostic d'hépatite, les deux dernières constituent la base du diagnostic différentiel. Le fait est que les changements observés dans le test sanguin biochimique ne sont pas spécifiques, c'est-à-dire qu'ils peuvent accompagner d'autres conditions pathologiques, ainsi que des indicateurs de coagulation. De plus, les plaintes et les manifestations cliniques du patient peuvent également être similaires à celles d’un certain nombre d’autres maladies du foie ou d’autres organes et systèmes du corps.

Important! Le diagnostic d'inflammation du foie n'est confirmé que sur la base de méthodes de diagnostic spécifiques. Il s'agit d'une PCR et d'une analyse des marqueurs de l'hépatite virale.

Qu’est-ce que les tests rapides ?

Tous les tests sanguins ci-dessus pour l'hépatite sont effectués uniquement dans des laboratoires cliniques, mais les fabricants modernes de produits médicaux proposent des tests rapides pour d'éventuels tests à domicile. Un test rapide de l'hépatite est un dispositif spécial représenté par des bandelettes ou des cassettes de test imprégnées de réactifs spécifiques.

Le réactif, au contact du sang humain, réagit à la présence d'anticorps dirigés contre un antigène particulier. Avec une réaction positive, des changements visuels se produisent, ce qui peut confirmer la présence d'une pathologie. Le test rapide peut être acheté dans n’importe quelle pharmacie ; il ne s’agit pas d’une ordonnance. L'ensemble comprend :

bandelette ou cassette de diagnostic, qui se trouve dans un emballage hermétiquement fermé ;
pipette ou tampon spécial pour collecter des biomatériaux ;
un produit chimique sous forme de solvant ou de solution tampon ;
une lancette ou un scarificateur, qui est nécessaire pour piquer un doigt afin de recueillir du sang pour le diagnostic.

Actuellement, il existe deux méthodes connues pour tester rapidement l’inflammation du foie à domicile : tester la salive d’une personne et son sang capillaire. La première option est considérée comme indolore, mais pas aussi informative. La préparation à l'analyse est la suivante :

vous devez arrêter de manger et de boire 30 minutes avant le diagnostic ;
Ne vous brossez pas les dents une demi-heure avant le test.

La deuxième façon d’effectuer un test sanguin pour l’hépatite consiste à tester le sang capillaire d’un doigt. Il s'agit d'une méthode plus inconfortable, car lorsque la peau est percée pour collecter du biomatériau, des sensations douloureuses apparaissent.

Règles pour tester à la maison :

Retirez la bandelette de test de son emballage.
Utilisez un tampon spécial, inclus dans le kit, pour collecter la salive ou un scarificateur et une pipette pour collecter le sang capillaire.
Placez le biomatériau sur la zone marquée sur la bandelette ou la cassette. Si la notice indique qu'il est nécessaire d'ajouter une solution tampon ou un solvant, effectuez la manipulation.
Le résultat est évalué après le délai spécifié dans les instructions.

Les bandelettes de test comportent généralement plusieurs zones. Le premier est un contrôle et le second est un test. Si la présence d'anticorps contre le virus de l'hépatite est déterminée dans le corps du sujet, des lignes apparaîtront dans les deux zones. Si la lignée est présente uniquement dans la zone témoin, alors la maladie est absente. S'il y a absence totale de lignes (dans les deux zones) après l'étude, le test est considéré comme invalide. Dans ce dernier cas, il est recommandé d’acheter un nouvel ensemble.

Important! Un test express réalisé à domicile ne peut être considéré comme une confirmation définitive du diagnostic d’inflammation hépatique.

Hépatite B

La maladie survient à la suite de la pénétration du virus de l'hépatite B dans le corps humain. L'enveloppe cellulaire virale possède des anticorps spécifiques, en réponse à l'activité desquels le système immunitaire humain répond en produisant des antigènes. Les anticorps et les antigènes sont des marqueurs de l'hépatite. L'hépatite B chronique présente les marqueurs suivants :

L'AgHBs (antigène australien) est une substance située à la surface de la cellule virale. Ses anticorps sont Anti-HBsAg ;
HBcAg est l'antigène du noyau du virus, ses anticorps sont Anti-HBcAg IgG et Anti-HBcAg IgM (l'apparition d'un type ou d'un autre dépend de la gravité du processus d'infection) ;
HBeAg et HBV-DNA sont la substance protéique du noyau viral et son information génétique, l'Anti-HBe est l'anticorps de cette substance protéique.

Un test sanguin biochimique pour l'hépatite B vous permet d'obtenir des données sur l'état des hépatocytes et le degré d'endommagement du tissu hépatique. Il y a une augmentation du taux de transaminases (ALT, AST), une augmentation de la GGT, GLDH, ce qui confirme la destruction des cellules des organes. L'image des paramètres biochimiques sanguins montre une augmentation du nombre de fractions directes et indirectes de bilirubine et de cholestérol. La quantité d'albumine et l'indice de prothrombine diminuent, mais cela peut également être observé dans le contexte d'un certain nombre d'autres pathologies du corps. Le test au thymol est positif.

Hépatite C

Le danger de l'agent pathogène réside dans le fait que son information génétique est contenue dans l'ARN, et non dans l'ADN, comme la plupart de ses « frères ». Cela permet à la cellule virale de muter et de s’adapter à des conditions défavorables.

Cette caractéristique explique pourquoi les scientifiques ne peuvent pas créer un vaccin capable de protéger pleinement une personne contre l’agent pathogène. Examinons plus en détail quels indicateurs indiquent la présence de la maladie.

IgM anti-VHC

La réalisation du diagnostic des marqueurs de l'hépatite virale permet de déterminer la présence d'anticorps IgM anti-VHC dans le sang. Ils apparaissent dans la circulation sanguine 30 à 40 jours après l’infection. De telles substances indiquent que le patient est dans la phase d'une maladie aiguë ou d'une exacerbation d'une forme chronique de pathologie.

Si le test sanguin pour l'hépatite montre la présence d'IgM anti-VHC :

il est nécessaire de choisir le traitement lors de la première visite du patient ;
procéder aux ajustements du traitement lors de la nouvelle demande du patient ;
évaluer les complications.

IgG anti-VHC

Si les analyses de laboratoire confirment la présence d’anticorps de ce type, le médecin pense que le virus est entré dans l’organisme du patient, mais qu’il n’a pas provoqué le développement de la maladie. Il est possible que les IgG anti-VHC restent dans la circulation sanguine tout au long de la vie d’une personne (sous forme de portage) ou comme indicateur d’un processus inflammatoire chronique de bas grade. Les IgG anti-VHC peuvent être détectées 60 à 90 jours après l’infection.

Important! Les valeurs des paramètres de biochimie sanguine pour les lésions hépatiques virales de type C sont similaires aux résultats de l'étude sur l'hépatite B.

Hépatite D

En règle générale, cette forme de processus inflammatoire existe parallèlement au type B. Son information génétique est également contenue dans l'ARN, ce qui explique le danger et le caractère insidieux de l'agent pathogène. Un test de dépistage de l'hépatite D est nécessaire pour déterminer la présence des marqueurs suivants :

IgM anti-HDV – indiquent la présence d'un processus pathologique, avec un degré d'activité élevé, survenant au cours des deux premiers mois après l'entrée de l'agent pathogène dans le corps humain ;
IgG anti-HDV - ils parlent d'un processus ou d'un portage chronique lent, pas aussi dangereux que la première version des anticorps.

