Douleur douloureuse au poignet gauche. Quels médecins contacter en cas de douleur au poignet

La douleur au poignet procure non seulement beaucoup de sensations tristes, mais prive également complètement une personne de sa capacité juridique. La zone reliant les os de l'avant-bras à la main est la plus mobile et surtout vulnérable. Malgré petite taille, le poignet se compose de huit os, qui sont confortablement situés sur deux rangées. Toute violation de sa fonctionnalité, ignorée par le propriétaire, menace réellement à l'avenir d'une immobilisation complète des articulations et d'une perte d'efficacité.

Le poignet est la zone où la main se connecte aux os de l'avant-bras. Le poignet est une combinaison de deux rangées d'os polyédriques, dont il y en a huit au total. Cette connexion a de nombreuses fonctions, dont les principales sont liées à notre capacité à supporter différentes charges de puissance avec nos membres supérieurs, à bouger nos bras de quelque manière que ce soit, c'est pourquoi cette partie du squelette est très vulnérable aux blessures. S'il y a des douleurs au poignet, vous devez immédiatement savoir ce qui a provoqué leur apparition, prendre les mesures préventives appropriées, sinon le risque de perte de fonctionnalité de la main augmente.

Causes de la douleur au poignet

La douleur aux poignets peut être intense et presque imperceptible, s'intensifier la nuit ou déranger 24 heures sur 24: lorsque vous déplacez vos doigts dans la zone du poignet et du dos de la main, des craquements peuvent être ressentis - ce sont tous des signes diagnostiques importants. Tous, ainsi que des informations sur la cause possible de la douleur, aident à poser le bon diagnostic et à choisir la méthode d'examen appropriée.

Les principales causes de douleur au poignet sont :

Blessure aiguë au poignet comprennent les fractures (le plus souvent des os naviculaire et lunaire), les luxations et les entorses. Ces blessures peuvent être le résultat d'une chute ou d'un coup direct au poignet. Selon la nature et la gravité de la blessure, les symptômes peuvent aller d'une déformation évidente et d'une douleur atroce à un inconfort et un gonflement mineurs. Les fractures des os du poignet elles-mêmes sont souvent diagnostiquées à tort comme des entorses car les symptômes peuvent ne pas être graves. Des fractures non diagnostiquées ou mal traitées peuvent avoir des conséquences graves comme la perte de mobilité du poignet.

Entorses du poignet est un étirement ou une déchirure des ligaments autour du poignet. Les entorses du poignet impliquent généralement soit les ligaments qui maintiennent ensemble les extrémités inférieures des deux os de l'avant-bras, le radius et le cubitus, soit les ligaments qui maintiennent les os du carpe ensemble (carpien).

Raison : flexion forte et forte de la main vers l'arrière.

Symptômes d'étirement :

douleur aiguë au poignet
gonflement,
amplitude de mouvement limitée,
instabilité articulaire.

Blessures au poignet dues à une utilisation excessive les tendinites, par exemple, se développent progressivement à partir d'efforts répétitifs, de mouvements de préhension saccadés fréquents, de flexion du poignet (golf, tennis, aviron). La tendinite du poignet est surtout fréquente du fait de l'étroitesse des gaines traversées par les tendons dans cette zone. Même une légère irritation des tendons provoque un durcissement des gaines et un symptôme de tendinite tel que la crépitation - une sensation de crépitement dans le tendon. La tendinite du poignet la plus courante est causée par une inflammation des deux tendons fléchisseurs qui traversent le poignet jusqu'à la main et les doigts.

Les causes peuvent être une flexion et une extension répétitives du poignet sur une large amplitude de mouvement (balancement fréquent de l'objet).

Symptômes de dommages :
- début progressif,
- La douleur au poignet s'aggrave avec l'activité
- sensation de crépitement dans les tendons,
- objets difficiles à saisir.
Ténosynovite sténosante (ténosynovite), une maladie qui survient exclusivement chez les adultes, en particulier chez les femmes, s'accompagne de douleurs et d'incapacités. La maladie est localisée dans la gaine tendineuse commune du long abducteur du pouce (m. abductor pollicis longus) et du court extenseur du pouce (m. extensor pollicis brevis) au niveau du processus styloïde du radius. Contrairement aux autres formes de ténosynovite, avec la ténosynovite sténosante, les téguments sur le processus styloïde sont enflammés, au fil du temps, ils subissent des cicatrices, une sténose. Il n'y a pas de crépitement avec les mouvements des doigts.

Avec un processus à long terme au-dessus du processus styloïde du rayon ou en dessous, et parfois des deux côtés du processus styloïde, un gonflement dense apparaît, ressemblant à une graine d'orange - il s'agit d'un épaississement de la gaine cicatricielle du tendon commun des muscles mentionnés ci-dessus. Il existe quatre symptômes pathognomoniques de la ténosynovite sténosante :
- l'abduction ulnaire passive de la main serrée dans un poing provoque une douleur au poignet dans la région du processus styloïde, parfois la douleur irradie jusqu'au bout du pouce ou jusqu'à l'articulation du coude;
- l'extension passive du pouce est indolore ;
- une douleur limitée se produit avec une pression de 1 à 1,5 cm en aval de l'extrémité du processus styloïde ;
- la ténosynovite survient avec des mouvements inhabituels et excessifs du pouce (chez les pianistes, les tailleurs, les opérateurs téléphoniques, lors de la torsion du linge humide).
Syndrome du tunnel ou syndrome du canal carpien- il s'agit de douleurs dans les mains, en particulier dans la main droite, causées par un long travail à l'ordinateur. Elle a acquis le statut de maladie professionnelle des informaticiens (programmeurs, machinistes et personnes qui travaillent constamment sur un ordinateur).

La cause de la douleur dans le syndrome du canal carpien est un nerf pincé dans le canal carpien. Le pincement peut être causé par un gonflement des tendons passant à proximité du nerf, ainsi que par un gonflement du nerf lui-même. La cause du nerf pincé dans le syndrome du canal carpien est une charge statique constante sur les mêmes muscles, qui peut être causée par un grand nombre de mouvements répétitifs (par exemple, lorsque vous travaillez avec une souris d'ordinateur) ou une position inconfortable des mains lorsque vous travaillez avec le clavier, dans laquelle le poignet est en tension constante.

