Un test de mantoux est effectué. Pourquoi est fabriqué le mantu - test à la tuberculine

Lorsque le bébé atteint l'âge d'un an, les médecins recommandent fortement à de nombreux parents de faire le test de Mantoux. Mais qu’est-ce que c’est, pourquoi est-ce fait et qu’est-ce qui est considéré comme un bon résultat ? Nous essaierons de répondre à ces questions et à d’autres.

Qu'est-ce que l'épreuve de Mantoux ?

Le test de Mantoux (ses autres noms sont test de Pirquet, test tuberculinique, diagnostic tuberculinique, test cutané à la tuberculine, test PPD) est un test immunologique permettant de détecter la présence d'une infection tuberculeuse dans l'organisme. Il s'agit d'une sorte de test d'allergie cutanée.

Le test de Mantoux n'est pas un vaccin, il ne figure donc pas sur la liste.

Le principe de fonctionnement du test de Mantoux est de provoquer une réaction inflammatoire-allergique à l'aide d'une substance spécifique (tuberculine), qui est un composant de l'agent causal de la tuberculose.

Ce n'est qu'en présence de lymphocytes activés que l'organisme réagit à l'introduction de tuberculine. Les lymphocytes se forment après la vaccination par le BCG ou lorsque l'organisme est sensibilisé face à Mycobacterium tuberculosis.

Au site d'administration du médicament, une inflammation spécifique de la peau se produit, provoquée par une accumulation de lymphocytes T. L'essence de la réaction est que les particules de mycobactéries semblent attirer les lymphocytes des vaisseaux sanguins voisins de la peau. Les lymphocytes déjà « familiers » avec Mycobacterium tuberculosis réagissent à l'introduction de la tuberculine. Si une « rencontre » avec l'agent causal de la maladie a eu lieu, il y aura alors davantage de lymphocytes de ce type, l'inflammation sera plus intense et la réaction au test sera positive.

Quand les enfants doivent-ils faire le test de Mantoux ?

En règle générale, au cours du premier mois de sa vie, le bébé est vacciné avec le BCG pour renforcer son immunité contre la tuberculose.

Lors de la réaction de Mantoux, la « tension » de l'immunité contre la tuberculose est contrôlée. Cela est nécessaire pour déterminer si l'enfant est infecté par la tuberculose et comment son système immunitaire réagit au contact de l'infection tuberculeuse. Un jour, tous les enfants seront infectés par Mycobacterium tuberculosis, mais la réaction de Mantoux permet d'observer la réaction de son corps.

Si la vaccination BCG a été administrée à un enfant à la maternité, aux jours 4 à 7, alors dans ce cas, la première réaction de Mantoux est réalisée à 1 an. Cela ne sert à rien de le réaliser plus tôt, car la réaction à la vaccination de Mantoux peut être faussée avant l'âge d'un an. Si, pour une quelconque indication, le BCG est administré après l'âge de 4 à 7 jours, alors le test de Mantoux est administré à l'enfant tous les 6 mois jusqu'à la vaccination par le BCG.

Comment entretenir l'échantillon de Mantoux ?

Après avoir administré le test de Mantoux à un enfant, un renflement spécifique se forme dans la couche supérieure de la peau, communément appelé « bouton ».

Une mauvaise manipulation du site d’injection de l’échantillon peut affecter le résultat de la réaction.

• Avant que le médecin n'évalue le résultat, il n'est pas nécessaire d'enduire le bouton de vert brillant ou de peroxyde.
• Il est très important de ne pas laisser le site d'échantillonnage entrer en contact avec de l'eau ou d'autres liquides.
• Il n'est pas nécessaire de recouvrir la plaie avec un pansement adhésif - la peau en dessous peut transpirer.
• Ne laissez pas votre enfant gratter le site d’injection de tuberculine.

Après évaluation des résultats, si un abcès ou un ulcère s'est formé, il peut être traité comme n'importe quelle autre plaie, en utilisant tous les remèdes traditionnels.

Résultat du test de Mantoux

72 heures après l'administration de l'échantillon (3 jours), la réaction de Mantoux chez l'enfant est évaluée. La taille transversale de la réaction de Mantoux est mesurée avec une règle centimétrique.

