Sage décision : que faire si une dent de sagesse pousse dans la joue. La dent de sagesse pousse et les gencives font mal : que faire ? La dent de sagesse a poussé et touche la joue

Au cours d’une vie, les gens développent normalement 32 dents, dont quatre éclatent plus tard dans la vie. Ces incisives sont communément appelées « dents de sagesse ». Malheureusement, tout le monde n'est pas satisfait de son apparence, car de nombreux problèmes surviennent pendant cette période. Par exemple, une dent de sagesse pousse dans la joue. Que faire dans cette situation : aller chez le médecin ou régler le problème vous-même ?

Que sont les dents de sagesse ?

En dentisterie, ces « sages » sont appelés « huit ». Ils sont situés à l'extrémité des rangées de mâchoires. Il est à noter que la poussée dentaire prend un temps assez long (plusieurs mois). Pendant cette période, la croissance peut s'atténuer et reprendre après un certain temps.

Les « invités tardifs » sont secondaires dans la mastication des aliments. Pour cette raison, ils sont considérés comme facultatifs, car au moment où ils éclatent, une personne dispose déjà de 28 « assistants » qui remplissent pleinement leurs fonctions.

C'est précisément parce que les dents de sagesse poussent à un âge plus avancé (lorsque la dentition est déjà complètement formée) que leur apparition est généralement entravée par le manque d'espace sur la mâchoire. Pour cette raison, des problèmes surviennent avec une croissance correcte (par exemple, une dent de sagesse pousse dans la joue).

Il faut dire que pour certaines personnes, ce processus ne les affecte pas du tout. Mais il existe des exceptions lorsque les dents de sagesse commencent à pousser après 40 ans. À cette époque, une personne supporte beaucoup plus difficilement la poussée dentaire des « sages », car le tissu osseux de la mâchoire est formé depuis longtemps.

Il y a eu des cas où des femmes enceintes ont également montré des dents de sagesse. Ce processus est dû au fait que des changements hormonaux globaux se produisent dans le corps de la future mère.

De nombreux experts ont commencé à classer les dents de sagesse comme des organes vestigiaux, ce qui est logique. Ils ont perdu leur objectif initial. Les gens n’utilisent plus le chiffre huit pour mâcher de la nourriture. Mais ils peuvent être très utiles en prothèse.

Au cours de l'évolution, non seulement les fonctions des troisièmes molaires ont été perdues, mais la structure et la taille des mâchoires ont également changé de manière significative. Ils sont devenus beaucoup plus courts et plus soignés, de sorte que les huit se sentent souvent à l'étroit. Selon les statistiques, dans plus de la moitié des cas, il existe des problèmes, pathologies ou anomalies associés à l'éruption de la huitième dent.

Causes d'une mauvaise croissance des dents de sagesse

Les dents de sagesse ou 8 dents causent beaucoup de douleur et de problèmes aux adultes. En règle générale, une éruption tardive s'accompagne de difficultés supplémentaires. Le nom médical officiel du huit est troisièmes molaires. Selon la littérature, leur éruption survient en moyenne entre 17 et 25 ans, mais ce chiffre est arbitraire. Certaines dents sortent beaucoup plus tard, d’autres ne sortent pas du tout, voire pas complètement.

Les principales causes et facteurs provoquant une mauvaise croissance de la huitième dent :

écarts dans le processus de développement intra-utérin du fœtus;
malnutrition pendant la petite enfance;
maladies infectieuses passées;
la présence de pathologies systémiques chroniques ;
anomalies de la structure de la mâchoire (congénitales ou acquises en raison d'une blessure ou d'une maladie) ;
longueur insuffisante des gencives;
taille de racine ou de couronne excessivement grande;
position incorrecte des bourgeons molaires (horizontal ou diagonal) ;
tissu de gencive mou et dur trop dense.

Malgré le fait que les dents de sagesse éclatent à l’âge adulte, les anomalies et troubles du développement intra-utérin sont l’une des principales causes des molaires incluses. La formation de la future dentition se produit précisément durant cette période.

Si un enfant a des problèmes ou des difficultés avec la poussée dentaire lors du passage des dents de lait aux dents permanentes, les mêmes problèmes affecteront très probablement les huit.

La position incorrecte (tordue) des ébauches est également une raison importante et courante. Dans ce cas, la couronne poussera en position horizontale ou en biais. Ces deux options sont douloureuses et dangereuses pour les dents restantes. Initialement, une molaire poussant vers le sept exercera continuellement une pression sur elle, détruira la racine et entraînera des pulpites ou des caries compliquées. Non moins dangereuse est la position horizontale du bourgeon sur le côté de la joue. Dans ce cas, un gonflement et une inflammation excessifs apparaîtront, car la couronne pointue gratte et touche les muqueuses.

Le manque d'espace dans la mâchoire est appelé la pathologie de l'homme moderne. Cela affecte précisément ceux qui ont des dents saines et une dentition bien formée. Il n'y a tout simplement pas assez d'espace pour l'éruption d'une autre molaire massive, alors elle commence à se développer dans n'importe quelle direction arbitraire, sortant ainsi.

Symptômes de la dentition avec photos

Les signes extérieurs de l’éruption d’une dent incluse sont très clairs. Sur les photographies des patients, on remarque immédiatement une inflammation générale, des rougeurs et un gonflement important. Une éruption visuellement compliquée peut être confondue avec des maladies infectieuses avancées.

