Prendre soin des patients alités - activités régulières et fonds nécessaires. Prise en charge à domicile des patients alités Dispositif d'aide au lever du lit

Un patient alité est une personne qui nécessite des soins particuliers. Il ne lui suffit pas de simplement préparer la nourriture et de servir l’assiette. Il est incapable de se laver, d'assurer une hygiène normale après être allé aux toilettes, ou de redresser son linge de lit après avoir changé la position de son corps. Et s'il a plus de 65 ans, une mauvaise exécution des procédures de soins ou leur refus très rapidement, littéralement en 2-3 jours, se termine par diverses complications. Par conséquent, nous parlerons de la manière de prendre soin des patients alités à domicile.

Pourquoi l'immobilité est-elle dangereuse ?

Le corps humain est constitué d’organes internes, de peau, de muscles, d’os et de ligaments. Pour que ce système complexe fonctionne harmonieusement et correctement, il faut non seulement qu'il reçoive des commandes correctes et opportunes du système nerveux. Un apport sanguin suffisant à chaque tissu et à chaque cellule est nécessaire. Et dans des conditions d'immobilité forcée, il souffre énormément. Cela se produit parce que les muscles qui nécessitaient auparavant un bon apport sanguin cessent de fonctionner activement et le sang dans les vaisseaux eux-mêmes commence à stagner. Cela entraîne des complications telles que:

• associé à une altération de la motilité intestinale ;
• les articulations et même leur ankylose ;
• amyotrophie;
• formation de calculs rénaux;
• l'incontinence urinaire, qui aggravera l'évolution des escarres ;
• , associé à la distance des interlocuteurs : tous les proches soit se tiennent debout, soit s'assoient aux pieds lors d'une conversation ;

C'est à la prévention et à l'élimination rapide de ces complications que devrait viser la prise en charge des patients alités à domicile. Cela demande beaucoup de dévouement et de travail acharné de la part des proches d’une personne âgée. Et les procédures décrites ci-dessous doivent être effectuées quotidiennement, certaines plusieurs fois par jour.

Changer les conditions de vie du patient

Prendre soin d'un patient alité à domicile commence précisément par changer l'environnement de la maison pour créer les conditions les plus confortables pour lui. Pour ce faire, offrez à votre proche âgé la chambre la plus ensoleillée, même s'il a toujours mené une vie de « chouette » : le soleil favorise la production de mélatonine, une hormone qui a un effet antidépresseur. Si un patient alité se trouve dans une pièce où il « vit » ou où le soleil « regarde » au moins le matin ou le soir, il ne se sent plus aussi abandonné et seul.

Idéalement, la chambre où se trouvera le patient devrait être au rez-de-chaussée ou reliée à un balcon : vous pourrez alors emmener votre parent âgé au grand air, ce qui est très important pour approvisionner en oxygène tous ses organes. De plus, les promenades améliorent l'état émotionnel des personnes alitées et font partie intégrante des soins à domicile.

La solution optimale serait de recoller le papier peint dans la pièce où se trouve une personne âgée immobilisée. Ils ne doivent pas être brillants ou enfantins, mais ce sera bien si leur couleur est claire et leur teinte pastel. Des fleurs ou des motifs abstraits peuvent y être dessinés discrètement.

Il est également souhaitable que le plafond subisse des modifications, acquérant une couleur plus originale que la couleur blanche traditionnelle, car c'est ce que le patient devra regarder toute la journée. Vous pouvez coller le même papier peint au plafond ou utiliser une couleur différente, mais également claire. Vous pouvez commander des carreaux avec un motif, par exemple le ciel avec des nuages.

La prochaine chose à considérer est l’ameublement de la chambre du patient. En aucun cas, il ne doit avoir la moindre allusion à un hôpital, et néanmoins être simple et ne pas contenir d'objets qui accumuleront de la poussière (chaises, canapés).

Placez une table de chevet : choisissez-en une qui sera différente de celle de l'hôpital, ou recouvrez-en une similaire à celle de l'hôpital avec un film autocollant avec une sorte de motif. Placez sur la table de chevet des objets accessibles au patient : un gobelet, des lingettes humides et sèches, des livres/journaux, une radio, un téléphone, une télécommande, un verre pour ranger les prothèses. Il doit également y avoir un moyen de communication entre le patient alité et ses proches pour qu'il n'ait pas à crier (babyphone).

Dans la table de nuit, mettez les choses que vous utiliserez quotidiennement pour vos soins :

• alcool de camphre, une fois appliqué, vous masserez, en particulier au niveau de la poitrine ;
• du talc, qu'il faut saupoudrer sur les zones transpirantes pour prévenir les escarres ;
• antiseptiques : avec leur aide, vous devez traiter les endroits qui frottent contre la surface du lit ou d'autres parties du corps (pour plus de détails, voir l'article " ");
• un thermomètre à utiliser deux fois par jour ;
• tonomètre, qui mesure la tension artérielle ;
• cotons-tiges pour nettoyer les oreilles;
• alcool et coton (vous pouvez acheter des lingettes à base d'alcool séparées) – traiter les violations mineures de l'intégrité de la peau ;
• fourniture de couches, de crème pour le change ou de Sudocrem ;
• médicaments pris (hors de portée du patient, s'il en a).

Vous avez besoin d'un lit fonctionnel, qui vous permet de relever la tête, de baisser les jambes (en deux parties) ou même de plier les genoux (en trois parties). Pour une personne atteinte de démence, une conception en deux parties est suffisante, mais d’autres nécessitent une conception en trois parties. Cette dernière ne peut être évitée chez les personnes paralysées, celles qui souffrent d'obésité ou d'incontinence urinaire. Ensuite, en tournant le levier sur le côté du lit et en « asseyant » le proche avec les jambes pliées au niveau des genoux, vous pouvez : a) assurer en outre la prévention des escarres ; b) aider une personne consciente à apprendre à aller aux toilettes ; c) éviter en outre l'apparition de contractures des membres inférieurs.

Achetez un lit fonctionnel sur roulettes pour pouvoir le déplacer dans la pièce et l'emmener sur le balcon ou à l'extérieur pour des promenades. Si les conditions à la maison ne le permettent pas, le patient peut être transféré dans un fauteuil roulant assis et ainsi marcher. Ceci est possible s'il existe des assistants capables de soulever la personne âgée et de la transférer, ou si elle a elle-même conservé la capacité de bouger de manière minimale.

Le matelas doit être approprié – capable de prendre la forme qui sera installée sur le sommier rigide du lit le plus fonctionnel. Il est recommandé de poser un matelas anti-escarres par-dessus un matelas orthopédique. Comment le choisir est décrit en détail.

De plus, la chambre d'un patient alité doit toujours être éclairée : pendant la journée - avec la lumière du soleil, le soir - avec une lampe, et la nuit, quelque part dans un coin de la pièce, afin qu'elle ne gêne pas le sommeil, une veilleuse devrait être allumée. Un patient alité n'est pas aussi fatigué que les membres de sa famille en bonne santé, de plus, il est souvent tourmenté par la douleur, il lui est donc difficile de s'endormir. A la lumière d'une veilleuse, il ne sera pas si seul. S'il est pleinement conscient et ne parvient souvent pas à s'endormir, vous devez réfléchir à la manière de fabriquer une télécommande qui allume la lumière. Pour que lui, comme à l'époque où il n'était pas encore alité, puisse allumer lui-même la lampe, lire, coudre ou broder (selon ses intérêts).

Si une personne âgée alitée est dans un état, c'est-à-dire qu'elle ne comprend pas ou a du mal à comprendre où et comment elle se trouve, des astuces avec le papier peint et la couleur du plafond ne sont pas nécessaires. Mais il devrait y avoir un babyphone sur la table de nuit ; et il devrait également être dans une pièce plus lumineuse - afin que vous remarquiez un changement dans la couleur de la peau et des muqueuses et que vous puissiez appeler un médecin. Un patient atteint de démence a également besoin d’un lit fonctionnel.