Normalement, la réaction de Mantoux doit être positive ou douteuse jusqu'à trois ans.

La première réaction de Mantoux peut prendre la forme d'un épaississement de 5 à 15 mm si une cicatrice s'est formée sur l'avant-bras après vaccination BCG, ou être douteuse s'il n'y a pas de cicatrice. Dans ce cas, il existe une relation directe entre la taille de la réaction de Mantoux et la cicatrice formée après BCG : plus la cicatrice est grande, plus la taille de Mantoux est grande.

A 2 et 3 ans, la réaction de Mantoux diminue légèrement ou reste de la même ampleur ; elle ne devrait pas augmenter. A 4 ans, la réaction de Mantoux devrait être négative. S'il reste négatif jusqu'à 7 ans, une revaccination par le BCG est effectuée.

Test négatif- s'il n'y a qu'une marque d'injection au site d'injection de tuberculine.

Réaction douteuse de Mantoux- au site du test il y a un épaississement de 2 à 4 mm ou une rougeur de la peau de toute taille.

Réaction positive- au site d'injection de tuberculine, il y a un compactage supérieur à 5 mm. Il est divisé en modérément positif (taille de 5 à 10 mm), fortement positif (taille de 11 à 16 mm) et hyperergique (taille supérieure à 17 mm).

Contre-indications au test de Mantoux

• Intolérance individuelle à la tuberculine ;
• Maladies allergiques ;
• Maladies de la peau;
• Épilepsie;
• Maladies aiguës et chroniques au stade aigu ;
• Il n'est pas recommandé de vacciner Mantoux en association avec d'autres vaccins.

À en juger par votre alimentation, vous ne vous souciez pas du tout de votre système immunitaire ou de votre corps. Vous êtes très sensible aux maladies des poumons et d’autres organes ! Il est temps de vous aimer et de commencer à vous améliorer. Il est urgent d’ajuster son alimentation, de minimiser les aliments gras, féculents, sucrés et alcoolisés. Mangez plus de légumes et de fruits, de produits laitiers. Nourrir le corps en prenant des vitamines, boire plus d'eau (précisément purifiée, minérale). Renforcez votre corps et réduisez la quantité de stress dans votre vie.

Les gens connaissent la tuberculose depuis longtemps, mais une méthode permettant de la diagnostiquer de manière fiable a été développée relativement récemment. À la suite des recherches de Charles Mantoux, l'utilisation de la tuberculine pour l'administration intradermique a été proposée. La technique a fait ses preuves et constitue actuellement la principale méthode de diagnostic de la tuberculose.

Les parents doutent souvent de l'opportunité de donner le vaccin Mantoux à leur enfant. A cet égard, l'avis des experts de l'OMS est clair : cette procédure est obligatoire pour les pays où le risque de tuberculose est élevé.

Malheureusement, il s’agit notamment de la Russie et des anciennes républiques fédérées de l’URSS. De plus, avec une probabilité minime de tomber malade dans les pays économiquement développés, Mantoux est utilisé pour déterminer la maladie dans les groupes à haut risque.

Grâce à la vaccination (test) de Mantoux pour les enfants, il est possible d'identifier ceux qui ont reçu en priorité le bacille de Koch. Il permet de détecter la présence de la maladie chez les bébés infectés il y a plus d'un an et qui présentent des réactions hyperergiques.

Le test permet de diagnostiquer une maladie asymptomatique ou sert à confirmer le diagnostic. Avec l'aide de Mantoux, les enfants sont sélectionnés pour la revaccination.

Quelle est la réaction de Mantoux ?

Lorsque le test de Mantoux est effectué sur des enfants, le médicament tuberculine est utilisé. Il est nécessaire d'indiquer la présence d'un agent pathogène chez un enfant et permet une évaluation plus approfondie de cette réaction.

La tuberculine est un extrait de Mycobacterium tuberculosis, qui a été tué par exposition à une température élevée. Initialement, l'AT contenait de nombreuses impuretés, ce qui réduisait la précision de l'évaluation des résultats de l'échantillon. Les médicaments modernes sont purifiés des impuretés et sont appelés PPD.

Le test de Mantoux fait référence à la réaction naturelle de l’organisme à l’administration d’un médicament, qui se manifeste par un processus inflammatoire de nature spécifique. En fait, une imitation du processus tuberculeux se produit en raison de l'infiltration de lymphocytes T - des cellules sanguines responsables de l'immunité cellulaire.