Symptômes accompagnant la croissance des dents de sagesse :

syndrome douloureux de nature et de degré variables ;
gonflement et augmentation de la taille des gencives et des tissus mous voisins ;
rougeur des muqueuses;
augmentation de la température;
saignement;
mal de tête;
nausée;
malaise général;
inflammation des ganglions lymphatiques ou du nerf trijumeau (se produit en raison de l'emplacement éloigné du chiffre huit).

Dans les cas avancés, d'autres problèmes et maladies s'ajoutent aux principaux symptômes désagréables :

phlegmon (infection des tissus profonds, accompagnée d'un écoulement purulent dès la base même de la dent de sagesse) ;
inflammation du capuchon (lorsque la couronne n'a pas traversé les couches supérieures de la gencive, une sorte de capuchon se forme sous lequel les débris alimentaires s'accumulent et les microbes se multiplient, à la suite de quoi le processus inflammatoire commence);
formation de kystes (apparaît pour de nombreuses raisons et accompagne souvent les huit touchés) ;
modifications de l'ovale du visage (un gonflement excessif et un gonflement des tissus rendent le visage asymétrique) ;
déformation de la dentition (la molaire horizontale exerce une pression continue sur les dents voisines, entraînant un encombrement et une courbure) ;
carie et destruction des racines des dents adjacentes (se produit pour la raison ci-dessus) ;
nerfs pincés (une couronne qui ne pousse pas correctement peut toucher les terminaisons nerveuses, entraînant une douleur accrue);
difficultés à mâcher et modifications involontaires de la morsure.

Gonflement des gencives

Un gonflement excessif des gencives et des tissus voisins est un signe inévitable et caractéristique d’une dent incluse. Vous pouvez constater une inflammation typique si vous étudiez et comparez des photos de patients présentant ce problème.

Le gonflement des tissus mous est tout à fait compréhensible : il apparaît même avec une croissance verticale normale. La couronne remonte à la surface, blessant les gencives. Les tissus endommagés gonflent et deviennent légèrement enflammés.

Si la croissance horizontale est incorrecte, le problème s'aggrave. La dent ne peut pas sortir en raison de sa position, elle exerce une forte pression, ce qui fait que le gonflement ne fait qu'augmenter. L'intérieur de la joue enfle souvent avec les gencives.

Saignement

Le saignement des muqueuses est également considéré comme un symptôme caractéristique du chiffre huit à croissance horizontale. Premièrement, la gencive elle-même peut saigner lorsqu'une dent de sagesse pousse dans la joue (la frotte, la gêne, la coupe) ou repose contre les sept. Cette condition est dangereuse : elle peut entraîner du phlegmon, une périostite, une inflammation de l'intérieur de la joue et une déformation du tissu des gencives.

Deuxièmement, les tissus mous blessés par la couronne de la dent de sagesse peuvent saigner. Lorsqu'elle pousse horizontalement dans la joue, l'intérieur de la joue est constamment endommagé ou rayé par les arêtes vives de la couronne partiellement coupée. Des dégâts réguliers ne permettent pas à la plaie de cicatriser, ce qui provoque des saignements. La même situation se produit si une dent dépasse vers la langue. Dans ce cas, son côté est blessé et saigne. En cas de saignement, vous devez contacter votre dentiste. Sinon, des pathologies plus graves pourraient se développer.

Augmentation de la température

Une augmentation de la température corporelle est normale. Chez les jeunes enfants, lors de l’éruption des premières dents, la température augmente toujours, et la même chose se produit chez les adultes. Cependant, chez un adulte, le corps est plus fort et plus adapté, ce symptôme peut donc être absent ou passer inaperçu.

Un saut de température jusqu'à 39 degrés peut se produire pour deux raisons :

réaction physiologique du corps au processus douloureux de la poussée dentaire (exactement la même que chez les enfants);
infection des tissus endommagés, de la capuche ou des gencives (dans ce cas, la température signale un processus inflammatoire et la présence d'agents pathogènes).

Dans le premier cas, la condition se stabilise d'elle-même. Pour vous sentir mieux, vous pouvez prendre un antipyrétique. Dans le second cas, vous devez consulter un médecin pour un examen, des tests et une cure d'antibiotiques.

Douleur lors de la mastication

Des douleurs à des degrés divers accompagnent tout le processus de croissance. Plus précisément, elle apparaît après que le germe a traversé le tissu osseux et atteint les gencives. L'éruption des gencives est un processus douloureux.

La cavité buccale fait beaucoup plus mal lorsque la dent pousse horizontalement ou en diagonale. Dans ce cas, la douleur peut irradier vers les oreilles, les tempes, la tête entière ou les ganglions lymphatiques. Cela peut faire mal de différentes manières, selon le cas clinique et la situation individuelle. Il s’agit principalement d’une douleur douloureuse, pressante, sourde ou aiguë.

La douleur s'intensifie en mangeant. Le processus de mastication implique également un stress sur la mâchoire et sur la zone douloureuse. La douleur augmente également le soir et la nuit. Les experts attribuent cela à des facteurs physiologiques et psychologiques.

Dans la plupart des cas, les analgésiques sont indispensables. Il est préférable de consulter un dentiste pour obtenir une ordonnance, car il faut souvent recourir à des médicaments puissants. Ils doivent être pris avec une extrême prudence, en suivant strictement les instructions.

Que faire d'une dent de sagesse si elle pousse de travers ?

