Types et formes des lèvres. Raisons du changement de formulaire

Les femmes modernes concentrent tous leurs efforts sur le maintien d'une belle apparence, et parfois l'aspect esthétique de la zone intime les inquiète plus que l'état de leurs cheveux, de leur peau ou de leur physique. L’affaissement des lèvres est une source de préoccupation fréquente. On pense que les grandes lèvres devraient recouvrir les petites lèvres afin qu'elles ne dépassent pas vers l'avant.

Il y a des cas où les petites lèvres dépassent très fortement. Ce phénomène, dans lequel les organes externes ont une taille dépassant la normale, est appelé hypertrophie. Une femme a une structure asymétrique de ses organes ; les zones de peau dans la « zone bikini » s’étirent et s’allongent. Pour cette raison, les petites lèvres dépassent les limites anatomiques. La déformation peut provoquer une décoloration des organes intimes.

Défauts des lèvres

Les statistiques montrent qu'un tiers des femmes dans le monde ont des petites lèvres hypertrophiées. Les experts estiment qu'il est normal de jeter un coup d'œil à 5 ​​cm. Si la taille des organes intimes est supérieure à 6 cm, la fille devra peut-être consulter un gynécologue. Le problème est résolu par la chirurgie. Cependant, de nombreuses filles pensent que les grandes et les petites lèvres, qui dépassent de plus de 1 cm, ont l'air laides.

Il est important de comprendre : l'hypertrophie des lèvres n'est pas une maladie, mais une caractéristique individuelle du corps féminin. Une intervention médicale est nécessaire si la maladie interfère avec l'activité sexuelle, limite l'activité physique ou provoque un autre inconfort.

De plus, les femmes sont souvent confrontées à un problème lorsqu'elles ont : des plis cutanés pliés de manière inégale et souvent de longueurs différentes. Il est à noter que ce problème particulier préoccupe davantage les femmes.

La seule méthode de traitement est la chirurgie, mais elle n’est pas toujours sans danger pour la santé. Avant de prendre des mesures, il est important de savoir pourquoi la déformation s'est produite et si la correction nuira au corps.

Malgré le fait que certaines étapes et types de déformation ne causent pas de dommages, les femmes s'efforcent de garantir que l'organe semble normal. Les petites lèvres grandes rendent impossible le port de sous-vêtements petits et élégants et provoquent des complexes qui empêchent une fille d'aller à la plage ou à la piscine. L'hypertrophie provoque des problèmes dans la vie sexuelle.

Types d'hypertrophie

En médecine, il existe quatre stades d’hypertrophie :

1. Les petites lèvres ne dépassent pas de 2 cm.
2. Dépasser de 4 cm.À ce stade, une femme peut ressentir une gêne en marchant ou.
3. La peau est étirée jusqu'à 4 cm, la peau est lâche, une gêne survient en faisant du vélo ou en étant assise.
4. Les organes externes ont augmenté de plus de 6 cm et au dernier stade, la femme commence à ressentir une très forte irritation dans la zone intime lors des mouvements.

Il existe trois types de déformations qui ne sont pas considérées comme normales pour le corps féminin :

• changement de forme qui interfère avec la vie sexuelle et l'hygiène intime ;
• une augmentation ou une diminution significative de la taille de l'organe, perturbant la structure normale des organes génitaux externes ;
• décoloration bleue de la peau des lèvres.

Causes de l'hypertrophie

L’affaissement des lèvres peut être causé par une forte diminution du poids corporel ou par l’arrivée à l’âge adulte. Au fil des années, la peau du périnée perd de son élasticité. Des rides ou des étirements surviennent souvent après l'accouchement. Les femmes d'âge climatique sont les plus sensibles à une augmentation du volume des lèvres : la peau perd de son éclat, ses bords deviennent flasques et inégaux.

Les adolescentes et les filles nullipares souffrent rarement de malformation génitale. Cependant, même chez les jeunes, des rides de la peau dans un endroit intime apparaissent : le relâchement est moins prononcé et n'est pas perceptible.

L'hypertrophie du nourrisson s'explique par des problèmes pouvant survenir lors du développement intra-utérin du fœtus, ou par une prématurité.

L'hérédité provoque souvent des déformations cutanées. Pour savoir si l'hypertrophie est causée par un facteur génétique, il suffit de se renseigner auprès de parents proches si leurs lèvres étaient étirées ou de tailles différentes. La déformation causée par l'hérédité se forme pendant l'adolescence ou après le début de la vie sexuelle.

Les organes externes grossissent en raison de rapports sexuels agressifs ou prolongés. Les blessures, les perçages dans la zone intime et les interventions chirurgicales peuvent également augmenter la taille de la peau. Dans ce cas, une cyanose peut être observée.

Parmi les maladies, les processus inflammatoires peuvent le plus souvent étirer les lèvres. La peau de la « zone bikini » devient bleue.

Ils peuvent se déformer en raison de la teneur élevée en hormones mâles dans le corps.

Traitement

La labiaplastie est le seul moyen de corriger le relâchement cutané. Ce type d'intervention chirurgicale a déjà fait ses preuves chez la femme. La correction des lèvres est sans danger pour la santé si vous suivez les instructions du médecin, car la labiaplastie comporte une liste de contre-indications, à savoir :

• processus inflammatoires dans les organes génitaux;
• maladies infectieuses;
• oncologie;
• les troubles mentaux;
• préparation à l'accouchement;
• minorité.

Si la patiente présente l'une des contre-indications, elle ne doit pas subir d'intervention chirurgicale. En plus de consulter un spécialiste, une femme doit subir un examen. Les médecins exigent des analyses de sang pour détecter l'hépatite, les maladies sexuellement transmissibles, le VIH et faire un frottis pour la flore.

La zone privée doit être rasée pour l’opération. A la demande de la patiente, le médecin peut prendre une photo des lèvres avant le début de la correction, afin qu'elle puisse comparer le résultat avec l'état précédent de la « zone bikini ».

La labiaplastie est réalisée sous anesthésie locale et avec un sédatif léger. L'opération dure moins d'une heure : pendant tout ce temps, le patient est en décubitus dorsal. Les jambes sont largement écartées et fixes. Les lèvres saillantes sont traitées avec un antiseptique et un chiffon désinfecté est placé sur la peau qui les entoure. L'excédent de peau est paré et l'opération se termine.

Après l’accouchement, les femmes peuvent constater des changements dans la taille et la forme des grandes lèvres. Dans ce cas, la correction est réalisée par un chirurgien plasticien. Les tissus lâches sont coupés et les plaies sont refermées avec des sutures utilisant des fils dissolvants.

Effets secondaires

Une femme peut ressentir des douleurs dans la zone intime après avoir coupé l'excès de tissu. Les symptômes disparaissent en une semaine et le patient commence à se sentir normal. Un mois plus tard, la femme reprend sa vie sexuelle sans aucun problème. Il est préférable de reporter le sport pendant un certain temps et d'y revenir, sous réserve de l'accord du médecin.

Quelles complications surviennent après une labiaplastie ? Des marques, des cicatrices, des saignements peuvent apparaître sur les lèvres et la peau deviendra bleuâtre. Parfois, la sensibilité diminue, ce qui prive une femme de la possibilité de recevoir du plaisir lors de l'intimité avec un homme. Une inflammation et une infection peuvent se développer après une labiaplastie.

Les complications sont rares, plus de 90 % des patients étaient entièrement satisfaits du résultat.

C'est à la femme de décider elle-même à quoi devraient ressembler les lèvres. Si l'état des organes la satisfait, elle et son partenaire, et ne nuit pas à la santé, aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire.

Organes génitaux externes.
Les organes génitaux externes féminins comprennent le pubis - la partie la plus basse de la paroi abdominale antérieure, dont la peau est recouverte de poils ; les grandes lèvres, formées de 2 plis de peau et contenant du tissu conjonctif ; petites lèvres, situées au milieu des grandes lèvres et contenant des glandes sébacées. L’espace en forme de fente entre les petites lèvres forme le vestibule du vagin. Dans sa partie antérieure se trouve le clitoris, formé de corps caverneux, de structure similaire aux corps caverneux du pénis masculin. En arrière du clitoris se trouve l'ouverture externe de l'urètre, en arrière et en dessous de laquelle se trouve l'entrée du vagin. Sur les côtés de l'entrée du vagin, les conduits des grosses glandes du vestibule du vagin (glandes de Bartholin) s'ouvrent, sécrétant un secret qui hydrate les petites lèvres et le vestibule du vagin. Dans le vestibule du vagin se trouvent de petites glandes sébacées. La frontière entre les organes génitaux externes et internes est l'hymen.

Pubis- une élévation au-dessus de la symphyse pubienne, formée à la suite d'un épaississement de la couche. Le pubis est une surface de forme triangulaire située dans la partie la plus basse de la paroi abdominale. Avec le début de la puberté, les poils pubiens commencent à pousser et les poils pubiens deviennent durs et bouclés. En règle générale, la couleur des poils pubiens correspond à la couleur des sourcils et des cheveux, mais ils deviennent gris beaucoup plus tard que ces derniers. La croissance des poils pubiens chez la femme, aussi paradoxal que cela puisse paraître, est causée par des hormones mâles que les glandes surrénales commencent à sécréter avec le début de la puberté. Après la ménopause, les niveaux hormonaux changent. En conséquence, ils s'éclaircissent et leur ondulation disparaît.Il est à noter que les poils pubiens sont déterminés génétiquement et varient quelque peu selon la nationalité.

Ainsi, les femmes des pays méditerranéens ont une pilosité abondante, qui s'étend également à l'intérieur des cuisses et vers le haut, jusqu'à la zone du nombril, ce qui s'explique par l'augmentation du taux d'androgènes dans le sang. À leur tour, les femmes de l’Est et du Nord ont des poils pubiens clairsemés et plus clairs. Selon la plupart des experts, la nature des poils pubiens est associée aux caractéristiques génétiques des femmes de différentes nationalités, bien qu'il existe des exceptions. De nombreuses femmes modernes sont mécontentes de la présence de poils pubiens et tentent de s'en débarrasser de différentes manières. Dans le même temps, ils oublient que les poils pubiens remplissent une fonction aussi importante que la protection contre les blessures mécaniques et empêchent également les pertes vaginales de s'évaporer, préservant ainsi la protection et l'odeur naturelles de la femme. À cet égard, les gynécologues de notre centre médical conseillent aux femmes d'épiler uniquement dans la zone dite du bikini, où elles semblent vraiment inesthétiques, et dans la zone pubienne et les lèvres - uniquement pour les raccourcir.

Grandes lèvres
Plis épais de peau appariés s’étendant du pubis en arrière vers le périnée. Avec les petites lèvres, ils limitent l'ouverture génitale. Ils ont une base de tissu conjonctif et contiennent beaucoup de fibres grasses. Sur la face interne des lèvres, la peau est amincie et contient de nombreuses glandes sébacées et sudoripares. Reliées près du pubis et en avant du périnée, les grandes lèvres forment les commissures antérieures et postérieures. La peau est légèrement pigmentée et, dès la puberté, recouverte de poils, et contient également des glandes sébacées et sudoripares, à cause desquelles elle peut être affectée. par des maladies spécifiques. Les plus courants sont les kystes des glandes sébacées, associés à des pores obstrués, et des furoncles lorsqu'une infection pénètre dans le follicule pileux. À cet égard, il faut dire sur l'importance de l'hygiène des grandes lèvres : veillez à vous laver quotidiennement, évitez tout contact avec les serviettes sales des autres (sans parler des sous-vêtements), et changez également de sous-vêtements en temps opportun. La fonction principale des grandes lèvres est de protéger le vagin des germes et de retenir une sécrétion hydratante particulière. Chez les filles, les grandes lèvres sont bien fermées dès la naissance, ce qui rend la protection encore plus fiable. Avec le début de l’activité sexuelle, les grandes lèvres s’ouvrent.

Petites lèvres
À l’intérieur des grandes lèvres se trouvent les petites lèvres, qui sont des plis de peau plus fins. Leurs surfaces externes sont recouvertes d'épithélium pavimenteux stratifié, sur les surfaces internes, la peau se transforme progressivement en membrane muqueuse. Les petites lèvres n'ont pas de glandes sudoripares et sont glabres. Ils ont des glandes sébacées ; abondamment alimenté en vaisseaux sanguins et en terminaisons nerveuses qui déterminent la sensibilité sexuelle lors des rapports sexuels. Le bord antérieur de chaque petite lèvre se divise en deux tiges. Les pattes avant se rejoignent au-dessus du clitoris et forment son prépuce, et les pattes arrière se rejoignent sous le clitoris, formant son frein. Les petites lèvres sont des plis de peau, cependant, situés sous les grandes lèvres, elles sont beaucoup plus tendres, plus fines et ne pas de cheveux. La taille des petites lèvres varie complètement d'une femme à l'autre, tout comme leur couleur (du rose pâle au brun), et elles peuvent avoir des bords lisses ou frangés particuliers. Tout cela est une norme physiologique et n'indique en aucun cas une maladie. Le tissu des petites lèvres est très élastique et capable de s'étirer. Ainsi, lors de l’accouchement, elle permet au bébé de naître. De plus, en raison des nombreuses terminaisons nerveuses, les petites lèvres sont extrêmement sensibles, de sorte qu'elles gonflent et deviennent rouges lorsqu'elles sont sexuellement excitées.

Clitoris
Devant les petites lèvres se trouve un organe reproducteur féminin appelé clitoris. Dans sa structure, il rappelle un peu le pénis masculin, mais plusieurs fois plus petit que ce dernier. La taille standard du clitoris ne dépasse pas 3 cm de longueur. Le clitoris a une jambe, un corps, une tête et un prépuce. Il se compose de deux corps caverneux (droit et gauche), chacun recouvert d'une membrane dense - le fascia du clitoris. Lors de l’excitation sexuelle, les corps caverneux se remplissent de sang, provoquant une érection du clitoris. Le clitoris contient un grand nombre de vaisseaux sanguins et de terminaisons nerveuses, ce qui en fait une source d'excitation et de satisfaction sexuelle.

