Maladies inflammatoires chez la femme. Les infections vaginales sont-elles classées parmi les maladies sexuellement transmissibles ? Mesures médicales préventives

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L'inflammation survient même chez les jeunes filles. Que dire des femmes adultes qui mènent une vie sexuelle active ! Et le froid n’y est pour rien : les infections sont responsables de tout, ce sont elles qui provoquent les maladies féminines (gynécologie). Le traitement de l'inflammation avec des médicaments ne réussit pas toujours, il vaut donc la peine d'adopter des méthodes traditionnelles.

Quelles sont les conséquences d’une maladie non soignée ?

Quelle femme n’a pas eu à faire face à un diagnostic d’« inflammation » au moins une fois dans sa vie ? C'est la raison la plus courante qui amène les patients à consulter un gynécologue. Selon les statistiques médicales, dans les pays européens développés, cette maladie est diagnostiquée chaque année chez 1 million de femmes. 100 000 d’entre eux développent une infertilité. Les grossesses extra-utérines sont une autre conséquence négative de l'inflammation. La conséquence du processus pathologique peut être un dysfonctionnement sexuel, une dysménorrhée et des tumeurs. Et le plus triste, c'est que ces maladies gynécologiques féminines (si l'inflammation n'est pas traitée correctement) entraînent des complications dont 150 femmes meurent chaque année.

Quels autres arguments faut-il pour se précipiter chez un médecin dès les premiers signes d'un processus inflammatoire dans les organes pelviens ? Une fois négligée, elle devient rapidement chronique, ce qui aggrave fortement le pronostic et rend le processus de traitement plus difficile et plus coûteux. Avec un traitement approprié, vous pouvez récupérer en une semaine, mais très souvent la maladie se manifeste à nouveau.

Note à toutes les femmes : types de maladies inflammatoires

L'inflammation est la réponse de l'organisme à une attaque d'agents pathogènes. Il essaie simplement de détruire les « agents » malveillants. Toutes les maladies inflammatoires féminines sont généralement divisées en 2 grands groupes :

  • spécifique. Ce sont les organes reproducteurs féminins qui en souffrent. Les provocateurs de l'inflammation sont les staphylocoques, les streptocoques, Escherichia coli et Pseudomonas aeruginosa ;
  • non spécifique. Ils se caractérisent par des lésions des organes génitaux et d'autres tissus. Les causes de ces troubles sont les Trichomonas, les chlamydia, les mycoplasmes, les gonocoques (en d'autres termes, les infections contractées par le tractus génital).

L’infection pénètre généralement dans le vagin, d’où elle migre vers l’utérus et les ovaires. De plus, les microbes peuvent effectuer un tel voyage indépendamment ou avec les spermatozoïdes. En dernière place se trouve la méthode de propagation hématogène (avec flux sanguin et lymphatique).

Les inflammations féminines suivantes sont souvent diagnostiquées :

  • dysbiose vaginale;
  • colpite;
  • trichomonase;
  • vaginite;
  • candidose (connue sous le nom de muguet);
  • la chlamydia;
  • vulvite;
  • endométrite;
  • bartholinite (un peu moins fréquemment).

Symptômes d’inflammation « féminine »

Ils peuvent être locaux ou généraux. Les premiers comprennent des rougeurs, des gonflements, des démangeaisons au niveau du vagin et de la vulve, des douleurs lors des rapports sexuels, des douleurs lancinantes dans le bas du dos, des règles irrégulières ou trop douloureuses et des mictions fréquentes. Un signe spécifique qui indiquera des maladies féminines (gynécologiques) est la décharge. Ils peuvent contenir du pus et du sang. Contrairement à la leucorrhée, les pertes « colorées » doivent immédiatement alerter une femme. Un signe alarmant est leur odeur désagréable.

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Au stade aigu, on note une réaction générale prononcée du corps : fièvre, frissons, faiblesse, douleurs intenses dans le bas (ou sur n'importe quel côté) de l'abdomen, perte d'appétit, nausées et vomissements.

Des recettes qui aideront à restaurer la santé des femmes

En gynécologie, les maladies féminines (inflammation) sont traitées avec des antibiotiques. Les remèdes populaires donnent également un bon effet, mais ils doivent être utilisés soit en parallèle d'un traitement médicamenteux, soit en rémission. Les recettes suivantes pour lutter contre les attaques de micro-organismes nuisibles ont reçu des critiques positives :

  • 1 cuillère à soupe. l. Infusez le millepertuis avec un verre d'eau bouillante, laissez cuire encore 15 minutes, filtrez. Prendre 50 ml trois fois par jour ;
  • hacher 1 cuillère à soupe. l. feuilles de noyer sèches. Versez dessus 250 ml d’eau bouillante. Laisser agir 4 heures et boire la totalité de la portion de ce produit par jour ;
  • Préparez du jus de feuilles d'aloès fraîches. Boire une cuillère à dessert de 2 à 3 r. un jour avant les repas ;
  • infusion pour vulvite : prélever la racine de bergénie à feuilles épaisses, la hacher finement, la mettre dans un récipient en verre, verser 200 ml d'eau bouillante, fermer avec un couvercle. Partez une heure. Utiliser pour les lotions. Cela aidera à soulager les démangeaisons ;
  • prenez la pulpe de citrouille, broyez-la dans un hachoir à viande, pressez-en le jus, buvez-la crue (sans restrictions) ;
  • infusion de fleurs de tilleul. En usage externe : 4 c. l. infusion de fleurs de tilleul 2 c. eau bouillante, partir. Pour administration orale - 3 c. l. matières premières végétales versez 400 ml d'eau bouillante. Boire un demi-verre jusqu'à 15 heures. en un jour;
  • feuilles et fleurs de jasmin. La perfusion peut être prise en interne. Il doit être préparé selon ce schéma : 2-3 cuillères à soupe. l. Versez les herbes dans un thermos, versez-y un demi-litre d'eau bouillante et partez. C'est la norme quotidienne. Des solutions pour douches vaginales sont également préparées à partir de cette herbe. Pour cela, vous aurez besoin de 6 cuillères à soupe. l. fermoirs;
  • L'épine-vinette aide très bien contre l'inflammation. Les racines de cette plante (à raison de ½ cuillère à café) sont versées avec un verre d'eau et bouillies pendant 30 minutes. Ensuite, le bouillon est filtré et bu 3 cuillères à café. par jour;
  • L'annexite peut être guérie avec du bouillon de chou. C'est très simple à préparer : faites bouillir du chou ordinaire dans du lait. La femme doit se tenir au-dessus de la vapeur ;
  • au stade aigu de l'inflammation des appendices, les guérisseurs traditionnels conseillent d'utiliser cette recette : versez 1 cuillère à café dans une tasse en porcelaine. camomille, remplissez-la à ras bord d'eau bouillante, couvrez d'une soucoupe. Laisser poser 20 minutes. Prenez le bouillon dans une seringue et faites un lavement (dans le rectum). Lorsque la solution est complètement absorbée, la douleur disparaît immédiatement ;
  • se doucher avec un bouillon d'oignon : verser 1 gros oignon avec un litre d'eau, cuire jusqu'à ce que le légume racine devienne tendre, filtrer le liquide. Effectuez les procédures trois fois par jour.

Les maladies inflammatoires des organes pelviens chez la femme commencent par des symptômes aigus. Il est très important de commencer le traitement le plus tôt possible. En l'absence de traitement adéquat, la pathologie devient chronique, après quoi il sera très difficile de guérir la maladie. De plus, les maladies chroniques provoquent des processus secondaires qui ne sont pas naturels pour le corps humain.

Le rythme de vie rapide et le manque de temps libre ne permettent pas toujours de consulter un médecin à temps. Parfois, les patients pensent qu’ils savent mieux que le médecin quel remède les aidera. Si l'automédication peut apporter des résultats positifs en cas de rhume et d'infections virales, alors en cas de maladies plus graves, notamment en cas de pathologies des organes pelviens, de graves conséquences négatives sont possibles. Malgré cela, environ la moitié des patients, ayant découvert divers types d'inflammation chez les femmes, commencent le traitement à domicile sans examen préalable.

Comment déterminer vous-même l'inflammation

Les processus inflammatoires pelviens touchent divers organes : ovaires, trompes de Fallope, tissu péritonéal, utérus, canal cervical, col de l'utérus ou vagin. Chez 7 femmes sur 10 présentant une inflammation, une annexite est détectée.

L'annexite est un processus inflammatoire qui se produit au niveau des appendices utérins : les ovaires et les trompes de Fallope.

Dans la plupart des cas, la cause de la pathologie est une infection qui pénètre dans le corps de la femme par le vagin. Plus rarement, la maladie est causée par plusieurs micro-organismes à la fois. La structure unique des organes génitaux féminins ne permet pas de détecter immédiatement la pathologie. L'annexite peut être asymptomatique ou présenter un tableau clinique mineur. Vous pouvez détecter par vous-même des écarts par rapport à l'état normal, mais une femme ne peut jamais être sûre qu'elle souffre d'une inflammation des appendices, à moins que cela ne soit confirmé par des méthodes de laboratoire et instrumentales. Les signes d'annexite sont :

  • augmentation de la température corporelle (jusqu'à des valeurs élevées au stade aigu et une fièvre légère au stade chronique);
  • douleur dans le bas de l'abdomen (augmente pendant les rapports sexuels et pendant les selles);
  • sensation de brûlure dans la région génitale (se développe en raison d'un déséquilibre de la microflore provoqué par la prolifération de micro-organismes pathogènes);
  • écoulement étrange (la sécrétion vaginale devient verte, grise, jaune, purulente et acquiert une odeur désagréable) ;
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques inguinaux.

Les signes d'inflammation associés chez les femmes comprennent des menstruations irrégulières, des troubles de l'ovulation et l'infertilité.

L'annexite est la dernière étape du processus inflammatoire. Initialement, l’infection pénètre dans le vagin. Dans un premier temps, elle s'installe dans l'utérus et affecte le pharynx. Par la suite, en l’absence de traitement, l’agent pathogène se déplace vers les trompes de Fallope et les ovaires.

Traitements efficaces

Le traitement de l'annexite doit être effectué nécessairement. C'est bien si le traitement commence au stade aigu. Cependant, la pratique médicale montre que l'inflammation émanant du vagin et affectant les appendices est déjà chronique.

Le traitement de l'inflammation ovarienne à la maison peut être effectué avec des médicaments en vente libre ou des médecines alternatives. Souvent, les patients peuvent acheter sans ordonnance des médicaments efficaces prescrits par les médecins. Lorsque vous prenez vous-même de tels médicaments, vous devez être conscient de votre responsabilité quant à votre propre santé, évaluer les conséquences du traitement et suivre strictement les instructions d'utilisation. De bons résultats, selon les avis des femmes, sont démontrés par une approche intégrée lorsque la thérapie est effectuée à l'aide de médicaments et de recettes traditionnelles.

Traitement avec des médicaments

L'inflammation des tissus des ovaires et des trompes de Fallope est causée à 90 % par la chlamydia. Les micro-organismes ne peuvent pas être classés comme bactéries ou virus. Pour cette raison, il peut être très difficile de trouver un médicament efficace contre la chlamydia. Il est nécessaire d'utiliser des agents antiprotozoaires auxquels l'agent infectieux sera sensible. Pour l'auto-traitement de l'annexite, les femmes utilisent des antibiotiques.

