Nom de l'établissement médical. Application

MINISTÈRE DE LA SANTÉ DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE

COMMANDE

Sur approbation de la nomenclature des organisations médicales

Conformément à l'article 14 de la loi fédérale du 21 novembre 2011 N 323-FZ « Sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie » (Législation collective de la Fédération de Russie, 2011, N 48, art. 6724 ; 2012, N 26, articles 3442, 3446; 2013, N 27, articles 3459, 3477;

Je commande:

1. Approuver la nomenclature des organisations médicales conformément à l'annexe.

2. Pour reconnaître comme invalide :

Arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 7 octobre 2005 N 627 « Sur l'approbation de la nomenclature unifiée des établissements de santé publics et municipaux » (enregistré par le ministère de la Justice de la Fédération de Russie le 12 octobre 2005 , enregistrement N 7070);

Arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 19 février 2007 N 120 "Sur les modifications de l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 7 octobre 2005 N 627 "Sur l'approbation du Nomenclature unifiée des établissements publics de soins de santé" (enregistrée par le ministère de la Justice de la Fédération de Russie le 22 mars 2007, enregistrement N 9157) ;

Arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 19 novembre 2008 N 653н « Sur la modification de l'annexe à l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 7 octobre 2005 N 627 « Sur approbation de la Nomenclature unifiée des établissements de santé d'État et municipaux » (enregistré auprès du Ministère de la Justice de la Fédération de Russie le 22 décembre 2008, enregistrement N 12921).

Ministre
V. Skvortsova

Inscrit
au Ministère de la Justice
Fédération Russe
13 septembre 2013,
inscription N 29950

Application. Nomenclature des organisations médicales

Application

I. Nomenclature des organismes médicaux* par type d'activité médicale

________________
* Les organisations médicales qui abritent des unités structurelles d'organisations éducatives et scientifiques sur la base desquelles s'effectue la formation pratique du personnel médical (bases cliniques), incluent le mot « clinique » dans leur nom.

1. Organisations médicales de traitement et de prévention :

1.1. Hôpital (y compris enfants).

1.2. Hôpital d'urgence.

1.3. Hôpital local.

1.4. Hôpitaux spécialisés (y compris ceux spécialisés dans les soins médicaux), ainsi que les hôpitaux spécialisés des systèmes de santé étatiques et municipaux :

gynécologique;

gériatrique;

contagieux, y compris chez les enfants ;

réadaptation médicale, y compris celle des enfants ;

traitement médical;

oncologique;

ophtalmologique;

psychiatrique, y compris pour enfants ;

type spécialisé psychiatrique (hôpital);

type spécialisé psychiatrique (hospitalisé) avec observation intensive ;

psychoneurologique, y compris infantile;

tuberculose, y compris chez les enfants.

1.5. Maternité.

1.6. Hôpital.

1.7. Partie médicale et sanitaire, dont la centrale.

1.8. Maison de retraite (hôpital).

1.9. Hospice.

1.10. Colonie de lépreux.

1.11. Dispensaires, y compris les dispensaires des systèmes de santé étatiques et municipaux :

éducation médicale et physique;

cardiologique;

dermatovénérologique;

traitement médical;

oncologique;

ophtalmologique;

antituberculeux;

neuropsychiatrique;

endocrinologique.

1.12. Clinique ambulatoire, y compris clinique médicale.

1.13. Cliniques (y compris pour enfants), ainsi que cliniques des systèmes de santé étatiques et municipaux :

consultatif et diagnostique, y compris pour les enfants ;

réadaptation médicale;

psychothérapeutique;

soins dentaires, y compris pour enfants ;

physiothérapeutique.

1.14. Consultation des femmes.

1.15. Foyer pour enfants, dont un spécialisé.

1.16. Cuisine laitière.

1.17. Centres (y compris pour enfants), ainsi que centres spécialisés des systèmes de santé étatiques et municipaux :

technologies de procréation assistée;

les hautes technologies médicales, y compris le profil des soins médicaux ;

gériatrique;

diabète;

diagnostique;

santé;

consultatif et diagnostique, y compris pour les enfants ;

diagnostic clinique;

nutrition thérapeutique et préventive;

traitement et réadaptation;

physiothérapie et médecine du sport;

thérapie manuelle;

médical;

génétique médicale (consultation);

réadaptation médicale pour les soldats internationalistes ;

réadaptation médicale, y compris celle des enfants ;

rééducation médicale des personnes handicapées et des enfants handicapés ayant des conséquences de paralysie cérébrale ;

examen médico-social et réadaptation des personnes handicapées;

la réadaptation médicale et sociale, y compris un service de résidence permanente pour les personnes handicapées et les enfants handicapés atteints de formes graves de paralysie cérébrale qui ne peuvent se déplacer de manière autonome et ne prennent pas soin d'eux-mêmes ;

réinsertion médicale et sociale des toxicomanes ;

médico-chirurgical;

multidisciplinaire;

médecine générale (médecine familiale);

protection de la maternité et de l'enfance;

santé familiale et reproduction;

la santé reproductive des adolescents ;

soins palliatifs;

orthophonie et neurorééducation;

périnatal;

pathologie professionnelle;

prévention et contrôle du SIDA;

diagnostics psychophysiologiques;

rééducation auditive;

réhabilitation;

spécialisé (selon les profils de soins médicaux);

types spécialisés de soins médicaux;

audiologiste.