Si des symptômes alarmants apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin (par exemple, une dent a frotté la muqueuse, un saignement ou un gonflement est apparu). Aux premiers stades de la croissance, il peut être difficile de déterminer sa direction et sa trajectoire.

Pour un diagnostic précis, vous aurez besoin d’une image panoramique circulaire de la mâchoire. Il fournira au médecin une image complète, donnant des informations sur la dent incluse, ainsi que sur la manière dont elle affecte l'ensemble de la dentition. Après des mesures diagnostiques et un examen approfondi de la cavité buccale, une décision concernant le traitement est prise. Il est à noter que le plus souvent le chiffre huit est supprimé, ce qui est tout à fait raisonnable. Il n’est pas nécessaire au processus de mastication et n’affecte en rien la vie d’une personne. De plus, il est impossible de soigner une dent horizontale.

Le retrait se produit sur la base des résultats des radiographies uniquement par chirurgie. En raison de la localisation complexe de la molaire, les médecins doivent souvent effectuer des opérations assez sérieuses pour l'extraire. Retirer une molaire sous anesthésie ne fait pas mal, surtout par le haut (le tissu osseux du sommet est moins dense).

Parfois, il est possible de sauver et de soigner une dent de sagesse :

Lorsque la rétention est incomplète, c'est-à-dire que la couronne est située en diagonale. Dans ce cas, le dentiste coupe la gencive pour que la dent pousse normalement.
Le chiffre huit est nécessaire pour d’autres prothèses. Ceci n'est également possible qu'avec une rétention partielle. Le dentiste essaiera par tous les moyens de préserver la molaire. Après dissection des tissus mous, restauration de l’aspect normal de la dent et guérison complète, la prothèse peut commencer.

Pendant le processus de traitement, le patient se verra prescrire des médicaments antibactériens, anti-inflammatoires, analgésiques et antiseptiques. Une désinfection régulière et approfondie de la cavité buccale accélérera le processus de guérison.

Quand faut-il le supprimer ?

Indications d'ablation chirurgicale obligatoire et urgente :

retard ou éruption partielle de la couronne ;
position horizontale de la dent (vers le sept, dans la joue ou à l'intérieur de la bouche) ;
développement de caries dans une molaire totalement ou partiellement en éruption ;
inflammation chronique des gencives;
suppuration et abcès au site de l'éruption.

Dans de nombreux cas, l’éruption des dents de sagesse est problématique et prend beaucoup de temps. Cet événement est par nature prévu à l’âge adulte (17-25 ans), lorsque les mâchoires d’une personne sont déjà complètement formées. Le processus s'accompagne de douleurs, d'inflammations des gencives, de maux de tête, d'hypertrophie des ganglions lymphatiques et de fièvre.

Cette combinaison de symptômes désagréables oblige le patient à demander l'aide d'un dentiste pour savoir ce qui empêche le chiffre huit de sortir normalement et comment résoudre la situation. La présence de ces signes indique une localisation atypique de la dent de sagesse. Pour les huit, une croissance horizontale dans la racine d'une dent adjacente, un ajustement serré au sept, une pression sur cette dent ou une direction inclinée vers la joue est un phénomène courant.

En plus de ces caractéristiques, les troisièmes molaires se distinguent des autres dents par des caractéristiques spécifiques supplémentaires. Malheureusement, ces différences ne sont pas positives, car elles constituent des indications claires pour l’extraction dentaire.

Le placement incorrect des dents de sagesse est l’une des complications les plus courantes, diagnostiquée chez près de 70 % des patients.

Même une dent de sagesse qui n’a pas fait éruption peut endommager une dent voisine. Les troisièmes molaires tordues exercent une pression sur les deuxièmes molaires, ce qui peut entraîner la résorption d'une dent saine. Les dentistes recommandent de se débarrasser immédiatement d'un tel chiffre huit qui interfère avec une dent voisine, car à l'avenir, vous devrez retirer la dent de sagesse non fonctionnelle, ainsi que le sept détruit, qui a été endommagé par celle-ci. Un tel huit ininterrompu provoque souvent des douleurs au visage et à la mâchoire. Les symptômes se propagent aux oreilles, au cou et à la tête.

Une image similaire est observée avec une dent de sagesse qui a fait éruption partiellement ou complètement. Les troisièmes molaires étaient initialement posées en position oblique et émergeaient vers la dentition. La violation pourrait être causée par un simple manque d’espace suffisant pour une nouvelle dent, cela est particulièrement vrai pour les personnes possédant une dentition complète.

Une dent de sagesse couchée dirigée vers la septième dent crée une pression sur le système racinaire, ce qui provoque des douleurs. Ignorer ce moment et un fort désir de préserver votre dent naturelle, même tordue, se terminera par un phénomène naturel - la racine d'une sept en bonne santé finira par s'effondrer. Dans ce contexte, des complications supplémentaires de nature purulente-inflammatoire et de gomboil peuvent survenir.

Si la dent de sagesse s'adapte étroitement aux parois latérales de la deuxième molaire, cette disposition ne peut pas non plus être qualifiée de normale, car l'émail d'une dent voisine saine est détruit et une cavité carieuse se forme. Si une dent de sagesse pousse horizontalement, elle endommage toute la dentition, provoquant un encombrement.

