Taille des fibromes utérins en semaines. Les petits fibromes utérins disparaissent-ils d'eux-mêmes ? Petits fibromes

Les fibromes utérins occupent le deuxième rang dans la structure des maladies des organes reproducteurs féminins. Il s'agit d'une tumeur véritablement bénigne d'un organe hormono-dépendant. La taille de la tumeur peut varier. Les petits fibromes utérins peuvent rester longtemps asymptomatiques.

Petits fibromes utérins. Particularités

Les fibromes utérins, grands et petits, se développent à partir du tissu musculaire de l'organe. Il se compose de myocytes, de composants du tissu conjonctif, de vaisseaux sanguins, de péricytes, de plasmocytes et de mastocytes. Selon la relation entre le parenchyme et le stroma de la tumeur, cette tumeur portait auparavant des noms tels que myome, fibrome, fibromyome. Dans la plupart des cas, les ganglions myomateux se développent à partir de myocytes, il est donc désormais plus correct d'appeler la tumeur léiomyome.

Les petits fibromes utérins ont leurs propres caractéristiques :

• Elle survient le plus souvent chez les femmes en âge de procréer tardif (de trente-cinq à quarante-cinq ans) et en préménopause (de quarante-six à cinquante-cinq ans).
• La capacité des néoplasmes à se développer et à régresser, ainsi que leur disparition complète pendant la ménopause, est retracée. Cependant, les statistiques indiquent que chez quinze pour cent des patientes au cours des dix premières années de la période postménopausique, la taille des petits fibromes peut augmenter considérablement. Elle est associée à des processus hyperplasiques de l'endomètre, ainsi qu'à des maladies prolifératives des ovaires.
• Les petits fibromes utérins (jusqu'à dix semaines de grossesse) peuvent maintenir un état stable pendant longtemps. Cependant, en cas d'exposition à des facteurs provoquants tels qu'une inflammation de l'utérus et de ses appendices, ainsi qu'un curetage de l'utérus et une congestion veineuse prolongée des organes situés dans le bassin, cela donne une poussée de croissance, c'est-à-dire qu'elle acquiert rapidement une grande tailles.
• La variété des options cliniques dépend de la localisation de la tumeur (options sous-péritonéale, sous-muqueuse, intermusculaire et intermédiaire), ainsi que de sa taille (petit myome, moyen, grand), de sa localisation (sur le fond d'œil, dans le corps, l'isthme ou le col de l'utérus). et caractéristiques de croissance (vrai ou faux) ).

Les petits fibromes utérins présentent des caractéristiques morphologiques. Elle peut être simple, avec une prédominance de la composante conjonctive et proliférante (cellulaire, caractérisée par une progression tumorale).

Selon la cellule d'où proviennent les petits fibromes utérins, ils peuvent être vasculaires, adénomateux, épithélioïdes et intraveineux. Comme le montrent les observations, dans la plupart des cas, dans le myomètre entourant un vaisseau veineux à paroi mince, plusieurs ébauches de croissance se produisent simultanément. Cependant, la croissance ultérieure et le développement en un petit fibrome ou un nodule macroscopique ne se produisent pas au même rythme.

La croissance autonome des petits fibromes utérins est due à la fois à l’influence de facteurs de croissance et à la formation de récepteurs de croissance et de récepteurs hormonaux sensibles. Au cours de la croissance et du développement des petits fibromes utérins, la formation de nouveaux vaisseaux se produit (néoangiogenèse). Les vaisseaux du myome sont fondamentalement différents des vaisseaux normaux - ils ont un caractère sinusoïdal et un flux sanguin à faible résistance. Lorsqu’un petit fibrome commence à se développer, il se caractérise par une cellularité accrue et possède un gros noyau hyperchrome qui contient une quantité accrue d’ADN.

On sait que l’activité mitotique des petits fibromes utérins est assez faible. Néanmoins, les petites cellules de fibromes expriment des protéines de prolifération oncologique, ainsi que des protéines oncologiques qui peuvent réduire le processus d'apoptose. L'évolution d'une tumeur à partir d'un petit fibrome (nœud microscopique), ne présentant aucun signe de différenciation cellulaire, jusqu'à un gros ganglion, déterminé par échographie et examen bimanuel, prend en moyenne cinq ans.

