Testez votre force : est-il temps pour vous de soigner vos nerfs ? Test de résistance aux contraintes. Examen neurologique Comment vérifier le système nerveux humain

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Le système nerveux humain est une structure assez complexe qui imprègne le corps et permet son fonctionnement normal, car avec son aide nous réagissons à toute influence externe et interne. À l'heure actuelle, il existe déjà des preuves que les terminaisons nerveuses sont présentes même dans divers organes du système immunitaire, et la fonction principale de ce système est de recevoir, ainsi que de stocker et de traiter toute information reçue.

Il est probable que vous ayez vous-même remarqué que vous devenez parfois trop irritable, colérique et que vous vous fatiguez également rapidement. Tout cela a finalement un impact extrêmement négatif sur le fonctionnement de votre système nerveux et affecte également votre santé. Tout le monde connaît l’expression « toute maladie est due aux nerfs ». C'est pourquoi il est important de comprendre l'état actuel de vos nerfs, le degré de votre équilibre et de ne pas vous inquiéter inutilement, car souvent ce sentiment est tout simplement grandement exagéré. Si vous voulez dépenser le moins de stress possible sur vous-même, essayez simplement de faire plus de choses qui vous apportent des émotions positives. Faites le test et découvrez dans quelle mesure votre système nerveux est en bonne santé.

Faites un test en ligne pour l'état du système nerveux

    1. Peut-on être considéré comme une personne calme et maître d’elle-même ?

    • a) Non
    • b) je ne sais pas
    • c) Parfois, vous pouvez
    • d) Il est possible
  1. 2. Iriez-vous étudier pendant un certain temps afin de poursuivre avec plus de succès vos activités professionnelles ? Cela vous procure-t-il un grand plaisir de travailler avec soin, mais lentement ?

    • a) Non
    • b) je ne sais pas
    • c) Parfois
    • d) Oui
  2. 3. Avez-vous souvent des raisons d'irritation et de ressentiment ?

    • a) Oui
    • b) Parfois
    • c) je ne sais pas
    • d) Non
  3. 4. Avez-vous tendance à devenir impatient lorsque vous êtes obligé d’attendre ?

    • a) Oui
    • b) Parfois
    • c) je ne sais pas
    • d) Non
  4. 5. Aimez-vous le travail physique intense ?

    • a) Non
    • b) Parfois
    • c) je ne sais pas
    • d) Non
  5. 6. Les gens autour de vous vous dérangent-ils souvent ?

    • a) Souvent
    • b) Parfois
    • c) Très rarement
    • d) Jamais
  6. 7. Imaginiez-vous que vous feriez une telle chose ? Vos camarades ont-ils souvent été injustes et impolis avec vous ?

    • a) Très souvent
    • b) Souvent
    • c) Rarement
    • d) Très rarement
  7. 8. Êtes-vous facilement distrait du travail ou de la lecture de littérature ?

    • a) Facile
    • b) De différentes manières
    • c) J'essaie de ne pas me laisser distraire
    • d) Je ne me laisse pas distraire
  8. 9. Vous séparez-vous facilement de vieux amis pour vous faire de nouveaux amis ?

    • a) Facile
    • b) De différentes manières
    • c) Avec difficulté
    • d) Avec beaucoup de travail
  9. 10. Pouvez-vous être qualifié de personne diligente et patiente ?

    • a) Non, tu ne peux pas
    • b) je ne sais pas
    • c) Parfois, vous pouvez
    • d) Oui, vous pouvez
  • Votre système nerveux est déséquilibré. Il semble que vous devriez sérieusement commencer à traiter vos nerfs, et aussi réduire autant que possible la présence de facteurs qui vous rendent fou, qu'il s'agisse de votre travail ou d'une relation infructueuse. Ne tardez pas à résoudre votre problème, car les nerfs sont très importants.

    Le test a montré que vous souffrez d'un déséquilibre nerveux. Vous devriez consacrer plus de temps à la paix et à la relaxation et réduire la quantité d'irritants dans votre vie. N'oubliez pas que la chose la plus importante dans la vie, c'est vous. Ne laissez pas les gens et les facteurs négatifs ruiner vos précieux nerfs.

    Malheureusement, l’état de votre système nerveux est incertain. Nous vous conseillons de repasser le test. Vous avez trop de réponses contradictoires et mutuellement exclusives. Vous voudrez peut-être mieux réfléchir à certains d’entre eux.

    Il y a un équilibre. Malgré des ennuis et des soucis mineurs, vos nerfs sont en ordre. Vous savez vous détendre et vous ressaisir dans le temps. Vos nerfs sont suffisamment forts pour vous permettre d’être de bonne humeur et d’être productif.

