Какие существуют методы отбеливания зубов. Эффективное отбеливание зубов: безопасные процедуры

В самом конце зубного ряда расположены третьи моляры, или зубы мудрости – они прорезаются у человека в самую последнюю очередь. Примечательно, что процесс прорезывания этих зубов очень длительный (у некоторых людей может продолжаться 2-3 года) и доставляет человеку много дискомфорта. По статистике начинают лезть зубы мудрости в 18-24 года, но есть пациенты, у которых этот процесс начинается только к 26-28 годам. Если же и в 30 лет третьи моляры не появились, то можно их уже не ждать.

У рассматриваемого вида зубов есть несколько особенностей. Первая уже озвучена в материале – третьи моляры поздно прорезываются. А еще особенности заключаются в расположении зубов мудрости, анатомии и возможном развитии тяжелых осложнений в процессе прорезывания.

Анатомическое строение зуба мудрости: имеется широкая коронка и несколько корней – чаще всего у зуба мудрости на нижней челюсти имеется 2 корня, а на верхней – 3 корня. Это, естественно, создает сложности стоматологу при удалении третьего моляра.

В конце зубного ряда остается очень мало места, поэтому зубы мудрости обычно сдвигаются в сторону, растут в щеку, наклоняются или же и вовсе не могут самостоятельно прорезаться.

Возможные проблемы

Как только начинает прорезываться зуб мудрости, человек испытывает болевые ощущения, появляются сложности при открывании челюсти. Но часто такой дискомфорт связывают с простудой или ангиной, с кариесом других зубов, что приводит к употреблению обезболивающих, проведению неграмотного лечения.

Какие проблемы могут возникнуть при прорезывании третьего моляра:

Если зуб мудрости прорезался полностью, расположен в ряду ровно, доступен для очищения и лечения, то стоматологи рекомендуют его не удалять. Но так случается крайне редко, поэтому в большинстве случаев зубы мудрости удаляются еще до того, как они полностью прорежутся.

Естественно, подобная процедура выполняется под местной анестезией – стоматолог делает укол с непосредственно в окружающие третий моляр ткани. Стоит сразу учесть, что если в тканях имеется гнойное содержимое, то полностью свое действие обезболивающий препарат не проявит, хотя и снизит интенсивность болевого синдрома.

Для удаления третьего моляра врачи используют специальные щипцы, во многих случаях (по причине неправильного расположения зуба мудрости) приходится работать «элеваторами» – специальным инструментом, который позволяет удалить остатки корней и зуба из ранки.

Сразу после удаления (в течение первых 24 часов) на месте зуба мудрости образуется отечность, пациент будет испытывать неинтенсивную боль, которая при попадании пищи на ранку усиливается. Через 2-3 дня все неприятные ощущения и боль бесследно исчезают.

Обратите внимание: если боль становится интенсивней, отек не спадает, повышается температура тела и изо рта появился неприятный запах, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Стоматолог осмотрит рану, промоет ее и назначит антибиотики для остановки воспалительного процесса.

Что делать пациенту сразу после удаления зуба мудрости

Если стоматолог после удаления зуба мудрости назначил прием антибактериальных препаратов, то нужно делать это в строго обозначенной дозировке и рекомендованным курсом. Если повышение температуры произошло 2 и более раз, то не стоит принимать жаропонижающие препараты – целесообразно обратиться за помощью к стоматологу, потому что имеется высокий риск развития тяжелого воспалительного процесса не только в тканях десны, но и в челюсти.

Удаление зуба мудрости проводят в несколько этапов. На первом пациенту делают рентген и определяют расположение корней. На втором разрезают десну, выдергивают щипцами верхнюю часть и очищают образовавшуюся лунку от обломков. Третий этап – уход за ротовой полостью в домашних условиях. Пациент должен регулярно обрабатывать рану и дезинфицировать ротовую полость, соблюдать предписания врача и диету, чтобы десна быстро затянулась без серьезных осложнений.

Стоматолог закрывает образовавшуюся лунку ватным тампоном. Его держат 20–30 минут, а затем вынимают. Внутри раны скапливается запекшаяся кровь, которая выполняет функцию барьера, защищающего от микробов и бактерий. Эту пробку нельзя трогать пальцами или языком, чесать зубной щеткой или другими предметами.