Le diagnostic de l'hépatite virale détermine toujours la présence de marqueurs de l'hépatite B si le patient présente la forme D, puisque cette dernière variante pathologique ne peut exister en l'absence du virus B.

Forme toxique d'inflammation du foie

Apparaît sous l'influence de médicaments, de substances toxiques, de poisons industriels, de nombreuses plantes et champignons, de pesticides, etc. Dans ce cas, le diagnostic de l'hépatite en laboratoire est un processus laborieux, car il est assez difficile de différencier la maladie. Les tests cliniques généraux, PCR, détermination de marqueurs de formes virales, biochimie et autres méthodes de recherche viennent à la rescousse. Il est important de diagnostiquer l'état du système de coagulation sanguine et d'évaluer la présence de substances toxiques dans le sang et l'urine.

Comment se faire tester pour les marqueurs ?

Vous pouvez passer un test de dépistage de l'hépatite dans n'importe quel laboratoire clinique public ou privé. Pour obtenir des données correctes, il est important de suivre les règles de préparation. Cela réduira la probabilité d’un résultat faussement positif ou faussement négatif. Il est nécessaire de préparer le diagnostic comme suit : le dernier repas doit être au plus tard à 22h00 la veille du test.

Le matin de l’examen, il est interdit de boire d’autres boissons que de l’eau plate. Il est important d’exclure les aliments frits et gras, les plats épicés et les boissons alcoolisées dans les 48 heures. Arrêtez de fumer 30 à 40 minutes avant le prélèvement sanguin.

L'analyse n'est pas effectuée le même jour avec d'autres méthodes de recherche (radiographie, échographie, méthodes de diagnostic instrumentales). Dans les dernières 24 heures, il est important d'éviter le stress physique et émotionnel ainsi que les médicaments (en accord avec votre médecin). S’il est interdit au patient de refuser complètement ses médicaments, la liste des médicaments pris doit apparaître au verso du formulaire de référence.

Réponses aux questions fréquemment posées par les patients :

Combien de temps faut-il pour tester l'hépatite ? – La durée de l’analyse dépend du laboratoire lui-même. En règle générale, le patient peut recevoir une réponse dans les 24 heures. Mais il arrive parfois que les laboratoires soient situés dans des villages et des agglomérations de type urbain qui ne disposent pas de l'équipement nécessaire au diagnostic. Dans de tels cas, le biomatériau est transporté vers les laboratoires des centres régionaux, ce qui signifie que le résultat devra attendre jusqu'à 3 à 5 jours.
Où le sang est-il prélevé pour les tests ? – Le matériau est prélevé dans une veine.
Dois-je le prendre à jeun ou non ? – L’analyse est réalisée exclusivement à jeun. Sinon, le résultat du diagnostic peut être faux.
Que signifie une réponse négative ? – Le résultat confirme l’absence du virus dans l’organisme du patient.
Un test sanguin général pour l'hépatite peut-il remplacer d'autres méthodes de recherche ? – KLA n’est qu’un complément aux méthodes principales. Elle est considérée comme une preuve indirecte de la présence d'un processus inflammatoire, mais pas directe.

Le médecin traitant répondra aux questions supplémentaires du patient.

PCR dans le diagnostic de l'inflammation du foie

En règle générale, la réaction en chaîne par polymérase est réalisée après détection d'anticorps dans le corps du sujet. Cette option de diagnostic se décline en deux types : PCR qualitative et quantitative. La première option indique la présence d'un agent pathogène dans le corps. Sa réponse est : « détecté » ou « non détecté ».

Dans le second cas, les tests permettent de déterminer la quantité de virus dans le sang, ce qui permet de clarifier le degré d'infection. Il est indiqué par la quantité de matériel génétique de l'agent pathogène pouvant être détectée dans un millilitre de sang (1 cm3). Plus le résultat est élevé, plus la contagiosité (infectiosité) du processus pathologique chez un patient particulier est grande.

Probabilité de faux résultats

Un test faussement positif pour l'hépatite est un résultat qui confirme la présence d'une maladie, selon les données diagnostiques, alors qu'en réalité elle n'est pas présente. Les conditions suivantes peuvent en être la cause :

période de procréation d'un enfant;
processus auto-immuns dans le corps;
néoplasmes;
processus infectieux;
utilisation à long terme de stimulants médicinaux des défenses de l'organisme;
vaccination dans un passé récent.

Si nous parlons de facteurs qui ne sont pas liés à l'état du corps du patient, les raisons incluent des erreurs du personnel médical lors de la collecte du matériel, le manque de préparation de haute qualité pour le diagnostic, des échantillons accidentellement mélangés, l'influence des températures élevées sur tubes à essai pendant leur stockage et leur transport. Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, un diagnostic complet est réalisé. Ce n'est qu'après avoir reçu les résultats que d'autres tactiques sont choisies.

La nécessité d’un test de dépistage de l’hépatite est souvent dictée par l’apparition de symptômes alarmants que ni le médecin ni le patient ne peuvent expliquer. Une préparation et un décodage corrects sont extrêmement importants, car sans eux, le risque d'un diagnostic incorrect est élevé. Nous vous dirons quels types de tests d'hépatite existent et lesquels d'entre eux sont considérés comme les plus précis.

Méthodes de diagnostic

La première chose qu'il est important que le patient comprenne est que, dans la plupart des cas, un examen externe n'aide pas à poser un diagnostic correct. Lorsqu'une telle maladie se développe, les symptômes n'apparaissent pas du tout pendant longtemps. Même si elles ont été identifiées, les médecins ne seront toujours pas en mesure de déterminer le type de maladie et la cause de son apparition par un simple examen externe.

Le plus souvent, les personnes qui consultent un médecin pour un dépistage de l'hépatite se plaignent des symptômes suivants :

Tous ces symptômes peuvent facilement être attribués à une simple fatigue, il est donc impossible de se passer de tests pour l'hépatite virale. Qu'est-ce qu'un test d'hépatite et quels tests sont le plus souvent prescrits aux patients :

Soumettre les selles et l'urine pour analyse.
Diagnostic PCR du sang.
Test sanguin biochimique et général.
Biopsie.
Échographie de la cavité abdominale.
Donner du sang pour calculer les marqueurs de l'hépatite.

Il est nécessaire de passer plusieurs tests à la fois, car de nombreuses maladies du foie présentent des symptômes similaires. C'est pourquoi les médecins préfèrent utiliser le diagnostic différentiel de l'hépatite, lorsque, à l'aide d'une série de tests, des variantes inappropriées de la maladie sont progressivement éliminées. Dans ce cas, le risque d’erreur dans le diagnostic est réduit à zéro.

Chimie sanguine

Il est important de savoir quels tests sont nécessaires si un diagnostic aussi grave est suspecté. En règle générale, les médecins préfèrent commencer par une étude de la composition biochimique du sang. Le test est réalisé aussi bien pour les femmes enceintes que pour les patients mineurs ; il ne nécessite qu'un peu de sang veineux. Si les médecins soupçonnent une hépatite, ils prêtent attention aux indicateurs suivants :

niveau de bilirubine ;
présence d'enzymes AST et ALT ;
déséquilibre des fractions protéiques;
augmentation de la quantité de lipides.

