Signes de dépression chronique. Différence entre la dépression chronique (dysthymie) et le type clinique

La dépression chronique, bien que considérée comme une forme bénigne de dépression, est une maladie plutôt insidieuse qui peut ruiner la vie du patient et de son entourage. Les changements constants d'humeur et les symptômes à long terme de pathologie rendent difficile l'adaptation d'une personne à la société. La maladie ne peut pas être pleinement qualifiée de trouble mental, mais elle doit être traitée sans attendre de conséquences graves.

L'essence du problème

La dépression chronique ou dysthymie est une forme dépressive légère caractérisée par une longue période de survenue. Le diagnostic est posé si la maladie dure plus de 2 ans chez l'adulte et plus d'un an chez l'enfant. Le plus souvent, cet état dépressif débute chez les jeunes, mais il existe des cas d'apparition à l'âge adulte. Le plus souvent, les femmes souffrent de cette pathologie. Certes, une personne découvre sa maladie, en règle générale, après son développement pendant plusieurs années.

Si la dépression profonde (forme aiguë) peut complètement exclure une personne de la vie quotidienne, sa forme chronique conduit rarement à un isolement complet. Habituellement, une personne est capable de maintenir des contacts avec d’autres personnes et de conserver plus ou moins une position dans la société. De l’extérieur, il semble simplement malheureux et parfois physiquement surmené.

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Causes de la maladie

Les causes de la dépression chronique ne sont pas entièrement comprises et suscitent des débats parmi les spécialistes. Les chercheurs arrivent à la conclusion que la pathologie survient dans le contexte de troubles métaboliques dans le cerveau. Sous l'influence de certains facteurs, un déséquilibre des hormones qui interviennent dans certaines réactions se produit. Ainsi, on pense que le niveau de noradrénaline, responsable de la réaction d'anxiété et de peur, augmente, tandis que la quantité de sérotonine (l'hormone des émotions positives) et de dopamine (l'hormone de l'amour et du bonheur) diminue. Les raisons suivantes sont considérées comme des facteurs provoquants :

• prédisposition génétique;
• circonstances stressantes;
• prendre certains médicaments puissants ;
• insomnie;
• problèmes psychologiques;
• certaines maladies affectant le système nerveux central ;
• consommation excessive d'alcool;
• influence psychologique de tiers ;
• défauts physiques héréditaires ou acquis.

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Raisons psychologiques

Un certain nombre de chercheurs américains ont établi un lien entre l'apparition de la dysthymie et des causes déterminées par le caractère, le comportement et le mode de vie des patients eux-mêmes. Les facteurs suivants ont été identifiés :

• l'humilité face aux circonstances de la vie;
• faire quelque chose que vous n'aimez pas ;
• soumission à la volonté et à la vie de quelqu'un d'autre selon les conseils de quelqu'un d'autre ;
• manque total d'individualité (vivre comme tout le monde) ;
• des tentatives de tout changer d'un coup, qui ne mènent pas au succès ;
• s'entourer de personnes malheureuses et malades ;
• fatalisme et confiance dans l'existence de problèmes insolubles ;
• un entêtement frisant la folie, mais ne conduisant pas à des réalisations positives ;
• insatisfaction constante à l'égard de la vie;
• manque de réalisme dans la réalisation des rêves ;
• souligner les échecs, ignorer les succès ;
• dépréciation constante de l’estime de soi, manque de confiance en sa propre force.

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Symptômes de la maladie

Les principaux signes de dépression dans la dysthymie durent longtemps (des années) avec trois types d'évolution :

• avec des exacerbations fréquentes mais pas sévères ;
• avec des exacerbations rares mais sévères ;
• uniformément sans exacerbation ni soulagement.

Les principaux symptômes de la maladie sont similaires à ceux de la dépression aiguë, mais ils ne se développent pas rapidement, mais durent longtemps et ont un caractère douloureux et fatiguant. On distingue les principaux symptômes suivants :

1. Se sentir triste et vide, quels que soient les événements réels qui se produisent.
2. Un trouble du sommeil peut s'exprimer soit par de l'insomnie, soit, à l'inverse, par une somnolence constante à tout moment de la journée.
3. Réveil matinal extrêmement précoce et inquiétant.
4. Le sentiment constant de culpabilité est, en règle générale, totalement infondé.
5. Perte d'intérêt pour vous-même, votre apparence, votre auto-éducation, etc.
6. Perte de la capacité de tirer satisfaction d’une activité, d’un passe-temps, d’un film favori, etc.
7. Fatiguabilité rapide.
8. Problèmes de concentration, difficulté à prendre des décisions.
9. Trouble de l'appétit (perte d'appétit ou sensation constante de faim).
10. Inhibition mentale et physique.
11. Maux de tête fréquents, problèmes digestifs.
12. En cas d'exacerbation, des pensées obsessionnelles sur une mort imminente ou un suicide sont possibles.

Au cours de l'évolution de la maladie, 2 formes caractéristiques de manifestation sont détectées :

1. Dysthymie somatisée : en plus des signes psychologiques (qui sont dominés par l'anxiété, l'insomnie, l'envie de pleurer), des symptômes d'accompagnement apparaissent - arythmie cardiaque, essoufflement, constipation chronique, faiblesse.
2. Dysthymie caractérologique : les symptômes les plus prononcés sont la mélancolie, le pessimisme complet, la morosité, la taciturnité, le fatalisme, les pensées sur l'absurdité de l'existence.

