Как узнать что у тебя перелом ноги. Как по снимку определить обычный и сросшийся перелом

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Перелом или ушиб пальцев верхних и нижних конечностей – распространенные повреждения. Из-за диагностических ошибок переломы иногда расценивают как ушиб или растяжение связок. Итогом становится смещение отломков, неправильное сращение костей, нарушение функции руки или ноги .

При травмах конечностей требуется своевременная и полная диагностика для назначения адекватной терапии. Пациентам важно знать характерные симптомы, которые помогают отличить перелом от ушиба.

Диагностика травм кисти

Удельный вес повреждений кисти составляет около 25% травм, риск травмирования возрастает на производстве и в некоторых видах спорта. Основным методом диагностики является рентгенологическое обследование , которое помогает определить конкретную патологию у пациента – ушиб, вывих или перелом. В сложных случаях используется компьютерная или магнитно-резонансная томография .

Диагностикой повреждений занимается травматолог, а заподозрить патологию может и сам пациент при появлении характерных симптомов.

Симптомы ушиба

Кисть представлена запястьем, пястьем (ее средняя часть) и фалангами пальцев. Запястье и пястье повреждаются при падении на вытянутые руки. При ушибе этих структур наблюдаются следующие симптомы :

  • сильная боль в месте удара;
  • припухлость кисти;
  • повреждение кожи (ссадины, гематомы);
  • нарушение движений – сгибания и разгибания.

Фаланги пальцев часто травмируются у детей и спортсменов (баскетболистов, футболистов, любителей хоккея). К симптомам ушиба фаланга пальца относят:

  • боль в точке приложения силы;
  • отек пальца;
  • покраснение, синюшность кожных покровов;
  • ссадины, подкожные кровоизлияния;
  • затрудненное сгибание-разгибание пальца.

Обратите внимание! При ушибе давление на палец по оси (сверху на подушечку) не вызывает резкого усиления болезненности. Неприятные симптомы уменьшаются после прикладывания холодных предметов или льда, нанесения НПВС мази. Для ушиба характерна положительная динамика в течение 2-4 дней (уменьшение отека и болезненности, восстановление работы кисти).

Признаки перелома

При падении на руки или ударе по ладонной поверхности кисти часто травмируется ладьевидная кость запястья. Заподозрить ее перелом можно по таким признакам :

ВАЖНО: Характерный признак перелома кисти - болезненность при надавливании на первый и второй палец по их оси.

При переломе полулунной кости болезненна нагрузка по оси третьего и четвертого пальцев. Другие кости запястья повреждаются редко. Проявляются травмы припухлостью кисти, уменьшением объема движений, болью при ощупывании.

При прямом ударе в область пястья часто повреждается основание первой пястной кости. Симптомы патологии следующие:

  • сглаженная зона табакерки;
  • деформированный и отечный пястно-запястный сустав;
  • приведение первого пальца (он согнут и визуально укорочен);
  • ограничение активных и пассивных движений кистью.

Повреждение тел пястных костей сопровождается припухлостью кисти, уменьшенным объемом движений и болезненностью при давлении по оси.

ВАЖНО: При переломе первой пястной кости перкуссия (постукивание) по ней и осевая нагрузка на первый палец вызывают резкую боль.

Как определить перелом пальцев

Своевременная диагностика переломов пальцев важна, так как от правильного сращения костей зависит восстановление функции кисти. Повреждения возникают чаще при прямой травме, когда из-за сокращения межкостных мышц отломки смещаются под открытым в тыльную сторону углом.

Визуально перелом со смещением будет проявляться такими изменениями пальца:

  • деформацией и укорочением
  • выраженной припухлостью из-за отека;
  • подкожными кровоизлияниями.

Обратите внимание , что при переломе, во время пальпации пальца, определяется костный выступ со стороны ладони, подвижность отломков и местная болезненность. Разгибание пальца затруднено. Нагрузка вдоль оси болезненна.

Подтверждение диагноза

Чтобы узнать точный диагноз, пациенту выполняют рентгенографию . Для четкой визуализации линии перелома и смещения отломков требуются снимки в трех проекциях – передне-задней, боковой, косой.

В случае, когда рентгенография малоинформативна, врач использует компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При недоступности методов назначается повторное рентгенологическое обследование через 7-10 дней.