Très souvent, une dent de sagesse horizontale est dirigée vers la zone des joues. Cette situation constitue également une complication grave, même si elle ne nuit pas aux dents voisines, comme cela peut paraître à première vue. La délicate membrane muqueuse est constamment endommagée par le bord tranchant de la couronne. Ce processus ne peut pas être toléré - la douleur ne s'atténue pas, une inflammation aiguë se développe dans la bouche et la plaie devient une source ouverte d'infection.

Positions possibles du chiffre huit lorsqu'il grimpe au mauvais endroit.

Si une personne reporte une visite chez le médecin, le corps s'adapte progressivement à ce qui se passe et modifie la structure de la membrane muqueuse dans la zone de contact - les tissus mous deviennent plus denses, l'intensité de la douleur diminue. Cette condition n’indique pas une guérison, mais indique l’activation du processus de renaissance. Une telle formation peut être bénigne ou maligne.

Larissa Kopylova
Dentiste-thérapeute
Pour éviter ces difficultés, les dentistes recommandent de retirer immédiatement les dents présentant un développement anormal. De plus, il n'est pas nécessaire d'attendre qu'ils commencent à éclater, la procédure peut être effectuée avant leur apparition.
Pour découvrir comment fonctionnent vos propres dents de sagesse et quelles surprises vous pouvez en attendre, vous pouvez vous soumettre à un examen à l'aide d'un équipement de diagnostic moderne. Ce problème peut être résolu même à l’adolescence. Si l’enquête révèle un lieu atypique, il est préférable d’éliminer à ce stade la source des problèmes futurs. À un jeune âge, de telles manipulations sont beaucoup plus faciles à tolérer.
Comment se déroule la suppression ?
La présence (non en éruption, couchée horizontalement), ainsi que complètement en éruption, mais avec une inclinaison vers les molaires adjacentes, est une indication de retrait. Dans ce cas, l'opération sera réalisée selon une méthode de suppression complexe.
Le médecin ne procède pas aveuglément à l'opération, c'est pourquoi avant la manipulation, le patient reçoit une radiographie. L'image montre toutes les nuances et caractéristiques de la croissance du chiffre huit, ce qui permet au médecin d'élaborer un plan d'action préliminaire, de préparer des outils et également de prévenir d'éventuelles complications. Si elle exerce une pression sur une dent voisine et tente de pousser dans la mauvaise direction, elle sera clairement visible.
Selon de nombreux dentistes, plus tôt les huit seront retirés, mieux ce sera. Avec l'âge, les racines se développent et les tissus environnants deviennent plus denses, ce qui peut entraîner des complications. De plus, chez les jeunes, les processus de guérison sont beaucoup plus faciles et plus rapides que chez les personnes plus âgées.
Mais ce facteur ne constitue pas un obstacle, puisque l’opération est réalisée sous anesthésie locale, la personne reste donc dans le fauteuil du chirurgien sans ressentir aucune gêne. Une douleur temporaire apparaît généralement après le retrait.
Les étapes technologiques générales de l'élimination complexe comprennent les actions suivantes :
injecter un médicament anesthésique dans la gencive près de la dent qui n'y pénètre pas, en attendant 5 à 10 minutes pour que le médicament fasse effet ;
avec un huit impacté, le médecin pratique une incision au scalpel dans la gencive ;
selon les situations, il est parfois nécessaire de recourir à un sciage du tissu osseux de la mâchoire pour accéder aux racines. Les actions sont effectuées avec soin, avec un maximum de précision, afin de ne pas endommager les sept ;
la coupe est faite avec une fraise et la dent est retirée avec une pince dentaire ou un élévateur ;
le médecin peut appliquer une légère pression pour desserrer la dent, cette technique facilitera son retrait de la mâchoire ;
en règle générale, si une dent de sagesse repose horizontalement, il est difficile de l'extraire dans sa forme originale, c'est pourquoi le chirurgien retire ses fragments en plusieurs parties ;
Après un retrait réussi, le chirurgien procède à la suture de la gencive et à l'application d'une compresse de gaze sur la nouvelle alvéole. La plaie peut être fermée avec du matériel de suture, ce qui ne nécessite pas le retrait des sutures, car il se dissout complètement une fois la fonction terminée. Si des points de suture ont été appliqués, le médecin fixera un deuxième rendez-vous pour les retirer.

Les dents de sagesse supérieures et inférieures peuvent présenter de nombreuses surprises.
À la fin de l'intervention, le dentiste applique de la glace sur le patient pour réduire le risque de gonflement et donne un certain nombre d'instructions à suivre à la maison, qui doivent être strictement respectées. De plus, le médecin met en garde contre l'apparition de douleurs naturelles, d'une éventuelle fièvre et de saignements secondaires de l'alvéole. Tous ces processus sont considérés comme normaux et si les recommandations sont suivies, tout est rapidement rétabli.
Que se passe-t-il après la suppression
Une intervention chirurgicale complexe visant à retirer un huit horizontal qui se transforme en dent est un processus traumatique entraînant des dommages aux tissus mous et osseux et aux terminaisons nerveuses. Le patient ne ressent rien tant que l'anesthésie se poursuit. À son arrivée à la maison, dans la plupart des cas, une personne développe des symptômes désagréables.
Les manifestations suivantes sont considérées comme normales :
détérioration de l'état général, faiblesse;
l'apparition d'un œdème dans la zone chirurgicale;
légère augmentation de la température;
douleur;
saignement secondaire, qui doit être craché fréquemment.