1.18. Organismes médicaux de soins médicaux d'urgence et de transfusion sanguine :

poste d'ambulance;

poste de transfusion sanguine;

centre de sang

1.19. Organisations de sanatoriums et de villégiature :

hôpital balnéologique;

bain de boue;

clinique de villégiature;

sanatorium;

sanatoriums pour enfants, y compris pour enfants avec parents ;

sanatorium-préventorium;

camp de santé du sanatorium ouvert toute l'année.

2. Organisations médicales de type spécial :

2.1. Centres :

prévention médicale;

médecine des catastrophes;

réserves de mobilisation médicale « Réserve » ;

informations médicales et analytiques;

biophysique médicale;

examen médical militaire;

2.2. Le bureau:

visite médicale et sociale ;

statistiques médicales;

pathologique-anatomique;

examen médico-légal.

2.3. Laboratoires :

diagnostic clinique;

bactériologique, y compris le diagnostic de la tuberculose.

2.4. Détachement médical, y compris à vocation spéciale (district militaire, marine).

3. Organismes médicaux de contrôle dans le domaine de la protection des droits des consommateurs et du bien-être humain :

3.1. Centres d'hygiène et d'épidémiologie.

3.2. Centre anti-peste (gare).

3.3. Centre de désinfection (station).

3.4. Centre d'éducation hygiénique de la population.

3.5. Centre national de surveillance sanitaire et épidémiologique.

II. Nomenclature des organisations médicales des systèmes de santé étatiques et municipaux par base territoriale

4.1. Fédéral.

4.2. Régional, républicain, régional, district.

4.3. Municipal.

4.4. Interquartier.

4.5. Régional.

Les établissements de traitement et de prévention (IPM) sont des établissements médicaux- des établissements médicaux et préventifs spécialisés dans lesquels les personnes atteintes de certaines maladies bénéficient d'une gamme complète de services médicaux : diagnostic, traitement, rééducation après maladie.

En règle générale, les soins médicaux destinés à la population russe comprennent plusieurs systèmes :

1. Institutions médicales thérapeutiques,

2. Institutions chirurgicales et traumatologiques.

3. Institutions médicales pédiatriques,

4. Institutions médicales préventives - sanatoriums et dispensaires,

5. Institutions médicales spéciales - services d'examen, postes et services d'ambulance, services de secours médicaux, services et stations de transfusion sanguine,

6. Maternités.

Selon leurs fonctions et leurs tâches, les établissements de santé sont divisés en deux types : les cliniques ambulatoires et les hôpitaux. Les institutions de soins ambulatoires comprennent les cliniques ambulatoires, les cliniques, les centres de santé, les dispensaires, les postes d'ambulance, les cliniques prénatales et les unités médicales. (voir l'image)

Les principaux objectifs des établissements de santé sont :

1. Améliorer la qualité et le volume du travail préventif.

2. Examen, traitement et réadaptation en temps opportun et de haute qualité des patients en ambulatoire, en hospitalisation et à domicile.

3. Renforcer l'interaction et la continuité avec d'autres établissements de soins de santé et institutions sanitaires.

4. Améliorer la qualité et l'efficacité des soins médicaux et des services aux patients.

5. Optimisation des activités de planification, financières et économiques.

6. Développement de la base matérielle et technique.

7. Développement social de l'équipe.

8. Mise en œuvre en temps opportun du progrès scientifique et technologique.

9. Assurer la préparation à travailler dans des conditions extrêmes.

L'établissement médico-préventif assure :

• soins médicaux d'urgence et d'urgence à tous les patients malades et blessés ;
• interaction étroite avec d'autres établissements de soins de santé et services de santé pour fournir des soins médicaux à la population ;

