Symptômes : comment ça commence et à quoi ça ressemble chez les enfants ? Vidéo : Pédiatre E. O

Les parents dont les enfants ont interagi avec un enfant chez qui la varicelle a été diagnostiquée sont particulièrement intéressants. Ces informations sont également importantes dans le cas où une quarantaine de varicelle a été déclarée dans un jardin d'enfants ou une école. Comment reconnaître cette infection à un stade précoce et comment comprendre qu'un enfant a la varicelle ? Pour répondre à ces questions, vous devez savoir où et comment la varicelle apparaît dans l'enfance.

Qu'est-ce que la varicelle

Varicelle, que les parents et les médecins appellent traditionnellement varicelle, est une infection très contagieuse qui se manifeste par de la fièvre, des éruptions cutanées et d'autres symptômes. Le plus souvent, cette maladie est détectée chez les enfants âgés de deux à dix ans. Son agent causal est l’un des types de virus de l’herpès – le virus varicelle-zona.

Les nourrissons peuvent également être infectés et tomber malades à cause de la varicelle, mais la plupart des bébés de moins de six mois sont protégés contre la varicelle par l’immunité de leur mère. Ils reçoivent des anticorps contre la varicelle d'une mère malade dans son enfance, d'abord in utero puis par le lait maternel. Un enfant de plus de 6 mois n'est plus protégé par les anticorps maternels, la varicelle chez les nourrissons déjà âgés de six mois est donc tout à fait possible.

Regardez l'épisode de l'émission « Live Healthy ! », dans lequel l'animatrice Elena Malysheva parle de la varicelle chez les enfants :

La varicelle touche également les personnes de plus de 10 à 12 ans. Dans le même temps, chez les adolescents et les adultes, l'infection est plus grave, c'est pourquoi de nombreux parents ne s'opposent pas à ce que les enfants d'âge préscolaire communiquent avec des enfants souffrant de varicelle ou se tournent vers un établissement médical pour se faire vacciner contre cette maladie.

Dans le corps d'un enfant qui a eu la varicelle ou qui a été vacciné contre le virus varicelle-zona, des anticorps se forment qui lui confèrent une immunité à vie contre une telle infection pour le reste de sa vie. Une réinfection n’est possible que dans 3 % des cas, souvent associée à un déficit immunitaire.

À l'adolescence, la varicelle est plus durement tolérée que chez les enfants d'âge préscolaire

Période d'incubation

Cette période correspond à la période écoulée entre l’entrée du virus dans le corps de l’enfant après l’infection et l’apparition des premiers symptômes de l’infection. Si vous répondez à la question « combien de jours après l'exposition apparaît la varicelle ? », alors le plus souvent chez les enfants, ce sera 14 jours. La durée de la période d'incubation peut être plus courte (à partir de 7 jours) ou plus longue (jusqu'à 21 jours), mais en moyenne, l'apparition de la varicelle est constatée deux semaines à compter du premier contact avec le virus.

L'enfant devient une source de transmission du virus à d'autres personnes à la fin de la période d'incubation, soit environ 24 heures avant l'apparition des premiers symptômes. De plus, vous pouvez être infecté par la varicelle d'un enfant pendant toute la durée de l'éruption cutanée et dans les cinq jours suivant l'apparition des dernières cloques sur la peau du bébé. La transmission de l'agent pathogène se fait par des gouttelettes en suspension dans l'air.

L'enfant est une source d'infection pendant toute la durée de l'éruption cutanée

Période prodromique

C'est le nom de la période pendant laquelle il est difficile de dire quel type de maladie un enfant a développé. Dans le cas de la varicelle, elle est assez courte (un ou deux jours) et peut être totalement absente chez de nombreux enfants. Au cours de la période prodromique de la varicelle, les mères notent des manifestations de malaise chez les enfants telles que faiblesse, mal de gorge, maux de tête, douleurs musculaires, perte d'appétit et de sommeil.

Regardez une vidéo qui montre clairement les éruptions cutanées au stade initial de la varicelle chez les enfants :

Période d'éruption cutanée

L'éruption cutanée commence à apparaître le premier ou le deuxième jour des symptômes cliniques de la varicelle. Elle est associée à l’entrée du virus dans la couche superficielle de la peau par la circulation sanguine. Dans le même temps, la température corporelle de l'enfant augmente et la gravité de la fièvre est directement liée à l'abondance des éléments de l'éruption cutanée, et lorsque de nouvelles éruptions cutanées apparaissent, la température augmente à nouveau.

Où apparaissent les éruptions cutanées ?

Ne sachant pas si l'enfant a contracté la varicelle, toutes les mères se posent la question « sur quelle partie du corps l'éruption cutanée commence-t-elle à apparaître ? Les premiers éléments de l'éruption cutanée chez la plupart des enfants apparaissent sur le torse, puis se propagent à la peau des extrémités et apparaissent également sur la tête (d'abord sur le visage, puis sur le cuir chevelu). Chez certains enfants, l’éruption cutanée touche également les muqueuses ; par exemple, des boutons peuvent être observés dans la bouche.

A la surface du corps

Sur le visage

Sur les paumes

Est-ce que ça peut commencer par les pieds ?

Les premières taches de varicelle peuvent apparaître sur les jambes et la tête, mais elles se propagent rapidement à la peau du corps. Dans le même temps, il n'y a pratiquement aucune éruption cutanée liée à la varicelle sur les paumes et les plantes. Elle peut apparaître dans ces zones, principalement dans les cas graves de la maladie.

Si l'enfant présente une forme bénigne de varicelle, l'éruption cutanée sera représentée par un petit nombre d'éléments sur le corps et la température reste souvent normale.

À quoi ressemble l’éruption cutanée ?

Les éruptions cutanées de varicelle sont représentées par plusieurs types d’éléments qui apparaissent les uns après les autres. Au début, de petites taches rose-rouge recouvrent le corps de l’enfant et, au bout de quelques heures, des papules se forment à leur place. C'est le nom donné aux petites bosses qui ressemblent à des piqûres de moustiques.

Après un certain temps, la partie supérieure de l'épiderme dans les papules se décolle et un liquide clair s'accumule à l'intérieur - c'est ainsi qu'apparaissent les vésicules à chambre unique. Autour de chacune de ces bulles, vous pouvez voir un « bord » rouge de peau enflammée.

En règle générale, l'éruption de varicelle peut provoquer des démangeaisons importantes et la tâche des parents doit être d'éviter les rayures, qui peuvent infecter les ampoules.

La varicelle, plus connue sous le nom de varicelle, est une maladie infectieuse qui touche principalement les enfants de 2 à 10 ans. On pense que cette infection ne présente pas de danger particulier pour l'enfant. Certaines mères autorisent même spécifiquement leur enfant à communiquer avec un pair malade afin que le bébé guérisse de la varicelle le plus tôt possible et reçoive une immunité à vie.

Cependant, la varicelle, comme toute maladie infectieuse, a ses propres caractéristiques et peut parfois être assez grave, les parents ne devraient donc pas la traiter avec autant de négligence.

À quoi ressemble la varicelle chez les enfants ? Quels sont ses premiers symptômes ? Est-il possible de se protéger de la varicelle ? Vous trouverez ci-dessous des réponses à ces questions et à d’autres.

Qu’est-ce que la varicelle ?