La préparation consiste à s'abstenir de consommer de l'alcool pendant 3 à 4 jours avant l'examen et à limiter la consommation alimentaire au moins 12 heures avant le don de sang.

Une augmentation du taux de bilirubine ou des enzymes AST, ALT indique de graves problèmes au niveau du foie. Le fait est que la bilirubine et les enzymes ci-dessus ne sont produites que dans les tissus hépatiques. Ils peuvent apparaître dans le sang si des cellules saines d’un organe meurent à cause d’une maladie grave.

Mais cette analyse ne permet pas un diagnostic plus précis. Il ne peut pas être utilisé pour déterminer le stade de développement de l'hépatite, son groupe viral et la cause de son apparition. Pour le savoir, les médecins doivent se tourner vers d’autres études.

Laissez-nous vous dire quelle autre méthode de diagnostic peut être utilisée dans de tels cas. Si le médecin doute de la présence d'une pathologie, il peut procéder à une prise de sang générale.

Il convient de prêter attention à la présence d'une mauvaise coagulation sanguine, d'une diminution du taux de cholestérol et de globules rouges dans le sang. Toutes ces nuances peuvent informer un diagnosticien expérimenté de la présence d'une pathologie.

Diagnostic PCR et ses caractéristiques

Dans le diagnostic en laboratoire de l'hépatite, la technique PCR est très souvent utilisée. Son principal avantage est sa grande précision, qui permet de déterminer la présence ou l'absence du virus dans le sang dès les premières semaines de l'infection.

Vous devez vérifier auprès de vos médecins combien de jours les tests sont valables. En règle générale, les spécialistes effectuent de tels diagnostics à 1, 2, 4, 16 et 32 semaines de maladie. De cette manière, ils peuvent suivre la dynamique de la maladie et découvrir l’efficacité de l’algorithme de traitement.

Avant de poser un tel diagnostic d'hépatite en laboratoire, vous devez connaître toutes les nuances de cette procédure. Comment l'analyse est-elle interprétée et quels facteurs influencent son exactitude :

Pendant la grossesse, le risque d’un diagnostic faussement positif ou faussement négatif augmente. Se trouvant dans une situation intéressante, une femme doit subir plusieurs tests à la fois pour connaître le diagnostic.
Seul le résultat lorsqu’aucun virus n’est détecté dans le sang est considéré comme négatif.
Si, après décodage, il s'avère que la concentration du virus est inférieure à 400 UI pour 1 litre, nous parlons alors d'un stade précoce du développement de la maladie.
Si la concentration est augmentée à 600 UI pour 1 litre, nous parlons alors d'une exacerbation de la maladie.
Si la transcription montre une teneur en virus d'environ 800 UI pour 1 litre, alors le patient est dans un état critique.
La précision du décodage peut être affectée par les aliments lourds et l'alcool, il est donc préférable d'éviter de telles friandises 3 à 4 jours avant le test.
De plus, 3 jours avant l'examen, vous devez limiter la prise de tout médicament.

Il est important de savoir combien de temps le test PCR est valable. En règle générale, cette période dépend du fait que le médecin ait prescrit un traitement adapté à son patient. En cas de traitement médicamenteux intensif, il est nécessaire de subir une telle étude dans un délai n'excédant pas un mois. De cette manière, le médecin pourra évaluer la rationalité du traitement prescrit.

Le diagnostic PCR est considéré comme l'une des méthodes de recherche les plus précises, car il vous permet de déterminer le diagnostic dès la première semaine du développement de la maladie. Cela permet également d’identifier un groupe viral spécifique, nécessaire à la prescription d’un modèle de traitement.

Biopsie et échographie

Pour poser un diagnostic d'hépatite, un médecin peut prescrire toute une série de tests. Tout patient suspecté d'avoir un tel diagnostic doit faire analyser son sang, ses selles et son urine pour détecter l'hépatite.

Cependant, les patients refusent souvent l’une des méthodes de diagnostic les plus précises, la biopsie. Cela est dû au fait que la procédure est douloureuse et comporte de nombreuses contre-indications. Ainsi, une biopsie ne doit pas être réalisée pendant la grossesse, en cas de mauvaise coagulation sanguine et en présence d'une maladie cardiaque grave. Dans ce cas, vous faites don de tissus provenant de votre propre foie, qui sont prélevés à l’aide d’une aiguille spéciale. Lorsque les tissus sont testés, les médecins recherchent les anomalies suivantes :

présence de nécrose;
la présence d'un grand nombre de cellules mortes ;
bords inégaux du foie.

Une telle étude du tissu hépatique peut prendre plus d'une journée, mais l'exactitude du diagnostic ne fait aucun doute.

En cas d'hépatite, le diagnostic peut être compliqué en raison d'une grossesse ou d'un mauvais état de santé de la patiente. Dans ce cas, en plus de l'examen des urines et des selles, le médecin peut réaliser une échographie. Dans le cas d'un diagnostic aussi grave, le spécialiste tente de déterminer si la taille du foie et de la rate a augmenté ou s'il existe des signes d'ascite, c'est-à-dire une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Grâce à une échographie de la cavité abdominale, il est souvent possible de remarquer des bords inégaux du foie, ce qui indique le développement d'une pathologie grave.

Il est important de savoir

Si une personne subit un test de dépistage de l'hépatite, il existe une règle immuable concernant certaines restrictions :

Une personne ne peut pas boire d’alcool, d’aliments gras ou de grandes quantités de liquide 2 à 3 jours avant le test.
Il n'est pas recommandé de réaliser de tels tests pendant les règles ou si la patiente a mangé moins de 12 heures avant l'examen.
2 semaines avant de consulter le médecin, vous devez arrêter de prendre tout médicament.

Pendant que le résultat se prépare, une personne doit abandonner ses mauvaises habitudes, notamment la consommation d'alcool.

«Je vais passer les tests nécessaires et obtenir un diagnostic tout de suite», c'est ce que pensent la plupart des patients, sans se rendre compte à quel point il est difficile de diagnostiquer l'hépatite.

La maladie est particulièrement dangereuse pendant la grossesse, car elle peut affecter le développement du bébé.

Un tel diagnostic impose de nombreuses restrictions à une personne dans la vie quotidienne, et un stade avancé de la maladie peut entraîner la mort dans les 5 prochaines années. C'est pourquoi, en cas de suspicion d'une telle maladie, les médecins recommandent de n'ignorer aucune des méthodes de diagnostic.

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Quand est-il nécessaire de se faire tester pour l’hépatite ?

Vous pouvez suspecter la présence du virus de l'hépatite dans le corps sur la base des symptômes cliniques suivants :

température corporelle constante et basse;
troubles dyspeptiques : nausées, vomissements ;
manque d'appétit;
l'apparition de démangeaisons cutanées;
maux d'estomac;
tendance à saigner;
fatigue constante, faiblesse générale, aggravée le soir ;
pigmentation accrue de la peau;
assombrissement de l'urine;
perte de poids déraisonnable.