Лунка затянется и перестанет кровоточить за 2–3 часа. В этот период нельзя употреблять пищу или напитки. В первый-второй день после удаления зуба мудрости рекомендуют отказаться от сырых овощей и фруктов. Готовить супы-пюре или слизистые каши, а мясо и рыбу, очищенную от костей, перебивать в блендере с небольшим количеством бульона. Твердые частицы травмируют лунку, оставшуюся от третьего моляра, и могут спровоцировать кровотечение.

Блюда должны быть теплыми. Противопоказаны желе, жевательные резинки и другие клейкие продукты. В рацион можно ввести кисломолочные напитки, но их обязательно подогревают до комнатной температуры.

Пищу желательно употреблять через трубочку или с помощью чайной ложки. Пациенту нельзя широко открывать рот, чтобы не разошлись швы. Жевать здоровой стороной, чтобы в лунку попадало меньше микробов и остатков еды.

В первый день после операции лучше остаться дома и избегать стрессовых ситуаций. Полезно много спать. Организм восстанавливается быстрее именно во время отдыха. Не стоит принимать горячую ванну или посещать баню в первую неделю после удаления третьего моляра. Высокие температуры могут спровоцировать кровотечение, которое остановит только стоматолог.

Пациенту советуют воздержаться от вечерней чистки зубов. А вот утром обязательно обработать ротовую полость. Только щетка не должна прикасаться к кровяному сгустку и лунке, ведь десну легко травмировать. И занести инфекцию, спровоцировав воспаление и нагноение мягких тканей.

Боль и температура

Действие анестетика постепенно уменьшается, и в области третьего моляра появляются дискомфортные ощущения. Они усиливаются, мешая пациенту спать и принимать пищу. Боль – нормальная реакция на удаление зуба мудрости, но ее терпеть не обязательно.

Стоматолог, который проводит операцию, должен подобрать препараты, убирающие дискомфортные ощущения. Если врач забыл составить список обезболивающих средств, можно попробовать «Кетанов», «Баралгин» или «Темпалгин». Но за сутки принимать не больше 3 таблеток. Злоупотребление сильнодействующими препаратами чревато тахикардией, болями в желудке, проблемами с нервной системой и давлением.

На вторые-третьи сутки после операции, когда кровяной сгусток немного подсохнет, к лунке можно прикладывать кусочек чеснока. Пряный овощ, очищенный от шелухи, нарезают тонкими пластинками и прижимают к десне. Либо выжимают из заготовки сок и пропитывают домашним лекарством марлевый тампон.

Чеснок – антисептик и обезболивающее в одном флаконе. Продукт уничтожает бактерии, снижая вероятность воспаления, и стимулирует заживление лунки. Но компрессы из пряного овоща прикладывают не чаще 3 раз в сутки и держат от 10 до 15 минут, чтобы средство не обожгло нежную слизистую десны.

Боль убирают холодными компрессами. Горячие противопоказаны. Теплые примочки усиливают отек и кровообращение в лунке. Холодные замораживают нервные окончания и притупляют дискомфортные ощущения. Компресс делают из кубиков льда или куска мяса, лежавшего в морозильной камере. Продукт обматывают пищевой пленкой и небольшим махровым полотенцем. Ткань защитит кожу лица от обморожения.

Холодные компрессы используют по 3–4 раза в сутки. Примочки прикладывают на 20–30 минут, но держать дольше нельзя, иначе капилляры, расположенные в десне, станут хрупкими и ломкими. Повысится риск кровотечения.

В первые дни после операции пациент жалуется не только на боль, но и на высокую температуру. Нормальными считают показатели 37,6–38, 5. Если отметка градусника плавно приближается к 39 или даже 40, то нужно звонить стоматологу или вызывать «Скорую помощь».

В домашних условиях жар сбивают обильным питьем. Только горячие чаи и отвары запрещены. Теплые напитки заменяют негазированной водой, натуральными соками и охлажденными морсами. Стоит отказаться от сладких газировок и киселей. Сахар оседает на кровяном сгустке, закрывающем лунку, и создает идеальные условия для размножения микробов. А ведь бактерии вызывают воспаление и усиливают жар.

