Interprétation des échographies de grossesse. Enseignement médical secondaire spécialisé

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PREMIERS SECOURS est un type de soins médicaux qui comprend un ensemble de mesures médicales simples visant à éliminer temporairement les causes qui menacent la vie de la personne concernée. Les premiers soins médicaux sont prodigués sur les lieux de la blessure par la victime elle-même (entraide) ou par d'autres citoyens (entraide) se trouvant à proximité.

À bleus les tissus superficiels et les organes internes peuvent être endommagés.

Luxations

Entorses- lésions des tissus mous (ligaments, muscles, tendons, nerfs) sous l'influence d'une force qui ne viole pas leur intégrité.

Blesser- des dommages mécaniques à l'organisme, souvent accompagnés d'une violation de l'intégrité des muscles, des nerfs, des gros vaisseaux, des os, des organes internes, des cavités et des articulations.

Saignement- épanchement de sang provenant de vaisseaux sanguins endommagés.

Brûlure chimique- le résultat de l'exposition des tissus (peau, muqueuses) à des substances à propriété cautérisante prononcée (acides forts, alcalis, sels de métaux lourds, phosphore).

Brûlure thermique- un type de blessure qui survient lorsque les tissus corporels sont exposés à des températures élevées. Une brûlure peut être causée par une exposition à un rayonnement lumineux, à une flamme, à de l'eau bouillante, à de la vapeur, à de l'air chaud ou à un courant électrique (la nature de l'agent qui provoque la brûlure).

PREMIERS SECOURS

RÈGLES DE BASE POUR FOURNIR LES PREMIERS SOINS MÉDICAUX EN CONDITIONS D'URGENCE

PREMIERS SECOURS- ce sont les mesures urgentes les plus simples nécessaires pour sauver la vie et la santé des victimes en cas de dommages, d'accidents et de maladies soudaines. Il doit être présent sur les lieux de l'incident jusqu'à l'arrivée d'un médecin ou jusqu'à ce que la victime soit transportée à l'hôpital.

Les premiers secours constituent le début du traitement des blessures, car ils évitent les complications telles que le choc, les saignements, les infections, le déplacement supplémentaire de fragments osseux et les lésions des gros troncs nerveux et des vaisseaux sanguins.

Il ne faut pas oublier que l'état de santé de la victime, voire sa vie, dépendent en grande partie de la rapidité et de la qualité des premiers secours. Pour certaines blessures légères, l'assistance médicale à la victime peut se limiter aux seuls premiers secours. Cependant, pour les blessures plus graves (fractures, luxations, saignements, lésions des organes internes, etc.), les premiers soins médicaux constituent la première étape du traitement, puisqu'une fois prodigués, la victime doit être emmenée dans un établissement médical.

Les premiers secours sont très importants, mais ils ne remplaceront jamais des soins médicaux qualifiés (spécialisés). Vous ne devez pas essayer de soigner la victime vous-même, mais après lui avoir prodigué les premiers soins, vous devez immédiatement consulter un médecin.

foulures, luxations, contusions,

FRACTURES, RÈGLES DE SOINS

PREMIERS SECOURS

Entorses

Élongation- lésions des tissus mous (ligaments, muscles, tendons, nerfs) sous l'influence d'une force qui ne viole pas leur intégrité. Le plus souvent, les entorses de l'appareil ligamentaire des articulations surviennent en raison de mouvements incorrects, brusques et brusques. Dans les cas plus graves, une déchirure ou une rupture complète des ligaments et de la capsule articulaire peut survenir. Signes : apparition d'une douleur soudaine et intense, gonflement, troubles du mouvement des articulations, hémorragie dans les tissus mous. Lorsque vous sentez la zone étirée, une douleur apparaît.

Les premiers soins médicaux consistent à assurer le repos de la victime, à panser étroitement l'articulation endommagée, à assurer sa mobilité et à réduire l'hémorragie. Ensuite, vous devez consulter un traumatologue.

Luxations

Dislocation- il s'agit d'un déplacement des extrémités articulaires des os, perturbant partiellement ou totalement leur contact mutuel.

Signes : apparition d'une douleur intense dans l'articulation touchée ; dysfonctionnement du membre, se manifestant par l'incapacité d'effectuer des mouvements actifs; position forcée du membre et déformation de la forme de l’articulation. Les luxations articulaires traumatiques nécessitent les premiers soins immédiats. La réduction rapide d'une luxation avec un traitement ultérieur approprié conduit à la restauration complète de la fonction altérée du membre.

Premiers soins médicaux - fixation du membre blessé, administration d'un anesthésique et orientation de la victime vers un établissement médical. La fixation du membre s'effectue avec un bandage ou en l'accrochant à un foulard.

En cas de luxation des articulations du membre inférieur, la victime est conduite dans un établissement médical en décubitus dorsal (sur civière) avec des oreillers ou des objets mous (couverture pliée, veste, pull, etc.) placés sous le membre et sa fixation obligatoire.

Lors des premiers secours dans des cas peu clairs, lorsqu'il n'est pas possible de distinguer une luxation d'une fracture, la victime est traitée comme si elle avait un os cassé évident.

Bleus

À bleus les tissus superficiels et les organes internes peuvent être endommagés. Signes : douleur, gonflement, ecchymose.

Premiers secours - appliquer un bandage compressif, appliquer du froid, créer du repos. De graves ecchymoses à la poitrine ou à l'abdomen peuvent s'accompagner de lésions des organes internes : poumons, foie, rate, reins, de douleurs et souvent d'hémorragies internes. Du froid est appliqué sur le site de la blessure et la victime est transportée d'urgence dans un établissement médical.

En cas de traumatisme crânien, des lésions cérébrales peuvent survenir : ecchymose ou commotion cérébrale. Signes : maux de tête, nausées, parfois vomissements, la conscience est préservée. Une commotion cérébrale s'accompagne d'une perte de conscience, de nausées et de vomissements, de maux de tête sévères et de vertiges.

Les premiers secours consistent à assurer un repos complet à la personne concernée et à appliquer de la glace sur la tête.

Fractures

Fracture- Il s'agit d'une violation de l'intégrité de l'os.

Il existe deux types de fractures : ouvertes et fermées. Les fractures ouvertes sont caractérisées par la présence d'une plaie dans la zone de fracture, et les fractures fermées sont caractérisées par l'absence de violation de l'intégrité du tégument (peau, muqueuse).

Une fracture peut s'accompagner de complications : lésion des gros vaisseaux sanguins par les extrémités pointues de fragments osseux, entraînant une hémorragie externe (en présence d'une plaie ouverte) ; INSÉRER DANS `temp_content` (`id`, `title`, `image`, `fulltext`, `smalltext`, `emptytext`, `date`, `somenumber`) VALEURS hémorragie interstitielle (avec fracture fermée) ; INSÉRER DANS `temp_content` (`id`, `title`, `image`, `fulltext`, `smalltext`, `emptytext`, `date`, `somenumber`) VALEURS dommages aux troncs nerveux provoquant un choc ou une paralysie ; infection de la plaie et développement d'une infection purulente; dommages aux organes internes (cerveau, poumons, foie, reins, rate, etc.).

Signes : douleur intense, altération de la fonction motrice du membre, sorte de craquement osseux. En cas de fractures ouvertes, des fragments osseux peuvent être visibles dans la plaie. Les fractures des os des extrémités s'accompagnent de leur raccourcissement et de leur courbure au site de fracture. Les dommages aux côtes peuvent rendre la respiration difficile ; à la palpation au site de la fracture, un bruit de craquement (crépitement) de fragments de côtes peut être entendu. Les fractures des os du bassin et de la colonne vertébrale s'accompagnent souvent de troubles de la miction et de troubles des mouvements des membres inférieurs. Lorsque les os du crâne sont fracturés, des saignements des oreilles se produisent souvent. Dans les cas graves, les fractures s'accompagnent d'un choc. Le choc se développe particulièrement souvent dans les fractures ouvertes avec saignement artériel.

En cas de fractures du crâne, on observe des nausées, des vomissements, des troubles de la conscience, un pouls lent, qui sont des signes d'une commotion cérébrale (ecchymose) du cerveau, des saignements du nez et des oreilles.

Les fractures pelviennes s'accompagnent d'une perte de sang importante et dans 30 % des cas du développement d'un choc traumatique. Cette condition est due au fait que les gros vaisseaux sanguins et les troncs nerveux sont endommagés dans la région pelvienne. Des troubles de la miction et de la défécation se produisent et du sang apparaît dans l'urine et les selles.

Les fractures de la colonne vertébrale sont l’une des blessures les plus graves, entraînant souvent la mort. Anatomiquement, la colonne vertébrale est constituée de vertèbres adjacentes, reliées les unes aux autres par des disques intervertébraux, des processus articulaires et des ligaments. La moelle épinière est située dans un canal spécial qui peut également être endommagé par une blessure. Les blessures à la colonne cervicale sont très dangereuses et entraînent de graves troubles des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

Les premiers secours consistent à assurer l'immobilité (immobilisation de transport) du membre blessé avec des attelles ou des bâtons, des planches et autres objets à portée de main.

S'il n'y a pas d'objets à portée de main pour l'immobilisation, vous devez alors bander le bras blessé sur le corps et la jambe blessée sur la jambe saine.

Si la colonne vertébrale est fracturée, la victime est transportée sur un bouclier. En cas de fracture ouverte accompagnée d'un saignement abondant, un bandage compressif aseptique (stérile) et, si nécessaire, un garrot hémostatique sont appliqués. Il convient de garder à l'esprit que l'application d'un garrot est limitée à la durée la plus courte possible. La victime reçoit des analgésiques.

PLAIES ET SAIGNEMENTS, RÈGLES DE SOINS

PREMIERS SECOURS

Blessures

Blesser- dommages mécaniques au tégument du corps, souvent accompagnés d'une violation de l'intégrité des muscles, des nerfs, des gros vaisseaux, des os, des organes internes, des cavités et des articulations. Selon la nature des dommages et le type d'objet blessé, les blessures sont coupées, percées, hachées, meurtries, écrasées, par balle, lacérées et mordues.

Les blessures peuvent être superficielles ou profondes, qui, à leur tour, peuvent être non pénétrantes et pénétrer dans la cavité du crâne, de la poitrine et de la cavité abdominale. Les blessures pénétrantes sont particulièrement dangereuses.

Les plaies incisées sont généralement béantes, ont des bords lisses et saignent abondamment. Avec une telle plaie, les tissus environnants sont légèrement endommagés.

Les plaies perforantes sont le résultat de la pénétration d’objets perçants dans le corps. Les plaies perforantes sont souvent pénétrantes. La forme du trou d'entrée et du canal de la plaie dépend du type d'arme blessante et de la profondeur de sa pénétration. Les plaies perforantes se caractérisent par un canal profond et des dommages souvent importants aux organes internes. Les hémorragies internes dans la cavité corporelle et le développement d'infections sont fréquents.

Les plaies coupées se caractérisent par des lésions profondes des tissus, de larges ouvertures, des ecchymoses et des commotions cérébrales des tissus environnants ; plaies meurtries et lacérées - un grand nombre de tissus écrasés, meurtris et imbibés de sang.

Les blessures par balle surviennent à la suite d'une blessure par balle ou par éclat d'obus et peuvent être traversantes, lorsqu'il y a des trous d'entrée et de sortie, aveugles, lorsqu'une balle ou un éclat d'obus reste coincé dans le tissu, et tangentielles, dans lesquelles une balle ou un éclat d'obus, volant tangentiellement, endommage la peau et les tissus mous sans s'y coincer.

Les premiers secours consistent d’abord à exposer la plaie ; dans ce cas, en fonction de la nature de la plaie, des conditions météorologiques et locales, les vêtements de dessus sont retirés ou coupés. Retirez d’abord les vêtements du côté sain, puis du côté affecté. Pendant la saison froide, afin d'éviter les frissons, ainsi qu'en cas d'urgence, lors des premiers soins d'une victime dans un état grave, des vêtements sont coupés au niveau de la plaie. Ne retirez pas les vêtements collés à la plaie ; il doit être soigneusement coupé avec des ciseaux. Un pansement est appliqué sur toute plaie, si possible aseptique. Dans la plupart des cas, le moyen d'appliquer un pansement aseptique est une trousse de pansement médical et, en son absence, un pansement stérile, du coton ou, dans les cas extrêmes, un chiffon propre. Si la plaie s'accompagne d'un saignement important, elle est stoppée par toute méthode adaptée.

En cas de lésions étendues des tissus mous, de fractures osseuses et de lésions des gros vaisseaux sanguins et des troncs nerveux, une immobilisation du membre avec des moyens spéciaux ou improvisés est nécessaire. La victime reçoit un analgésique, des antibiotiques et est rapidement transportée vers un établissement médical.

Saignement

Saignement- épanchement de sang provenant de vaisseaux sanguins endommagés. C’est l’une des conséquences fréquentes et dangereuses des blessures, blessures et brûlures. Selon le type de vaisseau endommagé, on distingue les saignements artériels, veineux et capillaires. L'hémorragie artérielle se produit lorsque les artères sont endommagées et est la plus dangereuse.

Signes : du sang écarlate coule de la plaie en un jet fort et pulsé.

Les premiers secours consistent à soulever la zone qui saigne, à appliquer un bandage compressif, à plier au maximum les membres au niveau de l'articulation et à presser les vaisseaux passant dans cette zone avec les doigts ou un garrot.