La varicelle est causée par l'un des virus de l'herpès – Varicelle-zona – et est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. L'infection est très contagieuse, car l'agent pathogène peut voyager dans l'air sur une assez grande distance, ainsi que pénétrer dans une pièce voisine avec la poussière. Par conséquent, des groupes entiers d'enfants dans les jardins d'enfants contractent souvent la varicelle et les écoles sont mises en quarantaine en raison de la propagation de l'infection. Il est assez difficile de prévenir une épidémie, car le patient devient contagieux dès la période d'incubation, lorsqu'il n'y a aucun symptôme, et peut infecter toute personne ayant été en contact avec lui pendant cette période et n'ayant jamais eu la varicelle. Dans le même temps, vous devez garder à l'esprit que le virus ne vit pas plus d'une heure dans un environnement ouvert et ne se transmet pas par des objets ou des tiers. Ainsi, même si maman et papa sont allés rendre visite à des amis dont l'enfant a la varicelle, Ils ne pourront pas « ramener » l’infection à leur bébé – à moins, bien sûr, qu’ils ne soient eux-mêmes infectés.

Le plus souvent, les enfants d'âge préscolaire - jusqu'à 5 ans - souffrent de varicelle, et un peu moins souvent - les écoliers de 7 à 10 ans.

Bien entendu, un enfant qui n’a jamais été en contact avec le virus peut le rencontrer à un âge plus avancé et le risque d’être infecté sera toujours élevé, mais la maladie sera beaucoup plus grave que chez les jeunes enfants. Les nourrissons de moins de 6 mois sont extrêmement rarement infectés par la varicelle : ils sont protégés par l'immunité de la mère.

Ayant eu la varicelle une fois, une personne en sera protégée à vie par une immunité naturellement développée. Des cas de réinfection surviennent parfois, mais cela se produit rarement et, en règle générale, chez les personnes dont l'immunité est extrêmement faible.

Comment reconnaître une infection

La manifestation la plus caractéristique de la maladie est bien entendu une éruption cutanée spécifique. La période d'incubation de la varicelle dure de 10 jours à 3 semaines et les premiers signes de varicelle chez un enfant peuvent apparaître seulement 21 jours après l'exposition au virus. Certains patients, généralement plus âgés, présentent également une période prodromique, qui suit la période d'incubation et se caractérise par des symptômes d'intoxication. C'est ainsi que fonctionne le système immunitaire de l'organisme, à savoir les interférons et les interleukines.

Puis une éruption cutanée apparaît. Après un examen attentif, les parents remarqueront de petites taches rougeâtres sur le corps du bébé, qui ressemblent à première vue à des piqûres de moustiques. Cependant, déjà à un stade précoce de la maladie, ces taches se transforment en bulles à l'intérieur desquelles se trouve du liquide. L'éruption cutanée se propage rapidement dans tout le corps et, quelques jours après son apparition, des taches recouvrent le dos, l'abdomen, les membres et la tête. À propos, il convient de garder à l'esprit qu'il n'y a pas d'éruptions cutanées sur les pieds et les paumes avec la varicelle : cela distingue la maladie de l'infection à entérovirus, qui est souvent confondue avec la varicelle.

En 3 à 4 jours environ, les premières bulles qui apparaissent se dessèchent et des croûtes se forment à leur place. Parallèlement à ce processus, de nouvelles taches peuvent apparaître sur le corps, mais déjà le 8ème jour après le début de la maladie, l'apparition de nouvelles éruptions cutanées s'arrête.

Les croûtes disparaissent d'elles-mêmes 14 jours après le séchage des ampoules, laissant à la place des marques roses sur la peau qui, après un certain temps (généralement pas plus de 3 semaines), s'égalisent et acquièrent une couleur chair normale, à condition que la maladie soit passée sans complications et l'enfant ne s'est pas gratté ou n'a pas blessé les blessures.

Au stade initial, d'autres symptômes de la varicelle chez les enfants peuvent également être observés, associés à la multiplication du virus dans l'organisme et à la réponse immunitaire à ce processus. Ceux-ci inclus:

• augmentation de la température corporelle (38-40°C) ;
• faiblesse, léthargie, larmoiement ;
• détérioration du sommeil et de l'appétit;
• mal de tête;
• hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux.

En règle générale, la varicelle survient chez les enfants avec une gravité légère ou modérée. Parfois, outre l'éruption cutanée, l'enfant ne présente aucun autre symptôme. Cependant, les parents qui remarquent les premiers signes de varicelle chez leurs enfants doivent isoler l'enfant afin de ne pas infecter ceux qui n'ont pas encore eu la varicelle et appeler un pédiatre à domicile. Il convient de garder à l'esprit que l'enfant est contagieux au cours des 2 derniers jours de la période d'incubation et pendant les 7 jours suivant l'apparition de la première tache. Le bébé ne récupère finalement que le 10ème jour après le début de l'éruption cutanée.

Complications dangereuses de la « simple » varicelle

Hélas, de nombreux parents croient encore que la varicelle est une maladie infantile inoffensive. Cependant, un virus de l'herpès qui a pénétré dans le corps d'un bébé affaibli peut provoquer non seulement une éruption cutanée et une légère hyperthermie, mais également de graves complications affectant les organes internes - poumons, cerveau, reins, cœur, foie. Ainsi, les complications de la varicelle comprennent la pneumonie et l'encéphalite. Si le virus affecte les muqueuses, l'enfant peut développer une stomatite et une inflammation du nerf optique.

La varicelle peut également être compliquée par une infection bactérienne. Cela se produit lorsque des bactéries pénètrent dans les plaies créées en grattant l'éruption cutanée. Les cloques ouvertes commencent à s'enflammer et à s'infecter, comme en témoigne le centre jaunâtre de la plaie.

Très probablement, après une telle inflammation, l'enfant se retrouvera avec de nombreuses cicatrices et, si l'on n'accorde pas d'importance à la suppuration, l'infection peut pénétrer dans le sang et pénétrer dans n'importe quel organe interne chargé de maladies graves.

Afin de constater à temps que l'évolution de la varicelle devient grave, il est important de surveiller attentivement l'état de l'enfant et de consulter un médecin dès les premiers signes de développement atypique de la maladie. Voici comment se manifeste la varicelle atypique :

1. L'hyperthermie dure plus de 7 jours ou augmente chaque jour.
2. Une éruption cutanée inhabituelle apparaît : les taches sont grandes et continuent de croître, deviennent bleutées ou remplies de sang et apparaissent même 10 jours après la première éruption cutanée.
3. Une toux ou un écoulement nasal apparaissent (cela peut être le symptôme d'une infection virale de la membrane muqueuse de la gorge et du nez).
4. Des taches et des cloques apparaissent sur les muqueuses de la bouche, des yeux et des organes génitaux.
5. Il y a de la diarrhée, des nausées et des vomissements, de la somnolence, des crampes et un gonflement de la fontanelle (chez les nourrissons).

Si les parents remarquent au moins un des symptômes énumérés chez leur enfant, ils doivent en informer le pédiatre dès que possible afin que le traitement des complications puisse commencer immédiatement.

Traitement

Il n’existe pas de traitement spécifique contre la varicelle, les parents ne peuvent donc qu’attendre que toutes les étapes de l’attaque virale sur le corps de leur enfant soient passées. Cependant, un traitement symptomatique de la varicelle chez l'enfant reste nécessaire pour que la maladie disparaisse le plus facilement possible et n'entraîne pas de complications. La varicelle est généralement traitée à domicile ; l'hospitalisation n'est nécessaire que dans les cas particulièrement graves.

Comme déjà mentionné, le stade initial de la varicelle se caractérise par l'apparition de taches sur la peau, qui se transforment rapidement en cloques contenant du liquide. Ces ampoules provoquent beaucoup d'inconfort chez l'enfant, car elles démangent beaucoup. Souvent, le bébé gratte lui-même les ampoules jusqu'à ce que des plaies se forment, risquant ainsi d'y introduire une infection. L'éruption de varicelle doit donc être désinfectée au moins une fois par jour. Le traitement cutané doit se poursuivre même lorsque la phase de formation de croûte a déjà commencé. Il est généralement recommandé d'enduire les ampoules avec une solution de vert brillant ou de fucorcine. Pour réduire les démangeaisons et l’enflure, on prescrit aux enfants des antihistaminiques.