Температуру понижают «Ибупрофеном», «Нурофеном» или «Найзом». Препараты обладают обезболивающими свойствами. Также при жаре после удаления зуба мудрости рекомендуют «Парацетамол» и «Нимесил». Таблетки принимают через 6–8 часов, не чаще. Если температура не снижается, нужно проконсультироваться с врачом.

Дезинфицирующие процедуры

Неправильный уход за свежей раной приводит к осложнениям и серьезным заболеваниям:

• альвеолитам;
• стоматитам;
• гематомам;
• остеомиелитам челюсти;
• гнойным пародонтитам;
• абсцессам.

Чтобы лунка затянулась быстро и без проблем, пациент должен отказаться от тяжелых физических нагрузок на 1–2 недели. Нельзя поднимать тяжелые сумки, ведра и посещать спортзал. Даже утренняя зарядка в первые дни противопоказана.

Риск осложнений повышается из-за курения. Горячий дым растворяет кровяной сгусток, поэтому он может выпасть раньше времени. Останется открытая рана, в которую будут проникать инфекции и бактерии.

Полоскать ротовую полость нельзя, а делать дезинфицирующие ванночки можно. Обеззараживающие составы готовят из целебных растений:

• ромашки;
• дубовой коры;
• календулы;
• эвкалипта;
• шалфея.

Травы не только уничтожают микробы, но и останавливают воспаление. А также стимулируют регенерацию мягких тканей и притупляют боль. Отвары готовят из 2–3 ст. л. целебного сырья и чашки воды. Растения либо запаривают кипятком, либо используют водяную баню. Растворы для дезинфекции ротовой полости остужают до 35–36 градусов и обязательно процеживают через марлю, сложенную в 7–8 слоев. Главное, чтобы в настое не было мелких частичек, которые могут застрять в лунке.

Антисептики для промывания лунки готовят из пищевой соды. На 300 мл охлажденной кипяченой воды 35–40 г порошка. Плюс 5–6 капель йода или спиртовой настойки календулы. Можно использовать и «Хлорофиллипт», но не обязательно. Содовый состав тоже процеживают сквозь марлю.

Третий вариант антисептика готовят из поваренной или йодированной соли. Специя убивает микробы, а также прижигает края свежей раны, уменьшая вероятность кровотечения. Раствор должен быть не слишком концентрированным, поэтому на чашку жидкости берут 25–30 г соли. Размешивают до полного растворения кристалликов приправы, а затем процеживают, чтобы твердые частицы не травмировали десну.

Пациент, собирающийся удалить зуб мудрости, может заранее приобрести «Мирамистин» или «Хлоргексидин». Второй вариант практически не отличается от первого, но стоит в два-три раза дешевле. Аптечные антисептики используют для дезинфекции ротовой полости спустя 3–4 часа после операции.

Чтобы раствор не вымыл кровяной сгусток, нужно набрать средство в рот и медленно «перелить» на больную сторону. Держать антисептик от 5 до 15 минут, а затем аккуратно выплюнуть. Процедуру повторяют по 4–5 раз в сутки.

Открылось кровотечение

В домашних условиях к ране прижимают тампон из стерильной марли. Вата не подойдет, частички материала пристают к десне и остаются в открытом отверстии. Тампон прижимают зубами. Заготовку можно смочить в растворе соды с йодом или в «Хлоргексидине». Перед операцией можно купить кровоостанавливающие таблетки «Викасол» или «Дицинон». Но препараты должен одобрить врач, ведь они подходят не всем пациентам. Если кровотечение не уменьшается в течение 5–10 минут, вызывают «Скорую».

Настораживающие симптомы

Отек появляется в первые сутки после удаления третьего моляра. На 2–3 день он должен уменьшиться. Если щека раздулась, а температура тела держится в пределах 37–39 градусов, нужно записаться на прием к врачу.

Консультация стоматолога понадобится, если у пациента наблюдается:

• головная боль;
• воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с зубом мудрости;
• онемение нижней части лица или десен;
• неприятный запах, указывающий на гниение;
• пульсирующая боль, захватывающая нижнюю челюсть и ухо.

Человеку с осложнениями вскрывают десну. Удаляют гнойное содержимое и промывают лунку антисептическими растворами. А затем выписывают антибиотики, чтобы предотвратить повторное воспаление. Проводить манипуляции и подбирать препараты должен только стоматолог или челюстно-лицевой хирург. Вынимать кровяной сгусток и прокалывать нарывы в домашних условиях запрещено.