Ils seront efficaces si la maladie est causée par des bactéries : streptocoques, gonocoques, E. coli, peptocoques et autres agents pathogènes.

  • Le métronidazole et les médicaments qui en dérivent sont utilisés depuis de nombreuses années pour traiter les annexites. Le médicament est prescrit sous forme de comprimés pour un traitement. Si nécessaire, vous pouvez utiliser des suppositoires ou du gel vaginal. La combinaison de plusieurs formes d’antibiotiques antiprotozoaires permettra d’obtenir le meilleur effet. Le métronidazole semble efficace même lorsque d’autres médicaments antibactériens ne donnent pas de bons résultats.
  • L'azithromycine (Sumamed, Aditrus) est utilisée en cure courte de 3 à 5 jours. Le médicament est utilisé sous forme de comprimés. Malgré le fait qu'il figure dans la liste des produits sur ordonnance, vous pouvez l'acheter vous-même si vous le souhaitez. Le médicament a un large spectre d'action et est efficace contre les micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs.
  • La doxycycline (Unidox, Vibramycin) est largement utilisée en vénéréologie. Le médicament est efficace contre la plupart des bactéries responsables de l’inflammation chez les femmes. Dans les cas graves, une forme injectable peut être utilisée, mais à domicile, les patients préfèrent prendre des comprimés.
  • La ceftriaxone (médicament injectable) est utilisée pour traiter les appendices et l'utérus. L'utilisation de cet antibiotique donne de bons résultats. Il est efficace contre de nombreux agents pathogènes, à l’exception des virus.

Médicaments locaux

Pour soulager rapidement les symptômes, vous devez utiliser des remèdes locaux. Leur action peut être :

  • antiseptique;
  • antimicrobien;
  • régénérant;
  • anti-inflammatoire;
  • analgésiques;
  • immunomodulateur.

De nombreux suppositoires (rectaux et vaginaux) contre l'inflammation sont vendus sans ordonnance. La durée moyenne des cours est de 5 à 7 jours. Pour un traitement efficace à domicile, ils doivent être associés à des médicaments systémiques contre les annexites.

  • Voltaren, Movalis - analgésiques et anti-inflammatoires, éliminent les symptômes d'inflammation des appendices pendant 8 à 12 heures. Le médicament est contre-indiqué dans certaines maladies vasculaires et troubles de la coagulation.
  • Floumizin, Hexicon, Chlorhexidine sont des suppositoires antiseptiques à usage vaginal. Ils agissent directement sur la source de l'infection et désinfectent la muqueuse.
  • Polygynax, Terzhinan, Betadine, Macmiror Complex - sont utilisés pour traiter l'inflammation causée par la colonisation de la flore pathogène.

Lorsque vous choisissez comment traiter l'inflammation ovarienne à la maison, vous devez privilégier un médicament en particulier. N'utilisez pas tous les médicaments susceptibles d'être efficaces en même temps.

Médecine douce

Les ovaires sont assez bien traités. La médecine alternative donne un résultat positif si la maladie est ancienne et est devenue chronique depuis longtemps. Après quelques jours d'utilisation des recettes disponibles, une amélioration notable du bien-être est observée. Il y a beaucoup de débats sur la manière de traiter soi-même l’inflammation. Les médecines alternatives proposent de nombreuses recettes qui ont fait leurs preuves au fil des années.

Il faut être prudent lors de l'utilisation de formulations médicinales naturelles. Toutes les herbes sont contre-indiquées pour les femmes enceintes et allaitantes. De plus, les médicaments non traditionnels sont plus susceptibles de provoquer une réaction allergique que les médicaments traditionnels.

Recettes à usage interne

Pour les maladies inflammatoires, les plantes d'origine médicinale sont utilisées sous forme de décoctions et de teintures. Il est important de considérer qu'une forme distincte de la maladie nécessite l'utilisation de formulations individuelles. Ainsi, en cas d'inflammation aiguë des ovaires, le traitement avec des remèdes populaires est effectué à l'aide de bore utérin, d'herbe des champs, de chêne, de tilleul, de tussilage et de framboise. La forme chronique de la maladie est bien éliminée par les fleurs de potentille, de camomille, de sauge et de marguerite. Les préparations sont préparées à base d'eau ou avec l'ajout de substances contenant de l'alcool. Ces derniers sont interdits aux femmes conduisant des voitures et aux patients engagés dans des activités dangereuses.

  • Une décoction d'ortie, de centaurée, d'écorce de chêne et de renouée est préparée à feu doux pendant une heure (200g de matière première pour 1 litre d'eau). Après cela, le médicament est infusé pendant encore 4 à 5 heures et filtré. Vous devez prendre 100 ml une demi-heure avant les repas. Après 10 à 15 jours, les symptômes de l'inflammation disparaîtront.
  • Une infusion aqueuse de camomille, d'immortelle et de calendula est préparée dans un thermos. Ce remède sera efficace contre les pertes vaginales purulentes. Le médicament est pris 50 à 80 ml après les repas pendant une longue période.
  • La potentille d'oie à raison de 2 cuillères à soupe est brassée avec 400 ml d'eau. Après une heure d'infusion, filtrer et prendre un demi-verre toutes les 6 heures. La durée du traitement est de 2 semaines.
  • L'utérus Borovaya (1 cuillère à soupe) est versé avec un verre d'eau bouillante et laissé pendant 2 heures. Prendre l'infusion filtrée dans un tiers de verre 4 fois par jour à intervalles égaux.

Toute matière première peut être préparée à base d'alcool. On pense qu'un tel traitement des ovaires chez la femme sera plus efficace, car l'éthanol favorise la vasodilatation et la pénétration rapide du composant actif dans le sang. Cependant, vous ne devez pas rechercher le meilleur résultat, au détriment de votre santé. Il ne faut pas oublier que les médicaments contenant de l'alcool ne conviennent pas à tout le monde.

Douches vaginales

La question de l'efficacité des douches vaginales contre l'inflammation reste ouverte à ce jour. On pense que les herbes utilisées de cette manière pénètrent directement dans la zone affectée par l'agent pathogène et agissent sur elle. Parallèlement, la microflore vaginale, qui peut être pathogène, peut se propager jusqu’à l’utérus. Ce processus est lourd d'infections supplémentaires. Une femme qui souhaite pratiquer une irrigation vaginale doit absolument consulter un médecin.

Si la patiente est catégorique dans sa décision, les recettes suivantes doivent être utilisées :

  • aloès et plantain (la décoction de plantain est mélangée à de l'aloès frais);
  • infusion d'eau d'eucalyptus (les matières premières sont brassées dans un thermos);
  • décoction de camomille (les fleurs séchées sont bouillies à feu doux).

Tampons

Il existe de nombreuses façons de soigner l’inflammation ovarienne à la maison. L’une des méthodes les plus efficaces consiste à utiliser des tampons. Contrairement aux douches vaginales, cette méthode ne contribue pas à la propagation de l'infection et peut être utilisée indépendamment en toute sécurité. Il est important de choisir les ingrédients appropriés pour le médicament, car toutes les substances ont des effets individuels.

  • propolis – a un effet anti-inflammatoire et régénérant (la cire d'abeille est fondue dans un bain-marie, puis un tampon stérile y est trempé et, après durcissement, il est inséré dans le vagin) ;
  • La chélidoine et l'ail sont des antibiotiques naturels qui ont un effet antimicrobien prononcé (le jus obtenu à partir de la matière première est mélangé avec 200 ml d'eau tiède, après quoi un tampon est trempé dans cette solution et inséré dans le vagin avant de se coucher).

Pour fabriquer des tampons, des médicaments sous forme de pommades sont souvent utilisés, par exemple le Levomekol et le Méthyluracile. Les substances sont appliquées sur une gaze stérile et insérées dans le vagin. Vous ne pouvez utiliser qu'un tampon fraîchement préparé. La durée du traitement avec de telles compresses dure de 5 à 14 jours et dépend de la gravité des manifestations cliniques de la maladie.

La prévention

Afin de ne pas penser à l'avenir à la manière de soulager l'inflammation des appendices à la maison, il est nécessaire de prendre des mesures préventives. a tendance à s'aggraver. Avec la moindre diminution de l'immunité, tous les symptômes d'inflammation réapparaissent. Cela signifie que même un simple rhume peut aggraver l’état d’une femme. Vous pouvez prévenir les rechutes d'annexites si vous suivez les règles suivantes :

  • consulter un gynécologue en temps opportun, passer des tests et terminer intégralement le traitement prescrit ;
  • exclure les contacts sexuels non protégés avec des changements fréquents de partenaires ;
  • utilisez des contraceptifs de haute qualité (préservatifs, stérilets ou suppositoires) ;
  • maintenir l'hygiène personnelle, prévenir l'apparition du muguet;
  • protégez-vous de l'hypothermie et du rhume;
  • exclure l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques ;
  • mener une vie saine, abandonner les mauvaises habitudes.

Les symptômes de l'annexite sont similaires à des maladies telles que l'adénomyose, l'endométriose, les adhérences du bassin, l'érosion cervicale et d'autres pathologies. La maladie peut être différenciée par échographie. Si une femme ne veut pas aller chez le médecin, mais a des doutes sur sa santé, elle peut simplement se rendre à la salle d'échographie. Il deviendra immédiatement clair si un traitement à domicile est nécessaire ou si vous pouvez vous en passer à ce stade.

Les maladies inflammatoires chez les femmes sont beaucoup plus fréquentes que les autres maladies des organes génitaux. Leurs agents responsables peuvent être diverses bactéries : staphylocoques, streptocoques, Escherichia intestinales, gonocoques, bacille tuberculeux (mycobactérie), trichomonas, champignons, ainsi que bactéries anaérobies, etc. La maladie inflammatoire pelvienne est caractérisée par une infection constante ou récurrente du système reproducteur interne de la femme. organes et constitue l’une des causes les plus fréquentes de douleurs pelviennes chez les femmes. L'infection commence généralement dans le col de l'utérus, se propage à l'utérus et aux trompes de Fallope, puis envahit la cavité pelvienne. Dans la plupart des cas, un traitement approprié conduit à une guérison complète en une semaine environ, bien que la récidive de la maladie soit fréquente. Si elle n'est pas traitée, la maladie inflammatoire pelvienne peut entraîner de graves complications, notamment un abcès abdominal potentiellement mortel, une infection abdominale (péritonite) et un empoisonnement du sang. De plus, la maladie inflammatoire pelvienne peut provoquer la formation de tissu cicatriciel dans la trompe de Fallope, ce qui augmente considérablement le risque d'infertilité et de grossesse extra-utérine (qui se produit lorsqu'un ovule fécondé reste dans la trompe de Fallope plutôt que de passer dans l'utérus).