Для выявления перелома полулунной кости достаточно снимка в двух проекциях.

ВАЖНО: При ушибе кисти наблюдатся отсутствие изменений на рентгенограмме.

Диагностика повреждений пальцев ноги

При травмах нижних конечностей чаще всего повреждаются выступающие части – первый и второй пальцы, так как они меньше защищены от внешнего воздействия.Диагностируются преимущественно непрямые травмы.

Перелом часто остается недиагностированным, потому как его симптомы сходны с таковыми при ушибе стопы. Поскольку пальцы ног не несут такой функциональной нагрузки, как кисти, пациент может не обращаться к врачу в надежде на самостоятельное выздоровление.

Ведущая роль принадлежит рентгенологическому исследованию . Но даже при своевременном обращении к врачу возможны диагностические ошибки. При объективном обследовании (осмотре, пальпации) иногда остаются нераспознанными переломы сесамовидных костей (структуры небольших размеров, расположенные в толще сухожилий). Нередко верный диагноз устанавливается, когда на снимке обнаруживается костная мозоль в зоне повреждения.

СПРАВКА: Дополнительные методы диагностики при травме стопы - компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Харатеристика ушиба

Прямая травма пальцев ног без изменения их положения и нарушения структуры называется ушибом . При этом диагностируются изменения:

  • отек одного или нескольких пальцев;
  • ограничения движений из-за припухлости;
  • ссадины, царапины на стопе;
  • боль в месте удара.

В результате болевого синдрома появляется хромота, пациент не может носить привычную обувь. Чтобы препятствовать деформации костей и сократить время реабилитации после ушиба пальца ноги рекомендуется использовать .

Обратите внимание! При ушибе объем движений пальца уменьшен, но его положение типично. При прощупывании не определяется патологическое смещение отломков и хруст. Давление по оси не вызывает резкой болезненности. Отек нарастает постепенно и в течение нескольких дней уменьшается.

Как узнать перелом – симптомы

К характерным признакам перелома пальцев ног сразу после травмы относят:

  • выраженный отек, который быстро нарастает ;
  • изменение цвета кожных покровов – от покраснения до синюшности;
  • резкую боль при пальпации в зоне перелома, давлении сверху на подушечку, пассивном сгибании и разгибаинии;
  • образование гематомы на боковой или тыльной поверхности.

Так как переломы пальцев ног чаще закрытые, то отломки костей не смещаются. Но если из-за тяги мышц-разгибателей это происходит, палец принимает неестественное положение . Недиагностированный вовремя перелом приводит к развитию осложнений, что проявляется инфицированием поврежденного ногтевого ложа, некрозом кожным покровов .

ВАЖНО: При неправильном сращении отломков пациент испытывает постоянную боль, хромает, переносит опору тела на пятку.

Подтверждение диагноза

Для подтверждения диагноза при травмах стопы прибегают к рентгенологическому исследованию . Отсутствие изменений на снимках подтверждает ушиб. Если клиническая картина свидетельствует о переломе, рекомендована КТ или МРТ . Эти методы диагностики информативны при переломах небольших костей (сесамовидных), повреждения которых не всегда видны на рентгенограмме в остром периоде травмы.

Для наглядной визуализации патологии, снимки пальцев выполняются в двух проекциях – прямой и боковой. При подозрении на перелом со смещением, врач назначает дополнительное обследование – в полубоковой проекции. Более подробно об укладках стопы можно прочитать .

При расшифровке рентгенограммы нужно учитывать, что встречаются врожденные аномалии строения стопы – например, добавочные сесамовидные кости . Их ошибочно принимают за отломки и устанавливают диагноз перелома.

ВНИМАНИЕ: Врожденные добавочные части имеют округлую форму,а при повреждении кости - отломки бугристые, с зазубринами.

Полезное видео

Видео представляет информацию о строении кисти, симптомах и тактике действия при переломе ладьевидной кости (запястье).

По статистике руки являются наиболее травмируемыми частями тела. Дело в том, что в процессе падения человек инстинктивно выбрасывает их вперед. В итоге он может получить сильный ушиб кисти руки.

Сильный ушиб кисти руки: как лечить

Провоцируют неприятную ситуацию в основном следующие случаи:

  • Удар;
  • Зажатие руки;
  • Падение;
  • Травма в результате выполнения спортивных упражнений.

Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей, кожи. Он может сопровождаться нарушением целостности связок и костей. Незначительный ушиб не дает большого дискомфорта. Однако кровоподтек может возникнуть. Если травма сильная, появится внушительная гематома. Также может образоваться пульсация и боль в процессе движения. В данном случае в обязательном порядке следует посетить травмпункт. В нем вас осмотрят на предмет трещин в кости, разрыва сухожилий, перелома, вывиха.

Важно! Ушиб кисти сопровождается следующими симптомами:

  1. Возникновение .
  2. Снижением чувствительности руки.
  3. Покраснением кожи.
  4. Болью, которая может отдавать в другие части руки.
  5. Отечностью.
  6. Затруднением движения конечности.

В запястье, как известно, находятся нервные стволы. В итоге боль по причине травмы может быть яркой, потом затихнуть, а после проявиться вновь. Сильный ушиб кисти дает разные ощущения: жжение, пульсацию, ноющую боль, судороги.

Как отличить ушиб от перелома

Симптомы ушиба и перелома кисти очень похожи. Внимание! Точно определить характер травмы поможет рентген. Если рука опухла, с большой долей вероятности затронута кость. Но если опухоль постепенно сходит на нет, это говорит об ушибе или вывихе.

Распознать перелом можно по некоторым симптомам. Это кровотечение под кожей, которое не останавливается, острая боль и потеря двигательной способности кисти. Если вы наблюдаете эти явления, стоит сразу же отправиться к врачу. Сигналом о том, что перед вами перелом, может быть и неестественная подвижность руки – конечность будет болтаться. Также человек, у которого сломана кость кисти, не способен опираться на нее, держать какие-либо предметы. При ушибе это не наблюдается.

Что предпринять сразу после получения травмы

Первая помощь при повреждении кисти руки заключается в том, что следует сразу приложить к ней лед или что-то холодное. Это могут быть – вода в бутылке, продукты из морозилки и т.п. Если вы предпочтете лед, его стоит приложить к коже, обернув тканью. В противном случае можно получить . Держать лед и холодные продукты на запястье разрешено не дольше 15 минут.

Важно! В качестве первой помощи при травме можно применять и народные средства. Хороший эффект дают натертый картофель и лист капусты. Представленные примочки можно оставить на ночь. Потом их снимают и рисуют сетку из йода для восстановления кровообращения.

Если рука сильно болит, стоит употребить анальгетик, к примеру, Но-шпу. При отсутствии внешних повреждений кожи можно нанести лечебный крем. Также рекомендуется зафиксировать руку, используя бинт.

Внимание! Сильно дергать конечность, намереваясь вправить ее, запрещается! Так вы сделаете еще хуже. Оптимальный вариант – отправиться в больницу на рентгенографию.

Использование обезболивающих препаратов и народных средств

Если произошел ушиб правой кисти или левой, для снятия отека рекомендуется использовать лекарственные средства. Лучшие кремы, представленные на рынке – это Диклофенак натрия, Кетотифен, Ибупрофен. Гели и мази рекомендуется применять 3 раза в сутки. Наносить их на ссадины и царапины не разрешается.

Если появилась большая гематома, можно применить «Бадягу». Ее наносят в несколько слоев, а затем накладывают бинт. Спустя сутки после того как был получен ушиб кисти, лечение продолжают при помощи камфорного масла. Им просто смазывают руку. Приобрести средство получится в любой аптеке. Также 2 раза в день можно растирать пораженный участок спиртовой настойкой багульника.

Еще один действенный способ, который может помочь – компресс. Его готовят из следующих компонентов, берущихся в равных частях:

  • Растительное масло;
  • Уксус;
  • Вода.

Их смешивают и в первый день наносят в холодном виде на кисть. Сверху на руку накладывают бинт. Повторять процедуру следует 3 раза в день. На второй и третий день компресс накладывают снова, но уже в теплом виде.

Снять воспаление может и любая трава, а точнее, хлорофилл, который содержится в ней. Разотрите любые листья до состояния кашицы. В итоге должен появиться сок, которым и предстоит смазывать пораженную область.