Les institutions de traitement et de prévention comprennent

• amélioration continue des formes et des méthodes d'interaction avec d'autres établissements de santé, travail préventif, examen médical de la population, diagnostic et traitement des patients, en fonction des besoins de la population et des conditions réelles des affaires ;
• confort de vie et conditions psycho-émotionnelles lors des rendez-vous ambulatoires et hospitaliers ;
• le respect par le personnel des normes éthiques et déontologiques ;
• mise en œuvre rapide et de qualité des procédures thérapeutiques et diagnostiques, des prescriptions médicales, des manipulations, etc. ;
• des soins aux patients de haute qualité ;
• haute qualité, rationalité et sécurité de la nutrition diététique pour les patients hospitalisés ;
• le respect des normes sanitaires et des règles de conception, d'équipement et de fonctionnement des établissements médicaux, ainsi que des exigences des régimes sanitaires-hygiéniques et anti-épidémiques ;
• fonctionnement ininterrompu des équipements, machines et mécanismes médicaux, des communications et des structures techniques ;
• utilisation rationnelle des ressources de main-d'œuvre, financières et matérielles ;
• approvisionnement ininterrompu des moyens et du matériel nécessaires à des fins médicales et domestiques ;
• le respect des règles et réglementations de sécurité, de protection du travail et de sécurité incendie.

Dans les villes, cette assistance est assurée par les cliniques territoriales pour adultes et enfants, les cliniques médicales ambulatoires, les unités médicales, les cliniques prénatales, les centres de santé médicaux et paramédicaux. En milieu rural, le premier maillon du système de cette assistance sont les institutions médicales et préventives de la circonscription médicale rurale : un poste paramédical et obstétrical, un centre de santé, une clinique externe de médecin généraliste, un hôpital local, une clinique externe médicale. Pour les résidents du centre du district, la principale institution fournissant des soins primaires est la clinique de l'hôpital central du district.

Pour fournir des soins médicaux d'urgence dans les villes, un vaste réseau de stations appropriées (sous-stations) a été créé ; Dans les zones administratives rurales, des services de soins médicaux d'urgence ont été organisés dans les hôpitaux centraux régionaux. La mise en œuvre des mesures sanitaires-hygiéniques et anti-épidémiques est confiée au service sanitaire-épidémiologique avec la participation directe des médecins et paramédicaux des circonscriptions médicales territoriales et industrielles.

STATIONNAIRE

Hôpital

Un hôpital est une institution médicale et préventive qui diagnostique et traite les patients nécessitant une hospitalisation en vue d'un traitement et de soins 24 heures sur 24. Il existe : un profil unique (un seul profil de maladies), un multiprofil (l'hôpital dispose de services pour traiter des patients de profils variés) ; district, ville et régional (régional, républicain).

Niveau de soins. Troisième Quatrième.

Caractéristiques principales. Stationnarité, territorialité.

Type de paiement

Dans quelle situation dois-je contacter. Les patients qui ont besoin d'un traitement et de soins 24 heures sur 24 doivent se rendre à l'hôpital.

Clinique

La clinique est un hôpital dans lequel s'effectuent des travaux d'enseignement et de recherche. Elle se caractérise par un fort potentiel en personnel médical et en équipements modernes de diagnostic et de traitement.

Niveau de soins. Troisième Quatrième.

Caractéristiques principales. Stationnarité, présence de départements universitaires de médecine.

Type de paiement. Assurance maladie obligatoire (un passeport et une police d'assurance valide sont requis), assurance maladie volontaire (un passeport, une police et une feuille d'accord sur l'étendue de l'examen et du traitement avec l'assureur sont requis), fonds personnels (un passeport est requis) .

Dans quelle situation dois-je contacter. Les patients qui ont besoin d'un traitement et de soins 24 heures sur 24 doivent contacter la clinique, en particulier les patients présentant des cas diagnostiques complexes ou ceux nécessitant un traitement complexe.

Hôpital

Un hôpital est une institution médicale et préventive qui fournit des soins médicaux aux militaires et aux anciens combattants qui ont besoin d'une hospitalisation aux fins de traitement et de soins 24 heures sur 24. Il existe des garnisons, des districts, des types de forces armées et des hôpitaux centraux.

Niveau de soins. Troisième.

Caractéristiques principales. Stationnarité, personnel militaire.

Type de paiement. Gratuit pour le personnel militaire et les anciens combattants handicapés (carte d'identité militaire requise).

Dans quelle situation dois-je contacter. Les militaires et les anciens combattants qui ont besoin d'un traitement et de soins 24 heures sur 24 doivent se rendre à l'hôpital .

Sanatorium

Un sanatorium est un établissement médical et préventif qui assure le suivi des patients en convalescence qui ont suivi un traitement hospitalier dans d'autres établissements médicaux. Caractérisé par l'utilisation généralisée de méthodes de guérison telles qu'un climat favorable, des eaux minérales médicinales, de la boue médicinale.

Niveau de soins. Bien-être.

Caractéristiques principales. Soins hospitaliers, soins post-traitement, soins spécialisés.

Type de paiement. Assurance maladie obligatoire (un passeport et une police d'assurance valide sont requis), assurance maladie volontaire (un passeport, une police et une feuille d'accord sur l'étendue de l'examen et du traitement avec l'assureur sont requis), fonds personnels (un passeport est requis) .