Symptômes du syndrome du canal carpien - avec le développement du syndrome du canal carpien, il y a une douleur et une gêne constantes dans les poignets, un affaiblissement et un engourdissement des mains, en particulier des paumes. Il convient de noter que la douleur dans les mains peut être causée non seulement par un nerf carpien pincé, mais également par des lésions de la colonne vertébrale (ostéochondrose, hernie discale), dans lesquelles le nerf provenant de la moelle épinière est endommagé.

Péritendinite elle touche principalement les tendons extenseurs de la main et de l'articulation du poignet, le plus souvent le tendon de l'extenseur du poignet (m. extensor carpiradialis) et le muscle long qui enlève le pouce (m. abductor pollicis longus). La péritendinite de ces muscles est localisée dans la région de la partie inférieure de l'arrière de l'avant-bras. Moins fréquemment, il existe une maladie des tendons de l'extenseur commun des doigts et du tendon de l'extenseur de l'index.

Le principal symptôme de la péritendinite est la douleur au poignet. Avec des changements dans la partie inférieure de l'avant-bras, un gonflement est parfois visible le long du trajet du tendon. La pression des doigts dans la zone touchée provoque de la douleur, et avec des mouvements actifs des doigts, vous pouvez détecter une légère crépitation (grincement du "daim"), la sentir et parfois l'entendre.

Arthrose (arthrose hypertrophique) de l'articulation du poignet- une maladie assez courante, dans d'autres articulations du poignet et de la main, elle est rare. La cause la plus fréquente d'arthrose du poignet est une fracture non consolidée de l'os naviculaire. Les fractures de l'extrémité distale du radius, pénétrant dans l'articulation du poignet, provoquent rarement des modifications dégénératives de celle-ci. Symptômes d'arthrose dans l'articulation du poignet - douleur avec tension, mobilité limitée et sensibilité douloureuse à la pression sur la zone de l'articulation du poignet.

L'arthrose de l'articulation radio-ulnaire inférieure survient lorsqu'une fracture du radius est mal fusionnée à un endroit typique, avec une fracture des os de l'avant-bras avec une rupture de l'articulation radio-ulnaire inférieure et une luxation de la tête de l'ulna (plus-variante de l'ulna).

Les symptômes de l'arthrose radio-ulnaire sont des douleurs du poignet lors des mouvements de pronation-supination de l'avant-bras, une sensibilité douloureuse à la pression de la face dorsale au-dessus de la région de l'articulation radio-ulnaire inférieure.

Polyarthrite rhumatoïde (arthrose atrophique)- manifestation d'une maladie généralisée du système du tissu conjonctif. Le tissu conjonctif est impliqué dans le processus inflammatoire chronique non seulement des articulations, mais aussi de nombreux autres endroits, en particulier la peau, les muscles, le squelette, le cœur et, probablement, les poumons. Les structures tissulaires normales sont détruites et remplacées par du tissu de granulation, une fibrose réparatrice se développe dans les zones touchées.

La polyarthrite rhumatoïde est majoritairement une maladie d'âge moyen entre 25 et 55 ans. Il se déroule généralement de manière chronique: le processus inflammatoire, qui commence dans les articulations des doigts et des orteils, se propage de manière centripète, capturant les articulations du coude, du genou, de l'épaule et de la hanche. Il existe également une polyarthrite rhumatoïde dans la petite enfance, dont l'évolution est modifiée par les caractéristiques d'âge du patient. Chez les enfants, l'apparition de la maladie est plus souvent aiguë et, en plus des articulations des extrémités, les articulations de la colonne cervicale sont impliquées dans le processus inflammatoire chronique.

Les articulations de la polyarthrite rhumatoïde prennent la forme d'un fuseau. Les contractures et déformations arthrogènes en flexion se développent rapidement et sont difficiles à corriger. Si des mesures préventives ne sont pas prises en temps opportun, des subluxations et des luxations peuvent se développer dans les articulations touchées. Dans les cas graves de polyarthrite rhumatoïde, les mains dévient du côté ulnaire. Les déformations des doigts dans la polyarthrite rhumatoïde ont deux causes principales.

La première raison - la destruction de la capsule et des ligaments prive les articulations de stabilité et la traction des tendons entraîne le développement de déformations - les doigts dévient du côté du coude, des subluxations apparaissent, ce qui limite l'extension. En conséquence, des contractures de flexion-extension apparaissent dans les doigts touchés par la polyarthrite rhumatoïde.

La deuxième cause de déformation des doigts est la rupture « spontanée » des tendons. Les tendons impliqués dans le processus rhumatoïde sont détruits, infiltrés par du tissu de granulation et déchirés aux endroits où ils sont soumis à des pressions et à des frottements. Le plus souvent, les tendons du long extenseur du pouce (m. extensor poll. longus) sont déchirés au niveau du tubercule de Lister et les tendons individuels de l'extenseur commun des doigts (m. extensor digitorum longus) au niveau de l'articulation radioulnaire. La rupture est généralement précédée d'une douleur à l'arrière de l'articulation du poignet.

Nécrose avasculaire des os du poignet. Os semi-lunaire (lunatomalacie, morbus Kienbeck). Os naviculaire (morbus Preiser). La nécrose avasculaire de l'os semi-lunaire provoque un ramollissement du tissu osseux, entraînant le développement d'une déformation. Les mêmes modifications, c'est-à-dire une nécrose avasculaire, peuvent apparaître dans le scaphoïde. La nécrose avasculaire survient chez les adultes à un jeune âge, plus souvent chez les hommes que chez les femmes. Dans le tableau clinique de la maladie, on distingue quatre stades :
- le premier stade (début) apparaît souvent après une blessure qui survient avec douleur pendant une à deux semaines ;
- la période de rémission dure plusieurs mois ;
- période active de la maladie avec des symptômes durant plusieurs années;
- arthrose du poignet avec douleur persistante et incessante.
Douleur au poignet, modérée au début, aggravée par le travail manuel. Une sensibilité douloureuse apparaît en appuyant sur l'os affecté, ainsi qu'en tapotant avec un doigt sur la tête du troisième os du tarse avec lunatomalacie et sur la tête de la première phalange du pouce avec des dommages à l'os naviculaire.

Douleur au poignet : quand consulter un médecin ?