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Diagnostic de la dysthymie

Afin de commencer à traiter la dysthymie, elle doit être diagnostiquée de manière fiable, ce qui est une tâche plutôt difficile. Ni une prise de sang, ni une radiographie, ni une échographie ne peuvent aider ici. Le diagnostic doit être posé par un psychiatre sur la base d'une étude de l'anamnèse et de toutes les circonstances de l'évolution de la pathologie. Vous devriez consulter un médecin si le sentiment de dépression et de peur ne disparaît pas pendant plus de 15 à 20 jours.

Le médecin, à son tour, doit s'assurer que l'état de santé anormal n'est pas causé par la dépendance à l'alcool ou aux drogues, ni par des maladies pouvant déprimer le système nerveux central (par exemple, l'hypothyroïdie).

La dépression chronique (dysthymie) est un trouble mental léger à long terme dans lequel des signes de dépression apparaissent sur plusieurs années. Ceux qui souffrent de ce trouble se sentent constamment malheureux, la tristesse est profondément ancrée dans leur cœur. L'apparition de la sous-dépression peut commencer à l'adolescence et tous les signes de dysthymie peuvent être présents tout au long de la vie, sans traitement approprié fourni en temps opportun. La maladie est très courante chez les femmes

Causes de la dépression chronique

Les causes sont des changements chimiques dans le cerveau précisément lorsque les niveaux de sérotonine chutent. Et s'il n'y en a pas assez, il est alors incapable de faire face aux émotions, aux situations stressantes et aux maladies chroniques. Tout cela augmente les chances d’être constamment dans un état de dépression chronique (dysthymie). Après trois ans d'apparition, cette condition a tendance à se transformer en une autre dépression grave.

Options pour l'évolution possible de la dysthymie :

Dysthymie avec épisode dépressif majeur

Dysthymie avec épisodes dépressifs majeurs récurrents

Dysthymie en l'absence d'épisode dépressif majeur

Il existe des combinaisons de dysthymie avec des troubles tels que crises de panique, maladies somatiques ou dysthymie secondaire, anxiété généralisée, troubles de conversion, phobie sociale.

Signes de dépression chronique

Avoir une tristesse constante et des sentiments tels que le vide, le désespoir, l'inutilité, l'impuissance, la culpabilité ; perte d'intérêts et de la capacité de s'amuser, perte d'énergie et fatigue accrue, difficultés de concentration et de prise de décision, lenteur prononcée des processus mentaux et physiques,

Symptômes de dépression chronique

La maladie est diagnostiquée sur la base de symptômes tels que des douleurs articulaires fréquentes, des problèmes du tube digestif (excès alimentaires ou refus de manger), des troubles du sommeil associés à une perte d'intérêt pour la vie et les activités sociales, professionnelles. Si votre humeur dépressive ne vous quitte pas dans les deux semaines, vous devriez demander l'aide de spécialistes.

Traitement de la dépression chronique

Comment sortir de la dépression si un tel problème est déjà survenu ? Augmenter la teneur en sérotonine - l'hormone du bonheur et il semblerait que l'anxiété liée à la dépression devrait disparaître, mais ce n'est pas si simple. Si vous commencez à manger des aliments contenant du sucre, vous augmenterez le niveau de sérotonine dans le cerveau, ce qui entraînera une dépendance aux aliments sucrés. Le corps exigera constamment des sucreries et cette voie est dangereuse en raison d’une dépendance rapide. La deuxième façon de produire de la sérotonine consiste à utiliser le tryptophane, un acide aminé. Pour un bien-être normal, deux grammes de tryptophane par jour suffisent. On en trouve la majeure partie dans le fromage à pâte dure (100 g de fromage - 790 mg de tryptophane), suivi du soja (pour 100 g - 714 mg) et du fromage fondu (100 g - 500 mg de tryptophane). Les produits suivants sont des produits dont la quantité de tryptophane est inférieure pour 100 grammes de produits. Ce sont des œufs de poule, des lentilles, de la viande maigre, des champignons, des haricots, du fromage cottage gras, du mil, du sarrasin, du foie, du melon, des bananes, des dattes, du potiron, des oranges, du riz noir, des algues, des pruneaux, des abricots secs. Assurez-vous d’inclure des vitamines B et du magnésium dans votre alimentation hivernale. De ce qui précède, il s'ensuit que l'humeur peut être synthétisée et ainsi influencer l'hormone sérotonine en mangeant les bons aliments.

Si la dysthymie a attaqué et que vous ne savez pas comment vous débarrasser de cette dépression, alors le traitement médical qui vous viendra en aide sera prescrit par un médecin et exclura une éventuelle rechute de la maladie. En utilisant des antidépresseurs (Celexa, Paxil, Asendil, Marplan, Mirtazapine et autres) pendant une longue période (six mois ou plus) et en incluant une psychothérapie (thérapie individuelle, familiale et de groupe), une guérison complète de cette maladie est possible.

