Les experts ont tendance à être d’avis que le prolapsus rectal résulte d’une combinaison de circonstances défavorables.
Les raisons s’accumulent progressivement et accroissent leur influence. Lors du diagnostic d'une pathologie, deux types de causes sont prises en compte : prédisposantes et productrices.
La pratique clinique a prouvé que le prolapsus rectal est souvent le signe des maladies suivantes :
- croissance de polypes et autres néoplasmes dans les intestins;
- diarrhée chronique ou constipation avec grondements et ballonnements ;
- maladie rénale et prostatite.
Chez la femme, le prolapsus rectal survient le plus souvent après l'accouchement.
Les causes prédisposantes contribuent à la survenue d'une pathologie. Ceux-ci incluent l’hérédité génétique, la structure spécifique du corps et la configuration de l’intestin.
Chez une personne présentant de telles caractéristiques, le prolapsus rectal survient même avec un stress physique minime.
Lorsqu'un proctologue détermine les causes du prolapsus rectal, il doit peser tous les symptômes existants, y compris les caractéristiques de la structure anatomique du patient.
Souvent, des lésions non cicatrisantes à long terme de la membrane muqueuse et une atrophie du tissu du sphincter anal conduisent à l'apparition d'une pathologie.
À sphincter faible Le prolapsus rectal survient après une augmentation de la pression intra-abdominale.
Les raisons de cette augmentation résident dans Vie courante Et activité professionnelle patient.
Un travail physique régulier et intense ou un effort physique excessif ponctuel devient souvent le seuil au-delà duquel un prolapsus rectal apparaît.
Parfois, la pathologie se forme à la suite d'une chute brutale sur les fesses d'une grande hauteur. La même chose se produit avec un traumatisme. moelle épinière. Les conséquences de telles blessures ne peuvent pas être soignées à domicile.
Symptômes de pathologie
Le prolapsus rectal s'accompagne souvent d'un écoulement spécifique de anus sous forme de mucus ou de substance sanglante.
Ce sont les premiers symptômes du développement d'un prolapsus rectal, qui indiquent une violation de l'intégrité de la membrane muqueuse dans la partie prolapsus de l'intestin.
Dans le même temps, les patients reçoivent des plaintes concernant fausses enviesà la défécation et à la sensation de présence d'un corps étranger dans l'anus.
À ces signes s’ajoutent les symptômes suivants :
- sensations douloureuses dans l'abdomen;
- éversion d'une section d'intestin après défécation ;
- constipation fréquente et douloureuse.
De nombreux patients ne prêtent pas attention à ces signes.
Le prolapsus rectal a tendance à se développer par deux mécanismes. Dans la première option, le prolapsus rectal survient de manière inattendue.
Cela se produit en raison d'une forte augmentation de la pression intra-abdominale. Chez les femmes, un tel saut peut survenir lors de l'accouchement, ainsi qu'après un effort physique prolongé.
La deuxième option est plus courante lorsque la pathologie se développe progressivement. Au fil du temps, une personne commence à éprouver des difficultés à déféquer.
Le plus souvent, dans de telles situations, la grande majorité des gens utilisent des laxatifs et des lavements, mais ces procédures n'apportent aucun soulagement.
De ce fait, le prolapsus rectal devient régulier. Au début, l'intestin lui-même est rétracté derrière le canal anal et il n'y a pas de perturbation de la membrane muqueuse.
Après un certain temps, l'intestin après la défécation doit être redressé à l'aide des mains. Toute personne raisonnable devrait savoir que de tels symptômes nécessitent une réponse immédiate.
Vous pouvez utiliser remèdes populaires, mais il serait plus correct de consulter un proctologue.
Si cela n'est pas fait à temps, le rectum tombera au moindre choc corporel, même en éternuant ou en toussant.
Lorsqu'une personne présente un prolapsus rectal, un traitement est prescrit en fonction du degré de développement de la pathologie.
Les proctologues et les chirurgiens distinguent les stades suivants de la maladie :
- l'intestin ne prolapsus qu'après la défécation ;
- le prolapsus survient à la fois pendant les selles et pendant l'activité physique ;
- l'intestin tombe en marchant.
La première étape du prolapsus rectal survient chez la femme après l'accouchement. Connaissant cette propriété du corps, vous pouvez rapidement faire face à la pathologie qui en résulte.
Pour cela, des exercices spéciaux doivent être effectués pendant la phase de rééducation.
Après l'accouchement, une femme doit être examinée par un spécialiste, même en l'absence de symptômes primaires.
L'irritation de la muqueuse intestinale due à une constipation régulière contribue au développement d'un prolapsus rectal.
Après avoir détecté un prolapsus à un stade précoce de développement, vous pouvez arrêter la pathologie à domicile après consultation d'un spécialiste, sans intervention chirurgicale.
Diagnostic et traitement
La pratique clinique montre ce qu'il faut détecter causes principales Le prolapsus rectal n'est pas si simple.
Dans certaines revues, il existe des opinions selon lesquelles il n'est pas difficile d'identifier la présence d'un prolapsus rectal.
En effet, pour poser un diagnostic précis, il est nécessaire de réaliser une procédure d’examen complète.
Le patient est examiné même s'il a lui-même confiance en sa maladie. Tout d'abord, cette règle s'applique aux femmes dont la pathologie est apparue après l'accouchement.
Chez les hommes, la chute des cheveux survient pour un certain nombre de raisons, identifiées lors de l'examen.
Lors du diagnostic d'un prolapsus, le proctologue doit distinguer le prolapsus rectal des hémorroïdes ou polypes anaux, dont la perte se produit de la même manière.
Lorsque l'examen confirme la présence d'hémorroïdes, un traitement approprié est prescrit, qui diffère des procédures visant à éliminer le prolapsus rectal.
Lors du diagnostic des polypes, l'état de la muqueuse rectale est examiné.
Pour prescrire un traitement spécifique, le proctologue doit identifier toutes les caractéristiques de la pathologie. Souvent utilisé pour cela méthodes spéciales recherche.
Méthodes de diagnostic
Lors d'un examen externe, le proctologue sépare les signes de prolapsus rectal des symptômes des hémorroïdes.
La principale différence ici est que dans un intestin prolapsus, les plis de la membrane muqueuse sont situés en travers et dans les hémorroïdes le long.
A l'aide d'un examen digital, le tonus et le relief des parois intestinales sont déterminés. Au premier stade de la maladie, la zone prolabée peut être facilement réduite.
Lorsque la pathologie est à un état avancé, de telles actions s’accompagnent de douleurs. Un objectif important de l'étude est d'évaluer la fonction d'évacuation motrice du rectum.
À cette fin, des méthodes de diagnostic instrumentales sont utilisées.
Le proctologue peut prescrire les types suivants recherche:
- coloscopie;
- sigmoïdoscopie ;
- Examen aux rayons X.
À l'aide de la coloscopie, la présence de polypes, de diverticules et d'autres néoplasmes dans le rectum provoquant un prolapsus est détectée.
Cette méthode est plus souvent utilisée pour diagnostiquer une pathologie chez la femme. La sigmoïdoscopie permet d'évaluer visuellement l'état des parois intestinales et des muqueuses.
Un examen radiographique est réalisé pour évaluer l'état du gros intestin, le tonus des parois intestinales et des muscles pelviens.
Options de traitement
Les médecins en exercice savent comment traiter le prolapsus rectal. Aujourd'hui, deux méthodes sont utilisées : thérapeutique et chirurgicale.
La thérapie peut être réalisée avec succès à la maison. La tâche principale quand traitement conservateur revient à éliminer les causes du prolapsus rectal.
Vous devez d’abord vous assurer qu’il n’y a pas de constipation. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des remèdes populaires.
Décoction d'aneth du jardin, oseille de cheval ou la rhubarbe a un effet bénéfique sur l'état des intestins. Les comprimés recommandés sont Duphalac et Prelaxan.
Le médecin traitant prescrit des exercices pour renforcer les muscles pelviens. Une gymnastique spéciale aide beaucoup.
Cependant, il faut savoir que le traitement thérapeutique donne résultat positif seulement lorsque le patient est jeune et que la maladie ne fait que commencer.
Le plus souvent, le prolapsus rectal est traité chirurgicalement. Selon le stade de la maladie, une certaine technique chirurgicale est utilisée.
Si nécessaire, le segment prolapsus de l’intestin est retiré. Si cela n'est pas souhaitable, alors c'est ourlé.
Des méthodes ont maintenant été développées traitement chirurgical, qui permettent au patient de quitter le service hospitalier en quelques jours.
Mesures préventives
Les proctologues ne se lassent pas de répéter que prévenir le prolapsus rectal est bien plus facile que traiter cette pathologie.
Des mesures préventives doivent être prises et les règles doivent être respectées par les personnes naturellement prédisposées au prolapsus rectal.
Il est très important pour eux d'organiser une bonne nutrition.
L'alimentation quotidienne doit contenir des aliments qui contribuent au fonctionnement normal des intestins.
Du porridge pour le petit-déjeuner et de la soupe légère pour le déjeuner devraient être sur la table tous les jours. Si la constipation survient pour une raison quelconque, il est alors permis d'utiliser suppositoires à la glycérine pour la détente.
Afin de prévenir le prolapsus rectal, il est nécessaire d’habituer l’enfant à des selles régulières dès la petite enfance.
Le corps a besoin de produire réflexe conditionné. Vous ne devriez pas rester longtemps assis dans les toilettes avec un journal.
Il est beaucoup plus utile de faire des exercices le matin en faisant des exercices qui tonifient les muscles pelviens.
Si une personne a subi une intervention chirurgicale pour éliminer le prolapsus rectal, elle doit alors changer son rythme de vie. Il est très important d'éviter des activité physique.
En suivant les règles et exigences énumérées, vous pouvez vivre en paix sans problèmes de rectum.
Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale ?
Un traumatisme crânien léger (TCC) fermé est une commotion cérébrale (lat. commocio cerebri). En même temps, le cerveau ne fonctionne pas violations importantes, les symptômes sont éphémères. Ces commotions cérébrales représentent 70 à 90 % de tous les cas de traumatisme crânien. Il est difficile de poser un diagnostic et la maladie passe souvent inaperçue.
Environ un tiers des patients souffrent d'une commotion cérébrale dans cette maladie intoxication alcoolique, les victimes sont incapables de comprendre à temps ce qui s'est passé et demandent de l'aide après une longue période. Dans ce cas, les erreurs de diagnostic peuvent atteindre 50 %.
Lors d’une commotion cérébrale, aucun changement macrostructural ne se produit et l’intégrité des tissus ne change pas. La perturbation de l'interaction interneuronale est de courte durée, les lésions tissulaires sont diffuses.
Causes
La commotion cérébrale est une conséquence d'un impact mécanique : indirect (traumatisme d'accélération, inertiel), direct (traumatisme crânien par impact). En conséquence, le réseau cérébral est déplacé par rapport à l'axe du corps et de la cavité crânienne, l'appareil synaptique est endommagé et une redistribution se produit fluide tissulaire. Les causes courantes de traumatisme crânien comprennent :
- RTA (accidents de la route) ;
- affaires criminelles;
- blessures à la maison, au travail,
- faire du sport.
Le mécanisme de développement de la commotion cérébrale
Les facteurs mécaniques suivants influencent le plus - la fixation de la tête au moment de la commotion cérébrale ou elle était en mouvement, le deuxième moment est associé à une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui provoque une ischémie transitoire (manque d'oxygène) du cerveau.
Tout cela provoque divers changements biochimiques et biophysiques dans les cellules, souvent réversibles. Il existe également des symptômes qui sont combinés dans le syndrome post-commotion cérébrale - étourdissements, maux de tête et diverses manifestations apathie et dépression.
Un traumatisme crânien peut causer des dommages tissus doux crâne, terminaisons nerveuses, région cervicale colonne vertébrale. En fonction du degré de dommage et du ratio de blessures, la gravité de la maladie est déterminée. Différents degrés de dommages à chaque structure de la tête et du cou sont causés symptômes caractéristiques et des signes de maladie.
Causes de commotion cérébrale
Les commotions cérébrales sont toujours causées par un traumatisme. Mais il ne s’agit pas nécessairement d’un coup de tête. Par exemple, une personne a glissé sur la glace et a atterri sur les fesses. En même temps, sa tête ne touchait pas le sol, mais sa conscience devenait trouble. Il ne se souvient pas d'être tombé. Voici l’image la plus courante des commotions cérébrales « hivernales ».
Toutes les commotions cérébrales sont d'une manière ou d'une autre associées à une accélération ou à une décélération du mouvement du cerveau à l'intérieur du crâne.
La cause d'une commotion cérébrale peut être une chute, un coup reçu lors d'une bagarre (et pas nécessairement à la tête), une conséquence d'accidents de la route, des blessures reçues à la maison, lors d'événements sportifs ou au travail.
Souvent, les parents sont trop négligents face aux vomissements et à la diarrhée chez leurs enfants, si la température corporelle reste normale. Cela s'explique par le fait que les adultes sont habitués à la température dans le contexte de toute maladie.
Cependant, il convient de considérer que certaines conditions pathologiques peuvent survenir sans ce symptôme. Il est possible que l’enfant ait un système immunitaire affaibli ou même qu’il souffre de maladies du système immunitaire.
Finalement forces de protection le corps ne réagit pas et la température corporelle n'augmente pas.
Il convient également de rappeler que chez les nourrissons, les symptômes de nombreuses maladies sont flous et que la détérioration de l'état se produit beaucoup plus rapidement que chez les enfants plus âgés. Ainsi, en quelques heures seulement, le bébé peut tomber dans un état grave mettant sa vie en danger.
Infection intestinale
Les infections intestinales les plus courantes enfance est une infection à rotavirus. dysenterie. salmonellose. Eschérichose. Ils peuvent survenir sans fièvre, mais il est possible d'augmenter la température corporelle jusqu'à des niveaux subfébriles et, dans certains cas, jusqu'à des valeurs élevées.
Les vomissements ne dépendent pas de la prise alimentaire et peuvent être ponctuels ou plus fréquents.
L'agitation de l'enfant qui, à mesure que la diarrhée et les vomissements s'intensifient, sera remplacée par la somnolence et la léthargie.
