Холелитиаз у кошек лечение. Болезни печени у кошек, их проявление и терапия

Любые патологии печени – плохо. Точнее, очень плохо. Здоровье кота напрямую зависит от состояния этого удивительного органа. Об этом знают многие. К сожалению, зачастую владельцы животных забывают, что печень – не только фильтрация крови. Ответственна она и за выработку желчи, которая, в свою очередь, серьезно влияет на пищеварение. По этой причине появившаяся желчекаменная болезнь у кошек должна немедленно, сразу после выявления первых симптомов, лечиться.

При этой патологии в желчном пузыре и непосредственно в желчных протоках образуются самые настоящие камни , «синтезируемые» из нерастворимых соединений. У людей подобные проблемы появляются у любителей вкусно и много поесть, особо налегая на жирную и соленую пищу. Кошки в таких излишествах не замечены, а потому желчекаменная болезнь у них – явление возрастное. Болеют ей животные, особенно коты (в дополнение к ).

В легких случаях образуется один-два камня, в тяжелых – число конкрементов может доходить до нескольких десятков. Учитывая, что формируются они из карбоната кальция, который в кристаллическом состоянии нередко принимает иглоподобную форму.Словом, жизнь кота превращается в настоящую пытку, любой прием пищи чреват печеночными коликами, сопровождаемыми страшной болью.

Впрочем, такое бывает не так часто. Но вот ситуация, когда скопление камней или песка полностью забивает выход из желчного пузыря – это наблюдается во многих случаях. Блокирование желчных протоков известно как холестаз. Чревато оно не только проблемами с пищеварением, но и холемией. При этой патологии желчь начинает всасываться непосредственно в кровь, что вполне может привести к тяжелейшим нервным припадкам, состоянию и смерти. Признаки неладного – внезапно появившаяся у животного .

Читайте также: Нефрит у кошек - тяжёлое заболевание почек

Предрасполагающие факторы

К аналогичным результатам могут привести иные заболевания печени, то есть гепатиты , гепатозы, прочие патологии. Когда ткань печени воспалена, сильно нарушается водно-солевой обмен, что вполне может стать причиной образования конкрементов в желчных протоках. Нужно отметить, что к появлению камней могут приводить не только заболевания непосредственно печени и желчного пузыря, но также патологии тонкого отдела кишечника, сопровождающиеся его воспалением.

В таких случаях инфекция поднимается в пузырь по желчевыводящим протокам, открывающимися на стенке двенадцатиперстной кишки. Развивается воспаление, а дальше все идет «по накатанной».

Алиментарные причины

Несмотря на отсутствие в рационе большинства кошек жареной, жирной и перченой пищи, неправильное питание иногда все же является причиной образования конкрементов в желчном пузыре и протоках печени. Вспомните, какая ассоциация возникает, когда вас спрашивают о самом любимом лакомстве у котов? Конечно же, рыба.

Важно! Кошки – по природе своей хищники, причем охотятся их дикие и одичавшие сородичи исключительно на теплокровных животных и птиц. Рыба в рационе котов – «не физиологична»! Организм этих животных не приспособлен к перевариванию и усвоению больших ее количеств, у питомцев, хозяева которых регулярно кормили их рыбой, частота возникновения камней в почках и печени заметно выше. Также специалисты считают, что повышен риск появления конкрементов в случаях, когда пища животного неполноценна по витаминам и микроэлементам.

Читайте также: Золотистый стафилококк у кошек: диагностика, лечение

Не стоит забывать о возможности травматической подоплеки заболевания. Так, при сильных тупых травмах (без появления наружных повреждений и при отсутствии кровотечений) бывает так, что на печени появляется сильный ушиб. Пораженные ткани отмирают, они могут заменяться рубцами, возникают иные негативные последствия, в том числе повышается риск появления в органе камней.

Согласно статистике медиков, очень много случаев возникновения камней в почках и печени у людей, проживающих в местности с очень жесткой, щелочной водой . В нашей стране аналогичной ветеринарной статистики не ведется, но, согласно наблюдениям практикующих специалистов, у животных ситуация с заболеваниями схожа. Если вы являетесь владельцем старого, да еще кастрированного, кота, желательно поить его кипяченой водой. Так вы сможете значительно снизить вероятность появления у своего питомца камней в желчном пузыре и почках.

Внимание! В сельской местности, где водоснабжение может идти от колодца или скважины, данные рекомендации еще актуальнее. У колодезной воды постоянная жесткость (Dh) может доходить до 30°, что очень много!

Клиническая картина заболевания

Увы, но симптомы желчекаменной болезни у кошек зачастую не проявляются до тех пор, пока камни не приведут к появлению серьезных проблем со здоровьем. В этот момент кот перестает есть, становится апатичным, может появляться рвота , животное страдает от сильной боли, но никаких видимых причин происходящего нет. В некоторых случаях развивается лихорадка перемежающего типа, живот питомца напряженный и очень болезненный.

Д.Е. Митрушкин. Ветеринарная клиника «Биоконтроль», Клиника экспериментальной терапии ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН

Ключевые слова: желчь, желчные камни, желчнокаменная болезнь, желчный проток, холелитиаз, желчный пузырь, холецистолитиаз, печень, печёночные протоки

Сокращения: АЛТ – аланинаминотрансфераза, КТ – компьютерная томография, РМЖ – рак молочной железы, УЗИ – ультразвуковое исследование, ЩВ – щелочная фосфатаза, ЭКГ – электрокардиограмма

Введение

Желчь – секрет, постоянно вырабатывающийся в печени и поступающий во внутрипечёночные желчные протоки, которые, сливаясь, формируют правый и левый внепечёночные протоки, расположенные вблизи ворот печени. Эти протоки соединяются и образуют общий печёночный проток, переходящий в общий желчный проток, впадающий в двенадцатиперстную кишку. Желчь поступает в желчный пузырь (резервуар для хранения желчи) из общего желчного протока через пузырный проток и из него же, по мере необходимости, выбрасывается обратно в общий желчный проток.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз, от греч. chole - жёлчь и lithos - камень) – обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием желчных камней в желчном пузыре (холецистолитиаз), реже – во внутрипечёночных желчных протоках (печёночный холелитиаз) или общем желчном протоке (холедохолитиаз).

Холелитиаз является редким заболеванием у собак и кошек. Даже его наличие у животных часто протекает бессимптомно и до введения УЗИ в ветеринарную практику чаще выявлялось лишь при аутопсии. Основной причиной образования желчных камней является нарушение функционального состояния печени (вследствие гепатитов, гепатозов или циррозов) и изменение в связи с этим физико-химических свойств желчи (дисхолия). Образование желчных камней связано с нарушением метаболизма основных составляющих желчи – холестерина, фосфолипидов (лецитина и др.), желчных кислот, желчных пигментов (билирубина, биливердина) и неорганических солей. Холестерин в составе желчи у здоровых животных благодаря холестеринудерживающим факторам (желчным кислотам и фосфолипидам) сохраняется в растворённом состоянии. При вышеуказанных патологиях печени количество этих двух холестеринудерживающих факторов падает ниже критического уровня и создаются благоприятные условия для образования коллоидных растворов холестерина с образованием густой неоднородной желчи (начальная или предкаменная стадия желчнокаменной болезни) с дальнейшей кристаллизации холестерина и формирования камней. Образование этих конкрементов может быть связано также с усиленной секрецией холестерина.