В зубах мудрости много нервных окончаний, лимфатических сосудов и кровеносных капилляров, поэтому удаление третьего моляра часто сопровождается болью, отеками и повышением температуры. Но симптомы исчезают на 3–6 сутки, если человек выполняет рекомендации врача, не забывает принимать назначенные препараты и тщательно ухаживает за ротовой полостью.

Позже всех остальных у человека прорезаются зубы мудрости, или третьи моляры, расположенные в самом конце зубного ряда. Процесс этот занимает обычно 2–3 года и доставляет немало хлопот и неприятных ощущений хозяину. Возраст, в котором происходит среднестатистическое появление «восьмерок», – 18–24 года. Отмечены в литературе случаи и более позднего прорезывания третьих моляров, но случается это крайне редко. К 30 годам у человека, как правило, такие зубы уже прорезались, а если нет, то ждать их нет смысла.

Что в них особенного

Отличия зубов мудрости заключаются не только в их позднем прорезывании, но и в расположении, анатомии и возможном развитии осложнений (синдром прорезывания третьего моляра, перикоронарит и др.). Анатомически такие зубы имеют схожее строение с обычными молярами (жевательными зубами). У них наблюдается широкая коронка с буграми, один или несколько корней (чаще 2 на нижней или 3 на верхней челюсти), которые могут быть переплетены или сращены друг с другом, что сильно усложняет удаление такого зуба. Из-за недостатка места в конце зубного ряда, близости прикрепления жевательных мышц и связок эти зубы часто сдвигаются в сторону, наклоняются, растут в щеку. В более сложных ситуациях они вообще не в состоянии прорезаться. Сложность лечения и удаления таких зубов очевидна.

Каких неприятностей можно ожидать

Во время начала прорезывания зубов мудрости пациент далеко не всегда может связать появившиеся неприятные ощущения, боль, ограниченное открывание рта с началом движения восьмерки. Чаще всего эти признаки «оправдываются» поражением других зубов, простудой или , отитом, стоматитом, воспалением сустава нижней челюсти и т. д. Итак, чего можно ожидать от третьего моляра:

• Перикоронарит (воспаление окружающих тканей и образование десневого «капюшона» над зубом, под который попадают остатки пищи, налет, провоцируя развитие воспаления и появление неприятного запаха. Пациент чувствует боль во время открывания рта или попадания еды, отечность этой области, может повышаться температура тела).
• Кариес (расположение этого зуба, наклон, медленное прорезывание затрудняет его очищение, т. к. головка щетки упирается в мышцы либо вовсе не достает до зуба, если он прикрыт щекой. Поэтому лечение такого зуба по поводу кариеса возможно только в том случае, если он расположен ровно в зубном ряду, и у врача есть возможность качественной обработки).
• Хроническое прикусывание щеки (если зуб имеет наклон в сторону щеки, то неизбежно во время еды ткани будут травмироваться острыми буграми коронки зуба. В некоторых случаях помогает сошлифовывание краев, сглаживание рельефа зуба).
• Перемещение всех зубов в ряду (места зубу мудрости часто не хватает, поэтому он оказывает давление на близлежащих соседей в челюсти, вызывая их перемещение. Например, могут болеть клыки во время прорезывания восьмерок, т. к. они находятся на повороте изгибающегося зубного ряда, выступая вперед).
• Развитие кисты (вокруг зуба мудрости при наличии хронического воспаления может развиться киста, которая является абсолютным показанием к его удалению).
• Сдавление ветвей тройничного нерва (если зачаток зуба расположен слишком близко к проходящим вдоль челюстей нервам, он может оказывать давление на них, вызывая не только неприятные ощущения, но и чувство онемения части челюсти).

Когда зуб мудрости нужно удалять

В принципе, если пациенту повезло и его третий моляр располагает в зубном ряду ровно, до конца прорезался, его можно очищаться щеткой и даже лечить, тогда врачи рекомендуют такие зубы сохранять. В них также удаляют нервы, лечат каналы и даже надевают на них коронки. Правда, это возможно в редких случаях, но все же. Если зуб мешает во время еды, из-за него появился неприятный запах изо рта, его невозможно качественно прочистить, вокруг воспаляется десна или зуб просто не может прорезаться из-за наклона или недостатка места в челюсти, с такой «мудростью» лучше расстаться.