Le vaisseau doit être pressé au-dessus de la plaie, à certains points anatomiques, où la masse musculaire est moins prononcée ; le vaisseau passe superficiellement et peut être pressé contre l'os sous-jacent. Il est préférable de serrer avec plusieurs doigts d'une ou des deux mains. Un moyen fiable d’arrêter temporairement les saignements artériels dans les membres supérieurs et inférieurs consiste à appliquer un garrot hémostatique ou une torsion, c’est-à-dire une traction circulaire sur le membre. En l'absence de garrot, utiliser tout matériel disponible (tube en caoutchouc, ceinture de pantalon, foulard, corde, etc.).

La procédure d'application d'un garrot hémostatique

1. Un garrot est appliqué lorsque les grosses artères des extrémités sont endommagées au-dessus de la plaie, de sorte qu'elles compriment complètement l'artère.

2. Appliquez un garrot avec le membre surélevé, en plaçant des tissus mous (bandage, vêtements, etc.) en dessous, faites plusieurs tours jusqu'à ce que le saignement s'arrête complètement. Les bobines doivent être proches les unes des autres afin que les plis des vêtements ne tombent pas entre eux. Les extrémités du garrot sont solidement fixées (nouées ou attachées avec une chaîne et un crochet). Un garrot correctement appliqué devrait arrêter le saignement et la disparition du pouls périphérique.

3. Assurez-vous de joindre une note au garrot indiquant l'heure d'application du garrot.

4. Le garrot n'est pas appliqué plus de 1,4 à 2 heures, pendant la saison froide - pendant 1 heure.

5. S'il est nécessaire de maintenir le garrot sur le membre pendant une période plus longue, desserrez-le pendant 5 à 10 minutes (jusqu'à ce que l'apport sanguin au membre soit rétabli), tout en appuyant sur le vaisseau endommagé avec vos doigts. Cela peut être répété plusieurs fois, réduisant à chaque fois le temps entre les manipulations de 1,5 à 2 fois par rapport à la précédente. La victime est immédiatement envoyée dans un établissement médical pour arrêter complètement l'hémorragie.

Le saignement veineux se produit lorsque les parois des veines sont endommagées.

Signes : du sang noir s'écoule de la plaie en un flux lent et continu. Les premiers secours consistent à surélever le membre, à le plier autant que possible au niveau de l'articulation ou à appliquer un bandage compressif. En cas de saignement veineux sévère, ils ont recours à une pression sur le vaisseau. Le vaisseau endommagé est pressé contre l'os sous la plaie. Cette méthode est pratique car elle peut être réalisée immédiatement et ne nécessite aucun équipement.

Le saignement capillaire est une conséquence de lésions des plus petits vaisseaux sanguins (capillaires). Signes : la surface de la plaie saigne. Les premiers secours consistent à appliquer un bandage compressif. Un pansement (gaze) est appliqué sur la zone qui saigne, vous pouvez utiliser un mouchoir propre ou un chiffon blanc.

BLESSURES DE LA PARTIE FACIALE DE LA TÊTE, RÈGLES

Blessures buccales

Lors d'accidents, la cavité buccale est souvent blessée et les dents sont endommagées. Premiers secours : si une personne est inconsciente et que du sang coule de la bouche, après avoir enroulé un pansement, un mouchoir propre ou un morceau de tissu propre autour du doigt, relever la tête et placer un petit coussin en dessous. Si possible, assurez-vous que le sang ne coule pas au fond de la gorge.

Si la victime est consciente et ne présente aucune autre blessure grave (commotion cérébrale ou contusion cérébrale, lésions des organes internes, hémorragie interne, etc.), asseyez-la avec la tête inclinée pour qu'elle puisse cracher du sang.

Si des dents sont cassées et que les gencives saignent abondamment, fabriquez un tampon à partir d'un pansement stérile, placez-le sur le site de la dent cassée et demandez à la victime de mordre légèrement (pour éviter d'endommager le caillot sanguin formé et la reprise du saignement) le tampon. Habituellement, après 5 à 10 minutes, le saignement s'arrête. Vous devriez éviter de manger pendant les deux prochaines heures. Si nécessaire, humidifiez la cavité buccale avec une petite quantité de liquide (eau tiède, thé refroidi, etc.). Pendant la journée, les aliments et l’eau consommés ne doivent pas être chauds.

Si, après avoir effectué les mesures ci-dessus, le saignement ne s'arrête pas (les indicateurs de coagulation sanguine sont individuels pour chaque personne), vous devez consulter un médecin pour éviter une perte de sang importante.

Blessures aux yeux

Le plus souvent, les blessures aux yeux sont causées par des corps étrangers (cils, moucherons, fragments d'objets, etc.). Dans ce cas, l'œil blessé ne doit pas être frotté, mais doit être maintenu fermé, car sous l'impact physique, une particule étrangère peut pénétrer sous la paupière et provoquer des douleurs. Le corps étranger peut ressortir tout seul avec des larmes. Si la tache est clairement visible, essayez de la retirer avec le bout d'un bandage ou d'un foulard propre ; Si possible, exposez vos yeux à l’eau courante.

En cas de brûlure chimique de l'œil, rincez-le abondamment à l'eau courante. Si de la chaux pénètre dans les yeux, celle-ci doit être lavée avec de l'huile végétale.

Si vos yeux sont blessés par des branches dans la forêt, consultez un médecin et avant cela, couvrez-vous les yeux avec un foulard propre. N'oubliez pas de ne jamais vous frotter les yeux avec les mains sales. Ne pas laver les plaies perforantes et coupées des yeux et des paupières avec de l'eau.

Fournir les premiers soins en cas de corps étrangers dans le nez, les oreilles et les voies respiratoires

Corps étranger dans le nez

Si un corps étranger pénètre dans le nez, n'essayez pas de le retirer avec les doigts, surtout chez les petits enfants, sinon vous l'enfoncerez plus profondément. Demandez à un enfant plus âgé de se moucher, après avoir tenu les voies nasales exemptes de tout corps étranger. Si la tentative échoue, consultez rapidement un médecin ; Plus le corps étranger est retiré tôt, moins il y a de complications lors de son retrait.

Saignement de nez

Les raisons en sont un coup, un pincement du nez, des fluctuations de la pression atmosphérique et de l'humidité de l'air, un surmenage physique, une suralimentation, une congestion et une surchauffe.

Premiers secours : asseyez-vous, inclinez légèrement la tête vers l'avant, laissez le sang s'écouler (brièvement). N'inclinez pas la tête en arrière, sinon du sang pénétrerait dans l'estomac, ce qui pourrait provoquer des vomissements. Pressez votre nez juste au-dessus des narines pendant 5 minutes. En même temps, respirez par la bouche. Appliquer du froid sur l'arête du nez et à l'arrière de la tête (foulard mouillé, neige, glace). Insérez un coton-tige dans votre nez et allongez-vous pendant un moment. Une fois le saignement arrêté, retirez soigneusement le tampon. Évitez les mouvements brusques et ne vous mouchez pas.

Assurez-vous de consulter un médecin si le saignement ne s'arrête pas, si le saignement a été causé par une forte chute ou un traumatisme crânien, ou si le sang qui s'échappe est mélangé à un liquide clair.

Corps étrangers pénétrant dans l'oreille

Si un corps étranger pénètre dans l'oreille, vous ne devez pas le retirer avec un objet pointu, car cela causerait plus de mal que le corps étranger lui-même ; Si un insecte vivant pénètre dans l'oreille, versez un peu d'huile d'olive pure dans l'oreille, qui ensuite (après avoir incliné l'oreille) en sortira et l'insecte sortira avec. Il suffit parfois de tourner l’oreille vers une source de lumière forte : l’insecte peut sortir tout seul. Ne rincez sous aucun prétexte votre oreille avec de l’eau : si les corps étrangers sont des haricots, des pois ou des céréales, ils gonfleront et seront difficiles à éliminer. Consultez un médecin si vous ne parvenez pas à retirer le corps étranger de votre oreille.

Entrée de corps étrangers dans les voies respiratoires

Une forte irritation se produit, suivie d'une toux réflexe, à la suite de laquelle le corps étranger peut être expulsé. Si cela ne se produit pas, il est nécessaire de prodiguer les premiers soins à la victime.

La victime est un adulte : inclinez-la vers l'avant pour que sa tête descende en dessous de ses épaules, frappez-la fort dans le dos (entre les omoplates) avec la paume à plusieurs reprises, provoquant ainsi une toux réflexe. Si le corps étranger sort de la gorge et que la fonction respiratoire est rétablie, il faut donner à la victime de l'eau à boire par petites gorgées.

Si les mesures ci-dessus ne suffisent pas et que la victime ne respire pas, essayez d'appuyer sur le ventre ; dans ce cas, vous devez agir avec prudence afin de ne pas endommager les organes vitaux. Saisissez la victime avec vos bras en vous tenant par derrière. Serrez les doigts d'une main en un poing, appuyez-le contre le ventre entre le nombril et la poitrine, serrez le poing avec l'autre main et tirez les deux mains vers vous et vers le haut, en essayant d'évacuer l'air qui reste des poumons. et ainsi expulser le corps étranger coincé dans les voies respiratoires.

Répétez les manipulations 3 à 4 fois. Si le corps étranger sort, la victime ne pourra pas respirer pendant plusieurs secondes. Pendant ce temps, retirez le corps étranger de la cavité buccale.

La victime est un enfant de moins de 7 ans : tapez-lui le dos d'une main, tenez-lui la poitrine de l'autre. Lorsque vous assistez un enfant de moins d'un an, vous devez le placer face contre terre dans une main et taper sur le dos avec les doigts de l'autre main. Il est nécessaire de retirer soigneusement tout corps étranger de la bouche de l’enfant, car il est possible que lorsqu’il respire, il pénètre à nouveau dans les voies respiratoires.

La victime est inconsciente, l'air peut pénétrer dans les poumons en contournant l'objet coincé, du fait que les muscles du cou sont détendus. Dans ce cas, il est nécessaire de pratiquer la respiration artificielle par la méthode du bouche à bouche. Si le résultat est négatif, retournez la victime face contre terre, placez votre genou sous sa poitrine et tapez-lui dans le dos 3 à 4 fois. Si les efforts précédents n'ont pas abouti, placez la victime sur le dos (la tête doit être inclinée vers l'arrière), placez les deux mains sur la pointe au-dessus du nombril et appuyez fermement 3 à 4 fois sur la poitrine à partir du haut de l'abdomen. Si un objet étranger apparaît dans la bouche de la victime, retirez-le soigneusement.

Consultez un médecin si le corps étranger ne peut être retiré.

RÈGLES POUR LE TRAITEMENT DES PLAIES ET L'APPLICATION DE PANSEMENTS STÉRILES

Règles de traitement des plaies

Une fois le saignement arrêté, la peau autour de la plaie est traitée avec une solution d'iode, de permanganate de potassium, de vert brillant, d'alcool, de vodka ou d'eau de Cologne. A l'aide d'un coton ou d'une gaze imbibée d'un de ces liquides, la peau est lubrifiée du bord de la plaie depuis l'extérieur. Vous ne devez pas les verser dans la plaie, car cela augmenterait la douleur, endommagerait les tissus à l'intérieur de la plaie et ralentirait le processus de guérison. S'il y a une plaie pénétrante à l'abdomen, vous ne devez ni manger ni boire. Après traitement, la plaie est recouverte d'un pansement stérile.

Si du matériel stérile n’est pas disponible, une gaze ou un chiffon propre peut être utilisé. Appliquez de l'iode sur la zone du bandage qui sera en contact avec la plaie.

Règles d'application des pansements stériles

Bandage pour blessures à la tête et au cou

En cas de traumatisme crânien, appliquez un pansement sur la plaie à l'aide de foulards, de lingettes stériles et de ruban adhésif. Le choix du type de pansement dépend de la localisation et de la nature de la plaie. Un bandage en forme de « bonnet » est appliqué sur les plaies du cuir chevelu, qui est fixé avec une bande de bandage derrière la mâchoire inférieure. Un morceau mesurant jusqu'à 1 m est arraché du bandage et placé au milieu sur une serviette stérile recouvrant la plaie, sur la zone de la couronne, les extrémités sont abaissées verticalement devant les oreilles et maintenues tendues. Un tour de fixation circulaire est effectué autour de la tête, puis, arrivé à la cravate, le bandage est enroulé autour de celle-ci et conduit obliquement vers l'arrière de la tête. Des tours alternés du bandage à l'arrière de la tête et du front, en le dirigeant à chaque fois plus verticalement, couvrent tout le cuir chevelu. Après cela, renforcez le bandage avec 2-3 tours circulaires. Les extrémités sont nouées avec un nœud sous le menton.

Si le cou, le larynx ou l'arrière de la tête sont blessés, appliquez un bandage en forme de croix. À l'aide de tours circulaires, le bandage est d'abord fixé autour de la tête, puis au-dessus et derrière l'oreille gauche, il est abaissé dans une direction oblique jusqu'au cou. Ensuite, le bandage est passé le long de la surface latérale droite du cou, en recouvre la surface avant et est renvoyé à l'arrière de la tête, passé au-dessus des oreilles droite et gauche, et les mouvements effectués sont répétés. Le bandage est fixé en enroulant le bandage autour de la tête.

Pour les blessures étendues à la tête et leur localisation au visage, un bandage en forme de « bride » est appliqué. Après 2-3 mouvements circulaires de sécurité à travers le front, le bandage est passé le long de l'arrière de la tête jusqu'au cou et au menton, plusieurs mouvements verticaux sont effectués à travers le menton et la couronne, puis sous le menton, le bandage est passé le long du dos. de la tête.

Un bandage en forme de fronde est appliqué sur le nez, le front et le menton. Placez une serviette ou un bandage stérile sous le bandage sur la surface de la plaie.

Le cache-œil commence par un mouvement de fixation autour de la tête, puis le bandage est passé de l'arrière de la tête sous l'oreille droite à l'œil droit ou sous l'oreille gauche à l'œil gauche et après cela, ils commencent à alterner les tours du bandage : un dans l'œil, le second autour de la tête.

