Киста на сальной железе лица. Атерома - что это и как это лечить? Методы хирургического вмешательства

Атеромой называют доброкачественное образование кожи, капсула которого содержит жировое включение. Симптомы атеромы довольно скудные – она не болит и не чешется, а всего лишь представляет собой небольшое уплотнение на поверхности тела. Признаки атеромы на волосистой части головы и вовсе не визуализируются, пока шишка не достигнет внушительных размеров.

Причины возникновения атеромы – это закупорка протока сальной железы, в результате чего кожное сало не выходит наружу, а капсулируется в форме жировика. Лечение заболевания – хирургическое.

Причины появления жировика

Появиться атерома может по нескольким причинам. Самая главная из них – проблемы с проходимость кожного сала. Если проток сальной железы закупоривается, то кожное сало продуцируется прямо под кожу, в специальную капсулу, где и происходит закупорка кисты сальной железы.

Возникает уплотнение и при отеке волосяного фолликула, который повреждается в результате различных микротравм. Если после выдергивания волоса выход из мешочка блокируется, фолликул тоже начинает наполняться жировым содержимым. Усугубляет процесс повышенная выработка в организме тестостерона, поскольку усиливается продуцирование кожного сала.

Спровоцировать заболевание могут различного рода травмы и повреждения самих сальных желез. В результате патологического процесса может образоваться фурункул или карбункул, а на фоне него уже появляется жировик.

В капсуле жировика содержится продукт выработки сальных желез, внешне он напоминает белую пастообразную массу. При проникновении внутрь болезнетворных бактерий, она воспаляется. Нагноившаяся атерома приобретает различный окрас желтого в зависимости от тяжести патологического процесса. Иногда атерома приобретает розово-коричневый цвет, если в ней присутствует кровь.

Появление атером может быть у людей обоих полов – страдают заболеванием и мужчины, и женщины. Изредка патологию можно заметить даже у ребенка. Чаще всего обширный атероматоз регистрируется у мужчин. Закупоривание сальных желез начинается в период полового созревания и усугубляется уже в зрелом возрасте, когда атеромы приобретают большие размеры.

Локализация атером

Обычно новообразования появляются там, где есть скопление сальных желез, но возникнуть они могут в любой части тела. Появляется атерома на спине, в области лопаток, в районе ушной раковины и даже молочной железы. Такое новообразование может приобретать крупные размеры.

Атерома на лице обычно не такая большая, она может возникнуть на висках, в области челюсти, иногда поражается нос, щека, лоб, шея. Диагностируется и атерома за ухом – она может на начальном этапе напоминать незначительное уплотнение или узелок, но уже через некоторое время уплотнения достигают внушительных размеров и их приходится удалять.

Особенно любят жировики те места, где есть повышенная волосатость – под мышкой, у мужчин заболевание поражает живот и область груди, в области половых органов. Гораздо реже поражается рука или нога.

Опасности при атероме

Жировик хотя и относится к доброкачественным новообразованиям, он все же может существенно осложнить жизнь пациента, имеющего такую шишку. Во-первых, новообразование грозит стать постоянным очагом инфекции, поскольку такие новообразования воспаляются. Причем для этого не обязательно проникновение вглубь болезнетворных бактерий.

Особую опасность представляет уже нагноившаяся шишка – инфекция с током крови может распространиться по всему организму и вызвать фурункулез, а при тяжелом поражении и сепсис, абсцесс, флегмону. Удаление атеромы на голове должно проводиться своевременно, чтобы не стать причиной гнойника.

Внимание! В редких случаях опасна атерома тем, что может приводить к плоскоклеточному раку кожи, но поскольку такое перерождение возникает очень редко, то гистологию содержимого при удалении жировика не проводят.

Осложненная атерома

Обычно жировики протекают довольно мирно, но иногда новообразование поражается воспалительным процессом. Как отличить вялотекущую болезнь от острого воспаления? Обычно шишка изменяет внешний вид – она становится горячей, гиперемированной, возле нее появляется отечность, а сам жировик становится крупнее. При касании к ней можно почувствовать боль, а в состоянии покоя воспаленная атерома подергивает. При надавливании на припухлость из нее выделяется гнойно-творожистое содержимое со специфическим запахом. В данной стадии развития заболевания нужно обращаться в клинику и лечить атерому хирургическим путем. Особенно быстро нужно действовать, если воспалилось новообразование волосистой части головы.

Хирургическая помощь при атероме

Поставить диагноз обычно не составляет труда. Врачу легко отличить жировик от лимфоузла и других разновидностей опухолей, по характерному виду и локализации опухоли. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация других специалистов, но в большинстве случаев хирурги самостоятельно справляются с лечением патологии.

После конкретизации диагноза врач уведомляет пациента о методах лечения. Консервативная методика при новообразованиях неэффективна, а народные методы помогают очень слабо. Вылечить болезнь навсегда поможет операция. Обычно проводится вмешательство под местным обезболиванием, поскольку глубоких разрезов кожи не требуется.

Операция по удалению атеромы делается амбулаторно. Это означает, что пациента отпускают домой в тот же день. Только на перевязки после удаления атеромы надо прийти несколько раз. Сама операция проходит быстро – около 15-30 минут, но с учетом подготовки к операции и времени заполнения документов пациента могут задержать в клинике примерно на час.