Larissa Kopylova
Dentiste-thérapeute
Lors de la guérison naturelle, tous les symptômes disparaissent progressivement d’eux-mêmes. Si la douleur augmente rapidement, si l'enflure se propage ou si des masses purulentes apparaissent dans la zone de l'alvéole, vous devriez consulter un médecin, car de tels signes sont déjà considérés comme un écart par rapport à la norme et indiquent le développement d'un processus inflammatoire qui doit être immédiatement éliminé.
Une liste de conseils vous aidera à survivre le plus confortablement possible à la procédure de retrait lorsque le chiffre huit repose à plat :
Il est préférable de retirer les huit touchés dans la première moitié de la journée, de préférence le matin. Après le retrait, le trou peut saigner assez longtemps : si l'opération est effectuée le matin, elle aura le temps de durer jusqu'au repos nocturne pendant le temps restant ;
Avant l'intervention prévue, vous devez absolument prendre un repas copieux. Ce mouvement réduit considérablement la quantité de salive produite et, de plus, après l'opération, vous ne pouvez pas manger pendant un certain temps ;
Il est conseillé d'avoir une source de froid avec vous afin qu'immédiatement après le retrait, vous puissiez commencer à l'appliquer constamment sur la zone douloureuse sur le chemin du retour - elle a été testée dans la pratique, cette méthode évite l'apparition d'œdèmes ;
vous aurez également besoin d'eau claire pour vous rincer la bouche et de serviettes propres pour essuyer la plaie qui saigne ;
dans les premiers jours, il est préférable de ne pas charger les mâchoires, il est donc conseillé de manger des aliments à consistance molle ;
Tous les comprimés prescrits par votre médecin doivent être pris exactement comme indiqué sur l'ordonnance. Il s'agit souvent d'analgésiques Nimesil en poudre, Nise en comprimés.

Radiographie d'une dent de sagesse à croissance anormale.
Le sang qui apparaît périodiquement du trou peut être légèrement pressé avec un tampon de gaze stérile (peut être humidifié avec de la chlorhexidine) et maintenu pendant 10 à 15 minutes. Cela aidera à arrêter le saignement ;
Il est conseillé de ne pas manger après l'intervention chirurgicale le plus longtemps possible - le seuil minimum est de 3 heures, mais si possible, il vaut mieux s'abstenir ;
pendant toute la période de cicatrisation, tous les aliments doivent être mous, non irritants pour les muqueuses et à une température confortable ;
À la maison, vous devez appliquer une compresse glacée sur votre joue. La manipulation doit être effectuée selon certains cycles de 5 minutes avec des pauses, c'est-à-dire que vous ne pouvez pas garder la glace en permanence ;
Tout échauffement de la zone opérée est strictement interdit - le processus inflammatoire est inévitable ;
la même règle s'applique aux bains, saunas, solariums et à la prise de bain ;
les activités sportives et l’activité physique doivent être temporairement reportées ;
il est nécessaire de contrôler le processus de formation d'un caillot sanguin, celui-ci doit apparaître afin de protéger le trou de l'infection et favoriser une régénération rapide. Parfois, une personne elle-même devient coupable de la disparition d'un caillot par ignorance. Par exemple, vous ne pouvez pas vous rincer la bouche intensément, effectuer activement des procédures d'hygiène ou la retirer délibérément ;
Vous pouvez vous brosser les dents immédiatement après l’extraction d’une dent de sagesse, mais vous pouvez le faire avec beaucoup de précautions, sans toucher la zone opérée. Dans les jours suivants, respectez la même règle, mais essayez d'effectuer l'hygiène la plus rigoureuse, car le développement de micro-organismes dans la bouche est inacceptable ;
Pour maintenir la propreté de la cavité buccale, vous pouvez effectuer un traitement antiseptique avec des solutions de rinçage à base de Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin. Vous avez juste besoin de vous rappeler constamment du caillot de sang. Pour le conserver, il est préférable de faire des bains - prenez simplement le liquide préparé dans votre bouche, maintenez-le pendant 2-3 minutes, puis recrachez-le.

Si une dent de sagesse se transforme en dent, elle ne constitue pas une menace uniquement en son absence. Par conséquent, ces dents de sagesse doivent être retirées sans hésitation.

Les troisièmes molaires ou huit sont des dents qui servent de « support » aux sept et six adjacents. Elles n'ont pas d'analogue parmi les dents de lait, donc même une bonne éruption s'accompagne d'un inconfort - elles traversent le tissu parodontal non préparé. Ils peuvent commencer à apparaître à l'âge de 16 ans ou rester retenus - sans éclater du tout. Ils peuvent causer beaucoup de problèmes si une dent de sagesse pousse dans la joue.

Si plusieurs facteurs influençant ce qui repose sur la joue n'éclatent pas complètement et touchent les racines des six et huit voisins :

manque d'espace libre dans la mâchoire.
problèmes de morsure.
encombrement de la dentition.

Anna Lossiakova
Dentiste-orthodontiste
Important! La principale raison d'une éruption inappropriée des troisièmes molaires est une différence entre la taille de la mâchoire et celle des dents.
Étapes d’apparition des troisièmes molaires :
3-5 ans – les rudiments du huit sont formés et le corps se prépare déjà au remplacement des dents de lait par des dents permanentes ;
12 ans - formation de la couronne, mais la partie racine se développe plus tard - au cours des années suivantes ;
18-25 ans est la principale période de poussée dentaire.