Vestibule vaginal
L'espace entre les internes, limité en haut par le clitoris, sur les côtés par les petites lèvres, et en arrière et en bas par la commissure postérieure des grandes lèvres. Il est séparé du vagin par l'hymen. Dans le vestibule du vagin, les canaux excréteurs des grandes et petites glandes s'ouvrent. La grande glande du vestibule (Bartholin) est un organe apparié de la taille d'un gros pois. Situé dans l'épaisseur des parties postérieures des grandes lèvres. Il a une structure alvéolaire-tubulaire ; Les glandes sont tapissées d'épithélium sécrétoire et leurs canaux excréteurs sont tapissés d'épithélium cylindrique multicouche. Lors de l'excitation sexuelle, les grosses glandes du vestibule sécrètent une sécrétion qui hydrate l'entrée du vagin et crée un environnement alcalin faible favorable aux spermatozoïdes. Les glandes de Bartholin doivent leur nom à Caspar Bartholin, l'anatomiste qui les a découvertes. Le bulbe du vestibule est une formation caverneuse impaire située à la base des grandes lèvres. Se compose de deux lobes reliés par une fine partie intermédiaire arquée.

Organes génitaux internes
Les organes génitaux internes constituent probablement la partie la plus importante du système reproducteur de la femme : ils sont entièrement destinés à concevoir et à porter un enfant. Les organes génitaux internes comprennent les ovaires, les trompes de Fallope, l'utérus et le vagin ; Les ovaires et les trompes de Fallope sont souvent appelés appendices utérins.

Vidéo sur la structure des organes génitaux féminins

Principales fonctions des ovaires sont la sécrétion d'hormones stéroïdes, notamment d'œstrogènes, de progestérone et de petites quantités d'androgènes, qui déterminent l'apparition et la formation de caractères sexuels secondaires ; le début des règles, ainsi que la production d'ovules capables de fécondation, assurant la fonction de reproduction. La formation des œufs se produit de manière cyclique. Au cours du cycle menstruel, qui dure généralement 28 jours, l'un des follicules mûrit. Le follicule mature se rompt et l’ovule pénètre dans la cavité abdominale, d’où il est transporté dans la trompe de Fallope. A la place du follicule, apparaît un corps jaune, fonctionnant pendant la seconde moitié du cycle.

Œuf- une cellule reproductrice (gamète), à ​​partir de laquelle un nouvel organisme se développe après fécondation. Il a une forme ronde avec un diamètre moyen de 130 à 160 microns et est immobile. Contient une petite quantité de jaune, uniformément répartie dans le cytoplasme. L'ovule est entouré de membranes : la primaire est la membrane cellulaire, la secondaire est la zone pellucide transparente non cellulaire et les cellules folliculaires qui nourrissent l'ovule lors de son développement dans l'ovaire. Sous la coque primaire se trouve la couche corticale, constituée de granules corticaux. Lorsque l'ovule est activé, le contenu des granules est libéré dans l'espace entre les membranes primaire et secondaire, provoquant l'agglutination des spermatozoïdes et bloquant ainsi la pénétration de plusieurs spermatozoïdes dans l'ovule. L'œuf contient un ensemble haploïde (unique) de chromosomes.

Les trompes de Fallope(oviductes, trompes de Fallope) est un organe tubulaire apparié. En fait, les trompes de Fallope sont deux canaux filiformes d'une longueur standard de 10 à 12 cm et d'un diamètre ne dépassant pas quelques millimètres (de 2 à 4 mm). Les trompes de Fallope sont situées des deux côtés du fond utérin : un côté de la trompe de Fallope est relié à l'utérus et l'autre est adjacent à l'ovaire. Grâce aux trompes de Fallope, l'utérus est « connecté » à la cavité abdominale - les trompes de Fallope s'ouvrent avec une extrémité étroite dans la cavité utérine et avec une extrémité élargie - directement dans la cavité péritonéale. Ainsi, chez la femme, la cavité abdominale n'est pas scellée, et toute infection ayant la possibilité de pénétrer dans l'utérus provoque des maladies inflammatoires non seulement de l'appareil reproducteur, mais aussi des organes internes (foie, reins), et des péritonites (inflammation de le péritoine). Les obstétriciens et gynécologues recommandent fortement de consulter un gynécologue une fois tous les six mois. Une procédure aussi simple qu'un examen prévient les complications des maladies inflammatoires - le développement d'états précancéreux - l'érosion, l'ectopie, la leucoplasie, l'endométriose, les polypes. La trompe de Fallope est constituée de : l'infundibulum, l'ampoule, l'isthme et la partie utérine. de la trompe de Fallope, presque comme l'utérus et le vagin, sont constitués à leur tour d'une membrane muqueuse recouverte d'épithélium cilié, d'une couche musculaire et d'une membrane séreuse. L'entonnoir est l'extrémité élargie de la trompe de Fallope, qui s'ouvre dans le péritoine. L'entonnoir se termine par des excroissances longues et étroites - les fimbriae, qui « entourent » l'ovaire. Les fimbriae jouent un rôle très important - elles vibrent, créant un courant qui « aspire » l'ovule libéré par l'ovaire dans l'entonnoir - comme dans un aspirateur. Si quelque chose dans ce système infundibulum-fimbria-ovum échoue, la fécondation peut avoir lieu directement dans la cavité abdominale, entraînant une grossesse extra-utérine. Après l'entonnoir se trouve ce qu'on appelle l'ampoule de la trompe de Fallope, puis la partie la plus étroite de la trompe de Fallope - l'isthme. Déjà l'isthme de l'oviducte passe dans sa partie utérine, qui s'ouvre dans la cavité utérine par l'ouverture utérine de la trompe. Ainsi, la tâche principale des trompes de Fallope est de relier la partie supérieure de l'utérus à l'ovaire.

Les trompes de Fallope ont des parois denses et élastiques. Dans le corps d'une femme, ils remplissent une fonction très importante : en eux, à la suite de l'ovulation, la fécondation de l'ovule avec le sperme se produit. Ainsi, l’ovule fécondé passe dans l’utérus, où il se renforce et se développe davantage. Les trompes de Fallope servent spécifiquement à la fécondation, transportant et renforçant l'ovule de l'ovaire dans la cavité utérine. Le mécanisme de ce processus est le suivant : un ovule mûri dans les ovaires se déplace dans la trompe de Fallope à l'aide de cils spéciaux situés sur la paroi interne des trompes. En revanche, les spermatozoïdes se dirigent vers elle, après avoir préalablement traversé l'utérus. En cas de fécondation, la division de l'œuf commence immédiatement. À son tour, la trompe de Fallope nourrit, protège et promeut l'ovule vers la cavité utérine, à laquelle la trompe de Fallope est reliée par son extrémité étroite. Cette progression se fait progressivement, d'environ 3 cm par jour.

Si un obstacle est rencontré (adhérences, adhérences, polypes) ou si un rétrécissement du canal est observé, l'ovule fécondé reste dans la trompe, entraînant une grossesse extra-utérine. Dans une telle situation, il devient très important d'identifier cette pathologie à temps et d'apporter à la femme l'aide nécessaire. La seule issue en cas de grossesse extra-utérine est son interruption chirurgicale, car il existe un risque élevé de rupture de la trompe et de saignement dans la cavité abdominale. Une telle évolution des événements présente un grand danger pour la vie d'une femme. Dans la pratique gynécologique également, il existe des cas où l'extrémité du tube faisant face à l'utérus est fermée, ce qui empêche les spermatozoïdes de rencontrer l'ovule. Dans le même temps, au moins une trompe fonctionnant normalement est suffisante pour qu'une grossesse se produise. S'ils sont tous les deux infranchissables, on peut alors parler d'infertilité physiologique. Dans le même temps, les technologies médicales modernes permettent de concevoir un enfant même avec de tels troubles. Selon les spécialistes - obstétriciens et gynécologues, la pratique consistant à introduire un ovule fécondé en dehors du corps de la femme directement dans la cavité utérine, en contournant les trompes de Fallope, est déjà établie.

Utérus est un organe creux musculaire lisse situé dans la région pelvienne. La forme de l'utérus ressemble à une poire et est principalement destinée au port d'un ovule fécondé pendant la grossesse. Le poids de l'utérus d'une femme nullipare est d'environ 50 g (pour les femmes nullipares - de 30 à 50 g, pour celles qui ont accouché - de 80 à 100 g), de longueur - 7 à 8 cm et la plus grande largeur - environ 5 cm. De plus, pendant la grossesse, grâce aux parois élastiques, l'utérus peut atteindre 32 cm de hauteur et 20 cm de largeur, supportant ainsi un fœtus pesant jusqu'à 5 kg. Pendant la ménopause, la taille de l'utérus diminue, une atrophie de son épithélium se produit et des modifications sclérotiques se produisent dans les vaisseaux sanguins.

L'utérus est situé dans la cavité pelvienne, entre la vessie et le rectum. Normalement, il est incliné vers l'avant ; il est soutenu des deux côtés par des ligaments spéciaux qui ne lui permettent pas de descendre et, en même temps, assurent le minimum de mouvement nécessaire. Grâce à ces ligaments, l'utérus est capable de réagir aux changements des organes voisins (par exemple, la plénitude de la vessie) et de prendre une position optimale pour lui-même : l'utérus peut reculer lorsque la vessie est pleine, avancer lorsque le rectum est plein et augmenter pendant la grossesse. L'attache des ligaments est très complexe, et c'est sa nature qui est la raison pour laquelle il est déconseillé à une femme enceinte de lever les bras haut : cette position des bras entraîne des tensions dans les ligaments de l'utérus, des tensions dans les l'utérus lui-même et son déplacement. Ceci, à son tour, peut entraîner un déplacement inutile du fœtus en fin de grossesse. Parmi les troubles du développement de l'utérus, on distingue les malformations congénitales, telles que l'absence totale de l'utérus, l'agénésie, l'aplasie, la duplication, l'utérus bicorne, l'utérus unicorne, ainsi que les anomalies de position - prolapsus utérin, déplacement, prolapsus. Les maladies associées à l'utérus se manifestent le plus souvent par divers troubles du cycle menstruel. Les maladies de l'utérus sont associées à des problèmes féminins tels que l'infertilité, les fausses couches, ainsi qu'aux maladies inflammatoires des organes génitaux et aux tumeurs.

La structure de l'utérus se compose des sections suivantes :

Col de l'utérus
Isthme de l'utérus
Corps de l'utérus
Le fond de l'utérus est sa partie supérieure

Sorte d’« anneau » musculaire par lequel l’utérus se termine et se connecte au vagin. Le col de l'utérus représente environ un tiers de sa longueur totale et possède une petite ouverture spéciale - le canal cervical du col de l'utérus, le col de l'utérus, à travers lequel le sang menstruel entre dans le vagin puis sort. Par la même ouverture, les spermatozoïdes pénètrent dans l'utérus en vue de la fécondation ultérieure de l'ovule dans les trompes de Fallope. Le canal cervical est fermé par un bouchon muqueux qui est expulsé pendant l'orgasme. Les spermatozoïdes pénètrent à travers ce bouchon et l'environnement alcalin du col contribue à leur persistance et à leur mobilité. La forme du col diffère selon les femmes qui ont accouché et les femmes qui n'ont pas accouché. Dans le premier cas, il est rond ou en forme de tronc de cône, dans le second il est plus large, plat, cylindrique. La forme du col change même après un avortement, et il n'est plus possible de tromper le gynécologue après un examen. L'isthme de l'utérus est la zone de transition entre le col et son corps, large d'environ 1 cm. Son principal Cette fonction se manifeste lors de l'accouchement - elle aide l'ouverture à se dilater et le fœtus à sortir. Des ruptures de l’utérus peuvent également se produire dans cette zone, puisqu’il s’agit de la partie la plus fine.

Corps de l'utérus- en fait, sa partie principale. Comme le vagin, le corps de l’utérus est constitué de trois couches (tuniques). Il s’agit d’abord de la membrane muqueuse (endomètre). Cette couche est également appelée muqueuse. Cette couche tapisse la cavité utérine et est abondamment alimentée en vaisseaux sanguins. L'endomètre est recouvert d'un épithélium cilié prismatique monocouche. L'endomètre «soumet» aux changements des niveaux hormonaux d'une femme: pendant le cycle menstruel, des processus s'y produisent qui préparent à la grossesse. Cependant, si la fécondation n’a pas lieu, la couche superficielle de l’endomètre est rejetée. À cette fin, des saignements menstruels se produisent. Après la fin des règles, le cycle recommence et la couche la plus profonde de l'endomètre participe à la restauration de la muqueuse utérine après le rejet de la couche superficielle. En fait, "l'ancienne" muqueuse est remplacée par une "nouvelle". En résumé, on peut dire que, selon la phase du cycle mensuel, le tissu endométrial soit se développe en préparation à l'implantation de l'embryon, soit il est rejeté. - si la grossesse ne survient pas. En cas de grossesse, la muqueuse utérine commence à servir de lit pour l’ovule fécondé. C'est un nid très douillet pour l'embryon.

Les processus hormonaux changent pendant la grossesse, empêchant ainsi le rejet de l'endomètre. Par conséquent, il ne devrait normalement y avoir aucun saignement vaginal pendant la grossesse. La membrane muqueuse qui tapisse le col de l'utérus est riche en glandes qui produisent un mucus épais. Ce mucus, tel un bouchon, remplit le canal cervical. Ce « bouchon » muqueux contient des substances spéciales qui peuvent tuer les micro-organismes, empêchant ainsi l'infection de pénétrer dans l'utérus et les trompes de Fallope. Mais pendant la période d'ovulation et de saignements menstruels, le mucus « se liquéfie » afin de ne pas gêner la pénétration des spermatozoïdes dans l'utérus et, par conséquent, le sang qui en sort. À ces deux moments, la femme devient moins protégée contre la pénétration des infections, qui peuvent être véhiculées par les spermatozoïdes. Si l'on tient compte du fait que les trompes de Fallope s'ouvrent directement dans le péritoine, le risque de propagation de l'infection aux organes génitaux et aux organes internes augmente plusieurs fois. C'est pour cette raison que tous les médecins invitent les femmes à être très attentives à leur santé et à prévenir les complications en se soumettant à des examens préventifs chez un gynécologue professionnel une fois tous les six mois et en sélectionnant soigneusement un partenaire sexuel.