Vous devriez absolument consulter un médecin si :

la douleur au poignet dure plus de deux jours;
Douleur au poignet accompagnée d'un gonflement, d'une raideur de l'articulation et/ou d'une violation de la forme du membre ;
il est impossible de faire un travail physique avec vos mains;
la douleur au poignet augmente après un effort physique, il y a une violation de la sensibilité dans n'importe quelle partie du bras;
douleur au poignet associée à une douleur à la poitrine ou à un essoufflement : cela peut être le signe d'une crise cardiaque, ce cas nécessitent des soins médicaux d'urgence.

Le diagnostic dans la grande majorité des cas nécessitera un examen par un radiologue. De plus, le médecin effectuera un examen visuel pour déterminer l'emplacement de la douleur, poser des questions sur les symptômes et vérifier les crépitements. La méthode de recherche par ultrasons est utilisée, si nécessaire, une imagerie par résonance magnétique est prescrite. Ce n'est qu'après cela, si le poignet fait mal, que le diagnostic sera terminé.

Quel médecin dois-je contacter ?

Le profil du médecin est déterminé par la cause de la douleur au poignet. Ceci est clarifié lors de la réception primaire du thérapeute. Si vous décidez de consulter par vous-même un médecin spécialisé, vous pouvez choisir un traumatologue, un arthrologue ou un rhumatologue. Ce problème est tout à fait susceptible de devenir global, de sorte que le traitement prescrit par le médecin doit être effectué sans condition et dans les délais prescrits.

La prévention

Les conseils suivants vous aideront à prévenir les blessures et les douleurs aux poignets :

effectuez régulièrement des exercices qui renforcent les muscles du poignet;
lorsque les premiers symptômes d'inconfort aux poignets apparaissent, arrêtez ou modifiez l'activité physique sur ceux-ci ;
réduire la vitesse des mouvements répétitifs, ainsi que l'effort appliqué ;
changez de position plus souvent (par exemple, changez de position lorsque vous tenez un livre dans vos mains afin que la charge retombe sur d'autres groupes musculaires);
saisir des objets avec toute la main, ne saisir qu'avec les doigts nuit au poignet;
lorsque vous travaillez avec des outils vibrants, utilisez des gants spéciaux qui soutiennent la brosse et utilisez également des tampons absorbant les vibrations;
respectez les règles de sécurité lorsque vous travaillez avec des outils, cachez les objets tranchants aux enfants;
utilisez des protège-poignets lorsque vous faites du sport;
organisez votre lieu de travail : rendez-le confortable, supprimez tout ce qui n'est pas nécessaire ;
chaque heure de travail à l'ordinateur, faites des pauses de 5 à 10 minutes, accroupissez-vous, étirez vos doigts et serrez vos mains;
pour éviter les chutes, portez des chaussures confortables et stables, retirez les corps étrangers du sol, évitez de vous déplacer dans l'appartement jusqu'à ce que le sol soit complètement sec après le nettoyage humide;
s'abstenir de soulever des objets lourds - il est préférable de revenir plusieurs fois pour transférer la charge en plusieurs parties;
faites attention à vos passe-temps et aux tâches ménagères - y a-t-il des mouvements répétitifs avec une charge sur les poignets ?

Alimentation et mauvaises habitudes

Une alimentation nutritive qui maintient nos poignets en bonne forme doit contenir de la vitamine D et du calcium (ce dernier se trouve dans le lait, le yogourt et le fromage, le brocoli et d'autres légumes vert foncé).
Mangez des noix et des poissons gras, qui sont riches en acides gras oméga-3.
Surveillez votre poids, prévenez les œdèmes pendant la grossesse (une alimentation et un régime d'alcool appropriés peuvent minimiser ce problème).

L'alcool a un effet néfaste sur le système musculo-squelettique humain. Pour les hommes, les médecins ne recommandent pas de boire plus de deux portions et pour les femmes - une portion d'alcool par jour. Le tabagisme et l'utilisation de produits du tabac augmentent le risque d'ostéoporose, empêchent un apport sanguin suffisant aux tissus et leur récupération après une blessure.

Exercice physique

Un mode de vie actif et l'exercice physique stimulent la croissance du tissu osseux et son renforcement. Faites du sport pendant 45 à 60 minutes chaque jour. Grâce aux mouvements actifs, la ventilation des poumons et la circulation sanguine dans les tissus augmentent, de ce fait, les os et les muscles se développent (la natation n'affecte pas la croissance osseuse, car le corps dans l'eau subit moins de gravité et ne se prépare donc pas à la contrecarrer).

Aujourd'hui, la pathologie du système osseux et musculaire est un phénomène assez courant. Après tout, chaque personne au moins une fois dans sa vie a ressenti une douleur au poignet ou à la main gauche ou droite.

Dans la plupart des cas, les maladies du système musculo-squelettique s'accompagnent de douleurs, qui peuvent être de nature différente. Très souvent, les patients qui viennent consulter un médecin se plaignent de douleurs au niveau de l'articulation du poignet. Ces symptômes peuvent se manifester dans diverses maladies (arthrose, lésions nécrotiques du tissu osseux, etc.).

L'articulation du poignet est très importante pour l'existence confortable de chaque personne. Après tout, cette articulation est responsable du mouvement de la brosse. Si une gêne est ressentie dans l'os du poignet, vous devez consulter un médecin pour exclure la présence d'une maladie grave.

Pourquoi ça fait mal au poignet ?

Il est à noter que la douleur n'indique pas toujours la présence d'un processus dégénératif.

Il arrive que ses causes résident dans certaines conditions physiologiques, par exemple, une femme enceinte ressent souvent une gêne au niveau de l'articulation du poignet.

Dans ce cas, aucun traitement spécial ne doit être effectué.

Mais le plus souvent, la douleur est provoquée par les raisons suivantes:

prédisposition génétique;
tumeur dans la région de l'articulation du poignet;
blessure à la main;
dégâts nerveux;
maladies dentaires (brucellose, syphilis);
inflammation des os de la main (arthrite).

Dans ce cas, le poignet gauche devient souvent engourdi ou picotements. Souvent, la main des deux mains est blessée en raison d'un effort physique intense. Dans ce cas, une douleur intense apparaît dans la zone touchée.

De plus, l'articulation du poignet peut être affectée si d'autres maladies sont traitées avec certains médicaments. Une autre cause de douleur peut résider dans l'arthrose ou la maladie de La Peyronie. De plus, si le poignet fait mal, il est fort probable que la personne souffre d'une pathologie cardiovasculaire, y compris une crise cardiaque.