Des ganglions de petits fibromes commencent à apparaître à l'âge de trente ans. À ce stade, les femmes souffrent déjà de maladies somatiques et gynécologiques, ainsi que de troubles neuroendocriniens. Lorsque l'on résume les facteurs pathologiques, il se produit une mutation somatique des cellules des organes reproducteurs, qui joue apparemment un rôle de premier plan dans les processus de régénération des cellules du myomètre précédemment endommagées.

La progression tumorale et la croissance des petits fibromes utérins se produisent en raison de l'accumulation supplémentaire de facteurs défavorables :

• avortements multiples;
• absence d'accouchement et de lactation à l'âge de trente ans ;
• contraception inadéquate pendant une longue période;
• maladies inflammatoires de l'utérus et des appendices;
• stress aigu et chronique;
• rayonnement ultraviolet excessif;
• la présence de kystes et de kystes ovariens.

Ainsi, la croissance des petits fibromes utérins augmente entre trente-cinq et quarante-cinq ans, lorsqu'on constate une diminution de l'activité fonctionnelle des ovaires et de leur sensibilité à la stimulation gonadotrope. À ce moment également, la production d'hormones gonadotropes augmente et une tension fonctionnelle chronique se produit dans tous les systèmes de régulation (neuroendocrinien, immunitaire et hormonal, immunitaire). À ce stade, une violation de l'hémostase et de l'homéostasie se produit.

À l'âge préménopausique, les petits fibromes commencent à se développer rapidement dans le contexte d'une ménopause brusque, trop rapide et précoce ou d'une transition trop lente vers la ménopause (ménopause tardive, qui survient à cinquante-cinq ans). L’impact des troubles neuroendocriniens à long terme, de la ménopause pathologique et des facteurs qui stimulent les processus prolifératifs et hyperplasiques dans le corps de la femme (troubles du métabolisme des lipides et des glucides, obésité, endométriose et adénomyose) ne peut être ignoré.

Symptômes des fibromes utérins

Les petits fibromes utérins sont dans la plupart des cas asymptomatiques pendant longtemps et ne se manifestent d'aucune façon. Lorsque les petits fibromes commencent à grossir, une femme développe les signes suivants de la maladie :

• douleur dans l'abdomen ou dans la région lombaire;
• saignements utérins;
• signes d'anémie chronique.

Les petits fibromes utérins sous-muqueux sont caractérisés par une ménorragie et une métrorragie, ainsi que par des douleurs intenses et un dysfonctionnement de la reproduction. Lors de la « naissance » des ganglions myomateux, le canal cervical s'ouvre, des contractions très douloureuses de l'utérus se produisent, des saignements peuvent commencer et une infection peut survenir.

Les petits fibromes utérins intermusculaires se développent rapidement. Lorsque la tumeur devient volumineuse, elle est sphérique et asymétrique. Ce type de fibromes utérins se caractérise par des saignements menstruels abondants et des douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen ainsi que dans la région lombaire. Le résultat est une dégénérescence tumorale (nécrose avasculaire, œdème ou infarctus). Cela survient assez souvent pendant la grossesse ou pendant la période post-partum.

En présence de fibromes utérins sous-séreux, une torsion du nœud myomateux se produit. Au moment de la torsion, le patient ressent une vive douleur dans l'abdomen et peut perdre connaissance. Ensuite, des signes d'un « abdomen aigu » apparaissent. En présence de fibromes cervicaux, la fonction des organes adjacents est altérée, une dysurie et une constipation apparaissent. Ce type de néoplasme se caractérise par un dysfonctionnement menstruel et des douleurs. Les formations ne changent pas de taille selon les phases du cycle menstruel. La ménopause survient beaucoup plus tard.