Refus d'eau et de nourriture.
À mesure que la maladie progresse, une augmentation de la température corporelle peut survenir.
Symptômes de déshydratation : yeux enfoncés, yeux secs, manque d'urination, fontanelle enfoncée (dans la petite enfance), convulsions. Ces symptômes ne doivent jamais être ignorés.
Traitement infection intestinale chez les enfants de moins d'un an, elle est réalisée uniquement en milieu hospitalier. Si l'enfant plus d'un an, la question de l’hospitalisation est alors tranchée en fonction de la gravité de l’état du patient.
Prescription de nitrofuranes, furazolidone.
Éliminer la cause des vomissements et de la diarrhée. thérapie antibactérienne ou antivirale.
Thérapie de réhydratation parentérale.
Élimination des symptômes de la maladie : abaissement de la température corporelle, soulagement de la douleur.
La dernière étape du traitement est la thérapie de rééducation avec l'administration de médicaments probiotiques.
Intoxication alimentaire
Les intoxications alimentaires chez l'enfant surviennent le plus souvent à cause des produits laitiers ou du lait maternel. Les jus de fruits, les purées de fruits et de viande, qu'ils soient faits maison ou en usine, sont également dangereux.
Les douleurs abdominales sont intenses et se manifestent sous forme de spasmes.
Les sautes d'humeur de l'enfant qui, à mesure que la maladie progresse, cèdent la place à la léthargie et à la somnolence.
Réaliser une thérapie de réhydratation parentérale.
Prescription d'anti-inflammatoires, d'antispasmodiques.
Un parcours de traitement intoxication alimentaire termine toujours thérapie de réadaptation avec l'administration de probiotiques.
Dysbactériose
Je voudrais commencer par le fait que les vomissements chez un bébé peuvent être inoffensifs, par exemple en raison d'une suralimentation ordinaire, mais cela peut aussi être un symptôme grave qui ne peut absolument pas être ignoré. Tout d’abord, les vomissements menacent une déshydratation extrême du corps de l’enfant.
Pensez-y : n'ayant perdu que 10 % de la teneur en eau de base du corps, l'enfant est en danger de mort. Nous allons maintenant examiner quelles sont les causes courantes de vomissements chez les nouveau-nés.
Il s’agit du type de vomissement le plus inoffensif, autrement appelé régurgitation. Si un enfant a mangé une quantité de nourriture que son estomac n’est pas capable de contenir et de digérer, il vomira simplement une partie de ce qu’il a mangé. Les régurgitations causées par les vomissements se distinguent par le fait qu’elles ne jaillissent pas avec force, mais s’écoulent parfois simplement de la bouche de l’enfant.
Ne suralimentez pas votre bébé, ne le secouez pas et ne lui donnez pas de bain après avoir mangé. Une demi-heure de temps calme suffit, après quoi vous pourrez participer à des activités actives et à des activités avec votre enfant.
La qualité de l’alimentation d’une jeune maman dépend de la manière dont l’alimentation est organisée. lait maternel– et, par conséquent, la santé du bébé. La consommation par la mère d'aliments gras, salés et épicés affecte sans aucun doute la composition du lait maternel et peut entraîner non seulement des vomissements, mais également une perturbation du processus digestif.
Changer les mélanges
Vomissements dus aux aliments complémentaires
Types de commotion cérébrale
Les conséquences de tels dommages dépendent avant tout de l’âge de la personne. Commotion cérébrale chez un enfant jeune âge peut-être en avoir plus conséquences néfastes que pour un adulte. Il existe même un syndrome du « bébé secoué », dans lequel les bébés sont projetés en l'air et secoués parce que leur tête n'est pas fixée.
Aussi, chez les adultes ayant les mêmes causes, les conséquences d’une commotion cérébrale peuvent différer. Par exemple, ils peuvent être plus forts chez ceux qui, au moment de la blessure, souffraient déjà maladies neurologiques. Bien entendu, cela dépend également de la précision du diagnostic initial et de la rapidité avec laquelle le traitement a été instauré.
La place d'une commotion cérébrale dans la classification des traumatismes crâniens est la suivante :
- TBI léger – commotion cérébrale ;
- TC degré moyen– une contusion cérébrale ;
- TBI sévère – contusions cérébrales, fractures basales du crâne, hématomes intracérébraux.
Commotion cérébrale : gravité
La division d'une commotion cérébrale en degrés de gravité est assez arbitraire - le critère principal pour cela est la période de temps pendant laquelle la victime passe inconsciente :
- 1er degré - commotion cérébrale légère, dans laquelle la perte de conscience dure jusqu'à 5 minutes ou est absente. L'état général de la personne est satisfaisant, les symptômes neurologiques (altérations des mouvements, de la parole, des organes sensoriels) sont pratiquement absents.
- 2e degré – la conscience peut être absente jusqu'à 15 minutes. L'état général est modéré, des vomissements, des nausées et des symptômes neurologiques apparaissent.
- 3ème degré – lésion tissulaire exprimée en volume ou en profondeur, absence de conscience pendant plus de 15 minutes (parfois une personne ne reprend conscience que 6 heures après la blessure), état général sévère avec un dysfonctionnement sévère de tous les organes.
Il ne faut pas oublier que toute victime ayant subi un traumatisme crânien doit être examinée par un médecin - même avec une blessure apparemment insignifiante, le développement d'un hématome intracrânien est possible, dont les symptômes progresseront après un certain temps (« période légère » ) et augmentent régulièrement. En cas de commotion cérébrale, presque tous les symptômes disparaissent sous l'influence du traitement - cela prend du temps.
La gravité des symptômes d'une commotion cérébrale dépend de la gravité de la blessure :
- Facile. La victime reste consciente, mais dans les 15 minutes suivantes, elle peut ressentir des maux de tête, des nausées et légère déficience processus de pensée - mémoire, parole, coordination.
- Moyenne. Les symptômes décrits ci-dessus sont aggravés par une amnésie et des vomissements à court terme. Le mal de tête devient plus intense et le patient ressent un mouvement involontaire des pupilles. Les symptômes aigus persistent pendant plus de 15 minutes et la victime peut perdre connaissance pendant une courte période (jusqu'à 5 minutes).
- Lourd. La victime tombe dans un état inconscient et peut y rester jusqu'à 6 heures. Des symptômes graves sous forme de dysfonctionnement de tous les systèmes vitaux du corps peuvent être accompagnés de convulsions. Parfois, en cas de commotion cérébrale grave, la victime peut tomber dans le coma.
En cas de commotion cérébrale, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital pour déterminer la gravité de la blessure et sélectionner une méthode de traitement pour éviter le développement de complications à l'avenir.
Caractéristiques de la commotion cérébrale chez les enfants
Les nourrissons se caractérisent par des régurgitations plus fréquentes et aucune perte de conscience n'est observée. Peut être observé excitabilité accrue, le sommeil est perturbé et dans les premières minutes après le coup, une pâleur accrue est caractéristique.
Une commotion cérébrale qui n'est pas diagnostiquée et traitée à temps est lourde de conséquences, dont la plus inoffensive est la sensibilité aux intempéries (la sensibilité du corps aux changements de conditions climatiques et météorologiques), et la plus grave est une altération irréversible des fonctions cérébrales, y compris l'épilepsie. .
De plus, à l'avenir, votre enfant pourrait périodiquement subir des conséquences de chutes et de coups de tête, telles que : des maux de tête fréquents, des larmoiements, le développement de problèmes de sommeil, fatigabilité rapide et l'irritabilité.
Si une commotion cérébrale survient chez un très jeune enfant (moins de 2 ans), les signes caractéristiques de la blessure seront :
- Pâleur;
- Somnolence;
- Comportement agité ;
- Les larmes.
De plus, ces enfants perdent l’appétit ; leurs pupilles se rétrécissent ou se dilatent sensiblement, il y a un léger retard de comportement et une désorientation dans l'espace.
Si votre bébé tombe, se cogne violemment la tête et que vous observez tous les signes d'une commotion cérébrale chez votre enfant, appelez une ambulance. A l'hôpital, votre bébé sera examiné par des spécialistes (neurologue, neurochirurgien ou traumatologue, selon le profil de l'hôpital et la disponibilité d'un spécialiste particulier), puis, en fonction de l'âge et de l'état de l'enfant, ils le feront une des études suivantes :
- Radiographie du crâne ;
- échoencéphalographie;
- électroencéphalographie;
- imagerie par ordinateur ou par résonance magnétique du cerveau ;
- ponction lombaire (effectuée extrêmement rarement et seulement lorsque cela est nécessaire) ;
- ou pour les plus petits, la neurosonographie.
Et seulement alors, après confirmation diagnostique du diagnostic, un traitement sera prescrit.
Le phénomène de diarrhée et de vomissements sans fièvre chez les enfants est observé assez souvent. Il est tout à fait naturel que les parents état similaire provoque de l'excitation chez l'enfant, surtout s'il est encore très jeune.
Les vomissements et la diarrhée n'indiquent pas toujours une maladie grave, mais seul un médecin peut évaluer la situation de manière adéquate. Bien entendu, les parents doivent connaître les causes possibles de l’état de l’enfant, mais cela ne signifie pas qu’ils n’ont pas besoin de consulter un médecin.
Infection intestinale
Refus d'eau et de nourriture.
Intoxication alimentaire
Dysbactériose
Identifier les commotions cérébrales chez les enfants est difficile. Cela est dû au fait qu'il n'est pas toujours possible d'en déterminer les principaux signes, car les enfants de moins de 7 ans sont très actifs, curieux et difficiles à suivre.
Si une blessure survient devant les parents, alors, bien sûr, ils seront inquiets et plus attentifs, mais les enfants peuvent jouer dans la rue, fréquenter des institutions éducatives et sportives, et même une mère attentionnée et attentive ne pourra pas garder un oeil sur son bébé.
En cas de commotion cérébrale, il est également important de savoir si elle s’accompagne d’autres blessures, de membres cassés ou d’une hémorragie interne.
Afin d'identifier rapidement une commotion cérébrale et de fournir un traitement, vous devez connaître les signes les plus courants chez les enfants. Et peu importe l'âge de l'enfant, car même s'il sait parler, il est peu probable que les enfants de moins de 7 ans soient capables de décrire ce qu'ils ressentent. Par conséquent, seule l’attitude attentive des parents peut vous indiquer quand consulter un médecin.
Changer les mélanges
Vomissements dus aux aliments complémentaires
Signes et symptômes d'une commotion cérébrale chez un adulte
À la suite de divers types de blessures affectant la tête et susceptibles de provoquer une commotion cérébrale, les symptômes suivants apparaissent :
- manque de conscience;
- violation de l'intégrité du cuir chevelu;
- écorchures, contusions, gonflement;
- fractures;
- écoulement nasal;
- cou tendu.
La perte de conscience peut être de courte durée (quelques secondes seulement) ou plus longue. Le temps passé inconscient indique la gravité de la commotion cérébrale.
Symptômes après un coup
La force du coup peut varier, donc le degré de dommage sera également différent. Chaque victime peut avoir sa propre chaîne de symptômes.
Symptômes les plus courants :
Apprenez-en encore plus sur les traumatismes crâniens fermés et les commotions cérébrales dans notre article connexe.
Les commotions cérébrales représentent 70 à 80 % de toutes les blessures du SNC. Ce type de blessure a grande importance tant pour le domaine social que médical.
Un large éventail de domaines d'activité humaine dans lesquels il existe une possibilité de subir cette blessure - ménage, sports, enfance, industrie, transports, etc.
Signes d'une commotion cérébrale
Les symptômes dépendent de la gravité de la blessure. L'état pathologique est divisé en degrés :
- Premièrement : opacification de l'état, confusion de la parole sans perte de mémoire.
- Deuxièmement : l’amnésie est acceptable, mais sans évanouissement.
- Troisièmement : le patient perd connaissance.
Quels sont les symptômes d’une commotion cérébrale ?
Les principaux signes d'une commotion cérébrale chez l'adulte :
- Presque toujours, pendant le SGM, une personne perd connaissance. Plus les dégâts sont graves, plus période plus longue un évanouissement, dans les cas extrêmes, un coma survient.
- Manifestation de désorientation, la mémoire est également altérée. La durée de la période de perte de mémoire peut également être utilisée pour juger des dommages subis.
- Nausées, vomissements, pâleur, étourdissements et maux de tête, bourdonnements d'oreilles, vision floue, respiration accélérée- tout cela est également le signe d'une commotion cérébrale. L'état des yeux peut également en dire long : des pupilles resserrées ou, à l'inverse, dilatées sont le signe d'une commotion cérébrale, car les voies nerveuses responsables de la vision sont perturbées. De plus, par la réaction des élèves à la lumière, on peut juger du degré de commotion cérébrale - ils réagissent lentement - une faible commotion cérébrale, ils ne réagissent pas - une commotion cérébrale grave. Si une seule icône réagit à la lumière, l’un des hémisphères cérébraux est endommagé.
La perte de conscience, les nausées et les vomissements sont toujours les premiers et principaux signes et symptômes d’une commotion cérébrale.
En fonction de la durée des symptômes, on distingue trois degrés de SHM :
- Léger - le patient est inconscient pendant 5 minutes maximum. Signes et symptômes d'une légère commotion cérébrale : peau pâle, diminuée ou absente tonus musculaire bras jambes. La fréquence cardiaque peut augmenter ou diminuer. Certaines personnes vomissent.
- Moyenne - perte de conscience de 5 à 15 minutes. On observe une désintégration de la conscience, une amnésie rétrograde, un nystagmus (changement des yeux), des nausées et des vomissements, des maux de tête et des vertiges, une adynamie et une asthénie.
- En cas de perte de conscience d'une durée supérieure à 15 minutes ou de chute dans le coma, il est précisé degré sévère de SHM.
Les symptômes retardés sont des symptômes qui apparaissent des semaines, voire des mois après la blessure. Ceux-ci inclus:
- un mal de tête compressif, qui apparaît généralement une semaine et demie après la blessure, moins souvent après un mois ;
- vertiges sans cause;
- fatigue évoluant vers l'asthénie ;
- irritabilité;
- augmentation des troubles de la mémoire et de l'attention;
- sentiment sans cause d'anxiété, d'agressivité, de larmoiement ;
- perte d'audition, de vision, apparition de bruits parasites ;
- la résistance au stress diminue, une envie d'alcoolisme apparaît;
- trouble des fonctions sexuelles.