    Ouah! Vous avez ce qu’on appelle des « nerfs d’acier ». Il est très difficile que les problèmes et les ennuis vous mettent en colère. Les gens autour de vous peuvent se sentir plus calmes et plus en confiance avec vous. La bonne humeur et un bon sommeil sont probablement vos compagnons de vie. Tu es très chanceux!

Les tests T sont conçus pour évaluer l’attention du patient, son orientation dans le temps et dans l’espace, sa mémoire, son estime de soi adéquate, son jugement et sa capacité à percevoir des informations générales. Le patient peut se voir proposer des séries de numéros avec une demande de marquage d'un certain numéro (test d'attention). Ils vous demandent de donner votre nom, votre lieu, le jour de la semaine et la date. La mémoire de fixation et le rappel immédiat sont évalués en déterminant la capacité à répéter une série de nombres tout en conservant leur séquence. La mémoire (de travail) à court terme est évaluée par la capacité à reproduire un certain nombre de concepts après certaines périodes de temps (par exemple 5 minutes et 15 minutes). La mémoire d'événements plus lointains est évaluée par la capacité de présenter une histoire chronologique convaincante de sa propre maladie ou de sa biographie. Le rappel par le sujet d'événements et de dates historiques majeurs ou d'événements majeurs d'actualité peut aider à évaluer le stock de connaissances générales. Les tests linguistiques comprennent l'évaluation de la parole spontanée, de la dénomination, de la répétition, de la lecture, de l'écriture et de la compréhension. Des tests supplémentaires sont également importants - évaluant la capacité à dessiner et à copier, la capacité à effectuer des opérations arithmétiques, à interpréter des proverbes ou des problèmes logiques, à déterminer les côtés droit et gauche, à nommer et à identifier des parties du corps.

Examen du nerf crânien

Je nerf crânien

Fermez les narines du patient une à une et appliquez des stimuli légers (savon, dentifrice, café, extrait de citron) pour voir s'il peut distinguer les odeurs et les identifier correctement.

II nerf crânien

Testez votre acuité visuelle corrigée et non corrigée à l'aide de la grille d'acuité visuelle de Snellen (à distance) et de l'optotype Jaeger (devant vos yeux). Construisez une carte du champ visuel en identifiant grossièrement les limites des champs visuels dans chaque quadrant pour chaque œil. La meilleure façon de procéder : asseyez-vous face au patient à une distance de 60-90 cm, demandez-lui de fermer l'œil avec sa paume, sans appuyer sur le globe oculaire. L'autre œil doit être ouvert et fixé sur l'arête du nez de l'examinateur. Un petit objet blanc (par exemple un applicateur enveloppé dans du coton) est déplacé de la périphérie vers le centre du champ visuel jusqu'à ce que le patient le voie. La carte du champ visuel du patient est comparée à une référence. La périmétrie et la campimétrie approximatives permettent d'établir les limites des petits défauts du champ visuel. Le fond de l'œil est examiné avec un ophtalmoscope et la couleur, la taille, ainsi que le degré d'œdème (gonflement) et l'élévation du mamelon du nerf optique doivent être décrits. Il est nécessaire de vérifier la taille et le respect de la norme des vaisseaux rétiniens, la présence d'un « phénomène de croisement » qui se produit en raison de la dépression de l'artère au site de son intersection avec la veine dilatée, la présence d'hémorragies, d'exsudats , anévrismes, etc. Déterminer la présence de pigmentation pathologique et d'autres lésions sur la rétine, y compris la macula.

Nerfs crâniens Ill, IV et VI

Décrire la taille, la normalité et la forme des pupilles, leur réaction à la lumière (directe et amicale) et la convergence des yeux. Notez la présence ou l’absence de ptose de la paupière supérieure d’un ou des deux côtés, d’un retard de mouvement de la paupière ou d’une rétraction de la paupière. Demandez au sujet de regarder votre doigt bouger horizontalement puis verticalement vers la droite et la gauche car l'œil est d'abord en pleine adduction puis en pleine abduction. Vérifiez les restrictions dans le mouvement des globes oculaires dans toutes les directions, ainsi que la présence de contractions oculaires involontaires et rythmiques régulières (nystagmus). Vous pouvez effectuer un test de mouvements volontaires rapides des globes oculaires (saccades), ainsi qu'un suivi (par exemple, avec le doigt du chercheur).

V nerf crânien

Palper les muscles masticateurs et temporaux (le patient doit serrer les dents), effectuer des tests d'ouverture de la mâchoire, d'avancement et de mouvement latéral contre résistance. Vérifiez la sensibilité de la peau du visage, ainsi que les réflexes cornéens, en touchant légèrement la cornée avec un morceau de coton.