La prévention de cette maladie chronique consiste à aller à la salle de sport, à faire de longues promenades à l’extérieur, à avoir une alimentation équilibrée et à prendre soin de soi au quotidien.

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La dysthymie, ou comme on l'appelle aussi dépression chronique, est une forme légère de dépression. En cas de dysthymie, les symptômes de dépression peuvent durer deux ans ou plus. Les personnes atteintes de dysthymie fonctionnent généralement normalement dans la société, mais semblent constamment malheureuses.

Quelles sont les causes de la dysthymie ?

Les experts ne savent toujours pas exactement ce qui cause la dysthymie. Cette forme de dépression chronique est associée à des modifications chimiques dans le cerveau déclenchées par la sérotonine. La sérotonine est un inhibiteur ou neurotransmetteur qui aide le cerveau à faire face aux émotions. Des situations de vie stressantes, comme une maladie chronique, certains médicaments ou des problèmes dans votre vie personnelle ou professionnelle, augmentent également vos risques de développer une dysthymie.

Quels sont les signes et symptômes de la dysthymie ?

Les symptômes de la dysthymie sont les mêmes que ceux de la dépression aiguë, mais pas aussi graves et comprennent les suivants :

Sentiment constant de tristesse et de vide

Problèmes de sommeil (insomnie ou somnolence excessive)

Se réveiller plus tôt le matin

Sentiments de désespoir, d’impuissance et d’inutilité

Culpabilité

Perte d’intérêt ou perte de capacité à s’amuser

Diminution de l’énergie ou fatigue

Difficulté à se concentrer, difficulté à réfléchir et à prendre des décisions

Modifications de l'appétit (trop manger ou perte d'appétit)

Une lenteur mentale ou physique notable

Maux de tête persistants, douleurs articulaires ou problèmes digestifs difficiles à traiter

Pensées de mort ou de suicide

Cette maladie est-elle répandue en Ukraine ?

Selon l'Institut national de la santé mentale, plus de 2 millions d'Ukrainiens de plus de 18 ans souffrent de dysthymie. Même si la dysthymie ne vous paralyse pas comme la dépression aiguë, elle affecte également votre estime de soi sans vous donner la possibilité de vous sentir mieux. La dysthymie peut commencer pendant l’enfance ou l’adolescence et est plus fréquente chez les femmes.

Comment diagnostiquer la dysthymie ?

Un professionnel de la santé mentale pose généralement un diagnostic en fonction des symptômes de la maladie. Dans le cas de la dysthymie, ces symptômes devraient durer longtemps et ils apparaissent sous une forme plus légère qu'en cas de dépression aiguë.

Lors du diagnostic, la première étape consiste à s’assurer que les symptômes ne sont pas le résultat d’une dépendance à l’alcool ou à la drogue, ni le résultat d’une maladie telle qu’une glande thyroïde sous-active. En outre, les symptômes de la maladie doivent provoquer une manifestation clinique du trouble ou une diminution de l'intérêt pour les domaines sociaux, professionnels ou autres domaines importants de la vie.

Si la sensation de dépression et l'humeur dépressive ne disparaissent pas dans les deux semaines, vous devez alors demander l'aide de votre médecin ou de votre psychiatre. Votre médecin procédera à un examen approfondi, en examinant en détail les antécédents de maladie mentale de votre famille.

Malheureusement, il n'existe aucun test spécial, tel que des analyses de sang, des radiographies ou d'autres tests de laboratoire, permettant de diagnostiquer avec précision la dysthymie.

Comment traite-t-on la dysthymie ?

Bien que la dysthymie soit une maladie grave, elle peut être soignée. Comme pour d’autres maladies chroniques, un diagnostic précoce et un traitement efficace en temps opportun jouent un rôle important dans le traitement, ce qui contribuera à réduire les manifestations temporaires et le risque de rechute.

Pour traiter la dysthymie, votre médecin peut vous prescrire une psychothérapie, des médicaments tels que des antidépresseurs ou une combinaison des deux. Souvent, la dysthymie peut être traitée par un médecin local.

Qu'est-ce que la psychothérapie ?

La psychothérapie utilisée dans le traitement de la dysthymie et d'autres troubles de l'humeur devrait aider le patient à apprendre à faire face aux émotions quotidiennes. Cela peut également renforcer l'effet des médicaments et apprendre au patient à adopter un mode de vie sain et, plus important encore, cela aide le patient et sa famille à comprendre ce qu'est un trouble de l'humeur et comment y faire face. La psychothérapie comprend les types suivants : thérapie individuelle, thérapie familiale, thérapie de groupe ou groupes de soutien composés de personnes atteintes de la même maladie que le patient.

Comment les antidépresseurs aident-ils à soulager la dysthymie ?

Il existe de nombreux antidépresseurs différents utilisés pour traiter la dysthymie. En tenant compte de l'état mental et physique du patient, le médecin sélectionnera l'antidépresseur le plus adapté avec le moins d'effets secondaires.

L'effet de l'antidépresseur apparaît plusieurs semaines après le début du traitement. Dès la première crise de dysthymie, les antidépresseurs doivent être pris pendant au moins six mois. De plus, le sevrage des antidépresseurs s'effectue sur plusieurs semaines, il est donc nécessaire d'informer votre médecin de votre volonté d'arrêter de prendre des médicaments.