Couche intermédiaire de l'utérus(muscle, myomètre) est constitué de fibres musculaires lisses. Le myomètre est constitué de trois couches musculaires : longitudinale externe, annulaire médiane et interne, qui sont étroitement entrelacées (situées dans plusieurs couches et dans des directions différentes). Les muscles de l'utérus sont les plus forts du corps d'une femme, car par nature ils sont conçus pour faire sortir le fœtus pendant l'accouchement. C’est l’une des fonctions les plus importantes de l’utérus. C'est précisément au moment de la naissance qu'ils atteignent leur plein épanouissement. De plus, les muscles épais de l'utérus protègent le fœtus pendant la grossesse des chocs extérieurs. Les muscles de l'utérus sont toujours en bonne forme. Ils se contractent légèrement et se détendent. Les contractions s'intensifient lors des rapports sexuels et pendant les règles. En conséquence, dans le premier cas, ces mouvements facilitent le mouvement des spermatozoïdes, dans le second, le rejet de l'endomètre.

Couche externe(couche séreuse, périmètre) est un tissu conjonctif spécifique. Cela fait partie du péritoine, qui est fusionné avec l'utérus en différentes sections. En avant, à côté de la vessie, le péritoine forme un pli important lors d'une césarienne. Pour accéder à l'utérus, ce pli est incisé chirurgicalement, puis une suture est réalisée en dessous, qui est fermée avec succès.

Vagin- un organe tubulaire délimité en bas par l'hymen ou ses restes, et en haut par le col. Il mesure 8 à 10 cm de long et 2 à 3 cm de large et est entouré de tous côtés par du tissu péri-vaginal. Au sommet, le vagin se dilate, formant des voûtes (antérieures, postérieures et latérales). Il existe également des parois antérieures et postérieures du vagin, constituées de membranes muqueuses, musculaires et adventitielles. La membrane muqueuse est tapissée d'un épithélium pavimenteux stratifié et est dépourvue de glandes. En raison des plis vaginaux, plus prononcés sur les parois antérieure et postérieure, sa surface est rugueuse. Normalement, la muqueuse est brillante et rose. Sous la membrane muqueuse se trouve une couche musculaire formée principalement de faisceaux de muscles lisses s'étendant longitudinalement, entre lesquels se trouvent des muscles en forme d'anneau. L'adventice est formée de tissu conjonctif fibreux lâche ; il sépare le vagin des organes voisins. Le contenu vaginal est de couleur blanchâtre, de consistance fromageuse, avec une odeur spécifique, formé en raison de la transsudation du liquide des vaisseaux sanguins et lymphatiques et de la desquamation des cellules épithéliales.

Le vagin est une sorte de canal élastique, un tube musculaire facilement extensible reliant la région vulve et l'utérus. La taille du vagin varie légèrement d'une femme à l'autre. La longueur moyenne, ou profondeur, du vagin est de 7 à 12 cm. Lorsqu'une femme se tient debout, le vagin se courbe légèrement vers le haut, n'occupant ni une position verticale ni horizontale. Les parois du vagin ont une épaisseur de 3 à 4 mm et sont constituées de trois couches :

• Interne. C'est la membrane muqueuse du vagin. Il est tapissé d'épithélium pavimenteux stratifié, qui forme de nombreux plis transversaux dans le vagin. Ces plis, si nécessaire, permettent au vagin de changer de taille.
• Moyenne. Il s'agit de la couche musculaire lisse du vagin. Les faisceaux musculaires sont orientés principalement longitudinalement, mais des faisceaux de direction circulaire sont également présents. Dans sa partie supérieure, les muscles du vagin passent dans les muscles de l'utérus. Dans la partie inférieure du vagin, ils deviennent plus forts et s'entrelacent progressivement avec les muscles du périnée.
• Extérieur. La couche dite adventielle. Cette couche est constituée de tissu conjonctif lâche avec des éléments de fibres musculaires et élastiques.

Les parois du vagin sont divisées en parois antérieures et postérieures, qui sont reliées les unes aux autres. L'extrémité supérieure de la paroi vaginale recouvre une partie du col, mettant en valeur la partie vaginale et formant ce qu'on appelle la voûte vaginale autour de cette zone.

L'extrémité inférieure de la paroi vaginale s'ouvre sur le vestibule. Chez les vierges, cette ouverture est fermée par l'hymen.

Généralement de couleur rose pâle, les parois vaginales deviennent de plus en plus claires et plus foncées pendant la grossesse. De plus, les parois vaginales sont à la température du corps et sont douces au toucher.

Ayant une grande élasticité, le vagin se dilate lors des rapports sexuels. De plus, lors de l'accouchement, son diamètre peut atteindre 10 à 12 cm pour permettre l'émergence du fœtus. Cette fonctionnalité est assurée par la couche musculaire lisse médiane. À son tour, la couche externe, constituée de tissu conjonctif, relie le vagin aux organes voisins qui ne sont pas liés aux organes génitaux de la femme - la vessie et le rectum, qui sont respectivement situés devant et derrière le vagin.

Les parois du vagin, comme le canal cervical(appelé canal cervical) et la cavité utérine sont tapissées de glandes qui sécrètent du mucus. Ce mucus est de couleur blanchâtre avec une odeur caractéristique, a une réaction légèrement acide (pH 4,0-4,2) et possède des propriétés bactéricides dues à la présence d'acide lactique. Pour établir la nature du contenu et de la microflore du vagin, un frottis vaginal est utilisé. Le mucus hydrate non seulement un vagin normal et sain, mais le nettoie également des soi-disant « débris biologiques » - des corps de cellules mortes, de bactéries et, grâce à sa réaction acide, empêche le développement de nombreux microbes pathogènes, etc. Normalement, le mucus du vagin n'est pas sécrété à l'extérieur - les processus internes sont tels que lors du fonctionnement normal de cet organe, la quantité de mucus produite est égale à la quantité absorbée. Si du mucus est libéré, c’est en très petites quantités. Si vous avez des pertes abondantes qui n'ont rien à voir avec les jours de l'ovulation, vous devez contacter un gynécologue et subir un examen approfondi, même si rien ne vous dérange. Les pertes vaginales sont un symptôme de processus inflammatoires qui peuvent être provoqués par des infections peu ou très dangereuses, en particulier la chlamydia. Ainsi, la chlamydia a souvent une évolution cachée, mais provoque des changements irréversibles dans le système reproducteur féminin, entraînant des fausses couches, des fausses couches et l'infertilité.

Normalement, le vagin doit être humide en permanence, ce qui contribue non seulement à maintenir une microflore saine, mais garantit également des rapports sexuels complets. Le processus de sécrétion vaginale est régulé par l’action des hormones œstrogènes. Habituellement, pendant la ménopause, la quantité d'hormones diminue fortement, ce qui entraîne une sécheresse vaginale, ainsi que des sensations douloureuses lors du coït. Dans une telle situation, une femme devrait consulter un spécialiste. Après un examen, le gynécologue vous prescrira des médicaments qui aident à résoudre ce problème. Un traitement sélectionné individuellement a un effet positif sur le bien-être général pendant les périodes de préménopause et de ménopause.

Situé au fond du vagin Col de l'utérus, qui ressemble à un coussin arrondi et dense. Le col de l'utérus a une ouverture - ce qu'on appelle le canal cervical du col de l'utérus. Son entrée est fermée par un bouchon muqueux dense et, par conséquent, les objets insérés dans le vagin (par exemple les tampons) ne peuvent pas passer dans l'utérus. Quoi qu’il en soit, les objets laissés dans le vagin peuvent devenir une source d’infection. En particulier, il est nécessaire de changer le tampon à temps et de surveiller s'il provoque des douleurs.

De plus, contrairement aux idées reçues, le vagin contient peu de terminaisons nerveuses, il est donc moins sensible et ne constitue pas la principale préoccupation de la femme. L’organe génital de la femme le plus sensible est la vulve.

Récemment, dans la littérature médicale et sexologique spéciale, une grande attention a été accordée au soi-disant point G, situé dans le vagin et capable de procurer à une femme de nombreuses sensations agréables lors des rapports sexuels. Ce point a été décrit pour la première fois par le Dr Gräfenberg, et depuis lors, il y a eu un débat quant à savoir s'il existe réellement. Parallèlement, il a été prouvé que sur la paroi antérieure du vagin, à une profondeur d'environ 2-3 cm, il existe une zone légèrement dense au toucher, d'environ 1 cm de diamètre, dont la stimulation donne vraiment des sensations fortes et rend l'orgasme plus complet. Dans ce cas, le point G peut être comparé à la prostate d’un homme, puisqu’en plus de la sécrétion vaginale habituelle, il sécrète un liquide spécifique.

Hormones sexuelles féminines : œstrogène et progestérone
Il existe deux hormones principales qui ont le plus grand impact sur l'état et le fonctionnement du système reproducteur féminin : l'œstrogène et la progestérone.
L'œstrogène est considéré comme une hormone féminine. On le désigne souvent au pluriel car il en existe plusieurs types. Ils sont constamment produits par les ovaires depuis le début de la puberté jusqu'à la ménopause, mais leur quantité dépend de la phase du cycle menstruel dans laquelle se trouve la femme. L’un des signes indiquant que le corps de la fille a déjà commencé à produire ces hormones est une hypertrophie des glandes mammaires et un gonflement des mamelons. De plus, en règle générale, une fille commence soudainement à grandir rapidement, puis la croissance s'arrête, ce qui est également influencé par les œstrogènes.

Dans le corps d'une femme adulte, les œstrogènes remplissent un certain nombre de fonctions importantes. Premièrement, ils sont responsables du déroulement du cycle menstruel, puisque leur niveau dans le sang régule l'activité de l'hypothalamus et, par conséquent, tous les autres processus. Mais les œstrogènes affectent également le fonctionnement d’autres parties du corps. En particulier, ils protègent les vaisseaux sanguins de l’accumulation de plaques de cholestérol sur leurs parois, provoquant des maladies telles que : réguler le métabolisme eau-sel, augmenter la densité cutanée et favoriser son hydratation, réguler l'activité des glandes sébacées. De plus, ces hormones maintiennent la solidité des os et stimulent la formation de nouveau tissu osseux, en retenant les substances nécessaires - le calcium et le phosphore. À cet égard, pendant la ménopause, lorsque les ovaires produisent une très petite quantité d'œstrogènes, les femmes subissent souvent des fractures ou un développement.

considérée comme une hormone masculine puisqu'il domine chez les hommes (rappelez-vous que toute personne contient une certaine quantité des deux hormones). Contrairement aux œstrogènes, il est produit exclusivement après que l’ovule a quitté son follicule et que le corps jaune s’est formé. Si cela ne se produit pas, la progestérone n’est pas produite. Selon les gynécologues et les endocrinologues, l’absence de progestérone dans le corps d’une femme peut être considérée comme normale au cours des deux premières années suivant le début des règles et pendant la période précédant la ménopause. Cependant, à d’autres moments, le manque de progestérone constitue un trouble assez grave, car il peut conduire à l’incapacité de tomber enceinte. Dans le corps d'une femme, la progestérone n'agit qu'avec les œstrogènes et, pour ainsi dire, contre eux, selon la loi dialectique de la philosophie sur la lutte et l'unité des contraires. Ainsi, la progestérone réduit le gonflement des tissus des glandes mammaires et de l'utérus, favorise l'épaississement du liquide sécrété par le col de l'utérus et la formation de ce qu'on appelle le bouchon muqueux qui ferme le canal cervical. En général, la progestérone, préparant l'utérus à la grossesse, agit de telle manière qu'il soit constamment au repos et réduit le nombre de contractions. De plus, l’hormone progestérone a un effet spécifique sur d’autres systèmes du corps. En particulier, il est capable de réduire la sensation de faim et de soif, d'affecter l'état émotionnel et de « inhiber » l'activité active d'une femme. Grâce à cela, la température corporelle peut augmenter de plusieurs dixièmes de degré. Il convient de noter qu’en règle générale, les changements d’humeur, l’irritabilité, les problèmes de sommeil, etc. sont fréquents. au cours des périodes prémenstruelles et menstruelles elles-mêmes sont la conséquence d'un déséquilibre des hormones œstrogène et progestérone. Ainsi, après avoir remarqué de tels symptômes, il est préférable pour une femme de consulter un spécialiste, un gynécologue, afin de normaliser son état et de prévenir d'éventuels problèmes de santé.

Infections des organes génitaux féminins.
Ces dernières années, la prévalence des infections sexuellement transmissibles chez les femmes a atteint des proportions alarmantes, notamment chez les jeunes. De nombreuses filles commencent tôt leur activité sexuelle et ne sont pas pointilleuses concernant leurs partenaires, ce qui s'explique par le fait que la révolution sexuelle a eu lieu il y a longtemps et qu'une femme a le droit de choisir. Malheureusement, le fait que le droit de choisir la promiscuité implique également un « droit » à la maladie n’intéresse guère les jeunes filles. Vous devez faire face aux conséquences plus tard, tout en étant traité pour une stérilité causée par des infections. Il existe d'autres causes d'infection féminine : une femme est infectée par son mari ou simplement par la vie quotidienne. On sait que le corps féminin est moins résistant aux agents pathogènes des IST que le corps masculin. La recherche a montré que la raison en est les hormones féminines. Par conséquent, les femmes sont confrontées à un autre danger : lorsqu'elles utilisent un traitement hormonal ou une contraception hormonale, elles augmentent leur sensibilité aux infections sexuellement transmissibles, notamment le VIH et les virus de l'herpès. Auparavant, seules trois maladies sexuellement transmissibles étaient connues de la science : la syphilis, la gonorrhée et le chancre léger. . Récemment, certains types d'hépatite et de VIH les ont rejoints.