Dans quelle situation dois-je contacter. Le sanatorium doit être utilisé par ceux qui se remettent de maladies graves qui nécessitent des mesures de santé supplémentaires dans le cadre du traitement en sanatorium-station.

Hospice

Hospice- un établissement médical dans lequel les patients dont l'évolution défavorable de la maladie est prévue reçoivent des soins décents. Les patients des soins palliatifs sont entourés d'objets « domestiques » ordinaires, auxquels les parents et amis peuvent accéder librement. Le personnel médical dispense des soins médicaux palliatifs : les patients peuvent recevoir de l'oxygène, des analgésiques, une alimentation par sonde, etc. Il y a un minimum de médecins et un maximum de personnel infirmier et médical junior. Le but principal d'un séjour dans un hospice est d'égayer les derniers jours de la vie et d'atténuer les souffrances. C’est une solution humaine et, en outre, plus rentable que de traiter des patients en phase terminale dans une unité de soins intensifs.

Hospice est une institution gouvernementale gratuite qui prodigue des soins à une personne gravement malade, soulageant sa condition physique et mentale, ainsi que maintenant son potentiel social et spirituel.

Les idées du mouvement des soins palliatifs se répandent actuellement dans toute la Russie. Au total, il existe aujourd'hui environ 45 hospices dans notre pays, dans plus de vingt régions différentes, dont Moscou, Saint-Pétersbourg, Kazan, Oulianovsk, Iaroslavl, Samara, Novossibirsk, Ekaterinbourg, Taganrog, Irkoutsk et bien d'autres.

Les gens associent souvent le mot « hospice » à une sorte de maison de la mort, où les gens sont placés pendant une longue période pour vivre leur vie isolés du monde. Mais c'est une idée fausse. Le système de soins palliatifs se développe, devient de plus en plus populaire, axé sur la personne et ses besoins. L'idée principale de l'hospice est d'offrir une vie décente à une personne en situation de maladie grave. Les hospices russes modernes fonctionnent presque de la même manière que les dispensaires d'oncologie classiques, mais se spécialisent dans l'aide aux patients dans les cas particulièrement difficiles. Cette idée s'exprime dans le concept de soins palliatifs.

Dans notre pays, un vaste réseau d'institutions de traitement et de prévention a été créé pour fournir des soins médicaux. Ces institutions comprennent : les cliniques externes, les cliniques, les hôpitaux, les cliniques, les unités médicales, les centres de santé, les dispensaires, les cliniques prénatales, les maternités, les salles d'urgence, les postes d'ambulance, les postes de transfusion sanguine, etc.

Clinique externe est un établissement médical où des soins médicaux sont prodigués aux patients en visite et aux patients à domicile. La clinique offre au patient une assistance qualifiée de divers spécialistes. La clinique externe n'accepte que des médecins des spécialités de base : thérapeute, chirurgien, dentiste.

La clinique est équipée du matériel nécessaire pour examiner et traiter les patients. Toutes les cliniques ambulatoires disposent de trois groupes de locaux : pour l'enregistrement et l'attente d'un rendez-vous chez le médecin, des locaux médicaux et diagnostiques, des locaux de service et d'utilité.

Le registre est situé près de l'entrée. Il existe également un répertoire des chambres et un horaire de visite des patients par des spécialistes. Dans le couloir de la clinique et des salles d'attente se trouvent des tables avec de la littérature (brochures) présentant aux patients les enjeux de la prévention des maladies. Depuis la salle d’attente, le patient se rend au cabinet du médecin ou au vestiaire, salle de soins et autres salles de soins. Le cabinet du médecin doit disposer de tout le nécessaire pour son travail : un bureau pour le médecin et l'infirmière, des chaises, un canapé, de l'eau chaude et froide, une serviette, un peignoir, un tensiomètre, un phonendoscope, des formulaires d'ordonnance, etc.

Service de consultation externe de l'hôpital est une institution de traitement ambulatoire et de prévention qui dispose de : cabinets médicaux pour les principaux profils cliniques tels que la thérapie, la chirurgie, la neurologie, les maladies oculaires, les maladies des oreilles, du nez et de la gorge, l'endocrinologie, l'orthopédie, la traumatologie, la cardio-rhumatologie. La clinique dispose également de salles principales de diagnostic : laboratoires de radiographie, d'échographie, de diagnostic fonctionnel, cliniques et biochimiques, ainsi que des salles et services d'actes médicaux et de rendez-vous chez le médecin (salles d'interventions ou de manipulations, un service de physiothérapie avec des équipements d'électro- et de lumière thérapie, pour les procédures aquatiques, salle de physiothérapie, etc.). La clinique dispose d'un bureau d'enregistrement, de bureaux et de plusieurs buanderies.