При нагноении жировика удалить образование обычным способом нельзя, поэтому врачи проводят операцию по плану вскрытия абсцесса – эвакуируют гнойное содержимое, промывают рану и дренируют ее. После операции пациентам назначается курс антибиотикотерапии и рана затягивается. К удалению шишки приступаю примерно через три месяца, когда поврежденные ткани восстановятся. Если удалять жировик на фоне воспаления, можно не полностью вырезать капсулу, и будет рецидив.

После удаления уплотнения на коже может остаться рубец – все зависит от того, насколько крупной была подкожная шишка. При восстановлении кожи можно пользоваться средством Контрактубекс, чтобы не оставались рубцы. Фото состояния кожи после атеромы можно посмотреть на специальных сайтах.

Восстановление после операции в целом протекает без осложнений. Есть риск скопления жидкости в полости жировика, но с давящей повязкой или дренажом такого не происходит. В первые сутки после операции у некоторых пациентов поднимается температура – это нормальная реакция организма на вмешательство. При повышении цифр выше 38, а также при появлении отеков, сильной боли и гнойного отделяемого необходимо повторно обратиться к врачу.

Важно! Не секрет, что многие пациенты проводят лечение атеромы без операции в домашних условиях. Выдавить жировик и наложить мазь Вишневского – чуть ли не самый популярный «бабушкин» метод для борьбы с заболеванием. Делать этого категорически нельзя, особенно, если киста на лице под кожей в области носогубного треугольника. Неумелое действие и грязные руки могут спровоцировать воспаление, после чего придется все равно обращаться к врачу.

Лечение новообразования многие врачи советуют проводить тогда, когда шишка воспалилась, или приносит существенный косметический дефект. Небольшие атеромы лучше не трогать вовсе.

Смотрите видео:

С помощью термина «Атерома» обозначается киста сальной железы, которая расположена в глубине кожных покровов. Также данная патология обозначается терминами «Эпидермальная киста» или «Эпидермоидная киста». Новообразования локализуются в тех участках тела, где расположено повышенное количество сальных желез . К таким участкам тела относятся область головы, лица, шеи и паха. Развитие патологического состояния приводит к тому, что образование увеличивается в диаметре. Важно уточнить, что атерома не имеет общих корней с онкологическими заболеваниями . Давайте в подробностях разберем, что такое атерома, фото которой представлено в этой статье.

Атерома представляет собой кистозное образование из сальной железы кожного покрова

Атерома формируется под влиянием различных факторов, которые разделяются на две группы: внутренние и внешние. Среди внешних факторов следует выделить неправильно проведенные процедуры механической очистки лица, а также травмы, нарушающие целостность кожи, сопровождающиеся воспалительными процессами. На фоне вышеописанных причин наблюдается закупорка пор секретом сальных желез. Однако сами железы продолжают выполнять свою функцию. Это приводит к появлению новообразований, которые поэтапно увеличивают свой диаметр. Атерома сальной железы также образуется под влиянием следующих внутренних факторов:

• генетические заболевания;
• себорея, протекающая на фоне нарушений работы гормонов;
• угревая сыпь (включая подростковые прыщи);
• использование неподходящих косметических средств или продукции способствующей закупорке пор (тональный крем, румяна, пудра);
• механические травмы;
• патологические изменения межклеточного метаболизма, а также нарушения функционирования сальных желез.

Реже, киста сальной железы формируется на фоне проникновения под поверхность кожи активных клеток с поверхности дермы. В данной ситуации клетки продолжают синтезировать кератин. Смесь кератина и подкожного сала приводит к тому, что консистенция последнего становится значительно гуще. На фоне того, что секрет желез не может выйти на поверхность кожи образуется киста.

Локализация патологии

Атерома в области головы имеет внешнее сходство с виноградной гроздью, так как на фоне закупорке пор, образуется целая группа новообразований. Увеличение диаметра наростов приводит к видимому косметическому дефекту. Однако в большинстве случаев, данный вид новообразований проявляется единично и почти незаметен.

Также нарост может локализоваться в области плеч. Такие наросты чаще всего имеют большой диаметр. Реже наблюдается появление кисты в области органов слуха. Эти эпидермальные наросты имеют склонность к нагноению и воспалительным процессам. Атеромы располагаются в области мочки уха или на участках поверхности кожи, расположенных за ушной раковиной.

Атеромы в области век могут быть как единичными, так и формироваться небольшими группами. Средний диаметр новообразования составляет около пятидесяти миллиметров. Опасность данного нароста заключается в том, что воспаление атеромы может вызвать нарушения в работе внутренних органов. Именно поэтому очень важно, своевременно удалить такой нарост.

Клиническая картина

Атерома является серьезным косметическим дефектом кожных покровов, однако её образование не несет негативного влияния на самочувствие человека. Больной не ощущает чувства дискомфорта, благодаря отсутствию многих симптомов, свойственных формированию наростов. Главный признак появления патологии – изменения поверхности кожных покровов. Лечение данного заболевания осуществляется врачом - дерматологом. Для установки диагноза опытному специалисту достаточно визуального осмотра и пальпации пораженных тканей.

