De quel organe le gamma est-il responsable ? Gamma GT est augmenté : raisons de l'augmentation des niveaux d'enzymes

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat ?

Avant de prélever du sang, le médecin ou le technicien de laboratoire doit informer le sujet des limites. Si ces conditions ne sont pas remplies, les résultats des tests peuvent être faussés.

Pour déterminer si une personne est en bonne santé ou identifier le type de maladie, divers des analyses de sang, parmi lesquels il existe un test pour la gamma GT ou la glutamyl transpeptidase.

Une telle étude est utilisée pour identifier l'alcoolisme chronique ou d'autres problèmes de santé en conjonction avec des études similaires. Au cours de l'étude, le volume de gamma-glutamyl transpeptidase est calculé. Cette substance est une enzyme produite dans le foie et les voies biliaires. Son rôle principal dans le fonctionnement des systèmes internes est de stimuler certains processus biochimiques.

Les raisons de l'augmentation de l'enzyme GGT dans le corps sont des perturbations du fonctionnement des organes internes humains. Cependant, afin d'identifier plus précisément les résultats de l'étude, le patient doit se préparer à l'avance avant de passer le test afin d'éviter de faux résultats. Ceci est particulièrement aigu lorsqu'on boit de l'alcool avant de donner du sang à la recherche.

La GGT est une enzyme qui peut être utilisée pour déterminer alcoolisme chronique. Pour ce faire, des analyses de sang pour cette enzyme sont effectuées à plusieurs reprises. Le niveau d'enzymes revient à la normale avec le temps avec une seule dose d'alcool.

Chez les alcooliques chroniques, la concentration de l’enzyme dans le sang reste élevée pendant longtemps. De plus, la concentration de GGT reste élevée en cas d’intoxication alcoolique.

En plus de l'alcoolisme, les modifications de la concentration de gamma GT dans le sang veineux sont causées par des maladies telles que :

• diabète;
• infarctus du myocarde;
• Mononucléose infectieuse;
• le lupus érythémateux ;
• pancréatite aiguë ou chronique;
• cancer du pancréas;
• la maladie de Botkin ;
• hépatite B et C;
• cholécystite;
• hyperthyroïdie;
• calculs dans la vésicule biliaire et ses conduits ;
• cirrhose;
• lithiase biliaire;
• tumeurs du foie;
• jaunisse obstructive;
• cholangite sclérosante;
• cancer de la prostate;
• pyélonéphrite ou glomérulonéphrite ;
• tumeurs rénales ;
• insuffisance cardiaque.

De plus, la cause d'une augmentation des taux de GGT dans le sang peut être la suivante :

• acide ascorbique;
• aspirine;
• les barbituriques ;
• antibiotiques;
• antidépresseurs;
• certains médicaments hormonaux ;
• agents antifongiques.

Mener une étude pour déterminer la concentration de HT n'est pas toujours suffisamment précis et fiable pour déterminer les signes d'une maladie existante chez une personne.

Pour obtenir un diagnostic plus précis, il est nécessaire de subir examen médical et passer des tests supplémentaires. La recherche GGT est menée uniquement en conjonction avec l'étude des maladies du système génito-urinaire, des reins et du foie.

Taux d'enzymes

La GGT ou gamma-glutamyl transpeptidase est enzyme spéciale, utilisé pour stimuler certains processus biochimiques. Et l'enzyme pénètre dans le sang lorsque les cellules hépatiques sont détruites, c'est pourquoi sa concentration dans le plasma sanguin change souvent, mais reste toujours dans les limites normales. Dans les maladies pathologiques, les cellules des organes internes commencent à se détruire plusieurs fois plus rapidement, ce qui conduit à pour augmenter la concentration enzyme dans le sang. Les médecins peuvent ainsi diagnostiquer certaines maladies graves.

Pour étudier la concentration de TSH dans le sang, du sang veineux est prélevé, après quoi son sérum est examiné. Le sang est donné le matin pour être testé à jeun. Dans ce cas, vous ne pouvez manger aucun aliment ni même boire de l’eau. Vous devez refuser la nourriture comme suit : pendant au moins 12 heures.

Vous devez également vous abstenir de fumer au moins une heure avant le test sanguin et la veille du test, vous devez renoncer à l'alcool. Il ne doit pas être consommé, même en quantités minimes, car même une petite quantité d'alcool peut affecter la production de l'enzyme. Il faut aussi rester calme et ne pas se laisser stresser.