Cependant, avec l'amélioration des méthodes de diagnostic, de nombreuses infections féminines inconnues affectant le système reproducteur ont été découvertes : trichomonase, chlamydia, gardnerellose, uréeplasmose, mycoplasmose, herpès et quelques autres. Leurs conséquences ne sont pas aussi terribles que celles de la syphilis ou de l'infection par le VIH, mais elles sont dangereuses car, d'une part, elles sapent le système immunitaire d'une femme, ouvrant la voie à toutes sortes de maladies, et d'autre part, sans traitement, bon nombre de ces maladies entraînent à l'infertilité féminine ou avoir un effet néfaste sur le fœtus pendant la grossesse ou l'accouchement. Les principaux symptômes chez les femmes sont des écoulements abondants du tractus génital avec une odeur désagréable, des brûlures et des démangeaisons. Si la patiente ne consulte pas un médecin à temps, une vaginite bactérienne peut se développer, c'est-à-dire une inflammation du vagin qui affecte les organes génitaux internes de la femme et en devient à nouveau la cause. Une autre complication des infections sexuellement transmissibles chez la femme, qui se développe dans tous les cas d'infection, est la dysbactériose ou dysbiose, c'est-à-dire une violation de la microflore vaginale. Cela est dû au fait que tout agent pathogène d’IST pénétrant dans le tractus génital d’une femme perturbe la microflore naturelle normale et la remplace par une microflore pathogène. En conséquence, des processus inflammatoires se développent dans le vagin, qui peuvent également affecter d'autres organes du système reproducteur de la femme - les ovaires et l'utérus. Par conséquent, lors du traitement d'une infection sexuellement transmissible chez une femme, l'agent causal de la maladie est d'abord détruit, puis la microflore vaginale est restaurée et le système immunitaire est renforcé.

Le diagnostic et le traitement des infections sexuellement transmissibles chez les femmes ne sont effectués avec succès que si la patiente consulte un médecin en temps opportun. De plus, il est nécessaire de traiter non seulement la femme, mais aussi son partenaire sexuel, sinon une réinfection se produira très rapidement, ce qui entraînera des conséquences encore plus graves que la première. Par conséquent, dès les premiers signes d'infection des organes génitaux (douleur, démangeaisons, brûlure, écoulement et odeur désagréable du tractus génital) ou s'il y a des signes d'infection chez un partenaire sexuel, une femme doit immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic et traitement.

Quant à la prévention, sa principale méthode est le choix sélectif des partenaires sexuels, l'utilisation d'une contraception barrière, le respect des règles d'hygiène intime et le maintien d'un mode de vie sain, ce qui contribuera à maintenir l'immunité qui prévient l'infection par les IST. Maladies : VIH, gardnerellose, herpès génital, hépatite, candidose, mycoplasmose, muguet, papillomavirus, toxoplasmose, trichomonase, uréeplasmose, chlamydia, cytomégalovirus.

Examinons de plus près certains d'entre eux.

Candidose (muguet)
La candidose, ou muguet, est une maladie inflammatoire causée par des champignons de type levure du genre Candida. Normalement, les champignons Candida en petites quantités font partie de la microflore normale de la bouche, du vagin et du côlon chez les personnes en parfaite santé. Comment ces bactéries normales peuvent-elles provoquer des maladies ? Les processus inflammatoires ne sont pas simplement provoqués par la présence de champignons du genre Candida, mais aussi par leur prolifération en grande quantité. Pourquoi commencent-ils à croître activement ? Z Une raison courante est une diminution de l'immunité. Les bactéries bénéfiques de nos muqueuses meurent ou les défenses de l'organisme sont épuisées et ne peuvent empêcher la croissance incontrôlée de champignons. Dans la grande majorité des cas, la diminution de l'immunité est le résultat d'une sorte d'infection (y compris des infections cachées). C'est pourquoi la candidose est très souvent un test décisif, un indicateur de problèmes plus graves au niveau des organes génitaux, et un médecin compétent le fera. recommander toujours à son patient un diagnostic plus détaillé des causes de la candidose, plutôt que de simplement identifier les champignons candida dans un frottis.

Vidéo sur la candidose et son traitement

La candidose «prend rarement racine» sur les organes génitaux des hommes. Le muguet est souvent une maladie féminine. L'apparition de symptômes de candidose chez l'homme doit les alerter : soit leur immunité est fortement diminuée, soit la présence de candida signale la présence probable d'une autre infection, notamment une IST. La candidose (un autre nom est muguet) peut être généralement définie comme des pertes vaginales accompagnées de démangeaisons ou de brûlures. Selon les statistiques officielles, la candidose (muguet) représente au moins 30 % de toutes les infections vaginales, mais de nombreuses femmes préfèrent s'auto-traiter avec des médicaments antifongiques plutôt que de consulter un médecin, de sorte que l'incidence réelle de la maladie est inconnue. Les experts notent que le muguet survient le plus souvent chez les femmes entre 20 et 45 ans. Le muguet s'accompagne souvent de maladies infectieuses des organes génitaux et du système urinaire. De plus, selon les statistiques, il y a plus de patients atteints de candidose dans le groupe des femmes sensibles au diabète. De nombreuses femmes elles-mêmes se diagnostiquent avec un « muguet » lorsque l'écoulement apparaît. Cependant, les écoulements, les démangeaisons et les brûlures ne sont pas toujours un signe de candidose. Exactement les mêmes symptômes de colpite (inflammation du vagin) sont possibles avec la gonorrhée, la gardnerellose (), l'herpès génital, la mycoplasmose, l'uréeplasmose, la trichomonase, la chlamydia et d'autres infections. Ainsi, les pertes que vous observez ne sont pas toujours causées par des champignons Candida. Les gynécologues comprennent le muguet (candidose) comme une maladie STRICTEMENT définie causée précisément par un champignon du genre Candida. Et les sociétés pharmaceutiques aussi. C'est pourquoi tous les médicaments disponibles en pharmacie n'aident que contre les champignons Candida. C'est la raison pour laquelle ces médicaments ne sont souvent pas utiles dans l'auto-traitement du muguet. Et c'est la même raison pour laquelle, lorsque des plaintes écrites vous dérangent, vous devez vous rendre chez un gynécologue pour un examen et découvrir l'agent causal, et non vous soigner vous-même.

Très souvent, avec un écoulement inhabituel, un frottis montre du candida. Mais cela ne permet pas d'affirmer (ni la patiente ni surtout le gynécologue) que le processus inflammatoire n'est que le résultat d'une croissance incontrôlée de candida dans le vagin. Comme vous le savez déjà, les champignons Candida font partie de la microflore vaginale et seuls quelques chocs peuvent provoquer leur croissance rapide. La domination indivise des champignons entraîne une modification de l'environnement dans le vagin, ce qui provoque les symptômes bien connus du muguet et des processus inflammatoires. Le déséquilibre au niveau du vagin ne se fait pas tout seul !!! Souvent, cette défaillance de la microflore peut indiquer la présence d’une autre infection (autres) dans le tractus génital de la femme, ce qui « aide » le candida à se développer activement. C'est pourquoi la « candidose » est une très bonne raison pour que le gynécologue vous prescrive un examen complémentaire sérieux, notamment des tests d'infection.

Trichomonase est l’une des maladies sexuellement transmissibles (MST) les plus courantes dans le monde. La trichomonase est une maladie inflammatoire du système génito-urinaire. En pénétrant dans le corps, Trichomonas provoque des manifestations du processus inflammatoire telles que (inflammation du vagin), (inflammation de l'urètre) et (inflammation de la vessie). Le plus souvent, les trichomonas n'existent pas dans l'organisme seuls, mais en combinaison avec d'autres microflores pathogènes : gonocoques, levures, virus, chlamydia, mycoplasmes, etc. Dans ce cas, la trichomonase se présente comme une infection mixte protozoaire-bactérienne. 10 % de la population mondiale est infectée par la trichomonase. Selon l'OMS, la trichomonase est diagnostiquée chaque année chez environ 170 millions de personnes. L'incidence la plus élevée de trichomonase, selon les observations des vénéréologues de différents pays, se produit chez les femmes en âge de procréer (reproductrice) : selon certaines données, près de 20 % des femmes sont infectées par la trichomonase, et dans certaines régions, ce pourcentage atteint 80.

Cependant, de tels indicateurs peuvent également être associés au fait que chez les femmes, en règle générale, la trichomonase se manifeste avec des symptômes prononcés, tandis que chez les hommes, les symptômes de la trichomonase sont soit complètement absents, soit si inexprimés que le patient n'y prête tout simplement pas attention. Bien entendu, il existe un nombre suffisant de femmes atteintes de trichomonase asymptomatique et d'hommes présentant un tableau clinique prononcé de la maladie. Sous forme latente, la trichomonase peut être présente dans le corps humain pendant de nombreuses années, tandis que le porteur de Trichomonas ne remarque aucun inconfort, mais peut infecter son partenaire sexuel. Il en va de même pour une infection incomplètement traitée : elle peut réapparaître à tout moment. Nous devons également garder à l’esprit que le corps humain ne produit pas d’anticorps protecteurs contre Trichomonas, donc même après avoir complètement guéri la trichomonase, vous pouvez très facilement en être à nouveau infecté par un partenaire sexuel infecté.

Sur la base des caractéristiques de l'évolution de la maladie, il existe plusieurs formes de trichomonase : trichomonase fraîche trichomonase chronique trichomonase fraîche est appelée trichomonase, qui n'existe dans le corps humain que depuis 2 mois maximum. La trichomonase fraîche, quant à elle, comprend un stade aigu, subaigu et torpide (c'est-à-dire « lent »). Dans la forme aiguë de la trichomonase, les femmes se plaignent des symptômes classiques de la maladie : pertes vaginales abondantes, démangeaisons et brûlures dans la région génitale externe. Chez l'homme, la trichomonase aiguë affecte le plus souvent l'urètre, ce qui provoque des brûlures et des douleurs lors de la miction. En l'absence de traitement adéquat, après trois à quatre semaines, les symptômes de la trichomonase disparaissent, mais cela ne signifie bien sûr pas la guérison du patient atteint de trichomonase, mais au contraire la transition de la maladie vers une forme chronique. La trichomonase est dite chronique si elle date de plus de 2 mois. Cette forme de trichomonase se caractérise par une évolution longue, avec des exacerbations périodiques. Les exacerbations peuvent être provoquées par divers facteurs, par exemple des maladies générales et gynécologiques, l'hypothermie ou des violations des règles d'hygiène sexuelle. De plus, chez les femmes, les symptômes de la trichomonase peuvent s'aggraver pendant les règles. Enfin, le portage de trichomonas est une évolution de l'infection dans laquelle des trichomonas sont détectés dans le contenu vaginal, mais la patiente ne présente aucune manifestation de trichomonase. Lorsqu'ils sont porteurs de Trichomonas, les Trichomonas sont transmis du porteur à des personnes en bonne santé lors des rapports sexuels, leur provoquant les symptômes typiques de la trichomonase. Il n'y a toujours pas de consensus parmi les experts quant au danger ou non de la trichomonase. Certains vénéréologues considèrent la trichomonase comme la maladie vénérienne la plus inoffensive, tandis que d'autres parlent d'un lien direct entre la trichomonase et le cancer et d'autres maladies dangereuses.

L'opinion générale est qu'il est dangereux de sous-estimer les conséquences de la trichomonase : il a été prouvé que la trichomonase peut provoquer le développement de formes chroniques de prostatite et. De plus, les complications de la trichomonase peuvent provoquer l'infertilité, des pathologies de la grossesse et de l'accouchement, la mortalité infantile et l'infériorité de la progéniture. La mycoplasmose est une maladie infectieuse aiguë ou chronique. La mycoplasmose est causée par des mycoplasmes, des micro-organismes qui occupent une position intermédiaire entre les bactéries, les champignons et les virus. Il existe 14 types de mycoplasmes pouvant exister dans le corps humain. Seuls trois sont pathogènes - Mycoplasma hominis et Mycoplasma genitalium, qui sont des agents responsables d'infections des voies génito-urinaires, et - un agent causal des infections des voies respiratoires. Les mycoplasmes sont des micro-organismes opportunistes. Ils peuvent provoquer un certain nombre de maladies, mais en même temps, ils sont souvent détectés chez personnes en bonne santé... Selon l'agent pathogène, la mycoplasmose peut être génito-urinaire ou respiratoire.

La mycoplasmose respiratoire survient généralement sous la forme d'infections respiratoires aiguës ou, dans les cas graves, de pneumonie. La mycoplasmose respiratoire est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les symptômes comprennent de la fièvre, une inflammation des amygdales, un écoulement nasal ; en cas d'infection à mycoplasmes, tous les signes d'une pneumonie sont présents : frissons, fièvre, symptômes d'intoxication générale de l'organisme. La mycoplasmose urogénitale est une infection du tractus génito-urinaire, transmise sexuellement ou, moins fréquemment, par contact familial. Les mycoplasmes sont détectés dans 60 à 90 % des cas de pathologie inflammatoire de l'appareil génito-urinaire. De plus, lors de l'analyse de mycoplasmose chez des personnes en bonne santé, des mycoplasmes sont détectés dans 5 à 15 % des cas. Cela suggère que bien souvent, la mycoplasmose est asymptomatique et ne se manifeste d'aucune façon tant que le système immunitaire humain est suffisamment stable. Cependant, dans des circonstances telles que la grossesse, l'accouchement, l'avortement, l'hypothermie, le stress, les mycoplasmes s'activent et la maladie devient aiguë. La forme prédominante de mycoplasmose génito-urinaire est considérée comme une infection chronique présentant peu de symptômes et une progression lente. La mycoplasmose peut provoquer des maladies telles que la prostatite, l'urétrite, l'arthrite, la septicémie, diverses pathologies de la grossesse et du fœtus, l'endométrite post-partum. La mycoplasmose est courante dans le monde entier. Selon les statistiques, les mycoplasmes sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes : 20 à 50 % des femmes dans le monde sont porteuses de mycoplasmose. Le plus souvent, la mycoplasmose touche les femmes qui ont souffert de maladies gynécologiques, d'infections sexuellement transmissibles ou qui mènent une vie trépidante. Ces dernières années, les cas sont devenus plus fréquents, ce qui est dû en partie au fait que pendant la grossesse, l’immunité de la femme est quelque peu affaiblie et que, par cette « lacune », une infection pénètre dans le corps. La deuxième raison de « l'augmentation » de la proportion de mycoplasmoses réside dans les méthodes de diagnostic modernes, qui permettent d'identifier les infections « cachées » qui sont hors de portée des méthodes de diagnostic simples, comme le frottis.