Symptômes après un coup
Les commotions cérébrales légères sont les plus nombreuses parmi les blessures cranio-cérébrales fermées. Les signes d'une légère commotion cérébrale sont très similaires à ceux d'un accident vasculaire cérébral ou d'un manque d'oxygène, mais prérequis est un traumatisme crânien.
En cas de commotion cérébrale légère, la perte de conscience peut ne pas survenir ou sa durée ne dépasse pas 5 minutes. À première vue, l’état du blessé semble tout à fait satisfaisant. Les dommages externes peuvent être totalement absents, mais il reste la possibilité d'un hématome intracrânien dont les symptômes apparaîtront avec le temps.
Symptômes d'une légère commotion cérébrale
On pense qu'une légère commotion cérébrale est la plus formulaire sécurisé un traumatisme crânien et, parfois, s'en remettre, très probablement à la maison.
Mais il est encore possible d'identifier un certain nombre de caractéristiques typiques symptômes désagréables:
- Grondement dans ma tête. Douleur lancinante intense difficile à éliminer avec les moyens conventionnels.
- Vertiges . Perte de coordination. Difficulté à maintenir une position verticale du corps.
- Nausées, parfois accompagnées de vomissements.
- Déficience visuelle: difficulté à se concentrer sur un objet, vision double, sensation d'un voile blanc devant les yeux.
- Déficience auditive.
- Faiblesse générale.
- Tachycardie ou bradycardie, pouls filant.
- Course de chevaux pression artérielle.
- Hyperhidrose.
- Instabilité émotionnelle.
- Diction altérée.
- Léthargie.
Les signes les plus caractéristiques d’une commotion cérébrale sont :
- confusion, léthargie;
- maux de tête, vertiges, bourdonnements d'oreilles ;
- discours incohérent et lent ;
- nausées ou vomissements;
- coordination altérée des mouvements;
- diplopie (vision double);
- incapacité à se concentrer;
- peur de la lumière et du son ;
- perte de mémoire.
Les commotions cérébrales ont trois degrés de gravité, du premier le plus léger au troisième le plus grave. Nous examinerons ci-dessous quels sont les symptômes d’une commotion cérébrale les plus courants.
Symptômes d'une commotion cérébrale
En cas de traumatisme crânien, une contusion est parfois observée, ce qui peut avoir des conséquences graves. Si une personne se sent malade et a il y a du sang qui coule du nez, cela devrait immédiatement vous alerter. Si une commotion cérébrale n’est pas traitée, de graves complications sont possibles.
Quels dommages une commotion cérébrale peut-elle causer à votre santé ? En règle générale, la personne blessée perd connaissance. La durée de l'évanouissement sera plus longue, défaite plus forte cerveau Des dommages graves peuvent provoquer le coma. La gravité des dommages peut être jugée par la durée de la perte de mémoire.
Immédiatement après la blessure, la victime présente des symptômes cérébraux généraux d'une commotion cérébrale :
- Nausées et réflexe nauséeux dans le cas où l'on ne sait pas ce qui est arrivé à la personne et qu'elle est inconsciente.
- L’un des symptômes les plus importants est la perte de conscience. Le temps de perte de conscience peut être long ou, au contraire, court.
- Les maux de tête et la perte de coordination indiquent une lésion cérébrale et la personne se sent également étourdie.
- En cas de commotion cérébrale, des pupilles de formes différentes sont possibles.
- La personne a envie de dormir ou au contraire est hyperactive.
- Les convulsions sont une confirmation directe d'une commotion cérébrale.
- Si la victime a repris connaissance, elle peut ressentir une gêne en présence d'une lumière vive ou d'un son fort.
- Lorsqu'elle parle à une personne, elle peut éprouver de la confusion. Il ne se souvient peut-être même pas de ce qui s'est passé avant l'accident.
- Parfois, le discours peut ne pas être cohérent.
Au cours des 24 premières heures suivant une blessure, une personne peut présenter les signes suivants d'une commotion cérébrale :
- nausée;
- vertiges;
- mal de tête;
- trouble du sommeil;
- perturbation de l'orientation dans le temps et dans l'espace ;
- pâleur peau;
- transpiration;
- manque d'appétit;
- faiblesse;
- incapacité à concentrer le regard;
- sensation d'inconfort;
- fatigue;
- sensation d'instabilité dans les jambes ;
- bouffées de sang au visage;
- bruit dans les oreilles.
Il ne faut pas oublier que le patient ne présentera pas toujours tous les symptômes caractéristiques d’une commotion cérébrale. Tout dépend de la gravité de la blessure et de l’état général du corps de la personne. C'est pourquoi la gravité d'une lésion cérébrale doit être déterminée par un spécialiste expérimenté.
Le nombre de symptômes manifestés et leur intensité dépendent de la gravité de la blessure et de la nature des dommages causés aux structures cérébrales.
Des soins primaires prodigués avec compétence contribuent à minimiser les risques de conséquences et à augmenter les chances d'un rétablissement rapide. Par conséquent, si immédiatement après la blessure la victime a développé symptômes graves commotion cérébrale chez l'adulte, alors son entourage devrait faire ce qui suit :
- Appelez une équipe médicale.
- Placez la personne blessée sur une surface plane, tout en soulevant légèrement la tête et en la tournant sur le côté, en plaçant un oreiller dur ou un objet enroulé en dessous.
- Baissez les lumières et assurez le silence si la blessure survient à l’intérieur.
- Détachez les boutons et les sangles des vêtements ajustés afin qu'ils ne gênent pas la respiration normale.
- Si vous perdez connaissance, utilisez de l'ammoniaque en la portant soigneusement à votre nez. Il est interdit de réanimer la victime par des moyens physiques, comme des gifles ou des secousses.
- S'il y a une plaie ouverte, appliquez un bandage sur la tête ou couvrez la zone endommagée avec une serviette propre jusqu'à l'arrivée des médecins.
- Si les symptômes s’aggravent et qu’il n’y a pas d’équipe médicale, la personne blessée doit être rapidement transportée vers un établissement médical. Pour ce faire, il doit être soigneusement déplacé sur la banquette arrière d'une voiture et emmené à l'hôpital.
En milieu hospitalier, le médecin pose un diagnostic visuel, tactile et méthodes instrumentales, après quoi la victime est hospitalisée pour se conformer au régime et effectuer son traitement.
La gravité des symptômes cliniques d'une commotion cérébrale dépend de la gravité de la maladie. Les signes suivants sont typiques d’une légère commotion cérébrale :
- perte de conscience à court terme;
- sensation « d'étincelles dans les yeux » ;
- Vision floue;
- des « mouches » clignotantes devant les yeux ;
- vertiges ;
- transpiration;
- léger malaise;
- trouble du sommeil;
- bruit dans les oreilles;
- légère nausée.
En cas de commotion cérébrale grave, l'état du patient s'aggrave. Les vomissements deviennent répétés et n'apportent aucun soulagement. L'apparition d'hallucinations et de délires, de parésies et de paralysies, ainsi que de convulsions est possible. La déshydratation du corps se développe avec une interruption du travail les organes internes. Cette condition nécessite une hospitalisation immédiate en unité de soins intensifs.
Diagnostique
Les circonstances de la blessure doivent être prises en compte lors du diagnostic. Les lésions cérébrales disparaissent souvent sans signes objectifs.
Dans les premières heures qui suivent l'incident, le médecin peut constater une perte de conscience, un nystagmus, une démarche instable et une vision double. Lors d'une commotion cérébrale, il n'y a pas de fractures osseuses, pas d'écarts dans la pression et la composition du liquide céphalo-rachidien, avec examen échographique les expansions et les déplacements des structures médianes du cerveau ne sont pas détectés ; la tomodensitométrie ne détectera pas les anomalies traumatiques.
Le diagnostic de commotion cérébrale est difficile en raison du manque de données objectives. Le principal critère diagnostique est la régression des symptômes en une semaine. Les études instrumentales suivantes sont souvent réalisées :
- Radiographie (montrera l'absence de fractures);
- électroencéphalographie (le médecin remarquera des changements diffus dans l'activité bioélectrique du cerveau);
- tomodensitométrie, résonance magnétique (montrera s'il y a des changements dans la densité de matière blanche et grise).
Les mesures diagnostiques visent à confirmer le diagnostic et à exclure des lésions cérébrales graves (hémorragie, ecchymose, compression, gonflement, etc.).
Lors du diagnostic, le médecin procède tout d'abord à un examen externe et demande à la victime de quoi elle se plaint. Les symptômes peuvent déterminer la présence de dommages et leur gravité. La température après une commotion cérébrale vous dira s'il y a un processus inflammatoire.
Si des symptômes de commotion cérébrale apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si l’état du patient est grave, il est préférable d’appeler une équipe d’ambulance qui assurera le transport jusqu’à l’hôpital.
En cas de commotion cérébrale, une consultation avec un traumatologue, un neurologue, un neurochirurgien ou un thérapeute peut être nécessaire. Il est important de rappeler la période dite de bien-être imaginaire, caractérisée par une disparition temporaire des symptômes traumatiques après quelques heures ou quelques jours.
Durant cette période « lumineuse », l’état du patient peut se détériorer sans symptômes cliniques visibles, par exemple avec la formation d’un hématome intracrânien. C'est pourquoi, après avoir subi un traumatisme crânien, il est nécessaire de consulter un spécialiste.
Le diagnostic d'une commotion cérébrale commence par un recueil approfondi des plaintes, des antécédents médicaux et un examen général et neurologique. Pour un examen complémentaire du patient, les techniques instrumentales suivantes sont utilisées :
Méthodes de traitement
Les personnes souffrant de commotions cérébrales sont traitées au service de neurologie et, dans les cas graves, au service de neurochirurgie. Pendant les 3 à 5 premiers jours, vous devez strictement respecter le repos au lit et les prescriptions du médecin. Si cela n'est pas fait, des complications peuvent se développer : crises semblables à celles d'épilepsie, troubles de la mémoire et de la pensée, crises d'agressivité et autres manifestations d'instabilité émotionnelle.
Lors d'un séjour à l'hôpital, les médecins surveillent l'état du patient. Le traitement vise à améliorer la fonction cérébrale, à soulager la douleur et à sortir une personne d'un état de stress. À cette fin, différents groupes de médicaments sont utilisés.
Spécifique thérapie médicamenteuse n’existe pas pour les commotions cérébrales. Le traitement est généralement de soutien - pour éliminer les symptômes désagréables. Ainsi, les médicaments utilisés sont répartis en plusieurs groupes :
- analgésiques (Analgin, Dexalgin, Maxigan);
- sédatifs (Corvalol, Valocordin);
- nootropiques – nécessaires pour améliorer la concentration et la vitesse de réflexion (Piracetam, Glycine, Nootropil) ;
- vasculaire (Cavinton, Instenon);
- contre les vertiges (Belloid, Cinnarizine, Tanakan) ;
- les diurétiques sont utilisés pour éliminer l'excès d'eau du corps (Diacarb, Arifon, Aldactone) ;
- vitamines (Centrum, Vitrum).
En plus du traitement médicamenteux, le repos au lit est prescrit aux patients. Les premiers jours, il est interdit d'utiliser le téléphone, l'ordinateur et la télévision, vous ne pouvez pas écouter de musique forte, lire ou écrire des textes. Il est conseillé aux patients de dormir et de se reposer davantage.
Si nécessaire, des médicaments sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections pour améliorer le sommeil. Attribuer régime spécial, à l'exclusion de tout ce qui est gras et fumé. Le patient se voit prescrire des aliments riches en vitamine B (œufs, poisson, haricots, foie, sarrasin).
Après sa sortie de l'hôpital, la victime doit suivre un régime spécial - éviter le stress, l'effort physique, les activité cérébrale et permettre au corps de se remettre d'une blessure.
Au premier soupçon de commotion cérébrale, vous devez :
- Appelez une ambulance ou amener indépendamment la victime à la salle d'urgence la plus proche.
- Le patient doit être examiné traumatologue, neurologue et chirurgien. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de réaliser une radiographie du crâne, et si possible, un scanner ou une IRM du cerveau.
- Si le diagnostic est confirmé, le patient doit alors être hospitalisé pour une observation et un traitement plus approfondis.
Si la perte de conscience du patient a été de courte durée, avec le retour à la conscience, il est nécessaire de lui fournir une position allongée confortable, en levant légèrement la tête.
En cas de perte de conscience prolongée, il faut mettre la victime en position de sauvetage :
- position du corps – sur le côté droit ;
- la tête est légèrement renversée ;
- visage tourné vers le sol ;
- le bras et la jambe gauche sont pliés à angle droit.
Ce qui est bien dans cette pose :
- L'air circulera librement dans les poumons.
- Les liquides s'écouleront librement de votre bouche.
- Il deviendra plus facile de contrôler la rétraction de la langue.
- Aucune salive, sang ou vomi ne coulera dans les voies respiratoires.
Quel que soit le degré de commotion cérébrale, le repos au lit est indiqué. Le traitement principal est le repos et sommeil sain. De plus, au cours des trois premiers jours, vous devriez arrêter de lire, d'utiliser divers gadgets, de regarder la télévision ou quelque chose de similaire. Vous ne devriez pas subir une légère commotion cérébrale aux jambes, car des complications peuvent survenir de la même manière qu'en cas de commotion cérébrale grave.
Comme toute blessure ou maladie cérébrale, une commotion cérébrale doit être traitée sous la supervision d'un neurologue, d'un traumatologue ou d'un chirurgien, qui surveille tout signe et évolution de la maladie. Le traitement implique un repos au lit obligatoire - 2-3 semaines pour un adulte, 3-4 semaines pour un enfant minimum.
Pendant la période de traitement, la victime doit être en toute tranquillité, pour laquelle elle est limitée aux communications bruyantes et aux situations pouvant provoquer du stress. Après sa sortie de l'hôpital, il doit éviter pendant un certain temps le stress physique et émotionnel, bien manger et répartir de manière optimale le temps d'éveil et de repos.