Vous trouverez ci-dessous une liste des antidépresseurs les plus couramment utilisés :

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) : Celexa, Lexapro, Prozac, Luvox, Paxil, Zoloft

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline : Effexor, Cymbalta

Antidépresseurs tricycliques : Elavil, Asendin, Anafranil, Norpramin, Adapin, Sinequan, Tofranil

Inhibiteurs de la monoamine oxydase : Marplan, Nardil, Parnate, EMSAM,

Trazodone – Désyrel

Autres antidépresseurs : Mirtazapine, Bupropion

Certains antidépresseurs ont des effets secondaires. Par exemple, les antidépresseurs tels que les ISRS provoquent une légère insomnie et réduisent la libido. Par conséquent, lors du choix d'un antidépresseur, une coopération étroite avec votre médecin est nécessaire, ce qui vous aidera à choisir le médicament le plus efficace avec le moins d'effets secondaires.

Existe-t-il d’autres moyens de traiter la dysthymie ?

Votre médecin vous parlera de traitements alternatifs. Par exemple, la photothérapie est une méthode efficace contre la dépression saisonnière. Si les antidépresseurs ne sont pas efficaces dans le traitement de la dépression aiguë, la thérapie par électrochocs constitue une méthode supplémentaire. Si un diagnostic de dépression chronique entraîne un comportement maniaque, votre médecin peut vous prescrire des stabilisateurs de l'humeur, tels que le lithium ou des anticonvulsivants.

Sinon, comment pouvez-vous améliorer votre bien-être ?

L’étape la plus importante pour améliorer le bien-être en cas de dysthymie est un diagnostic rapide et un traitement efficace. En outre, vous devez maintenir un mode de vie sain, comme avoir une alimentation équilibrée, faire de l'exercice, éviter l'alcool et le tabac et entretenir des amitiés étroites avec votre famille et vos amis. Un tel comportement affecte une récupération rapide.

La signification et la définition de la dépression chronique parmi les principales pathologies de la santé mentale humaine. Les principales causes et symptômes de cette maladie, ainsi que tout sur la façon de s'en débarrasser.

Le contenu de l'article :

La dépression chronique est une forme bénigne de trouble mental, caractérisée par de légers signes d’humeur dépressive. La maladie progresse très lentement, lentement et ne peut se manifester que parfois par un tableau clinique clair. Le deuxième nom de cette maladie est « dysthymie », ce qui souligne une fois de plus qu’il ne s’agit pas d’une violation flagrante de la sphère émotionnelle d’une personne. Cette condition peut accompagner le patient pendant plusieurs années sans éveiller extérieurement aucun soupçon. En conséquence, la délivrance elle-même n’est possible qu’en présence de signes de dépression plus graves.

Causes de la dépression chronique

Les facteurs suivants peuvent provoquer une telle violation :

• Problèmes dans la vie personnelle. La plupart des conditions pathologiques sont précédées d'une sorte de situation stressante dans la famille. Les relations entre un homme et une femme entraînent très souvent une perte de stabilité et de stabilité de leur psychisme. Les gens deviennent dépendants les uns des autres et, à la moindre rupture de communication, plongent dans leurs propres problèmes. De telles conditions peuvent déprimer non seulement l'humeur, mais aussi la capacité d'éprouver un sentiment de joie.
• Stress chronique. L'influence constante des émotions négatives a toujours un impact négatif sur la santé humaine. Les échecs et les frustrations quotidiens le rendent mal à l'aise, mal à l'aise, paniqué et désespéré. Une exposition régulière à un tel environnement entraîne des perturbations dans la production des mêmes médiateurs importants qui régulent l’humeur d’une personne. Un excès de noradrénaline et un manque d'autres composants importants dans le système nerveux central se forment.
• Maladies chroniques. La présence de toute pathologie somatique présente dans la vie d’une personne depuis longtemps affecte toujours son état général. Le patient est déprimé par la présence quotidienne de sensations désagréables, de symptômes, de visites à l'hôpital et simplement de prise de médicaments. Chacun de ces facteurs provoque un inconfort chez une personne et provoque l'incapacité de ressentir des émotions joyeuses au quotidien.
• Médicaments. Compte tenu de la pathogenèse de cette maladie, associée à des transformations chimiques, vous devez vous rappeler des substances qui peuvent les influencer. Il s’agit tout d’abord des stupéfiants et des médicaments psychotropes. C'est leur métabolisme qui est associé à la formation des neurotransmetteurs mentionnés ci-dessus. Par conséquent, un contrôle strict de leur utilisation est nécessaire, tant à des fins de traitement qu’à d’autres fins illégales.

Principaux symptômes de la dépression chronique

Les personnes atteintes de cette pathologie ne sont pas très différentes de la population générale et ne peuvent pas toujours identifier clairement un problème en elles-mêmes. Dans la plupart des cas, cela se produit déjà lorsqu’ils prêtent attention aux critiques de l’environnement. Ils commencent à se plaindre de ne pas pouvoir partager des moments de joie avec des amis, de ne pas ressentir de plaisir et de sourire rarement. Il est difficile pour une telle personne de se concentrer sur ce qui se passe ; elle vole constamment dans ses propres pensées et réfléchit à certains problèmes mondiaux. Même l'expression de son visage peut être décrite comme difficile et trop perplexe, et constamment. Parmi tout ce qui précède, il existe un certain nombre de symptômes de dépression chronique.