Lorsque des fragments de microbactéries et de lymphocytes situés à la surface de la peau interagissent, un processus d'attraction mutuelle se produit. Cependant, seuls les lymphocytes T qui ont déjà « pris connaissance » de l'agent causal de la maladie participent à l'interaction.

Ainsi, si le corps a déjà rencontré une microbactérie, le nombre de lymphocytes qui leur sont « familiers » sera plus important et l'intensité de l'inflammation augmentera. Cela indique une réaction positive, ce qui signifie une infection par la tuberculose. Sur la base des résultats des mesures des boutons, l'intensité de l'immunité contre l'agent pathogène est évaluée.

Calendrier de vaccination

La vaccination des enfants dans la Fédération de Russie s'effectue conformément au calendrier de vaccination approuvé de Mantoux pour les enfants, qui est inclus dans le calendrier général des vaccinations préventives.

Pour la première fois, le vaccin Mantoux (réaction) est administré chaque année aux enfants lors d'un examen médical de routine. Par la suite, la tuberculine est administrée selon le calendrier vaccinal tous les 12 mois. La réaction est soigneusement mesurée, cartographiée et comparée aux résultats des années précédentes. Ceci est nécessaire pour que vous puissiez surveiller en permanence le comportement de la baguette Koch, car il existe une possibilité de son activation.

Lorsque le test tuberculinique augmente à chaque fois ou en présence de personnes infectées autour du bébé, la fréquence des vaccinations de Mantoux augmente jusqu'à 2 à 3 fois par an. La décision est prise par le médecin sur la base des résultats des tests et examens de laboratoire individuellement pour chaque enfant.

Souvent, les parents ne prennent pas en compte les arguments des médecins sur la nécessité de la vaccination et se demandent s'ils doivent donner du Mantoux à leur enfant. En règle générale, cela est dû au risque de complications dans un corps fragile. Dans tous les cas, les spécialistes de la tuberculose recommandent, en cas de doute, de reporter l'événement de plusieurs mois.

Mode et lieu d'administration du test de Mantoux

Pour effectuer le test, on utilise une seringue à tuberculine spéciale dont l'aiguille est insérée dans la peau au niveau du tiers médian de la surface interne de l'avant-bras. La posologie du médicament est de 0,1 ml.

Lors de l'exécution de l'opération, il est nécessaire que le biseau de l'aiguille soit orienté vers le haut et que la profondeur de son insertion soit suffisante pour s'immerger complètement dans la peau. À la fin de ce processus, il se produit un renflement caractéristique de la peau, communément appelé bouton.

Comment éviter les complications ?

Avant la vaccination, vous devez examiner objectivement l’état du bébé pour éviter tout risque de complications. Le fait est que la vaccination impose un certain fardeau à l’immunité de l’enfant. Il est donc important qu’il ne soit pas infecté par un autre agent pathogène.

L'enfant peut être malade, par exemple, d'une infection respiratoire aiguë. Si le patient ne se sent pas bien, le professionnel de la santé doit en être informé. Dans les cas où il n’y a pas de réponse immunitaire à la présence d’une infection, le test est autorisé.

Si l'enfant a déjà souffert de maladies graves, la vaccination, sur recommandation d'un médecin, est reportée d'un certain temps. Ceci est également fait dans les cas où, au cours de la période précédente, une transfusion sanguine a été effectuée, le patient a subi une thérapie immunitaire ou des hormones lui ont été administrées.

Avant la vaccination, le médecin doit être conscient des maladies chroniques de l’enfant. En particulier ceux qui conduisent à des réactions allergiques. Dans certains cas, Mantoux peut être contre-indiqué ou nécessiter une décision collégiale sur le calendrier de l'intervention.

Après Mantoux, le bouton ne nécessite aucun soin particulier. Il n’est pas nécessaire d’utiliser des antiseptiques, comme le vert brillant ou le peroxyde d’hydrogène. La condition principale après avoir effectué le test est d'éviter qu'il n'entre en contact avec le liquide et de s'assurer que l'enfant ne gratte pas la zone.