Mycoplasmose pour les femmes enceintes- une maladie très indésirable qui peut entraîner une fausse couche ou une grossesse manquée, ainsi que le développement d'une endométrite - l'une des complications post-partum les plus graves. Heureusement, en règle générale, la mycoplasmose n'est pas transmise à l'enfant à naître - le fœtus est protégé de manière fiable par le placenta. Cependant, il existe des cas fréquents où un enfant est infecté par la mycoplasmose lors de l'accouchement, lorsqu'un nouveau-né passe par une filière génitale infectée. Il ne faut pas oublier qu'un diagnostic précoce, un traitement rapide de la mycoplasmose et sa prévention aideront à éviter toutes les conséquences négatives. de cette maladie à l'avenir.

Chlamydia – un nouveau fléau du 21e siècle

La chlamydia devient progressivement le nouveau fléau du 21e siècle, remportant ce titre face aux autres MST. Selon l'Organisation mondiale de la santé, la vitesse de propagation de cette infection est semblable à celle d'une avalanche. De nombreuses études faisant autorité indiquent clairement que la chlamydia est actuellement la maladie la plus courante parmi les maladies transmises principalement par contact sexuel. Les méthodes modernes de diagnostic de laboratoire de haute précision détectent la chlamydia chez une DEUXIÈME femme atteinte de maladies inflammatoires des voies génito-urinaires, chez 2/3 des femmes souffrant d'infertilité, chez 9 femmes sur 10 souffrant de fausse couche. Chez les hommes, une urétrite sur deux est causée par la chlamydia. La chlamydia pourrait également remporter le titre de douce tueuse de l'hépatite, mais les gens en meurent très rarement. Avez-vous déjà poussé un soupir de soulagement ? En vain. La chlamydia provoque un large éventail de maladies différentes. Une fois entré dans le corps, il ne se contente souvent pas d’un seul organe et se propage progressivement dans tout le corps.

Aujourd'hui, la chlamydia est associée non seulement à des maladies des organes génito-urinaires, mais également aux yeux, aux articulations, aux lésions respiratoires et à toute une série d'autres manifestations. La chlamydia rend simplement, affectueusement et doucement, imperceptiblement une personne vieille, malade, stérile, aveugle, boiteuse... Et elle prive très tôt les hommes de la puissance sexuelle et les enfants. Pour toujours. L’infection à Chlamydia menace non seulement la santé des adultes, mais aussi celle des enfants, des nouveau-nés et des bébés à naître. Chez les enfants, la chlamydia provoque tout un tas de maladies chroniques, les affaiblissant. La chlamydia provoque même des maladies inflammatoires de la région génitale. En raison de la chlamydia, les nouveau-nés souffrent de conjonctivite, de pneumonie, de maladies du nez et du pharynx... Le bébé peut contracter toutes ces maladies dans l'utérus d'une mère infectée ou peut ne pas naître du tout - la chlamydia provoque souvent une fausse couche à différents stades. de la grossesse. La fréquence des infections à chlamydia varie selon diverses sources. Mais les résultats sont décevants.

Des recherches approfondies montrent qu'au moins 30 pour cent des jeunes sont infectés par la chlamydia. La chlamydia touche 30 à 60 % des femmes et au moins 51 % des hommes. Et le nombre de personnes infectées ne cesse de croître. Si une mère souffre de chlamydia, le risque d'infecter son enfant par la chlamydia pendant l'accouchement est d'au moins 50 %. Mais le plus étonnant est que vous, étant infecté, souffrant de ces maladies, vous ne CONNAISSEZ PAS DU TOUT la maladie. C'est la marque de toutes les chlamydia. Souvent, il n’y a aucun symptôme de chlamydia. La chlamydia survient très « doucement », « doucement », tout en provoquant une destruction de votre corps, comparable aux conséquences d'une tornade. Donc, fondamentalement, les patients atteints de chlamydia ont seulement l’impression que quelque chose ne va pas dans le corps. Les médecins qualifient ces sensations de « subjectives ». Les pertes peuvent être « pas comme ça » : les hommes souffrent souvent du syndrome de la « première goutte » le matin, tandis que les femmes ont des pertes peu claires ou simplement abondantes. Ensuite, tout peut disparaître, ou vous, après vous y être habitué, commencer à considérer cet état de fait comme la norme. Pendant ce temps, chez les hommes comme chez les femmes, l'infection se déplace « plus profondément », dans les organes génitaux, affectant la prostate, les testicules dans les hommes et le col de l'utérus, les trompes de Fallope chez la femme. Le plus étonnant, c’est que ça ne fait mal nulle part ! Ou ça fait mal, mais très modestement - ça traîne, un certain inconfort apparaît. ET RIEN DE PLUS! Et la chlamydia fait un travail souterrain, provoquant une liste de maladies si longue qu'une simple liste prendrait au moins une page de texte ! Référence:

Nos anciens du ministère de la Santé n'ont pas encore introduit le diagnostic de chlamydia dans le système d'assurance maladie obligatoire. Votre clinique ne vous testera jamais pour la chlamydia, et ce gratuitement. Dans les établissements publics ambulatoires et hospitaliers, ces maladies de nature infectieuse sont simplement classées comme maladies de cause inconnue. Par conséquent, à ce jour, ce n’est pas l’État qui doit payer pour prendre soin de notre santé, de celle de nos proches et de nos enfants, mais vous et moi, les citoyens les plus consciencieux. La seule façon de savoir si vous êtes malade est de réaliser un diagnostic de qualité.

Chaque fille a de nombreux secrets qui attirent les hommes. Mais il y a aussi des mystères que les filles elles-mêmes veulent résoudre. Elles se posent souvent cette question : à quoi ressemblent les lèvres ? Il est nécessaire de comprendre cette question plus en détail.

Grandes lèvres et petites lèvres

Il convient de noter immédiatement que les grandes et les petites lèvres. Les plus visibles comprennent les grandes lèvres, qui ressemblent à deux plis de peau. Ils sont répartis de haut en bas : de la zone pubienne jusqu'à l'anus. Les grandes lèvres sont couvertes de poils. Le plus souvent, les filles sont gênées par l'apparence des petites lèvres, qui sont situées à l'intérieur des grandes lèvres, elles sont donc difficiles à voir. Ce sont également des plis de peau parallèles aux grandes lèvres. Il n'y a pas de poils sur les petites lèvres.

Forme, taille et couleur

Les femmes sont uniques - ce fait doit être pris en compte lors de l'examen de paramètres tels que la forme, la couleur et la taille des petites lèvres. Les lèvres féminines sont : lisses, dentelées, courtes, longues, fines, épaisses, légèrement ridées et ridées. De plus, toutes ces formes sont normales d’un point de vue médical. C'est la nature féminine - le caractère unique se manifeste en tout.

La taille des plis cutanés est également différente pour toutes les femmes. Une certaine norme de longueur normale est de 5 cm avec extension latérale. Si la longueur dépasse 5 centimètres, les lèvres sont considérées comme longues.

Ce n'est pas si simple non plus avec la couleur. Chaque personne a une couleur de peau différente, de sorte que la couleur des petites lèvres est difficile à comparer avec n'importe quel standard de couleur. Tout dépend de la pigmentation. Il a été remarqué à plusieurs reprises que les lèvres des filles ne sont pas toujours roses. Ils peuvent être rouges, bruns. Il en va de même pour la couleur des lèvres : chacune a sa propre couleur.

Alors, à quoi devraient ressembler les lèvres ? Il est impossible de répondre sans ambiguïté à cette question. Seuls certains facteurs ou symptômes peuvent permettre d’identifier une pathologie ou une maladie.

Pathologie, maladie ou normal

Très souvent, les filles ont tendance à penser que les lèvres longues et asymétriques sont une sorte de pathologie. Ce n’est pas tout à fait exact. Le corps humain lui-même est asymétrique, donc les lèvres ne peuvent pas non plus être parfaitement symétriques. Et les lèvres allongées sont reconnues comme un défaut, mais certainement pas comme une pathologie du développement. Ce problème intime peut être résolu par la chirurgie.

Vous devez tirer la sonnette d’alarme si vous ressentez une douleur, des démangeaisons ou un gonflement au niveau des lèvres. De nombreuses maladies peuvent attaquer cette zone sensible. Il peut s'agir d'une vulvovaginite (inflammation), d'une candidose (brûlure et démangeaisons), d'une vulvodynie (brûlure et inconfort) et d'une bartholinite (gonflement et douleur).

L'âge affecte-t-il les lèvres ?

À quoi ressemblent les petites lèvres chez les femmes d’âges différents ? Avec l'âge, les lèvres changent également. Chez les petites filles, le développement et la formation des lèvres se produisent. Pendant l'enfance, la phase « d'ouverture des fleurs » commence : les lèvres acquièrent leur forme et leur taille uniques. Après l'accouchement ou à l'âge adulte, une atrophie des lèvres est possible.

C'est incroyable de voir à quel point les lèvres peuvent avoir un aspect complètement différent tout en restant saines. Nous devons juste vous rappeler que tout inconfort dans cette zone ne doit pas être ignoré. Vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

À partir des questions des patients :

"...J'ai juste un pubis gros et charnu. Je suis très gênée de porter des pantalons et des maillots de bain ouverts en été, on ne parle même pas de quelque chose de moulant. De plus, les lèvres sont encore très affaissées, comment le cacher ? Je n’imagine pas sa déformation, c’est visible depuis le string, comme une sorte de chiffon. Comment puis-je ramener tout cela à sa forme divine et combien de temps durera la période de rééducation ?

"...Je sais que certaines personnes considèrent les lèvres pendantes comme peu attrayantes si elles pendent et semblent dépasser des lèvres extérieures. Certaines personnes pratiquent même la chirurgie plastique, c'est-à-dire la circoncision. Mon petit ami semble tout aimer, mais je me sens toujours mal à l'aise avec "

"...Aujourd'hui, pour la première fois, j'ai appris qu'il existe une « intervention » chirurgicale pour redonner de la beauté aux lèvres. La nature m'a doté de beauté, mais n'a pas donné de beauté à mes « charmes » - les lèvres). J'ai toujours voulu poser cette question à mon gynécologue. J'ai des lèvres pendantes très laides, je ne peux pas dire le contraire. Visibles de loin, car elles sont déformées et pendent de 5 à 7 cm comme une « trompe d'éléphant », et ont une couleur rouge-bleu. Je suis gêné d'aller au sauna, aux bains publics et à la piscine, où il faut être nu, car ce défaut ne peut pas être caché. Mon mari aime ça, mais pour moi, tout cela est tout simplement terrible. Pourquoi ai-je de telles caractéristiques ? Peuvent-elles être corrigées ? »

Vos lèvres sont-elles devenues plus grandes ?

Chez certaines filles et femmes, la fente génitale n'est pas complètement fermée, les lèvres extérieures ne se ferment pas hermétiquement et les longues petites lèvres y pendent, alors qu'elles sont très visibles. Chez les femmes obèses, les organes génitaux ne sont pas visuellement proéminents, tandis que chez de nombreuses femmes minces, les grandes lèvres sont clairement visibles, ressortant bien en évidence entre les jambes, formant un tubercule (appelé « orteil de chameau »).

Au fil du temps ou sous l'influence de certains facteurs, les organes génitaux externes féminins changent : ils changent de couleur, perdent du tonus, s'étirent et parfois se plissent. En règle générale, le relâchement des lèvres et leur déformation procurent à leurs propriétaires des sensations désagréables, voire douloureuses, lors d'une activité physique, en position assise, en portant des sous-vêtements serrés et des pantalons moulants. En conséquence, des irritations peuvent apparaître sur la peau de cette zone, la transpiration augmente et l'hygiène intime devient difficile.

D'un point de vue médical, cette affection des organes génitaux n'est pas considérée comme une pathologie en tant que telle et ne peut menacer directement la santé. Le problème réside dans l'esthétique et dans l'inconfort des femmes dans l'intimité et dans la vie de tous les jours. Si les filles trouvent leurs organes intimes externes laids, elles perdent confiance en elles lors des relations sexuelles et sont gênées de s'exposer devant leur homme bien-aimé et même devant une esthéticienne ou un gynécologue. Souvent, les lèvres, visibles à travers le tissu d'un maillot de bain, deviennent l'objet d'une attention inutile de la part des autres. Il arrive souvent que dans les douches, les saunas, les vestiaires des clubs de fitness et autres lieux, les lèvres visiblement pendantes d'une fille nue fassent l'objet d'une attention et de discussions accrues entre amis ou autres.

Enquête anonyme

L'affaissement des lèvres ne peut être éliminé que d'une seule manière : par la chirurgie plastique labiaplastie, qui réduira la longueur et corrigera la forme de vos parties intimes.

VOS VADIOS SONT-ILS TRÈS VISIBLES ? CE QUI PEUT ÊTRE FAIT?

Lors d'une consultation avec un spécialiste en chirurgie intime de notre centre, vous pourrez discuter du problème qui vous préoccupe, découvrir la meilleure façon de le résoudre et clarifier les détails de l'opération. Le principal moyen d’éliminer les déformations des petites lèvres est la chirurgie labiaplastie.

