Caractéristiques du développement des enfants après un accouchement chirurgical par césarienne. Caractéristiques des soins aux « bébés césariens », quelle est la différence entre les enfants après une césarienne, Comment naissent les enfants lors d'une césarienne ?

La césarienne est le processus d'accouchement par chirurgie. Cette procédure peut être planifiée ou urgente. Une opération planifiée est réalisée lorsqu'il existe des contre-indications médicales à l'accouchement naturel (mauvaise présentation, maladies de la femme en travail, bassin étroit, etc.). Une intervention chirurgicale d’urgence est pratiquée lorsque des problèmes imprévus surviennent pendant l’accouchement et qu’une action immédiate est nécessaire. Dans les deux cas, une césarienne a des conséquences et est semée d’embûches.

Conséquences d'une césarienne pour la mère :

La plupart des mères qui subissent délibérément une césarienne ne réalisent pas que les conséquences d'une telle démarche peuvent être des plus imprévisibles.

- les conséquences de l'anesthésie

Lors d'une anesthésie pour césarienne, le risque de chute de la pression artérielle augmente, ce qui peut conduire à une hypoxie fœtale.

Il y a eu des cas de rétention urinaire chez des femmes après une anesthésie péridurale.

La moindre erreur de l’anesthésiste peut entraîner de graves conséquences, telles que :

Maux de tête sévères.
Arrêt respiratoire et cardiaque chez une femme en travail.
Une forte baisse de la tension artérielle.
La mort.

Il existe également une possibilité de réactions allergiques.

De plus, l'anesthésie péridurale entraîne les complications suivantes :

Mal au dos.
Blessure à la moelle épinière ou au nerf voisin.
Entrée du liquide céphalo-rachidien dans l'espace péridural.
Le développement d'un syndrome de compression prolongé, à la suite duquel la femme ne peut pas sentir ses jambes.
Hypoxie fœtale, résultant d'une altération du flux sanguin vers le placenta sous l'influence d'un anesthésique.

- points de suture après la chirurgie

Comme vous le savez, après toute opération, des points de suture restent sur le corps et la césarienne ne fait pas exception.

Et cela, à son tour, peut entraîner certaines complications :

La divergence des bords de suture entre les muscles abdominaux (diastasis). En cas de diastasis, vous devriez consulter un chirurgien.
L'aspect inesthétique de la couture peut être corrigé soit chirurgicalement, soit en cabinet de cosmétologie (excision, meulage, lissage...).
La formation de cicatrices chéloïdes (forte croissance du tissu conjonctif) sur la suture nécessite un traitement à long terme et laborieux.
La suture peut devenir suppurée, auquel cas un antibiotique est prescrit.
À la suite de la pénétration de cellules endométriales dans la suture externe, l'endométriose se développe et la suture commence à faire mal.
Adhérences dans la couture externe.

Pour éviter de telles conséquences, essayez de suivre les recommandations suivantes :

Ne soulevez pas d'objets lourds.
Essayez d'éviter la surcharge physique.
Bougez davantage.
Portez un pansement spécial.
Consultez régulièrement votre médecin, car lui seul peut évaluer l'exactitude du processus de cicatrisation des sutures.

- restrictions sur l'activité physique

Après une césarienne, il est fortement déconseillé à une femme de commencer l'exercice physique jusqu'à 6 semaines après l'opération. Puisque cela menace de complications et peut prolonger le temps de guérison.

Une fois le délai requis respecté, contactez votre gynécologue pour vous assurer que le processus de guérison est normal et que vous pouvez commencer l'entraînement.

Si le médecin donne le feu vert, commencez l'entraînement en suivant les règles suivantes :

Commencez par des exercices légers sans stress ni travail. Au cours des deux premières séances, l'exercice ne doit pas vous fatiguer, et encore moins provoquer une gêne au niveau de la région abdominale.
Assurez-vous de vous échauffer pendant 10 minutes avant de faire de l'exercice.
Au cours des deux premiers mois, limitez-vous à des entraînements de 15 minutes 3 fois par semaine. Au fil du temps, vous pouvez augmenter la durée et le nombre d'entraînements.
Pendant et après l’exercice, essayez de boire beaucoup de liquides.
Assurez-vous de porter des vêtements de compression (un soutien-gorge de maintien et une ceinture spéciale).
Au cours des six premiers mois, évitez les exercices de musculation et les exercices abdominaux.
Si votre état de santé se détériore, arrêtez immédiatement de faire de l'exercice.