Si un enfant a une température très élevée, il faut lui donner un antipyrétique, mais seulement si la marque du thermomètre a dépassé 38,5°C. Une augmentation de la température signifie que le corps combat le virus, mais il est difficile et dangereux pour les enfants de supporter une hyperthermie excessive. Également pendant cette période, le bébé doit recevoir beaucoup de liquide pour soulager l'intoxication causée par l'activité du virus.

Il est conseillé qu'il s'agisse d'infusions à base de plantes ou de boissons aux baies - elles contiennent de nombreuses vitamines si nécessaires à un enfant en cas de maladie.

En ce qui concerne la nutrition, vous devez modifier temporairement le régime alimentaire des enfants afin qu'il contienne des aliments facilement digestibles, suffisamment de légumes et de fruits. Souvent, les enfants atteints de varicelle refusent leur nourriture habituelle, auquel cas on peut leur donner de la gelée.

Il est très important de maintenir l'hygiène : rester propre aidera à prévenir une augmentation du nombre d'éruptions cutanées et à réduire le risque d'infection. Il est nécessaire de changer le linge de lit plus souvent et d'habiller le bébé avec des vêtements en coton qui couvrent autant que possible les bras et les jambes, mais en même temps l'enfant ne doit pas transpirer.

Est-il possible de protéger un bébé de la varicelle ? La meilleure prévention, aussi triviale que cela puisse paraître, est un système immunitaire fort, soutenu par une alimentation adéquate comprenant suffisamment de vitamines, de l'air frais et une activité physique.

Chaque parent doit savoir ce qu'est la varicelle chez les enfants et ses symptômes afin de reconnaître la maladie à temps et de commencer le traitement. Bien que la varicelle chez l’enfant soit le plus souvent bénigne, il est très important de surveiller de près l’état de l’enfant et de consulter un médecin si son état s’aggrave.

La varicelle (également connue sous le nom de varicelle) est une maladie infectieuse très contagieuse qui touche principalement les enfants. La varicelle, dont les symptômes se caractérisent principalement par l'apparition d'une éruption cutanée vésiculeuse, peut également être diagnostiquée chez l'adulte, surtout si les vaccinations appropriées n'ont pas été effectuées.

description générale

L'agent causal de la maladie est un virus appartenant à la famille des herpèsvirus (varicelle-zona ou autre - herpès zoster). Ce virus, lorsqu'il est exposé aux conditions environnementales, meurt assez rapidement (littéralement en dix minutes). Compte tenu de cette particularité, on peut dire que la possibilité d'infection par la varicelle par le biais d'objets utilisés par une personne malade est exclue, tout comme la possibilité d'infection par des tiers. En conséquence, la chaleur, les rayons UV, la lumière du soleil et d’autres types de facteurs d’exposition deviennent préjudiciables au virus.

Pour les enfants en bonne santé, la varicelle n’est dans la plupart des cas pas une maladie grave. Cependant, on ne peut pas en dire autant de cette maladie chez les adultes, les femmes enceintes et les nouveau-nés, chez les adolescents et chez les personnes pour lesquelles une immunodéficience d'une nature ou d'une autre est pertinente (dans certains cas, cela est possible après une transplantation d'organe et en cas d'infection par le VIH actuelle). infection, beaucoup plus souvent - avec une immunité réduite, dans un contexte d'acclimatation ou après un stress grave). Ce qui est remarquable, c'est qu'en cas d'immunodéficience, des situations même d'infection répétée par la varicelle sont possibles.

L'éruption cutanée de varicelle guérit sans laisser de trace, car les lésions cutanées de l'éruption cutanée se propagent sans affecter la couche épidermique. Pendant ce temps, gratter l'éruption cutanée (dommages à la couche germinale) peut provoquer la formation d'une cicatrice atrophique (cicatrices).

Une personne atteinte de varicelle agit comme une source d'infection et constitue à son tour un danger épidémiologique depuis la fin de la période d'incubation jusqu'au moment de l'évolution de la maladie, au cours duquel les croûtes commencent à tomber. L'agent pathogène se propage par gouttelettes en suspension dans l'air ; les enfants de six mois à sept ans sont les plus sensibles à la maladie. Et bien que la varicelle, comme nous l'avons déjà noté, survient également chez les adultes, l'incidence parmi eux n'est pas si fréquente, ce qui s'explique principalement par le fait qu'ils souffrent généralement de cette maladie dans l'enfance.

Concernant la susceptibilité à la varicelle, un chiffre absolu est indiqué, soit 100 %. Les patients atteints de cette maladie deviennent contagieux dans les 24 heures précédant l'apparition de l'éruption cutanée, après quoi ils le restent pendant une période de cinq jours après l'enregistrement sur la peau du dernier élément de l'éruption cutanée caractéristique de cette maladie. Le virus est libéré dans l'environnement par le contenu des vésicules qui apparaissent sur les muqueuses et la peau d'une personne malade. Déjà, le flux d'air assure la propagation de l'infection sur des distances importantes avec une infection ultérieure, ce qui est possible même à la suite d'un contact mineur et passager avec celui-ci.

La plus grande activité en termes épidémiologiques est observée pendant la période automne/hiver ; l'augmentation de l'incidence augmente également au cours de cette période tous les 4 à 6 ans. Le plus souvent, les enfants âgés de 5 à 9 ans tombent malades, les nouveau-nés âgés de 2 à 3 mois tombent rarement malades, en raison de la présence d'anticorps maternels.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie

La membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures constitue un point d’entrée pour l’infection. L'évolution de la varicelle peut être divisée en plusieurs étapes principales.

• Infection, période d'incubation. Le virus pénètre dans l'organisme avec sa fixation parallèle dans la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, tout en s'y accumulant et en se multipliant simultanément. La varicelle, dont la période d'incubation (il n'y a aucun symptôme à ce stade) dure environ deux semaines, se caractérise également par la non-infectiosité de la personne malade.
• Les premiers symptômes de la varicelle. Il y a une pénétration progressive du virus de la varicelle dans le sang, après quoi, lorsqu'une quantité suffisante y est atteinte, une réaction se forme du système immunitaire du corps lui-même à l'invasion étrangère. Cette période peut être accompagnée de fièvre, de maux de tête et de faiblesse, ainsi que de douleurs dans la région lombaire. Quant au principal symptôme de la maladie, qui se manifeste, comme nous l'avons déjà identifié dans un premier temps, sous la forme d'une éruption cutanée, il est trop tôt pour en parler dans la période sous revue. La durée des premiers symptômes de la varicelle est d'environ 1 à 2 jours, et c'est à partir de ce moment, c'est-à-dire après la fin de la période d'incubation et à partir du moment de la transition vers la période des premiers symptômes, que le malade devient contagieux pour les autres.
• Stade aigu (primaire). Le flux sanguin garantit que le virus atteint ses principales cibles sous forme de cellules nerveuses et cutanées. Les nerfs ne sont pas encore touchés, seule la varicelle-zona est consolidée dans la moelle épinière (plus précisément ses racines). Quant à la peau, ici les symptômes se font déjà sentir, c'est-à-dire qu'une éruption cutanée caractéristique apparaît, qui survient périodiquement, au cours des prochains jours (jusqu'à une semaine). Dans ce cas, l’éruption cutanée agit comme une manifestation de la réaction du corps à l’activité que le virus de la varicelle exerce lorsqu’il est concentré dans la peau. Beaucoup moins souvent, l'éruption cutanée liée à la varicelle à ce stade se manifeste de manière subtile ou imperceptible, ce qui rend le diagnostic de la maladie très compliqué. Ici, comme au stade précédent, le patient est toujours contagieux pour les autres.
• Étape de récupération. Dans l'état normal du système immunitaire d'un patient atteint de varicelle, les éruptions cutanées caractéristiques disparaissent après environ 3 à 7 jours. L'état de santé général s'améliore sensiblement et la phase aiguë précédente prend fin. En conséquence, une fois terminé, commence une période au cours de laquelle le patient devient non contagieux pour les autres, bien que le virus, en raison de son attachement dans les cellules nerveuses, y reste pour toujours.
• Stade aigu (secondaire). Cette étape est pertinente dans une situation où l'immunité du patient est affaiblie, ainsi que dans des situations dans lesquelles le système nerveux est stimulé (ce qui est également possible dans un contexte de stress fréquent) - ici le virus de la varicelle se manifeste à nouveau. Les endroits où les éruptions cutanées seront cette fois concentrées dépendent du nerf le plus touché. Dans la plupart des cas, cela inclut l'abdomen et la région axillaire, à cause desquels, d'ailleurs, la maladie est déjà définie comme « zona » (ou un synonyme - zona). Il est à noter qu'à ce stade, l'apparition d'une éruption cutanée n'est pas nécessaire, de sorte que les symptômes se limitent uniquement à l'apparition de douleurs le long du trajet du nerf affecté (cette évolution est particulièrement fréquente chez les patients âgés). Pendant la période de manifestation des éruptions cutanées, le patient, comme la varicelle, est contagieux pour l'environnement.