К предрасполагающим факторам желчнокаменной болезни относят наличие патологии (стеноз, опухоль, спайка, атрофия, дискинезия, гипертрофия и др.) желчных путей или желчного пузыря, приводящая к застою желчи (холестазу) как в печени, так и в желчном пузыре. Попадание в застоявшуюся желчь микроорганизмов или трематод создаёт наиболее благоприятные условия для холелитиаза, т.к. при этом к застоявшейся желчи добавляется слизь и погибшие эпителиальные клетки. Факторами риска камнеобразования также считаются ожирение, гемолитические анемии, нерациональное кормление, недостаточный моцион, наследственные факторы и др. .

Камни во внутрипечёночных желчных путях у животных и человека встречаются гораздо реже, чем в желчном пузыре или во внепечёночных желчных протоках. Связано это с тем, что желчь в желчном пузыре является наиболее концентрированной и склонность к выпадению осадка проявляется в нём в первую очередь. Кроме того, желчь во внутри- и внепечёночных желчных путях постоянно движется (течет), а в желчном пузыре определённое время находится в покое.

Желчные камни по составу, внешнему виду резко отличаются между собой. В их химический состав в основном входят три вещества – холестерин, билирубинат кальция и карбонат кальция.

Различают три основных типа желчных камней:

— холестериновые камни. Состоят в основном из холестерина. Как правило, одиночные, желтовато-белого цвета, мягкой консистенции. Если камни долго находятся в пузыре, то они могут подвергнутся инкрустации солями кальция и стать комбинированными;

— пигментные камни. Состоят из билирубината кальция, холестерина и желчных кислот. Наиболее часто встречаются у собак. Они всегда множественные, чёрного цвета с блестящей поверхностью, фасетированного вида. Чаще рыхлой консистенции. Появление их связывают с избытком желчных пигментов, образующихся, в частности, при заболеваниях, сопровождающихся гемолизом;

— комбинированные (холестериново-пигментно-известковые) камни. В их состав входят все три компонента в различной пропорции и от преобладания какого-то из них зависят цвет и консистенция камней. Холестерин даёт желтоватый оттенок, билирубинат кальция – чёрно-бурый, карбонат кальция – белый. Комбинированные камни всегда множественные. Их поверхность обычно гладкая, форма неправильная, реже округлая. Если камней немного и они достаточно крупные, между ними образуются как бы суставные поверхности – слегка вогнутая на одном камне и соответственно выпуклая на соседнем.

При наличии любых камней имеется вероятность развития острого и хронического калькулёзного холецистита, хотя при холестериновых и пигментных камнях воспалительные процессы желчного пузыря встречаются редко.

Небольшие камни желчного пузыря при хроническом холецистите с расширением пузырного протока могут мигрировать из пузыря и в зависимости от их величины проскакивать в двенадцатиперстную кишку, застревать в пузырном протоке, общем желчном протоке или подниматься в печёночные протоки. Камень может действовать как клапан, затрудняющий приток желчи в двенадцатиперстную кишку или в желчный пузырь. В последнем случае вначале наступает спадение пузыря, затем абсорбция желчи и отёк стенки органа. Если же нарушается отток желчи от желчного пузыря, наступает переполнение пузыря желчью, нарушается кровообращение в нём в результате сдавливания питающих сосудов и развиваются деструктивные изменения в стенке органа. При наличии камней в протоках постоянно обнаруживают камни в пузыре или печени. Изолированного холедохолитиаза, по-видимому, не бывает. Если обнаружены камни в протоках и нет камней в пузыре или печени, можно предположить, что все камни вышли в протоки .

Обтекаемый камень желчных протоков может не вызывать клинических симптомов и морфологических изменений в протоках, желчном пузыре и в печени. Но чаще присутствие камня в протоке ведёт к серьёзным последствиям. В первую очередь возможно развитие механической (холестатической, обтурационной, подпечёночной) желтухи. При неполной обтурации может быть интермиттирующая желтуха, расширение лежащих выше отделов желчных путей и гипертрофия их стенок. Застой желчи распространяется и на внутрипечёночные желчные протоки, при длительной обтурации развивается вторичный билиарный цирроз печени, холангит. Полная обтурация желчных протоков обуславливает развитие симптомокомплекса острой механической желтухи, для которой характерны холемический синдром и синдром ахолии.

Холемический синдром развивается из-за попадания на фоне холестаза (приводящего к повышению давления в вышележащих желчных путях, растяжению и увеличению проницаемости желчных капилляров или их разрыву) в системный кровоток основных компонентов желчи. Клиническими проявлениями холемии являются желтуха (отложение билирубина придаёт слизистым оболочкам и склерам характерный иктеричный цвет), анорексия, рвота, дегидратация, болезненность при пальпации правого подреберья (вследствие спазма гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных протоков), брадикардия и кожный зуд (из-за повышения уровня желчных кислот в крови). При биохимическом анализе крови определяются высокие уровни общего билирубина, АЛТ, ЩФ и холестерина; при исследовании коагулограммы – снижение скорости свёртывания крови; при клиническом анализе крови возможен умеренный или выраженный лейкоцитоз (со сдвигом влево) или анемия.

Прекращение поступления желчи в кишечник (синдром ахолии) приводит к обесцвечиванию каловых масс, стеаторее, дисбактериозу и кишечной аутоинтоксикации .

Описание клинических случаев желчнокаменной болезни

У пациентов клиники «Биоконтроль» в течение первой половины 2009 г. было зарегистрировано три случая желчнокаменной болезни. У трёх животных (кошка породы корниш-рекс, пудель миниатюрный и йоркширский терьер) жалобы хозяев при первичном обращении были связаны с другими патологиями (пиометра, судорожный синдром, РМЖ и кашель), а при обследовании и дальнейшем лечении основного заболевания сопутствующим заболеванием был выявлен холелитиаз. Во всех трёх случаях диагноз был подтверждён патолого-анатомическим исследованием.

Клинический случай 1. Кошка, породы корниш-рекс, 11 лет, поступила на приём в клинику с жалобами владельцев на гнойные выделения из петли, периодическую рвоту желчью и анорексию в течение суток. Животному с установленным диагнозом – пиометра – была проведена надвлагалищная овариогистерэктомия. Через 12 дней после операции животное поступило на приём в крайне тяжёлом состоянии. Температура тела 32,0 O С, бледные слизистые оболочки, вялость, анорексия, рвота желчью, судороги, жёсткие дыхательные шумы при аускультации.