Référence. S'il n'y a pas de contre-indications, une piscine peut être une option idéale pour faire du sport.

- hernie postopératoire

Une hernie incisionnelle est une complication qui survient après une césarienne.

Qu'est-ce qu'une hernie ? Il s'agit de la saillie d'une partie de l'intestin à travers une zone fragilisée de la paroi abdominale (suture).

Le principal symptôme d’une hernie est la présence d’un renflement près de la suture. Un tel renflement peut avoir la taille d’un raisin ou être très gros.

Une caractéristique distinctive d'une hernie est son développement progressif. Dans certains cas, plusieurs années s'écoulent entre la césarienne et l'apparition de la hernie.

Parfois, la hernie peut être étranglée, ce qui entraîne de fortes douleurs dans la région abdominale.

Symptômes d'une hernie étranglée :

Douleur abdominale qui s'aggrave.
Nausée et vomissements.
Douleur dans et autour de la suture.

Si le médecin diagnostique une hernie étranglée, la femme doit subir une intervention chirurgicale d'urgence pour éviter une perforation ou une infection intestinale.

Mais même si la hernie n'est pas étranglée, les médecins recommandent néanmoins une opération planifiée pour l'enlever.

- problèmes de lactation

Tout le monde sait que lors d’un accouchement naturel, le bébé est mis au sein immédiatement, directement en salle d’accouchement. Cela stimule la lactation. Le bébé s'habitue au mamelon et la mère produit du lait.

Après une césarienne, les choses sont différentes. Immédiatement après la naissance du bébé, le bébé n'est pas appliqué et il n'y a pas de contact peau à peau, car la mère est sous anesthésie pendant cette période. De telles circonstances rendent par la suite difficile la production de lait. Cela reste plus lent et plus tard.

De plus, après une césarienne, une femme reçoit souvent des médicaments incompatibles avec l'allaitement. Et l'enfant est transféré à une alimentation artificielle. Et cela conduit à son tour au refus du bébé d’allaiter. Dans le même temps, les seins de la mère ne sont pas stimulés par la succion et le lait ne persiste pas.

Si la mère ne se sent pas bien, le bébé est gardé séparément et, dans la plupart des cas, nourri artificiellement, ce qui ne favorise pas non plus la lactation et l'alimentation naturelle. Si ce processus est retardé, le lait peut disparaître complètement.

Conséquences d'une césarienne pour un enfant

Les conséquences d'une césarienne pour un enfant peuvent être divisées en 2 types : conséquences précoces et à long terme.

Les premières conséquences comprennent :

Mauvaise adaptabilité du bébé à l'environnement.
La présence de liquide amniotique dans les poumons est particulièrement néfaste pour les enfants dont les poumons sont immatures.
La présence d’anesthésiques dans le sang du bébé, pouvant conduire à une encéphalopathie périnatale.
Trouble respiratoire.
Forte probabilité de problèmes avec le système nerveux.

Les conséquences à long terme comprennent :

Augmentation de l'excitabilité et de l'hypertonie.
Faible immunité.
Tendance aux réactions allergiques.

Conclusion

La récupération pendant la période post-partum n'est pas un processus facile, et encore plus si l'enfant est né par césarienne. Dans une telle situation, les complications peuvent être non seulement post-partum, mais également postopératoires. Cependant, si vous suivez toutes les règles et réglementations, une jeune mère peut accélérer considérablement le processus de récupération et minimiser toutes les conséquences possibles.

En particulier pour-Elena Kichak

19.01.2011

Il arrive qu'une césarienne planifiée ou d'urgence soit le seul moyen pour une femme de donner naissance à un enfant. Mais même dans ce cas, il est possible d'organiser l'accouchement et les soins post-partum de manière à réduire l'impact négatif de l'expérience périnatale sur l'enfant.

Stanislav Grof lui-même, examinant les souvenirs d'adultes sur l'expérience de leur naissance par césarienne, à travers une immersion hypnotique dans un passé si lointain et inconscient, a souligné quelque chose de commun dans ces souvenirs. Tout d’abord, c’était le sentiment d’irrégularité, de contre-nature de sa propre naissance, qui surgissait chez ses patients, comme s’ils n’étaient pas entrés dans ce monde par la porte d’entrée. Ces personnes semblaient manquer de la lutte, de l'activité, de l'action et des émotions associées de joie, du sentiment de triomphe de la victoire, de satisfaction et de recevoir une récompense bien méritée qui accompagne naturellement la naissance d'un enfant.