La violation de ces règles d'entretien du site d'injection de tuberculine peut entraîner des résultats faussés. Lorsque le médecin a examiné le bouton, il est permis, si nécessaire, de soigner la plaie, comme il est d'usage pour toute lésion cutanée.

Contre-indications et effets secondaires

Il convient de rappeler qu'il existe un certain nombre de maladies incompatibles avec le Mantoux. Parmi eux:

• intolérance individuelle au médicament;
• maladies de la peau;
• l'asthme bronchique;
• maladies chroniques aiguës.

Attention! Il n'est pas permis de faire le test de Mantoux en même temps qu'une autre vaccination.

La survenue d’effets secondaires après la vaccination ne peut être exclue. Le plus souvent, le corps de l’enfant réagit à la tuberculine par une augmentation de la température et des démangeaisons au site d’injection. De plus, des allergies, des vertiges, de la fièvre sont possibles, et parfois le Mantoux peut provoquer une crise d'asthme.

Quelle doit être la réaction ?

Parfois, les parents font des erreurs dans l’évaluation de la réaction et confondent une réaction négative avec une réaction positive.

Il faut comprendre qu'une réaction négative concernant l'échantillon administré est considérée comme l'absence de réponse des leucocytes au contenu du médicament. Cela signifie qu'ils n'ont pas reconnu le bacille de Koch et qu'il n'y a aucun risque de développer la tuberculose. Dans ce cas, aucune inflammation ni compaction au site de vaccination ne sont observées ou une légère réaction se produit.

Avec une réaction de Mantoux positive, on peut juger de la présence d'un agent pathogène chez l'enfant.

Des réactions telles que des réactions douteuses ou faussement positives ne peuvent être exclues. Seul un médecin peut les identifier correctement.

Que faire en cas de complication ?

Les complications les plus courantes lorsque les enfants sont vaccinés avec Mantoux peuvent être celles décrites ci-dessous.

Un abcès froid peut survenir lorsque le médicament est injecté sous la peau. Dans ce cas, ils ont recours à une intervention chirurgicale.

La formation d'un ulcère étendu peut être une conséquence d'une sensibilité individuelle au médicament ; cela nécessite un traitement local.

Lorsqu’un ganglion lymphatique devient enflammé, des bactéries y pénètrent depuis la peau. Si le ganglion lymphatique est considérablement élargi, une aide d'urgence est nécessaire.

La présence d'une cicatrice chéloïde indique une réaction cutanée aux composants du médicament. Dans ce cas, une administration répétée de BCG ne peut pas être effectuée.

La complication la plus grave est une infection généralisée au BCG, qui indique la présence d'une maladie congénitale chez l'enfant. La complication survient extrêmement rarement.

Le développement de la tuberculose osseuse survient dans les six mois à deux ans suivant la vaccination. Cette maladie est associée à une défaillance très grave du système immunitaire. Il s'agit d'un phénomène extrêmement rare.

Ce matériel ne doit pas être considéré comme un ouvrage scientifique consacré au problème du diagnostic de la tuberculose. Il vise à donner une compréhension générale du problème et à dissiper les doutes des parents qui se posent la question de savoir s'il faut donner la réaction mantoux à leur enfant.

Après tout, en refusant d’organiser cet événement, vous mettez tout d’abord en danger la santé du bébé.

Vidéo utile sur la réaction de Mantoux

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La tuberculose est une maladie difficile à traiter, transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les tests de masse ne garantissent pas l’évitement de la maladie, mais permettent d’identifier la réaction du corps à un test tuberculinique.

Mantoux détermine le niveau d'immunité contre l'infection par les mycobactéries et la capacité à produire des anticorps.

La médecine officielle insiste sur le fait que la première fois a été réalisée à l'âge de 12 mois et a été répétée chaque année.

Les parents sont effrayés par une telle fréquence de vaccination et veulent savoir : « jusqu'à quel âge Mantoux est-il donné aux enfants ?

Les parents ne sont pas choqués par le fait que le Mantoux soit administré dans les jardins d'enfants et les écoles, mais par le fait que le test tuberculinique est effectué une fois par an. Selon eux, la vaccination annuelle peut causer des dommages irréparables à la santé physique et psychologique.

Est ce que c'est vraiment?