Pourquoi la douleur au poignet apparaît-elle pendant la grossesse ?
Assez souvent, le syndrome douloureux accompagne une femme pendant l'accouchement. En médecine, il existe un concept - le syndrome du canal carpien. Le troisième trimestre de la grossesse est considéré comme le plus critique.

En règle générale, le syndrome douloureux apparaît en raison d'une lésion du nerf médian, situé sur le bras. Mais les principales raisons de son apparition résident dans la prise de poids et la formation de poches, qui hantent souvent les femmes en position.

Cependant, toutes les femmes enceintes ne souffrent pas de douleurs au poignet. Mais si cela se produit, cela s'accompagne souvent de picotements et de sensations de brûlure dans la main.

Parfois, il y a un tremblement. L'intensité de la douleur augmente la nuit. Dans le même temps, des sensations inconfortables hantent constamment une femme.

La spécificité des manifestations douloureuses en cas de lésion nerveuse est qu'elles sont localisées sur la face externe de la paume dans la zone où se situent les 4 premiers doigts. Parfois, l'inconfort s'accumule dans le petit doigt. Très probablement, un tel symptôme indique la présence d'une autre pathologie.

Les manifestations supplémentaires de ce phénomène comprennent:

gonflement;
faiblesse musculaire du membre supérieur;
malaise;
détérioration du bien-être général.

Un facteur important est qu'après l'accouchement, la douleur au poignet disparaît d'elle-même. Mais pour certaines femmes en travail, cela peut se rappeler pendant une courte période.

L'étude d'une telle condition consiste en un examen externe, l'efficacité des tests lors de la flexion passive et de l'extension du bras. De plus, le médecin procède parfois à des percussions de la main gauche ou droite. Cette technique permet de déterminer à quel point du nerf la douleur est concentrée.

Comme diagnostic supplémentaire, l'électromyographie est prescrite. En ce qui concerne les méthodes thérapeutiques, un traitement spécial n'est pas utilisé dans ce cas. Les recommandations médicales se résument au fait que les femmes enceintes doivent essayer de ne pas forcer les muscles de leurs mains, c'est-à-dire d'abandonner les travaux liés à la motricité fine des doigts.

Pendant le sommeil, ne mettez pas vos mains sous l'oreiller, ce qui contribue à augmenter la compression du nerf. Il est également utile de mener une gymnastique spéciale visant à améliorer le fonctionnement des doigts des mains gauche et droite.

Parfois, si la douleur est très intense, le médecin prescrira un traitement qui consiste à mettre une attelle la nuit et à prendre des antalgiques AINS.

Douleur à la main dans la polyarthrite rhumatoïde

Dans plusieurs cas, une douleur au poignet peut indiquer la présence d'une polyarthrite rhumatoïde. Cette maladie est une pathologie systémique des tissus conjonctifs. Si l'arthrite affecte la main, des douleurs au poignet sont inévitables, ce qui est loin d'être la seule manifestation de cette maladie.

Outre le fait que l'articulation est affectée, d'autres organes peuvent également être affectés - poumons, peau, cœur. Malheureusement, si une inflammation s'est développée dans l'articulation du poignet, ce processus pathologique peut alors se propager rapidement à d'autres articulations. La douleur qui accompagne la polyarthrite rhumatoïde est permanente, car ces maladies sont chroniques.

En règle générale, la polyarthrite rhumatoïde des doigts apparaît chez les personnes âgées de 25 à 55 ans. Mais parfois, les symptômes de cette maladie apparaissent chez les enfants. Dans ce cas, la maladie évolue sous une forme aiguë.

De plus, les enfants peuvent ressentir non seulement des symptômes tels que des douleurs au poignet, mais également une gêne concentrée dans la colonne cervicale. Aux derniers stades de l'arthrite, l'articulation du poignet se déforme.

Si le traitement n'était pas opportun, la déformation de l'articulation peut provoquer des luxations et des subluxations.

Avec une évolution sévère de la maladie, on note la formation de contractures et de rupture de tendon.

Entorse

Des douleurs au membre supérieur gauche ou droit peuvent également se manifester à la suite d'un étirement de l'appareil ligamentaire. Ce phénomène touche les enfants et les sportifs professionnels.

Les ligaments sont des tissus élastiques et denses dont la fonction principale est de lier les structures osseuses du poignet et d'y attacher les tissus musculaires. Souvent, cette pathologie apparaît chez les boxeurs et les personnes engagées dans un travail physique. De plus, des entorses peuvent survenir après des exercices infructueux sur la barre horizontale.

Si la douleur est localisée dans la main, le poignet a peut-être été blessé à la maison. Les blessures domestiques provoquent très souvent le développement de pathologies du système musculo-squelettique.

L'inconfort dans la main est souvent le résultat d'une chute. Dans ce cas, l'étirement est combiné à la luxation. Une blessure à l'appareil ligamentaire implique une rupture des fibres élastiques conjonctives, cependant, les vaisseaux et les nerfs peuvent être endommagés.

Il existe 3 phases de sévérité de l'entorse :

La première étape - la douleur au poignet est insignifiante.
La seconde - l'écart ne dépasse pas 50% du nombre total de fibres, tout s'accompagne d'une douleur modérée et d'un léger gonflement.
Le troisième se caractérise par un gonflement et un fort syndrome de douleur, il est également difficile pour une personne de faire des mouvements avec la brosse.

Le diagnostic est basé sur un examen externe, les antécédents et les résultats des radiographies, qui excluront une fracture. La première chose à faire lors de l'étirement de l'appareil ligamentaire est d'immobiliser l'articulation à l'aide d'une attelle ou d'un bandage. Vous devez également refroidir la main et prendre un analgésique.

Les étirements doivent être traités avec des gels et des onguents qui soulagent l'inflammation et l'enflure. De plus, le traitement implique l'imposition de bandages de fixation, la thérapie par l'exercice et la physiothérapie.

Maladies professionnelles

Lorsque la douleur survient dans l'articulation du poignet, il est possible que les causes de son apparition soient liées à des maladies professionnelles. Après tout, dans presque toutes les professions, il y a des côtés négatifs.

L'inconfort dans la main est dû au travail constant sur l'ordinateur, car lors de la frappe, vous devez effectuer systématiquement de petits mouvements avec la brosse, de sorte que les muscles sont constamment tendus.