Lorsque vous soignez un patient atteint de démence, vous devez accorder une attention particulière à sa sécurité. Pour ce faire, avant de quitter la pièce, vous devez à chaque fois soulever le cadre du lit afin qu'il ne tombe pas. De plus, il ne doit pas avoir accès à des objets coupants, perçants ou à des appareils électriques. De cette façon, il ne pourra pas se blesser ni vous blesser.

Température

Un patient alité doit bénéficier d’une température confortable. Dans les deux cas, le risque de développer des escarres augmente : dans le premier cas, à cause de la transpiration, dans le second, à cause de la vasoconstriction et d'une mauvaise circulation.

La particularité de la situation est qu'avec un état d'immobilisation à long terme, une personne ne ressent plus la chaleur ou le froid comme avant, elle ne peut donc pas toujours demander de l'aide. De plus, il peut avoir peur de vous demander de revenir vers lui. Par conséquent, vous devez vérifier la température de sa peau et le couvrir rapidement d'une couverture ou allumer le climatiseur (ventilateur).

Ventilation, nettoyage humide

La prise en charge des patients alités à domicile comprend également une ventilation obligatoire. Elle est effectuée au moins 3 fois par jour, pendant 10 à 20 minutes. Dans le même temps, vous ne devez pas créer de courant d'air, car les patients âgés alités sont affaiblis et peuvent facilement attraper un rhume. Par conséquent, pendant la ventilation, recouvrez-le d'une couverture et en été, d'un drap léger.

La pièce où se trouve un patient alité doit être quartzée deux fois par jour : vous pouvez ainsi tuer les micro-organismes potentiellement dangereux et prévenir les maladies. La quartzisation peut être réalisée avec une lampe à quartz ordinaire, suspendue au plafond afin qu'une personne âgée ne puisse pas la regarder accidentellement pendant qu'elle fonctionne. De plus, lors du quartzage, les yeux du patient doivent être fermés soit avec une couche pliée 4 à 8 fois, soit avec des « lunettes » en tissu, habituellement utilisées pour dormir.

Vous pouvez acheter un émetteur bactéricide, qui peut être allumé en présence d'un patient (il est équipé d'un ventilateur qui aspire des portions d'air à l'intérieur, là où se trouve l'émetteur à quartz).

Le traitement au quartz peut être effectué avec une lampe portative, qui doit être placée de manière à ce qu'elle ne soit pas à moins de 1,5 m du patient. Son avantage est qu'il est pratique à utiliser au moindre « soupçon » d'escarres, en dirigeant sa lumière vers le défaut cutané. La personne effectuant la procédure doit mettre les lunettes en plastique noir fournies avec la lampe et procéder à l'irradiation pendant 2 à 3 minutes maximum.

Le nettoyage humide de la chambre d'un patient alité est effectué deux fois par jour. Il est déconseillé d’utiliser des produits chlorés à odeur piquante : ils peuvent irriter les voies respiratoires du patient. S'il est nécessaire d'effectuer un tel nettoyage, vous devez ensuite bien aérer la pièce.

Soutien psychologique

C'est un point très important dans la prise en charge d'un patient alité, qui ne ressent subjectivement que 2 problèmes : que quelque chose lui fait mal (ou qu'il ne peut pas bouger certaines parties de son corps) et qu'il est désormais un fardeau. Et s'il est possible d'éliminer la douleur ou d'améliorer la mobilité des membres uniquement à l'aide de manipulations médicales (injections, pilules, massages spéciaux), alors il est entièrement du pouvoir des proches de contribuer à améliorer l'état psychologique.
Pour ce faire, vous avez besoin de :

• visiter la chambre du patient plus souvent ;
• parlez gentiment;
• asseyez-vous plus souvent avec un parent sur le lit ;
• ne montrez pas votre irritation s'il appelle souvent, mais essayez d'expliquer gentiment que tous les membres de la famille sont occupés. Certaines activités (repassage, activités avec les enfants) peuvent être réalisées dans la chambre du patient, si son caractère le permet. Vous pouvez même lui confier une activité (par exemple faire ses devoirs).

Prévention des escarres

Les escarres sont le principal « fléau » d'un patient alité. Ces zones de mort tissulaire surviennent assez rapidement, notamment chez les patients affaiblis, et, en cas d'infection, peuvent entraîner leur mort.

Pour éviter que cela ne se produise, vous devez agir dès le premier jour où votre proche a perdu la capacité de se déplacer. Ce:

• retourner le patient au moins 5 fois par jour ;
• placer des oreillers gonflables ou des sacs de sable/céréales sous les saillies osseuses ;
• contrôle constant de l'absence de plis sur les vêtements, les couches et la literie ;
• une alimentation riche en vitamines et en protéines, mais ne contenant pas d'aliments salés, frits ou fumés ;
• s'assurer constamment que la peau est sèche et propre ;
• massage des zones sujettes aux escarres à l'aide d'agents favorisant la circulation sanguine.

Bien sûr, ils nécessitent des efforts, mais ils permettent à un patient alité de vivre plus longtemps et avec une meilleure qualité de vie, et à des proches attentionnés de ne pas dépenser énormément d'efforts et d'argent en traitement.

Mesures d'hygiène

Le lavage du corps est décrit en détail dans l'article "". Nous nous concentrerons ici sur l'hygiène du visage, de la tête et des organes génitaux.

Tête de lavage

Pour vous laver les cheveux, vous devez acheter une baignoire gonflable spéciale - de préférence avec un tube à travers lequel l'eau peut s'écouler dans un seau. Cette baignoire doit avoir un évidement pour la tête, comme les lavabos des salons de coiffure.

Placez une toile cirée ou une couche absorbant l'humidité à la tête du lit. Placez ce bain presque jusqu'au bord et aidez le patient à s'y déplacer. Le bain doit être positionné de manière à ce que l'eau s'écoule calmement à travers la paille dans le seau.

Versez de l'eau tiède sur votre tête, faites mousser avec du shampoing, retirez l'eau du bain, puis rincez à l'eau tiède, tout en massant simultanément votre tête. Si vos cheveux s'emmêlent, appliquez-y un revitalisant que vous devrez également rincer plus tard.

Les cheveux sont épongés avec une serviette douce puis séchés avec un sèche-cheveux.

La lessive

Elle est réalisée quotidiennement matin et soir. Afin d'éliminer en profondeur la saleté, les produits des glandes sébacées et les particules kératinisées, utilisez des éponges douces spéciales ou des lingettes réutilisables pour le lavage. Cela se fait comme ceci :

• Vous apportez une bassine d'eau tiède et la placez sur une chaise ;
• trempez une serviette ou une éponge dans l'eau et essuyez le visage du patient (ou il l'essuie lui-même) ;
• puis une crème lavante, une mousse ou un gel (par exemple Tena Wash Cream) est appliqué sur le visage, ils sont moussés, toutes les zones du visage, les oreilles et la zone derrière les oreilles sont lavées ;
• À l’aide de la même serviette ou éponge, trempée à plusieurs reprises dans l’eau, le nettoyant pour le visage est retiré ;
• le visage est séché par des mouvements de buvardage ;
• la zone autour des yeux est essuyée avec des boules de coton dans le sens allant du bord externe de l'œil vers l'intérieur ;
• une crème hydratante y est appliquée.

Brossage de dents

Le patient l'effectue soit de manière indépendante (s'il est conscient et que sa main peut bouger), soit par des proches à l'aide de brosses spéciales en silicone placées sur le doigt.

La séquence d'actions est la même que d'habitude : mouillez le pinceau, appliquez dessus un peu de pâte (de préférence médicinale, avec de l'écorce de chêne ou des herbes), brossez-vous les dents, la muqueuse des joues et la langue de tous les côtés. Vous pouvez vous rincer la bouche avec de l'eau, mais il est préférable de le faire avec une décoction de sauge ou de camomille, et si vos gencives saignent, utilisez de l'écorce de chêne.