Petits fibromes utérins. Diagnostic de la maladie

Les petits fibromes utérins sont difficiles à détecter lors d'un examen gynécologique. Dans tous les cas, les méthodes d'examen suivantes sont utilisées pour poser un diagnostic :

• examen échographique des organes pelviens;
• échographie Doppler couleur ;
• laparoscopie;
• détermination des niveaux d'hormones;
• hystéroscopie;
• tomodensitométrie;
• détermination de marqueurs tumoraux ;
• biopsie par ponction ;
• analyse histologique.

L'examen des patientes suspectées de petits fibromes utérins est réalisé selon l'algorithme suivant :

• identifier les groupes à risque ;
• réaliser un diagnostic échoscopique précoce ;
• déterminer la présence d'infections urogénitales ;
• évaluer l'état du système immunitaire;
• déterminer la gravité des perturbations de l'homéostasie hormonale et des processus métaboliques ;
• mener une étude sur la présence de cellules atypiques ;
• détecter les marqueurs du cancer.

Traitement des petits fibromes utérins

Étant donné que dans la plupart des cas, les fibromes utérins ne se manifestent d'aucune façon, la plupart des femmes pensent qu'il n'est pas nécessaire de recourir à un traitement. C'est une idée fausse. Il ne faut pas oublier que les petits fibromes utérins ont tendance à grossir. À mesure que la tumeur progresse, une mutation cellulaire peut survenir et le fibrome peut se transformer en une tumeur maligne. Par conséquent, une femme doit au minimum être observée par un médecin, dépistée par échographie et, au maximum, suivre un traitement conservateur visant à ralentir le taux de croissance tumorale.

Un traitement conservateur des petits fibromes utérins est réalisé dans les cas suivants :

• le patient est en âge de procréer ;
• petits fibromes utérins (pas plus de douze semaines de grossesse) ;
• les ganglions myomateux ont une localisation intermusculaire ;
• les petits fibromes utérins se développent relativement lentement ;
• il n'y a pas de déformation de la cavité utérine.

Le traitement des petits fibromes utérins consiste à normaliser les troubles qui surviennent avec cette pathologie :

• anémie chronique;
• inflammation de l'utérus et des appendices;
• altération de l'apport sanguin aux organes situés dans le bassin;
• dysfonctionnement autonome.

De nombreuses femmes demandent que faire si une grossesse non planifiée survient en présence de petits fibromes utérins ? La réponse est claire : laissez tomber. Les modifications post-partum de l'utérus, l'allaitement pendant au moins six mois entraînent des modifications dans l'histogenèse des fibromes. D'une tumeur proliférante, elle se transforme en un simple petit fibrome utérin et, dans certains cas, cesse de se développer.

Pour les petits fibromes utérins, un traitement hormonal est prescrit. Pour corriger un cycle menstruel perturbé, on utilise la progestérone et ses dérivés, ainsi que les dérivés androgènes et les dix-neuf norstéroïdes. Il n'est pas souhaitable de prescrire des médicaments de ce dernier groupe à un jeune âge, ainsi qu'en présence d'obésité, de diabète sucré et de maladies cardiovasculaires.

Les médicaments les plus prometteurs dans le traitement des patientes atteintes de petits fibromes utérins sont les antigonadotrophines. Ils ont des effets antiprogestéroniques et anti-œstrogéniques et provoquent une aménorrhée temporaire. Les médicaments efficaces sont les agonistes de la gonadolibérine, qui provoquent un état d'hypogonadisme réversible.

S’il n’y a aucun effet du traitement médicamenteux des petits fibromes utérins ou si la tumeur progresse, un traitement chirurgical est indiqué. Les conditions nécessaires à la réalisation de l'opération sont :

• localisation sous-muqueuse du nœud myomateux ;
• gros utérus myomateux ;
• saignements utérins;
• croissance rapide du nœud myomateux ;
• malnutrition aiguë des petits fibromes utérins ;
• combinaison de petits fibromes utérins avec des néoplasmes ovariens ou une hyperplasie endométriale atypique récurrente.