Un tel travail contribue au gonflement et à l'usure rapide des tendons et des ligaments. Rarement, un nerf peut devenir enflammé. Fondamentalement, la douleur est concentrée dans la main droite, à l'exception des gauchers.

Les signes d'une maladie professionnelle sont les suivants :

inconfort dans la main;
l'apparition d'une faiblesse si une personne essaie de saisir un objet avec sa main;
douleur;
engourdissement de la paume.

Ces symptômes sont caractéristiques du syndrome du canal carpien. Les hernies, l'ostéochondrose et les lésions rachidiennes ont une place non négligeable dans l'évolution de cette pathologie.

Dans ce cas, il est important d'effectuer un traitement préventif, notamment:

échauffement ou massage des mains ;
bonne organisation du lieu de travail;
pauses entre les travaux ;
éclairage approprié;
une posture confortable tout en travaillant avec le soutien des coudes et des avant-bras.

La douleur à la main survient également chez les charpentiers, les téléphonistes, les serruriers, les personnes dont le travail est associé à un marteau-piqueur, les tailleurs et les musiciens. La progression de cette pathologie conduit au handicap.

Dans la plupart des cas, les symptômes douloureux indiquent une nécrose avasculaire du tissu osseux du poignet ou une tendovaginite. Dans ce cas, la nécrose apparaît chez les serruriers, les grutiers et les menuisiers. Le principal facteur de son développement est une lésion systématique de la main.

Le principe de la progression du syndrome douloureux est associé à la destruction des tissus osseux de la main en raison d'une violation de leur apport sanguin. L'intensité de la douleur augmente au cours du travail.

Le traitement consiste à immobiliser le bras blessé, à prendre des analgésiques, à appliquer un plâtre et à effectuer une physiothérapie.

Et si le traitement conservateur n'a pas apporté les résultats nécessaires, vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale.

Douleur à la main avec d'autres pathologies

Dans certains cas, une douleur dans la région du poignet indique la présence d'arthrite goutteuse. Cette maladie se caractérise par un trouble métabolique et le dépôt d'urates (sels).

En règle générale, la goutte apparaît sur les pieds, mais parfois elle affecte les articulations du poignet. Les principaux symptômes de la maladie comprennent:

gonflement;
la formation de tophi;
augmentation de la température ;
douleur dans l'articulation touchée;
augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang;
hyperémie;
mouvement limité.

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Les mains sont une partie importante du corps humain. Ils nous permettent de nous servir, de nous adonner à notre passe-temps favori, le travail.

Par conséquent, les maladies affectant les membres supérieurs provoquent un grand inconfort.

Le plus souvent des maladies poignets exposés, car ils représentent généralement la plupart des charges.

Anatomie et fonctions du poignet

La partie de la main qui relie la main aux os de l'avant-bras s'appelle le poignet. Il se compose de huit os spongieux courts et multiformes, empilés en deux ligne:

Proximale- représenté par les os scaphoïde, semi-lunaire, trièdre et pisiforme.
Distale- est formé des os trapèze, trapèze, capitate et hamate.

Cette partie de la main effectue de nombreux mouvements et, en raison de sa localisation dans la partie la plus mobile du bras, elle est également constamment soumise à des charges de force.

À cet égard, la main fait le plus souvent mal au poignet.

Pourquoi mon poignet me fait mal

De nombreux facteurs causent des douleurs au poignet :

La cause de la maladie est un stress excessif sur le tendon qui va du pouce aux muscles de l'avant-bras. En conséquence, les tissus entourant le tendon deviennent enflammés. La douleur est généralement localisée du côté du pouce, saisissant légèrement l'avant-bras.

caractéristique pour la maladie de De Quervain, le symptôme est l'incapacité de redresser rapidement le pouce porté à la paume.

Cette maladie nécessite généralement une attention médicale immédiate. Il vous prescrira des anti-inflammatoires et des médicaments oraux sans danger pour l'allaitement.

Afin de diminuer la douleur, une jeune maman a besoin de prendre l'enfant dans ses bras différemment à chaque fois pour ne pas surcharger les mêmes tendons. Limitez le temps que votre bébé passe dans vos bras, si possible, en utilisant des écharpes et un coussin d'allaitement.

Les travaux d'aiguille doivent être abandonnés, et si les membres de la famille ne s'en soucient pas, la plupart des travaux ménagers doivent également être abandonnés. Si la douleur est intense, le médecin peut mettre une attelle sur le bras. Après quelques jours, la douleur devrait diminuer.

Pour plus d'informations sur la maladie de De Quervain, voir la vidéo :

Symptômes et diagnostic

Pour déterminer la cause de la douleur, il est nécessaire de subir un examen radiographique.

En outre, le médecin doit procéder à un examen, établir l'emplacement et la nature de la douleur, la présence de crépitement.

Certains symptômes aideront à diagnostiquer un maladie:

Tension tendineuse. Se manifeste sous la forme d'un gonflement et d'une douleur aiguë au poignet, d'une limitation des mouvements de la main, d'une instabilité d'une ou plusieurs articulations. Le site de la blessure gonfle avec le temps.
Fracture, luxation du poignet. Avec une blessure grave au poignet, il y a une douleur aiguë, des ecchymoses, un gonflement et une mobilité anormale dans l'articulation. À l'examen, vous pouvez également observer la déformation de l'articulation. Une fracture légère se caractérise par un gonflement et une légère gêne au poignet. Une telle blessure est dangereuse dans la mesure où elle peut être mal diagnostiquée, à la suite de quoi un traitement approprié ne sera pas fourni. Par la suite, l'articulation peut perdre sa mobilité.
syndrome du tunnel. Une caractéristique de la maladie est une douleur constante au poignet, ainsi qu'un affaiblissement et un engourdissement des mains, en particulier des paumes. Dans la brosse, il y a une sensation de picotement et de brûlure, après le sommeil, son gonflement apparaît. Les symptômes surviennent la nuit ou le matin. Au fil du temps, les doigts et la paume perdent en grande partie la sensation.
Tendinite. Cela commence progressivement, pendant l'activité, la douleur au poignet augmente, dans les tendons pendant le mouvement, il y a un craquement. Il devient difficile pour le patient de prendre des objets avec une main douloureuse.
Péritendinite. La maladie s'accompagne de douleurs au poignet, d'un gonflement du dos de la main, ainsi que de crépitements lors du mouvement des doigts. De tels symptômes peuvent indiquer de nombreuses maladies, de sorte que le médecin devra passer une radiographie pour clarifier le diagnostic.
Douleur au poignet pendant la grossesse. Au niveau du poignet, en plus de la douleur, il y a des démangeaisons, des picotements ou des brûlures, des tremblements dans les doigts. Les symptômes s'aggravent la nuit, mais peuvent également survenir pendant la journée. La femme ressent une gêne dans ses paumes. Lors de la saisie d'objets dans les doigts, une faiblesse se produit. La main peut devenir froide, à la suite d'une vasoconstriction, la peau pâlit, la sensibilité au froid augmente. Un œdème peut survenir sur les bras et les jambes et l'état général du patient s'aggrave.
tendovaginite. Elle affecte les muscles qui contrôlent les mouvements du pouce. Elle se manifeste par une douleur au poignet du côté du premier doigt, une inflammation et une douleur de la peau au site de la lésion. Au fil du temps, une cicatrice apparaît à cet endroit, palpable à travers la peau.
Nécrose vasculaire. Se produit après une blessure au poignet, si vous appuyez sur l'os affecté, une sensibilité douloureuse apparaît. La nécrose est inégale : elle peut apparaître pendant 1 à 2 semaines, puis elle disparaît pendant plusieurs mois. En général, la maladie peut durer plusieurs années, accompagnée de douleurs à l'articulation du poignet, qui ne disparaissent à aucun moment de la journée, mais augmentent avec le travail manuel.
Arthrose de l'articulation du poignet. Elle se manifeste par une augmentation des douleurs diurnes dans l'articulation, une mobilité limitée, ainsi que l'apparition d'une sensibilité douloureuse à la pression. Dans l'articulation malade, des clics et un craquement se font entendre. En l'absence de traitement approprié, la douleur s'intensifie, ne disparaissant pas même après le repos, et la main perd de plus en plus de mobilité. Parfois, une exacerbation de la maladie peut durer plusieurs mois et, dans certains cas, l'attaque disparaît en quelques jours.
épicé- syndrome douloureux prononcé, gonflement et rougeur de la peau dans la zone touchée, ainsi qu'une augmentation de la température.
Arthrite chronique- progresse lentement, sans manifestations évidentes, avec de rares sensations de douleur. En raison de ce manque d'expression de la maladie, le patient peut ne pas y prêter attention, entraînant une déformation complète, voire une destruction, de l'articulation malade. La douleur survient indépendamment du fait que l'articulation ait été soumise à une activité physique. Le matin, dans la zone touchée, il y a une sensation de raideur.

Comment se débarrasser de la douleur au bras

Il existe plusieurs approches de traitement :

En cas de fractures du poignet, le plâtre est appliqué pendant une période de 1 mois à six mois, après son retrait, une radiographie de contrôle est prise.

Si vos mains vous font mal pendant la grossesse , alors il suit :

en cas de douleurs nocturnes, il est recommandé de changer la position du corps pour dormir ;
dans un rêve, vous ne pouvez pas mettre votre main sous votre tête;
pour rendre la sensibilité aux mains engourdies, vous devez les secouer;
il est utile d'effectuer des exercices: serrez et desserrez vos doigts (si cela ne s'accompagne pas d'une douleur accrue);
Cela vaut la peine d'abandonner le travail qui implique un mouvement constant des doigts.

Si ces mesures s'avèrent inefficaces, un médecin doit être consulté.

Il peut prescrire des vitamines, porter une attelle de poignet la nuit, ce qui réduira la tension musculaire et la pression sur le nerf.

En dernier recours, une opération est effectuée.

Actions préventives

Pour la prévention d'une affection douloureuse des poignets, il est nécessaire d'observer de telles mesures:

Lorsque vous travaillez devant un ordinateur, vous devez choisir une posture confortable. Il est également nécessaire de fournir un éclairage suffisant, de faire des pauses dans le travail, d'effectuer des échauffements musculaires.
S'il y a une douleur persistante au poignet, il est nécessaire d'immobiliser la main avec une attelle pendant deux semaines.
Essayez de capturer divers objets avec tout le pinceau, et non avec vos doigts.
Évitez les chutes, portez des chaussures stables et confortables.
Vous devez vous abstenir de transporter des objets lourds.
Les passe-temps et les tâches ménagères qui nécessitent la répétition des mêmes mouvements, créant une charge sur les poignets, sont mieux mis de côté ou effectués occasionnellement, laissant les mains se reposer.
Ce qu'une personne mange joue également un rôle important. Ainsi, les aliments contenant de la vitamine D et du calcium sont recommandés (lait et produits à base de lait caillé, brocoli), ainsi que des sources d'acides gras oméga-3 (poissons gras, fruits à coque).
Il est nécessaire de contrôler son poids pendant la grossesse pour éviter la survenue d'œdèmes.
Faites un peu d'exercice physique quotidiennement. Cela favorise la ventilation des poumons et améliore la circulation sanguine.
La consommation d'alcool doit être réduite au minimum, car elle contribue à la violation des fonctions du système musculo-squelettique. Le taux autorisé pour les hommes est de deux portions d'alcool par jour et pour les femmes - une.
Le tabagisme est également déconseillé, car il perturbe l'apport sanguin aux tissus et contribue au développement de l'ostéoporose.
En aucun cas, ne vous soignez pas vous-même, car certains remèdes populaires peuvent provoquer une exacerbation de la maladie, ainsi qu'une perte de mobilité de la main.

Comme conclusion

Comme nous l'avons découvert, la douleur et l'inconfort dans les mains sont un symptôme assez grave qui peut indiquer un risque de maladie des muscles et des tendons du poignet. Par conséquent, en aucun cas une telle douleur ne doit être ignorée.

Les maladies du poignet sont beaucoup plus faciles à prévenir qu'à traiter, donc s'il y a des problèmes dans cette zone du corps, des mesures préventives doivent être prises pour éviter d'endommager les articulations et les os.

La douleur au poignet est un signal très sérieux au corps que quelque chose de mal est arrivé aux articulations des mains. Il est nécessaire de trouver la cause de la douleur et d'identifier tous les symptômes afin de prescrire le bon traitement.

De toutes les zones vulnérables de notre corps, le poignet est la zone la plus à risque. Le poignet peut supporter de lourdes charges et cela ne l'affecte parfois pas de la meilleure façon.