Клинический анализ крови: лейкоциты – 32,8 тыс/мкл; эритроциты – 7,28 млн/мкл; гемоглобин – 101 г/л, гематокрит – 35,7%; тромбоциты – 58 тыс/мкл.

Биохимический анализ крови: глюкоза – 1,98 ммоль/л; билирубин — 9,9 мкмоль/л; АЛТ — 599 Ед/л; АСТ – 237 Ед/л; мочевина — 10,4 ммоль/л; креатинин — 190 мкмоль/л; панкреатическая амилаза – 1734 Ед/л.

При проведении УЗИ у животного обнаружили множество гиперэхогенных включений в печени и желчном пузыре. В тот же день кошке была выполнена диагностическая лапаротомия, при которой животному провели холецистотомию с удалением камней. Во время проведения операции у животного произошла остановка сердца.

При патолого-анатомическом исследовании обнаружены резкий отёк, острое воспаление печени (рис. 1); печёночный холелитиаз (рис. 2); межуточный нефрозо-нефрит; выраженный фиброз поджелудочной железы; отёк миокарда; ателектаз лёгких.

Рис. 1. Микрофото. Гистологический срез печени. Резкий отёк, лейкоцитарная инфильтрация. Окраска гематоксилином и эозином, об. ×40, ок. ×10

А

Б

В

Г

Рис. 2. Макрофото. Печёночный холелитиаз. Множество комбинированных камней жёлтого и тёмно-зелёного цвета во внутрипечёночных желчных путях. Камни легко «выдавливаются» при легком сдавливании печени, плотной консистенции (рис. А, Б, В). На распиле камня чётко видны слоистое строение и смена цвета (на рис. Г показана стрелкой)

Клинический случай 2. В клинику на приём поступила собака, породы пудель миниатюрный, самка, 17 лет с жалобами владельцев на судорожный синдром в течение суток. При клиническом осмотре – общее состояние животного тяжёлое. Температура тела 40 O C. Слизистые оболочки цианотично-розовые. На ЭКГ – единичные экстрасистолы. Болезненность при пальпации брюшной стенки. При УЗИ были обнаружены пристеночные гиперэхогенные округлые образования диаметром до 0,3 см в полости желчного пузыря, диффузные изменения печени и признаки хронического нефрита.

Клинический анализ крови: лейкоциты – 23,5 тыс/мкл; эритроциты – 6,08 млн/мкл; гемоглобин – 128 г/л; гематокрит – 40,2%; тромбоциты – 752 тыс/мкл.

Биохимический анализ крови: глюкоза – 2,0 ммоль/л; билирубин – 0,9 мкмоль/л; АЛТ – 50 Ед/л; АСТ – 182 Ед/л; мочевина – 7,9 ммоль/л; креатинин – 78 мкмоль/л; панкреатическая амилаза – 559 Ед/л.

Животное было помещено в стационар клиники, где получало инфузионную терапию. У собаки наблюдались эпилептиформные приступы по 15-30 с каждые 2 ч. На 4-й день лечения в связи с крайне тяжёлым состоянием животного по желанию владельцев его подвергли эвтаназии.

При патолого-анатомическом исследовании обнаружено: массивное внутримозговое кровоизлияние в правую лобную долю головного мозга, умеренная внутренняя гидроцефалия (рис. 3); отёк, полнокровие, жировая дистрофия, периваскулярный склероз печени (рис. 4); холецистолитиаз (рис. 5); макронодулярный цирроз тела и головки поджелудочной железы; двусторонний крупноочаговый нефрозо-нефрит с циррозом и поликистозом; миокардит; сочетание эмфиземы, пневмосклероза и застойного полнокровия лёгких; гемосидероз селезёнки.

Рис. 3. Макрофото. Фронтальный срез головного мозга. Массивное внутримозговое кровоизлияние в правую теменную долю головного мозга (показано стрелкой), умеренная гидроцефалия

Рис. 4. Микрофото. Гистологический срез печени. Отёк, полнокровие, жировая дистрофия, периваскулярный склероз печени. Окраска гематоксилином и эозином, об. ×40, ок. ×10

Рис. 5. Макрофото. Холецистолитиаз. Множественные пигментные камни диаметром до 4 мм (на рис. А показаны стрелкой) в неизменённом желчном пузыре, рыхлой консистенции, крошащиеся при умеренном сдавливании (рис. Б).

Клинический случай 3. На приём в клинику поступила собака, породы йоркширский терьер, самка, возраст 5 лет с жалобами владельцев на новообразование молочной железы (замеченное 6 мес. назад) и кашель в течение 3-х месяцев, усиливающийся после физической нагрузки. При клиническом исследовании установлено: РМЖ II стадия, слизистые оболочки цианотичные, трахеальный рефлекс резко положительный, дыхание чистое, везикулярное. При УЗИ – гиперэхогенное содержимое в просвете желчного пузыря (рис. 6), двусторонний нефролитиаз, диффузные изменения печени. При рентгенологическом исследовании: увеличение правых отделов сердца, коллапс трахеи.

А

Б

Рис. 6. Ультрасканограмма желчного пузыря в поперечном (а) и продольном (б) сечениях. Гиперэхогенное содержимое в просвете желчного пузыря (показано стрелкой)

Животное проходило лечение в клинике в течение 4-х месяцев: прохождение курса лучевой терапии, с дальнейшим проведением регионарной мастэктомии и трёх курсов химиотерапии. Ухудшение состояния наступило после окончания курса химиотерапии: стойкая панцитопения, эпилептиформные приступы, желудочно-кишечное кровотечение.

В связи с крайне тяжёлым состоянием животного по желанию владельцев его подвергли эвтаназии.

Патолого-анатомический диагноз: выраженная внутренняя гидроцефалия (рис. 7), жировая дистрофия печени (рис. 8, 9), холецистолитиаз (рис. 10), тромбоз полости правого желудочка, коллапс трахеи III степени, двусторонний нефролитиаз, точечные кровоизлияния в тонком и толстом отделах кишечника.

Рис. 7. Макрофото. Сегментальный срез головного мозга. Расширение желудочков головного мозга

Рис. 8. Макрофото. Жировая дистрофия печени. Желтоватого цвета орган на разрезе

Рис. 9. Микрофото. Жировая дистрофия печени. Многочисленные жировые капли в цитоплазме гепатоцитов, создающие мелкосетчатый рисунок. Окраска гематоксилином и эозином, об. ×40, ок. ×10

А

Б

Рис. 10. Холецистолитиаз. Пигментные камни желчного пузыря на рис. А показаны стрелками. Камни рыхлой консистенции, крошатся от умеренного надавливания (рис. Б)

Обсуждение и выводы

Желчнокаменная болезнь – редкое заболевание собак и кошек, чаще протекающее бессимптомно. В большинстве случаев патология является сопутствующей при развитии основного заболевания. Только в одном из трёх описанных нами клинических случаев можно говорить о том, что холелитиаз явился основным заболеванием животного.