La stratégie de traitement d’une commotion cérébrale est déterminée par la gravité de l’état du patient. Le traitement doit être effectué en milieu hospitalier sous la supervision de spécialistes qualifiés.
L'hospitalisation permet de surveiller l'état du patient, l'évolution des symptômes cliniques de la maladie et de procéder à un examen complet. De plus, séjourner à l’hôpital assure la création d’une paix psycho-émotionnelle, condition nécessaire au rétablissement.
Premiers secours en cas de commotion cérébrale
Pendant au moins les 2-3 premiers jours, repos au lit.
Le traumatisme crânien peut être ouvert ou fermé. Blessure ouverte accompagné d'une blessure à la tête. Blessure fermée caractérisé par l'absence de plaie au niveau de la tête et la présence de signes de lésions cérébrales. Afin de réduire le nombre de complications après une blessure et d'accélérer la période de récupération, un algorithme de diagnostic et de premiers secours en cas de suspicion lésion cérébrale et/ou la présence d’une commotion cérébrale.
Que faire si vous soupçonnez une commotion cérébrale :
- Appelez une ambulance.
- Ne déplacez pas la personne, ne placez pas d'objets sous la tête.
- Si une personne est inconsciente, il est nécessaire de lui fournir de l’oxygène.
- S'il y a des blessures à la tête, elles doivent être recouvertes de bandages propres et stériles.
Conséquences
Durant la première année après une blessure, il est conseillé d’éviter un stress physique et mental important afin de ne pas provoquer de complications. Donne de bons résultats complexe spécial thérapie physique, qui normalise le flux sanguin vers le cerveau. Il est nécessaire de maintenir une routine quotidienne et de passer beaucoup de temps au grand air. Mais la lumière directe du soleil et la surchauffe ne sont pas souhaitables. Il vaut donc mieux s’abstenir de voyager en mer pendant cette période.
Après une commotion cérébrale, la victime peut se retrouver avec un certain nombre de complications associées à des troubles survenus dans le système nerveux central. Ceci comprend:
- insomnie, délire, hallucinations ;
- migraine ou maux de tête fréquents ;
- état émotionnel instable (attaques d'agressivité et mélancolie soudaine) ;
- problèmes de coordination (tremblements occasionnels des mains, problèmes d'équilibre) ;
- troubles dépressifs (névroses, peurs déraisonnables) ;
- coups de bélier et fatigue.
Un traitement correctement prescrit aidera à atténuer les conséquences émergentes, mais ne constitue pas une garantie complète de leur prévention.
Le syndrome post-commotion cérébrale est une conséquence couramment diagnostiquée d’une commotion cérébrale. La maladie se développe dans le contexte d'un traumatisme crânien antérieur et s'accompagne de somnolence, de maux de tête, de crises de vertiges, d'engourdissements des membres, de paresthésies, de perte de mémoire et d'une sensibilité accrue au bruit et à la lumière. Les complications suivantes sont possibles après un traumatisme crânien :
- dysfonctionnement autonome somatoforme;
- syndrome asthénique;
- problèmes de mémoire;
- instabilité émotionnelle, troubles du comportement ;
- insomnie.
Il convient de noter les conséquences suivantes :
- Certains patients éprouvent des troubles de la conscience lorsqu'ils boivent de l'alcool ou sont infectés (par exemple, par la grippe).
- Maux de tête qui s'aggravent avec un effort physique ou certaines flexions du corps. Il peut y avoir un afflux de sang à la tête suivi d’une pâleur accompagnée de sueurs.
- Perte de capacité de concentration et fatigue très facile.
- Explosions d'agressivité incontrôlables, après quoi le patient éprouve une prise de conscience et des remords pour ce qu'il a fait.
- Des convulsions s’apparentant à une crise d’épilepsie peuvent apparaître.
- L'apparition de qualités paranoïaques - anxiété constante, peur, inquiétudes pour quelque raison que ce soit. Cela conduit à l’insomnie et à une dégradation générale de la personnalité.
Apprenez-en davantage sur les conséquences dans notre article.
Quand traitement adéquat et le respect par le patient des recommandations des médecins après une commotion cérébrale, dans la plupart des cas, une récupération complète et une restauration de la capacité de travail se produisent. Cependant, certains patients peuvent présenter certaines complications.
- La conséquence la plus grave d'une commotion cérébrale est considérée syndrome post-commotionnel, qui se développe après un certain temps (jours, semaines, mois) après un traumatisme crânien et tourmente une personne toute sa vie avec des crises constantes de maux de tête intenses, de vertiges, de nervosité et d'insomnie.
- Irritabilité, instabilité psycho-émotionnelle, excitabilité accrue, agressivité, mais libération rapide.
- Un syndrome convulsif qui s'apparente à l'épilepsie, vous privant du droit de conduire une voiture et de l'accès à certaines professions.
- Exprimé troubles végétatifs-vasculaires, se manifestant par des augmentations de la tension artérielle, des étourdissements et des maux de tête, des bouffées de chaleur, des sueurs et de la fatigue.
- Hypersensibilité aux boissons alcoolisées.
- États dépressifs, névroses, peurs et phobies, troubles du sommeil.
Opportun traitement de qualité aidera à minimiser les effets d’une commotion cérébrale.
Prévention des conséquences
Vous devez vous rappeler que :
- Lorsque vous jouez à des jeux de contact ou faites du roller, du vélo, du patinage, du ski ou de la planche à roulettes, portez un casque.
- Si vous aimez pratiquer les arts martiaux, portez une attention particulière à la protection de la tête.
- Lorsque vous conduisez une voiture, attachez votre ceinture.
- A la maison, réfléchissez à la situation pour ne pas trébucher sur les éléments intérieurs ou que ces éléments ne vous tombent pas dessus. Ne bloquez pas les passages dans les pièces et les couloirs le long desquels vous vous déplacez dans l'obscurité.
- Soyez prudent dans les situations où il existe un risque de traumatisme crânien.
Souviens-toi! Si vous, ou un de vos proches, faites une chute malheureuse ou vous cognez violemment la tête, ne laissez pas cet incident se produire - consultez un médecin. Si tout va bien, vous pouvez dormir paisiblement ; sinon, vous pouvez éviter toutes les conséquences décrites ci-dessus.
Et ne faites pas attention aux déclarations réfléchies des éminents voisins - vous avez eu une commotion cérébrale, maintenant vous souffrirez de maux de tête à mort - avec un traitement rapide, après un an, des maux de tête ne sont observés que chez 1% des patients.
Conséquences et pronostic
Le respect du régime et l'élimination des facteurs pouvant aggraver les conséquences sont les garants d'un rétablissement complet de la capacité de travail. Dans certains cas, après la disparition des symptômes, les victimes peuvent ressentir des maux de tête, des troubles du sommeil, une fatigue accrue et une irritabilité face à la lumière et aux sons.
Au bout de trois mois, ces manifestations disparaissent.
En raison du rythme élevé du développement industriel, des transports à grande vitesse, du sport et de l'accélération du rythme de vie, l'incidence des traumatismes crâniens et cérébraux a augmenté plusieurs fois au cours des dernières années. Le traumatisme crânien est une condition très dangereuse, précoce et conséquences tardives ce qui peut être complètement imprévisible. Aux premiers signes d'un traumatisme crânien chez une personne, il est nécessaire de contacter d'urgence un établissement médical où elle sera recherches nécessaires, évalué objectivement les symptômes de commotion cérébrale chez l'adulte, à condition traitement nécessaire et une nouvelle prévision fut faite.
Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale ?
Une commotion cérébrale est un état pathologique du gros cerveau, accompagné d'une altération de l'apport sanguin, de modifications de la pression intracrânienne et d'une violation non seulement de l'état neurologique, mais également mental d'une personne. Tout traumatisme crânien accompagné d'une perte de conscience et d'un manque de symptômes focaux(signes d’une contusion cérébrale) peut être considérée comme une commotion cérébrale. Les symptômes d'une commotion cérébrale chez l'adulte surviennent le plus souvent après avoir heurté la tête contre une surface dure.
Causes de commotion cérébrale :
- Syndrome post-commotionnel ( signes subjectifs commotions cérébrales : nausées, étourdissements, faiblesse, etc.).
- Contusion cérébrale légère (sans symptômes prononcés : déficience auditive de courte durée, engourdissement du membre, perte du champ visuel, troubles de la parole, etc.).
Les symptômes d'une commotion cérébrale chez l'adulte peuvent apparaître dans les 2 jours suivant un évanouissement. Ce cas doit être traité avec une attention particulière, car l'évanouissement peut être la conséquence d'un autre état pathologique qui n'a aucun rapport avec la blessure d'une chute.
Par exemple, un choc cardiogénique peut également être à l’origine d’un évanouissement ( état pré-infarctus Et changement soudain pression artérielle, Et choc douloureux, ivresse).
Étant donné que le système nerveux de chaque corps humain est individuel et qu'il est presque impossible de prédire les symptômes possibles, l'hospitalisation dans un établissement médical est importante dans chaque cas d'évanouissement d'étiologie inconnue. Là, des diagnostics spéciaux seront effectués et toutes les mesures thérapeutiques seront mises en œuvre.
Le mécanisme de développement de la commotion cérébrale
En cas de traumatisme crânien, les tissus mous du crâne, les terminaisons nerveuses et la colonne cervicale peuvent être endommagés. En fonction du degré de dommage et du ratio de blessures, la gravité de la maladie est déterminée. Différents degrés de dommages à chaque structure de la tête et du cou provoquent des symptômes et des signes caractéristiques de la maladie.
Un traumatisme du gros cerveau résultant d’une force mécanique directe est appelé primaire. Ces blessures comprennent des dommages locaux à la structure cérébrale directement dans la zone touchée (application de force physique). Elle peut être locale ou diffuse.
Une blessure locale est ce qu'on appelle une contusion (contusion cérébrale), qui est associée à un foyer d'écrasement traumatique du tissu cérébral. Cela peut être sur le site de l'impact ou sur celui-ci le côté opposé(caractéristiques de la biomécanique des ondes de choc). Cette blessure est associée à une violation de l'intégrité des vaisseaux superficiels de la tête et à la survenue d'hémorragies.
Une blessure diffuse se produit lorsque des forces sont appliquées pour tordre les hémisphères par rapport à un tronc cérébral fixe. Cette force brise les longues connexions axonales situées profondément dans la substance blanche du cerveau. Puisque ce sont ces connexions qui assurent l'interaction des structures cérébrales, des lésions axonales diffuses se produisent. Dans les cas bénins, la maladie ne s'accompagne pas d'un état d'inconscience à long terme, mais dans les cas graves, un spasme de petits capillaires se produit, provoquant de petites hémorragies focales. Un état prolongé d’inconscience et d’amnésie est possible.
Les blessures secondaires surviennent en raison de changements physiologiques dans le cerveau qui surviennent en réponse à une blessure primaire. Ils peuvent être associés à une altération du flux sanguin vers le cerveau et au développement d’un manque d’oxygène. Parfois, un déplacement des structures cérébrales se développe en raison d'un hématome croissant (hémorragie avec lésions du cerveau). grand navire), gonflement ou infection.
Les premiers symptômes d'une commotion cérébrale chez l'adulte :
- Perte de conscience pendant une courte période (plusieurs minutes 1 à 5 minutes).
- Pupilles dilatées (avec réaction lente à la lumière).
- Vertiges en position couchée.
- Nausées et vomissements lors du changement de position de la tête.
Symptômes du lendemain d’une commotion cérébrale chez l’adulte :
- Faiblesse.
- Diminution de la pression artérielle.
- Pâleur de la peau du visage et du haut du corps.
- Diminution de la fréquence cardiaque (≤ 60 battements par minute) et de la respiration (≤ 90/60 mmHg).
- Troubles de la mémoire (amnésie rétrograde).
- Le traumatisme crânien est un processus dynamique qui est souvent sous-estimé au début du diagnostic.
En raison de l’évolution rapide des processus cérébraux, pratiquement invisibles de l’extérieur, une évaluation de l’état du patient (état neurologique) doit être effectuée toutes les heures pendant les premières 24 heures de la maladie.
Une évaluation complète et objective des symptômes de commotion cérébrale chez l'adulte et l'enfant ainsi qu'un traitement à domicile d'une telle pathologie sont impossibles.
Premiers secours en cas de commotion cérébrale
Le traumatisme crânien peut être ouvert ou fermé. Une blessure ouverte s'accompagne d'une blessure à la tête. Une blessure fermée se caractérise par l'absence de plaie au niveau de la tête et la présence de signes de lésions cérébrales. Afin de réduire le nombre de complications après une blessure et d'accélérer la période de récupération, un algorithme de diagnostic et de premiers soins en cas de suspicion de lésion cérébrale et/ou de commotion cérébrale a été créé.
Que faire si vous soupçonnez une commotion cérébrale :
- Appelez une ambulance.
- Ne déplacez pas la personne, ne placez pas d'objets sous la tête.
- Si une personne est inconsciente, il est nécessaire de lui fournir de l’oxygène.
- S'il y a des blessures à la tête, elles doivent être recouvertes de bandages propres et stériles.
Premiers secours en cas de commotion cérébrale :
- Fournir un accès intraveineux au patient.
- Commencez à injecter la solution saline très lentement à raison de 1 goutte par seconde.
- Administrer du furosémide pour prévenir l’œdème cérébral.
- Administrer du métoclopramide (Cerucal) pour prévenir les vomissements cérébraux.
- Le patient doit être transporté sur le côté en décubitus dorsal avec la tête surélevée de 30 à 45°.
Afin d'éviter des blessures pendant le transport, il est nécessaire de déplacer le patient avec beaucoup de précautions. Si une blessure à la colonne cervicale est suspectée, il est nécessaire de mettre un corset spécial sur le patient.
Soins médicaux en cas de commotion cérébrale en milieu hospitalier
Pour traiter une commotion cérébrale, tous les patients sont hospitalisés dans un hôpital neurologique pendant au moins 72 heures. Pendant cette période, le patient doit être sous la surveillance constante d'un neurologue afin de diagnostic opportun complications de la maladie.