Méthodes de détection de l'hépatite

La tâche diagnostique d'identification de l'hépatite virale consiste à détecter l'agent causal de l'infection, à clarifier son type et la nature des dommages causés aux cellules hépatiques.

Pour ce faire, l'ensemble de tests de laboratoire suivant peut être effectué :

analyses générales d'urine et de sang;
test sanguin biochimique;
Diagnostic PCR ;
un test sanguin immunologique visant à rechercher des anticorps produits par les cellules de l'organisme et du foie pour inactiver l'agent pathogène ;
biopsie de cellules hépatiques ;
tests biochimiques qui peuvent aider à éviter une biopsie.

Ils ne peuvent indiquer qu'il y a une infection dans le corps que selon les critères suivants :

trouble de la coagulation sanguine;
faible taux d'hémoglobine;
une diminution du nombre de plaquettes et, à l'inverse, le nombre de leucocytes dépasse les valeurs normales ;
augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes;
détection de l'urobiline dans l'urine.

Un test de biochimie sanguine permet de déterminer l'hépatite en détectant :

fractions de bilirubine ;
enzymes filmiques;
déséquilibre des fractions protéiques;
augmentation des niveaux de lipides.

Comment se fait l’analyse ?

Les symptômes de l'hépatite sont similaires au tableau clinique d'autres maladies : par exemple, gastrite, infections respiratoires, intoxications, etc. C'est pourquoi vous devez savoir comment se déroule un test d'hépatite pour s'assurer que le virus est présent dans le corps.

Prix et durée de validité de l'analyse

Le coût de l'analyse varie en fonction de l'établissement médical et de la complexité des examens effectués.

Comment se préparer à l'analyse ?

Ainsi, la préparation à un test sanguin pour l'hépatite est la suivante :

12 heures avant le test, vous devez arrêter de manger, le test est effectué strictement à jeun. La pénétration de sucre et d'autres substances dans le matériau de test peut fausser les résultats.
24 heures avant le test, évitez de prendre des boissons alcoolisées, des aliments salés, épicés et gras, des fruits et légumes jaunes. 48 heures à l’avance – arrêtez la nicotine.
N'utilisez aucun médicament 2 semaines avant le test.
A la veille de l'examen, limitez au maximum l'activité physique, il est interdit de faire des actes de physiothérapie, d'échographie ou de radiographie.
Avant de passer le test, il est important d'informer le personnel médical des maladies somatiques concomitantes et des réactions allergiques aux médicaments.
Il n'est pas conseillé de se faire tester pour l'hépatite pendant les règles.
En outre, le résultat du diagnostic peut être affecté négativement par des facteurs de stress, d’anxiété et d’insomnie.

Indicateurs normaux, interprétation

Normalement, les anticorps et les antigènes dirigés contre les virus de l’hépatite devraient être absents. S'ils sont détectés dans le sang, nous parlons alors de la présence d'une maladie sous forme aiguë ou chronique. Si la technique d'analyse, de transport et de collecte du sang veineux est violée, l'analyse démontre dans de rares cas un résultat faussement positif.

Si le test d’hépatite est négatif, qu’est-ce que cela signifie ? Il existe deux options pour le décryptage : soit la personne est en bonne santé (ce qui est constaté dans la plupart des cas), soit une quantité insuffisante d'anticorps a été synthétisée dans son organisme pour qu'une infection soit diagnostiquée, ce qui n'est pas rare à un stade précoce de la maladie avec une évolution récente. infection dans le corps (au cours des 6 derniers mois).

La charge virale dans les tests est exprimée en unités internationales - UI/ml, par exemple :

Si le résultat de l'hépatite est positif, vous devez contacter d'urgence un infectiologue et un gastro-entérologue afin de prendre des mesures diagnostiques et thérapeutiques ultérieures.

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Types d'hépatite virale et importance des tests

Il existe de nombreux types de virus qui provoquent maladie de l'hépatite. Ils distinguent donc hépatite C, B, D, E et A(« populairement » signifie simple ictère).

Et, puisqu'avec tout ce qui précède hépatite virale Si un tableau clinique similaire est observé (également similaire à celui de certaines autres maladies virales), alors en cas de malaise général, de sensation de lourdeur dans l'abdomen, de saignements de nez et d'autres symptômes, les résultats des tests de laboratoire sont de la plus haute importance pour poser un diagnostic définitif.

Qui a besoin d’un test d’hépatite C ?

Contrairement à la croyance populaire, non seulement les personnes issues des « couches sociales inférieures » sont à risque, mais aussi tous ceux qui ont consulté le dentiste au moins une fois dans leur vie. Parce que, tests de dépistage du VIH et de l'hépatite sont souvent une condition préalable à l'emploi, à l'admission à l'université et dans de nombreux autres cas.

Où le faire ?

Il s’avère que beaucoup de gens ne veulent pas se faire tester justement parce qu’ils ont peur d’une attitude négative de la part du personnel de l’hôpital public ! Cependant, tout a changé depuis longtemps.

Désormais, les tests peuvent être effectués non seulement dans les centres régionaux des maladies infectieuses, mais également dans une bonne clinique privée, équipée des dernières technologies et dotée d'un personnel amical et compréhensif.

Les spécialistes d'une clinique privée déterminent le plus rapidement possible (généralement pas plus de 2 jours) s'il existe ou non des anticorps contre le virus. Dans un établissement médical public, les résultats peuvent « tenir » beaucoup plus longtemps - vous devrez vous soucier d'environ une semaine.

Tout sur le diagnostic (examen de laboratoire)

Dans les cliniques privées modernes, avec l'aide d'un bon équipement, à la fois précoce et formes chroniques d'hépatite.

En général, le diagnostic est un ensemble de procédures (autrement appelées lignes) unies par un objectif commun.

Les principaux sont : le test de première intention - ELISA et le test de deuxième intention - PCR (tests qui, à leur tour, sont divisés en tests qualitatifs et quantitatifs test de l'hépatite C).

Test ELISA pour l'hépatite C

Immunoenzyme basique et très sensible analyse, qui permet d'identifier les antigènes du virus et les anticorps dirigés contre celui-ci dans 95 % des cas (si l'on parle d'une infection chronique), mais n'élimine pas le risque d'un résultat faussement positif ou faussement négatif (faux positif test d'hépatite c signifie un résultat positif en l'absence d'infection, un faux négatif observé plus souvent, vice versa).

Parce que si le premier test de l'hépatite C positif - il ne faut pas désespérer, il est trop tôt pour poser un diagnostic. Certains experts recommandent de se faire tester trois fois !

À quelle fréquence des résultats faussement négatifs sont-ils observés et pourquoi ?

Selon les statistiques, la fréquence d'une réaction faussement négative aux anticorps est observée dans environ 8 % des cas.

Ce résultat chez l'adulte est possible si seulement quelques semaines se sont écoulées depuis que le patient a été infecté, si la personne souffre d'oncologie, de syphilis, de pathologie auto-immune, etc. Chez les nouveau-nés (avec un risque potentiel) - même dans un délai d'un an.

Analyse PCR pour l'hépatite C

La deuxième méthode de diagnostic la plus importante est appelée PCR (c'est-à-dire réaction en chaîne par polymérase). Il est utilisé depuis plus de 15 ans et permet d’identifier le matériel génétique du virus dans le sang et ses principaux paramètres.