La vaccination annuelle permet de détecter la tuberculose à un stade précoce ; il n'existe malheureusement pas d'autres méthodes de diagnostic.

Pour les adultes, un examen fluorographique des poumons et du cœur est utilisé. La méthode est extrêmement nocive pour les enfants, elle est rarement pratiquée ; pendant la procédure, il faut s'assurer que la radiographie affecte la poitrine, mais pas le cœur et les autres organes.

Le vaccin Mantoux est administré par voie sous-cutanée et contient des antigènes de la tuberculose appelés tuberculine.

Le système immunitaire, après l'introduction de mycobactéries agressives, commence à réagir différemment : dans un cas, une violente réaction allergique apparaît, dans un autre la température augmente, le bébé se sent malade.

En analysant la réaction du corps à la vaccination, une décision est prise quant à la poursuite de la vaccination par le BCG, grâce à laquelle il est possible de développer une immunité supplémentaire pour lutter contre les bactéries tuberculeuses.

Après avoir introduit la solution dans la peau, après quelques heures ou quelques jours, une papule apparaît - une petite bosse cutanée utilisée pour évaluer le niveau du système immunitaire de l'enfant.

Âge de l'enfant et Mantoux

Jusqu'à quel âge est fabriqué le Mantoux ?

Si l'enfant a été vacciné par le BCG à la maternité, la première fois se fait à 12 mois et se poursuit jusqu'à 15-16 ans. En Russie, cela se fait jusqu'à l'âge de 17 ans.

Si la réaction au BCG était absente ou normale, Mantoux ne peut être effectué pas plus de 2 fois par an, puis examiner les résultats. Si l'un de vos proches immédiats a reçu un diagnostic de tuberculose, vous devez alors préparer du mantu au moins 2 à 3 fois par an.

Interprétation des résultats

Jusqu'à quel âge le Mantoux est-il pratiqué et ensuite les résultats interprétés ?

La réaction de Mantoux se traduit par l'apparition d'une papule au site d'injection, manifestation d'une allergie à la tuberculine. L'apparition d'une papule indique une réaction du système immunitaire aux antigènes des mycobactéries tuberculiniques.

Après la vaccination, l'infirmière doit prendre quelques jours plus tard des mesures de la papule, qui ne doit pas dépasser 12 mm. La norme varie de 4 à 12 mm. Si la taille de la papule est plus petite ou plus grande, on peut alors affirmer que l'enfant présente des anomalies et éventuellement une pathologie.

Une papule inférieure à 4 mm indique que l'enfant est sensible à l'influence des mycobactéries, et donc de la tuberculose. L'absence de papule indique que l'enfant a développé un syndrome d'immunodéficience sévère. Si, après avoir administré un test tuberculinique, le corps ne réagit d'aucune façon, l'enfant court un grand danger.

Au moindre contact avec une personne malade ou inhalation d'agents pathogènes de la tuberculose, l'enfant peut tomber malade, car n’a absolument aucune barrière auto-immune protectrice.

Si la papule mesure plus de 14 mm, c'est aussi un signe alarmant. Une telle réaction indique que l'enfant a un fonctionnement accru du système immunitaire.

Cette pathologie peut entraîner un certain nombre de maladies graves, à savoir :

1. si vous n'inscrivez pas votre enfant auprès d'un médecin, à la moindre infection du corps par des mycobactéries, une réaction allergique grave se produira, accompagnée d'un œdème de Quincke ou d'un choc anaphylactique ;
2. une grosse papule peut également indiquer que la tuberculose est déjà apparue.

Dans ce dernier cas, les médecins doivent déterminer la véritable cause de l'hypertrophie de la papule : troubles du fonctionnement du système immunitaire ou présence de tuberculose.

État de santé de l'enfant et Mantoux

Avant la vaccination, l'enfant doit être examiné par un médecin ou une infirmière. Ceci est fait afin d'éviter des écarts dans le résultat et une détérioration de la santé.

Quel que soit l'âge auquel le test est réalisé, l'enfant ne doit pas présenter les signes suivants :

1. réactions allergiques et éruptions cutanées ;
2. fièvre et toux;
3. faiblesse ou vertiges;
4. interventions chirurgicales ou autres.