Pour se remettre complètement d'une commotion cérébrale, le patient a besoin le strict respect repos au lit. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin en cas de commotion cérébrale, le rétablissement complet se produit en 14 à 21 jours.
Si nécessaire, le patient reçoit des médicaments :
- bêta-bloquants pour éliminer les tachyarythmies;
- Analgine pour les maux de tête ;
- Afobazole (Phenibut) comme sédatif et hypnotique ;
- Cérucal pour les nausées.
L'administration intraveineuse de médicaments n'est pas recommandée, car une complication peut se développer sous la forme d'un œdème cérébral.
Une commotion cérébrale est une déficience légère et réversible de la fonction cérébrale résultant d'une exposition traumatique. On pense que la manifestation d'une commotion cérébrale est due à une perturbation des connexions entre les cellules nerveuses, principalement fonctionnelles.
En termes de fréquence d'apparition, la commotion cérébrale occupe la première place dans la structure des traumatismes crâniens. Les causes des commotions cérébrales comprennent à la fois les accidents de la route et les blessures domestiques, professionnelles et sportives ; Les circonstances criminelles jouent également un rôle important.
Diagnostic par symptômes Soupçonnez-vous cette maladie chez vous-même ou chez quelqu'un d'autre ?
Ou est-ce qu'on vous en a diagnostiqué ?
Faites-vous tester à l'aide du nouveau guide interactif avec plus de 3 000 symptômes et une précision de test de 90 %. Il existe une option gratuite. Passer par le diagnostic
Manifestations de commotions cérébrales
Le principal symptôme d’une commotion cérébrale est la perte de conscience au moment de la blessure. Les seules exceptions peuvent être les enfants et les personnes âgées. Immédiatement après une commotion cérébrale, des symptômes peuvent également apparaître :
mais ces indicateurs vont bientôt se normaliser. La tension artérielle revient rapidement aux limites normales, mais dans certains cas, elle peut augmenter de manière persistante - cela est dû non seulement à la blessure elle-même, mais également aux facteurs de stress qui l'accompagnent. La température corporelle lors d’une commotion cérébrale reste normale.
Après le rétablissement de la conscience, les plaintes typiques sont
En cas de commotion cérébrale, l'état général des victimes s'améliore généralement rapidement au cours de la première semaine, et moins souvent pendant la deuxième semaine. Cependant, il convient de garder à l’esprit que les maux de tête et autres symptômes subjectifs peuvent durer beaucoup plus longtemps pour diverses raisons.
Caractéristiques des manifestations chez les enfants et les personnes âgées
Le type de commotion cérébrale est largement déterminé par des facteurs liés à l’âge.
Chez les nourrissons et les jeunes enfants, une commotion cérébrale survient souvent sans altération de la conscience. Au moment de la blessure - pâleur aiguë de la peau (principalement du visage), rythme cardiaque rapide, puis léthargie, somnolence. Des régurgitations surviennent lors de l'alimentation, des vomissements, de l'anxiété et des troubles du sommeil sont notés. Toutes les manifestations disparaissent en 2-3 jours.
Chez les jeunes enfants (d’âge préscolaire), une commotion cérébrale peut survenir sans perte de conscience. L'état général s'améliore en 2-3 jours.
Chez les personnes âgées et les personnes âgées, la perte de conscience primaire due à une commotion cérébrale est observée beaucoup moins fréquemment que chez les jeunes et les personnes d'âge moyen. Dans le même temps, une désorientation prononcée dans le lieu et dans le temps se manifeste souvent. Les maux de tête sont souvent de nature pulsatile, localisés dans la région occipitale ; elles durent de 3 à 7 jours, différant en intensité significative chez les personnes souffrant de hypertension. Vertiges fréquents.
Diagnostique
Lors du diagnostic d'une commotion cérébrale, il est particulièrement important de prendre en compte les circonstances de la blessure et les informations fournies par les témoins de l'incident. Des traces de traumatisme à la tête et des facteurs tels que l'intoxication alcoolique, l'état psychologique de la victime, etc. peuvent jouer un double rôle.
Une commotion cérébrale ne présente souvent aucun signe diagnostique objectif. Dans les premières minutes et heures, le médecin et d'autres témoins peuvent constater une perte de conscience (pendant plusieurs minutes), des contractions des globes oculaires en détournant le regard (nystagmus), des troubles de l'équilibre et de la coordination des mouvements, une vision double.
Il n’existe aucun signe de laboratoire ou instrumental permettant de diagnostiquer une commotion cérébrale.
Une commotion cérébrale masque souvent des traumatismes crâniens plus graves et les patients sont donc soumis à une hospitalisation d'urgence dans un hôpital neurochirurgical (ou dans un autre profil où des soins neurotraumatologiques sont prodigués), principalement pour examen et observation.
Ainsi, une commotion cérébrale peut être identifiée sur la base :
Premières étapes si vous soupçonnez une commotion cérébrale :
Traitement des commotions cérébrales
Premiers secours en cas de commotion cérébrale
Les premiers secours pour une victime d'une commotion cérébrale, si elle reprend rapidement conscience (ce qui se produit généralement lors d'une commotion cérébrale), sont de la mettre à l'aise. position horizontale avec la tête légèrement relevée.
Si la personne victime d'une commotion cérébrale reste inconsciente, la position dite de sauvetage est préférable -
Photo : position sûre pour les victimes inconscientes
Cette position, assurant le libre passage de l'air dans les poumons et la libre circulation du liquide de la bouche vers l'extérieur, évite les problèmes respiratoires dus à la rétraction de la langue, à l'écoulement de la salive, du sang et des vomissements dans les voies respiratoires. S'il y a des plaies saignantes sur la tête, appliquez un pansement.
Toutes les victimes d'une commotion cérébrale, même si celle-ci semble légère dès le début, doivent être transportées vers un hôpital d'urgence, où le diagnostic principal est clarifié. Les victimes d'une commotion cérébrale sont placées au lit pendant 1 à 3 jours, qui sont ensuite, en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie, progressivement prolongées sur 2 à 5 jours, puis, en l'absence de complications, sont libérées. l'hôpital pour traitement ambulatoire(durée jusqu'à 2 semaines).
Thérapie médicamenteuse
Le traitement médicamenteux des commotions cérébrales n’est souvent pas nécessaire et est symptomatique (le traitement principal est le repos et un sommeil sain). La pharmacothérapie vise principalement à normaliser l'état fonctionnel du cerveau, à soulager les maux de tête, les étourdissements, l'anxiété, l'insomnie et d'autres troubles.
Généralement, la gamme de médicaments prescrits à l'admission comprend des analgésiques, des sédatifs et des somnifères, principalement sous forme de comprimés, et, si nécessaire, des injections. Parmi les analgésiques (analgine, pentalgine, dexalgine, sedalgine, maxigan, etc.), le médicament le plus efficace pour un patient donné est sélectionné. Ils font de même pour les vertiges, en choisissant l'un des médicaments disponibles (Belloid, cinnarizine, platyphylline avec papavérine, tanakan, microzer, etc.).
La valériane, l'agripaume, le Corvalol, la valocordine, ainsi que les tranquillisants (afobazole, grandoxine, sibazon, phénazépam, nozépam, rudotel, etc.) sont utilisés comme sédatifs. Pour éliminer l'insomnie, Donarmil ou Relaxone est prescrit le soir.
Conduite de cours vasculaire et thérapie métabolique en cas de commotion cérébrale, il favorise une guérison plus rapide et plus complète des troubles fonctions cérébrales. Une combinaison de médicaments vasculaires (Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon, etc.) et nootropiques (glycine, nootropil, pavntogam, Noopept, etc.) est préférable.
Comme options de combinaisons possibles, une dose quotidienne de Cavinton, 1 comprimé trois fois par jour, peut être présentée. (5 mg) et nootropil 2 capsules. (0,8) ou stugeron 1 comprimé. (25 mg) et noopept 1 comprimé. (0,1) pendant 1 à 2 mois. Un effet positif est apporté par l'inclusion au cours du traitement de médicaments contenant du magnésium (Magne B6, Magnelis, Panangin) et des antioxydants Cytoflavine 2 t 2 fois par jour, Mildronate 250 mg 1 t 3 fois par jour.
Pour vaincre les phénomènes asthéniques fréquents après une commotion cérébrale, sont prescrits : phénotropil 0,1 une fois le matin, cogitum 20 ml une fois par jour, vazobral 2 ml 2 fois par jour, multivitamines et polyminéraux comme Unicap-T, Centrum, "Vitrum" , etc. 1 onglet. 1 par jour. Les préparations toniques comprennent la racine de ginseng, l'extrait d'éleuthérocoque, la citronnelle, le saparal et la pantocrine. Chez les personnes âgées et vieillesse qui ont subi une commotion cérébrale, intensifient le traitement antisclérotique. Ils prêtent également attention au traitement de diverses maladies concomitantes.
Pour avertissement écarts possibles la réussite d'une commotion cérébrale nécessite observation du dispensaire pendant un an avec un neurologue de votre lieu de résidence.
Prévision
Avec un respect adéquat du régime et l'absence de circonstances aggravant la blessure, une commotion cérébrale se termine par le rétablissement des victimes avec restauration complète Capacité de travail.
Un certain nombre de patients, après la période aiguë de commotion cérébrale, présentent un affaiblissement de la concentration, de la mémoire, de la dépression, de l'irritabilité, de l'anxiété, des étourdissements, des maux de tête, de l'insomnie, de la fatigue, sensibilité accrue aux sons et à la lumière. 3 à 12 mois après une commotion cérébrale, ces signes disparaissent ou s'estompent considérablement.
Examen d'invalidité
Selon les critères médico-légaux, une commotion cérébrale est considérée comme une atteinte mineure à la santé et le pourcentage d'invalidité n'est généralement pas déterminé.
Un examen médical du travail constate une incapacité temporaire de travail de 7 à 14 jours. Il n’y a généralement pas d’invalidité à long terme ou permanente.
Cependant, chez 3 % des patients après une commotion cérébrale due à une exacerbation et une décompensation de maladies chroniques, ainsi qu'en cas de blessures répétées multiples, un handicap modéré survient, surtout si le schéma thérapeutique et le comportement recommandés ne sont pas suivis.
Causes des vomissements chez les nourrissons
Si l'enfant vomit et ne veut pas prendre le sein/le lait maternisé, l'enfant est léthargique, l'enfant a des vomissements et de la fièvre, le bébé vomit plus de trois fois par jour - dans ce cas, vous ne devez pas vous soigner vous-même. , mais appelle une ambulance.
Suralimentation
Que faire dans ce cas ?
Hygiène et alimentation d'une mère qui allaite
Les vomissements chez un enfant peuvent résulter du non-respect de la mère règles d'hygiène en nourrissant le bébé. Cela peut entraîner de graves maladies infectieuses. Si l'enfant est allaité, la mère doit respecter les règles d'hygiène :
Par conséquent, chaque mère, quelle que soit la réaction du bébé à l'allaitement, qu'il ait ou non des réactions allergiques, doit suivre les recommandations concernant nutrition adéquat. (En savoir plus sur la nutrition et l'alimentation)
Très souvent, les vomissements chez les enfants de 1 an peuvent être provoqués par un changement de formule. Le corps de l’enfant, habitué à la composition d’un mélange, peut « résister » et ne pas accepter un autre mélange. Si vous changez fréquemment de lait maternisé, le problème peut se limiter non seulement à des vomissements, mais aussi à des troubles plus graves (allergies, dysbactériose, dysfonctionnement gastro-intestinal).
- Essayez de ne pas changer le mélange sauf raison impérieuse ;
- Commencez l'alimentation complémentaire avec des aliments contenant un composant (compote de pomme, jus de poire) - cela permettra d'identifier plus facilement la réaction du corps à un composant spécifique ;
- N'utilisez pas de purée ou de jus déjà proposés au bébé pour nourrir votre bébé ; ouvrez un nouveau pot à chaque fois ;
- Assurez-vous que le produit n'est pas périmé ;
- Choisir fabricant de qualité nourriture pour bébés;
- Suralimentation ;
- Régime alimentaire d'une mère qui allaite ;
- Changer les mélanges ;
- Choisir le lait maternisé le plus adapté que l'enfant consomme avec plaisir (Voir l'article sur le choix d'un lait maternisé) ;
- Consultez votre pédiatre local si vous envisagez de changer la formule.
- Suivez les conseils de votre pédiatre sur les règles d'alimentation complémentaire ;
- Donnez à votre bébé des aliments solides en petites portions, même s'il peut manger tout le contenu d'un coup.
- Tout d’abord, appelez une ambulance d’urgence. Votre tâche est d'empêcher le corps de perdre beaucoup de liquide, donc toutes les quinze minutes, offrez à votre bébé une cuillère à café propre. eau bouillante. Si l'estomac est irrité et ne peut pas encore retenir l'eau, n'augmentez pas la quantité d'eau, mais proposez de la donner. Dès que l’enfant peut boire de l’eau sans avoir des haut-le-cœur, proposez-lui une cuillère à soupe à la fois.
- Un autre symptôme d'intoxication peut être des selles molles et de la diarrhée. Diluez le médicament "Smecta" dans un flacon ou donnez-le à votre enfant comme adsorbant ( 1 sachet pour 50 ml d'eau), ou un comprimé dissous dans l'eau charbon actif et j'attends l'arrivée du médecin.
Empoisonnement
Si l'enfant est trop jeune et refuse de boire, il peut être nécessaire de remplacer la perte par un remplacement liquidien intraveineux tel que prescrit par le médecin. Cette maladie est traitée en conditions d'hospitalisation parce que cela représente une menace pour la vie nourrisson. Traité avec des médicaments antibactériens.
Les vomissements peuvent être le symptôme d’une commotion cérébrale.
Les vomissements chez un nourrisson peuvent également être le symptôme d'une maladie très grave ou d'un dysfonctionnement de l'organisme (appendicite, hernie étranglée, méningite, gastro-entérite sévère, pneumonie et bien d'autres). Si vous en soupçonnez un, appelez immédiatement une ambulance. Vous seuls, les parents, êtes responsables de la santé de votre enfant, soyez donc toujours attentifs au bien-être de votre bébé.