Bandages thoraciques

Un bandage en spirale ou en forme de croix est appliqué sur la poitrine. Pour un bandage en spirale, arrachez l'extrémité d'un bandage d'environ 1,5 m de long, placez-le sur une ceinture scapulaire saine et laissez-le pendre en oblique sur la poitrine. À l'aide d'un bandage, en partant du bas du dos, bandez la poitrine en tours de spirale. Les extrémités libres du bandage sont nouées. Un bandage cruciforme est appliqué par le bas de manière circulaire, en se fixant avec 2-3 tours de bandage, puis de l'arrière à droite jusqu'à la ceinture scapulaire gauche avec un mouvement circulaire de fixation, du bas à travers la ceinture scapulaire droite, encore une fois autour la poitrine. L'extrémité du bandage du dernier mouvement circulaire est fixée avec une épingle.

Pour les plaies pénétrantes au thorax, un pansement scellé est appliqué sur la plaie, éventuellement à l'aide d'un pansement adhésif. Des bandes de pansement, commençant 1 à 2 cm au-dessus de la plaie, sont collées sur la peau en mosaïque, couvrant ainsi toute la surface de la plaie. Placer une serviette stérile ou un pansement stérile en 3-4 couches sur le sparadrap, puis une couche de coton et bien bander. Les blessures accompagnées d'un pneumothorax avec saignement important sont particulièrement dangereuses. Dans ce cas, il est préférable de recouvrir la plaie d'un matériau hermétique (toile cirée, cellophane) et d'appliquer un pansement avec une épaisse couche de coton ou de gaze.

Pansements ventraux

Un bandage stérile est appliqué sur la partie supérieure de l'abdomen, dans lequel le bandage est effectué séquentiellement, tour à tour, de bas en haut.

Un bandage spica est appliqué sur le bas-ventre, au niveau de l'abdomen et de l'aine. Cela commence par enrouler autour de l'abdomen, puis enrouler le bandage autour de la surface externe de la cuisse et autour de celle-ci, puis à nouveau autour de l'estomac. Les petites plaies abdominales non pénétrantes et les furoncles sont recouverts d'un autocollant à l'aide d'un sparadrap.

Bandages pour les membres supérieurs, l'épaule et l'avant-bras

Des bandages en spirale, spica et cruciformes sont généralement appliqués sur les membres supérieurs.

Le bandage en spirale sur le doigt commence par un tour autour du poignet, puis le bandage est conduit le long du dos de la main jusqu'à la phalange de l'ongle et une application en spirale du bandage est effectuée de l'extrémité à la base et le bandage est fixé dessus. le poignet en appliquant l'application inversée sur le dos de la main.

Si la face palmaire ou dorsale de la main est endommagée, un bandage en forme de croix est appliqué, en commençant par une fixation sur le poignet, puis le long du dos de la main jusqu'à la paume.

Un bandage est appliqué sur l'articulation de l'épaule, en commençant par le côté sain depuis l'aisselle le long de la poitrine et la surface externe de l'épaule endommagée par derrière en passant par l'aisselle de l'épaule, le long du dos en passant par l'aisselle saine jusqu'à la poitrine et, en répétant les mouvements du bandage jusqu'à ce que toute l'articulation soit recouverte, l'extrémité est fixée à la poitrine avec une épingle.

Le bandage est appliqué sur l'articulation du coude, en commençant par 2-3 applications du bandage à travers la fosse cubitale, puis par des mouvements en spirale du bandage, en les alternant sur l'avant-bras et l'épaule, pour terminer dans la fosse cubitale.

Bandage pour les membres inférieurs

Le bandage est appliqué sur la zone du talon avec le premier coup de bandage à travers sa partie la plus saillante, puis alternativement au-dessus et en dessous de la première application du bandage, et des bandages obliques et en forme de huit sont réalisés pour la fixation.

Un bandage en forme de huit est appliqué sur l'articulation de la cheville. Le premier tour de fixation du bandage se fait au-dessus de la cheville, puis descend jusqu'au pied et autour de celui-ci, puis le bandage est déplacé le long de l'arrière du pied au-dessus de la cheville et revient au pied, puis à la cheville, et la fin du bandage est fixé en tours circulaires au-dessus de la cheville.

Un bandage en spirale est appliqué sur le bas de la jambe et la cuisse de la même manière que sur l'avant-bras et l'épaule.

Le bandage est appliqué sur l'articulation du genou, en commençant par une rotation circulaire à travers la rotule, puis les rotations du bandage vont de plus en plus haut, en traversant la fosse poplitée.

Un bandage en forme de T ou un bandage avec un foulard est appliqué dans la zone périnéale.

En cas d'amputation traumatique d'un membre, le saignement est d'abord arrêté par l'application d'un garrot ou d'une torsion, puis, après administration d'un analgésique, le moignon est recouvert d'un bandage. Un tampon de gaze de coton est placé sur la plaie, qui est fixé alternativement par des tours circulaires et longitudinaux du bandage sur le moignon.

16.6. SYNOPSIS, SYNDROME DE COMPRESSION PROLONGÉE, CHOC TRAUMATIQUE, RÈGLES

PREMIERS SOINS MÉDICAUX

Évanouissement

Évanouissement- perte de conscience soudaine à court terme, accompagnée d'un affaiblissement du cœur et de la respiration. Cela se produit avec une anémie cérébrale à développement rapide et dure de quelques secondes à 5 à 10 minutes ou plus.

Signes : l'évanouissement se traduit par l'apparition soudaine d'étourdissements, de vertiges, de faiblesse et de perte de conscience. L'évanouissement s'accompagne d'une pâleur et d'un froid de la peau. La respiration est lente, superficielle, faible et rare (jusqu'à 40 à 50 battements par minute).

Les premiers secours consistent à allonger la victime sur le dos de manière à ce que sa tête soit légèrement baissée et ses jambes relevées. Pour faciliter la respiration, libérez votre cou et votre poitrine des vêtements serrés ; couvrir la victime avec quelque chose de chaud, placer un coussin chauffant à ses pieds ; frottez le whisky avec de l'ammoniaque et laissez-le sentir ; Aspergez-vous le visage avec de l’eau froide. En cas d'évanouissement prolongé, la respiration artificielle est indiquée. Une fois que la victime a repris connaissance, donnez-lui du café chaud.

Syndrome des loges à long terme

Avec une compression prolongée des tissus mous de certaines parties du corps, des membres inférieurs ou supérieurs, une lésion grave peut se développer, appelée syndrome de compression à long terme des membres ou toxicose traumatique. Elle est causée par l’absorption de substances toxiques dans le sang, produits de la dégradation des tissus mous endommagés.

Après avoir découvert une personne dans les décombres, des mesures doivent être prises pour la libérer. Les décombres sont enlevés avec précaution, car ils pourraient s'effondrer. La victime n'est retirée qu'après avoir été complètement libérée de la compression. Il est ensuite soigneusement examiné. Sur la partie endommagée du corps, il peut y avoir des abrasions et des bosses qui répètent les contours des parties saillantes des objets pressés ; la peau peut être pâle, parfois bleuâtre et froide au toucher. Le membre endommagé commencera à gonfler rapidement 30 à 40 minutes après sa libération.

Lors de la toxicose traumatique, on distingue trois périodes : précoce, intermédiaire et tardive. Au début, immédiatement après la blessure et dans les 2 heures, la personne affectée est excitée, la conscience est préservée, elle essaie de se libérer du blocage, demande de l'aide. Après être resté plus de 2 heures dans les décombres, une période intermédiaire commence. Les phénomènes toxiques se multiplient dans l’organisme. L'excitation passe, la victime devient relativement calme, donne des signaux sur elle-même, répond aux questions, peut périodiquement tomber dans un état de somnolence, on note une bouche sèche, une soif et une faiblesse générale.

Dans la période ultérieure, l'état général de la victime se détériore fortement : une excitation apparaît, une réaction inadéquate à l'environnement, la conscience est perturbée, un délire, des frissons, des vomissements surviennent, les pupilles se contractent d'abord fortement puis se dilatent, le pouls est faible et fréquent . Dans les cas graves, la mort survient.

Premiers secours - appliquez un pansement stérile sur les plaies et les écorchures. Si la victime a des membres froids, bleutés et gravement endommagés, un garrot lui est appliqué au-dessus du point de compression. Cela arrête l'absorption des substances toxiques des tissus mous écrasés dans la circulation sanguine. Le garrot n'est pas appliqué de manière très serrée afin de ne pas perturber complètement le flux sanguin vers les membres blessés. Dans les cas où les membres sont chauds au toucher et ne sont pas gravement endommagés, un bandage serré leur est appliqué. Après avoir appliqué un garrot ou un bandage serré, un analgésique est administré à l'aide d'un tube de seringue et, s'il n'est pas disponible, 50 g de vodka peuvent être pris par voie orale. Les membres endommagés, même en l'absence de fractures, sont immobilisés avec des attelles ou à l'aide de moyens improvisés.

Le thé chaud, le café, la consommation abondante de liquides additionnés de bicarbonate de soude sont indiqués, 2 à 4 g par dose (jusqu'à 20 à 40 g par jour).

La soude aide à rétablir l’équilibre acido-basique de l’environnement interne du corps, et boire beaucoup de liquides aide à éliminer les substances toxiques présentes dans les urines.

Les victimes atteintes de toxicose traumatique sont transportées rapidement et soigneusement sur des civières vers un établissement médical.

Choc traumatique

Choc traumatique- une complication potentiellement mortelle d'une blessure grave, caractérisée par une perturbation du système nerveux central, de la circulation sanguine, du métabolisme et d'autres fonctions vitales. Le choc peut être causé par des blessures uniques ou répétées. Le choc survient particulièrement souvent lors d'hémorragies importantes et en hiver, lorsque le blessé se refroidit.

Selon le moment d'apparition des signes de choc, celui-ci peut être primaire ou secondaire. Le choc primaire survient au moment de la blessure ou peu de temps après. Un choc secondaire peut survenir après avoir porté assistance à la victime en raison d'un transport imprudent ou d'une mauvaise immobilisation en cas de fracture.

Il y a deux phases dans le développement du choc traumatique : l’excitation et l’inhibition. La phase d’excitation se développe immédiatement après une blessure en tant que réponse du corps à des stimuli douloureux intenses. Dans le même temps, la victime manifeste de l’anxiété, se précipite de douleur, crie et demande de l’aide. Cette phase est de courte durée (10-20 min). S'ensuit une inhibition, en pleine conscience la victime ne demande pas d'aide, ses fonctions vitales sont déprimées : le corps est froid, le visage est pâle, le pouls est faible, la respiration est à peine perceptible.

Il existe quatre degrés de choc traumatique : le choc léger, modéré, grave et le choc extrêmement grave.

Les premiers secours consistent à placer la victime dans une position avec les jambes relevées et la tête baissée. Éliminer les causes des problèmes respiratoires (assurer la perméabilité des voies respiratoires supérieures, fixer la langue lorsqu'elle est rétractée, dégager la bouche, libérer le cou et la poitrine des vêtements serrés, détacher la ceinture du pantalon). Effectuer la respiration artificielle en utilisant des méthodes de bouche-à-bouche ou de bouche-à-nez. Pour les plaies pénétrantes à la poitrine, recouvrez immédiatement la plaie avec plusieurs champs stériles, en les fixant dans la poitrine. Arrêtez l’hémorragie externe. Pour les saignements artériels, appliquez un garrot et pour les saignements veineux et capillaires, appliquez des bandages compressifs. En cas d'arrêt de l'activité cardiaque, effectuer un massage indirect

Prodiguer les premiers soins est nécessaire à une personne présentant une blessure ou une crise de maladie chronique jusqu'à l'arrivée d'une équipe médicale qualifiée.

Aujourd'hui, trois types de soins médicaux sont connus dans différentes situations :

  • PREMIERS SECOURS,
  • PREMIERS SECOURS,
  • premiers soins médicaux.

Les premiers secours sont prodigués à la population proche au moment de l'incident. Cela s'avère utiliser des moyens improvisés. Les premiers secours sont prodigués par un ambulancier. Les premiers soins médicaux sont l'ensemble initial de mesures visant à éliminer les conséquences d'une lésion, fournies par les médecins.

Ainsi, on peut dire que chacun de nous peut prodiguer les premiers secours nécessaires à la victime avant l'arrivée d'un spécialiste qualifié. Et parfois, les connaissances de base nécessaires pour cela permettent de sauver votre vie.

Il existe une procédure pour prodiguer les premiers secours :

  • déterminer le besoin d’une aide d’urgence,
  • prise de décision instantanée sur la possibilité de sa fourniture,
  • appeler une ambulance,
  • prodiguer les premiers soins à une personne blessée, en fonction de ses propres compétences et forces.

Il existe un certain nombre de situations dans lesquelles des soins médicaux d'urgence sont nécessaires et dans lesquelles les soins primaires ne sont plus utiles :

  • état inconscient du patient,
  • respiration difficile,
  • douleur thoracique d'étiologie inconnue,
  • saignement avec perte de sang rapide,
  • douleur aiguë et incessante dans la région abdominale.

Dans tous les autres cas, l'appel ou non d'une ambulance est décidé individuellement, en fonction de vos sentiments. Mais n'oubliez pas qu'il vaut mieux appeler une ambulance et s'assurer qu'une telle aide n'est pas nécessaire que de ne pas recevoir de soins médicaux en temps opportun.