Киста сальной железы на лице характеризуется выпуклостью кожи в месте расположения нароста. Новообразования имеют четко очерченные границы. Сами наросты редко приводят к изменению структуры пораженных тканей, однако в некоторых случаях, окрас поверхности кожи может измениться в сторону синюшных оттенков.

Атеромы обладают плотной и эластичной структурой и могут перемещаться под кожей. На пораженных тканях четко прослеживаются протоки сальных желез. При воспалительных процессах в пораженных тканях, развитие кисты осложняется появлением гноя. На этом фоне больной может испытывать болезненные ощущения. Пораженные ткани могут налиться отеком, и окрасится в красный цвет.

Киста сальной железы может образоваться как у взрослого, так и у ребенка. Лечение детской атеромы ничем не отличается от терапии патологии у взрослых. Однако, данное заболевание у детей чаще всего имеет врожденный характер.

Отличие атеромы от липомы

Жировики и киста сальной железы имеют огромное сходство, что может приводить к путанице. Давайте разберем, чем отличается атерома от липомы и как различить данные новообразования. В первую очередь, оба нароста обладают разной природой происхождения. Липома является доброкачественной опухолью, а атерома кистозным новообразованием.

Существует ряд определенных признаков, помогающих отличить новообразования друг от друга. В первую очередь, определить характер патологии можно благодаря подвижности новообразования. Липомы почти неподвижны, а атеромы гораздо сложнее прижать к конкретному участку тела. Также структура липомы более мягкая, а само новообразование развивается очень медленно. Липомы никогда не воспаляются и могут прорастать на поверхности внутренних органов.

Однако все вышеперечисленные признаки может распознать только специалист. Именно поэтому при появлении наростов на поверхности кожи, очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Данная мера позволит избежать серьезных осложнений.

Осложнения

Киста сальных желез не является сложным заболеванием, имеющим негативное влияние на функционирование организма. Наросты не распространяются глубоко под кожу, а также не оказывают никакого давления на расположенные рядом ткани. Однако воспалительные процессы в области кисты считаются довольно опасным осложнением. Нагноение может привести к распространению гноя в глубоких слоях кожи, что сопровождается абсцессом . В этой ситуации следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Гной, распространившийся в глубине кожных покровов, может вызвать заражение крови, которое приводит к летальному исходу.

Терапия

При небольшом размере новообразования многие люди предпочитают воздерживаться от использования сложных хирургических методов удаления. Дерматологам часто задается вопрос, может ли киста исчезнуть самостоятельно. Если говорить о теории, подобный исход возможен.

Однако шансы самостоятельного исчезновения атеромы составляют около пяти процентов. Для того чтобы киста рассосалась, потребуется восстановление проходимости сальных желез, чтобы состав новообразования самостоятельно вышел через поры. В большинстве случаев промедление приводит к более сложным последствиям. Если атерома воспалилась или сильно увеличилась в размерах, следует немедленно обратиться к врачу.

На сегодняшний день самым эффективным методом терапии считается удаление нароста. Лечить заболевание нетрадиционными методами невозможно, так как все они приводят к рецидиву. Для удаления наростов используются следующие методики:

• иссечение, во время которого изымается капсула;
• лазерное воздействие;
• воздействие радиоволнами.

Методика терапии подбирается специалистом на основе размера новообразования, а также таких факторов, как наличие воспаления или гноя. Давайте ознакомимся с отличительными чертами каждого метода.

Хирургическое иссечение

Данный вид операций проводится в условиях клиники, под местным наркозом. Иссечение применяется при наличии новообразований большого диаметра. Во время самой операции хирург делает небольшой разрез, после чего при помощи специальных инструментов киста аккуратно удаляется. По окончании процедуры больному накладывают швы. Швы следует снимать на десятый день после процедуры.

Лазерное воздействие

Существует три основных способа лазерного воздействия на атерому. Каждый из способов имеет свои характерные отличия:

1. Фотокоагуляция - метод, использующийся для удаления кисты объемом менее пяти миллиметров. Использовать этот метод можно даже при наличии гнойников. Воздействие короткими импульсами света позволяет испарить содержимое кисты. Главный недостаток этой методики заключается в том, что на пораженных тканях образуется корочка. Однако на определенном этапе восстановительного периода она отпадает.
2. Иссечение лазером - проводится только при условии, что диаметр новообразования не превышает двадцать миллиметров. Перед тем как приступить к лазерному воздействию, пораженные ткани надрезаются скальпелем. После этого, оболочка кисты натягивается с помощью специальных инструментов, для того, чтобы разделить здоровые ткани и кисту. Далее при помощи лазера киста отделяется от тканей и извлекается при помощи пинцета. В рану устанавливается дренаж, поверх которого накладываются швы.
3. Лазерное испарение . Суть методики - нагрев пораженных тканей. Перед тем как использовать лазер, хирург разрезает кожу и вскрывает кисту. Специальными тампонами содержимое кисты удаляется. В тканях больного остается лишь капсула, которая испаряется при помощи лазера. Данный метод используется в том случаев, если киста прорвалась и существует опасность попадания гноя в кровь.