L’apparition et l’évolution du processus inflammatoire dépendent de la nature de l’agent pathogène et des caractéristiques des forces protectrices du corps de la femme. Lorsque les défenses de l’organisme sont perturbées, une généralisation du processus (septicémie) peut survenir. Au cours du processus inflammatoire, on distingue les stades aigus, subaigus et chroniques. Les maladies inflammatoires des organes génitaux ont souvent une évolution très longue. À la suite d'exacerbations répétées d'un processus inflammatoire existant de longue date, la fonction glucocorticoïde du cortex surrénalien diminue souvent et la fonction gonadotrope de l'hypophyse change, parfois des symptômes de dysfonctionnement de la glande thyroïde et du système nerveux sont observés, et ils sont accompagné de divers troubles vasculaires.

Les maladies inflammatoires des organes génitaux internes (utérus, ovaires, trompes, péritoine pelvien) s'accompagnent de troubles menstruels (divers troubles menstruels) et de la fonction reproductive (stérilité, fausse couche spontanée, etc.).

Causes

Divers vecteurs d'infection, notamment la chlamydia et la gonorrhée, peuvent être transmis par les partenaires sexuels et provoquer une maladie inflammatoire pelvienne.

Plus rarement, la maladie inflammatoire pelvienne est associée à l'utilisation de contraceptifs intra-utérins ou peut survenir après une fausse grossesse, une grossesse complète ou une procédure gynécologique telle qu'une biopsie intra-utérine ou un curetage.

Les facteurs de risque comprennent les relations sexuelles à un jeune âge et le fait d'avoir un grand nombre de partenaires sexuels. L'utilisation de préservatifs réduit le risque.

Parfois, l’infection peut se propager à partir d’autres organes (par exemple, en tant que complication de l’appendicite).

Symptômes

Douleur sourde dans le bas de l’abdomen ou dans le dos.

Douleur pendant les rapports sexuels.

Légère fièvre, éventuellement accompagnée de frissons.

Règles irrégulières ou inhabituellement abondantes ou absentes.

Pertes vaginales excessives avec une odeur nauséabonde.

Mictions fréquentes et douloureuses.

Perte d'appétit.

Nausée et vomissements.

Diagnostique

Un examen pelvien est nécessaire. La maladie inflammatoire pelvienne peut être difficile à diagnostiquer car elle peut parfois être difficile à distinguer d'autres types d'infection, comme l'appendicite.

Sur la base de l'analyse des frottis de pertes vaginales, les principaux agents responsables de l'infection peuvent être identifiés. Cependant, un patient peut être infecté par la gonorrhée ou la chlamydia même si une culture ne peut être isolée.

Un examen du bassin à l'aide d'un petit tube flexible inséré par une petite incision dans l'abdomen (laparoscopie) peut être réalisé pour confirmer le diagnostic ou drainer un abcès.

Traitement

Si une maladie inflammatoire pelvienne est suspectée, des antibiotiques sont souvent prescrits immédiatement car retarder le traitement est dangereux. Le traitement peut être clarifié une fois que les résultats des tests de laboratoire sont connus.

L'hospitalisation peut être envisagée dans les cas plus graves si le diagnostic est douteux, si le patient est une femme enceinte ou un adolescent, ou si l'infection ne se résorbe pas avec un traitement ambulatoire. Le traitement peut inclure des antibiotiques intraveineux et un drainage chirurgical de l'abcès. Une rupture d'abcès met la vie en danger et peut nécessiter une hystérectomie complète avec ablation des ovaires.

La chirurgie peut également être nécessaire dans des cas complexes ou pour des infections récurrentes qui ne répondent pas aux antibiotiques. Une femme qui a été traitée avec succès peut être à nouveau infectée par un partenaire sexuel. Tous les partenaires, même ceux qui ne présentent aucun symptôme, doivent donc être traités contre la gonorrhée et la chlamydia.

Vulvite

La vulvite est une inflammation des organes génitaux externes et de l'ouverture du vagin. La vulvite primaire est rare et survient en raison de conditions impures et de lésions des organes génitaux. Une vulvite secondaire est observée dans le diabète sucré, les fistules génito-urinaires et entérogénitales et l'irritation des organes génitaux externes. Les maladies inflammatoires des organes génitaux peuvent être d'étiologie non spécifique et spécifique (tuberculose, gonorrhée). Il convient de souligner qu'à l'ère des antibiotiques, la microflore dite opportuniste est devenue l'agent causal de diverses maladies septiques graves (par exemple, le groupe Proteus, Escherichia intestinale, etc.).

Parfois, des maladies inflammatoires se développent à la suite du transfert d'une infection depuis des organes voisins (appendicite, typhlite). Cependant, en règle générale, les maladies inflammatoires surviennent lorsque l'intégrité du tissu utérin est endommagée (après un avortement et un accouchement).

Les causes de la vulvite peuvent être : irritations dues aux leucorrhées, règles, masturbation, linge sale, mains sales.

Symptômes

Dans la période aiguë, il y a des démangeaisons, des brûlures, des écoulements abondants, une rougeur et un gonflement des petites et grandes lèvres, des douleurs après la miction (irritation des tissus enflammés par l'urine). Le diagnostic est posé sur la base des plaintes de la patiente, des modifications de la vulve détectées lors de l'examen et de l'examen bactériologique (le diabète doit être exclu).

Signes de vulvite : sensation de chatouillement sur les parties externes qui se transforme en douleur lors de la marche et de la miction, inflammation des petites et grandes lèvres, apparition d'une leucorrhée jaunâtre-verdâtre avec une odeur désagréable.

Pour prévenir la vulvite, il est très important de respecter les règles d'hygiène personnelle et celle de votre partenaire sexuel.

La médecine traditionnelle recommande de laver les lèvres avec du savon carbolique 2 à 3 fois par jour et d'ajouter un peu de potasse à l'eau. Des compresses à base d'eau de plomb ou un chiffon avec de la vaseline borique sont appliquées sur la fente génitale. Le lavage à l'eau argentée 2 à 3 fois par jour donne un bon effet.

Traitement de la maladie sous-jacente à l’origine de la vulvite. Pendant la période aiguë, il est recommandé de laver les organes génitaux externes avec une solution de permanganate de potassium, de décoction de camomille ou de solution d'acide borique, de bains de siège chauds avec une solution de permanganate de potassium ou de décoction de camomille et d'irradier la zone génitale externe avec un rayonnement ultraviolet. .

Vulvovaginite

La vulvovaginite est une inflammation des organes génitaux externes et du vagin. On l'observe principalement chez les enfants et beaucoup moins fréquemment chez les adultes. Ses causes peuvent être des violations des règles d'hygiène, des traumatismes constants, une amygdalite chronique et une diathèse exsudative.

Symptômes

Au stade aigu, il y a des brûlures, des démangeaisons et des écoulements abondants. Au stade chronique, les phénomènes inflammatoires diminuent. À l'examen, on note un gonflement et une hyperémie de la vulve et de la muqueuse vaginale (chez les filles, cela est déterminé par vaginoscopie), des écoulements séreux-purulents ou purulents-sanglants (surtout en présence de corps étrangers).

Le traitement est le même que pour la vulvite.

Vaginite (colpite)

La vaginite (colpite) est une inflammation de la muqueuse vaginale due à une infection par divers micro-organismes, à des troubles métaboliques, à un déficit hormonal dans l'organisme (ménopause prématurée, après ablation des ovaires, chez les personnes âgées), ainsi qu'à un traumatisme chimique ou mécanique.

Symptômes

Écoulement mucopurulent et purulent, sensation de lourdeur dans le bas-ventre, douleur dans la région vaginale, brûlure, démangeaisons. À l'examen, on note une hyperémie de la membrane muqueuse, un gonflement et parfois de petits nodules sur celle-ci et sur la partie vaginale du col (granulosa colpite). Avec la colpite sénile, il existe des signes d'atrophie liée à l'âge, la muqueuse vaginale est lisse, pâle, hyperémique par endroits avec des zones de saignement. Pour déterminer la cause de la colpite, un examen bactérioscopique de l'écoulement est nécessaire.

Traitement. Élimination des facteurs contribuant à l'apparition d'une colpite, thérapie réparatrice, traitement des organes génitaux externes avec une solution de permanganate de potassium ou une décoction de camomille. Pour la colpite fongique - douches vaginales avec une solution de bicarbonate de sodium, introduction dans le vagin d'une solution à 20% de borax dans de la glycérine, billes de nystatine.

Condylomes acuminés

Condylomes génitaux (bénins - excroissances multiples à la surface des organes génitaux externes et de l'ouverture vaginale). Peut se propager au périnée, au vagin et au col de l'utérus. La cause des condylomes est un virus filtrable, le développement du processus est facilité par un écoulement abondant du tractus génital lors de colpites et d'endocervicites. Les verrues génitales se développent particulièrement rapidement pendant la grossesse.

Symptômes

Le plus souvent, ils sont localisés sur les organes génitaux externes, le périnée et autour de l'anus. En cas de nécrose des condylomes et d'ajout d'une infection secondaire, un écoulement purulent apparaît. Les condylomes du vagin et du col de l'utérus pendant la grossesse et l'accouchement peuvent provoquer des saignements. Le diagnostic est posé sur la base d'un examen. Il faut les différencier des condylomes syphilitiques qui ont une base large.

Traitement. Pour les petits condylomes, appliquer une poudre de résorcinol et d'acide borique ou traiter avec une solution de résorcinol dans de l'alcool éthylique à 70%. Il faut d'abord lubrifier la peau autour des condylomes avec de la vaseline.

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Acidi borici aa 15.0 M.D.S. Poudre

Rp. : Resorcini 1,5

Spiritus aéthylici 70% 50,0 M.D.S. Externe

En cas de lésions importantes, les condylomes sont retirés chirurgicalement ou par électrocoagulation.

Trichomonase

La trichomonase est une maladie spécifique causée par Trichomonas vaginalis (protozoaires) ; transmis sexuellement. Le plus souvent, on observe une colpite à Trichomonas ; les Trichomonas provoquent souvent également une urétrite, une cervicite et une proctite.

Symptômes

Au stade aigu, des démangeaisons, des brûlures et une lourdeur dans le bas de l'abdomen sont prononcées. A l'examen : hyperémie de la muqueuse vaginale, écoulements purulents mousseux abondants.

Au stade chronique, l'hyperémie disparaît, mais des écoulements caractéristiques abondants subsistent. L'évolution de la maladie est longue, il y a une tendance aux rechutes.

Le diagnostic repose sur l'examen microscopique des pertes vaginales.

Le traitement est effectué simultanément pour la femme malade et son mari. Le traitement des maladies concomitantes et des troubles fonctionnels est nécessaire, ainsi que l'impact sur les foyers de trichomonase existants. Le métronidazole (Flagyl, Trichopolum, Orvagil, Klion) est prescrit. Le médicament est utilisé par voie orale pour le traitement de la trichomonase aiguë et chronique chez les femmes et les hommes. Posologie : 0,25 g 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours. La dose totale par cure pour adultes est de 5 g. Le métronidazole est contre-indiqué pendant la grossesse, en particulier au cours des 3 premiers mois.