Le service ambulatoire dessert localement la population d'un certain territoire et les zones médicales sont donc organisées selon certaines normes.

Les postes d'infirmières de district sont établis en fonction des postes de thérapeutes de district et de thérapeutes de districts médicaux d'atelier.

Dispensaire est un établissement de traitement et de prévention ambulatoire dont les responsabilités incluent le traitement et la prévention de maladies d'un certain profil. Il existe les types de dispensaires suivants, les plus courants : antituberculeux, psychoneurologique, dermatovénérologique, oncologique et physiothérapie.

Unité médico-sanitaire est un établissement de traitement et de prévention ambulatoire où les travailleurs d'une entreprise ou d'une unité militaire donnée sont servis en atelier.

La tâche principale de l'unité médicale est de prodiguer les premiers soins, de prévenir les maladies liées au travail et de les traiter. Les grandes unités médicales et sanitaires ont leurs propres hôpitaux : dans les usines et les usines, dans les fermes collectives et les fermes d'État, il y a des centres de santé, des ambulanciers et des postes paramédicaux-obstétricaux, qui sont subordonnés aux unités médicales ou cliniques et travaillent sous leur direction.

Aux établissements type de patient hospitalisé (ou hospitalier) comprennent les hôpitaux, les cliniques, les hôpitaux, les maternités, les sanatoriums. Selon l'exécution des tâches et la nature de la subordination, les hôpitaux se distinguent entre républicains, régionaux, urbains, de district et ruraux. A cela s'ajoutent des hôpitaux multidisciplinaires, dotés de services spécialisés pour le traitement des patients atteints de diverses maladies, et des hôpitaux à profil unique, destinés au traitement des patients atteints de certaines maladies (tuberculose, neuropsychiatrique, infectieuse, dermatovénérienne, etc.).

Hôpital- un établissement médical dans lequel sont placés des patients qui nécessitent un alitement de longue durée, un examen et un traitement minutieux.

Les hôpitaux de district et de ville sont constitués des unités structurelles suivantes : un hôpital avec un service d'urgence, une clinique, des services de diagnostic et de traitement, des bureaux et laboratoires, des salles d'urgence, un bureau d'organisation et de méthodologie, une morgue, une pharmacie et une cuisine.

L'hôpital de district comprend également un service sanitaire et épidémiologique. L'hôpital régional a une structure différente, puisqu'il s'agit d'un centre de conseil, d'organisation et de méthodologie. Outre des services spécialisés, il comprend un service de radiographie et de radiologie, un service d'urgence et de soins médicaux consultatifs planifiés avec des moyens d'ambulance aérienne et de transport terrestre, un service organisationnel et méthodologique avec des services distincts de statistiques médicales, une clinique qui assure assistance-conseil aux patients référés des régions.

Clinique est un hôpital où les étudiants sont formés et où des travaux de recherche sont menés.

Hôpital Il est d'usage dans notre pays d'appeler un hôpital pour militaires et handicapés de la Grande Guerre patriotique.

Maternité est une institution médicale et préventive qui dispense des soins médicaux aux femmes enceintes, aux femmes en travail et aux femmes en post-partum. Les grandes maternités fournissent également une assistance aux patientes gynécologiques. Les maternités sont étroitement liées aux institutions médicales et préventives de la région (avec une clinique, des dispensaires antituberculeux et dermatovénérologiques), ce qui crée les conditions d'une prise en charge médicale globale et complète. La maternité comprend une clinique prénatale et offre une assistance sociale et juridique aux femmes enceintes.

Le nouveau document réglementaire n° 529n « Sur l'approbation de la nomenclature des organisations médicales » du 06/08/2013 a introduit des changements importants dans le système de soins médicaux de la Fédération de Russie. La consolidation de certains liens primaires a conduit à la nécessité de modifier la nomenclature auparavant généralement acceptée.

Avec sa publication, l'arrêté n° 627 « portant approbation de la nomenclature unifiée des établissements de santé de l'État et des municipalités » avec toutes ses modifications n'est plus valable.

Plus tard, dans la lettre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie n° 17-2/10/2-184 « Par arrêté du ministère de la Santé de la Russie du 06/08/2013 n° 529n » du 16/01 /2014, des explications ont été données sur l'utilisation de la loi adoptée.

Le document réglementaire ci-dessus ne réglemente que les municipalités et. Les bureaux de représentation privés et pharmaceutiques, comme auparavant, ne sont pas réglementés par la loi ci-dessus, puisqu'ils n'étaient pas des institutions médicales.