Pour les petits fibromes utérins, les femmes dont l'âge ne dépasse pas quarante ans se voient proposer une myomectomie conservatrice. L'étendue de l'intervention chirurgicale est largement déterminée par l'âge du patient. Il est logique de supprimer les nœuds macroscopiques de taille moyenne avant qu'ils ne commencent à se développer. L'approche laparoscopique est généralement préférée.

Après quarante ans et en postménopause, une opération est réalisée pour enlever l'utérus myomateux, car si le petit fibrome n'a pas régressé au cours des deux premières années de la postménopause, il existe un risque de développer une pathologie oncologique à l'avenir.

Phytothérapie pour les petits fibromes utérins

Le traitement à base de plantes des petits fibromes utérins est possible après un examen complet. Cela doit être discuté avec votre médecin. L’automédication n’a jamais rien apporté de bon.

La plante la plus connue utilisée pour traiter les petits fibromes utérins est le bore utérin. Il a des effets anti-inflammatoires, résorbables et antitumoraux.

Le sirop de sureau est un remède auxiliaire pour le traitement des petits fibromes utérins. Il a des effets antitumoraux et détoxifiants, renforce le système immunitaire. Le traitement des petits fibromes utérins peut être effectué avec des bougies aux herbes, qui comprennent un extrait alcoolique d'herbes médicinales, un extrait alcoolique de propolis, des huiles essentielles : genévrier, sapin, géranium, citron. Vous pouvez également utiliser un pinceau rouge (son effet est similaire à celui de l'utérus de sanglier), de l'hellébore, de la racine rouge, de l'Euphorbia Pallas, de l'huile de pierre, du prince de Sibérie et bien d'autres herbes pour traiter les petits fibromes utérins.

Si on vous a diagnostiqué de petits fibromes utérins, n’attendez pas qu’ils grossissent et commencent à vous déranger. Aujourd'hui, on connaît de nombreuses méthodes permettant d'arrêter la croissance des cellules tumorales et de provoquer une régression tumorale. Si nécessaire, le myma minor peut être retiré par laparoscopie.

Commencez votre chemin vers le bonheur - dès maintenant !

Les ganglions myomateux sont aujourd'hui diagnostiqués chez 20 % des femmes en âge de procréer. La maladie est en train de rajeunir sensiblement : il y a quelques années à peine, elle touchait les femmes de plus de 40 à 45 ans ; aujourd'hui, elle touche la belle moitié de l'humanité âgée de 30 à 35 ans.

Les petits fibromes utérins peuvent causer de graves problèmes dans le corps, conduisant souvent à l'infertilité. Le danger du néoplasme réside dans le fait qu'à un stade précoce, lorsqu'il peut être éliminé par des méthodes conservatrices, il n'y a aucun signe avant-coureur.

Les ganglions en croissance exercent une pression sur les organes pelviens, provoquant des saignements, des douleurs et des difficultés à concevoir. Plus le volume de la tumeur est grand, moins il y a de chances de guérison sans intervention chirurgicale. Le traitement des petits fibromes utérins exclut dans la plupart des cas la chirurgie. Des médicaments correctement sélectionnés et le respect scrupuleux des instructions du médecin conduisent à la guérison spontanée de la tumeur.

Causes des fibromes

Pour comprendre comment traiter la maladie, le gynécologue doit établir les causes du développement de la tumeur. Chaque cas est individuel et nécessite une approche personnelle dans l'élaboration d'un plan de mesures thérapeutiques. Le principal facteur influençant l'apparition d'une tumeur est un dysfonctionnement du système hormonal, à savoir une augmentation de la quantité d'œstrogènes dans le corps féminin.

Un excès d'hormones affecte l'ensemble du corps dans son ensemble. Une femme peut ressentir une faiblesse, des migraines, une diminution de la libido, des mictions fréquentes et des problèmes intestinaux peuvent survenir. En plus du déséquilibre hormonal, de petits fibromes utérins peuvent se développer en raison de :

• de nombreux avortements ;
• inflammation chronique des organes génitaux;
• diminution de l'immunité;
• l'obésité et le diabète;
• naissance tardive ou absence de travail jusqu'à l'âge de 30 ans.