Sur la base de ces études en psychologie périnatale, une idée s'est formée sur l'importance de la rééducation des nouveau-nés qui ont dans leur mémoire périnatale une telle expérience qui intensifie le traumatisme de la naissance.

Un ensemble de mesures de réadaptation visant à réduire l'effet négatif du traumatisme à la naissance, de l'expérience périnatale et des matrices périnatales formées à la suite d'une césarienne comprend plusieurs domaines.

Premièrement, l'attitude de la femme elle-même envers l'opération à venir est importante.. Il a été établi que l'enfant dans l'utérus est sensible à toute humeur émotionnelle de la mère, et il est naturel que sa réaction négative et ses fortes expériences émotionnelles concernant le fait que l'accouchement aura lieu par césarienne puissent être perçues par le enfant de la même manière.

Deuxièmement, il est important de pouvoir maintenir le contact avec l’enfant tout au long de la grossesse., afin qu'avant le début de l'opération, profitiez de cette connexion pour calmer et préparer le bébé à ce mode d'accouchement. Ceci est important à la fois dans le cas d'une césarienne planifiée, lorsqu'une femme a le temps de se préparer psychologiquement ainsi que son bébé, et lorsqu'un travail naturellement déclenché se termine par une intervention chirurgicale.

Troisièmement, dans le cas d'une césarienne planifiée, vous devez bien organiser votre accouchement.

Tout d'abord, il est important de trouver un médecin approprié qui comprendrait l'importance du début naturel du travail pour l'enfant et la femme, qui clarifierait la possibilité d'attendre un tel début de travail, donnant ainsi à la femme et au enfant la possibilité de participer autant que possible à cette affaire et à cette activité. Avec cette option de césarienne, les informations pertinentes seront enregistrées dans la mémoire périnatale de l'enfant et l'expérience périnatale correspondante sera acquise, permettant la formation des qualités nécessaires et le passage positif des première et deuxième matrices périnatales, ainsi que la réduction de la impact négatif du traumatisme de la naissance sur le psychisme du bébé.

De plus, cela permettra à la femme elle-même de ressentir sa participation à l'accouchement et sa responsabilité, ce qui permettra la formation d'une parentalité dominante et réduira le risque de dépression post-partum.

Étant donné que dans le cas d'une césarienne, les troisième et quatrième matrices périnatales se déroulent généralement sans la participation de la femme, il est important de réfléchir et de prendre en compte toutes les possibilités de compensation du traumatisme à la naissance de l'enfant et de l'expérience périnatale négative sur la base de celles-ci. matrices.

Souvent, dans les maternités, lors d'une césarienne, on n'utilise pas une anesthésie générale, dans laquelle la femme est inconsciente, mais une anesthésie rachidienne, qui permet de réaliser l'opération alors que la femme reste consciente. Cela signifie qu’elle peut participer de manière minimale au travail et entendre les premiers cris de son nouveau-né.

Lors de la communication avec un médecin au sujet des mesures de rééducation en cas de traumatisme à la naissance lors d'une césarienne, il est nécessaire de préciser s'il est possible que le père de l'enfant, un conjoint, soit présent à la naissance, qui remplirait la fonction de quatrième matrice, devenir pour le bébé la première personne proche avec laquelle le bébé entrera en contact après la naissance et de qui il recevra les premières manifestations d'amour et de soins.

L'espace de vie de l'enfant immédiatement après la naissance et déjà à la maison est également important. Il est important qu'après la naissance, le bébé soit avec sa mère le plus souvent possible et ait la possibilité de la contacter à tout moment ; l'allaitement à la demande après l'accouchement est également d'une grande importance. Tout cela est possible à condition que la mère et le bébé restent ensemble après l'accouchement, ainsi que s'il existe à la maternité une salle familiale, où le père pourrait également se trouver. Un peu plus tard, au cours du premier mois de la vie de l'enfant, en consultation avec des néonatologistes et des neurologues pédiatriques, vous pouvez commencer des exercices de rééducation, des massages, ainsi qu'une visite à la piscine selon un programme spécial de rééducation, comprenant l'allaitement de l'enfant dans l'eau.