Les diagnostics PCR sont classiquement divisés en qualitatifs et quantitatifs : le premier vise à identifier l'ARN du VHC dans le sang du patient, le second vise à identifier la charge virale.

Généralement quantitatif test de l'hépatite C effectué si le premier test sanguin qualitatif (effectué avant le début du traitement) et répété (effectué 10 à 12 semaines après le début du traitement) a donné un résultat positif.

Importance de l'analyse quantitative

Grâce à l'analyse quantitative, la charge virale est déterminée - la concentration du virus dans le sang. Ceci est très important, car une faible charge virale suggère un risque moindre de transmettre le virus à une autre personne et une plus grande efficacité du traitement. À des niveaux élevés, c’est l’inverse.

Hépatite avec tests décodant un indicateur quantitatif

La charge virale, à des fins de standardisation, est exprimée en unités internationales par ml (UI/ml) :

Une charge virale élevée est indiquée lorsque le taux est supérieur à 800 UI/ml ;

À propos d'une faible charge - lorsque le niveau est inférieur à 800 UI/ml.

Mais les avis sur la charge ultra-élevée et ses indicateurs diffèrent. À cela s’ajoute la notion de « hors de la zone de sensibilité ». Par conséquent, seul un spécialiste qualifié donnera une interprétation précise du diagnostic !

Documents associés :

moscou-doctor.rf

Analyse sanguine générale

Hémoglobine, érythrocytes, hématocrite, leucocytes, plaquettes, neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, monocytes, VS, formule leucocytaire.

Chimie sanguine

ALT, AST, bilirubine, GGT, phosphatase alcaline, glucose, ferritine, fer sérique, transferrine, créatinine, cholestérol, triglycérides. test au thymol (TP).

Évaluation de la fonction hépatique

Fractions protéiques (α1-globulines, α2-globulines, bêta-globulines, gamma-globulines), coagulogramme, albumine, protéines totales. Prescrit en cas de suspicion de dysfonctionnement hépatique.

Tests pour d'autres hépatites virales

AgHBs, Anti-HBc, anti-HBs (marqueurs de l'hépatite B), anti-HAV (anticorps totaux contre l'hépatite A), ARN du HGV (ARN de l'hépatite G), ADN du TTV (ADN de l'hépatite TTV).

test VIH

(Anti-VIH-1⁄VIH-2)

Évaluation du stade de l'hépatite et de l'activité de la maladie.

Biopsie hépatique, élastométrie, fibrotests, échographie (modes 3D+PD). La plus couramment utilisée est l’élastométrie (fibroscanner) du foie.

Détermination de l'ARN du VHC par PCR - étude quantitative.

Description de l'étude dans cet article

Tests de la fonction thyroïdienne

(Ces études sont réalisées lorsqu'un traitement par interféron et ribavirine +/- sofosbuvir est nécessaire. Ce schéma thérapeutique est aujourd'hui dépassé, mais dans certains cas, son utilisation est justifiée.)

- des anticorps contre la thyroglobuline
- des anticorps contre la peroxydase thyroïdienne
- hormone stimulant la thyroïde (TSH), T3, T4
— Échographie de la glande thyroïde

Tests pour les maladies auto-immunes

— AMA (anticorps antimitochondriaux), ANA (anticorps antinucléaires), SMA (anticorps anti-muscles lisses)
— Cryoglobulines
— Facteur rhumatoïde (RF)
— Facteur antinucléaire (ANF)

Malgré le fait que l'hépatite C se transmet assez rarement au quotidien, sexuellement et verticalement (de la mère à l'enfant), il est conseillé de vérifier chez vos proches la présence d'anti-VHC. Il est également recommandé à tous les patients atteints d'hépatite C de se faire vacciner contre les hépatites A et B (en l'absence d'immunité contre celles-ci).

Combien de temps faut-il pour tester l'hépatite ?

Le test de dépistage de l'hépatite C prend un à cinq jours ouvrables. Dans la plupart des cas, les résultats des tests sont prêts le lendemain du prélèvement sanguin.

Tests et fréquence des tests chez les patients ne recevant pas de traitement antiviral

Indicateurs	Multiplicité recherche	Remarques
Bilirubine totale et fractions COMME À AlAT Formule sanguine complète, y compris plaquettes	Une fois tous les 6 à 12 mois	La fréquence de l'étude peut être déterminée individuellement en fonction des indicateurs précédents, de l'évolution de la maladie, de la présence de cirrhose et de maladies concomitantes.
Protéines totales et fractions Fer Glucose Amylase	Une fois tous les 12 mois	individuellement en fonction
Urée sanguine Créatini	Une fois tous les 12 mois	La fréquence de l'étude est déterminée individuellement en fonction des indicateurs précédents
Alpha fetoprotéine	Une fois tous les 6 mois	Si l'indicateur augmente, une échographie est prescrite et CT
Autoanticorps	Une fois	à partir de données obtenues précédemment
Les hormones thyroïdiennes	Une fois	Avec des indicateurs modifiés, la multiplicité recherche individuelle en fonction à partir de données obtenues précédemment
AgHBs	Une fois tous les 12 mois	Un test de recherche de l'AgHBs est effectué pour exclure l'hépatite mixte et l'hépatite B aiguë. (en cas d'exacerbation enzymatique)
ARN du VHC	Une fois tous les 12 mois (analyse qualitative)*	*L'analyse quantitative n'est pas effectuée si le résultat de l'analyse qualitative est négatif
Échographie abdominale	Une fois tous les 12 mois	Lorsque des signes de maladie portale apparaissent fréquence des études sur l'hypertension déterminé individuellement
EGDS	Une fois (si des signes cliniques et biochimiques de progression de la maladie sont détectés)	Lors de la détection de VRVP, la fréquence de l'étude est déterminé individuellement
Biopsie du foie	Une fois tous les 5 à 6 ans	Avec des indicateurs stables - une fois tous les 5 à 6 ans

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Date limite pour les résultats des tests

En règle générale, les tests peuvent être effectués plus rapidement ou plutôt, les résultats des tests peuvent être obtenus en contactant des laboratoires spécialisés. Pour une méthode rapide et expresse de détection de l'hépatite d'une forme ou d'une autre, ou d'une autre maladie, vous devez dépenser plus d'argent en raison de l'urgence d'une analyse complexe.

Préparation à l'étude

Une prise de sang est réalisée à jeun. Au moins 8 à 9 heures doivent s'écouler entre le dernier repas et le début de l'analyse. Dans la forme complexe de l'hépatite C, il est recommandé de faire le test au plus tôt six semaines après l'infection suspectée, car l'hépatite C a une étiologie complexe de la maladie et de sa détection.

Tests sanguins pour la classification et la détection des maladies

Test sanguin général - à partir d'un doigt. Analyse pour la recherche biochimique - à partir d'une veine.

Test sanguin général - le nom lui-même parle d'une analyse assez courante qui peut montrer l'état général du corps. Le point de départ pour le médecin sera le résultat, qui indiquera la présence de processus inflammatoires dans le corps et la détection d'une infection.