Signes mentaux de dépression chronique

Symptômes de la dépression psychologique chronique :

1. Incertitude. Cela résulte d’échecs numériques ou plutôt d’une insistance excessive sur ceux-ci. Les gens ne remarquent ni n’apprécient leurs victoires, mais sont très contrariés lors des défaites. À la suite d'une telle réaction, un complexe d'infériorité ou d'infériorité apparaît. Il leur devient difficile de prendre des risques, de s'exprimer et d'exprimer leurs capacités en public.
2. timidité. Cette qualité devient également une conséquence d'échecs antérieurs et accumule un grand négativisme par rapport à l'impulsivité. Une personne ne peut pas décider d'agir immédiatement, elle hésite et s'inquiète de ce qu'elle a fait, même si cela n'a causé de préjudice particulier à personne. Les gens deviennent secrets et silencieux, préférant ne pas exprimer d'opinions personnelles afin de ne pas entendre d'éventuelles critiques en réponse.
3. Faible estime de soi. Beaucoup de gens se retrouvent dans cet état précisément parce qu’ils ont une sorte de complexe. Et puis ils ne permettent pas d’en sortir. Une personne évalue chaque point en elle-même de manière trop critique et est toujours insatisfaite de quelque chose. Il lui semble que par rapport aux autres, il perd constamment quelque chose, a l'air pire, s'habille mal, dit quelque chose de mal. La présence de telles pensées dans la tête déprime davantage la conscience d’une personne et aggrave son état général.
4. Pensée pessimiste. En prévision de tout événement, ces personnes espèrent toujours le pire, s'attendent à de mauvais résultats et sont incapables d'évaluer correctement la situation. De toute façon, tout devrait toujours mal finir pour eux, avec des pertes et des dégâts. Même si de telles conclusions n’ont absolument aucun fondement, cela ne les empêche pas. Par conséquent, ils ne sont pas enclins à prendre des risques et se permettent rarement des aventures, car ils sont confiants avant leur échec.
5. Impuissance. Les personnes déprimées sont très lentes et timides. Ils vivent comme si le temps s'était arrêté et que le monde autour d'eux était figé. Pour cette raison, toutes les tâches sont accomplies lentement et lentement, et encore plus difficiles. Leur déplacement habituel au magasin s'accompagne de moments problématiques. Soit ils n’ont rien à se mettre, soit ils n’ont pas d’argent, soit il fait mauvais, et ainsi de suite à chaque fois. Il est important pour eux de ressentir le soutien des autres ; ils veulent de l'aide pour toujours faire des choses ordinaires, car eux-mêmes « semblent » ne pas pouvoir le faire.
6. Prévalence du désespoir. C’est le pire sentiment qui naît de tous les problèmes d’une personne déprimée. Il regroupe toutes les peurs et attitudes négatives, la fatigue, la perte d’activité et bien d’autres problèmes. Par conséquent, en fin de compte, il arrive à la décision que la vie est dans une impasse dont il n’y a aucune issue. Derrière de telles pensées se cachent des actions très irréfléchies et terribles de la part de personnes qui tentent de trouver un moyen simple et de résoudre par elles-mêmes des problèmes inventés.
7. Incapacité à éprouver de la satisfaction. Elle survient très tôt et devient le chef d'un trouble dépressif. Une personne comprend simplement que rien ne la rend heureuse. Les moments agréables deviennent ordinaires, ou même vice versa, commencent à irriter. Ce qui auparavant procurait du plaisir est désormais devenu douloureux et sans joie. Les gens perdent le sens des belles choses et des passe-temps, certains ont du mal à rechercher de nouvelles activités, deviennent dépendants de la drogue ou du tabac pour vivre quelque chose de nouveau, pour s'oublier.
8. Perte d'initiative. Le sentiment de découragement et de tragédie plonge une personne dans une sorte de transe d'illusion. Il perd confiance non seulement dans le meilleur en général, mais aussi en lui-même. En conséquence, il cesse de lutter pour des victoires ou des actions. Sa productivité au travail commence à décliner parallèlement à une perte d'intérêt pour ce qui se passe. Celui qui auparavant fournissait de nombreuses idées et plans n’est plus disposé à s’acquitter même de ses tâches habituelles.
9. Indécision. Un trait terrible qui devient obligatoire pour ces personnes. Il leur est terriblement difficile d’accepter quelque chose de nouveau, et encore moins d’apporter eux-mêmes des changements. Ce moment se manifeste dans n'importe quelle situation. Il s'agit notamment de petits achats, du choix de vêtements, d'un changement d'emploi ou de l'établissement de relations. Ils ne peuvent pas décider de leurs propres désirs et priorités. Chaque fois qu’un choix doit être fait, la personne déprimée essaie de l’éviter ou de rejeter la responsabilité sur quelqu’un d’autre.