En plus de la correction chirurgicale, des procédures de remodelage de la zone anogénitale peuvent être réalisées. Le rajeunissement par injection des zones intimes permet d'augmenter le tonus, de modifier la forme et la taille des organes intimes, d'hydrater la muqueuse du vestibule vaginal et d'améliorer les sensations sexuelles en agrandissant le point G et le clitoris.

La réalisation de procédures de rajeunissement à l'acide hyaluronique en combinaison avec une thérapie plasmatique et des procédures de soins délicates vous permet de recréer des formes esthétiquement attrayantes, de vous débarrasser des difficultés existantes et d'atteindre l'attractivité sexuelle à tout âge.

Nos capacités et notre vaste expérience en chirurgie plastique des zones intimes vous aideront à éliminer vos difficultés délicates. Améliorer l'apparence des organes génitaux externes entraîne également une amélioration de la qualité de la vie sexuelle, les inconforts psychologiques et les difficultés mécaniques liés aux lèvres tombantes disparaissent !

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OÙ PUIS-JE ALLER AVEC CES QUESTIONS À MOSCOU ?

Kelly. Fondamentaux de la sexologie moderne. Éd. Pierre

Traduit de l'anglais par A. Golubev, K. Isupova, S. Komarov, V. Misnik, S. Pankov, S. Rysev, E. Turutina

La structure anatomique des organes reproducteurs masculins et féminins, également appelés organes génitaux, est connue depuis des centaines d'années, mais des informations fiables sur leur fonctionnement ne sont disponibles que récemment. Les organes génitaux masculins et féminins remplissent de nombreuses fonctions et jouent un rôle important, participant à la reproduction, à la réception du plaisir et à la formation de relations de confiance amoureuses.

Curieusement, la plupart des manuels d'éducation sexuelle les plus populaires considèrent traditionnellement les organes génitaux masculins avant tout comme une source de sensations sexuelles agréables, et discutent ensuite seulement de leur rôle dans l'accouchement. Lors de l'étude des organes génitaux féminins, l'accent est clairement mis sur les fonctions reproductrices de l'utérus, des ovaires et des trompes de Fallope. L’importance du rôle du vagin, du clitoris et d’autres structures externes dans le plaisir sexuel est souvent négligée. Dans ce chapitre et dans les suivants, les organes génitaux masculins et féminins sont décrits comme une source potentielle d'intimité dans les relations humaines et de plaisir sexuel, ainsi qu'une source potentielle de naissance d'enfants.

ORGANES GÉNITAUX FÉMININS

Les organes génitaux féminins ne sont pas exclusivement internes. Beaucoup de leurs structures importantes, situées à l'extérieur, jouent un rôle important dans l'excitation sexuelle, tandis que les parties internes du système reproducteur féminin sont plus importantes dans la régulation des cycles hormonaux et des processus de reproduction.

Les organes génitaux externes féminins sont constitués du pubis, des lèvres et du clitoris. Ils sont richement innervés et, de ce fait, sensibles à la stimulation. La forme, la taille et le motif de pigmentation des organes génitaux externes varient considérablement selon les femmes.

Vulve

Les organes génitaux externes féminins, situés entre les jambes, en dessous et en avant de l’articulation pubienne des os pelviens, sont collectivement appelés vulve. Le plus visible de ces organes est le pubis ( monsveneris)et les grandes lèvres (ou grandes lèvres) (grandes lèvres). Le pubis, parfois appelé éminence pubienne ou mont de Vénus, est un coussinet arrondi formé de tissu adipeux sous-cutané et situé au-dessus du reste des organes externes, juste au-dessus de l'os pubien. Durant la puberté, il se couvre de poils. Le pubis est assez bien innervé et la plupart des femmes trouvent que la friction ou la pression dans cette zone peut être sexuellement excitante. La vulve est généralement considérée comme la principale zone érogène chez la femme, car elle est généralement très sensible à la stimulation sexuelle.

Les grandes lèvres sont deux plis de peau dirigés du pubis vers le périnée. Ils peuvent être relativement plats et subtils chez certaines femmes et épais et visibles chez d'autres. Pendant la puberté, la peau des grandes lèvres s'assombrit légèrement et des poils commencent à pousser sur leur surface latérale externe. Ces plis extérieurs de la peau recouvrent et protègent les organes génitaux féminins les plus sensibles situés à l’intérieur. Ces derniers ne peuvent être vus que si les grandes lèvres sont écartées. Une femme peut donc avoir besoin d'un miroir qui doit être positionné de manière à voir ces organes.

Lorsque les grandes lèvres sont écartées, vous pouvez voir une autre paire de plis plus petite : les petites lèvres (ou pudenda). Ils ressemblent à deux pétales de peau asymétriques, roses, glabres et de forme irrégulière, qui se connectent par le haut et forment la peau du clitoris, appelée prépuce. Les grandes et les petites lèvres sont sensibles à la stimulation sexuelle et jouent un rôle important dans l’excitation sexuelle. À l’intérieur des petites lèvres se trouvent les ouvertures de sortie des conduits des glandes de Bartholin, parfois appelées glandes vulvo-vaginales. Au moment de l’excitation sexuelle, une petite quantité de sécrétion est libérée par ces glandes, ce qui peut aider à hydrater l’ouverture vaginale et, dans une certaine mesure, les lèvres. Ces sécrétions ont cependant peu d'importance pour la lubrification du vagin pendant l'excitation sexuelle, et toute autre fonction de ces glandes est inconnue. Les glandes de Bartholin sont parfois infectées par des bactéries provenant des selles ou d'autres sources et, dans de tels cas, un traitement par un spécialiste peut être nécessaire. Entre les petites lèvres, il y a deux ouvertures. Pour les voir, les petites lèvres doivent souvent être écartées. Presque juste en dessous du clitoris se trouve une petite ouverture appelée urètre, ou urètre, par laquelle l'urine est évacuée du corps. Ci-dessous se trouve la plus grande ouverture vaginale, ou entrée du vagin. Ce trou n’est généralement pas ouvert et ne peut être perçu comme tel que si quelque chose y est inséré. Pour de nombreuses femmes, en particulier celles des groupes d’âge plus jeunes, l’entrée du vagin est partiellement recouverte d’un tissu semblable à une membrane : l’hymen.

Les organes reproducteurs humains sont importants à la fois pour la reproduction et le plaisir. Historiquement, les éducateurs sexuels se sont concentrés sur la fonction reproductive et les organes génitaux internes, en particulier chez les femmes. Ces dernières années, ces spécialistes ont également commencé à s'intéresser aux aspects du comportement sexuel associés au plaisir et aux organes génitaux externes.

Clitoris

Le clitoris, le plus sensible des organes génitaux féminins, est situé juste en dessous de la fusion supérieure des petites lèvres. C'est le seul organe dont la fonction est uniquement d'apporter une sensibilité à la stimulation sexuelle et d'être une source de plaisir.

Le clitoris est l’organe reproducteur féminin le plus sensible. Une certaine forme de stimulation clitoridienne est généralement une condition préalable pour atteindre l’orgasme, bien que la méthode la plus appropriée varie d’une femme à l’autre. La partie la plus proéminente du clitoris apparaît généralement comme une saillie arrondie dépassant sous le prépuce, qui est formée par la fusion supérieure des petites lèvres. Cette partie externe et sensible du clitoris s’appelle le gland. Pendant longtemps, le clitoris a été assimilé au pénis masculin car il est sensible à la stimulation sexuelle et capable d’érection. Parfois, ils considéraient même à tort le clitoris comme un pénis sous-développé. En fait, le clitoris et tout son système interne de vaisseaux sanguins, de nerfs et de tissu érectile forment un organe sexuel hautement fonctionnel et important (Lada, 1989).

Le corps du clitoris est situé derrière le gland, sous le prépuce. Le gland est la seule partie du clitoris qui dépasse librement et, en règle générale, il n'est pas particulièrement mobile. La partie du clitoris située derrière la tête est attachée au corps sur toute sa longueur. Le clitoris est formé de deux corps caverneux en forme de colonne et de deux corps caverneux bulbeux, capables de se remplir de sang pendant l'excitation sexuelle, provoquant un durcissement ou une érection de l'organe entier. La longueur du clitoris non érigé dépasse rarement 2-3 cm et, dans un état non excité, seul son sommet (tête) est visible, mais avec l'érection, il augmente considérablement, notamment en diamètre. En règle générale, dans les premiers stades de l'excitation, le clitoris commence à dépasser davantage que dans un état non excité, mais à mesure que l'excitation augmente, il se rétracte à nouveau.

La peau du prépuce contient de minuscules glandes qui sécrètent une substance grasse qui, mélangée aux sécrétions d’autres glandes, forme une substance appelée smegma. Cette substance s'accumule autour du corps du clitoris, conduisant parfois au développement d'une infection inoffensive qui peut provoquer des douleurs ou des inconforts, notamment lors de l'activité sexuelle. Si l’accumulation de smegma devient un problème, elle peut être éliminée par un médecin à l’aide d’une petite sonde insérée sous le prépuce. Parfois, le prépuce est légèrement incisé chirurgicalement, exposant davantage le gland et le corps du clitoris. Cette procédure, appelée circoncision dans la culture occidentale, est rarement pratiquée sur les femmes et les médecins lui trouvent peu de fondement rationnel.

Vagin

Le vagin est un tube doté de parois musculaires et joue un rôle important en tant qu'organe féminin associé à l'accouchement et au plaisir sexuel. Les parois musculaires du vagin sont très élastiques et, à moins que quelque chose ne soit inséré dans la cavité vaginale, elles se compriment, de sorte que la cavité est mieux décrite comme un espace « potentiel ». La longueur du vagin est d'environ 10 cm, bien qu'il puisse s'allonger lors de l'excitation sexuelle. La surface interne du vagin, élastique et douce, est recouverte de petites saillies en forme de crête. Le vagin n'est pas particulièrement sensible, sauf dans les zones entourant immédiatement l'ouverture ou situées en profondeur depuis l'ouverture jusqu'à environ un tiers de la longueur du vagin. Cette région externe contient cependant de nombreuses terminaisons nerveuses et sa stimulation conduit facilement à l’excitation sexuelle.

L'ouverture vaginale est entourée de deux groupes musculaires : le sphincter vaginal ( sphincter vaginal)et élévateur d'anus ( releveur de l'anus). Les femmes sont capables de contrôler ces muscles dans une certaine mesure, mais la tension, la douleur ou la peur peuvent entraîner une contraction involontaire, ce qui rend l'insertion d'objets dans le vagin douloureuse, voire impossible. Ces manifestations sont appelées vaginisme. Une femme peut également réguler le tonus du muscle pubococcygien interne, qui, comme le sphincter anal, peut être contracté ou détendu. Ce muscle joue un certain rôle dans la formation de l'orgasme, et son tonus, comme celui de tous les muscles à contraction volontaire, peut être appris à être régulé à l'aide d'exercices spéciaux.

Il est important de noter que le vagin ne peut pas se contracter au point que le pénis y reste retenu. ( pénis captivus),même s'il est possible que certains aient entendu le contraire. En Afrique, par exemple, il existe de nombreux mythes sur les personnes qui s'emmêlent pendant les rapports sexuels et doivent se rendre à l'hôpital pour être séparées. De tels mythes semblent remplir une fonction sociale consistant à prévenir l’adultère ( Ecker, 1994). Lors de l'élevage de chiens, le pénis est érigé de telle manière qu'il reste emprisonné dans le vagin jusqu'à ce que l'érection s'apaise, ce qui est nécessaire à la réussite de l'accouplement. Rien de tel n’arrive chez les humains. Lors de l'excitation sexuelle chez la femme, un lubrifiant est libéré sur la surface interne des parois vaginales.

Douches vaginales

Au fil des années, les femmes ont développé diverses méthodes pour nettoyer le vagin, parfois appelées douches vaginales. On pensait qu’il aidait à prévenir les infections vaginales et à éliminer les mauvaises odeurs. Dans une étude portant sur 8 450 femmes âgées de 15 à 44 ans, il a été constaté que 37 % d'entre elles avaient recours aux douches vaginales dans le cadre de leurs procédures d'hygiène habituelles (Aral , 1992). Cette pratique est particulièrement courante parmi les femmes pauvres et les minorités non blanches, pour lesquelles le taux peut atteindre les deux tiers. Une participante au projet national sur la santé des femmes noires ( Projet de santé des femmes noires) a émis l'hypothèse que les douches vaginales pourraient représenter la réponse des femmes noires aux stéréotypes sexuels négatifs. Parallèlement, les recherches démontrent de plus en plus que les douches vaginales, contrairement à la croyance populaire, peuvent être dangereuses. Grâce à cela, des agents pathogènes peuvent pénétrer dans la cavité utérine, ce qui augmente le risque d'infections utérines et vaginales. Les femmes qui se douchent plus de trois fois par mois courent un risque quatre fois plus élevé de maladie inflammatoire pelvienne que celles qui ne se douchent pas du tout. Le vagin possède des mécanismes naturels de nettoyage qui peuvent être perturbés par les douches vaginales. Sauf indication contraire pour des raisons médicales, les douches vaginales doivent être évitées.

Hymen

L'hymen est une membrane fine et délicate qui recouvre partiellement l'entrée du vagin. Il peut traverser l'ouverture vaginale, l'entourer ou comporter plusieurs ouvertures de formes et de tailles variables. Les fonctions physiologiques de l'hymen sont inconnues, mais historiquement, il avait une signification psychologique et culturelle en tant que signe de virginité.