Test sanguin biochimique - avec lequel vous pouvez évaluer l'état de tous les organes humains. Un test sanguin biochimique peut révéler avec précision l’état du foie, du pancréas et des reins. Un test de biochimie sanguine donne une image claire de la quantité d’éléments chimiques importants présents dans le corps.

Test de glycémie – La glycémie peut être testée pour le sucre. En prévention contre un éventuel diabète, il est souvent prescrit aux personnes de plus de 40 ans. Les maladies du système endocrinien seront également détectées par un test de glycémie.

Analyse de la réaction de coagulation sanguine - les problèmes de coagulation sanguine seront montrés par un coagulogramme, un hémostasiogramme dans les paramètres d'analyse.

Test sanguin pour les marqueurs tumoraux - les tests de présence de tumeurs cancéreuses peuvent révéler les protéines des tumeurs malignes. Un diagnostic rapide du cancer est extrêmement important pour un pronostic de haute qualité et un traitement réussi.

Test sanguin sérologique - détection d'anticorps dans les maladies infectieuses, y compris l'hépatite, contre l'agent causal de la maladie. Le groupe sanguin d'une personne est déterminé à l'aide de ce test.

Test sanguin immunologique - identifie divers complexes et cellules immunitaires dans le corps humain. Pour l'immunodéficience. L'analyse repose sur l'étude de la protéine immunoglobuline, dont le déchiffrement de l'état peut confirmer le caractère chronique ou aigu de la pathologie de la maladie.

Tests sanguins avancés pour les marqueurs

Hépatite A

Utiliser un test de laboratoire pour déterminer la présence d’anticorps contre le virus de l’hépatite A.

Anti-HAV-IgM, anticorps IgM contre le virus de l'hépatite A.

Une prise de sang pour détecter les anticorps contre l'hépatite A est réalisée pour diagnostiquer une infection récente ou une forme aiguë de la maladie.

Dès que les symptômes cliniques de la maladie commencent à apparaître, les anticorps IgM peuvent être détectés. Leur concentration augmente pendant les 30 jours de la maladie et diminue ensuite fortement pour atteindre des niveaux normaux d'anticorps.

Les tests de dépistage de l'hépatite A sont effectués :

Jardin d'enfants avec de nombreux enfants en contact ;
Contact direct avec un patient atteint du virus de l'hépatite A (parents proches, amis, équipe de travail) ;
Si un niveau accru d'AlAt et d'AsAt a déjà été identifié ;
Pour les symptômes de l’hépatite virale clinique.
La période d'analyse est d'un jour.
Un résultat positif signifie la détection d’anticorps.
Résultat négatif – il n’y a pas d’anticorps à des niveaux normaux augmentés.

Hépatite B

Le test de l'hépatite B détecte les anticorps anti-HBs dirigés contre l'antigène HBs du virus de l'hépatite B. Si l'anticorps est détecté à des niveaux élevés, le test donne un résultat positif (l'hépatite B est détectée). L'apparition d'anticorps dans le sang indique la forme de la maladie sous forme aiguë ou chronique.

Le délai de réalisation est d'un jour.
Les tests sont effectués à jeun, au moins 8 à 9 heures avant le début du test, avec le dernier repas.

Hépatite C

Des analyses de sang en laboratoire sont utilisées pour déterminer la présence d'anticorps contre l'antigène de l'hépatite C (Anti-VHC-total). Le résultat est considéré comme positif si cet antigène est présent dans le sang du patient. La forme aiguë, premier stade de la maladie de cette forme, commence à partir de la quatrième ou cinquième semaine après l'entrée de l'infection dans le sang.

L'analyse médicale est réalisée pour les indications suivantes :

Signes cliniques d'hépatite virale ;
Augmentation du fond AlAt, AsAT ;
Manipulations parentérales ;
Pendant la grossesse;
Mode de vie promiscuité pendant les rapports sexuels.

Les résultats des tests sont prêts dans un ou deux jours ouvrables.

Un résultat de test négatif peut survenir au cours des 4 à 6 premières semaines de la période d'incubation de l'hépatite C avec des manifestations et des symptômes lents.

Symptômes généraux de l'hépatite

État de fatigue accrue ;
Augmentation de la température ;
Éruptions cutanées sur le corps sous forme de rubéole (petite éruption cutanée) ;
Coloration jaune de la peau (y compris les paumes) ;
Coloration jaune de la sclère, des muqueuses visibles et du blanc des yeux ;
Diminution de l'appétit ;
Détérioration de l'état de santé général ;
Douleur sourde et lancinante dans l'hypocondre droit ;
Insomnie la nuit ;
Somnolence pendant la journée ;
Crises de nausée ;
Amertume en bouche ;
Vomissements (éventuellement avec de la bile) ;
Coloration foncée des urines (présence de bile) ;
Décoloration des selles (la bile passe dans les organes urinaires) ;
Perte de poids sans raison apparente ;
Baisse des performances ;
Problèmes de coordination ;
Saignement possible (nasal, hémorroïdaire).
Liste des médicaments pour le traitement de l'hépatite sous diverses formes
Amiksine;
Baraclude;
Altévir ;
Véro-ribavirine ;
Viferon;
Gépabène ;
Galstène
Gépral ;
Guépar Compositum ;
Imunofan;
Isoprinosine;
Zeffix;
Intron ;
Interféron ;
Karsil;
Livoline ;
Pégase ;
Molixan;
Pégintron;
Référon ;
Farine de chardon-Marie ;
Rébétol ;
Ribavirine;
Régidron ;
Sébivo ;
Cycloféron;
Chophytol ;
Ursosan;
Facteur de transfert ;
Enterosgel;
Essentielle Forte N;
Phosphogliv;
Essliver Forte.

Chacun de ces médicaments vise des actions différentes en relation avec l'impact sur l'hépatite A, B, C, D, E. Seul un hépatologue ou un thérapeute peut prescrire le médicament correct et efficace après qu'un diagnostic de haute qualité de la maladie éventuelle ait été posé. effectué. Les médicaments sont prescrits en tenant compte de la tolérance individuelle du médicament à une posologie stricte, qui dépend de la complexité du stade de la maladie.

L'automédication entraîne les tristes conséquences de l'aggravation d'une maladie qui existe déjà dans le corps et qui progresse, ainsi que le risque possible de contracter une autre maladie en cas de prise de médicaments qui peuvent ne pas convenir à un schéma thérapeutique individuel.

L’alimentation est une condition préalable au traitement de tous les types d’hépatite.

Régime n°5

Indiqué pour l'hépatite chronique, la cholécystite, la lithiase biliaire, la forme aiguë d'hépatite, pendant la période de récupération.

Ce régime prend en compte l'augmentation de la teneur en protéines. Les graisses et les glucides correspondent aux besoins quotidiens du corps humain. L'exception à ce régime concerne les substances actives, les produits contenant des huiles essentielles. Graisses réfractaires. Produits frits et fumés. Produits à haute teneur en cholestérol et en purines. Une introduction accrue de légumes et de fruits dans l'alimentation est prescrite, ce qui renforce l'effet cholérétique, le bon fonctionnement de la motilité intestinale et a un effet maximal sur l'élimination du cholestérol et des toxines du corps. Boire beaucoup d'eaux minérales, décoction d'églantier. Une interdiction stricte des boissons alcoolisées.