Nettoyage des oreilles

Elle est réalisée quotidiennement à l'aide de lavages, et une fois par semaine avec des bâtons auriculaires. Il est préférable d'acheter ces derniers avec des restricteurs ou d'essayer de ne pas les insérer loin dans le conduit auditif, en enlevant le cérumen uniquement de l'extérieur.

Lavage des mains

Pour vous laver les mains, vous devez procéder comme suit :

1. posez une couche absorbant l'humidité sur le patient, placez dessus une bassine légère avec de l'eau tiède, dans laquelle est dilué un peu de détergent pour les mains ;
2. Placez vos mains dans la bassine et laissez-les tremper pendant 1 à 2 minutes ;
3. lavez-vous les mains avec une éponge en accordant une attention particulière à l'espace entre les doigts ;
4. retirez les mains du patient du bassin ;
5. séchez-les avec une serviette ;
6. appliquez de la crème dessus.

Périodiquement, vous devez couper vos ongles, puis les limer avec une lime souple.

Rasage

Cette procédure est similaire au lavage :

• une bassine d'eau tiède est placée sur la chaise ;
• de la mousse à raser est appliquée sur le visage ;
• Le rasoir permet d'épiler les poils dans le sens opposé à leur pousse - la machine est plongée dans une bassine. Cette manipulation est répétée autant de fois que nécessaire pour éliminer la végétation ;
• lavez-vous le visage avec un chiffon nettoyant ;
• essuyez-vous le visage avec une serviette en effectuant des mouvements de buvardage ;
• La crème hydratante est appliquée sur la peau glabre après le rasage.

Hygiène génitale

Il est préférable de l'effectuer avec le patient allongé sur le lit. Une couche en toile cirée/absorbante d'humidité est placée sous ce récipient, les jambes du patient sont écartées et posées sur les talons, les genoux étant pliés.

Ensuite, vous devez laver vos parties génitales avec une éponge douce, sur laquelle vous appliquez de la mousse lavante ou du gel pour l'hygiène intime. Le produit est lavé en versant de l'eau sur les organes génitaux. Il faut tout laver : non seulement les organes génitaux, mais aussi l'anus.

Après cela, le vaisseau est retiré sous le patient, ses organes génitaux et ses fesses sont séchés avec des mouvements de buvardage. Après cela, la couche ou la toile cirée est retirée du dessous, puis une crème est appliquée sur la peau, de préférence Bepanten ou Desitin.

Se laver les pieds

Elle s'effectue de la même manière que se laver les mains - en plongeant vos pieds dans une bassine remplie d'eau tiède savonneuse. Après avoir essuyé vos pieds, il est conseillé de les lubrifier avec une crème riche, par exemple « Baby Cream » ou un mélange d'huile d'argousier, de crème pour bébé et de vitamine A, mélangés 1:1:1.

Changement du linge de lit

Prendre soin des patients alités à domicile implique un changement quotidien programmé du linge de lit et un changement imprévu si du liquide, de l'urine est renversé dessus ou s'il est sale. Il est préférable d'acheter un drap avec un élastique cousu le long du bord, afin que lorsqu'il est placé sur le matelas, il soit fixé et ne glisse pas à chaque mouvement du parent âgé (ceci est important pour éviter la formation d'escarres).

Ils changent le drap lorsqu'une personne ne peut pas se lever, en plusieurs étapes. Pendant ceux-ci, n'oubliez pas de tenir le patient :

1. Tirez une extrémité du drap pour que le proche soit sur le côté. Placez cette partie libérée de la feuille dessus.
2. Placez un drap propre sur toute la longueur sur la partie vacante du lit derrière le dos de la personne. Étalez uniformément un demi-drap (si vous avez un élastique, placez-le d'abord sur le matelas) et pliez la partie de la literie qui ne peut pas être étalée maintenant comme un accordéon.
3. Retirez la moitié du drap sale de votre proche et pliez-le en accordéon, à côté du drap propre. Retournez-le sur le dos pour qu'il roule sur les deux accordéons.
4. Maintenant, vous devez prendre un « accordéon » propre sous le patient et le tirer pour qu'il soit de l'autre côté. Retirez la feuille sale et redressez la feuille propre.

Fonctions physiologiques

La manière dont le patient va aux toilettes dépend de son état. S’il souffre de démence avancée ou ne peut pas contrôler sa miction ou ses selles, il s’agit d’une couche.

S'il peut bouger un peu et ressent le besoin d'aller aux toilettes, on lui donne un récipient pour répondre à un besoin important (et pour les femmes, même un petit), et un canard pour uriner. Le canard peut être accroché au chevet du lit pour que l'homme puisse le récupérer lui-même sans appeler ses proches à l'aide.

Si le patient peut initialement bouger, même dans une faible mesure, il est préférable qu'il aille aux toilettes sur une chaise de toilette placée à côté de lui. Il s'agit d'un appareil dans lequel il y a un trou dans le siège et sous le siège se trouve un seau.

Après avoir effectué des fonctions physiologiques, veillez à essuyer le patient, à l'aider à enfiler une culotte ou une couche et à vous allonger pour qu'aucun pli ne se forme sur les sous-vêtements.

Nourrir le patient

Le régime alimentaire et la nature de l'alimentation - que les plats soient en purée, liquides ou de consistance régulière - sont prescrits par le médecin traitant.

Pour nourrir le patient, l'appui-tête est relevé de manière à ce qu'il soit en position semi-assise, et une couche est placée sur la poitrine. Ensuite, une table spéciale est placée sur le lit (elle est incluse avec certains lits fonctionnels et ressemble à une planche rétractable). Un bol de nourriture est placé sur la table, dans lequel le patient lui-même ou avec l'aide de proches mangera avec une cuillère. La meilleure option est que le bol soit équipé de ventouses, c'est-à-dire qu'il ne peut pas tomber si une personne bouge négligemment. La boisson se fait dans un verre avec une paille ou dans un abreuvoir spécial.

Prévention des contractures

Les contractures sont une diminution de l'amplitude de mouvement des articulations due à des modifications de la structure musculaire. Ils se développent lorsque l’on reste longtemps dans la même position et peuvent entraîner une limitation prononcée de la mobilité d’une personne.

Pour éviter le développement de contractures, vous devez effectuer des exercices. Par exemple:

Le traitement et la prévention des contractures sont décrits en détail dans l'article : "".

Prévention de la pneumonie congestive

Une pneumonie congestive chez les patients alités peut se développer en quelques jours seulement, surtout s'ils souffrent d'une maladie cardiaque. Cette maladie passe inaperçue, est très difficile à traiter et peut entraîner la mort d'une personne.

Pour éviter que cela ne se produise, vous devez prendre un ensemble de mesures préventives. Ils sont décrits en détail dans l'article « », et les exercices de respiration sont disponibles dans l'article « ».

Prévenir la constipation

Pour éviter que les selles ne stagnent dans les intestins d'un patient alité et n'empoisonnent l'organisme, il est important de prendre les mesures suivantes :

• ajoutez des aliments contenant des fibres à votre alimentation. Par exemple, des pommes pelées, des fruits secs, des bananes, du pain au son, des flocons d'avoine et de la bouillie de riz ;
• fournir au patient une quantité suffisante de liquide : au moins 30 ml/kg de poids corporel, s'il n'y a pas de contre-indications telles qu'une insuffisance respiratoire ou rénale ;
• effectuer les exercices décrits ci-dessus ;
• exclusion du régime alimentaire des boissons gazeuses, de la restauration rapide, des aliments frits et épicés.

Ainsi, on peut voir que soigner des patients alités à domicile est un travail difficile, qui est également alourdi par des aspects moraux : simultanément pitié pour son proche immobilisé et impatience face à son impuissance. Il existe des services prêts à aider à porter cette « croix » et à prodiguer des soins qualifiés en milieu hospitalier. Cela pourrait être un moyen de sortir de cette situation. De plus, de cette façon, le parent âgé ne sera pas irrité spécifiquement par vos traits de caractère, mais entretiendra des relations positives au sein de la famille. De votre côté, vous pouvez lui rendre visite tous les jours, à tout moment qui vous convient.