Les petits fibromes utérins surviennent parfois en raison d'une prédisposition génétique. L’alimentation d’une femme est également d’une grande importance.

Mauvaise alimentation, consommation excessive de viande, abus d'alcool - autant de conditions préalables au développement de la maladie.

Les petits fibromes utérins peuvent être trouvés dans différentes parties de l'utérus. Selon la localisation, on distingue les tumeurs sous-muqueuses (à croissance interne) et sous-séreuse (externes). Les plus courants sont les fibromes utérins interstitiels, qui se développent dans la couche musculaire.

Diagnostic et traitement des petits fibromes

Il est impossible d'identifier un petit nœud par les symptômes. Le diagnostic survient le plus souvent lors d'une visite de routine chez un gynécologue ou d'une échographie. Après avoir découvert une petite tumeur, le médecin peut choisir une approche attentiste, en surveillant l'évolution de la tumeur à l'aide de tests et de diagnostics échographiques de routine. Les petits fibromes utérins sont un nœud dont le diamètre ne dépasse pas 1,5 cm.

Un tel néoplasme ne nécessite pas d'intervention chirurgicale s'il ne provoque pas d'inconfort. Les gynécologues déterminent individuellement le traitement des fibromes utérins.

Il s'agit d'une approche intégrée, le patient se voit prescrire :

• vitamines et mineraux;
• sédatifs;
• médicaments hormonaux (Duphaston, Milife).

L'hormonothérapie comprend des antigonadotrophines (Gestrinon, Zoladex), qui réduisent la production d'hormones, soulagent la douleur, préviennent le développement de saignements et réduisent la taille de la tumeur. Les femmes se demandent souvent si les fibromes utérins peuvent disparaître ? La réponse sera positive : avec un traitement approprié, la tumeur disparaîtra complètement.

Pour obtenir le résultat le plus positif, vous devez non seulement prendre certains médicaments, mais aussi suivre les instructions de votre médecin et savoir quoi ne pas faire si vous avez des fibromes utérins.

Les médecins ne recommandent pas de planifier une grossesse pendant la maladie, il vaut mieux éviter le stress et il est déconseillé de boire beaucoup le soir. Les contre-indications aux fibromes utérins comprennent également l'activité physique, l'exposition prolongée au soleil et les bains chauds.

Remèdes populaires et leur efficacité dans le traitement des fibromes

Si vous remarquez le moindre écart par rapport à la norme pendant la menstruation, vous devriez consulter un gynécologue réputé. Une petite tumeur peut être traitée simplement et n’entraîne pas de complications. En tant que mesure auxiliaire pendant le traitement médicamenteux, les fibromes utérins peuvent être traités à l'aide de remèdes et de recettes populaires.

Les herbes, teintures et décoctions ne guérissent pas, elles renforcent l'effet des médicaments et éliminent également les symptômes (douleur, saignement). Les petits fibromes utérins régressent sensiblement après la prise de décoctions et d'infusions de :

• immortelle;
• bardane;
• chélidoine;
• romarin sauvage;
• bourse à berger.

La tumeur utérine diminue après la prise systématique de teinture de propolis. Il doit être pris le soir, 2 cuillères à café. Vous pouvez également utiliser la décoction de calendula pour traiter les fibromes. 2 cuillères à soupe. l. vous devez verser 1 cuillère à soupe. eau, laisser bouillir la solution, laisser reposer une demi-heure. Trempez un tampon dans la décoction obtenue et placez-le dans le vagin pendant 2 heures. Il est recommandé d'effectuer la procédure trois fois par jour.

Le nœud devient également plus petit lors de l’utilisation d’aloès. La recette pour préparer un liquide médicinal est simple : laver une feuille de la plante et en faire une purée, puis ajouter une cuillère de miel et 2 grammes de propolis. Tout cela doit être chauffé au bain-marie, mais pas surchauffé. Le mélange est utilisé pour le tamponnage.