L'hymen, présent à l'orifice vaginal dès la naissance, comporte généralement un ou plusieurs trous. Il existe de nombreux hymens de formes différentes qui recouvrent l’ouverture vaginale à des degrés divers. Le type le plus courant est l’hymen annulaire. Dans ce cas, son tissu est situé autour du périmètre de l'entrée du vagin et il y a un trou au centre. Certains types de tissu hymen s’étendent jusqu’à l’ouverture du vagin. L'hymen ethmoïde recouvre complètement l'ouverture du vagin, mais il comporte lui-même de nombreux petits trous. L'hymen est une seule bande de tissu qui divise l'ouverture du vagin en deux ouvertures clairement visibles. Parfois, les filles naissent avec un hymen fermé, c'est-à-dire que celui-ci recouvre complètement l'ouverture vaginale. Cela ne peut devenir clair qu'avec le début des règles, lorsque le liquide s'accumule dans le vagin et provoque une gêne. Dans de tels cas, le médecin doit faire un petit trou dans l’hymen pour permettre l’écoulement du liquide menstruel.

Dans la plupart des cas, l’hymen possède un trou suffisamment grand pour y passer un doigt ou un tampon. Tenter d'insérer un objet plus gros, comme un pénis en érection, entraîne généralement une rupture de l'hymen. Il existe de nombreuses autres circonstances, sans rapport avec l’activité sexuelle, dans lesquelles l’hymen peut être endommagé. Même si l’on prétend souvent que certaines filles naissent sans hymen, des preuves récentes jettent le doute sur la réalité. Plus récemment, un groupe de pédiatres de l’Université de Washington a examiné 1 131 nouveau-nés et a découvert que chacun d’eux avait un hymen intact. On en concluait que l'absence d'hymen à la naissance était très improbable, voire impossible. Il s'ensuit également que si l'hymen n'est pas retrouvé chez une petite fille, la cause est très probablement une sorte de traumatisme (Jenny, Huhns et Arakawa, 1987).

Parfois, l’hymen est suffisamment extensible pour survivre aux rapports sexuels. Par conséquent, la présence d’un hymen est un indicateur peu fiable de virginité. Certains peuples attachent une importance particulière à la présence d’un hymen et établissent des rituels spéciaux pour déchirer l’hymen d’une fille avant la première copulation.

Aux États-Unis, entre 1920 et 1950, certains gynécologues pratiquaient des interventions chirurgicales spéciales sur les femmes qui se mariaient mais ne voulaient pas que leur mari sache qu'elles n'étaient pas vierges. L'opération, appelée « nœud de l'amant », consistait à poser une ou deux sutures sur les petites lèvres de manière à faire apparaître une fine fermeture entre elles. Lors des rapports sexuels la nuit de noces, l'arc s'est cassé, provoquant des douleurs et des saignements (Janus et Janus, 1993). De nombreuses personnes dans la société occidentale croient encore aujourd’hui que la présence d’un hymen prouve la virginité, ce qui est pour le moins naïf. En réalité, la seule façon de déterminer physiquement si la copulation a eu lieu est de détecter les spermatozoïdes dans un frottis vaginal à l'aide d'un test chimique ou d'un examen microscopique. Cette procédure doit être pratiquée quelques heures après le rapport sexuel et, en cas de viol, elle est parfois utilisée pour prouver qu'une pénétration pénienne-vaginale a eu lieu.

Une rupture de l'hymen lors du premier rapport sexuel peut provoquer une gêne ou une douleur et éventuellement des saignements lorsque l'hymen est déchiré. La douleur peut varier de légère à sévère chez les femmes. Si une femme craint que son premier rapport sexuel soit indolore, elle peut utiliser ses doigts pour élargir à l’avance l’ouverture de l’hymen. Le médecin peut également retirer l’hymen ou étirer l’ouverture à l’aide de dilatateurs de taille croissante. Cependant, si votre partenaire insère doucement et soigneusement le pénis en érection dans le vagin, en utilisant une lubrification adéquate, il n'y aura généralement aucun problème. Une femme peut également guider elle-même le pénis de son partenaire, en ajustant la vitesse et la profondeur de sa pénétration.

Auto-examen des organes génitaux par une femme

Après s'être familiarisées avec les bases de leur anatomie externe, les femmes sont encouragées à examiner leurs organes génitaux une fois par mois, en prêtant attention à tout signe et symptôme inhabituel. À l'aide d'un miroir et d'un éclairage approprié, vous devez examiner l'état de la peau sous les poils pubiens. Ensuite, vous devez retirer la peau du prépuce du clitoris et écarter les petites lèvres, ce qui vous permettra de mieux examiner la zone autour des ouvertures vaginales et de l'urètre. Gardez un œil sur tout gonflement, écorchure ou éruption cutanée inhabituel. Ils peuvent être rouges ou pâles, mais parfois ils sont plus faciles à détecter non pas visuellement, mais au toucher. N'oubliez pas d'examiner également la surface interne des grandes et petites lèvres. Il est également conseillé, sachant à quoi ressemblent vos pertes vaginales dans des conditions normales, de faire attention à tout changement de couleur, d'odeur ou de consistance. Bien que certaines anomalies puissent généralement survenir au cours du cycle menstruel, certaines maladies provoquent des modifications facilement perceptibles des pertes vaginales.

Si vous remarquez un gonflement ou un écoulement inhabituel, vous devez immédiatement consulter un gynécologue. Souvent, tous ces symptômes sont totalement inoffensifs et ne nécessitent aucun traitement, mais ils signalent parfois le début d'un processus infectieux lorsqu'une attention médicale est nécessaire. Il est également important d'informer votre médecin de toute douleur ou brûlure lors de la miction, des saignements entre les règles, des douleurs dans la région pelvienne et de toute éruption cutanée avec démangeaisons autour du vagin.

Utérus

L'utérus est un organe musculaire creux dans lequel se déroulent la croissance et la nutrition du fœtus jusqu'au moment même de la naissance. Les parois de l'utérus ont des épaisseurs différentes à différents endroits et sont constituées de trois couches : la périmétrie, le myomètre et l'endomètre. À droite et à gauche de l'utérus se trouve un ovaire en forme d'amande. Les deux fonctions des ovaires sont la sécrétion des hormones œstrogène et progestérone et la production d'ovules et leur libération ultérieure par l'ovaire.

Le col fait saillie dans la partie la plus profonde du vagin. L'utérus lui-même est un organe musculaire à paroi épaisse qui fournit un milieu nutritif au fœtus en développement pendant la grossesse. En règle générale, il est en forme de poire, mesure environ 7 à 8 cm de longueur et environ 5 à 7 cm de diamètre au sommet, se rétrécissant à 2 à 3 cm de diamètre dans la partie qui dépasse dans le vagin. Pendant la grossesse, sa taille augmente progressivement jusqu'à atteindre une taille beaucoup plus grande. Lorsqu’une femme se tient debout, son utérus est presque horizontal et perpendiculaire au vagin.

Les deux parties principales de l'utérus sont le corps et le col, reliés par un isthme plus étroit. Le sommet de la partie la plus large de l’utérus s’appelle son fond. Bien que le col ne soit pas particulièrement sensible au toucher superficiel, il peut ressentir une pression. L'ouverture du col de l'utérus s'appelle l'orifice. La cavité interne de l'utérus a différentes largeurs à différents niveaux. Les parois de l'utérus sont constituées de trois couches : une fine couche externe - le périmètre, une épaisse couche intermédiaire de tissu musculaire - le myomètre et une couche interne riche en vaisseaux sanguins et en glandes - l'endomètre. C'est l'endomètre qui joue un rôle clé dans le cycle menstruel et dans la nutrition du fœtus en développement.

Examen gynécologique interne

L'utérus, en particulier le col de l'utérus, est l'un des sites courants de cancer chez la femme. Le cancer de l’utérus pouvant rester asymptomatique pendant de nombreuses années, il est particulièrement dangereux. Les femmes doivent subir périodiquement des examens gynécologiques internes et des tests Pap effectués par un gynécologue qualifié. Il existe un désaccord parmi les experts sur la fréquence à laquelle cet examen doit être effectué, mais la plupart recommandent de le faire chaque année. Grâce au test Pap, le taux de mortalité par cancer du col de l'utérus a été réduit de 70 %. Aux États-Unis, environ 5 000 femmes meurent chaque année de cette forme de cancer, dont 80 % n’ont pas subi de test Pap au cours des 5 dernières années ou plus.

Lors d'un examen gynécologique, un spéculum vaginal est tout d'abord soigneusement inséré dans le vagin, qui maintient les parois vaginales dans un état dilaté. Cela permet un examen direct du col de l'utérus. Pour effectuer le test Pap (du nom de son développeur, le Dr Papanicolaou), une fine spatule ou un écouvillon monté sur tige est utilisé pour retirer sans douleur un certain nombre de cellules du col de l'utérus pendant que le spéculum reste en place. Un frottis est préparé à partir du matériel collecté, qui est fixé, coloré et examiné au microscope, à la recherche d'éventuelles indications de modifications dans la structure des cellules pouvant indiquer le développement d'un cancer ou de manifestations précancéreuses. En 1996, la Food and Drug Administration ( Administration des aliments et des médicaments) a approuvé une nouvelle méthode de préparation d'un frottis par le Pape, qui élimine l'entrée d'excès de mucus et de sang, ce qui rend difficile la détection des cellules altérées. Cela a rendu le test encore plus efficace et fiable qu’auparavant. Récemment, il est devenu possible d'utiliser un autre appareil qui, fixé à un spéculum vaginal, éclaire le col avec une lumière spécialement sélectionnée pour sa composition spectrale. Sous un tel éclairage, les cellules normales et anormales diffèrent les unes des autres par leur couleur. Cela facilite et accélère grandement l'identification des zones suspectes du col de l'utérus qui devraient être soumises à un examen plus approfondi.

Après avoir retiré le spéculum, un examen manuel est réalisé. À l'aide d'un gant en caoutchouc et d'un lubrifiant, le médecin insère deux doigts dans le vagin et les appuie sur le col. L'autre main est posée sur le ventre. De cette façon, le médecin est capable de ressentir la forme et la taille globales de l’utérus et des structures environnantes.

Si des cellules suspectes sont détectées dans le test Pap, des procédures de diagnostic plus intensives sont recommandées. Tout d'abord, pour déterminer la présence de cellules malignes, vous pouvez recourir à une biopsie. Si une augmentation du nombre de cellules anormales est constatée, une autre procédure appelée dilatation et curetage (dilatation et curetage) peut être effectuée. L'ouverture du col s'élargit, ce qui vous permet d'insérer un instrument spécial - une curette utérine - dans la cavité interne de l'utérus. Un certain nombre de cellules de la couche interne de l'utérus sont soigneusement grattées et examinées pour détecter la présence de cellules malignes. En règle générale, la dilatation et le curetage sont utilisés pour débarrasser l'utérus des tissus morts après une fausse couche (avortement involontaire) et parfois pour interrompre une grossesse lors d'un avortement provoqué.

Ovaires et trompes de Fallope

Des deux côtés de l’utérus, deux glandes en forme d’amande appelées ovaires y sont attachées à l’aide des ligaments inguinaux (pupart). Les deux fonctions principales des ovaires sont la sécrétion d'hormones sexuelles féminines (œstrogène et progestérone) et la production d'ovules nécessaires à la reproduction. Chaque ovaire mesure environ 2 à 3 cm de long et pèse environ 7 grammes. À la naissance, l’ovaire d’une femme contient des dizaines de milliers de sacs microscopiques appelés follicules, chacun contenant une cellule susceptible de se développer en ovule. Ces cellules sont appelées ovocytes. On pense qu’au moment de la puberté, il ne reste que quelques milliers de follicules dans les ovaires et que seule une petite fraction d’entre eux (400 à 500) se transformera un jour en ovules matures.

Chez une femme mature, la surface de l'ovaire est de forme irrégulière et couverte de piqûres - des marques laissées après la libération de nombreux ovules à travers la paroi ovarienne au cours du processus d'ovulation, décrit ci-dessous. En examinant la structure interne de l’ovaire, on peut observer des follicules à différents stades de développement. Deux zones différentes se distinguent également : la zone centrale moelle et une couche externe épaisse, cortex. Une paire de trompes de Fallope, ou trompes de Fallope, part du bord de chaque ovaire jusqu'à la partie supérieure de l'utérus. L'extrémité de chaque trompe de Fallope, qui s'ouvre à côté de l'ovaire, est recouverte de saillies frangées - fimbriae, qui ne sont pas attachés à l’ovaire, mais l’entourent plutôt vaguement. Après les fimbriae se trouve la partie la plus large du tube - entonnoir. Il mène à une cavité étroite et de forme irrégulière s'étendant sur tout le tube, qui se rétrécit progressivement à mesure qu'elle s'approche de l'utérus.

La couche interne de la trompe de Fallope est recouverte de cils microscopiques. C’est grâce au mouvement de ces cils que l’ovule passe de l’ovaire à l’utérus. Pour que la conception ait lieu, un spermatozoïde doit rencontrer et pénétrer dans l’ovule alors qu’il se trouve dans l’une des trompes de Fallope. Dans ce cas, l’ovule déjà fécondé est transporté plus loin dans l’utérus, où il se fixe à sa paroi et commence à se développer en embryon.

PERSPECTIVE INTERCULTURELLE

Mariam Razak avait 15 ans lorsque sa famille l'a enfermée dans une pièce où cinq femmes l'ont retenue en luttant pour s'échapper tandis qu'une sixième lui a coupé le clitoris et les lèvres.

Cet événement a laissé à Mariam le sentiment persistant d'être trahie par les personnes qu'elle aimait le plus : ses parents et son petit ami. Aujourd’hui, neuf ans plus tard, elle estime que l’opération et l’infection qu’elle a provoquée l’ont privée non seulement de sa capacité à être sexuellement satisfaite, mais également de sa capacité à avoir des enfants.

C'est l'amour qui a conduit Mariam à cette mutilation. Elle et son ami d'enfance, Idrissou Abdel Razak, disent qu'ils ont eu des relations sexuelles lorsqu'ils étaient adolescents, puis qu'il a décidé qu'ils devraient se marier.

Sans le dire à Mariam, il a demandé à son père, Idrissa Seibu, de s'approcher de sa famille pour obtenir l'autorisation de se marier. Son père lui a offert une dot importante et les parents de Mariam ont donné leur accord, alors qu'elle-même n'a rien dit.