Varicelle : classification

Conformément aux caractéristiques de l'évolution, la classification suivante de la maladie est acceptée et, par conséquent, applicable :

• Selon le mécanisme d'apparition, la varicelle peut être :
• congénital;
• acquis.
• Selon le formulaire :
• forme typique;
• forme atypique :
• forme atypique rudimentaire;
• forme gangreneuse;
• forme hémorragique;
• forme viscérale.
• En fonction du degré de gravité caractérisant l'évolution de la varicelle :
• légère gravité;
• moyennement lourd;
• lourd.
• Conformément aux caractéristiques inhérentes à l'évolution de la maladie :
• déroulement fluide (pas de complications);
• cours avec complications;
• bien sûr en combinaison avec une infection mixte.

Varicelle : symptômes

La varicelle acquise survient selon les modalités suivantes pour chaque période concernée :

• période d'incubation - durée de 11 à 21 jours (principalement, comme nous l'avons déjà noté, la période d'incubation de la varicelle est de deux semaines, respectivement 14 jours) ;
• période prodromique – dans la journée ;
• la période du pic de la maladie (apparition d'une éruption cutanée) – de 3 à 4 jours ou plus ;
• convalescence – dans un délai de 1 à 3 semaines.

La période prodromique qui suit la période d’incubation, qu’il est important de noter, ne survient pas chez tous les patients. Ses manifestations, en particulier, se résument à une température élevée (dans la plage subfébrile de 37 à 37,5 degrés), ainsi qu'à l'apparition d'un certain malaise et d'une éruption cutanée rappelant une éruption cutanée avec la rougeole ou une éruption cutanée avec la scarlatine (elle persiste pendant plusieurs heures).

Suite aux symptômes de la période prodromique ou en état de santé normal (en l'absence de cette période), on observe une augmentation de la température comprise entre 37,5 et 39 avec une détérioration progressive de l'état de santé général et l'apparition d'une éruption cutanée caractéristique. chez le patient. Initialement, une telle éruption cutanée ressemble à une tache qui, après quelques heures, se transforme en papule, puis en vésicule. On obtient ainsi de petites bulles dont le diamètre est d'environ 0,2-0,5 cm, elles sont situées à l'intérieur de la base n'ayant pas subi d'infiltration, entourées d'un rebord en forme de rougeur, la paroi de ces bulles est tendue extérieurement. Les vésicules ont une apparence à chambre unique, le premier jour, elles ressemblent à des gouttes de rosée, mais le deuxième jour, leur contenu devient trouble, après un jour ou deux, les bulles se dessèchent et se transforment simultanément en une croûte qui disparaît en 1 à 3 heures. semaines. Une fois les croûtes séparées de la peau, il reste soit une tache dépigmentée, soit une pigmentation. Dans la grande majorité des cas, les cicatrices, stade final après une éruption cutanée, ne restent pas sur la peau.

Le processus d'éruption cutanée n'est pas simultané, mais sa fréquence peut être distinguée sur une période de plusieurs jours. En raison de ce type d'apparition d'éruptions cutanées, la peau atteinte de la varicelle présente des éléments qui se trouvent à différents stades de développement (ce qui est défini comme un faux polymorphisme). Pour un exemple clair, la varicelle (symptômes) est présentée sur la photo ci-dessous, avec une indication correspondante des lésions cutanées qui y sont associées.

Éruption cutanée de varicelle (photo 1)

Éruption cutanée de varicelle (photo 2)

Concernant la zone de concentration, une localisation prédominante peut être identifiée sur le visage et le torse, au niveau du cuir chevelu et sur les extrémités. Il existe également une tendance à se concentrer principalement dans les endroits où la peau est la plus susceptible aux irritations, ainsi que dans les endroits où la pression est la plus forte. Comme symptôme accompagnant l'éruption cutanée, on peut également noter de légères démangeaisons et l'apparition de l'éruption cutanée elle-même dans les muqueuses, ce qui implique des lésions des organes génitaux, du larynx, de la conjonctive et de la cornée. Les éruptions cutanées se ramollissent et s'ulcèrent rapidement ; après environ 5 jours, les érosions guérissent.

Pendant toute la période d'apparition de l'éruption cutanée, les patients présentent de la fièvre (pendant plusieurs jours), l'intoxication est modérée. La possibilité de développer une lymphadénopathie (hypertrophie des ganglions lymphatiques) ne peut être exclue.

Arrêtons-nous maintenant sur les caractéristiques de l'évolution des formes atypiques de varicelle.

Forme vestigiale La maladie se développe chez les enfants qui possèdent une immunité résiduelle spécifique, ainsi que chez les patients ayant reçu des produits sanguins ou des immunoglobulines pendant la période d'incubation. Cette forme se caractérise par une évolution généralement douce. L'éruption cutanée se manifeste sous la forme d'un type clairsemé de formations maculopapuleuses, et ces formations ne se transforment pas toujours en vésicules. L’évolution de la maladie survient lorsque la température du patient est normale, ainsi que lorsque son état général est satisfaisant.

Forme hémorragique agit comme l’une des manifestations les plus graves de la varicelle, qui, en outre, est l’une des plus malignes par nature. Le développement de cette forme de la maladie survient chez les personnes atteintes du SID (syndrome d'immunodéficience), ainsi que chez les personnes ayant reçu des hormones cytostatiques et glucocorticoïdes. Il est également possible qu'une forme hémorragique de la varicelle apparaisse chez le nouveau-né. La maladie se caractérise par l'apparition d'une température élevée et d'une intoxication grave. De plus, une pathologie multiviscérale se développe en combinaison avec un syndrome hémorragique, qui se manifeste sous la forme de contenus hémorragiques dans les vésicules (saignements dans celles-ci), d'hémorragies dans la peau et les tissus, dans les muqueuses et les organes internes. D'autres saignements apparaissent également, notamment du nez et du tractus gastro-intestinal, une hémoptysie et une hématurie (apparition de sang dans les urines). La forme de la maladie en question est également définie comme un purpura fulminant et son principal danger est qu'elle puisse entraîner la mort.

Forme viscérale Il est diagnostiqué principalement chez les enfants prématurés, les nouveau-nés, ainsi que chez les enfants correspondant à la catégorie d'âge plus âgée atteinte du SID (syndrome d'immunodéficience) qui les concerne. L'évolution de cette forme est caractérisée par la gravité de ses manifestations, ainsi que par une intoxication à long terme associée à une fièvre sévère et à une éruption cutanée abondante. Le système nerveux et les organes internes sont également touchés, à savoir les reins, les poumons, le foie, le pancréas, les glandes surrénales, l'endocarde, la rate, le tube digestif, etc. Cette forme de la maladie entraîne souvent la mort.