Des vomissements peuvent souvent survenir en cas d'appendicite chez les enfants. En plus des vomissements, l'appendicite entraîne une douleur aiguë du côté droit, des nausées, des changements de température corporelle et une faiblesse générale. Par conséquent, les mères doivent accorder une attention particulière au bien-être et aux plaintes de l'enfant et consulter un médecin en temps opportun.
Vomissements et diarrhée chez un enfant sans fièvre
Le phénomène de diarrhée et de vomissements sans fièvre chez les enfants est observé assez souvent. Il est tout à fait naturel qu'un tel état de l'enfant suscite l'inquiétude des parents, surtout s'il est encore très jeune.
Les vomissements et la diarrhée n'indiquent pas toujours une maladie grave, mais seul un médecin peut évaluer la situation de manière adéquate. Bien entendu, les parents doivent connaître les causes possibles de l’état de l’enfant, mais cela ne signifie pas qu’ils n’ont pas besoin de consulter un médecin.
Causes de vomissements et de diarrhée chez un enfant sans fièvre
Souvent, les parents sont trop négligents face aux vomissements et à la diarrhée chez leurs enfants, si la température corporelle reste normale. Cela s'explique par le fait que les adultes sont habitués à la température dans le contexte de toute maladie. Cependant, il convient de considérer que certaines conditions pathologiques peuvent survenir sans ce symptôme. Il est possible que l’enfant ait un système immunitaire affaibli ou même qu’il souffre de maladies du système immunitaire. En conséquence, les défenses de l’organisme ne réagissent pas et la température corporelle n’augmente pas.
Il convient également de rappeler que chez les nourrissons, les symptômes de nombreuses maladies sont flous et que la détérioration de l'état se produit beaucoup plus rapidement que chez les enfants plus âgés. Ainsi, en quelques heures seulement, le bébé peut tomber dans un état grave mettant sa vie en danger.
Des vomissements et de la diarrhée sans température corporelle chez les enfants peuvent survenir pour les raisons suivantes :
Infection intestinale
L’infection intestinale la plus courante chez l’enfant est l’infection à rotavirus. dysenterie. salmonellose. Eschérichose. Ils peuvent survenir sans fièvre, mais il est possible d'augmenter la température corporelle jusqu'à des niveaux subfébriles et, dans certains cas, jusqu'à des valeurs élevées.
Les vomissements et la diarrhée présentent les caractéristiques suivantes :
Les vomissements ne dépendent pas de la prise alimentaire et peuvent être ponctuels ou plus fréquents.
L'agitation de l'enfant qui, à mesure que la diarrhée et les vomissements s'intensifient, sera remplacée par la somnolence et la léthargie.
Refus d'eau et de nourriture.
À mesure que la maladie progresse, une augmentation de la température corporelle peut survenir.
Symptômes de déshydratation : yeux enfoncés, yeux secs, manque d'urination, fontanelle enfoncée (dans la petite enfance), convulsions. Ces symptômes ne doivent jamais être ignorés.
Le traitement des infections intestinales chez les enfants de moins d'un an est effectué uniquement en milieu hospitalier. Si l’enfant a plus d’un an, la question de l’hospitalisation est alors décidée en fonction de la gravité de l’état du patient.
Prescription de nitrofuranes, furazolidone.
Éliminer la cause des vomissements et de la diarrhée. thérapie antibactérienne ou antivirale.
Thérapie de réhydratation parentérale.
Élimination des symptômes de la maladie : abaissement de la température corporelle, soulagement de la douleur.
La dernière étape du traitement est la thérapie de rééducation avec l'administration de médicaments probiotiques.
Intoxication alimentaire
Les intoxications alimentaires chez l'enfant surviennent le plus souvent à cause des produits laitiers ou du lait maternel. Les jus de fruits, les purées de fruits et de viande, qu'ils soient faits maison ou en usine, sont également dangereux.
Autres symptômes d'intoxication alimentaire :
Les douleurs abdominales sont intenses et se manifestent sous forme de spasmes.
Les sautes d'humeur de l'enfant qui, à mesure que la maladie progresse, cèdent la place à la léthargie et à la somnolence.
Le traitement d'une intoxication alimentaire se résume aux points suivants :
Réaliser une thérapie de réhydratation parentérale.
Prescription d'anti-inflammatoires, d'antispasmodiques.
Le traitement d'une intoxication alimentaire se termine toujours par une thérapie réparatrice avec l'administration de probiotiques.
Dysbactériose
Les vomissements avec dysbactériose surviennent rarement, pas plus de 1 à 2 fois par jour. Les selles sont instables, la constipation est remplacée par une diarrhée mousseuse. Les autres symptômes de la dysbiose sont : perte d'appétit, grondements et douleurs abdominales après avoir mangé, revêtement blanc sur la langue. Des réactions cutanées sont possibles, mais ne se produisent pas toujours. Ceux-ci incluent des éruptions cutanées, des démangeaisons et une peau sèche.
Le traitement de la dysbactériose est ambulatoire. Pour commencer, on propose à l'enfant des nitrofuranes pour l'assainissement intestinal, puis, dans le contexte d'une correction nutritionnelle, la microflore intestinale est restaurée à l'aide d'eubiotiques et de probiotiques.
Réaction allergique
Des vomissements et de la diarrhée sans fièvre peuvent survenir en raison d'une allergie à un produit alimentaire ou à un médicament. Chez les jeunes enfants, une telle réaction se produit souvent aux premiers aliments complémentaires.
Les vomissements commencent peu de temps après le repas et contiennent des débris alimentaires non digérés. De plus, l'enfant développe des démangeaisons, de l'urticaire et d'autres réactions cutanées. Les allergies sévères s'accompagnent d'un gonflement des muqueuses du nez et de la gorge et de problèmes respiratoires.
Le traitement dépend de la gravité réaction allergique. Dans les cas bénins, le traitement est effectué à domicile. Des antihistaminiques, des entérosorbants et des médicaments hormonaux sont prescrits (dans les cas graves).
Causes de vomissements chez un enfant sans fièvre
Les causes des vomissements chez un enfant sans fièvre peuvent être très diverses, la plupart d'entre elles sont présentées dans le tableau :
Comment identifier une commotion cérébrale chez l'enfant : symptômes, premiers secours
Identifier les commotions cérébrales chez les enfants est difficile. Cela est dû au fait qu'il n'est pas toujours possible d'en déterminer les principaux signes, car les enfants de moins de 7 ans sont très actifs, curieux et difficiles à suivre.
Si une blessure survient devant les parents, alors, bien sûr, ils seront inquiets et plus attentifs, mais les enfants peuvent jouer dans la rue, fréquenter des institutions éducatives et sportives, et même une mère attentionnée et attentive ne pourra pas garder un oeil sur son bébé.
En cas de commotion cérébrale, il est également important de savoir si elle s’accompagne d’autres blessures, de membres cassés ou d’une hémorragie interne.
Afin d'identifier rapidement une commotion cérébrale et de fournir un traitement, vous devez connaître les signes les plus courants chez les enfants. Et peu importe l'âge de l'enfant, car même s'il sait parler, il est peu probable que les enfants de moins de 7 ans soient capables de décrire ce qu'ils ressentent. Par conséquent, seule l’attitude attentive des parents peut vous indiquer quand consulter un médecin.
Caractéristiques de la commotion cérébrale chez les enfants
Selon classement international, les commotions cérébrales ont trois degrés de gravité. De plus, au troisième degré, il doit y avoir une perte de conscience, ce qui arrive rarement chez les enfants. Dans le deuxième cas, il existe une amnésie, quasiment impossible à détecter chez les enfants de moins de 2 à 4 ans, car l'enfant parle mal. À un degré léger, une stupeur et une confusion surviennent, ce qui est difficile à déterminer chez un bébé de moins d'un an.
Ceci, bien sûr, peut être remarqué, mais seulement si l'enfant a été blessé devant le parent. Et si cela se passait ailleurs ? Il pourrait se cogner la tête, tomber sur les fesses, ce qui provoque aussi une commotion cérébrale, puis se relever et continuer à jouer. Par conséquent, l'identification de cette blessure chez les enfants, en particulier les jeunes enfants (2 à 7 ans), entraîne certaines difficultés de diagnostic.
Vomissements chez un nourrisson - causes et que faire
Je voudrais commencer par le fait que les vomissements chez un bébé peuvent être inoffensifs, par exemple en raison d'une suralimentation ordinaire, mais cela peut aussi être un symptôme grave qui ne peut absolument pas être ignoré. Tout d’abord, les vomissements menacent une déshydratation extrême du corps de l’enfant. Pensez-y : après avoir perdu seulement 10 % de la teneur en eau de base du corps, l'enfant court un danger de mort. Nous allons maintenant examiner quelles sont les causes courantes de vomissements chez les nouveau-nés.
Il s’agit du type de vomissement le plus inoffensif, autrement appelé régurgitation. Si un enfant a mangé une quantité de nourriture que son estomac n’est pas capable de contenir et de digérer, il vomira simplement une partie de ce qu’il a mangé. Les régurgitations causées par les vomissements se distinguent par le fait qu’elles ne jaillissent pas avec force, mais s’écoulent parfois simplement de la bouche de l’enfant.
Ne suralimentez pas votre bébé, ne le secouez pas et ne lui donnez pas de bain après avoir mangé. Une demi-heure de temps calme suffit, après quoi vous pourrez participer à des activités actives et à des activités avec votre enfant.
La qualité du lait maternel - et, par conséquent, la santé du bébé - dépend de la manière dont est organisée l'alimentation d'une jeune maman. La consommation par la mère d'aliments gras, salés et épicés affecte sans aucun doute la composition du lait maternel et peut entraîner non seulement des vomissements, mais également une perturbation du processus digestif.
Changer les mélanges
A cet égard, il faut :
Vomissements dus aux aliments complémentaires
L'introduction d'aliments complémentaires peut également provoquer des vomissements chez le bébé. Ne paniquez pas si les vomissements sont ponctuels. Il s'agit très probablement de la réaction du corps à Nouveau produit. Cependant, si des vomissements surviennent après chaque alimentation complémentaire, vous devez y prêter une attention particulière. Dans ce cas:
Nous lisons : en détail sur la première alimentation complémentaire (règles et recommandations)
En particulier raison dangereuse vomissement. Si un bébé a mangé des aliments de mauvaise qualité, la première réaction du corps est de les retirer de l’estomac et d’empêcher leur absorption. produits dangereux dans le sang par quelque moyen que ce soit.
Que faire si un enfant vomit à cause d'un empoisonnement ?
Commotion cérébrale
Si votre bébé tombe de n'importe quelle hauteur - d'un lit, d'une chaise, d'une table à langer - n'hésitez pas à appeler 03 . Surveiller l'état de l'enfant - perte de conscience, pleurs prolongés inexpliqués, incoordination des mouvements - tout indique une commotion cérébrale. L'idée selon laquelle si un enfant tombe d'une hauteur ne dépassant pas sa taille, alors tout va bien est un mythe. Très probablement, vous devrez faire une radiographie et une échographie du cerveau de votre enfant pour vous assurer de l’intégrité de ses organes. Une commotion cérébrale peut ne pas se manifester immédiatement, même une semaine après la chute, il est donc préférable de jouer la sécurité immédiatement, car si vous manquez de temps, vous pouvez faire face à des conséquences irréparables.
Appendicite
Signes et symptômes d'une commotion cérébrale chez un adulte
Les commotions cérébrales représentent 70 à 80 % de toutes les blessures du SNC. Ce type de blessure revêt une grande importance tant sur le plan social que médical.
Causes attention accrue au problème du traitement et du diagnostic des lésions cérébrales :
Un large éventail de domaines d'activité humaine dans lesquels il existe une possibilité de subir cette blessure - ménage, sports, enfance, industrie, transports, etc.
La difficulté de diagnostiquer cette affection est due à la difficulté de la différencier des maladies présentant des symptômes similaires - ostéochondrose de la colonne cervicale, échec chronique vaisseaux cérébraux, hypertension, combinaison de commotion cérébrale avec de fortes doses d'alcool, manque de symptômes spécifiques, imprévisibilité de la dynamique et rareté des manifestations. Dans la moitié des cas enregistrés, il existe soit une surestimation, soit une sous-estimation de la gravité de l’état du patient.
Qualifications insuffisantes du personnel médical qui n'a pas de spécialisation dans ce domaine.
Syndrome de postcommation, exprimé par des symptômes de conséquences immédiates et à long terme d'une blessure.
L'Organisation mondiale de la santé affirme que ceux qui ont subi un tel traumatisme, dans 20 à 30 % des cas, en ressentent les conséquences sous la forme de fréquents maux de tête sans cause, d'une irritabilité accrue, de cas de désorientation à court terme dans l'espace, de troubles vasculaires et de vertiges. . Dans certains cas, il existe des déficiences cognitives - des problèmes d'activité intellectuelle associés à la perception, à la synthèse et à l'analyse des informations reçues.
Des manifestations similaires surviennent chez les patients atteints de schizophrénie, d'autisme, de maladie d'Alzheimer et de troubles mentaux. Une étude des structures cérébrales réalisée par imagerie par résonance magnétique (IRM) a enregistré des changements dans les zones responsables du traitement de l'information, à long terme et mémoire à court terme. On n'a pas encore établi pourquoi de tels changements sont observés chez certains patients ayant subi une lésion cérébrale et sont absents chez d'autres.
Sur la base des résultats de ces études, on peut conclure que non seulement les traumatismes graves, mais également les lésions cérébrales légères peuvent être traités.
Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale ?
Une commotion cérébrale est une lésion des os du crâne ou des tissus mous, tels que les tissus cérébraux, les vaisseaux sanguins, les nerfs et les méninges. Un accident peut arriver à une personne dans lequel elle peut se cogner la tête sur une surface dure, c'est précisément ce qui entraîne une commotion cérébrale. Dans ce cas, il se produit certaines perturbations du fonctionnement cérébral qui n'entraînent pas de conséquences irréversibles.