Воздействие радиоволнами

Этот метод используется при условии, что киста имеет небольшой диаметр и не склонна к воспалению. Также важно, чтобы во время проведения операции, на пораженных тканях не было гноя. Воздействие радиоволнами позволяет уничтожить определенные клетки, которые содержатся в кисте. Это приводит к тому, что киста полностью исчезает.

На поверхности пораженных тканей образуется корочка, под которой протекают регенеративные процессы. Данная методика имеет много плюсов. Радиоволновая хирургия не оставляет на теле глубоких шрамов и рубцов, пациенту не требуется подходить подготовку к операции, отсутствует необходимость наложения швов. Однако, как и у каждого метода, у радиоволновой терапии имеются свои недостатки. Этот метод противопоказан при наличии имплантатов из металла или кардиостимулятора.

Восстановительный период

Атерома что это такое, фото, симптомы и другие характерные отличия патологии мы рассмотрели. Давайте сосредоточим свое внимание на периоде восстановления. В этот период очень важно придерживаться следующего свода правил:

1. Пораженную кожу следует несколько раз в сутки обрабатывать антисептическим раствором.
2. В первые несколько суток, после удаления атеромы, нельзя мочить пораженные ткани.
3. На протяжении нескольких недель необходимо носить специальные повязки для того, чтобы предупредить попадание на кожу инфекции.

Во время восстановительного периода может потребоваться использование антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Длительность данного периода полностью зависит от размера удаленного образования, и различных осложнений, которые сопровождали развитие кисты. Помимо этого, на длительность восстановления влияют индивидуальные особенности организма.

Можно ли использовать народные методы лечения

Использовать методы нетрадиционной медицины допускается только в том случае, если отсутствует нагноение, а сама киста имеет небольшой диаметр . Только в этом случае, можно пренебречь традиционными практиками лечения и воспользоваться ниже описанными методами.

Использование примочек и компрессов на основе отваров и настоев лекарственных трав позволяют вскрыться содержимому кисты, однако сама капсула никуда не денется. Это говорит о том, что рано или поздно патология может проявиться вновь.

Одно из наиболее эффективных народных средств для лечения кисты сальной железы – отвар на основе корней пиона. Данный отвар используется в виде примочек, которые прикладываются к новообразованию. Использовать примочки следует не менее двух раз в сутки, до того момента, пока киста полностью не исчезнет.

Однако подобные меры часто приводят к осложнению болезни. Именно поэтому рекомендуется воспользоваться более традиционными методами лечения.

Сальная киста - это пузырь, наполненный кератином, выделяемым сальной железой и издающим достаточно неприятный интенсивный запах при заполнении кисты. Образовывается сальная киста в результате травмы или просто неприятного стечения обстоятельств, когда воспаляется фолликула кожного покрова или непосредственно волосяного покрова. Поэтому такая киста чаще всего образовывается на волосяных покровах головы и лобковой области, в подмышках. Но могут они образовываться и на других частях тела, где волос растёт мало. Как удаляют сальную кисту в 2019 году? Давайте рассмотрим этот процесс с фотографиями удаления.

Процесс лечения сальной кисты

На 2019 год наибольшее распространение получило лечение кисты сальной железы операцией. Этот процесс имеет небольшой риск, но есть нюансы такого вида лечения.

Удаление сальной кисты является общей хирургической процедурой, проводимой в пластических и общих хирургических отделениях и в больницах общей практики. Сальную кисту полностью вырезают, чтобы избежать рецидива (повторения) её образования.

Есть всё же существенный риск такого лечения. Если киста лопается или разрывается во время удаления, возникает повышенный риск заражения соседних тканей и органов, а частота рецидивов становится выше.

Для удаления сальных кист используется несколько методов, но ни одна из них не гарантирует полного удаления без разрыва. Давайте подробно и пошагово опишем технику иссечения с фото, которая резко снижает возникновение разрыва кисты.

Как лечат сальную кисту - пошаговое описание

Мы демонстрируем пошаговую графическую схему оперативного метода лечения такого вида кисты, которым следует большинство врачей. Этот метод минимизирует вероятность разрыва кисты из-за минимального прямого контакта с ней. Этот метод, если он выполняется правильно, эффективен для обеспечения удаления всего содержимого сальной кисты и её стенки.

1. Сначала доктор проводит пальпацию сальной кисты и окружающую её область, чтобы подтвердить точное местоположение и точку пункции.

3. Затем применяется местная анестезия с использованием 2% лигнокаина с адреналином. Производится очистка антисептическим раствором - например, бетадином или хлоргексадином. Кожа вокруг кисты сальной железы накрывается стерильными портьями.

4. Кожа иссекается до подкожных тканей с помощью скальпеля.

5. Затем, используя тупое и резкое рассечение, идентифицируется плоскость между кистой и окружающими подкожными тканями. Как только эта плоскость идентифицируется, выделяются поверхностные 25% окружности кисты тупым рассечением.

6. Теперь хирург мягко надавливает на здоровую окружающую кожу и мягкие ткани с обеих сторон большими пальцами, сначала в одном направлении, затем на 90 градусов в предыдущее направление.