Et bien sûr, l’un des moyens les plus efficaces pour restaurer et réhabiliter le psychisme et la santé du bébé après une césarienne est amour de maman et papa pour lui et l'un pour l'autre, soutien mutuel, ambiance familiale positive, et bien sûr, allaiter le bébé à la demande.

Des recherches menées par des spécialistes américains en psychologie périnatale ont révélé une relation intéressante entre le caractère naturel, du point de vue de l'intervention médicamenteuse, du passage de l'enfant de l'existence utérine à la vie réelle, et ont trouvé un lien entre le nombre de césariennes et la vague de toxicomanie aux États-Unis. La base de ce lien était que les enfants nés par césarienne recevaient l'expérience de l'exposition chimique et l'état d'euphorie qui y était associé comme premier, c'est-à-dire fondamental. Ils cherchaient inconsciemment à vivre une telle expérience après la naissance, à l'âge adulte, puisque c'était cette expérience qui était enregistrée dans leur mémoire périnatale et, par conséquent, qui leur était naturelle et familière.

Je viens de le copier pour moi et mes amis :)))
Mon Emmochka est un tel chaton, elle est si tendre et a tellement besoin d'amour qu'elle a décidé de lire sur les bébés nés grâce à une chirurgie coronarienne. Je me demande si ce n'était pas pour le flic, elle aurait été moins dépendante de moi... qui sait... :)))))

Il est communément admis que les bébés nés par césarienne causent davantage de problèmes à leur mère et nécessitent des soins particuliers. Ces enfants naissent généralement physiquement plus faibles, contrairement aux enfants nés naturellement. Mais, généralement, ce n'est pas l'opération qui est responsable de cette faiblesse, mais les raisons médicales pour lesquelles les médecins ont été contraints de pratiquer une césarienne.

Soulignons les principaux points liés à la naissance d'un enfant par césarienne.

Aspects physiologiques :
1. Pression atmosphérique. Un enfant qui est passé par le canal génital s'adapte progressivement aux changements environnementaux. Après avoir traversé le canal génital, il s'est préparé à la chute de pression. Et un enfant né chirurgicalement n'a pas eu le temps de s'adapter, c'est un stress énorme pour lui, car... il doit mobiliser toutes les forces de son corps. En raison d'une forte baisse de pression, l'enfant peut développer des problèmes de vaisseaux sanguins.
2. Parfois, les nouveau-nés nés par césarienne développent problèmes pulmonaires car ils n’étaient pas préparés à leur premier souffle indépendant. Si une césarienne est pratiquée à l'heure convenue, sans attendre le début de la 1ère phase du travail, alors l'enfant ne reçoit pas les hormones produites par la mère pendant le travail. Il en résulte une prédisposition de l’enfant aux troubles respiratoires, aux infections et à l’asthme.
3. Cela dépend de la façon dont l'enfant est né force du système immunitaire. Chez les bébés césariens, l’activité des cellules sanguines, responsables de l’immunité, peut être réduite. Pour éviter de tels problèmes, les médecins tentent de pratiquer une césarienne après le début naturel du travail.
4. Plus souvent que les autres enfants, les « césariennes » ont problèmes intestinaux. Un enfant qui est passé par le canal génital a acquis les bactéries de la mère, et un enfant né par césarienne a un intestin stérile, ce qui entraîne parfois une dysbactériose, une perturbation de la flore du tube digestif et de la cavité buccale. Ils sont plus exposés aux infections à staphylocoques et aux allergies alimentaires.
5. Les bébés nés par césarienne souffrent parfois difficultés à établir l'allaitement, parce que Durant les premières heures, voire les premiers jours, ils n'ont aucun contact avec la mère, à cause de sa faiblesse ou de la prise d'antibiotiques.
6. Lors d'une césarienne pratiquée sous anesthésie générale, l'enfant peut recevoir choc médicamenteux. Pour éviter ce risque, les médecins ont recours à l'anesthésie péridurale ; la mère peut alors être la première à voir son enfant.

Dans un grand nombre de cas, l'enfant s'adapte rapidement aux nouvelles conditions de vie et, dans environ un mois, physiquement, il ne sera plus différent des autres enfants.

À la naissance, certains bébés reçoivent un diagnostic d'encéphalopathie périnatale. Ce diagnostic est général et ne nécessite pas de traitement particulier, indiquant seulement que le bébé doit être surveillé. N’ayez pas peur, dans la plupart des cas, les médecins suppriment ce diagnostic dès la première année de la vie du bébé.