La valeur énergétique du régime est de 2 500 à 3 000 kcl.
Composition en protéines – 90 grammes.
Graisse – 90 grammes. Traitement de l'hépatite d'origine médicamenteuse

Pour savoir si vous avez déjà rencontré une personne atteinte d'hépatite, il suffit de faire un test sanguin pour l'hépatite.

L’étude permet d’identifier les immunoglobulines du virus de l’hépatite et de confirmer ainsi que l’organisme a déjà « pris connaissance » de cette infection.

L'hépatite est une inflammation du tissu hépatique. Les causes de cette maladie peuvent être infectieuses ou non infectieuses. L'hépatite infectieuse de type A, B, C ou D est causée par des virus.

Les causes non infectieuses de l’hépatite peuvent être un empoisonnement, une intoxication médicamenteuse ou un abus d’alcool.

Parmi les causes non infectieuses figure un facteur auto-immun - une maladie rare dans laquelle le corps commence à « lutter » contre son propre foie. Dans ce cas, les anticorps correspondants sont détectés lors d’un test sanguin.

Il est très important de trouver les véritables causes de la maladie, ce n’est que dans ce cas qu’il est possible de normaliser l’état du patient.

Lors de l'anamnèse, le médecin sera attentif aux faits suivants :

contact avec un patient présentant une inflammation virale du foie ;
restauration alimentaire;
boire de l'eau non bouillie ou de l'eau provenant de sources ouvertes ;
rapports sexuels non protégés avec des partenaires inconnus ;
transfusion de composants sanguins, chirurgie, examen endoscopique ;
allaiter un bébé.

Une personne qui répond positivement au moins une fois risque de contracter une hépatite virale.

Les premiers symptômes de l'hépatite virale sont une faiblesse et une légère augmentation de la température corporelle jusqu'à 37 - 37,3 °C, des sensations douloureuses dans les muscles et les articulations.

Autrement dit, à ce stade, l’hépatite s’apparente à un rhume qui vient de débuter. Par la suite, des nausées et des vomissements s’ajoutent à la température.

À l’heure actuelle, toute forme d’hépatite virale peut facilement être confondue avec une maladie du tractus gastro-intestinal.

Outre le fait que l'hépatite virale se «masque» avec succès comme d'autres maladies, le danger réside dans l'absence de terminaisons nerveuses dans le foie, à cause de laquelle l'inflammation de cet organe ne se manifeste pas longtemps par une douleur.

Le moyen le plus fiable de détecter l'hépatite est de tester le sang pour détecter la présence d'agents infectieux ou d'immunoglobulines. Pour le diagnostic, il suffit de détecter les immunoglobulines anti-virus dans le sang du patient.

Quels tests une personne devra-t-elle subir pour détecter une hépatite ? En plus de l'analyse proprement dite de l'inflammation virale du foie, ils effectuent un test sanguin général pour déterminer l'état général du corps et déterminer le degré d'influence de la maladie sur d'autres organes.

Un test sanguin biochimique comprend la détermination des enzymes AST, ALT et autres. Si le niveau d'enzymes dépasse la norme, cela est considéré comme une confirmation indirecte de l'hépatite.

Un test de coagulation est un autre test sanguin dont votre médecin pourrait avoir besoin pour diagnostiquer une inflammation du foie.

L'étude détermine le taux de coagulation sanguine. Les résultats du coagulogramme contiendront des données sur la teneur en prothrombine et en fibrinogène dans le sang.

Tests spécifiques - ELISA, PCR

La méthode la plus précise pour diagnostiquer l’hépatite est la méthode immunologique ou ELISA. L'analyse est basée sur la détection d'immunoglobulines anti-agents infectieux dans le sang. Le sang pour cette étude est prélevé dans une veine.

La réaction en chaîne par polymérase est un test au cours duquel l'ARN du virus de l'hépatite est déterminé.

En augmentant artificiellement la quantité d’ARN de l’agent infectieux par unité de volume de sang, le médecin pourra éventuellement détecter l’agent pathogène. Le test PCR pour l'hépatite C est considéré comme le plus fiable.

L'étude est réalisée dans les plus brefs délais (plusieurs heures), mais ne donne presque jamais de faux résultat.

Lors de la réaction en chaîne par polymérase, le génotype du virus est copié plusieurs fois. Après 20 à 30 cycles, il est déjà possible d'identifier les particules étrangères contenues dans une cellule.

La précision de la réaction en chaîne par polymérase dépend des réactifs. Une erreur de diagnostic est possible si la concentration de l'agent infectieux dans le sang est inférieure au seuil de sensibilité des réactifs et du matériel - dans ce cas, la PCR ne détectera pas l'infection. Dans le même temps, la PCR exclut un test faussement positif pour l'hépatite C ou B.

La réaction polymérase permet d'identifier à la fois le génotype de l'agent infectieux et son degré de concentration dans les cellules.

Un traitement sera prescrit en tenant compte de ces données. L'analyse du génotype de l'agent pathogène n'est effectuée qu'en cas de PCR positive.

La réaction en chaîne par polymérase permet de réaliser une analyse qualitative de l'agent pathogène, c'est-à-dire de déterminer son sous-type génétique.

Pourquoi est-il nécessaire de déterminer le génotype d’un pathogène ? Le fait est que l’agent infectieux est en constante mutation. Ainsi, au moins 10 types d’ARN du virus de l’hépatite C ont été découverts sur la planète, dont de nombreuses sous-espèces.

Le génotype détermine la réponse de l’infection au traitement, donc la connaissance de la structure de l’ARN du virus permet au médecin de ne pas agir « aveuglément ».

L'analyse quantitative de l'hépatite C et d'autres types d'infections vous permet de déterminer le niveau de charge virale dans le corps.

Le test montre la quantité d’ARN viral dans les cm3 de sang. Lors de l'analyse, la concentration en micro-organismes est indiquée en unités internationales (UI/ml).

Tableau 1. Analyse de l'hépatite avec interprétation (quantitative)

Des diagnostics quantitatifs sont réalisés avant le début du traitement et à la 12ème semaine. Si une diminution de la concentration du virus est détectée, le traitement choisi par le médecin peut alors être considéré comme efficace.

Indications du test d'hépatite

À l'aide d'un test d'hépatite, les médecins détectent les Ig des virus A, B et C. Le diagnostic de la forme A est réalisé pendant la phase aiguë de la maladie ou peu de temps après l'infection.

À ce stade, avec d'autres symptômes, une augmentation des immunoglobulines de classe IgM est observée dans le sang, ce qui est un signe incontestable d'une infection dans le corps.

Au cours d’une année, la quantité d’immunoglobulines dans le sang diminue progressivement jusqu’à atteindre la normale.

Vous devrez passer un test de dépistage de l’hépatite A si :

le patient a été en contact avec une personne infectée,
le médecin a diagnostiqué une diminution de la formation de bile ;
Un niveau élevé de l’enzyme AlAt a été détecté, ce qui est caractéristique d’une lésion hépatique.

De plus, un test d'hépatite est réalisé lorsque le médecin détecte des manifestations cliniques de l'hépatite A :

jaunisse;
intoxication;
dyspepsie.