Forme gangreneuse est une option pertinente, encore une fois, pour les patients atteints du syndrome d’immunodéficience, bien qu’il soit extrêmement rarement diagnostiqué. Ses principales caractéristiques sont la manifestation d'une intoxication grave et, en général, d'une longue évolution. La varicelle sous forme gangreneuse se manifeste sous la forme de grosses cloques sur lesquelles une croûte (une croûte qui recouvre généralement les plaies causées par des écorchures, des brûlures et des lésions cutanées similaires ; elle est formée de tissus morts, de pus et de sang coagulé) se forme rapidement avec un zone de nécrose (mort). ). La chute de la croûte s'accompagne de l'exposition simultanée d'ulcères profonds, qui guérissent à un rythme extrêmement lent. Souvent, la maladie sous cette forme survient avec une complication sous forme de septicémie suivie de la mort.

Varicelle : symptômes chez l'adulte

La varicelle chez les adultes, comme nous l'avons déjà noté, peut se développer s'ils n'ont pas eu à faire face à cette maladie dans leur enfance. De plus, les cas dans lesquels la varicelle se développe dans le contexte d'un état déprimé du système immunitaire ne peuvent être exclus, ce qui peut être facilité par un certain nombre de facteurs (transplantation d'organes, hormonothérapie, chimiothérapie, etc.), et dans ces cas le la maladie se manifeste à nouveau. Si l'infection survient dans le contexte d'une influence moins prononcée de facteurs externes sur le corps (stade d'exacerbation d'une maladie chronique, stress, etc.), alors l'activation du virus se produit avec des manifestations inhérentes au zona.

Alors concentrons-nous sur les symptômes. La maladie, qui est généralement bénigne chez l'enfant, se manifeste chez l'adulte avec des manifestations cliniques au moins modérées. Après 20 ans, les formes graves de la maladie, ainsi que les formes compliquées, touchent les adultes, quelle que soit leur appartenance à une catégorie d'âge spécifique, avec la même fréquence. Répétons que dans les états d'immunodéficience, ainsi qu'en présence d'autres maladies chroniques concomitantes, la varicelle se manifeste beaucoup plus sévèrement.

La durée de la période d'incubation, comme dans la description générale de la maladie, est d'environ deux semaines. Le stade prodrome s'accompagne de symptômes infectieux généraux (faiblesse, courbatures, fièvre légère, maux de tête). Les premiers signes de varicelle chez l'adulte apparaissent souvent sous la forme de symptômes correspondant à un œdème cérébral, ainsi que de symptômes indiquant une implication du système nerveux périphérique dans les processus en cours. Cela peut notamment inclure le son et la photophobie, les nausées, les vomissements (sans soulagement par la suite), les contractions convulsives constatées dans les muscles squelettiques, la faiblesse et la coordination altérée des mouvements.

L'apparition de taches roses sur la peau caractérise le début de la période d'éruption cutanée, qui détermine les symptômes suivants de la varicelle chez l'adulte :

• Une éruption cutanée qui apparaît abondamment sur la peau et indique dès le 5ème jour la pertinence d'un faux polymorphisme, auquel elle correspond pourtant.
• Des énanthèmes apparaissent sur les muqueuses (organes génitaux, bouche, voies respiratoires).
• Des éruptions cutanées répétées apparaissent par vagues qui durent 10 jours.
• Au plus fort de l'éruption cutanée liée à la maladie, on note une augmentation de la température corporelle allant jusqu'à 40 degrés.
• Les symptômes d'intoxication sont extrêmement prononcés.
• Les complications chez l'adulte sont déterminées par la pertinence de la flore pyogène. Les pustules sont formées à partir des vésicules, caractérisées par la durée des pleurs. Leur ouverture conduit à l'exposition d'ulcères profonds, leur guérison s'accompagne à son tour de l'apparition de cicatrices. Si le niveau de fonctionnement du système immunitaire de l’organisme est inadéquat, on ne peut exclure la possibilité de développer du phlegmon, des abcès et des fasciites, qui peuvent presque conduire à une septicémie ou à une forme nécrotique de cette maladie.
• La varicelle se présente dans des cas fréquents sous une forme atypique (nous avons examiné leurs variétés plus tôt, elles correspondent également à la manifestation dans le tableau de la maladie chez l'adulte).

Varicelle chez le nourrisson : symptômes

Comme nous l'avons déjà noté au début, la varicelle chez les enfants et les symptômes qui la caractérisent apparaissent extrêmement rarement avant trois mois de leur vie, ce qui s'explique par la réception d'anticorps maternels par voie transplacentaire. Pendant ce temps, si la mère n’a pas d’antécédents de varicelle en tant que maladie antérieure, la production d’anticorps correspondants ne se produit pas et, par conséquent, leur transmission ne se produit pas. En conséquence, le contact avec l'infection conduit au fait que l'enfant peut tomber malade presque immédiatement après la naissance. Si l'image indiquée de l'acquisition possible de la maladie correspond, elle se caractérise à son tour par certaines caractéristiques, que nous soulignerons également :

• détection fréquente d'une période prodrome avec la varicelle, d'une durée de 2 à 4 jours, accompagnée de symptômes sévères d'intoxication ;
• pendant la période pendant laquelle apparaissent les éruptions cutanées caractéristiques de la maladie, on observe également une augmentation de la température et des symptômes d'intoxication exprimés en manifestations (qui comprennent également des manifestations cérébrales générales) ;
• les éruptions cutanées qui apparaissent sont souvent de nature abondante, l'évolution des éléments est lente et le contenu des vésicules est souvent hémorragique ;
• la durée de la période d'éruption cutanée est d'environ 7 à 9 jours ;
• Des complications bactériennes sont souvent associées à la maladie ;
• l'évolution de la maladie est souvent caractérisée par sa propre gravité ;
• l'évolution de la maladie ne peut être exclue selon le scénario inhérent à sa forme viscérale, hémorragique ou gangreneuse.

Il vaut également la peine de s'attarder séparément sur une forme de maladie telle que varicelle intra-utérine, et notamment sur les formes cliniques apparentées telles que l'embryo-fœtopathie (qui est définie comme le syndrome de la varicelle congénitale) et la forme néonatale de la varicelle.

Varicelle intra-utérine. En considérant les statistiques de morbidité actuelle, on peut souligner des indicateurs de 5 cas pour 10 000 pour les femmes enceintes. En cas d'infection du fœtus au cours des quatre premiers mois de la grossesse, la clinique inhérente au syndrome spécifié de la forme congénitale de la maladie apparaît par la suite.

Embryophétopathie au cours du premier trimestre, en termes de risque possible, cela survient dans 2% des cas, au cours du deuxième trimestre - dans 0,4% des cas. La forme congénitale de la maladie se caractérise par la présence d'une pathologie cutanée sous forme de zones cicatricielles clairement réparties en plusieurs types de scarifications, de dermatomes et d'hypopigmentation. Les pathologies du système nerveux central, des os, des yeux, des intestins et du système urinaire sont également pertinentes ; un retard de croissance intra-utérin, ainsi qu'un retard du développement psychomoteur, ne peuvent être exclus.

Au cours des premiers mois de la vie d'un nouveau-né, le taux de mortalité est dans ce cas d'environ 25 %, mais si l'infection s'est produite après la 20e semaine de grossesse, l'embryofétopathie ne se développe pas, la varicelle congénitale devient dans ce cas latente (cachée, sans manifestations dans sous forme de symptômes visibles et de signes y indiquant). Par la suite, au cours des prochains mois, l’enfant peut ressentir des symptômes compatibles avec les manifestations du zona.