VII nerf crânien

Faites attention à l'asymétrie du visage au repos et pendant le mouvement (mouvements spontanés ; mouvements motivés par les émotions, par exemple en riant). Il est demandé au sujet de hausser les sourcils, de froncer le front, de fermer les yeux, de sourire,

froncez les sourcils, gonflez vos joues, sifflez, pincez les lèvres, vérifiez la contraction des muscles du menton. Portez une attention particulière à la différence de force de contraction des muscles faciaux supérieurs et inférieurs. Les sensations gustatives sur les deux tiers antérieurs de la langue peuvent être altérées en raison de lésions du segment du nerf crânien VII, situé à proximité de la corde tympanique. Les tests de goût sucré (sucre), salé, aigre (citron) et amer (quinine) sont effectués à l'aide d'un applicateur enveloppé de coton, humidifié avec une solution appropriée. L'applicateur est posé sur le bord latéral de la langue saillante du patient, approximativement au milieu.

VIII nerf crânien

Testez la capacité du patient à entendre le son d'un diapason, le claquement des doigts, le tic-tac d'une montre ou un discours chuchoté. L'acuité auditive est évaluée à un certain distance et pour chaque oreille séparément. Vérifier la conduction aérienne et osseuse du son (manœuvre de Rinne) et la latéralisation du son d'un diapason appliqué au milieu du front du patient (manœuvre de Weber). Des tests quantitatifs précis de l’acuité auditive nécessitent une audiométrie. N'oubliez pas de vérifier vos tympans.

Nerfs crâniens IX et X

Inspectez le palais et la luette. Pour ce faire, il est demandé au patient de prononcer le son « e ». Déterminez si le palais mou est tombant et si la luette est située symétriquement. Déterminez la position de la luette et des arcs palatins au repos. Chez certaines personnes, une sensibilité est détectée au niveau des amygdales, de l’arrière du pharynx et de la langue. Le réflexe nauséeux pharyngé est vérifié en touchant la paroi arrière du pharynx des deux côtés avec un objet contondant (par exemple une spatule). Dans certains cas, il peut être nécessaire d’examiner les cordes vocales à l’aide d’un laryngoscope.

XI nerf crânien

Testez la capacité à lever les épaules (trapèze) et à tourner la tête de chaque côté (sternocléidomastoïdien) contre résistance (obstruction de l'examinateur).

XII nerf crânien

Vérifiez la taille et le ton de votre langue. Il est nécessaire de noter s'il y a une atrophie, si la langue dévie lorsqu'elle dépasse de la ligne médiane, ou s'il y a des tremblements, des tremblements ou des contractions de la langue.

Etude de l'activité motrice

La force musculaire est déterminée séquentiellement lors des mouvements de base de chaque articulation (Tableau 160-1). Les résultats du test de mouvement actif doivent être enregistrés à l'aide d'une échelle d'évaluation (par exemple, 0 - aucun mouvement ; 1 - contractions ou contractions faibles dans lesquelles il n'y a aucun mouvement dans l'articulation ; 2 - il y a un mouvement dans l'articulation, mais il est impossible de vaincre le poids du membre ; 3 - il y a

Figure, 160-1. Répartition de la sensibilité cutanée (à gauche) et des zones cutanées innervées par des nerfs individuels (à droite). Surface arrière (noms)

de haut en bas).

Riz. 160-2. Répartition de la sensibilité cutanée (à gauche) et des zones cutanées innervées par des nerfs individuels (à droite).

Tableau 1 60- 1 Muscles qui effectuent des mouvements dans les articulations

Tableau 160-1 Muscles qui effectuent les mouvements des articulations

mouvement avec dépassement du poids du membre, mais impossible avec résistance ; 4 - le mouvement de l'articulation est effectué avec une certaine résistance de la part de l'examinateur ; 5 - le mouvement est effectué en pleine force ; Vous pouvez saisir des gradations supplémentaires dans l'échelle en ajoutant un signe (+) ou (-) au résultat. De plus, faites attention à la vitesse des mouvements, à la capacité de changer rapidement la contraction musculaire en relaxation et à l'apparition de fatigue lors de la répétition des mouvements. Vous devez rechercher une perte de volume et de masse musculaire (atrophie), ainsi que des contractions pathologiques involontaires de groupes individuels de fibres musculaires (fasciculation). Les contractions musculaires involontaires sont déterminées au repos, tout en maintenant une certaine posture corporelle et des mouvements volontaires actifs. Les contractions musculaires rythmiques involontaires sont définies par le terme tremblement, tandis que les contractions musculaires moins régulières relèvent des notions de choréoathétose, d'hyperkinésie des gros membres, de myoclonies et de tics.