Certaines maladies humaines peuvent grandement nuire à sa condition physique et changer à jamais la vie du patient et de ses proches. La maladie la plus courante après laquelle une personne devient pratiquement alitée est la suivante. Viennent ensuite les blessures à la colonne vertébrale et l'oncologie. Dans le même temps, une personne, en raison de son état, ne peut pas se déplacer de manière indépendante ni fournir un soutien indépendant. Ainsi, les proches ou le personnel médical spécialement formé deviennent des assistants prêts à aider une personne malade à tout moment.

Principes de base de la prise en charge d'un patient alité

Destiné à fournir une assistance rapide et à fournir toutes les conditions nécessaires à la vie d'un patient alité, peu importe où se trouve la personne - à l'hôpital ou à domicile. La personne qui s'occupe du patient doit comprendre ce qui doit être fait exactement et comment effectuer correctement diverses manipulations pour réussir, ainsi que pour éviter de se blesser ou de blesser le patient alité.

Ainsi, la prise en charge des patients alités repose sur deux principes de base, sans lesquels il est tout simplement impossible d'obtenir une prise en charge complète et globale.

Il est important de comprendre que les soins aux patients sont un complément au traitement primaire et ne peuvent en aucun cas servir de substitut. Seul un ensemble de manipulations et de soins divers, associé au traitement principal, peut soulager l'état du patient et améliorer son bien-être.

Des aides pour des soins complets

Peu importe où se trouve la personne – à l’hôpital ou à la maison. N'oubliez jamais qu'il doit disposer de produits d'hygiène personnelle (serviettes, couverts et vaisselle, etc.). De plus, des soins complets à domicile pour les patients alités sont possibles à l'aide d'outils et d'appareils spéciaux spécialement conçus pour prendre soin de ces patients. Vous pouvez les acheter dans les magasins spécialisés de matériel médical et recevoir également des instructions complètes pour une bonne utilisation.

• Lit multifonctionnel. Il dispose souvent d'un panneau de commande, avec lequel vous pouvez facilement modifier l'inclinaison du lit, relever le dossier au niveau de la tête et des pieds. Cela facilite grandement le travail physique pénible lors du changement de position du corps du patient. En utilisant un tel lit, vous pouvez amener le patient en position semi-assise pour manger. Il existe également des lits avec compartiment lorsqu'il n'est pas nécessaire de soulever une personne et de l'enfiler (si elle ne peut pas le faire elle-même). Il vous suffit de retirer quelques pièces de rechange et vous avez accès au conteneur dans lequel sont collectées les excréments.

• Patin à roulettes . Ils sont nécessaires pour donner une position physiologique au corps si le patient ne peut pas bouger de manière autonome. En position couchée sur le côté, il doit y avoir un coussin derrière le dos du patient qui permettra à la personne de se détendre et de ne pas retomber sur le dos. En outre, les rouleaux sont utilisés pour réduire la pression sur les talons - lorsqu'ils sont placés sous le tibia et lorsqu'un rouleau rond spécial est placé sous la tête - le risque de développement à l'arrière de la tête est réduit. Ainsi, le risque de développer des escarres et le nombre de complications lors de la prise en charge de patients alités sont réduits.

• Bouée gonflable en caoutchouc . Utilisé en position couchée sur le dos pour réduire la pression de votre propre poids dans la zone. Cela permet d'éviter la formation d'escarres, puisque cette zone est le plus souvent sujette à des complications telles que des escarres et. il doit être enveloppé dans un tissu ou placé sous un drap, en le gonflant à moitié, sinon la zone pelvienne sera beaucoup plus haute que le niveau du corps et le patient sera inconfortable.

• Lingettes jetables . Ceux-ci sont spéciaux pour soigner les patients alités. Ils sont imprégnés de diverses substances qui désinfectent, hydratent et nettoient la peau. Étant donné que l'immunité diminue chez ces patients, les lingettes peuvent réduire la quantité de microflore pathogène sur la peau humaine. Elle favorise l’infection des moindres lésions cutanées et entraîne des complications qui aggravent fortement l’état du patient.

• Matelas . La prise en charge complète des patients alités est obtenue à l'aide d'un patient spécial. Il remplit une fonction. En même temps, il augmente la circulation sanguine et réduit la pression sur les zones vulnérables du corps, car à l'aide de cellules spéciales, il se gonfle et se dégonfle dans un certain ordre. Il a été établi que ceux-ci réduisent de 45 % le risque d’escarres chez les patients obligés de rester allongés pendant une longue période.

Contacter un établissement médical

Si une personne se trouve en dehors d'un établissement médical et que les soins d'un patient alité sont effectués à domicile, il est important de surveiller son état et de savoir quand demander de l'aide afin d'éviter des violations plus graves de l'état du patient. Habituellement, après la sortie de l'hôpital, les médecins donnent des recommandations sur la prise en charge des patients alités et les informent des symptômes ou des problèmes de santé qui nécessitent un contact avec un médecin et de ceux qui peuvent être traités de manière indépendante.

Lorsque des escarres ou des escarres apparaissent, vous devez d'abord appeler un thérapeute à votre domicile afin qu'il examine le patient et lui explique quels médicaments doivent être utilisés pour le traitement. Si la plaie s'agrandit, s'approfondit ou si d'autres apparaissent, vous devez absolument demander de l'aide, car aux stades 3 et 4, l'hospitalisation du patient est nécessaire en vue de l'excision des tissus morts. , respiration sifflante dans les poumons, changements dans la conscience du patient - toutes ces conditions nécessitent une attention immédiate dans un établissement médical.

Dans tous les cas, des examens périodiques programmés sont nécessaires et ne doivent pas être effectués par le patient lui-même, car cela pourrait entraîner une détérioration du bien-être.

Règles de prise en charge d'un patient alité

Pour assurer une prise en charge appropriée et complète du patient, il faut tenir compte du fait qu'il existe diverses règles qui permettent d'apporter au patient un confort physiologique et psychologique maximal, et aussi, grâce à ces règles, de réduire le nombre de complications et faciliter la prise en charge des patients par le personnel médical ou les proches.

1. Chambre. Il doit être confortable, spacieux et bien éclairé. Il est nécessaire de veiller à ce que le patient soit aussi confortable que possible. Évitez les bruits forts dans ou autour de la pièce. Si le patient aime, par exemple, regarder la télévision ou écouter la radio, proposez au patient alité ses activités préférées. La pièce doit être bien ventilée, car l'afflux d'air frais remplacera une courte promenade et aérera la pièce, ce qui est également important - la circulation de l'air est nécessaire dans un espace confiné.

1. Chaud. La pièce ne doit pas être chaude afin que le patient ne transpire pas et que la température ne baisse pas de manière significative. Accrochez un thermomètre dans la pièce. La température ambiante la plus optimale ne doit pas dépasser 18-22 degrés. En hiver, lors de l'aération de la pièce, vous devez couvrir le patient avec une couverture et éviter qu'il ne gèle. Si l'air est trop sec, humidifiez-le en plaçant un récipient rempli d'eau propre près du radiateur ou du radiateur, et s'il est trop humide, aérez-le.
2. Changement du linge de lit. Lorsque vous nourrissez le patient, veillez à ce que les miettes ne tombent pas sur le linge de lit et changez-le à temps si, par exemple, le patient a un acte incontrôlé. Selon les règles de l'épidémiologie, la prise en charge des patients alités consiste à changer le linge de lit au fur et à mesure qu'il se salit, mais au moins une fois toutes les 48 heures. Si le patient présente des escarres, le repositionnement doit être effectué quotidiennement, car des micro-organismes pathologiques s'accumulent dans le linge.