Nouvelles dispositions de terminologie et de noms d'organisations médicales

La terminologie médicale est régie par de nouvelles dispositions de la législation de la Fédération de Russie, qui doivent être prises en compte dans le nom actuel des organisations médicales. L'ensemble des documents réglementaires fondamentaux, qui réglementent désormais les questions de soins médicaux d'État, a conduit à une tendance à la disparition du terme « institution médicale et préventive ». La loi fédérale de la Fédération de Russie du 21 novembre 2011 n° 323-FZ « sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie » n'utilise pas la notion d'établissements de santé dans le texte. Cependant, la définition de MO est donnée.

Vous pouvez étudier la question plus en détail à l'article 2 de la loi, paragraphe 11, qui stipule qu'une organisation médicale est une personne morale qui exerce ses activités médicales conformément à la charte et à une licence délivrée par la Fédération de Russie. De plus, cette définition ne dépend pas de la forme juridique. En outre, les dispositions de cette loi fédérale s'appliquent à d'autres personnes morales qui, parallèlement à leurs activités principales, exercent également la pratique médicale. De plus, ces dispositions concernent la fourniture de services médicaux. Selon les lois législatives, les entrepreneurs individuels exerçant des activités médicales sont également traités comme des organisations médicales.

Remplacement de terme

Ainsi, le terme « établissement de santé » a été complètement supprimé et remplacé par le nom « organisation médicale » de tous les textes de documents précédemment adoptés et valides.

Les services sociaux de la population ont modifié certains documents réglementaires. Le terme « institution de service social » a été remplacé par la nouvelle expression « organisme de service social ». Vous pouvez en prendre connaissance plus en détail en étudiant plus en détail la documentation législative.

L’utilisation du terme « organisations médicales » devient chaque jour plus courante. De plus, cette tendance s’observe non seulement dans les documents, mais aussi dans les médias. Outre les cliniques, cette formulation comprend également les pharmacies, les centres médicaux privés, les sanatoriums et divers organismes de prévention.

Quant aux périodiques imprimés et au milieu médical professionnel, le recours aux établissements de santé est toujours d'actualité. Cela est dû à sa prévalence et au fait que le terme est généralement accepté depuis très longtemps. Le terme LPO désigne un « organisme thérapeutique et préventif ». Il a été adopté plus tard et n’a pas été utilisé aussi souvent.

Par exemple, la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie a été contrainte d'introduire le 19 février 2016 une nouvelle version 2.0.4.17 d'un programme destiné aux établissements médicaux appelé « Institutions médicales et préventives ».

Nom de l'organisation médicale

Tous les OM sont classés par localisation en plusieurs niveaux :

1. Fédéral;
2. Régional, régional, de district et républicain ;
3. Inter-quartier ;
4. Municipal;
5. District;
6. Urbain.

En plus de ce problème, l'arrêté n° 529n a apporté des modifications importantes à la liste des noms de certaines organisations médicales. Ainsi, de nouveaux noms ont été introduits dans la nomenclature MO :

• Bureau d'expertise médico-sociale ;
• Centre de médecine légale ;
• Centre d'expertise médicale militaire ;
• Escouade médicale (y compris forces spéciales).

Création de nouveaux centres

De nouveaux centres de santé ont été créés. Cela s'applique aux centres de procréation assistée et de haute technologie médicale. Un centre gériatrique, thérapeutique, prophylactique et génétique a également vu le jour. Centre de réadaptation médicale, ainsi qu'un centre médical de rééducation des personnes handicapées et des enfants handicapés atteints de paralysie cérébrale. Une zone distincte comprend des centres de réadaptation pour toxicomanes. Il existe aujourd'hui également des centres médico-chirurgicaux, de soins palliatifs et de sérologie. Il existe des institutions multidisciplinaires et spécialisées. Des organisations de protection de la maternité et de l'enfance ont également été créées.

Termes exclus de la nomenclature des organismes médicaux

En raison de ces incohérences dans la nomenclature, des erreurs peuvent survenir lorsque des modifications sont apportées aux nouveaux noms de certaines OM. De plus, en raison de l’absence d’un certain nombre de mots supplémentaires, il n’est pas clair s’ils peuvent être utilisés. Par exemple, rural, urbain. Il n'y a pas de clinique municipale, pédiatrique, centrale ou de district. Dans certains cas, le nom de l'organisation médicale peut être trop raccourci. De plus, le nom peut être beaucoup plus court que celui indiqué dans la nomenclature elle-même.

Toute violation peut entraîner des complications lors du versement des pensions aux agents de santé, de la planification des horaires de repos et de travail. Les erreurs dans les documents réglementaires sont également inacceptables.

Ainsi, l'application pratique de l'arrêté n° 529n du ministère de la Santé de la Fédération de Russie nécessite certaines améliorations et modifications.

Les établissements de traitement et de prévention sont des établissements médicaux appartenant à diverses formes de propriété qui dispensent des traitements et des soins préventifs à la population.