Parallèlement à l'utilisation du métronidazole, il est recommandé de laver les organes génitaux externes et de doucher le vagin avec une décoction de camomille ou une solution de permanganate de potassium. Des comprimés de métronidazole de 0,5 g sont également disponibles pour une insertion dans le vagin. Le trichomonacide a une activité anti-trichomonaque relativement élevée. Utilisé en interne et par voie topique. Prescrit par voie orale 0,3 g par jour (en 2-3 prises) après les repas pendant 3 à 5 jours. Pour les enfants, la dose est réduite en fonction de l'âge.

Endocervicite

L'endocervicite est une inflammation de la membrane muqueuse du canal cervical. Elle peut survenir avec la pénétration de diverses bactéries (staphylocoques, streptocoques, gonocoques, Escherichia intestinale, etc.). L'endocervicite est souvent associée à un processus inflammatoire dans d'autres parties du système reproducteur - colpite, salpingoophorite, érosion cervicale.

Symptômes

Écoulement mucopurulent du vagin. Il n'y a aucune douleur. Les signes cliniques sont légers. Au stade aigu, une hyperémie autour du pharynx externe et un écoulement mucopurulent sont détectés. Au stade chronique, il n'y a presque pas d'hyperémie, l'écoulement demeure. Au cours d'un long processus, une hypertrophie (épaississement) du col de l'utérus se développe - cervicite. Pour clarifier l'étiologie du processus, un examen microscopique des pertes vaginales est nécessaire.

Le traitement dépend de la nature de l'agent pathogène : pour la gonorrhée et la trichomonase, un traitement approprié est prescrit ; pour l'endocervicite virale - tétracycline ; pour l'endocervicite non spécifique, des douches vaginales avec une solution de permanganate de potassium, une décoction de camomille, ainsi que de la syntomycine ou une émulsion de streptocide sont utilisées. Au stade chronique de l'endocervicite, la physiothérapie est indiquée.

Érosion cervicale

L'érosion cervicale est un défaut de l'épithélium tégumentaire de la partie vaginale du col de l'utérus. La formation d'érosion se produit sous l'influence d'un écoulement pathologique du canal cervical, qui provoque une macération et une desquamation ultérieure (desquamation) de l'épithélium pavimenteux stratifié.

Symptômes

Écoulement purulent ou mucopurulent du vagin. Lors de l'examen du col de l'utérus à l'aide de miroirs, une hyperémie autour du pharynx externe est déterminée, le plus souvent sur la lèvre postérieure du col de l'utérus. La surface de l'érosion peut être lisse ou veloutée, parfois des saignements sont notés au toucher.

Le diagnostic est posé par l'examen du col à l'aide d'un spéculum. La colposcopie est obligatoire, à l'aide de laquelle la question de la nécessité d'une biopsie ciblée suivie d'un examen histologique est résolue. L'érosion cervicale doit être différenciée du cancer du col de l'utérus, de la tuberculose et des ulcères syphilitiques.

Traitement. Parallèlement au traitement de l'endocervicite, un traitement des maladies concomitantes des organes génitaux est nécessaire. Utilisez des tampons contenant de l'huile de poisson, de l'huile d'argousier, des émulsions contenant des sulfamides et des antibiotiques. En cas d'érosion non cicatrisante à long terme, l'électrocoagulation est indiquée (après données de biopsie).

Endométrite

L'endométrite est une inflammation de la muqueuse et des muscles de l'utérus.

Symptômes

L'endométrite aiguë se caractérise par des douleurs dans le bas de l'abdomen, de la fièvre, des écoulements purulents ou purulents-sanglants de l'utérus.

L'examen à deux palpations manuelles révèle une sensibilité de l'utérus, une hypertrophie et une consistance molle. Avec l'endométrite chronique, des douleurs, des saignements prolongés sont observés, la température est généralement normale et il n'y a pas de sensibilité de l'utérus pendant l'examen. Le diagnostic repose sur les antécédents médicaux (avortement hors hôpital, période post-partum), la fièvre et les données de l'examen gynécologique.

Métrite

La métrite est une inflammation de toutes les muqueuses de l'utérus. Elle se développe avec la progression de l'endométrite, souvent comme manifestation d'une infection septique généralisée.

Symptômes

Ils ressemblent au tableau clinique de l'endométrite, mais sont plus sévères et s'accompagnent souvent de pelviopéritonite.

Paramétrite

La paramétrite est une inflammation du tissu péri-utérin, observée le plus souvent après un accouchement, un avortement et d'autres interventions (sondage, dilatation de l'utérus).

Symptômes

Dans ce qu'on appelle la paramétrite latérale, l'infiltrat est situé à côté de l'utérus et atteint la paroi osseuse du bassin. L'arc latéral du côté correspondant est lissé. La consistance de l'infiltrat est dense, avec la suppuration une fluctuation est déterminée. Avec la paramétrite antérieure, l'infiltrat est localisé en avant de l'utérus, avec la paramétrite postérieure - en arrière. La phase aiguë est caractérisée par des douleurs, de la fièvre, des frissons, une accélération du rythme cardiaque, des troubles de l'appétit et du sommeil. Il peut y avoir des phénomènes dysuriques, de la constipation et des irrégularités menstruelles. Lorsque l'infiltrat suppure, le tableau clinique est caractéristique des processus septiques purulents. Le diagnostic est posé sur la base des symptômes indiqués et des données de laboratoire.

Pelviopéritonite

La pelviopéritonite est une inflammation du péritoine pelvien.

Symptômes

Elle se caractérise par des douleurs abdominales aiguës, des nausées, des vomissements, des ballonnements, une rétention de selles et de gaz, de la fièvre et une accélération du rythme cardiaque. La langue est sèche, recouverte d'une couche blanche. A la palpation de l'abdomen, on note une tension dans les muscles de la paroi abdominale antérieure dans la partie inférieure, signe positif de Blumberg-Shchetkin. Dans le sang, il y a une augmentation de l'ESR, une leucocytose, un déplacement de la numération des globules blancs vers la gauche. Avec une évolution moderne (effacée), il peut y avoir une faible gravité des symptômes ou l'absence de certains d'entre eux. Cela rend souvent le diagnostic difficile. Avec la pelviopéritonite, du pus peut s'accumuler dans la poche de Douglas. Un abcès peut se rompre spontanément dans le vagin ou le rectum.

L'examen vaginal est d'une grande importance, dans lequel on note une saillie du fornix postérieur avec exsudat. Les patients atteints de pelviopéritonite nécessitent une surveillance particulière en raison de la possibilité de transition de la pelviopéritonite vers une péritonite diffuse, ce qui nécessite une intervention chirurgicale d'urgence.

Salpingoophorite (annexite)

La salpingoophorite (annexite) est une inflammation des appendices utérins. Des lésions isolées de la trompe ou de l'ovaire sont observées très rarement ; le processus inflammatoire implique généralement la trompe et l'ovaire, se propageant souvent au péritoine pelvien.

Symptômes

Au stade aigu, des douleurs dans le bas de l'abdomen, des vomissements et de la fièvre sont observés. Il peut y avoir des irrégularités menstruelles (ménorragie et métrorragie). Lors du toucher vaginal, des appendices utérins hypertrophiés et douloureux sont palpés (d'un côté ou des deux). En raison d'une douleur intense, il n'est parfois pas possible de définir clairement leurs limites. Dans le sang, il y a une leucocytose, une augmentation de la VS, un déplacement vers la gauche de la numération des globules blancs. Le processus peut s'accompagner d'une pelviopéritonite.

Au stade subaigu, la température diminue, la douleur diminue, l'état général s'améliore et la formule sanguine se normalise. La maladie ne se termine pas toujours par une guérison ; lorsque la salpingoophorite passe au stade chronique, des exacerbations périodiques sont observées, accompagnées de douleurs, de fièvre, de dysfonctionnement menstruel. Le diagnostic est effectué sur la base de l'anamnèse et d'un examen objectif, en tenant compte de tous les symptômes ci-dessus et des résultats de l'examen bactériologique des frottis. du vagin, du col de l'utérus et du canal de l'urètre.

Traitement des maladies inflammatoires d'étiologie non spécifique. Au stade aigu : repos, rhume d'estomac, solution intraveineuse de chlorure de calcium ou de gluconate de calcium ; Thérapie antibactérienne - pénicilline par voie intramusculaire, 300 000 à 500 000 unités toutes les 3 heures. D'autres antibiotiques sont également utilisés (il est nécessaire de déterminer la sensibilité de la microflore aux antibiotiques). Les pénicillines semi-synthétiques sont particulièrement efficaces : oxacilline, méthicilline, ammicilline. Dans les cas graves, des antibiotiques à large spectre (céphalosporines et aminosides) sont utilisés. Vous devez toujours vous rappeler de l'ampleur de l'infection. Le traitement doit être complet et effectué dans le contexte d'une thérapie réparatrice générale, de la prescription de vitamines, d'analgésiques et d'antihistaminiques. Aux stades subaigus et chroniques, la physiothérapie est utilisée : électrophorèse du chlorure de calcium et de l'iodure de potassium, diathermie, fangothérapie. En présence de formations sacculaires ressemblant à des tumeurs des appendices utérins, un traitement chirurgical est indiqué.

Persil sous toutes formes plusieurs fois par jour (racines et parties aériennes) ;

Graines d'anis finement moulues avec du miel en quantités égales en poids. Prendre 3 à 4 fois par jour ;

Boire une décoction de persil, ou une décoction d'écorces d'oignon, ou une décoction de racines d'ortie à la place de l'eau. Vous pouvez préparer une décoction de pelures d'oignons et de clous de girofle, verser un litre d'eau bouillante, faire bouillir 5 minutes, laisser refroidir, filtrer.

La prévention

La monogamie, l'abstinence ou l'utilisation du préservatif protègent contre les maladies sexuellement transmissibles.

Après des interventions gynécologiques mineures telles que le curetage, évitez les douches, les tampons, les bains et les rapports sexuels pendant au moins sept jours.

Si vous présentez des symptômes de maladie inflammatoire pelvienne, notamment une forte fièvre accompagnée de douleurs intenses dans le bas de l'abdomen, contactez immédiatement votre médecin ou votre gynécologue.

Le traitement des maladies inflammatoires doit être complet et inclure :

1. Traitement étiotropique visant à éliminer l'agent pathogène. À cette fin, des médicaments antibactériens, des sulfamides, sont utilisés et, lorsque l'étiologie spécifique de la maladie est identifiée, des médicaments appropriés sont utilisés ;
2. Défense immunitaire accrue ;
3. Augmenter la résistance globale de l’organisme aux infections (à l’aide de médicaments biostimulants) ;
4. Physiothérapie ;
5. Dans certains cas, en l'absence d'effet du traitement conservateur, un traitement chirurgical est utilisé.

Pharmacothérapie

Au stade d'exacerbation du processus inflammatoire, un traitement complexe commence par un traitement antibactérien. Les antibiotiques sont utilisés plus souvent. Groupes de pénicillines, céphalosporines, thiénamycines, macrolides, monobactames, chloramphénicol, aminosides, polymyxines, rifamycines et autres groupes. Les médicaments de ce groupe sont efficaces contre les infections causées par des bactéries à Gram positif (streptocoques, staphylocoques, pneumocoques, etc.), des spirochètes et d'autres micro-organismes pathogènes. Ils ont un effet bactéricide sur les micro-organismes en phase de croissance.