1. Transport . Si le patient doit être transporté vers une autre chambre ou institution, il est important de prendre en compte que tous les mouvements doivent être fluides et prudents, car un choc ou une secousse violente peut provoquer une grande peur chez le patient, ce qui entraînera un perturbation de l'état psycho-émotionnel. Pour le transport, des moyens de transport individuels et spécialisés sont utilisés - chaises - civières et civières couchées ordinaires spécialement conçues pour les patients alités.
2. Disposition des meubles. Si le patient peut se déplacer de manière autonome et est capable de répondre à tous ses besoins, il est très important de disposer les meubles de manière à ce que le patient puisse emporter sans effort les objets dont il a besoin. De plus, soigner les patients alités à domicile sera beaucoup plus facile et plus productif si le lit peut être approché de tous les côtés.

1. Respect du régime. Il existe 4 alitements, qui sont prescrits pour diverses maladies : du repos au lit strict aux restrictions motrices mineures. De plus, il est important de maintenir une routine quotidienne dans laquelle vous devez être éveillé le jour et dormir la nuit. cela permet aux membres de la famille de se détendre, tandis que le patient ne se sent pas seul ou abandonné.
   Types d'alitement et quantité d'activité physique autorisée du patient :

1. Organisation de loisirs . Ici, en fonction de l'activité motrice du patient alité et de ses intérêts, vous pouvez proposer un grand nombre d'activités différentes dans lesquelles le patient trouvera intéressant et amusant.

Nutrition

Si le patient ne peut pas se nourrir, il faut l'aider. Pour ce faire, vous devez surélever la tête du lit ou la placer sous le dos du patient alité afin qu'il soit en position semi-assise. Nourrir le patient lorsqu'il est en décubitus dorsal est strictement interdit ! Vous devez d’abord mesurer la température des aliments pour vous assurer qu’ils sont suffisamment chauds.

En cas de troubles de la déglutition, lorsqu'il existe un risque élevé d'étouffement, la nourriture doit être donnée en petites portions, avec précaution et lentement. Ne précipitez pas le patient, sinon il pourrait y avoir des conséquences désagréables. Aussi, ne suralimentez pas le patient, clarifiez et demandez. Sinon, un estomac plein peut provoquer des vomissements.

Pour certaines maladies, un régime spécial est prescrit, dans lequel le patient doit être nourri en petites portions tout au long de la journée. Souvent, les patients n’ont pas faim et refusent de manger. Vous ne devriez pas leur faire plaisir – il est important de suivre les instructions du médecin.

Soins hygiéniques

Le maintien de l'hygiène est important pour tous, et en particulier pour les patients alités, car avec une diminution de l'immunité, diverses maladies associées à une hygiène insuffisante surviennent assez souvent. Par exemple, les patients doivent se brosser les dents tous les jours et se rincer la bouche avec des solutions désinfectantes spéciales après chaque repas.

Après chaque acte de défécation, il faut veiller à éviter l'accumulation de microflore, ce qui a un effet positif sur la formation d'escarres. Le mieux est d'allonger la personne et de la laver. C’est le moyen le plus efficace de garder votre zone intime propre. Chaque jour, vous devez essuyer le corps avec des chiffons humides ou jetables, tout en utilisant des produits complémentaires pour les soins hygiéniques des patients alités (mousses, lotions, crèmes). Si c'est le cas, la fréquence des frottements doit être augmentée, car la sueur est un terrain fertile pour les micro-organismes vivant sur la peau.

Se laver les cheveux au lit doit être fait au moins une fois tous les 4 jours ou chaque fois qu'ils sont sales. Il suffit de tirer la personne tout en haut pour que sa tête soit hors du lit. Pour cette manipulation, vous aurez besoin de deux personnes : l'une tiendra la tête et l'autre. Dans ce cas, vous devez placer une bassine vide sous la tête du patient et préparer à l’avance du savon et une deuxième bassine remplie d’eau tiède.

Maintenir l'hygiène d'un patient alité lui permettra de se sentir à l'aise et de réduire le nombre de complications à l'avenir.

Tours et position du patient au lit

Si le patient est complètement ou partiellement immobilisé et ne peut pas changer indépendamment la position du corps, cela doit être fait pour lui. Le retournement est l'une des conditions obligatoires pour prendre soin des patients alités. Changer la position du corps vous permet d'améliorer la circulation sanguine et de nourrir les tissus avec des substances utiles, et réduira également le risque de formation d'escarres et de contractures. Les virages doivent être effectués quotidiennement, toutes les 2 à 2,5 heures, pas moins. Si le patient présente de graves troubles nutritionnels des tissus dus à la maladie, la fréquence des tours doit être augmentée.

Le patient doit être retourné avec précaution pour éviter toute blessure. Si le lit comporte des côtés restrictifs, ceux-ci doivent être surélevés pour empêcher le patient de tomber du lit. Lorsque vous vous retournez, vous n'avez pas besoin de prendre une personne par le bras ou la jambe - la position correcte des mains sera sur l'épaule et la cuisse du patient. Ainsi, la personne qui retourne le patient réduira la charge sur son dos et évitera au patient de luxer le membre.

Pour fixer une personne dans une position, ils sont utilisés. En position latérale, les traversins doivent être placés derrière le dos du patient, entre les genoux et sous le haut du bras. Ainsi, les endroits les plus sensibles seront ventilés et le flux d'air frais évitera la formation de complications. Chaque fois qu'une personne est tournée sur le côté, le dos du patient doit être traité avec de l'alcool de camphre ou toute autre substance ayant un effet irritant similaire. Frotter et tapoter augmentera le flux sanguin vers ces endroits et améliorera la circulation sanguine.

Complications lors de la prise en charge d'un patient alité

Prendre soin d’un patient à domicile n’exclut pas la formation de complications pouvant aggraver l’état du patient et même menacer sa vie. Les escarres sont la complication la plus courante chez les personnes obligées de rester alitées pendant une longue période. Ils surviennent en raison d’une hygiène insuffisante et du fait qu’une personne reste longtemps dans la même position. Cela peut être évité si vous respectez toutes les conditions de soins spécialement conçues pour les patients alités à domicile.

La deuxième complication la plus probable est la chute du lit ou la blessure du patient. Le respect des mesures de sécurité, telles que des mains courantes près du lit et la réalisation de manipulations similaires ensemble, empêcheront que cela se produise. La nuit, le patient ne doit pas être laissé seul, car il peut essayer de s'asseoir et même de se lever tout seul. En raison du manque de force et du fait d'être restés longtemps au lit, les patients tombent au sol et subissent diverses blessures. Pour éviter cela, il suffit d'observer un horaire veille-sommeil dans lequel le patient, s'il n'a pas dormi de la journée, ne fera aucun mouvement seul la nuit.

La formation de contractures est inévitable si les soins aux malades ne sont pas pleinement dispensés. Lorsque la position du corps change, les articulations commencent à bouger, et si le patient est correctement positionné (à l'aide d'oreillers et de traversins), alors les articulations sont dans une position physiologique et ne peuvent pas perdre leur mobilité. Par exemple, lorsque vous êtes allongé sur le dos, les pieds d’une personne doivent être à un angle de 90 degrés et ses bras doivent être placés sur des oreillers afin qu’ils soient légèrement plus hauts que le niveau du corps. Le pétrissage des membres (flexion et extension passives de toutes les articulations) peut éliminer complètement la formation de contractures.

C’est également une complication assez courante lors de la prise en charge de personnes alitées. Avec la formation de courants d'air, d'hypothermie et de rares changements de position du corps, la congestion de la circulation pulmonaire conduit inévitablement à cette maladie. Cela peut être évité si vous suivez toutes les règles de prise en charge du patient et utilisez des mesures supplémentaires pour empêcher l'éducation. Ces mesures comprennent des exercices de respiration (gonflage de ballons), l'utilisation d'alcool de camphre après chaque tour du patient.