Plan émotionnel :
Les scientifiques ont prouvé qu'un enfant qui n'est pas passé par le canal génital n'a pas reçu de la mère les hormones libérées dans le sang lors des contractions.. Notamment l’ocytocine, qui favorise le développement de la capacité d’aimer et de l’empathie. Au lieu de cela, l’enfant a reçu de l’adrénaline. Mais cela ne veut pas dire qu’il sera insensible et cruel. C'est juste que tu devras lui donner encore plus d'amour à l'avenir. Vous devez constamment lui dire à quel point il est bon, à quel point vous l'aimez, pour que l'enfant sache qu'il est aimé simplement parce que vous l'avez. Vous devriez le caresser plus souvent, le serrer dans vos bras et le masser. Il n'est pas nécessaire d'habituer tôt un tel bébé à un sommeil séparé ou de refuser d'allaiter.
Il y a deux opposés dans le caractère des enfants nés par césarienne : ils sont dépendants, mais aspirent à la domination. Ils manipulent facilement les adultes, mais ne cèdent pas aux provocations, car... comment ils tireront eux-mêmes une conclusion qui n'est pas en votre faveur et seront déçus par vous en tant que défenseur.

Jeux avec les enfants - «Césariennes»
Le psychiatre tchèque Stanislav Grof en a déduit la théorie des matrices de naissance, conformément à elle, les enfants nés par césarienne ne passent pas par « l'école » du canal génital, et ils doivent s'adapter à des conditions de vie plus longues et plus difficiles. Cela est dû au fait que ces enfants n’ont pas d’histoire naturelle de naissance. Le bébé, passant par le canal génital vers la lumière et la liberté, « met » des informations précieuses sur le monde dans le trésor de sa propre expérience. Lors d'un accouchement naturel, le bébé forme indépendamment la première sensation spatiale et développe des fonctions motrices - pour naître, le bébé doit incliner la tête d'abord en arrière, puis en avant.
Mais ne laissez pas les mères « césariennes » s'énerver, parce que... Lors d'une césarienne, les obstétriciens tentent également de suivre toutes les courbes du canal génital après l'accouchement. N'oubliez pas non plus qu'après l'accouchement, vous devez effectuer toutes les actions incluses dans le système de soins et d'éducation, qui détermine la santé tout autant que le processus de l'accouchement. De plus, vous pouvez jouer à des jeux éducatifs spéciaux avec votre bébé et lui faire un massage.

1. Le jeu le plus simple est un léger massage de la tête et des épaules.
2. Serrez fermement votre enfant dans vos bras et laissez-le essayer de se libérer.
3. Lorsque l'enfant grandit, invitez-le à franchir certains obstacles. A la piscine ou à la mer, invitez-le à nager entre vos jambes.
4. Vous devriez jouer à des jeux avec votre enfant, où il doit lui-même prendre une décision et trouver un moyen de sortir d'une situation difficile. Cette méthode imite le « passage par le canal génital », mais à un niveau émotionnel différent. Avec l'aide de ce jeu, l'enfant pourra croire en sa force et ses capacités.
5. Un excellent jeu éducatif pour ces enfants est un jeu de construction. Il apprendra à l’enfant la persévérance, développera la mémoire et l’attention et développera la motricité du bébé.

Mais bien sûr, la chose la plus importante dans la vie de votre enfant est votre amour et votre attention. Ce sont eux qui l’aideront à s’adapter et à s’établir dans la vie.

Heureusement, dans la plupart des maternités russes modernes, les médecins recommandent fortement à leurs patientes l'accouchement naturel. Mais parfois, la seule façon de sauver la vie et la santé d’une mère et de son bébé est de pratiquer une césarienne. Certaines femmes, entendant parler d'un tel besoin, se réjouissent car elles pourront éviter des douleurs de travail prolongées, tandis que d'autres sont bouleversées parce que l'accouchement ne sera pas naturel. Et d'un point de vue médical, ce mode d'accouchement a deux faces de la médaille : positive et négative, y compris pour l'enfant. Parlons de la façon dont les enfants nés par césarienne diffèrent de ceux nés par naissance naturelle, et aussi de ce qui attend une femme à l'avenir après une césarienne.

Enfants ayant subi une césarienne

Les bébés nés par césarienne sont sensiblement différents des nouveau-nés qui ont suivi tout le chemin de l'accouchement naturel. Leur peau est rose et non bleutée, car elles n’ont pas rencontré d’hypoxie lors de leur passage dans l’étroit canal génital. Et c'est un gros plus. De plus, ces bébés ont une tête droite et non déformée. C'est le deuxième plus. Pour de nombreuses femmes, c'est déjà un avantage notable d'une césarienne.