Si un enfant présente au moins un signe alarmant, l'intervention de Mantoux est reportée jusqu'à ce que le bébé soit complètement rétabli. Quand Manta est administré, ils ne vaccinent jamais dans le même bras ; ils alternent chaque année. Par exemple, les années paires - à gauche et les années impaires - à droite.

Après la procédure, ne le mouillez pas, ne le grattez pas, ne le grattez pas et ne le lubrifiez pas avec quoi que ce soit. Tout cela ne peut être fait qu'après 1 jour. Après plusieurs jours (4-5), les signes de rougeur et les papules au site d'injection disparaissent.

Indications pour le test

Mantu est conçu pour identifier rapidement un enfant potentiellement dangereux et non protégé dans un groupe. Non protégé principalement par votre propre système immunitaire. Parfois, un test est effectué pour confirmer la tuberculose.

Les indications pour réaliser du Mantoux seront :

• une toux prolongée accompagnée de douleurs thoraciques et d'une température supérieure à 38 degrés. Parfois, une telle toux dure des années et n’est pas traitée avec des médicaments ;
• le diabète sucré de tout type conduit progressivement au développement d'une immunodéficience, ce qui signifie que la résistance du corps à tout effet agressif des mycobactéries diminue;
• thérapie hormonale à long terme pour l'oncologie ou d'autres maladies de la glande thyroïde;
• les enfants dont les parents ont refusé leur vaccination BCG à la maternité ou lors des périodes ultérieures ;
• présence de proches atteints de tuberculose.

Ils sont également effectués pour les enfants dont la dernière année était prononcée, mais normale (10-12 mm). Ces enfants sont contrôlés l'année suivante, si la réaction prononcée a disparu, alors tout va bien, sinon ils sont envoyés pour un examen complémentaire dans un dispensaire antituberculeux.

Diaskintest : analogue du Mantoux

Mantoux ou son analogue Diaskintest est administré aux enfants jusqu'à quel âge ?

Le Diaskintest se fait sur la peau, sans seringue ni aiguille. Le Diaskintest est considéré comme une procédure plus douce que la vaccination standard de Mantoux, il peut donc être effectué, si nécessaire, plusieurs fois par an et jusqu'à 18 ans.

Toutes les écoles et jardins d'enfants se tournent progressivement vers cette procédure en raison du faible coût du matériel, du manque de stress chez les enfants et des résultats plus précis.

Dans les 10 prochaines années, la médecine officielle devrait passer à un test cutané à la tuberculine, sans mesurer les papules et autres réactions allergiques.

Il existe une idée fausse selon laquelle Mantoux est un vaccin. En réalité, ce n’est pas le cas : les vaccinations visent à développer une immunité contre certaines infections virales, tandis que Mantu est un test spécialisé qui sert à des fins plus diagnostiques. Et pour qu'un tel diagnostic soit réalisé correctement, il faut suivre la technique du test de Mantoux.

Contre-indications

Avant qu’un test soit effectué, la santé et l’état de santé de la personne doivent être évalués afin de ne pas lui nuire ni provoquer d’effets secondaires indésirables. Les contre-indications comprennent :

• réactions ou maladies allergiques ;
• maladies/exacerbations aiguës volontaires ;
• maladies de la peau localisées sur la surface interne de l'avant-bras;
• l'épilepsie, au cours de laquelle des crises fréquentes surviennent en réaction à certaines influences extérieures, par exemple des injections ;
• quarantaine dans une communauté d'enfants en raison de toute injection sans exception.

Lorsqu'un enfant guérit, lorsqu'il a été vacciné ou lorsque la quarantaine est terminée, il faut attendre au moins un mois avant de commencer le test de Mantoux.

Pourquoi le mettent-ils ?

Pour la première fois, le test de Mantoux est administré à un enfant à l'âge d'un an pour savoir s'il est immunisé après la vaccination contre la tuberculose (vaccin BCG), administrée à tous les enfants de la maternité. Puis, aux alentours de l'anniversaire, le test de Mantoux devrait être remis chaque année à tous les enfants. Cela se fait généralement à l'école maternelle, à la crèche ou à l'école dans les cabinets médicaux appropriés, mais si l'enfant ne fréquente pas un groupe d'enfants, il doit alors passer le test de Mantoux dans une clinique pour enfants. Mais il est nécessaire de le faire dans tous les cas pour être prudent et éviter d'éventuelles conséquences négatives à l'avenir.