Confort psychologique du patient et de ses proches

L'état même dans lequel une personne devient allongée et pratiquement alitée a un effet négatif non seulement sur le patient lui-même, mais également sur ses proches. Dans une telle situation, l’essentiel est de comprendre que la guérison est possible et de faire comprendre au patient qu’il n’est pas seul. Le soutien et les soins, la communication et le contact avec une personne sont certainement importants et jouent un rôle majeur. Prendre soin des patients alités n'est pas seulement un travail physique ; il est également important de créer une atmosphère psychologique confortable entre le patient et sa famille.

Horaire quotidien pour un patient alité

Si la famille décide de ne pas recourir aux services d'infirmières ou de personnel médical, il sera utile de procéder à une rotation afin que la personne ne se considère pas comme un fardeau. Et il est important de se rappeler que si une personne peut faire au moins quelque chose par elle-même, donnez-le-lui. Motiver pour des « petites victoires » encore plus grandes et des réalisations apparemment insignifiantes. Pour une personne malade, il s'agit d'un progrès significatif et une réaction correcte et positive ne fera que renforcer la volonté de guérison et aura un effet positif sur l'état psychologique du patient.

L'émergence de situations conflictuelles entre une personne malade et ses proches ne fait qu'aggraver le confort psychologique. Si vous ne parvenez pas à résoudre le problème par vous-même, vous devez contacter un psychologue qui vous aidera à y faire face et à résoudre le conflit. Prendre soin des patients alités est une tâche difficile qui nécessitera le soutien, la communication et la compréhension de la famille, ce qui contribuera à maintenir des relations familiales solides.

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Les proches doivent traiter la maladie grave d’un proche avec compréhension et participation.. Un patient immobile a besoin de soins particuliers.

Il est très important pour lui de toujours se sentir soigné et propre. Le désordre et une odeur désagréable peuvent aggraver considérablement l’état psychologique déjà perturbé d’une personne.

Dans les cas graves, il n'est pas possible de laver le patient dans un bain ou une douche, ce qui non seulement assure la propreté du patient, mais lui apporte également de nombreux moments agréables.

Pour les patients affaiblis, la seule option est de se laver directement au lit. La procédure est assez compliquée, les proches doivent donc savoir comment bien laver un patient alité à la maison.

Après tout, l'hygiène humaine dans un tel état nécessite de la patience et certaines compétences de la part du soignant.

Avant d'effectuer la procédure, les étapes suivantes doivent être suivies :

Afin de savoir comment baigner correctement un patient alité à la maison, vous devez vous familiariser avec la préparation de la procédure décrite ci-dessus.

Il est important de suivre la séquence d'actions :

Si le patient ne peut pas traiter lui-même la zone intime, alors avant de passer au périnée, il est nécessaire de changer l'eau.

En plus d'effectuer des procédures d'hygiène quotidiennes, vous devez vous laver les cheveux périodiquement.. Si une personne est complètement immobile, il est assez difficile de le faire seule.

Mais si vous le souhaitez, vous pouvez tout faire, il est donc important de savoir comment laver les cheveux d'un patient alité à la maison. Les difficultés ne surviennent que la première fois, puis, si vous faites tout correctement, il est facile de s'y adapter.

La salle peut avoir les cheveux longs ou courts. Les plus courts sont plus faciles à entretenir. Et les longs demandent des efforts.

Dans de nombreux cas, ils sont raccourcis, surtout si l'on prévoit que l'immobilité sera de longue durée. De plus, chez les patients gravement malades, la structure du cheveu est perturbée, et sa coupe lui permettra de récupérer plus rapidement.

Il existe plusieurs façons de laver les cheveux d'une personne alitée :

Une hyène intime d'un patient alité doit être réalisée sans la présence d'étrangers, une personne immobile se sent déjà mal à l'aise. Avant l'intervention, placez une couche avec une base en toile cirée sur le lit.

Le patient doit être placé sur le dos, les genoux fléchis. Placer un bassin de lit sous le sacrum.

La procédure d'hygiène pour les femmes est effectuée à l'aide d'un gant de toilette humidifié avec de l'eau tiède. Une petite quantité de détergent est appliquée et la zone périnéale est soigneusement traitée.

Pour laver les hommes, il est pratique d’utiliser un coton-tige doux. Les zones lavées du corps doivent être séchées avec une serviette et une crème ou lotion adoucissante doit être appliquée.

Des couches spéciales pour adultes soulagent l’état du patient.. Ils protègent la peau des irritations et de l'érythème fessier, et préviennent l'apparition d'une odeur désagréable.

Les dents d'une personne alitée, comme d'une personne en bonne santé, doivent être brossées deux fois par jour.

Pour effectuer cette procédure, vous devez relever la tête du lit afin que le patient soit en position semi-assise. Placez une serviette roulée sous votre menton.

Pour la procédure, vous devez utiliser uniquement des brosses à dents souples.. Vous pouvez nettoyer les zones situées entre vos dents avec du fil dentaire.

Après le nettoyage, il faut aider le patient à se rincer la bouche. L’utilisation de bains de bouche vous procurera une sensation de fraîcheur.

Si vous portez des prothèses dentaires, elles doivent être retirées de votre bouche, nettoyées avec une brosse douce et rincées abondamment à l'eau. Les prothèses dentaires sont conservées dans un récipient contenant de l’eau et fermé.

Il existe des produits d'hygiène spéciaux qui permettent de baigner un patient alité à domicile. Leur utilisation apporte propreté et confort à une personne immobile.

Les environnements les plus populaires sont :

Tous les remèdes ci-dessus facilitent grandement la prise en charge de proches gravement malades.. De plus, leur utilisation permet de baigner une personne immobile avec une efficacité maximale.

Dans le monde moderne, il existe une variété de produits utilisés pour laver les patients alités. Ils facilitent grandement cette procédure et la rendent la plus agréable possible.

Les proches et les proches doivent apporter le soutien et les soins nécessaires à une personne immobilisée. Une bonne préparation au bain et l'enchaînement des actions assurent le confort du patient et améliorent son bien-être.

Prendre soin de proches gravement malades et constamment en position couchée est un travail difficile.

Mais si vous organisez tout correctement, vous pouvez rendre votre travail beaucoup plus facile., par conséquent, avant de commencer à soigner une personne paralysée, vous devez consulter un médecin et vous familiariser avec les recommandations.

Hygiène d'un patient gravement malade à domicile

L'hygiène est très importante dans la prise en charge des patients non ambulatoires. Les médecins recommandent d'effectuer toutes les activités au moins 2 fois par jour.

Toilettes

L'un des problèmes qui causent des désagréments moraux. Les patients nécessitent un rembourrage spécial navire Et "canard", c'est-à-dire les urinoirs. Ces contenants doivent être soigneusement lavés et désinfectés après chaque utilisation.

Important! Il est nécessaire d'expliquer au patient qu'il ne devrait y avoir aucune gêne, qu'il est important de vider la vessie et les intestins à temps, sinon cela pourrait provoquer le développement de la constipation et l'exacerbation des maladies des voies urinaires.

Si le patient ne peut pas contrôler sa miction ou ses selles, il doit porter couche, peut être utilisé les couches jetables ou feuilles régulières, sous laquelle vous devrez poser une toile cirée.

Baignade

Il est nécessaire de baigner quotidiennement un patient alité; si la personne peut marcher elle-même jusqu'à la salle de bain, elle est alors escortée et lavée sous la douche.

Référence! Pour l'hygiène, il est préférable d'utiliser des produits d'hygiène pour bébé.

Après le bain, le corps du patient doit être épongé avec une serviette douce et sèche ou une gaze. Il n'est pas recommandé d'essuyer le corps, car des microfissures peuvent apparaître, ce qui peut ensuite déclencher le développement d'escarres.

Il est très important d’essuyer le corps ; un corps mouillé sur le lit peut également provoquer des escarres.

Si le patient est incapable de bouger, ils le baignent directement dans son lit, après avoir préalablement posé une toile cirée sous lui :

• Lors du bain, vous devez utiliser une éponge douce et ne pas trop frotter votre corps.
• Après le bain, le corps doit être soigneusement séché et appliqué une crème hydratante.
• L'alcool de camphre doit être appliqué sur les zones soumises à une pression ou à un frottement en position couchée après le bain.

