Les chemins de Goll et de Burdakh sont localisés. Funicules postérieurs (synonymes : fasciculus gracilis, fasciculus cuneatus, fascicules fins et cunéiformes, fascicules de Gaulle et Burdach, système dorsolemniscal, système lemniscus, lemniscus médial)

Les faisceaux de Gaulle et de Burdach sont des voies à conduction rapide de la sensibilité cutanée spatiale (sens du toucher, du toucher, de la pression, des vibrations, du poids corporel) et du sens de la position et du mouvement (sens articulaire-musculaire (kinesthésique)).

Les premiers neurones des faisceaux minces et cunéiformes sont représentés par des cellules pseudounipolaires dont les corps sont situés dans les ganglions spinaux. Les dendrites font partie des nerfs spinaux, à commencer par les récepteurs du cuir chevelu à adaptation rapide (corpuscules de Meissner, corpuscules de Vater-Pacini) et les récepteurs des capsules articulaires. Récemment, la possibilité de la participation des propriocepteurs des muscles et des tendons à la formation d'un sens proprioceptif conscient a été démontrée.

Les processus centraux des cellules pseudounipolaires faisant partie des racines dorsales pénètrent dans la moelle épinière segment par segment dans la région du sillon latéral postérieur et, après avoir dégagé des collatérales aux plaques II à IV, vont dans une direction ascendante dans le cadre des cordons postérieurs. de la moelle épinière, formant un mince fascicule de Gaulle situé médialement et un faisceau de Burdach en forme de coin situé latéralement (Fig. 5).

Chignon de Gaulle conduit la sensibilité proprioceptive des membres inférieurs et de la moitié inférieure du corps : à partir de 19 ganglions rachidiens inférieurs, dont 8 thoraciques inférieurs, 5 lombaires, 5 sacrés et 1 coccygien, et Forfait Burdach– du haut du torse, des membres supérieurs et du cou, correspondant aux 12 ganglions rachidiens supérieurs (8 cervicaux et 4 thoraciques supérieurs).

Les faisceaux de Gaulle et de Burdach, sans interruption ni croisement dans la moelle épinière, atteignent les noyaux apparentés (gracilis et cunéiformes), situés dans les parties dorsales de la moelle allongée, et passent ici aux seconds neurones. Les axones des deuxièmes neurones vont du côté opposé, formant des fibres arquées internes (fibrae arcuatae internae) et, traversant le plan médian, se croisent avec les mêmes fibres du côté opposé, formant une décussation dans la moelle oblongate entre les olives. boucle médiale (decussatio lemniscorum). Des fibres arquées externes (fibrae arcuatae externae) à travers les pédoncules cérébelleux inférieurs relient le système de boucles au cortex cérébelleux.

Ensuite, les fibres traversent le tegmentum du pont, le tegmentum des pédoncules cérébraux et atteignent les noyaux latéraux du thalamus (complexe ventro-basal), où elles basculent vers des troisièmes neurones. Dans le pont, le tractus spinothalamique (voies sensorielles cutanées du cou, du tronc et des membres) et l'anse trijumeau, qui conduisent les sensations cutanées et proprioceptives du visage, rejoignent le lemnisque médial à l'extérieur.

Par le tiers inférieur du fémur postérieur de la capsule interne, le système de boucles atteint le lobule pariétal supérieur (5e, 7e champs cytoarchitectoniques) et le gyrus postcentral du cortex cérébral (SI).

1.5.1.2.3. Tractus spino-cervical

(voie cervicothalamique spinale, voie de Morin latérale)

Voie conductrice de la sensibilité cutanée spatiale (pression et déformation cutanées) et du sens de la position.