Varicelle néonatale est une maladie sous la forme sous laquelle elle se manifeste en cas d'infection du fœtus au cours des trois dernières semaines de grossesse, lors de l'accouchement ou dans les 12 premiers jours suivant la naissance. Les enfants dont les mères ont contracté la varicelle 5 jours avant la naissance ou dans les 3 jours qui suivent présentent les symptômes de cette maladie au bout de 5 à 10 jours de leur vie. En raison de l'absence des anticorps correspondants dans le corps de ces enfants, l'évolution de la maladie se caractérise par une gravité importante, ainsi que par l'ajout d'états pathologiques indiquant des lésions des organes internes (intestins, reins, cœur, poumons, etc. ). S'ajoutent également le syndrome hémorragique et les complications, ce qui réduit le tableau de la maladie à des taux de mortalité assez élevés (il atteint environ 30 %).

Dans le cas où une femme enceinte tombe malade dans les 6 à 20 jours précédant le début de l'accouchement, les symptômes de la varicelle chez le nouveau-né apparaissent immédiatement après la naissance. Compte tenu du fait que dans ce cas il y a eu transfert transplacentaire d'anticorps de la mère, l'évolution de la maladie dans la grande majorité des cas est assez favorable.

Complications de la varicelle

Les complications de la maladie sont causées par la généralisation du processus, ainsi que par des dommages aux organes internes causés par le virus, qui se produisent souvent en combinaison avec l'ajout de micro-organismes pathogènes et une perturbation des mécanismes d'adaptation des systèmes immunitaire et endocrinien.

Les complications sont les suivantes :

• lésions herpétiques affectant le système respiratoire (laryngite, trachéite, pneumonie associées à une insuffisance respiratoire) ;
• lésions pathologiques associées aux organes de détoxification (néphrite, abcès du foie, hépatite) ;
• lésions associées aux fonctions des systèmes nerveux périphérique et central (méningite, encéphalite, kystes cérébraux, œdème cérébral, ataxie cérébelleuse, polyradiculonévrite, parésie et paralysie musculaire) ;
• lésions des vaisseaux sanguins, du cœur (myocardite, syndrome hémorragique, thrombophlébite, artérite, etc.) ;
• pathologies des muscles et des articulations (fasciite, myosite, arthrite, etc.).

Assez souvent, la méningo-encéphalite et l'encéphalite se développent à partir des pathologies énumérées. Les complications à l'échelle neurologique sont causées à la fois par l'impact direct du virus et par la réponse immunitaire produite par l'organisme, dans le contexte de laquelle se produit, à son tour, une démyélinisation des fibres nerveuses.

L'encéphalite se développe souvent pendant la période d'éruption cutanée ou pendant la période de convalescence. Selon la première option, l'encéphalite se développe en raison de la pénétration du virus dans le système nerveux central (voies hématogène ou axonale), ce qui détermine la gravité du processus infectieux ultérieur. Avec la fièvre fébrile, des symptômes cérébraux se développent (convulsions, maux de tête, troubles de la conscience, vomissements) ; certains patients présentent des signes méningés. À l'avenir, des symptômes focaux associés à une hémiparésie sont notés au premier plan.

Si nous parlons d'encéphalite pendant la période de convalescence (dans les jours 5 à 14 de la maladie), nous pouvons alors noter ici sa pertinence, quelle que soit la forme spécifique de gravité de la maladie. La cérébellite se développe principalement avec des symptômes cérébraux généraux (vomissements, maux de tête et léthargie), ainsi qu'avec des symptômes accompagnant l'état de lésion cérébelleuse (qui se manifeste sous la forme d'ataxie, d'hypotonie musculaire, de nystagmus, de tremblements). Les symptômes méningés sont absents ou légers.

Diagnostic

Pour diagnostiquer la maladie, les données obtenues à partir d'analyses épidémiques, ainsi que d'études de laboratoire et cliniques, sont utilisées. Le diagnostic de laboratoire repose sur les éléments suivants :

• méthodes virologiques - grâce à leur utilisation, le virus est isolé à partir de cultures de tissus ; en outre, il est également isolé du liquide des cloques lors d'éruptions cutanées et de la peau exfoliante endommagée ;
• méthodes de diagnostic express - consistent tout d'abord en une réaction d'immunofluorescence, qui permet de détecter les antigènes viraux à travers des frottis ou des grattages prélevés à la base des formations vésiculaires ;
• méthodes de génétique moléculaire - impliquent l'isolement de l'ADN appartenant au virus à partir du liquide vésiculaire, du liquide céphalo-rachidien et du sang, ce qui implique l'utilisation de la réaction en chaîne par polymérase (ou PCR abrégée).
• méthodes sérologiques - en particulier ELISA, grâce à la mise en œuvre de laquelle les anticorps de certaines classes sont déterminés.

Traitement de la varicelle

Pour traiter la varicelle, une hospitalisation est nécessaire dans les formes sévères de son évolution, ainsi que dans les cas d'apparition de complications (myélopathie, encéphalite, néphrite, méningo-encéphalite, etc.). Dans d'autres cas, le traitement est effectué à domicile.

Le repos au lit est prescrit à tous les patients : l'évolution habituelle de la maladie détermine pour cela une période de 3 à 5 jours ; l'évolution de la maladie avec complications nécessite une détermination individuelle de cette période en fonction de la gravité de l'état du patient. Les patients ont également besoin de bons soins destinés aux zones touchées de la peau et des muqueuses, ce qui garantira la possibilité de prévenir les complications. Des bains quotidiens et des changements de linge sont recommandés. Les vésicules sont traitées à l'aide d'une solution à 1 % de vert brillant.

Il est également nécessaire de se rincer la bouche après avoir mangé avec une solution désinfectante à base de décoction de camomille, de furatsiline ou de calendula ; vous pouvez également utiliser de l'eau bouillie ordinaire. Pour se laver les yeux, une solution de furatsiline est utilisée, l'apparition d'écoulements purulents nécessite l'utilisation de gouttes de sulfacyl de sodium (20-30%).

De plus, une thérapie étiotrope basée sur les composants suivants est également pertinente.

• Médicaments viricides

Ceux-ci incluent l'inosine pranobex et les nucléosides anormaux (les médicaments acyclovir, famciclovir et valacyclovir). L'efficacité de l'acyclovir n'est constatée qu'au début du traitement, dans le premier jour à compter du moment où le patient développe une éruption cutanée. Les formes légères et modérées de la maladie nécessitent son administration pendant une période de 7 à 10 jours ; pour le traitement des formes sévères, le médicament est administré par voie intraveineuse pendant une période de 7 à 10 jours, après quoi le schéma thérapeutique avec le médicament est appliqué. modifications de son utilisation habituelle (en interne). La pommade à l'acyclovir doit être appliquée sur les zones affectées de la peau et son efficacité est également déterminée lorsqu'elle est appliquée sur la conjonctivite. Les enfants de plus de 12 ans peuvent se voir prescrire du valacyclovir, les adolescents de plus de 17 ans et les adultes peuvent se voir prescrire du famciclovir. L'inosine a un effet suppresseur sur le virus varicelle-zona, ainsi que sur un certain nombre d'autres virus, et a en outre un effet immunomodulateur.

• Médicaments à base d'interféron

Les formes légères et modérées de la maladie impliquent l'utilisation en interne ou sous forme de suppositoires rectaux (médicaments Viferon, Kipferon, Genferon Light). Les suppositoires Viferon sont prescrits une fois par jour pendant une durée de 5 à 10 jours. Les enfants de moins de 7 ans se voient prescrire Viferon-1, à partir de 7 ans - Viferon-2. La pommade Viferon est utilisée pour les zones affectées de la peau.