L'effet antibactérien est associé à la capacité spécifique des pénicillines à inhiber la biosynthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes. Ce groupe comprend des médicaments tels que : le sel de sodium de benzylpénicilline, la phénoxyméthylpénicilline, le sel de sodium d'oxacilline, la méthicilline sodique, l'ampicilline, l'ampiox sodique, la sultamicilline (unasin), l'amoxicilline, l'acide ticarcilline-clavulanique (timentine), l'azlocilline (securopen), la carbénicilline (geopen), carfecilline, mezlocilline (baiben), cloxacilline (clobex), flucloxacilline, clonacom-R, pitéracilline (psipen, piprax), bacampicilline (penbak), pénamecilline (maripen).

Le groupe des céphalosporines comprend des médicaments tels que :

  • céphalexine,
  • céfadroxil,
  • céfazoline,
  • céfapirine,
  • la céfuroxine,
  • céfradine et autres.

En outre, des médicaments du groupe des tétracyclines sont utilisés pour traiter les processus inflammatoires : chlorhydrate de tétracycline, doxycycline, monocycline et autres. Du groupe des macrolides, on utilise l'oléandomycine, l'érythromycine, la midécamycine (macropen), la clarithromycine (clacid). Des préparations complexes contenant des macrolides et des tétracyclines sont utilisées : olététhrine, tétraoléenne, éricycline.

Du groupe des aminosides, on utilise la gentamicine, la monomycine, la kanamycine, l'amikacine, la dibékacine, etc.. Le groupe des polymexines est représenté par les médicaments polymexine B et polymexine M. Du groupe des rifamycines, la rifampicine est utilisée.

Les médicaments sulfamides sont également utilisés pour soulager le processus inflammatoire.

Les sulfamides ont une activité chimiothérapeutique contre les infections causées par des bactéries Gram-positives et Gram-négatives et certaines chlamydia protozoaires. Leur action est principalement associée à la perturbation de la formation par les micro-organismes des facteurs de croissance nécessaires à leur développement - les acides folique et dihydrofolique et d'autres substances dont la molécule comprend l'acide para-aminobenzoïque. Les sulfamides sont capturés par la cellule microbienne à la place de l'acide para-aminobenzoïque et perturbent ainsi le déroulement des processus métaboliques. Du groupe des médicaments sulfamides, la sulfadiméthoxine, le sulfalène, le biseptol, le bactrim, la sulfatone, le groseptol, etc. sont le plus souvent utilisés.

Les stimulants biogéniques comprennent des préparations d'origine animale et végétale qui, lorsqu'elles sont introduites dans l'organisme, peuvent avoir un effet stimulant et accélérer les processus de régénération. Les biostimulants utilisés dans la pratique médicale comprennent des préparations à base de plantes (extrait d'aloès), de tissus animaux et humains (suspension de placenta), ainsi que de boues d'estuaire (PhiBS) et de tourbe (tourbe).

Extrait d'aloès liquide pour injection- une préparation à base de feuilles d'aloès en conserve, fraîches ou séchées. 1 ml est injecté quotidiennement sous la peau (dose quotidienne maximale de 3 à 4 ml), pour une cure de 30 à 50 injections.

FiBS pour injections- un stimulant biogénique issu de boues d'estuaire distillées. 1 ml est injecté sous la peau une fois par jour, en 30 à 35 injections.

Distillat péloïde- stimulant biogénique - un produit de distillation de boue d'estuaire. 1 ml est injecté sous la peau une fois par jour, en 30 à 35 injections.

Humisol— solution de fractions de boues curatives marines 0,01 %. Utilisé par voie intramusculaire et par électrophorèse. Il est administré par voie intramusculaire, en commençant par 1 ml par jour pendant les 2-3 premiers jours ; si bien toléré, continuez à administrer 2 ml 1 fois par jour pendant 20 à 30 jours.

Extrait de placenta pour injection- extrait aqueux de placenta humain conservé à froid. Injecter 1 ml sous la peau quotidiennement ou tous les deux jours.

Enzymes- des médicaments qui ont un effet ciblé sur les processus enzymatiques de l'organisme. Dans le traitement des maladies gynécologiques, des préparations enzymatiques à action protéolytique (trypsine, chymotrypsine) sont utilisées. La trypsine est une enzyme endogène qui rompt les liaisons peptidiques dans une molécule protéique. L'utilisation de la trypsine repose sur sa capacité à décomposer les tissus nécrotiques et les formations fibrineuses sous influence locale, à liquéfier les sécrétions visqueuses, les exsudats et les caillots sanguins. La trypsine cristalline est administrée par voie intramusculaire à raison de 5 à 10 mg 1 à 2 fois par jour pendant 6 à 15 injections. La trypsine est également utilisée par électrophorèse. L'action d'une autre préparation enzymatique est similaire à celle de la trypsine.

Afin d'augmenter la protection immunitaire spécifique, des médicaments sont utilisés pour corriger les processus immunitaires. A cet effet, les médicaments suivants sont utilisés : pyrogénal, prodigiosan, lévomisol, glycérame.

Pyrogène est un lipopolysaccharide formé au cours de la vie des micro-organismes Pseudomonas aeruginosa et autres ; a un effet pyrogène.

Vulvite

Le traitement est complexe et comprend l'utilisation de produits de restauration locaux et généraux. Le traitement des maladies concomitantes (diabète, lésions pustuleuses, helminthiases, cervicite, etc.) est indiqué, au cours desquelles une vulvite se développe souvent. En cas de vulvite aiguë, deux à trois fois par jour, toiletter les organes génitaux externes avec une solution tiède de permanganate de potassium (1 : 10 000), une infusion tiède de camomille, une solution d'acide borique à 2-3 %, appliquer des lotions avec une solution de furatsiline. (1:5000) 3 à 4 fois par jour, en lubrifiant la vulve avec une pommade anesthésique à 5 %. Pour la vulvite causée par des microbes opportunistes, la furazolidone avec du sulfate de polymyxine M en poudre est prescrite localement. Pour les cas subaigus, des bains de siège avec du permanganate de potassium ou une infusion de camomille 2 à 3 fois par jour pendant 10 minutes sont recommandés.

Bartholinite

Au stade aigu, pharmacothérapie conservatrice : agents antibactériens (antibiotiques, sulfamides, nitrofuranes, biseptol) ; analgésiques (suppositoires à la belladone, antipyrine, céfekop); Autohémothérapie régionale 5 à 7 ml IM tous les deux jours. Thérapie locale : cryothérapie (30 à 40 minutes chacune ; lotions au liquide de Burov, eau de plomb, furatsiline 1:5000). Si l'état s'améliore, une thérapie physique (rayons UV, UHF, micro-ondes à ondes centimétriques) est indiquée ; s'il n'y a pas d'amélioration (après 2 à 4 jours), des procédures thermiques (coussins chauffants, Sollux, lampe Minin) en combinaison avec des applications de pommade (ichtyol, pommade Vishnevsky) sont indiquées.

Le traitement chirurgical est réalisé en présence d'un abcès glandulaire. Au stade chronique de la maladie, un traitement non médicamenteux est réalisé sous forme de procédures thermiques (boue, ozokérite, paraffine) ; thérapie au laser.

Colpite

Pharmacothérapie. Le traitement étiotrope est effectué avec des antibiotiques et des agents antibactériens après avoir déterminé la sensibilité de l'agent pathogène à ceux-ci. La principale méthode d'application est locale. Les antibiotiques sont utilisés sous forme d'irrigation avec un mélange de pénicilline 300 000 unités et 5 ml de solution de lysozyme à 0,25 % pendant 8 jours ; des antibiotiques sont également utilisés sous forme de suppositoires vaginaux (pénicilline ou néomycine jusqu'à 100 000 unités, furazolidone 0,05 g). La furazolidone est utilisée sous forme de sticks vaginaux en association avec la polymyxine M.

Pour la colpite, l'utilisation de médicaments contenant localement des œstrogènes est indiquée : pommade (folliculine - 500 unités, lapolin - 30 g) ; des suppositoires vaginaux (folliculine - 500 unités, acide borique - 0,1 g, beurre de cacao - 1,5 g) ou 3 à 5 gouttes de solution de folliculine (1 000 unités) sont instillés dans le vagin, la durée du traitement est de 10 à 15 jours. Les procédures locales comprennent l'irrigation vaginale avec des solutions de permanganate de potassium 1:6 000 et de rivanol 0,5 à 0,1 % pendant 3 à 4 jours maximum. En cas de processus prononcé, il est nécessaire de compléter le traitement local par un traitement général : il est possible d'utiliser Biseptol-480 par voie orale, 2 comprimés 2 fois par jour (matin et hier après les repas), tétracycline 0,2 g 5 fois par jour, érythromycine 0,5 g 4 fois par jour . Des biostimulants (aloès, fibs, vitré, etc.) sont également prescrits. Dans le but de stimuler le système immunitaire - lévamisole (Decaris) par voie orale à raison de 0,0025 g/kg pendant 3 jours.

Traitement non médicamenteux. La physiothérapie est utilisée sous forme d'irradiation ultraviolette générale, d'électrophorèse avec une solution à 1% de novocaïne ou une solution à 10% de chlorure de calcium sur la zone génitale externe.

Endocervicite

Au stade aigu de la maladie, un traitement étiotrope est réalisé (antibactérien, prenant en compte la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques, sulfamides). Dans la forme chronique, le traitement est effectué avec des immunomodulateurs (decaris, T-activine, 1 ml de solution à 0,01% par voie sous-cutanée). Le traitement local est réalisé après disparition des phénomènes inflammatoires aigus : douches vaginales ou bains avec une solution à 1 à 3 % de protargol, une solution à 1 à 2 % d'argentum, une solution à 3 % de peroxyde d'hydrogène, du vagotil, du rivanol, de la furatsiline 1 : 5000 ; tampons de pommade vaginale (avec antibiotiques, nitrofuranes, glucocorticoïdes, médicaments antifongiques); instillation d'émulsions dans l'endocol de lévosine, traitement de 7 jours.

Vidéo

Traitement des processus inflammatoires d'étiologie non spécifique des organes génitaux supérieurs

Endométrite aiguë

La pharmacothérapie comprend un traitement général et local. Le traitement général comprend une thérapie antibactérienne, une thérapie immunostimulante et de désintoxication.