Parmi toutes les formations bénignes de la région génitale féminine, elle est relativement courante, représentant environ un tiers des cas de toutes les maladies gynécologiques.

La pathologie est caractérisée par la formation d'une tumeur dans les tissus utérins. Les femmes de 30 à 45 ans sont le plus souvent sensibles aux fibromes. De plus, la plupart des femmes ne soupçonnent souvent pas la présence d'un tel processus pathologique dans l'utérus, car il peut se produire de manière cachée.

Causes de pathologie

Si les fibromes utérins sont petits (pas plus de 8 semaines), les experts ne considèrent pas ces tumeurs comme un obstacle à la grossesse et à la gestation. Si la formation de fibromes dépasse 15 semaines et est située à proximité du canal cervical ou des trompes de Fallope, la patiente n'a pratiquement aucune chance de tomber enceinte, car les spermatozoïdes ne pourront pas traverser un tel obstacle.

Parfois, des problèmes surviennent pendant la grossesse, lorsque la tumeur est petite et que la patiente tombe enceinte en toute sécurité. Si le nœud se développe dans le corps utérin, il remplit progressivement toute la cavité de l'organe, ce qui affecte négativement le développement et la croissance du fœtus. Ces tumeurs provoquent souvent des fausses couches tardives qui surviennent après 15 semaines de grossesse.

Pendant la grossesse, le fond hormonal change et devient favorable à la croissance tumorale. La patiente doit donc être surveillée par un spécialiste tout au long de la grossesse. Pour réduire le tonus utérin et prévenir les fausses couches, on prescrit à la patiente divers médicaments pour réduire la coagulation sanguine, le tonus utérin, des antispasmodiques, etc.

L'échographie est réalisée par voie transvaginale et abdominale. Il est plus acceptable de réaliser la procédure par voie vaginale par des spécialistes, car une telle étude est plus révélatrice et informative.

Pour diagnostiquer les fibromes, d'autres méthodes sont utilisées, comme la Dopplerographie, la résonance magnétique ou la tomodensitométrie, la biopsie, le curetage diagnostique, etc.

Comment traite-t-on les fibromes utérins de petite, moyenne et grande taille ?

Les tactiques sont déterminées en fonction des paramètres de la tumeur et peuvent être conservatrices ou chirurgicales.

Pour les petites tumeurs, les spécialistes utilisent généralement des tactiques d’observation ou une approche médicale.

Les petites tumeurs fibromes sont des nodules ne dépassant pas 2 cm, qui sont généralement découverts par hasard lors d'une échographie. De telles tailles de ganglions permettent de les traiter en corrigeant les niveaux hormonaux.

En normalisant le statut hormonal, il est possible d’arrêter la croissance tumorale, ce qui empêche sa croissance ultérieure. Les médicaments contraceptifs s’acquittent efficacement de cette tâche.

Si la formation de fibromes atteint 10 à 12 semaines, le choix de la tactique thérapeutique est déterminé en fonction du désir de la patiente d'accoucher à l'avenir. Si une grossesse n'est pas planifiée, un traitement est effectué avec des analogues de la GnRH, après quoi une grossesse à long terme est prescrite.

Si la patiente souhaite avoir un enfant à l'avenir, elle subit d'abord une tumorectomie, puis un traitement par analogues de la GnRH, puis une contraception orale. Une fois le traitement terminé, la patiente est soigneusement examinée et ce n’est qu’avec l’approbation du médecin que commence la planification de la grossesse.

Pour les formations volumineuses (plus de 60 mm ou 12 semaines), une myomectomie est réalisée. Si la formation de fibromes comporte de nombreux nœuds, elle est alors prescrite. Si la formation de fibromes est de taille gigantesque (plus de 15 semaines de grossesse), une hystérectomie radicale est prescrite.

Quand la chirurgie est-elle indiquée ?

Il existe des indications spécifiques pour cette procédure en ce qui concerne les formations myomateuses.