Une blessure physique au poignet provoque une douleur, qui disparaît rapidement si la charge sur le membre supérieur est réduite.

Mais si les symptômes de la douleur se prolongent, cela signifie qu'une pathologie se développe qui doit être traitée, sinon les complications ne peuvent être évitées.

La douleur à la main peut être le résultat de diverses maladies et affections. Seuls l'examen et les tests aideront à découvrir la véritable cause.

Il s'agit le plus souvent de blessures physiques. Près de la moitié des cas rapportés de douleur au poignet sont liés à cette cause.

Ceux-ci inclus:

élongation;
luxations et subluxations;
ruptures ligamentaires;
fractures.

La douleur dans tous ces cas est très similaire et il peut être difficile de poser un diagnostic correct. Même les radiographies peuvent être fausses. Les dommages physiques sont indiqués par la nature de la douleur : elle est très vive et s'intensifie avec le mouvement du membre. Souvent, un hématome et un gonflement sont visibles sur le site de la blessure. Il est difficile pour une personne de bouger librement son poignet.

Luxation ou fracture

Parfois, même un traumatologue expérimenté n'est pas en mesure de répondre immédiatement à la question d'un tel patient. De plus, le patient lui-même ne répondra pas. Il n'y a pas de méthode à domicile pour déterminer la nature de la blessure, vous devez consulter un médecin de toute urgence.

Parfois, la présence d'une fracture fermée peut être devinée par l'articulation déformée, ce qui est frappant. De plus, le poignet peut bouger étrangement, comme s'il était sur des charnières, et l'hématome dans ce cas est largement exprimé.

S'il y a eu une fracture ouverte, vous devez trouver de toute urgence une personne qui fournira les premiers soins - arrêtez le saignement et posez une attelle.

Polyarthrite rhumatoïde

Si l'articulation du poignet est constamment chargée, elle se déformera inévitablement, le cartilage s'usera et il y aura une douleur aiguë dans la région du poignet. Il se manifestera par une pression, ainsi que lorsque vous essayez de bouger votre poignet.

L'articulation se déplacera de manière incorrecte, de manière limitée. Pour éviter cette maladie désagréable, il est recommandé de faire régulièrement des exercices thérapeutiques pour les mains, en particulier pour les personnes souvent exposées à des travaux liés à la participation des mains et à leur tension.

Péritendinite- Un autre mot médical pour déterminer la cause de la douleur. Avec cette maladie, les tendons du poignet deviennent enflammés et il est très douloureux d'appuyer dessus. Le poignet enflé grince même lorsque vous essayez de le plier. Une personne atteinte de péritendinite a des difficultés à saisir des objets et le poignet enflé est insensible et douloureux.

Si le poignet ne peut pas supporter la charge et fait mal

Le poignet peut être facilement surmené. Si la profession d'une personne est associée au travail constant des mains et à la tension des mains, tôt ou tard les poignets seront invités à "évacuer". Une telle "punition" hante en particulier les personnes qui utilisent activement le clavier et la souris alors qu'elles sont assises au bureau ou à la maison. Dans le monde moderne, il y a beaucoup de ces personnes et, en règle générale, beaucoup d'entre elles souffrent périodiquement de douleurs au poignet.

Le syndrome d'une telle douleur s'appelle "tunnel". Sa particularité est que le tendon gonfle, et avec lui le nerf qui se trouve à proximité souffre. Au début, les sensations se présentent sous la forme d'une douleur faible et douloureuse dans un bras surmené. Ensuite, la main commence à donner régulièrement divers "trucs": soit elle s'engourdit, puis elle devient plus lourde, soit elle ne peut pas saisir correctement l'objet. Si une personne continue à charger son poignet en même temps, elle réagira certainement par une douleur accrue et des problèmes de mobilité encore plus fréquents.

La maladie de Kienböck

Cette terrible maladie touche principalement les hommes, ce sont eux qui se livrent à un dur labeur physique qui use leurs mains. À 35 ans, il est déjà tout à fait possible de s'user les mains au syndrome de Kienbock. Que représente-t-il et qu'est-ce qui fait peur ?

Il s'agit d'une nécrose des os du poignet et, en termes simples, d'une nécrose. Une personne peut ne pas remarquer cette maladie pendant longtemps, jusqu'à ce qu'elle se déclare soudainement avec une douleur aiguë soudaine. Pendant deux semaines, le poignet fera terriblement mal, après quoi la douleur s'atténuera. La chose la plus désagréable est qu'après un certain temps, l'aggravation reviendra et la douleur deviendra plus forte, surtout lorsque vous essayez de faire quelque chose avec une main blessée.

Si votre poignet vous fait soudainement mal

Pas besoin d'essayer de jouer au magicien ou au télépathe. Seul un médecin expérimenté peut comprendre ce qui est arrivé à l'articulation. Il prescrira un examen et prescrira un traitement en fonction du diagnostic et de l'âge du patient.

Une consultation doit être recherchée si possible :

traumatologue;
chirurgien
thérapeute;
rhumatologue.

Si vous n'avez pas la force d'endurer la douleur avant de la prendre, vous pouvez appliquer n'importe quelle pommade anesthésiante sur le pinceau, mais il est tout de même préférable de ne pas y toucher. Vous ne devez en aucun cas appliquer de la chaleur sèche - l'inflammation ne peut qu'en être plus forte.

Douleur au poignet droit

La douleur au poignet survient le plus souvent dans la main droite. La main droite subit beaucoup plus de stress que la main gauche. Cela est particulièrement visible chez les droitiers qui effectuent des travaux associés à des charges sur les mains.

Douleur au poignet gauche

La douleur au poignet de la main gauche est souvent associée à de lourdes charges dans le sport ou à des blessures à la main. Le plus souvent, la main gauche est moins sollicitée que la droite, il faut donc rechercher la cause de la douleur soit en traumatologie, soit en rhumatologie.

Prévention des douleurs au poignet

Afin de ne pas souffrir de douleurs soudaines et inattendues dans les mains, vous devez :

effectuer régulièrement de la gymnastique manuelle, qui renforcera les muscles;
moins susceptibles de saisir des objets avec un seul doigt, plus souvent avec tout le pinceau ;
reposez les poignets, ne les surchargez pas, surtout si les premiers échos de la douleur sont déjà apparus;
lorsque vous faites du sport, utilisez des bandages protecteurs sur les poignets;
après chaque heure de travail sur le clavier, étirez vos mains;
essayez de ne pas soulever inutilement des objets trop lourds;
ne jamais s'auto-médicamenter quand il s'agit de poignets.