Comment effectuer une respiration artificielle et un massage du muscle cardiaque de haute qualité

En l’absence ou la rareté de la respiration naturelle, un moyen efficace de la restaurer est le bouche-à-bouche. Cela doit être fait avant l'apparition d'une dynamique positive ou l'absence totale de signes de vie avec rigueur du corps. Il existe des cas où le retour à la vie a été possible plusieurs heures après l'arrêt de la respiration.

Les actions suivantes doivent être prises :

1. Placez la victime dos sur une surface horizontale.

2. Sans vêtements serrés, cravates, ceintures et pantalons boutonnés.

3. Retirez la prothèse de la bouche et éliminez le mucus.

4. Il est nécessaire de s'assurer que la langue ne s'enfonce pas, ce qui est obtenu en poussant la mâchoire inférieure vers l'avant. Cela peut être fait des manières suivantes :

    • En posant vos pouces sur le bord de la mâchoire inférieure, placez les quatre doigts restants derrière les coins de la mâchoire inférieure et poussez-la un peu vers l'avant.
    • S'il n'y a aucun effet de la première méthode, vous pouvez essayer d'insérer un objet plat (un manche de cuillère, une planche ou une plaque métallique) entre les molaires situées à l'arrière. Et à l'aide de cet objet, essayez de desserrer vos pommettes.

La position dans laquelle la tête est rejetée en arrière aidera à ouvrir le larynx. Dans ce cas, une main est placée sous l'arrière de la tête et, à l'aide de la seconde, une pression est appliquée sur la zone du front. En conséquence, le menton doit être au niveau du cou. Cela garantira une meilleure circulation de l’air.

5. Vous pouvez commencer le processus de respiration artificielle à l’aide d’un tube spécial ou directement dans le nez ou la bouche de la victime. Il s’agit d’inspirer l’air des poumons de la personne qui apporte son aide.

6. Il est nécessaire de presser fermement les lèvres de l’assistant contre celles de la victime et de lui pincer le nez. Vous devez immédiatement prendre plusieurs expirations, puis les poursuivre à intervalles de 5 à 6 secondes. Après chaque expiration, il est nécessaire de laisser l'air sortir des poumons, libérant ainsi la bouche et le nez.

7. Pour une expiration plus complète, vous pouvez appuyer légèrement sur la poitrine. Il est nécessaire de s'assurer que la poitrine du patient bouge. L'air doit pénétrer dans les poumons. S'il n'a pas été possible d'éviter de pénétrer dans l'estomac et qu'au lieu d'un mouvement de la poitrine, un gonflement est observé, il est nécessaire d'appuyer de toute urgence sur le bord supérieur du diaphragme afin d'évacuer l'air. Ces actions doivent être effectuées avant la réanimation de la victime ou l'arrivée d'un médecin.

Pendant le processus de respiration artificielle, il est nécessaire de surveiller la réaction du patient. S'il bouge ses paupières, ses lèvres ou essaie d'avaler, vous devez arrêter la procédure et lui permettre de commencer à respirer par lui-même. Si vous continuez la respiration artificielle après avoir commencé la vôtre, cela peut être nocif. Si, après un moment, la victime ne commence pas à respirer, la respiration artificielle doit être reprise immédiatement.

Pour vous ramener à la raison, un massage cardiaque indirect (externe) est nécessaire ainsi que la respiration artificielle. Elle est réalisée par des mouvements de pression rythmiques sur la poitrine, à la suite desquels le muscle cardiaque est pressé contre la colonne vertébrale et le sang en est expulsé.

1. Pour que le massage soit effectué plus efficacement, il est nécessaire de s'assurer que la victime est en position horizontale.

2. Retirez les vêtements du haut du corps et retirez tous les objets qui compriment le corps et gênent la respiration normale.

3. Placez-vous d'un côté de la victime et penchez-vous. Au niveau du bas de la poitrine, placez la partie supérieure d'une main et l'autre main dessus. Les mouvements de pression doivent être effectués en inclinant votre propre corps. La poussée des mains doit être rapide et exercer une pression de 3 à 6 cm sur la poitrine, en tenant compte du fait qu'elle doit se faire sur la partie inférieure. Celui du haut peut se briser à cause de tels mouvements. Vous devez également éviter d’appuyer sur la zone située sous la poitrine, car cela pourrait endommager les organes internes.

4. L'insufflation doit être effectuée entre les pressions. Une injection doit avoir lieu entre 4 et 6 pressions. Il est préférable que ces actions soient effectuées par deux personnes.

Si tout est absolument correct, après un certain temps, la victime remarquera des changements :

  • Le teint s'améliorera, il acquerra une teinte rosée au lieu de gris-bleu,
  • Il y aura des tentatives spontanées de respiration,
  • Les pupilles diminueront en taille. Ce panneau est l'un des plus informatifs.
  • L’apparition du pouls de la victime.

Comment agir en cas de choc électrique

Toutes les mesures prises dépendront directement de l'état de la victime. Pour l'évaluer correctement, vous devez :

Gardez à l’esprit qu’une amélioration temporaire de l’état de la victime peut entraîner une forte détérioration. Seul un médecin visiteur peut confirmer le décès.

Quelle aide est apportée aux blessés ?

Tout d'abord, s'il y a une blessure, il faut tenir compte du fait qu'il existe une possibilité que des bactéries présentes sur l'objet qui a causé la blessure, sur la peau de la victime, sur le sol ou sur le pansement entrer dans. L’une des maladies de cette nature les plus courantes est le tétanos. Cela peut être évité en administrant du sérum. Tous les pansements et les mains de la personne qui porte assistance doivent être traités de manière stérile.

Lors de la fourniture de ce type d'assistance, les règles de base suivantes doivent être prises en compte :

  • N'utilisez pas d'eau, de pommades ou de poudres pour traiter la plaie en interne. Cela ralentira le processus de guérison et pourrait provoquer une infection.
  • Seul un médecin peut nettoyer la plaie de la terre, de la saleté et du sable. Si vous essayez de le faire vous-même, vous risquez de transporter la saleté et les germes encore plus profondément.
  • Ne retirez pas les caillots de sang d’une plaie. Ils préviennent les infections et les saignements.
  • N'utilisez pas de ruban électrique pour traiter une plaie.

Les premiers soins doivent être fournis avec une trousse de premiers soins contenant un pansement stérile. Une serviette stérile est appliquée sur la plaie et enveloppée d'un bandage sur le dessus. Cependant, vous ne devez pas toucher ces objets avec vos mains. S'ils manquent, vous pouvez les remplacer par un chiffon propre ou un mouchoir imprégné d'alcool ou d'iode.

Types de saignements et aide avec eux

Le saignement peut être :

  • Veineux - du sang noir s'écoule en continu avec une pression assez forte.
  • Artériel - le sang est de couleur écarlate et s'écoule par éclats pulsés.

Prodiguer les premiers secours en cas de fuite de sang d’une artère revient à :

  1. Donner au membre une position haute,
  2. Panser la zone touchée,
  3. S'il n'y a pas d'effet positif, il est nécessaire de comprimer les vaisseaux sanguins impliqués dans l'alimentation en sang de la zone blessée. Pour ce faire, vous pouvez plier le membre au niveau de l'articulation, le bander avec un garrot ou appuyer fermement sur le vaisseau au-dessus de la plaie avec vos doigts. Il peut s'agir de tissu élastique, de ruban, de bretelles, de ceinture, de cravate, de ceinture. L'endroit où le garrot est appliqué doit être préalablement enveloppé dans un tissu ou appliqué sur les vêtements.
  4. Le garrot doit être étiré avant application. Le processus d'application d'un garrot consiste à étirer préalablement et à envelopper davantage le membre afin qu'il ne reste plus d'espace. Ne serrez pas trop fort, car cela pourrait endommager les terminaisons nerveuses. Le membre doit être enveloppé de manière à ce qu’il ne reste aucun espace. Ne serrez pas trop fort, sinon cela endommagerait les terminaisons nerveuses. Ce garrot ne doit pas être utilisé plus de 2 heures.
  5. Après la première heure, il vaut la peine de retirer le garrot pendant un moment pour permettre au sang de circuler vers le membre.

Pour les saignements veineux :

  1. La veine est pincée sous la lésion.
  2. Un garrot est appliqué sur le membre. Il est nécessaire de relever le temps pour que l'utilisation du garrot n'excède pas 1 heure.
  3. Un pansement stérile est appliqué sur la plaie.

Aide en cas de saignements particuliers

  • S'il y a une plaie sur la partie inférieure du visage, presser l'artère contre le bord de la mâchoire aidera à arrêter le saignement.
  • Lorsque la tempe et le front sont touchés, le vaisseau situé devant l'oreille est comprimé.
  • Lorsque le cou et la tête sont touchés, le saignement s'arrête lorsque l'artère carotide est comprimée.
  • Les lésions de l'épaule et des aisselles accompagnées de saignements artériels peuvent être éliminées par compression de l'artère sous-clavière.
  • Le saignement des doigts est arrêté en pressant les artères de l'avant-bras et celui des jambes en appuyant sur l'artère fémorale.
  • Les méthodes de premiers soins en cas de saignement du nez consistent à appliquer une lotion froide sur l'arête du nez et à presser légèrement les ailes du nez. Vous pouvez insérer du coton contenant du peroxyde d’hydrogène dans vos narines. Il est conseillé d'incliner légèrement la tête en arrière.

Que faire en cas de fractures

La tâche principale en cas de fracture est d'assurer le repos de la partie blessée du corps. Ceci est nécessaire non seulement pour minimiser la douleur, mais également pour minimiser les dommages supplémentaires causés aux tissus mous par l'os.

  • Une fracture du crâne nécessite une application de froid sur la tête. La présence d'une telle pathologie peut être déterminée par des saignements des oreilles et de la bouche et un manque de conscience.
  • Une fracture vertébrale est l’un des cas les plus difficiles. S'il existe une possibilité que cela se produise, il est nécessaire de placer une planche sous la victime et de la retourner sur le ventre, en veillant à ce que le corps ne se plie pas. Ceci est nécessaire pour garantir l’intégrité de la moelle épinière.
  • Une fracture de la clavicule peut être suspectée s’il y a une douleur et un gonflement dans cette zone. Il faut appliquer du froid sur la zone affectée, attacher la main au cou avec un chiffon, la plier et la bander à angle droit par rapport au corps, après avoir placé un tampon de coton sous l'aisselle.
  • Lorsqu’une main est fracturée, il y a une douleur, un gonflement, une forme inhabituelle et un mouvement à l’endroit où l’articulation manque. Les premiers secours peuvent être prodigués sous la forme d'attelles ; si, pour une raison quelconque, cela n'est pas possible, vous devez attacher votre main à votre corps et l'accrocher à un foulard autour de votre cou.
  • Une fracture des membres inférieurs est déterminée par les symptômes suivants : douleur, gonflement, forme irrégulière au niveau du site de fracture. En cas de fracture ou de luxation du fémur, il est nécessaire d'appliquer une attelle, qui peut être une planche, un bâton, du carton ou du contreplaqué. Il doit être d'une taille telle qu'il commence au niveau des aisselles et se termine près du talon. Si nécessaire, il est possible de poser une autre attelle sur toute la longueur de la jambe. L'attelle est fixée au membre à l'aide d'un bandage ou d'un morceau de tissu à plusieurs endroits, évitant ainsi le site de la blessure.
  • Une fracture des côtes se caractérise par des douleurs lors de l'inspiration et de l'expiration, de la toux et de l'activité physique. La technique de premiers secours dans ce cas consiste à bien envelopper la poitrine en expirant.

S'il y a des raisons de croire que la victime n'a pas subi de fracture ou de luxation, il suffit d'appliquer du froid sur la zone meurtrie. En cas d'ecchymose abdominale accompagnée de douleurs intenses et d'évanouissements, il est nécessaire d'appeler une ambulance pour exclure les dommages aux organes internes accompagnés de saignements.

Que faire en cas de brûlures

Les brûlures peuvent être de quatre degrés. Leur définition dépend de la quantité de tissu touché et de la profondeur :

  • Le premier degré se caractérise uniquement par une rougeur de la peau,
  • La seconde est l’apparition d’ampoules,
  • Le troisième – mort partielle des tissus sur le morceau de peau endommagé,
  • La quatrième est la nécrose de la peau jusqu’aux os.

La méthode d'assistance typique pour tout type de brûlure - eau, vapeur, feu, objets chauds est la suivante :

  1. Enlever soigneusement les vêtements sans toucher la plaie. Il est préférable d'utiliser des ciseaux pour cela.
  2. Panser la plaie avec du matériel stérile.
  3. Envoi de la victime à l'hôpital en cas de brûlures graves.

Vous ne pouvez pas effectuer les opérations suivantes :

  • lubrifiez la plaie avec des pommades et des huiles, cela ne fera qu'augmenter le temps de guérison.
  • perforation ou ampoules ouvertes,
  • retirer les restes d'objets brûlés - vêtements, substances résineuses - de la peau.

Si la peau est endommagée par les acides – chlorhydrique, sulfurique et nitrique – il faut :

  1. Rinçage urgent sous un fort jet d'eau pendant un quart d'heure. Si un tel rinçage n'est pas possible, vous pouvez utiliser un récipient contenant une grande quantité d'eau, dans lequel vous pourrez abaisser la partie affectée du corps et la déplacer activement à l'intérieur.
  2. Utilisez une solution de permanganate de potassium ou une solution à 10 % de bicarbonate de soude pour le rinçage.
  3. Couvrir la peau affectée avec une gaze imprégnée d'huile et d'eau de chaux, prise en quantités égales.
  4. Si les yeux sont touchés, ils doivent être lavés avec une solution de soude à 5 %.
  5. Si les voies respiratoires sont affectées, vous pouvez utiliser un flacon pulvérisateur contenant une solution de soude pour pulvériser et inhaler.