Особенности удаления

Конечно, наличие воспаления вокруг зуба, гноя, сильной болезненности при открывании рта, разрушение коронки или расположение зуба в толще кости сильно усложняют удаление третьего моляра. В любом случае врач обеспечивает достаточное обезболивание окружающей области, хотя в случае гнойного воспаления действие анестетика в такой среде намного хуже. Существуют специальные щипцы для удаления третьих моляров и инструменты для вылущивания отдельных корней (элеваторы). Обычно после удаления восьмерок боль в челюсти сохраняется несколько дней, постепенно уменьшаясь. Пациент может отметить усиление отека щеки в первые сутки после удаления, ограничение открывания рта, боль во время попадания пищи. Постепенно все эти неприятные последствия проходят. Если боль и отек нарастают, появляется неприятный запах изо рта и кровотечение из лунки, повышается температура тела, в таких случаях необходимо сразу обращаться за помощью к стоматологу. Риск развития осложнений в дальнейшем определяется сложностью проведенной процедуры, травматичностью, наличием воспаления на момент вмешательства, глубиной расположения зуба и тем, как пациент следовал рекомендациям доктора.

Что делать после удаления

1. В лунке после удаления зуба мудрости врач оставляет марлевый тампон, который нужно через 5–10 минут убрать. Если он остается дальше, то это может спровоцировать инфицирование мокнущих тканей, затрудненное образование кровяного сгустка или его удаление вместе с тампоном. Поэтому слишком долго держать его нельзя.
2. В течение 2–3 часов не пить и не есть горячего (не провоцировать расширение сосудов и кровотечение из лунки, распространение инфекции).
3. В день удаления зуба нельзя париться в бане, принимать горячую ванну, пить алкоголь, избегать тяжелых физических нагрузок (все это способствует увеличению кровяного давления и повышает риск кровотечения).
4. Если врач наложил швы на десну, не рекомендуется широко открывать рот первые сутки.
5. Греть щеку нельзя, лучше приложить холод (например, лед). Нагрев тканей усиливает отек, вызывает расширение сосудов, кровотечение, распространение инфекции.
6. Нельзя рот полоскать, т. к. из лунки вымывается кровяной сгусток, который обеспечивает формирование тканей десны и кости на месте отсутствующего зуба. Обычно врач рекомендует ванночки с раствором соды, трав (пациент набирает в рот раствор, наклоняет голову в «больную» сторону и просто держит жидкость несколько секунд, затем выплевывает).
7. В день удаления зубы можно не чистить на ночь, рекомендуется не употреблять пищу с мелкими зернами, твердую или острую, раздражающую раневую область.
8. Не исследовать лунку языком, зубочисткой, щеткой. Если есть ощущение, что в нее что-то попало, лучше обратиться к доктору. Возможно, доставляет дискомфорт лекарство, которое врач специально оставил в месте повреждения тканей для скорейшего заживления. Обычно его не нужно удалять, со временем оно само рассасывается.

Что можно и нужно делать:

• точно следовать рекомендациям доктора
• проводить содовые ванночки или использовать для этого отвары трав (ромашка, шалфей, кора дуба, измельченный корень цикория)
• прикладывать холод (лед)
• соблюдать диету
• не полоскать рот, не чистить лунку, не греть щеку
• если пациента беспокоит боль после удаления в первые сутки, можно принять лекарства (обезболивающие – Кетанов, Пенталгин, Темпалгин и др.)
• если врач назначил, принимать антибиотики (причем в рекомендуемой дозировке и нужное количество дней. При недостаточном противомикробном и противовоспалительном действии лекарств возрастает риск развития серьезных осложнений – альвеолита, периостита, абсцесса, флегмоны)
• в случае если поднялась температура после удаления зуба, однократно можно ее сбить приемом жаропонижающего препарата (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин), но при повторении повышения лучше обратиться к врачу

Удаление зуба мудрости – довольно сложная процедура. Лучше к ней подготовиться заранее и не ждать развития сильных болей или воспаления. Это упростит работу доктору и уменьшит неприятные последствия для пациента. Не стоит бояться удалять третьи моляры. Нужно ответственно подойти к выбору специалиста и клиники, заранее пройти рентгенологическое обследование и смело прощаться с проблемной «мудростью».