Основным этиологическим фактором патологии, как по данным ветеринарной литературы, так и по данным приведённых выше клинических случаев, является патология печени. Среди исследованных нами животных с желчнокаменной болезнью выраженное поражение печени подтверждено (гистологически) во всех трёх случаях. Оно представляло собой как жировую дистрофию, так и гепатит или периваскулярный цирроз.

Выраженные патологии почек (межуточный нефрозо-нефрит, нефрозо-нефрит с циррозом и поликистозом, и нефролитиаз, выявленные в каждом отдельном случае) и поджелудочной железы (фиброз или цирроз органа, установленные нами в двух из трёх случаев) могут указывать на возможную корреляцию желчнокаменной болезни с недостаточностью этих органов. Необходимо отметить, что во всех трёх случаях заболевание выявлено у самок, а по многочисленным данным медицинской литературы у заболевания имеется половая предрасположенность (у женщин камни встречаются в 3-4 раза чаще).

Изменение гематологических и биохимических показателей, появляющееся при обструкции желчных путей камнями, приводящей к холестазу, чаще проявляется лейкоцитозом и повышением печёночных показателей.

Основным инструментальным методом исследования заболевания является УЗИ или КТ, позволяющие выявить наличие камней, их размеры, количество, локализацию и, в определённой мере, структуру.

При наличии камней в желчном пузыре основным методом лечения является холецистотомия с извлечением камней, а при серьёзной патологии желчного пузыря – холецистэктомия . Получает распространение в ветеринарной практике восстановление оттока желчи при помощи наложения различных анастомозов между билиарной системой и двенадцатиперстной кишкой (холецистодуоденостомия) .

Библиография

1. Калитеевский П.Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов. Москва, «Миклош», 1993. с. 221-226.

2. Лютинский С.И. Патологическая физиология животных. М.: КолосС, 2005. с. 351-352.

3. Пальцев М.А. Патология: курс лекций. Том 2. М., «Медицина», 2007. с. 287-289.

4. Савойский А.Г., Байматов В.Н., Мешков В.М. Патологическая физиология. М.: КолосС, 2008, с. 409-411.

5. Buote N.J , . The surgical treatment of cholelithiasis in cats: a study of nine cases. J Am Anim Hosp Assoc. 2002, 38(3): 290-6.

9. Fahie M.A., Martin R.A. Extrahepatic biliary tract obstruction: A retrospective study of 45 cases (1983–1993). J Am Anim Hosp Assoc. 1995, 31: 478–481.

10. Heidner G.L , Campbell K.L . Cholelithiasis in a cat. J Am Vet Med Assoc. 1985, 15; 186(2): 176-7.

11. Kirpensteijn J., Fingland R.B., Ulrich T, Sikkema D.A., Allen S.W. Cholelithiasis in dogs: 29 cases. J Am Vet Med Assoc. 1993, 202: 1137–1142.

12. Neer M.T. A review of disorders of the gallbladder and extrahepatic biliary tract in the dog and cat. J Vet Intern Med 1992; 6: 186–192.

13. Rege R.V., Prystowsky J.B. Inflammatory properties of bile from dogs with pigment gallstones. Am J Surg. 1996; 171 (1): 197–201.

14. Strombeck D.R., Guilford W.G. Small Animal Gastroenterology, 2nd ed. Davis, California: Stonegate Publ, 1990, p. 686–689.

15. Wolf A.M . Obstructive jaundice in a cat resulting from choledocholithiasis. J Am Vet Med Assoc. 1984, 1; 185(1): 85-7.

Summary
D.E. Mitrushkin. Cholelithiasis in dogs and cats. The frequency of cholelithiasis in dogs and cats is rare and often is subclinical, but can result in clinical signs such as icterus, anorexia, vomiting, dehydration, abdominal pain, bradycardia, skin itch and acholia. Values for bilirubin total, alanine aminotransferase, alkaline phosphatase, cholesterol and white blood cells are higher than normal at obstructive cholelithiasis. In this article three case of cholelithiasis were presented. In all three cases we found expressed histopathological changes of liver, pancreas and kidneys. It is suggested that pathology of these organs might have contributed to gallstones formation. The main method of treatment of disease is cholecystotomy, however, cholecystectomy is indicated if damage of gall bladder is severe.

Не последнее место среди болезней пищеварительной системы у домашних животных занимает холецистит. Патология затрагивает желчный пузырь и проявляется в хронической или острой форме. С помощью желчи в организме пушистого питомца происходит расщепление поступивших с пищей жиров, активизируется моторная функция кишечника.

Воспалительные процессы в органе приводят к нарушению пищеварительной функции у кошки, вызывают сильный болевой синдром и часто сопровождаются желтухой и тяжелым состоянием организма.

Читайте в этой статье

Причины развития холецистита

В ветеринарной медицине причины развития заболевания изучены достаточно хорошо. К основным факторам, приводящим к недугу, врачи-терапевты относят:

• Погрешности в кормлении . Применение дешевых сухих кормов класса масс-маркет приводит к развитию у пушистого питомца воспалительных процессов в системе пищеварения, сопровождающихся развитием дисбактериоза. Патогенная микрофлора попадает в желчный пузырь и приводит к его воспалению.

Кроме того, при кормлении питомца такими смесями животные часто страдают от авитаминоза В1, что неблагоприятно сказывается на состоянии кишечника и печени, провоцируя развитие недуга.

Предрасполагающим фактором к развитию у животного воспаления желчного пузыря ветеринарные специалисты считают несбалансированный по витаминам и микроэлементам рацион. Так, дефицит витамина А может провоцировать развитие язв и воспалительных процессов в пищеварительной системе, в том числе и в желчном пузыре.

Среди специалистов есть мнение о том, что способствует развитию холецистита нарушение режима кормления питомца. Так, кормление кошки один или два раза в день сбивает нормальные секреторные процессы в организме и приводит к дисбалансу выработки желчных кислот и ферментов.

Симптомы у кота

Накапливаемая в пузыре желчь представляет собой агрессивную субстанцию, имеющую в своем составе желчные кислоты и пигменты (билирубин), фосфолипиды и холестерин. В норме часть кислот, расщепляющих жиры, выводится с фекалиями, другая часть всасывается в кровь и вновь участвует в процессе пищеварения. При развитии воспалительного процесса нормальный обмен желчных кислот нарушается, и в кровь попадают токсические продукты.