De plus, de nombreuses nouvelles mamans remarquent que les enfants nés par césarienne sont beaucoup plus calmes que ceux nés naturellement. Cela peut peut-être aussi s’expliquer par le manque de stress. C’est le troisième avantage de l’accouchement artificiel, lorsque les enfants naissent par césarienne.

Enfants nés par césarienne : y a-t-il des conséquences ?

Mais en même temps, les médecins disent que le retrait soudain et inattendu d'un enfant du ventre de sa mère lors d'une césarienne constitue un stress beaucoup plus grave pour le bébé, même s'il ne se fait pas beaucoup sentir. De plus, lors de l'opération, l'enfant se retrouve instantanément, sans préparation, dans un environnement complètement différent - un nouveau monde. Une préparation est-elle nécessaire, le fœtus doit-il souffrir à la naissance ou non ? (Ed.) Selon les médecins, cela affecte négativement l'état général de ses vaisseaux sanguins et de son système nerveux. De nombreux bébés césariens deviennent les patients des neurologues uniquement pour cette raison.

Enfants après césarienne

Après une césarienne, de nombreuses nouvelles mères réfléchissent à la façon dont leur vie future se déroulera en termes d'avoir des enfants. Comme le montrent les statistiques, de nombreuses femmes réussissent à tomber enceintes et à avoir des bébés après une telle intervention. Les enfants nés après une césarienne (y compris naturellement) grandissent et se développent normalement. Mais le succès de l'accouchement naturel dépend en grande partie des caractéristiques individuelles de la patiente.

Ainsi, les médecins ne conseillent en aucun cas de tomber enceinte au cours du premier an et demi, ou mieux encore, deux ans après une césarienne. Après tout, une telle opération laisse une cicatrice sur l'utérus, et avec une conception rapide et une augmentation de la taille de cet organe, la cicatrice peut simplement se rompre. Et cela peut entraîner la mort non seulement du fœtus, mais aussi de la femme. Mais qui prendra mieux soin de son enfant déjà né ?! Les maris doivent donc prendre soin de leurs femmes et attendre bientôt une nouvelle naissance...

Pour qu'une deuxième grossesse réussisse, vous ne devez la planifier qu'après avoir consulté un médecin et après avoir passé tous les tests nécessaires. Cela réduira à zéro tout risque de grossesse. Tout au long de sa grossesse, la future mère doit systématiquement se rendre aux consultations prénatales et se soumettre avec discipline à tous les examens nécessaires.

Est-il possible d'accoucher naturellement après une césarienne ?

Les médecins sont désormais tout à fait favorables à l'accouchement naturel après une césarienne. Ils sont possibles si plus de deux ans se sont écoulés depuis l'opération et que la mère ne souffre pas de maladie grave. De plus, l'accouchement naturel est autorisé si la grossesse se déroule sans complications ni pathologies diverses.

Il y a des cas où une femme en travail a été autorisée à accoucher naturellement après une césarienne, si elle n'avait tout simplement pas le temps de la préparer à l'opération - l'accouchement a été rapide, etc. Mais c'est plutôt l'exception que la règle.

Bien entendu, lorsqu'ils évaluent la probabilité d'un accouchement naturel, les médecins font attention à la présentation du fœtus - elle doit être extrêmement correcte. L'état de la cicatrice est également évalué.

Comme le montrent les statistiques, l'accouchement naturel après la première césarienne ne survient que dans un tiers des cas. Il convient de comprendre que si une femme avait des enfants par césarienne, c'était selon les indications... Pour beaucoup, ces indications et d'autres ne disparaîtront pas. Si le patient avait un bassin cliniquement étroit, celui-ci ne se dilatera pas avec le temps...

À propos, il existe des données statistiques qui indiquent qu'au cours des dernières décennies, le nombre de césariennes en raison du bassin étroit de la femme en travail a augmenté. Il s’avère que cette constitution corporelle est héritée. Et les naissances par césarienne augmentent le nombre de ces filles dans la « population » humaine.

Quand une nouvelle intervention chirurgicale est-elle nécessaire ?