Ce domaine ne reçoit presque aucune attention dans les manuels sur la physiologie de la moelle épinière. Cela est probablement dû au fait que le tractus dorsocervical est plus prononcé chez les mammifères carnivores. Cependant, l'importance de ce tractus est très grande pour les primates. Le tractus spinocervical commence par une adaptation lente des récepteurs de la peau et des capsules articulaires (disques de Merkel et corps de Ruffini). On suppose que les afférences musculaires à seuil élevé activent également le tractus spinocervical. Les afférents de ce tractus sont épais, myélinisés et à conduction rapide (plus de 100 m/s). Ensuite, les dendrites de type axone pénètrent dans les ganglions spinaux, où se trouvent les corps des premiers neurones du tractus. Le champ récepteur de ces neurones est très petit. Puis, principalement au niveau des segments lombaire et sacré, les axones des premiers neurones pénètrent dans la moelle épinière et forment une synapse avec un neurone de second ordre dans la lame IV. S'élevant sur le côté dans le funicule latéral, leurs axones atteignent le noyau cervical latéral (C I – C II), où se trouve le neurone du troisième ordre. Ensuite, les axones des troisièmes neurones se croisent et suivent les axones des neurones du deuxième ordre des funicules postérieurs dans le cadre de la boucle médiale.

Le quatrième neurone est situé dans la région ventrobasale du thalamus. La projection finale se fait vers la zone somatosensorielle du cortex SII.

Malgré le plus grand nombre de commutateurs (quatre commutateurs au lieu des trois habituels), le signal le long du tractus spino-cervical atteint le cortex somatosensoriel même quelques millisecondes plus tôt que le lemnisque médial. Cela est dû au fait que les fibres du tractus spinocervical sont à conduction plus rapide (plus de 100 m/s).

Le tractus spino-cervical est activé lors de déformations sévères de la peau et des capsules articulaires dues à l'adaptation lente des récepteurs de la peau et des articulations. La signification physiologique de cette voie est interprétée de différentes manières. Certains auteurs pensent que le tractus spinocervical duplique simplement le lemnisque médial, et sous une forme diffuse. Cependant, tout porte à croire que ce tractus est spécialisé dans la transmission rapide de signaux associés au sens de la position et à la localisation précise des stimulations tactiles.

De manière générale, le système lemniscal se caractérise par les fonctions suivantes :

· localisation précise du toucher ;

· discrimination précise de l'intensité de l'irritation ;

· sensibilité aux vibrations ;

· sensibilité cutanée et articulaire du mouvement (kinesthésie) ;

· le sentiment de position;

stéréognosie;

· sensation de masse ;

· sensibilité spatiale bidimensionnelle ;

· sensibilité discriminatoire.

Le système lemniscal est un système sensoriel à trois neurones (à l'exception du tractus spinocervical) avec de petits champs récepteurs, des caractéristiques précises de localisation, d'intensité et de temps de stimulation, caractérisé par une projection controlatérale vers les noyaux ventro-basaux du thalamus. (présence de décussation), une projection topique vers les aires somatosensorielles du cortex, de réalisation rapide.

Les voies proprioceptives et extéroceptives de la direction corticale véhiculent des informations conscientes sur l'état du système musculo-squelettique. Sur la base de ces informations, grâce aux connexions associatives avec le gyrus précentral, il devient possible d'effectuer des mouvements ciblés et conscients et d'apporter des corrections supplémentaires lors de leur mise en œuvre. Ainsi, le mécanisme de rétroaction nécessaire pour assurer une coordination consciente et une correction des mouvements est déclenché.

Les faisceaux de Gaulle et de Burdach sont des voies à conduction rapide de la sensibilité cutanée spatiale (sens du toucher, du toucher, de la pression, des vibrations, du poids corporel) et du sens de la position et du mouvement (sens articulaire-musculaire (kinesthésique)).

Les premiers neurones des faisceaux minces et cunéiformes sont représentés par des cellules pseudounipolaires dont les corps sont situés dans les ganglions spinaux. Les dendrites font partie des nerfs spinaux, à commencer par les récepteurs du cuir chevelu à adaptation rapide (corpuscules de Meissner, corpuscules de Vater-Pacini) et les récepteurs des capsules articulaires. Récemment, la possibilité de la participation des propriocepteurs des muscles et des tendons à la formation d'un sens proprioceptif conscient a été démontrée.

Les processus centraux des cellules pseudounipolaires faisant partie des racines dorsales pénètrent dans la moelle épinière segment par segment dans la région du sillon latéral postérieur et, après avoir dégagé des collatérales aux plaques II à IV, vont dans une direction ascendante dans le cadre des cordons postérieurs. de la moelle épinière, formant un mince fascicule de Gaulle situé médialement et un faisceau de Burdach en forme de coin situé latéralement (Fig. 5).