В зависимости от формы течения заболевания у животного могут наблюдаться следующие симптомы:

• Плохой аппетит или . Больное животное перестает интересовать даже любимое лакомство.
• Вялое, апатичное состояние. Кошка большую часть времени спит, находится в полудреме, избегает активных и подвижных игр.
• После еды нередко возникает тошнота и рвота. В запущенных случаях рвотные массы имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, что обусловлено примесью желчи.
• Нарушение пищеварения в виде чередующихся и поносов.
• Цвет каловых масс становится светлым. Фекалии приобретают вязкую консистенцию, что связано с выходом непереваренных жиров.
• Кожные покровы становятся сухими. Собранная в складку кожа расправляется не сразу, что свидетельствует о потери эластичности. Нередко у больной кошки наблюдается кожный зуд.
• При тяжелом течении заболевания отмечается желтушность слизистых оболочек ротовой полости и склеры глаз. Симптом свидетельствует о выходе билирубина в кровяное русло. Окрашиваться в желтый цвет может также и кожа питомца.

• При пальпации области печени (правое подреберье) животное ведет себя беспокойно, что связано с болевым синдромом.
• При остром течении заболевания возможно также повышение общей температуры тела, развитие лихорадки. Особенно часто такой признак наблюдается при инфекционной природе холецистита.
• В случае обтурационной причины недуга у животного развивается сильный болевой синдром вследствие закупорки желчных протоков. Больное животное мяукает, кричит, катается от боли по полу, ведет себя агрессивно.

В случае хронического течения болезни клинические признаки не носят выраженного характера. У больной кошки отмечается плохой аппетит, потеря веса, изредка может наблюдаться нарушение пищеварения в виде запоров, диареи, рвоты.

Почему кошку постоянно рвет при холецистите

Владельцы больных питомцев нередко наблюдают тошноту и рвоту после приемы корма. При этом цвет рвотных масс может иметь зеленоватый или желтый оттенок. Причиной частой рвоты у больных холециститом животных является раздражение пищеварительного тракта, в частности, желудка желчью. Входящие в состав желчные кислоты оказывают раздражающее действие на слизистую и провоцируют рвотный рефлекс.

Кроме того, рвота является своеобразным механизмом самоочищения организма. С рвотными массами животное освобождается не только от патогенных микроорганизмов, но и от токсических продуктов их жизнедеятельности.

Диагностика состояния животного

Поставить верный диагноз только по клинической картине заболевания не в состоянии даже самый грамотный специалист. С этой целью животному назначают ряд исследований. В первую очередь проводят общий и биохимический анализ крови.

На проблемы с печенью и желчным пузырем укажет повышенный уровень билирубина (выше 7,9 мкм/л), высокий уровень щелочной фосфотазы, холестерина. Отмечается повышение уровня желчных кислот, уровня глутаматдегидрогеназы, трансаминаз. Обнаруживается также лейкоцитоз.

Информативным методом диагностики заболеваний внутренних органов, в том числе и желчного пузыря, является ультразвуковая диагностика. При обследовании обнаруживается утолщение стенки больного органа, повышается его эхогенность. В желчном пузыре наблюдаются процессы воспаления, гиперплазии слизистой оболочки, неоднородность желчи в органе.

По показаниям животному может быть проведена тонкоигольная биопсия с целью цитологического и бактериологического исследования желчи. Высокотехнологичные ветеринарные клиники проводят также сцинтиграфию больного органа. Рентгенологические методы обследования не так информативны и редко применяются в ветеринарной практике при диагностике холецистита.

О том, какие исследования следует провести коту для постановки диагноза, смотрите в этом видео:

Лечение холецистита у кошки

После проведения комплексного диагностического обследования ветеринарный специалист выбирает метод лечения – консервативный или хирургический. При этом учитывается наличие сопутствующего заболевания, тяжесть и длительность основной патологии, эффективность предыдущего лечения, рецидивы.

В хронических случаях без отягощения патологического процесса лихорадкой, истощением, постоянной рвотой неплохой эффект дает медикаментозные методы терапии. В первую очередь животному назначается лечебная диета. Как правило, применяются промышленные корма, специально разработанные при проблемах с пищеварением.

При воспалении желчного пузыря животному проводится длительный курс антибактериальной терапии.

С целью эффективности применения антимикробных средств у кошки берут желчь для бактериального посева и определения чувствительности патогенных микроорганизмов к лекарственным препаратам.

При антибактериальной терапии при холецистите широко применяются препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Ампициллин), цефалоспорины (Цефаперазон, Кобактан), фторхинолоны (Энрофлоксацин). В некоторых случаях оказывается эффективным противопротозойный препарат Метронидазол.

С целью облегчения отхождения желчи, улучшения ее качества домашним кошкам назначается урсодезоксихолевая кислота, Одестон, Урсосан.

В качестве симптоматического лечения применяются внутривенные инфузии физиологического раствора, глюкозы. Для облегчения состояния животного назначаются спазмолитические средства – Но-шпа, Спазган и т.д.

Если у питомца обнаружена обструкция желчных путей, разрыв органа, а также имеются рецидивы, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) в неосложненных случаях в специализированных клиниках проводится малоинвазивным методом лапароскопии.

При разрыве пузыря или в случае осложнения заболевания инфекцией проводится классическая лапаротомия. Перед операцией в обязательном порядке исследуется кровь на свертываемость.

Прогноз при эффективном лечении, как правило, благоприятный. Однако владельцу следует знать, что нередко холецистит осложняется разрывом желчного пузыря и перитонитом, а эти процессы уже опасны для жизни питомца.

Чем кормить или как организовать диету

Первостепенное значение в терапии заболевания играет лечебная диета. Ветеринарные врачи советуют владельцам больных животных кормить специальными промышленными кормами при болезнях печени.

Готовые лечебные смеси характеризуются низким уровнем жиров, высокоэнергетичны за счет белков, богаты антиоксидантами, витаминами и минералами. Лечебные корма содержат пониженное количество меди и цинка, что благоприятно сказывается на качестве желчи. Состав корма благотворно влияет на паренхиму печени и функцию желчного пузыря.

Если животное предпочитает натуральные корма, ветеринарные врачи советуют владельцам снизить жирность продуктов. Основу рациона должно составлять постное мясо – говядина, курятина, индюшатина. Полезны для больной кошки молочнокислые продукты – нежирный творог, простокваша.

Из круп лучше всего подходит рис. В рационе должны присутствовать овощи – морковь, репа, кабачок. Особе внимание уделяется режиму питания. Кошка должна получать пищу часто, небольшими порциями.

Правила питания для профилактики холецистита

Для профилактики у домашних питомцев болезней пищеварительной системы, в том числе холецистита, ветеринарные специалисты дают следующие советы владельцам:

• Следить за сбалансированностью рациона животного.
• Кормить промышленными кормами премиум и супер-премиум класса.

• Не допускать питание сырым мясом и рыбой. Продукты должны быть термически обработаны.
• Регулярно, раз в 3 — 4 месяца проводить профилактическую обработку от гельминтов.
• В обязательном порядке выполнять плановую вакцинацию.
• Не допускать травм животного.

Опасность заболевания кроется в риске разрыва органа, перитоните. Своевременная диагностика и правильно назначенный метод лечения – залог благополучного прогноза для пушистого пациента. С целью профилактики недуга должны использоваться корма высокого качества, прошедшие термическую обработку.