Pour vous laver les cheveux, utilisez un bain gonflable, qui fixe confortablement votre tête et n'exerce aucune pression sur votre tête.

Important! N’oubliez pas que les patients doivent absolument se brosser les dents le matin et avant de se coucher. Pour les patients alités, il est préférable d’utiliser une brosse à dents à poils souples afin de ne pas endommager la surface des gencives.

Comment laver correctement une personne allongée dans son lit est montré dans la vidéo :

Nutrition

Le médecin traitant prescrit un régime en fonction de la cause de la paralysie et de la perte des capacités de mastication et des fonctions de déglutition :

• Si le patient est inconscient, il est recommandé de lui donner des aliments liquides ou des aliments réduits en purée au mixeur.
• Si le patient est en conscience, vous pourrez alors lui donner des soupes et des céréales. Les légumes et la viande doivent être ajoutés au régime alimentaire et tous les aliments doivent être préparés uniquement bouillis ou cuits à la vapeur. Le patient doit être nourri selon un horaire, 5 à 6 fois par jour.

Il doit être administré dans la quantité requise de liquide sous forme de thé, de compote, de jus non acides. Les restrictions de consommation d'alcool ne s'appliquent qu'en cas de maladies cardiaques et rénales.

Le patient doit être nourri comme suit :

1. Si une personne n'est pas complètement immobilisée, elle l'aide à s'asseoir à l'aide de leviers spéciaux sur le lit ou en plaçant des oreillers sous son dos, puis elle pose une serviette sur sa poitrine et la nourrit avec une cuillère. Si le patient ne peut pas manger lui-même de la nourriture, une petite table spéciale est placée devant lui, la nourriture est placée dans des assiettes et il mange la nourriture lui-même.
2. Il faut retourner le patient sur le côté, étendre une serviette et le nourrir avec une cuillère.
3. Les boissons doivent être servies dans un bol spécial ou dans un verre avec une paille.

Référence! Après la tétée, assurez-vous d'essuyer le visage du patient avec un chiffon humide et de secouer également les miettes de lui et du lit.

Regardez une vidéo qui montre comment nourrir correctement un patient au lit :

Prévention des escarres

Les escarres sont l’une des pathologies les plus fréquentes chez les patients alités. Les escarres se développent généralement dans des endroits soumis à une forte pression ou à un frottement. La raison peut être un pli banal du drap.

Important! La position du patient doit être systématiquement modifiée et les zones à problèmes doivent être massées. Pour cela, une serviette éponge ordinaire fera l'affaire.

Certaines procédures préventives doivent également être effectuées :

1. Il est nécessaire d'acheter un matelas ou un oreiller anti-escarres. Vous pouvez utiliser des traversins, des oreillers ou un anneau gonflable contre les escarres.
2. Le linge de lit doit être changé quotidiennement et soigneusement repassé.
3. Le patient doit être baigné tous les jours. Après le bain, vous devez soigneusement essuyer le corps du patient, puis traiter les aisselles et le périnée avec du talc.
4. Même si le patient peut être complètement immobilisé, un exercice passif doit être effectué. L’exécution de tels exercices implique que l’assistant plie et redresse les membres du patient.
5. Caresser et tapoter les parties du corps les plus soumises à la pression.
6. Le corps du patient doit être examiné quotidiennement. Il est important de remarquer rapidement tout changement de couleur de peau.
7. Pour éviter la transpiration du corps du patient et, par conséquent, l'apparition d'érythèmes fessiers sur son corps, pouvant provoquer le développement d'escarres, il est nécessaire de maintenir constamment la même température dans la pièce – 19-20°. Parallèlement, il est important d'aérer la pièce plusieurs fois par jour : pendant la saison froide, le patient doit d'abord être couvert de couvertures chaudes. Le ménage doit être effectué matin et soir.
8. La nutrition doit être équilibrée et facilement digestible.

Comment prévenir la formation d'escarres chez un patient alité est décrit dans la vidéo :

Prévention de la pneumonie congestive

Les patients paralysés restent constamment dans la même position, ce qui perturbe la ventilation normale des poumons et les crachats commencent à s'accumuler dans les bronches.

Si le réflexe de toux chez les patients est altéré, les crachats ne peuvent pas être éliminés naturellement du corps, ce qui entraîne ensuite une stagnation des crachats et devient la cause du développement d'un processus bactériologique dans les poumons.

Peu à peu, le patient commence à développer une pneumonie hypostatique ou congestive, pratiquement impossible à déterminer au stade initial de la maladie, car elle est asymptomatique et n'est détectée que lorsque la maladie est déjà en cours de développement.

Référence! Souvent, cette pathologie devient la cause du décès, il est donc très important de la prévenir à temps et d'empêcher son développement ultérieur si la pneumonie a déjà commencé.

Pour prévenir le développement d'une pneumonie congestive, les mesures suivantes doivent être prises :

• Le patient doit être assis ou placé en position semi-assise toutes les 2-3 heures. Les lits spéciaux pour ces patients sont équipés d'un mécanisme de levage de la tête de lit ou vous pouvez utiliser des oreillers.
• Il est important de surveiller la propreté de la pièce - il est nécessaire d'effectuer quotidiennement un nettoyage humide et d'aérer la pièce.
• Si le médecin le permet, le patient doit se frotter le dos et la poitrine.
• Si une personne est consciente, vous pouvez effectuer des exercices de respiration plusieurs fois par jour, la méthode de gymnastique la plus efficace et la plus simple dans ce cas consiste à gonfler des ballons.

À des fins de prévention, en utilisant les méthodes de médecine traditionnelle, vous pouvez utiliser du thé au thym ou une décoction de viorne.

Massage et gymnastique

La gymnastique est un aspect très important ; elle est pratiquée pour prévenir l'atrophie musculaire et pour stimuler une circulation sanguine normale dans les membres :

• Si le patient peut bouger au lit, il peut alors faire les exercices lui-même plusieurs fois par jour.
• Si le patient est complètement immobilisé, dans ce cas, une gymnastique passive est effectuée, c'est-à-dire que les exercices sont effectués avec l'aide d'une personne qui s'occupe de ce patient.

Le massage est également nécessaire pour stimuler la circulation sanguine et prévenir le développement des escarres.

Il n'est pas nécessaire de faire un massage professionnel, vous pouvez simplement frotter et pétrir doucement les zones à problèmes de la peau.

Produits hygiéniques et cosmétiques

Lors de la prise en charge d'un patient alité, vous aurez besoin de produits cosmétiques auxiliaires :

1. Mousse. Conçu pour traiter les zones à problèmes sujettes aux frottements.
2. Serviettes. Les lingettes humides sont utilisées principalement après les repas pour éliminer les débris alimentaires du visage.
3. Lotions. Ils servent à laver le patient, ils doivent être utilisés pour essuyer le visage matin et soir. La lotion est appliquée avec une éponge en coton puis lavée avec un coton-tige imbibé d'eau.

Vous pouvez acheter de tels produits dans presque toutes les quincailleries et leur coût est faible.

Référence! La société EliXi produit des cosmétiques spécialement créés pour la prise en charge des patients alités.

L'équipement dont vous avez besoin pour vous préparer pour soigner une personne gravement malade est décrit dans la vidéo :

Hôpitaux et pensions

Les hôpitaux et les pensions constituent la première étape de l'assistance aux patients qui, pour une raison quelconque, se retrouvent alités de façon permanente ou temporaire.

Une particularité du traitement hospitalier est qu'il existe des dispositifs auxiliaires qui facilitent le processus de soins.

Ces appareils sont :

• cathéter urinaire,
• sonde d'alimentation pour le patient.

Cette situation présente certains avantages pour ceux qui, après une hospitalisation, devront s'occuper à domicile d'un proche alité.