Réflexes

Voici les réflexes d'étirement musculaire importants couramment étudiés, ainsi que les segments de la moelle épinière dans lesquels leurs arcs réflexes sont représentés : réflexe tendineux du biceps brachial C 56 ; réflexe du tendon du muscle triceps de l'épaule C 67 8 ; réflexe carporadial C 5 6; genou (réflexe rotulien, quadriceps, réflexe de Westphal, réflexe d'Erb) L 234 ; Réflexe d'Achille (talon) L 5, S r L'échelle de gradation suivante est utilisée : 0 - pas de réflexe, 1 - réflexe affaibli, 2 - normal, 3 - réflexe amélioré (hyperactif), 4 - réflexe amélioré + clonus (contractions musculaires rythmiques répétées quand ils ont augmenté leur étirement). Le réflexe plantaire (plantaire) est induit à l'aide de l'extrémité émoussée de n'importe quel objet, par exemple le manche d'un marteau neurologique, une clé. Le réflexe est examiné en appliquant une ligne d'irritation sur la peau du bord extérieur de la semelle (du talon à la base du gros orteil). Le réflexe pathologique de Babinski est l'extension du gros orteil. Dans certains cas, cela s'accompagne d'un écartement des orteils restants et d'une flexion des articulations de la cheville, du genou et de la hanche de différents degrés de gravité. (Normalement, légère flexion plantaire du gros orteil.) Parfois, il est important de vérifier les réflexes abdominaux (abdominaux) et anaux, ainsi que les réflexes d'étirement musculaire supplémentaires.

Etude de sensibilité

Dans la plupart des cas, il suffit d'examiner la sensibilité douloureuse, tactile, musculo-articulaire et vibratoire de chacun des quatre membres (Fig. 160-1 et 160-2). Cependant, dans certains cas, une étude plus détaillée est nécessaire. Les patients présentant des lésions cérébrales peuvent présenter des changements dans la « sensibilité discriminatoire », par exemple la capacité de distinguer deux stimuli lorsqu'ils y sont exposés simultanément, de déterminer avec précision l'emplacement du stimulus, de distinguer entre des injections appliquées simultanément à courte distance (deux- discrimination ponctuelle), identifier des objets grâce au sens du toucher (stéréognose), évaluer la lourdeur d'un objet, sa texture, reconnaître des signes et des lettres écrits sur la peau (graphesthésie).

Coordination et démarche

Tests de coordination des mouvements : capacité de toucher le bout de l'index avec le doigt de l'examinateur (test doigt-orteil), capacité de déplacer le talon d'un pied le long du tibia de l'autre jambe depuis l'articulation du genou vers le bas (test talon-genou). Pour certains patients, des tests supplémentaires sont utiles : dessiner des objets dans les airs avec un doigt, faire correspondre précisément l'index avec le pouce (ou avec tout autre) doigt. Dans tous les cas, il est nécessaire de vérifier la capacité du patient à se tenir debout pointes et talons joints, les yeux fermés (pose de Romberg), à marcher en ligne droite avec une jambe devant l'autre (démarche en tandem), et tourner.

Il est impossible d'éviter le stress de la vie. Cela signifie que nous ne devons pas les fuir, mais apprendre à y faire face, à réagir avec calme, à évaluer correctement les situations passionnantes et à être capables de résister à leurs conséquences destructrices. Pouvez-vous faire ça, vos nerfs vont bien ? Allons vérifier?

Tout d'abord, vous devez découvrir à quel point vous êtes irritable et nerveux, connaître le seuil de votre maîtrise de soi. Après tout, les gens réagissent non seulement différemment aux situations stressantes, mais aussi différemment à certaines périodes de leur vie. En réussissant le test de tolérance au stress, vous serez en mesure d'évaluer comment vous réagirez face à une situation difficile qui pourrait survenir dans un avenir très proche. Vous pourrez évaluer son ampleur destructrice et comprendre dans quelle direction travailler : renforcer l'endurance et résister au stress. Mais n’oubliez pas que le stress peut être causé par une augmentation du stress.

Essai de résistance aux contraintes

Répondez aux questions du test et calculez le nombre de points.