Еще один вариант, позволяющий избавиться от боли – принятие ванночек из морской соли. Берется 5 литров воды, в них растворяется 200 г. соли. Потом в полученный раствор стоит опустить руку на полчаса. По мере остывания необходимо подливать горячую воду.

Целебные качества алоэ известны всем. Из растения можно получить мазь от ушибов. Берется кашица алоэ и мед в равных частях. Полученную смесь наносят на пораженную область. Она хорошо снимает болевой синдром.

Остановить внутреннее кровоизлияние помогут примочки из корня кровохлебки. Они же отлично снимают боль. Берется измельченный корень растения, его варят в течение нескольких минут. Потом остужают, заворачивают в бинт и прикладывают к месту ушиба.

Все представленные методы эффективны и достаточно просты в исполнении. Однако, если они не помогают, следует сразу обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Ушиб кисти руки при ударе, лечение которого лучше проводить, проконсультировавшись с врачом, может дать различные осложнения. Если сам удар пришелся на ладонь, может быть поврежден локтевой нерв. Привести его в норму поможет физиотерапия и прием витаминов.

Бывает, что из-за опухоли в руке сдавливаются нервные окончания. В этом случае следует обратиться к хирургу. Он разрежет связку запястья в том месте, где находятся нервные стволы.

В ряде случаев из-за ушиба может развиться остеопороз. Его лечат при помощи рефлексотерапии и физиотерапии.

Как разработать руку

После лечения необходимо выполнить действия, которые помогут восстановить конечность. Это простые упражнения, доступные для применения дома:

  • Имитация игры на фортепиано. Опустите ладонь на стол, побарабаньте пальцами по его поверхности;
  • Сядьте так, чтобы спина была ровной. Сложите ладони друг с другом и раскачивайте их из стороны в сторону, как метроном. Выполнять упражнение необходимо максимально осторожно;
  • Положите руку на стол так, чтобы ладонь была крепко прижата. Аккуратно отрывайте пальцы вверх от столешницы;
  • Разверните руку ладонью к себе. Положите в нее ластик. Сдавливайте его пальцами;
  • Для восстановления кровообращения перемещайте между пальцами небольшие шарики.

Внимание! Проводить представленные упражнения можно только после того, как пройдет 3 суток со дня получения ушиба. Если нет уверенности в своих силах, можно будет записаться на массаж к специалисту. Также должен помочь самомассаж. Выполняют его так: здоровой рукой, начиная от кончиков пальцев, медленно разминают руку до запястья. В итоге отек пройдет быстрее.

При сильных ушибах врач может назначить и иглорефлексотерапию. Всего несколько процедур восстановят чувствительность руки. Правильное соблюдение рекомендаций специалиста приведет к выздоровлению всего за 10-15 дней. Игнорирование лечения может стать причиной серьезных проблем с кистью.

Никогда ни с чем не перепутаешь перелом со смещением, а уж тем более - открытый перелом, когда из раны видны костные отломки. В этих случаях сразу бросается в глаза деформация поврежденной части тела. Ясно, что без врачебной помощи не обойтись: нужно придать костям правильное положение, надежно их зафиксировать, а при открытой ране провести её обработку. Такие переломы обычно случаются при повреждении рук и ног.

Гораздо чаще приходится сталкиваться с менее явными травмами: был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома , трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Обычно такие сомнения возникают:

  • когда с размаху ударишь палец ноги о ножку шкафа или кровати,
  • подвернешь лодыжку, поскользнувшись на льду,
  • при ударах по грудной клетке или плечу, когда есть риск перелома ребер или ключицы,
  • при неловких прыжках с высоты, когда появляется боль в позвоночнике
  • при падении на бедро.

Если в момент травмы вы не слышали зловещего хруста, а после того, как пришли в себя, видимых деформаций на теле не обнаружили, установить тяжесть травмы будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?

Признаки перелома

Есть мнение, что перелом сильнее болит, чем ушиб. На самом деле - это не так. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра .

Второй признак - отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются более массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета на приличном протяжении. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.

Третий признак - нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.

Таким образом, голословно утверждать, что это всего лишь ушиб или целый перелом в большинстве случаев - глупо. Вы можете ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики - рентгеновский снимок. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы так похожи на обычный ушиб?

Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?

В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.

Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене - все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут - и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса - травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.

Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль - терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог - протезирование или полная неподвижность.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.

Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.

От травм и физических повреждений никто не застрахован. Чтобы что-нибудь сломать или получить синяк, не обязательно попасть в аварию или подвергнуться налету хулиганов. Травмироваться можно и в домашних условиях.

Если в момент физического воздействия возникла резкая боль, то сразу понять, ушиб это перелом невозможно.

Чтобы оказать адекватную помощь нужно точно знать, чем отличается ушиб от перелома. Но это не значит, что к врачу обращаться не следует. При многих травмах и выраженном отеке понять, какова степень травмы, не может даже опытный врач. Для этих случаев существует рентген.

Общие признаки

Основными признаками травмы являются – выраженный отек, гематома, которая может «расползаться» от поврежденной области достаточно далеко, сильная боль.

При ушибе повреждения ограничиваются мягкими тканями и надкостницей. Чем меньше подкожный жировой или мышечный слой, тем травма болезненнее.

Подвижность может на время ограничиваться, но вызывают это состояние не внутренние повреждения, а отек окружающих тканей.

При нарушении целостности костной ткани движение становится практически невозможным – попытка изменить положение вызывает сильную боль. Причем эта болезненность может отдаваться во всем теле за счет нервной иннервации.

Боль присутствует даже в состоянии покоя – на мягкие ткани кроме отечных поверхностей изнутри оказывают давление сместившиеся костные осколки. Мышцы рефлекторно сокращаются, стараясь вернуться в заданное положение, но это сделать невозможно – болезненность нарастает.

Если перелом без смещения, то в состоянии покоя боль может выражаться умеренно.

Характерным признаком перелома считается ярко выраженная гематома – при нарушении целостности костей повреждаются мелкие и крупные сосуды, происходит внутреннее кровоизлияние. Но – например – при переломе бедра гематома может появиться только через сутки или даже двое, так как кость окружена плотным мышечным слоем.

Особенности переломов

  • Как точно определить перелом пальца на руке или ноге? Симптомы травмы этого вида напоминают сильный ушиб – в поврежденном сочленении ощущается сильная боль, подвижность ограничивается, возникают отек и гематома. При нарушении целостности кости пальца на руке часто невозможно сжать кулак, или – наоборот – палец будто висит на ниточке и отклоняется в нехарактерном направлении, разумеется, при этом возникнет сильная болезненность.

Очень многое зависит от того, ближе к какой фаланге расположен перелом.

При травме пальцев на ноге больно наступать на стопу, вне зависимости от того, какой палец поврежден. Как определится с травмой– перелом пальца на ноге или ушиб?

Это возможно сказать только после рентгена.

  • Как самостоятельно определить перелом носа? Перелом носа напоминает ушиб – выраженное кровотечение и отек присутствуют практически всегда.

Однако существуют и признаки, которые помогут дифференцировать одну травму от другой.

  1. Нарушение целостности костной ткани часто сопровождается потерей сознания или болевым шоком.
  2. При ощупывании боль усиливается и слышен – самому пациенту – хруст обломков.
  3. Под глазами появляются выраженные кровоизлияния в форме очков.

Нельзя при повреждении подобного вида отказываться от медицинской помощи. Отдельные осколки могут повредить окружающие ткани, что впоследствии повышает вероятность ухудшения зрения. Травма носа часто происходит на фоне сотрясения мозга или повреждения позвоночника в шейном отделе.

  • Как определить, произошел перелом ребра или просто ушиб мягких тканей в области грудной клетки?

Симптомы нарушения целостности ребра следующие:


  1. боль общая, она иннервируется по всей области поражения, но самую болезненную точку определить возможно;
  2. в состоянии покоя болезненность стихает;
  3. становится больно дышать, грудная клетка опускается неравномерно – иногда при вдохе видно, в каком месте произошло повреждение;
  4. при пальпации болезненность усиливается.

Если ребра сломаны спереди, то боль острее, если повреждение со спины, то пострадавший может испытывать только небольшой дискомфорт. Иногда при ушибе болевой синдром выражен даже интенсивнее, чем при сломе.

  • Как определить, что случилось, перелом стопы или ушиб? Виды повреждений можно классифицировать в зависимости от места повреждения – нарушена ли целостность предплюсневых костей, плюсневых костей, фаланг пальцев. Отек и гематома возникают во всех случаях.