  1. La thérapie antibactérienne utilise des antibiotiques à large spectre ; Il est conseillé de prescrire simultanément une association d'au moins 2 antibiotiques aux doses maximales, en tenant compte de la sensibilité de la microflore. Les combinaisons comprennent les pénicillines semi-synthétiques (6,0 g par jour), la zéporine, le kefzol, la céfamizine (6,0 g par jour), la kanamycine (2 g par jour), la gentamicine (160 mg par jour), les combinaisons les plus efficaces étant la céporine et l'oxacilline, ampicilline et gentamicine, chloramphénicol et limcomycine. Les antibiotiques sont complétés par des sulfamides (étazol IV sous forme d'une solution à 10 % de 10,0 ml toutes les 12 heures), des nitrofuranes (par voie orale - 0,8 g par jour, IV - solution à 0,1 % de furagin goutte à goutte 400-800 ml), du métronidazole (Klion ) IV 100 ml toutes les 8 heures à raison de 5 ml par minute pendant 7 jours. Les médicaments du groupe des tétracyclines sont également prescrits à la dose de 0,75 g par jour par voie intraveineuse toutes les 8 heures. Pour prévenir la candidose, la nystatine est prescrite à raison de 2 millions d'unités par jour, la lévorine à raison de 1 million d'unités par jour. Lors du traitement de l'endométrite, des antibiotiques sont administrés en dose quotidienne dans le muscle utérin par le fornix postérieur ou sous l'endomètre.
  2. Les éléments suivants sont utilisés comme immunostimulants : timoline - 10 mg IM une fois par jour pendant 7 jours ; T-activine - 1 ml de solution à 0,01 % IM une fois par jour pendant 5 jours ; thymogène - 100 mcg par voie intramusculaire pendant 5 à 7 jours ; immunoglobuline - 5 ml IM ou IV tous les deux jours, 5 doses.
  3. Le traitement anti-inflammatoire comprend des dérivés de l'acide salicylique (aspirine), de la pyrazolone (analgine, butadione), du paraaminophénol (paracétamol), des acides indoléacétique (indométhacine, méthindol) et protéonique (ibuprofène). Prescrit à doses thérapeutiques, 1 comprimé 3 fois par jour.
  4. Thérapie de désintoxication. Le volume total de perfusion est de 1250 ml par jour : rhéopolyglucine 400 ml, plasma sanguin, solution de glucose à 10 % 400 ml, solution de Ringer 250 ml. La thérapie comprend également des vitamines et des antihistaminiques. Le traitement local comprend une aspiration sous vide de la cavité utérine, un curetage utérin doux et une dialyse intra-utérine à long terme. L'irrigation de la cavité utérine est réalisée avec des solutions d'antiseptiques et d'antibiotiques (solutions de furatsiline, peroxyde d'hydrogène, dimexide, chlorophyllipt). Physiothérapie - ultrasons pulsés, électrophorèse du cuivre, du zinc, thérapie au laser, massage vibratoire.

Endométrite chronique

Les principaux facteurs thérapeutiques sont la physiobalnéothérapie. Les champs magnétiques les plus couramment utilisés sont les micro-ondes UHF, les micro-ondes à ondes centimétriques, les ultrasons pulsés, l'électrophorèse du cuivre et du zinc. Les boues thérapeutiques, l'ozokérite, la paraffine, les sulfures et les eaux de radon (bains, irrigation) sont efficaces. Un traitement désensibilisant est également prescrit - diphenhydramine, suprastine, pipolfène. Pendant les règles, des antibiotiques à large spectre sont indiqués.

Salpingo-oophorite

La salpingoophorite aiguë nécessite une thérapie complexe :

  1. antibactérien;
  2. désintoxication;
  3. désensibilisant;
  4. immunothérapie;
  5. thérapie enzymatique;
  6. traitement non médicamenteux.

1. Pendant le traitement antibactérien, le traitement est effectué simultanément avec deux ou plusieurs antibiotiques : une association de pénicillines semi-synthétiques (ampicilline, oxacilline, méthicilline, ampiox) - 3,5 g/jour, probénécide - 1 g par voie orale, tétracycline - 0,5 g 4 fois par jour pendant 7 jours. Une association de céphalosporines est possible - 2,0 g/jour, par voie intramusculaire, puis de tétracycline par voie orale - 0,5 g 4 fois par jour pendant 7 jours.

Les combinaisons thérapeutiques suivantes sont considérées comme les plus efficaces :

a) doxycycline - 0,1-0,2 g/jour par voie orale pendant 7 jours et céphalosporines (céphaloridine) 4,0 g/jour. je suis; céphaliuine - 2,0-3,0 g/jour. je/m, je/v; claferan - 2,0 g/jour. je suis;

b) dalacine C - 300-600 mg IV, IM après 8-12 heures, puis 900-1200 mg IV après 12 heures et gentamicine - dose quotidienne 2,4-3,2 mg/kg de poids corporel après 6-8 heures pendant 6-8 jours ; Brulamycine - dose quotidienne de 2 à 3 mg/kg de poids corporel IM, IV après 6 à 8 heures ; kanamycine - 1,5-2 g/jour. dans 8 à 12 heures.

Les principaux antibiotiques utilisés dans le traitement de la salpingoophorite aiguë appartiennent au groupe des pénicillines, des céphalosporines, des aminosides, des macrolides, des tétracyclines, du chloramphénicol et des antibiotiques de différents groupes. Dans le traitement complexe, les nitrofuranes sont également utilisés - 0,3 g/jour, le métronidazole - 0,5-1,5 g/jour ; biseptol - 1,92 g/jour, solution IV de dimexide à 20 % avec 100,0 ml de solution de glucose à 5 %, chlorophyllipt - solution à 0,25 % - 2 à 4 ml IV en jet 2 à 4 fois par jour - dans les 5 à 10 jours.

2. La thérapie de désintoxication comprend la thérapie par perfusion : hemodez IV goutte à goutte 100 ml une fois tous les 3-4 jours, solutions glucose-vitamines - 1 000 à 1 500 ml avec un complexe de vitamines IV goutte à goutte. Le calcul général de la perfusion est de 40 ml pour 1 kg de poids corporel.

3. Thérapie désensibilisante. Des antihistaminiques sont utilisés - diphenhydramine, pipolfen, suprastin, tavegil ; préparations de chlorure de calcium, gluconate - solution à 3% IV goutte à goutte, 200 ml ; autohémothérapie 5-7 ml IM selon le schéma ; l'histaglobuline est administrée par voie sous-cutanée, 2 ml tous les 3-4 jours.

Les glucocorticoïdes sont indiqués au stade aigu et subaigu - prednisolone - 5 mg/jour pendant 5 jours, puis selon un schéma de doses croissantes pendant 25 jours, puis la dose est réduite de manière adéquate à celle d'origine.

4. Immunothérapie. Thymaline est utilisé par voie intramusculaire à raison de 10 à 20 mg pendant 5 à 10 jours, tactivine - par voie sous-cutanée à raison de 1 ml pendant 5 à 10 jours, thymosine - par voie sous-cutanée à 1 mcg/kg de poids corporel pendant 20 à 30 jours. , thymogène - 100 mcg par voie intramusculaire pendant 5 à 10 jours. 5 à 7 jours, gammaglobuline 12 à 15 ml de solution à 10 % par voie intramusculaire une fois tous les 20 jours pour 3 à 4 injections ; pyrogenal et prodigiosan sont prescrits après la fin du processus aigu.

5. Thérapie enzymatique. Le lysozyme est utilisé par voie topique en émulsion à 0,5 %, ainsi que par voie intramusculaire ; Trasylol - IV goutte à goutte jusqu'à 50 000 unités par jour pendant 3 jours.

6. Traitement non médicamenteux. Cryothérapie - hypothérapie vaginale et abdominale externe - jusqu'à 2 à 3,5 heures par jour. Oxygénation hyperbare - pression 1,5-3 atm. - pendant 1 à 1,5 heures par jour, la durée du traitement comprend 6 à 7 procédures. Sont également utilisés la plasmaphorèse d'échange, l'irradiation ultraviolette du sang, l'hémosorption extracorporelle, la thérapie au laser, la réflexologie.

En cas de complications d'une salpingoophorite aiguë, formation de formations sacculaires des appendices utérins (pyosalpinx, abcès ovarien, formations tubo-ovariennes), un traitement chirurgical est indiqué pour les patientes.

Salpingoophorite chronique

Un traitement aux antibiotiques est indiqué en cas d'exacerbation du processus. Les analgésiques (paracétamol, indométacine, etc.) sont largement prescrits ; sédatifs et médicaments neurotropes (nozépam, phénazépam) ; agents désensibilisants (diphenhydramine, pipolfène); toniques (éleuthérocoque, pantocrine, leuzea); correction hormonale de l'hypofonctionnement ovarien secondaire conformément aux tests de diagnostic fonctionnel ; enzymes (ronidase, lidase, trypsine, chymotrypsine, caripazime).

La physiothérapie utilise les ultrasons, la phonophorèse, l'électrophorèse médicinale, l'UHF, les micro-ondes, les champs magnétiques ; thérapie au laser, exercices thérapeutiques, massage thérapeutique et psychothérapie.

Pelviopéritonite

Il est d'usage de faire la distinction entre le traitement général et le traitement local de la péritonite. La chirurgie est la pierre angulaire du traitement de la péritonite. Le traitement de la péritonite est échelonné et comprend une préparation préopératoire, une intervention chirurgicale et une intervention postopératoire intensive.

La pharmacothérapie de la pelviopéritonite correspond au schéma thérapeutique de la salpingoophorite aiguë. Avec une initiation rapide et un traitement approprié, il est souvent possible d’éviter une intervention chirurgicale.

Paramétrite

Le traitement de la paramétrite, ainsi que de la pelviopéritonite, implique une thérapie complexe, comprenant une thérapie antibactérienne, une désensibilisation, une thérapie de désintoxication, un traitement symptomatique et un traitement physiothérapeutique. Si le traitement conservateur n’a aucun effet, un traitement chirurgical est effectué.

Traitement des processus inflammatoires des organes génitaux d'étiologie spécifique

Trichomonase

Le traitement de la trichomonase doit être complet et inclure un traitement spécifique (médicaments antitrichomonase) en association avec des antibiotiques à large spectre, des immunostimulants, des biostimulants et des vitamines. Le traitement doit être effectué à la fois général et local.

Pour une thérapie spécifique, des médicaments du groupe des imidazoles (métronidazole, flagyl, trichopolum) sont utilisés selon le schéma.

Schéma n°1
Jour 1 : 1,5 g/jour à diviser en 3 prises toutes les 8 heures ; Jour 2 : 1,25 g/jour à diviser en 3 prises toutes les 8 heures ; 3ème jour 1,0 g/jour ; 4ème jour - 0,75 g/jour ; Jour 5 - 0,5 g/jour à diviser en 2 prises.

Schéma n°2
1er jour 0,5 g 2 fois par jour ; 2ème jour 0,25 g 3 fois par jour ; puis 4 jours de suite, 0,25 g 2 fois par jour

Schéma n°3
0,25 g 2 fois par jour (0,5 g/jour) ; b) nitazol (aliénitrazole, tricholaval) - 0,1 g 3 fois par jour ; c) tinidazole (fasigin, triconidazole) - 2,0 g/jour une fois (4 comprimés aux repas), ou 0,5 g (1 comprimé) toutes les 15 minutes pendant une heure (2 g/jour) - pendant 1 jour.

Le schéma thérapeutique comprend également des nitrofuranes (furagin 0,1-0,15 g 3 fois par jour, furadonine 0,1-0,15 g 4 fois par jour - 7 jours), des antibiotiques (tétracycline 0,3 g 5 fois par jour, puis 0,2 g 5 fois par jour - jusqu'à à une dose curative de 10,0 g, lithacycline 0,3 g 2 à 3 fois par jour, doxycycline - 0,3 g première dose, puis 0,1 g 4 fois par jour ).