Les tests GGT sont effectués pour :

• déterminer l'état du foie;
• diagnostiquer le cancer du foie;
• le traitement ou la détection de l'alcoolisme, ainsi que son traitement ;
• détection du cancer du pancréas ;
• évaluer la dynamique du traitement de certaines maladies ;
• identifier les dangers des médicaments affectant le foie;
• calculs du cancer de la prostate.

Pour identifier les maladies en temps opportun, vous devez savoir indicateurs normaux gamma GT, mais il convient de considérer que différents laboratoires ont leurs propres normes, qui peuvent différer plusieurs fois des autres. C'est pourquoi, lors des tests, les résultats de l'étude doivent être interprétés en fonction des normes adoptées par le laboratoire où le sang a été donné.

Il est préférable de confier l'interprétation des résultats de l'étude au médecin traitant. Lui seul sera capable de déchiffrer l'analyse de manière fiable et de déterminer présence de pathologies dans l'organisme.

Concentration de GGT chez les enfants

Chez l'enfant, la concentration de gamma HT dans le sang dépend de l'âge. Chez les nouveau-nés, la concentration de l'enzyme dans le sang peut atteindre 151 UI/l. chez les bébés prématurés ce chiffre est encore plus élevé, mais n’est pas considéré comme un écart. Chaque jour, la concentration de GGT augmente. Ainsi, chez un nourrisson jusqu'à 5 jours, le taux d'enzymes s'élève à 185 UI/l.

Entre 6 jours et 6 mois, le taux d'enzymes continue d'augmenter et peut atteindre 204 UI/l. Après cet âge, une forte diminution de la concentration de l'enzyme se produit et chez les enfants de un à trois ans, le niveau de l'enzyme dans le sang veineux peut atteindre 34 UI/l. Jusqu'à l'âge de trois ans, le taux de GGT descend à 18 U/L.

De 4 à 6 ans concentration en enzymes atteint 23 U/l. Chez les adolescents de 7 à 12 ans, on observe une concentration minimale de l'enzyme dans le sang - jusqu'à 17 UI/l. Après cet âge, la concentration de l'enzyme dans le sang des garçons et des filles commence à différer.

Ainsi, chez les jeunes de 13 à 17 ans, le niveau de concentration en enzymes dans le sang veineux peut atteindre 45 U/l. Chez les filles du même âge, la limite supérieure du résultat est inférieure et atteint 33 U/l. Cet effet est obtenu chez les adolescents en raison du développement chez les garçons prostate et renforcer son travail. Dans le même temps, la production d’enzymes augmente également.

Niveaux d'enzymes chez les hommes

Chez les hommes, la concentration de l'enzyme gamma GT dans le sang est plus élevée que chez les femmes. Ce chiffre varie souvent de 10 à 40 UI/l chez les hommes de plus de 17 ans. Ce résultat est dû au fait que la prostate est également responsable de la production de cette enzyme.

En utilisant d’autres systèmes numériques, la concentration peut atteindre de 18 à 100 U/l. Tout au long de la vie d'un homme, la concentration de GGT dans son sang est stable. Des niveaux élevés de l'enzyme dans le sang sont considérés résultats de 120 à 1000 U/l.

Valeurs normales pour les femmes

Chez la femme, contrairement à l’homme, la concentration de GGT dans le sang est plus faible en raison de l’absence de prostate, qui est également responsable de la production de l’enzyme. Par conséquent, le niveau normal de la substance est compris entre 6 et 32 ​​UI/l. Lors de l’utilisation d’autres mesures du volume d’enzymes, une concentration de 10 à 66 U/L est également considérée comme un indicateur normal.

Si les résultats des tests s'écartent de la norme, le médecin peut suspecter des maladies de diverses natures. systèmes d'organes internes. Cela peut inclure des pathologies des reins, du foie, du pancréas et des poumons. En fonction de la localisation du dommage, le médecin prescrit un traitement approprié ou d'autres tests pour établir un diagnostic plus précis.

Augmentation de la GGT dans les maladies du foie

Dans les maladies du foie, la concentration de l'enzyme GGT dans le sang peut être considérablement augmentée, tandis que la maladie elle-même, qui a entraîné une production accrue de l'enzyme, est ambiguë. Très souvent, la cause de ce phénomène est maladie alcoolique du foie. Au cours de son évolution, on peut noter une augmentation de la concentration de GGT dans le sang de 10 fois la limite supérieure. Mais même avec un arrêt brutal de la consommation d'alcool, il n'est pas non plus possible de réduire fortement la concentration de l'enzyme dans le sang. Pour normaliser sa production, il faudra au moins 4 semaines d'abstinence d'alcool.