При нарушении целостности плюсневых костей:

  1. боли при опоре на стопу и при ее пальпации;
  2. деформация стопы;
  3. двусторонний отек.

Нарушение целостности предплюсневых костей:

  • отек распространяется на голеностопный сустав;
  • боль возникает при поворотах стопы, а не только при опоре;
  • заметная деформация.

Перелом пальцев в этой статье уже рассматривался.

В 6% случаев всех переломов костей возникают переломы бедра. У лиц пожилого возраста их диагностируют в 40% всех травм подобного рода.

При нарушении целостности шейки бедра боль возникает в области тазобедренного сустава и в паху, пальпация усиливает болезненность в глубине, но резких приступов не вызывает.

При вертельных переломах – конца бедренной кости – приступы боли выраженные, нарастают при попытке переменить положение, нога повернута наружу. Если произошел сдвиг костных обломков, поврежденная конечность кажется короче. Невозможно ногу оторвать от поверхности – она не поднимается.

При вколоченных переломах сильная боль нередко появляется только при травме, а затем пациенты опираются на поврежденную конечность, и травма принимается за ушиб.

При этих травмах врачи стараются перестраховаться и вместе с рентген-обследованием назначают МРТ тазобедренного сустава.

Признаки перелома позвоночника:

  • острая боль, отдающая в верхние или нижние конечности, иногда сразу в руки и ноги;
  • слабость, головокружение, тошнота;
  • периодическое ослабление болезненности в начальный период сменяется острыми приступами.

При компрессионном переломе подвижность практически не ограничена.

Особенности оказания помощи при нарушении целостности костей


Основная помощь после травм, напоминающих по симптомам переломы – точный диагноз можно поставить только после рентгена – это обеспечить покой пострадавшему.

Особенно это важно сделать при повреждении позвоночника – в этом случае неумелое оказание помощи может привести к полной парализации пострадавшего.

Самостоятельно при повреждении позвоночника можно обеспечит только удобное положение – при подозрении на травму шейного отдела нужно шею зафиксировать воротником.

При подозрении на нарушение целостности кости пострадавшему нужно обеспечить покой и приложить холод к поврежденному участку.

Боль - нормальная реакция организма на полученную травму. Часто вместе с дискомфортом проявляется временное ограничение подвижности и расплывающийся по телу синяк. Знать, как отличить ушиб от перелома и выявить серьезную угрозу здоровью, обязан каждый. Своевременно оказанная помощь творит чудеса. Запоздалая реабилитация грозит осложнениями.

Ушиб - учимся диагностировать травму

Неудачно запнувшись о ступеньку, налетев на угол стола или натолкнувшись на преграду, мы говорим об ушибе. О нем же заводят разговор, получив удар в драке.

Ушиб - закрытое повреждение, нанесенное внешним объектом, в результате которого страдают органы и ткани.

Степень урона, нанесенного организму в результате травмы, может отличаться от обычного синяка до трещины и перелома. В первом случае поврежденные сосуды становятся причиной кровоизлияния. Во втором страдает целостность костей. Получив повреждения, следует тщательно проанализировать признаки для постановки предварительного диагноза.

К признакам ушиба эксперты относят:

  • болевые ощущения;
  • отечность тканей в месте повреждения. Если положить ушибленную конечность на постамент или любое другое возвышение, отек постепенно уменьшается;
  • наличие гематомы из-за кровоизлияния;
  • повышение температуры кожи в районе ушиба;
  • возможное ог раничение подвижности ближайшего суставного соединения из-за отека.

Дискомфортные ощущения и боль постепенно ослабевают. Иначе обстоит дело, если происходит рост гематомы. Неприятные ощущения в этот момент усиливаются.

Особенно остро чувствуется дискомфорт от удара в местах, лишенных жировой прослойки. К этим зонам относится передняя поверхность голени и задняя поверхность руки - от локтевого сгиба до кисти.

Многие люди не знают, как отличить ушиб от трещины, оттягивая до последнего посещение травматологического пункта при наличии опасных симптомов. Осложняется ситуация тем, что при закрытом переломе без смещения костных фрагментов признаки не имеют явного отличия от симптомов ушиба. Схожа по характеристикам и трещина, образовавшаяся на кости во время удара.