Le poignet est responsable de nombreux mouvements de la main et absorbe des charges de puissance, cette zone est donc particulièrement vulnérable. Plus tôt la cause de la douleur est identifiée et les mesures appropriées sont prises, plus il est probable qu'il maintienne la mobilité du poignet.

Douleur au poignet souvent causées par diverses inflammations des tendons ou des nerfs. Par exemple, la douleur le long du nerf enflammé peut se refléter ici si la colonne cervicale est endommagée. Mais ces douleurs réfléchies se propagent nécessairement le long du bras et au-dessus et au-dessous du poignet. Mais les douleurs locales ne sont que très articulation du poignet, en particulier - accompagnés de sa déformation, de sa raideur ou de son gonflement, sont généralement causés soit par arthrose du poignet(jusqu'à 20% des cas), ou arthrite .

Arthrose et arthrite

Principalement, arthrose de l'articulation du poignet elle peut être post-traumatique, c'est-à-dire qu'elle se développe comme une complication après une luxation ou une fracture des os du poignet. Pour l'arthrose de l'articulation du poignet, des symptômes tels qu'un resserrement de l'articulation pendant le mouvement et des douleurs qui ne surviennent qu'avec certains mouvements ou en essayant de plier et de déplier l'articulation au maximum, «jusqu'à l'arrêt» sont caractéristiques. Au repos, sans mouvement, la douleur n'apparaît que si une personne a surchargé l'articulation malade quelques heures plus tôt.

Mobilité de l'articulation du poignet avec l'arthrose, il est toujours réduit de 30 à 50%. Mais l'apparence de l'articulation du poignet affectée par l'arthrose reste pratiquement inchangée - de l'extérieur, elle semble presque saine. Les déformations graves de l'articulation du poignet avec arthrose ne surviennent que lorsque la maladie a été provoquée par une fracture des os du poignet avec leur déplacement.

Il faut rappeler que l'articulation du poignet est l'un des "lieux de prédilection" de l'inflammation dans polyarthrite rhumatoïde. Et il est important de ne pas confondre arthrose du poignet avec cette maladie grave. Heureusement, il est généralement assez simple de distinguer l'arthrose de l'arthrite. Avec l'arthrite, contrairement à l'arthrose, la douleur est le plus souvent plus prononcée au repos, tard le soir ou le matin. Au contraire, la douleur diminue souvent avec le mouvement. L'après-midi, surtout le soir, les douleurs arthritiques disparaissent presque toujours complètement.

L'apparence des articulations du poignet touchées par la polyarthrite rhumatoïde change généralement de manière significative: il existe soit un œdème prononcé et un "gonflement" de l'articulation du poignet, soit une "zone de défaillance" dans la zone de cette articulation avec une atrophie de ses muscles.

Il est également caractéristique qu'avec l'arthrite, les lésions des seules articulations du poignet soient extrêmement rares - toute arthrite entraîne le plus souvent une inflammation de plusieurs articulations à la fois; en revanche, l'arthrose de l'articulation du poignet est une pathologie post-traumatique isolée, affectant le plus souvent une seule articulation lésée du poignet.

À traitement de la douleur au poignet causée par l'arthrose ou l'arthrite, la kinésiologie, le massage, la réflexologie, la thérapie par ondes de choc, la thérapie par ondes millimétriques, la thérapie magnéto-laser et la fangothérapie sont généralement utilisées.

Autres causes de douleur au poignet

Le plus souvent, la douleur au poignet est le résultat de blessures(fractures, luxations, entorses). Une chute sur le bras ou un coup direct au poignet peut entraîner une fracture ou une luxation des os et des entorses. Dans tous les cas, ils seront perturbés par : des douleurs aiguës au niveau de l'articulation carpienne, une mobilité limitée, un gonflement du poignet.

Douleur dans les poignets due à un effort régulier sur le bras, comme des prises brusques, une torsion du poignet, comme cela se produit lors de la pratique du golf, du tennis ou de l'aviron. À la suite de telles charges, une tendinite survient le plus souvent. Ces maladies sont plus fréquentes que d'autres en raison de l'étroitesse anatomique des gaines traversées par les tendons du poignet. Une légère irritation de ces tendons suffit pour que des phoques s'y développent.

Syndrome du canal carpien (en abrégé CTS)- c'est le nom de la maladie, dérangeant le plus souvent les femmes enceintes au deuxième ou au troisième trimestre de la grossesse. La principale raison de l'apparition de SZK réside dans l'augmentation du poids corporel d'une femme et d'un œdème, particulièrement prononcé dans la seconde moitié de la grossesse.

Le travail quotidien à l'ordinateur, taper sur le clavier et contrôler la souris de l'ordinateur, entraînent des charges monotones régulières sur les mêmes muscles, le poignet est en tension constante. Cette activité entraîne un gonflement des tendons qui courent à côté du nerf, et conduit parfois à un gonflement du nerf lui-même. La douleur au poignet apparaît plus dans la main droite chez les droitiers. Inquiet de l'inconfort constant de l'articulation carpienne, de l'affaiblissement de la force de préhension, de l'engourdissement des mains, en particulier des paumes. Cette maladie s'appelle syndrome des tunnels.

La prévention

Les conseils suivants vous aideront à prévenir les blessures et les douleurs aux poignets :

effectuez régulièrement des exercices qui renforcent les muscles du poignet;
lorsque les premiers symptômes d'inconfort aux poignets apparaissent, arrêtez ou modifiez l'activité physique sur ceux-ci ;
saisir des objets avec toute la main, ne saisir qu'avec les doigts nuit au poignet;
lorsque vous travaillez avec des outils vibrants, utilisez des gants spéciaux qui soutiennent la brosse et utilisez également des tampons absorbant les vibrations;
utilisez des protège-poignets lorsque vous faites du sport;
chaque heure de travail à l'ordinateur, faites des pauses de 5 à 10 minutes, accroupissez-vous, étirez vos doigts et serrez vos mains; porter des chaussures confortables et stables pour éviter les chutes,
s'abstenir de soulever des objets lourds - il est préférable de revenir plusieurs fois pour transférer la charge en plusieurs parties.

Il est inadmissible de soigner soi-même une douleur au poignet sans ordonnance d'un médecin !