Que faire si vous avez des engelures

De tels cas surviennent naturellement en hiver et doivent être traités comme suit :

Vous devez frotter les zones gelées avec des gants tricotés chauds. Vous ne pouvez pas utiliser de neige pour cela. Cela entraînera davantage de dégâts causés par les cristaux de glace.

  1. Après avoir amené la victime dans la pièce, il est nécessaire de descendre la partie affectée du corps dans une bassine remplie d'eau à température ambiante. À mesure que la sensibilité revient, l’eau doit être progressivement diluée avec de l’eau plus chaude, pour finalement l’amener à la température du corps.
  2. Vous pouvez ensuite utiliser des crèmes et des huiles riches pour lubrifier la zone touchée.
  3. Bandez la zone affectée avec un chiffon chaud.
  4. Pour éviter les complications, les experts conseillent de surélever le membre affecté.

Comment retirer un corps étranger ?

Un corps étranger pénétré sous la peau ne peut être éliminé que complètement. En cas de difficultés, il est préférable de consulter immédiatement un médecin. Après avoir retiré le corps étranger, la plaie est traitée autour avec de l'iode, puis un pansement est appliqué.

En cas de contact avec les yeux, rincer avec une solution d'acide borique ou de l'eau du robinet. Le processus est effectué à l'aide d'un jet d'eau provenant d'une pipette, d'une théière, d'un coton ou d'un bandage. Il faut placer la personne du côté où l'œil n'est pas endommagé et verser la solution de rinçage du coin de l'œil de l'extérieur vers l'intérieur.

S'il y a un corps étranger dans les voies respiratoires ou l'œsophage, suivez ces étapes :

  1. Tournez le dos à la victime et appliquez 5 coups entre les omoplates avec le talon de la paume.
  2. Si le corps étranger n'a pas encore été retiré, effectuez la manœuvre de Heimlich : placez-vous derrière la victime et saisissez-la à deux mains autour de la taille, puis serrez une main dans un poing et saisissez fermement le poing avec l'autre. Ensuite, appuyez votre poing sur votre ventre et effectuez un mouvement brusque vers l'intérieur et vers le haut. Répétez ceci 5 fois.

Que faire en cas de coup de chaleur et d'évanouissement

Si des signes d'insolation apparaissent : faiblesse, maux de tête, modifications du pouls, de la respiration, convulsions, une personne a besoin de :

  1. Placer à l'ombre ou dans une pièce à basse température,
  2. Poser
  3. Déshabiller,
  4. Refroidir le corps en attisant
  5. Pulvériser avec de l'eau froide
  6. Mouillez la poitrine et la tête.

En cas de chaleur et d'insolation, on observe souvent un état de pré-syncope ou d'évanouissement, accompagné de vertiges, de vomissements, d'un assombrissement des yeux et d'une perte de conscience. Les premiers secours pour les quittants sont :

  1. Coucher la victime sur une surface horizontale, les jambes levées et la tête baissée.
  2. Apporter un coton-tige avec de l'ammoniaque à votre nez.
  3. Buvez de l'eau froide aux victimes.
  4. En l’absence de sa propre respiration, des techniques de respiration artificielle doivent être utilisées.

Aide en cas d'empoisonnement

En cas d'intoxication par des substances toxiques, la victime doit recevoir une aide sous la forme de :

  1. Lavage gastrique. Cela peut être fait en prenant 3 à 4 verres d'eau ou une solution faible de permanganate de potassium, puis en provoquant des vomissements. Il est conseillé de répéter plusieurs fois.
  2. Suivi en buvant de grandes quantités de lait et de blancs d’œufs.
  3. Fournir de l'oxygène à la victime.
  4. Assurer la paix au lit avec une couverture chaude.

Comment aider les personnes qui se noient

  1. Tout d'abord, la personne doit être sortie de l'eau,
  2. Une personne qui a été sortie de l’eau après une noyade aura une grande quantité d’eau dans les voies respiratoires. Pour le retirer, la victime doit être placée la tête en bas, le torse appuyé sur la cuisse du secouriste.
  3. Ouvrir la bouche de la victime et retirer, si possible, l'eau des voies respiratoires supérieures.
  4. Ensuite, la respiration artificielle est démarrée. Si la personne noyée a la peau blanche, vous pouvez commencer la respiration artificielle immédiatement après avoir été sortie de l'eau.

Connaissant les méthodes de base pour fournir une assistance avant l’arrivée des médecins, vous pouvez sauver la vie d’une personne et éviter des complications graves.

Dans la vie, nous sommes souvent confrontés à diverses situations dans lesquelles la vie humaine est en danger. Incendies dans les centres commerciaux, conditions météorologiques extrêmes, accidents du travail, attaques par balle ou agressions avec une arme blanche - il existe de nombreuses options pour subir des blessures physiques dans la vie moderne. Ils attendent une personne à presque chaque étape, ayant un passé accidentel ou délibéré, mais le fait même qu'une personne ait besoin de la capacité de se défendre contre eux est aujourd'hui un argument assez important. Et la connaissance des règles de premiers secours joue ici un rôle important. En effet, ce sont souvent les premières minutes après l'atteinte à la santé physique d'une personne par l'un ou l'autre facteur menaçant qui affecte l'évolution de son état pathologique et affecte les résultats après avoir subi une éventuelle blessure en général.

Qu’est-ce que les premiers secours ?

Tout représentant conscient de la société actuelle devrait connaître le concept, les règles et la séquence d'actions pour prodiguer les premiers secours. En raison de catastrophes naturelles ou techniques quotidiennes, la vie de dizaines, de centaines, voire de milliers de personnes est quotidiennement mise en danger. Et il est assez étrange que tout le monde ne connaisse pas aujourd’hui ce que sont les premiers secours et comment agir en cas de situation inhabituelle dans laquelle une ou plusieurs personnes ont été blessées. Que ce soit la faute des supérieurs qui réglementent l’éducation des citoyens, ou que ce soit une omission de la société elle-même, en fait, cela n’a plus autant d’importance. Cependant, le problème du moment éducatif mérite réflexion dans ce sens.

Alors, qu’est-ce que les premiers secours ? Il s'agit d'un ensemble de mesures de réanimation d'urgence de l'état physique d'une victime dont la santé est accidentellement ou intentionnellement déstabilisée par des conditions météorologiques, techniques, situationnelles ou une atteinte intentionnelle à son bien-être physiologique avant l'arrivée de médecins qualifiés. En d'autres termes, il s'agit d'un ensemble d'actions visant à maintenir la viabilité d'une personne par une autre en cas d'incident imprévu menaçant la santé de la victime des circonstances. La séquence des premiers secours est déterminée par les spécificités d’un cas particulier, car dans différentes situations tragiques, différentes blessures surviennent et divers types de dommages sont causés à la santé de la victime. Les dommages physiologiques sont atténués en fonction de leur nature, de sorte que chaque incident d'urgence spécifique nécessite un ensemble spécifique d'actions pour empêcher la propagation du danger.

Implications pour la société

L’importance des premiers secours aux victimes revêt une signification énorme. Nous savons tous très bien que le système de santé de l'État est imparfait et qu'il existe de nombreuses nuances qui ne lui permettent pas de fonctionner à cent pour cent. Quelque part il y a un sous-financement, quelque part un manque de ressources, quelque part il y a simplement la négligence de quelqu'un - et, par conséquent, les équipes d'ambulances n'arrivent pas sur les lieux aussi rapidement que nous le souhaiterions. Et c'est à ce moment-là que sont nécessaires les compétences nécessaires pour prodiguer les premiers secours aux victimes ; c'est à ces moments-là qu'une intervention d'urgence et une assistance pour localiser les blessures subies par les victimes sont nécessaires. De nombreuses vies ont été sauvées précisément grâce aux mesures prises en temps opportun par les personnes qui se trouvaient à proximité de la situation d'urgence.

Le besoin de connaissances sur les premiers secours

Aujourd'hui, ce qu'est l'aide médicale d'urgence est discutée dans les cours à l'école, lors d'ateliers dans les universités, lors de réunions à différents niveaux d'institutions et d'entreprises. Mais on en parle peu. Ou pas assez pour prévenir le nombre de personnes touchées par des circonstances d’urgence. Outre l'insuffisance éducative, le cadre législatif qui réglemente les actions en justice des participants aux situations catastrophiques et d'urgence est également imparfait. Bien qu'il existe une responsabilité pénale en cas de manquement à la fourniture de soins prémédicaux.

Ce qu'est l'aide médicale d'urgence et les actions qui l'accompagnent ne sont malheureusement pas suffisamment connues par une grande partie de la population. Et en vain. La nécessité d'éduquer les jeunes à différentes étapes du processus éducatif est due à son importance compte tenu des fréquents incidents d'urgence, où ces connaissances seront tout simplement vitales.

Aujourd'hui, dans les conditions du monde cruel des conflits civils, des opérations militaires, du terrorisme et même des situations d'urgence aléatoires, chaque écolier, chaque étudiant ou employé d'une entreprise de production et technique, et que puis-je dire, absolument toute personne en âge de conscience devrait se familiariser avec la notion de premiers secours. La sécurité des personnes, en tant que matière portant sur les bases d'une vie sûre, ne devrait pas devenir seulement une activité parascolaire, comme il est désormais d'usage de le pratiquer dans les écoles secondaires une fois toutes les deux semaines, mais une leçon à part entière. Pourquoi est-ce pire que les cours d’art ? Et est-ce vraiment moins significatif qu’un atelier sur l’éthique et l’esthétique ? La sécurité des personnes et les premiers secours médicaux sont des concepts complémentaires, car grâce à ces connaissances, les gens apprennent à s’entraider dans des situations d’urgence difficiles, et la capacité de prodiguer les premiers secours permet de mettre en pratique les leçons vitales apprises dans le monde dangereux d’aujourd’hui. Ainsi que pendant la période post-éducative : toutes les entreprises et institutions de différentes formes de propriété et domaines d'activité doivent être équipées de rappels et d'instructions sur l'assistance aux victimes avant qu'un médecin n'arrive sur les lieux d'un incident.

La formation aux premiers secours peut au moins donner la vie à la victime, à côté de laquelle une personne éclairée apparaîtra à temps, et, au maximum, réduire la mortalité due aux incidents d'urgence, aux catastrophes naturelles, aux attentats terroristes, où les blessés recevront une aide rapide de des personnes expérimentées et compétentes qui se trouvent dans cette situation, le moment est proche.

L'une des blessures les plus courantes est une brûlure. Les situations domestiques avec de l'eau bouillante, de la vapeur, un incendie ou une exposition à des produits chimiques au contact de la source de propagation entraînent inévitablement des brûlures corporelles. Dans le même temps, différents types de dommages sont traités avec différents types de premiers secours. Un ensemble de mesures standards visant à venir en aide à une victime des effets thermiques est déterminé par les actions suivantes :


La séquence spécifiée de premiers secours ne doit pas être perturbée par des actions incorrectes supplémentaires. Par exemple, il est absolument interdit de :

  • transporter ou transporter la victime sans examen - il peut y avoir des fractures ou des dommages profonds aux organes internes ;
  • traiter les zones affectées de la peau avec des remèdes populaires improvisés - de telles actions ne peuvent qu'aggraver la situation ;
  • nettoyer la brûlure sans attirail stérile sous forme de bandages et d'anesthésie ;
  • appliquer des bandages ou des garrots sans expérience médicale spécifique - un bandage mal appliqué peut augmenter l'enflure et provoquer un choc douloureux ;
  • percer les ampoules résultantes ;
  • retirer les vêtements collés.

En suivant la bonne technique de premiers secours, vous pouvez épargner à la victime un stress et un choc douloureux, empêchant ainsi la lésion de se propager davantage.

Aide en cas d'intoxication au monoxyde de carbone ou à la fumée

Il existe également des situations fréquentes dans lesquelles une personne est non seulement exposée à des blessures thermiques, mais devient également l'otage d'un manque d'air en raison d'un empoisonnement grave dû aux écrans de fumée formés à la suite d'un incendie qui fait rage. Ici, l'intervention et la connaissance des règles de premiers secours sont également nécessaires, car si la victime n'est pas secourue à temps, son état de santé peut s'aggraver et se détériorer jusqu'au coma.

Comme dans le cas des brûlures, le degré d'intoxication humaine par la fumée est divisé en plusieurs étapes en fonction du niveau d'impact sur le corps. Un léger niveau de dégâts causés par la fumée provoque de graves vertiges, accompagnés de poussées de tension artérielle, de nausées, d'éventuels vomissements et d'un mal de gorge, qui conduisent finalement à une toux paroxystique persistante et à une rougeur sévère de la peau du visage. Le degré moyen d'intoxication se produit avec un séjour plus long de la victime dans la zone d'exposition à la fumée et se caractérise par une courte perte de conscience, une surexcitation mentale soudaine, suivie d'une apathie, de l'apparition d'hallucinations, d'attaques sonores dans les oreilles. , ainsi que la tachycardie et l'hypertension artérielle. Mais le plus dangereux est le niveau sévère d'intoxication par la fumée, caractérisé par les manifestations les plus nocives. Il peut s'agir de crises convulsives dans les membres, qui se propagent progressivement dans tout le corps, d'une insuffisance respiratoire, de lésions cardiaques semblables à une crise cardiaque par manque d'oxygène et, comme point culminant, d'un coma.

Quelles sont les règles de premiers secours pour de telles situations ?