Chignon de Gaulle

conduit la sensibilité proprioceptive des membres inférieurs et de la moitié inférieure du corps : à partir de 19 ganglions rachidiens inférieurs, dont 8 thoraciques inférieurs, 5 lombaires, 5 sacrés et 1 coccygien, et Forfait Burdach

– du haut du torse, des membres supérieurs et du cou, correspondant aux 12 ganglions rachidiens supérieurs (8 cervicaux et 4 thoraciques supérieurs).

Les faisceaux de Gaulle et de Burdach, sans interruption ni croisement dans la moelle épinière, atteignent les noyaux apparentés (gracilis et cunéiformes), situés dans les parties dorsales de la moelle allongée, et passent ici aux seconds neurones. Les axones des deuxièmes neurones vont du côté opposé, formant des fibres arquées internes (fibrae arcuatae internae) et, traversant le plan médian, se croisent avec les mêmes fibres du côté opposé, formant une décussation dans la moelle oblongate entre les olives. boucle médiale (decussatio lemniscorum)

Des fibres arquées externes (fibrae arcuatae externae) à travers les pédoncules cérébelleux inférieurs relient le système de boucles au cortex cérébelleux.

Ensuite, les fibres traversent le tegmentum du pont, le tegmentum des pédoncules cérébraux et atteignent les noyaux latéraux du thalamus (complexe ventro-basal), où elles basculent vers des troisièmes neurones. Dans le pont, le tractus spinothalamique (voies sensorielles cutanées du cou, du tronc et des membres) et l'anse trijumeau, qui conduisent les sensations cutanées et proprioceptives du visage, rejoignent le lemnisque médial à l'extérieur.

Par le tiers inférieur du fémur postérieur de la capsule interne, le système de boucles atteint le lobule pariétal supérieur (5e, 7e champs cytoarchitectoniques) et le gyrus postcentral du cortex cérébral (SI).

Les voies de Gaulle et Burdach sont conductrices de sensations musculo-articulaires conscientes issues des propriocepteurs de l'appareil de mouvement. Les premiers neurones sont représentés par des cellules pseudounipolaires dont les corps se trouvent dans les ganglions spinaux. Les dendrites cellulaires sont dirigées vers la périphérie, où elles se terminent par des récepteurs dans les muscles, les tendons, les ligaments et les capsules articulaires, les os et le périoste. Les axones des cellules des racines dorsales pénètrent dans la moelle épinière segment par segment et, sans entrer dans la matière grise, vont dans une direction ascendante dans le cadre des funicules dorsaux, formant un mince fascicule de Gaulle et un fascicule en forme de coin de Burdach. La voie de Gaulle occupe une position interne, et la voie de Burdach occupe une position externe. Le faisceau de Gaulle conduit une sensation musculo-articulaire profonde à partir des membres inférieurs et de la moitié inférieure du torse du côté correspondant, y compris les fibres des 19 nœuds rachidiens inférieurs, et le faisceau de Burdach - à partir du haut du torse, du cou et des membres supérieurs. Les faisceaux de Gaulle et de Burdach atteignent les noyaux du même nom, situés dans les parties dorsales de la moelle allongée et basculent ici vers les seconds neurones. En général, les premiers neurones constituent la voie du tractus gangliobulbaris.

Les axones des deuxièmes neurones sont combinés en un seul faisceau - tractus bulbothalamicus. Premièrement, les fibres nerveuses passent dans la direction venromédiane le long d'un chemin arqué, recevant le nom de fibres arquées internes. Ensuite, ils se déplacent vers le côté opposé et forment un faisceau compact, qui forme une courbure prononcée, ce qui donne le nom de boucle médiale. Sur la ligne médiane, les boucles médiales des côtés droit et gauche se croisent. Elle est située en avant des pyramides, entre les olives et forme la couche interolive. Ensuite, à travers la partie dorsale du pont et le tegmentum des pédoncules cérébraux, les fibres atteignent le thalamus, où elles passent aux troisièmes neurones du noyau ventral postérolatéral.