7. Около 80-90% кисты появляется из области надреза. Врач аккуратно поднимает разрезанный эллипс кожи и прикрепленную к нему кисту с помощью щипцов и отделяет глубокий полюс кисты от подстилающих тканей с помощью ножниц. На фото ниже представлено отделение кисты от кожи.

8. По завершению удаления сальной кисты хирург зашивает место пункции невсасываемыми прерывистыми швами, очищает рану физраствором и высушивает.

О сальных кистах

Такие кисты являются доброкачественными, устойчивыми к флуктуационные поражениям и часто возникают за ушами, на лице, шее, на скальпе под волосами, в целом туловище, а также на мошонке. У них есть тёмная кератиновая пробка, покрывающая полость кисты и обычно подвижная при пальпации. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, а их содержимое представляет собой густую, неприятно пахнущую комбинацию кератина и липидов.

Самой распространённой причиной сальной кисты является разрыв волосистого фолликула, связанного с акне. Другие причины включают дефект развития сального протока или травматическую имплантацию поверхностного эпителия под кожей.

Мы не знаем другого поэтапного иллюстрированного руководства для этой новой техники удаления кисты. Описанный метод эффективен при удалении кисты, при этом он остаётся неизменным, однако, нужно с осторожностью выбирать хирурга, так как стенка кисты при такой операции всё ещё может разорваться.

Атерома, киста сальной железы - опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.

Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная локализация - кожа головы, лица (особенно ниже рта), спина, шея, область половых органов.

Классификация атером:

Определяется поверхностно расположенное плотно-эластическое образование с чёткими контурами, подвижное. Кожа над образованием в складку не собирается. При нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отек, болезненность, повышение температуры, флюктуация. При нагноении атерома может самостоятельно прорваться наружу - выделяется гной с салообразным содержимым.

Вторичные атеромы - ретенционные кисты сальной железы ; встречаются чаще у лиц, страдающих жирной себореей, гипергидрозом, шаровидными, пустулезными, флегмозными угрями; как правило, эти атеромы плотные, болезненные, синюшного цвета, размером от горошины до лесного ореха, локализуются больше в области щек, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Начавшись с маленького шаровидного образования, атерома может вскрыться и превратиться в язву. Иногда же она осумковывается плотной соединительной капсулой и остается в виде твердой безболезненной шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Иногда атерому сложно отличить от других опухолевидных образований кожи, например липомы, гигромы, лимфаденита.

Лечение атеромы

Способ № 1. Разрез выполняют в месте наибольшего выбухания атеромы. Содержимое атеромы выдавливают на салфетку. После этого захватывают капсулу кисты двумя зажимами и удаляют её или выскабливают полость кисты острой ложечкой.

Способ № 2. Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают.

Тератома

Тератома - эмбриома, эмбриоцитома, дизэмбриома, опухоль человека и животных, возникающая в результате нарушения формирования тканей в эмбриональном периоде развития; состоит из одной или нескольких зрелых тканей, которые в норме не должны присутствовать в месте возникновения опухоли.

Встречается преимущественно в детском или молодом возрасте (40%) и реже - у взрослых (7%) ; локализуетсяв половых железах , реже в других органах и частях тела.

Как правило, состоит из многих тканей (соединительной, эпителиальной, мышечной, нервной и др.) с включениями дифференцированных дериватов этих тканей (например, зубов, волос). Наиболее сложные состав и строение у тератомы из ранних бластомеров или из первичных половых клеток, которые способны давать начало любым тканям организма.

По современным представлениям, тератома относится к группе герминогенных опухолей . Герминогенные опухоли развиваются из полипотентного (являющегося источником развития любых тканей организма), высокоспециализированного герминогенного эпителия гонад, способного подвергаться соматической и трофобластической дифференцировке и быть гистогенетическим источником разнообразных по строению опухолей, например семиномы яичка, дисгерминомы яичника, эмбрионального рака, хорионэпителиомы, полиэмбриомы, тератомы, а также опухолей, сочетающих в себе структуры этих новообразований (опухоли более чем одного гистологического типа).

Тератома, как и другие герминогенные опухоли, может первично локализоваться в яичках и яичниках , а также располагатьсяэкстрагонадно (в пресакральной области, забрюшинном пространстве, средостении, в сосудистых сплетениях желудочков мозга, в области шишковидного тела, в полости носа и челюстях).

Возникновение опухоли вне половых желез объясняется задержкой герминогенного эпителия на пути его миграции из стенки желточного мешка к месту закладки гонад на 4-5-й неделе эмбрионального развития.

От простых, относительно доброкачественных тератом отличают тератобластомы - злокачественные опухоли из тканей эмбрионального строения (без тенденции к дифференцировке), а такжетератоиды - пороки развития, которые опухолями не являются, но могут послужить основой для их возникновения. Возможно перерождение тератомы в рак или саркому.

По гистологическому строению тератома может быть:

Зрелой - состоит из нескольких зрелых, хорошо дифференцированных тканей, производных одного, двух или трех зародышевых листков, может бытьсолидного икистозного строения:

- солидная тератома взрослого типа (доброкачественная тератома) - плотная на ощупь опухоль различных размеров, с гладкой или бугристой поверхностью.