Il n'y a pas de description exacte du déroulement de toutes les étapes de ce processus pathogène, mais la plupart des experts affirment que lors d'une commotion cérébrale, des dysfonctionnements des cellules nerveuses se produisent : leur nutrition se détériore, un léger déplacement des couches de tissu cérébral apparaît et la communication entre le cerveau les centres s’effondrent. En conséquence, de multiples microecchymoses, de nombreux œdèmes périvasculaires minuscules et des hémorragies se développent. Dans ce cas, aucun changement morphologique évident ni aucun changement à l'IRM ne sont observés.
Une commotion cérébrale grave est dangereuse car elle peut provoquer des blessures graves à certaines zones du cerveau ou une rupture des vaisseaux sanguins à l'intérieur du crâne.
Une telle lésion cérébrale traumatique peut entraîner une perte de conscience d’une personne pendant quelques secondes à plusieurs minutes. La gravité de la commotion cérébrale est déterminée par le temps passé inconscient. La forme extrême est le coma.
Lorsque la victime reprend ses esprits, elle ne comprend souvent pas où elle se trouve ni ce qui lui est arrivé. Parfois, il ne reconnaît pas ceux qui l’entourent. La gravité de la blessure peut également être jugée par l'amnésie rétrograde : plus la période de perte de mémoire est longue, plus les dommages sont graves. L'apparition de ces signes est due au fait que des centres importants cerveau - régulation de la respiration et de l'activité cardiovasculaire.
Dans les premières heures ou jours suivant une commotion cérébrale, la victime pâlit et se plaint de faiblesse et de vertiges. bruit dans les oreilles. Le mal de tête est pulsatile et localisé à l’arrière de la tête. Des nausées et des vomissements peuvent apparaître, la respiration devient plus rapide et le pouls peut s'accélérer ou se ralentir. Après un certain temps, ces indicateurs se normalisent. En fonction de la blessure elle-même et des facteurs de stress qui l'accompagnent, la tension artérielle peut soit revenir rapidement aux limites normales, soit augmenter. La température corporelle reste inchangée.
En raison d'un dysfonctionnement des cellules nerveuses du cerveau après une commotion cérébrale, des phénomènes négatifs sont observés au niveau des organes de la vision : douleur lors du mouvement des yeux, difficulté à focaliser le regard, pupilles resserrées ou dilatées, pupilles de tailles différentes, divergence des globes oculaires lors de la commotion cérébrale. en lisant.
Il peut y avoir d'autres symptômes : transpiration, bouffées vasomotrices, inconfort ou troubles du sommeil.
Durant les deux premières semaines, l'état général de la victime s'améliore. Cependant, il ne faut pas oublier que les problèmes de santé peuvent durer beaucoup plus longtemps. Par exemple, les maux de tête chez les personnes souffrant d’hypertension sont particulièrement intenses.
En cas de commotion cérébrale, les symptômes sont largement subjectifs. Ils sont souvent déterminés par le facteur âge. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, une commotion cérébrale survient sans perte de conscience. Lors de l'impact, la peau (surtout le visage) pâlit et la fréquence cardiaque augmente. Un peu plus tard, la somnolence et la léthargie apparaissent. Lors de l'alimentation, les régurgitations et les vomissements surviennent plus souvent que d'habitude. Des troubles du sommeil et une anxiété générale sont notés.
Chez les enfants âge préscolaire toutes les manifestations d'une commotion cérébrale disparaissent en deux à trois jours.
Les personnes jeunes et d'âge moyen perdent connaissance beaucoup plus souvent que les enfants et les personnes âgées au moment d'une blessure. Dans le même temps, les représentants de la génération plus âgée présentent une désorientation prononcée dans l’espace et dans le temps.
Généralement, la plupart des gens souffrent de troubles neurologiques symptômes légers Les formes de commotion cérébrale disparaissent après quelques semaines. Cependant, après une commotion cérébrale le métabolisme énergétique dans le cerveau reste dans un état altéré pendant une longue période (un an ou plus).
Symptômes d'une commotion cérébrale
Afin d’aider une personne ayant subi un traumatisme crânien suite à un accident, il est important d’identifier les symptômes qui accompagnent une commotion cérébrale. Il convient de noter que tous les symptômes suivants peuvent ne pas apparaître immédiatement. Tout dépend de la gravité de la commotion cérébrale : certains symptômes peuvent ne pas apparaître du tout.
Les symptômes les plus courants d’une commotion cérébrale sont :
Nausées et réflexe nauséeux dans le cas où l'on ne sait pas ce qui est arrivé à la personne et qu'elle est inconsciente ;
La victime a envie de dormir ou au contraire est hyperactive ;
Une perte de coordination indique également une lésion cérébrale et la personne se sent également étourdie ;
L’un des symptômes les plus importants est la perte de conscience. Le temps de perte de conscience peut être long ou, au contraire, court ;
Il est nécessaire de vérifier la taille des pupilles : en cas de commotion cérébrale, des pupilles de formes différentes sont possibles ;
Confirmation directe des crises de commotion cérébrale ;
Si la victime est consciente, elle peut ressentir une gêne en présence d'une lumière vive ou d'un son fort ;
Lorsqu'elle parle à la victime, elle peut éprouver de la confusion. Il se peut qu’il ne se souvienne même pas de ce qui s’est passé avant l’accident ;
Parfois, le discours peut ne pas être cohérent.
Après un certain temps, tous les signes d’une commotion cérébrale s’affaiblissent et disparaissent complètement. Si les symptômes persistent pendant une longue période, cela peut indiquer des troubles plus graves du fonctionnement du cerveau. Cela indique peut-être un œdème cérébral, une ecchymose ou un hématome cérébral.
La difficulté de diagnostiquer cette affection conduit dans certains cas à sous-estimer le degré de lésion des os du crâne en tant que blessure concomitante. Cela se produit lors d'une chute dans un événement crise d'épilepsie ou lors d'une intoxication alcoolique, une personne se cogne la tête contre une surface dure. Il en résulte une fracture de la plaque vitrée interne des os du crâne. Il n’y a aucune blessure externe ; seule une légère commotion cérébrale peut être diagnostiquée ou il n’y a aucun symptôme.
La compression du tissu cérébral due à un hématome intracrânien obtenu lors d'une commotion cérébrale se manifeste par des symptômes graves seulement 10 à 14 jours après la blessure. Cette complication évolue par étapes, son traitement nécessite une intervention chirurgicale d'urgence dont le résultat ne peut être prédit. Des apparitions comme celles-ci soulignent l’importance de diagnostiquer avec précision les symptômes d’une commotion cérébrale et d’obtenir des soins médicaux rapides.
Causes de commotion cérébrale
Une commotion cérébrale peut être causée par des ecchymoses. impacts ou mouvements brusques (à la fois accélération et décélération). La cause la plus fréquente des commotions cérébrales sont les accidents de la route, les blessures liées au travail, au sport ou à la maison.
Les circonstances criminelles peuvent également jouer un rôle négatif.
Causes mécaniques des traumatismes crâniens
La charge axiale exercée sur le cerveau par la colonne vertébrale lors d'un saut insuffisamment amorti ou d'une chute soudaine sur les fesses peut, tout comme impact direct sur les os du crâne, entraînent des effets traumatisants sur le cerveau.
En comprenant les mécanismes des lésions cérébrales, il est possible de prédire les conséquences même des formes les plus mineures de commotion cérébrale dans diverses catégories d'âge.
Remplissage du liquide céphalorachidien (LCR) espace fermé entre le cerveau et les os du crâne, protège le cerveau « qui y flotte » des graves influences physiques. Lors d’un impact soudain, le cerveau continue de se déplacer dans la direction opposée par inertie pendant un certain temps. Pression du liquide céphalorachidien entre coque intérieure le crâne et le cerveau à ce moment augmentent plusieurs fois. En conséquence, le cerveau reçoit un choc mécanique ou hydraulique.
Un contre-impact du côté opposé à la zone de haute pression crée un impact de même force avec un signe moins. Les vibrations forcées produites par le cerveau « flottant » dans le liquide céphalo-rachidien l’exposent à des dommages répétés. De plus, le cerveau subit un traumatisme supplémentaire en raison de son déplacements de rotation autour de l'axe, ce qui fait qu'il heurte les saillies du crâne. Il existe une relation directement proportionnelle : plus l'impact mécanique est soudain et fort, plus les dommages causés au cerveau sont importants.
Causes biologiques des traumatismes crâniens
Les vaisseaux cérébraux ne subissent pas de dommages importants lors de cette blessure, mais la commotion cérébrale déclenche un mécanisme de réactions inadéquates des vaisseaux eux-mêmes, des cellules nerveuses du cerveau et des voies nerveuses intracrâniennes. Des études menées sur des animaux, après avoir modélisé une commotion cérébrale chez eux, ont montré les résultats suivants : lors de l'examen des tissus cérébraux au microscope, des déplacements des noyaux des cellules nerveuses, des dommages à leurs éléments - membranes, mitochondries, ainsi qu'un espace pathologiquement altéré entre eux , une augmentation de la taille des axones (nerfs).
De tels dommages indiquent qu'il y a maladie traumatique cerveau
Symptômes d'une maladie traumatique :
La dilatation pathologique des vaisseaux cérébraux, qui survient après leur spasme initial, entraîne une altération de la circulation cérébrale. Il est rapidement rétabli par une légère commotion cérébrale, mais cette guérison se produit de manière inégale dans différentes parties. Les complications de ce processus comprennent un ralentissement du flux sanguin, une congestion vasculaire et un œdème intracellulaire.
Modifications du métabolisme des structures cérébrales, de l'équilibre colloïdal, chimique et propriétés physiques matière cérébrale, résultant de changements dans la pression intracrânienne au moment de l'exposition traumatique. Des études menées avec la participation d'animaux de laboratoire ont documenté une vulnérabilité accrue des cellules nerveuses chez les rongeurs, une perturbation du métabolisme ionique extracellulaire et intracellulaire et un déséquilibre entre l'apport énergétique des cellules sanguines et le besoin de celui-ci.
Une perturbation à court terme de la conductivité axonale, exprimée par la perte des relations entre les cellules nerveuses et les centres régulant leurs fonctions vitales. Dans le même temps, la structure du tissu nerveux conserve son intégrité physique.
Troubles de la coordination entre les centres fonctionnels importants des hémisphères cérébraux (respiration, thermorégulation, activité cardiovasculaire) en raison d'une rupture des connexions entre eux et le reste du cerveau due à un déplacement en rotation.
L'analyse du mécanisme de la commotion cérébrale permet d'évaluer adéquatement les symptômes de la blessure et les tactiques de premiers secours.
Une nuit blanche équivaut à une commotion cérébrale
Selon une étude menée par des scientifiques suédois, une nuit sans sommeil, quelle qu'en soit la raison (insomnie, travail de nuit, divertissement), équivaut dans ses conséquences à une commotion cérébrale. Une nuit blanche a un impact négatif sur la santé, les performances et l’humeur d’une personne.
Leurs conclusions ont été confirmées par une expérience menée à l’Université d’Uppsala auprès de 15 volontaires en excellente santé. Les résultats des échantillons de sang prélevés sur les participants après une nuit blanche ont été analysés. Les lésions cérébrales ont été indiquées par une augmentation de 20 % des taux de protéine liant le calcium (S-100B) et d'énolase spécifique des neurones (NSE). Ce Signe de danger, puisque les indicateurs diffèrent de la norme, mais sont proches d'indicateurs similaires chez les patients après une commotion cérébrale.
Lors d’une nuit blanche, les tissus du corps humain ne sont pas nettoyés. niveau cellulaire des toxines qu'il a reçues pendant son éveil. Briser ça processus physiologique conduit à une augmentation de la concentration de marqueurs dans les paramètres biochimiques du sang, similaire aux mêmes résultats après une commotion cérébrale. Les symptômes ressentis par ceux qui sont contraints de passer la nuit sans dormir sont similaires à ceux d'une commotion cérébrale : maux de tête, bruits de tête, troubles de la mémoire et de l'attention, nausées.
Les toxines ont tendance à s'accumuler dans le corps, de sorte que plusieurs nuits d'insomnie consécutives sont comparables en gravité à un traumatisme physique au cerveau.
Vous avez trouvé une erreur dans le texte ? Sélectionnez-le et quelques mots supplémentaires, appuyez sur Ctrl + Entrée
Complications d'une commotion cérébrale
La liste des complications possibles après un traumatisme crânien est très diversifiée. Le plus courant est ce qu’on appelle le « syndrome post-commotion cérébrale ». Après un certain temps - et cela peut prendre des jours, des mois et parfois même des années - une personne commence à ressentir des maux de tête. Ces douleurs peuvent être atroces – une sensation semblable à celle d’un mal de tête, pour ainsi dire. La personne est dérangée pensées anxieuses, il s'énerve et n'arrive pas à se concentrer sur quelque chose de précis. Le sommeil est perturbé et il devient très difficile de travailler.
Dans une telle situation, il est nécessaire de commencer le traitement médicaments. Voir un psychothérapeute n'apporte aucun soulagement. Lors de la prescription d'analgésiques narcotiques, il est important de se rappeler les conséquences négatives de la toxicomanie.
Pour le traitement, il est très important de maintenir le repos et un alitement strict. Il ne doit y avoir aucune lumière vive dans la pièce pour éviter la douleur. Les médicaments utilisés comprennent des sédatifs, somnifères et des analgésiques. Les personnes âgées sont traitées pour la sclérose en plaques et les maladies qui l'accompagnent.
Afin d'éviter les complications après un traumatisme crânien, il est nécessaire de se soumettre à une observation clinique pendant un an par un neurologue dans une clinique du lieu de résidence.
Chez les personnes qui pratiquent la boxe, « l'encéphalopathie du boxeur » peut survenir comme complication. Ses symptômes sont les suivants : déséquilibre, changements mentaux et tremblements des membres.
Principes de traitement
Le plus souvent, une commotion cérébrale survient en raison d'un traumatisme mécanique. La première chose dont vous avez besoin est donc de prodiguer les premiers soins. Si la victime a rapidement repris ses esprits ou n'a pas perdu connaissance, placez-la sur une surface horizontale de manière à ce que sa tête soit légèrement relevée. Si la personne est inconsciente, tournez-la sur le côté droit, renversez la tête, tournez le visage vers le sol, pliez la jambe et le bras gauches à angle droit au niveau des articulations du genou et du coude. Dans cette position, l’air passera facilement dans les poumons et il n’y aura aucun risque d’obstruer les voies respiratoires.