1. Que ferez-vous si le téléviseur tombe en panne pendant la partie la plus intéressante d'une émission ou d'un film ?

  • 1. Je vais lui lancer une télécommande dans mon cœur, ça ne va pas empirer de toute façon (3)
  • 2. Je vais essayer de résoudre le problème moi-même (2)
  • 3. Je vais chercher le numéro de téléphone du réparateur (1)

2. Pouvez-vous énumérer les titres de trois livres que vous envisagez de lire dans un avenir proche ?

  • 1. j'ai du mal à répondre (1)
  • 2. non (3)
  • 3. oui (2)

4. Aimez-vous sortir dans la nature ?

  • 1. Je préfère admirer la nature en images (3)
  • 2. oui, je profite de chaque opportunité pour sortir au moins dans un parc à proximité (1)
  • 3. oui, mais à condition que cela n'implique pas d'effort ou de difficulté particulière (2)

4. Avez-vous un passe-temps ?

  • 1. non, je n'aime pas perdre du temps avec des bêtises (3)
  • 2. oui (1)
  • 3. Je préfère me détendre à la maison ou sortir et m'amuser quelque part (2)

5. Que faites-vous pendant votre temps libre ?

  • 1. profiter d'un farniente incroyable ! (2)
  • 2. ce que je voulais depuis longtemps, mais que je n'ai pas eu l'occasion de faire, les choses m'ont gêné (1)
  • 3. Je ressens un malaise car il n’y a rien à faire, je ne trouve pas de place (3)

6. Comment réagirez-vous si l'appel important attendu lors de votre seul jour de congé est déjà retardé d'une demi-heure ?

  • 1. Je ferai quelque chose en attendant pour ne pas perdre de temps (1)
  • 2. Je serai en colère contre une telle désorganisation humaine (3)
  • 3. Je vais m'asseoir devant la télé, j'ai hâte, je vais tellement m'amuser (2)

7. Vos jeux préférés sont :

  • 1. échecs, dames, backgammon et autres jeux de société (2)
  • 2. cartes, loterie, machines à sous (3)
  • 3. aucune des réponses ci-dessus (1)

8. Avez-vous toujours quelque chose à faire ou est-ce un problème ?

  • 1. J'ai beaucoup d'intérêts différents, donc la difficulté est le choix lui-même (1)
  • 2. Je déteste le farniente : mieux vaut travailler plus (2)
  • 3. Je fais ce que je veux, ça ne regarde personne (3)

9. Quelle sera votre réaction si un inconnu se montre impoli avec vous (dans les transports en commun, dans la file d'attente, etc.) ?

  • 1. Je répondrai au rustre dans le même style (3)
  • 2. avec difficulté, mais je peux me retenir (2)
  • 3. Je vais ignorer, me retourner et oublier (1)

10. Que ferez-vous si vous étiez un peu lésé à la caisse ?

  • 1. Je traiterai avec le caissier incompétent, je défendrai mes propres intérêts (2)
  • 2. exiger avec insistance mais poliment le patron (3)
  • 3. eh bien, réfléchis-y, ça arrive à tout le monde, le caissier est aussi une personne - je vais abandonner et partir (1)

Calculez les résultats du test de résistance aux contraintes et découvrez le résultat :

10-14 points. Félicitations, vos nerfs sont en parfait état. Vous êtes tout à fait capable de contrôler vos propres émotions, il est difficile de vous déséquilibrer et vous ne craignez pas le stress occasionnel. En tout cas, cette semaine, car le résultat obtenu peut être à la fois la preuve de votre résistance absolue au stress et la conséquence de la bonne humeur du moment. Et il est temps de le découvrir, ils peuvent vous en dire beaucoup sur vous.

15-25 points. Vous essayez de rester calme dans n’importe quelle situation, mais votre résistance au stress est instable et se manifeste avec plus ou moins de succès. En retenant vos émotions et en ne vous permettant pas de devenir nerveux inutilement, vous vous effondrez de temps en temps. Même un accident malheureux peut provoquer des inquiétudes et des conflits, et votre résistance au stress dépend en grande partie de votre humeur. Essayez de vous détendre et de changer d'activité plus souvent. Il peut être nécessaire d’apporter des changements à votre travail ou à votre mode de vie. De tels résultats peuvent indiquer que vous êtes surmené ou que les circonstances sont trop difficiles pour votre équilibre mental.

26-30 points. Pour vous, la vie est un champ de bataille où se déroulent de sérieuses batailles. Cependant, les soldats de première ligne doivent parfois se reposer. Peut-être que votre corps est très fort, mais il n’est guère « de fer ». Il est urgent d’apprendre à ignorer les attaques extérieures, à ne pas tout prendre à cœur ou à vos dépens, et à vous éloigner des drames de la vie. Et nous vous dirons comment calmer vos nerfs et maintenir une attitude sobre face à la réalité environnante.

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