- кистозная тератома - опухолевое образование, как правило, больших размеров, с гладкой поверхностью. На разрезе опухоль образована одной или несколькими кистами, заполненными мутной серо-желтой жидкостью, слизью или кашицеобразным, сальным содержимым, в просвете кист могут быть волосы, зубы, фрагменты хряща.

Подавляющее большинство зрелых тератом кистозного строения является дермоидными кистами (дермоидами) - это плотные образования округлой формы с четкими границами, не спаянные с кожей. Стенки состоят из плотной соединительной ткани, с наружной - гладкие, с внутренней - шероховатые. Внутренний слой похож по строению на кожу, состоит из многослойного эпителия, содержит сальные и потовые железы, волосы, жировые включения.

Наиболее характерное расположение дермоидов являются верхний или внутренний край глазницы, волосистая часть головы, височная область, область рукоятки грудины и дно полости рта.

Величина дермоидов колеблется от 0,5 до 4 см. Дермоид часто приходится дифференцировать от атеромы. Основное отличие: атерома всегда спаяна с кожей и более мягкая. При внешнем осмотре дермоид также следует отличать от других опухолеподобных образований (гигрома, липома, фиброма).

Основным осложнением дермоидной кисты является ее нагноение.

Лечение дермоидов только хирургическое. Опухоль иссекают полностью в пределах здоровых тканей.

Зрелая тератома не метастазирует. Тем не менее, рост зрелой тератомы может произойти после окончания курса химиотерапии (синдром «зрелой тератомы»). В этом случае производится хирургическое удаление растущей опухоли после окончания химиотерапии.

Незрелой - состоит из незрелых тканей, производных всех трех зародышевых листков, напоминающих ткани эмбриона в период органогенеза. Размеры опухоли варьируют в широких пределах. Она имеет неравномерно тестоватую консистенцию, на разрезе серовато-белого цвета, с мелкими кистами и участками ослизнения. Представляет собойпотенциально злокачественную опухоль.

Признаками настоящей злокачественной опухоли обладают только те зрелые и незрелые тератомы, которые сочетаются с эмбриональным раком, опухолью желточного мешка, семиномой (дисгерминомой) или хорионэпителиомой. Очаги злокачественной герминогенной опухоли в зрелой и незрелой тератоме даже при их небольшом объеме в значительной степени определяют прогноз заболевания. В связи с этим необходимым условием правильной морфологической диагностики является исследование возможно большего числа кусочков из разных участков опухолевого узла.

Нетщательностью исследования первичной опухоли можно объяснить то, что метастазы при очевидно доброкачественной зрелой тератоме определяются у 30% больных, а при незрелой - более 2 лет живет только 28% заболевших.

Помощь в дифференциальной диагностике зрелой и незрелой тератомы и их сочетаний со злокачественными герминогенными опухолями может оказать реакция Абелева - Татаринова на α-фетопротеин (при сочетании с различными видами эмбрионального рака) и определение титра хорионического гонадотропина (при сочетании с хорионэпителиомой).

Со злокачественной трансформацией - очень редкая разновидность тератомы. Особенность ее заключается в возникновении в тератоме злокачественной опухоли так называемого взрослого типа, такой как плоскоклеточный рак, аденокарцинома или меланома. Например, описаны случаи плоскоклеточного рака, развившегося в дермоидной кисте.

Клиническая картина определяется главным образом локализацией тератомы. Существуют некоторые половые и возрастные особенности первичной локализации и клинического течения различных форм тератом. Так, зрелые тератомы кистозного строения (дермоидные кисты) редко встречаются в яичках и довольно часто в яичниках и составляют около 20% всех опухолей этого органа у женщин в детородном возрасте. Незрелые тератомы солидного и солидно-кистозного строения встречаются чаще в яичках, чем в яичниках. Болеют преимущественно мужчиныдо 20 лет.

У мальчиков в возрасте от 7 до 13 лет тератомы составляют примерно40% от всех опухолей яичек. У детей тератомы различной локализации могут быть врожденными;чаще, чем у взрослых, встречаются их экстрагонадные формы. Так, экстрагонадные тератомы часто наблюдаются у девочек, преимущественно в крестцово-копчиковой области. Опухоль имеет округлую или неправильную форму, располагается в области копчика или в промежности. Крестцово-копчиковая тератома может достигать больших размеров и препятствовать нормальному рождению ребенка. При локализации в области промежности крестцово-копчиковая тератома иногда приводит к нарушению акта дефекации и мочеиспускания. Дифференциальный диагноз проводят со спинномозговой грыжей.

Тератома средостения, как правило, локализуется в переднем средостении, кпереди перикарда и магистральных сосудов, по мере роста может вдаваться в ту или другую плевральную полость или в заднее средостение. В течение длительного времени как крестцово-копчиковые, так и тератомы средостения могут клинически не проявляться и обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании.

Для тератомы средостения и крестцово-копчиковых типично наличие в опухоли включений костной плотности (зубы, фаланги). Тератомы кистозного строения с обызвествлением по краям выявляется на рентгенограмме или томограмме как интенсивная кольцевидная тень, окаймляющая в виде скорлупы тенью. В отдельных случаях тератомы кистозного строения виден горизонтальный уровень жидкости, тень опухоли более интенсивна в нижней половине и менее интенсивна в верхней (симптом Фемистера ). При нагноении тератомы кистозного строения и образовании свищей их конфигурацию можно уточнить с помощью фистулографии.