Dans le pont, le lemnisque médial est rejoint par les voies sensorielles cutanées du cou, du tronc et des membres et par le lemnisque trijumeau, formé par les fibres du nerf trijumeau qui conduisent les impulsions cutanées et proprioceptives conscientes des muscles faciaux, de la capsule et des ligaments de l'articulation temporo-mandibulaire. Certaines des fibres des seconds neurones des cellules des noyaux minces et cunéiformes sont dirigées à travers le pédoncule cérébelleux inférieur vers le cortex des hémisphères cérébelleux du même côté, l'autre partie - vers le cortex des hémisphères cérébelleux du côté opposé. côté. Grâce à ces connexions, le cervelet participe au mécanisme de coordination des mouvements.

Les axones des troisièmes neurones du tractus thalamocorticalis sont dirigés vers le gyrus postcentral de l'hémisphère cérébral, où ils se terminent par des synapses sur les cellules corticales. Les fibres traversent la partie médiane du membre postérieur de la capsule interne, puis, se dispersant en éventail, poursuivent leur chemin dans le cadre de la couronne radiée. Du membre inférieur et de la moitié du corps du même nom, les impulsions proprioceptives conscientes pénètrent dans le tiers supérieur du gyrus postcentral, du membre supérieur au milieu, de la tête au bas. La moitié droite du corps correspond aux circonvolutions de l'hémisphère gauche du cerveau, et la moitié gauche correspond à la droite. Lorsque la sensibilité proprioceptive profonde est perdue, l’idée de la position du corps et de ses parties dans l’espace, la perception de la posture et la sensation des mouvements actifs et passifs sont perturbées. La coordination des mouvements est altérée, leur dextérité et leur cohérence sont perdues.

L'emplacement des voies les plus importantes de la moelle épinière est illustré sur la figure. 2.8. Le diagramme montre la superficie relative des parcelles individuelles.

• 1. Cordon postérieur
• 1) poutre fine (poutre Gaull) ;
• 2) faisceau en forme de coin (faisceau de Burdach) ;
• 3) propre paquet postérieur ;
• 4) zone radiculaire.

Chignon Mince situé dans la partie médiale du cordon postérieur. Il est formé par les processus centraux des cellules pseudounipolaires des 19 ganglions sensoriels inférieurs des nerfs spinaux (coccygiens, tous sacrés et lombaires, ainsi que huit thoraciques inférieurs). Ces fibres pénètrent dans la moelle épinière en tant que partie des racines dorsales et, sans pénétrer dans la matière grise, sont dirigées vers la moelle postérieure, où elles prennent une direction ascendante. Les fibres nerveuses du fascicule mince transportent des impulsions de sensibilité proprioceptive consciente et en partie tactile des membres inférieurs et du bas du torse. La sensibilité proprioceptive (profonde) est une information provenant des muscles, des fascias, des tendons et des capsules articulaires sur la position des parties du corps dans l'espace, le tonus musculaire, la sensation de poids, de pression et de vibration, le degré de contraction et de relaxation musculaire.

Riz. 2.8.

1 – tractus corticospinal latéral ; 2 – noyau rouge et tractus rachidien ; 3 – tractus olivo-spinal ; 4 – tractus vestibulospinal ; 5 – fascicule longitudinal médial ; 6 – tractus réticulaire-rachidien ; 7 – tractus corticospinal antérieur ; 8 – voie toit-rachidienne ; 9 – faisceau propre antérieur ; 10 – tractus réticulaire spinal ; 11 – tractus spinothalamique antérieur ; 12 – racine antérieure du nerf spinal ; 13 – tractus spinocérébelleux antérieur ; 14 – faisceau natif latéral ; 15 – tractus spinothalamique latéral ; 16 – tractus spinocérébelleux postérieur ; 17 – racine postérieure du nerf spinal ; 18 – propre paquet postérieur ; 19 – faisceau en forme de coin ; 20 – poutre fine

Faisceau en forme de coin apparaît dans la moitié supérieure de la moelle épinière et est situé latéralement au fascicule mince. Il est formé par les processus centraux des cellules pseudounipolaires des 12 ganglions sensoriels supérieurs des nerfs spinaux (quatre thoraciques supérieurs et tous cervicaux). Il transporte l'influx nerveux pour les sensations proprioceptives conscientes et en partie tactiles provenant des récepteurs des muscles du cou, des membres supérieurs et du haut du torse.