Каждый человек независимо от образа жизни и посещения стоматолога испытывал и знает, насколько это нестерпимая и невыносимая проблема.

Вырывание зуба – болезненная процедура, после которой необходимо выполнить ряд действий, дабы избежать инфекции. бывают не у каждого человека, но операция по их удалению довольно востребована.

В случае появления такой проблемы стоматологи рекомендуют проводить , так как они быстро портятся и, в принципе, не нужны, ведь они не выполняют свою основную функцию.

Какие проблемы могут возникнуть?

Как минимум в течение трех часов после процедуры нельзя ничего есть и пить. По прошествии данного промежутка времени можно есть, но только пищу мягкую, теплую, вязкую.

В еде не должно быть больших и твердых кусков пищи, а также острого, холодного.

Особое внимание нужно обратить на питание в дни сильной зубной боли. Желательно есть как можно больше жидкой пищи, пюреобразной, вязкой и мягкой.

Супы, супы-пюре, мягкие каши, то, что не потребует больших усилий в жевании прекрасно подойдет для пациента. Нужно пить много жидкости: бульоны, йогурты, чаи и так далее.

Проверенное средство — настой ромашки, он обезболивает и убирает воспаление. Еду надо употреблять в теплом виде.

Есть небольшими порциями, не давать чрезмерную нагрузку и дискомфорт десне. Лучше чаще кушать, но количество еды должно быть гораздо меньше обычного.

Что делать, если открылось кровотечение

Если открылось кровотечение, нужно обратиться за помощью к квалифицированным медикам.

Если у пациента нет возможности пойти к доктору, нужно в первую очередь сделать из бинта или марли тампон, который нужно предварительно смочить в содовом растворе.

Смоченную марлю необходимо приложить к месту, где идет кровь, меняя бинт по мере его загрязнения. Когда кровотечение полностью остановится, можно убрать ватку.

Если же и этот вариант не помогает, пакетик черного чая должен замедлить поток крови и уменьшить боль, нужно выжать из него почти всю воду и прикусить пакетик вместо бинта.

Эффект будет лучше, но если и после этого не остановилось кровотечение, следует немедленно ехать в больницу.

Боль после операции

Боли после удаления зуба будут мучить пациента несколько дней. Главное, с самого начала не упустить момент для ухода за полостью рта, тогда неприятные ощущения прекратятся раньше.

Если рана начинает понемногу ныть и пульсировать, но терпимо, полоскание с содой и йодом окажет успокаивающее воздействие на участок возле удаленного зуба. На стакан воды разводят 1 чайную ложку соды и 5 капель йода, размешивают и потребляют готовую жидкость, обрабатывая ротовую полость до тех пор, пока не станет лучше.

Есть еще один народный метод, его использовали еще до появления квалифицированной медицины и обезболивающих препаратов. Пациент должен разрезать дольку чеснока напополам, и прижать между зубами. Сок чеснока очень благоприятно действует на зубную боль, он быстро ее снижает. Эту процедуру можно так же делать в целях быстрого заживания раны.

Если народные средства не действуют, поможет обезболивающее. При зубной боли очень силен препарат — Найз. Также рекомендуются Нурофен, Ибуфен, Фаниган и другие.

Лекарства против боли – хорошее и действенное средство, однако не стоит ими злоупотреблять, ведь подавление боли не означает лечение ее причины. Если необходимость в принятии препаратов не проходит больше недели, нужно прекратить самолечение и обратиться в больницу.

Воспаление ранки-лунки

Возможны разные . Очень часто развивается альвеолит – это воспаление лунки вырванного зуба. Это происходит из-за того, что кровяной сгусток опухает, и возникает инфекция.

Другой случай, это выпадение сгустка крови из лунки, где послеоперационная зона не защищена организмом. От этого часто возникает воспаление.

Признаки альвеолита

Раздражение ротовой полости, сопровождающееся головными болями. Появляется неприятный запах изо рта, запах и вкус гноения.

Появление данных симптомов и следующая за ними болезнь крайне опасна для здоровья человека, поэтому нужно немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Врач очищает лунку еще раз, производит дезинфекцию и помещает в лунку необходимое лекарство. В домашних условиях можно только притупить боль, намазав десну обезболивающим гелем.