  • Déplacer la victime vers un endroit où elle ne sera pas rattrapée par une autre attaque par écran de fumée.
  • Soulagement de l'inconvénient des vêtements serrés, qui rendent difficile la respiration d'une personne intoxiquée par la fumée - retirer une cravate, déboutonner le col d'une chemise, desserrer une ceinture serrée.
  • Fournir à la victime des boissons sous forme de thé chaud ou de lait fort.
  • Fournir des sorbants tels que Polysorb, Enterosgel et du charbon actif.
  • Retirer le patient d'un état d'évanouissement en appliquant du coton additionné d'ammoniaque sur l'appareil olfactif.
  • Assurer la perméabilité des voies respiratoires en les libérant des vomissures.
  • Éviter l'hypothermie avec des couvertures ou des coussins chauffants.
  • En cas d'absence de respiration, des mesures de massage cardiaque indirect et de respiration artificielle sont réalisées.

Prodiguer les premiers soins à une victime du monoxyde de carbone peut non seulement l'empêcher de tomber dans le coma, mais aussi lui sauver la vie.

Aide en cas de plaies ouvertes et de saignements

Le saignement est une pathologie assez grave du corps humain qui, en cas de perte de sang importante, entraîne inévitablement la mort. C'est pourquoi vous devez pouvoir l'arrêter à temps. Bref, les premiers secours en cas de plaie ouverte visent entièrement à arrêter le saignement. Mais quelles mesures spécifiques faut-il prendre dans ce cas en tant qu'intervention prémédicale ?

  • Dans les cas où la plaie est superficielle et s'accompagne d'un léger saignement, vous devez d'abord nettoyer la plaie avec beaucoup d'eau et appliquer un pansement propre et désinfecté sur sa surface.
  • Si la perte de sang est importante, il est nécessaire d’appliquer une gaze compressive ou un ruban en tissu qui l’empêchera. Le pansement imbibé de sang n'est pas retiré, le pansement est réappliqué par-dessus.
  • Si le saignement est jet et pulsé, vous devez appliquer un garrot sur l'artère la plus proche - la zone de l'avant-bras, l'épaule, la cuisse.
  • Si la plaie est bloquée par un objet saillant, elle ne peut être retirée sans un professionnel de la santé qualifié. Il est nécessaire d'appliquer un pansement autour pour essayer de le réparer.
  • Si vous saignez du nez, n’inclinez pas la tête en arrière. Au contraire, vous devez vous moucher soigneusement, baisser la tête et appliquer de l'air froid sur l'arête de votre nez.
  • L'hémorragie interne doit être contrôlée en appliquant du froid sur l'abdomen, en prenant une position assise et en refusant temporairement la nourriture, les boissons et les médicaments.
  • En cas de plaies pénétrantes et d'organes internes faisant éruption vers l'extérieur, vous devez les recouvrir d'un chiffon humide, ne les laissez pas sécher.
  • Si vous êtes blessé à la tête, appliquez un pansement propre sur la plaie et appelez immédiatement une ambulance.
  • Si la poitrine est touchée, vous devez essayer de fermer la zone blessée aussi étroitement que possible et y appliquer du froid jusqu'à l'arrivée du médecin. Si la blessure est causée par un coup de feu, il faut trouver l'orifice d'entrée et le fermer également.
  • Si la blessure survient lors d'une amputation traumatique, les membres sectionnés doivent être placés dans un sac stérile et laissés au froid. Ils peuvent encore être recousus pendant les six prochaines heures avec une forte probabilité de survie.
  • Si la plaie est causée par une compression ou par une chute sous les décombres, elle nécessite un garrot, un traitement par le froid et la victime doit boire beaucoup de liquides.

La connaissance de ces consignes de premiers secours pour les plaies ouvertes permet de sauver la vie d’une personne en réduisant les pertes de sang.

Aide en cas de fracture

Il arrive souvent que des personnes se blessent aux membres avec d'éventuelles fractures ouvertes ou fermées. Et en attendant les ambulanciers, il est également nécessaire de maintenir la bonne position du corps avant leur arrivée sur les lieux. Les premiers secours opportuns si le corps de la victime est endommagé par des fractures peuvent non seulement réduire le risque de complications et raccourcir la durée de l'invalidité, mais également la sauver de l'invalidité. Ce type de blessure est l'un des plus courants, c'est pourquoi tout citoyen consciencieux doit connaître la liste des mesures pour aider la victime.

La séquence de premiers secours prodigués à une victime de fracture comprend les aspects suivants :

  • l'immobilisation de la victime est la tâche principale de l'assistant fournissant une assistance prémédicale ; le membre blessé doit rester immobile jusqu'à l'arrivée des médecins pour éviter un choc douloureux, une perte de conscience et des lésions des tissus environnants ;
  • lorsque la victime se plaint d'une douleur intense, vous ne devez pas savoir ce qui cause exactement cet inconfort - une fracture, une luxation ou une ecchymose grave ; vous devez lui offrir une position confortable avec un minimum de mouvements et appeler une ambulance ;
  • si la victime doit être transportée, il faut lui remettre une attelle pour empêcher le mouvement des os brisés, après avoir préalablement anesthésié le segment affecté ;
  • les fractures ouvertes sont soumises à une désinfection de la peau avec du vert brillant, de l'iode ou de l'alcool et à l'application d'un bandage compressif pour éviter la perte de sang ;
  • En aucun cas, vous ne devez essayer de placer indépendamment des os fracturés dans leur lieu de croissance physiologique d'origine ;
  • La prise d'analgésiques sous forme d'"Analgin", "Tempalgin", "Amidopyrine" et de médicaments similaires aidera à soulager l'état du patient ;
  • Boire beaucoup d'eau, du thé chaud et réchauffer la victime avec une couverture évitera que le problème ne s'aggrave.

Aide en cas de noyade et de poumons remplis d'eau

En cas de noyade et de remplissage des poumons avec du liquide, des mesures complexes sont prises pour les compressions thoraciques et la respiration artificielle. Les bases des premiers secours dans le cadre de ce type de traumatisme du corps humain sont une priorité dans les cours de sécurité des personnes. La réanimation cardio-pulmonaire est considérée comme une compétence de base pour aider les victimes de noyade, de remplissage des poumons et de nombreux autres incidents. Quels premiers secours donner à une personne noyée ?

  • Vérifier le pouls et la respiration d'une victime de noyade.
  • La conviction qu’il n’y a pas de corps étrangers dans la bouche de la victime.
  • Positionnement pratique du corps de la victime avant de commencer la réanimation cardio-pulmonaire : elle doit s'allonger sur une surface dure sur le dos, la tête renversée, la bouche ouverte et la mâchoire inférieure étendue pour éviter
  • Le massage cardiaque indirect se caractérise par l’application des paumes des mains sur la poitrine d’une personne noyée avec une fréquence d’au moins 100 compressions par minute et avec des forces de pression telles que le sternum de l’adulte se plie de 5 à 6 cm.
  • Respiration artificielle de bouche à bouche - le nez est pincé et un courant d'air est insufflé dans les poumons de la victime. Si l'expansion de ses poumons n'est pas observée (la poitrine ne se soulève pas à cause de la respiration artificielle), cela signifie que les poumons sont obstrués.

Il est beaucoup plus facile pour deux assistants d'effectuer la RCR que pour un seul. Mais si la situation est telle, les pressions sur la poitrine et le soufflage d’air dans les poumons de la victime doivent alterner, effectués par une seule personne à raison de 10 à 12 pressions par respiration. Le massage cardiaque indirect et la respiration artificielle se poursuivent pendant trente minutes jusqu'à ce que la victime soit réanimée ou que les premiers signes de mort biologique apparaissent.

Aide en cas de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont des pathologies courantes du système cardiovasculaire et nerveux du corps humain. Ce sont des phénomènes qui ne touchent pas seulement les personnes appartenant à des catégories plus âgées. Absolument tout le monde peut y être exposé, quel que soit son âge. Une personne peut mourir des suites d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral si les premiers soins ne sont pas prodigués en temps opportun. C'est essentiellement ce qui se produit si personne n'est à proximité du patient au moment de l'attaque. Mais comment pouvez-vous aider quelqu’un qui a subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ?


Premiers secours psychologiques

Le thème des premiers secours ne se pose pas seulement en cas de dommages physiologiques causés aux victimes en cas d'urgence. Bien souvent, lors de catastrophes ou d'accidents, les gens sont saisis d'une sorte d'engourdissement et sont plongés dans un état de stress sévère, aboutissant au choc. Dans de tels cas, les gens ont également besoin d'aide : il faut essayer de parler à la personne le plus calmement possible, lui tenir la main et la convaincre que tout est fini, que le danger est passé. Dans les cas extrêmes, de légers applaudissements sur les joues vous aideront à sortir de l'état de stupeur. Un verre d'eau propre et une position corporelle confortable aideront également une personne à reprendre ses esprits - vous pouvez l'asseoir sur une surface douce avec le dos et la couvrir d'une couverture.

Types d'équipement médical

Transport des personnes concernées

Premiers secours en cas de radiolésions

Premiers soins médicaux en cas de substances toxiques et de substances chimiquement dangereuses (HAS) d'urgence

Premiers secours en cas de choc électrique

Premiers secours en cas de brûlures et d'engelures

Bases de la réanimation cardio-pulmonaire

Premiers secours en cas de contusions, de luxations et de fractures

Premiers secours en cas de saignement

Premiers secours en cas de blessures.

Premiers secours, premiers secours, termes, concepts, actions.

Lors de la fourniture de divers types de soins médicaux, du matériel médical est utilisé.

La propriété médicale est un ensemble de biens matériels particuliers destinés à :

Fournir des soins médicaux,

Détection (diagnostic), traitement ;

Prévention des blessures et des maladies ;

Exécuter les mesures sanitaires et hygiéniques et anti-épidémiques ;

Équipement des institutions médicales et des unités médicales.

Types de biens médicaux :

- médicaments,

Médicaments immunologiques,

pansements,

Matériel de suture,

Agents de désinfection, dératisation et désinfestation,

Articles de soins aux patients,

Équipement médical,

Réactifs chimiques,

Matières premières végétales médicinales,

Eau minérale.

L'équipement médical utilisé pour prodiguer les premiers soins en cas de lésions doit comprendre uniquement des matériaux spéciaux compacts, de petite taille, ne nécessitant pas de sources d'énergie et toujours prêts à l'emploi.

PREMIERS SECOURS- mise en œuvre urgente des mesures thérapeutiques et préventives nécessaires en cas d'accidents et de maladies soudaines, mesures d'urgence pour les blessés ou malades prises avant l'arrivée du médecin ou avant l'admission du patient à l'hôpital.

PREMIERS SECOURS- il s'agit d'un ensemble de mesures médicales simples utilisant des médicaments, réalisées par une personne ayant une formation médicale sur le lieu de la blessure dans un ordre d'auto-assistance et d'entraide, ainsi que par les participants aux opérations de secours d'urgence utilisant des moyens standards et improvisés.


PP - premiers secours(sans utilisation de médicaments ni de procédures médicales).

PMP - premiers secours(en utilisant des médicaments).

Tâche de premiers secours consiste, en appliquant les mesures les plus simples, à sauver la vie de la victime, à réduire ses souffrances, à prévenir le développement d'éventuelles complications et à atténuer la gravité de la blessure ou de la maladie.

Règles de premiers secours- ce sont des connaissances simples et nécessaires à chacun qui permettront d'apporter une assistance immédiate aux victimes directement sur les lieux de l'incident. Il existe des situations où les connaissances en premiers secours doivent être appliquées par la victime elle-même. Selon les statistiques, jusqu'à 90 % des personnes tuées auraient pu survivre si des premiers soins opportuns et qualifiés avaient été prodigués dans les premières minutes suivant l'incident.

Cependant, en cas de premiers secours incorrects, vous pourriez devenir vous-même le coupable de la tragédie, avec toutes les conséquences qui en découlent conformément aux lois de la Fédération de Russie. Par conséquent, la première chose à faire en cas d’urgence est d’appeler une ambulance ou des secouristes. N'essayez pas de faire des interventions sérieuses, les médicaments et les interventions chirurgicales sont exclus, faites seulement ce qui est nécessaire pour sauver une vie, les médecins s'occuperont du reste. Évaluez votre capacité à prodiguer les premiers secours : vous pourriez courir un grave danger.

Les premiers soins médicaux peuvent être prodigués sur les lieux du traumatisme par la victime elle-même (entraide), par son camarade (entraide), ou par les équipes sanitaires.

Les mesures de premiers secours sont :

Arrêt temporaire du saignement, application d'un pansement stérile sur la plaie et la surface brûlée, respiration artificielle et compressions thoraciques, administration d'antidotes, administration d'antibiotiques, administration d'analgésiques (en cas de choc), extinction des vêtements brûlants, immobilisation pendant le transport, réchauffement, mise à l'abri de la chaleur et du froid, mise sur un masque à gaz, retrait de la zone touchée de la zone contaminée, désinfection partielle.

Fournir les premiers soins le plus tôt possible est crucial pour l’évolution et l’issue de la blessure, et parfois même pour sauver des vies. En cas de saignement grave, de choc électrique, de noyade, d'arrêt de l'activité cardiaque et respiratoire et dans un certain nombre d'autres cas, les premiers soins doivent être prodigués immédiatement.

Lors de la fourniture des premiers secours, des moyens standards et improvisés sont utilisés.

Les moyens de premiers secours standards sont:

Pansements - bandages, trousses à pansements médicaux, petits et grands bandages et serviettes stériles, coton, etc. :

Garrots - ruban adhésif et tubulaire pour arrêter le saignement ;

Attelles spéciales - contreplaqué, échelle, treillis, etc. pour l'immobilisation par immobilisation ;

Médicaments - Solution alcoolique d'iode à 5% en ampoules ou en flacon, solution alcoolique à 1-2% de vert brillant en flacon, validol en comprimés, teinture de valériane, ammoniaque en ampoules, bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude) en comprimés ou en poudre , Vaseline, etc.