Le traitement et les soins préventifs sont un système public de fourniture universelle à la population de tous types de soins médicaux qualifiés, y compris une gamme complète de mesures thérapeutiques, diagnostiques et préventives.

Au cours des dernières décennies, il y a eu une détérioration notable de la santé de la population de notre pays : le niveau de morbidité et de mortalité augmente régulièrement, l'espérance de vie moyenne diminue sur fond de baisse de la natalité. La population vieillit, la crise démographique s'aggrave, en grande partie à cause de la situation économique difficile. La situation est aggravée par l'afflux presque incontrôlé de migrants en provenance des pays voisins, car ces personnes ne sont pas enregistrées auprès des institutions médicales et sont souvent porteuses d'infections dangereuses. Néanmoins, quel que soit le contexte, les agents de santé doivent mettre à profit toutes leurs connaissances et compétences pour fournir des soins médicaux qualifiés à la population.

Chapitre 1. Types d'établissements médicaux

Selon le type de soins médicaux et préventifs fournis, les établissements médicaux et préventifs sont divisés en ambulatoires, hospitaliers et sanatoriums. Les institutions suivantes sont mises en évidence séparément :

1) poste d’ambulance, hôpital ou service d’urgence ;

2) les institutions médicales spécialisées pour la fourniture de soins obstétricaux et gynécologiques, qui comprennent les cliniques prénatales, les maternités, les maternités et les services et hôpitaux gynécologiques spécialisés ;

3) institutions médicales et pédiatriques (cliniques et hôpitaux pour enfants) ;

4) les sanatoriums et les institutions de sanatorium-prévention.

L'éventail existant d'institutions médicales et préventives comprend également des types particuliers d'institutions (léproserie) et des stations de transfusion sanguine.

Principes de base de l'organisation des soins médicaux

Les principes généraux d'organisation des soins médicaux et préventifs sont les mêmes aussi bien dans les villes que dans les zones rurales, mais les caractéristiques géographiques et économiques individuelles de zones spécifiques entraînent leurs propres ajustements dans l'organisation de soins médicaux qualifiés pour la population.

La fourniture de soins médicaux à la population est assurée par des cliniques ambulatoires, des hôpitaux et des établissements de sanatorium, ainsi que par des établissements de soins d'urgence et d'urgence, de soins de santé maternelle et infantile, etc. Les soins médicaux peuvent être fournis aussi bien sur le lieu de résidence , dans les cliniques ambulatoires, les cliniques et les hôpitaux, et directement sur le lieu de travail, dans les services médicaux des organisations, qui comprennent des unités médicales et des centres de santé. L'organisation des soins médicaux s'effectue sur une base territoriale et locale.

Dans la structure de l'organisation des soins médicaux pour les salariés des entreprises industrielles, de la construction et des transports, l'institution principale est l'unité médico-sanitaire, qui est un complexe comprenant une clinique, un hôpital, ainsi que des centres de santé situés directement sur le territoire de l'entreprise. Un maillon distinct de ce complexe sont les sanatoriums et les institutions préventives.

Dans les zones rurales, la principale caractéristique de la fourniture de soins médicaux est son caractère échelonné. Dans un premier temps, l'assistance est fournie dans les conditions d'un district médical rural - dans une clinique médicale ambulatoire indépendante, un poste paramédical et obstétrical, des crèches et des postes paramédicaux d'entreprises locales. La deuxième étape comprend les institutions médicales organisées en centres régionaux. La principale institution à ce niveau est l'hôpital central de district, où il est possible de fournir des soins médicaux spécialisés de base. La troisième étape est la fourniture de tout type de soins spécialisés dans les institutions médicales et préventives régionales (territoriales, républicaines). Une certaine partie de la population rurale a la possibilité de recevoir des soins médicaux (y compris des soins hospitaliers) dans les établissements médicaux des villes voisines.

Il existe des cliniques médicales ambulatoires mobiles, des laboratoires de diagnostic clinique, des installations de fluorographie, des cabinets dentaires et des trains entiers, comprenant un certain nombre de départements pour fournir des soins spécialisés à la population des zones reculées.

Traitement et soins préventifs dans les établissements médicaux ambulatoires

Les soins extrahospitaliers destinés à la population urbaine sont assurés dans les cliniques de district et les dispensaires. Les polycliniques sont des institutions multidisciplinaires de traitement ambulatoire et de prévention. Les dispensaires sont des institutions spécialisées de traitement et de prévention qui assurent le traitement et le suivi des patients atteints de certains groupes de maladies.

Les résidents des zones rurales reçoivent des soins médicaux dans les postes de sages-femmes feldsher (par le personnel infirmier), les cliniques externes et les services de consultations externes des hôpitaux de district, régionaux et républicains.