Paquet propre postérieur représente les axones des interneurones appartenant à l'appareil segmentaire. Ils sont situés du côté médial de la corne postérieure, orientés dans la direction craniocaudale.

Zone radiculaire formé par les processus centraux de cellules pseudounipolaires situées dans le funicule postérieur (du sillon latéral postérieur à la corne postérieure). Il est situé dans la partie postéro-latérale de la moelle.

Ainsi, la moelle postérieure contient des fibres nerveuses sensorielles.

• 2. Cordon latéral contient les chemins suivants :
• 1) tractus spinocérébelleux postérieur (faisceau Flxxig) ;
• 2) tractus spinocérébelleux antérieur (faisceau de Gowers) ;
• 3) tractus spinothalamique latéral ;
• 4) tractus corticospinal latéral ;
• 5) tractus rachidien nucléaire rouge (faisceau de Monakov) ;
• 6) tractus olivo-spinal ;
• 7) propre paquet latéral.

Voie spinocérébelleuse postérieure situé dans la partie postéro-latérale du funicule latéral. Il est formé par les axones des cellules du noyau thoracique uniquement sur son côté. Le tractus transporte les impulsions de sensibilité proprioceptive inconsciente provenant du tronc, des membres et du cou.

Voie spinocérébelleuse antérieure situé dans la partie antérolatérale du funicule latéral. Il est formé par les axones des cellules du noyau intermédiaire-médial, en partie sur son côté et en partie sur le côté opposé. Les fibres nerveuses du côté opposé font partie de la commissure blanche antérieure. Le tractus spinocérébelleux antérieur joue le même rôle que le tractus postérieur.

Tractus spinothalamique latéral situé en dedans du tractus spinocérébelleux antérieur. Il est formé par les axones des cellules du noyau de la corne dorsale. Ils passent du côté opposé dans le cadre de la commissure blanche antérieure, s'élevant obliquement de 2 à 3 segments. Le tractus spinothalamique latéral transporte les impulsions de douleur et de sensibilité thermique provenant du tronc, des membres et du cou.

Voie corticospinale latérale situé dans la partie médio-postérieure du funicule latéral. En superficie, il occupe environ 40% du funicule latéral. Les fibres nerveuses du tractus corticospinal latéral sont des axones des cellules pyramidales du cortex cérébral du côté opposé, c'est pourquoi on l'appelle également le tractus pyramidal. Dans la moelle épinière, ces fibres se terminent segment par segment par des synapses sur les cellules motrices des noyaux des cornes antérieures. Le rôle de ce tractus se manifeste dans l'exécution de mouvements conscients (volontaires) et dans l'effet inhibiteur sur les neurones des noyaux intrinsèques des cornes antérieures de la moelle épinière.

Voie vertébrale nucléaire rouge situé au milieu de la partie antérieure du cordon latéral. Il est formé par les axones des cellules du noyau rouge du mésencéphale du côté opposé. Les axones se déplacent vers le côté opposé dans le mésencéphale. Les fibres de la moelle épinière se terminent sur les neurones des noyaux des cornes antérieures. La fonction du tractus est d'assurer le maintien à long terme du tonus musculaire squelettique (dans une position confortable) et d'effectuer des mouvements réflexes conditionnés automatiques complexes (course, marche).

Voie olive-rachidienne situé dans la partie antéro-interne du funicule latéral. Le tractus olivospinal est formé par les axones des noyaux olive de la moelle oblongate sur le côté. Les fibres nerveuses de ces voies aboutissent sur les cellules motrices des noyaux intrinsèques des cornes antérieures de la moelle épinière. La fonction de cette voie est d'assurer une régulation réflexe inconditionnée du tonus musculaire et des mouvements réflexes inconditionnés lors des changements de position du corps dans l'espace (lors de charges vestibulaires).

Paquet latéral propre est un mince faisceau d'axones d'interneurones appartenant à l'appareil segmentaire. Il est situé à proximité immédiate de la matière grise. Ces fibres assurent la transmission de l'influx nerveux aux neurones des noyaux intrinsèques des cornes antérieures des segments supérieurs et sous-jacents.

Ainsi, le cordon latéral contient des faisceaux ascendants (afférents), descendants (efférents) et ses propres faisceaux, c'est-à-dire en termes de composition des filières, elle est mixte.