Les premiers secours comprennent :

Arrêter temporairement le saignement à l'aide de bandages compressifs ou d'un garrot (torsions par des moyens improvisés) ;

Appliquer un pansement en cas de lésions cutanées, de lésions des tissus mous, de brûlures ou d'engelures ;

Élimination de la mobilité d'une partie du corps endommagée ou malade (immobilisation des membres) en cas de fractures, compression des tissus, contusions ;

Restauration de la respiration et de l'activité cardiaque grâce à l'utilisation de la respiration artificielle et de compressions thoraciques ;

Réchauffer les zones gelées du corps jusqu'à l'apparition de rougeurs ;

Administration d'analgésiques, d'antidotes (antidotes), etc.

Que peut faire une personne dans l'intervalle entre la découverte de la victime et l'arrivée de l'ambulance ? Cela ne peut pas nuire et garantir que l’état de la victime ne s’aggrave pas lors de la comparution du médecin. Comme déjà mentionné, le programme repose sur un algorithme de comportement clair et compréhensible sur les lieux d'un incident, qui permet d'évaluer rapidement les menaces, les dangers et l'état de la victime. Une personne qui connaît l'algorithme ne perd pas de temps en pensées vides et ne panique pas.

Au niveau subconscient, des actions simples s'entassent dans sa tête :

a - inspecter la scène de l'incident, m'assurer qu'elle me menace et ensuite - qu'elle menace la victime.

b - examiner la victime et essayer de comprendre s'il existe une menace pour sa vie et, si oui, de quoi elle pourrait mourir en ce moment.

c - appeler des spécialistes

Restez avec la victime jusqu'à l'arrivée des spécialistes, en essayant de maintenir ou d'améliorer son état en utilisant les méthodes disponibles.

Les premiers secours aux victimes sont prodigués directement sur le lieu de la blessure. Cela se fait de deux façons:

Les personnes concernées s'entraident et s'entraident ;

Implication immédiate des secouristes et des unités médicales.

Exactement dans cet ordre et pas autrement. Il est assez difficile de comprendre cela psychologiquement - une telle formulation de la question ne correspond pas à toutes les notions de devoir, d'honneur et de conscience. Et ici, il est très important de faire comprendre à l’auditeur qu’en mettant sa propre vie en danger, il ne pourra pas du coup en sauver une autre. Et les actions associées à un risque mortel sont le lot des spécialistes - pompiers, secouristes, etc.

Examen initial la victime n'a pas besoin de connaissances médicales approfondies. Ici, vous devez répondre à des questions simples : la victime a-t-elle des signes de vie (conscience, respiration, pouls) et a-t-elle des blessures dont elle va mourir sur le coup. Par exemple, des saignements artériels ou simplement veineux sévères, des blessures à la colonne vertébrale et à la base du crâne, des traumatismes crâniens ouverts. Non, super ! Une ambulance est appelée et avant son arrivée, la victime reçoit une assistance psychologique - des soins simples pour elle. Parlez, échauffez-vous, mettez-vous à l'aise. Ces gestes en apparence simples sont extrêmement efficaces pour réduire les effets du choc, un état dont la gravité est encore sous-estimée.

Si l’état de la victime est plus grave, une règle est activée, qui est formulée simplement : « Ce que nous voyons, c’est avec quoi nous nous battons. » Pas de conscience, pas de peur. Nous contrôlons la respiration et le pouls. Il n'y a pas de respiration - nous démarrons la ventilation artificielle et ainsi de suite. Tout est très simple, et après l'avoir pratiqué dans des jeux de rôle, on s'en souvient automatiquement.

Les signes de vie

La personne qui porte assistance doit être capable de faire la distinction entre la perte de conscience et la mort. Si des signes minimes de vie sont détectés, vous devez immédiatement commencer à prodiguer les premiers soins.

Les signes de vie sont :

Présence de battements cardiaques (déterminés à la main ou à l'oreille sur la poitrine au niveau du mamelon gauche) ;

La présence d'un pouls dans les artères (il est déterminé dans le cou - l'artère carotide, dans la zone de l'articulation du poignet - l'artère radiale, dans l'aine - l'artère fémorale);

La présence de respiration (elle est déterminée par le mouvement de la poitrine et de l'abdomen, l'humidification d'un miroir appliqué sur le nez et la bouche de la victime, le mouvement d'un morceau de coton ou d'un bandage porté jusqu'aux narines ;

Présence de réaction pupillaire à la lumière. Si vous éclairez l'œil avec un faisceau de lumière (par exemple, une lampe de poche), une constriction de la pupille est observée - une réaction pupillaire positive. À la lumière du jour, cette réaction peut être vérifiée comme suit : couvrez l'œil avec votre main pendant un moment, puis déplacez rapidement votre main sur le côté, tandis qu'une constriction notable de la pupille se produit.

Il ne faut pas oublier que l'absence de battement de coeur, de pouls, de respiration et de réaction des pupilles à la lumière ne signifie pas que la victime est morte. Un ensemble similaire de symptômes peut être observé lors d’une mort clinique, lorsque la victime a également besoin d’une assistance complète.

Signes de mort.

Prodiguer les premiers secours est inutile s'il y a des signes évidents de décès :

Opacification et assèchement de la cornée de l'œil ;

La présence d'un symptôme « œil de chat » - lorsque l'œil est comprimé, la pupille est déformée et ressemble à un œil de chat ;

froideur du corps, apparition de taches cadavériques et de rigidité cadavérique.

Taches cadavériques une couleur bleu-violet ou rouge violacé apparaît sur la peau lorsque le cadavre est positionné sur le dos au niveau des omoplates, du bas du dos et lorsqu'il est positionné sur le ventre - sur le visage, le cou, la poitrine et abdomen.

Rigidité cadavérique- ce signe incontestable de la mort - commence à apparaître 2 à 4 heures après la mort.

Toutes les victimes, quelle que soit la gravité de la blessure, après avoir prodigué les premiers soins, sont envoyées dans des unités médicales et des établissements médicaux pour être examinées par des médecins et déterminer la nature des soins médicaux complémentaires (premiers soins médicaux aux personnes touchées en cas d'urgence).

Les personnes légèrement atteintes peuvent suivre à pied (de préférence en petits groupes).

Les personnes gravement touchées sont transportées par des véhicules.

Les premiers soins médicaux aux personnes touchées par les situations d'urgence sont fournis par des médecins Formations EMF déployées dans les zones d'urgence et les établissements médicaux survivants.

Question n° 1. Types de soins médicaux.

Type de soins médicaux Il s'agit d'une liste spécifique de mesures thérapeutiques établies pour être mises en œuvre à ce stade des soins médicaux.

Volume des soins médicaux – c'est le nombre d'activités d'un type donné, réalisées en fonction des conditions de la situation et de la nature de la blessure (défaite).

On distingue les types de soins médicaux suivants :

1) Premiers secours

2) Premiers secours

3) Premiers secours

4) Soins médicaux qualifiés

5) Soins médicaux spécialisés

PREMIERS SECOURS réalisées par des personnes qui n'ont pas nécessairement une formation médicale particulière. Le niveau de premiers secours n'implique pas l'utilisation d'instruments, de médicaments ou d'équipements médicaux spéciaux et est fourni sous forme d'assistance personnelle et mutuelle.

PREMIERS SECOURS dispensés par des personnes ayant une formation spéciale dans la prestation de soins médicaux. Il s'agit du personnel soignant (ambulancier, infirmier) ou pharmacien, pharmacien. La période optimale pour prodiguer les premiers soins est considérée comme étant de 1 à 2 heures à compter du moment de la blessure.

PREMIERS SECOURS est fournie par un médecin qui dispose des instruments et des médicaments nécessaires, et le volume de cette assistance est régi par les conditions de sa fourniture, c'est-à-dire où elle se retrouve - dans une clinique, une ambulance, aux urgences d'un hôpital. Le moment optimal pour prodiguer les premiers soins médicaux est de 4 à 5 heures à compter du moment de la blessure.

Soins médicaux qualifiés est assuré par des médecins qualifiés (chirurgiens et thérapeutes) dans des établissements médicaux. Le moment optimal pour prodiguer des soins médicaux qualifiés est de 6 à 12 heures après la blessure.

Soins médicaux spécialisés Il s'agit d'un ensemble de mesures de diagnostic, de traitement et de prévention réalisées par des médecins spécialistes utilisant des équipements et équipements spéciaux en fonction de la nature et du profil de la lésion. Il s’agit du type de soins médicaux le plus élevé et le plus complet. Il doit être administré le plus tôt possible, mais au plus tard 24 heures après la blessure.

Question n°2. La notion de premiers secours, son rôle et sa portée.

PREMIERS SECOURS- il s'agit d'un type de soins médicaux qui comprend un ensemble de mesures médicales simples réalisées directement sur les lieux d'un incident ou à proximité de celui-ci sous forme d'auto-assistance et d'entraide.

But Les premiers secours sont l'élimination ou l'affaiblissement de l'effet du facteur dommageable sur le corps humain, sauvant la vie de la personne touchée, empêchant le développement de complications potentiellement mortelles et assurant l'évacuation vers un établissement médical.

Une particularité des premiers secours est la nécessité urgente de les prodiguer dans les premières minutes suivant une blessure sur le site où se trouve la victime. Retarder ici est comme la mort, puisque même quelques minutes suffisent pour qu'une personne meure d'une hémorragie artérielle, d'une asphyxie mécanique ou d'un empoisonnement avec des produits chimiques dangereux.

Dans ces conditions, le rôle des secouristes arrivés les premiers dans une zone d’urgence s’accroît fortement. L'expérience a montré que le nombre de personnes sauvées parmi les victimes ayant une chance de survie dépend en grande partie du moment des premiers secours, du niveau de formation spéciale et de l'équipement technique des équipes de secours.

Il a été noté qu'il existe une relation directe entre le nombre de décès parmi les personnes touchées et la rapidité avec laquelle les premiers soins leur sont prodigués. L'expérience montre que si les premiers secours en cas de dommages mécaniques graves étaient prodigués 1 heure après la blessure, alors 30 % des personnes touchées décèdent, si après 3 heures - 60 %. Si les premiers secours sont retardés de plus de 6 heures, 90 % des personnes touchées meurent.

La période optimale pour prodiguer les premiers soins est considérée comme étant de 20 à 30 minutes à compter du moment de la blessure. Si la respiration s'arrête et l'activité cardiaque s'arrête, ce temps est réduit à 5 minutes.

    appeler une équipe médicale d'urgence (soit de manière indépendante, soit par des personnes à proximité) ;

    extraire les blessés (des transports, des décombres, des abris détruits, des abris, etc.) en cas de menace immédiate pour leur vie ;

    éteindre les vêtements brûlants ou couvants ;

    évacuation rapide hors du territoire dangereux ;

    restauration de la perméabilité des voies respiratoires supérieures et, si nécessaire, ventilation artificielle des poumons ;

    massage cardiaque indirect;

    arrêt temporaire du saignement;

    administration d'analgésiques;

    appliquer des pansements stériles sur les plaies et les surfaces brûlées ;

    immobilisation avec des moyens standards et improvisés en cas de fractures, de blessures étendues des tissus mous et de brûlures ;

    prendre des mesures pour empêcher l'entrée de substances dangereuses dans le corps (avec l'air, l'eau, les aliments);

    l'utilisation de moyens (si disponibles) et de manipulations qui soulagent les conditions d'urgence (avant l'arrivée de l'ambulance) ;

    désinfection partielle.

Question n°3. L'importance des mesures de réanimation au stade des premiers secours

Le corps humain a besoin d’un apport constant d’oxygène. Il est présent dans l'air qui nous entoure – environ 20,1 %. L'oxygène pénètre dans le sang par un réseau de petits vaisseaux sanguins entourant les sacs respiratoires des poumons (alvéoles), tandis que dans la direction opposée arrive le dioxyde de carbone, qui est éliminé du corps à chaque expiration.

L'oxygène, pénétrant dans chaque cellule du corps, le nettoie des produits de sa propre activité vitale, se transformant en dioxyde de carbone (CO 2), qui est éliminé lors de l'expiration. De plus, l'oxygène se combine avec les ions hydrogène, qui se forment constamment dans les cellules suite à l'utilisation de nutriments, formant ainsi de l'eau (H 2 O).

Si, pour une raison quelconque, la pénétration de l'oxygène du sang dans la cellule est difficile ou impossible, alors la cellule meurt de sa propre intoxication en raison de l'arrêt de la production d'énergie.

Les tissus vivants du corps, en particulier les tissus nerveux, sont très sensibles au manque d'oxygène - l'hypoxie. Le cerveau peut être irrémédiablement endommagé si l’hypoxie dure plus de quatre minutes.

Une analyse des causes de mort subite au travail, sur la route, à domicile montre que la mort d'une partie importante des victimes aurait pu être évitée. Selon les statistiques, de 30 à 50 % des décès sur les lieux d'un accident ou d'un accident pourraient être évités grâce à une réanimation cardio-pulmonaire (RCP) rapide et efficace. Dans certaines publications nationales et étrangères, vous pouvez parfois trouver l'expression réanimation cardio-pulmonaire (CPPR), qui reflète plus précisément l'essence de cet ensemble d'actions d'urgence (sauvetage du manque d'oxygène, en premier lieu du cerveau).

La plupart des cas de mort subite surviennent, en règle générale, en dehors des établissements médicaux et, dans de telles conditions, la possibilité de réanimation par le personnel médical est pratiquement exclue ou constitue un accident rare. Les services médicaux d'urgence (EMS), même avec une bonne organisation, peuvent arriver sur les lieux d'un incident au plus tôt en 5 à 10 minutes. Il est clair que ce temps sera suffisant pour que des changements irréversibles se produisent dans le cortex cérébral de la victime.