Symptômes somatiques de la dépression chronique

Principaux symptômes somatiques :

• Perte d'appétit. Un sentiment constant de perplexité et de problèmes oblige une personne à être en tension constante. Cela conduit au fait qu'il oublie même les besoins physiologiques importants. Ils passent au second plan et peuvent même devenir totalement inutiles. En raison de problèmes liés à la formation de médiateurs dans le cerveau, la transmission des impulsions concernant les sensations de faim et de satiété est perturbée. Une personne perd l'envie de manger quoi que ce soit, car elle n'éprouve aucun plaisir.
• Trouble du sommeil. Ce problème découle exactement des mêmes problèmes que la perte d’appétit. À tout cela s’ajoutent l’apathie et la confusion. Un fait intéressant est que certaines personnes sont sujettes à une somnolence accrue lorsqu’elles sont déprimées. Ils sont prêts à rester au lit toute la journée, ils peuvent dormir pendant une durée indéterminée, mais ils se sentent toujours fatigués et faibles après cela. D'autres n'arrivent pas du tout à s'endormir et ne parlent pas d'un tel problème, car ils n'en ressentent pas le besoin.
• Faible endurance. C'est l'un des critères importants de la maladie, qui indique sa gravité et son aggravation. Les gens se plaignent d’une sensation constante de fatigue et de lourdeur lorsqu’ils font des choses ordinaires. Il leur est difficile de se lever le matin ; il n'y a aucune motivation pour agir et se comporter. Une personne ressent une perte de force et perd ses compétences professionnelles, des problèmes commencent au travail et des difficultés dans la vie quotidienne.
• Syndrome de douleur migratrice. Cette condition se produit assez souvent avec cette pathologie. Les gens se plaignent constamment de sensations étranges au niveau du cœur ou des articulations, de problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal. Parfois, il s'agit d'un syndrome articulaire qui ne correspond à la description d'aucune maladie, mais qui continue de tourmenter la personne. Des maux de tête fréquents, de fréquence et de nature variables, surviennent chez presque tous les patients.

Comment faire face à la dépression chronique

Cette maladie constitue un problème assez grave dans la société moderne et nécessite une attention particulière de la part des médecins. Sur la base de manifestations cliniques inexpressives, il peut être assez difficile d'établir un tel diagnostic, ce qui aggrave considérablement le pronostic de guérison d'une dépression chronique. Par conséquent, toutes les organisations de soins de santé possibles orientent spécifiquement leurs efforts vers la prévention et le diagnostic précoce de cette pathologie. Dans de telles conditions, son traitement a une efficacité et des résultats assez bons.

Thérapie mentale pour la dépression chronique

Il existe plusieurs types de psychothérapie. Toutes sont réalisées au moyen de séances thérapeutiques avec un médecin qui, par la conversation, tente de découvrir la cause de la maladie et d'en débarrasser le patient.

Ces techniques diffèrent selon le nombre de personnes présentes dans la salle lors de la conversation. Il peut s'agir de cours individuels avec une seule personne ou de cours collectifs avec plusieurs participants à la fois. Cette question est tranchée par le médecin traitant, en fonction de la psychologie du patient.

Parfois, ils ont recours à une version spéciale de la psychothérapie : la thérapie familiale. Il comprend au moins deux personnes. Dans la plupart des cas, c'est le mari et la femme qui devraient tous deux participer à la détermination de la cause de l'état de santé d'un membre de la famille.

Traitement médicamenteux de la dépression chronique

Parmi les groupes les plus couramment utilisés figurent les suivants :

1. Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine. Les représentants sont Celex, Lexappro. Leurs principaux effets sont
   correction de l’humeur visant à éliminer les peurs et les phobies, améliorant ainsi la résistance globale du corps aux situations stressantes.
2. Antidépresseurs tricycliques. Ce sont des substances à structure annulaire capables de retenir les émetteurs dans la fente synaptique lors de la transmission des impulsions à travers les neurones. En conséquence, la conductivité et la formation d'un sentiment de joie chez une personne s'améliorent. Le représentant le plus éminent est l’imipramine, largement utilisée pour soulager les crises répétées de dépression chronique.
3. Inhibiteurs de la monoamine oxydase. Ce sont des médicaments qui inhibent une enzyme capable de détruire les médiateurs du système nerveux central (sérotonine, noradrénaline). Ainsi, leur concentration et leurs effets sont augmentés. Le Parnate et le Nardil sont utilisés aujourd'hui. Les médicaments ont peu d’effets secondaires et sont bien tolérés par différents groupes de patients.