Les spécialistes choisissent des tactiques opérationnelles si :

1. Douleur intense qui ne peut être éliminée avec les médicaments traditionnels ;
2. Risque de malignité ;
3. Le développement de complications parallèles dans le domaine gynécologique, complications des maladies chroniques « féminines » ;
4. Grossesse planifiée ;
5. Perturbation du fonctionnement des organes voisins, lorsque la tumeur commence à se développer activement et à exercer une pression sur la vessie ou les tissus intestinaux ;
6. Développement de formes sévères d'anémie qui surviennent dans le contexte d'une forte perte de sang utérin ;
7. Des tumeurs de grande taille et gigantesques dépassant 11 à 15 semaines de grossesse ;
8. Processus nécrotiques dans les tissus fibromes, torsion du pédicule nodulaire, naissance de fibromes et autres complications.

Pendant la période ménopausique, la croissance des fibromes s’arrête et parfois la tumeur disparaît complètement. Si les fibromes provoquent une gêne et interfèrent avec leur mode de vie habituel, ces femmes subissent alors une ablation radicale de l'utérus.

Nous pouvons donc conclure que les fibromes ne constituent pas une condamnation à mort pour l’ablation du corps utérin. Avec des formations petites et petites qui ne dépassent pas la taille d'une grossesse de 12 semaines, la conception avec un accouchement ultérieur est tout à fait possible, à moins que le fibrome ne se produise le long du trajet des spermatozoïdes.

Aujourd'hui, les spécialistes éliminent avec succès les formations de fibromes à l'aide de manipulations préservant les organes. Il n'y a donc pas lieu d'avoir peur des médecins, sinon la maladie peut évoluer vers un état tel que seule l'ablation du corps utérin peut résoudre le problème.

Les fibromes utérins ne sont pas une pathologie si terrible, cependant, en l'absence d'un traitement approprié, ils peuvent progresser et en provoquer plusieurs.

Vidéo sur une méthode moderne de traitement des fibromes utérins :

Les fibromes utérins sont une tumeur bénigne qui se développe dans la cavité utérine, sa couche musculaire ou au-delà. Si des fibromes ne dépassent pas quinze millimètres, le médecin pose un diagnostic de « petits fibromes utérins ».

Les fibromes utérins peuvent survenir à tout âge

Causes et symptômes des petits fibromes utérins

Il est à noter que les fibromes utérins constituent la maladie gynécologique la plus courante. Au cours des dernières décennies, la maladie est devenue nettement « plus jeune » ; des cas de fibromes sont également observés chez des jeunes filles qui viennent tout juste de commencer la puberté. Cette tumeur ne met pas le pronostic vital en danger, mais ses complications peuvent nuire à la santé du patient.

De plus, une tumeur est une cause fréquente de dysfonctionnement de la reproduction : une grossesse ne se produit pas ou une grossesse ne peut pas être menée à terme.

Symptômes primaires de la maladie

Les fibromes utérins ont diverses causes et peuvent ne causer aucune gêne à la patiente. Mais si vous ressentez des symptômes de cette nature, vous devriez consulter un médecin :

• tout d’abord, le principal indicateur d’un dysfonctionnement dans le corps d’une femme est une irrégularité menstruelle ;
• perturbation du schéma habituel du flux menstruel. L'écoulement lui-même est inhabituellement abondant ;
• syndrome douloureux qui survient une semaine avant le début des règles et est localisé dans le bas de l'abdomen;
• douleur intense dans le bas de l'abdomen, vive et crampante, qui disparaît au cours des premiers jours de la menstruation ;
• entre le début des règles, de petites pertes brunes apparaissent;
• si la tumeur progresse, les patients notent la présence d'une faiblesse générale, d'un malaise et d'une somnolence ;
• si la grossesse ne survient pas au cours de la vie sexuelle active ; fausses couches fréquentes et infertilité;

Les fibromes peuvent être localisés dans différentes parties de l'utérus

Le néoplasme est localisé dans la couche musculaire de l'utérus, appelée myomètre (myocytes et tissu conjonctif). La tumeur peut être localisée :

• interstitiel-intramusculaire;
• sous-séreux-sous-muqueux;
• sous-muqueuse-sous-péritonéale.