• 3. Cordon antérieur contient les chemins suivants :
• 1) tractus toit-rachidien ;
• 2) tractus corticospinal antérieur ;
• 3) tractus réticulaire-spinal ;
• 4) tractus spinothalamique antérieur ;
• 5) fascicule longitudinal médial ;
• 6) tractus vestibulospinal ;
• 7) propre faisceau antérieur.

Voie toit-rachidienne situé dans la partie médiale de la moelle antérieure, adjacente à la fissure médiane antérieure. Il est formé par les axones des neurones du colliculus supérieur du mésencéphale du côté opposé. Le croisement des fibres se produit dans le mésencéphale. Les fibres de la moelle épinière se terminent sur les cellules motrices des noyaux propres des cornes antérieures. Le rôle du tractus est d'effectuer des mouvements réflexes inconditionnés en réponse à de forts stimuli lumineux, sonores, olfactifs et tactiles - des réflexes protecteurs.

Voie corticospinale antérieure situé dans la partie antérieure de la moelle, latéralement au tractus toito-rachidien. Le tractus est formé par les axones des cellules pyramidales du cortex cérébral, c'est pourquoi ce tractus est appelé de la même manière que le tractus corticospinal latéral - pyramidal. Dans la moelle épinière, ses fibres se terminent sur les neurones des noyaux propres des cornes antérieures. La fonction de ce tractus est la même que celle du tractus corticospinal latéral.

Voie réticulaire-rachidienne situé latéralement au tractus corticospinal antérieur. Ce tractus est un ensemble d'axones de neurones de la formation réticulaire du cerveau (fibres descendantes). Il joue un rôle important dans le maintien du tonus musculaire, et produit également une différenciation des impulsions (renforcement ou affaiblissement) passant par d'autres voies.

Voie spinothalamique antérieure situé latéralement au précédent. Il est formé, comme le tractus spinothalamique latéral, par les axones des cellules du noyau intrinsèque de la corne dorsale du côté opposé. Sa fonction est de conduire des impulsions principalement de sensibilité tactile.

Fascicule longitudinal médial situé dans la partie postérieure de la moelle antérieure. Il est formé par les axones des cellules des noyaux Cajal et Darkshevich situés dans le mésencéphale. Les axones se terminent dans la moelle épinière sur les cellules des noyaux propres des cornes antérieures des segments cervicaux. La fonction du faisceau est d'assurer une rotation combinée (simultanée) de la tête et des yeux.

tractus vestibulospinal situé à la frontière des funicules antérieur et latéral. Le chemin est formé par les axones des noyaux vestibules du pont sur le côté. Il se termine sur les cellules motrices des noyaux propres des cornes antérieures de la moelle épinière. La fonction de cette voie est d'assurer une régulation réflexe inconditionnée du tonus musculaire et des mouvements réflexes inconditionnés lorsque la position du corps dans l'espace change (lors de charges vestibulaires).

Faisceau propre antérieur situé dans la moelle antérieure du côté médial de la corne antérieure. Ce faisceau est formé par les axones des interneurones appartenant à l'appareil segmentaire. Il assure la transmission de l'influx nerveux aux neurones des noyaux intrinsèques des cornes antérieures des segments supérieurs et sous-jacents.

Ainsi, la moelle antérieure contient majoritairement des fibres efférentes.

Fonction de conducteur La moelle épinière est constituée des voies ascendantes et descendantes qui la traversent.

À chemins ascendants se rapporter:

• le système de cordons postérieurs (faisceaux sensibles et en forme de coin), qui sont des conducteurs de sensibilité mécanique cutanée dans ;
• voies spinothalamiques par lesquelles arrivent les impulsions des récepteurs ;
• Les voies spinocérébelleuses (dorsales et ventrales) sont impliquées dans la conduite des impulsions provenant des récepteurs cutanés et des propriocepteurs.

À chemins descendants se rapporter:

• tractus pyramidal ou corticospinal;
• voies extrapyramidales, y compris les voies rubrospinales, réticulospinales et vestibulospinales. Ces voies descendantes assurent l'influence des parties supérieures du système nerveux central sur la fonction des muscles squelettiques.