Une indication absolue pour une nouvelle césarienne est considérée comme une grossesse précoce - jusqu'à un an et demi après l'opération précédente. Après tout, pendant ce temps, la cicatrice n'a tout simplement pas le temps de guérir complètement et peut se rompre lors d'un accouchement naturel.

L'opération est également réalisée si la mère souffre de maladies chroniques, graves et non traitées, qui constituent une indication médicale directe pour une césarienne.

Les indications incluent également la présence de certaines pathologies de la grossesse, représentées par une présentation anormale du fœtus, du placenta, etc.

Habituellement, les médecins insistent sur une deuxième césarienne si l'âge de la femme en travail a dépassé trente ans. De plus, l'intervention chirurgicale ne peut être évitée s'il s'agit de la troisième grossesse et que les deux précédentes se sont terminées par césarienne. Dans ce cas, l'accouchement naturel s'accompagne d'un risque maximum de rupture de la paroi utérine.

Une autre indication chirurgicale comprend la cicatrisation pathologiquement prolongée d'une cicatrice de césarienne dans l'histoire. Cela peut être déclenché par divers facteurs.

Les médecins ne laissent pas d'alternative à la césarienne si, lors de l'opération précédente, la patiente a subi une incision longitudinale dans la paroi utérine. De plus, vous ne pouvez pas vous en passer si une femme attend la naissance de plusieurs bébés à la fois.

Ainsi, après une césarienne, il existe une chance d'accouchement naturel. Mais si l’on craint pour la vie de la femme en travail ou de l’enfant, les médecins insisteront catégoriquement pour procéder à l’opération.

Aujourd’hui plus que jamais en obstétrique, les accouchements sont souvent réalisés par césarienne. Il y a de nombreuses raisons à cela - par exemple, le nombre croissant de femmes tombant enceintes, contrairement au verdict de la nature concernant infertilité et, avec l'aide ÉCO .

De plus, les césariennes ont commencé à être plus souvent utilisées en raison du pourcentage croissant de femmes souffrant de maladies graves, à qui il aurait été simplement interdit d'accoucher auparavant. Cependant, de nombreuses femmes enceintes, sans aucune indication, souhaitent délibérément choisir la chirurgie pour leurs propres raisons internes.

Césarienne hier et aujourd'hui

Auparavant, une césarienne (CS) n'était pratiquée qu'en cas d'urgence, dans des situations très difficiles, et la mère et l'enfant étaient souvent blessés lors de l'opération. Aujourd'hui, lorsque les principes de l'OMS d'une attitude naturelle et bienveillante envers la mère et l'enfant sont mis en avant dans n'importe quelle maternité, beaucoup de choses ont changé.

Cependant, l'attitude envers la césarienne est devenue plus « facile ». Elle a commencé à être utilisée comme une opération planifiée et les indications pour sa mise en œuvre ont été considérablement élargies. En fait, la CS n'est pas indiquée pour tout le monde : elle est pratiquée en cas de maladies graves des organes internes, de troubles du squelette squelettique dans la région pelvienne, si la femme qui accouche a 35 ans ou plus, après une FIV et en urgence. demande de la femme elle-même.

Aujourd'hui, environ 15 % des naissances ont lieu par césarienne et dans des centres périnatals spécialisés, soit environ la moitié de toutes les naissances. Grâce à « l'incision royale », les femmes souffrant de malformations cardiaques, de déficiences visuelles graves, de maladies rénales et d'autres problèmes peuvent donner naissance à un enfant. En outre, les facteurs qui ont augmenté l'incidence du CS comprennent l'âge mûr des femmes en travail et le recours aux technologies de procréation assistée - insémination artificielle et FIV.

L'avis des psychologues

Du point de vue du naturel et de l’exactitude, un enfant doit naître par le canal génital de la mère - ceci est justifié par la physiologie et la psychologie de l’enfant. En effet, à notre époque, l'enfant est considéré comme un individu même dans le ventre de sa mère, et afin de poser toutes les matrices périnatales sans perturber son développement mental, il est important que le bébé et la maman passent par toutes les étapes de la catharsis de naissance.

Il est extrêmement important qu’un enfant traverse successivement toutes les étapes de la naissance. Au premier stade de la matrice périnatale, l'enfant est dans la sérénité et le calme - il sait qu'il est toujours chaleureux et à l'aise avec sa mère.

Au deuxième stade de la matrice périnatale, la sérénité est perturbée et le travail actif commence - c'est la période de dilatation et de contractions cervicales. Le bébé apprend la douleur, on pense que les contractions utérines sont assez désagréables pour lui et s'efforce d'accoucher.