По материалам сайта www.merckmanuals.com

Печень исполняет в организме кошки несколько функций. Печень обладает большим запасом прочности, способна к регенерации и имеет функциональные резервы, что обеспечивает её определённую защиту от необратимых повреждений. Однако, печень подвержена заболеваниям, связанным с её ролью в метаболизме - детоксикации и хранению различных токсичных соединений.

Симптомы болезней печени могут быть различными. Среди них - потеря аппетита, тошнота, язвы желудка, диарея, лихорадка, проблемы со свёртываемостью крови, желтуха, вздутие живота, чрезмерные мочевыделение и жажда, изменения размеров печени, потеря веса, а иногда и желудочно-кишечные кровотечения.

Печеночная энцефалопатия - неврологический синдром, который наблюдается при многих заболеваниях печени. Симптомы печеночной энцефалопатии у кошек включают в себя головокружение, бесцельные перемещения, слабость, нарушение координации, слепоту, чрезмерное слюнотечение, агрессию, деменцию, судороги.

Асцит - заболевание, при котором в брюшной полости кошки скапливается жидкость. При заболеваниях печени к асциту приводит сочетание высокого кровяного давления в печени и расстройство солевого и водного обмена. Отёк можно контролировать с помощью диуретиков (лекарств, снижающих количество воды, выводимой с мочой), отсосу жидкости через специальную иглу, комбинацией этих методов.

Печеночный липидоз у кошек.

Печеночный липидоз относится к распространённым у кошек заболеваниям печени. Избыточное накопление жира (триглицеридов) в печени вызывает печёночную недостаточность. Причина пока неизвестна, но замечено, что болезнь связана с периодом плохого аппетита (от нескольких дней до нескольких недель), особенно у кошек с ожирением . Среди факторов, вызывающих потерю аппетита - изменение диеты (ведущее к снижению веса) или другие стрессовые события, такие как переезды, путешествия, гибель других животных или смена хозяина. Печеночный липидоз может быть связан с болезнями обмена веществ (например, сахарный диабет) или с нарушениями пищеварения, вызывающими потерю аппетита.

Симптомы печеночного липидоза у кошек варьируются в широких пределах, включая в себя сильное похудение (свыше 30 - 40% веса) из-за потери аппетита, рвоту, вялость и диарею. Обычно наблюдаются признаки печеночной энцефалопатии, редко кровотечения (чаще на поздних стадиях болезни). Часто наблюдаются пожелтение или бледность слизистых оболочек, чрезмерное слюнотечение, увеличенная печень, ухудшение общего состояния кошки при сохранении жира в брюшной полости.

Лечение печеночного липидоза у кошек, в основном, поддерживающее, пока не будет найдено первичное заболевание. Для устранения обезвоживания кошкам вводят жидкость. Важно, как можно быстрее восстановить режим питания, поэтому иногда ветеринары прописывают кошкам стимуляторы аппетита. Однако, чаще требуется установка трубочки для питания. Когда кошка сможет есть, назначается сбалансированная богатая белком, калорийная диета. В тех случаях, когда у кошки наблюдаются признаки печеночной энцефалопатии, диета должна быть, напротив, низкопротеиновой. В первое время кошку кормят часто, но малыми дозами. Если заболевание выявлено вовремя и лечение начато без промедления, а первичное заболевание удалось выявить (и оно излечимо) - прогноз выздоровления считается хорошим.

Воспалительные заболевания печени у кошек.

Воспалительные заболевания печени - вторые по частоте из встречающихся у кошек. Чаще всего встречаются два заболевания - Холангиогепатит (острый и хронический) and .

Холангиогепатит у кошек.

Холангиогепатит - это воспаление желчевыводящих путей (протоков, соединённых с желчным пузырём) проходящих в печень кошки. При холангиогепатите кошки могут страдать и от других расстройств пищеварительной системы, таких как воспаление кишечника или панкреатит .

Острый (кратковременный) холангиогепатит часто связан с бактериальной , грибковой или протозоальной инфекцией , реже заражением печени трематодами. Симптома, как правило, появляются на короткий срок и включают в себя лихорадку, увеличение печени, боли в животе, желтуху, вялость, рвоту, плохой аппетит и потерю веса. Лечение состоит во введении жидкостей для устранения обезвоживания и длительный курс приёма антибиотиков (от 3 до 6 месяцев), чтобы вылечить инфекцию. При наличии непроходимости между печенью и желчным пузырём, для восстановления нормальных функций требуется проведение хирургической операции.

Хронический (долговременный) холангиогепатит может быть разновидностью острого холангиогепатита, иммуноопосредованным заболеванием, а также болезнью, вызванной некоторыми тяжёлыми инфекциями - кошачьим инфекционным перитонитом , лейкемией , токсоплазмозом или трематодами. Хронический холангиогепатит чаще встречается среди Персидских кошек, чем у кошек других пород. Наиболее распространённым симптомом являются вздутие живота и желтуха, а также воспаление лимфатических узлов. Другие признаки совпадают с симптомами острого холангиогепатита. Заболевание может прогрессировать до цирроза печени (конечная стадия заболевания). Лечение проводится вливанием питательных жидкостей, антибиотиками и другими медикаментами по назначению ветеринара. Часто назначается лечение кортикостероидными препаратами, чтобы устранить иммунную часть заболевания. На начальных этапах многие кошки хорошо реагируют на лечение, у других наблюдаются рецидивы, некоторым лечение, к сожалению, не помогает и кошки гибнут.

Лимфоцитарный портальный гепатит у кошек.

Лимфоцитарный портальный гепатит - это воспалительное заболевание печени, не связанное с холангиогепатитом. Причины болезни неясны, но, вероятно, связаны с нарушением иммунных функций организма кошки. Болезнь чаще наблюдается у кошек, страдающих от гипертиреоидизма. Симптомы включают в себя потерю аппетита, похудение, частую рвоту, диарею, вялость и лихорадку. У примерно половины кошек при лимфоцитарном портальном гепатите увеличивается печень. Лечение, проводимое антибиотиками и иммуноподавляющими средствам, проходит с переменным успехом, поэтому ветеринар корректирует лечение с учётом самой актуальной информации о состоянии кошки.

Воздействие отравляющих веществ на печень кошки.

Так как печень участвует в метаболизме лекарств, некоторые препараты могут вызывать у кошек дисфункции печени. Специфические признаки и эффекты связаны с конкретными медикаментами и их дозами. Во многих случаях ветеринар при назначении лечения должен учитывать потенциальную опасность лекарства для печени и наблюдать за кошкой для выявления каких-либо признаков снижения или изменения функций печени. Среди веществ, являющихся для печени токсичными - тяжёлые металлы, некоторые гербициды, фунгициды, инсектициды, яды для грызунов, афлатоксины (вырабатываемые грибками), некоторые грибы и сине-зеленых водоросли.