Fonctions de signalisation

Fibres nerveuses de la moelle épinière forment sa substance blanche et sont utilisés pour transmettre de nombreux signaux provenant des récepteurs sensoriels du système nerveux central, des signaux entre les neurones de la moelle épinière elle-même et entre les neurones de la colonne vertébrale et d'autres parties du système nerveux central, ainsi que des neurones du de la moelle épinière aux organes effecteurs. Une partie importante des voies de la moelle épinière est constituée d'axones de neurones dits propriospinaux. Les fibres de ces neurones créent des connexions entre les segments spinaux et ne s'étendent pas au-delà de la moelle épinière.

Les exemples les plus connus des réseaux neuronaux les plus simples conduisant des signaux dans la moelle épinière et leur utilisation pour contrôler le travail des organes effecteurs sont réseaux neuronaux de réflexes somatiques et autonomes. Le neurone sensoriel et ses fibres, neurones intercalaires et moteurs participent à la conduction du signal (influx nerveux), qui naît initialement dans la terminaison nerveuse réceptrice.

Le signal n'est pas seulement transporté par les neurones dans le segment dans lequel ils se trouvent, mais il est également traité et utilisé pour réaliser une réponse réflexe à la stimulation du récepteur.

Les signaux provenant des récepteurs de la surface du corps, des muscles, des tendons et des organes internes sont également transmis aux structures sus-jacentes du système nerveux central mais aussi aux fibres des cordons (colonnes) de la moelle épinière, appelées voies ascendantes (sensibles)(Tableau 1). Ces voies sont formées de fibres (axones) de neurones sensoriels dont les corps sont situés dans les ganglions spinaux et d'interneurones dont les corps sont situés dans les cornes dorsales de la moelle épinière.

Tableau 1. Principales voies sensorielles ascendantes du système nerveux central

Le trajet des fibres conduisant les signaux provenant de récepteurs de sensibilité (modalité) différente n'est pas le même. Par exemple, les voies des propriocepteurs transmettent des signaux sur l’état des muscles, des tendons et des articulations au cervelet et au cortex cérébral. Les fibres de cette voie sont des axones des neurones sensoriels des ganglions spinaux. Après avoir pénétré dans la moelle épinière par les racines dorsales, ils montent, le long du même côté de la moelle épinière (sans se croiser), en tant que partie des faisceaux fins et en forme de coin, jusqu'aux neurones de la moelle oblongate, où ils se terminent par le formation d'une synapse et transmettre des informations au deuxième neurone afférent de la voie (Fig. 1 ).

Ce neurone transporte les informations traitées le long de l'axone en passant du côté opposé aux neurones des noyaux thalamiques. Après avoir allumé les neurones du thalamus, les informations sur l'état de l'appareil moteur sont transmises aux neurones de la région postcentrale du cortex cérébral et sont utilisées pour former des sensations sur le degré de tension musculaire, la position des membres, la angle de flexion des articulations, mouvement passif et vibration.

Le mince faisceau contient également des fibres provenant de récepteurs cutanés qui conduisent des informations utilisées pour former une sensibilité tactile consciente sous forme de toucher, de pression et de vibration.

D'autres voies sensorielles spinales sont formées par les axones des seconds neurones afférents (intercalaires), dont les corps sont situés dans les cornes dorsales de la moelle épinière. Les axones de ces neurones au sein de leur segment faire une croix et du côté opposé de la moelle épinière, dans le cadre du tractus spinothalamique latéral, ils se dirigent vers les neurones du thalamus.

Riz. 1. Schéma des voies allant des propriocepteurs, des récepteurs tactiles, de température et de douleur au tronc cérébral et au cortex

Cette voie contient des fibres qui conduisent les signaux de douleur et de sensibilité à la température, ainsi qu'une partie des fibres qui conduisent les signaux de sensibilité tactile (voir Fig. 1).

Les voies spinocérébelleuses antérieure et postérieure traversent également les funicules latéraux. Ils transmettent les signaux des propriocepteurs au cervelet.

Les signaux le long des voies sensorielles ascendantes sont également transmis aux centres du SNA, à la formation réticulaire du tronc cérébral et à d'autres structures du système nerveux central.