• Inducteurs d'interféron

Ils sont utilisés dans le traitement des formes légères à modérées de la maladie (médicaments neovir, poludan, kagocel, etc.). Poludanum, etc. sont utilisés comme préparations topiques.

• Immunoglobulines

Ces types de médicaments sont nécessaires dans le traitement des formes modérées/sévères de la maladie.

• Antibiotiques

Prescrit en cas de développement de formes de varicelle telles que bulleuse, pustuleuse ou gangreneuse. En outre, l'utilisation d'antibiotiques est également importante dans le contexte du développement de complications bactériennes.

Dans le traitement pathogénétique de la varicelle pour les formes légères à modérées de la maladie, on a recours à la consommation abondante de liquides ; pour les formes graves/compliquées, on a recours à l'administration intraveineuse goutte à goutte de solutions salines de glucose. Compte tenu du suivi de l'immunogramme, des médicaments immunocorrecteurs et des médicaments cytokines sont prescrits. De plus, des complexes vitamino-minéraux et des multivitamines, des entérosorbants et des probiotiques sont prescrits et, le cas échéant, des médicaments métaboliques, des expectorants et des mucolytiques, des antihistaminiques et des inhibiteurs de protéase sont prescrits. En cas de démangeaisons sévères, les antihistaminiques de première génération (diazoline, tavegil, suprastin) sont recommandés. L'utilisation de glucocorticoïdes n'est pertinente que dans le développement de l'encéphalite.

Pour éliminer les symptômes, des médicaments antipyrétiques sont utilisés (ibuprofène, paracétamol). L'utilisation d'acide acétylsalicylique est inacceptable, car cela peut conduire au développement du syndrome de Reye chez les patients !

L'urticaire est l'une des maladies les plus courantes traitées par un allergologue. En général, le terme urticaire fait référence à un certain nombre de maladies spécifiques caractérisées par des natures d'apparition différentes, mais se manifestant de la même manière. L'urticaire, dont les symptômes se manifestent sous la forme d'un amas de cloques sur la peau et les muqueuses, rappelant une brûlure reçue lorsque la peau est exposée aux orties, est ainsi appelée pour cette raison.

La migraine est une maladie neurologique assez courante accompagnée de céphalées paroxystiques sévères. La migraine, dont les symptômes sont des douleurs concentrées sur un côté de la tête, principalement au niveau des yeux, des tempes et du front, des nausées et, dans certains cas, des vomissements, surviennent sans référence à des tumeurs cérébrales, à des accidents vasculaires cérébraux et à des traumatismes crâniens graves. , bien que et puisse indiquer la pertinence du développement de certaines pathologies.

L'herpès est une maladie virale qui se manifeste sous la forme d'éruptions cutanées caractéristiques (vésicules), regroupées et localisées au niveau des muqueuses et sur la peau. L'herpès, dont les symptômes apparaissent dans le contexte d'une exposition aux virus de l'herpès, se présente le plus souvent sous la forme d'une infection labiale (plus précisément labiale); ses manifestations sont traditionnellement définies comme un «rhume des lèvres». Il existe d'autres formes de la maladie, par exemple l'herpès génital (affectant principalement les organes génitaux), ainsi que des formes dans lesquelles diverses zones sont touchées.

Lorsque les enfants sont infectés par la varicelle, leurs parents s'inquiètent du diagnostic et du traitement de cette maladie. Les tableaux ci-dessous aideront les parents à identifier la varicelle chez les enfants en fonction des symptômes et à traiter correctement la maladie à différents stades de son développement. Dans l'article, vous trouverez également des informations sur les méthodes de traitement modernes et les complications possibles de la varicelle.

« Varicelle — une maladie infectieuse bénigne mais très contagieuse causée par le virus de l'herpès, transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air"

Comment se manifeste la varicelle chez les enfants : symptômes

La varicelle touche principalement les enfants et beaucoup moins souvent les adultes. L'infection se produit en raison du passage du virus à travers les muqueuses. La propagation de l’agent pathogène dans tout le corps provoque des symptômes spécifiques. Les porteurs du virus sont des personnes malades et guéries pendant la période de rémission, qui dure deux semaines après la guérison. En raison de sa forte contagiosité (infectiosité), la maladie se propage. Cependant, après avoir été malade une fois, une réponse immunitaire se forme pour la vie.

Pour faciliter le diagnostic de la maladie, nous présentons à votre attention un tableau des symptômes de la varicelle.

Sur la base des manifestations cliniques, la varicelle est divisée en typique ou atypique. La forme atypique de la varicelle peut être caractérisée par une forte manifestation de tous les symptômes accompagnant cette maladie, ou elle peut être complètement asymptomatique - rudimentaire. La varicelle typique peut être légère, modérée ou grave :

• Forme légère se manifeste par des symptômes mineurs caractéristiques de cette maladie. Si la température reste normale, plusieurs cloques peuvent apparaître sur le corps.
• Gravité moyenne de la maladie accompagné d'une augmentation de la température générale jusqu'à 38 degrés et d'éruptions cutanées importantes.
• Varicelle sévère L'évolution survient dans la plupart des cas dans la population adulte. Les principaux symptômes sont une très forte fièvre et de fortes démangeaisons. Les marques couvrent tout le corps du patient.

Stades de développement de la varicelle : que doivent faire les parents d'un enfant malade ?

La période d'incubation (initiale) de la varicelle peut durer jusqu'à 3 semaines. Sa durée dépend de la susceptibilité du système immunitaire, de la présence de maladies chroniques, de l'alimentation, etc. La période aiguë de la maladie se développe de 4 à 7 jours, selon la résistance du système immunitaire. La période de rémission (formation de croûtes) dure généralement 2 semaines.

La durée de la maladie dépend de la force du système immunitaire et des caractéristiques de l’organisme. En moyenne, on considère que la période principale de la maladie dure jusqu'à 10 jours. Les traces de la maladie sur le corps disparaissent en 3 semaines.

Comment traiter un enfant à différents stades de développement de la varicelle

Traitement de la varicelle : ce qu'il ne faut pas faire, innovations en matière de traitement

Lors du traitement de la varicelle, les règles suivantes doivent être respectées ::

• Pendant le traitement contre la varicelle, vous devez bien manger et boire beaucoup de liquides.
• Il est conseillé à un patient atteint de varicelle de rester au lit et d'éviter toute surchauffe.
• Le grattage des vésicules ne doit pas être autorisé, afin de ne pas provoquer d'infection et compliquer l'évolution de la maladie.
• L'utilisation de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique est inacceptable. Cela peut entraîner une progression de la maladie et l'apparition d'un syndrome hémorragique.
• Il est important de surveiller les ongles de votre enfant, de les couper en temps opportun et de les nettoyer de la saleté pour éviter tout risque d'infection des plaies lors du grattage.
• L’enfant ne doit pas transpirer afin de ne pas augmenter les démangeaisons. Pour éviter la transpiration, vous pouvez utiliser du talc ou laver avec du permanganate de potassium. Aussi, pour réduire les démangeaisons, l'enfant peut rapidement prendre une douche tiède et sécher délicatement son corps avec une serviette, mais ne pas l'essuyer pour éviter d'abîmer les croûtes.
• Il est impératif d'aérer la pièce où se trouve le patient.