Immédiatement après une commotion cérébrale, la victime doit être transportée à l'hôpital. Les symptômes de différents traumatismes crâniens peuvent être identiques au début, c'est pourquoi, sur la base des résultats d'un examen aux rayons X, le médecin établira un diagnostic précis. La victime se voit prescrire un repos au lit pendant au moins deux jours. Dans ce cas, un repos complet est nécessaire : il est interdit de regarder la télévision, de lire ou d'écouter de la musique. La gamme de médicaments prescrits vise principalement à soulager les étourdissements, les maux de tête, l’insomnie et l’anxiété.
En règle générale, l'état des victimes redevient normal dans un délai d'une à deux semaines après la blessure, mais il faut savoir que 35 % légères commotions cérébrales Ces formes entraînent de graves complications si la maladie est transmise aux jambes. Dans ce cas, il existe un risque de développer une névrose post-traumatique ou une épilepsie. DANS cas spéciaux Une intervention neurochirurgicale peut être nécessaire.
Chez les personnes âgées, une commotion cérébrale provoque des symptômes neurologiques, des complications vasculaires, une augmentation de la tension artérielle et augmente le risque d'accident vasculaire cérébral et de maladie d'Alzheimer. Pour prévenir les conséquences négatives de cette catégorie de personnes, en plus du traitement direct, un traitement antisclérotique est prescrit.
Les patients ayant des antécédents de commotion cérébrale sont suivis par un neurologue pendant un an. Au cours de cette observation, les conséquences probables de la blessure affectant négativement la qualité de vie du patient sont surveillées et les conséquences d’une commotion cérébrale sont traitées.
Le principe de base du traitement des conséquences d'une blessure est l'alitement pendant 10 à 14 jours, repos du système nerveux, créé par le refus de lire, de regarder la télévision et d'écouter de la musique.
Médicaments pour traiter les commotions cérébrales :
Sédatifs et hypnotiques – Finlepsine, phénobarbital ;
Médicaments qui ont un effet anticonvulsivant et arrêtent l'activité de la formation réticulaire - teintures d'aubépine et d'agripaume, Phenibut, Phenazepam, Nozepam.
Médicaments vasodilatateurs et décongestionnants - Eufillin, Memoplant, Cavinton, Sermion, Trental.
Antioxydants qui inhibent les processus d'oxydation et minimisent la formation de radicaux libres - Mexiprim, Mexidon, Glycine.
Gouttes IV administration goutte à goutteélectrolytes effectués dans le traitement des enfants souffrant de commotions cérébrales graves pour reconstituer les ions potassium dans les cellules endommagées.
Dans la plupart des cas, aucun traitement spécifique en cas de commotion cérébrale n’est prescrit. Les symptômes tels que l'asthénie et les étourdissements sont soulagés les médicaments suivants: vitamine B, Betaserx, Westinorm, teinture d'aubépine et d'agripaume.
Une commotion cérébrale est un diagnostic que les médecins posent le plus souvent en cas de dommages mécaniques à la tête.
Des mouvements brusques ou des coups à la tête provoquent une légère perturbation de l'activité cérébrale qui, heureusement, passe rapidement.
Les signes d'une commotion cérébrale sont la présence d'une blessure, une contusion à la tête, à la suite de laquelle le tissu cérébral touche le crâne. Lors d’une telle commotion cérébrale, il se produit une perturbation à court terme des connexions cérébrales, qui se manifeste par le handicap de la personne.
Caractéristiques des traumatismes crâniens et leur impact sur la survenue d’une commotion cérébrale :
- La composante mécanique d'un traumatisme crânien est que le traumatisme survient non seulement à la suite d'un coup direct, mais également d'une charge sur la colonne vertébrale (saut ou chute de hauteur sur les jambes, les fesses), ainsi que mouvements brusques tête. Étant donné que le cerveau n'est pas fermement attaché aux parois du crâne, mais est toujours dans un état « flottant », au moment d'une blessure mécanique, le cerveau heurte les parois du crâne.
- La composante biologique est la réaction du corps aux blessures mécaniques subies, à savoir les spasmes des vaisseaux cérébraux, la pression, la perturbation de l'approvisionnement complet en sang, en oxygène et en énergie. En cas de commotion cérébrale, les connexions entre les hémisphères sont légèrement perturbées et les patients éprouvent donc des difficultés à parler, à lire et à écrire.
Lorsqu'une lésion cérébrale est présente, les symptômes d'une commotion cérébrale chez l'adulte apparaissent, ce qui contribue à répondre à la question de savoir comment identifier une commotion cérébrale.
Alors, quels sont les symptômes d'une commotion cérébrale chez un adulte :
- Les symptômes les plus courants d'une commotion cérébrale typique sont des maux de tête, localisés à l'arrière de la tête, des nausées, des vomissements et le patient se sent étourdi lorsqu'il tourne brusquement la tête.
- De plus, dans la plupart des cas, une commotion cérébrale « entraîne » une perte de conscience. Ce symptôme peut durer quelques instants, minutes ou même heures.
- Troubles mentaux, apathie, peur de la lumière, léthargie, fatigue, insomnie ou cauchemars.
- Forte dilatation ou constriction des pupilles.
- Rougeur du visage, inconfort inhabituel.
- Lors du diagnostic du fond d'œil, une dilatation ou un rétrécissement des veines et des écarts par rapport à l'état normal peuvent être révélés.
- Tachycardie, hypertension artérielle et une transpiration excessive chez le patient.
- Il n’y a pas de fractures osseuses, de saignements ou d’autres changements biologiques globaux dans le cerveau.
- Rarement, des symptômes d'amnésie apparaissent, dans lesquels une personne peut ne pas se rappeler comment elle a subi la blessure.
- En cas de commotion cérébrale grave, des convulsions sont présentes.
- Un autre signe est que la température peut augmenter lors d’une commotion cérébrale, mais pas beaucoup.
Tous ces symptômes sont le résultat d'une confusion des connexions dans le cerveau, d'un certain dysfonctionnement de son travail, dans lequel il ne peut pas fonctionner pleinement et « rétablir l'ordre » dans le corps humain.
Les symptômes de commotion cérébrale chez les adultes sont différenciés selon leur intensité selon certains degrés de gravité :
- Commotion cérébrale légère : les symptômes sont légers et se manifestent le plus souvent par une douleur au site de la blessure, une sensation de nausée et des étourdissements.
- Une commotion cérébrale au deuxième degré implique des symptômes plus graves et une perte de mémoire. Des saignements de nez peuvent également survenir.
- Le stade le plus grave d’une commotion cérébrale est constitué de symptômes graves, d’une perte de conscience et, dans de rares cas, d’un possible coma.
Que faire s'il y a des signes d'une commotion cérébrale ?
- Une commotion cérébrale n'est pas une blessure ordinaire, elle ne peut pas être comparée à une coupure au doigt en cuisinant, et donc l'automédication et l'autodiagnostic non seulement n'en valent pas la peine, mais sont carrément impossibles. Le fait est que le cerveau est vital organe important dans le corps et sa santé est très important, et fonctionnement normal. Par conséquent, la première chose à faire est d’appeler une ambulance.
- Dans un centre de traumatologie ou lors d’un premier examen par un médecin à domicile, la cause est déterminée et les plaintes du patient sont enregistrées. Il est demandé au patient de regarder dans différentes directions, d'incliner la tête vers la poitrine pour évaluer sensations douloureuses. Il arrive que la douleur causée par une ecchymose et un mauvais état de santé n'indiquent pas une commotion cérébrale.
- Si nécessaire, si une suspicion de commotion cérébrale est détectée, le patient est envoyé en salle de radiographie pour obtenir des images du crâne. Cette procédure permet de préciser la présence ou l’absence de fractures pouvant provoquer une commotion cérébrale. Si une fracture est détectée, la commotion cérébrale devient automatiquement modérée ou grave.
- L'examen du cerveau par neurosonographie est une procédure permettant de diagnostiquer une commotion cérébrale au troisième degré, qui vous permet de constater un gonflement, des ecchymoses et des saignements dans le cerveau par échographie.
- Vous pouvez vous renseigner sur les pathologies cérébrales provoquées par un coup grâce à la tomodensitométrie, qui donne ainsi une image claire de l'état du crâne et de la matière cérébrale.
- Le résultat d'une ponction lombaire peut révéler en détail les hémorragies et les processus inflammatoires dans le cerveau. Cette procédure est basée sur l’étude du contenu du cerveau.
- Un examen complet du système nerveux central permet de diagnostiquer l’état du patient en général et la présence d’hémorragies cérébrales en particulier. Ce type de recherche est le plus difficile, car il nécessite certains équipements et un état non critique du patient.
- De plus, pour une image complète, le fond d'œil du patient, les réflexes à la lumière et les tapotements lumineux sur les terminaisons nerveuses sont vérifiés.
Il est très important de diagnostiquer une commotion cérébrale à temps et de commencer le traitement ; en attendant un médecin, le patient doit bénéficier de repos, de repos au lit, boire beaucoup de liquides. Les lumières vives et le bruit peuvent être gênants ; regarder la télévision ou écouter la radio n’est pas conseillé. Une commotion cérébrale ne peut pas être subie aux pieds, mais activité mentale généralement contre-indiqué.
Commotion cérébrale : conséquences et complications
- Conséquences de la perturbation système central peut entraîner des troubles psychologiques lors d'une intoxication alcoolique ou d'une maladie infectieuse. Ces troubles comprennent généralement des délires et des hallucinations.
- De plus, les personnes ayant subi une commotion cérébrale peuvent développer des migraines ou des maux de tête réguliers, une pâleur inhabituelle et des sueurs. Les personnes souffrant de commotions cérébrales fréquentes peuvent avoir des difficultés à se concentrer, à lire et à écrire.
- Une émotivité accrue est due à une commotion cérébrale. Une commotion cérébrale et des conséquences telles que des crises de rage, d'agressivité, de colère, d'irritabilité sont des concepts qui peuvent être considérés en toute sécurité comme proches dans leur sens.
- Troubles du sommeil, apparition de maladies neurologiques.
- Développement de paranoïa, de panique et de peur sans raison apparente.
- En cas de commotions cérébrales fréquentes, les personnes peuvent ressentir une mauvaise coordination, une incohérence dans les mouvements des membres, un syndrome des bras et des jambes tremblants et certains changements de comportement. Les conséquences d’une commotion cérébrale peuvent également inclure des trous de mémoire, une perte des capacités d’élocution et d’autres troubles.
Le traitement d’une commotion cérébrale est rarement médicamenteux, sauf pour soulager les symptômes. Tous les médicaments puissants sont pris selon les prescriptions du médecin.
Généralement, pour améliorer la qualité de vie pendant le rétablissement des patients, les éléments suivants sont utilisés :
- La chose la plus importante dans le traitement d’une commotion cérébrale est d’adhérer à une routine exempte d’anxiété et de travail actif. Le sommeil, la paix, la communication avec les proches, la marche sont utiles.
- Pour que le patient puisse dormir, on lui prescrit somnifères sous forme de comprimés ou de solutions pour administration intraveineuse.
- Chez les personnes ayant subi une commotion cérébrale à la suite de les troubles mentaux, prescrire des sédatifs : teintures de valériane, Corvalol, agripaume et autres herbes, thés à la menthe, camomille, comprimés, injections.
- Et pour ceux qui souffrent de maux de tête insupportables, le meilleur médicament prendra des analgésiques, qui soulageront les symptômes et vous aideront à être en bonne santé.
- Pour maintenir et restaurer rapidement la fonction cérébrale, un mélange de médicaments vasculaires et nootropiques est utilisé. Ces médicaments ne peuvent pas être prescrits indépendamment, mais sont sélectionnés par un médecin en tenant compte des caractéristiques de l'organisme.
- Aussi, les vitamines et régime équilibré. Une attention particulière doit être accordée aux noix, au poisson, au cacao et aux œufs - ces produits contribuent à améliorer les fonctions cérébrales.
- Un autre stimulant intéressant sont les antioxydants, qui amélioreront l’état du corps.
Traitement et retour à débit normal la vie en cas de commotion cérébrale légère survient après 10 jours, et tout le reste - en fonction des dommages causés à la santé. Neurologique ou maladie vasculaire, qui altèrent le processus de renouvellement cérébral.
Que faire pour éviter une commotion cérébrale ?
- Pendant l'activité jeux d'équipe ou aux sports extrêmes en solo, il ne faut pas négliger la protection de la tête : casques, casques et autres. Aussi, lorsque vous pratiquez la lutte, prenez des précautions, tant pour vous-même que pour votre sparring-partner.
- Essayez d’éviter les coups à la tête, rappelez-vous que le cerveau est la base des activités de la vie et doit être protégé comme la prunelle de vos yeux.
- Dans les accidents de voiture, les gens souffrent très souvent de traumatismes crâniens et il vaut donc la peine de penser à l'attache universelle des ceintures de sécurité.
- Dans votre maison, essayez d'éviter d'acheter et de placer des meubles ou des objets avec coins pointus pour éviter d'éventuelles chutes et blessures.
- Pour éviter les chutes, utilisez une lampe de poche - c'est manière fiable gardez la tête sur les épaules.
Une commotion cérébrale présente des symptômes clairement définis et doit être immédiatement examinée par un médecin. Les signes d'une commotion cérébrale chez l'adulte se distinguent par leur similitude avec d'autres maladies ou par leur simple se sentir pas bien, cependant, s’ils ont eu le moindre traumatisme crânien, cela vaut la peine de vérifier vous-même. possible commotion cérébrale. Commotion cérébrale : les conséquences peuvent être différentes et différer selon des degrés de gravité variables, ce qui signifie qu'il n'est pas nécessaire d'en plaisanter. Quelle que soit la gravité d’une commotion cérébrale, elle nécessite une attention particulière. Alors, si vous ressentez au moins quelques-uns des symptômes d’une commotion cérébrale, n’hésitez pas à appeler un médecin ou à vous rendre à l’hôpital. Cette action justifiée vous évitera des complications et des conséquences désastreuses.