Comment le disent-ils ?

La réaction de Mantoux est réalisée par un spécialiste qualifié. Cela se fait au niveau de la surface avant de l'avant-bras de l'enfant. -0,1 ml, soit deux unités tuberculeuses, de tuberculine est injecté par voie intradermique (et pas autrement). Après cela, vous devez attendre deux jours pour vérifier la réaction le troisième. Il est très important que le site d'injection ne soit pas blessé ou rayé de quelque manière que ce soit pour garantir une réaction objective. Il est donc préférable de porter des manches longues pour que l'enfant évite de se gratter inutilement.

Ne pansez pas le site d’injection et ne le couvrez pas avec un pansement. Cela peut blesser la peau et fausser les résultats.

Il existe une croyance répandue selon laquelle il est dangereux de mouiller Mantu. En fait, ce n'est pas le cas, il n'y a rien de dangereux à cela, mais la pénétration d'humidité, en effet, dans certaines situations, peut légèrement modifier les lectures, il n'est donc pas recommandé de baigner l'enfant pendant ces deux jours, tout comme c'est le cas. déconseillé, en principe, de se mouiller les mains jusqu'aux coudes.

Si, une fois la réaction contrôlée, la plaie est très enflammée ou suppurée, elle peut être traitée par tous les moyens appropriés.

Évaluation des résultats

72 heures après la pose, une petite bosse cutanée, appelée papule, commence à apparaître au site d'injection. C'est par sa réaction, par son apparence que l'on évalue la probabilité d'une maladie dans le corps. Visuellement, la papule peut être confondue avec une rougeur ordinaire de la peau, mais cela est facile à clarifier - vous devez appuyer dessus avec une règle transparente ou même avec votre doigt. Après cela, il deviendra blanc et ses bords deviendront lisses et définis. Ensuite, ils mesurent la papule et étudient sa taille transversale sans tenir compte de la rougeur qui l'entoure. S'il n'y a pas de papule, une rougeur peut également être examinée, mais c'est une option indésirable et moins précise.

Sur la base des résultats obtenus, des conclusions sont tirées quant à savoir si la réaction de Mantoux est positive ou négative. Tout dépend des dimensions exactes obtenues lors de la mesure.

• Réaction négative. Il est négatif si la papule est totalement absente ou si elle ne dépasse pas 1 millimètre. Cela signifie que le corps est en bonne santé et qu’aucun problème n’a été identifié.
• Réaction discutable. Un tel « diagnostic » est posé lorsqu'une ambiguïté surgit, lorsqu'il n'est pas clair s'il y a des signes douloureux ou non. Dans ce cas, la papule aura une taille de 2 à 4 millimètres, ou il y aura une rougeur de toute taille sans présence de papule.
• Réaction positive. C'est à ce moment-là que la papule mesure 5 millimètres ou plus. En général, cette réaction est divisée en plusieurs types différents. Il y a une réaction faiblement positive, jusqu'à 9 millimètres, moyenne, jusqu'à 14 millimètres, prononcée – jusqu'à 16 millimètres, et aussi hyperergique, ce qui montre que la réaction est très prononcée. Ici, la taille peut varier directement en fonction de l'âge de la personne. Par exemple, pour un enfant ou un adolescent, la taille doit être de 17 millimètres ou plus, et pour les adultes, si elle est de 21 millimètres ou plus.

Il existe un type de réaction hyperergique de type vésiculaire-nécrotique. Cela signifie qu'à l'endroit où l'injection a été faite, divers ulcères se forment également, les tissus commencent à mourir, les ganglions lymphatiques ou les vaisseaux lymphatiques situés à proximité commencent à grossir et à s'enflammer.

Un autre indicateur est une comparaison avec la réaction de Mantoux de l’année dernière. S'il y a une augmentation de 5 millimètres ou plus, cela indique que la réaction s'intensifie et vous devez y prêter une attention particulière.

Si l'indicateur est positif ou proche de celui-ci, il est nécessaire de consulter un médecin pour savoir quelles mesures doivent être prises pour maintenir la santé de l'enfant et éviter de futures manifestations de tuberculose chez lui.

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