Au troisième stade, il passe par le canal génital et se produit la « mort » du fœtus impuissant et lié ainsi que la « naissance » d'une personne indépendante. Il est très important pour un enfant de passer par ce tunnel, cela pose en lui les bases psychologiques de l'indépendance et de la détermination, et lui permettra à l'avenir d'atteindre ses objectifs dans la vie.

La quatrième matrice est l'empreinte : ce que l'enfant verra en premier dans sa vie. Lors d'un accouchement naturel, il est immédiatement placé sur le ventre de la mère, tandis que le cordon ombilical palpite, il voit d'abord le visage de la mère (et du père, s'il est présent à l'accouchement). Il capture cette image comme une forteresse d'amour et de bonheur. Après tout, le monde est trop lumineux, bruyant et froid comparé au ventre de la mère, et le ventre de la mère et les battements de son cœur sont un retour à la chaleur et au confort.

Pour une femme en travail

L'accouchement naturel est l'étape culminante de la grossesse. La naissance d'un bébé tant attendu fait d'une femme une mère dans tous les sens du terme ; la nature a conçu cette épreuve difficile pour déclencher les connexions neurohormonales complexes du cerveau.

Le programme de maternité de la mère est activé - la lactation commence , l'utérus se contracte activement, les phénomènes inverses se produisent, aidant à récupérer plus rapidement. Lors d'un accouchement naturel, une femme peut immédiatement s'occuper de son bébé ; elle n'a pas besoin de l'administration obligatoire d'antibiotiques.

On pense que les femmes qui accouchent elles-mêmes sont moins susceptibles d’abandonner leurs enfants, même si ceux-ci sont gravement handicapés, ce qui témoigne des liens émotionnels profonds impliqués lors de l’accouchement.

Cependant, les femmes jouent de nombreux rôles dans la vie, l’un d’entre eux étant celui d’épouse ou de partenaire de vie. De nombreuses femmes n'ont pas peur de l'accouchement lui-même, mais des conséquences - elles sont effrayées par des histoires terribles de ruptures, de troubles de la sensibilité qui, selon elles, peuvent conduire à des violations de leur rôle social d'épouses et de maîtresses. Et c’est l’une des raisons qui motivent le désir d’une femme de subir une césarienne.

Inconvénients du CS pour la mère et le bébé

Cependant, une césarienne n'est en aucun cas une opération simple, c'est une intervention abdominale pleine de complications et d'effets secondaires.

De nombreuses femmes pensent qu'un CS les soulagera de la douleur, mais ce n'est pas le cas : douleur dans la région. suture chirurgicale et une blessure au ventre provoquent des sensations très intenses pouvant même nécessiter des injections d'analgésiques. Le recours à l'anesthésie en cas d'urgence CS entraîne des conséquences indésirables sous forme d'allergies ou de complications sur le système nerveux de la mère.

Accouchement : spontané ou par césarienne

De plus, la femme perd du sang pendant l'opération, une infection peut survenir en raison de la pénétration de germes dans la plaie ou le bébé peut être blessé lors du retrait de l'utérus. Cette procédure n'est pas physiologique pour lui - il est retiré par une incision étroite d'une manière complètement différente de la façon dont il se préparait à sortir.

Par conséquent, les pédiatres surveillent les enfants nés par césarienne d'une manière particulière: ils ont plus de problèmes de santé, le système nerveux est plus souvent touché et il leur est plus difficile de s'adapter au monde extérieur. Les « césariennes » ont difficultés d'allaitement et les réflexes.

Les bébés nés par césarienne reçoivent la microflore corporelle de l'air de la salle d'opération et des mains du personnel à la naissance - elle leur est étrangère. Contrairement aux enfants nés naturellement, qui, en passant par le canal génital de la mère, acquièrent sa microflore, y compris dans les intestins, ce qui réduit considérablement le risque de maladies infectieuses de la peau et des intestins au cours des premiers mois de la vie.

Alors, quoi de mieux pour accoucher - seule ou avoir un CS ? La question de l'accouchement indépendant ou chirurgical doit être tranchée avec un médecin, il faut peser le pour et le contre. Mais il faut toujours insister sur l'accouchement naturel - la nature a fait en sorte que les femmes accouchent de cette façon.

Comment avez-vous accouché ?

Alena PARETSKAÏA