Nouvelles approches pour le traitement de la varicelle chez les enfants :

• La médecine moderne suggère d'utiliser la lotion à la calamine. Il soulage les démangeaisons, assèche les plaies, réduit l'enflure et ralentit le processus inflammatoire. En stimulant la régénération, le médicament évite la formation de cicatrices.
• À base de matières premières végétales, des médicaments tels que l'hélépine, le gossypol, l'alpizarine et le flakozid sont produits et utilisés avec succès dans le traitement de la varicelle. Au lieu du vert brillant, vous pouvez utiliser la solution de Castellani pour traiter les éruptions cutanées.
• Aujourd'hui, un traitement antiviral utilisant le médicament Acyclovir est utilisé pour traiter la varicelle. Toutefois, en cas de formes légères à modérées de la maladie, cette thérapie est déconseillée.
• Le célèbre pédiatre Komarovsky recommande d'utiliser des antihistaminiques et des anti-inflammatoires sous forme de comprimés pour soulager les démangeaisons. Mais les pommades sont déconseillées car le risque de surdosage est élevé.
• Si nécessaire, vous pouvez utiliser le gel antiallergique Fenistil. Appliquer directement sur la varicelle.

Comment éviter les complications après la varicelle ?

La varicelle disparaît généralement sans conséquences graves. Parfois, des cicatrices à peine visibles peuvent subsister - conséquences du grattage d'une éruption vésiculaire. En cas de lésion du système nerveux, les conséquences de la varicelle peuvent être l'épilepsie, la paralysie, le retard mental, etc.

Lorsqu'elle est compliquée par une infection supplémentaire (forme hémorragique), la mortalité peut atteindre 25 %. Afin de réduire le risque de complications, les règles de traitement doivent être respectées et le risque de contracter des maladies concomitantes doit être minimisé.

La varicelle est considérée comme une maladie infantile, puisque la majorité de la population est infectée au cours des 2 à 8 premières années de sa vie. Les signes de la varicelle chez les enfants sont généralement les mêmes au cours de l'évolution typique de la maladie, mais il existe des exceptions.

De nombreuses personnes connaissent la varicelle : parmi les symptômes désagréables de cette maladie figurent des éruptions cutanées sur tout le corps et des démangeaisons visibles.

L'agent causal d'une maladie infectieuse telle que la varicelle ou la varicelle est l'une des variétés du virus de l'herpès. La voie d'infection est considérée comme aéroportée ; le risque de tomber malade augmente en cas de contact étroit. En raison du fait que le virus est très tenace, la situation dans les institutions pour enfants a souvent le caractère d'une épidémie. Il suffit qu’un seul enfant « attrape » le virus, et il se propage instantanément par le courant d’air aux enfants environnants.

Le porteur du virus peut être « dangereux » pendant toute la période d’incubation et plusieurs jours après l’apparition des premiers signes de la maladie. Le virus de la varicelle peut se multiplier dans l'organisme pendant 10 à 15 jours et provoquer des symptômes caractéristiques seulement après accumulation. Les 5 à 8 jours suivants peuvent être considérés comme la phase active, lorsque les symptômes de la maladie progressent. Ainsi, une autre personne peut être infectée dans un délai de 1 à 20 jours.

À un stade précoce, la varicelle se manifeste par une augmentation de la température corporelle, une faiblesse et une apathie.

Pendant la période d'incubation, le virus ne se manifeste d'aucune façon. L’enfant est actif, calme et suit une routine quotidienne normale. Après 10 jours ou plus, les premiers symptômes commencent à apparaître. Si la varicelle est causée par un agent pathogène courant et que l’immunité de l’enfant n’est pas affaiblie par d’autres maladies ou affections chroniques, les signes typiques suivants de la varicelle chez un enfant peuvent être identifiés :

• faiblesse, perte d'appétit, apathie;
• augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40 degrés;
• l'apparition de petites taches rose-rouge sur la peau ;
• manifestation d'autres symptômes similaires à un ARVI commun (mal de gorge, toux, congestion nasale, douleurs dans les muscles et les membres) ;
• irritabilité, anxiété, mauvais sommeil.

Les taches caractéristiques affectent tout le corps, à l'exception de la surface interne des paumes et des pieds. De nouvelles taches peuvent apparaître sur le corps des enfants au cours des 5 à 8 premiers jours. Petit à petit, de petites cloques remplies de liquide apparaissent à leur place. Parfois, la maladie affecte la muqueuse buccale, ce qui aggrave le bien-être du bébé.

Au stade final de la maladie, les cloques deviennent croûteuses et tombent d'elles-mêmes. Un enfant a toujours des démangeaisons, le plus difficile est donc de le protéger des rayures. Sinon, vous pouvez infecter la peau et provoquer des cicatrices qui resteront visibles à vie.

Pendant les stades initial et actif de la maladie, il est important de permettre à l’enfant de rester au lit. Bien que le plus souvent, les enfants eux-mêmes refusent leur passe-temps habituel. La température élevée et l'activité active du virus contribuent à l'intoxication générale du corps. Il est important de boire beaucoup de liquides vitaminés pour éliminer les toxines.

Certains enfants tolèrent assez facilement la varicelle : sans détérioration de leur santé et sans éruption cutanée abondante.

Après 8 à 10 jours maximum, la maladie disparaît. L'apparition de nouvelles taches s'arrête, les premières se dessèchent et disparaissent déjà et la température corporelle se normalise. L'enfant développe un appétit et un désir de mener une vie active. La période de portage du virus est terminée.

Avec une évolution atypique de la varicelle chez les enfants, ses symptômes peuvent être soit absents, soit se manifester sous une forme complexe. Dans le premier cas, seul un petit nombre d'éruptions cutanées caractéristiques peuvent apparaître sans augmentation de la température corporelle ni autres signes de malaise. Les médecins ne peuvent pas encore dire avec certitude la cause de cette image. Il s’agit peut-être d’une excellente fonction immunitaire ou d’une résistance héréditaire au virus.

En pédiatrie, les cas de maladie grave ne sont pas rares. Dans une telle situation, l'enfant est tellement exposé aux éruptions cutanées que des lésions entières apparaissent sur la peau, laissant la peau exempte de dommages. Ces signes évidents s'accompagnent d'une température élevée, qui dure jusqu'à 5 à 7 jours. Une toux sèche et un gonflement du nasopharynx peuvent survenir. Il est important de réduire la température et de traiter le nasopharynx pour prévenir les infections bactériennes et d'autres complications.

Dès les premiers symptômes alarmants, vous devez surveiller attentivement l'état de l'enfant : s'il a la varicelle, ses manifestations ultérieures se développeront très rapidement.

La varicelle n'est pas la seule à se caractériser par l'apparition d'éruptions cutanées. De nombreuses maladies chez les enfants se manifestent par des éruptions cutanées. Ce sont les allergies alimentaires, la rubéole, la rougeole, la scarlatine, la gale et autres. La varicelle se distingue de toutes ces maladies infectieuses par la rapidité d'apparition des éruptions cutanées et leur modification.

Il suffit que quelques taches roses apparaissent et après 1,5 à 2 heures, elles recouvrent tout le corps, y compris le cuir chevelu et même les organes génitaux. Après quelques heures, ces éruptions cutanées se transforment en papules rouges qui, à la fin du premier jour, ressemblent déjà à des vésicules remplies de liquide clair.

Aucune des maladies ci-dessus n'est caractérisée par des transformations aussi rapides. Avec les allergies chez les enfants, l'éruption ressemble à de petits boutons ou à de l'urticaire, qui disparaissent rapidement lorsque le contact avec l'allergène est évité et après la prise d'antihistaminiques. Dans le cas de la gale, l'éruption cutanée affecte principalement les mains, mais ce n'est pas typique de la varicelle. La rougeole et la rubéole ne se caractérisent pas non plus par des modifications des éruptions cutanées. Il s'agit généralement de petites éruptions cutanées qui couvrent densément certaines zones de la peau.

Seul un pédiatre peut poser un diagnostic précis. Par conséquent, si une éruption cutanée apparaît, surtout si elle s'accompagne d'une forte fièvre et d'autres symptômes, vous devriez consulter un médecin. Plus la varicelle est diagnostiquée tôt, plus les chances d'éviter les complications sont élevées.