Если кошка случайно получила повышенную дозу лекарства или плохо реагирует на предписанную дозу, или проглотила ядовитые вещества - необходимо немедленно обратиться к врачу. При необходимости ветеринар предпримет действия, направленные на снижение абсорбции отравляющих веществ. В зависимости от ситуации у кошки вызывают рвоту, применяют активированный уголь, промывают желудок, или назначают соответствующее противоядие. Любая информация связанная с возможным токсином может помочь врачу выбрать правильный способ лечения.

Портосистемные шунты у кошек.

Портосистемные (или портокавальные) шунты являются врождёнными дефектами печени. Однако, в некоторых случаях они могут образовываться в следствие некоторых болезней - в таких случаях их называют приобретёнными шунтами. Симптомы портосистемных шунтов у кошек включают в себя сильную жажду, рвоту и понос . Обычно наблюдается скопление жидкости в брюшной области (асцит). Лечение основного заболевания, наряду с наложением специальной ленты вокруг каудальной полой вены (чтобы слегка поднять давление крови вне печени, уменьшив шунтирование), может дать положительный эффект для некоторых кошек.

Инфекционные заболевания печени у кошек.

Кошачий инфекционный перитонит вызывают вирусы. Заражение ведет обширным воспалениям в брюшной области, включая печень, кровеносные сосуды (васкулит). Обычными симптомами являются желтуха, абдоминальный выпот (скопление жидкости), рвота, диарея и лихорадка.

Большинство случаев грибковых инфекций, вызывающих нарушение функций печени, приходятся на кокцидиомикоз и гистоплазмоз . При поражении печени симптомы включают в себя вздутие брюшной области, желтуху и увеличение печени. Кокцидиомикоз лечат антигрибковыми препаратами (курс - от 6 до 12 месяцев), но рецидивы иногда случаются. Гистоплазмоз также лечат противогрибковыми средствами. Прогноз лечения зависит от тяжести болезни и может быть плохим.

Некоторые заболевания, затрагивающие эндокринные железы могут быть причиной проблем с печенью у кошек. Среди таких болезней - сахарный диабет и гипертиреоидизм .

Для кошек с сахарным диабетом увеличивается риск развития печёночного липидоза, так как диабет увеличивает метаболизм и мобилизацию липидов, в том числе и некоторых липидов из группы водорастворимых жиров и жироподобных химических веществ, которые являются источниками топлива для организма. Однако, когда в печени собирается слишком много липидов, её функции нарушаются. Эту проблему иногда удаётся исправить с помощью заменителей инсулина.

У кошек с гипертиреоидизмом в печени повышается уровень определённых энзимов и, в некоторых случаях, чрезмерно возрастает количество билирубина (желтый желчный пигмент). У таких кошек заметна желтуха. Уровень энзимов в печени почти всегда возвращается к норме, после излечения основного заболевания.

Гепатокожный синдром у кошек.

Гепатокожный синдром (Hepatocutaneous syndrome) - редкое, хроническое, прогрессирующее и обычно фатальное дерматологическое заболевание. Часто одновременно с ним у кошек наблюдается сахарный диабет. Типичными признаками являются образование корочек и нарушений кожи на ступнях, ушах, вокруг глаз кошки. У кошек также отмечается плохой аппетит, потеря веса и вялость. Лечение может включать в себя противогрибковые средства и антибиотики для лечения инфекций кожи, добавки цинка и витаминов, диету с высоким содержанием протеинов, инсулин для контроля сахарного диабета и очищение поврежденной кожи. К сожалению, в настоящее время лечение малоэффективно и прогноз выздоровления - от маловероятного до плохого.

Кисты в печени у кошек.

Кисты в печени могут быть приобретёнными (обычно одиночные) или присутствовать с рождения (обычно множественные). Врождённый поликистоз печени чаще отмечается у Персидских кошек. Кисты часто остаются незамеченными, но иногда они начинают увеличиваться, вызывая вздутие в брюшной области и другие признаки болезни - вялость, рвоту и повышенную жажду. Иногда ветеринару удаётся нащупать безболезненные образования в брюшной области. Кисты определяются с помощью рентгена или УЗИ, но для точной диагностики необходима биопсия. Хирургическое удаление кист обычно даёт положительный результат.

Рак печени у кошек.

Опухоли, изначально образующиеся в печени (первичные опухоли) у кошек встречаются гораздо реже, чем распространившиеся на печень из других органов тела. Первичные опухоли чаще возникают у кошек старше 10 лет и могут быть как доброкачественными, так и злокачественными . Метастазирующие опухоли печени у кошек встречаются значительно реже, чем у собак. Опухоли, образующиеся в печени, относятся к видам, распространяющимся из поджелудочной железы, кишечника, а также к почечно-клеточным карциномам. Метастатические опухоли обычно возникают в нескольких местах.

Кошки с опухолями печени обычно отказываются от еды и малоподвижны. Из-за печеночной энцефалопатии, низкого уровня сахара в крови, или распространение рака на мозг могут развиваться судороги. При физикальном обследовании может быть обнаружено увеличение печени или брюшной полости. Слизистые оболочки могут быть бледными (из-за кровотечений или анемии, вызванными хронической почечной недостаточностью) или желтушными. Для подтверждения диагноза проводят биопсию. Если поражена одиночная доля печени, рекомендуется её хирургическое удаление. Химиотерапия может дать результат для некоторых видов рака. Для первичных опухолей, при которых поражены несколько долей печени кошки - неблагоприятный, так как эффективное лечение пока недоступно.

Гепатический амилоидоз у кошек.

Амилоид - это белок, который имеет неправильное строение. Такой белок вызывает повреждения, вытесняя нормальные клетки. Амилоидоз - наследственное заболевание Абиссинских , Сиамских и Ориентальных кошек. У некоторых кошек симптомов амилоидоза может не быть, у других возможно ухудшение аппетита, повышенная жажда и мочеиспускание, тошнота , желтуха и увеличение печени. Поражённые кошки могут терять сознание, у них бледный цвет слизистых оболочек из-за разрывов печени и последующих кровотечений. Диагностика амилоидоза проводится по идентификации амилоидов в образцах тканей печени, взятых на биопсию. Амилоидоз является прогрессирующим заболеванием, прогноз лечения - плохой, особенно, если заболевание обнаружено поздно.

Болезни желчного пузыря у кошек.

Печень выделяет желчь, субстанцию, помогающую пищеварению, абсорбции жиров и выводу некоторых вредных веществ из организма. Желчь сохраняется в желчном пузыре кошки и попадает в двенадцатиперстную кишку через желчный проток.

Желтуха (желтый оттенок, заметный на коже, слизистых оболочках и глазах) часто является главным признаком заболеваний желчного пузыря и желчных протоков у кошек. Исключением является рак желчного пузыря, который не сопровождается желтухой.