Забрюшинная тератома встречается главным образом у детей раннего возраста и нередко проявляется так же, как нефробластома или забрюшинная нейробластома. Важное значение в диагностике забрюшинной тератомы имеет ангиография, а также рентгенография в условиях пневмоперитонеума.

Лечение зрелых и незрелых тератом оперативное. При тератомах, сочетающихся с другими злокачественными герминогенными опухолями, а также при со злокачественной трансформацией применяют комплексное лечение. Оно включает оперативное удаление опухоли, использование противоопухолевых средств и лучевой терапии.

Прогноз определяется вариантом гистологического строения, первичной локализацией опухоли, своевременным и адекватным лечением. При зрелой и незрелой тератоме прогноз благоприятный. Однако за больными с незрелой тератомой, рекомендуется динамическое наблюдение. Прогноз при сочетании с эмбриональным раком и хорионэпителиомой, наиболее неблагоприятный. Более доброкачественно протекает тератома, сочетающаяся с семиномой.

Киста сальной железы представляет собой подкожные новообразования в виде опухолей. Такое новообразование считается доброкачественным, поэтому не несет никакой угрозы для человеческой жизни. По этой же причине можно не переживать, что рост этой опухоли или же рост воспаления вызовет чувства дискомфорта.

Тем не менее, причиной недовольства является как раз тот дискомфорт, который испытывает человек. Это касается тех случаев, когда киста сальной железы появляется на лице или же на каких-либо других участках, заметных окружающим.

Но что же такое сальная железа и в чем заключается ее особенности? Сальная железа несет ответственность за покрытием жировым слоем поверхности кожного покрова и волос человека. Такие железы присутствуют буквально на каждом участке тела. Но, в зависимости от зоны, сальные железы отличаются строением и размерами. Поэтому помните о возможных методиках диагностики и лечения сальных желез в зависимости от места локализации кисты.

Главная функциональная обязанность сальной железы – выработка уникального секрета, который выходит через протоки, занимается смазыванием волос и кожи жиром. Если протоки для этой железы закрыты или закупорены, то выделяемые секреты жира выходят уже не наружу, а начинают скапливаться в области эпидермиса. И вот тогда появляется сальная киста.

Киста: что это такое

Киста, или, если называть ее иначе, атерома – это такое новообразование, которое появляется в протоках сальных желез. Чаще всего это новообразование отличается округлой формой и проявляется в тех участках тела, где располагается целое скопление желез. По внешнему виду сальную железу проще всего сравнить с закрытым мешком, появляющимся под кожей. Мешочек этот наполнен веществом, очень похожим по консистенции на сыр – это кератин.

Среди распространенных мест локализации сальных желез выделяют такие, как:

1. Волосистая часть головы;
2. Лицо;
3. Зона, расположенная между лопатками;
4. Подмышечные впадины;
5. Задняя шейная часть;
6. Половые органы (это половые губи и мошонка).

Помните, что киста, если она появилась там, где растут волосы, приводит к их выпадению.

В составе кисты есть жировые вещества, а также кожное сало и эпителий. Однако далеко не во всех случаях киста проявляется в качестве единичного новообразования, ведь в некоторых ситуациях доктора фиксируют при этом большое количество высыпаний. Согласно историям и лечебной практике, есть термин атероматоз, или появление большого количества доброкачественных множественных атером.

Причины

Первые, кто попадает в группу риска – это те граждане, у которых жирная кожа или волосы. Как у женщин, так и мужчин есть равная степень и вероятность того, что они подвергнутся этому заболеванию.

Киста сальных желез кожных покровов проявляется также у подростков, так как во время их полового созревания железы начинают работать с удвоенной или утроенной силой. Скопление бактерий и жира – это лучшая почва, влияющая на появление и развитие атеромы.

К распространенным и часто встречающимся причинам появления кисты относят следующие:

1. Генетическая предрасположенность, включая наследственность и заболевания генетического характера;
2. Зарождение патологий во время развития плода внутри утробы матери (здесь самой распространенной причиной является то, что вместо клеток, отвечающих за формирование кожи, ногтей и волос, появляются совсем другие новообразования);
3. Повреждения или же разрывы сальной железы;
4. Разрыв луковиц волос;
5. Потливость, проявляющаяся на фоне сбоев гормонов;
6. Жирная себорея;
7. Сыпь;
8. Повреждения кожи;
9. Продолжительное нахождение человека на солнце.

Симптоматика новообразования

Киста сальных желез – это опухоли, представляющие собой форму шара. То есть киста имеет точные, ровные контуры. Атерому также можно смело называть подвижным видом новообразования с очень плотной консистенцией. Если этот вид опухоли обследовать более детально, то в центре ее можно отметить небольшую темную точку. Эта точка представляет собой закупорку для выхода желез. Если говорить о цвете, то киста очень редко отличается от нормального человеческого цвета кожи. Однако она бывает желтоватой, красноватой или же белой по оттенку. Что же касается роста атеромы, то растет она медленно. По своим размерам она бывает разной, начиная от пары-тройки миллиметров и заканчивая 1-2 сантиметрами.