Prescrit localement : trichopolum 0,5 g/jour (en comprimés, suppositoires), clotrimazole (1 suppositoire vaginal par jour - 6 jours), Klion-D (comprimés vaginaux : 500 mg de métronidazole et 150 mg de miconazole - 1 comprimé dans le vagin - 10 jours ), nitazol (en suppositoires, suspensions - 15 jours), irrigation avec des solutions antibiotiques (gramicidine) ; pimafucine (1 comprimé dans le vagin - 20 jours), poudres de médicaments du groupe des nitrofuranes.

L'immunothérapie comprend des médicaments - pyrogènes, autohémothérapie, T-activine, thymaline. Les biostimulants et la thérapie vitaminique sont réalisés selon le schéma généralement accepté.

Blennorragie

Le traitement de la gonorrhée commence par un traitement antibactérien - des antibiotiques à large spectre sont utilisés : benzylpénicilline - par voie intramusculaire à raison de 60 000 - 400 000 unités toutes les 3 heures (par cure - 4,2 à 6,8 millions d'unités), bicilline 1, 3, 5 - par voie intraveineuse / m 600 000 unités après 24 heures (par cours - 3,6 millions d'unités), ampicilline 0,5 g par voie intramusculaire après 4 heures (par cours - 8,0 g), ampiox - par voie intramusculaire - 2,0 g/jour (cours 15,0-21,0 g), oxacilline - par voie orale 0,5 g 5 fois par jour jour (cours - 10,0 - 14,0), cafécilline - par voie orale 0,5 g 3 fois par jour ( cours 5,0-8,0 g), chloramphénicol - par voie orale 0,5 g 4 fois par jour (cours 6,0-10,0 g), tétracycline - par voie orale 0,3 g 5 fois par jour (cours 5,0-10,0 g), doxycycline - par voie orale 0,1 g 2 fois par jour (cours 1,0-1,5 g), rifampicine - par voie orale 0,3-0,6 g 1 à 2 fois par jour (cours 1,5 g-6,0 g ). Sulfonamides - biseptol 2 comprimés 2 fois (cours 16-20 comprimés), sulfatone - 2 comprimés 2 fois par jour (cours - 4,2 g - 7,0 g).

Immunothérapie

Il existe des immunothérapies spécifiques et non spécifiques pour la gonorrhée. L'immunothérapie spécifique implique l'utilisation de gonovaccine. La dose initiale IM est de 200 à 400 millions de corps microbiens après 1 à 2 jours, puis la dose est augmentée de 150 à 300 millions et portée à 2 milliards de corps microbiens (6 à 8 injections). Immunothérapie non spécifique - pyrogénale (dose initiale 25-50 MTD IM, augmentation de 25-50-100 MTD jusqu'à la dose maximale (pas supérieure à 1000 MTD) en fonction de la réponse de l'organisme, cours - 10-15 injections ; prodigiosan, autohémothérapie, lévamisole , méthyluracile.

Pour accélérer la régression des infiltrats inflammatoires dans les organes touchés, des biostimulants sont prescrits, la durée du traitement est de 15 à 25-30 jours.

Candidose

Le traitement des patients atteints de candidose génitale est effectué avec des antibiotiques antifongiques et des médicaments de synthèse : amphotéricine B - 50 000 unités par voie intraveineuse dans 500,0 ml de solution de glucose à 5 % - quotidiennement, cure - 4 à 8 semaines (avec pauses), dose totale - 1,5 - 2 millions d'unités ; amphoglucamine (en comprimés) - 200 000 unités 2 fois par jour pendant 10 à 14 jours ; mycoheptine - par voie orale, 200 000 à 250 000 unités 2 fois par jour, pendant 10 à 14 jours ; nystatine - par voie orale, 500 000 unités jusqu'à 1 000 000 d'unités, par jour jusqu'à 6 000 000-8 000 000 d'unités, cours - 14 jours ; lévorine - 400 000 unités par voie orale 2 à 3 fois par jour pendant 10 à 12 jours.

Des suppositoires vaginaux de clotrimazole, polygynax, pimafucine, comprimés vaginaux de terzhinan, Klion-D, crème vaginale de batrafen sont utilisés localement. À des fins prophylactiques, utiliser le nizoral à la dose de 200 mg/jour pendant une durée prolongée (2 à 5 mois).

La thérapie non médicamenteuse comprend la physiothérapie (échographie, diathermie, micro-ondes, UHF, micro-ondes), la balnéothérapie, la thérapie par l'exercice et le traitement en sanatorium.

Mycoplasmose (uréeplasmose)

Le traitement commence par des antibiotiques actifs contre les mycoplasmes : doxycycline (vibramycine) - 100 mg 2 fois par jour pendant 10 jours ; cours - 20 g; érythromycine - 500 mg 4 fois par jour pendant 14 jours ; tétracycline - 0,5 g 4 fois par jour pendant 1 à 2 semaines, cours - jusqu'à 27,0 g. La gentamicine est administrée par voie intramusculaire à raison de 40 mg toutes les 8 heures pendant 5 à 7 jours, cours 600 à 840 mg.

En milieu hospitalier, vous pouvez utiliser de la morphocycline intraveineuse avec une solution de glucose à 5 %. Des tampons de pommade avec 1 à 3 % de pommade à la tétracycline, 1 % de pommade à l'érythromycine, des comprimés vaginaux, de la crème, des suppositoires de clotrimazole, Klion-D sont indiqués localement.

Parmi les traitements non médicamenteux, les plus indiqués sont la physiothérapie - inductothérapie, UHF, électrophorèse, ultrasons, phonophorèse par tétracycline, pommade à l'érythromycine, courants pulsés basse fréquence, ozokérite, paraffine.

Tuberculose des organes génitaux féminins

Le traitement comprend une thérapie spécifique et non spécifique.

Un traitement spécifique implique l'utilisation d'une chimiothérapie étiotrope, qui a un effet bactériostatique sur les mycobactéries. Il s'agit de médicaments de première intention - dérivés du GINK : tubazid (dose unique 0,3-0,6 g, 0,6-0,9 g par jour), ftivazide (dose unique 0,5-1,0 g, 1,0-2,0 g par jour), saluzide (dose unique 0,5-1,5 g, dose quotidienne -2,0 g), PAX - (dose unique 4,0-5,0 g, dose quotidienne 9,0-15,0) ;

Médicaments de deuxième intention : éthionamide (dose unique 0,25-0,5 g, dose quotidienne 0,75-1,0 g) ; tibon, thioacétazone (dose unique 0,03-0,005 g, dose quotidienne - 0,06-0,1 g).

Les combinaisons de médicaments de chimiothérapie les plus efficaces sont : GINK + kanamycine + PAS (Tibon - pour l'intolérance) ; GINK+PASK ; GINK + rifampicine + éthambutol ; GINK + rifampicine + PAS ; éthambutol + rifampicine, etc. En cas de modifications significatives des appendices, le traitement est réalisé avec une triple association de médicaments (isoniazide, bénémécine, éthambutol). La durée du traitement est de 12 à 18 mois.

Le traitement non spécifique comprend un traitement enzymatique (lidase 64 unités par voie intramusculaire pendant 30 à 40 jours, ou utilisation de suppositoires avec de la ronidase). Parmi les antioxydants, utiliser une solution à 30 % d'acétate d'alpha-tocophérol - 1 ml IM par jour, en 50 à 60 injections ; Solution de thiosulfate de sodium à 30 % - 10 ml IV tous les 1 à 2 jours ( cure de 40 à 50 injections). L'hydrotubation est réalisée avec une solution contenant une solution de thiosulfate de sodium à 30% - 10 ml, de la lidase - 64 unités, de la pénicilline 1 million d'unités, une solution de novocaïne à 0,25%.

Le traitement non médicamenteux comprend la physiothérapie. Électrophorèse SMT, phonophorèse avec hydrocortisone, fangothérapie, balnéothérapie.

S'il n'y a aucun effet du traitement conservateur et qu'il existe des indications, un traitement chirurgical est effectué.

La santé des femmes est une chose fragile, il faut donc commencer à en prendre soin dès l'enfance. Nos mères et même nos grands-mères le savaient. Il a été demandé à la jeune fille d'éviter l'hypothermie et de respecter strictement l'hygiène personnelle afin de ne pas provoquer d'inflammation des appendices. Chez les femmes et les filles, cette pathologie peut devenir chronique puis les sévir tout au long de leur vie. Nos sages mères et grands-mères avaient-elles raison ? Et où sont les appendices chez la femme ? Comment comprendre que ce sont eux qui vous dérangent et non un autre organe ?

Quels sont ces appendices chez la femme ?

En gynécologie, plusieurs organes et tissus sont considérés comme des appendices : les ovaires, les trompes et les ligaments. Ils sont de petite taille, mais peuvent causer de nombreux problèmes avec la santé du système reproducteur. Cela peut se produire si les processus inflammatoires affectant ces tissus ne sont pas traités à temps. Puisqu’ils appartiennent aux organes du système reproducteur, ils sont situés à proximité de l’utérus.

Où se trouvent-ils ?

L'épididyme est situé entre l'ovaire et l'extrémité de la trompe de Fallope. Il est possible de déterminer leur localisation encore plus précisément : entre le péritoine de l'utérus (sa partie la plus large) et l'ovaire, l'extrémité de la trompe. Cette large partie de l'utérus avec ses organes adjacents est sensible à diverses maladies. Le plus souvent, il s'agit d'une inflammation des appendices chez la femme. Nous examinerons ci-dessous les symptômes et le traitement de cette maladie. Les tubes appendices mesurent en moyenne 10 à 12 cm, physiologiquement celui de droite est plus long que celui de gauche. Ces organes sont également divisés en départements spécifiques, chacun remplissant ses propres fonctions.

Quelles fonctions remplissent les appendices ?

Les trompes de Fallope comportent plusieurs sections qui aident à transporter l’ovule ovulé. Ce processus se produit en raison des caractéristiques physiologiques de cet organe - la présence de fimbriae. Ce sont des processus de forme irrégulière qui fonctionnent constamment comme un balayage, ils ne s'arrêtent jamais, transportant l'œuf dans la partie suivante du tuyau - l'entonnoir. Les trompes de Fallope « voient » non seulement l'ovule fécondé, ce processus se produit mensuellement. De cette façon, elle peut rencontrer un spermatozoïde et être fécondée. Non seulement les fimbriae aident à pousser l’œuf, mais la couche musculaire des tubes le fait également. Si ces appendices sont endommagés malgré le travail des muscles, une grossesse extra-utérine peut survenir. Cela se produit lors d'un processus inflammatoire à long terme des trompes. Par conséquent, dès l'apparition des premiers symptômes d'inflammation des appendices féminins, il est nécessaire de contacter immédiatement un spécialiste. Une maladie prolongée peut ensuite entraîner une rupture de canalisation.

Le prochain organe composant les appendices est les ovaires. Il s'agit d'un organe apparié chez la femme, situé à la surface de la couche postérieure du ligament large de l'utérus. Grâce à cette disposition, les ovaires remplissent les fonctions de glande sexuelle. Ils sont reliés à l'utérus par des ligaments spéciaux, également appelés « appendices ». Chez la femme, les ovaires jouent un rôle très important pour le bon fonctionnement de l’organisme. Ils concernent à la fois les organes endocriniens et le système reproducteur. Ils sont vitaux pour la reproduction, puisque c’est en eux que les œufs commencent leur vie puis mûrissent jusqu’à un certain point. Ils participent au travail du système endocrinien en produisant des hormones sexuelles.