« Mon fils et moi avons demandé à ses parents de l'exciser », raconte Idrissu Seibu. - D'autres filles, prévenues à l'avance, se sont enfuies. C'est pourquoi nous avons décidé de ne pas lui dire ce qui serait fait."

Le jour prévu pour l'opération, le petit ami de Mariam, un chauffeur de taxi de 17 ans, travaillait à Sokodé, une ville au nord de Kpalimé. Aujourd'hui, il est prêt à admettre qu'il était au courant de la cérémonie à venir, mais qu'il n'a pas prévenu Mariam. Mariam elle-même pense désormais qu'ensemble, ils pourraient trouver un moyen de tromper ses parents et de les convaincre qu'elle a suivi la procédure, si seulement son petit ami la soutenait.

À son retour, il a appris qu'elle avait dû être transportée d'urgence à l'hôpital car l'hémorragie ne s'était pas arrêtée. Elle a contracté une infection à l’hôpital et y est restée trois semaines. Mais pendant que son corps guérissait, dit-elle, ses sentiments d’amertume se sont intensifiés.

Et elle a décidé de ne pas épouser un homme qui n’a pas réussi à la protéger. Elle a emprunté 20 dollars à un ami et a pris un taxi bon marché pour se rendre au Nigeria, où elle vivait avec des amis. Il a fallu neuf mois à ses parents pour la retrouver et la ramener à la maison.

Il a fallu encore six ans à son petit ami pour regagner sa confiance. Il lui a acheté des vêtements, des chaussures et des bijoux en cadeau. Il lui a dit qu'il l'aimait et lui a demandé pardon. Finalement, sa colère s'est apaisée et ils se sont mariés en 1994. Depuis, ils vivent dans la maison de son père.

Mais Mariam Razak sait ce qu'elle a perdu. Elle et son mari actuel ont fait l'amour dans leur jeunesse, avant qu'elle ne subisse une MGF, et elle a déclaré que le sexe lui apportait une grande satisfaction. Maintenant, disent-ils tous les deux, elle ne ressent plus rien. Elle compare la perte permanente de satisfaction sexuelle à une maladie incurable qui vous accompagne jusqu’à votre mort.

«Quand il va en ville, il achète de la drogue qu'il me donne avant de faire l'amour pour me faire ressentir du plaisir. Mais ce n’est pas pareil », dit Mariam.

Son mari est d'accord : « Maintenant qu'elle est excisée, il manque quelque chose dans ce domaine. Là, elle ne ressent rien. J’essaie de lui plaire, mais ça ne marche pas très bien.

Et leurs chagrins ne s’arrêtent pas là. Ils sont également incapables de concevoir un enfant. Ils se sont tournés vers des médecins et des guérisseurs traditionnels – en vain.

Idrissou Abdel Razak promet qu'il ne prendra pas d'autre épouse, même si Mariam ne tombe pas enceinte : « J'aime Mariam depuis que nous sommes enfants. Nous continuerons à chercher une issue. »

Et s’ils ont un jour des filles, il promet de les renvoyer du pays pour les protéger de l’excision de leurs organes génitaux. Source : S.Dugger. Le New York Times MÉTRO, 11 Septembre 1996

Mutilations génitales féminines

À travers les cultures et les périodes historiques, le clitoris et les lèvres ont été soumis à divers types d'interventions chirurgicales ayant abouti à des mutilations féminines. Basé sur la peur répandue de la masturbation depuis le milieu des années 2000 XIXème siècle et jusqu'en 1935 environ, les médecins en Europe et aux États-Unis excisaient souvent les femmes, c'est-à-dire qu'ils enlevaient partiellement ou complètement le clitoris - une procédure chirurgicale appelée clitoridectomie. On pensait que ces mesures « guérissaient » la masturbation et prévenaient la folie. Dans certaines cultures et religions d'Afrique et d'Asie de l'Est, la clitoridectomie, parfois appelée à tort « circoncision féminine », est encore pratiquée dans le cadre des rites de passage à l'âge adulte. L'Organisation mondiale de la santé estime que jusqu'à 120 millions de femmes dans le monde ont subi une forme de ce que l'on appelle aujourd'hui la mutilation génitale féminine. Jusqu'à récemment, presque toutes les filles de pays comme l'Égypte, la Somalie, l'Éthiopie et le Soudan subissaient cette opération. Bien qu’elle puisse parfois prendre la forme d’une circoncision traditionnelle, qui enlève le tissu recouvrant le clitoris, le plus souvent le gland du clitoris est également retiré. Parfois, une clitoridectomie encore plus étendue est réalisée, qui consiste à retirer tout le clitoris et une quantité importante de tissu labial environnant. En tant que rite de passage marquant le passage d'une fille à l'âge adulte, la clitoridectomie signifie la suppression de toute trace de « caractéristiques masculines » : le clitoris dans ces cultures étant traditionnellement perçu comme un pénis miniature, son absence est reconnue comme le symbole ultime de la féminité. Mais en outre, la clitoridectomie réduit également la satisfaction sexuelle d'une femme, ce qui est important dans les cultures où les hommes sont considérés comme responsables du contrôle de la sexualité des femmes. Divers tabous sont établis pour soutenir cette pratique. Au Nigeria, par exemple, certaines femmes pensent que si la tête du bébé touche le clitoris lors de l'accouchement, le bébé développera un trouble mental ( Ecker, 1994). Certaines cultures pratiquent également l'infibulation, dans laquelle les petites lèvres et parfois les grandes lèvres sont enlevées et les bords de la partie externe du vagin sont cousus ou maintenus ensemble à l'aide d'épines végétales ou d'adhésifs naturels, garantissant ainsi que la femme n'aura pas de rapports sexuels avant. mariage. Le matériau de liaison est retiré avant le mariage, bien que la procédure puisse être répétée si le mari a l'intention de s'absenter pendant une longue période. Cela entraîne souvent la formation de tissus cicatriciels rugueux qui peuvent rendre la miction, les menstruations, la copulation et l’accouchement plus difficiles et douloureux. L'infibulation est courante dans les cultures où la virginité est très valorisée dans le mariage. Lorsque les femmes qui subissent cette opération sont choisies comme épouses, elles apportent des avantages importants à leur famille sous forme d'argent, de biens et de bétail (Eskeg, 1994).

Ces rites sont souvent exécutés avec des instruments rudimentaires et sans recours à l’anesthésie. Les filles et les femmes qui subissent de telles procédures sont souvent infectées par des maladies graves et l'utilisation d'instruments non stériles peut conduire au SIDA. Les filles meurent parfois des suites d’un saignement ou d’une infection provoquée par cette opération. En outre, il existe de plus en plus de preuves selon lesquelles une telle chirurgie rituelle peut entraîner de graves traumatismes psychologiques, avec des effets durables sur la sexualité des femmes, leur vie conjugale et leur procréation (Pied léger-Klein, 1989 ; MacFarquhar, 1996). L’influence de la civilisation a apporté certaines améliorations aux pratiques traditionnelles, de sorte qu’aujourd’hui, dans certaines régions, des méthodes aseptiques sont déjà utilisées pour réduire le risque d’infection. Depuis un certain temps, les autorités sanitaires égyptiennes encouragent la réalisation de cette opération dans des établissements médicaux pour éviter d'éventuelles complications, tout en proposant des conseils familiaux pour mettre fin à cette coutume. En 1996, le ministère égyptien de la Santé a décidé d’interdire à tous les agents de santé des cliniques publiques et privées de pratiquer tout type de mutilation génitale féminine. Cependant, on pense que de nombreuses familles continueront à se tourner vers les guérisseurs locaux pour appliquer ces anciennes prescriptions.

Cette pratique est de plus en plus condamnée, considérée par certains groupes comme barbare et sexiste. Aux États-Unis, la question fait l'objet d'un examen plus approfondi, car il apparaît désormais clairement que certaines filles issues de familles immigrées de plus de 40 pays pourraient avoir subi cette procédure aux États-Unis. Une femme nommée Fauzia Kasinga a fui le pays africain du Togo en 1994 pour éviter une mutilation chirurgicale et est finalement arrivée illégalement aux États-Unis. Elle a demandé l’asile, mais un juge de l’immigration a d’abord rejeté son dossier, le jugeant peu convaincant. Après avoir passé plus d'un an en prison, la Commission de recours en matière d'immigration a statué en 1996 que la mutilation génitale féminine constituait effectivement un acte de persécution et constituait une base valable pour accorder l'asile aux femmes (Dogueur , 1996). Même si de telles pratiques sont parfois considérées comme un impératif culturel qui doit être respecté, cette décision et d'autres développements dans les pays développés soulignent l'idée que de telles opérations constituent une violation des droits de l'homme qui doit être condamnée et stoppée ( Rosenthal, 1996).

Les mutilations génitales féminines ont souvent des racines profondes dans tout le mode de vie d’une culture, reflétant une tradition patriarcale dans laquelle les femmes sont considérées comme la propriété des hommes et la sexualité féminine est subordonnée à la sexualité masculine. Cette coutume peut être considérée comme une composante fondamentale des rites d'initiation, symbolisant l'acquisition par la jeune fille du statut de femme adulte, et constitue donc une source de fierté. Mais avec l’attention croissante portée aux droits de l’homme dans le monde, y compris dans les pays en développement, l’opposition à de telles pratiques s’accroît. Le débat fait rage dans les pays où ces procédures continuent d'être utilisées. Les femmes plus jeunes, plus familiarisées avec les modes de vie occidentaux - souvent avec le soutien de leurs maris - réclament que les rites d'initiation soient rendus plus symboliques afin de conserver la signification culturelle positive du rituel traditionnel mais d'éviter les interventions chirurgicales douloureuses et dangereuses. Les féministes du monde occidental se sont particulièrement fait entendre sur cette question, affirmant que de telles procédures sont non seulement dangereuses pour la santé, mais constituent également une tentative de souligner la position de dépendance des femmes. De tels conflits représentent un exemple classique du conflit entre les coutumes spécifiques à une culture et l’évolution des visions mondiales sur les questions de sexualité et de genre.

Définitions

CLITOR - organe sensible à la stimulation sexuelle situé dans la partie supérieure de la vulve ; Lorsqu'il est sexuellement excité, il se remplit de sang.

CHEF DU CLITOR - la partie externe et sensible du clitoris, située à la fusion supérieure des petites lèvres.

CORPS DU CLITORIUM - une partie allongée du clitoris contenant du tissu pouvant se remplir de sang.

VULVE - les organes génitaux externes de la femme, notamment le pubis, les grandes et petites lèvres, le clitoris et l'orifice vaginal.

PUBIS - une élévation formée par le tissu adipeux et située au-dessus de l'os pubien de la femme.

LÈVRES MAJEURES - deux plis extérieurs de peau recouvrant les petites lèvres, le clitoris et les ouvertures de l'urètre et du vagin.

LAVIDA MIRA- deux plis de peau situés dans l'espace délimité par les grandes lèvres, se rejoignant au-dessus du clitoris et situés sur les côtés des ouvertures de l'urètre et du vagin.

PRÉSKE - chez la femme, tissu situé au sommet de la vulve recouvrant le corps du clitoris.

GLANDES DE BARTHOLINIY - petites glandes dont la sécrétion est libérée lors de l'excitation sexuelle par les canaux excréteurs qui s'ouvrent à la base des petites lèvres.

OUVERTURE DU CANAL URÉTRAL - trou par lequel l'urine est évacuée du corps.

ENTREE DU VAGIN - ouverture externe du vagin.

VIERGE HYMNE - une membrane de tissu conjonctif qui peut recouvrir partiellement l'entrée du vagin.

SMEGMA - une substance épaisse et grasse qui peut s'accumuler sous le prépuce du clitoris ou du pénis.

CIRCONCISION - chez la femme - une opération chirurgicale qui expose le corps du clitoris, au cours de laquelle son prépuce est coupé.

INFIBULATION est une procédure chirurgicale utilisée dans certaines cultures dans laquelle les bords de l'ouverture vaginale sont scellés.

CLITORODECTOMIE - l'ablation chirurgicale du clitoris, procédure courante dans certaines cultures.

VAGINISME - spasmes involontaires des muscles situés à l'entrée du vagin, rendant la pénétration dans celui-ci difficile, voire impossible.

MUSCLE pubococcygien - une partie des muscles qui soutiennent le vagin, participe à la formation de l'orgasme chez la femme ; les femmes sont capables de contrôler son ton dans une certaine mesure.

VAGIN - un canal musculaire du corps de la femme qui est sensible à l'excitation sexuelle et dans lequel les spermatozoïdes doivent pénétrer pendant les rapports sexuels pour que la conception ait lieu.

UTÉRUS - un organe musculaire du système reproducteur féminin dans lequel un ovule fécondé est implanté.

COL DE L'UTÉRUS - la partie la plus étroite de l’utérus qui fait saillie dans le vagin.

ISTHmus - rétrécissement de l'utérus directement au-dessus de son col.

FONDS (UTÉRUS) - large partie supérieure de l’utérus.

VZE - ouverture dans le col menant à la cavité utérine.

PÉRIMÈTRES - couche externe de l'utérus.

MYOMÈTRE - couche médiane et musculaire de l'utérus.

ENDOMÈTRE - la couche interne de l'utérus tapissant sa cavité.

PAPA-écouvillon - examen microscopique d'une préparation de cellules prélevée par grattage à la surface du col, réalisé pour détecter d'éventuelles anomalies cellulaires.

BARRIÈRES - une paire de glandes reproductrices femelles (gonades) situées dans la cavité abdominale et produisant des œufs et des hormones sexuelles féminines.

ŒUF - cellule reproductrice féminine formée dans l'ovaire ; fécondé par un spermatozoïde.

FOLLICULE - un conglomérat de cellules entourant un œuf en maturation.

OVUCYTES - les cellules sont les précurseurs des œufs.

TROMPES DE FALLOPE - les structures associées à l'utérus qui transportent les ovules des ovaires jusqu'à la cavité utérine.