Le sang est prélevé dans une veine ou un doigt pour analyse, il doit être prélevé à jeun. Il est impossible de dire avec certitude combien de temps il faudra pour tester l'hépatite - la rapidité de l'étude dépend de l'équipement de l'établissement médical.

Au mieux, il faudra une journée pour tester la présence d’anticorps dans votre sang. Un résultat négatif indique que le corps n’est pas immunisé contre l’agent pathogène A.

Cela signifie que pour la jaunisse, les nausées et les vomissements, vous devez rechercher d'autres causes - le virus n'y est pour rien.

Pour déterminer les anticorps contre le virus de type B, un test sanguin en laboratoire est effectué. Un résultat positif indique une évolution aiguë ou chronique de l'hépatite infectieuse.

Un test sanguin pour l'hépatite C est prescrit lors de la planification d'une grossesse, avant une intervention chirurgicale ou si la sécrétion biliaire est altérée.

Le test permet d'identifier la forme aiguë de l'hépatite C. Le test peut être incorrect si moins de 35 jours se sont écoulés depuis l'infection.

Un test sanguin pour détecter les anticorps contre la forme C peut être peu fiable ou douteux. Un test douteux pour l'hépatite est un motif de reprise.

Habituellement, avant le deuxième test, le virus, s'il est présent dans l'organisme, a le temps de passer par la période d'incubation et des Ig apparaissent dans le sang.

Si le résultat est toujours négatif, cela indique l'absence d'agent infectieux ou une période séronégative, qui peut durer jusqu'à 6 semaines à compter du moment de l'infection.

Dates de validité

Le dépistage de l'hépatite est effectué en deux étapes. Tout d’abord, un ELISA est effectué. Si le test donne un résultat positif, une PCR est effectuée. L'ELISA peut être erroné dans 8 % des cas, c'est-à-dire que des résultats faussement positifs et faussement négatifs ne peuvent être exclus.

La précision de l'ELISA peut être affectée par la présence de néoplasmes malins, de syphilis et de troubles immunitaires. ELISA ne sera pas en mesure de détecter le virus si peu de temps s'est écoulé depuis l'infection.

Le sang est prélevé dans une veine pour être testé. Vous devez vous préparer à la livraison du biomatériau - arrêter de fumer, de boire de l'alcool et de manger au moins 8 heures à l'avance.

Les résultats des tests doivent indiquer les anticorps détectés.

Combien de temps faudra-t-il pour préparer l’ELISA ? Le timing dépend de la charge de travail du laboratoire. Dans les établissements médicaux payants, le résultat final est publié en deux à trois jours, dans les établissements gratuits, l'étude sera prête en une semaine maximum.

Le résultat de la réaction en chaîne par polymérase est toujours valable. L'étude a été menée pendant 15 ans et a acquis pendant cette période la réputation d'être un test sans erreur.

Quelle est la durée de validité d'un test PCR ? On pense que le résultat n’est fiable que pendant six mois.

Les personnes à risque d'hépatite doivent subir un nouveau test tous les 6 mois - cela permet de détecter la pathologie à un stade précoce, lorsque le traitement est le plus efficace.

Prévention des lésions virales du foie

L'OMS a confirmé le danger épidémiologique de l'hépatite virale. Le taux de mortalité dû à cette maladie est comparable à celui de la tuberculose. Les enfants dans les premières années de la vie qui nécessitent une transfusion ou une hémodialyse tombent souvent malades.

Pour prévenir les maladies virales transmissibles par le sang, vous devez :

vérifier si les donneurs de matériel de transfusion sont infectés par un virus ;
utiliser des instruments individuels jetables pour les manipulations médicales et les soins de votre corps ;
utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels.

Des épidémies d’hépatite A surviennent partout dans le monde. Ils sont étroitement liés à la qualité de la nourriture et de l’eau potable.

L'infection par la forme A, transmise par le tractus gastro-intestinal, peut être évitée en évitant tout contact avec des personnes malades et en respectant les règles sanitaires et hygiéniques.

Vous devez vous laver les mains et les aliments crus avant de manger. Boire de l'eau inconnue provenant d'une source non vérifiée est particulièrement dangereux : elle peut être contaminée par les excréments d'une personne infectée.

Ainsi, un moyen de diagnostiquer une inflammation virale du foie consiste à détecter des agents infectieux ou des anticorps dans le sang.

Le sang destiné aux tests provient d’une veine. Les résultats seront prêts dans 2 à 7 jours. La PCR donne le résultat le plus fiable ; d’autres tests peuvent s’avérer faussement positifs ou faussement négatifs.

Combien de temps faut-il pour tester l'hépatite ? Quels tests de dépistage de l'hépatite dois-je passer ? Résultat de test faussement positif

Quand tester l’hépatite B ou C

Où puis-je faire un test de dépistage de l'hépatite virale ?

Combien de temps faut-il pour tester l'hépatite ?

Coût des tests

Quand est-il nécessaire de se faire tester pour l’hépatite ?

Méthodes de détection de l'hépatite

Comment se fait l’analyse ?

Prix ​​et durée de validité de l'analyse

Comment se préparer à l'analyse ?

Caractéristiques des analyses

Pour la souche A

Pour la souche B

Pour la souche C

Pour la souche D

Pour la souche E

Pour la souche F

Sur la souche G

Décoder les résultats

Vidéo utile sur l'hépatite

Un peu sur les antigènes et les anticorps

Diagnostic de l'hépatite

Qu’est-ce que les tests rapides ?

Hépatite B

Hépatite C

IgM anti-VHC

IgG anti-VHC

Hépatite D

Forme toxique d'inflammation du foie

Comment se faire tester pour les marqueurs ?

PCR dans le diagnostic de l'inflammation du foie

Probabilité de faux résultats

Méthodes de diagnostic

Chimie sanguine

Diagnostic PCR et ses caractéristiques

Biopsie et échographie

Il est important de savoir

Quand est-il nécessaire de se faire tester pour l’hépatite ?

Méthodes de détection de l'hépatite

Comment se fait l’analyse ?

Prix ​​et durée de validité de l'analyse

Comment se préparer à l'analyse ?

Indicateurs normaux, interprétation

Types d'hépatite virale et importance des tests

Qui a besoin d’un test d’hépatite C ?

Où le faire ?

Tout sur le diagnostic (examen de laboratoire)

Importance de l'analyse quantitative

Hépatite avec tests décodant un indicateur quantitatif

Analyse sanguine générale

Chimie sanguine

Évaluation de la fonction hépatique

Tests pour d'autres hépatites virales

test VIH

Évaluation du stade de l'hépatite et de l'activité de la maladie.

Détermination de l'ARN du VHC par PCR - étude quantitative.

Tests de la fonction thyroïdienne

Tests pour les maladies auto-immunes

Combien de temps faut-il pour tester l'hépatite ?

Date limite pour les résultats des tests

Préparation à l'étude

Tests sanguins avancés pour les marqueurs

Symptômes généraux de l'hépatite

Régime n°5

Tests spécifiques - ELISA, PCR

Indications du test d'hépatite

Dates de validité

Prévention des lésions virales du foie

Prix et durée de validité de l'analyse

Prix et durée de validité de l'analyse