Les huit commencent à apparaître lorsque les os du crâne sont complètement formés. Contrairement aux autres dents, elles ne grandissent pas avec la mâchoire.
Symptômes et signes d'une croissance anormale
Une troisième molaire bien positionnée et qui émerge sans trop de gêne est une belle réussite. Puisque le chiffre huit apparaît à l’âge adulte, lorsque la mâchoire est déjà formée, l’inconfort peut durer plusieurs semaines ou mois même avec une poussée dentaire adéquate. Si une dent de sagesse pousse latéralement ou a une autre position anormale, certains symptômes l'indiquent.
Certains des tout premiers symptômes alarmants qu'un patient peut remarquer lors de la croissance d'une dent de sagesse sont une joue enflée, la déglutition s'accompagne d'une douleur intense irradiant vers la gorge ou l'oreille, un écoulement purulent ou sanglant apparaît et la membrane muqueuse est blessée. Si vous ressentez une gêne lors de la poussée dentaire, vous devriez consulter votre dentiste. Il déterminera dans quelle mesure le chiffre huit grandit correctement et prendra une radiographie si nécessaire.
Comment soulager les symptômes désagréables à la maison ?
La chose la plus importante à faire si votre dent de sagesse pousse ou si votre joue est enflée est de ne pas vous blesser avant de consulter le dentiste.
Anna Lossiakova
Dentiste-orthodontiste
Important! Évitez de surchauffer la zone affectée.
Si une dent de sagesse blesse la joue, des bactéries pathogènes pénètrent dans les microdommages. La chaleur peut intensifier l’inflammation naissante. Pour cette raison, vous ne devez pas appliquer de compresses chaudes ni surchauffer dans un bain chaud.
Liste des actions autorisées pour soulager la douleur lorsqu'une dent de sagesse gratte la joue :
suivre une alimentation douce (ne pas consommer d'aliments trop durs, chauds ou froids)
après avoir mangé, éliminer les résidus alimentaires par rinçage (soda, camomille ou églantier) ;
anesthésie locale - les gels utilisés pour la poussée dentaire chez les enfants (Cholisal, Kamel) conviennent ;
en cas de douleur intense, prenez un comprimé antidouleur (Ketorol ou Analgin).

Si la membrane muqueuse est endommagée, vous pouvez appliquer le gel Metrogyl Denta - cela soulagera l'inconfort. Si vous avez des doutes quant à la possibilité qu'une dent de sagesse pousse dans votre joue et s'accompagne de douleurs, contactez votre dentiste. Dans presque toutes les cliniques de district, vous pouvez passer une radiographie qui montrera la gravité du problème.
Extraction des dents de sagesse qui poussent anormalement
Dans de nombreux cas, la seule chose à faire lorsqu’une dent de sagesse pousse dans la joue, provoquant une douleur insupportable, est de l’enlever. Indications de l'intervention chirurgicale :
La péricoronarite souvent récurrente est une formation purulente dans une poche qui apparaît entre la gencive et la dent. Le problème concerne le plus souvent les huit inférieurs, qui n’ont pas complètement éclaté. Selon certaines méthodes, la péricoronite est traitée en retirant la gencive en surplomb, mais si l'inflammation réapparaît, l'ablation de la troisième molaire sera nécessaire.
La dent de sagesse supérieure pousse dans la joue, la blessant constamment. La membrane muqueuse ne s'habituera pas au frottement constant et la molaire ne changera pas de position. Pour éviter l'apparition d'ulcères et d'infections de la cavité buccale, ainsi que pour arrêter la douleur, le dentiste prescrira son retrait si la dent de sagesse mord fort sur la joue.
Une dystopie de la troisième molaire est observée. Elle pousse selon un angle incorrect, c'est pourquoi la nourriture se coince entre elle et la deuxième molaire lors de la mastication et provoque constamment des caries ou une inflammation des tissus parodontaux.
La dent de sagesse pousse latéralement et touche le nerf ternaire, provoquant une douleur paroxystique. Parfois, cela se produit avec un chiffre huit inclus - il n'éclate pas, mais se déplace sous la gencive, soutenant les racines des dents voisines. Une radiographie permettra d'identifier l'anomalie.

La procédure à suivre pour effectuer la procédure diffère selon l'emplacement de la dent.
Étapes générales caractéristiques de l'opération de suppression du chiffre huit :
traiter la zone opératoire avec une solution ou un spray antiseptique ;
anesthésie locale;
extraction dentaire;
installer un tampon de gaze médicale pour éliminer les saignements.