S'il y a un dysfonctionnement des ovaires, ils sont capables de produire des hormones, mais pas dans la quantité et dans le rapport requis. Un tel processus pathologique peut être provoqué par de nombreux troubles, mais aussi par une inflammation. Par conséquent, si une inflammation des appendices survient chez la femme, un traitement immédiat est nécessaire. Après tout, un grave déséquilibre hormonal dans le corps peut survenir.

Causes de l'inflammation des trompes et des ovaires

Les appendices chez la femme sont les ovaires, les trompes et les ligaments. L'inflammation peut être causée par divers agents pathogènes, y compris ceux qui causent des maladies sexuellement transmissibles. Le nom latin de la maladie est « annexite » et en grec, cela ressemble à « salpingoophoritis ».

  • L'infection peut pénétrer dans les appendices par le vagin. Et de là, ils pénètrent dans le canal cervical, puis dans l'utérus lui-même, après quoi ils se retrouvent dans les trompes et les ovaires. Il s’agit d’une voie d’infection ascendante.
  • Parfois, des agents pathogènes peuvent pénétrer par les voies urinaires et le rectum. Cette voie d’entrée des pathogènes est dite secondaire.
  • Le chemin descendant des processus inflammatoires dans les appendices est rare. Avec une telle infection, les bactéries pathogènes ont déjà affecté certains tissus des organes internes (par exemple l'appendice), puis se sont propagées aux tissus sains situés en dessous - trompes de Fallope, ovaires, ligaments.
  • Dans de très rares cas, la source de l’infection peut se propager par les fluides corporels – le sang et la lymphe. Ces liquides eux-mêmes sont stériles et ne peuvent normalement pas contenir de microbes pathogènes. S'ils y arrivent, cela indique le plus souvent un empoisonnement du sang, c'est-à-dire une septicémie.

Les avortements médicamenteux peuvent entraîner des processus inflammatoires, y compris au niveau des appendices. Ils perturbent les niveaux hormonaux dans le corps, affaiblissent le système immunitaire et peuvent entraîner une infection des voies génitales.

Quant à l'hypothermie, elle doit bien entendu être évitée, même si elle ne peut pas elle-même provoquer de maladie. Mais ils affaiblissent considérablement le système immunitaire et peuvent activer des agents infectieux « dormants » dans notre organisme. Par conséquent, vous devez vous habiller en fonction de la météo et renforcer votre système immunitaire, car le traitement des appendices chez la femme est un processus difficile et long.

Outre les causes physiologiques de la maladie, un grand pourcentage sont psychologiques. Il s'agit d'un surmenage nerveux sous forme chronique. Après tout, une femme moderne est occupée par le travail, la carrière, le soutien financier aux enfants, le respect du statut social, les relations avec son mari et d'autres problèmes. Les expériences affaiblissent le système immunitaire et tout facteur de stress peut déjà entraîner une inflammation des appendices.

Une sexualité non réclamée peut conduire à une maladie qui nécessitera un traitement immédiat pour l'inflammation des appendices chez la femme. Pendant les rapports sexuels, entre autres choses, un massage des organes génitaux internes a lieu. La circulation sanguine et la nutrition des tissus et des cellules s'améliorent. Par conséquent, les rapports sexuels sont utiles non seulement pour le soulagement émotionnel, mais également pour la prévention de l'inflammation des appendices.

En outre, les processus pathologiques dans les trompes et les ovaires peuvent provoquer des troubles hormonaux dans le corps d'une femme. De telles perturbations entraînent des modifications du cycle menstruel. En conséquence, un excès de liquide s’accumule dans les appendices et des kystes se forment. Cela affecte naturellement l’état de la femme et peut même conduire à une intervention chirurgicale.

Quelles maladies provoquent des douleurs au niveau des appendices ?

Une gêne dans la zone où se trouvent les trompes de Fallope et les ovaires, des douleurs et des sensations sévères peuvent indiquer des processus pathologiques non seulement dans ceux-ci, mais également dans les organes voisins. Ceci est dangereux car de telles maladies peuvent entraîner l'infertilité et endommager l'ensemble du système reproducteur.

Ainsi, si vous ressentez des douleurs dans les appendices, cela peut indiquer le développement des maladies suivantes :

  1. L'annexite est une inflammation de l'utérus et des ovaires. Cette maladie est dangereuse car elle ne peut pas être détectée immédiatement. Dans la plupart des cas, cela se produit sans symptômes spécifiques. Au fil du temps, la maladie progresse, conduisant à l’infertilité.
  2. Diverses conditions de vie difficiles peuvent également provoquer des douleurs au niveau des appendices. Ce sont l'obésité, le diabète, le stress constant, le rhume. En eux-mêmes, ces phénomènes ne concernent pas le système reproducteur, notamment les ovaires ou les trompes de Fallope. Mais ils peuvent provoquer une forte diminution de l’immunité, ce qui entraîne l’apparition de pathologies dans la fonction reproductrice d’une femme.

Le premier signe indiquant un dysfonctionnement des appendices est un dysfonctionnement et une perturbation du cycle menstruel. Dans ce cas, il est préférable de consulter un spécialiste pour obtenir des conseils.

Signes d'inflammation des appendices chez une femme

La maladie commence de manière aiguë. Une femme est principalement préoccupée par une douleur aiguë dans le bas de l'abdomen. Les symptômes les plus courants de l'inflammation des appendices chez la femme sont des écoulements du tractus génital, le plus souvent jaunes ou verdâtres, muqueux et abondants.

La douleur peut irradier vers le rectum et s’intensifier avec la miction et la défécation. La température reste entre 37,2 et 37,8 degrés Celsius.

Si vous ne vous rendez pas dans un établissement médical et ne suivez pas un traitement adéquat contre l'inflammation des appendices, la température des femmes peut atteindre 39 à 40 degrés Celsius. Il peut également y avoir des troubles des selles, des vomissements et des nausées dus à une intoxication. À des températures élevées, le patient peut frissonner.

Quelles complications de l’inflammation peuvent survenir ?

Fondamentalement, la maladie se complique d'une évolution chronique. Si la maladie évolue vers une telle forme, qui survient lorsque l'inflammation n'est pas traitée, que les prescriptions du médecin ne sont pas respectées ou que les caractéristiques individuelles de l'organisme ne sont pas respectées, les périodes d'exacerbations sont alors remplacées par des rémissions. Les exacerbations peuvent survenir sous une forme effacée, lorsqu'une détérioration grave de l'état ne se produit pas.

Des déséquilibres hormonaux sont également souvent observés, qui entraînent une diminution de la libido, des mastopathies, des irrégularités menstruelles et l'apparition de tumeurs.

Une suppuration peut survenir au niveau des trompes de Fallope, entraînant parfois une inflammation du péritoine ou une péritonite. Cela nécessite une intervention chirurgicale. Les traitements médicaux conservateurs ne seront plus utiles ici.

Dans le contexte d'inflammations fréquentes, des adhérences des appendices peuvent se former, conduisant à l'infertilité. Et si une grossesse survient, des fausses couches précoces et une infection du fœtus peuvent survenir. Par conséquent, dès que les premiers signes d'inflammation des appendices apparaissent chez une femme, elle doit se rendre dans un établissement médical et recevoir un traitement sérieux. Il peut y avoir des fausses couches spontanées et même dans le cas d'une grossesse normale, les naissances surviennent prématurément.

Mais ne paniquez pas d’avance. Si vous demandez l'aide d'un spécialiste à temps, vous pouvez éviter tous les problèmes ci-dessus et porter et donner naissance à un bébé en bonne santé.

Diagnostic de l'inflammation des appendices

Il n’est pas toujours facile de diagnostiquer une « inflammation des appendices ». Chez la femme, les symptômes et le traitement de cette maladie sont certainement interdépendants. Mais les signes seuls ne suffisent pas. Votre médecin peut vous prescrire une analyse de sang. Une femme présentant des symptômes d'inflammation des appendices se voit prescrire une microscopie des frottis vaginaux. Il s'agit d'un frottis gynécologique régulier et d'un examen bactériologique du biomatériau du vagin pour déterminer la sensibilité aux antibiotiques. De plus, l'échographie est informative pour les spécialistes. Sur la base de toutes ces données, un traitement approprié est prescrit.

Mais d’autres maladies peuvent présenter des symptômes similaires. Par exemple, kyste annexiel. Chez la femme, la maladie doit également être différenciée de l'appendicite, des coliques néphrétiques, de la grossesse extra-utérine et des processus malins du bassin.

Traitement de l'inflammation

Les appendices chez la femme sont très sensibles à divers changements de l'environnement externe. Il est prouvé que dans une situation environnementale défavorable, le système reproducteur est le premier à souffrir.

Tout processus inflammatoire dans le vagin ou les voies urinaires peut entraîner une inflammation des organes génitaux internes. Par conséquent, dès les premiers signes de colpite ou de cystite, vous devez vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste approprié.

Si vous vous inquiétez des appendices chez la femme, des photos de ces organes vous aideront à comprendre comment le processus pathologique s'y développe. Le plus souvent, ces images sont utilisées pour déterminer l'étendue du processus pathologique chez les étudiants en médecine. À partir de photographies où les appendices des femmes sont clairement visibles, on peut déterminer que l'infection peut effectivement être stoppée au niveau vaginal si un traitement local est commencé à temps, ce qui ne causera pas autant de dommages au corps qu'un traitement général, lorsque des antibiotiques, des anti- des médicaments inflammatoires et des hormones sont prescrits.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour traiter cette maladie :

  • physiothérapie;
  • antibiotiques;
  • médicaments pour soulager la douleur et l'inflammation;
  • médicaments pour renforcer le système immunitaire;
  • produits médicaux qui préviennent l'empoisonnement du corps par des produits d'intoxication ;
  • absence temporaire de rapports sexuels;
  • si nécessaire, traitement du partenaire sexuel.

Comment prévenir ce processus pathologique ?

Qui voudrait en arriver au point de devoir soigner une telle maladie ? Les premiers symptômes d'inflammation des appendices chez les femmes les font réfléchir à la prévention de cette maladie. Après tout, il est plus facile de prévenir une maladie que de la traiter. Il est nécessaire d'éviter l'hypothermie et le stress, qui peuvent provoquer le développement de processus pathologiques dans les ovaires et les trompes. Pour les relations sexuelles occasionnelles, utilisez un préservatif, car les agents pathogènes des infections sexuellement transmissibles peuvent entraîner de graves pathologies au niveau des organes génitaux internes.

Pour prévenir l’inflammation des appendices, il est important de renforcer votre corps dans son ensemble. Une alimentation appropriée et équilibrée et le renforcement du système immunitaire grâce à l’utilisation de vitamines y contribueront. Ces mesures contribueront à lutter contre les infections. La protection contre les grossesses non désirées vous protégera des avortements, qui jouent un rôle important dans l'apparition de processus inflammatoires dans les trompes et les ovaires.

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