Et selon le lieu, il a ses propres caractéristiques.

Raisons de l'apparition

À ce jour, il n’existe pas de tableau clinique clair de l’apparition des fibromes utérins. Une tumeur peut survenir en raison de nombreux facteurs :

• perturbation hormonale dans le corps, l'indicateur principal est une perturbation du cycle menstruel (abondance des règles, irrégularité de la durée) ;
• grossesse interrompue (de divers types : médicinale, chirurgicale) ;
• la ménopause et les changements survenant dans le corps pendant la ménopause ;
• stress fréquent, entraînant une perturbation du système endocrinien;
• manque de rapports sexuels réguliers;
• les rapports sexuels sans orgasme exposent une femme au risque de développer des fibromes.

Un stress régulier provoque des déséquilibres hormonaux et l'apparition de fibromes

Outre les facteurs hormonaux qui contribuent au développement et à l'apparition d'une tumeur, il peut également exister des facteurs non associés à un excès d'œstrogènes :

• endométriose et processus inflammatoires des organes génitaux;
• grossesse compliquée par diverses interventions chirurgicales;
• les avortements qui surviennent avec des lésions de la couche profonde de l'utérus ;
• diagnostic mécanique de l'utérus (curetage);
• en surpoids;
• diabète sucré et diverses maladies chroniques survenant dans le corps;
• installation permanente d'un dispositif intra-utérin.

Une grossesse difficile peut provoquer des fibromes

Diagnostic des fibromes

Le diagnostic de petits fibromes utérins ne peut être posé qu'après un examen approprié :

1. examen préventif ou diagnostique de nature gynécologique à l'aide d'un spéculum gynécologique (lors de l'examen, le médecin peut identifier la taille de l'utérus et les appendices hypertrophiés ; si le néoplasme est de nature sous-muqueuse, il devient alors possible de diagnostiquer les fibromes par palpation. Petit utérin les fibromes et leur ganglion ne peuvent pas être palpés) ;
2. examen échographique. Ce type d'étude peut aider non seulement à déterminer l'emplacement de la tumeur, mais également sa taille et à suivre la dynamique des changements dans le ganglion tumoral. L'image la plus complète peut être montrée par échographie à l'aide d'un capteur transvaginal et transabdominal ;
3. L'IRM fournit une image plus complète que l'échographie, mais est beaucoup plus coûteuse ;
4. hystéroscopie, examen de l'utérus de l'intérieur à l'aide d'une caméra (hystéroscope), lorsque des signes de fibromes apparaissent, mais le médecin lui-même doute de la nature de la tumeur elle-même et une biopsie est nécessaire.

L'hystéroscopie permet de déterminer plus précisément la nature des fibromes

Traitement

L’objectif du traitement des fibromes de différentes localisations et tailles est de réduire leur taille à la taille d’un noyau stable et de prévenir la croissance tumorale, et ainsi d’aider une femme à maintenir sa fonction reproductive ou à maintenir sa grossesse. Après le diagnostic, les petits fibromes utérins peuvent être traités en utilisant :

• hormonothérapie, nommément prescription de médicaments utilisant des gestagènes et pose de dispositifs intra-utérins contenant une faible dose de lévonorgestrel;
• les antigonadotrophines aident à traiter les fibromes mesurant jusqu'à un centimètre et demi et à arrêter leur croissance ;
• les agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines aident à réduire le taux d'œstrogène, les fibromes doivent être traités avec ce médicament pendant trois à six mois ;
• prescrire des contraceptifs oraux permettant de traiter les petites tumeurs.

Si la tumeur est de petite taille et dont les symptômes n’affectent pas le fonctionnement des organes internes ni la qualité de vie du patient, la tumeur est alors laissée seule et non traitée.

Après un traitement hormonal, les signes des fibromes disparaissent et une grossesse survient.

Il est important de se rappeler que pour détecter une tumeur à un stade précoce et empêcher son développement ultérieur, vous devez consulter un médecin au moins deux fois par an.