Непроходимость желчных протоков у кошек.

Непроходимость желчных протоков часто вызывается заболеваниями поджелудочной железы. Опухоли, воспаления или фиброз поджелудочной железы могут оказывать сжимающее воздействие на протоки. Диагностика основывается на лабораторных анализах, рентгеновских и УЗИ снимках, свидетельствующих о проблемах с поджелудочной железой кошки. Успешное лечение панкреатита часто позволяет устранить непроходимость желчных протоков. Если непроходимость остаётся, может потребоваться хирургическая операция для соединения желчного пузыря с кишечником. Непроходимость часто вызывают камни, образующиеся в желчном пузыре, в большинстве таких случаев желчный пузырь у кошки приходится удалять. Рак поджелудочной железы, желчных протоков, печени, кишечника и лимфатических узлов также может вызывать непроходимость. Для подтверждения диагноза требуется проведение биопсии. Хирургические методы лечения рака могут давать временный эффект, но выздоровления добиться не позволяют.

Воспаление желчного пузыря у кошек.

Воспаление желчного пузыря (холецистит) обычно происходит из-за бактериальных инфекций, начинающихся в кишечнике и поднимающихся по желчным протокам или разносимых с кровью. Потеря аппетита, боли в брюшной области, желтуха, лихорадка и тошнота являются обычными симптомами воспаления желчного пузыря у кошек. При воспалении у кошки возможен шок.

Воспаление также может распространиться на окружающие ветви желчных протоков и печень. Диагноз подтверждается по результатам биопсии на бактериальные культуры и анализу образцов тканей. Лечение обычно осуществляется удалением желчного пузыря и назначением курса антибиотиков, чтобы устранить инфекцию. Если лечение начато своевременно - прогноз благоприятный, на поздних стадиях болезни прогноз ухудшается.

Камни в желчном пузыре у кошек.

Камни в желчном пузыре редко вызывают заболевания у кошек, они обычно образуются при воспалениях желчных протоков. Симптомы включают в себя рвоту, желтуху, боли в брюшной области и лихорадку. Лечение состоит в удалении камней и назначении соответствующих антибиотиков.

Холецистит у кошек (Cholecystitis) – воспалительное заболевание желчного пузыря, протекающее в острой или хронической форме. Воспаление затрагивает слизистую органа.

У представителей семейства Кошачьи данное заболевание намного чаще диагностируют в ветеринарии, чем у собак. Если не лечить острую форму холецистита, болезнь переходит в хроническую стадию, которая чревата серьёзными последствиями для организма домашнего питомца и может привести к гибели животного по причине разрыва органа, тяжёлой интоксикации.

Что приводит к развитию болезни

Холецистит у домашних животных развивается по причине застоя или нарушения оттока желчи, которая вырабатывается печенью. Желчь накапливается в желчном пузыре и в процессе пищеварения выбрасывается в тонкий кишечник, способствуя всасыванию и усвоению полезных веществ, поступающих с пищей. В состав желчи входят желчные кислоты, ферменты, пигменты, билирубин, холестерин.

Важно! Часть кислот выводится из организма с каловыми массами, часть всасывается в кровеносное русло и в печени, где снова входят в состав желчи.

Причины:

• несбалансированный рацион, погрешности в питании;
• нарушение системы питания;
• кормление некачественными готовыми кормами;
• инвазионные болезни (гельминтозы);
• закупорка, непроходимость желчных протоков;
• травмы различного характера;
• заболевания воспалительного характера;
• возрастные изменения;
• вирусные, бактериальные болезни, инфекции;
• нарушения обменных процессов в организме.

Предрасполагающими факторами, которые провоцируют развитие холецистита можно назвать несбалансированный рацион, нарушение режима кормления, что приводит к сбою метаболизма, снижению секреторной функции ЖКТ, истощение, авитаминозы (дефицит витамина А, Е), слабый иммунитет.

Симптоматика болезни

Холецистит у кошки протекает в острой и хронической форме. При острой форме симптомы болезни проявляются сразу, при хронической стадии первые проявления можно заметить через несколько дней, недель или даже месяцев.

Важно! При хроническом течении болезни клиническая картина не имеет явно выраженного характера.

Признаки холецистита у котов:

• желтушность слизистых;
• вялость, апатия, угнетение, сонливость;
• снижение, полное отсутствие аппетита;
• нарушение пищеварения (нестабильный стул, тошнота, рвота);
• светлые (белые) каловые массы;
• повышенная жажда;
• сухость кожных покровов, слизистых;
• плохое состояние шерсти.

При хронической форме болезни у кошки желтеют слизистые, склера, кожа по причине усиленного выхода билирубина в кровь. Животные выглядят апатичными, вялыми, неохотно идут на контакт, отказываются от еды. Кошку мучает изнуряющая рвота. Диарея сменяется хроническими запорами. Кал бесцветный, светло-жёлтый. Рвотные массы приобретают жёлто-зёленый оттенок. Возможно повышение температуры, лихорадочное состояние, если болезнь имеет вирусное, бактериальное происхождение.

В тяжёлых случаях развивается сильная интоксикация организма, кома. Отмечают мышечные спазмы, судороги. Пальпация в области правого подреберья вызывает сильную острую боль.

Диагностика и лечение

При подозрении на холецистит у животных в клиниках проводится ряд лабораторно-диагностических исследований. Помимо клинической симптоматики, для анализов берётся кровь, кал. Диагноз ставят на основе данных анамнеза, по результатам УЗИ, рентгенографии. При необходимости проводится тонкоигольная биопсия, сцинтиграфия, дифференциальная диагностика.

Лечение холецистита у животных, независимо от первопричины, стадии, тяжести заболевания должен проводить квалифицированный специалист. Самолечение может только навредить вашему домашнему питомцу.

Важно! В зависимости от результатов диагностики, будет назначено консервативное или хирургическое лечение.

Для снятия воспаления желчного пузыря проводится длительный курс антибиотикотерапии. Перед назначением препаратов для исследования берётся желчь для бакпосева. Это позволит определить чувствительность патогенной флоры к действию лекарственных препаратов.

Для улучшения отхождения желчи назначают Одестон, Урсосан, урсодезоксихолевая кислота, другие желчегонные препараты. Дополнительно можно применять отвары лекарственных растений (листья подорожника, одуванчика, мать-и-мачеху).

Для снятия интоксикации проводится инфузионная терапия. Для нормализации пищеварения и состояния здоровья больного животного применяют витамины, средства гомеопатии, ферменты.

Хирургическое лечение применяют в случае закупорки желчных путей, при разрыве органа, частых рецидивах.

При своевременном лечении прогноз, как правило, благоприятный. При хронической запущенной болезни – острожный.

Профилактика

Чтобы избежать холецистита у кошки, организуйте правильную систему питания. Придерживайтесь режима, распорядка дня. Кормите кошку свежей пищей, качественными кормами. Следите за чистотой воды в мисочке.