Образование гематом

Появлению гематомы способствует плохая гигиена и недостойный . Также она появляется из-за повреждения сосуда и повышенной ломкости капилляров.

Симптомы гематомы — сильная опухоль десны и резкое повышение температуры.

Если начинает опухать десна и , желательно сразу после диагностирования симптомов обратиться к доктору. Врач, как правило, надрезает немного десну, прочищает опухшее место антисептиком, накладывает нужное лекарство.

В домашних условиях нельзя полностью устранить проблему, но можно временно облегчить боль. В стакан воды добавить 1 чайную ложку соды и 0,5 чайной ложки лимонной кислоты.

Полоскать до облегчения. Такое средство успокаивает рану, временно замедляет инфекцию. Полученную смесь стоит пить перед походом к врачу.

Повышение температуры

Зачастую после удаления зуба появляется высокая из-за инфекции и воспаления.

Если температура повысилась до 38,5 не стоит ее сбивать таблетками, они никак не помогут в данном случае. Жар убьет больше микробов в организме, чем таблетки от простуды.

Если температура поднимается стремительно и высоко, необходимо принимать действия, так как это грозит серьезными последствиями для организма. В первую очередь нужно оставить на себе минимальное количество вещей, ни в коем случае нельзя кутаться, будет нарастать температура.

В качестве экстренного средства для понижения жара подходит Найз, Парацетомол, Ибуфен и прочее. Употреблять жаропонижающие препараты можно раз в 6 часов. После принятия таблеток нужно проконсультироваться с доктором.

Другие осложнения

Возможны другие , например, может появиться киста, которая удаляется только хирургическим вмешательством. Это производится благодаря надрезу десны.

Очень часто появляется . Он возникает из-за занесения инфекции в полость рта. Вылечить это можно и в домашних условиях.

Необходимо постоянное полоскание рта различными антибактериальными средствами и обезболивающими. Случается и нагноения десны. Бывает это не часто, но все равно требует лечения.

Когда нужно идти к врачу

Они обнаружат причину того или иного дискомфорта в полости рта и дадут нужные и действенные рекомендации.

У каждого человека процесс удаления зуба проходит по-разному, это зависит от индивидуальности и плотности тканей десны, поэтому, при появлении резкой и , либо , необходимо посетить врача. Если после правильного лечения десна не перестает болеть – это также причина для визита доктора.

Чтобы предотвратить все вышеперечисленные проблемы, нужно строго придерживаться всех рекомендаций лечащего, в первую очередь следить за гигиеной.

Несколько раз в день нужно делать содовые ванночки, или же полоскать рот. Не помешает осторожная, мягкая чистка зубов, производимая аккуратными движениями, дабы не повредить мягкие ткани десны. Паста должна быть без мяты и ментола, чтобы не раздражать лунку еще больше.

Обновление: Декабрь 2018

Часть органов, которые есть у человека, не несут практического значения. Одним из них является зуб мудрости — 8-й в челюстном ряду моляр, то есть коренной зуб. В далеком прошлом, он был необходим для пережевывания жесткой, не приготовленной пищи. Так как сейчас эта функция не нужна, большему количеству населения, зуб начинает прорезываться значительно позже остальных (от 15-ти до 25-ти лет), а иногда может просто оставаться внутри десны или полностью отсутствовать.

Из-за того, что зуб мудрости утратил свою физиологическую необходимость, он крайне редко закладывается и развивается нормально – не мешая другим молярам, не повреждая окружающие ткани и не провоцируя появление инфекции. Если он причиняет дискомфорт человеку, доктора рекомендует удалить этот коренной зуб.

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

• Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
• Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
• Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

• Острая инфекционная болезнь (грипп, ОРВИ, и т.д.);
• Патологии сердца и сосудов (нестабильная ; недавно перенесенный ; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил за полгода до операции;
• Обострение психических болезней (психоза, шизофрении и т.д.);
• Недостаточное кровообеспечения мозга ( , недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9 о С и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

• Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
• Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
• Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
• Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
• Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития и /12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

• Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
• Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
• Температура поднимается выше 38 о С, или держится в пределах 37-39 о С несколько дней;
• Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

• Температуры выше 38 о С;
• Головной боли, головокружения;
• Слабости;
• Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.