Mesures pour prévenir la dépression chronique

Tout d'abord, c'est un certain mode de vie que l'on peut qualifier de correct :

• Nutrition. Ce point est extrêmement important pour la vie de chaque personne, car il peut provoquer de nombreuses maladies, ainsi que simplement modifier le contexte psycho-émotionnel en général. Par conséquent, il est nécessaire que la nourriture apporte non seulement une saturation physique, mais contienne également toutes les vitamines et minéraux nécessaires et bons pour la santé. Il convient de prêter attention à votre apport alimentaire, à sa régularité et à ses petites portions.
• Rêve. L’exhaustivité et la rationalité de cet État sont extrêmement importantes et nécessitent une attention particulière. Le manque de sommeil ou, à l’inverse, trop de sommeil peut perturber de nombreux processus vitaux de l’organisme dans son ensemble. Nous devons nous rappeler d'un bon sommeil quotidien de 8 heures, ce qui est d'une grande valeur pour une personne.
• Bon repos. Chacun doit répartir son temps de manière rationnelle afin que l’activité physique ne dépasse pas les réserves de l’organisme. Ce n'est qu'alors qu'une personne aura le temps de récupérer et de continuer à remplir correctement ses fonctions. De plus, le repos doit être régulier et utile, y compris des promenades au grand air et d'autres procédures améliorant la santé.
• Activité physique. Sa présence dans la vie quotidienne est obligatoire pour toutes les personnes, quels que soient leur âge et leur sexe. Il active tous les processus métaboliques, améliore la circulation sanguine et le fonctionnement des systèmes organiques. L'endurance augmente, les forces de réserve du corps dans son ensemble sont reconstituées.

La dysthymie est une sous-dépression chronique (trouble dépressif mineur) dont les symptômes ne sont pas suffisants pour poser un diagnostic de trouble dépressif majeur. Il peut vous sembler que c'est la première fois que vous rencontrez une telle définition, mais ce n'est pas tout à fait vrai. Vous avez sûrement déjà entendu des termes tels que neurasthénie, psychasthénie et dépression névrotique, et ceux-ci, à leur tour, sont des noms obsolètes pour le trouble dysthymique.

Le diagnostic de dysthymie ne peut être établi que si le trouble persiste pendant deux ans.

Essayons maintenant d'examiner la dysthymie d'un point de vue quotidien. Une personne dont les caractéristiques distinctives au fil des années ont été un niveau élevé d'introversion et de névrosisme, une mauvaise humeur mélancolique et colérique, associée à une tristesse incessante et une faible estime de soi, est un exemple de trouble dysthymique.

Malheureusement, les causes exactes de la dysthymie n’ont pas encore été établies. Bien que l'on puisse affirmer avec certitude que la maladie est caractérisée par une prédisposition héréditaire et est observée chez plus de cinq pour cent de la population mondiale, la dysthymie n'épargne pas plus souvent les femmes que les hommes. Les experts incluent des épisodes dépressifs discrets (intermittents), la perte d'êtres chers, une exposition prolongée à une situation stressante, et la dysthymie est considérée comme un trait de caractère parmi les causes présumées de la dysthymie.

Habituellement, la dysthymie se développe chez les patients à l'âge de vingt ans, mais des cas plus précoces de la maladie sont également notés : à l'adolescence. Ensuite, en plus d'une humeur sombre et d'une faible estime de soi, les patients éprouvent également un niveau élevé d'irritabilité et d'intolérance envers les autres (ces caractéristiques persistent pendant au moins un an).

Causes de la maladie et caractéristiques des symptômes

Les signes de la dysthymie ressemblent beaucoup aux symptômes de la dépression, mais sont beaucoup moins prononcés. Les patients ont une vision pessimiste de l’avenir et une évaluation négative de leurs expériences passées. Ils se sentent souvent comme des échecs, subissent une perte de force et sont hantés par la mélancolie et les pensées sur la futilité de la vie. Certains patients peuvent également présenter des symptômes physiologiques de la maladie : troubles du sommeil, larmoiements, malaise général, selles, essoufflement.

Le principal symptôme de la dysthymie est une humeur maussade, triste, maussade, déprimée, anxieuse ou sombre qui dure au moins deux ans. Le patient ne connaît même pas occasionnellement des périodes d’humeur exaltée et joyeuse. Les « bons » jours, selon les patients, arrivent extrêmement rarement et ne dépendent pas de circonstances extérieures. Les autres symptômes de la dysthymie comprennent :

• Faible estime de soi, manque de confiance en soi et en l’avenir.
• Sensation prédominante de fatigue et de léthargie.
• Manque de satisfaction du travail accompli et des aspects réussis et joyeux de la vie.
• Conclusions pessimistes sur les aspects négatifs ou infructueux de la vie.
• La domination des sentiments de désespoir sur tous les autres sentiments et émotions.
• Sentiment de manque de perspectives mobilisatrices.
• Tendance à se décourager rapidement face aux difficultés.
• Troubles du sommeil : insomnie ou somnolence excessive, cauchemars et rêves déprimants.
• Troubles de l'appétit : excès alimentaires ou manque de besoin de manger.
• Anticipation des difficultés rencontrées dans les activités à venir.
• Concentration altérée.
• Difficulté à prendre des décisions.
• Diminution de l’initiative, de l’entreprise et de l’ingéniosité.

Cependant, en général, le tableau de la maladie n’est pas si prononcé qu’un diagnostic de « trouble dépressif » puisse être posé. Par conséquent, un patient atteint de dysthymie est souvent diagnostiqué et commence le traitement plusieurs années après le début de la maladie.