Avec une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang provoquée par le blocage de la sécrétion du flux biliaire, la même augmentation de la GGT peut être observée. Il y a plusieurs raisons à ce phénomène. Il pourrait être blocage du flux biliaire en raison de maladies du système digestif, de cirrhose du foie, de maladies de la vésicule biliaire, de tumeurs, de maladies infectieuses, de lithiase biliaire et de l'utilisation de certains médicaments. De plus, un problème similaire peut être indiqué par une augmentation de la bilirubine dans le sang et une activité accrue. phosphatase alcaline.

La détermination du taux de l'enzyme gamma glutamyltransférase dans le sang a récemment été largement utilisée dans le diagnostic des pathologies du foie et du pancréas. Cependant, malgré le rôle énorme des gamma glutamyltransférases dans le diagnostic des maladies, le grand public n’en sait pratiquement rien. Dans cet article, nous verrons que faire si le gamma HT est élevé, les raisons de cette augmentation et comment elle est déterminée.

Qu'est-ce que GGT

La gamma glutamyltransférase (GGT) est une enzyme protéique qui est un catalyseur spécifique des réactions biochimiques se produisant à l'intérieur des cellules. Son deuxième nom est gamma glutamyl transpeptidase. On le trouve en grande quantité dans les cellules fonctionnelles de tous les organes parenchymateux (foie, reins, pancréas, prostate, rate et autres organes). Chez une personne en bonne santé, cette enzyme est pratiquement indétectable dans le sang. Cela se produit parce qu’il participe presque entièrement au processus de renouvellement cellulaire.

Il a été constaté que la détermination d'une augmentation du niveau de cette enzyme dans le sang indique de la manière la plus fiable la destruction des cellules des organes ci-dessus par rapport à la mesure traditionnelle du niveau d'ALT (un lanine aminotransférase) et AST (un spartate aminotransférase) dans l'analyse biochimique du sang. En pratique clinique, un test permettant de déterminer la concentration de GGT dans le sang a été inclus dans la liste des tests hépatiques obligatoires. Puisque ce test s'est avéré le plus sensible aux situations de stagnation de la bile dans le foie. De plus, une augmentation des gamma HT dans le sang est typique dès les premiers stades de la maladie. Une augmentation de la concentration en enzymes est particulièrement révélatrice de lésions hépatiques alcooliques.

Si du gamma HT est détecté dans le sang en grande quantité, cela indique un processus rapide de destruction cellulaire dans l'organisme et une libération massive de cette enzyme dans le plasma sanguin.

L'enzyme Gamma GT est considérée comme le principal marqueur de destruction des cellules du foie et du pancréas, puisque ces cellules la contiennent en plus grande quantité. Par conséquent, les patients chez lesquels on soupçonne un dysfonctionnement de ces organes sont orientés vers un test GGT.

Ces soupçons surviennent lorsque le patient a des plaintes :

• une sensation de plénitude et de douleur dans l'hypocondre droit ;
• diminution ou manque d'appétit;
• jaunissement de la peau;
• faiblesse générale sévère;
• fatigue accrue;
• présence de nausées et de vomissements.

Où est-il produit ?

Gamma GT est produit dans presque toutes les cellules des organes parenchymateux, en particulier dans les cellules à forte adsorption (capable d'augmenter la concentration d'une substance) et à fonction sécrétoire. La concentration la plus élevée de l'enzyme GGT a été trouvée dans les cellules rénales (700 fois supérieure à sa teneur dans le plasma sanguin). Là, il est détruit puis excrété dans les urines. Une petite partie est contenue dans les cellules du foie et du pancréas (200 à 500 de plus que dans le plasma sanguin).

La présence d'une production d'enzymes est également notée :

• dans les cellules intestinales ;
• dans les cellules de la rate ;
• dans les cellules du muscle cardiaque ;
• dans la moelle ;
• dans les cellules musculaires striées ;
• dans la prostate.

Une particularité de cette enzyme est sa capacité à agir non pas à l’intérieur des membranes cellulaires, mais à leur surface. Par conséquent, dès que les processus inflammatoires commencent dans les tissus organiques, ils pénètrent immédiatement dans le plasma sanguin.

Les fonctions

La fonction principale de l'enzyme gamma GT est la participation au métabolisme des protéines (catalyseur du transfert du peptide gamma-glutamyl vers le résidu gamma-glutamyl). Il accélère le processus de transfert et d'échange de composés d'acides aminés dans les membranes des cellules du corps.