Les neurones de la moelle épinière reçoivent des signaux des neurones des structures cérébrales supérieures. Ils suivent les axones des cellules nerveuses qui forment descendant(principalement moteur) chemins, utilisé pour contrôler le tonus musculaire, former la posture et organiser les mouvements. Les plus importants d'entre eux sont les voies corticospinale (pyramidale), rubrospinale, réticulospinale, vestibulospinale et tectospinale (Tableau 2).

Tableau 2. Principales voies efférentes descendantes du système nerveux central

Le tractus corticospinal est divisé en le tractus latéral, dont les fibres circulent dans les cordons latéraux de la substance blanche de la moelle épinière, et le tractus antérieur, dans les cordons antérieurs. Le tractus corticospinal est formé par les axones des neurones pyramidaux des aires motrices du cortex cérébral, qui se terminent par des synapses principalement sur les interneurones de la moelle épinière. Une petite partie des fibres du tractus corticospinal latéral se termine par des synapses directement sur les motoneurones a de la moelle épinière, innervant les muscles de la main et les muscles distaux des membres.

Les voies rubrospinale, réticulospinale, vestibulospinale et tectospinale sont formées par les axones des neurones des noyaux correspondants du tronc cérébral et sont également appelées extrapyramidales. Le long de ces voies, les influx nerveux efférents sont transportés principalement vers les interneurones et les motoneurones γ de la moelle épinière, utilisés pour maintenir le tonus musculaire, la posture et les mouvements involontaires, effectués en raison de réflexes congénitaux ou acquis. Grâce à ces voies, les conditions sont formées pour l'exécution efficace des mouvements volontaires initiés par le cortex cérébral.

À travers la moelle épinière, les signaux sont transmis des centres supérieurs du SNA aux neurones préganglionnaires du système nerveux sympathique, situés dans les cornes latérales de sa région thoraco-lombaire, et aux neurones du système nerveux parasympathique, situés dans la partie sacrée. de la moelle épinière. Par ces voies de la moelle épinière, le tonus du système nerveux sympathique et son influence sur le fonctionnement du cœur, l'état de la lumière des vaisseaux sanguins, le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et d'autres organes internes, ainsi que le système parasympathique le système nerveux et son influence sur les fonctions des organes pelviens sont maintenus.

Partant du niveau de l'intersection des fibres motrices du tractus corticospinal de la moelle allongée jusqu'au niveau de la partie nord-ouest de la moelle épinière cervicale, se situe le noyau spinal du nerf trijumeau, aux neurones dont les axones de Les neurones sensoriels situés dans le ganglion trijumeau descendent à travers la moelle oblongate. Grâce à eux, le noyau reçoit des signaux provenant de la sensibilité à la douleur des dents, d'autres tissus de la mâchoire et de la muqueuse buccale, des signaux de douleur, de température et de toucher de la surface du visage, des tissus de l'œil et de l'orbite.

Les axones des neurones du noyau spinal du nerf trijumeau se croisent et suivent sous la forme d'un faisceau diffus jusqu'aux neurones du thalamus et aux neurones de la formation réticulaire du tronc cérébral. En cas de lésion des fibres afférentes du tractus trijumeau et du noyau spinal du nerf trijumeau, une diminution ou une perte de la douleur et de la sensibilité à la température du côté homolatéral du visage peut être observée.

Si l'intégrité des voies de transmission des signaux afférents et (ou) efférents au niveau de la moelle épinière ou à d'autres niveaux du système nerveux central est perturbée, une personne diminue ou perd un certain type de sensibilité et (ou) de mouvements. Connaissant les caractéristiques morphologiques de la structure de l'intersection des fibres des voies, il est possible, compte tenu de la nature de la perturbation de la sensibilité et (ou) des mouvements, d'établir le niveau de lésion du système nerveux central qui a provoqué ces perturbations.

Les signaux provenant des neurones du locus coeruleus et du noyau du raphé du tronc cérébral sont transportés vers les voies intercalaires et motrices le long de voies descendantes. Ils sont utilisés pour contrôler l’activité musculaire associée aux états de sommeil et d’éveil. Les signaux provenant des neurones de la matière grise périaqueducale sont transportés vers les interneurones de la moelle épinière par des voies descendantes. Ces signaux et les neurotransmetteurs libérés par les axones de ces neurones sont utilisés pour contrôler la sensibilité à la douleur.