Рекомендуется при малейшем подозрении на трещину или перелом не беспокоить ушибленную область, обеспечить ей покой. Конечность в этом случае фиксируется жесткой повязкой с применением шины. Общей рекомендацией для обеих травм является воздействие холода. Прикладывать лед к ушибу или перелому необходимо для сужения поврежденных сосудов и капилляров.

Если наблюдается сильная боль, снять спазм поможет обезболивающий препарат. При нарушении целостности кожи следует применить стерильную повязку, чтобы не допустить попадания инфекции в открытую полость. На вопрос, чем отличается ушиб от перелома, можно ответить следующим образом: при ушибе боль постепенно сходит, исчезает отечность, восстанавливается подвижность конечностей. При трещине и переломе период реабилитации существенно затягивается.

Однако оказание доврачебной помощи и в первом, и во втором случае одинаково: покой, обезболивание, воздействие холода на поврежденные места.

Перелом - направляемся на прием к травматологу

Универсального правила, как отличить ушиб от перелома или трещины в первые часы после травмы, не существует, если нет явных симптомов повреждения целостности кости. Переломы классифицируются по структуре повреждений и положению фрагментарных частей костного материала. Различают открытый и закрытый перелом, со смещением и без него, с краевой, винтообразной линией. Легко принять за ушиб перелом с неповрежденной кожей без смещения костей. Характерными признаками перелома являются:

  • Сильный болевой импульс при повреждении (если наблюдается травматический шок, симптомы боли могут отсутствовать какое-то время). В отличие от ушиба, боль накатывает новыми волнами, не утихает, разрастается. При попытке пошевелиться становится нестерпимой.
  • Отек тканей усиливается, гематома становится более выраженной. Если мышечный корсет в области удара отличает повышенная плотность, гематома проявляется не сразу. Кровоподтек может выступить через пару дней после происшествия. При некоторых видах переломов гематома отсутствует.

При смещении фрагментов кости перелом легко диагностировать и не специалисту. Конечность деформируется, меняет привычный контур, искажает линии.

Многие травмпункты работают круглосуточно, поэтому с диагностикой состояния проблем нет. Хорошо, если добраться до медицинского учреждения помогут родные и близкие люди.

Средства домашней аптечки

Если ощущения после ушиба неприятные, а возможность безотлагательно посетить врача отсутствует, нужно воспользоваться средствами домашней аптечки.

Снять дискомфорт помогут традиционные препараты обезболивающего действия. Уменьшить отек можно воздействием холода. Помощь при легких ушибах окажет крем Ай-Болит. Средство эффективно снимает последствия травматического воспаления в тканях, быстро убирает отечность и нейтрализует синяки на коже. Отличительная особенность препарата - старинный рецепт на целебных травах. В составе базовой формулы - проверенные временем компоненты из кладовой природы:

  • Бадяга - способствует снятию боли, улучшению поверхностного кровоснабжения, схождению гематомы, заживлению повреждений. Бадяга давно зарекомендовала себя как эффективное средство против уплотнений и рубцов. Повышая защитные силы кожи, эта пресноводная растительная губка восстанавливает иммунные силы организма.
  • Экстракт арники - быстро справляется с синяками и кровоподтеками на теле, устраняя их с поверхности кожи. Способствует заживлению повреждений, затягиванию ран, царапин и трещин, снятию отеков тканей.
  • Экстракт конского каштана - предотвращает тромбоз, укрепляя стенки капилляров и сосудов, ускоряя ток венозной крови.
  • Экстракт софоры японской - улучшает качества сосудистой сетки, борется с хрупкостью стенок артерий и капилляров.
  • Эфирные масла розмарина, чайного дерева - активно препятствуют проникновению инфекции в организм, оказывают антисептическое действие, снимают мышечную боль.
  • Пчелиный воск - бактерицидный элемент, богатый витамином А, способствующим развитию клеток и поверхностного эпителия.

Крем наносится на область ушиба тонким слоем. Благодаря легкой консистенции средство быстро впитывается, не оставляя жирных следов и неприятных ощущений на коже. Безопасная формула позволяет наносить крем на лицо, не боясь причинить вред нежной коже, которая всегда находится на виду.



Рассказать друзьям