Fonctions du GGT :

• participe aux processus du métabolisme des acides aminés (régule le transport des acides aminés à travers la membrane cellulaire);
• c'est un catalyseur du peptide gamma-glutamine, régule la production de l'acide aminé glutamine ;
• participe à l'inactivation des exotoxines et des endotoxines (substances toxiques formées dans l'organisme) ;
• participe au métabolisme hormonal;
• participe au processus de construction des membranes cellulaires.

Qu’est-ce que cela affecte ?

Étant donné que la gamma glutamyl transpeptidase est impliquée dans de nombreux processus métaboliques vitaux du corps humain, cette enzyme affecte presque tous ses organes et tissus.

Effets de l'enzyme :

• influence les processus métaboliques dans les cellules du système nerveux;
• a des effets anti-inflammatoires et antiallergiques;
• participe à la neutralisation des substances toxiques ;
• participe activement à la construction des membranes cellulaires ;
• affecte la sensibilité des membranes cellulaires et de l'insuline;
• régule la croissance des cellules du tissu conjonctif;
• participe à la mise en œuvre de la fonction de filtration de l'épithélium rénal.

Comment est-il déterminé dans le sang ?

L'activité des glutamates transférases est déterminée par le sérum sanguin. Du sang capillaire ou veineux est prélevé pour analyse. Il est prélevé chez le patient le matin, toujours à jeun. Avant de donner du sang pour analyse, il est interdit non seulement de manger, mais aussi de boire. Cela s'explique par le fait que toutes les enzymes augmentent leur activité au cours du processus de digestion.

Préparation de l'étude :

• Évitez de manger des aliments riches en graisses et frits trois jours avant le test ;
• le dernier repas doit avoir lieu au moins 12 heures avant ;
• exclusion du travail physique à la veille de l'étude ;
• éliminer le stress et le stress mental;
• ne fumez pas avant de donner du sang pour analyse ;
• si possible, vous devez vous abstenir de prendre des médicaments et informer également votre médecin des médicaments que vous prenez ;
• Il n'est pas recommandé de réaliser d'autres études (TDM, IRM et autres) et un traitement physique ce jour-là.

Le principe de la méthode de détermination de l'activité enzymatique est de détecter photométriquement la concentration de nitroaniline formée par interaction avec une protéine spéciale sous l'influence du gamma GT. Son activité est déterminée en unités internationales (E/L).

La température à laquelle a eu lieu la réaction du test est également très importante ; elle doit être indiquée sur la fiche d'analyse avant le résultat. Ceci est fait pour qu'il n'y ait pas d'erreur dans les calculs et que la valeur normale ne soit pas confondue avec une pathologie. Les résultats des réactions effectuées à différentes températures peuvent différer considérablement. Pour effectuer des calculs, les techniciens de laboratoire utilisent un coefficient spécial. C'est pourquoi le patient ne doit pas essayer de déchiffrer lui-même les résultats de l'analyse.

Décoder les résultats

Cette étude a ses propres objectifs particuliers.

Définition glutamyl transpeptidase prescrit dans de tels cas :

• confirmation de la présence de maladies du foie ou de ses conduits ;
• suspicion de lithiase biliaire avec blocage des conduits ;
• lors du traitement de l'alcoolisme, surveiller l'efficacité de la thérapie ;
• diagnostic de cirrhose biliaire primitive ;
• détection de cholangite sclérosante;
• identifier les causes de l'augmentation de la phosphatase alcaline ;
• contrôle des niveaux de gamma HT dans les maladies avec son augmentation.

L'interprétation des résultats de l'analyse du taux de gamma HT dans le plasma sanguin est effectuée uniquement par un médecin de laboratoire certifié. Et il faut préciser que les résultats dépendent des réactifs utilisés.

Les valeurs peuvent varier entre les tests effectués dans différents laboratoires. Il est généralement d'usage de mettre en évidence un résultat qui dépasse d'une manière ou d'une autre la norme physiologique et d'indiquer entre parenthèses les limites de la norme physiologique. Le médecin peut prescrire des examens complémentaires pour clarifier le diagnostic si les indicateurs ne correspondent pas au tableau clinique.

Normes

Les normes Gamma HT sont différentes pour les hommes et les femmes ; pour les hommes, elles sont toujours plus élevées que pour les femmes. Ils dépendent aussi de l'âge.

Les valeurs normales du gamma GT sont présentées dans le tableau :

Les taux élevés d’enzyme GGT chez les nouveau-nés sont dus au fait qu’elle est entrée dans le sang du bébé à partir du placenta au cours du développement intra-utérin.

Pendant la grossesse, les normes des femmes changent à chaque trimestre.