Согласно статистическим данным, у каждого 1 из 10 человек есть киста сальных желез. В большинстве случаев эти новообразования появляются в области головы, в волосистой ее части. Заболевания появляется и в области лба. При всем при этом люди, достигшие 40 лет или старше, подвержены таким новообразованиям гораздо больше, нежели молодежь.

Диагностика

Для того чтобы продиагностировать такое заболевание, необходимо зафиксировать контуры и обследовать само новообразование. Также необходимо определить черную точку, округлость формы и отсутствие любых болезненных чувств. В таком случае обратитесь к доктору.

Он лично проверит наличие кисты сальных желез, а также определить более точный диагноз и назначить необходимое лечение. Это важно, так как точный диагноз поставят только в больнице.

По этой причине, для того, чтобы исключить факторы возможных рисков, а также удостовериться в определенном диагнозе, необходимо пройти два вида обследования – морфологическое и гистологическое.

Как можно избежать появления кисты

К самое главной профилактической мере относится, прежде всего, личная гигиена и строгое соблюдение ее правил. Это уход за собственным телом, его содержание в чистоте и другие моменты. Все это относится к популярным, эффективным и лучшим способам того, чтобы предотвратить появление кисты.

А это говорит о том, что тот человек, который каждый день принимает душ или ванну, а также использует мыло против бактерий, более уверен в своем собственном здоровье.

Важно. При этом уделяйте внимание спине во время принятия ванны или душа.

Что же касается профилактики проявления болезни в области спины, то лучше всего будет использовать 1-2 различные косметические процедуры, которые направлены на очищение пор. Это могут быть маски, ванночки или массаж.

Важно. Также, если речь идет о волосистой части головы, то можно отметить использование лечебных шампуней.

Еще одна профилактическая мера – это изменение и регулирование рациона питания. Необходимо отдавать предпочтение только той пище, у которой минимальное содержание жиров.

В некоторых случаях появлению кисты также благоприятствуют возможные сбои, связанные с эндокринной системой.

Стоит ли удалять или можно оставить?

Если размеры очень малы, а киста не растет, можно не волноваться ни о биологической, ни о эстетической стороне. Кроме того, если киста не беспокоит, можно ее не лечить.

Но она иногда растет. Это вызывает боль и дискомфорт у пациента. В срочном порядке обратитесь к доктору.

Что же касается мнения врачей, то они рекомендуют избавляться от любых новообразований, дабы исключить возможные и вероятные осложнения. Дело в том, что любые выросты имеют потенциальную опасность начать отекать, гноиться или становиться больше по размерам.

Загноившаяся киста самостоятельно прорывается, что чревато, как минимум, неприятным запахом. Поэтому, перед тем, как принимать решение об удалении или отказе от такового решения, проконсультируйтесь у доктора.

Радикальное лечение

Многие врачи рекомендуют удалять новообразование хирургическим путем. Киста является таким новообразованием, которое не рассосется самостоятельно. Оно лишь прорывается или остается таким же. Если же киста прорвется, это грозит сепсисом.

Поэтому доктора рекомендуют при большом новообразовании использовать оперативный путь лечения. В таком случае операция выполняется посредством скальпеля. На то место, где производится разрез, будут наложены швы. Киста вскрывается, ее содержимое удаляется, а потом происходит лечение лекарственными препаратами.

Можно ли лечить кисту народными методами?

Пускай медицина и не признает в качестве официальных методики лечения кисты народными средствами, все равно есть распространенные рецепты, которые могут очень сильно облегчить протекание болезни. При этом важно помнить о том, что в таком случае нельзя рассчитывать на оперативный или очень быстрый результат.

Важный момент: крайне не рекомендуется самостоятельно заниматься лечением кисты, так как это полностью противопоказано из-за риска спровоцировать еще большие заражения кожи. Однако есть средства и методики народной медицины, которые можно использовать. Желательно перед началом их применения обращаться к врачу за консультацией.

Действенные методики:

1. Листки мать-и-мачеха приложите на кисту. Закрепите их бинтом. Меняйте компресс каждый день;
2. Корни лопуха необходимо отварить, процедить и использовать их после того, как они полностью остынут. Выполняйте примочки к каждой кисте;
3. Компрессы, сделанные из запеченного лука и мыла (лучше всего использовать хозяйственное). Оба ингредиента необходимо натереть на терке, а после этого перемешивать до получения кашки. Повязку необходимо менять дважды в день.

Что делать при нагноении?

Нагноение является поводом для обращения к хирургу. Тут следует отметить, что такие операции отличаются отрицательным косметическим эффектом, а многие разрезы, особенно если киста маленькая, не зашиваются, а заживают самостоятельно. В таком случае есть вероятность появления рубцов.

Помните о том, что тот гной, который появляется в области кисты, очень часто мешает удалению новообразования полностью. Этот момент чреват еще одним – рецидивом, то есть повторным возрождением образования на человеке кисты. Вывод тут один – обратиться к докторам за помощью.