Après l'opération, le chirurgien donnera des recommandations sur la manière de retirer le tampon. Il recommande de le garder dans la bouche pendant au moins 20 minutes, pour les patients présentant une coagulation sanguine réduite - 30 à 40 minutes. Il est nécessaire de maintenir le tampon en place pendant près d’un quart d’heure pour éviter une reprise des saignements. Les incisions dans les gencives pour extraire les racines ou la dent entière ne sont pas une opération facile et compliquent la période postopératoire.
Caractéristiques de la période postopératoire
Le bien-être du patient après l'intervention chirurgicale est déterminé par la complexité de l'opération. Une douleur intense vous dérange pendant 2 heures après la chirurgie - c'est à ce moment-là que l'effet de l'anesthésie est calculé. Vous ne pouvez ni manger ni boire pendant cette période.
Après avoir retiré une dent incluse ou pratiqué une incision dans la gencive de la mâchoire inférieure pour extraire les racines tordues d'une troisième molaire, l'alvéole peut être très douloureuse pendant plusieurs jours. Dans ce cas, le médecin vous prescrira des analgésiques. Ils devront être pris pendant deux à trois jours.
Anna Lossiakova
Dentiste-orthodontiste
Important! Le premier jour après l’intervention chirurgicale, il est interdit de se rincer la bouche !
Au cours des premières 24 heures, un caillot sanguin se forme dans l’alvéole – la défense naturelle de l’organisme contre les bactéries et un moyen d’accélérer la guérison. S'il est lavé, la récupération postopératoire sera retardée. Les bactéries pourront pénétrer dans le trou, provoquant une inflammation.
Facteurs à prendre en compte en période postopératoire :
Le refroidissement est effectué uniquement sur recommandation d'un médecin. Un froid excessif peut refroidir le nerf facial, augmentant ainsi l’inconfort. Comme indiqué, l'article refroidi est appliqué sur une serviette fine pendant 25 minutes maximum.
Évitez l’exposition à la chaleur et au stress accru. Abstenez-vous d'aller aux bains publics ou au sauna pendant la première semaine après la chirurgie, sinon vous pourriez provoquer un nouveau saignement. Pour cette raison, vous devez vous abstenir de toute activité physique accrue - danse, entraînement sportif.
Abandonner les mauvaises habitudes, c’est accélérer la guérison. Fumer assèche les muqueuses, l'alcool enlève de la force au corps et il en a besoin pour récupérer. De nombreux analgésiques sont incompatibles avec l'alcool. L'alcool aide à dissoudre le caillot sanguin, ce qui augmente le risque d'infection.
Régime. Il est nécessaire d'éviter les aliments grossiers (craquelins, chips, noix) - ils peuvent pénétrer dans le trou et provoquer une inflammation. Les aliments trop chauds ou trop froids irritent la membrane muqueuse endommagée, il est donc préférable de manger des aliments et des boissons à une température confortable et à une consistance molle. Si vous n'avez pas le temps de moudre la vaisselle et que mâcher vous fait mal, pendant un jour ou deux, vous pouvez compléter votre alimentation avec des purées pour bébés - viande, légumes et fruits. Vous devez éviter les glaces, les sucreries et la farine dans les premiers jours suivant le retrait.
Observer
Les sutures sont retirées au bout de 6 à 7 jours ; si un matériau auto-résorbable (par exemple du catgut) est appliqué, elles disparaîtront d'elles-mêmes au bout de 10 jours.
Si une douleur intense ne disparaît pas ou si le trou commence à saigner abondamment ou si du pus apparaît, un rendez-vous avec un dentiste est nécessaire pour éliminer le risque d'infection et d'autres complications postopératoires.
Conclusion
La troisième molaire est un rudiment ; elle ne remplit aucune fonction vitale dans l’organisme. Au cours de l’évolution, lorsque les humains ont commencé à manger des aliments plus mous, la mâchoire est devenue plus petite. Cela explique le fait que la dent de sagesse pousse vers la joue, encombre les dents adjacentes, provoquant une douleur insupportable, ou n'éclate pas complètement, provoquant une péricoronite.
Vous pouvez soulager la douleur avec des remèdes maison uniquement avant d'aller chez le médecin dès que possible. Lui seul pourra connaître la position de la dent - anormale ou correcte, et, si nécessaire, prescrire une opération pour l'enlever. Ignorer le problème peut entraîner une péricoronite, une parodontite et une infection du chiffre huit, des dents et des gencives adjacentes. Il est important de penser à la prévention et de subir des examens dentaires à temps. Si, lors du traitement d'une dent, le dentiste constate un problème émergent avec un chiffre huit sur une radiographie et insiste pour le retirer, il vaut mieux être d'accord. L'encombrement des dents ne disparaîtra pas et si la troisième molaire n'a nulle part où pousser, la douleur et les problèmes se feront sentir.

Ils ont acquis leur nom inhabituel parce qu'ils ont grandi trop tard. Le nom scientifique en médecine de ces dents est troisièmes molaires, qui font partie de l'ensemble standard de 32 dents de la cavité buccale humaine. La principale caractéristique de ce type de dents est que, contrairement aux dents standard, elles n'ont pas d'analogues du lait et, par conséquent, il n'y a pas de canal conducteur facilitant la croissance.

Pour cette raison, les symptômes de l'éruption du huit sont très similaires à ceux de la croissance des analogues du lait chez les nouveau-nés. La plupart des dentistes pensent que les troisièmes molaires sont des rudiments qui ne sont pas adaptés à la fonction de mastication. De plus, une personne sur 10 sur terre n'a pas de troisième molaire, sans nuire à la santé humaine.

Pourquoi les dents de sagesse poussent mal

Étant donné que les huit n'ont pas d'analogues de lait, ils n'ont pas de canaux conducteurs pré-préparés. Dans ce cas, la formation des troisièmes molaires commence dès l'âge de 5 ans à un rythme individuel pour chaque patient. Malgré le développement individuel des pathologies, lors de la poussée dentaire, les dentistes identifient les éléments suivants : raisons courantes:

structure héritée de la mâchoire;
placement incorrect des huit ;
taille disproportionnée ou forme en huit ;
problèmes causés par le métabolisme ou un déséquilibre hormonal dans le corps humain ;
excès de dents dans la rangée supérieure ou inférieure ;
dans le cas de l'extraction de plus d'une dent, redresser la mâchoire, après quoi un espace libre apparaît.