Déviations

Les écarts par rapport à la norme dans les résultats des analyses de sang doivent être évalués uniquement par le médecin traitant en conjonction avec le tableau clinique de la maladie. Ils peuvent être plus petits ou plus grands. Une diminution de la teneur en enzyme GGTP dans le plasma sanguin est très rarement détectée. Un écart vers le haut est constaté beaucoup plus souvent.

• diminution de la production d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie);
• cirrhose du foie au stade de décompensation;
• l'utilisation de certains types de médicaments dans le traitement de l'alcoolisme chronique ;
• prendre des médicaments qui réduisent le taux de cholestérol sanguin.

Des écarts par rapport à la norme en l'absence de toute pathologie peuvent survenir dans les cas suivants de prise de divers médicaments.

Ceux-ci inclus:

• utilisation à long terme de multivitamines à haute teneur en vitamine C;
• prendre du paracétamol;
• prendre de l'aspirine;
• traitement avec des anticonvulsivants;
• thérapie cytostatique;
• prendre des médicaments contraceptifs;
• traitement avec des médicaments antituberculeux;
• utilisation de stéroïdes ;
• prendre des antidépresseurs;
• utilisation de médicaments contre les allergies et d'antibiotiques.

Raisons de l’augmentation du GGT

Le plus souvent, la détection de taux de GGTP supérieurs à la normale peut indiquer la présence d'une maladie du foie. C'est le principal marqueur de dommages aux cellules hépatiques (hépatocytes).

Causes de l'augmentation de l'enzyme GGT due à une pathologie hépatique ;

• processus pathologiques avec évolution aiguë se développant dans le foie (hépatite d'étiologies diverses);
• processus inflammatoires chroniques dans le tissu hépatique au stade aigu;
• maladies du foie accompagnées de cholestase (stagnation du foie), y compris lithiase biliaire ;
• mononucléose infectieuse avec lésions hépatiques ;
• chez 70 % des patients présentant des lésions hépatiques alcooliques, le niveau de GGTP augmente ;
• cirrhose du foie compensée;
• dommages toxiques au foie;
• métastases de diverses tumeurs au foie;
• modifications cicatricielles des voies biliaires;
• effets des radiations sur les cellules hépatiques ;
• maladies oncologiques du foie.

En plus des lésions hépatiques, l'augmentation des taux de GGT peut provoquer des processus pathologiques dans d'autres organes.

Causes extrahépatiques d'augmentation de la GGT :

• insuffisance rénale;
• infarctus du myocarde (le niveau d'enzyme augmente au troisième jour de la maladie);
• insuffisance cardiaque;
• diabète;
• pancréatite;
• cancer de la tête pancréatique;
• le cancer de l'estomac, qui comprime la tête du pancréas ;
• hyperthyroïdie;
• le lupus érythémateux disséminé;
• cancer de la prostate;
• obésité.

On peut conclure que le GGTP n’est un indicateur d’aucune maladie spécifique. Pour établir un diagnostic final, le patient doit subir un examen complémentaire.

Que faire lors de la mise à niveau

Lorsqu'une augmentation de la concentration de gamma glutamyl transpeptidase est détectée, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente. Le patient doit être conscient que peu importe à quel point il souhaite abaisser lui-même le taux de GGT, il est impossible de le faire sans consulter un médecin, surtout en cas de suspicion de pancréatite, de lithiase biliaire, d'infarctus du myocarde, de maladie rénale grave, ou un cancer. Dans de nombreuses pathologies où des gamma HT sont détectés, les médecins proposent immédiatement une hospitalisation au patient. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est même nécessaire.

Le patient peut réduire indépendamment le niveau de cette enzyme si les éléments suivants sont responsables de son augmentation :

• surpoids;
• mauvaise alimentation;
• activité physique importante;
• abus de drogues pour augmenter la puissance;
• prendre des contraceptifs oraux;
• l'abus d'alcool.

Si une augmentation de la GGT est combinée à une augmentation de l’ALT et d’autres transférases, le patient souffre très probablement d’une maladie du foie. Le patient se voit prescrire un régime thérapeutique pour normaliser le métabolisme des cellules de l'organe. Il s’agit d’éviter les aliments frits, gras et épicés. La consommation d’alcool doit être complètement évitée.

Le régime est conçu pour réduire les effets négatifs des aliments gras sur le foie, les voies biliaires et la vésicule biliaire. De plus, le patient se voit prescrire des médicaments pour corriger le fonctionnement des hépatocytes.

Vidéo

À partir de cette vidéo, vous apprendrez quoi faire si la GGT est élevée, les raisons et comment le traitement est effectué.