La tâche de sauver la vie des victimes sur les lieux de la destruction dicte la nécessité de former aux techniques de premiers secours la population et, en premier lieu, les sauveteurs du ministère russe des Situations d'urgence, les policiers, les agents de la police de la circulation, les pompiers et personnel militaire.

Les méthodes de RCP ne nécessitent pas d’équipement complexe et peuvent être pratiquées dans toutes les conditions. Les troubles respiratoires et circulatoires qui constituent une réelle menace pour la vie doivent être immédiatement éliminés sur les lieux de l'incident grâce aux actions opportunes et compétentes des sauveteurs. Ceci est particulièrement important en cas de catastrophes ou de catastrophes naturelles, lorsqu'il n'est pas possible de fournir en peu de temps à un grand nombre de victimes les soins médicaux d'urgence nécessaires.

Question n°4. La notion d'états terminaux.

Actuellement, certains modèles de processus de mort humaine ont été établis.

Mourir est une transition qualitative de la vie à la mort, le processus d'extinction progressive des fonctions vitales du corps - est une série de violations cohérentes et naturelles des fonctions des principaux systèmes du corps humain, se terminant par leur arrêt. C'est la séquence et l'arrêt progressif des fonctions qui donnent le temps et offrent la possibilité d'interventions pour restaurer la vie.

Le corps ne meurt pas immédiatement, mais progressivement, Ainsi, dans le processus de la mort, on distingue deux périodes qui se remplacent naturellement : les états terminaux et la mort elle-même.

États terminaux – préagonie et agonie- caractérisé par l’extinction de l’activité de l’organisme, lorsque les réactions biochimiques, les processus physiques et électriques sont tellement altérés qu’ils sont incapables d’assurer le fonctionnement normal de l’organisme. L'agonie est traduite dans presque toutes les langues par lutte ; le corps semble essayer de lutter contre la mort imminente.

Cette période se termine par le développement de la mort clinique- la période dite d'inactivité fonctionnelle. Tous les tissus corporels sont encore viables pendant cette période, de sorte que des mesures de réanimation prises en temps opportun peuvent restaurer pleinement les fonctions de tous les organes et systèmes.

Le succès de la réanimation est déterminé par la nature des dommages et la séquence d'arrêt des systèmes vitaux du corps. Parmi les trois systèmes directement responsables de la vie humaine - le système nerveux central (SNC), les systèmes circulatoire et respiratoire - le plus vulnérable est le SIC, car des changements irréversibles dans les tissus du cortex cérébral se produisent dans les 3 à 5 minutes suivant l'arrêt. de la circulation sanguine et, par conséquent, de l'apport d'oxygène.

Vient ensuite période de vie intermédiaire, ou mort sociale, lorsque, dans le contexte d'un cortex cérébral déjà mort, les modifications dans d'autres tissus sont encore réversibles, mais qu'il n'est pas possible de ramener une personne à une vie bien remplie, son statut social sera irrémédiablement perdu.

La mort sociale se termine par la transition dans la dernière phase de la mort - mort biologique lorsque tous les tissus du corps humain deviennent non viables et que des changements irréversibles s'y développent.

Cependant, il convient de garder à l'esprit que si la victime était dans des conditions d'hypothermie (exposition au froid), le moment de la mort biologique peut être retardé, car dans ces conditions, les processus de modifications irréversibles des tissus corporels sont inhibés. autant que possible.

L'arrêt de l'activité cardiaque et de la respiration ne signifie pas la mort, mais n’en est qu’un formidable signe avant-coureur. Pendant cette période, la vie d’une personne ne peut être sauvée qu’en procédant à une réanimation d’urgence du corps. Le terme « réanimation » signifie littéralement « retour à la vie ». Dans l'interprétation moderne, la réanimation désigne un ensemble de mesures d'urgence visant à maintenir et à restaurer les fonctions corporelles perdues, principalement les fonctions cérébrales.

Depuis l'Antiquité, la problématique de la revitalisation du corps et de la lutte contre la mort inquiète l'humanité.. Les tentatives de réanimation en soufflant de l'air dans la bouche de la victime ont été décrites pour la première fois en 1753 dans la Gazette de Saint-Pétersbourg, lorsque le professeur Kratzenstein, convoqué auprès du compagnon d'armes de Lomonosov, le professeur Georg Richmann, qui avait été tué par une décharge de foudre en boule, " soufflait dans sa bouche, en lui pinçant les narines, afin de mettre sa respiration en mouvement. » Au début du XIXe siècle, Efim Mukhin, dans son ouvrage « Réflexions sur les moyens et méthodes de revitalisation », proposait le massage cardiaque sous-diaphragmatique.

Les travaux du réanimateur américain P. Safar, qui dans les années 50 du siècle dernier a développé des méthodes techniques de réanimation : rejeter la tête en arrière, avancer la mâchoire inférieure et ouvrir la bouche, la technique dite triple, et après la découverte du massage cardiaque externe par V. Kovenkochen en 1960 , il a également appliqué cette méthode en réanimation pratique.

Les méthodes de réanimation peuvent être appliquées presque partout, elles ne nécessitent pas d'équipement spécial, il est donc tout à fait possible de sauver la vie d'une personne en connaissant les techniques de RCR. Il est important d'agir rapidement et avec compétence : lorsque le cerveau manque d'oxygène, chaque seconde compte !

Pour approvisionner adéquatement le cerveau en oxygène, il faut :

Pour que l'air passe librement par les voies respiratoires jusqu'aux poumons ;

Pour que la respiration soit suffisante pour enrichir le sang en oxygène ;

Pour que le niveau de circulation sanguine assure la répartition de l'oxygène dans tout le corps.

Question n°5. Signes de vie (diagnostic primaire).

Afin d'entreprendre toute action visant à sauver la vie d'une personne en situation extrême, vous devez d'abord essayer de découvrir ce qui est exactement arrivé à la victime(par exemple, en essayant d'établir un contact avec lui ou à partir des paroles de témoins oculaires), et de déterminer rapidement et avec compétence le degré d'aide dont il a besoin. Pour effectuer ces tâches, des diagnostics primaires sont utilisés, c'est-à-dire des mesures visant à clarifier l'état de la victime et à déterminer le danger potentiel pour sa vie.

Cependant, il est important de rappeler que la sécurité personnelle doit être d’une importance primordiale ! Il ne faut pas oublier que le danger peut provenir de l’électricité, du gaz, du feu et de la fumée, des bâtiments effondrés, des véhicules en mouvement, etc. Si vous comptez aider une victime, vous devez d’abord vous assurer de votre propre sécurité.

Si vous ne courez aucun danger, votre première action lorsque vous découvrez une victime devrait être de déterminer si elle est consciente ou non.

La présence de conscience chez une personne est généralement déterminée par sa réaction à un mot, toucher, douleur. Autrement dit, vous devez d'abord poser une question à la victime en lui serrant doucement l'épaule. Si aucune réaction à un mot et à un toucher n'est reçue, il est logique de vérifier la profondeur de la perte de conscience en déterminant si la victime a une réaction à la douleur - pincez la peau de la victime sur la main, serrez fermement son lobe d'oreille ou son muscle trapèze avec tes doigts (Fig. 1).

Si la victime est consciente, vous devez tout d’abord vous assurer qu’il n’y a pas de saignement grave ni de fractures. Ne déplacez pas et ne déplacez pas la victime sauf en cas d'absolue nécessité. Si vous avez besoin d'aide, appelez quelqu'un ou appelez EMS par téléphone, puis soignez les blessures moins graves. Surveillez la respiration et le pouls de la victime et soyez prêt à appliquer les techniques de réanimation de base. Les victimes qui sont dans un état semi-conscient (peuvent gémir, bouger ou avoir des contractions des paupières) reçoivent la même assistance que celles qui sont inconscientes.

Si la victime ne réagit pas à un mot, à un toucher ou à une douleur, on considère qu'elle manque de conscience.

Pour d'autres actions de diagnostic, la condition suivante doit être remplie : la victime doit être allongée sur le dos, la tête renversée ; par conséquent, s'il était allongé sur le côté ou sur le ventre, il (s'il n'y a aucune suspicion de blessure à la colonne vertébrale) est soigneusement retourné sur le dos et, en fixant la colonne cervicale, sa tête est rejetée en arrière afin d'éliminer le rétraction de la racine de la langue (Fig.2).


Si la tête de la victime n'est pas rejetée en arrière ou si quelque chose est placé sous la tête, l'oropharynx sera obstrué (fermé) par la racine de la langue, ce qui empêchera un diagnostic fiable et aggravera la situation déjà difficile de la victime. (Fig.3).

Le rejet de la tête de la victime, comme mentionné ci-dessus, doit être effectué avec la fixation de la colonne cervicale comme partie la plus blessée ; Pour ce faire, debout face à la victime ou à sa tête, rapprochez les doigts (sauf les pouces) des deux mains sur la nuque de la victime et inclinez délicatement la tête vers l’arrière.

Les voies respiratoires peuvent également être obstruées par de l'eau ou des algues (si la personne s'est noyée), des morceaux de nourriture (si elle s'étouffe), ainsi que du sang, des vomissements, un dentier cassé, etc. Si vous avez affaire à un adulte, retournez prudemment son dirigez-vous sur le côté et utilisez vos doigts pour essayer de retirer de sa bouche des objets durs, comme des prothèses dentaires cassées ou des morceaux de nourriture, mais faites très attention à ne pas les pousser plus loin dans sa gorge (Figure 4).

ET
Les liquides tels que le sang ou les vomissures peuvent être éliminés à l'aide d'un mouchoir enroulé autour de l'index et du majeur.
(Fig.5).

D
Ensuite, il faut vérifier la présence ou l'absence de respiration chez la victime.
Pour vérifier si une victime inconsciente respire ou non, il faut entendre, voir, sentir ; à genoux à côté de la victime, portez votre oreille à sa bouche et :

Écoutez si la victime respire ;

Voyez si sa poitrine ou son ventre monte et descend ;

Sentez son souffle sur votre joue (Fig.6).

En plus de cela, vous pouvez poser votre main sur la zone du diaphragme de la victime (la limite entre les cavités abdominale et thoracique) et ressentir ses mouvements respiratoires. Il convient également de noter que c'est de cette manière (en présence de bruits parasites) que la présence de respiration peut être déterminée de manière fiable.

Si vous n’entendez, ne voyez ou ne ressentez rien dans les 5 à 6 secondes, on considère que la victime ne respire pas.

La fonction cardiaque est déterminée par la présence d’un pouls dans l’artère carotide de la victime pendant 7 à 10 secondes. Il convient de noter que lors de la recherche du pouls, le pouce de la main déterminante n'est pas utilisé à ces fins, car la pulsation de l'artère du pouce (assez importante par rapport aux artères des autres doigts) dans une situation réelle peut être erronée. pour la présence d'un pouls chez la victime. Par conséquent, le pouls, en tant que manifestation externe du travail du muscle cardiaque, est déterminé par deux ou trois doigts dans un endroit légèrement situé sur le côté de la surface antérieure du cou. (Fig.7, 8). Utilisez le bout de vos doigts pour appliquer une légère pression dans cette zone et pendant 7 à 10 secondes, essayez de déterminer la présence de pulsation au point de pression.

S'il n'y a pas de pouls dans l'artère carotide pendant 7 à 10 secondes, on considère que le cœur ne fonctionne pas dans ce cas.

Chez les jeunes enfants, en raison de certaines différences anatomiques (par rapport aux victimes adultes), la présence d'un pouls ne peut être déterminée de manière fiable que sur la surface interne de l'épaule, là où l'artère brachiale est pressée de l'intérieur vers l'humérus. (Fig. 9).


Question n° 6. Signes de décès.

À PROPOS
L'absence de conscience, de respiration et de pouls chez la victime est une condition potentiellement mortelle - mort clinique
- et nécessite des mesures urgentes pour rétablir et maintenir la circulation sanguine et la respiration - en effectuant le complexe de RCP. Mais dans ce cas, la réanimation ne peut commencer immédiatement que si le fait d'une mort subite est enregistré ou si, selon des témoins oculaires, pas plus de 4 minutes se sont écoulées depuis l'absence de signe de vie.

Dans d'autres cas, il est tout à fait judicieux de vérifier la présence de réflexes oculaires - la réaction de la pupille à la lumière(normalement à la lumière, le diamètre de la pupille diminue) et le réflexe cornéen (une réaction protectrice de l'enveloppe externe de l'œil au toucher), qui sont une manifestation externe de la vitalité du cerveau de la victime. (Fig.10).

En l'absence de conscience, de respiration, de pouls dans l'artère carotide et de réflexes oculaires, il est logique de vérifier la fiabilité (évidente, sans aucun doute) signes de mort biologique.

Les premiers signes de mort biologique sont les suivants :

- "oeil de chat" - déformation de la pupille lorsque le globe oculaire est comprimé sur les côtés (Fig. 11) ;

- « fish eye », ou « hareng eye », assèchement et opacification de la cornée (ce signe est identifiable dès le premier soulèvement de la paupière) ;

-
Les taches cadavériques sont des accumulations de sang violet bleuâtre aux endroits où des parties du corps adhèrent à une surface dure.

La compression du globe oculaire à des fins de diagnostic est physiologiquement justifiée - après tout, cette action ne sera effectuée que si l'absence de conscience, de respiration, de pouls et de réflexes oculaires est déterminée de manière fiable. Si au moins un des premiers signes de mort biologique ci-dessus est présent, aucune autre mesure ne sera tout simplement pas nécessaire.

Pour plus de clarté, la séquence d'actions du secouriste dans le cadre du diagnostic initial peut être représentée sous la forme d'un schéma présenté à la figure 13.

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