Au départ, il peut sembler que les symptômes de la dysthymie ne diffèrent pas beaucoup de ceux de la dépression ordinaire. Mais ce n'est pas vrai. Oui, une personne souffrant de trouble dysthymique est plus introvertie que les personnes en bonne santé, mais elle n'est toujours pas sujette à des crises d'isolement, elle n'a pas envie de se retirer complètement de la société.

En règle générale, la dysthymie (dépression mineure) est beaucoup plus facile à tolérer que la dépression clinique (dépression majeure), mais en raison des symptômes caractéristiques du trouble dysthymique, les patients ont des difficultés à accomplir leurs tâches ménagères et professionnelles. Cette maladie, comme la dépression clinique, augmente le risque de suicide.

Habituellement, la maladie se développe chez les personnes d'un certain type - le type dit dépressif constitutionnel. La physiologie même de leur système nerveux, les particularités de sa structure et de son fonctionnement déterminent un risque accru de dysthymie. Au niveau de la biochimie cérébrale, cela se traduit par une perturbation de la production de sérotonine (une hormone responsable d'une bonne humeur positive) dans le cerveau humain. Par conséquent, même des facteurs de stress mineurs dans sa vie peuvent déclencher le développement de la maladie.

Le plus souvent, la dysthymie commence à se développer à un jeune âge, bien qu'il existe des cas de développement ultérieur de la maladie. Si la maladie se développe dès l'enfance, la personne se considère simplement comme « déprimée », considère les signes de la maladie comme des caractéristiques intégrantes de son propre caractère et ne va pas du tout chez le médecin.

Malheureusement, il n'existe pas d'examens médicaux spéciaux pour identifier cette maladie - il n'existe pas de tests de laboratoire spéciaux permettant de la déterminer.

Comment se déroule le traitement ?

Bien que la dysthymie soit une maladie chronique assez grave, elle reste curable. Le pronostic d'un rétablissement complet dépend d'un diagnostic rapide et d'un ensemble de mesures thérapeutiques.

Un traitement complexe implique une combinaison de séances de psychothérapie et de pharmacothérapie.

La psychothérapie aide le patient à mieux se comprendre lui-même et comprendre les raisons de son humeur. Le patient apprend à gérer ses sentiments et ses émotions, à faire face aux troubles de l'humeur. Le traitement comprend à la fois une psychothérapie individuelle et une psychothérapie de groupe (pour certains patients, il est plus efficace d'avoir un « groupe de soutien » comprenant des personnes atteintes d'une maladie similaire et de surmonter leurs problèmes avec elles).

La psychothérapie familiale joue également un rôle particulier ; elle contribuera à former une sorte d'« arrière-plan amical » pour le patient à la maison : les membres de la famille commencent à comprendre les raisons de l'humeur et du comportement du patient (il est important pour eux de comprendre que ces processus sont causées par les processus biochimiques du cerveau), apprenez à l'aider dans la lutte contre la maladie.

Les antidépresseurs sont généralement utilisés comme traitement médicamenteux. Il y en a beaucoup et le médecin sélectionnera le médicament en fonction des caractéristiques de la maladie. Lors du diagnostic initial, le traitement par antidépresseurs dure généralement environ 6 mois. N'oubliez pas qu'il existe ce qu'on appelle un « syndrome de sevrage des antidépresseurs » lorsque vous arrêtez de prendre ces médicaments. Vous devez donc informer votre médecin à l'avance si vous souhaitez arrêter de prendre des antidépresseurs. Il vous conseillera sur la manière de traverser cette période de la manière la plus douce et la plus fluide possible, en réduisant progressivement la dose pour éviter les symptômes de sevrage négatifs.

Les antidépresseurs les plus couramment utilisés sont les ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine) - par exemple, Paxil, Luvox, Prozac et autres. Des antidépresseurs à double action qui agissent sur la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (par exemple, Cymbalta ou Effexor) peuvent également être utilisés.

Si des symptômes maniaques sont également observés avec la dysthymie, le médecin peut en outre prescrire des stabilisateurs de l'humeur (par exemple du lithium) ou des anticonvulsivants. Si la maladie est saisonnière, un traitement par photothérapie peut également être efficace.

Il est également important de rappeler que la nature vous ayant doté d’un système nerveux particulièrement vulnérable, il est nécessaire de le maintenir constamment en équilibre et de mener une vie saine. Cela vaut la peine d'exclure l'alcool et les cigarettes et de mesurer à la fois le stress physique et mental. Il faut absolument dormir suffisamment (si vous souffrez d'insomnie, consultez votre médecin), c'est une condition indispensable au bon fonctionnement du système nerveux. Vous pouvez boire périodiquement des complexes vitaminiques spéciaux (de préférence ceux spécialement conçus pour lutter contre la dépression). En période automne-hiver, ne lésinez pas sur l'électricité, laissez le corps recevoir suffisamment de lumière. Sortez plus souvent, promenez-vous.

Comme mentionné ci-dessus, si vous sentez que les symptômes s'aggravent avec le temps, vous devez demander l'aide de spécialistes. N'attribuez pas la détérioration de votre état aux vicissitudes du destin et à d'autres facteurs. En l'absence de traitement approprié, un épisode de dépression clinique peut se développer sur fond de dysthymie, ce qui entraînera des conséquences plus graves. Soyez attentif à votre santé et prenez soin de vous.

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