De plus, dans chaque cas individuel, le processus d'éruption des dents de sagesse s'accompagne d'une variété de sensations, qui rendent difficile le diagnostic indépendant de leur apparence et de la nature des pathologies.

Symptômes de la croissance des dents de sagesse dans la joue

Dans une situation où les troisièmes molaires ont une mauvaise direction de croissance, c'est-à-dire qu'elles poussent dans la joue, le processus s'accompagne d'une irritation de la muqueuse buccale avec des processus inflammatoires sur les gencives. Quand est-ce que la troisième molaire petit espace il repousse les parents voisins ou commence à croître dans une direction horizontale.

Dans le cas où une dent de sagesse pousse dans la joue, cela conduit à la formation de gumboil - une inflammation purulente des tissus. Où un traitement immédiat est nécessaire, car un choc toxique peut survenir par la suite. Je voudrais noter que l'ensemble du processus de croissance inappropriée des huit peut être accompagné des symptômes suivants :

formation de suppuration;
l'apparition d'érosions ;
douleur aiguë au site de croissance des dents;
mal de tête;
processus inflammatoires sur les gencives.

En termes dentaires, les dents de sagesse enflammées sont appelées dents incluses et nécessitent ablation chirurgicale obligatoire instamment.

Conséquences d'une mauvaise croissance des dents de sagesse

Si le processus d’éruption inappropriée des dents de sagesse est très avancé, elles peuvent se développer sur plusieurs années. complications graves, dont l'élimination nécessitera un traitement long et coûteux en raison des pathologies suivantes :

Pour éviter des complications indésirables, il est nécessaire contactez votre dentiste rapidement. Ce n'est qu'avec l'aide d'un examen complet que l'on peut prédire le développement de l'éruption des troisièmes molaires et diagnostiquer l'extraction ou le traitement des dents de sagesse. Les médecins de nombreux pays suggèrent de supprimer le chiffre huit au stade initial de la croissance afin de sauver une personne d'éventuels problèmes.

Extraction des dents de sagesse – indications et contre-indications

Il existe de nombreuses indications pour l’extraction des dents de sagesse. Il y a beaucoup moins de raisons de traiter ou de préserver les troisièmes molaires. Mais cela ne veut pas dire que les dents de sagesse sont totalement inutiles. Bien que récemment, les huit dentaires perdent vraiment de leur valeur et les médecins sont de plus en plus enclins à les retirer.

Et pourtant, s'ils grandissent correctement, ils sont capables de participer pleinement au processus de mastication ou de servir de support pour la fixation de ponts. Pour éviter les complications liées à l'éruption d'une dent de sagesse, certains dentistes recommandent son retrait au stade de la formation. En plus il y a d'autres indications pour supprimer les huit :

La procédure de retrait elle-même est effectuée uniquement sous anesthésie régionale, car le processus lui-même est assez douloureux et long.

Comme toute autre intervention chirurgicale, l’extraction des dents de sagesse a un certain nombre de contre-indications spécifiques. Bien qu'en ce qui concerne les troisièmes molaires, les contre-indications sont dans la plupart des cas indirectes. Par exemple, un huit peut remplacer un sept supprimé ou servir de support à des prothèses. Mais dans le cas d’une dent de sagesse problématique, cela ne sert à rien de la traiter.

En fonction du degré de complexité de l'intervention chirurgicale visant à retirer une dent de sagesse poussant dans la joue et des caractéristiques physiologiques du patient lui-même, le dentiste un plan d'action est assigné sur le traitement postopératoire, qui comprend des recommandations et des médicaments.

Dans ce cas, des visites régulières chez le médecin traitant pour examen ne sont pas négligeables. Pour éviter les complications indésirables après le retrait des troisièmes molaires, vous avez besoin suivre exactement les recommandations dentiste

Dans aucun cas il n'est pas permis de s'échauffer l'endroit où la troisième molaire a été retirée ou appliquez des compresses chauffantes sur la joue, et utilisez également des solutions chaudes pour le rinçage. De tels événements conduisent souvent à une inflammation purulente.

Complications après l'extraction des dents de sagesse

Comme on l'a découvert, si une dent de sagesse pousse dans la joue, son retrait est inévitable. Après l'opération, la plaie guérit avec le temps et la personne oublie les problèmes, mais malheureusement, cela ne se produit pas dans toutes les situations. Parfois, lors d'une extraction dentaire, ils peuvent certaines pathologies surviennent.

Même malgré certaines fonctions positives de la troisième molaire, les statistiques sur son retrait n'ont cessé d'augmenter ces derniers temps. De plus, si une intervention chirurgicale est inévitable, cette question ne peut être retardée. Après le retrait d'une dent de sagesse poussant dans la joue, il ne reste pas moins de problèmes - ceci et soins appropriés derrière le trou pour prévenir les processus inflammatoires et bien plus encore.

Il est important de se rappeler que dans un premier temps après avoir retiré le troisième peintre, vous ne pouvez pas utiliser de rinçage intensif, ce qui pourrait entraîner le lavage du caillot de sang dans le trou, ce qui le ferme de manière fiable contre la pénétration de diverses infections. Dans ce cas, la liste des médicaments destinés à soulager la douleur et à l'hygiène personnelle doit établi par le médecin traitant sur une base individuelle.