Les établissements médicaux ambulatoires fournissent des soins médicaux aux catégories de patients dont l'état de santé ne nécessite pas une hospitalisation d'urgence ou planifiée. Ces patients sont examinés et traités sur rendez-vous et, si nécessaire, bénéficient de soins qualifiés appropriés à domicile. Dans ce cas, l'examen, le diagnostic et la prescription d'un ensemble de mesures thérapeutiques sont effectués par un médecin local. Les cliniques ambulatoires effectuent également, entre autres, des examens médicaux de la population.

Le concept d'examen clinique implique la surveillance active du personnel médical de ces institutions sur l'état de santé de certains groupes de population enregistrés.

À l'heure actuelle, les centres spécialisés de consultation et de diagnostic sont très répandus, organisés sur la base d'un certain nombre d'instituts médicaux et de recherche et de grands hôpitaux multidisciplinaires. Ils sont destinés à l'examen ambulatoire et au traitement de patients de profils variés.

Traitement et soins préventifs dans les établissements médicaux hospitaliers

Les soins médicaux hospitaliers sont dispensés dans des établissements spécialisés de type hospitalier, principalement pour des affections nécessitant des diagnostics et des traitements complexes, l'utilisation d'équipements spéciaux, des interventions chirurgicales majeures, une surveillance constante par le personnel médical et des soins intensifs.

Les soins médicaux hospitaliers sont fournis aux patients dont l'état de santé nécessite une surveillance constante et l'utilisation de méthodes de diagnostic et de traitements thérapeutiques ou chirurgicaux qui ne sont pas réalisables en milieu clinique. Le traitement des patients hospitalisés est effectué dans les hôpitaux de district, de district, de ville, régionaux et républicains, les unités médicales militaires, les hôpitaux, les services d'hospitalisation des dispensaires, ainsi que dans les cliniques des instituts médicaux d'enseignement et de recherche. La nécessité d'hospitalisation d'un patient dans un hôpital est déterminée par le médecin local d'une clinique externe ou d'une clinique, et si le patient développe des conditions d'urgence, par un médecin ambulancier ou un service d'admission à l'hôpital.

Traitement et soins préventifs dans les établissements médicaux des sanatoriums

Un sanatorium est un type d'institution médicale et préventive dans laquelle des facteurs et conditions principalement naturels sont utilisés en combinaison avec la physiothérapie, la nutrition thérapeutique et diététique et la physiothérapie pour le traitement thérapeutique de certaines maladies et le renforcement général du corps. Les sanatoriums sont organisés dans les zones de villégiature et les zones suburbaines présentant les conditions naturelles les plus favorables. Des sanatoriums et dispensaires spéciaux sont ouverts pour les travailleurs des grandes entreprises industrielles. Il existe des sanatoriums pour enfants, adultes et parents avec enfants. Ces institutions de traitement et de prévention peuvent être divisées selon le profil médical. Il existe des sanatoriums spéciaux pour les patients atteints de tuberculose, de maladies du système cardiovasculaire, du tube digestif, de la respiration, du système nerveux, etc. Les sanatoriums peuvent être monodisciplinaires ou multidisciplinaires.

Les femmes présentant des pathologies de grossesse, quelle que soit la période, ayant une grossesse normale de plus de 26 semaines, les mères allaitantes et les personnes atteintes de maladies infectieuses ne peuvent être envoyées au sanatorium.

Institutions de traitement et de prévention fournissant des soins médicaux aux enfants

Le système de soins médicaux et préventifs aux enfants, adopté dans la Fédération de Russie, se compose de trois maillons étroitement interconnectés : une clinique pour enfants, un hôpital pour enfants et un sanatorium pour enfants.

En outre, les soins médicaux nécessaires sont prodigués aux patients pédiatriques dans les services spécialisés des hôpitaux et cliniques pour adultes, maternités, centres de consultation et de diagnostic, etc.

Un certain nombre de soins médicaux, principalement préventifs, sont prodigués aux enfants dans les cabinets médicaux organisés dans les jardins d'enfants, les crèches, les orphelinats, les établissements d'enseignement et les camps de santé pour enfants.

Un hôpital pour enfants est un établissement médical et préventif accueillant des patients de moins de 14 ans inclus, dont l'état de santé nécessite une surveillance constante par un médecin, des soins intensifs ou des soins spécialisés, comme la chirurgie. Ces hôpitaux sont divisés en multidisciplinaires et spécialisés et, selon le système d'organisation générale, ils peuvent être combinés ou non avec une clinique.

La tâche principale d'un hôpital pour enfants moderne est de rétablir pleinement la santé d'un enfant malade. L'aide comporte quatre étapes principales : le diagnostic de la maladie, la prise de mesures thérapeutiques d'urgence, le traitement principal et la réadaptation, y compris l'assistance sociale nécessaire.