Référence! L'hôpital vous dira toujours à quoi accorder une attention particulière lorsque vous prenez soin de vous - comment baigner et nourrir le patient, ce qu'il faut faire pour prévenir le développement d'escarres et de pneumonie congestive.

Prendre soin d’un patient alité est un travail difficile, mais cela en vaut la peine. Après tout, la guérison sera beaucoup plus rapide si le patient se sent pris en charge.

Les proches et le personnel médical doivent tout mettre en œuvre pour instaurer une dynamique positive.

Bonjour. Aujourd'hui, nous allons parler de ce que signifie soigner des patients alités à la maison, des règles que les proches de ces personnes doivent connaître et suivre pour ne pas leur nuire et comment, en général, vous pouvez faciliter leur sort aux alités. les patients.

L’altération de la conscience du patient peut durer plusieurs jours (par exemple, après une hémorragie cérébrale ou un traumatisme crânien grave).

Le succès du traitement et l’issue de la maladie dépendront du type de soins et de la manière dont toutes les prescriptions du médecin seront correctement et strictement suivies.

Par conséquent, la responsabilité principale de la prise en charge des patients alités incombe aux proches et l’état du patient dépend de leurs actions. Étudiez attentivement les informations contenues dans cet article et, si possible, suivez les règles générales qui y sont décrites.

Prendre soin des patients gravement malades et alités à domicile - règles générales

Exigences relatives à l'état de la pièce

Tout d’abord, une personne dont la conscience est altérée a besoin d’une paix absolue !

Son lit doit être confortable, le matelas doit être lisse, le linge doit être propre et les draps doivent être secs et bien pliés. Pour éviter sa contamination rapide, il faut mettre dessus une large toile cirée recouverte d'un chiffon propre (ou d'une couche).

Le lit doit être positionné de manière à ce qu'il soit accessible et, si nécessaire, approché rapidement des deux côtés.

Il est conseillé de retirer les objets inutiles de la pièce et de bien l'aérer le matin, le soir et, si nécessaire, pendant la journée.

En été, on peut ouvrir une fenêtre, en hiver, une fenêtre, après avoir enveloppé chaudement le patient. La tête doit toujours rester ouverte. La température optimale dans la pièce est de 17 à 19 degrés Celsius. Il ne devrait pas être plus élevé !

Exigences pour la cavité buccale des patients alités

Il est impératif de nettoyer la bouche du patient 2 à 3 fois par jour. Cela se fait comme ceci : langue, lèvres, gencives, dents avec un coton-tige, en l'humidifiant d'abord dans une solution de thé soda (0,5 cuillère à café de bicarbonate de soude par verre d'eau bouillie tiède).

Après cela, la muqueuse buccale est lubrifiée avec de la glycérine ou n'importe quelle huile végétale. Si le patient n'avale pas de salive, celle-ci doit être retirée avec une compresse de gaze afin qu'elle ne pénètre pas dans la trachée et les bronches.

Chez les patients gravement malades, des vomissements peuvent souvent survenir, ce qui est particulièrement dangereux. Cela réside dans le fait que les vomissures peuvent facilement pénétrer dans les voies respiratoires.

Pour éviter que cela ne se produise, en cas de haut-le-cœur, la tête du patient est légèrement relevée et tournée sur le côté, en plaçant une bassine sur les lèvres.

Exigences pour les intestins et la vessie

Les intestins d'un patient alité doivent être périodiquement nettoyés. À la maison, cela se fait avec un lavement.

Si la miction est retardée de plus de 12 heures, la vessie est vidée à l'aide d'un cathéter. Cette procédure doit être effectuée par des infirmières spécialement formées.

Exigences relatives à l’état de la peau (comment éviter les escarres)

Le principal danger ici est la formation d’escarres. Le plus souvent, ils se forment dans des endroits où la saillie osseuse est recouverte uniquement par la peau et où il n'y a pas de muscle ou de tissu adipeux. Ces lieux comprennent :

1. omoplates
2. sacrum
3. articulations du coude
4. talons

Une escarre débute généralement par la formation d’une tache rouge et douloureuse, qui se transforme progressivement en ulcère superficiel ou profond.

Pour éviter les escarres, si le médecin le permet, il faut changer plus souvent la position du patient au lit, en le tournant d'un côté à l'autre.

Vous devez également vous essuyer la peau plus souvent, en particulier dans les zones où se forment le plus souvent les escarres. Vous pouvez l'essuyer avec de la vodka ou de l'alcool de camphre.

Un cercle de caoutchouc ou un récipient enveloppé dans un tissu doux est placé sous le sacrum du patient, et de petits cercles de coton et de gaze (en forme de bagel) sont placés sous les omoplates, les coudes et les talons.

Parfois, en raison de l'absence de réflexe de clignement, les patients inconscients peuvent s'allonger avec les yeux légèrement ouverts. Dans ce cas, placez des serviettes de gaze sur les paupières, humidifiez-les dans de l'eau bouillie et pressez-les légèrement.

Ils recouvrent les paupières et les maintiennent dans cette position grâce à une étroite bande de ruban adhésif collée dessus. Cela aide à prévenir le dessèchement et l’inflammation de la membrane muqueuse des yeux et de la cornée.

2 fois par jour (matin et soir), les yeux du patient doivent être lavés avec une solution tiède (1 cuillère à café d'acide borique par verre d'eau bouillie).

Maintenant, quant à la nourriture. Si le réflexe de déglutition n'est pas altéré, le patient peut être nourri à la cuillère. Les aliments doivent être riches en calories et facilement digestibles (bouillons, crème, kéfir, jus, soupes en purée).

Si le patient n'est pas capable d'avaler de la nourriture par lui-même, il n'y a qu'une seule issue : se nourrir par sonde. Ici, vous aurez besoin de l'aide d'un médecin ou d'une infirmière, car il est peu probable que vous puissiez effectuer cette procédure vous-même.

Produits de soins pour les patients alités

Vous trouverez ci-dessous les produits de soins de base pour les personnes inconscientes. Vous pouvez les trouver dans n'importe quelle pharmacie ou commander en ligne. Tous ces moyens facilitent grandement la vie des proches de ces patients et leur permettent de les maintenir propres et de leur apporter un confort relatif.

Couches pour adultes

Le marché russe propose une grande variété de couches pour adultes de différentes marques et catégories de prix. Les marques les plus populaires incluent :

• Super Seni Trio
• Soins Moli
• Abri-Forme

Couches absorbantes

En règle générale, ce sont des couches jetables d'une grande variété de marques. Vendu en paquets de 5 à 30 pièces. Les plus connus sur le marché russe :

• Tereza
• Seni Doux
• Molinea Plus

Urinoirs

Les urinoirs sont divisés en :

1. pour hommes et femmes
2. réutilisable et jetable
3. chevet et portable
4. monocomposant, bicomposant et tricomposant
5. égoutté et non égoutté

Le choix est également assez large et il est parfois difficile pour une personne ordinaire d'en comprendre toutes les nuances. Ainsi, avant d'acheter, il est conseillé de consulter un médecin qui, selon votre cas, vous conseillera sur le modèle de poche urinoir.

Remèdes contre les escarres

Il existe un vaste choix de produits cosmétiques médicinaux capables de lutter efficacement contre les escarres. Crèmes, pommades, gels, poudres, oreillers spéciaux anti-escarres, etc. Votre médecin vous aidera à faire votre choix.

Sacs de colostomie

Les sacs de colostomie peuvent être à un ou deux composants. Ils se distinguent également par le type de sac. Il existe des types ouverts et fermés.

Moyens pour laver les patients alités

Ici aussi, il y a une opportunité pour une imagination débordante. Gels, toniques, sprays, huiles, lotions d'une grande variété de fabricants et de catégories de prix. Tous les moyens de lavage des patients alités sont divisés en :

• produits de lavage des cheveux
• pour le nettoyage de la peau
• pour la protection de la peau
• dispositifs pour laver les patients alités (toutes sortes de baignoires et plateaux en caoutchouc, etc.)